Lesioni della colecisti, delle vie biliari e del pancreas nelle malattie classificate in altre rubriche (K87 *)

Pancreatite con parotidite (B26.3 +)

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

K86.8.2 * Colecistopancreatite

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holetsistopankreatit

La colecistopancreatite è una condizione patologica caratterizzata da infiammazione simultanea della cistifellea e del pancreas. Questo disturbo appartiene al gruppo delle più comuni malattie dell'apparato digerente. Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), ha il suo codice - K87.0. È importante conoscere i sintomi e il trattamento della colecistopancreatite, poiché la patologia può colpire qualsiasi persona. Non ha restrizioni per quanto riguarda il sesso o la fascia di età.

La ragione principale per cui compaiono i sintomi della colecistopancreatite è la vicinanza della cistifellea e del pancreas, così come il loro stretto rapporto tra loro. Pertanto, se l'infiammazione si manifesta in un organo, allora è molto probabile che presto si diffonderà a un altro. Vale anche la pena notare che se una persona ha una colecistopancreatite acuta, allora anche il fegato è coinvolto nel processo patologico. È importante iniziare immediatamente a trattare tale condizione, perché senza il trattamento medico e la normalizzazione della nutrizione (la dieta è indicata), le condizioni del paziente peggioreranno e nel fegato interessato si verificheranno cambiamenti distrofici e necrotici.

cause di

Molti fattori eziologici possono provocare la progressione del processo infiammatorio. I più comuni sono i seguenti:

• la formazione di concrezioni nella cistifellea, che si osserva durante la progressione di JCB in una persona;
• diabete mellito;
• il corso di malattie di una natura infettiva;
• la formazione di neoplasie di natura benigna o maligna nel corpo umano;
• lesioni ulcerative dello stomaco;
• invasioni elmintiche.

Vale anche la pena di notare che gli errori nell'alimentazione e la dipendenza da cibo spazzatura diventano anche la causa, a causa della quale compaiono segni di infiammazione del pancreas e della cistifellea (questo è il motivo per cui il medico curante deve includere una dieta nel piano di trattamento). Spesso i sintomi della malattia si manifestano in persone che hanno abitudini nocive - dipendenti da alcol o fumo.

I sintomi possono anche essere scatenati trattando altre patologie con farmaci non prescritti da un medico. Molto spesso, le persone non vanno dal medico se mostrano segni di patologia, ma si autogestiscono i farmaci e li prendono nelle dosi sbagliate. Tutto ciò è dannoso non solo per la cistifellea e il pancreas, ma anche per il fegato.

Oltre ai fattori già citati, situazioni di stress costante, sovraccarichi psicologici e così via possono provocare lo sviluppo di colecistopancreatite. Inoltre, il tipo acuto di malattia o esacerbazione della colecistopancreatite cronica può essere causato dalla presenza di focolai con un'infezione batterica nel corpo umano. Questi includono sinusite, lesioni cariose dei denti e così via.

sintomatologia

La colecistopancreatite è espressa dagli stessi sintomi di molte patologie del tratto gastrointestinale. Pertanto, sarà difficile sospettarlo immediatamente. È solo un gastroenterologo qualificato che può fare una diagnosi accurata e dire come trattare la patologia, come organizzare correttamente la propria dieta.

La gravità dei sintomi dipende esattamente da quale forma della malattia ha iniziato a svilupparsi negli esseri umani. In totale, si distinguono due tipi di colecistopancreatite: acuta e cronica. I segni della forma acuta si manifestano in una persona immediatamente dopo l'ingestione di cibi grassi o fritti. Sviluppa dolore all'epigastrio, carattere di herpes, eruttazione, sapore amaro in bocca, nausea e conati di vomito. Il sonno può essere disturbato e potrebbe esserci un malfunzionamento dell'intestino (stitichezza o diarrea).

Per un tipo cronico di patologia, l'alternanza dei periodi di remissione e l'espressione intensa dei sintomi è caratteristica. Al momento della fase di esacerbazione, compaiono i sintomi sopra indicati. Durante la remissione, l'epatomegalia può essere rilevata. Quando si tenta di palpare il fegato, il paziente avverte disagio e dolore. Il trattamento di colecistopancreatite di questa forma è molto difficile e lungo. È molto importante applicare una terapia complessa, che includa il trattamento farmacologico, la dieta, la fisioterapia e l'uso di rimedi tradizionali.

Separatamente, vale la pena evidenziare un altro tipo di colecistopancreatite - ostruttiva. È caratterizzato dalla sovrapposizione dei dotti biliari e dal disturbo dei processi digestivi. Può essere accompagnato dallo sviluppo di ascite, ittero, formazione di false cisti.

Diagnostica e misure terapeutiche

Se la clinica di questa malattia si manifesta, è importante non ritardare, ma cercare immediatamente l'aiuto di un medico qualificato per la diagnosi e il trattamento. Se non si esegue completamente la terapia o si prendono rimedi popolari discutibili, la probabilità di complicanze è la trombosi venosa alta della nave, la sovrapposizione del dotto biliare, la peritonite e il danneggiamento delle fibre nervose periferiche.

Alla prima visita, il medico esamina il paziente e le interviste che lo aiuteranno a fare una diagnosi preliminare e a delineare il piano delle misure diagnostiche. Test di laboratorio e esami strumentali aiuteranno a confermare la presenza di colecistopancreatite:

• esame del sangue clinico;
• analisi clinica di urina;
• analisi delle feci;
• biochimica del sangue;
• Ultrasuoni della cistifellea e del pancreas;
• TC e RM.

Il trattamento della patologia si basa sulla nomina di farmaci, fisioterapia e dieta. Quando ai pazienti con colecistopancreatite vengono prescritti i seguenti farmaci:

• antidolorifici;
• agenti antibatterici;
• farmaci per normalizzare il metabolismo;
• agenti con enzimi;
• farmaci per inibire la secrezione di succo.

I pasti dovrebbero essere bilanciati, ma alcune categorie di prodotti sono escluse. La dieta è prescritta dal medico curante. È necessario escludere completamente dalla vostra dieta conservazione, sottaceti, cibi salati, piccanti e fritti, bevande alcoliche e gassate. Tale nutrizione è necessaria non solo nella fase acuta, ma anche nella fase di remissione.

• latticini freschi;
• carne magra e pesce in forma bollita;
• cereali semi-liquidi;
• zuppe vegetariane;
• composte;
• tè e roba

Colecistopancreatite: classificazione internazionale delle malattie

Malattia colecistopancreatite ICD descrive come complesso, che colpisce sia il pancreas e la cistifellea. Pertanto, la questione del trattamento coerente di diversi organi è particolarmente rilevante. L'abbreviazione di ICD sta per "International Classification of Diseases". In alcune fonti vicino a esso è ancora possibile vedere il numero 10. Ciò significa che davanti al lettore c'è un documento che ha forza internazionale per la comunità medica, ed è stato rivisto, modificato e integrato per la decima volta.

Cos'è la colecistopancreatite

L'infiammazione della cistifellea e del pancreas non conosce le differenze di genere, stato sociale, età. Tutte le persone sono soggette a patologie, dal momento che anatomicamente questi organi si trovano ugualmente in tutti. E se il pancreas fallisce, spesso la cistifellea viene inclusa nel processo.

L'ICD-10 classifica la colecistopancreatite all'undicesima classe insieme ad altre malattie dell'apparato digerente. In totale, il documento ha assegnato 22 classi. Quest'ultimo, i codici per scopi specifici, inizia con la lettera U. L'approccio è molto simile al catalogo della biblioteca, in cui ogni libro ha la propria lettera e la designazione del numero, in modo che il bibliotecario può facilmente trovarlo sullo scaffale.

Tra la moltitudine di malattie, la colecistopancreatite cronica e acuta ha anche il proprio codice ICD-10. Nella classificazione sotto i codici da K80 a K87 elencati malattie della colecisti e delle vie biliari, sotto K86 registrato altre malattie del pancreas. Ma nella colecistopancreatite cronica, il codice ICD-10 è marcato K86.8.2 *.

Questa classificazione aiuta i medici a diagnosticare in modo più accurato e ad assegnare il trattamento appropriato. Un marcatore di malattie degli organi digestivi è la lettera K. In generale, l'ICD inizia con la lettera A, in base alla quale sono infettate le malattie infettive e parassitarie.

Se si sviluppa una colecistopancreatite acuta o cronica, le caratteristiche del suo corso sono tali da provocare danni irreversibili al pancreas. La colecistite nell'ICD-10 e la pancreatite sono assegnate a codici diversi, ma se la malattia si è diffusa nel pancreas e nella cistifellea, trattarli in un complesso.

Cause di malattia

L'esacerbazione della colecistite cronica e della pancreatite è principalmente dovuta alla specificità della posizione di questi organi.

La pratica mostra che c'è un'alta probabilità che, con problemi simultanei nella cistifellea e nel pancreas, anche il fegato sia in pericolo.

Molto spesso l'infiammazione si verifica a causa di:

• la formazione di pietre nei dotti biliari;
• malattie infettive;
• neoplasie di diversa natura;
• messa a fuoco aperta dell'infezione (carie, sinusite);
• malfunzionamenti nel fegato e nella cistifellea;
• aumento della pressione sul duodeno di aria accumulata;
• malattie del sistema circolatorio;
• diabete;
• attività della flora condizionatamente patogena nell'organismo (bastone piocianico, stafilococco, streptococco);
• la presenza di vermi;
• ulcera allo stomaco;
• blocco dei dotti pancreatici.

A seconda di come procede la malattia, è consuetudine considerare i seguenti tipi di colecistopancreatite:

I fattori che causano malfunzionamenti del pancreas e delle vie biliari, possono anche essere l'eccesso di cibo, l'assunzione di cibo irregolare, l'uso eccessivo di bevande alcoliche, il fumo.

Sintomi di colecistopancreatite acuta e cronica

Il primo sintomo della malattia sarà un forte dolore alla parte destra dell'addome, sotto le costole. Con la diffusione del processo infiammatorio, il dolore andrà alla schiena, diventerà accerchiato, che è caratteristico della pancreatite. L'uomo si sente male, vomita. Se non prendere misure urgenti - le conseguenze più indesiderabili sono possibili. La colecitopancreatite, purtroppo, dà un tasso di mortalità piuttosto alto.

La mancanza di assistenza medica può causare danni alle fibre nervose, sovrapposizione dei dotti biliari, trombosi venosa. Tutte queste complicazioni sono irte di condizioni estremamente gravi - peritonite.

Un gastroenterologo rivela il seguente quadro clinico:

• ventre gonfio;
• stitichezza e feci molli alternativamente;
• eruttazione;
• secchezza e amarezza in bocca;
• prurito;
• disidratazione.

Le analisi mostrano segni di diabete.

Metodi diagnostici

La diagnosi di "colecistopancreatite" viene effettuata dopo che il medico ha esaminato il paziente, lo ha inviato ai test di laboratorio e alla diagnostica dell'hardware. Poiché molte malattie degli organi digestivi hanno sintomi simili, è necessario condurre la ricerca nel modo più completo possibile. Ad esempio, risultati eccellenti sono ottenuti con ultrasuoni, risonanza magnetica.

Il dottore ti invierà certamente esami del sangue, delle feci e delle urine, esami del sangue biochimici, potresti aver bisogno di intubazione duodenale e fluoroscopia. Queste misure aiuteranno a determinare quanto l'infiammazione ha colpito gli organi, quale sia la loro dimensione, come svolgono le loro funzioni.

Come trattare la patologia

Il trattamento della colecistite cronica consiste nell'assumere farmaci e una dieta rigorosa.

Il complesso di medicine include tali mezzi:

• Antidolorifici che alleviano il dolore.
• Enzimatico significa aiuto con la digestione.
• Farmaci necessari che inibiscono la formazione dei segreti del pancreas.
• Molto probabilmente, saranno richiesti antibiotici.
• L'acqua minerale rimuoverà le tossine dal corpo.
• I probiotici dovrebbero portare nell'intestino i microrganismi benefici che ridurranno la fermentazione, la formazione di gas.
• Prokinetics migliorerà il lavoro dello stomaco.

In qualsiasi forma della malattia - acuta o cronica - è necessario aderire alla dieta numero 5. Dieta per pancreatite è un intero sistema di potere volto a ripristinare le funzioni del pancreas e della cistifellea. Al paziente vengono prescritti piatti stufati, bolliti e al forno. Dolce, cotto, speziato, salato dovrà essere escluso. Al cibo non dovrebbe essere permesso di provocare un aumento del rilascio di enzimi e succhi.

Molti prodotti familiari sono vietati. Questa misura obbligatoria è progettata per estendere la vita di una persona. Tra le principali raccomandazioni sono i seguenti:

• il pane può essere solo di ieri;
• verdure - dopo il trattamento termico;
• zuppe - verdure macinate senza friggere;
• sono vietate le uova di qualsiasi specie diversa dalle uova sode;
• la soda dolce non può essere abbastanza, i tè forti, il caffè è meglio minimizzare;
• i carboidrati sono meglio usare sotto forma di porridge liquido - grano saraceno, hercules, riso;
• piatti a base di carne e pesce dovrebbero essere preparati da varietà a basso contenuto di grassi, senza crosta fritta;
• prodotti a base di latte fermentato - solo a basso contenuto di grassi;
• Dovrà padroneggiare gelatina, frutta in umido, decotti di erbe utili.

Varie marinate, piatti con spezie, verdure fibrose senza trattamento termico danneggiano il paziente pancreatico e quindi dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta.

La dieta è regolata dal medico curante e deve essere rigorosamente seguita durante la remissione. È necessario mangiare in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Pertanto, non verrà creato un carico aggiuntivo sul pancreas e sulla cistifellea.

Sono molte istruzioni, è necessario abituarsi a una dieta. Ma questo è l'unico modo per preservare la salute.

Prognosi del trattamento

L'infiammazione della cistifellea e del pancreas, se il paziente ha ricevuto il trattamento corretto e gli è stata prescritta una dieta, che osserva rigorosamente, entra nella fase di ricaduta. Quanto la malattia sarà in uno stato cronico senza infiammazione dipende da come esattamente una persona rispetta le prescrizioni del suo nuovo stile di vita:

1. Per evitare la reinfiammazione del corpo, dovresti abbandonare le cattive abitudini che provocano fallimenti nel lavoro - bere alcolici, fumare.
2. Uno stile di vita misurato, la mancanza di stress, l'alternanza di lavoro e riposo aiuteranno a ripristinare la forza.
3. La dieta dietetica aiuterà il pancreas e la cistifellea a svolgere meglio le loro funzioni naturali.
4. Non fa male a ridurre il peso corporeo e, di conseguenza, il carico su tutti gli organi.

Dovrete anche visitare regolarmente un gastroenterologo, sottoporvi a esami. Il medico invierà un rinvio per il trattamento di sanatorio.

Che cos'è una colecistopancreatite cronica

La colecistopancreatite è una delle più comuni malattie del tratto gastrointestinale. In una malattia indipendente, fu isolata negli anni '60 del secolo scorso e chiamata in modo diverso: biliopancreatite, colecistocolangiopancreatite, colepancreatite. Ma questi nomi non hanno messo radici

Attualmente, la quota di colecistopancreatite cronica rappresenta circa il 9% di tutti i casi di patologie dell'apparato digerente. Ha il suo codice ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie) - K86. 8. 2.

La colecistopancreatite è un'infiammazione simultanea del pancreas e della cistifellea.

La malattia può manifestarsi in due forme:

Lo sviluppo della forma acuta richiede cure mediche immediate.

La possibilità di infiammazione simultanea della cistifellea e del pancreas è dovuta al fatto che il dotto biliare e il dotto pancreatico si aprono nel duodeno e sono uno accanto all'altro. Pertanto, il processo infiammatorio da un organo attraverso il duodeno arriva alla bocca del dotto di un altro e sale verso la destinazione.

Le cause di questa malattia possono essere:

• colecistite;
• pancreatite;
• uso di alcol;
• la presenza di parassiti nel corpo;
• diabete mellito;
• patologie associate a disordini metabolici;
• pietre della cistifellea (malattia del calcoli biliari);
• farmaci non controllati

I sintomi clinici della colecistopancreatite sono multiformi. Al di fuori dell'aggravamento del paziente, il dolore doloroso sordo nell'ipocondrio destro, la nausea e il vomito frequenti, specialmente dopo un abbondante pasto con cibi grassi e fritti, tormentano il paziente. Ciò è dovuto al fatto che l'infiammazione disturba il funzionamento del pancreas e questo comporta la formazione di quantità insufficienti di enzimi digestivi. Il processo infiammatorio nella cistifellea porta al ristagno della bile, che influisce anche sulla digestione. Questo spiega anche l'alternanza di stitichezza e diarrea, la presenza nelle feci non digerito di grassi e fibre alimentari. Nel corso del tempo, il paziente inizia a notare che sta perdendo peso corporeo, e dopo aver esaminato i segni importanti della malattia come tingere bluastro della pelle intorno all'ombelico, si manifestano rash, palpabile consolidamento nella ghiandola pancreatica.

Se i dolori nell'ipocondrio sinistro si sono uniti, questo può essere un sintomo di una esacerbazione della malattia, che richiede il parere di un medico.

All'inizio della malattia, un livello elevato di zucchero viene talvolta determinato in un esame del sangue biochimico senza la presenza di manifestazioni cliniche. Ciò è dovuto al fatto che la resistenza del pancreas al glucosio è compromessa a causa dell'infiammazione. Una grave malattia può portare alla formazione di liquido nella cavità addominale (ascite), nelle cavità pleuriche (pleurite) e nell'artrite delle piccole articolazioni delle mani.

La colecistopancreatite cronica provoca spesso la morte a causa di trombosi e gravi disturbi endocrini.

Malattia da parecchi killer: colecistopancreatite acuta e cronica, caratteristiche del suo corso e terapia

Sempre più spesso, i pazienti hanno iniziato a essere diagnosticati con colecistopancreatite. Ed è allarmante, perché la malattia appartiene alla categoria delle malattie killer.

La percentuale di morte per colestopancreatite grave è in aumento. La malattia si sviluppa nelle persone indipendentemente dal loro status sociale.

E anche se 2 gruppi di persone sono nominati con precisione, e questi sono tipi asociali con dipendenza da alcol e gluttonisti, nei quali la possibilità di ottenere la colecistopancreatite aumenta molte volte, ma la causa esatta che porta allo sviluppo di una pericolosa malattia non è stata ancora nominata. La situazione è complicata dal fatto che non è possibile prevedere la progressione della patologia.

Cause dello sviluppo

I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo della malattia:

1. fallimento nel sistema stabilito di processi metabolici che si verificano nel corpo;
2. presenza di calcoli biliari o sviluppo di un tumore nel sistema epatobiliare (nel 45% dei casi);
3. posizione anatomicamente vicina di due importanti organi del corpo umano, la cistifellea e il pancreas, che causa il processo di reflusso biliare nel pancreas;
4. aumento dell'acidità nello stomaco, che fa contrarre lo sfintere di Oddi o lo sviluppo di un'ulcera di questo organo digestivo;
5. formazione di cicatrici nell'area del dotto duodenale, che porta al suo restringimento;
6. la comparsa di gonfiore nell'area del capezzolo Vater (la causa del gonfiore risiede nella difficoltà di movimento degli enzimi pancreatici);
7. lesione di scarsa qualità del pancreas;
8. abuso di alcol, uso incontrollato di antibiotici, cattiva salute dentale, malattie della gola sottotrattata, situazioni stressanti possono essere un catalizzatore per lo sviluppo della colecistopancreatite (fino al 35% dei casi);
9. fattore idiopatia, quando è impossibile capire che cosa abbia causato l'apparizione di questa malattia (tali casi rappresentano fino al 15-20%).

Quadro clinico

A causa del fatto che la malattia può essere sia acuta sia cronica, il quadro clinico della malattia varierà.

La forma affilata di colecistopancreatite ha il seguente quadro clinico:

• nei pazienti, nella maggior parte dei casi, si osserva ansia, l'espressione facciale è angoscia (molto raramente agitata, con un bagliore negli occhi), il sudore freddo e appiccicoso copre la pelle pallida. Nella metà dei casi, la forma acuta della malattia è accompagnata da ittero, causato dalla presenza di calcoli nei dotti biliari, intossicazione da cellule del fegato con epatite e compressione del segmento terminale del coledoco dalla testa del pancreas, aumentata di dimensioni;
• la cavità orale del paziente è più spesso rosa, ma in un terzo dei pazienti è anche screpolata. La lingua in alcuni pazienti è bagnata, con un tocco di bianco, in altri asciutti, con una crosta sulla superficie. I pazienti con una lingua secca di solito hanno una forma distruttiva della malattia, che è accompagnata da vomito costante. Quasi tutti i pazienti spesso leccano;
• un terzo dei casi era sovrappeso. L'addome è leggermente gonfio e la parte superiore è coinvolta nel processo di respirazione;
• la temperatura corporea, con la progressione della malattia, aumenta, specialmente le forme distruttive di colecistopancreatite, sebbene nella maggior parte dei pazienti la temperatura del corpo rimanga normale quando si visita un medico;
• non c'è un serio malfunzionamento dei sistemi respiratorio e cardiovascolare. Non vi è alcun sintomo di muscoli tesi nella regione della parete addominale. La localizzazione del dolore acuto va all'ipocondrio sul lato destro, così come nell'area dell'epigastrio (appena sotto l'osso dello sterno) e nella zona della cistifellea. Tutto questo è accompagnato da un dolore generale e da un vomito incessante della bile. In questo contesto, vi è una diminuzione della minzione, e da parte del FSW, un disturbo di upset o intestino. Il dolore costante causa insonnia.

La forma acuta non completamente curata di colecistopancreatite può assumere una forma cronica.

In contrasto con la forma acuta, quella cronica ha il seguente quadro clinico: i pazienti lamentano dolori periodicamente ricorrenti di dolore nella zona addominale, e questo dolore è più sentito nello stomaco o su entrambi i lati in relazione ad esso.

Il dolore dal pancreas si restituisce spesso, imitando i sintomi di un attacco di colica renale, si avverte dietro lo sterno, assomigliando all'angina.

Tutto questo è accompagnato da fenomeni dispeptici: debolezza generale, distensione addominale, mancanza di appetito, nausea, eruttazione spiacevole, sapore amaro in bocca e soffocamento.

Di solito la tensione muscolare è assente. Alla palpazione del fegato, il paziente lamenta dolore e il medico registra un aumento delle sue dimensioni.

Sintomi della malattia

La diagnosi di colecistopancreatite viene effettuata solo nel caso in cui i sintomi della malattia siano chiaramente visibili:

1. dolore spiacevole durante e dopo i pasti nell'ipocondrio;
2. violazione del lavoro coordinato di tutti gli organi del tratto gastrointestinale, che può manifestarsi come nausea, vomito, flatulenza, diarrea biancastra;
3. a causa della riduzione della massa muscolare e del grasso sottocutaneo nella regione addominale è la perdita di peso corporeo totale;
4. c'è un sigillo del pancreas e un aumento delle dimensioni del fegato;
5. il colore della pelle cambia in cianotico, l'eruzione compare nella regione ombelicale;
6. l'analisi di laboratorio delle feci fornisce un test positivo per la presenza di fibre grasse e muscolari;
7. in rari casi, si sviluppa l'ascite, compaiono false cisti, la pelle diventa gialla.

diagnostica

Una diagnosi accurata della malattia può essere fatta al paziente solo quando tutte le informazioni sono raccolte:

• Ha fatto la storia;
• sono stati ottenuti i risultati di un'analisi generale del sangue per leucociti e la VES, e la sua analisi biochimica per il livello degli enzimi pancreatici, l'analisi delle feci per la presenza di fibre non digerite e l'urina;
• condotto metodo diagnostico strumentale.

L'ecografia del pancreas e della cistifellea è ancora considerata il metodo più accessibile e comune di diagnostica strumentale, che consente di rilevare danni al sistema biliare nel 95-99% dei casi e danni al pancreas nel 40-86% dei casi. Non c'è dubbio sul valore dell'utilizzo della risonanza magnetica.

Con l'aiuto di ERCP, è possibile determinare il cambiamento di diametro e deviazione dei dotti pancreatici, identificare la localizzazione degli ostacoli, rilevare una violazione dello svuotamento e un cambiamento nella struttura dei condotti principali e piccoli.

Se si collegano i dati della colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP), che è considerata la più informativa, è possibile ottenere informazioni sulla condizione del capezzolo Vater, sul funzionamento del dotto biliare comune, sulla presenza di stenosi, calcoli che impediscono il libero flusso della bile.

trattamento

Droga e dieta

Per il trattamento della colecistopancreatite è stato sviluppato uno schema speciale che comprende diverse fasi. Al primo stadio, fino a quando viene stabilita la causa della malattia, al paziente non è permesso di mangiare cibo (da qualche parte entro 3 giorni), una bottiglia di acqua calda con ghiaccio viene posta sullo stomaco e il farmaco viene alleviato.

Per il sollievo dal dolore con farmaci come Novocain, Atropine, No-spa. Sono esclusi i farmaci antinfiammatori non steroidei come Analgin e Naiza, poiché contribuiscono a sanguinare e ad irritare la mucosa.

Applicare speciali soluzioni fisiologiche per ripristinare l'equilibrio salino. Per sopprimere la secrezione pancreatica, vengono utilizzati inibitori della pompa protonica che interferiscono con la produzione di acido cloridrico nello stomaco. Questi includono omeprazolo. Puoi anche usare Contrycal.

Assicurati di trascorrere la terapia sostitutiva per alleviare il pancreas. Gli enzimi sono usati, come l'amilasi, la lipasi, la proteasi, il nome commerciale di cui quasi tutti sanno e questi sono: Kreon, Mezim, Panzinorm, Festal.

Per sopprimere le infezioni batteriche, la terapia antibiotica viene eseguita con l'aiuto di antibiotici leggeri, ad esempio l'ampicillina.

In futuro, il paziente è sottoposto a una dieta rigorosa, che esclude i grassi animali e, in parte, i grassi vegetali.

Proibire l'uso di piatti e bevande piccanti, salati, gassati, ruvidi, grassi e acidi. Le acque minerali vengono introdotte nella dieta dopo che i gas sono stati rimossi da loro, così come verdure bollite, carne magra e pesce e porridge liquidi. L'alimentazione frazionale 6-8 volte al giorno è la norma per i pazienti con colecistopancreatite.

Alcune procedure fisioterapeutiche, come l'elettroforesi o l'UHF, migliorano l'apporto di sangue al fegato, a seguito del quale la produzione di bile aumenta e l'infiammazione diminuisce.

chirurgia

L'intervento chirurgico è indicato solo se il decorso della malattia è complicato:

• ittero ostruttivo;
• l'aspetto delle cisti;
• o un trattamento conservativo non porta risultati, poiché i dolori gravi non si fermano.

Può essere applicato come un intervento diretto, e questo è un drenaggio della cisti, un intervento chirurgico per rimuovere le pietre dal pancreas o dall'organo (resezione) e indiretto: operazioni sullo stomaco, tratto biliare, neurotomia.

prevenzione

Qualunque trattamento un paziente riceva in un ospedale, la sua ulteriore condizione dipenderà solo dal suo comportamento alimentare.

Va sempre ricordato che l'uso eccessivo di bevande alcoliche e l'uso eccessivo di prelibatezze gastronomiche è un modo diretto per lo sviluppo della colecistopancreatite, quindi la migliore prevenzione della malattia sarà il rifiuto di queste "gioie della vita".

L'uso di infusioni dalla raccolta di erbe coleretiche aiuterà a ripristinare la funzione delle ghiandole.

Video correlati

Circa i sintomi e il trattamento della colecistopancreatite cronica nel video:

Colecistopancreatite: sintomi e trattamento

Colecistopancreatite - sintomi principali:

• Fegato ingrandito
• nausea
• vomito
• Pesantezza nell'ipocondrio destro
• eruttazione
• distensione addominale
• diarrea
• Bocca amara
• Dolore nell'ipocondrio destro
• insonnia
• costipazione
• Accumulo nel liquido della cavità addominale
• Ingiallimento della pelle
• Dolore al fegato alla palpazione
• La sconfitta delle piccole articolazioni
• L'emergere di false cisti

Una delle malattie più comuni del tratto gastrointestinale è la colecistopancreatite - una malattia in cui vi è un'infiammazione simultanea del pancreas e della cistifellea. Secondo ICD 10, il codice per questa malattia è K87.0.

La ragione principale della progressione di questa patologia sta nella stretta connessione anatomica e fisiologica tra i due organi: il dotto pancreatico e le ghiandole. Pertanto, se un organo è interessato, il processo patologico può diffondersi al secondo. Con una malattia come la colecistopancreatite acuta, il fegato è spesso coinvolto nel processo - si infiamma e si verificano cambiamenti distrofici e necrotici.

motivi

Questa malattia si verifica per vari motivi. I più comuni sono:

• malattie infettive;
• diabete mellito;
• ulcera allo stomaco;
• disordini metabolici;
• malattia da calcoli biliari;
• infiammazione nella cistifellea;
• patologia del cancro;
• la presenza di parassiti nel corpo.

Naturalmente, anche una dieta non salutare e le cattive abitudini possono provocare l'insorgere di questa malattia. Inoltre, le persone con abuso di alcol e molti fumatori soffrono spesso di patologie come la colecistopancreatite. Di più per i cambiamenti infiammatori nella cistifellea e nel pancreas può portare a vari farmaci che vengono presi da persone incontrollabili, senza prendere in considerazione gli effetti collaterali.

Lo stress e lo stress emotivo eccessivo sono anche un fattore stimolante per questa malattia, e dato che oggi tutti gli strati della società sono sotto stress, la malattia è abbastanza comune e il numero di casi aumenta ogni anno. Se una persona ha focolai di un'infezione batterica nel corpo, per esempio, carie non trattate, o sinusite, ecc., Allora questi fuochi possono anche innescare lo sviluppo di colecistopancreatite acuta.

sintomi

La colecistopancreatite ha sintomi simili a quelli di altre malattie del tratto gastrointestinale. In particolare, si tratta di disturbi dispeptici, nausea (e talvolta vomito) dopo aver mangiato, una sensazione di pesantezza o addirittura dolore nell'ipocondrio destro.

Ci sono colecistopancreatite acuta e cronica. La forma acuta si verifica immediatamente dopo un pasto, quando una persona mangia cibi fritti o grassi. I pazienti lamentano dolore, fuoco di Sant'Antonio, vomito angosciante, gonfiore, eruttazione e amarezza in bocca. Può insorgere insonnia a causa di un dolore persistente, si sviluppa diarrea o costipazione.

In una persona con diagnosi di colecistopancreatite cronica, la malattia procede con periodi di esacerbazioni e remissione. Nel periodo di esacerbazione, i sintomi della malattia sono simili a quelli descritti sopra e, nel periodo di remissione, il medico determina un ingrossamento del fegato, che è doloroso alla palpazione e dolore alla cistifellea. Il decorso di una malattia come la colecistopancreatite cronica è lungo e il trattamento richiede un approccio integrato, che include terapia farmacologica, fisioterapia, metodi tradizionali e dieta.

Qualche volta la colecistopancreatite prende una forma severa - che fa dell'ostruzionismo. In questa forma della malattia, i dotti pancreatici sono bloccati, il che porta alla rottura dei processi digestivi e allo sviluppo di fenomeni infiammatori in altri organi del sistema gastrointestinale.

Ci sono anche rari sintomi di questa malattia che si verificano in alcune persone:

• ascite sviluppo;
• ingiallimento della pelle;
• lesioni di piccole articolazioni;
• il verificarsi di false cisti.

Nei casi in cui il trattamento tempestivo della malattia non viene eseguito, aumenta la probabilità di complicanze. Tra le complicanze più frequenti di questa patologia, dovrebbero essere distinti l'ostruzione del dotto biliare, la trombosi venosa, le malattie del sistema endocrino, nonché i danni ai nervi periferici e alla peritonite.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi di colecistopancreatite viene effettuata sulla base dei reclami dei pazienti e dell'esame visivo. Inoltre tiene conto dei dati della diagnostica di laboratorio (analisi del sangue, urina).

Quando non è possibile diagnosticare con precisione la malattia, è indicata un'ecografia della cistifellea e del pancreas e una risonanza magnetica.

Il trattamento di questa malattia dovrebbe essere completo. Ciò significa che il trattamento farmacologico integra le procedure dietetiche e fisioterapiche. I farmaci prescritti al paziente in questa malattia sono:

• antibiotici;
• antidolorifici (baralgin, analgin);
• farmaci metabolici (metiluracile);
• agenti enzimatici (pancreatina, festale);
• mezzi di inibizione della secrezione di succo (cimetidina, omeprazolo).

Gli alimenti per il disturbo dovrebbero essere normalizzati e alcune categorie di prodotti dovrebbero essere escluse. In particolare, la dieta prevede il completo abbandono di sottaceti, marinata, carni affumicate, cibo in scatola e bevande alcoliche. Il cibo dovrebbe essere frazionario e frequente, e la dieta dovrebbe essere seguita per un lungo periodo, e non solo durante l'esacerbazione della malattia.

Ci sono molti altri prodotti che la dieta con colecistopancreatite non permette di usare. In particolare si tratta di pasticcini, gelati e cioccolata, cipolle verdi, tè forte, ravanelli, acetosa, succhi aspri, carne magra e brodi di pesce, oltre ad altri prodotti. Pertanto, il cibo per questa malattia richiede un approccio attento - una persona ha bisogno di ristrutturare completamente la sua dieta per evitare ripetute esacerbazioni della malattia.

I pazienti sono ammessi alla dieta numero 5, e tutti i prodotti che sono inclusi in esso, per esempio, carne bollita, pesce, zuppe di verdure, cereali semi-liquidi, prodotti caseari freschi e molto altro ancora. Una descrizione completa di ciò che consiste nella dieta numero 5, scriverà il medico curante dopo aver confermato la diagnosi.

I rimedi popolari hanno un buon effetto sugli organi digestivi, quindi il trattamento con loro è pienamente giustificato, ma solo in combinazione con la dieta e la terapia farmacologica.

Per quanto riguarda la fisioterapia, è assegnata in modo puramente individuale, a seconda della gravità del processo e della forma della malattia. Inoltre, nella fase acuta è controindicato, e in colecistopancreatite cronica è effettuato solo nella fase di remissione. A volte l'unico modo possibile per eliminare la patologia è il trattamento chirurgico.

Se pensi di avere la colecistopancreatite e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: un gastroenterologo, un terapeuta.

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La colecistite è una malattia infiammatoria che si verifica nella cistifellea ed è accompagnata da sintomi gravi. Le colecistite, i cui sintomi si manifestano, come, di fatto, la malattia stessa, in circa il 20% degli adulti, possono procedere in forma acuta o in forma cronica.

I calcoli biliari si formano a causa di problemi metabolici nel corpo. Diventano la causa del JCB. I concrementi formati nell'organo possono essere localizzati ovunque - sia nella vescica che nei condotti, e anche nel fegato, mentre la loro forma e dimensione variano da molto piccoli (sabbia) a molto grandi.

Non è un segreto che i microrganismi siano coinvolti nel corpo di ogni persona in vari processi, compresa la digestione del cibo. La disbacteriosi è una malattia in cui il rapporto e la composizione dei microrganismi che abitano l'intestino sono disturbati. Questo può portare a gravi violazioni dello stomaco e dell'intestino.

La discinesia biliare è una malattia del tratto gastrointestinale, dovuta alla progressione di cui è disturbato il funzionamento dei dotti biliari. Di conseguenza, la bile entra in modo errato nel duodeno, causando uno squilibrio nel lavoro del tratto gastrointestinale. Nel corpo umano, la malattia di solito progredisce in modo secondario, sullo sfondo della sconfitta di altri processi infiammatori della cistifellea. Notevole è il fatto che può manifestarsi dallo stato mentale instabile di una persona.

La colecistite senza via è un'infiammazione dell'organo senza formazione di calcoli, che è caratterizzata dall'assenza di calcoli nell'organo, in contrasto con la colelitiasi. Il più delle volte le persone hanno una colecistite cronica senza pietre, ma è anche acuta ed è associata ad infezione batterica, virale o parassitaria dell'organo. Più spesso, le patologie del gentil sesso sono malate e l'età non gioca un ruolo speciale.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Colecistite cronica e pancreatite xp, trattamento di esacerbazione, dieta, sintomi

La colecistite cronica è una delle più comuni malattie della cistifellea. Le donne soffrono di questa malattia più spesso degli uomini. Inoltre, c'è una predisposizione alla colecistite cronica in persone con malattie come la pancreatite cronica, una forma di gastrite con insufficienza secretoria, colelitiasi, obesità e altre malattie dell'apparato digerente.

Le cause della colecistite cronica hanno molto in comune con le cause della xp. pancreatite, e talvolta è una conseguenza di disturbi derivanti da pancreatite, come gli enzimi dal pancreas entrare nella cistifellea.

Le cause più comuni di pancreatite cronica e colecistite sono:

• dieta irregolare e impropria;
• eccesso di cibo o digiuno;
• sovrappeso a causa dell'obesità;
• predisposizione genetica;
• tensione nervosa, stress;
• lesioni del sistema digestivo.

Oltre alle cause generali di queste malattie, la colecistite si verifica sullo sfondo di fattori quali:

• mancanza di esercizio;
• genere femminile;
• pancreatite, gastrite, epatite cronica, resezione dell'intestino tenue, morbo di Crohn;
• disturbi immunitari;
• la presenza di Giardia, nematodi e altri parassiti;
• età oltre 50 anni;
• la gravidanza.

Colecistite cronica e trattamento con pancreatite

La presenza di un gran numero di cause comuni di queste malattie e il fatto che la colecistite possa svilupparsi sullo sfondo della pancreatite, consente di trattare queste malattie con metodi conservativi simili.

La cosa principale nel trattamento di queste malattie è l'instaurazione di una relazione causale che ha causato la malattia e l'eliminazione o la minimizzazione degli effetti patogeni. Quindi il trattamento dei pazienti ha lo scopo di alleviare il dolore nell'area dell'epigastrio e dell'ipocondrio destro.

Un ruolo importante nel trattamento della pancreatite e della colecistite del pancreas è la stretta aderenza ad una certa dieta. In entrambi i casi, la nutrizione è prescritta come dieta n. 5. Per questa dieta in colecistite cronica e pancreatite, il cibo deve essere assunto in porzioni divise 5-6 volte al giorno, e nel primo periodo dopo il trattamento ospedaliero, è meglio assumere cibo ogni 2,5-3 ore. Dalla dieta è necessario eliminare completamente cibi fritti, cibi affumicati, cibi grassi, sottaceti, spezie.

Mangiare pasti nel trattamento di queste malattie della forma cronica richiede solo preparato fresco ea temperatura ambiente. All'inizio, dopo l'aggravamento, i prodotti devono essere sottoposti a una lavorazione meccanica preliminare (terra, terra).

Esacerbazione di colecistite cronica e pancreatite

Poiché le malattie croniche di due organi strettamente localizzati e funzionalmente simili spesso provocano esacerbazioni reciproche, la condizione del paziente può essere definita colecistopancreatite.

La diagnosi combinata, rispettivamente, richiede un trattamento completo volto a migliorare il pancreas e la cistifellea. Questo processo è lungo, praticamente, non si ferma durante la vita di una persona. Il suo corso cronico si manifesterà sempre come un cambiamento nei periodi di miglioramento del benessere e degli attacchi acuti. E i fattori provocatori abbondano:

• eccesso di cibo frequente o, al contrario, alimentazione occasionale;
• cibi piccanti o grassi consumati al tavolo delle feste;
• busto con l'alcol;
• attivazione dell'infezione (compresa angina, polmonite);
• lo stress.

E ora i sintomi della colecistite cronica mostravano fastidiosi dolori e persino la colica nell'ipocondrio destro cominciava a provare nausea, eruttazione, sapore amaro in bocca. Oggi, stitichezza, domani - diarrea... E qui e la pancreatite cronica ha aggiunto i suoi sintomi - un forte dolore allo stomaco restituisce allo sterno o nella parte posteriore, la temperatura si avvicina a 39 ° C. Arriva una completa indigestione sullo sfondo di una forte debolezza.

Nel kit di primo soccorso di ciascuna "Cronaca" deve essere mezim o pancreatina. Questi enzimi alleggeriscono la condizione, ma devono essere presi immediatamente quando si verifica un dolore acuto o acuto. Se gli spasmi dell'organo (dolore migratorio), No-Shpa ti aiuterà. Il medicinale rilasserà i tessuti molli e i dotti, alleviando le tensioni generali. Tre volte alla settimana, si raccomanda una tubatura cieca con acqua minerale riscaldata o magnesia (fino a 10 procedure). Nelle forme più lievi, tale terapia è sufficiente.

Forte esacerbazione acuta di XP. colecistite e chr. la pancreatite viene rimossa solo in ospedale. L'automedicazione è esclusa. Sotto la supervisione di un gastroenterologo, vengono prescritti farmaci antinfiammatori e antidolorifici, agenti antispasmodici e coleretici. Quando il quadro clinico si calma, viene prescritto un trattamento termico (UHF, diatermia, induttoterapia). Ma la condizione principale per il recupero è un'alimentazione sana.

Dieta per colecistite cronica e pancreatite

Il riposo per l'organo malato durante le riacutizzazioni è l'obiettivo principale della dieta. La guarigione da malattie croniche prevede il rifiuto categorico di un certo numero di prodotti:

• tutto l'alcol senza eccezioni;
• carne affumicata, sottaceti, fritti, speziati;
• salsicce, cibo in scatola, cacao, cioccolato.

Dopo il digiuno terapeutico (di solito nei primi 1-3 giorni) e la nutrizione da zuppe mucose, il paziente ritorna gradualmente alla dieta "consentita", che risparmia la ghiandola il più possibile e non sovraccarica il tratto gastrointestinale. È molto utile usare:

• antipasti vegetariani;
• carne e pesce a vapore;
• ricotta;
• verdure e cereali in umido;
• frutti con acidità minima;
• Kissel, acqua minerale.

La medicina di erbe può fornire un'assistenza significativa alla dieta nella riabilitazione generale del corpo per xp. colecistite e pancreatite. Un corretto ripristino delle funzioni degli organi interessati eviterà lo sviluppo di complicazioni molto gravi, come il diabete, la formazione di calcoli e cisti, il cancro.

Cos'è la colecistopancreatite e le sue forme

La colecistopancreatite è un'infiammazione simultanea dei tessuti del pancreas e della cistifellea, i cui dotti si aprono in un'ampolla. E se un organo soffre, il processo infiammatorio può facilmente catturare i tessuti del condotto adiacente.

In particolare, l'infezione sale facilmente lungo i dotti epatici e inizia a infettare il fegato, portando a processi distruttivi e necrotici nel tessuto epatico. Secondo l'ICD (International Classification of Diseases) della decima revisione, la malattia ha ricevuto il codice K87.0.

motivi

La colecistopancreatite si verifica per molte ragioni. Il più delle volte, la malattia compare dopo l'esposizione a determinati tipi di agenti infettivi, con disordini metabolici, semina parassitaria, presenza di difetti anatomici congeniti.

Molte malattie somatiche come diabete mellito, ulcera gastrica (ulcera gastrica), colelitiasi, infiammazione persistente o calcoli nella cistifellea, cancro e patologie metastatiche interferiscono con il regolare funzionamento degli organi dell'apparato digerente e diventano i meccanismi scatenanti nello sviluppo delle patologie pancreatiche e epatiche. La dieta scelta erroneamente, l'abuso di alcol, l'alcolismo, il fumo persistente, lo stress frequente possono agire come fattori scatenanti per l'insorgenza dello sviluppo del disturbo.

Trattamento farmacologico incontrollato, non conformità con i dosaggi di farmaci, l'autotrattamento sta diventando sempre più causa di colecistopancreatite.

Cosa succede

Ci sono forme acute, croniche, ostruttive della malattia. I sintomi della colecistopancreatite acuta si verificano immediatamente dopo l'esposizione ad una delle cause che possono causare patologia. Ad esempio, subito dopo aver assunto un pasto pesante o una grande dose di alcol.

Cronico è un corso ondulatorio, i periodi di remissione sono sostituiti da esacerbazioni. Nel periodo di esacerbazione, il quadro clinico cambia. Ma durante la remissione, un aumento delle dimensioni del fegato, il dolore nella zona della cistifellea è determinato dalla palpazione. La forma ostruttiva è meno comune, ma è abbastanza difficile, perché il blocco completo del dotto pancreatico porta a gravi conseguenze e peggiora significativamente la prognosi della malattia.

Colecistopancreatite cronica, acuta, ostruttiva: sintomi e segni

I primi sintomi di colecistite acuta si manifestano già nei primi minuti dopo aver mangiato. Vieni alla ribalta il dolore del fuoco di Sant'Antonio. Sensazioni intense e dolorose, rapidamente accompagnate da vomito indomabile, nausea dolorosa, distensione addominale, eruttazione acida e amarezza nella bocca. Questo quadro clinico può essere completato da insonnia, diarrea o costipazione persistente. Una forma acuta della malattia può provocare cibi fritti e grassi.

Caratteristiche cliniche della forma cronica

La colecistopancreatite cronica ha diversi altri sintomi. Nel periodo interictale, le manifestazioni cliniche possono non essere affatto disturbate o la debolezza periodica dell'intensità della nausea che si verifica immediatamente dopo aver mangiato, una sensazione di pesantezza, rari disturbi dispeptici compaiono. Ma nel periodo di esacerbazione, i sintomi aumentano, le condizioni del paziente peggiorano.

Si aggiungono intossicazione, febbre, disturbi del sistema vegetativo (pallore severo o vampate di calore del viso, sudorazione, ecc.). Ci sono segni rari della malattia, non tutti i pazienti. Ad esempio, l'aspetto del liquido libero nella cavità addominale e il giallo della pelle, la formazione di false cisti, lesioni di piccole articolazioni.

diagnostica

Diagnosticare valutare i sintomi della malattia, i reclami del paziente e l'esame obiettivo eseguito. Per una verifica più accurata della diagnosi, viene prescritto un test di laboratorio su sangue e urine, biochimica e glicemia e un'analisi caprologica delle feci. Inoltre, potrebbe essere necessaria la diagnostica hardware: ecografia degli organi addominali, risonanza magnetica, TC, endoscopia, endosonografia, metodi di radiologia.

Come trattare la colecistopancreatite: metodi farmacologici e non farmacologici

Trattamento farmacologico prescritto solo da un medico. La terapia della forma acuta di patologia è effettuata in un ospedale chirurgico.

La base dello schema di trattamento per questa malattia è:

• analgesici: Tempalgin, Pentalgin, Kofalgin;
• antispastici: Platifillina, No-Spa;
• preparazioni enzimatiche: degistal, enzistal, festal;
• probiotici. In tutto l'intestino inibiscono i processi di fermentazione e riducono il gonfiore, perché mostrano Bifiform, Bionorm, Enterohermin, Hilak-forte, Linex, Laktovit;
• procinetica, accelerando l'evacuazione del bolo alimentare dallo stomaco;
• metabolitiki. I farmaci con metiluracile sono più adatti;
• farmaci per sopprimere l'acidità dello stomaco: Ulthop, Losek, Helicid.

Quando esacerbare la forma cronica della malattia può richiedere antibiotici, ma sono mostrati in presenza di elevata temperatura corporea e segni di un processo infiammatorio. Se sei preoccupato per un grave gonfiore, è indicato il ricevimento di adsorbenti, come carbone attivo, carbone bianco, Enterosgel, Atoxil.

Corretta alimentazione e dieta

I pazienti mostrano la tabella numero 5. La razione non deve contenere cibi marinati, affumicati e fritti. Pasticcini freschi, gelati, ogni tipo di cioccolato, penne di cipolla verde, tè nero forte, ravanelli, foglie di acetosa, succhi di frutti di bosco, carne e brodo di pesce possono provocare un nuovo attacco. Dovrai dimenticare le bevande contenenti alcolici, l'alcol è proibito anche durante il periodo interictale, quando si è verificata una remissione terapeutica stabile.

Utili pasti frazionari, ma frequenti e regolari, che includono petto di pollo bollito senza pelle, pesce magro, zuppa di verdure, ma senza frittura, porridge semi-liquido, latticini. Verdure sotto forma di purè di patate, o al vapore, mele cotte, zucca, uova sode, frittata al vapore, carne magra, petto di pollo migliore, pesce di fiume. L'acqua minerale è buona per bere.

Hanno proprietà diverse:

• Bicarbonato. Ridurre attivamente il contenuto di acido cloridrico nel succo gastrico. Adatto per il trattamento della urolitiasi;
• Chloride. Accelera attivamente i processi metabolici nel corpo, stimola la secrezione delle ghiandole degli organi del tubo digerente, è utile nei disturbi digestivi;
• Solfato. Intensificano la motilità gastrointestinale e sono utili in un certo numero di malattie somatiche, come diabete mellito, malattie delle vie biliari, sovrappeso, ecc.