Epatite B - che cosa è, segni e trattamento nel 2018

L'epatite B è una malattia virale potenzialmente molto pericolosa, a causa della quale, secondo l'OMS, circa 780 mila persone muoiono ogni anno. Per questo motivo, la malattia è classificata come una questione chiave per la salute globale. Non è tanto l'epatite virale B che è pericolosa, ma le complicazioni causate da essa, che possono portare alla cirrosi o al cancro del fegato.

In totale, ci sono circa 250 milioni di persone che soffrono degli effetti cronici di questa malattia. Spesso, l'epatite B non ne deriva, ma è associata all'epatite D, che aggrava significativamente il decorso della malattia e complica il trattamento. La vaccinazione può salvare dall'infezione, che con una probabilità del 95% protegge da questa infezione virale.

Cos'è?

L'epatite B è una malattia virale caratterizzata da un danno primario al fegato e dalla possibile formazione di un processo cronico.

eziologia

Il virus dell'epatite B (HBV) appartiene alla famiglia degli agenti patogeni, convenzionalmente denominati Hepadnaviridae (epatico latino - fegato, DNA dell'ingegneria - DNA). Virioni dell'epatite B (particelle danesi) - ultrastrutture sferiche complesse organizzate con un diametro di 42-45 nm, hanno un guscio esterno e un nucleo interno denso. Il DNA del virus è circolare, a doppio filamento, ma ha una regione a singolo filamento. Il nucleo del virus contiene l'enzima DNA polimerasi. Insieme con i virioni completi sono formazioni polimorfiche e tubolari composte solo da frammenti del guscio esterno del virione. Queste sono particelle non infettive non-DNA difettose.

La riproduzione del virus si verifica in una delle due opzioni possibili: produttive o integrative. Nel caso della riproduzione produttiva, si formano veri virioni integrativi: il DNA è integrato con il gene cellulare. Incorporare il genoma virale o singoli geni vicino al genoma delle cellule porta alla sintesi di un numero enorme di particelle virali difettose. Si presume che in questo caso non si verifichi la sintesi di proteine ​​virali, quindi la persona non è contagiosa per chi gli sta intorno anche se nel sangue è presente un antigene di superficie dell'epatite B - HBsAg.

Come viene trasmessa l'epatite B.

La fonte dell'infezione è una persona malata in quasi tutti gli stadi della malattia (compreso prima dell'inizio dei sintomi della malattia), così come il portatore del virus. Qualsiasi liquido biologico del paziente è pericoloso per gli altri: sangue e linfa, secrezioni vaginali e sperma, saliva, bile, urina.

La principale via di trasmissione dell'epatite B è parenterale, cioè con vari contatti con il sangue. Questo è possibile nelle seguenti situazioni:

• trasfusione di sangue o dei suoi componenti da un donatore non esaminato;
• durante la procedura medica nell'unità di emodialisi;
• varie operazioni mediche che utilizzano strumenti riutilizzabili (biopsia tissutale, estrazione dei denti e altre procedure dentistiche);
• l'uso di droghe iniettabili da una siringa da più persone;
• nei saloni di parrucchiere nell'implementazione di procedure di manicure e pedicure con strumenti riutilizzabili malamente sterilizzati, durante il tatuaggio o il piercing.

Anche il sesso non protetto è pericoloso. Il gruppo a rischio per questa malattia è costituito da medici chirurgici, infermieri procedurali e operativi, bambini nati da madri con epatite B cronica o portatori del virus. Va notato che la probabilità di infezione da epatite B è abbastanza grande anche con un singolo contatto.

Meccanismi di sviluppo dell'epatite B

Il virus dell'epatite B quando entra nel corpo si diffonde attraverso il corpo ed è fissato nelle cellule del fegato. Il virus stesso non danneggia le cellule, ma l'attivazione di sistemi immunitari protettivi riconosce le cellule danneggiate dal virus e le attacca.

Più attivo è il processo immunitario, più forti saranno le manifestazioni. Quando la distruzione delle cellule epatiche danneggiate sviluppa infiammazione del fegato - epatite. È sul lavoro del sistema immunitario che dipendono il trasporto e la transizione verso la forma cronica.

forma

Il decorso acuto e cronico della malattia si distingue, inoltre, il trasporto dell'epatite B si distingue per una variante separata.

1. La forma acuta può manifestarsi immediatamente dopo l'infezione, procede con sintomi clinici severi e talvolta con sviluppo fulminante. Fino al 95% delle persone sono completamente guarite, la parte rimanente dell'epatite acuta diventa cronica e nei neonati la malattia cronica si verifica nel 90% dei casi.
2. Forma cronica può verificarsi dopo l'epatite acuta e può essere inizialmente senza la fase acuta della malattia. Le sue manifestazioni possono variare da asintomatica (portatrice del virus) a epatite attiva con la transizione alla cirrosi.

Stadio della malattia

Ci sono le seguenti fasi dell'epatite B:

I sintomi dell'epatite B

Molti pazienti con epatite B non presentano sintomi per molto tempo. È possibile identificare il virus solo effettuando esami di laboratorio del sangue necessario per l'esame clinico o la registrazione per la gravidanza. In questi casi viene eseguita un'analisi speciale: un esame del sangue per identificare "l'antigene australiano".

Quando l'epatite B che si sviluppa nel corpo umano ha segni esterni, i seguenti sintomi possono essere osservati nei pazienti:

1. nausea;
2. vertigini;
3. Fatica;
4. rinite;
5. Aumento della temperatura corporea (spesso la temperatura raggiunge 39-40 gradi);
6. tosse;
7. Debolezza generale;
8. Dolore nel rinofaringe;
9. Forti mal di testa;
10. Cambiamento nel colore della pelle (giallo);
11. Ingiallimento delle mucose, dell'occhio sclera, delle palme;
12. Scolorimento delle urine (comincia a spumeggiare, e il colore assomiglia a una birra scura o un tè forte);
13. Dolore alle articolazioni;
14. Perdita di appetito;
15. Cambia il colore delle feci (è scolorito);
16. Pesantezza nell'ipocondrio destro;
17. Brividi.

Quando l'epatite B entra nella fase cronica, oltre ai sintomi principali, i pazienti sviluppano segni di insufficienza epatica, contro i quali si verifica l'intossicazione dell'organismo. Se il paziente non subisce un trattamento completo in questa fase di sviluppo della malattia, avrà una lesione del sistema nervoso centrale.

Natura del flusso

Dalla natura del corso di epatite B è diviso in:

Medici e scienziati sostengono che non è sempre il virus che è entrato nel corpo causa l'epatite. Se una persona ha un forte sistema immunitario, il virus non è pericoloso per lui, sebbene altri possano essere infettati. L'OMS osserva che ci sono diverse centinaia di milioni di potenziali portatori di virus nel mondo che non sono nemmeno a conoscenza di questo.

Complicanze dell'epatite B

La complicazione più frequente è il danno alle vie biliari - nel 12-15% dei convalescenti.

Una frequente complicanza della cirrosi da epatite B cronica è rappresentata da numerose manifestazioni extraepatiche - colite, - pancreatite, artralgia, lesione vascolare, sanguinamento dalle vene di un toricoscele. Il coma epatico con cirrosi è di tipo porto-cavale o misto. L'epatite B cronica persistente può essere trascinata da molte rocce con remissioni prolungate. "La mortalità dei pazienti con epatite B cronica attiva e cirrosi epatica è elevata, soprattutto nei primi 5-10 anni di malattia.

Previsione. La mortalità è dello 0,1-0,3%, associata alla forma maligna (fulminante) della malattia. L'epatite B cronica si manifesta in circa il 10% dei pazienti e cirrosi nello 0,6% dei pazienti. La maggior parte dei casi di epatite B cronica è associata a una storia di malattia anterteriosa.

diagnostica

La diagnosi di epatite B virale viene effettuata sulla base del rilevamento di specifici antigeni del virus (HbeAg, HbsAg) nel siero sanguigno, nonché del rilevamento di anticorpi a loro (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Per valutare il grado di attività del processo infettivo può essere basato sul risultato di una reazione a catena della polimerasi quantitativa (PCR). Questa analisi consente di rilevare il DNA del virus e di calcolare il numero di copie virali per unità di volume di sangue.

Per valutare lo stato funzionale del fegato, oltre a monitorare la dinamica della malattia, vengono regolarmente eseguiti i seguenti test di laboratorio:

• analisi del sangue biochimica;
• coagulazione;
• emocromo completo e urina.

Assicurati di eseguire un'ecografia del fegato nelle dinamiche. Se ci sono prove, viene effettuata una biopsia puntura del fegato, seguita da esame istologico e citologico di punctate.

Epatite cronica B

In quei casi in cui l'epatite cronica non è un esito acuto, l'insorgenza della malattia si verifica gradualmente, la malattia appare gradualmente, spesso il paziente non può dire quando sono comparsi i primi segni della malattia.

1. Il primo segno di epatite B è la fatica, che aumenta gradualmente, accompagnata da debolezza e sonnolenza. Spesso i pazienti non possono svegliarsi la mattina.
2. C'è una violazione del ciclo sonno-veglia: la sonnolenza diurna lascia il posto a un'insonnia notturna.
3. Mancanza di appetito, nausea, gonfiore addominale, vomito.
4. Appare l'ittero: come nella forma acuta, si verifica dapprima l'oscuramento delle urine, quindi l'ingiallimento della sclera e delle mucose, e poi la pelle. L'ittero nell'epatite B cronica è persistente o ricorrente (ricorrente).

L'epatite B cronica può essere asintomatica, tuttavia, come con esacerbazioni asintomatiche e frequenti, possono svilupparsi numerose complicazioni e effetti avversi dell'epatite B.

Come trattare l'epatite B

Nella maggior parte dei casi, l'epatite B acuta non richiede trattamento, poiché la maggior parte degli adulti affronta questa infezione da sola senza l'uso di farmaci. Il trattamento antivirale precoce può richiedere meno dell'1% dei pazienti: pazienti con infezione aggressiva.

Se durante lo sviluppo del trattamento dell'epatite B viene effettuato a casa, che a volte viene praticato con un decorso lieve della malattia e con la possibilità di un costante monitoraggio medico, è necessario seguire alcune regole:

1. Bere molti liquidi, che aiuta a disintossicare - rimuovendo le tossine dal corpo, così come prevenire la disidratazione, che può svilupparsi sullo sfondo di vomito abbondante.
2. Non usare droghe senza prescrizione medica: molti farmaci hanno un effetto negativo sul fegato, il loro uso può portare a un deterioramento fulmineo nel corso della malattia.
3. Non bere alcolici.
4. È necessario mangiare adeguatamente - il cibo deve essere ipercalorico; È necessario aderire a una dieta terapeutica.
5. L'esercizio non dovrebbe essere abusato - l'attività fisica dovrebbe corrispondere allo stato generale.
6. Al manifestarsi di nuovi sintomi insoliti, chiamare immediatamente un medico!

Trattamento farmacologico con epatite B:

1. La base del trattamento è la terapia di disintossicazione: somministrazione endovenosa di alcune soluzioni per accelerare l'eliminazione delle tossine e reintegrare il liquido perso con vomito e diarrea.
2. Preparativi per ridurre la funzione di assorbimento dell'intestino. Nell'intestino si forma una massa di tossine, il cui assorbimento nel sangue durante un fegato inefficace è estremamente pericoloso.
3. L'interferone a è un agente antivirale. Tuttavia, la sua efficacia dipende dalla velocità di riproduzione del virus, ad es. attività di infezione.

Altri metodi di trattamento, compresi vari farmaci antivirali, hanno un'efficacia limitata con un costo elevato del trattamento.

Come evitare l'infezione?

Prevenzione, sia specifica (vaccinazione) che non specifica, finalizzata a interrompere le vie di trasmissione: correzione del comportamento umano; uso di strumenti monouso; attenta osservanza delle norme igieniche nella vita quotidiana; restrizione delle trasfusioni di fluidi biologici; uso di disinfettanti efficaci; la presenza dell'unico partner sessuale sano o, in caso contrario, del sesso protetto (quest'ultimo non fornisce una garanzia del 100% di non infezione, poiché in ogni caso c'è un contatto non protetto con altre secrezioni biologiche del partner - saliva, sudore, ecc.).

La vaccinazione è ampiamente usata per prevenire l'infezione. La vaccinazione di routine è accettata in quasi tutti i paesi del mondo. L'OMS raccomanda di iniziare a vaccinare un bambino il primo giorno dopo la nascita, i bambini non vaccinati in età scolare e le persone appartenenti a gruppi a rischio: gruppi professionali (medici, servizi di emergenza, militari, ecc.), Persone con preferenze sessuali non tradizionali, tossicodipendenti, pazienti che spesso ricevono farmaci persone in emodialisi programmata, coppie in cui uno dei membri è un virus infetto e alcuni altri.Il vaccino viene solitamente utilizzato per il vaccino contro il virus dell'epatite B, che è un bianco particelle virali, i cosiddetti. Antigene HBs In alcuni paesi (ad esempio in Cina) viene utilizzato il vaccino plasmatico. Entrambi i tipi di vaccini sono sicuri e altamente efficaci. Un corso di vaccinazione di solito consiste in tre dosi del vaccino somministrate per via intramuscolare in un intervallo di tempo.

L'efficacia della vaccinazione dei neonati nati da madri infette, a condizione che la prima dose sia stata somministrata nelle prime 12 ore di vita, fino al 95%. La vaccinazione di emergenza a stretto contatto con una persona infetta, se il sangue infetto entra nel sangue di una persona sana, a volte viene combinata con l'introduzione di una specifica immunoglobulina, che teoricamente dovrebbe aumentare le probabilità che l'epatite non si sviluppi.

La guida nel Regno Unito afferma che le persone immunizzate mediante vaccinazione (inizialmente immunizzate) necessitano di ulteriore protezione (questo vale per le persone a rischio di infezione da epatite B). Si raccomanda di mantenere l'immunità al virus dell'epatite B, una ripetuta rivaccinazione, una volta ogni cinque anni.

Registra dal medico: +7 (499) 116-79-45

L'epatite B è una malattia virale in cui il virus dell'epatite colpisce principalmente il fegato. Il sistema immunitario riconosce il virus, inizia a combatterlo, tuttavia, insieme al vettore straniero, anche le sue cellule epatiche infette vengono distrutte. Questo fenomeno può essere attribuito alle malattie da epatite B della risposta immunitaria.

Cause dell'epatite B e dei metodi di infezione

L'ingestione di virus dell'epatite B è l'unica causa di questa malattia. La scienza conosce otto delle loro varietà, che determinano come procede la malattia, quali sono i suoi sintomi e il suo esito.

Esistono due modi di infezione:

• naturale (attraverso oggetti casalinghi, baci, rapporti sessuali, durante il parto);
• artificiale (trasfusioni di sangue, procedure mediche, chirurgia).

Va notato che l'infezione nei muri degli ospedali sta diventando più frequente. L'elaborazione insufficiente degli strumenti aumenta notevolmente il rischio di trasmissione del virus, poiché è estremamente resistente alle influenze esterne. Quindi, al fine di distruggere il virus, è necessario un trattamento con un calore secco di 160 gradi per un'ora.

I sintomi dell'epatite B

Una volta nel corpo, il virus inizia a moltiplicarsi segretamente. La malattia si svolge in più fasi:

1. Incubazione. Il virus lungo il flusso sanguigno raggiunge il fegato, si deposita lì e inizia la sua riproduzione. Questo periodo dura 2-6 mesi ed è asintomatico.

2. Predzheltushny. La concentrazione del virus raggiunge un certo livello e la persona sente i primi sintomi della malattia:

• forte aumento della temperatura;
• debolezza, dolore e dolori muscolari;
• vomito;
• dolore nella parte destra;
• problemi con la sedia;
• gonfiore;
• colore bianco o tonalità di feci, urina.

La palpazione del fegato si sente bene, è allargata, densa e dolorosa. Il periodo dura da 5 giorni a 2 settimane.

3. Italienato. Al paziente, il bianco degli occhi, la pelle del viso, il collo, poi il tronco e le estremità diventano gialle. Il fegato aumenta di dimensioni ancora di più. Questo stato dura fino a un anno e mezzo.

4. Reconvalescenza. Il fegato è ingrossato e doloroso, ma in generale il paziente si sente bene. La risonvalescenza dura fino a 3 mesi.

Dalla natura del corso di epatite B è diviso in:

• fulmineo La malattia attraversa tutte le fasi per un massimo di due mesi, a causa della quale il fegato non ha il tempo di rigenerarsi, è possibile l'insorgenza di insufficienza epatica (encefalopatia) e persino il coma nell'ultima fase. L'encefalopatia epatica può essere diagnosticata in qualsiasi stadio della malattia con epatite. I sintomi della malattia sono più acuti, il paziente ha anche notato una bassa pressione, edema;
• epatite acuta. Dura un massimo di sei mesi I segni di essa in ciascuna persona sono espressi individualmente, a seconda del tipo di virus dell'epatite B. Se il corpo è forte, si affronta con la malattia, se non lo è, allora sfocia in una forma cronica;
• cronica. La malattia si verifica con periodi di esacerbazione e remissione. A causa della costante azione dei virus, le cellule del fegato muoiono, la cirrosi o il cancro del fegato si verifica.

Medici e scienziati sostengono che non è sempre il virus che è entrato nel corpo causa l'epatite. Se una persona ha un forte sistema immunitario, il virus non è pericoloso per lui, sebbene altri possano essere infettati. L'OMS osserva che ci sono diverse centinaia di milioni di potenziali portatori di virus nel mondo che non sono nemmeno a conoscenza di questo.

Analisi dell'epatite B.

Una persona sospettata di avere l'epatite B dovrebbe consultare un medico per la consultazione e l'esame iniziale. L'epatite B viene curata da uno specialista in malattie infettive, un epatologo e un gastroenterologo. Il medico esamina il paziente per manifestazioni esterne della malattia, palpa il fegato. Per stimare la durata del virus nel corpo, il medico scopre possibili modi di infezione: chirurgia, trasfusioni di sangue, ecc.

Per rilevare il virus dell'epatite, è necessario donare il sangue per i marcatori dell'epatite B, così come per l'HBV-DNA (viene esaminato il plasma sanguigno). Secondo questa analisi dettagliata, è possibile giudicare di quale tipo di epatite una persona è malata, qual è l'attività del virus, a quale stadio si trova la malattia.

Il paziente deve anche sottoporsi a un'ecografia degli organi interni. Un ingrossamento del fegato e spesso una milza sono segni evidenti di epatite. Ma il medico fa la diagnosi definitiva solo dopo aver superato tutte le procedure e le prove.

Trattamento dell'epatite B

Tutti i pazienti con epatite B devono essere trattati in ospedale. In caso di malattia lieve, al paziente viene prescritto di astenersi dallo sforzo fisico, osservare il riposo a letto, assumere vitamine e seguire la dieta.

La dieta numero 5a è mostrata nelle esacerbazioni dell'epatite B. Essa proibisce le sostanze estrattive, il colesterolo, gli oli essenziali, in breve, quei prodotti che provocano la secrezione attiva della bile, la fermentazione, la secrezione di succo gastrico. Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito, quindi frizionato con un setaccio o grattugiato. Il paziente esclude pasti e cibi:

• funghi e piatti da loro;
• carne grassa, frattaglie, salsicce, prodotti in scatola;
• crema, formaggio piccante;
• fagioli, porridge friabili;
• verdure e frutta in salamoia;
• condimenti piccanti, compreso l'aglio;
• crema di cioccolato;
• cacao, bevande gassate, caffè.

La dieta numero 5 si basa sugli stessi principi della dieta numero 5a, l'unica eccezione è che consente l'uso di più frutta fresca, verdura e altre fibre vegetali.

Se il paziente ha costantemente vomito, il medico gli prescrive glucosio per via endovenosa - fino a 100 ml al giorno. Prescritto come farmaci che migliorano il deflusso biliare.

Quando la malattia procede duramente, è impossibile fare a meno di farmaci che alleviano gli effetti dell'intossicazione e ripristinano le funzioni del fegato, per esempio, Acesil, gelatinolo, assorbenti.

Lo scarico dall'ospedale è possibile alle seguenti condizioni:

• mancanza di lamentele dei pazienti;
• ripristino della normale dimensione del fegato;
• il livello naturale di bilirubina nel corpo.

Dopo la dimissione, il paziente deve visitare il medico ogni tre mesi. La diagnosi viene rimossa se un virus non viene rilevato nel sangue durante la donazione di sangue due volte ad un intervallo di 10 giorni.

Quindi, con l'ingiallimento della sclera degli occhi, la pelle, l'aspetto di debolezza e affaticamento, dovresti consultare immediatamente un medico. L'epatite B ha molte forme, è pericolosa per le sue complicanze, quindi l'auto-trattamento e la medicina tradizionale non porteranno al risultato giusto. Solo sulla base della diagnostica di laboratorio può essere prescritto un trattamento adeguato di questa malattia.

Epatite virale B

L'epatite B è una malattia virale che colpisce principalmente il fegato.

L'epatite B è la causa più comune di malattia del fegato. Nel mondo ci sono circa 350 milioni di portatori del virus dell'epatite B, di cui 250mila muoiono ogni anno per malattie del fegato. Nel nostro paese, ogni anno vengono registrati 50 mila nuovi casi di malattia e ci sono 5 milioni di portatori cronici.

L'epatite B è pericolosa con le sue conseguenze: è una delle cause principali della cirrosi epatica e la causa principale del cancro epatocellulare al fegato.

L'epatite B può esistere in due forme: acuta e cronica.

• L'epatite B acuta può svilupparsi immediatamente dopo l'infezione, di solito procede con sintomi gravi. A volte una grave forma di epatite pericolosa per la vita si sviluppa con una rapida progressione della malattia, che si chiama epatite fulminante. Circa il 90-95% dei pazienti adulti con epatite B acuta guarisce, in altri il processo diventa cronico. Nei neonati, l'epatite B acuta nel 90% dei casi diventa cronica.
• L'epatite B cronica può essere una conseguenza dell'epatite acuta e può verificarsi inizialmente - in assenza di una fase acuta. La gravità dei sintomi dell'epatite cronica varia molto - dalla carrozza asintomatica, quando le persone infette da molto tempo non sono a conoscenza della malattia, dell'epatite cronica attiva, trasformandosi rapidamente in cirrosi.

La cirrosi epatica è uno stato speciale del tessuto epatico, in cui si verifica la formazione di tessuto cicatriziale, la struttura del fegato cambia, il che porta a una perturbazione persistente della sua funzione. La cirrosi è il più delle volte il risultato dell'epatite trasferita: virale, tossica, medicinale o alcolica. Secondo varie fonti, l'epatite B cronica attiva causa cirrosi in più del 25% dei pazienti.

Cause dell'epatite B

La causa dell'epatite B è un virus.

Il virus dell'epatite B può persistere a lungo nell'ambiente ed è molto resistente alle influenze esterne.

• A temperatura ambiente, persiste per 3 mesi.
• In forma congelata può essere conservato per 15-20 anni, compresi i prodotti sanguigni - plasma congelato fresco.
• Resiste alla bollitura per 1 ora.
• Clorazione - entro 2 ore.
• Trattamento con soluzione di formalina - 7 giorni.
• L'alcol etilico all'80% neutralizza il virus entro 2 minuti.

Chi è malato più spesso con l'epatite B

• Uomini e donne con più di un partner sessuale, specialmente se non usano il preservativo.
• Gli omosessuali.
• Partner sessuali permanenti di pazienti con epatite B.
• Persone che soffrono di altre malattie sessualmente trasmissibili.
• Iniezione di tossicodipendenti (uso di droghe per via endovenosa).
• Pazienti che richiedono trasfusioni di sangue e dei suoi componenti.
• Pazienti che necessitano di emodialisi ("rene artificiale").
• Pazienti che soffrono di malattie mentali e delle loro famiglie.
• Professionisti medici
• I bambini le cui madri sono infette.

Più l'età è giovane, più è pericoloso contagiare l'epatite B. La frequenza della transizione dall'epatite virale acuta a quella cronica dipende direttamente dall'età.

• Neonati - 90%.
• Nei bambini infetti all'età di 1-5 anni - 30%.
• Nei bambini infetti oltre i 5 anni di età - 6%.
• Negli adulti: 1-6% dei casi.

Come si può ottenere l'epatite B

Il virus dell'epatite B si trova in tutti i liquidi biologici di una persona malata o portatrice.

La maggior parte del virus si trova nel sangue, nello sperma, nelle secrezioni vaginali. Molto meno - in saliva, sudore, lacrime, urina e feci di una persona infetta. La trasmissione del virus viene effettuata per contatto della pelle o delle mucose danneggiate con i fluidi corporei del paziente o del trasportatore.

Modi di trasmissione del virus:

• Durante la trasfusione di sangue contaminato e dei suoi componenti.
• Quando si usano le siringhe condivise.
• Attraverso strumenti chirurgici, dentali, così come attraverso aghi per tatuaggio, strumenti per manicure, rasoi.
• Modo sessuale: durante il contatto omo- o eterosessuale, durante il sesso orale, anale o vaginale. Con tipi di sesso non convenzionali, aumenta il rischio di infezione.
• L'infezione del bambino da parte della madre malata si verifica durante la nascita per contatto con il canale del parto.
• I contatti domestici sono meno caratteristici. Il virus non può essere trasmesso attraverso baci, piatti comuni, asciugamani - la saliva e il sudore contengono una quantità di virus troppo piccoli per essere infettati. Tuttavia, se il sangue contiene impurità nel sangue, l'infezione è più probabile. Pertanto, l'infezione è possibile quando si usano comuni spazzolini da denti o rasoi.

Non è possibile ottenere l'epatite B con:

• Tosse e starnuti.
• Stretta di mano.
• Baci e abbracci.
• Quando si consuma un cibo o una bevanda comune.
• Quando allatti al seno.

Sviluppo dell'epatite B

Una volta nel sangue, i virus dell'epatite B dopo un po 'di tempo penetrano nelle cellule del fegato, ma non hanno un effetto dannoso diretto su di loro. Attivano le cellule del sangue protettive - i linfociti, che attaccano le cellule virali del fegato, causando l'infiammazione del tessuto epatico.

Il sistema immunitario del corpo svolge un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Alcuni sintomi dell'epatite B acuta e cronica sono causati dall'attivazione del sistema immunitario.

Sintomi dell'epatite B.

Epatite acuta B

La metà di tutte le persone infettate dal virus dell'epatite B rimangono portatrici asintomatiche.

Il periodo di incubazione - il periodo dall'infezione alle prime manifestazioni della malattia - dura per 30-180 giorni (di solito 60-90 giorni).

Il periodo anterico dura in media 1-2 settimane.

Le manifestazioni iniziali dell'epatite B virale acuta di solito differiscono poco dai sintomi del raffreddore e pertanto spesso non vengono riconosciute dai pazienti.

• Perdita di appetito
• Stanchezza, letargia.
• Nausea e vomito.
• A volte la temperatura aumenta.
• Dolore ai muscoli e alle articolazioni.
• Mal di testa.
• Tosse.
• Naso che cola
• Mal di gola

Periodo icterico Il primo sintomo che fa avvertire un allarme è l'oscuramento delle urine. L'urina diventa marrone scuro - "il colore della birra scura". Quindi la sclera e gli occhi mucosi della bocca diventano gialli, il che può essere determinato alzando la lingua verso il cielo superiore; l'ingiallimento è anche più evidente sui palmi. Più tardi, la pelle diventa gialla.

Con l'inizio del periodo itterico, i sintomi generali sono ridotti, il paziente di solito diventa più facile. Tuttavia, oltre all'ingiallimento della pelle e delle mucose, vi è una pesantezza e dolore nell'ipocondrio destro. A volte c'è scolorimento delle feci, che è associato al blocco dei dotti biliari.

In un ciclo non complicato di epatite acuta, il recupero nel 75% dei casi avviene entro 3-4 mesi dall'inizio del periodo itterico; in altri casi, i cambiamenti nei parametri biochimici sono osservati anche più a lungo.

Forme gravi di epatite acuta B

L'epatite B grave è causata da insufficienza epatica ed è manifestata dai seguenti sintomi:

• Forte debolezza: è difficile alzarsi dal letto
• vertigini
• Vomito senza precedente nausea
• I sogni da incubo notturno - sono i primi segni dell'inizio dell'encefalopatia epatica: debolezza, sensazione di "collasso mentale"
• Nosebleeds, gengive sanguinanti
• Lividi sulla pelle
• Gonfiore alle gambe

Con la forma fulminante di epatite acuta, i sintomi generali possono terminare rapidamente con un coma e molto spesso dopo la morte.

Epatite cronica B

In quei casi in cui l'epatite cronica non è un esito acuto, l'insorgenza della malattia si verifica gradualmente, la malattia appare gradualmente, spesso il paziente non può dire quando sono comparsi i primi segni della malattia.

• Il primo segno di epatite B è la fatica, che aumenta gradualmente, accompagnata da debolezza e sonnolenza. Spesso i pazienti non possono svegliarsi la mattina.
• C'è una violazione del ciclo sonno-veglia: la sonnolenza diurna lascia il posto a un'insonnia notturna.
• Mancanza di appetito, nausea, gonfiore addominale, vomito.
• Appare l'ittero: come nella forma acuta, si verifica dapprima l'oscuramento delle urine, quindi l'ingiallimento della sclera e delle mucose, e poi la pelle. L'ittero nell'epatite B cronica è persistente o ricorrente (ricorrente).

L'epatite B cronica può essere asintomatica, tuttavia, come con esacerbazioni asintomatiche e frequenti, possono svilupparsi numerose complicazioni e effetti avversi dell'epatite B.

Complicazioni dell'epatite B

• L'encefalopatia epatica è una conseguenza dell'insufficienza della funzionalità epatica, la sua incapacità di neutralizzare alcuni prodotti tossici che, se accumulati, possono avere un effetto negativo sul cervello.I primi segni di encefalopatia epatica sono la sonnolenza diurna, l'insonnia notturna; allora la sonnolenza diventa permanente; sogni da incubo. Poi ci sono disturbi della coscienza: confusione, ansia, allucinazioni. Mentre lo stato progredisce, si sviluppa il coma: una completa mancanza di coscienza, reazioni agli stimoli esterni con un progressivo deterioramento della funzione degli organi vitali, che è associato alla completa inibizione del sistema nervoso centrale: il cervello e il midollo spinale. A volte con epatite fulminante il coma si sviluppa immediatamente, a volte in assenza di altre manifestazioni della malattia.
• Aumento del sanguinamento Il fegato è il sito della formazione di numerosi fattori di coagulazione del sangue. Pertanto, con lo sviluppo di insufficienza epatica, c'è anche un'insufficienza di fattori di coagulazione. A questo proposito, vi è un sanguinamento di gravità variabile: dal sanguinamento dal naso e dalle gengive al massiccio sanguinamento gastrointestinale e polmonare, che può essere fatale.
• L'epatite B acuta nei casi gravi può essere complicata da edema cerebrale, insufficienza respiratoria acuta o renale, sepsi.

Complicanze tardive con epatite B

I risultati dell'epatite B cronica possono essere i più deludenti.

• Cirrosi epatica - si sviluppa in più del 25% dei pazienti con epatite cronica B.
• Il carcinoma epatocellulare è un tumore primario del fegato - un tumore maligno, la cui fonte è costituita da cellule epatiche. Il 60-80% di tutti i casi di carcinoma epatocellulare è associato all'epatite virale B.

Indicatori di epatite virale B

Nell'epatite B acuta, ci sono cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue: un aumento del livello di bilirubina, enzimi epatici - ALT, AST.

Di solito non è difficile stabilire la diagnosi di epatite acuta con un quadro clinico espanso; allora la diagnosi differenziale di epatite è effettuata - cioè. stabilire la causa specifica dell'epatite.

Il principale metodo di laboratorio per la diagnosi dell'epatite virale B è identificare i marcatori di epatite B nel sangue. Per ogni stadio della malattia: epatite attiva acuta, cronica, stadio di recupero, portamento - è caratteristico un aumento di alcuni marker nel sangue.

L'antigene HBs ("antigene australiano") è una parte del virus dell'epatite B. Viene utilizzato per esami di screening di persone a rischio, così come per la preparazione per l'ospedalizzazione, la chirurgia, la gravidanza e il parto; e anche ai primi segni di epatite B.

• L'epatite B non è stata rilevata (in assenza di marcatori anti-HBc dell'epatite B).
• Non possiamo escludere il periodo di recupero nell'epatite B. acuta
• Non è possibile escludere un'epatite B cronica a bassa attività.
• Co-infezione da epatite B e D (il virus delta (virus dell'epatite D) utilizza l'antigene di superficie come involucro, quindi potrebbe non essere rilevato.

L'antigene anti-HBs è anticorpi (proteine ​​protettive) per i virus dell'epatite B. Essi appaiono non prima di 3 mesi dopo l'infezione.

• Vaccinazione di successo contro l'epatite B.
• L'epatite B acuta è in fase di recupero.

Epatite B

Che cos'è l'epatite B: informazioni generali sulla malattia

L'epatite B è una malattia virale che colpisce principalmente il fegato. Questa malattia può essere accompagnata da asintomatica e può manifestarsi con sintomi pronunciati. Quando si entra nella forma cronica, c'è un grande pericolo di sviluppare cirrosi e persino il cancro del fegato.

Secondo le osservazioni mediche, nel rilevamento dell'epatite B acuta nei neonati in quasi il 90% dei casi, la malattia si trasforma in uno stadio cronico. Se un giovane con un normale sistema immunitario viene infettato da epatite B acuta, allora la probabilità che la malattia entri nella fase cronica non è superiore all'1%. Nelle persone anziane, l'epatite B acuta entra nella fase cronica in circa il 7-10% dei casi.

Epatite B - cause e fattori di sviluppo

La causa dell'epatite B è l'infezione da virus dell'epatite B. Particolarmente suscettibili all'epatite B virale sono individui con un sistema immunitario indebolito, anch'esso influenzato da fattori negativi come consumo eccessivo di alcool, fumo, avvelenamento con sostanze tossiche e assunzione di determinati farmaci. L'immunità è anche fortemente influenzata dalle malattie del passato e dalla mancanza di alcune vitamine e sostanze biologicamente attive nel corpo.

È interessante notare che il virus dell'epatite B non è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, quindi tali persone non dovrebbero essere isolate. Il decorso della malattia dell'epatite B è influenzato dal modo in cui il virus è infetto. Pertanto, quando un virus viene infettato attraverso un rapporto sessuale, c'è un alto rischio che la malattia diventi cronica.

Ecco i principali modi in cui è possibile ottenere l'epatite B:

• Infezione a trasmissione sessuale. In un paziente con epatite B, il virus è contenuto non solo nel sangue, ma anche in quasi tutte le secrezioni, comprese le secrezioni vaginali e lo sperma. I rapporti sessuali non protetti aumentano le possibilità di infezione.
• Infezione attraverso il sangue. Questo è uno dei metodi più comuni per contrarre l'epatite B. Nella maggior parte dei casi, il virus è infetto da iniezioni con siringhe non sterili, nonché attraverso trasfusioni di sangue. Il virus dell'epatite B è abbastanza comune tra le persone che fanno uso di droghe. Inoltre, il sangue di un paziente con epatite può rimanere sugli strumenti dentali. Se le cliniche e gli uffici dentistici non sterilizzano correttamente gli strumenti dentali, esiste la possibilità che il virus si infetti. L'infezione è anche possibile nei saloni di bellezza, in particolare durante la manicure.
• Infezione attraverso la saliva. L'epatite B può anche essere infettata dal bacio, a condizione che una persona abbia delle crepe nella bocca, sanguinamento delle gengive o delle ferite. Il virus contenuto nella saliva penetra attraverso la ferita al sangue e la persona viene infettata.
• Infezione durante il parto. Se la madre è portatrice del virus, allora il bambino ha un rischio di infezione, poiché durante il parto è in contatto con il materiale biologico della madre. Al fine di prevenire l'infezione da epatite B, il bambino viene immediatamente vaccinato.

Va tenuto presente che il virus dell'epatite B è abbastanza resistente alle alte temperature, acidi e alcali. Nel sangue secco, il virus può rimanere attivo per un lungo periodo. A questo proposito, è molto importante sterilizzare gli strumenti medici secondo gli standard esistenti.

Tipi di malattia: classificazione dell'epatite B

Attualmente, l'epatite B è classificata come segue:

• Epatite B fulminante In questo caso, i sintomi gravi dell'epatite B si sviluppano molto rapidamente nei pazienti - in poche ore. Gonfiore del cervello si verifica e può verificarsi coma. Nella maggior parte dei casi, la forma fulminante dell'epatite B è fatale dopo che la malattia è passata nella fase clinica.
• Epatite acuta B. Nella fase acuta dell'epatite B, la malattia procede in più fasi. Inizialmente, si sviluppano sintomi primari, dopo i quali si verifica ittero. Gli stadi terminali della forma acuta di epatite B sono caratterizzati da una grave compromissione funzionale del fegato, fino al completo fallimento dell'organo.
• Epatite cronica B. Nella forma cronica, l'epatite B passa in pochi mesi (di solito da 1 a 6) dopo l'infezione. Questi pochi mesi sono considerati un periodo di incubazione, dopo di che compaiono i sintomi caratteristici della malattia.

Sintomi dell'epatite B: come si manifesta la malattia

Il tradimento dell'epatite B è che potrebbe non manifestarsi per molto tempo. È possibile identificare l'agente patogeno infettivo solo mediante una specifica analisi di laboratorio - un esame del sangue per la presenza di un "antigene australiano".

Quando l'epatite B comincia a comparire da segni esterni, allora, di regola, il paziente ha i sintomi seguenti:

• nausea;
• vertigini;
• aumento della fatica;
• aumento della temperatura fino a 39-40 gradi;
• rinite;
• tosse e dolore nel rinofaringe;
• decolorazione della pelle, comparsa di ittero;
• giallo della sclera degli occhi;
• forte mal di testa;
• decolorazione delle urine. L'urina diventa scura e inizia a schiumare;
• dolore articolare;
• peggioramento o perdita di appetito;
• decolorazione delle feci (decolorazione);
• disagio, pesantezza o dolore nel giusto ipocondrio;
• brividi;
• altri sintomi (a seconda della salute generale e delle malattie associate).

Quando l'epatite B entra nella fase cronica, i pazienti, oltre ai sintomi di cui sopra, hanno segni di insufficienza epatica. In questo contesto, lo sviluppo di intossicazione del corpo. Se in questa fase della malattia il paziente non subisce un trattamento completo, allora la probabilità di danni al sistema nervoso centrale è alta.

Azioni del paziente per l'epatite B

Se hai i minimi sintomi della malattia, devi consultare un medico. Durante l'esame, il medico può sospettare l'epatite B e prescrivere la diagnosi appropriata. Se la diagnosi è confermata, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile. È importante seguire tutte le raccomandazioni del medico per ottenere risultati positivi del trattamento.

Diagnosi di epatite B

Se si sospetta l'epatite B, vengono prima eseguiti un esame fisico, la palpazione del fegato e l'anamnesi. Per confermare la diagnosi del paziente è diretto ai seguenti esami medici:

• esami del sangue clinici e biochimici;
• analisi delle urine;
• un esame del sangue per la presenza di un antigene specifico del virus dell'epatite B;
• metodi diagnostici strumentali che determinano cambiamenti strutturali e funzionali nel fegato;
• immunogramma;
• PCR;
• biopsia - prendendo un piccolo campione di tessuto epatico per l'esame istologico. Una biopsia viene eseguita nei casi in cui vi siano sospetti di gravi complicanze dell'epatite B (ad esempio, cirrosi epatica o cancro).

Trattamento dell'epatite B

Il trattamento dell'epatite B in forme lievi può essere effettuato a casa, a condizione che il paziente soddisfi il riposo a letto, la dieta e l'assunzione di farmaci che migliorano il funzionamento del fegato.

Si noti che l'epatite B acuta è spesso autoinflitta, quindi non è necessario un corso speciale di trattamento. I medici raccomandano a questi pazienti di effettuare una terapia di mantenimento, grazie alla quale sarà molto più facile per il corpo far fronte a un'infezione virale. Se il paziente è sottoposto a grave intossicazione, il medico può prescrivere soluzioni speciali, che vengono somministrate per via endovenosa. Con l'aiuto dei contagocce, le tossine saranno espulse più velocemente dal corpo e il paziente inizierà a sentirsi meglio più velocemente.

Se l'epatite B è passata allo stadio cronico, ai pazienti viene prescritta una terapia complessa, inclusi i seguenti farmaci:

• farmaci antivirali;
• farmaci che rallentano lo sviluppo della sclerosi epatica;
• farmaci immunomodulatori, grazie ai quali le reazioni immunitarie sono normalizzate nel corpo;
• epatoprotettori - farmaci che proteggono le cellule del fegato dagli effetti negativi;
• complessi vitaminici e minerali - sono prescritti come terapia di rafforzamento generale.

Quando si cura l'epatite B, la dieta è estremamente importante. Il paziente deve escludere l'uso di piatti piccanti, carni affumicate, bevande alcoliche e gassate, carne grassa, strutto e altri prodotti con contenuto di colesterolo. Nella dieta si raccomanda di introdurre cereali, latticini, soia e olio d'oliva, uova di pollo e carne magra. I pasti sono raccomandati per cuocere al vapore o cuocere al forno. Con tali metodi di cottura in piatti salvato la quantità massima di componenti utili.

Complicanze dell'epatite B

Forme gravi di epatite B possono essere accompagnate dallo sviluppo di gravi complicanze, tra cui:

• gonfiore del cervello;
• encefalopatia epatica;
• insufficienza epatica;
• insufficienza respiratoria;
• cirrosi epatica;
• cancro al fegato

Prevenzione dell'epatite B

La prevenzione dell'epatite B si riduce alla conformità con le seguenti misure:

• igiene personale;
• eliminazione del sesso promiscuo, uso di un preservativo;
• vaccinazione contro l'epatite B;
• esami del sangue periodici per antigeni specifici;
• esclusione di contatti con fluidi biologici estranei;
• stile di vita sano.

Epatite B - cause, sintomi, trattamento e prevenzione dell'epatite B

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi continueremo a considerare l'epatite in tutti i suoi aspetti e successivamente a sua volta - l'epatite B, le sue cause, i sintomi, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione. Quindi...

Cos'è l'epatite B?

L'epatite B (Epatite B, Eng. Epatite B) è una malattia epatica di natura virale causata dall'ingestione del virus dell'epatite B (HBV), che appartiene alla famiglia degli hepadnavirus.

I principali segni di epatite B sono nausea, perdita di appetito, affaticamento, ittero, disagio nell'ipocondrio destro, urine scure.

La complessità della lotta contro il virus dell'epatite B è la sua resistenza all'aggressivo per molti tipi di ambiente virus: l'HBV è resistente all'ebollizione, al congelamento, all'essiccazione. È in grado di sopravvivere in un punto asciutto di sangue per diverse settimane, quindi è molto importante osservare le regole dell'igiene personale e non usare gli articoli per l'igiene di altre persone. HBV può disattivare l'azione per 30 minuti in autoclave, sterilizzazione per 60 minuti 160 ° С con calore secco o riscaldamento di 10 ore a 60 ° С.

Come viene trasmessa l'epatite B?

La principale via di infezione con l'epatite B è parenterale, cioè l'infezione entra nel corpo non attraverso il sistema digestivo (GIT), ma attraverso tagli, iniezioni, attraverso sangue, saliva e sessualmente. Dopo che il virus entra nel flusso sanguigno, inizia ad accumularsi nel fegato e, dopo il periodo di incubazione, inizia a manifestarsi sotto forma di vari sintomi, che saranno discussi un po 'più tardi. Inoltre, la probabilità di infezione per contatto con un'infezione è 100 volte superiore a quella dell'infezione da HIV, e questo non è sorprendente, perché la concentrazione di virus HBV in 1 ml di sangue è 1.000.000.000.000 di virus!

Le cause più comuni di epatite B sono il contatto di una persona con strumenti non sterili in un salone di bellezza (forbici), piercing, tatuaggi, studi dentistici, attrezzature mediche (aghi, contagocce), l'uso di articoli per l'igiene stranieri (rasoi, forbici, spazzolini da denti, asciugamani, lime per unghie, ecc.). e.) vita sessuale promiscua. I medici dicono che il contatto sessuale non protetto con uno sconosciuto porta ad infezione da epatite del 16-40%, specialmente questa percentuale aumenta durante il contatto sessuale con un tossicodipendente.

Il bambino è anche esposto all'epatite B, alla sua nascita, se sua madre è portatrice dell'HBV.

Periodo di incubazione dell'epatite B

Il periodo di incubazione (dall'infezione ai primi segni di malattia) dell'epatite B è di circa 12 settimane, anche se a seconda della situazione, può essere di 8-24 settimane.

Dopo l'infezione nel sangue, inizia immediatamente ad accumularsi nel fegato e ad una certa concentrazione del virus HBV nel fegato compaiono i primi sintomi dell'epatite B e si sviluppa una forma acuta della malattia.

Statistiche sulle malattie

Secondo le statistiche, il vettore del virus dell'epatite B è di circa 2 miliardi di persone nel mondo, alcune delle quali sono utilizzate solo come vettore dal virus e non si ammalano di epatite B.

Un punto importante e inquietante è il ringiovanimento della fascia di età dei pazienti con questo tipo di epatite. Quindi, negli anni '70 -'80, la maggior parte delle persone infette da epatite B aveva 40-50 anni, ora ha 15-29 anni. Questo indica ancora una volta l'incuria delle persone moderne - la disattenzione alle regole dell'igiene personale, così come l'inizio della vita sessuale in età abbastanza giovane.

Gli scienziati hanno anche notato il seguente schema: più il paziente è giovane, maggiore è la percentuale della transizione dell'epatite B alla forma cronica. La popolazione adulta con trattamento recupera nel 95% dei casi nella fase acuta dell'epatite.

L'epatite B, come altri tipi di epatite, è più comune nei paesi sottosviluppati, nei paesi in via di sviluppo e nelle aree densamente popolate dove non esistono normali condizioni sanitarie per vivere. Questo gruppo comprende i paesi del Sud-est asiatico, l'Africa centrale e meridionale, il Sud America, i paesi del Vicino e Medio Oriente e il bacino del Pacifico.

Epatite V. ICD

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070.2, 070.3.

Sintomi dell'epatite B.

Come già notato sopra, il periodo di incubazione per l'epatite B è in media circa 12 settimane. Dopo questo, il fegato smette di far fronte alle sue funzioni di detossificazione, il deflusso della bile (colestasi) viene disturbato, il danno al sistema nervoso umano e altri processi patologici si verificano, che portano ai seguenti sintomi:

• ingiallimento della pelle, delle mucose, del bianco degli occhi;
• l'urina assume una tinta marrone scuro;
• fecale chiarificato;
• malessere generale, debolezza, rottura nel corpo;
• stanchezza;
• perdita di appetito, nausea;
• dolore sordo nell'ipocondrio destro, con possibile ritorno alla spalla destra o alla scapola;
• diarrea;
• aumento della temperatura corporea a 37,0-38,0 ° C;
• insonnia;
• confusione;
• mal di testa.

È importante! In alcuni casi, il decorso dell'epatite B può essere praticamente asintomatico, anche senza ingiallimento e senza un'adeguata attenzione, si sviluppa in una forma cronica.

Complicanze dell'epatite B

Tra le complicazioni ci sono:

• poliartrite;
• coma epatico;
• cirrosi epatica;
• sindrome da ipertensione portale;
• sindrome emorragica;
• la fibrosi;
• cancro al fegato;
• esito fatale.

Cause dell'epatite B

Le cause più comuni di infezione da epatite B sono:

• inosservanza delle norme di igiene personale - l'uso di prodotti igienici di altre persone;
• l'uso di prodotti per l'igiene non sterili: forbici, macchine, spazzolini da denti, lime per unghie, asciugamani;
• uso di aghi non sterili per iniezioni, trasfusioni di sangue, chiacchierino, piercing, strumenti dentali (dal dentista);
• ferite domestiche, tagli;
• cattive condizioni di vita sanitarie;
• partorire in cattive condizioni igieniche.

Il gruppo di rischio include:

• tossicodipendenti;
• Persone nella vita sessuale promiscua;
• Operatori sanitari;
• Maestri dei saloni di bellezza;
• reclusione;
• Pazienti che sono suscettibili di trasfusione di sangue o emodialisi;
• Persone che vivono con un portatore di infezione.

Tipi di epatite B

Epatite acuta B. È caratterizzata da un decorso acuto della malattia con tutti i sintomi sopra menzionati. In alcuni casi, in questa fase, i sintomi possono essere appena evidenti e la malattia si trasforma in una forma cronica. Con un trattamento adeguato, la diffusione del virus si arresta, la persona si riprende e sviluppa una forte immunità a questa infezione.

Epatite cronica B. Caratterizzata da un decorso ondulatorio della malattia - i sintomi stanno peggiorando, quindi quasi non si notano. Nel tempo, le cellule vengono sostituite - gli epatociti dalle cellule stromali, che portano a tali complicazioni della malattia come la cirrosi del fegato, la fibrosi, il carcinoma epatocellulare (cancro del fegato). In molti casi, il virus dell'epatite B (HDV) è attaccato al virus dell'epatite B, che accelera i cambiamenti patologici nel corpo e aumenta anche il rischio di sviluppare cirrosi.

Diagnosi di epatite B

L'epatite B viene diagnosticata da un medico infetto.

Per la diagnosi di epatite B utilizzando i seguenti metodi e procedure di esame:

• storia medica;
• Esame del paziente;
• Esame del sangue per i marcatori di epatite B virale (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc totale);
• Analisi del sangue biochimica;
• Analisi biochimica delle urine;
• Ultrasuoni degli organi addominali.

Trattamento dell'epatite B

Il trattamento dell'epatite inizia con una visita dal medico e un esame obbligatorio. Questo ti consentirà di assegnare una scheda di trattamento esatta, oltre a identificare altre possibili malattie, se presenti. In ogni caso, l'epatite B viene trattata in modo completo.

Il trattamento per l'epatite B include:

- terapia di disintossicazione;
- terapia di mantenimento;
- rafforzare il sistema immunitario;
- dieta;
- Terapia per la soppressione dei sintomi.

Terapia di supporto e disintossicazione

La terapia di mantenimento e disintossicazione include l'eliminazione delle tossine dal fegato, così come il ripristino del tessuto epatico e della funzionalità.

Per fermare la diffusione e l'accumulo del virus HBV nel fegato in epatite cronica, sono prescritti farmaci antivirali - il gruppo interferone alfa (Alphaferon, Interferon) e analoghi nucleosidici (Adefovir, Lamivudin). Il corso del farmaco è da 6 mesi a diversi anni.

Per proteggere il tessuto epatico dall'infezione e ripristinare i suoi tessuti, vengono usati epatoprotettori: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

L'acido ursodesossicolico viene anche utilizzato per migliorare la funzionalità epatica e rafforzare il fegato: Ursodex, Ursosan, Ursor.

I seguenti agenti di disintossicazione sono utilizzati per rimuovere le tossine dal corpo: albumina, atoxil, soluzione di glucosio (5%), soluzione Ringer-Locke (5-10%), Enterosgel.

Per rafforzare il sistema immunitario e stimolare il suo lavoro, utilizzare immunostimolanti: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Dieta dell'epatite B

Quando l'epatite B, è necessario eliminare completamente dalla vostra dieta - bevande alcoliche, soda, grassi, cibi fritti, salati e piccanti, cibo in scatola, patatine, cracker, cibo istantaneo. È anche necessario smettere di fumare e usare droghe.

Nell'epatite cronica si usa la dieta n. 5, indicata anche per la colecistite e la cirrosi epatica.

Sintomo Terapia

Per facilitare il decorso della malattia, viene utilizzata la terapia sintomatica.

Con nausea e vomito: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

prospettiva

Nell'epatite acuta, nella maggior parte dei casi, i pazienti guariscono completamente, con il completo ripristino della funzionalità epatica.

La prognosi di un esito positivo per il trattamento dell'epatite B cronica è del 15%, quindi è molto importante rivolgersi a un medico quando si presentano i primi sintomi di epatite per prevenire il passaggio dalla malattia acuta a quella cronica.

Trattamento dell'epatite B

È importante! Prima di usare rimedi popolari per il trattamento dell'epatite, consulta il tuo medico!

Per il trattamento dell'epatite B a casa, puoi usare i seguenti rimedi popolari:

Limone. Spremere il succo da un frutto di limone, aggiungere 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio, mescolare il prodotto, lasciare che la soda si sciolga nel succo di limone per 5 minuti, dopodiché, berla 1 ora prima del pasto del mattino, a stomaco vuoto. Bevi questo rimedio 1 volta in 3-4 giorni. Se avverti una forte sensazione di bruciore allo stomaco, non prendere questo rimedio.

Carbone con latte Aggiungere 1 cucchiaino di carbone tritato, preferibilmente di betulla, ad un bicchiere di latte caldo. Mescola e bevi È necessario bere questo rimedio ogni mattina, per 2 settimane.

Collezione di erbe Raccogli dalle seguenti piante: 4 pezzi di foglie di betulla, 4 pezzi di erba secca, 3 pezzi di erba di erba di San Giovanni e 2 parti di seta di mais, fiori di calendula, erbe celandine e frutta di finocchio e 5 fianchi. Versare 2 cucchiai. cucchiai di raccolta di erbe cotte da epatite 500 ml di acqua bollente e lasciar riposare per circa 7 ore. Prendi l'infuso 3 volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti. Dopo la fine dell'infusione, fai una pausa per 45 giorni e ripeti il ​​corso. Basta seguire 3 corsi di ammissione di questo rimedio popolare.

Seta di mais Versare 1 cucchiaio. cucchiaio di stimmi di mais con un bicchiere di acqua bollente e lasciarli riposare per circa 2 ore. È necessario prendere questo strumento 4 volte al giorno, 2-3 cucchiai. cucchiaio. Il corso del trattamento è fino al completo recupero.

Prevenzione dell'epatite B

Per evitare l'infezione da epatite B, i medici raccomandano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

- Vaccinate il vostro bambino, ma con una medicina separata e costosa, anziché quella standard, pianificata.

- seguire le regole dell'igiene personale - non usare prodotti per l'igiene di altre persone;

- Provare a mangiare alimenti arricchiti con vitamine e microelementi e anche a rinunciare a cibi nocivi;

- rifiutare l'alcol, fumare;

- Non assumere farmaci diversi senza necessità, perché molti di essi compromettono la funzionalità epatica;

- Cerca di evitare di visitare i saloni di bellezza di dubbia natura;

- Cerca di non avere un bambino a casa, nei resort, ecc.