Epatite B - che cos'è, come viene trasmessa, sintomi, trattamento delle forme acute e croniche di epatite B

L'epatite B virale è una malattia virale di natura infiammatoria, che colpisce principalmente il tessuto epatico. Dopo che una persona si riprende da questa malattia, sviluppa un'immunità duratura per la vita. Ma la transizione dalla forma progressiva acuta a quella cronica è possibile.

Successivamente, consideriamo che cos'è questa malattia, come viene trasmessa tra gli adulti, i primi segni e sintomi dell'epatite B e quali sono le conseguenze per il corpo se il trattamento non viene avviato in tempo.

Epatite B: che cos'è?

L'epatite B (B) è un'infezione virale, che colpisce principalmente il fegato e porta alla forma progressiva cronica della malattia, al trasporto del virus, allo sviluppo della cirrosi e al cancro del fegato.

I principali segni dell'epatite B sono:

  • nausea,
  • perdita di appetito
  • aumento della fatica
  • ittero,
  • disagio nell'ipocondrio destro,
  • urina scura.

Quali sono le caratteristiche del virus dell'epatite B?

  1. Dopo pochi minuti il ​​virus resiste facilmente al riscaldamento a 100 ºC, la resistenza alla temperatura aumenta se l'agente patogeno si trova nel siero.
  2. Il congelamento ripetuto non influisce sulle sue proprietà, dopo lo scongelamento sarà ancora contagioso.
  3. Il virus non è coltivato in laboratorio, rendendo difficile lo studio.
  4. Il microrganismo si trova in tutti i fluidi biologici umani e la sua infettività supera addirittura l'HIV di un fattore di cento.

L'inattivazione del virus viene effettuata durante il trattamento in autoclave, se riscaldata a 120 ° C per 45 minuti, o in un forno a calore secco a 180 ° C per 60 minuti.

Il virus muore se esposto a disinfettanti chimici: cloramina, formalina, perossido di idrogeno.

Cause e percorsi di trasmissione

Secondo le stime dell'OMS, oltre 2 miliardi di persone nel mondo sono infette dal virus dell'epatite B, il 75% della popolazione mondiale vive in regioni con un alto tasso di incidenza. Ogni anno viene diagnosticata una forma acuta di infezione in 4 milioni di persone.

Dopo che il virus dell'epatite B è entrato nel sangue di una persona ancora sana, raggiunge gli epatociti (cellule del fegato) attraverso il flusso sanguigno. Essi replicano (moltiplicano) il virus, che infetta un numero crescente di nuove cellule, con alcune sezioni del DNA del virus che vengono incorporate nel DNA degli epatociti.

Il sistema immunitario non riconosce le cellule alterate e le percepisce come estranee. La produzione di anticorpi inizia a distruggere epatociti alterati. Pertanto, il fegato viene distrutto, il che porta a infiammazione ed epatite.

La stragrande maggioranza delle persone con epatite B sono persone di età compresa tra 15 e 30 anni. Tra coloro che sono morti di questa malattia, la percentuale di tossicodipendenti è dell'80%. Le persone che fanno uso di droghe sono a maggior rischio di infezione.

Come viene trasmessa l'epatite B?

Una persona dovrebbe sapere come viene trasmessa l'epatite B. In modo che possa agire se si trova vicino al vettore del virus. L'infezione virale è in:

È in questi fluidi biologici del vettore che la concentrazione del virus è in grandi quantità.

Esistono diversi modi per trasmettere il virus dell'epatite B:

  • se versi sangue infetto a una persona sana;
  • utilizzare più volte la stessa siringa;
  • attraverso attrezzature mediche, se non hanno prodotto una pulizia adeguata: durante i rapporti sessuali;
  • neonato da madre:
  • infezione nella vita di tutti i giorni.

La principale via di infezione con l'epatite di gruppo B è attraverso il sangue, qualsiasi altro fluido biologico. Allo stesso tempo, il virus è molto attivo, l'infezione può passare dopo alcuni giorni, dopo che il sangue, ad esempio, si asciuga completamente sui vestiti o su un pezzo di igiene. Pertanto, c'è il pericolo di contrarre l'infezione ovunque possa esserci il contatto con fluidi biologici di altre persone.

Il rischio di contrarre l'epatite B compare quando si visita:

  • saloni di bellezza
  • procedure di manicure,
  • pedicure,
  • tatuaggi, tatuaggi o piercing se gli strumenti non sono abbastanza sterili.

La modalità di trasmissione dell'epatite B durante il parto viene dalla madre. Per ridurre il rischio di un ulteriore flusso di virus, il bambino viene vaccinato. L'epatite B è in grado di manifestarsi in futuro.

Quando la pelle e le mucose di una persona sana entrano in contatto con i fluidi di un paziente, la probabilità di infezione non è molto alta, il che significa che il virus dell'epatite B non è praticamente diffuso nella vita di tutti i giorni. I microdamaggi sulla pelle aumentano il rischio di infezione più volte. I liquidi del paziente sono pericolosi anche allo stato secco!

Il virus viene trasmesso attraverso la saliva, quindi c'è la possibilità di essere infettati durante un bacio, se un partner sano ha microtraumi, malattie dei denti e delle gengive in bocca, accompagnati da sanguinamento.

Gruppo di rischio

Lo specialista determinerà rapidamente come l'epatite B è stata trasmessa, accertando lo scopo delle attività e lo stile di vita della persona che viene diagnosticata.

Oggetti dell'infezione da virus:

  • L'epatite viene trasmessa da una persona che pratica sesso omosessuale e promiscuo.
  • Operatori sanitari.
  • Tossicodipendenti.
  • Persone che scontano una pena in istituti penitenziari.
  • Pazienti in emodialisi
  • Destinatari di sangue.
  • Neonati nati da una madre infetta da un virus.
  • I membri della famiglia sono infetti.
  • Turisti che hanno scelto aree endemiche per la ricreazione.

Forme di sviluppo

Qual è la probabilità che l'epatite B acuta diventi cronica?

  1. La probabilità dipende dall'età in cui una persona viene infettata. Quanto più giovane è l'età in cui si verifica l'infezione dal virus dell'epatite B, tanto più è probabile lo sviluppo cronico.
  2. Quasi il 90% dei bambini infetti sviluppa un'infezione cronica. Il rischio diminuisce man mano che il bambino matura. Circa il 25% -50% dei bambini infetti di età compresa tra 1 e 5 svilupperà una malattia epatica cronica causata dal virus.
  3. Il rischio di cronicizzazione in età adulta è di circa il 10%. In tutto il mondo, la maggior parte delle persone con epatite cronica sono state infettate alla nascita o nella prima infanzia.

I primi segni in donne e uomini

I primi segni di epatite B:

  1. Debolezza, leggera febbre, mal di testa, mancanza di appetito.
  2. Quindi unire i segni causati dall'indigestione: nausea, dolore addominale, vomito. Il metabolismo compromesso della bilirubina provoca l'oscuramento delle urine e la decolorazione delle feci.
  3. Dopo che questi sintomi iniziano a scomparire gradualmente, si sviluppa ittero - la corrispondente colorazione della pelle e la sclera degli occhi.

La maggior parte dei pazienti non ha segni della malattia. Pertanto, i medici considerano ogni persona potenzialmente infetta, osservando le necessarie precauzioni durante le procedure mediche e utilizzando strumenti monouso.

I sintomi dell'epatite B negli adulti

Il periodo di incubazione dell'epatite B virale varia entro limiti abbastanza ampi, il periodo dal momento dell'infezione allo sviluppo dei sintomi clinici può variare da 30 a 180 giorni. Per valutare il periodo di incubazione della forma cronica è spesso impossibile.

L'epatite virale acuta B spesso inizia allo stesso modo dell'epatite virale A, ma il suo periodo preepidermico può verificarsi anche nella forma artralgica, così come nella variante astenovegetativa o dispeptica.

Per qualsiasi tipo di intossicazione, il sistema nervoso centrale soffre prima. Clinicamente, questo si manifesta con la comparsa dei seguenti sintomi cerebrotossici:

  • disturbo del sonno;
  • aumento della fatica, debolezza;
  • apatia;
  • disturbo della coscienza.

Nelle forme gravi della malattia si può sviluppare una sindrome emorragica - occasionalmente sanguinamento nasale, aumento del sanguinamento gengivale.

L'epatite in forma acuta può essere completata con il pieno recupero con la formazione di un'immunità persistente o andare in una forma cronica, che è spesso accompagnata da periodi ondulati di esacerbazioni, spesso di natura stagionale.

Nel decorso acuto della malattia si possono distinguere tre periodi:

  • fase preicterica;
  • periodo itterico;
  • il recupero.

Periodo anterico

In questo periodo, le manifestazioni specifiche della patologia ancora. I sintomi che sono caratteristici della maggior parte delle malattie virali vengono alla ribalta:

  • mal di testa;
  • il benessere umano si deteriora gradualmente;
  • perdita di appetito;
  • letargia;
  • la debolezza;
  • dolore muscolare e articolare;
  • manifestazioni respiratorie sono osservate (tosse, naso che cola).

L'ittero è associato all'accumulo di bilirubina nel sangue - un prodotto della scomposizione dei globuli rossi (globuli rossi). Normalmente, la bilirubina entra nel fegato, dove si lega alle proteine ​​e nella composizione della bile entra nell'intestino, e quindi viene rimossa dal corpo.

Quando il danno al fegato, questa funzione si deteriora, che porta all'accumulo di bilirubina nel sangue e nei tessuti molli, a causa della quale questi ultimi acquisiscono una tinta gialla.

Periodo di ittero dell'epatite B

A poco a poco, i sintomi passano nel periodo itterico. Appaiono anche in una certa sequenza:

  • si verifica l'oscuramento delle urine, il colore ricorda la birra scura;
  • sclera gialla e mucose della bocca, specialmente se alzi la lingua verso il cielo;
  • mani e pelle macchiate.

Quando compare l'ittero, i sintomi generali dell'intossicazione diminuiscono e la condizione migliora. Ci possono essere dolore o pesantezza nella zona subcostale destra nel sito della proiezione del fegato. Occasionalmente, ci può essere una pulizia delle feci a causa del blocco dei dotti biliari.

Nel caso dell'uso tempestivo di farmaci specifici, i sintomi scompaiono gradualmente e inizia il recupero. Se il corpo non affronta l'infezione, si verifica una forma cronica di patologia, che spesso si trasforma in cirrosi epatica.

Forma cronica

L'epatite B cronica si manifesta con i seguenti sintomi:

  • aumento della fatica;
  • la debolezza;
  • sonnolenza;
  • diminuzione dell'appetito;
  • nausea, conati di vomito;
  • gonfiore;
  • i sintomi caratteristici dell'epatite cronica B, come l'urina scura, l'ittero, si manifestano molto più tardi rispetto alla forma acuta.

Ci sono forme atipiche della malattia:

  • anitterico;
  • usurati;
  • subclinico (con quasi nessun sintomo);
  • lieve, moderato e grave;
  • maligna.

complicazioni

Secondo le statistiche, fino al 90% delle persone dopo aver subito un'infezione si sbarazzano della malattia quasi permanentemente. Ma il loro recupero "completo" è considerato relativo, in quanto è spesso accompagnato da effetti residui sotto forma di:

  • la differenza tra cute normale e pattern ingiallito di discinesia o infiammazione delle vie biliari;
  • sindrome residenovegetativa residua;
  • l'infezione può essere l'impulso per lo sviluppo della sindrome di Gilbert.

L'epatite B acuta virale porta raramente alla morte (solo nei casi di grave corso fulminante), la prognosi è significativamente peggiorata da concomitanti patologie epatiche croniche, con una lesione combinata con epatite C e D.

La morte di quelli infetti da epatite B si verifica spesso alcuni decenni più tardi a seguito del decorso cronico e dello sviluppo della cirrosi e del cancro al fegato.

diagnostica

Se una persona ha rivelato sintomi che indicano che ha l'epatite della forma B, o ha ragione di credere che potrebbe essere stato infettato da questa malattia, dovrebbe visitare urgentemente un istituto medico. Durante il ricevimento, lo specialista effettuerà un esame, con la palpazione esaminerà l'area del fegato e raccoglierà una storia della malattia.

I test di laboratorio su sangue e urina aiuteranno a confermare o smentire la diagnosi primaria.

Per la diagnosi di questa malattia, oltre alla consueta analisi biochimica di bilirubina e ALT, vengono utilizzati marcatori specifici di epatite B:

Inoltre, la diagnostica specifica utilizza il rilevamento di anticorpi contro questi antigeni e la specifica proteina HBcore, che compare nell'epatite B acuta:

trattamento

Il trattamento dell'epatite inizia con una visita dal medico e un esame obbligatorio. Questo ti consentirà di assegnare una scheda di trattamento esatta, oltre a identificare altre possibili malattie, se presenti. In ogni caso, l'epatite B viene trattata in modo completo.

Il trattamento per l'epatite B include:

  • terapia di disintossicazione;
  • terapia di mantenimento;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • dieta;
  • terapia di soppressione sintomatica.

Trattamento dell'epatite acuta B

  1. Nelle forme lievi di epatite B, viene prescritta una dieta parsimoniosa, una dieta frazionata - 5-6 volte al giorno, riposo semi-letto (permesso di alzarsi dal letto per i pasti, le visite ai servizi igienici, le procedure igieniche).
  2. Per epatite moderatamente grave, viene prescritta l'infusione endovenosa di soluzioni per la disintossicazione. Gli epatoprotettori, i farmaci che proteggono le cellule del fegato dalla distruzione, vitamine, assorbenti e farmaci che rimuovono le tossine dal corpo, sono collegati al trattamento.
  3. Se si sviluppa grave epatite B, il paziente viene trasferito all'unità di terapia intensiva, dove, a seconda delle condizioni, viene eseguita la terapia sintomatica.

Il periodo di riabilitazione - recupero dal danno epatico virale acuto - varia da paziente a paziente. Qualcuno può essere curato in poche settimane, qualcuno potrebbe aver bisogno di 4-6 mesi per migliorare il proprio benessere.

  • In generale, la prognosi dell'epatite B acuta è favorevole: la malattia è completamente guarita nel 90% dei pazienti.
  • Nel 5-10% dei casi, pur mantenendo l'HBsAg nel corpo si sviluppa una forma cronica della malattia, accompagnata da un alto rischio di complicanze (cirrosi, carcinoma epatocellulare, alterata motilità della cistifellea, sfintere di Oddi).

È interessante notare che il passaggio alla forma cronica della malattia è più caratteristico dell'epatite di leggera gravità (anterteri, con un decorso latente).

Come trattare l'epatite B cronica?

Quando viene diagnosticata l'epatite B cronica, il trattamento è completo:

  • vengono usati farmaci antivirali come lamevudina, adefovir e altri;
  • vengono prescritti farmaci che inibiscono la crescita della sclerosi epatica, cioè gli interferoni;
  • sono necessari anche immunomodulatori per normalizzare la risposta immunitaria del paziente;
  • epatoprotettori sono importanti per aiutare il fegato a combattere a livello cellulare;
  • non può fare a meno di vitamine e minerali.

Inoltre, i pazienti sono raccomandati ogni giorno a bere molta acqua per disintossicare il corpo.

A seconda della gravità della malattia, la terapia può essere eseguita in regime ambulatoriale o ricoverato. Il medico decide se il paziente ha bisogno di ricovero in ospedale o meno, individualmente, a seconda delle manifestazioni cliniche dell'epatite e della gravità della riacutizzazione.

Per i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B, ci sono diverse opzioni per lo sviluppo degli eventi:

  • Una persona subisce una terapia complessa e si libera da un'infezione virale, acquisendo una forte immunità a questa malattia;
  • In un paziente, la forma acuta di epatite B diventa cronica, che può essere accompagnata da gravi complicazioni per il corpo;
  • Dopo il trattamento, il paziente diventa portatore dell'antigene dell'epatite B, che per decenni non gli causerà preoccupazione. Per 20 anni, questo virus potrebbe essere presente nel sangue del paziente senza manifestazioni cliniche visibili;
  • Un paziente che non si rivolge a una struttura medica fuori dal tempo sviluppa cirrosi o cancro del fegato, che richiede un intervento chirurgico di emergenza.

Dopo il completamento del trattamento, l'antigene del virus viene prodotto nel sangue di individui per molti anni. Queste persone diventano portatrici di questa infezione e sono obbligate ad essere esaminate sistematicamente, così come a essere testate senza fallo.

Dieta e corretta alimentazione

Nel periodo acuto, vengono mostrati riposo a letto e alimenti dietetici rigorosi. La dieta per l'epatite B nel periodo acuto è mirata al massimo risparmio del corpo con una buona alimentazione. Il processo acuto richiede l'osservanza della dieta №5А, in cui il cibo viene preparato solo macinato o ben bollito. Le zuppe possono essere preparate con verdure tritate. I piatti separati sono cotti al forno, ma senza una crosta pronunciata. Dieta - 5 volte al giorno.

Nell'epatite B cronica, la dieta n ° 5 è facoltativa, ma vale la pena tenere un punto di riferimento quando si prepara il menu. Gli esperti dicono che nella fase cronica è importante aderire ad una dieta sana. Un corretto consumo sano significa consumare abbastanza proteine, grassi, carboidrati e oligoelementi sani.

Cosa non mangiare?

  • pane fresco e di segale;
  • prodotti di fantasia o pasta sfoglia;
  • miglio e tutti i legumi;
  • brodi;
  • carni grasse, carne fritta, salsicce, carni affumicate;
  • frattaglie e cibo in scatola;
  • ricotta crema e grassa;
  • funghi, legumi, verdure in salamoia, rape, ravanelli, ravanelli, cavoli, acetosella, aglio, cipolle;
  • frutti aspri e ricchi di fibre;
  • cacao, caffè, cioccolato, bevande gassate.

Cibo consentito

Pasti e alimenti consentiti per l'uso nell'epatite B acuta e cronica:

  • il pane di ieri;
  • paste fresche con vari ripieni;
  • biscotti, marshmallows;
  • zuppe cotte in acqua, latte, brodo magro;
  • prosciutto e salsicce di pollo;
  • dalla carne - pollo, carne di vitello, carne di coniglio;
  • dal pesce - pollock, nasello, merlano;
  • omelette al vapore e al forno;
  • polpette e polpette al vapore;
  • latte, prodotti caseari magri;
  • tutti i tipi di porridge di cereali;
  • pasta e pasta;
  • insalate di verdure condite con olio di semi di girasole o panna acida a basso contenuto di grassi;
  • grassi vegetali;
  • miele d'api;
  • frutta e verdura cotte, bollite, crude;
  • succhi di verdura, bacche e frutta non acidi;
  • tè verde

Quando l'epatite interrompe il processo di formazione della bile, che porta ad un assorbimento alterato nel tratto digestivo della vitamina K e alla sua insufficienza. Prodotti contenenti vitamina K:

  • prezzemolo,
  • crescione,
  • basilico,
  • coriandolo,
  • cavolo (broccoli, Pechino, bianco),
  • radice di sedano,
  • prugne,
  • avocado,
  • anacardi, pinoli.

prospettiva

  1. L'epatite virale acuta B è raramente fatale. La prognosi peggiora quando infezioni miste con virus dell'epatite C, D, la presenza di malattie croniche concomitanti del sistema epatobiliare, il corso fulminante della malattia.
  2. In forma cronica, i pazienti muoiono diversi decenni dopo l'esordio della malattia a causa dello sviluppo del loro tumore primario o cirrosi epatica.

Può la ri-infezione dell'epatite B?

No, dopo aver avuto l'epatite B, hai avuto anticorpi che ti proteggono dal virus per tutta la vita. Un anticorpo è una sostanza nel sangue che il corpo produce in risposta a un virus. Gli anticorpi proteggono il corpo dalle malattie associate ai virus e li distruggono.

Prevenzione dell'epatite B

Per evitare l'infezione da epatite B, i medici raccomandano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

  1. dare al bambino una vaccinazione, ma con una medicina separata e costosa, anziché quella standard, pianificata.
  2. seguire le regole dell'igiene personale - non usare prodotti per l'igiene di altre persone;
  3. cercare di mangiare alimenti arricchiti con vitamine e microelementi, oltre a evitare cibi nocivi;
  4. rinunciare all'alcool, fumare;
  5. Non assumere farmaci diversi senza necessità, perché molti di essi compromettono la funzionalità epatica;
  6. cercare di evitare di visitare i saloni di bellezza di dubbia natura;
  7. Cerca di non avere un bambino a casa, nei resort, ecc.

L'epatite B è una malattia del fegato che può portare a gravi conseguenze per l'intero corpo. Se si verificano sintomi spiacevoli, assicurarsi di fissare un appuntamento con un gastroenterologo per sottoporsi a una diagnosi e una diagnosi accurata.

Come viene trasmessa l'epatite B e quanto ne vive

Il virus dell'epatite B appartiene alla famiglia degli hepadnavirus, ma il patogeno ha pronunciato proprietà epatotropiche, che causano uno sviluppo cronico dell'infiammazione del fegato con una proliferazione irreversibile del tessuto connettivo (cirrosi).

Non sono stati creati farmaci efficaci che possano distruggere il microrganismo nel corpo umano, pertanto il virus dell'epatite B (HBV) è classificato come "assassino affettuoso". Il dolore nella parassitizzazione del virus negli epatociti non si verifica. Solo nel caso di danni ai tessuti cirrotici, ci sono prerequisiti per i disordini metabolici, l'infiammazione della cistifellea. Cambiamenti secondari negli organi interni si verificano a causa di disordini metabolici, disordini metabolici, poiché il fegato disintossica le tossine. Il muro del corpo è saturo di recettori del dolore. La condizione è irreversibile, quindi i medici prescrivono antidolorifici per migliorare la qualità della vita del paziente.

Nonostante la maggior parte delle persone sappiano come viene trasmessa l'epatite, ogni anno si registra un aumento del numero di casi di malattia. L'HBV entra nel corpo per via parenterale con iniezioni con aghi infetti con l'agente patogeno dell'epatite di gruppo B.

La diffusione dei gepadnavirus nella popolazione umana è dovuta alla mancanza di servizi igienico-sanitari con l'introduzione di stupefacenti, iniezioni parenterali. Quando si usa una siringa da più persone, aumenta la probabilità di trasmissione dell'epatite patogeno. Quindi, il ceppo "gentile assassino" è conservato nella popolazione umana.

Trattamento tempestivo difficile in ritardo rilevamento di un microbo. Nella fase iniziale dei sintomi clinici non si verifica. L'analisi biochimica del sangue indica periodicamente un aumento degli enzimi colestasi (GGTP, AlAT, AsAt), ma i criteri diagnostici non sono costanti. Va tenuto presente che l'intervallo colestatico può aumentare dopo l'abuso di bevande alcoliche.

Nessuno andrà senza un motivo apparente per eseguire test di laboratorio dopo aver bevuto alcolici. Solo quando si verificano dolore, ittero e altri cambiamenti, una persona va in una struttura medica. Tuttavia, anche la diagnosi tempestiva non garantisce la cura per l'infiammazione del fegato.

Numerosi studi scientifici hanno confermato la dipendenza dello stato di immunità e le caratteristiche del decorso clinico della malattia. Il decorso asintomatico della fase tardiva del danno epatico è un fattore negativo nello sviluppo della nosologia.

Esistono prove statistiche di una probabilità relativamente alta di sviluppare cancro e cirrosi in presenza di infiammazione cronica delle cellule epatiche. Con una lesione permanente, vengono creati prerequisiti per lo sviluppo di cellule atipiche non controllate dal sistema immunitario. I fattori di cancerogenicità dell'epatite B cronica non possono essere ignorati, pertanto, il trattamento della patologia dovrebbe essere avviato sin dalle prime fasi.

Prima di descrivere la malattia, è necessario distinguere le principali forme nosologiche:

  1. La forma acuta di neonati. La nosologia è incline al decorso cronico. La cronologia si verifica nel 90% dei casi;
  2. Corso acuto in persone con immunità normale. La patologia cronica non è caratterizzata. Statisticamente, solo l'1% delle persone con questa nosologia sviluppa un decorso cronico;
  3. Negli adulti, il 10% delle forme acquisisce cronicità. In altre situazioni, l'immunità fa fronte all'agente patogeno.

Il virus dell'epatite B è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti di vari agenti fisici e chimici. Ci sono dati sulla sopravvivenza del patogeno, anche dopo una lunga ebollizione. Il virus persiste durante il congelamento. L'alta resistenza causa l'impossibilità dell'uso di droghe, specialmente quando l'agente patogeno si trova nel corpo.

Per la distruzione di VGB è necessario sterilizzare in autoclave 30 minuti. L'inattivazione mediante il calore porta anche alla morte del microrganismo, ma è impossibile usare questi metodi quando si persiste nel fegato.

Gli esperti internazionali registrano circa 2 miliardi di infezioni in tutto il mondo. La forma attiva (acuta o cronica) può essere ricondotta a 350 miliardi di persone.

Modi di infezione

Affinché il virus dell'epatite B entri nel corpo, è richiesto materiale biologico da una persona infetta.

Modi di trasmissione del virus:

  1. Ematogena - il modo più comune. Le iniezioni con siringhe non sterili fanno sì che l'agente penetri nel sangue. Infettare un singolo agente patogeno in un secchio d'acqua, a causa dell'alta contagiosità dell'infezione. L'uso di droghe è la causa principale della nosologia. Per prevenire la malattia è necessaria la sterilizzazione obbligatoria degli strumenti negli studi dentistici, ma secondo gli standard internazionali un'opzione più ottimale è l'uso di uno strumento monouso;
  2. La trasmissione sessuale dell'epatite B è possibile quando un microbo entra attraverso i difetti genitali da un partner, poiché il virus dell'epatite B è contenuto non solo nel sangue ma anche in altri fluidi biologici (saliva, sperma, secrezioni vaginali);
  3. Quando si bacia, l'infezione è possibile se ci sono erosioni, crepe e difetti ulcerativi nella cavità orale;
  4. Nei neonati, la malattia viene trasmessa dalla madre quando il bambino passa attraverso il canale del parto. L'infezione non è esclusa anche con il corso fisiologico della gravidanza senza complicazioni. L'agente patogeno è resistente alle temperature, quindi, anche nei giorni più caldi, rimane nell'ambiente, il che garantisce che il bambino sia infettato da un trattamento igienico insufficiente. Una goccia di sangue essiccato è sufficiente per essere infettati.

L'infezione parenterale è effettuata da casa, verticale, modo sessuale. L'agente patogeno è presente nel sangue, nella saliva, nello sperma e in altri fluidi biologici, il che crea un'infettività elevata. Si deve ricordare che un virus sufficiente in un secchio d'acqua per infettare una persona.

Esperti medici europei affermano che la contagiosità dell'epatite B è circa 100 volte superiore alla frequenza dell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana.

Nelle istituzioni mediche, la via di trasmissione parenterale dell'epatite B è predominante. È necessario tener conto del desiderio dei medici di eliminare completamente l'infezione di un paziente con varie infezioni, ma periodicamente in letteratura vengono fornite informazioni sull'occorrenza di un nuovo paziente con infezione da HBV nell'istituto medico.

Gli ospedali di stato "peccano" usando strumenti riutilizzabili per risparmiare denaro. In questo contesto, aumenta la probabilità di trasmissione dell'HBV, pertanto gli esperti europei ritengono inequivocabile la necessità di sostituire gli strumenti con una sterilizzazione singola o completa dopo ogni paziente.

La modalità sessuale di infezione da epatite B sta guadagnando una distribuzione attiva nei paesi sviluppati. I tempi dei rapporti sessuali liberi determinano statistiche negative riguardanti i cambiamenti infiammatori nel tessuto epatico dopo l'infezione da hepadnavirus.

I preparati disinfettanti sono efficaci solo per quanto riguarda gli strumenti utilizzati. Per distruggere il patogeno all'interno del corpo umano, è più razionale rafforzare il sistema immunitario.

Un ruolo importante è svolto da uno stile di vita ottimale:

  • Eliminazione del sesso promiscuo;
  • Frequente cambio di partner;
  • Evitare il contatto con il sangue di qualcun altro;
  • Vaccinazione delle donne che pianificano una gravidanza per la protezione contro l'epatite B;
  • Non usare macchine di altre persone, rasoi;
  • I difetti delle membrane mucose devono essere trattati prontamente.

La trasmissione del patogeno al bambino dalla madre è possibile non solo quando passa attraverso il canale del parto, il contatto con il sangue.

Epatite B: qual è la malattia, i sintomi principali

La caratteristica principale della nosologia è l'assenza di sintomi clinici nella fase iniziale della malattia.

La diagnosi di laboratorio di nosologia aiuta a stabilire la diagnosi corretta quando combinata con le caratteristiche elencate dei sintomi esterni:

  1. Forte mal di testa;
  2. Dolore nasofaringeo;
  3. vertigini;
  4. nausea;
  5. Aumento della temperatura oltre 39 gradi;
  6. Ittero della pelle, sclera;
  7. Forte perdita di peso;
  8. Pesantezza nell'ipocondrio a destra;
  9. Artralgia (dolore delle articolazioni).

Sintomi acuti e pericolosi compaiono durante l'insufficienza epatica. L'intossicazione dell'organismo basata su questa patologia fornisce un intero complesso di nosologia secondaria. Con la comparsa di peritonite, patologia cerebrale, i sintomi clinici sono piuttosto diversi. È possibile stabilire la diagnosi solo dopo aver ottenuto i risultati degli esami di laboratorio.

I sintomi dell'epatite B negli uomini spesso non sono acuti. Per i rappresentanti della metà forte dell'umanità è caratterizzata da un decorso cronico della malattia sullo sfondo dell'abuso di alcol.

Quanti vivono con lui

Anche un professore epatologo non può valutare la durata della vita con l'epatite virale B. I sintomi clinici della nosologia sono diversi nei diversi pazienti. Nella forma cronica, cambiamenti irreversibili nel tessuto epatico si verificano con la crescita eccessiva delle aree di danno fibrosi. L'insorgenza di cirrosi è fatale. L'unico modo per prolungare la vita di una persona è un trapianto di fegato.

In acuta con epatite vivere più a lungo. È solo necessario identificare la malattia in una fase iniziale e condurre un trattamento adeguato. La maggior parte delle persone con questo approccio può ottenere una cura completa.

L'epatite B cronica non può essere curata. Non sono stati sviluppati farmaci efficaci contro il patogeno che possano impedire la replicazione del DNA del patogeno a livello intracellulare.

Quanti pazienti convivono con l'epatite B dipende anche dal decorso della malattia.

L'incubazione dura circa 12 settimane. In una clinica acuta, i sintomi possono persistere per 6 mesi. Dopo questo, viene prodotto un sistema immunitario in grado di far fronte al virus da solo. L'immunità persistente in alcune persone può periodicamente non affrontare il microbo, quindi ci sono sintomi clinici isolati. Il fegato ha un'alta attività rigenerativa, quindi viene rapidamente ripristinato con lesioni singole. Il decorso cronico causa cambiamenti irreversibili con la formazione di insufficienza epatica.

I modi di trasmissione dell'epatite B determinano indirettamente il numero di persone che vivono con esso. Con l'infezione parenterale, i sintomi clinici negli uomini e nelle donne si sviluppano più rapidamente. Clinica progressiva a causa della vasta diffusione del patogeno attraverso il sangue a molti organi interni.

Dove effettuare un'analisi gratuita

Le cliniche statali offrono test gratuiti per l'epatite. L'elenco dei test diagnostici di queste istituzioni non consente di determinare il ceppo dell'agente patogeno, di identificare il portatore o la forma attiva della malattia.

I centri medici privati ​​offrono il superamento dei test a pagamento. L'elenco degli studi di queste istituzioni mediche aiuta ad ottenere informazioni complete sul corso di nosologia.

Il costo è determinato dal tipo di analisi, dai servizi specifici di un particolare laboratorio. Per determinare gli anticorpi dell'agente causale, un test di qualità richiede il pagamento da 500 a 900 rubli. Il prezzo dell'analisi quantitativa per l'epatite in Russia varia da 1000 a 10.000 rubli, che dipende dal metodo specifico.

La stima della carica virale con la verifica dei componenti immunitari avrà un costo da 16 a 22 mila rubli.

Non è impossibile superare un test per l'epatite a pagamento o gratuitamente nella Federazione Russa. Le difficoltà si presentano con il trattamento delle forme croniche della malattia, che richiedono una terapia combinata a lungo termine. In ogni caso, molti specialisti devono essere collegati allo schema di trattamento, poiché i cambiamenti nella funzionalità di molti organi interni sono tracciati sullo sfondo della patologia.

Come si può trasmettere l'epatite B nella vita di tutti i giorni: modi di infezione e rischio di malattia

Un numero enorme di persone in tutto il mondo soffre di epatite B e ogni anno questa cifra è in costante aumento. La maggior parte dei casi riguarda persone dai 20 ai 45 anni. Nonostante la vaccinazione, la malattia non si arrende, sebbene prima dell'invenzione del vaccino colpisse molte più persone. L'epatite distrugge le cellule del fegato, portando a gravi complicazioni, sotto forma di cirrosi e cancro del fegato.

Esistono solo 4 tipi di malattia, ma l'epatite B è considerata la più comune ed è in grado di infettare in breve tempo tutti gli organi interni, le navi e le articolazioni e richiede un trattamento complesso a lungo termine.

Cos'è l'epatite B e quanto è contagiosa?

L'epatite B virale può avere varie forme e può essere accompagnata da sintomi diversi. In alcuni pazienti non si manifesta in alcun modo, e per lungo tempo è asintomatico, mentre in altri, al contrario, provoca una violenta reazione del corpo. Questa è una malattia autoimmune in cui il corpo produce autonomamente anticorpi che attaccano le proprie cellule sane.

L'epatite B, o epatite sierica, è un virus del DNA resistente alle alte e alle basse temperature. La sua coltivazione in laboratorio è impossibile, il che complica enormemente il processo di studio del virus. È interessante notare che l'epatite B si trova non solo nel sangue, ma anche in tutti gli organi e tessuti del corpo.

Inoltre, anche una persona sana può essere portatrice del virus ed è pericolosa per gli altri. Il pericolo principale è che il virus possa conservare le sue proprietà per un tempo molto lungo, rimanendo sul lino e su qualsiasi oggetto con tracce del sangue del paziente. L'acqua semplice o la polvere abrasiva non possono liberarsene. Solo l'elaborazione con formalina, cloramina o perossido di idrogeno aiuterà qui.

Il gruppo di rischio comprende operatori sanitari che sono in contatto diretto con il sangue di pazienti (infermieri, tecnici di laboratorio) e tossicodipendenti. A proposito, quest'ultimo, si ammala di epatite B in oltre l'85% dei casi.

Modi per ottenere l'epatite B e il suo pericolo

Modi per ottenere l'epatite

Fondamentalmente, la malattia viene trasmessa attraverso il sangue, ma sono anche possibili altre forme di infezione: attraverso la saliva, l'urina, lo sperma. Una goccia di qualsiasi liquido fisiologico intrappolato sulla pelle danneggiata viene graffiata o abrasa. L'alto rischio di infezione da epatite B è presente durante qualsiasi intervento chirurgico, dal complesso addominale, al più semplice (apertura di ascessi, trattamento dei tagli).

È importante che il dentista, il tatuatore, il cosmetologo e lo specialista in manicure abbiano strumenti sterili.

Spesso l'infezione è preceduta da visite a saloni di bellezza e tatuaggi, chirurgia plastica e alcune procedure cosmetiche. Anche le visite dentistiche di routine possono essere pericolose. Eppure, puoi essere infettato da un bacio, se l'integrità dello strato mucoso nella bocca o durante il contatto sessuale è compromessa.

Molto spesso l'epatite B viene diagnosticata nei tossicodipendenti, con l'uso ripetuto di siringhe sporche e infette, nonché in pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue di qualcun altro.

Nella vita di tutti i giorni, l'infezione è anche possibile, e usandola con uno spazzolino malato, il pettine o il rasoio possono portarlo ad esso. Soprattutto quando ci sono piccoli tagli e abrasioni sulla pelle di una persona sana. Allo stesso tempo, l'infezione si verifica nel 98-100% dei casi.

Un altro metodo garantito per trasmettere il virus è transplacentare (per un bambino da una madre malata durante la gravidanza). Molto spesso, il bambino si infetta durante il parto, passando attraverso il canale del parto o durante l'allattamento.

La malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo per molto tempo. Quindi, dal momento dell'infezione, fino alla comparsa dei primi sintomi, potrebbero essere necessari circa 4-6 mesi. In primo luogo, una persona si sente debole, vomito, febbre alta, dolori articolari e muscolari, sanguinamento dal naso, sonnolenza, gengive sanguinanti. Ma succede anche che la malattia si manifesti all'improvviso, ci sia un vomito costante, stitichezza, perdita di appetito, vertigini.

Il fegato è molto ingrandito, le feci diventano bianche e l'urina è molto scura. Tutto ciò è accompagnato dall'ingiallimento della pelle, delle proteine ​​dell'occhio e delle mucose. Durante questo periodo si nota un deterioramento, si manifestano forti pruriti ed eruzioni cutanee, aumento di milza, tachicardia e ipotensione.

Se si inizia il trattamento in tempo, i sintomi passano rapidamente, ma accade anche che il corpo non riesca ad affrontare l'infezione e la malattia diventi cronica. Lei, a sua volta, spesso termina con cirrosi o oncologia, insufficienza epatica acuta.

Inoltre, lo stadio acuto della malattia dura circa un mese, il subacuto - 5-6 mesi, e solo allora arriva la cronica. Anche se ci sono casi in cui l'epatite ha acquisito immediatamente una forma cronica.

Guarda un breve video sui modi di trasmissione e sui rischi dell'epatite:

Ci sono diverse opzioni per il decorso della malattia:

  • offuscata;
  • facile;
  • subclinico (asintomatico);
  • media;
  • pesante;
  • anitterico.

Il corso maligno dell'epatite viene spesso diagnosticato nei neonati, accompagnato da necrosi completa del fegato, intossicazione e danni cerebrali. Questa condizione è solitamente fatale.

Al minimo sospetto di epatite virale, è necessario sottoporsi ad un esame clinico completo. Consiste in un esame medico visivo e palpazione del fegato. Quindi, è necessario donare il sangue per ALT e AST, per determinare lo stato delle cellule epatiche, effettuare un'ecografia e una biopsia.

Per evitare lo sviluppo cronico della patologia, la vaccinazione obbligatoria tempestiva aiuterà, che viene effettuata per i bambini piccoli immediatamente alla nascita, e si ripete a 3 e 6 mesi. Negli adulti, l'effetto della vaccinazione dura 7-10 anni, dopodiché è necessaria la rivaccinazione.

Gruppi di rischio tra la gente comune

Le vaccinazioni contro l'epatite hanno ridotto significativamente il rischio di malattia, specialmente nei bambini. Gli adulti (oltre i 20 anni) spesso trascurano la rivaccinazione ripetuta, che aumenta il rischio di possibile infezione. Nei paesi del terzo mondo, questa malattia è molto più comune ed è la causa principale del cancro al fegato e della conseguente elevata mortalità.

Chi è a rischio di contrarre l'epatite B?

Le principali vie di infezione sono il sangue e il contatto sessuale. Attraverso la saliva, il virus indulge meno frequentemente, e quando si tossisce e si starnutisce, è impossibile essere infettati.

Come viene trasmessa l'epatite B in condizioni domestiche?

L'uso del preservativo può ridurre il rischio di contrarre l'epatite B

Il virus dell'epatite B è caratterizzato dal fatto che è contenuto in tutti i fluidi fisiologici del corpo umano: urina, saliva, sangue, feci e lacrime. Ma possono essere infettati solo se questi liquidi si depositano sulla pelle danneggiata di una persona sana, attraverso ferite aperte e graffi, abrasioni.

Attraverso un piatto comune, puoi essere infettato se una persona sana e non infetta presenta crepe o ferite nelle mucose. Pertanto, possiamo dire che l'infezione da famiglia è estremamente rara.

Durante i rapporti sessuali con un paziente con epatite, l'infezione si verifica sempre, e durante il bacio, è possibile con microfratture e graffi nella cavità orale. Attraverso una stretta di mano, un abbraccio, diventare portatore del virus è impossibile. Durante la gravidanza, da una madre malata, un bambino non sempre ottiene l'epatite, ma solo nel 5% dei casi. Ma nel processo di parto - l'infezione si verifica garantita.

La prognosi per la vita del paziente è generalmente favorevole, ma solo in determinate condizioni. Trattamento tempestivo, rifiuto di cattive abitudini (alcol, droghe e tabacco), aderenza alla dieta, rispetto di tutte le prescrizioni mediche e farmaci regolari, è la chiave per una vita lunga e felice.

Paziente con epatite in famiglia. raccomandazioni

Se una persona con epatite vive in famiglia, allora alcune semplici regole aiuteranno ad evitare il pericolo. La loro stretta aderenza aiuterà a proteggere i membri sani della famiglia dalle infezioni.

Misure preventive di base:

Gli articoli per l'igiene personale sono molto importanti in quanto anche il sangue essiccato è pericoloso.

  • vaccinazione tempestiva;
  • stile di vita sano, abbandonando le cattive abitudini;
  • articoli per l'igiene personale;
  • visitando solo gli uffici di cosmetologia controllati e le cliniche dentistiche;
  • evitare il sesso occasionale;
  • visite mediche regolari.

Tutti i membri della famiglia che vivono nello stesso appartamento con una persona con epatite C sono a rischio. Pertanto, è necessario osservare attentamente tutte le precauzioni. Anche il minimo graffio sulla pelle di una persona sana, può portare al verificarsi della malattia. Per qualsiasi sospetto di epatite B, è necessario consultare un medico per l'esame e la donazione di sangue.

conclusione

  1. L'epatite B è una malattia pericolosa e molto grave trasmessa attraverso fluidi fisiologici e sangue.
  2. Puoi proteggerti dalla malattia usando regolarmente vaccini contro l'epatite ogni 10 anni.
  3. L'osservanza di misure elementari di igiene personale, può proteggere contro le infezioni nella vita di tutti i giorni.
  4. Uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, il rifiuto di tatuaggi e piercing, riducono il rischio di insorgenza della malattia.
  5. L'epatite può essere infettata solo dall'ingresso di sangue, saliva e urina di un paziente in una ferita o da un'abrasione sulla pelle di una persona sana.
  6. Il sesso non protetto porta sempre allo sviluppo dell'epatite B.

Guarda un video con i consigli dei medici su come evitare o curare l'epatite B:

Epatite B

virus dell'epatite B.

Secondo le spaventose statistiche, più di un quarto della popolazione mondiale è infettata dal virus dell'epatite B. Attualmente, la malattia è considerata uno dei più pericolosi disturbi al fegato con conseguenze imprevedibili. Uno dei suoi risultati è un'impronta di una vita. Il risultato di un incontro casuale con il virus dell'epatite B può comportare sia un semplice vettore virale che un danno oncologico al fegato, la ghiandola digestiva principale.

Epatite B: cos'è e come viene trasmessa? Quali sono i sintomi dell'epatite B, qual è il suo trattamento e le misure di prevenzione? Quali sono le possibili conseguenze e complicazioni?

Cos'è l'epatite B

Il virus dell'epatite B può essere facilmente rilevato negli angoli più remoti del globo. E questo non è sorprendente. È resistente alle alte temperature e molte soluzioni. È difficile distruggerlo con metodi convenzionali, mentre per infettare una persona sono necessari solo 0,0005 ml di sangue del paziente.

Quali sono le caratteristiche del virus dell'epatite B?

  1. Dopo pochi minuti il ​​virus resiste facilmente al riscaldamento a 100 ºC, la resistenza alla temperatura aumenta se l'agente patogeno si trova nel siero.
  2. Il congelamento ripetuto non influisce sulle sue proprietà, dopo lo scongelamento sarà ancora contagioso.
  3. Il virus non è coltivato in laboratorio, rendendo difficile lo studio.
  4. Il microrganismo si trova in tutti i fluidi biologici umani e la sua infettività supera addirittura l'HIV di un fattore di cento.

Come viene trasmessa l'epatite B.

La principale via di infezione è parenterale, attraverso il sangue. Per infettare sufficiente che una piccola quantità di sangue o altri fluidi biologici (saliva, urina seminali, ghiandole secrezione genitali) riceve superficie della ferita - all'abrasione, al taglio. Dove posso ottenere l'epatite B?

  1. Durante qualsiasi intervento chirurgico, dalla chirurgia addominale o plastica alla solita apertura di ascessi.
  2. Nei saloni di bellezza, dove non trattati con strumenti contaminati durante quel tempo come uno specialista fa manicure, causando tatuaggio o perforare il lobo dell'orecchio, una piccola quantità di virus dell'epatite B ottiene nella ferita.
  3. Nello studio dentistico
  4. E 'possibile avere l'epatite B nella vita di tutti i giorni? - Sì, succede anche. Quando si utilizzano oggetti personali di una persona infetta, come uno spazzolino da denti, un rasoio, un pettine. In questo caso, la saliva, particelle di sangue del paziente hanno maggiori probabilità di entrare in micropori sul corpo di una persona sana.
  5. Con la trasfusione di sangue e le sue droghe.
  6. L'infezione si verifica attraverso il riutilizzo di siringhe infette.
  7. I lavoratori di laboratorio accidentale possono essere infettati mentre lavorano con materiale infetto.
  8. Il bacio o il contatto sessuale non protetto con una persona malata può portare a un'infezione da virus.

Le vie di trasmissione dell'epatite B includono anche la transplacentare - da una donna incinta a un bambino sano - durante il parto il bambino può entrare in contatto con il virus mentre attraversa il canale del parto della madre. Le madri che allattano possono anche infettare i loro bambini.

Gruppi di rischio per l'epatite virale B

Ci sono categorie della popolazione che sono soggette a vaccinazione obbligatoria contro l'infezione. Hanno il più alto rischio di contrarre l'epatite B. Questi gruppi di rischio includono:

  • i neonati, poiché è ancora possibile contrarre l'infezione nell'ospedale di maternità, sebbene tali casi siano estremamente rari;
  • tutti gli operatori sanitari, quindi, ad eccezione delle regolari vaccinazioni contro il virus, vengono esaminati annualmente per il trasporto asintomatico;

persone in emodialisi che ricevono ripetutamente trasfusioni di sangue e dei suoi componenti;

  • operatori di laboratorio che si occupano quotidianamente di prodotti sanguigni;
  • bambini nati da madri infette da epatite B;
  • familiari in cui c'è una persona malata;
  • persone che vengono spesso in paesi o aree con una situazione epidemiologica sfavorevole per la malattia: Paesi africani, Asia sud-orientale;
  • tossicodipendenti, omosessuali e persone con frequenti cambiamenti di partner sessuali;
  • lavoratori e bambini provenienti da case per bambini e convitti.
  • Cosa è pericoloso per l'epatite B per loro? Queste popolazioni hanno il più alto rischio di contrarre questa infezione virale. Pertanto, si raccomanda di essere vaccinati contro l'epatite B e controllati regolarmente.

    Forme di epatite B

    Questi sono diversi tipi di malattie che contribuiscono alla circolazione del virus. Questi includono:

    • epatite B fulminante con periodi più brevi;
    • forma anicterica, quando non si osserva l'ingiallimento della pelle e la malattia viene rilevata per caso;
    • il corso facile dell'epatite B passa quasi impercettibilmente per la persona stessa e per coloro che lo circondano;
    • L'epatite B è più difficile durante la gravidanza, specialmente nel secondo trimestre, ci possono essere complicazioni nella forma di insufficienza renale, distacco della placenta e morte del feto;
    • un raro tipo di malattia è subacuta, è caratterizzato da un lungo periodo anterterico, un decorso ondulato con un aumento dei sintomi principali senza tipiche remissioni;
    • in non più del 15% di tutti gli infetti, il processo acuto entra in una forma a lungo termine o epatite B cronica, che si verifica con periodi di remissione ed esacerbazione.

    La malattia più difficile si verifica nei giovani e nei bambini. Più bassa è l'età del paziente, maggiore è la probabilità di malattia cronica.

    Sintomi di epatite virale acuta B

    Dopo la penetrazione nel corpo, il virus invade le cellule del fegato e si moltiplica. Quindi, dopo il rilascio del microrganismo dalle cellule, si verifica la morte degli epatociti. Dopo un po 'di tempo, si osservano lesioni autoimmuni quando le cellule del corpo iniziano a rispondere alle loro.

    Dal momento dell'infezione alle tipiche manifestazioni cliniche della malattia spesso occorrono diversi mesi. Questo è il periodo di incubazione per l'epatite B e può durare fino a sei mesi. Nel caso della malattia fulminante, il periodo di incubazione dura solo due settimane, ma in media la sua durata è di circa tre mesi. Poi arriva il momento delle manifestazioni classiche. Il più indicativo della forma acuta della malattia, in cui ci sono:

    Durante tutti questi periodi, la persona è preoccupata per i seguenti sintomi.

    1. Il periodo Prodromico dura circa un mese. Si manifesta l'ebbrezza generale, quando una persona si sente debolezza, malessere generale, v'è dolore alle articolazioni, nausea, perdita di appetito, poche settimane dopo aumenta il fegato e non ci sono cambiamenti nelle analisi. In questa fase, a volte è difficile fare una diagnosi.
    2. Durante l'altezza dei sintomi di epatite B sono più espressivi, dolore nel quadrante superiore destro solito dolorante carattere e sono associati principalmente con infiammazione e l'allargamento del fegato (stesso tessuto epatico non è dotato di terminazioni nervose, si verifica dolore quando il suo ingrandimento e allungamento della capsula, ricco di cellule nervose). A volte non c'è dolore, ma c'è una sensazione di pesantezza e disagio, che non dipende dall'assunzione di cibo, ma aumenta con errori nella dieta - assunzione di alcool, mangiare cibi troppo grassi.
    3. C'è un aumento della temperatura.
    4. Una delle più importanti manifestazioni di epatite è la sindrome da colestasi, quando una persona è disturbata da prurito della pelle, ingiallimento della pelle e delle mucose. In questo caso, l'urina diventa scura e le feci sono chiare, il che è associato a una violazione della conversione della bilirubina.
    5. Tipici segni di epatite B includono il sanguinamento delle gengive, lividi aspetto gratuita su tutto il corpo, costante sonnolenza, e la cosiddetta pigrizia epatica, quando una persona può trascorrere ore intere a letto, che è associato con ridotta funzionalità epatica, in particolare la sua funzione di disintossicazione.
    6. Il paziente con epatite B è incline a svenire.
    7. Il fegato e la milza continuano a crescere, la pelle diventa giallo pallido con una tonalità di zafferano.
    8. La pressione sanguigna diminuisce e l'impulso diventa più raro.
    9. Eritema appare sui palmi e sui piedi (arrossamento della pelle dovuto all'espansione dei piccoli capillari).
    10. Uno dei segni tardivi dell'epatite B è la presenza di asterischi vascolari, che possono essere sul naso, sulle spalle, sul collo, sulla pelle dell'addome.
    11. Il deterioramento del sistema nervoso si manifesta con euforia, debolezza, mal di testa, sonnolenza diurna e insonnia notturna.

    La causa dell'aumento della malattia da epatite B è una forma lieve e anicterica lieve della malattia. Nella maggior parte dei casi, questo non mostra le tipiche manifestazioni cliniche, una persona soffre della malattia "in piedi", non prende droghe e infetta le persone che lo circondano, il che contribuisce alla rapida diffusione della malattia.

    Diagnosi di epatite B

    La complessità della diagnosi risiede nel lungo periodo di incubazione della malattia e nelle forme cliniche cancellate. La diagnosi viene impostata sulla base di sintomi clinici tipici e metodi di ricerca di laboratorio.

    Il metodo principale per determinare la presenza di epatite B è il rilevamento di marcatori virali. La diagnosi viene impostata quando si rilevano i marcatori HbsAg, HBeAg e Anti-HBc IgM nel siero del DNA del virus. Questi sono indicatori della presenza del virus dell'epatite B nella fase acuta della malattia.

    Inoltre, viene eseguito un esame del sangue biochimico per determinare l'attività degli enzimi epatici.

    trattamento

    L'infezione acuta è trattata solo in ospedale. Il trattamento dell'epatite B dipende dalla forma e dal decorso della malattia.

    1. Osservare la giusta dieta per l'epatite B e limitare lo sforzo fisico sono spesso sufficienti con una forma lieve della malattia. I grassi sono limitati, il cibo è proibito, irritante per l'apparato digerente (speziato, affumicato), qualsiasi bevanda alcolica e gassata. Le proteine ​​del latte (fiocchi di latte, prodotti caseari fermentati), vitamine, frutta fresca e verdura (ad eccezione di ravanello, pepe, aglio, cipolla, ravanello) devono essere incluse nella dieta. Non puoi mangiare fagioli, funghi e spezie, brodo forte, marinate, cibo in scatola.
    2. Raccomandazioni generali per le persone con epatite B, è in conformità con il regime (giusto riposo, la mancanza di stress emotivo), passeggiate all'aria aperta, con l'eccezione dei rischi professionali, richiesto fisioterapia termica e acquatico.
    3. Nel trattamento dell'epatite B utilizzando enterosorbenti e preparati per infusione.
    4. Assegna vitamine del gruppo B, acido ascorbico.
    5. Applicare sostanze che normalizzano la funzionalità epatica, a base di acido ursodesossicolico.
    6. Nei casi più gravi vengono somministrati farmaci ormonali e farmaci per normalizzare il lavoro di altri organi e sistemi: diuretici, antiossidanti, antibiotici.
    7. I farmaci antivirali non sono sempre efficaci, utilizzando con successo l'interferone.
    8. Con lo sviluppo di complicazioni, il trattamento è sintomatico e in unità di terapia intensiva.

    L'epatite B può essere completamente guarita? - Sì, ci sono casi del genere, anche senza effetti residui. Ma per questo è necessario identificare la malattia in tempo e sottoporsi a un ciclo completo di trattamento. Un ruolo importante nel trattamento appartiene all'immunità dei malati.

    Conseguenze dell'epatite B

    Secondo le statistiche, fino al 90% delle persone dopo aver subito un'infezione si sbarazzano della malattia quasi permanentemente. Ma il loro recupero "completo" è considerato relativo, in quanto è spesso accompagnato da effetti residui sotto forma di:

    • discinesia o infiammazione delle vie biliari;
    • sindrome residenovegetativa residua;
    • l'infezione può essere l'impulso per lo sviluppo della sindrome di Gilbert.

    Quanti anni vivono con l'epatite B? - se non è complicato, anche nel caso di un decorso cronico, l'epatite B non influisce sull'aspettativa di vita. La qualità della vita può peggiorare se ci sono effetti residui. La prognosi dipende dal comportamento e dalle complicanze della persona. Rendono la vita difficile per il paziente, dal momento che il sanguinamento può apparire in qualsiasi momento o altre difficoltà appariranno.

    complicazioni

    Quali complicanze dell'epatite B sono pericolose?

    1. Nell'1% dei casi, la malattia è mortale.
    2. Dal 10 al 15% entra nello stadio cronico, quando il virus nel corpo umano si trova in uno stato "dormiente" fino a un certo momento.
    3. Lo sviluppo di insufficienza epatica acuta. Questo è più spesso il risultato di una grave epatite.
    4. L'aggiunta di un'infezione aggiuntiva (virus dell'epatite D, complicazioni batteriche).
    5. Le complicanze includono sanguinamento gastrointestinale, flemmone intestinale (infiammazione purulenta della fibra).
    6. L'epatite B conduce spesso all'epatofibrosi (cirrosi epatica), cioè a una crescita eccessiva nei siti di infiammazione del tessuto connettivo. In questo caso, il fegato non funziona completamente e la morte del paziente avviene entro 2-4 anni.
    7. Cancro del fegato.

    Prevenzione dell'epatite B

    I metodi comuni di profilassi al centro dell'infezione comprendono l'identificazione della fonte di infezione, l'osservazione annuale di una persona che ha avuto l'epatite B, un esame di tutti coloro che sono entrati in contatto con essa.

    Inoltre, ci sono metodi di profilassi attiva e passiva.

    La prevenzione attiva è l'uso di vaccini. Data la prevalenza del virus e la gravità dei sintomi, il primo vaccino contro l'epatite B viene somministrato al neonato durante le prime 12 ore di vita. Ciò fornisce una protezione quasi del 100% contro il virus. Il prossimo vaccino dovrebbe essere somministrato in un mese, poi in mezzo anno con la rivaccinazione in 5 anni.

    La vaccinazione contro l'epatite B viene somministrata agli adulti secondo le indicazioni se rientrano in categorie di rischio o se viaggiano all'estero (non precedentemente vaccinati). Ci sono diverse opzioni per l'immunizzazione. Vaccinato il primo giorno, poi un mese e 5 mesi dopo l'ultima vaccinazione. In casi di emergenza, vaccinati il ​​primo giorno, il settimo e 21 giorni con rivaccinazione in un anno.

    La profilassi passiva è l'introduzione dell'interferone a contatto con una persona malata.

    La vaccinazione contro l'epatite B in Russia viene effettuata con i seguenti vaccini:

    • Endzheriks B;
    • "Vaccino ricombinante dell'epatite B";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M ';
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • "Shanvak-B»;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    L'epatite B virale si sta diffondendo tra le persone ad alta velocità. Gravi sintomi diversi, la complessità del trattamento e le complicazioni pericolose possono essere previsti per una persona infetta da questo tipo di epatite. La malattia è un fattore predisponente nello sviluppo di malattie irreversibili - cirrosi epatica e cancro. Pertanto, l'attenzione delle malattie infettive si concentra sull'epatite B. Una corretta prevenzione, che viene effettuata non solo per i bambini ma anche per gli adulti, aiuterà ad evitare tutte queste difficoltà.