Cosa significa bile nelle feci

La consistenza e il colore degli escrementi consentono di giudicare lo stato del corpo umano. Nelle persone sane, le feci hanno un colore marrone e una struttura uniforme. La bile nelle feci conferisce una tinta gialla, e questa condizione è considerata patologia.

Sarà ulteriormente spiegato perché questo accade e cosa deve essere fatto per il trattamento.

L'essenza del problema

La bile è una sostanza che è coinvolta nella digestione del cibo (la scomposizione del grasso). Il fegato è un organo le cui cellule producono questa sostanza.

Il colore delle feci si forma quando la secrezione della cistifellea entra nell'intestino. Questo liquido è mescolato con le feci e dà loro una tonalità bruno-giallastra.

Succede che la secrezione della bile nell'intestino. Ciò indica che il lavoro degli organi del tratto gastrointestinale è compromesso. L'aspirazione di acido biliare in grandi quantità porta a compromissione dei movimenti intestinali. Le feci diventano di colore giallo o verdastro.

Se c'è molta bile, allora una persona sviluppa una diarrea ologna, manifestata da feci molli e frequenti visite al bagno. Cosa causa una tale violazione?

Perché la bile entra nelle feci?

Uno sgabello con una miscela di bile è un fenomeno anormale da parte dell'organismo, le cui cause sono nel funzionamento alterato del tratto digestivo. Quando la bile esce con le feci, parla di fattori come:

  1. La disbacteriosi è una patologia, accompagnata da uno squilibrio tra i batteri benefici che rappresentano la microflora intestinale e i patogeni. La malattia è accompagnata dalla distruzione dei microrganismi necessari che processano la bile. Questa sostanza nella sua forma pura provoca irritazione delle pareti intestinali, motivo per cui una persona ha la diarrea mescolata con la bile. La microflora intestinale di solito viene compromessa quando si assumono antibiotici.
  2. Intossicazione alimentare Un sacco di bile appare nelle feci quando i batteri patogeni interferiscono con la conversione della bile. Per questo motivo, si diffonde nel corpo nella sua forma grezza e penetra nell'intestino. L'acido biliare irrita le sue pareti. Per questo motivo, il corpo smette di funzionare normalmente. I coaguli di bile nelle feci sono comuni nell'intossicazione alimentare.
  3. Abuso di alcol Dopo l'alcol, particolarmente forte, il lavoro del tratto gastrointestinale cambia, portando alla rottura del normale movimento intestinale.
  4. Mangiare cibi grassi. La digestione del cibo con una grande quantità di grasso provoca un aumento della motilità intestinale e un funzionamento alterato del sistema biliare. Per questo motivo, un eccesso di bile entra nelle feci, che porta alla sua diluizione.
  5. Colecistectomia. Dopo la rimozione della cistifellea, tutti i pazienti hanno una feci anormali. Questa è considerata una variante della norma. La cistifellea è un organo in cui la bile si accumula, entrando nell'intestino in modo uniforme, in base ai pasti. Se l'organo è assente, il fluido enzimatico scorre costantemente nell'intestino e la persona sviluppa una violazione della sedia. Le feci dopo la colecistectomia sono giallo verdastro e liquido.

Malattia di calcoli, colecistite e altre malattie portano al fatto che negli escrementi c'è molta bile. La patologia è osservata nella discinesia biliare e nell'invasione elmintica. In questa malattia il segreto ristagna, che porta alla formazione di pietre.

La funzione del dotto alterata provoca la diarrea, in alternanza con costipazione.

L'odore della bile nelle feci, la comparsa di muco e grasso si verificano quando l'assorbimento delle sostanze necessarie viene ridotto dai sottili villi delle pareti intestinali, il che causa un fallimento nella digestione e nell'assimilazione del cibo.

Le cause elencate di defecazione compromessa si verificano in un adulto.

La bile può essere nelle feci

Questo fenomeno è comune nei bambini e non si applica sempre alle patologie. Nei neonati al di sotto dei tre mesi, l'atto di defecare la bile è considerato la norma, dal momento che il sistema biliare continua a formarsi nella prima infanzia.

Un bambino dopo tre mesi di feci anormali è considerato una patologia che richiede diagnosi e trattamento. La diarrea ologante pediatrica si sviluppa con dysbacteriosis, intossicazione alimentare e anomalie congenite del sistema biliare.

In un bambino, la diarrea è osservata con tensione nervosa e stress. Questo sintomo può essere accompagnato da una mancanza di appetito, nausea e vomito.

Manifestazioni di patologia

  • lo sgabello diventa liquido, abbondante, acquista una tinta gialla o verde;
  • c'è disagio nell'addome, meteorismo e una sensazione di pienezza nella regione del fegato.

Le condizioni del paziente non sono aggravate, ma le feci sono anormali per diversi giorni o settimane.

diagnostica

Se la feci odora di bile e ha una consistenza liquida, e una persona va spesso in bagno e sente dolore all'addome, ha bisogno di vedere un medico e farsi diagnosticare.

  1. Coprogramma, che analizza la composizione delle feci. Gli escrementi di una persona sana hanno acidi biliari la cui concentrazione non supera i 100 milligrammi per grammo di biomateriale al giorno. Con diarrea hologennoy, questo indicatore supera la norma più volte.
  2. Esame del sangue Nella ricerca clinica generale si riscontrano eccessi di ESR e leucocitosi, soprattutto se il pancreas è infiammato. In patologia, il sangue viene anche testato per gli enzimi epatici.
  3. Analisi delle feci sul pinworm. Lo studio è condotto con sospetta invasione elmintica.
  4. Gli ultrasuoni degli organi del sistema biliare identificheranno quelle malattie che provocano la diarrea.

L'attenzione è rivolta alle condizioni delle feci. Con la stagnazione nella cistifellea, diventa troppo leggero, e l'urina, al contrario, oscura. Nei casi più gravi, le feci scoloriscono completamente e questo sintomo segnala una violazione acuta del deflusso della bile.

Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento.

terapia

La tattica del dottore dipende dalla causa principale della patologia. L'obiettivo della terapia è di normalizzare il lavoro del tratto digestivo. Il trattamento dura da 7 giorni a diverse settimane.

Per evitare l'irritazione della mucosa intestinale da parte della bile, al paziente vengono prescritti adsorbenti, neutralizzando l'acido e accelerando il suo ritiro dal corpo.

A una persona vengono prescritte compresse di carbone attivate, Smektu, Enterosgel. I principi attivi dei farmaci legano le tossine e li rimuovono. Inoltre, questi farmaci contribuiscono alla creazione di una guaina protettiva sulla parete intestinale e accelerano la rigenerazione.

La sincronizzazione del flusso della bile nell'intestino con i pasti è possibile attraverso l'uso di farmaci coleretici - Questran, Allohol, Gepabene, Kars.

La struttura dei farmaci comprende componenti che normalizzano il lavoro del sistema biliare. Hepabene e Karsil proteggono le cellule del fegato dalla distruzione.

Pro e prebiotici sono prescritti per normalizzare il lavoro dell'intestino.

Se il paziente soffre di dolori addominali, viene prescritto No-Shpa - un efficace antispasmodico.

Se la diarrea non si ferma e ad un uomo è stata diagnosticata la colelitiasi, viene eseguita la colecistectomia.

dieta

Una corretta alimentazione è parte integrante del trattamento. Dalla dieta esclude cibi grassi, provocando disturbi intestinali. Limitare anche l'uso di dolci, affumicati e salati.

L'elenco dei divieti comprende bevande gassate, pasti caldi e bevande, frutta acida e altri prodotti che irritano la membrana mucosa del tubo digerente.

Durante la terapia, è necessario monitorare la dieta:

  • mangiare 5 volte al giorno in piccole porzioni, in modo da non sovraccaricare gli organi digestivi;
  • bere grandi quantità di liquidi (tè alle erbe adatto, acqua minerale senza gas, succo di frutta non aspro);
  • i prodotti a base di latte fermentato sono in uso limitato, poiché il loro acido può danneggiare la mucosa intestinale.
  • corretta alimentazione;
  • evitare grandi intervalli tra i pasti;
  • riduzione dello stress;
  • lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno;
  • rifiuto dell'uso di frutta non lavata e acqua di rubinetto;
  • eliminazione del consumo di alcol;
  • trattamento tempestivo delle malattie gastrointestinali;
  • rifiuto dell'autoterapia con antibiotici.

I segni di diarrea ologetica richiedono un esame immediato, in quanto possono segnalare una grave patologia.

La bile è comparsa nelle feci: cause e trattamento

Con il colore delle feci, sia in un adulto che in un bambino, si possono trarre conclusioni sullo stato del corpo. Molte malattie si manifestano proprio con cambiamenti nel colore delle feci.

Fatto! Nello stato normale, le feci dovrebbero avere una colorazione giallo-marrone, senza impurità. L'aspetto delle feci con la bile può indicare la presenza di gravi patologie e alterazioni del funzionamento degli organi interni.

La diarrea con la bile assume un colore giallastro, a volte anche leggermente verdastro. La presenza di secrezione della cistifellea nelle masse fecali è consentita solo nei bambini di età inferiore ai 2 mesi. In questo momento, il sistema digestivo del bambino impara solo a lavorare e interagire, e con condizioni esterne, tra cui. Se il rilascio della bile continua in età avanzata, questo fenomeno indica la presenza di una malattia.

Come cambia il colore delle feci sotto l'influenza della bile?

L'ombra delle feci è formata essenzialmente dalla secrezione della cistifellea nel retto, dove si mescola con lo sgabello e gli conferisce una tonalità bruno-giallastra. Se c'è un qualche tipo di malfunzionamento nel corpo, ad esempio, nel funzionamento della cistifellea o del fegato, anche il deflusso della bile viene disturbato. Quando una grande quantità di bile entra nell'intestino, il colore della massa fecale diventa verde-giallastro. Se la bile nel corpo è disturbata, il paziente di solito ha la diarrea.

Perché la bile appare nelle feci negli adulti?

Le feci liquide in un adulto con inclusioni di bile possono apparire per vari motivi:

  • Dysbacteriosis. Qualche volta sotto l'influenza di vari fattori nella microflora intestinale l'equilibrio di batteri buoni e microflora patogena è disturbato. Durante la disbiosi, anche quei microrganismi che sono necessari per il trattamento della bile muoiono. Di conseguenza, il segreto della cistifellea è assolutamente non trattato e passa attraverso il retto, creando una sensazione di bruciore delle pareti intestinali.
  • Cibi avvelenati A causa dell'intossicazione del corpo, sostanze nocive o agenti patogeni non consentono la trasformazione della secrezione biliare, in conseguenza della quale passa rapidamente attraverso il corpo ed entra nelle feci nella sua forma originale.
  • Anomalie nel funzionamento della cistifellea sono anche la causa del deflusso patologico della bile.
  • Hologna diarrea. (Diarrea causata da acidi biliari). Questa malattia è caratterizzata da grandi quantità di acidi biliari, appare un cambiamento di colore, che indica la presenza di bile nelle feci. Allo stesso tempo, il paziente avverte anche un dolore piuttosto forte, una debolezza generale del corpo e perde rapidamente peso.

dysbacteriosis

Di regola, uno squilibrio nella microflora intestinale si verifica a causa della somministrazione a lungo termine di agenti antibatterici. Il fatto è che gli antibiotici combattono efficacemente i microrganismi patogeni, tuttavia, in parallelo, distruggono anche i batteri benefici di cui il corpo ha bisogno per la normale attività. Questo elimina anche tutti i microrganismi e gli enzimi, con cui la digestione del cibo negli intestini e il trattamento della bile in arrivo.
Di conseguenza, il cibo non digerito è suscettibile al processo di decomposizione nell'intestino, causando l'avvelenamento del corpo, e il segreto della cistifellea entra nelle feci, cambiando il loro colore. Spesso con questi sintomi, i pazienti notano anche un forte odore putrido.

Intossicazione alimentare

Avvelenare il corpo con il cibo porta alla distruzione di molti batteri benefici e, di conseguenza, alla rottura dei processi digestivi. In uno stato di salute, la lavorazione del cibo viene eseguita in un certo modo, durante il quale la bile, che ha la bilirubina nella sua composizione, non ha tempo per essere processata e, quando viene rilasciata negli escrementi, li colora con sfumature marroni. Il paziente in questo caso, la comparsa di diarrea da colecisti con sfumature verdastre e giallastre. A volte le feci diventano nere.

È importante! Se questi sintomi si manifestano in un paziente insieme ad un generale peggioramento delle condizioni del corpo, è necessario consultare immediatamente uno specialista e prendere gli enterosorbenti come primo soccorso.

Patologia della colecisti

Nella cistifellea si accumula la bile, un enzima di cui il corpo ha bisogno per la digestione. Il fegato produce questo enzima, quindi contiene la bilirubina, che viene anche sintetizzata nel fegato. All'inizio del processo digestivo, la bile entra nel lume intestinale e comincia a scomporre i grassi. Se ci sono delle deviazioni dalle norme nel funzionamento della cistifellea, il processo di digestione viene disturbato.

Tra le malattie della colecisti che possono impedire il flusso della normale digestione nel corpo, la colelitiasi e la colecistite sono isolate. Inoltre, le secrezioni biliari che non sono state sottoposte a trattamento non vengono assorbite nel sangue, come di solito accade, e non arricchiscono con elementi utili. La bile rimanente appare più tardi negli escrementi.

Hologna diarrea

La comparsa di diarrea biliare, frequenti solleciti in bagno, cambio di colore delle feci a verde-giallo - sintomi di diarrea ologenosa. Questa patologia appare a causa di un ridotto assorbimento degli acidi della colecisti. La causa di questa diarrea può essere:

  • Rimozione dell'intestino tenue;
  • infiammazione nell'intestino;
  • rimozione della cistifellea;
  • violazione del processo di secrezione biliare.

Il principale fattore nello sviluppo della diarrea olografica è la penetrazione dell'acido della cistifellea nell'intestino. Questo processo provoca irritazione delle pareti intestinali, con conseguente comparsa di diarrea.

Trattamento della malattia

Per eliminare la bile nelle feci, è necessario determinare la causa della sua comparsa nelle feci. Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da uno specialista dopo un esame approfondito e una serie di test di laboratorio. I sintomi da soli chiarire l'immagine e dare un risultato accurato non saranno in grado, di regola, il paziente deve inoltre superare i test, e in alcuni casi - anche sottoposti ad ultrasuoni.

Se il segreto della cistifellea nelle feci è stato formato a causa della disbiosi, il medico prescriverà un numero di farmaci:

  1. Probiotici. Come parte dei farmaci in questo gruppo ci sono organismi viventi che resistono attivamente ai microbi.
  2. Prebiotici. Questo gruppo di farmaci consente di tornare nell'intestino il numero richiesto di batteri benefici.
  3. Agenti antimicrobici Questi farmaci sono necessari per il corpo in un tale periodo per resistere ai germi.
  4. Vitamine.
  5. Immunomodulatori. I fondi di questo gruppo aiutano a ripristinare la microflora intestinale e migliorare la difesa immunitaria, in modo che il corpo possa combattere indipendentemente la microflora patogena.

Al fine di prevenire il verificarsi di disbiosi, è necessario monitorare la dieta, provare a mangiare un cibo vario ed equilibrato. Se hai bisogno di antibiotici per il trattamento delle malattie, in parallelo, hai bisogno di bere i probiotici in modo che la microflora intestinale non soffra e possa guarire. Durante tale periodo, è necessario mangiare il maggior numero possibile di prodotti a base di latte fermentato, che includono molti lattobatteri e bifidobatteri.

Se l'apparizione della secrezione della cistifellea nelle masse fecali era il risultato di avvelenamento con prodotti di bassa qualità, il primo passo è prendere quanta più acqua possibile, una soluzione di permanganato di potassio o di soda. Dopo il vomito, tutte le sostanze nocive e tossiche saranno rilasciate dal corpo. Successivamente, il paziente deve garantire uno stato di calma e riposo a letto. All'inizio è meglio rifiutare il cibo. Se dopo un giorno il paziente si sente sollevato, puoi bere un po 'di brodo.

Per evitare l'intossicazione alimentare, devi seguire alcune semplici regole:

  1. Lavati sempre le mani prima di mangiare, e in generale cerca di eseguire le procedure igieniche più spesso.
  2. Trattare i prodotti secondo le normative.
  3. Mangia solo prodotti freschi.

In altre situazioni in cui la bile appare nelle feci, solo un medico può diagnosticare e curare la malattia. Pertanto, quando rilevi segni di violazione, non dovresti esitare a visitare il medico.

Sparisci con le feci

15 maggio 2017, 09:55 Articoli di esperti: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 36.115

Il colore delle feci può determinare se una persona è in salute. Gli escrementi dovrebbero essere di colore giallo-marrone. La bile, che appare nelle feci, può segnalare anomalie nel funzionamento degli organi interni o nella presenza di gravi malattie. Le feci diventano pronunciate giallastre o verdi. Idealmente, la bile negli escrementi dovrebbe essere completamente assente. Solo i bambini sono ammessi nei primi 2 mesi di vita. Il corpo del bambino si adatta solo al lavoro, ma se le feci gialle in un bambino nei prossimi periodi di vita rimangono, questo è un segno di disturbi nel corpo. In un adulto, un tale sintomo dovrebbe essere un segnale per l'accesso immediato a un medico.

In che modo la bile influisce sul colore delle feci?

La rottura della cistifellea e del fegato di un adulto può causare interruzioni nel deflusso della bile, ed è inviata al retto, mescolando con le feci. Da qui il colore giallo-verde della sedia. L'urina, al contrario, si scurisce fino a diventare marrone. Se noti questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

Quando le violazioni della bile, il paziente appare diarrea. Sgabello liquido di colore giallo-verde, l'atto di defecazione può essere accompagnato da dolore nella parte destra dell'addome.

Bile nelle feci: cause negli adulti

L'aspetto della bile nelle feci può verificarsi per vari motivi:

Problemi con il tratto digestivo o cistifellea, avvelenamento può provocare la diffusione della bile ad altri organi.

  1. La distruzione della microflora del corpo. La disbacteriosi uccide i microrganismi che contribuiscono alla conversione della bile, e si spande attraverso l'intestino crasso non trattato, mentre brucia la parete intestinale.
  2. Intossicazione alimentare Le tossine o le infezioni che provocano l'intossicazione del corpo interferiscono con la conversione della bile, e inizia il suo movimento estremamente rapidamente nel corpo. Il corpo semplicemente non ha il tempo di riciclarlo, e quindi cade nelle feci.
  3. Malattie della colecisti.
  4. Hologna diarrea. Provoca non solo un cambiamento nel colore della sedia, ma anche l'aspetto di coaguli di bile in esso. Accompagnato da dolore, debolezza, una forte diminuzione del peso.
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dysbacteriosis

La violazione più comune della microflora intestinale di un adulto può assumere antibiotici. Sbarazzarsi di una malattia, una persona ne acquisisce un'altra. I farmaci uccidono i batteri "buoni" che aiutano a digerire il cibo. Anche gli enzimi che hanno contribuito all'elaborazione della bile vengono distrutti. Il cibo non trasformato comincia a marcire nell'intestino e la bile entra nell'intestino crasso, cambiando il colore delle feci in giallo-verde o addirittura nero. Uno dei sintomi è anche considerato un forte odore di marciume durante le feci.

Intossicazione alimentare acuta

L'intossicazione del corpo durante l'avvelenamento porta al fatto che i processi digestivi sono disturbati. In una persona sana, il cibo accettato si sposta lungo il tratto gastrointestinale con una certa velocità, e quindi la bilirubina della sostanza, che fa parte della bile, viene elaborata e diventa marrone. Durante l'intossicazione, la bilirubina non ha il tempo di trasformarsi e, insieme alla bile, entra nelle feci. Le feci diventano di colore verde-giallo o nero. In questo caso, è necessario contattare immediatamente l'ospedale e come primo soccorso per dare i chelanti malati.

Malattia della cistifellea

È nella cistifellea che si accumula l'enzima principale che produce il fegato, la bile. Quando inizia il processo digestivo, l'enzima entra nell'intestino e aiuta a rompere i lipidi. Ecco perché se il lavoro della cistifellea viene disturbato, ad esempio, a causa di tali malattie: colelitiasi, colecistite, quindi anche il processo digestivo viene disturbato. E la bile riciclata non viene assorbita nel sangue, arricchendo il corpo con vitamine e elementi traccianti benefici, ma viene eliminata durante le feci. In questo caso, le feci possono avere colore giallo, verde o nero.

Hologna diarrea

Frequenti sollecitazioni alle feci, le feci liquido verde-giallo contenenti coaguli di bile nera - la diarrea ologna si verifica quando l'assorbimento degli acidi biliari. Può causare: taglio dell'intestino tenue, rimozione della cistifellea, infiammazione dell'intestino e problemi con la secrezione biliare. La causa principale di questo disturbo è la penetrazione degli acidi biliari nell'intestino. Irritano il corpo e causano la diarrea.

Trattamento e prevenzione

Per sbarazzarsi della bile nelle feci, devi prima determinare perché appare lì. Una diagnosi corretta può essere effettuata solo da un medico dopo aver esaminato tutti i sintomi e gli indicatori del test. Se la disbatteriosi è diventata la causa, il medico prescrive di solito un numero di farmaci in grado di ripristinare la microflora:

  • probiotici (includono colture vere di microrganismi che combattono i microbi);
  • prebiotici (riempiono l'intestino con batteri benefici);
  • agenti antimicrobici (resistono alla riproduzione di microrganismi patogeni);
  • vitamine;
  • immunostimolanti (per aumentare l'immunità e il ripristino rapido della microflora disturbata).

Al fine di prevenire il verificarsi di disbiosi, si dovrebbe prima mangiare un equilibrato e razionale. Quando si prendono antibiotici con loro, è necessario bere e probiotici, che non permetterà di distruggere la microflora. Si consiglia di aumentare il consumo di prodotti caseari, che sono saturi di bifidobatteri e lattobacilli.

Se la bile nera nelle feci appare come risultato di intossicazione alimentare, è necessario prima prendere una grande quantità di acqua con permanganato di potassio diluito o soda. Vomito avverrà e le tossine vomiteranno. Il paziente deve fornire riposo, assunzione di una grande quantità di liquido (acqua senza gas). Il primo giorno è meglio rifiutare il cibo, se il giorno dopo ti senti meglio, puoi bere del brodo. Se i segni di intossicazione continuano, chiamare immediatamente un'ambulanza. Per evitare di diventare una vittima dell'avvelenamento, devi seguire alcune regole:

  • lavarsi le mani più spesso
  • rispettare gli standard di trasformazione dei prodotti alimentari,
  • monitorare la freschezza dei prodotti che cadono sul tavolo.

Nel caso in cui le malattie della cistifellea causano la comparsa della bile nelle feci di un adulto, solo un medico può prescrivere un trattamento adeguato. Al fine di prevenire il verificarsi di tali problemi, è necessario monitorare attentamente la loro dieta. Non abusare di cibi fritti, grassi e piccanti. Mangia regolarmente, non lasciare che lo stomaco diventi famelico per tutto il giorno. È meglio passare a un sistema alimentare separato: carne con verdure o porridge con verdure.

La bile nera era nelle feci liquide a causa della diarrea olografica? Quindi devi prima ripristinare il tratto biliare con l'aiuto di preparazioni speciali che attivano il movimento della bile. Sono prescritti da un medico. Normalmente vengono prescritti agenti antibatterici e assorbenti che distruggono le tossine e li rimuovono dal corpo. Per ripristinare la microflora intestinale prescrivere un corso di probiotici. Per prevenire la diarrea, seguire attentamente la dieta: deve contenere cibi sani (carne magra, pesce, molte verdure e frutta).

Bile nelle feci: cause e trattamento della diarrea ologenica

Alcuni insuccessi nel lavoro del corpo umano mostreranno le impurità in eccesso nelle secrezioni. Quindi la bile nelle feci dovrebbe spingere l'idea che qualcosa dentro di te sia andato storto.

Per lavorare a macchina, sono alimentati. Affinché il corpo umano funzioni, ha anche bisogno di "carburante" - una normale buona alimentazione. Come risultato dell'attività dell'automobile, il carburante brucia, il meccanismo si muove, il carburante brucia, il gas viene rilasciato. Allo stesso modo, il corpo umano, al fine di muoversi e funzionare, elabora il cibo e ciò che non "brucia" durante questo processo passa attraverso il sistema escretore.

E proprio come è possibile giudicare sui problemi con la meccanica dal gas emesso nell'aria, quello e le malattie e i "malfunzionamenti" delle funzioni e dei sistemi del corpo umano possono essere compresi dall'analisi di certe secrezioni.

Uno degli studi diagnostici più comuni sulle secrezioni è l'esame (o analisi) delle feci. Qualcosa non è nel corpo - una conclusione simile può essere fatta anche prima dell'analisi di tali segni: gli escrementi sono acquosi, diluiti, di un colore insolito (verde o giallo brillante). Se tutto questo è disponibile, si può concludere che la persona ha la diarrea olografica, il che significa che la cistifellea e il fegato devono essere controllati il ​​più rapidamente possibile.

Cos'è la diarrea di hologna

Yellowness con muco e feci liquide nella toilette - forse questa è la diarrea biliare. La presenza di bile nelle masse fecali è una diarrea ologicamente non ambigua. Tutto avviene come segue: la bile e il suo enzima di digestione costituente sono abbondantemente rilasciati dal corpo nell'intestino e quindi entrano nelle feci. L'enzima proviene dalla cistifellea, mentre irrita le pareti del fiele, e questo causa forti dolori. Soprattutto sono migliorate dall'assegnazione della sedia.

E la bile si forma nelle feci umane.

Cause della bile nelle feci

Cause della bile nelle feci, perché la bile appare nelle feci di un adulto, quali cause contribuiscono al rilascio di acidi nell'intestino. Per causare la diarrea con la bile, le cause che scatenano questo fenomeno, i segni della diarrea biliare, i sintomi possono essere completamente diversi.

Sintomi di diagnosi: diarrea Hologna, diarrea Hologen. Appare dall'ano della bile, probabilmente a causa dello sviluppo della disbiosi. Un sacco di bile nelle feci appare anche in tutti i tipi di avvelenamento grave e grave. Inoltre, varie diagnosi patologiche della cistifellea o cistifellea possono parlare tanto quanto la bile nelle feci.

È chiaro che si tratta di diarrea ologenica che si sviluppa, se prima c'erano informazioni su olicistiti caratterizzate dallo scarico di feci bianche, se il paziente presentava colecistectomia della cistifellea, e dopo che c'erano delle feci bianche quando andavano in bagno.

La bile viene dall'ano in questa forma: feci verdi verdastre, feci gialle gp provocano anomalie quando la cistifellea viene rimossa.

Anche in questo caso, le feci nere scure possono essere rilasciate, spesso come risultato della rimozione della cistifellea. La resa delle feci gialle gialle è anche simile al processo dopo la rimozione della cistifellea.

Inoltre, la causa del prodotto diluito della defecazione con gli enzimi del muco e della bile può essere una malattia della malattia del calcoli biliari, quindi è anche possibile vedere feci molli nella toilette. E i problemi intestinali del retto inducono il rilascio di bile nelle masse fecali e nei movimenti intestinali del movimento intestinale. Come la patologia dei calcoli biliari biliare in una persona adulta, i calcoli della cistifellea, ci sono tumori solidi nella vescica, questo diventa un fattore per la comparsa di feci verdi.

Escreto nella bile delle feci, acidi biliari nelle feci e muco nelle feci della colecisti provoca la cistifellea, con cui qualcosa non è in ordine. Questi fenomeni, la cui causa può svilupparsi dopo la colecistectomia, dopo la rimozione della febbre si verifica spesso anche una defecazione liquida ologenica. Tutto questo è accompagnato da un odore forte, acuto, fetido (le feci hanno un odore specioso, la bile). Tutto è brutto quando, insieme alla diarrea biliare, la bile esce con l'urina.

Per rimuovere la bile nelle feci e per sbarazzarsi di tutti gli altri sintomi in realtà non è così difficile, la cosa principale è farlo nel tempo e non iniziare questi fenomeni.

In che modo la bile influisce sul colore delle feci

Come la bile influenza il colore delle feci - un po 'di questo ha detto nelle sezioni precedenti. E ora più in dettaglio.

Se la bile nelle feci molto, poi cambia colore. Sembra come la bile nelle feci, di colore giallo, con muco grigio-verde, di colore marrone può anche essere la bile e questo influenzerà il colore del prodotto defecazione. Negli umani, come si vede la bile nelle feci nella foto, la foto mostrerà come appare la bile nelle feci.

Bile uscirà dall'organo, insieme alle feci, mentre la bile esce dal corpo con le feci, mostrerà il colore delle feci nella toilette. Mostrerà feci verdi stagnazione stagnante con la presenza di bile. Modifica del colore delle feci dopo la rimozione della cistifellea dal paziente. Il colore delle feci umane, le persone possono vedere di che colore è la bile di una persona in base al suo colore nelle feci.

Diarrea con bile in un bambino

Certamente, molto peggio quando c'è una diarrea con la bile in un bambino. La diarrea con la bile in un piccolo paziente, la bile nelle feci nei bambini in un bambino, i bambini colpiti dalla bile - tutto questo dovrebbe avvisare i genitori di andare immediatamente dai medici.

Test per le feci

Per iniziare una terapia corretta e adeguata, è necessario effettuare test fecali per identificare la causa. Impurità della bile nelle feci, comprensione coleretica della ragione, come e cosa viene fuori la bile - questo diventerà chiaro durante l'analisi.

In questo, l'analisi diventerà finalmente chiaro che le feci con la bile, e poi i medici prenderanno misure per il trattamento.

Trattamento di Hologna Diarrea

Come iniziare il trattamento della diarrea dell'ologramma. È chiaro che questi sono solo consigli generali su come sbarazzarsi di questo tipo di diarrea - il medico te lo dirà. Quando, invece delle feci, la bile si spegne, inizia il trattamento dell'aspetto della bile nelle feci, stabilendo le cause e diviso in più passaggi.

Trattare la diarrea biliare come: bere acqua in un paio di litri. Cosa fare quando le feci con la bile in un adulto: devi essere controllato per le malattie del sistema biliare, e quindi trattare la diarrea biliare. Per il paziente, il corso è di solito un medico. Il trattamento con la diarrea di Hologna consiste nel fatto che il paziente deve seguire un corso prescritto da un medico. Come e come trattare la diarrea ologenica, che tipo di trattamento con farmaci per sbarazzarsi della diagnosi di diarrea ologenica, diranno in ospedale.

Trattamento di rimedi popolari

Dicono che è possibile effettuare trattamenti e rimedi popolari. Trattamento di diagnosi di rimedi folcloristici di diarrea ologenica: aiuta a livellare la manifestazione di questo sgradevole e pericoloso decotto dolente di corteccia di quercia, noci, amido di patate solubile in acqua fredda

Dieta per Hologna Diarrea

È chiaro che il trattamento per la diarrea da cloral deve iniziare il prima possibile. In molti modi, il suo successo dipende da come il paziente sta facendo una dieta con diarrea ologenica. Prima di tutto, la modalità idraulica è regolata - l'acqua senza gas aumenta a volte della quantità di liquido bevuto. L'acqua senza gas il primo giorno dovrebbe essere presa in una quantità di circa 2000 grammi (bottiglia da due litri). Consiglio: sarebbe meglio se il paziente beva solo una quantità tale - senza aumentarlo o diminuirlo. Durante la diarrea, l'intero tratto gastrointestinale (e il corpo nel suo insieme) è sotto stress. Il compito principale è non guidarlo ulteriormente in questo stato.

Con la bile, gli acidi biliari e la massa fecale liquida abbondante durante i movimenti intestinali e una grande quantità di corpo così necessaria al corpo. Pertanto, si raccomanda che questa quantità di acqua - rimuoverà la disidratazione (disidratazione), ma non porterà un carico aggiuntivo a un corpo già indebolito.

È anche molto importante nella fase di trattamento e recupero mangiare cibi sani per colazione, pranzo e cena. La dieta può essere con l'inclusione dei seguenti prodotti: carne magra o qualche altra carne, è buona per cucinare zuppa da esso. Qui è importante fare tutto in modo che il cibo nell'intestino non lo irriti ancora di più e non causi ulteriori crampi e voglia di defecare.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Feci verdi con stasi della bile

Una persona sana ha escrementi di colore marrone chiaro o scuro, se la sua tonalità diventa giallo brillante o verdastro, ci sono impurità di muco, questo indica l'ingestione di bile nelle feci. La diarrea dell'ologramma si sviluppa con un rilascio eccessivo di acidi biliari nella cavità del colon sullo sfondo di una violazione dell'assorbimento di queste sostanze, il movimento accelerato delle feci. La bile nelle feci può verificarsi nelle persone affette da morbo di Crohn, sindrome dell'intestino corto e malattia della colecisti.

Cause di diarrea

La diarrea gialla si verifica quando un grave disturbo del tratto digestivo. Normalmente, la bile contiene solo feci del bambino sotto i 2 mesi. In un adulto, tali inclusioni sono una deviazione e sono considerate come un sintomo di alcune malattie.

La ragione per l'aspetto della bile nelle feci:

  • Morbo di Crohn;
  • discinesia biliare;
  • gozzo;
  • pancreatite;
  • infestazione da vermi;
  • colecistite cronica;
  • uso di preparati enzimatici;
  • sindrome da malassorbimento;
  • malattia da calcoli biliari;
  • deficit di sphincter Oddi;
  • uso a lungo termine di antibiotici;
  • operazioni nell'intestino tenue - sindrome dell'intestino corto;
  • dopo la rimozione della cistifellea;
  • intossicazione alimentare o alcolica.

La diarrea con il rilascio di bile si verifica quando l'assunzione eccessiva di acidi biliari nel colon, vengono gettati nel piccolo intestino tra i pasti, una violazione dell'assorbimento di sostanze nutritive. I processi infiammatori, la riproduzione della microflora patogena hanno un effetto negativo sulla peristalsi. Dopo l'alcol, con l'intossicazione alimentare, il corpo non è in grado di riciclare gli acidi biliari, che entrano in una forma non digerita nell'intestino e provocano lo sviluppo di diarrea ologenica.

Con la sindrome da malassorbimento, l'assorbimento dei nutrienti da parte dei villi dell'intestino tenue è compromesso, si verifica insufficiente digestione del cibo. La malattia è accompagnata dalla comparsa di grasso neutro, muco e bile nelle feci.

Se si sviluppa discinesia o blocco delle vie biliari, può anche causare diarrea ologata, che si alterna alla stitichezza. Con un lungo decorso della malattia, si verifica la stasi della bile, si formano delle pietre, si sviluppa un processo infiammatorio (colecistite, colangite). Questa condizione è accompagnata da dolori acuti o arcuati nell'ipocondrio destro, nausea, vomito.

Segni clinici

Il principale sintomo caratteristico della diarrea ologenica è costituito da feci molli di colore giallo o verde brillante, dolore addominale, flatulenza. Le sensazioni di disagio predominano nella regione iliaca, dell'ipocondrio destro, aggravata dalla palpazione. I segni simili sono causati dall'accumulo di acidi biliari, che può andare d'accordo con le feci del cieco e di altre parti dell'intestino crasso. La bile della diarrea è caratterizzata da un lungo decorso, ma la progressione della patologia non viene osservata.

Nelle persone sane, la cistifellea contiene una grande quantità di bile, questa sostanza è prodotta dagli epatociti (cellule epatiche), è necessaria per la ripartizione dei grassi che entrano nel corpo durante un pasto. Se il funzionamento di questo organo è disturbato, gli acidi nella loro forma originale entrano nell'intestino, cambiano il colore delle feci, causano irritazione delle mucose, sullo sfondo del quale si sviluppa la diarrea con il rilascio della bile, frequente desiderio di defecare, a volte si osserva ittero.

Quando la sindrome da malassorbimento nelle feci trova una mescolanza di muco, grasso, le feci hanno un odore acre e sgradevole, l'atto di defecare è accompagnato da un abbondante rilascio di gas.

In un adulto, l'appetito scompare, è preoccupato per la nausea, il dolore addominale. Con un lungo corso di patologia porta alla perdita di peso corporeo, affaticamento, capelli e unghie fragili, pelle secca, stomatite, malattie gengivali.

Diagnosi di laboratorio

Per determinare la diagnosi, viene effettuato uno studio sulla composizione delle feci - coprogramma. Cal contiene una grande quantità di acidi biliari, che dovrebbero essere assegnati non più di 100 mg / g al giorno. Nei pazienti con questo indicatore aumenta più volte.

Se il paziente è preoccupato per la diarrea con la bile, per il dolore nell'addome iliaco, viene prescritto un esame del sangue biochimico. Secondo i suoi risultati, può essere rilevato un aumento della concentrazione di enzimi epatici ALT, AST, fosfatasi alcalina, bilirubina. Il sangue contiene alti livelli di colesterolo a bassa densità, DFA (difenilammina - un indicatore di infiammazione), proteine ​​di fase acuta. Nell'analisi clinica c'è un aumento della VES. Con il coinvolgimento del pancreas nel processo infiammatorio nelle urine, viene diagnosticato un aumento del livello di β-amilasi, leucociti, proteine.

Per una diagnosi completa, le feci vengono analizzate per la presenza di parassiti. Il verme può causare un'ostruzione del dotto biliare con ulteriore infiammazione (colecistite).

Secondo le singole indicazioni, viene eseguita la colonscopia intestinale per valutare la condizione delle mucose.

Così come il gastroenterologo prescrive un'ecografia addominale, durante la quale esamina la cistifellea, il fegato, il pancreas. I pazienti hanno mostrato intubazione duodenale con campionamento della bile per ulteriori studi biochimici, microscopici e batteriologici.

Metodi di trattamento

Se compaiono feci liquide con bile, si osserva un'irritazione delle pareti intestinali, si prescrivono preparazioni coleretiche di origine vegetale ed epatoprotettori (Hepabene, Holosas). I farmaci normalizzano il lavoro del fegato, della cistifellea, della peristalsi intestinale. Il trattamento contribuisce alla rimozione delle tossine dal corpo, ripristinando le funzioni del sistema biliare. Farmaci coleretici assunti con il cibo - questo è necessario per il coinvolgimento degli acidi biliari nel processo digestivo.

Nelle malattie infiammatorie, flatulenza, i pazienti assumono antibiotici in combinazione con i bifidobatteri (Linex, Bifiform), che aiutano a ripristinare la microflora. Per alleviare la sindrome del dolore prescritti antispastici (No-spa). Il corso del trattamento viene scelto individualmente per ciascun paziente, in media 1-2 settimane.

Se la bile diarrea è causata dal flusso di acidi biliari nell'intestino tra i pasti, vengono prescritti enterosorbenti (Enterosgel).

I farmaci legano e rimuovono le sostanze nocive, normalizzano il lavoro del tratto gastrointestinale, eliminano la microflora patogena nella dysbacteriosis. Le compresse o il gel bevono 3 ore dopo i pasti.

I pazienti che hanno subito una resezione dell'intestino tenue assumono octapeptidi sintetici - analoghi della somatostatina. I farmaci in questo gruppo rallentano la secrezione di elettroliti e acqua nell'intestino e riducono la diarrea olografica. La medicina è presa prima che la diarrea si abbassi.

Quando l'indigestione si verifica sullo sfondo della malattia del calcoli biliari, è indicata la rimozione chirurgica della vescica. L'operazione viene eseguita per laparoscopia senza incisioni aperte nelle pareti della cavità addominale. Dopo la resezione, i pazienti seguono una dieta speciale, escludendo cibi fritti, grassi, acidi, spezie, frutta e verdura fresca e alcol dalla dieta. La diarrea dell'ologramma dopo colecistectomia è una variante della sindrome postoperatoria.

Non esiste una prevenzione specifica della diarrea con la bile, ma una corretta alimentazione, un trattamento tempestivo delle malattie sistemiche e uno stile di vita sano possono prevenire lo sviluppo della malattia. Per le persone con patologia cronica del tratto gastrointestinale, l'unica via d'uscita è seguire le regole dell'alimentazione dietetica.

Stagnazione della bile

Tra le anomalie digestive, i gastroenterologi distinguono la stasi biliare, che è una sindrome indicativa di malfunzionamento del sistema epatobiliare: fegato che produce bile, cistifellea (deposito di bile dove diventa più concentrato) o rete di trasporto biliare (dotti biliari intra ed extraepatici).

Qual è la stasi della bile pericolosa?

Questa patologia viene diagnosticata più spesso, quindi dovresti sapere quanto è pericoloso il ristagno della bile per il corpo. Dopo aver mangiato, i grassi contenuti in esso iniziano a emulsionare, ma per digerire i lipidi e vitamine lipofile per digerire completamente, oltre al succo gastrico e agli enzimi pancreatici, sono necessari gli acidi biliari e i loro sali, i componenti principali della bile. Dalla cistifellea entrano nel duodeno, dove continua il processo di emulsificazione e idrolisi colloidale dei grassi.

Se la bile ristagna (cioè non entra nella parte intestinale del tubo digerente), l'attività dell'enzima lipasi intestinale diminuisce e i grassi non si rompono completamente ed entrano nel sangue in quantità significative, rendendo difficile la trasformazione del glucosio in glicogeno (che è pieno dello sviluppo del diabete mellito). La stagnazione della bile è pericolosa riducendo l'escrezione del colesterolo in eccesso, che è nella bile stessa: provoca ipercolesterolemia (aumento del colesterolo nel sangue) e accelera lo sviluppo dell'aterosclerosi.

Il ristagno di bile nella cistifellea porta spesso a infiammazione (colecistite secondaria) o colelitiasi (colelitiasi). È in presenza di calcoli nella cistifellea che la colecistite acuta e cronica con congestione biliare si sviluppa più spesso.

È possibile diagnosticare simultaneamente la gastrite e la stasi della bile, quando la membrana mucosa dell'esofago e dello stomaco è esposta agli acidi biliari che arrivano da "colpo di ritorno" dal duodeno nel reflusso duodenogastrico cronico (causato dalla debolezza dello sfintere cardiaco dell'esofago).

La cosiddetta colangite sclerosante - infiammazione, fibrosi e stenosi dei dotti biliari - può portare alla stagnazione della bile nei dotti.

In violazione della circolazione degli acidi biliari nel tratto gastrointestinale, l'assorbimento del grasso (malassorbimento del grasso) e delle vitamine liposolubili diminuisce: retinolo (vitamina A), ergocalciferolo (vitamina D), tocoferolo (vitamina E), fillochinone (vitamina K). Gli effetti e le complicanze più noti della carenza di vitamina A sono il deterioramento della visione crepuscolare e la vitamina D è l'osteomalacia (quando una diminuzione della mineralizzazione ossea porta ad un addolcimento). Allo stesso tempo, una deficienza simultanea delle vitamine A e D interferisce con l'assorbimento del calcio, il che rende il tessuto osseo anche meno denso, cioè si sviluppa l'osteoporosi. Una mancanza di vitamina K minaccia di ridurre la coagulazione del sangue e l'insorgenza di diatesi emorragica e sanguinamento.

Una vera minaccia rappresentata dalla stasi della bile cronica è un aumento dell'acidità intestinale, poiché la bile, dovuta alla presenza di cationi di calcio in essa contenuti, riduce l'acidità dei contenuti gastrici imbevuti di succo gastrico, che passa nello stadio intestinale della digestione. Con il ristagno della bile (colestasi), si nota uno squilibrio acido-base del tratto gastrointestinale e l'acidificazione determina ascite (idropisia) e scarsa funzione intestinale a causa della moltiplicazione dei microbi patogeni.

Quando si verifica un ristagno a lungo termine della bile nel fegato, un aumento del livello di acido biliare chenodesoxycholic prodotto nel fegato può portare alla morte di epatociti e necrosi focale del parenchima. Questa è una complicanza molto seria, dal momento che il fegato è responsabile di funzioni molto importanti.

Se vi è ristagno di bile nell'intestino, aumenta la tossicità dei prodotti metabolici coniugati e delle tossine esogene (compresa l'origine batterica). Inoltre, le conseguenze e le complicanze riguardano la sintesi degli ormoni, che è significativamente ridotta, poiché i lipidi sono necessari per la loro produzione.

Codice ICD-10

epidemiologia

Secondo la ricerca, fino al 70% dei casi si verifica nella stasi biliare extraepatica. Tra le donne, questa sindrome è più comune, specialmente durante la gravidanza. A causa dell'immaturità del sistema enzimatico del fegato, i neonati e i bambini dei primi due o tre anni di vita sono più inclini al ristagno della bile.

Cause di ristagno di bile

Nella gastroenterologia clinica, le cause di ristagno della bile sono associate alla distruzione degli epatociti a causa della cirrosi biliare o alcolica primaria del fegato (congestione epatocellulare); con infezioni da danno epatico o parassiti (epatite virale A, C, G, tubercolosi epatica, amebiasi, opistorsiasi, giardiasi, ecc.); con l'effetto sul fegato di varie tossine o componenti di farmaci (tra cui sulfonamidi, antibiotici penicillina, analgesici, ormoni).

Secondo gli esperti, il ristagno della bile nel fegato si verifica se c'è cisti epatica, neoplasie o metastasi maligne.

I motivi per cui esiste ristagno di bile nella colecisti e nei dotti biliari includono:

  • discinesia della cistifellea;
  • calcoli biliari;
  • inflessione della cistifellea;
  • tumori della cistifellea o dei dotti biliari;
  • infiammazione nel collo della cistifellea;
  • masse cistiche del dotto biliare comune o la sua compressione da una cisti situata nel pancreas;
  • compressione e contrazione della parte iniziale del dotto epatico comune (sindrome di Mirizzi);
  • disfunzione del sistema valvolare delle vie biliari (sfintere di Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • interruzioni del meccanismo endocrino e paracrino dello stadio gastroduodenale della digestione associato a uno squilibrio di secretina, colecistochinina, neurotensina e altri ormoni intestinali.

Fattori di rischio

Ipodinia e stasi della bile sono strettamente correlati: meno una persona si muove, più lento è il processo metabolico nel suo corpo e più alto è il suo rischio di sviluppare discinesia biliare o formazione di calcoli biliari.

E il ristagno della bile dopo la rimozione della cistifellea viene chiamato dagli esperti come parte dei tipici effetti postoperatori che sono causati dalla formazione di tessuto cicatriziale che restringe le lacune nei dotti biliari.

Un importante fattore di rischio nutrizionale per l'ostruzione biliare dovuta ai calcoli biliari può essere l'assunzione eccessiva di zucchero, così come gli alimenti contenenti grassi, che causano la stasi biliare.

Anche i veri fattori di rischio per la stasi della bile sono l'abuso di alcol, l'eccesso di cibo, l'obesità, la predisposizione genetica ereditaria ai disturbi metabolici.

patogenesi

La patogenesi della stasi della bile nei dotti intraepatici è associata a infezioni, disordini endocrini, disordini metabolici genetici (tireotossicosi, amiloidosi del fegato o intestino) ed effetti iatrogeni. E la patogenesi della stasi della bile nei dotti extraepatici (cistica, epatica comune e bile comune) è causata da cambiamenti nella composizione della bile e dalla sua aumentata litogenicità, anomalie delle vie biliari e dalla loro parziale o completa otturazione.

Sintomi della stasi della bile

Prima di tutto, va tenuto presente che questa condizione può essere asintomatica. E l'intensità e la sequenza in cui compaiono i sintomi di ristagno della bile dipendono dalla causa specifica e dalle caratteristiche individuali del sistema epatobiliare del corpo. Ma i primi segni sono prurito della pelle e cambiamenti nelle feci e nelle urine. Si ritiene che il prurito con stasi biliare sia una reazione ad un aumento del livello degli acidi biliari nel plasma sanguigno, dove cadono a seguito di danni alle cellule del fegato con acido chenodesoxycholic.

Le feci con stagnazione biliare hanno una caratteristica decolorazione dovuta alla violazione dell'eliminazione del pigmento bilirubina biliare (che è normalmente ossidato a stercobilina, che si colora di colore marrone e urina a giallo paglierino). L'urina con il ristagno della bile, al contrario, diventa scura, perché aumenta il livello di urobilina (urina sterterobilina).

Stitichezza e diarrea con stasi biliare sono sintomi tipici di questa condizione. Poiché gli acidi biliari svolgono un ruolo importante nella motilità intestinale, la loro riduzione nel lume intestinale porta alla stitichezza. E la diarrea con ristagno è associata o ad un alto contenuto di grassi insaturi nelle masse fecali (steatorrea) o con cambiamenti nella microflora intestinale.

Cambiamenti nel colore della pelle - giallo - non sono osservati in tutti i pazienti, tuttavia, a livelli plasmatici sufficientemente elevati di bilirubina coniugata, la pelle, la sclera e le membrane mucose diventano gialle. Macchie gialle (xantelasma) possono apparire sulle palpebre e intorno agli occhi, nelle pieghe palmari, sotto il seno, sul collo e nell'area del pannolino, i bambini sviluppano tumori cutanei focali con chiazze di colesterolo (xantomi).

Dolori tipici durante la stasi della bile - opaco parossistico, localizzato nel quadrante superiore destro dell'addome (nell'ipocondrio); può rinunciare e posteriore (nella clavicola, spalla o scapola); Sono possibili attacchi acuti sotto forma di colica.

Il bruciore di stomaco con il ristagno della bile è spesso accompagnato da una costante sensazione di amarezza nella bocca, e la secchezza della bocca con la stasi biliare è anche caratteristica. La bile aiuta ad abbattere le proteine ​​e le basi azotate contenute nel cibo e l'odore dalla bocca dovuto al ristagno della bile è causato dal deterioramento della digestione e dell'assorbimento delle proteine. Tra l'altro, lividi amari della bile si manifestano spesso e il ristagno della bile dopo la rimozione della cistifellea.

Febbre - la temperatura al ristagno della bile - evidenza della presenza di infezione, per esempio, colecistite flemmonica o gangrenosa con colelitiasi. La sepsi, che si sviluppa dopo manipolazioni diagnostiche endoscopiche, può dare una temperatura elevata.

Inoltre, i sintomi della bile stagnante comprendono nausea e vomito; vertigini e sensazione di debolezza generale; fegato ingrossato (epatomegalia); aumento della pressione nel sistema di conduzione della vena porta al fegato. Con la stagnazione della bile nei bambini, la mancanza di acidi grassi polinsaturi essenziali (linoleico, linolenico, arachidonico) può portare a ritardo di crescita, danni al sistema nervoso periferico e dermatiti. L'alopecia, cioè la caduta dei capelli con stasi biliare, è anche il risultato di una carenza di trigliceridi.

Stasi della bile durante la gravidanza

Gli studi clinici condotti negli ultimi anni hanno dimostrato che la stasi biliare durante la gravidanza è iniziata dagli estrogeni, che regolano la maggior parte dei processi nel corpo della futura gestante. Quindi, le donne incinte producono grandi ormoni secretin e, quindi, più bile. Ma allo stesso tempo aumenta l'ormone della crescita dell'ormone della crescita (STH) e blocca l'ormone della colecistochinina, che è responsabile della riduzione della colecisti e del dotto biliare comune.

La stagnazione della bile durante la gravidanza (ittero idiopatico della gravidanza o colestasi ostetrica) è più spesso manifestata da prurito lancinante (soprattutto i palmi delle mani e le piante dei piedi) entro la metà del secondo o terzo trimestre - quando viene raggiunto il livello massimo di estrogeni. Inoltre, un significativo aumento dei livelli sierici di aminotransferasi, fosfatasi alcalina e acidi biliari non coniugati; altri sintomi sono rari. Entro due o tre settimane dopo la nascita, si verifica un sollievo spontaneo e la scomparsa di tutti i sintomi.

L'epidemiologia della bile stagnante nelle donne in gravidanza dimostra una suscettibilità dello 0,4-1% a questa condizione delle donne nella maggior parte delle regioni dell'Europa centrale e occidentale e del Nord America, mentre in Scandinavia e negli Stati baltici questa percentuale raggiunge l'1-2% e in alcune regioni dell'America latina - fino al 5-15%.

Allo stesso tempo, si notano tali conseguenze e complicazioni della stasi biliare nelle donne in gravidanza: parto pretermine (20-60%), colorazione meconio nel liquido amniotico (oltre il 25%), bradicardia fetale (14%), sofferenza fetale (22-40%), perdita fetale (0,4-4%).

La stagnazione della bile nel 45-70% delle donne avviene in tutte le gravidanze successive.

A proposito, con prurito e assenza di ittero, la stasi biliare e le allergie spesso non si differenziano, e i pazienti si rivolgono a dermatologi che non possono aiutarli.

La bile stagnante in un bambino

Ci sono molte ragioni per la stagnazione della bile in un bambino, in particolare:

  • mancanza di cistifellea (agenesia);
  • raddoppiamento della colecisti (completo o rudimentale);
  • approfondimento della colecisti nel parenchima epatico;
  • diverticolo (sporgenza di una parte del muro) della cistifellea;
  • dilatazione congenita dei dotti biliari all'interno del fegato (sindrome di Caroli);
  • stenosi congenita in presenza di una cisti del dotto biliare comune;
  • un congenito abbastanza comune (a causa di mutazioni nel gene degli enzimi digestivi della serina), una violazione della sintesi di alfa-1-antitripsina epatica;
  • riduzione geneticamente determinata o completa assenza di dotti intraepatici (atresia biliare);
  • disturbo della produzione di bile eterogeneo - progressiva congestione intraepatica familiare (malattia di Byler); la patogenesi è associata a mutazioni nei geni del sistema di trasporto epatocellulare; diagnosticato in un neonato da 50-90 mila

Inoltre, la stasi della bile in un bambino in età prescolare e scolare può avere le stesse ragioni degli adulti (vedi sopra). Ma il più delle volte l'eziologia è associata a motilità alterata della colecisti e disturbi funzionali delle vie biliari.

Dove fa male?

Diagnosi della stasi della bile

Nella pratica clinica, la diagnosi di ristagno della bile viene effettuata mediante esame, durante il quale, oltre a raccogliere anamnesi ed esaminare il paziente, tali test sono presi come:

  • emocromo completo;
  • analisi biochimica dei livelli ematici di bilirubina, colesterolo, acidi biliari, 5-nucleotidasi, aminotransferasi, nonché enzimi epatici - fosfatasi alcalina, leucina aminopeptidasi (LAP) e gamma-glutamil transpeptidasi (GGTP);
  • analisi del sangue per gli anticorpi ai parassiti;
  • test delle urine per urobilin;
  • analisi delle feci per invasioni parassitarie.

La diagnostica strumentale delle patologie nella stasi della bile viene effettuata utilizzando:

  • esame ecografico (ecografia) della cistifellea, del fegato e dell'intestino tenue;
  • la cheshentigrafia dinamica;
  • esofagogastroduodenoscopia;
  • radioisotopo epatobiliscintigrafia;
  • colangiografia endoscopica;
  • radiografia endoscopica retrograda dei dotti biliari e del pancreas (ERCP).
  • TC o risonanza magnetica degli organi digestivi.

Cosa dovrebbe essere esaminato?

Diagnostica differenziale

Il compito da risolvere da diagnosi differenziale, è una chiara delimitazione dei problemi del sistema epatobiliare, causato il ristagno della bile, da difetti ereditari escrezione biliare (sindrome di Rotor, Dubin-Johnson), iperbilirubinemia non coniugata (sindrome di Gilbert), parenchimale ittero, ematuria, carotenemia, porfiria eritropoietica, forme epatiche di mononucleosi infettiva, ecc.

Chi contattare?

Trattamento della bile stagnante

I principi su cui si basa il complesso trattamento del ristagno della bile: se la causa può essere eliminata - trattamento eziologico, compreso il trattamento chirurgico; quando la causa non può essere eliminata - terapia sintomatica con il maggior impatto possibile sui singoli componenti patogenetici.

Se il ristagno della bile nella cistifellea o nel fegato non causa ostruzione del dotto, vengono utilizzati i preparati a base di acido ursodesossicolico. Questi includono il farmaco epatoprotettivo coleretico (che migliora la sintesi della bile) e l'azione coleretica Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan e altri nomi commerciali) sotto forma di capsule e sospensione per somministrazione orale. Ciò significa anche ridurre la produzione di colesterolo e il suo assorbimento nell'intestino tenue, che riduce la probabilità di formazione di calcoli contenenti colesterolo. Capsule e sospensione sono prescritte per 10-15-20 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno (il medico determina la dose specifica); trattamento a lungo termine.

Ursofalk non può essere utilizzato per cirrosi epatica, colecistite acuta o colangite, calcoli nella cistifellea e discinesia, così come in caso di apparente insufficienza funzionale del fegato, del pancreas o dei reni. E tra gli effetti collaterali dell'acido ursodesossicolico, si notano dolore nell'addome superiore, diarrea moderata e formazione di calcinati biliari.

Praticamente gli agenti coleretici sono prescritti per la stasi della bile, come Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte, ecc.). Il farmaco Edemetionin (Heptor, Heptral) è stato riconosciuto come l'epatoprotettore più efficace.

L'alcol (costituito da bile secco, estratti di ortica e aglio e carbone attivo) promuove la produzione di bile, pertanto non viene utilizzato per forme acute di epatite, disfunzione epatica e ittero ostruttivo. Le compresse di Allohol sono assunte dopo i pasti - 2 compresse tre volte al giorno. In alcuni, il farmaco può causare allergie cutanee e diarrea.

Compresse (e soluzioni per somministrazione orale e per somministrazione parenterale) Hofitol contiene estratto di foglie di carciofo, che promuove il flusso biliare, aumenta la diuresi e il metabolismo del colesterolo. Il farmaco sotto forma di compresse viene assunto tre volte al giorno, 1-2 compresse (prima dei pasti), la soluzione - 2,5 ml (per i bambini - 0,6-1,25 ml). Hofitol può causare orticaria; È controindicato per l'uso nei calcoli biliari, nell'ostruzione delle vie biliari e nell'insufficienza epatica.

Un agente coleretico Holiver, oltre all'estratto di carciofo, contiene estratti di bile e di curcuma, stimolando la sintesi degli acidi biliari e il rilascio della bile epatica. Lo strumento è anche efficace per la costipazione associata a disbiosi intestinale e flatulenza. Le controindicazioni sono simili a Hofitolu; Dosaggio standard - 2-3 compresse 3 volte al giorno (prima o dopo i pasti).

Le compresse colesteriche Odeston (a base di 7-idrossi-4-metil-cumarina) non solo accelera la circolazione della bile, ma allevia anche gli spasmi. Si consiglia di assumere una compressa (0,2 g) tre volte al giorno per 10-14 giorni, mezz'ora prima dei pasti. Odeston è controindicato in colite ulcerosa non specifica e in qualsiasi malattia gastrointestinale con ulcerazioni, ostruzione dei dotti biliari, emofilia; non usato nel trattamento dei bambini. Gli effetti collaterali del farmaco si manifestano come diarrea, dolore epigastrico, aumento della formazione di gas intestinali.

La droga Ademetionina (S-adenosil-metionina) contribuisce alla normalizzazione della funzione epatica e del metabolismo. Nominato 2-3 compresse al giorno; Controindicazioni del farmaco riguardano l'intolleranza individuale, l'uso nel trattamento di bambini e donne in gravidanza (nei trimestri I-II). Un possibile effetto collaterale è il disagio nell'ipocondrio.

Inoltre, nel trattamento della bile stagnante, vengono utilizzate cariche coleretiche farmaceutiche di piante medicinali. Per esempio, collezione colagoga n. 2 (fiori di immortelle di sabbia, achillea, foglie di menta piperita, semi di coriandolo) o raccolta n. 3 (fiori di calendula, tanaceto e camomilla del chimico e foglie di menta). Dalla materia prima asciutta, viene preparato un decotto: un cucchiaio in un bicchiere d'acqua (far bollire per non più di 10 minuti e lasciare per mezz'ora in un contenitore sigillato, filtrare e aggiungere acqua bollita al volume originale). Le tasse per il colagogo dovrebbero essere applicate dopo aver consultato un medico; bere brodi prima dei pasti due volte al giorno - 100 ml.

Dogrose ha anche proprietà coleretiche: puoi fare un infuso di bacche secche o prendere il rimedio Holosas (cucchiaio al giorno, bambini mezzo cucchiaino). Dovresti anche assumere vitamine A, C, D, E, K.

omeopatia

Dai rimedi omeopatici per il trattamento della stasi biliare, si può usare Galsthen (pastiglie sotto la lingua e gocce) e Hepar Compositum (soluzione in fiale per somministrazione parenterale).

Entrambe le preparazioni contengono molti componenti, ma ciascuna contiene cardo mariano (Silybum marianum) o cardo mariano (nella forma di un estratto di semi di piante). Tra i principi attivi del cardo mariano, il complesso flavonolignan (silibinina, silibina, isosilibina, silicristina, isosilicristina, silidianina e diidroquercetina) ha un particolare beneficio per il fegato. Cardo mariano contiene anche vitamina K e acido linoleico grasso ω-6.

Il farmaco di Galsten stimola la produzione di bile e attiva il suo movimento dal fegato alla cistifellea e inoltre, allevia spasmi e infiammazioni. I medici raccomandano di assumere questo rimedio una compressa (sotto la lingua) due volte al giorno; gocce - 7-10 gocce tre volte al giorno (tra i pasti). Le istruzioni osservavano reazioni allergiche avverse e in controindicazioni indicavano solo ipersensibilità. Tuttavia, Galstena ha Chelidonium majus, cioè celidonia, e questa pianta è nota per essere velenosa (a causa della presenza di alcaloidi isochinolinici) e può causare convulsioni, spasmi intestinali, sbavature e contrazioni dei muscoli dell'utero.

Rimedio omeopatico Hepar compositum consiste di 24 principi attivi (uno di essi è una rapa). È usato per iniezioni intramuscolari o sottocutanee - una fiala ogni 3-7 giorni per 3-6 settimane. Tra gli effetti collaterali ci sono l'orticaria e il prurito.

Trattamento chirurgico

Oggi, in base all'eziologia e alla localizzazione della stasi biliare, il trattamento chirurgico include tali tipi di intervento chirurgico come:

  • rimozione laparoscopica di calcoli nella malattia del calcoli biliari e calcoli dei dotti biliari (litioestrazione endoscopica);
  • rimozione di cisti o tumori che impediscono il flusso della bile;
  • installazione di stent nei dotti biliari;
  • dilatazione del palloncino (dilatazione) del lume dei dotti biliari durante la loro ostruzione;
  • drenaggio del dotto biliare comune (coledocostomia);
  • espansione della cistifellea o dei suoi dotti con stenting e formazione di anastomosi bilidigestive;
  • chirurgia dello sfintere della cistifellea;
  • rimozione della cistifellea (colecistectomia).

Quando atresia biliare (vedere la sezione - Stagnazione della bile in un bambino), i dotti nel fegato vengono creati chirurgicamente: i bambini dei primi due mesi si sottopongono a chirurgia ricostruttiva (portoenterotomia), ma può anche essere richiesto un trapianto di fegato.

Trattamento popolare

Tra la varietà di ricette per il trattamento popolare di questa patologia, è possibile selezionare i suggerimenti più adeguati:

  • Per utilizzare entro 1-1,5 mesi una miscela di succhi fatti in casa - carota, mela e barbabietola (in proporzioni uguali); dovrebbe bere 150 ml di questo succo (un'ora dopo un pasto).
  • Bere aceto di sidro di mele naturale aggiungendo un cucchiaio a una tazza di succo di mela o acqua con succo di limone; lì puoi anche mettere un cucchiaino di miele.
  • Prendete per due settimane la mummia sciolta in acqua (0,2 g per compressa da 500 ml); bere l'intera quantità in un giorno (in diversi ricevimenti, mezz'ora prima dei pasti). Tra i corsi di applicazione, si consiglia di prendere 5-7 giorni di pausa. Un ciclo completo di tale terapia della mummia può durare 3-5 mesi. Tuttavia, nella ricetta popolare non è detto che con tali volumi di consumo di questo biostimolatore ci possono essere diarrea, palpitazioni e aumento della pressione sanguigna.

Inoltre, il trattamento popolare suggerisce di utilizzare l'avena e di fare un decotto: versare un cucchiaio di cereali integrali con due bicchieri d'acqua e far bollire per circa mezz'ora; bere 15-20 minuti prima dei pasti 3-4 volte durante il giorno (bere l'intero importo al giorno). Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che l'avena agisce come un lassativo e abbassa la pressione sanguigna.

La fattoria con stasi biliare contribuirà a far fronte alla diarrea (per questo è consigliabile preparare un decotto). In cachi ci sono molti beta-carotene e vitamina C, oltre al manganese, un cofattore per la sintesi dell'enzima antiossidante superossido dismutasi, che aumenta la stabilità delle mucose. Altri potenti antiossidanti presenti nel cachi includono licopene e criptoxantina. Ma il melograno non solo contribuisce alla formazione del sangue, ma ha anche proprietà coleretiche; tuttavia, questo frutto contribuisce alla stitichezza.

Quindi, è più sicuro usare le erbe coleretiche con la stasi della bile: medicinali dymyanki, immortelle sabbiose, abitante di montagna (poligono), orologio a tre foglie, hernix nudo, stimmi di mais, trifoglio dolce, tintore, arnica montana. I brodi sono preparati e accettati, così come le spese coleretiche della farmacia (vedi prima).

Dieta con la bile stagnante

La dieta medica al ristagno della bile è una dieta n. 5 e sta entrando in una dieta con alcune restrizioni e persino interdizioni.

Cioè, dovresti escludere i cibi grassi (oli animali e da cucina, brodi ricchi, carne e pesce grassi, latte intero grasso, panna, burro, panna acida, ecc.); cibo in scatola e gastronomia a base di carne con conservanti; prodotti semilavorati e snack; zucchero raffinato, fruttosio e dolci; pane e muffin di farina bianca. Vedi anche - Dieta per le malattie della cistifellea

Necessità di mangiare: verdure fresche e frutta; carne e pollame magra, cotti o in umido, frutti di mare (fonte di proteine); legumi (proteine ​​vegetali); grassi sani (noci, mandorle, semi di lino, semi di zucca).

Sono necessari cereali integrali come riso integrale, orzo, avena, grano saraceno; oli sani con acidi grassi polinsaturi ω-3 e ω-6: olio d'oliva, olio di sesamo, olio di lino.

Esercizi in stasi della bile

I medici avvertono: senza movimento tutti i processi nel corpo, inclusa la secrezione della bile, vengono violati. Pertanto, è necessaria la ginnastica con il ristagno della bile, ma non dovrebbe aggravare la patologia e intensificare i sintomi.

Si consiglia di camminare (almeno un'ora al giorno), così come esercizi in caso di stasi biliare, che non richiedono curve in avanti basse, curve strette, forti movimenti dell'albero e salti.

Ricorda i semplici esercizi del mattino: molti dei suoi elementi sono adatti per il ristagno della bile. Ad esempio:

  • Le gambe hanno una larghezza pari alla larghezza delle spalle e le mani sulla cintura ruotano alternativamente verso destra e sinistra.
  • Gambe a larghezza delle spalle, braccia dietro la testa - inclinano a destra ea sinistra.
  • Nella stessa posizione iniziale, piegare la gamba destra al ginocchio e raggiungere con il gomito della mano sinistra, poi piegare la gamba sinistra e fare lo stesso con il gomito della mano destra.
  • Sdraiati sulla schiena (gambe dritte, braccia distese lungo il corpo); durante l'inspirazione, la gamba destra si piega al ginocchio mentre si avvicina all'addome, all'espirazione viene presa la posizione iniziale, lo stesso viene fatto dall'altra gamba.
  • Sdraiati sulla schiena, piega le gambe alle ginocchia, metti il ​​palmo di una mano sullo stomaco, fai respiri profondi sollevando il diaframma e la sporgenza della parete addominale; mentre espiri, disegna la tua pancia.
  • Effettuare movimenti respiratori simili, distesi sul lato destro e sinistro.

A proposito, l'ultimo esercizio è una sorta di automassaggio interno di quasi tutti gli organi, situato proprio dove c'è ristagno di bile. Ma uno speciale massaggio terapeutico per il ristagno della bile dovrebbe nominare solo un medico che ha i risultati dell'esame della cistifellea e del fegato del paziente.