Quando ho bisogno di una lampada dall'itterizia e come usarla per un neonato?

L'ittero nei neonati è abbastanza comune. Notando un cambiamento nel colore della pelle, i genitori sono spesso spaventati. Si tratta di una condizione pericolosa nel bambino e quali misure dovrebbero essere prese?

Ittero fisiologico e patologico

Molto spesso, i bambini hanno ittero fisiologico. I segni compaiono pochi giorni dopo la nascita e nella maggior parte dei casi vanno via da soli in un paio di settimane. Allo stesso tempo il bambino si sente bene, mangia attivamente, inizia a ingrassare.

Questa condizione nel bambino a causa delle caratteristiche del corpo. A causa della transizione alla respirazione da parte dei polmoni, i globuli rossi vengono distrutti, si forma la bilirubina, che deve essere espulsa dal fegato. Ma nei neonati è ancora immaturo e non è abbastanza.

Nella maggior parte dei casi, il corpo ritorna rapidamente alla normalità. Non è richiesto alcun trattamento specifico. Ma per aiutare il bambino, vale più spesso la pena portarlo alla luce - i raggi del sole contribuiscono alla rimozione della bilirubina. Devi solo ricordare che la luce solare diretta è controindicata per i bambini, è sufficiente camminare all'ombra degli alberi.

L'ittero patologico è considerato più pericoloso. Si manifesta nel primo giorno della vita delle briciole e ha un livello più alto di bilirubina. A lei conducono tali motivi:

• malattia emolitica - insorge a causa del conflitto tra il sangue della madre e del neonato nel gruppo e il fattore Rh quando la donna è negativa e il bambino è positivo;
• malattie infettive congenite;
• La mamma ha il diabete.

Trattamento e possibili conseguenze

La necessità di trattamento è determinata separatamente in ciascun caso. E dipende principalmente dal livello di bilirubina, nonché dalle ragioni che lo hanno causato. Con ittero fisiologico, la condizione si normalizza, a volte i medici raccomandano una infusione endovenosa di soluzione di glucosio e alcuni farmaci. Nella malattia emolitica, le trasfusioni di sangue possono essere necessarie e persino ripetute.

Il miglior cibo per i bambini con ittero è il latte materno. Ha un effetto lassativo, quindi contribuisce alla rimozione della bilirubina. Inoltre, l'allattamento al seno fornisce al bambino una quantità sufficiente di liquido, che è importante durante la terapia della luce.

Ignora il problema non può essere. Con un forte aumento del livello di bilirubina e lo sviluppo di ittero nucleare, il sistema nervoso è danneggiato. Con un trattamento tempestivo, le conseguenze saranno insignificanti. Se perdi il momento, il cervello ne risentirà molto. Cecità, sordità e altri problemi altrettanto gravi sono possibili.

Quindi se noti l'ingiallimento della pelle e della sclera, dovresti contattare il pediatra. Una condizione patologica sarà notata anche nell'ospedale di maternità, ma la manifestazione di un ittero fisiologico è possibile dopo la dimissione. Il medico valuterà le condizioni del bambino, fornirà le raccomandazioni necessarie e, se necessario, fornirà indicazioni per i test.

Uso di una lampada per trattare l'ittero

Uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento dell'ittero neonatale è la fototerapia. Spenderlo con una lampada speciale. Sotto l'influenza della bilirubina ultravioletta diventa una innocua sostanza solubile in acqua che è facilmente escreta nelle urine e nelle feci. Dopo alcuni giorni, l'effetto è evidente, ma è necessario completare l'intero corso prescritto dal medico.

Il più delle volte, il trattamento dei neonati viene effettuato in un ospedale in un ospedale. Allo stesso tempo il livello di bilirubina nel sangue viene monitorato giornalmente. Di regola, si stabilizza nei primi due giorni.

La procedura viene eseguita in un letto riscaldato o in un'incubatrice speciale. È necessario proteggere gli occhi del bambino con una benda speciale, quindi posizionarlo sotto l'apparecchio. Ulteriori luci laterali contribuiscono ad aumentare l'efficienza aumentando l'area irradiata.

La durata della sessione è prescritta dal medico, tenendo conto delle condizioni del bambino. È importante osservare le misure di sicurezza, non lasciare il bambino sotto la lampada da solo, non avvicinarlo alla fonte di radiazioni di quanto non fosse stato dimostrato dal personale medico. Regolarmente, è necessario cambiare la sua posizione in modo che l'ultravioletto influenzi uniformemente il corpo del bambino. Inoltre, la temperatura deve essere misurata di volta in volta per prevenire il surriscaldamento. È inoltre necessario pesare il neonato per controllare la perdita di liquidi.

Per gli indicatori non critici, le sessioni di fototerapia sono possibili a casa. Le lampade per il trattamento dell'ittero sono vendute in negozi specializzati o possono essere noleggiate. Ma ancora, gli esperti non possono fare a meno di controllo. È il medico che deve determinare la durata delle sessioni e la durata del corso generale. Inoltre, deve essere costantemente testato. E in nessun caso dovremmo dimenticare le misure precauzionali, quindi è necessario studiare tutte le sfumature di utilizzo dell'apparato selezionato.

Reazioni avverse

La fototerapia ha ripetutamente dimostrato la sua efficacia. Accelera il passaggio dell'ittero nei neonati, riduce il rischio di complicazioni e conseguenze. Ma non può essere considerato completamente sicuro. Possibili disturbi digestivi e feci, cambiamenti nel comportamento del bambino: diventa pigro e irritabile.

Con alcuni sintomi, l'uso della lampada per il trattamento deve essere abbandonato:

• se la pelle di un neonato diventa di colore bronzeo;
• pallore;
• ustioni;
• la comparsa di lesioni sulla pelle.

Poiché la fototerapia ha un effetto sull'intero corpo di un bambino, non è prescritta per le forme più lievi di tuorlo. Inoltre, non puoi auto-medicare, senza le raccomandazioni di esperti, il bambino può essere danneggiato. Ma con un livello critico di bilirubina indiretta, la procedura è quasi insostituibile. È particolarmente efficace con alcuni farmaci e l'allattamento al seno. Se si eseguono tutti gli appuntamenti, è possibile evitare reazioni avverse.

Lampada blu con ittero nei neonati

18 marzo 2017, 09:49 Articolo esperto: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Una percentuale abbastanza grande di neonati dai primi giorni di vita soffre di ittero. Questa malattia si manifesta sullo sfondo di un aumento della bilirubina nel sangue di un neonato. Se non viene trattato, in seguito lo stato trascurato della malattia può influire negativamente sul sistema nervoso del bambino. Certo, nessun genitore vuole riempire le briciole di pillole. Sì, e non necessario. Dopo tutto, l'ittero può essere curato con la fototerapia. Questo può essere fatto da un irradiatore fototerapeutico per il trattamento dell'ittero dei neonati. Come funziona questo dispositivo? Quanto dovrebbe sopportare un neonato? Che cos'è un metodo di fototerapia?

Concetto di fototerapia

Indipendentemente dal numero di farmaci e altri metodi di trattamento dell'ittero neonatale del bambino, la fototerapia (in altre parole, la fototerapia) è considerata uno dei modi più favorevoli ed efficaci per trattare questo disturbo. Il suo segreto è nei raggi ultravioletti blu, che alimenta una lampada fotografica alla pelle di un bambino. La lunghezza d'onda di questi raggi va da 400 a 550 nm. L'ultravioletto scioglie la bilirubina, trasformandola in un isomero, che viene facilmente rimosso dal corpo delle briciole in modo naturale. Quindi, un eccesso di bilirubina nel sangue viene eliminato ad una quantità accettabile che è incapace di danneggiare la salute dell'arachide.

Indicazioni per la terapia della luce

Ci sono molti casi in cui questa tecnica è richiesta durante il trattamento con ittero:

• pronunciato giallo sulla pelle del neonato;
• bulbi oculari ingialliti;
• colore giallo ricco di liquidi espulsi dalle briciole del corpo.

La lampada a ultravioletti può richiedere neonati prematuri con basso peso alla nascita, che richiedono procedure di rianimazione urgenti. I neonati con ematomi multipli, emorragie, anemia profonda, temperatura corporea inferiore a 35 ° C, con basso punteggio Apgar, possono trovarsi sotto la radiazione ultravioletta.

Identificato durante la gravidanza, suscettibilità fetale alla crescita della bilirubina dopo la nascita, conflitto di rhesus con la madre può essere una causa per lo sviluppo di ittero neonatale e l'uso di una lampada a raggi ultravioletti.

Come e quanto giacere sotto la lampada?

La fototerapia viene eseguita in una scatola preparata, dotata di una speciale lampada fotografica con raggi ultravioletti blu. Il neonato viene spogliato, inserito in un couvez. I suoi occhi indossarono una benda stretta per proteggere la retina. Anche l'inguine di un neonato viene coperto, dal momento che il contatto con la radiazione ultravioletta sui genitali non è desiderabile. Per questo compito, pannolino adatto o qualsiasi pannolino di spessore, piegato in diversi strati.

Sotto la lampada blu, il bambino deve giacere almeno 2 ore. Se gli indicatori di bilirubina nel sangue sono troppo grandi, i bambini si trovano sotto la luce ultravioletta fino a quando la bilirubina scompare completamente. Al momento di nutrire il bambino, puoi fare una breve pausa.

Mentre la briciola si trova sotto la lampada durante la fototerapia, è periodicamente necessario ruotarla da un lato all'altro, dal retro allo stomaco e viceversa, in modo che l'ultravioletto ricada uniformemente su tutte le parti del corpo del karapuz.

Il neonato, su cui splende la lampada blu ultravioletta, deve spesso essere allattato al seno, poiché il latte materno tende a indebolirsi. Questo accelera il lavoro degli intestini, aumenterà le feci, insieme con cui la bilirubina disintegrata sarà eliminata più velocemente dal corpo del bambino. Anche se il bambino dorme, vale la pena svegliarsi per l'allattamento.

Quando un bambino giace sotto la luce ultravioletta, il suo corpo perde intensamente l'acqua, che può portare al surriscaldamento, alla disidratazione. Pertanto, il liquido nel corpo dovrebbe essere alimentato briciole al 20% in più rispetto al fabbisogno giornaliero. Il latte materno anteriore, a condizione che venga applicato frequentemente al seno, compensa questa perdita.

Un neonato sotto una lampada a raggi ultravioletti durante la fototerapia dovrebbe essere costantemente monitorato da un operatore sanitario. Se lo stato dell'arachide si deteriora, dovrebbe essere periodicamente eseguito un esame del sangue. Questo mostrerà quanta bilirubina rimane nel corpo del bambino e quale sarà l'intensità della sua decomposizione.

Quando interrompere la fototerapia per l'ittero nei neonati?

Per interrompere il processo di fototerapia è necessario in un numero dei seguenti casi:

1. se il bambino è surriscaldato;
2. pelle arrossata del bambino;
3. i livelli di bilirubina nel sangue hanno cominciato a diminuire.

Se l'analisi del sangue mostra che la bilirubina è ridotta alla normalità e non cresce più, allora il karapuzu non ha più bisogno della terapia della luce. I resti della bilirubina decomposta andranno via con lo sgabello del bambino in 24 ore.

Effetti collaterali

L'ittero di fototerapia di un neonato è al sicuro. Tuttavia, i bambini che erano sotto la luce ultravioletta artificiale possono avere un surriscaldamento o, al contrario, ipotermia. La pelle del bambino può avere una sfumatura di bronzo. C'è una possibilità di secchezza, arrossamento della pelle del bambino, disturbi intestinali con un'ombra verdastra delle feci, sonnolenza e disidratazione. È possibile evitare molti dei suddetti fenomeni mediante un rapido attacco al petto.

Se il latte materno non è sufficiente, dovresti nutrire le briciole con un po 'd'acqua o un brodo debole dai fianchi. È una proprietà diuretica che aiuterà a scovare le tossine dal corpo dei bambini, oltre a rafforzare il sistema immunitario del bambino.

Controindicazioni

Ci sono situazioni in cui la fototerapia per ittero non può essere utilizzata. Questi casi includono:

1. rottura del fegato in un bambino;
2. significativo eccesso di bilirubina coerente nel sangue;
3. negligenza, complicazione di ittero.

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Fototerapia a casa

Curare l'ittero a casa con una lampada a raggi ultravioletti è reale. È possibile trovare tale dispositivo su Internet, nei negozi di attrezzature mediche, dove è possibile acquistarlo o affittarlo a proprio piacimento.

Collegare il dispositivo non è difficile - basta leggere le istruzioni e collegarlo alla presa. Tuttavia, prestare attenzione al processo di esposizione. La distanza tra il dispositivo e il bambino non deve essere inferiore a 50 cm. Gli occhi, i genitali del bambino (soprattutto per i ragazzi) dovrebbero essere chiusi, protetti dalle radiazioni ultraviolette.

Per le briciole è necessario monitorare continuamente, capovolgere ogni 2 ore, misurare la temperatura corporea ogni ora. Regolarmente donare il sangue per l'analisi, al fine di monitorare il livello di bilirubina, consultare un medico. Se, durante il trattamento con raggi ultravioletti a casa, la pelle di un bambino non diventa pallida, ma al contrario diventa gialla satura, contatta immediatamente un pediatra.

L'abbronzatura ordinaria aiuterà ad affrontare l'ittero neonatale moderato. Questa è anche una sorta di terapia della luce, solo di origine naturale. Fai una passeggiata con il tuo bambino per strada, ma evita la luce solare diretta. Essere sotto il sole cocente per molto tempo, la briciola può surriscaldarsi, bruciarsi. Se prendi il sole a casa, allora il bambino può essere nudo, ma fai attenzione all'ipotermia.

Questo metodo di fototerapia domestica è più lento, ma non è meno efficace, in più non richiede la stretta osservanza di alcuna regola. Tuttavia, tutto dipende dalla gravità della malattia, che solo un medico può diagnosticare e prescrivere il trattamento corretto.

Dr. Komarovsky su ittero nei neonati

La bella e tanto attesa bambina, che era nata, improvvisamente si è ingiallita. Il terzo giorno dopo il parto, proprio alla dimissione, che tutta la famiglia aspettava, la mollica acquisì un inusuale fiore d'arancio, una volta e per tutte cancellando i sogni di mamma di un bellissimo servizio fotografico con un neonato. I pensieri gioiosi sono stati sostituiti dall'ansia: che tipo di ittero è questo e come è pericoloso? Un noto pediatra, conduttore televisivo e autore di libri e articoli sulla salute dei bambini, rispettati da milioni di madri Yevgeny Komarovsky, risponde a queste domande.

Cosa è successo

L'ittero nei neonati è abbastanza comune, si verifica nel 50-60% del totale e nell'80% dei neonati prematuri. Trattarlo come una malattia non ne vale la pena. La pelle del bambino diventa gialla per ragioni piuttosto fisiologiche. L'emoglobina fetale nel sangue del bambino (che era naturale per lui durante la gravidanza) cambia nella normale emoglobina umana A. Una piccolissima si adatta all'ambiente. Il suo sistema enzimatico è immaturo, come il fegato. È questo organo che è responsabile dell'eliminazione della bilirubina, che si forma in tutte le persone nel processo di scomposizione dei globuli rossi. Queste cellule del sangue sono costantemente aggiornate, da qui la necessità del "riciclo" delle cellule di invecchiamento.

Nelle briciole nel periodo post-partum, quando si sostituisce l'emoglobina con i normali globuli rossi che invecchiano, si rompono anche, ma un fegato debolmente funzionante non può ancora rimuovere la bilirubina. Questo pigmento biliare, che rimane nel corpo, fa diventare la pelle gialla. Tale metamorfosi di solito si verifica con un neonato il terzo giorno dopo la nascita.

Il sistema enzimatico sta migliorando piuttosto rapidamente. Mentre il fegato, ricevendo gli enzimi necessari, inizia a lavorare a pieno ritmo, la bilirubina inizia a lasciare il corpo, la pelle si illumina, prima acquisendo una sfumatura di pesca, e poi ritorna al colore normale. Di solito, questo processo è completato completamente dal 7-10 giorno di vita, quindi dopo la dimissione in 4-5 giorni, meno spesso - in una settimana, l'ittero dovrebbe passare completamente. L'ittero neonatale prolungato può essere osservato nei bambini prematuri, ma i medici cercano di eseguire il trattamento e l'osservazione in un ospedale.

Un altro tipo di ittero non pericoloso - ittero che allatta al seno. Secondo Komarovsky, nel latte materno ci sono sostanze speciali che rallentano il legame della bilirubina nel fegato. Questa situazione è normale, non richiede un trattamento e ancor più l'abolizione dell'allattamento al seno e il trasferimento del bambino in miscele adatte al cibo.

Come trattare?

Poiché il processo è naturale, Yevgeny Komarovsky consiglia alle madri di calmarsi e di non preoccuparsi delle domande sul trattamento dell'ittero neonatale. La medicina moderna non usa farmaci speciali per questi scopi. Si ritiene che il modo più efficace per accelerare un po 'il processo di normalizzazione del colore della pelle del bambino - la terapia della luce. Per fare questo, utilizzare la lampada "blu", che illumina la pelle del bambino. Di conseguenza, il pigmento di bilirubina sotto l'influenza dei raggi si disintegra in sostanze che il corpo del neonato è in grado di espellere con urina e feci.

Komarovsky consiglia di utilizzare a casa le solite lampade "bianche", se non ci sono LED, perché qualsiasi luce brillante neutralizza la tossicità della bilirubina.

Un'altra cura efficace per l'ittero è creata dalla natura stessa - il latte materno della madre. Contiene sostanze naturali per migliorare la protezione immunitaria del bambino. Pertanto, prima si applica il bambino al seno, più spesso sarà alimentato con il latte materno, più velocemente e più facilmente il suo corpo affronterà l'ittero fisiologico. Nutrire questi bambini è una storia speciale. Di norma, le briciole con elevata bilirubina sono caratterizzate da un aumento della sonnolenza e possono mancare l'alimentazione. È importante assicurarsi che il bambino mangi in tempo, svegliarlo se necessario, ma in nessun caso non sovralimentare.

L'effetto terapeutico avrà camminate con un bambino del genere. Deve essere portato più spesso in strada in modo che il bambino abbia un contatto con la luce solare indiretta. Se il tempo lo permette, e la stagione, il bambino con l'ittero dovrebbe spendere del tutto per strada quasi tutto il giorno.

Situazioni patologiche

Una condizione anormale è quella in cui un bambino, dopo la nascita, inizia una massiccia disintegrazione dei globuli rossi, non solo obsoleti e bisognosi di sostituzione, ma anche completamente sani. Il livello di bilirubina in questo caso è molto alto e non stiamo più parlando di ittero funzionale. I medici parlano della malattia emolitica del neonato (HDN). Questa patologia può svilupparsi in bambini il cui gruppo sanguigno, il fattore Rh è diverso dal materno. Se insorge un conflitto immunologico, l'immunità della madre produce anticorpi specifici contro le cellule del sangue fetale.

Tale ittero si sviluppa nelle prime ore dopo la nascita del bambino. Di conseguenza, si osserva grave anemia nel neonato, nel suo fegato, nel sistema nervoso centrale e nel cervello. I medici stanno monitorando da vicino il livello di bilirubina. Al raggiungimento di determinati livelli critici di questo pigmento nel sangue, viene prescritta una trasfusione sostitutiva. A volte queste procedure richiedono diversi per ridurre gli effetti tossici della bilirubina sul corpo e su tutti i suoi sistemi. In caso di malattia emolitica rapida e grave, può verificarsi la morte.

Un altro ittero anomalo inerente ai bambini è associato con atresia delle vie biliari. Questa è una patologia congenita in cui i percorsi dati non sono formati o formati in modo errato a causa di un errore genetico. Tale malattia è molto rara, è soggetta, secondo le statistiche mediche ufficiali, a uno dei 15 mila bambini nati nel mondo. Questa condizione viene eliminata chirurgicamente, l'operazione è molto complessa, ad alta tecnologia, ma dà al bambino la possibilità di un'ulteriore vita normale.

Ci sono altri motivi per la comparsa di ittero anormale per un neonato:

• Un sovradosaggio di vitamina K. Il farmaco "Vikasol" (un analogo sintetico della vitamina K) viene utilizzato durante il parto per prevenire o eliminare il sanguinamento grave in una donna. In caso di un errore nel dosaggio o di un bisogno urgente di una grande quantità di farmaco per una donna, può verificarsi un sovradosaggio in un bambino.
• Fetopatia diabetica Una condizione in cui il fegato del bambino e il suo sistema enzimatico non sono sufficientemente sviluppati a causa del fatto che il feto ha sofferto durante la gravidanza sullo sfondo del diabete della madre.
• Malformazioni genetiche (ereditarie) del fegato. Questi sono alcuni tipi di sindromi genetiche in cui si sono verificati errori genetici strutturali nel feto a livello di inserimento di organi.
• Infezioni intrauterine. Alcune malattie infettive che la mamma ha sofferto durante la gravidanza possono causare anomalie nello sviluppo del fegato fetale.

Ittero nei neonati. Cause ed effetti, trattamento nella maternità e a casa

Il processo di accumulo nel corpo di una quantità significativa di bilirubina, che si basa sulla proteina dell'emoglobina fetale, è chiamato ittero. Come risultato dei processi che si verificano nel corpo del neonato, la pelle e le mucose diventano gialle. La patologia è caratteristica dei bambini nelle prime 2 settimane di vita, ma anche per qualche motivo può manifestarsi in età avanzata.

Varietà della malattia

Il processo di formazione della bilirubina inizia con la rottura dell'emoglobina fetale e la formazione della normale. Per sbarazzarsi del risultato di questo processo dovrebbe essere il fegato, che nei bambini, appena nato nel mondo, è poco sviluppato. La bilirubina in eccesso causa un carico di lavoro pesante del fegato e non può farcela con la sua elaborazione ed eliminazione.

Inizialmente, l'ittero è diviso in fisiologico e patologico. Il primo non è visto come una deviazione dalla norma, ma è considerato un adattamento dell'organismo appena nato al mondo esterno. Si manifesta nei primi 3 giorni della vita del bambino e, senza alcun intervento, passa completamente al decimo giorno.

A ittero fisiologico non ci sono deviazioni:

• lo sviluppo del bambino è alla norma;
• buon appetito;
• sonno profondo;
• feci e urina del colore giusto.

Per ittero patologico è caratteristico:

• manifestazione nel primo giorno della vita del bambino;
  
• rapido aumento della bilirubina il giorno 4;
• periodo di più di 3 settimane;
• aumento della temperatura;
• deterioramento della condizione generale;
• cambiamento nelle feci e / o nelle urine.

C'è anche un tipo di ittero che si verifica sullo sfondo di ostruzione del flusso biliare.

Si chiama meccanico, ed è tipico per questo:

• pelle secca e pruriginosa;
• il bambino è troppo irrequieto;
• feci scolorite;
• l'urina si scurisce;
• dimensioni normali del fegato;
• la milza è notevolmente ingrandita;
• con gli ultrasuoni puoi vedere il blocco dei dotti biliari o la patologia del loro sviluppo.

Ci sono un certo numero di malattie e anomalie che contribuiscono alla formazione di ittero.

In questo caso, la patologia è solo un sintomo e per eliminarlo, la malattia principale dovrà essere trattata:

• Emolitico - l'incompatibilità del gruppo sanguigno e il fattore Rh nella madre e nel bambino. Il sistema immunitario della madre percepisce le cellule del bambino come corpi estranei e produce anticorpi che distruggono gli enzimi bilirubinici trasferenti ed escreti. Nel 90% dei casi, si manifesta in 2 e successive gravidanze.
• Un sovradosaggio di vitamina K, che di solito è prescritto per il trattamento del sanguinamento. Contribuisce alla disgregazione dei globuli rossi, provocando lo sviluppo di anemia, che a sua volta porta alla manifestazione della patologia.
• La fetopatia diabetica si sviluppa nei bambini le cui madri hanno il diabete.
  
• L'ormone prenanediolo, passando attraverso il latte da madre a figlio, contribuisce al ritardo nell'eliminazione della bilirubina. Questa condizione è anche chiamata sindrome di Ariete.
• Un disturbo intrauterino dovuto all'assunzione di alcuni farmaci causa anche un prolungato decorso di ittero.
• Disturbo epatico ereditario - Sindrome di Gilbert (prognosi favorevole) e Crigler-Nayyar (manifestazione maligna).
• L'ittero nucleare è caratterizzato da un decorso acuto e in situazioni di ricaduta tardiva per aiutare ad avvelenare il cervello di un bambino con rifiuti tossici.
• Disturbo ereditario o congenito della struttura dell'emoglobina, chiamato emoglobinopatia. Può essere associato a un'infezione intrauterina.
• L'asfissia e il trauma della nascita in rari casi diventano causa di ittero.

Le cause della patologia

Fisiologico e causato dall'ingestione dell'ormone prenandiol zheltushki assolutamente innocuo per il bambino e passano non appena il fegato comincia ad affrontare un aumento della bilirubina. L'ittero nei neonati, le cui cause non sono correlate a una malattia indipendente, ma sono solo i sintomi della malattia principale, può essere una fonte di una condizione pericolosa per un bambino.

Cause della comparsa della patologia:

• il fegato non completamente formato del bambino non può far fronte alla produzione di enzimi che trasportano e rimuovono la bilirubina;
• i globuli rossi, prodotti in grandi quantità all'interno dell'utero durante la fame di ossigeno, vengono rilasciati dopo il parto, tingendo i tessuti di colore giallo;
• contenuto di acidi grassi e alti livelli di ormoni nel latte;
• razioni rare e instabili;
• violazione del deflusso della bile;
• difetti delle membrane o degli enzimi dell'eritrocito;
• lesioni meccaniche del fegato e delle vie biliari;
• ispessimento della bile;

Ittero nei neonati. Le cause possono essere nel ispessimento della bile.

cisti del dotto biliare.

I principali sintomi della malattia

A causa della malattia di base, i sintomi dell'ittero saranno diversi. Se i medici indicano il corso del tipo fisiologico, allora non c'è motivo di preoccuparsi. Tuttavia, se i sintomi persistono per un lungo periodo (più di 2 settimane), vengono aggiunti i segnali di disturbo, quindi è necessario consultare immediatamente un medico.

I segnali principali che dovrebbero allertare i genitori:

• ingiallimento della pelle e delle mucose per lungo tempo;
• il sonno divenne irrequieto;
• il bambino rifiuta di mangiare;
• lo sgabello era scolorito;
• apparvero emorragie sotto la pelle e lividi;
• il bambino è troppo pigro;
• piangendo monotono continuamente;
• l'urina si è oscurata;
• c'erano segni di danni al sistema nervoso centrale;
• la malattia si verifica in onde;
• quando visto ben palpabile ingrossamento della milza e del fegato.

Indicatori più precisi di deviazione nei principali tipi di ittero:

• L'ittero emolitico è caratterizzato da un colore giallo chiaro dell'epidermide. Anche il colore delle feci cambia, l'urina è di colore normale o leggermente scuro.
• Meccanico - il colore della copertura della pelle è verdastro, le feci scoloriscono, l'urina si scurisce.
  
• Epatica: la pelle diventa ricca buccia di arancia gialla o albicocca, le feci sono fortemente colorate e l'urina diventa come un tè forte.

La gravità dell'ittero dei neonati sulla scala di Cramer

La scala consente di determinare la gravità della malattia in base al livello di pigmentazione della pelle e delle mucose. È il primo indicatore a sospettare lo sviluppo di zheltushki.

Tabella di scala Cramer:

Trattamento di ittero del neonato a casa

Riassunto dell'articolo

La nascita di un bambino è sempre un evento eccitante. Durante i primi mesi di vita, l'ometto dovrà adattarsi alle nuove condizioni, ei suoi giovani genitori dovranno aiutarlo a far fronte. Le difficoltà possono iniziare quasi immediatamente. Alcuni giorni dopo la nascita, molti neonati sviluppano ittero (iperbilirubinemia).

Il giallo della pelle è associato alla sostituzione dell'emoglobina fetale con la forma adulta e alla massiccia degradazione dei globuli rossi. Con la rottura dell'emoglobina si forma la bilirubina, che viene processata nel fegato ed escreta dal corpo. Se c'è un sacco di bilirubina, il fegato del neonato non è sempre in grado di far fronte a un carico così grande, e l'eccesso di bilirubina dipinge la pelle del bambino di colore giallo. Con ittero fisiologico, il trattamento di solito non è necessario, la bilirubina viene gradualmente eliminata entro 2-3 settimane. Se i valori di bilirubina superano il tasso appropriato per età, il medico può prescrivere un trattamento.

Trattamento farmacologico nella maternità

Il medico sicuramente ti consiglierà di somministrare al bambino del liquido extra oltre alla formula o al latte materno. Questa raccomandazione è utile anche non solo con l'aumento dei livelli di bilirubina, ma anche con la tendenza ad aumentarla.

Per il trattamento dell'ittero spesso si usa la somministrazione endovenosa:

• il glucosio;
• acido ascorbico;
• fenobarbital;
• plasma;
• albumina.

Fino a poco tempo fa, si riteneva che tutti questi farmaci fossero in grado di convertire la bilirubina libera in una forma legata, riducendo così la sua tossicità.

Recentemente, sempre più pediatri sono inclini a credere che questi metodi siano inefficaci e potenzialmente pericolosi. Ad esempio, la produzione epatica di enzimi che è significativa per un bambino dopo la somministrazione di fenobarbital si verifica solo dopo due settimane di vita, quando passa l'ittero. Inoltre, il fenobarbital produce un effetto collaterale, inibendo l'attività del neonato. A questo proposito, ci sono chiamate a usare la terapia di infusione quando possibile in casi eccezionali. È anche dubbio la nomina di "epatoprotettori" del tipo Essentiale e LIV-52.

Trattamento dell'itterizia del neonato a casa

Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, il trattamento può essere continuato con i farmaci.

I sorbenti sono usati per legare e prelevare la bilirubina nel lume intestinale:

• carbone attivo;
• enterosgel;
• Smecta;
• Polisorb.

Il medico può prescrivere Ursofalk per supportare le funzioni del fegato, l'Hofitol per migliorare il flusso delle vitamine biliari e liposolubili. L'elenco degli appuntamenti può includere:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Per prevenire la stitichezza e accelerare l'escrezione della bilirubina attraverso l'intestino, viene prescritto Duphalac, che ha un effetto probiotico.

I rimedi popolari possono essere utilizzati solo dopo aver consultato il medico. Anche un decotto innocente di fianchi o un impacco con magnesite non può sempre essere combinato con il trattamento principale.

Fototerapia per i neonati

Uno dei trattamenti più efficaci e sicuri è la fototerapia. La bilirubina ingiallente è un pigmento che può essere sotto forma di vari isomeri, uno dei quali - la lumirubina ha una maggiore capacità di dissolversi in acqua e, di conseguenza, è espulsa più velocemente dal corpo attraverso l'urina. Per la conversione della bilirubina, la luce con una lunghezza d'onda di 400-500 nm è ottimale (l'assorbimento massimo è di 460 nm). Visivamente, una parte dello spettro con la lunghezza d'onda necessaria per il trattamento viene percepita come luce blu. Di conseguenza, usando lampade capaci di emettere luce in un dato intervallo di lunghezze d'onda, è possibile rimuovere rapidamente la bilirubina in eccesso dal corpo.

Trattamento dell'itterizia del neonato sotto la lampada

• per il trattamento dello zheltushki fisiologico;
• dopo il primo scambio trasfusionale di sangue (DIC) entro 1-2 giorni e per prevenire DIC ripetuto;
• per la prevenzione dell'iperbilirubinemia, se il peso corporeo di un neonato è inferiore a 1250 g;
• per accelerare l'assorbimento di ematomi ed emorragie;
• in preparazione per l'operazione o durante il periodo di riabilitazione.

Il corso del trattamento è considerato completo quando la concentrazione di bilirubina raggiunge un livello sicuro e vi è una costante tendenza alla sua ulteriore diminuzione.

Indicazioni per la fototerapia a seconda del peso corporeo del bambino alla nascita

Il trattamento può essere eseguito ininterrottamente (24 ore) e con intervalli di 2 ore. Allo stesso tempo, il trattamento di meno di 12 ore al giorno è considerato inefficace. Di solito il corso è di 72-90 ore.

La procedura di trattamento è la seguente.

1. Prima dell'inizio del trattamento fotografico, sul viso del bebè vengono applicati degli occhiali speciali (Natus billiband, Philips) per proteggere gli occhi.
2. Sui genitali imporre una benda di materiale riflettente.
3. La lampada è posizionata a non meno di 50 cm dal corpo del bambino e il bambino viene girato ogni due ore per evitare il surriscaldamento e le ustioni.
4. La durata e la molteplicità delle procedure prescritte dal medico. Molto spesso, le sessioni di irradiazione di due ore si alternano con un uguale intervallo di tempo.
5. In caso di grave ittero, il neonato giace sotto la lampada quasi costantemente, con interruzioni per alimentazione, igiene o altre procedure.
6. Nei casi più gravi, è probabile che una madre con un bambino sia ricoverato in ospedale, poiché con la minaccia di encefalopatia da bilirubina, il livello di bilirubina viene misurato con un intervallo di 6 ore.

Controindicazioni

La fototerapia ha alcune controindicazioni. In particolare, la terapia della luce non è prescritta per:

• anemia grave;
• sepsi;
• ittero ostruttivo;
• aumento del sanguinamento della pelle e delle mucose.

Possibili effetti collaterali

Con una corretta gestione del trattamento, sono esclusi i fenomeni potenzialmente pericolosi, ma sono possibili una serie di effetti collaterali, che differiscono a seconda del tipo di fototerapia. La minor quantità di effetti collaterali ha il trattamento di un neonato sotto i LED.

1. Mancanza di acqua nel corpo Per impedirlo, al bambino vengono dati altri 25-30 ml di acqua al giorno.
2. Sedia verde Questo non è pericoloso - la colorazione associata alla rimozione della bilirubina convertita.
3. La pelle di un bambino può acquisire una tinta grigio-marrone (sindrome del "bambino bronzeo").
4. Durante il trattamento, la pelle del bambino diventa più secca, forse un po 'ruvida, a volte appare una piccola eruzione cutanea.
5. Carenza di vitamina B temporanea₂.
6. Surriscaldamento.
7. La diarrea.

Dopo la fine del ciclo di trattamento, questi fenomeni scompaiono da soli. Tuttavia, eventuali cambiamenti nelle condizioni del bambino devono essere segnalati al medico.

Inoltre, potrebbero esserci effetti collaterali che sono attualmente poco studiati e in fase di test.

1. Reazioni fotochimiche che portano al danneggiamento di sostanze biologicamente attive con la partecipazione di lumirubina.
2. In futuro, aumento del rischio di melanoma maligno della pelle in un bambino.

È importante! Se ancora dubiti di trattare il tuo bambino con la luce, ricorda che oggi la fototerapia è, nella maggior parte dei casi, l'unica alternativa alla trasfusione di sangue adulto in un neonato.

Fototerapia neonatale a casa

Se stiamo parlando del solito ittero fisiologico, puoi trattare il tuo bambino a casa. La lampada può essere acquistata o noleggiata. Il medico ti dirà dove è disponibile un servizio simile nella tua città. Il medico può anche specificare il livello dei prezzi e altre sfumature di affitto di una lampada. Il più conveniente per i sistemi di utilizzo domestico: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Alla fine dell'articolo, è possibile familiarizzare con informazioni generali su diverse lampade, sistemi, dispositivi per il trattamento dell'ittero appena nato, i loro vantaggi e svantaggi.

Tipi di lampade, dispositivi e sistemi per la fototerapia del neonato

Nei sistemi fototerapeutici per il trattamento dei neonati possono essere utilizzate diverse sorgenti luminose:

• lampade fluorescenti (uguali a quelle fluorescenti);
• lampade alogene;
• combinato (combinazioni di luce a fibre ottiche);
• diodi emettitori di luce (LED).

Considera le caratteristiche di ognuno di essi.

Luci fluorescenti

Il più comune, il massimo assorbimento della loro luce è nell'intervallo di 400-550 nm. Suddiviso in:

• lampade blu: massimo a 452 nm;
• lampade verdi - massimo a 517 nm;
• lampade blu-verde (turchese) - massimo a 490 nm.

Di tutto questo elenco, i più "deboli" in termini di efficienza sono le lampade fluorescenti verdi, poiché più della metà della loro radiazione cade nell'intervallo di lunghezze d'onda superiori a 530 nm, lontano da 460 nm, dove la conversione della bilirubina in lumirubina è massima.

Molti erroneamente chiamati lampade fluorescenti blu con lampade ultraviolette (lampada UV). Questo non è corretto, poiché la radiazione ultravioletta inizia da una lunghezza d'onda di 400 nm e inferiore e solo una piccola parte della luce di una lampada fluorescente ha una lunghezza d'onda nella regione dell'ultravioletto.

Le lampade fluorescenti sono comuni anche in alcuni paesi. Sono caratterizzati dall'instabilità del potere radiante nel tempo e, di conseguenza, sono inefficaci. Un buon effetto dà una combinazione di 4 lampadine blu e 2 luci fluorescenti.

È importante! Tra le lampade fluorescenti, le lampade UV blu sono il trattamento più efficace per l'ittero.

Quindi, per riassumere, notando i vantaggi e gli svantaggi delle lampade fluorescenti.

1. Le lampade fluorescenti blu sono le più efficaci nel trattare l'ittero di un neonato.
2. La maggior parte dell'intensità della radiazione delle lampade blu cade nell'intervallo 380-450 nm, in cui l'emoglobina interferisce con l'assorbimento della luce da parte della bilirubina. L'intensità della loro radiazione vicino alla lunghezza d'onda di 460 nm è bassa.
3. L'uso di una lampada blu richiede l'uso di occhiali di sicurezza speciali e un perizoma.
4. Tutte le lampade fluorescenti presentano un grosso inconveniente: nella loro radiazione c'è una piccola percentuale di ultravioletti, che ha un effetto cancerogeno.
5. Gli effetti dannosi di tali lampade sono notevolmente ridotti quando la luce penetra attraverso una parete dell'incubatrice in polimetilmetacrilato.
6. Lo spettro di emissione della lampada cambia nel tempo, quindi il risultato terapeutico si riduce.
7. La durata media è di 1000-2000 ore.

Lampadine alogene

1. La lunghezza d'onda della luce emessa da una lampada alogena è 380-600 nm.
2. L'intensità della loro radiazione vicino alla lunghezza d'onda di 460 nm, come nelle lampade fluorescenti blu, è bassa. La maggior parte dell'intensità della radiazione delle lampade alogene cade sulla gamma di lunghezze d'onda superiori a 530 nm, il che è inefficace per la conversione della bilirubina.
3. Le lampade producono una quantità significativa di calore, non possono essere posizionate vicino al bambino, poiché vi è un'alta probabilità di surriscaldamento.
4. L'uso di una lampada richiede l'uso di occhiali di protezione speciali e un perizoma.
5. È difficile controllare il dosaggio delle radiazioni a causa dell'ampia gamma di lunghezze d'onda.
6. L'intensità della luce all'interno del punto creato dalla luce della lampada è molto maggiore della periferia.
7. Elevato costo rispetto alle lampade fluorescenti.
8. Il termine di operazione è piccolo - non più di 700 ore.

Tutti questi fattori hanno influenzato la piccola diffusione delle lampade alogene nel trattamento dei gialli neonatali.

Sistemi combinati

Queste sono le cosiddette "coperte fotografiche" (fototerapia a fibre ottiche). La luce delle lampade alogene o blu fluorescenti viene trasmessa alla pelle del bambino con l'ausilio di guide di luce situate in speciali coperte di luce o cuscini in fibra ottica.

Esempi di sistemi a fibre ottiche che utilizzano lampade alogene:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, Inc. Paesi Bassi, Fiberoptic Systems USA).

Esempi di sistemi a fibre ottiche che utilizzano lampade fluorescenti blu:

• BiliBed (Medela)

È importante! I sistemi a fibre ottiche sono convenienti da usare a casa.

Caratteristiche della fototerapia in fibra ottica.

1. Crea un'intensità sufficientemente elevata di radiazioni, percepito visivamente come blu-verde nell'intervallo di 400-550 nm.
2. Divisa per le radiazioni su tutta l'area.
3. La radiazione infrarossa e ultravioletta viene filtrata utilizzando filtri speciali.
4. Non sono necessari dispositivi di protezione speciali sotto forma di occhiali o perizoma per proteggere l'area inguinale.
5. Ridurre il tempo di separazione del neonato e della madre, come durante la procedura, è possibile allattare e tenere il bambino in braccio.
6. Producono poco calore, quindi non c'è rischio di surriscaldamento del bambino.
7. Inefficace rispetto alle lampade fluorescenti a causa della limitata area coperta dalle radiazioni. Nei casi più gravi, le coperte e le lampade fotografiche vengono utilizzate contemporaneamente.

LED

Le lampade basate su LED super-luminosi sono le più sicure e più efficaci per la fototerapia per i neonati.

1. La lunghezza d'onda della luce emessa dai LED è di 420-500 nm.
2. Quasi l'intero spettro della luce che emettono è vicino al massimo (460 nm), che assorbe la bilirubina.
3. Lo spettro di radiazioni è costante durante l'uso del dispositivo.
4. Hanno un minimo di effetti collaterali dovuti all'assenza di radiazioni UV o infrarosse.
5. Ridurre al minimo la probabilità di effetti avversi sui composti biologicamente attivi dei prodotti fotografici di bilirubina.
6. Molto compatto e non consuma molta energia.
7. Il termine di operazione è 20000-50000 ore.

Esempi di dispositivi basati su LED super luminosi:

• Sistema di fototerapia con luce blu di Natus Neo (Natus Medical Inc., USA);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Esempi di dispositivi basati su array LED super luminosi:

• Malysh (Istituto di fisica, Accademia nazionale delle scienze della Bielorussia);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brasile).

È importante! Per il trattamento di un neonato, la fototerapia con LED come fonte di luce è la scelta migliore. Inoltre, il medico può prescrivere sorbenti o altri farmaci che promuovono la rimozione della bilirubina.

Quindi riassumiamo. Attualmente, la fototerapia con l'uso di LED non è solo non inferiore alla fototerapia che utilizza lampade fluorescenti, ma la sorpassa per molti aspetti.

Quanto rapidamente l'ittero passa sotto la lampada nei neonati

Quasi ogni bambino nato nel mondo, dopo 2-3 giorni, la pelle diventa gialla. Questa condizione è chiamata ittero fisiologico del neonato e non è pericolosa per la vita del bambino. L'ittero si verifica a causa di una violazione del metabolismo della bilirubina a causa dell'immaturità dei sistemi enzimatici del fegato. In alcuni casi, quello giallo acquisisce un carattere patologico e influenza negativamente il sistema nervoso e gli organi interni delle briciole. In una tale situazione, è necessario il trattamento e il controllo degli specialisti. La terapia per l'ittero dei neonati viene effettuata principalmente con una lampada speciale che emette luce ultravioletta (fototerapia). Il trattamento può essere effettuato sia in condizioni stazionarie che a casa.

Come trattare correttamente una lampada UV

In un adulto, la bilirubina viene eliminata dal fegato. Un neonato che respira per la prima volta l'aria soffre della rottura dei globuli rossi nel corpo. I globuli rossi sotto l'azione dell'ossigeno vengono convertiti in bilirubina, che inizia ad accumularsi nel sangue del bambino. Nei neonati, il fegato non è ancora completamente sviluppato, quindi non può rimuovere completamente la bilirubina. Accumulando nel corpo in grandi quantità, questa sostanza può causare gravi intossicazioni e persino portare alla morte del bambino. Pertanto, una procedura obbligatoria consiste nel determinare il livello di bilirubina nel corpo del bambino. Il tasso può essere considerato una norma non superiore a 200, se la bilirubina è da 200 a 300 unità, è prescritto un trattamento di fototerapia. Il livello di bilirubina oltre 300 - richiede un ricovero urgente.

Molto spesso una delle conseguenze dello stress del corpo è l'ittero dei neonati. Perché l'ittero compare nei neonati?

In ogni ospedale per la maternità ci sono speciali lampade ultraviolette che, sotto l'azione dei raggi UV (lunghezza 400-500 nm), contribuiscono alla distruzione della bilirubina e alla sua eliminazione naturale dal corpo con le feci e le urine.La terapia fotografica è considerata una procedura assolutamente sicura per il neonato, se si seguono le regole :

1. Il bambino viene posto in un'apposita incubatrice, sopra la quale si trova una lampada a raggi ultravioletti.
2. Il bambino viene spogliato nudo, gli occhi sono coperti da una benda di garza e gli occhiali protettivi sono indossati.
3. Si consiglia anche agli organi genitali del neonato di coprirsi con una benda.
4. Ogni mezz'ora o ora, il bambino viene girato dall'altra parte, dietro o all'addome in modo che i foto-raggi penetrino uniformemente.
5. Assicurati di seguire il regime di bere delle briciole, poiché la procedura disidrata notevolmente il corpo. Per prevenire la disidratazione, al bambino viene somministrata una soluzione di glucosio da bere e l'allattamento al seno deve essere effettuato.Il latte materno non solo aiuta il corpo del bambino a compensare la perdita di liquido, ma contribuisce anche alla rapida eliminazione della bilirubina.
6. Una sessione di fototerapia dura circa 2 ore, dopo di che viene presa una pausa (per l'alimentazione e le procedure igieniche del bambino), quindi la sessione viene ripetuta. il
7. in media, il bambino dovrebbe stendersi sotto la lampada per circa 16-18 ore al giorno.
8. Dopo il tempo prescritto, la bilirubina viene ritestata. Se gli indicatori sono normali, la fototerapia viene annullata. In un altro caso, continuare il trattamento fino a ridurre il livello di bilirubina.

Controindicazioni ed effetti collaterali

La fototerapia deve essere effettuata sotto la stretta supervisione dei professionisti del settore medico, in modo che in caso di deterioramento delle condizioni del bambino, siano necessarie misure urgenti. Ma non tutti i neonati sono autorizzati a sottoporsi a trattamento con raggi ultravioletti, ci sono alcune controindicazioni alla procedura:

• il bambino ha qualche disagio al fegato;
• se c'è un fallimento nel tratto biliare (ittero ostruttivo);
• se alle briciole viene diagnosticata una grave anemia;
• con sepsi;
• se la pelle e le mucose del bambino sono soggette a un aumento del sanguinamento;
• con un alto livello di bilirubina coesiva.

In questi casi, il neonato avrà bisogno di cure mediche, che mirano a eliminare la malattia che ha causato l'alto contenuto di bilirubina.

A volte nel processo di fototerapia in un neonato ci sono effetti collaterali che possono essere completamente sicuri per la salute del bambino e non richiedono un intervento medico:

• diminuzione dell'attività del bambino. Il bambino trascorre la maggior parte del tempo in un sogno;
• la pelle assume una tinta bronzea;
• può verificarsi diarrea;
• le briciole di pelle cominciano a staccarsi.

In alcuni casi, durante il processo di trattamento, un bambino può manifestare una reazione allergica sotto forma di orticaria, ustioni o colore della pelle di marmo, si osserva un oscuramento delle feci. Con questi effetti collaterali, la fototerapia dovrebbe essere interrotta con urgenza.

Usando una lampada UV a casa

Succede che dopo la dimissione della casa appena nata, ottiene ittero fisiologico. Un pediatra che ha visitato il bambino a casa consiglierà sicuramente ai genitori di condurre sessioni di fototerapia a casa. Lampade speciali UV possono essere acquistate presso un negozio di attrezzature mediche, ma il loro prezzo è generalmente elevato. Sarebbe consigliabile affittare una tale lampada. I genitori dovrebbero seguire rigorosamente le raccomandazioni del pediatra che ha partecipato. Dopo aver esaminato il bambino, il medico identificherà le possibili controindicazioni alla terapia e prescriverà la durata e il numero di procedure sotto la lampada.

Per il trattamento a base di ittero le lampade a LED sono le più adatte. Sono economici e consumano meno energia rispetto ad altre unità UV. Molti modelli di lampade hanno timer, il che è molto conveniente per i giovani genitori. Per condurre la terapia a casa dovrebbe aderire a determinate regole:

1. Prima di iniziare la procedura, la lampada deve essere pulita con un panno asciutto, poiché la presenza di polvere sulla lampada può ridurre l'effetto del trattamento.
2. Il bambino viene spogliato nudo, le medicazioni protettive vengono applicate agli occhi e all'inguine.
3. Puoi mettere il bambino nella culla o sul fasciatoio (se la lampada non include una scarpa speciale).
4. La lampada sopra il bambino è impostata all'altezza richiesta consigliata dal pediatra che partecipa.
5. Il dispositivo include un alimentatore e regola l'angolo della lampada.
6. Se il dispositivo ha un timer, dovrebbe essere impostato sul tempo raccomandato per la sessione, se il timer non è presente, i genitori controllano strettamente il tempo assegnato per la terapia.
7. Durante la sessione di fototerapia, non bisogna dimenticare il regime di bere potenziato del bambino e più spesso applicare il bambino al seno.

Se un neonato ha effetti collaterali che allarmano i genitori, questo dovrebbe essere segnalato al pediatra il prima possibile.

L'ittero è una condizione naturale dell'organismo neonato. È possibile trattare il giallo della pelle del bambino sia in ospedale che a casa (a condizione che il bambino sia in uno stato di salute soddisfacente).

Alcune sessioni di fototerapia restituiranno un colorito rosa sano alle briciole e miglioreranno il benessere di una piccola persona. È possibile conoscere le sfumature di ittero da questo video.

L'uso della fototerapia per l'ittero nei neonati

La nascita di un bambino è considerata un vero miracolo e per fornirgli un'assistenza di qualità, devi conoscere molte cose delicate.
Dopo che il bambino non è più nel corpo della madre, tutti i processi fisiologici di questo piccolo miracolo iniziano la loro trasformazione.

Alcuni giorni dopo la sua nascita, potresti notare cambiamenti nel colore della pelle del bambino. Assolutamente nulla da temere. Questo è un normale processo di ristrutturazione del corpo. Così come a causa di ciò che accade - una serie piuttosto complicata di azioni, ma in un modo breve e accessibile per la persona media la seguente spiegazione.

Il corpo del bambino viene così regolato (prima del momento della sua nascita) per ricevere una grande quantità di ossigeno usando il cordone ombelicale e il sistema circolatorio della madre. Per svolgere tale funzione, l'emoglobina viene prodotta in una quantità in eccesso nel sangue del bambino.

Dopo la sua nascita, questa necessità scompare e l'emoglobina inizia a scomporre in diversi componenti, uno dei quali è la bilirubina. La presenza di questo elemento in grandi quantità e colora la pelle di un piccolo corpo in giallo. Tutto ciò avviene entro 14 o 22 giorni.

Questa sostanza può essere piuttosto tossica e causare gravi conseguenze nella forma della transizione di ittero fisiologico in un'altra forma - nucleare. Un rimedio efficace per il recupero è la lampada per il trattamento dell'ittero dei neonati. Il processo di esposizione della lampada al corpo non formato con luce ultravioletta è chiamato fototerapia.

Come trattamento addizionale si può usare l'hepel dall'itterizia nei neonati, ma è necessario controllare questo punto con il medico.

In realtà, questo è un trattamento molto sicuro e questi effetti non hanno alcun effetto negativo sul bambino. Scompaiono da soli senza ulteriore trattamento o intervento medico.

1. 1. La pelle diventa leggermente secca e ruvida.
2. 2. Il bambino è meno attivo, richiede più sonno.
3. 3. Potrebbe esserci una piccola eruzione cutanea.
4. 4. In alcuni punti è possibile una leggera tonalità argento della pelle.
5. 5. Diarrea.

Per il trattamento, a una distanza di mezzo metro, viene installata una lampada di ittero. In precedenza, con l'aiuto di materiali riflettenti, il bambino protegge i genitali e gli occhi. L'intera procedura richiede circa 100 ore (in media - 96) con interruzioni per l'alimentazione (l'allattamento al seno è molto importante e aiuta a estinguere la bilirubina del 10-20%) e le interruzioni per altri bisogni del bambino. In questo momento, i medici controllano costantemente tutti i test e la temperatura del corpo del bambino. Ogni 120 minuti viene cambiata la posizione del bambino per evitare il surriscaldamento.

• Per evitare l'iperbilirubinemia.
• In presenza di emorragie ed ematomi per sradicare la bilirubina.
• Per il trattamento di ittero fisiologico.
• Per la riabilitazione o la preparazione per la chirurgia.

Il trattamento è considerato positivo e la procedura è conclusa a determinate condizioni, vale a dire: la produzione di arresti di bilirubina e la sua percentuale totale nel sangue diminuisce.

Il trattamento leggero non può essere eseguito in caso di:

• La presenza di un gran numero di bilirubina coesiva.
• La presenza di violazioni del fegato.
• La presenza di ittero di una forma più complessa - ostruttiva.

Esistono diversi tipi e forme di malattia ittero. Normale (fisiologico) non richiede alcun intervento e passa se stesso. Ma ci sono alcune forme complicate di esso, come ad esempio:

• Coniugazione - richiede un trattamento con farmaci e farmaci contenenti barbiturici, che a loro volta contribuiscono alla scomposizione della bilirubina e migliorano la salute generale del fegato.
• Meccanico - cioè, che include una violazione nel passaggio dei rifiuti nei dotti biliari e richiede un intervento chirurgico urgente.
• Settico è uno che ha segni di ittero causato da una particolare condizione (settico) e richiede una terapia, il cui scopo principale è quello di ridurre il numero di batteri.

Sicuramente, molti genitori hanno pensato a come fuggire da viaggi regolari, visite a cliniche, ospedali, ore di attesa noiose e così via. Il trattamento domiciliare è possibile e come può essere fatto?

Il trattamento dell'ittero nei neonati nel nostro mondo moderno può davvero avere il formato di casa. Per eseguirlo, è necessario familiarizzare con lo stesso processo clinico equivalente (indicato sopra) e seguire alcune semplici regole.

• Proteggi i nervi ottici e l'area inguinale.
• Monitorare costantemente il processo.
• Installare la lampada a non più di 50 cm.
• Ogni 120 minuti per cambiare la posizione del bambino.
• Misurare la temperatura ogni 60 minuti.
• Sottoporsi a consultazioni di dottori e superare test in tempo.

La lampada stessa (per fototerapia per curare l'ittero) può essere affittata e gestita da una presa comune. Controlla il prezzo del noleggio e le sottigliezze delle regole di utilizzo con il medico

Non dimenticare che esistono altri metodi di trattamento dell'ittero. Ad esempio, puoi applicare varie soluzioni mediche fornite dal mercato. Ma è importante capire che la massa di questi non ha un effetto significativo nell'eliminare solo quello giallo. Molto probabilmente, questi farmaci sono destinati alla prevenzione integrata del fegato e del corpo nel suo insieme (ad esempio, non è raccomandato l'uso di gelsten per l'ittero nei neonati). Pertanto, è molto importante non auto-medicare, ma ottenere una consulenza di qualità dal medico curante. La salute del tuo bambino è tua, ricorda questo.

E un po 'sui segreti.

Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.

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