Opisthorchiasis negli adulti - sintomi, prevenzione e trattamento

Fin dall'infanzia, sappiamo quanto sia gustoso e salutare il pesce, bollito, fritto, cotto in forno. Ci viene detto di fosforo, iodio e omega-3, tuttavia, è spesso dimenticato di dire che è il pesce che può essere una causa grave della malattia non molto piacevole chiamata opistorsiasi.

Questa malattia è diventata abbastanza diffusa, nel mondo ci sono 21 milioni di persone che sono infette da questi vermi. Questa malattia parassitaria "incontrollabile" è molto difficile da diagnosticare, i suoi sintomi sono diversi e non specifici, causa una serie di gravi complicanze e il suo esito è il più sfavorevole.

Succede che i pazienti per anni sono trattati senza successo da un pneumologo, un allergologo, un oncologo e altri specialisti.

Come puoi essere infettato?

Come si verifica l'infezione da oftalmia e cos'è? Opisthorchiasis è una malattia causata da flatworms della classe di influenza (opistorhis). Gli agenti patogeni più comuni sono il colpo di fegato, il gatto e il colpo di fortuna siberiano. Questi sono parassiti molto piccoli di forma lanceolata con una lunghezza da 8 a 18 mm. Si sviluppano con l'aiuto di due ospiti intermedi, dopo di che raggiungono una persona o un qualsiasi animale carnivoro, infettandolo e causando malattie.

La principale fonte di infezione è una persona malata o animale, le cui feci insieme alle uova del parassita cade nell'acqua. In futuro, le uova potrebbero essere inghiottite dalle lumache, in cui le larve del parassita si moltiplicheranno, quindi usciranno nell'acqua sotto forma di larve - cercariee.

In quale pesce è noto l'opisthorchosi, le cercarie sono molto abbondanti nei pesci della famiglia delle carpe: stiamo parlando di diaspro, carassio, dace, triotto, lasca, scardola, carpa e orata. La probabilità di infezione da luccio è estremamente ridotta. Storione (sterlet), salmone (salmone, salmone rosa, salmone) e pesce di mare sono sicuri contro l'infezione da opistorch. Ulteriore sviluppo delle cercarie avviene nei muscoli e nel tessuto sottocutaneo dei pesci carpe, dove si trasformano in metacercarie.

L'infezione di esseri umani e animali si verifica quando si consuma pesce invasivo, maltrattato (crudo, leggermente salato). GIT ospitante finale sotto l'azione di duodenale succo e della capsula shell larve sciogliere, risultante metacercarie migrano nel dotto biliare comune, dotti biliari intraepatiche, ed i condotti del pancreas.

Nel sistema epatopancreatobiliare, in 3-4 settimane, il metacercario diventa un opistorchis maturo, capace di produrre uova. Il ciclo completo dello sviluppo dell'elminto dalla fase dell'uovo alla persona matura dura 4-4,5 mesi. L'invasione di una persona da parte di un opistor può variare da poche a decine di migliaia. Nell'organismo del proprietario finale, il colpo di gatto può parassitizzare per 20-25 anni.

I sintomi di Opisthorchiasis

Dopo l'infezione con l'opistorchosi, i sintomi negli adulti possono non apparire per un periodo piuttosto lungo, ma dopo l'inizio dell'attività dell'elminti, non è difficile trovarli.

I sintomi dell'opportofilia inizieranno ad apparire come risultato della riproduzione delle larve nella regione del fegato e del pancreas, dopo che la loro individuazione, diagnosi e trattamento dovrebbero essere rapidi. Anche se i sintomi dell'opiscorosi non sono pericolosi per la vita, ricorda, il trattamento nelle prime fasi della malattia è molto più facile.

Fase acuta (o opistorchiasi acuta). Caratterizzato dallo sviluppo di un quadro clinico "brillante":

• Dolore nei muscoli e nelle articolazioni.
• Cattivo appetito, perdita di peso.
• Dolore nell'ipocondrio destro, è possibile l'insorgenza di dolori circonvolgenti con localizzazione (localizzazione) del processo infiammatorio nel pancreas con irradiazione (diffusione) nel braccio sinistro e / o nella metà sinistra del torace.
• Aumento della temperatura corporea (fino a 38-40 ° C) con brividi, aumento della sudorazione, intossicazione (intossicazione) del corpo.
• Reazioni allergiche - prurito, orticaria allergica (eruzione cutanea di natura allergica, derivante dal contatto di un allergene (una sostanza che viene percepita dal sistema immunitario come estraneo e causa una reazione allergica) con la pelle);
  disturbi dispeptici (disturbi digestivi) (nausea, vomito, diarrea).

Il quadro clinico dell'optorhoriasi acuta è caratteristico di molte malattie infettive. Pertanto, la sua diagnosi è difficile.

Opisthorchiasis cronico

In questa fase, è possibile rilevare i sintomi caratteristici di malattie come epatite, colecistite, pancreatite e gastroduodenite. Nell'opistocardia cronica, i sintomi possono essere costantemente presenti o verificarsi periodicamente con periodi alternati di esacerbazione e remissione (nessun sintomo della malattia).

Nell'ipocondrio destro, i dolori parossistici, simili alle coliche biliari, vengono trasmessi alla metà destra del petto. Disturbi dispeptici osservati. Poiché il parassita colpisce anche il sistema nervoso, questo si manifesta con i sintomi corrispondenti. Il paziente lamenta affaticamento, insonnia, irritabilità, nervosismo.

C'è una maggiore sudorazione, tremore delle mani, palpebre e lingua. Abbastanza spesso, i sintomi neurologici vengono alla ribalta, che contribuisce a diagnosi errate. Oltre al paziente elencato, possono verificarsi manifestazioni allergiche (orticaria, prurito, angioedema, allergie alimentari).

Opisthorchiasis: foto

Come fa l'opistorchosi, nella foto puoi vedere l'agente eziologico della malattia.

diagnostica

Nel caso dell'opportofilia, la diagnosi è difficile nel primo periodo della malattia, poiché dal momento in cui l'insorgenza delle manifestazioni cliniche della malattia al rilascio delle uova del parassita con le feci passa, in media, fino a sei settimane.

Molto spesso, l'algoritmo delle misure diagnostiche è il seguente:

1. Si raccoglie l'anamnesi, durante la quale diventa chiaro se il paziente vivesse in un luogo in cui spesso viene diagnosticata l'ostrofiasi e se ci fossero episodi di mangiare pesce termale malamente trasformato di carpa.
2. In generale, un esame del sangue ha rivelato leucocitosi, aumento della VES, alto grado di eosinofilia. L'analisi biochimica del sangue mostra una diminuzione del livello di proteine ​​totali nel sangue, l'albumina, i cambiamenti negli enzimi epatici.
3. È necessaria una diagnosi completa, che viene effettuata su 3 specifici marcatori - IgM, IgG, CEC e consentono una diagnosi accurata.
4. Sintomi della malattia durante la diagnostica ecografica dell'opiscorosi - cambiamenti diffusi nel fegato, dilatazione dei dotti biliari ed epatomegalia.

Si raccomanda di eseguire l'analisi delle feci per l'opistociasi per tre volte, con un intervallo di diversi giorni. Ciò è dovuto al fatto che non è sempre possibile rilevare immediatamente le uova dell'agente patogeno. Uno studio diagnostico più moderno utilizzato per diagnosticare l'opistociasi è il rilevamento del DNA del verme usando una reazione a catena della polimerasi. Il metodo può essere utilizzato sia nei bambini che negli adulti.

Trattamento di Opisthorchiasis

Se un adulto ha trovato i sintomi sopra elencati, allora non bisogna farsi prendere dal panico e dalla disperazione, perché il trattamento dell'opportofobia negli adulti, sebbene problematico, può essere trovato e salvato il paziente dai parassiti. In questo caso, al paziente vengono prescritti farmaci che uccidono i vermi, in tal modo purificando il fegato e il pancreas dalla loro presenza. Questo trattamento è complesso, ha diverse fasi e può essere piuttosto lungo.

Il regime di trattamento per Opisthorchiasis prevede diversi passaggi:

1. Preparatorio. Dura da 10 a 20 giorni, a seconda della gravità del corso. Durante questo periodo vengono prescritti farmaci per migliorare la condizione e alleviare i sintomi comuni. Questi sono agenti antispastici, antinfiammatori, antiallergici. I preparati biliari vengono utilizzati per ottimizzare il flusso della bile. Gli epatoprotettori stabilizzano il fegato.
2. Il secondo stadio è la degelmentazione diretta. Il medico raccomanda in ogni caso un corso di medicine volte ad eliminare i vermi dal corpo. L'autotrattamento in tali casi può avere conseguenze negative, quindi è necessario attenersi rigorosamente allo schema e al decorso del farmaco necessario, che è raccomandato da uno specialista.
3. Il terzo stadio (riabilitazione) - è inteso a ripristinare le violazioni che si sono verificate nel corpo a seguito dell'invasione. Inoltre, si è preso in considerazione che la persona è stata trattata con biltricid, il che significa che ci sono tutte le ragioni per usare la terapia coleretica attraverso vari tipi di tuberi, prendendo decotti di erbe con effetto coleretico e epatoprotettori. Anche durante l'intero periodo di riabilitazione, l'intestino deve essere pulito con clisteri o lassativi.

Sullo sfondo del trattamento farmacologico, non è auspicabile eseguire il trattamento con metodi tradizionali, poiché il carico sul fegato malato è già così grande. Quindi è meglio aspettare fino a quando il corso di praziquantel è finito.

dieta

L'uso della dieta numero 5 è efficace in molti casi di malattie gastrointestinali. E il trattamento dell'opiscorosi non è un'eccezione. Durante il periodo di trattamento terapeutico dell'optorchiasi, così come per i sei mesi successivi, la nutrizione terapeutica per l'opistociasi contribuirà al recupero.

Secondo questa dieta, i pazienti con opisthorchiasis sono raccomandati a mangiare piatti bolliti, al vapore e al forno, cioè quelli che hanno subito un delicato trattamento termico. Inoltre non puoi mangiare dolci e muffin, prodotti culinari molto salati e piccanti.

Prevenzione dell'opiscorosi

La prevenzione primaria consiste nel prevenire che il parassita entri nel corpo umano.

1. Opisthorchiasis si verifica esclusivamente quando infetti da cisti di opisthorchis mangiando pesce che non ha subito una cottura corretta. Di conseguenza, è possibile proteggersi dall'infezione osservando determinate regole per la selezione e la preparazione di piatti di pesce.
2. Far bollire il pesce dovrebbe essere porzionato almeno 20 minuti dal momento di bollire, gnocchi di pesce - almeno 5 minuti dal momento di ebollizione. I pesci (torte di pesce) devono essere fritti in porzioni di grasso per 15 minuti. Grossi pezzi di pesce che pesano fino a 100 g devono essere fritti in forma appiattita per almeno 20 minuti. Il pesce piccolo può essere fritto intero per 15-20 minuti. Le torte di pesce devono essere cotte per almeno 60 minuti.
3. il congelamento; il tempo di congelamento è di 7 ore a una temperatura nel corpo del pesce -40 ° С; 32 ore - a -28 ° С.
4. Salatura - salatura in soluzione salina con densità di salamoia dal primo giorno di salatura 1,20 a 2 ° С; la durata della salatura da 10 a 40 giorni, a seconda del peso del pesce.
5. In nessuna circostanza si dovrebbe usare acqua non depurata, che si tratti di acqua proveniente da corsi d'acqua, pozzi o acqua corrente. Allo stesso tempo, per sapere con certezza che tutti i parassiti che si trovano nell'acqua contaminata sono morti, è meglio farlo bollire per almeno dieci minuti.
6. Le mani dovrebbero essere lavate frequentemente. Questo è il modo più semplice, ma efficace con cui una persona si protegge senza sforzo dalla stragrande maggioranza delle malattie infettive.

Se vi sono sintomi indicativi di infezione, deve essere eseguito un esame, deve essere somministrato uno sgabello per rilevare le uova di vermi e sangue per l'oftalchiasi. Va ricordato che un opistorch maturo che rilascia uova si sviluppa dalle cisti per quasi un mese, rispettivamente, il parassita può essere rilevato solo dopo questo periodo.

Opisthorchiasis da quello che succede

Caratteristiche opisthorchiasis: qual è questa malattia?

Per molti anni cercando di sbarazzarsi di parassiti?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile sbarazzarsi dei parassiti che prendono ogni giorno.

Opisthorchiasis - che cos'è questa malattia? La cosiddetta malattia causata da un parassita chiamato gatto passera. Attualmente è molto comune. Sono animali malati che si nutrono di pesce e persone. Sono la fonte della diffusione dell'infezione.

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Le uova di vermi sono nelle feci di un animale malato o di una persona. Attraverso i molluschi che li inghiottono, attraversano il loro specifico ciclo di sviluppo. Quindi il passere entra nel pesce della famiglia delle carpe, situato nel tessuto muscolare. E già con pesce mal elaborato o crudo entra nel corpo umano.

Il parassita si deposita nei dotti biliari, nella vescica, nel fegato o nel pancreas.

Sul terreno, il parassita mantiene la vitalità per un massimo di 10 giorni, in acqua - fino a un anno. Nell'organismo ospite può durare dai 10 ai 15 anni.

Quando il periodo di incubazione termina, con una media di 21 giorni, la malattia inizia in modo acuto. I sintomi assomigliano a un raffreddore: la temperatura aumenta, si verificano brividi e sudorazione. Facile per opisthorchiasis immagine diversa cancellata.

Il grado medio di gravità è espresso in arrossamento della gola e un aumento della temperatura fino a 40 gradi. La malattia di gravità lieve e moderata passa in una o due settimane e va in cronica opistoria.

Classificazione di base

La classificazione dell'opiscorosi viene effettuata sulla base della variante del danno d'organo primario. La corrente grave è dei seguenti tipi:

1. Tifoide. Un forte aumento della temperatura, febbre, linfonodi ingrossati, l'aspetto di un'eruzione cutanea. I reclami dei pazienti consistono in debolezza, sensazioni dolorose nelle articolazioni e nei muscoli, compromissione della funzione digestiva, mal di testa e comparsa di tosse. Questa condizione dura per 2-3 settimane.
2. Gastroenterokoliticheskoe. È caratterizzato dall'apparizione di ulcere nello stomaco e duodeno, gastrite erosiva e gastroenterocolosi. La caratteristica dei reclami della sconfitta degli organi digestivi viene alla ribalta: nausea, vomito, perdita di appetito e altri. L'intossicazione di solito non è pronunciata.
3. Hepato colangico. Dolore nell'ipocondrio destro, comparsa di ittero, epatomegalia, dolori gengivali del tipo di pancreatite acuta, dispepsia.
4. Broncopolmonare. Questa opzione può simulare malattie come la bronchite, l'asma bronchiale, la polmonite.

Opistoria nei bambini: caratteristiche

Nei bambini, i sintomi dell'opportofilia si verificano spesso senza problemi, spesso si verifica una temperatura elevata. Opisthorchiasis è spesso completamente asintomatico. I modi di infezione e lo sviluppo della malattia differiscono poco da quelli di un adulto.

Il più grande pericolo sta nel fatto che con questa malattia i bambini sotto i tre anni iniziano a rimanere drasticamente indietro nel loro sviluppo e soffrono ulteriormente di malattie croniche che si presentano come una complicazione della malattia di base.

Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza di cirrosi nei bambini è dovuta all'aggiunta di un'infezione virale da virus epatico in presenza di ofoporchiasi.

Spesso, questi bambini soffrono di una varietà di reazioni allergiche, come diatesi, eruzioni cutanee, broncospasmo.

Durante l'esame di un paziente con opistorchosi, vi è un aumento del fegato e dolore durante la palpazione.

Eosinofilia e segni di anemia possono verificarsi nel sangue.

Opisthorchiasis cronico

L'opistorchiasi cronica è il risultato di una transizione da una condizione acuta. C'è un miglioramento nel benessere generale del paziente, la malattia si presenta sotto forma di una patologia cronica della colecisti, discinesia biliare o pancreatite. L'adesione di un'infezione secondaria in questo caso può portare ad una grave interruzione del fegato - epatite persistente.

Inoltre, nell'ociantriasi cronica colpisce lo stomaco (gastrite erosiva) e il cuore (distrofia miocardica), ci sono disturbi del sistema nervoso. Le conseguenze della transizione dell'opocrofiasi allo stadio cronico possono essere piuttosto gravi, quindi è importante identificare tempestivamente la malattia al fine di adottare misure per curarla.

Le prime fasi della malattia, a causa dell'assenza di sintomi tipici, sono estremamente difficili da riconoscere. Inoltre, le uova di elminto nelle feci o nella bile compaiono solo dopo un mese dal momento in cui il parassita entra nel corpo.

Per una diagnosi accurata vengono utilizzati i metodi ELISA e RPHA. Tali tecniche consentono di identificare la malattia nella fase iniziale. L'ELISA è sensibile al 100% alla definizione dell'opporthiasis nella fase acuta. L'opistorchiasi cronico è determinato dallo stesso metodo nel 70% dei casi. A volte ci sono casi di risultati falsi positivi in ​​persone che soffrono di malattie del fegato e dei dotti biliari, così come reazioni allergiche, senza la presenza di vermi nel corpo.

La diagnosi finale è confermata dopo 1,5 mesi nel rilevamento delle uova di fluke nel biomateriale.

Trattamento tempestivo

Poiché l'infezione dell'opistococcosi colpisce principalmente l'apparato digerente, il trattamento deve iniziare con una dieta. Il paziente è consigliato prodotti secondo la tabella numero 5. Sono esclusi piatti grassi, affumicati, marinate e sottaceti. Il cibo è meglio a vapore o prendere in forma bollita. I pasti dovrebbero essere il più gentili possibile.

Il processo di de-deliberazione include diversi passaggi:

1. Preparatorio. Dura da 10 a 20 giorni, a seconda della gravità del corso. Durante questo periodo vengono prescritti farmaci per migliorare la condizione e alleviare i sintomi comuni. Questi sono agenti antispastici, antinfiammatori, antiallergici. I preparati biliari vengono utilizzati per ottimizzare il flusso della bile. Gli epatoprotettori stabilizzano il fegato.
2. Il secondo stadio è la degelmentazione diretta. Il medico raccomanda in ogni caso un corso di medicine volte ad eliminare i vermi dal corpo. L'autotrattamento in tali casi può avere conseguenze negative, quindi è necessario attenersi rigorosamente allo schema e al decorso del farmaco necessario, che è raccomandato da uno specialista.
3. Nella terza fase, tutte le possibili misure sono prese per ripristinare il normale funzionamento degli organi danneggiati durante la malattia.

Dopo aver preso fondi speciali nel tratto biliare si accumulano parassiti morti. Pertanto, devono essere rimossi con farmaci coleretici ed epatoprotettori. La terapia protesica comprende l'uso di complessi vitaminici e integratori alimentari.

Il grado di efficacia della terapia può essere valutato solo dopo sei mesi. Poiché la rimozione completa delle uova del colpo di fortuna e il restauro di organi danneggiati da esso richiede un po 'di tempo. Dopo tre e sei mesi, il paziente viene preso in analisi di feci e contenuti duodenali per la presenza di uova di parassita.

Se vengono rilevati nuovamente durante questo periodo, il corso dei farmaci antielmintici viene ripetuto e il farmaco viene sostituito o il trattamento viene rivisto.

Opistorschiasi nei bambini in fase acuta è trattata con l'uso di farmaci volti a ridurre la sindrome di intossicazione. Dopo una terapia di successo, i piccoli pazienti sono registrati nel registro del dispensario e vengono regolarmente controllati per la possibilità di una recidiva della malattia per tre anni.

Prevenzione dell'opiscorosi

Al fine di evitare l'infezione con OpisthorCHisis, è necessario seguire alcune regole:

1. Cucinare il pesce a casa è necessario con un coltello e un tagliere separati.
2. Assicurati di seguire le regole di lavorazione dei piatti di pesce.
3. Non puoi mangiare pesce crudo o carne macinata e nutrire questi animali.

L'adozione di misure tempestive e il passaggio di un ciclo completo di trattamento per l'oftalchiasi possono garantire un esito favorevole della malattia sia negli adulti che nei bambini.

Quale pesce può avere parassiti?

Il pesce è uno di quei prodotti che sono urgentemente necessari all'uomo: solo il cibo del pesce di mare o di fiume contiene minerali e minerali essenziali che non si trovano in altri prodotti. Cercando di seguire le ultime tendenze, molte persone amano mangiare esattamente pesce crudo, in quanto è considerato il più prezioso per il corpo. Ma qui il pericolo si annida - parassiti. E questo non è solo un'ipotesi: gli epidemiologi dicono che tra gli abitanti dei corpi d'acqua dolce d'acqua non ci sono rappresentanti sani dall'elestiasi: quasi tutti sono portatori di larve e uova di elminto. Lo stesso si può dire delle specie oceaniche e marine. E la cosa più importante che parla dei pericoli dei piatti di pesce crudo - il Giappone è nella lista dei leader nelle infezioni da elminti, anche se i suoi abitanti consumano solo prodotti marini. Sapere questo è spiacevole, ma è necessario, perché questo è esattamente il caso in cui la conoscenza non può solo salvare elminti dall'invasione, che è piena di malattie pericolose, specialmente il fegato, ma anche da un caso fatale, che accade anche.

Inoltre, più in dettaglio sui rappresentanti del regno dei pesci e sui vermi che sono pericolosi per l'uomo.

Come puoi ammalarti mangiando pesce?

Una persona può essere minacciata:

1. Opistorchiasi. È una conseguenza dell'infezione con il colpo di fortuna siberiano. È parassitario nel fegato, ma può anche interessare il pancreas. I rappresentanti dei pesci servono come ospiti intermedi. Il più delle volte - una famiglia di carpe. La malattia compare 3-5 settimane dopo l'invasione.
2. Clonorchiasi. È una conseguenza della penetrazione del colpo di fortuna cinese nel corpo. I portatori di larve di clonorchus sono gli abitanti del fiume Amur, affluenti dell'Amur. Questi sono pesciolini, ide e altre specie. Parassita epatico nel fegato o nell'intestino. La clonorchosi è pericolosa per l'uomo.
3. Diphyllobothriasis. L'agente eziologico è largo in tenia. Questo tipo di vermi che vive nel corpo umano, incluso il fegato, per decenni. Le larve sono state trovate in lucci, persici, gorgiere, salmoni rosa che vivono nei fiumi del nord della Russia, in Estremo Oriente. I casi sono descritti quando i vermi di questa specie sono stati trovati anche nel corpo di una trota, salmone rosa.
4. Nanofietoz. L'agente causale è il trematode. Larve e vermi adulti parassitano nel fegato umano e nel fegato di alcune specie animali. Le uova, entrando nell'ambiente acquatico, possono penetrare nei molluschi. Nel corpo dei gasteropodi, si trasformano in cercarie, dopo di che si preparano per l'introduzione nella superficie corporea di chum, temolo dell'Amur, coregone e altri, dove passano attraverso il periodo di formazione in cisti.
5. Metagonizmoz. L'agente causale è il trematode. La dimensione dell'uovo trematode è di circa 0,025x0,016 mm. Una volta nel corpo umano, colpisce l'intestino, il fegato. La trota, il salmone rosa, la carpa, il carassio e altri, comprese le carpe, possono servire come ospiti sostituibili. E puoi essere contagiato dal metagone, non solo mangiando pesce infetto, ma anche inghiottendo accidentalmente le sue squame.
6. Argulez. Pesce persico e carpe sorprendenti. Gli agenti causali della malattia, i crostacei, parassiti sul corpo, ma possono penetrare all'interno, colpendo il fegato e altri organi.

Questo non è tutti i tipi di parassiti che possono minacciare l'uomo. Che tipo di pesce al mondo è puro dai parassiti in modo che possa essere mangiato crudo? Se quasi tutti i pesci del fiume sono infetti, non c'è davvero nessuna via d'uscita?

Gli abitanti marini sono infetti

Molti credono che i prodotti ittici provenienti da prodotti marini siano completamente sicuri per l'uomo. Ahimè, no. Anche se andate a pescare, per esempio, a granchi nell'oceano, non è una garanzia che il pescato sia pulito dai parassiti. Sfortunatamente, le secche dello stesso Pollock non rimangono in un posto. Migrano costantemente, si avvicinano alla costa o si allontanano da loro. Mentre si avvicinano alla costa del mare, possono anche essere in luoghi in cui varie acque, inclusi i molluschi contaminati, i resti di pesci uccisi dall'invasione elmintica vengono gettati nell'oceano. Conclusione: l'intero branco si infetta con larve di elminti e tali prodotti sono consentiti solo dopo il trattamento termico.

Sul web puoi vedere più di una foto, dove nel pesce pescato al posto della lingua c'è l'elminto. Di solito, un grande verme invece di una lingua si trova in grandi rappresentanti. Anche nel loro corpo e fegato possono essere trovati un gran numero di parassiti di diversi tipi. Tali esemplari di solito muoiono presto e diventano cibo per i loro parenti, il cui corpo nel tempo sarà anche influenzato dai vermi.

Ma non è tutto: anche nei calamari catturati nei mari del nord, a volte è possibile rilevare individui parassiti che vivono nelle loro viscere, nel fegato. Lo stesso accade con il merluzzo, incluso il Pollock, che vive nel Mare di Okhotsk: circa il 20% degli individui è affetto da parassiti, quindi dovresti riflettere attentamente prima di usare, per esempio, il fegato di merluzzo. Anche se i parassiti morivano nei prodotti in scatola, ancora nessuno sa quanto bene i mietitori delle materie prime si siano liberati prima di essere immessi nelle sue banche. Non è pericoloso, ma spiacevole.

È interessante notare che le secche che vivono nei mari caldi sono le più infette. Aringhe, sgombri e persino pollock catturati nel Mare di Barents sono molto richiesti all'estero. Perché nei Barents? Perché nell'acqua del mare freddo, le larve termofile possono morire rapidamente e il numero di abitanti infetti in acqua di mare fredda è molto più basso. Secondo i pescatori delle reti da pesca, spesso mangiano carne cruda di pesce e non hanno casi di infezione con alcun tipo di parassita. E se ci sono tali casi nelle flotte di pesca, di solito sono single.

Certo, non parliamo solo del Mare di Barents, ma di qualsiasi altro mare del Nord: ci sono meno vermi nella carne di pesce pescato nelle regioni settentrionali, quindi è il meno pericoloso per mangiare.

Ma ci sono ancora buone notizie: non solo gli elminti, ma anche le larve invisibili muoiono con un buon trattamento termico.

Tipi di trattamento sicuro dei prodotti ittici

Se una persona viene infettata da parassiti nel pesce crudo è molto semplice, allora ci sono ancora condizioni che possono essere osservate per ridurre significativamente il livello di rischio. Quindi, che tipo di lavorazione per esporre la carne di pesce?

• È meglio comprare pesci allevati artificialmente. Il fatto è che è alimentato con cibi speciali, fornire un trattamento. Ma la cosa più importante è controllare che non ci siano parassiti, quindi non ci sono vermi in tale carne.
• I prodotti di pesce di mare sicuri vengono generalmente congelati dopo la raccolta e successivamente scongelati appena prima della cottura.
• Sebbene molti pesci del fiume siano infetti, lo storione non lo ha toccato. Pertanto, puoi tranquillamente mangiare pesce rosso crudo o marinato - non ci sono larve e non ci sono uova di vermi.
• Se si suppone che la salatura dei prodotti ittici sia necessaria, è necessario sapere quanto sale deve essere assunto per chilogrammo e per quale periodo deve essere lasciato salatura. Al ritmo del - 20% del peso del pesce. È una garanzia che a una temperatura di 27 gradi le larve di parassiti moriranno entro 12 ore. Ma a una temperatura di -4 ° C sarà necessario neutralizzare tutti i 10 giorni: più caldo è l'ambiente esterno, più velocemente il sale uccide uova, larve e persino vermi adulti.
• È meglio servire quei piatti di pesce che hanno subito un buon trattamento termico. Ad esempio, trote, salmone rosa, carpe in umido o bollite in 20 minuti dopo l'ebollizione possono già essere mangiate - in tali condizioni, le larve non possono sopravvivere.
• Se si decide di marinare il pesce, ad esempio salmone rosa, trota, merluzzo, è necessario usare l'aceto - è un eccellente agente antielmintico che uccide anche le uova dei parassiti. L'importante è tagliare la carne sottilmente e utilizzare l'aceto anziché l'acido citrico o altri sostituti.

Autore Valentina Mamchich

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Analisi di decodifica per Opisthorchiasis

Se una persona malata ha aumentato le dimensioni del fegato, la sua nausea, il disagio nella zona dell'ipocondrio destro, una sensazione di debolezza, manifestazioni allergiche (orticaria) - ha bisogno di un'attenta diagnosi.

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Aiuterà a determinare la malattia, il medico selezionerà il corso ottimale di trattamento, tenendo conto delle condizioni generali e delle malattie associate. Analisi per Opisthorchiasis - lo studio principale di questo gruppo, dà un risultato garantito.

La sospetta infezione da parassiti è spesso fondata. Spesso questi sono segni di una malattia pericolosa - l'opistoria.

Sintomi clinici e cause della malattia

L'infezione da biohelmints (che causa un decorso acuto dell'opportofosie) è accompagnata da:

• dispepsia e feci alterate;
• cambiamento nel colore della pelle;
• febbre alta

I sintomi della patologia compaiono dopo due settimane, ma a volte dopo un mese dal momento dell'infezione. Provoca il virus dell'influenza del gatto (trematodi della famiglia - flatworms). Il luogo di dislocazione dello scudiero è i dotti epatici e biliari.

"Proprietari" intermedi di elminti - pesci, il suo scarso trattamento termico aumenta il rischio di ammalarsi. Una persona infetta è la fonte del rilascio delle uova del parassita nella natura circostante. Entrano nello stagno dove vengono inghiottiti dai molluschi. L'introduzione delle larve nel corpo del pesce inizia il loro prossimo ciclo di sviluppo.

Quali test vengono eseguiti?

Il medico prescrive una serie di test per il passaggio dei pazienti.

La PCR (polymerase chain reaction) è un metodo in grado di identificare l'apparato genetico del trematode.

Le masse di feci vengono esaminate per la presenza di uova di elminto. Non è appropriato donare le feci per l'opistoria durante i primi giorni di malattia, le uova appariranno in 4-6 settimane.

Suono duodenale: vengono esaminati i contenuti del duodeno. Alla vigilia della procedura, è necessario non usare prodotti che formano gas: legumi, cavoli, barbabietole, latte intero, bevande gassate e dolci. Affinché le uova del parassita escano, il paziente prende la dose di biltride indicato dal medico.

Il sangue per l'oftorchicosi aiuterà a determinare se c'è un'infezione. In caso di leucocitosi, aumento dell'indicatore ESR, livello di eosinofilia, la diagnosi è considerata confermata.

Emocromo completo e biochimica determinano una diminuzione dei livelli di proteine, alterazioni degli enzimi epatici.

Lo studio dei metodi sierologici degli anticorpi (la loro produzione nel corpo - la reazione alle infezioni con elminti): RIF (reazione di immunofluorescenza); ciclo (complessi immunitari circolanti); RNAA (reazione di agglutinazione indiretta); ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima).

L'analisi della bile attraverso il rilevamento delle vie biliari viene effettuata per l'individuazione dei vermi.

Studio strumentale: ultrasuoni e risonanza magnetica rivelano cambiamenti diffusi nel fegato, dilatazione dei dotti e epatomegalia.

Una combinazione di metodi di indagine diretti e indiretti confermerà o confuterà il sospetto.

Immunodiagnosi per sospetta opistoria

Se i reclami del paziente sono sospettosi di un'infezione, gli viene offerto di prendere un ELISA per l'oftalchicosi. Dal giorno della probabile contaminazione, devono essere necessarie almeno due settimane per la concentrazione richiesta di anticorpi. La diagnostica darà un risultato positivo quando gli altri sono inutili: il parassita non ha avuto il tempo di deporre le uova.

Per la ricerca siero di sangue usato. Molti sono interessati: per l'analisi dell'optorchiasi come donare il sangue? Cinque requisiti principali per la preparazione:

• per dare sangue a stomaco vuoto, l'eccezione è acqua pulita;
• l'ultimo pasto - 8 ore prima dello studio;
• da cibi grassi, cibi affumicati, cibi fritti, alcol e fumo alla vigilia del campionamento del sangue dovrebbero essere scartati;
• non prendere pillole;
• prima di passare l'analisi, evitare sovraccarichi emotivi e fisici.

La diagnosi di oftalofochia da sangue è molto efficace. Attraverso il dosaggio immunoenzimatico, è realistico rilevare un aumento della concentrazione di immunoglobuline nel sangue. L'IgM si manifesterà dopo il contatto di una persona con elminti e IgG in uno stadio avanzato della malattia.

Nelle persone che non hanno l'opistococcosi, gli anticorpi non vengono rilevati. In rari casi, si osservano risultati falsi in pazienti con allergie e problemi al fegato.

I residenti di aree sfavorevoli in termini di opistorschiasi, hanno un'innata immunità ad esso - ridotta sensibilità all'agente infettivo. Un test immunologico per l'oftorchicosi è considerato il più accurato. Parla molto allo specialista della fase di sviluppo del parassita e del tasso di invasione, il decorso dell'opportachia, la diagnosi del sangue consente di scegliere un trattamento.

Diagnosi dell'opiscorosi mediante analisi del sangue

Ulteriori metodi di ricerca includono esami del sangue (generali e biochimici), che consentono di risolvere leucocitosi, anemia ed eosinofilia. La diagnosi di laboratorio dell'opportofosie valuta il livello degli enzimi epatici.

L'aumento della bilirubina si riscontra nelle persone con opistorsiasi, la bile ristagna nei dotti. Durante l'analisi, determinare la quantità totale di proteine ​​e le sue frazioni; amilasi e colesterolo.

I campioni prelevati per la diagnosi, dopo il trattamento, aiuteranno a concludere circa la presenza o l'assenza di vermi. Un esame del sangue tempestivo, che identifica l'infezione, ti permetterà di iniziare a pulire gli organi in cui vivono gli opistorhi, per fermare la loro distruzione. Dopo tutto, il colpo di fortuna e le tossine rilasciate dalla loro attività vitale sono pericolosi, avvelenando il corpo di una persona infetta.

Un esame del sangue per l'oftalchiasi determinerà il tipo di elminti. Oltre a opistorchiasi, sono facilmente rilevabili toxocarosi, trichinosi ed echinococcosi. Dopodiché, devi iniziare immediatamente il trattamento. Dopo un po 'di tempo, i medici raccomandano di riprendere il sangue.

Test di decodifica per Opisthorchiasis

Dopo aver ricevuto i risultati degli esami del sangue per l'oftalchicosi, un esperto effettua la decodifica di questi indicatori. Tuttavia, a volte ci sono alcuni problemi: l'ELISA conferma la diagnosi, ma nelle feci non viene rilevata la bile delle uova del parassita. Ci sono diverse opzioni per spiegare la situazione:

• la forma della malattia è lieve, non ci sono uova nel materiale preso per lo studio;
• il periodo riproduttivo del helminth non è venuto;
• il paziente è stato guarito dalla malattia, non ci sono vermi nel corpo;
• ha ammesso il laboratorio di disattenzione.

Una persona è in attesa di un secondo esame del sangue se i segni della malattia sono ancora presenti. Il medico è obbligato a istituire il paziente - è meglio donare le feci o il sangue per l'analisi una volta di più che raccogliere i frutti della noncuranza sotto forma di interruzione del lavoro degli organi e dei sistemi corporei più importanti.

A volte i test vengono presi più volte al fine di stabilire con precisione la diagnosi e seguire le dinamiche della malattia. La raccolta continua di informazioni sul decorso dell'infezione, aiuterà il medico a scoprire a che ora i parassiti si paralizzano all'interno del paziente. E a volte quali sono le conseguenze durante il trattamento del paziente.

Anche se i parassiti nel corpo sono distrutti, il danno da Opistospiasi non può essere completamente eliminato. Alcuni consigli:

• non mangiare pesce da fonti sospette; prima della cottura deve essere esaminato attentamente;
• il trattamento termico, eseguito qualitativamente, distruggerà le uova del colpo di fortuna, e il congelamento non ha questa proprietà;
• Non evitare esami del sangue per patologie parassitarie.

Il rilevamento tempestivo dell'invasione elmintica e il trattamento iniziato contribuiscono al fatto che le conseguenze per il corpo del paziente non sono così dannose.

Sintomi e regime di trattamento dell'opianricchia in un adulto

Cos'è l'ofchirchiasi?

Il percorso dell'infezione con l'opistorchosi - cibo. Ciò significa che per lo sviluppo dell'opportofilia, le metacercarie, le larve della piaga del gatto, devono entrare nel corpo umano. Prima di questo, le larve devono passare lo stadio di sviluppo nel mollusco, da dove entrano nel corpo del pesce. Nel corpo del pesce, maturano e si preparano per un'ulteriore migrazione. Questo è il cosiddetto stadio invasivo in cui le larve sono pronte ad infiltrarsi e parassitizzare nel corpo umano. Ci entrano insieme con carne di pesce carpa infetto.

Quando una persona viene infettata, le larve entrano nel canale digerente, più precisamente, nelle sezioni superiori dell'intestino tenue. Da lì, le larve risalgono la via biliare verso il fegato e la cistifellea. In un terzo dei casi, le larve penetrano nei dotti pancreatici. Dopo 1,5 - 2 settimane di vita nell'uomo, le larve raggiungono la maturità sessuale. Si nutrono di cellule delle mucose, delle secrezioni del pancreas o della cistifellea e dei globuli rossi.

Contagioso o non optocardico?

No, per il ciclo di sviluppo completo, opistorchis richiede due host intermedi (molluschi e pesci del genere Cyprinids) e un host finale, un essere umano. Pertanto, l'oftalchiasi non viene trasmessa da persona a persona. Da una persona malata, le feci con le uova di opistorchis, che infettano corpi idrici, molluschi e pesci, entrano nell'ambiente.

I sintomi di Opisthorchiasis

La malattia si manifesta in modi diversi, a seconda di:

• il numero di larve nel corpo umano;
• tassi di re-infezione;
• forza dell'immunità umana.

Quindi, l'opistorschiasi può manifestarsi sia senza sintomi evidenti (asintomatici), sia con complicanze gravi come ascesso epatico, colangite suppurativa, malattia del calcoli biliari. La natura del decorso dell'opportofiasi è acuta e cronica. I principali sintomi di opistoria acuta:

1. Sindrome da intossicazione Questo aumento della temperatura corporea, debolezza, affaticamento, sonnolenza. Questi sintomi compaiono per due ragioni. In primo luogo, gli opistorchis emettono pirogeni (sostanze che causano la febbre). In secondo luogo, i prodotti di scarto del parassita avvelenano il corpo umano, causando intossicazione.
2. Sindrome del dolore Come risultato del movimento delle larve (e poi degli adulti) lungo il tratto biliare, si verificano edema e infiammazione della membrana mucosa. Tutto ciò porta alla stagnazione della bile, alla formazione di pietre e all'emergere del dolore.
3. Nausea e vomito. Si verificano a seguito di avvelenamento del corpo con tossine, così come a causa dell'impatto di queste tossine sul centro emetico nel cervello.
4. Eruzione del corpo e prurito. Si verificano a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose con le tossine. L'eruzione cutanea assomiglia a un allergico, herpetic o psoriasico. A volte una semplice eruzione cutanea va in orticaria o angioedema.
5. Epatosplenomegalia (aumento delle dimensioni del fegato e della milza) e aumento delle dimensioni del pancreas.
6. Un aumento dei linfonodi in termini di dimensioni è il risultato del combattimento del sistema immunitario con il parassita e le tossine.
7. Sintomi di lesioni dell'apparato respiratorio: tosse, mancanza di respiro, a volte asma, secrezione mucosa dal naso.

Segni di opistorchiasi cronica negli adulti

Come risultato della parassitizzazione a lungo termine dei vermi, un centro di infiammazione cronica si sviluppa nei dotti biliari. Verme Sucker costantemente irritare la membrana mucosa delle vie biliari, che porta a gonfiore e stasi della bile. Oltre all'irritazione meccanica da parte dei polloni, c'è anche un effetto tossico sulle terminazioni nervose dei prodotti metabolici del parassita. Tutto ciò porta a intossicazione cronica del sistema nervoso e dei sintomi corrispondenti.

1. Disturbi del sistema nervoso: affaticamento (sia fisico che mentale), irritabilità, insonnia, mal di testa e vertigini, stretta di mano e sudorazione.
2. Pelle: eruzione cutanea con grave prurito sul viso e sulle superfici flessorie degli arti. Su quelle aree della pelle dove non c'è eruzione cutanea, appaiono secchezza e desquamazione. Le crepe possono spesso apparire nelle pieghe naturali della pelle. Il colore della pelle diventa pallido con una tinta grigiastro.
3. Condizione subfebrilatica periodica - un aumento della temperatura corporea a 38 gradi senza una ragione apparente.
4. Dai muscoli e dalle articolazioni: artriti e miositi, che sono accompagnati da forti dolori e sono di natura tossica. Le tossine dei vermi danneggiano i tessuti delle articolazioni e dei muscoli, provocando l'infiammazione in essi.
5. Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni: diminuzione della pressione sanguigna, dolore nella regione del cuore, polso compromesso nella direzione di accelerazione. Tutto ciò è dovuto all'intossicazione. Nei casi più gravi, lo shock tossico-infettivo può svilupparsi con un calo della pressione a zero e lo sviluppo del collasso.
6. Perdita di peso Come risultato dell'interruzione del tratto digestivo, l'assorbimento di nutrienti, vitamine e minerali è ridotto.

Come identificare l'opistorschiasi?

Non ci sono sintomi specifici nei pazienti con oftalicismi. La paziente sembra un ARVI banale: debole, pigro, pallido, con la febbre. Può essere avvertito un aumento del fegato e della milza, dei linfonodi, la presenza di un'eruzione cutanea sul corpo, prurito e dolore all'addome. La conferma della diagnosi sarà la residenza del paziente nello scoppio dell'opportofobia o il fatto di mangiare pesce crudo e scarsamente trattato termicamente.

Diagnosi di laboratorio dell'opiscorosi

1. Analisi del sangue generale Con la forma acuta nel sangue, il livello dei leucociti aumenta (come segno del processo infiammatorio nel corpo), aumenta il numero di eosinofili (un indicatore di invasione elmintica). Aumenta anche il tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR), un segno di infiammazione e intossicazione.
2. Analisi del sangue biochimica. Dato che i principali organi bersaglio per l'oftalchiasi sono il fegato e il pancreas, gli indicatori di laboratorio indicheranno una violazione delle loro funzioni. Aumenterà il livello di bilirubina, test di funzionalità epatica (ALaT, ASAT), timolo e amilasi.
3. Analisi delle feci sulle uova dei vermi (coproovoscopia). Rilevamento di uova nelle feci del paziente indicherà una forma cronica di opistorchiasi. Ma questa analisi non è del tutto affidabile, poiché le uova non sono sempre presenti nelle feci, anche con ovvi segni clinici della malattia.
4. Esame del sangue immunologico per l'oftalchiasi. Permette di determinare la presenza di anticorpi al colpo di fortuna felino. Nella forma acuta della malattia, l'accuratezza dell'analisi è del 90%. Il sangue del paziente contiene anticorpi IgM. Nelle forme croniche di opistoria, gli anticorpi ai vermi sono rilevati nel 50% dei casi, quindi questa analisi diventa meno informativa.

Intubazione duodenale all'optorchiris

L'intubazione duodenale è un metodo strumentale di indagine in cui vengono raccolti i contenuti del duodeno. Il segreto è passato attraverso una centrifuga, quindi applicato a vetrini ed esaminato al microscopio. A favore dell'optorchiasi sarà la presenza di uova nei contenuti duodenali. La preparazione per il sondaggio duodenale è per prevenire una maggiore secrezione della bile. Per fare ciò, cinque giorni prima dello studio, il paziente deve interrompere l'assunzione di farmaci coleretici, prodotti che stimolano la secrezione biliare, gli antispastici, i lassativi e gli enzimi.

Ulteriori metodi di ricerca per l'oftalchicosi

• Ultrasuoni del fegato e delle vie biliari. Nella fase acuta dell'opportorosi, la cistifellea sembra una borsa con pareti spesse. I dotti biliari sono dilatati, a volte c'è ristagno di bile.
• Colangiopancreatografia retrograda. Questo studio utilizza un endoscopio (un dispositivo con una telecamera che viene inserito nell'intestino e l'immagine viene visualizzata sullo schermo del monitor). Permette di esplorare dall'interno lo stato dei dotti epatici e pancreatici e di rilevare i raffreddori di gatto adulti.
• Colangiografia transepatica percutanea. Con l'aiuto di un endoscopio, una sostanza radiopaca viene introdotta nella cistifellea e quindi viene eseguita una radiografia. Il metodo consente anche di identificare individui adulti di opistorch.
• La tomografia computerizzata consente di tracciare lo stato del fegato, i dotti biliari, il pancreas, la milza e identificare i vermi adulti. Il metodo è ampiamente usato nei casi di sospetto cronica dell'operchicosi.

Decodifica di uno qualsiasi degli studi effettuati solo da uno specialista. Il medico in base ai risultati dei test determina la gravità della malattia e decide i metodi di trattamento.

Come trattare l'opistoria?

Il trattamento dell'opiscorosi dipende dallo stadio della malattia. Nell'opinosofia acuta, il regime terapeutico è volto ad eliminare i sintomi di intossicazione e sensibilizzazione del corpo e quindi a combattere l'elminto stesso. Nelle forme croniche, per prima cosa è necessario liberarsi del parassita, e poi - effettuare una terapia riabilitativa. Ma in ogni caso, la decisione su come trattare e come trattare l'opistociasi prende il medico curante. Naturalmente, per il trattamento di successo e per evitare complicazioni, è meglio condurre un trattamento in un ospedale. Ma a volte, con un decorso lieve della malattia, puoi provare a farlo a casa.

Preparati per il trattamento dell'opiscorosi. Fase preparatoria del trattamento

1. Antiallergico o desensibilizzante (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
2. Sorbenti (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
3. Epatoprotettori (rafforzamento delle cellule epatiche): Galstena, Essentiale, Liv-52.
4. Farmaci coleretici (Allohol, Kholagol).
5. Preparati enzimatici (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creonte).
6. Gli agenti antibatterici sono prescritti solo in caso di complicanze batteriche della malattia (Cefazolina, Amikacina, Klavam).
7. Farmaci antiinfiammatori non steroidei (Nurofen, Indometacina).

Stadio di trattamento specifico (controllo dei parassiti)

In questa fase vengono utilizzati specifici farmaci antielmintici:

• Biltricid - pillole per l'optorchiasi. L'ingrediente attivo è praziquantel. Aumenta la permeabilità delle cellule dei vermi al calcio, che porta ad una contrazione generalizzata dei muscoli dei parassiti, cioè convulsioni. Il trattamento biltricid è effettuato tre volte al giorno con un intervallo di almeno 4 ore, ma non più di 6 ore. Il corso del trattamento è di 1-3 giorni, a seconda della gravità della malattia.
• Chloxyl - farmaco antielmintico, farmaco in polvere. Ha un effetto rilassante sugli elminti e viene distrutto dall'azione degli enzimi pancreatici o degli acidi biliari. Il corso del trattamento va da 2 a 5 giorni, a seconda della gravità della malattia.

La fase di recupero è effettuata da farmaci coleretici, epatoprotettori, enzimi, complessi vitaminici e minerali.

Dieta per l'ofchirchiasi

Per curare efficacemente l'ofchirchiasi, rimuovere gli elminti e ripristinare le funzioni del fegato, durante l'intero corso del trattamento è necessario seguire una dieta (tabella numero 5). Questo è un tavolo che è prescritto per le malattie del fegato e della cistifellea e comporta l'esclusione di piatti fritti, affumicati, speziati, spezie e marinate. Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito. Carni e pesce magri, pane raffermo, porridge di cereali, ricotta a basso contenuto di grassi, mele cotte sono ammesse. Il menu dovrebbe essere programmato per 4-5 pasti.

E 'possibile sbarazzarsi dell'optorchiasi con l'aiuto di rimedi popolari?

Nella medicina popolare ci sono prescrizioni per il trattamento dell'opportofilia con catrame e latte, preparati a base di erbe e semi di lino. Tale trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico e con prove di efficacia strumentali e di laboratorio. Se non è possibile eliminare i parassiti, è meglio ricorrere agli agenti farmaceutici. Prevenzione dell'opiscorosi:

• Non mangiare pesce crudo ed essiccato, così come insufficientemente trattato a caldo.
• Per disinfettare l'inventario della cucina dopo aver tagliato il pesce carpa.
• Seguire le regole dell'igiene personale: lavarsi bene le mani dopo aver tagliato il pesce.
• Non rimuovere il campione dai piatti di pesce fino al completamento del processo di cottura, mentre il pesce non ha ancora subito un trattamento termico sufficiente.

Opisthorchiasis - che cos'è? Sintomi, diagnosi e trattamento

Opisthorchiasis è un'invasione elmintica causata da Opisthorchis felineus o Opisthorchis viverrini, che si manifesta con sintomi di intossicazione, allergie e segni di stasi biliare.

Sul territorio della Russia e dei paesi della CSI ci sono grandi focolai naturali in cui l'infezione di persone e pesci di O. felineus è molto alta (aree del Volga, Kama, Ob, Irtysh, Don e Dnieper) e moderata (i fiumi Yenisei e Ural). Inoltre, la malattia è registrata in Europa. O. viverrini è comune tra la popolazione laotiana della Thailandia, che tradizionalmente mangia pesce crudo.

Cos'è un opistorch?

Platanidi Oporf: elminti (trematodi). Abita e alleva solo nelle acque dolci, dove si trovano i gasteropodi delle barbabietole. Il ciclo vitale del parassita ha diverse fasi, ognuna delle quali è caratterizzata dal suo proprietario.

1. Le uova di Opistorch cadono nel serbatoio con feci di animali umani o domestici.
2. Il mollusco inghiotte acqua contaminata dalle uova. Nel suo corpo, le uova si trasformano in cercariee (larve).
3. Quando le cercarie escono in mare aperto, trovano il pesce e penetrano i muscoli attraverso la pelle.
4. L'infezione dell'ospite finale - animali domestici o umani - si verifica quando si mangia pesce infetto.

Come si può ottenere l'opistococcosi?

L'Opistorch viene trasmesso solo con carne di pesce.

L'elminti conserva la sua vitalità in un pesce poco cotto, poco curato, poco salato o non trasformato. In precedenza si riteneva che il congelamento prolungato distruggesse l'elminto. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che l'opistorch vive nei pesci congelati anche dopo 3 settimane di congelamento.

Opisthorchiasis è più comunemente rilevato nei seguenti gruppi di persone:

• Pescatori. Alcuni pescatori tradizionalmente mangiano pesce crudo appena pescato (piallatore) appena pescato o immerso nell'aceto per 5 minuti.
• Famiglie di pescatori, in particolare, donne che salano il pescato e lo assaggiano.
• Rappresentanti di nazioni che consumano tradizionalmente pesce crudo.

Ciò non significa che l'elminto parassiti solo i pescatori e le loro famiglie. Chiunque può essere infettato

Opisthorchiasis non viene trasmesso da persona a persona. Inoltre, il parassita non viene trasmesso dall'animale malato.

Quando si mangia che tipo di pesce si può ottenere l'ostrofia?

La fonte del parassita è il pesce della famiglia delle carpe. Questo rudd, ide, triotto, aspide, dace, lasca, orata. Le stesse carpe sono non contagiose.

Si ritiene che l'opisthorchosi possa ammalarsi se si mangia carne di pesce predatore, specialmente il luccio. Questo non è corretto È dimostrato che le larve opisthorch non sopravvivono nel corpo dei pesci predatori. Per essere infettato dal luccio, deve ingoiare il pesce malato e una persona, quando è vestita, dovrebbe mangiare il contenuto del suo stomaco o dell'intestino. Teoricamente questo è possibile, ma improbabile. È improbabile che qualcuno mangi gli intestini del luccio, specialmente nella sua forma grezza. Tuttavia, nel luccio c'è spesso un altro verme: un largo nastro.

Anche Opistorch non può essere infettato da carne rossa (salmone, amico, salmerino) e storione (sterlet, storione). Le larve del parassita non sopravvivono in esse. Inoltre, lo sterlet entra nei negozi principalmente dalle fabbriche di pesce, dove il pescato viene rigorosamente controllato prima di essere venduto.

La principale fonte di infezione è il pesce della famiglia delle carpe. La probabilità di infezione da luccio è estremamente ridotta. Storione (sterlet), salmone (salmone, salmone rosa, salmone) e pesce di mare sono sicuri contro l'infezione da opistorch.

Cosa succede negli esseri umani con l'opistorschiasi?

Quando mangiano pesce infetto, le larve opisthorch entrano nello stomaco e poi nell'intestino tenue, dove perdono i loro gusci sotto l'azione dei succhi digestivi. Inoltre, penetrano nel dotto biliare nel fegato. Qui maturano e iniziano a proliferare attivamente. Le uova di Opistorch con flusso di bile entrano nell'apparato digerente e vengono escrete nelle feci. Nell'organismo di cani e gatti, l'opisthorchia vive per 3-5 anni, negli esseri umani - fino a 25 anni.

Le manifestazioni caratteristiche dell'optorchiasi sono associate all'effetto dell'elminto sul corpo:

1. Azione allergica. I prodotti metabolici del parassita causano reazioni allergiche, che si manifestano con un aumento degli eosinofili nel sangue, eruzioni cutanee e prurito.
2. Azione ostruttiva. Opistorhi vivono nei dotti biliari, con la loro riproduzione attiva, crea un ostacolo al flusso della bile. Segni di stasi si sviluppano, il fegato aumenta di volume, la digestione è disturbata. Inoltre, i vermi esercitano pressione sulle pareti dei dotti, agendo sulle terminazioni nervose - ci sono sensazioni dolorose. La prolungata presenza di opistor nel fegato provoca una crescita accresciuta dell'endotelio dei dotti biliari, che è una condizione precancerosa.
3. Effetto tossico Con la morte del parassita e la sua riproduzione, le tossine vengono rilasciate, che entrano nel sangue. I sintomi di intossicazione generale appaiono.

Come riconoscere l'opistorchiasi?

Se sospetti che l'opistorichia sia importante per le circostanze in cui è iniziata la malattia.

Durante l'intervista il paziente deve considerare tali fattori:

• Luogo di residenza del paziente Caratterizzato dal vivere in un focus naturale dell'opportoriacide. Tuttavia, ci sono casi di elmintiasi importata - un viaggio nel Sud-Est asiatico (Thailandia, India, Vietnam), nei centri della Russia e della CSI, il consumo di pesce da questi luoghi.
• Occupazione. Pescatori più spesso malati.
• Tradizione gastronomica Le tradizioni nazionali e le preferenze di gusto sono importanti se sono associate al consumo di pesce crudo, salato o essiccato.
• Il fatto di mangiare pesce. Presta attenzione alle carpe pescate acquistate sul mercato o catturate in modo indipendente, così come il metodo di lavorazione.

I sintomi dipendono dalla gravità della malattia e dalla durata del suo decorso.

La forma acuta di opistorchiasi si manifesta con i seguenti sintomi:

• L'intossicazione è caratterizzata da febbre, dolori muscolari e articolari, mal di testa, nausea e debolezza. Opstriciasi nei bambini può essere accompagnata da sintomi catarrale (naso che cola, congestione nasale, tosse), vomito e febbre molto alta.
• I sintomi allergici sono espressi sotto forma di eruzioni cutanee sul tipo di orticaria. L'eruzione cutanea non ha una localizzazione chiara, accompagnata da prurito cutaneo. L'intensità dell'eruzione dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Il quadro clinico dell'optorhoriasi acuta è caratteristico di molte malattie infettive. Pertanto, la sua diagnosi è difficile.

Nei foci naturali, la forma acuta è rara, spesso è stata osservata l'opistociasi cronica primaria. È caratterizzato da un flusso latente, in cui non si manifesta in alcun modo. La malattia viene rilevata per caso o durante un'esacerbazione.

L'opistorchiasi cronica si manifesta con una predominanza di sintomi di ristagno della bile. Ci sono eruttazioni, pesantezza dopo aver mangiato, flatulenza, disturbi delle feci. Aumentare le dimensioni del fegato. I sentimenti sono dolore parossistico nel giusto ipocondrio. Inoltre, dolore allo stomaco e ipocondrio sinistro. Tali sintomi sono associati allo sviluppo di epatite cronica, pancreatite e gastrite. Un segno di opistorchiasi nei bambini è un aumento dei linfonodi.

Ulteriori studi per confermare la diagnosi.

La diagnosi di oftalchiasi è di condurre la ricerca di sangue e feci, ultrasuono, FGDES. Secondo studi standard, si può sospettare indirettamente la malattia.

Molto spesso, l'algoritmo delle misure diagnostiche è il seguente:

1. Esami del sangue Nel test del sangue clinico ha rivelato leucocitosi, aumento della VES, alto grado di eosinofilia. A volte può raggiungere il 70% del numero totale di cellule del sangue. Una tale immagine del sangue può essere un segno sia dell'opiscardiasi che della leucemia.
2. Analisi biochimiche del sangue. Caratterizzato da una diminuzione del livello di proteine ​​totali nel sangue, albumina, alterazioni degli enzimi epatici.
3. L'analisi delle feci consente di identificare le uova elminti. Tuttavia, il loro rilevamento è raro. Per eseguire questa analisi sull'optorchiasi, sono necessarie calde feci fresche, perché dopo 30 minuti durante il raffreddamento delle feci, le uova muoiono.
4. Sintomi della malattia durante la diagnostica ecografica dell'opiscorosi - cambiamenti diffusi nel fegato, dilatazione dei dotti biliari ed epatomegalia.

L'analisi più informativa sull'opstrofiasi, che consente di identificare l'elminto stesso, è l'intubazione duodenale. Sotto il quale è possibile vedere l'opistorchus effettivo. E anche per fare una recinzione di contenuti duodenali, in cui si trovano individui adulti di elminti.

La diagnosi di oftalociasi si basa sulla rilevazione dell'elminto nel contenuto duodenale o nelle sue uova nelle feci. Senza questi dati è impossibile stabilire una diagnosi accurata.

Quali sono i trattamenti per l'oftalizia?

Il trattamento dell'opianchiciasi in forma acuta mira a eliminare i sintomi di intossicazione e allergie. In caso di malattia grave, viene eseguita la terapia di infusione. Il trattamento antihelminth è iniziato non prima di 3 settimane dopo l'eliminazione dei sintomi di intossicazione.

Terapia tradizionale

Il trattamento antielmintico viene solitamente eseguito quando una persona ha già l'opistociasi cronica. Per il trattamento usando il farmaco sulla base di praziquantel - Biltricid. Disponibile in forma di compresse, dosaggio 1 compressa per 10 kg di peso corporeo. E 'approvato per il trattamento dell'opianricchiasi negli adulti e nei bambini. Questo farmaco è molto tossico. Se usato, esiste il rischio di sviluppare epatite tossica ed encefalopatia, pertanto la malattia deve essere trattata solo in ospedale. Il biltricid paralizza il sistema nervoso dell'elminto, ma non lo uccide. Per rimuoverlo dal corpo, la cistifellea viene stimolata. Questa procedura viene eseguita anche in ospedale. L'uso di farmaci coleretici.

L'efficacia di questa terapia è dell'87%. Se i sintomi di intossicazione e i segni di ristagno della bile persistono, la malattia non può essere curata. È possibile ripetere il ciclo di assunzione di Biltricid dopo 3 mesi.

Durante il trattamento e dopo di esso, a una persona viene assegnata una dieta speciale. La dieta con l'opistorchosi comporta la completa esclusione del pesce carpa, così come i prodotti che caricano il fegato e irritano il tratto digestivo. Aglio, legumi, cibi in scatola, cibi grassi vengono rimossi dal cibo. Consiglia carne bollita, frutta, ricotta.

Il trattamento dell'optorhorias a casa è pericoloso! Non ci sono farmaci che possono curare completamente la malattia. Nell'autotrattamento, il rischio di complicanze aumenta in modo significativo rispetto al trattamento dell'opianricia in ospedale.

Ricette della medicina tradizionale

Nonostante ciò, i guaritori popolari raccomandano di liberarsi dall'opportofilia diversi rimedi popolari. Curare l'elmintiasi offrono aglio e celidonia. Inoltre, l'opistoria nei bambini si consiglia di trattare con tamponi rettali con succo d'aglio. Dopo di ciò, si raccomanda di bere le erbe colagoghe. Tutte queste misure mirano a stimolare la motilità della colecisti e dell'intestino. Tale trattamento sarà inefficace nel migliore dei casi. Più spesso, porta a ustioni della membrana mucosa del tubo digerente, blocco dei dotti biliari da vermi e lo sviluppo di insufficienza epatica acuta.

Il trattamento dei rimedi popolari contro l'optorchiasi è pericoloso. Non usare droghe tradizionali senza consultare un medico.

Sfortunatamente, al momento non esiste un farmaco in grado di curare completamente l'ofchirchiasi.

Come evitare l'ofchirchiasi?

La prevenzione personale dell'opportorosi è la corretta trasformazione del pesce prima che venga mangiato. Dovresti sapere che il cerperia di opistorch muore completamente a ebollizione entro 15 minuti. Salare il pesce dovrebbe essere di almeno due settimane. Non comprare pesce essiccato sul mercato da venditori sconosciuti.

La prevenzione di massa dell'optorchiasi è finalizzata alla diagnosi tempestiva della malattia negli esseri umani e alla prevenzione delle loro feci dall'entrare in bacini aperti. Così come lo studio del pesce dai fuochi naturali prima di entrare nelle catene di vendita al dettaglio.

Opisthorchiasis è una malattia insidiosa che potrebbe non manifestarsi per molti anni. Possono essere infettati solo mangiando pesce infetto. I sintomi della malattia sono aspecifici e caratteristici di molte malattie. Perfino con una diagnosi tempestiva dell'optorchiasi è quasi impossibile curare. Il trattamento dell'optorhoriasi è finalizzato a ridurre la tossicità e prevenire le complicanze.