Istruzione del volume nell'ipocondrio destro

Le masse voluminose palpabili nell'ipocondrio destro possono corrispondere al fegato, alla cistifellea, ai tumori nella regione della piega epatica del colon e al rene destro.

Riconoscere un ingrossamento del fegato o della cistifellea è raramente difficile. La cistifellea allargata viene palpata sul bordo esterno del muscolo destro del retto dell'addome, formando un tumore a forma di pera, che segue bene i movimenti respiratori, ma può spesso essere facilmente spostato in qualsiasi direzione, come un pendolo, perché è rinforzato alla base. Questo tipo di resistenza è ben distinguibile dal fegato nel caso in cui il bordo del fegato sia particolarmente palpabile sopra di esso. La protrusione della cistifellea si verifica sempre verso il basso, ma il bordo inferiore non è arrotondato se il fegato è giuntato con i tessuti che circondano la cistifellea. In questi casi, non c'è mobilità laterale della colecisti.

Una cistifellea ingrandita può essere scambiata per un lobo diviso del fegato, che può anche essere mobile. Se la cistifellea è sana, la differenziazione può essere effettuata utilizzando la colecistografia. Più difficile da diagnosticare è una condizione in cui un nodo o un conglomerato è ben palpato nel fegato, ben definito, corrispondente alle metastasi tumorali. Si trova all'interno del fegato stesso o della sua ottusità, mentre in tutti i casi la cistifellea si trova sotto il bordo del fegato.

Di solito, la cistifellea viene palpata quando un condotto viene bloccato da una pietra, un processo infiammatorio, a seguito della compressione da parte di un tumore o delle ghiandole linfatiche. Allo stesso tempo, si forma il quadro clinico dell'idropisia della colecisti, e quando l'infezione viene unita si forma l'empiema della cistifellea. In entrambi i casi, la cistifellea palpabile è dolorosa. Se l'infiammazione acuta è già terminata e l'edema della cistifellea è rimasto, la sua palpazione è indolore. La palpabilità della cistifellea indica sempre un cambiamento patologico. Anche con una ptosi significativa della cistifellea, è palpabile solo se ci sono pietre in esso o quando l'idropisia. Un tumore molto mobile, palpabile nell'addome inferiore destro, in pratica più volte si è rivelato essere una cistifellea abbassata.

Nella colecistite acuta, anche la cistifellea edematosa può essere palpata. In questi casi, la colecistite è spesso una conseguenza della colelitiasi, un aumento della colecisti è anche associato all'occlusione del dotto biliare. La colecistite acuta è caratterizzata da febbre alta, dolore molto intenso, tensione nella parete addominale, leucocitosi, urobilinogenuria e ittero, di piccole dimensioni, che passa rapidamente.

Pieno di pietre e cistifellea ingrandita alla palpazione assomiglia a un tumore denso. Una colecisti enorme ma indolore è osservata nei pazienti con carcinoma del pancreas (un sintomo di Courvoise). Nei casi in cui lo sviluppo graduale dell'ittero è indolore o associato a dolore atipico, che è più comune negli uomini di circa 50 anni, la colecisti palpabile è un segno affidabile del carcinoma pancreatico.

I tumori del colon trasverso, la piega destra e anche la parte superiore dell'intestino ascendente causano sintomi caratteristici dei tumori del colon: sanguinamento latente, sintomi comuni di malattie neoplastiche; sono riconosciuti sulla base di dati caratteristici dell'esame radiografico di contrasto. Il carcinoma della cistifellea è palpabile come un tumore solido, purtroppo, spesso già in quel periodo della malattia, quando l'ittero è largamente pronunciato e, inoltre, vi sono metastasi tumorali nel fegato. La diagnosi di queste patologie in un quadro clinico poco chiaro può essere effettuata mediante laparoscopia (revisione del fegato e della cistifellea). Una diagnosi affidabile del carcinoma della colecisti può essere effettuata solo per via laparoscopica.

A volte è difficile determinare quale sia un tumore palpabile: un carcinoma della colecisti che è germogliato nei tessuti circostanti e, possibilmente, un colon infiltrante; carcinoma del colon, infiltrazione nel fegato o carcinoma del piloro.

Con il carcinoma pilorico si notano i sintomi di stenosi e, inoltre, l'esame a raggi X rivela il carcinoma. Il carcinoma della cistifellea causa precocemente l'ittero e il carcinoma del colon causa emorragia latente. Colica della cistifellea compare spesso nella storia del carcinoma della colecisti e nel carcinoma del colon, disturbi intestinali: costipazione alternata a diarrea.

La caratteristica più caratteristica dei tumori renali o tumori associati ai reni è che sono mobili. Di solito, né il rene né i suoi tumori compiono movimenti respiratori, ma finché il tumore non cresce insieme ai tessuti circostanti, è mobile in tutte le direzioni. Il rene destro si trova normalmente sotto la sinistra, quindi il suo polo inferiore è spesso palpato.

Nella distopia o nella ptosi, il rene è palpabile completamente. A volte la configurazione del rene stesso è informativa, ma il suo valore è piccolo, dal momento che il rene distale è gravemente deformato come il tumore.

Sono ben riconosciuti da studi a raggi X e varie anomalie dello sviluppo dei reni (ad esempio un rene a ferro di cavallo). Idronefrosi si sviluppa nel rene a ferro di cavallo. L'idronefrosi, che può essere causata da un'anomalia della nave o della pietra ureterale, e talvolta solo da flessione o stenosi cicatriziale, viene rilevata mediante pielografia endovenosa, restringimento dell'uretere mediante cateterizzazione o pielografia retrograda. Le deformità renali possono essere rilevate anche con l'aiuto di una radiografia, per non parlare della pielografia e dell'insufflazione perirenale (pneumorhen), la malattia del rene palpabile può essere valutata dalla natura del riempimento della pelvi renale e del calice.

L'idronefrosi può essere intermittente; quando un paziente viene palpato in un paziente, è possibile avere febbre alta, ma nelle urine, a causa dell'assenza della sua eliminazione dal rene (compressione della pelvi renale), non vengono rilevati cambiamenti patologici. Dopo che la temperatura è diminuita, il rene si svuota, il tumore palpabile scompare e un gran numero di elementi purulenti compaiono nelle urine.

Formazione di massa palpabile nel rene, tenerezza del rene durante la palpazione, caratteristica ad alta temperatura di pyonephrosis, ascesso perirenale o pararenale. Il processo purulento in quest'area è talvolta accompagnato da gonfiore nella regione lombare, dolore quando si tocca. La diagnosi può essere fatta anche per puntura.

Un rene policistico viene palpato sotto forma di una massa enorme, la lesione nella maggior parte dei casi è bilaterale, ma i reni non possono essere ingranditi nella stessa misura. I contorni dell'ombra hanno irregolarità, la pelvi renale e le coppe sono allungate sotto forma di sacchetto o policiclico.

I tumori del colon in ascensione sono riconosciuti per mezzo di un'irrigoscopia; la pielografia non determina i cambiamenti. La presenza di dolore sordo nella regione lombare, dolore al rene durante la maschiatura, pattern patologico di urina (piuria, ematuria, microalbuminuria) rinforza il sospetto di un tumore.Il tumore più comune del rene è l'ipernefroma. Queste palpazioni solitamente indicano uno stadio avanzato della malattia. Prima di ciò, appare una temperatura elevata, c'è una diminuzione del peso corporeo, anemia, dolore, ematuria è possibile. Con l'aiuto della pielografia, talvolta si può osservare un prolasso renale, in altri casi la deformazione compressiva delle coppe renali, la loro rimozione l'una dall'altra viene rilevata, a volte non vengono riempite. Ombra renale aumentata di forma irregolare. Il carcinoma e il sarcoma del rene causano cambiamenti simili, ma nella maggior parte dei casi la compressione renale non si verifica dal polo superiore del rene.

Precedentemente, il metodo del gonfiore del colon attraverso il retto veniva usato più spesso. Allo stesso tempo, il tumore del rene era localizzato posteriormente al colon e la colecisti rimaneva palpabile. Ancora più vantaggioso è stato il metodo di gonfiore intestinale nello studio dei tumori dell'addome sinistro, facilitando la differenziazione dei tumori della milza e dei reni.

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:

1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
2. Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

• Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
• Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
• Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
• Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
• infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
• Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
9. Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
2. Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
5. Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
9. La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

• analisi del sangue biochimica;
• analisi di campioni di urina per bilirubina;
• Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

• vomito persistente;
• svenimento e svenimento;
• ritardo o completa incapacità di urinare;
• il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
• sanguinamento uterino;
• sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
• aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
• diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

• assumere medicinali solo su prescrizione;
• evitamento di situazioni stressanti;
• igiene personale;
• stile di vita sano e attivo;
• rifiuto di cattive abitudini;
• alimentazione corretta e completa;
• l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.

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Tumore nell'ipocondrio destro

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Il dolore nell'ipocondrio destro nella parte anteriore può causare organi così importanti per una persona come il polmone, la cistifellea, il pancreas, il fegato, l'intestino e il diaframma, il rene si trova dietro.
Inoltre, il dolore può verificarsi a causa di problemi del sistema nervoso, che si irradiano da malattie della colonna vertebrale. organi pelvici, cuore.

Pertanto, se il dolore comincia a farsi sentire sul lato destro delle costole, è necessario consultare un medico per un esame per determinare se questo non è l'inizio di una grave malattia.

Cause del dolore sotto le costole giuste

Molto spesso, il disagio nell'ipocondrio destro causa malattie di organi come il polmone, la cistifellea e il cuore.

Il dolore persistente può essere segni delle seguenti malattie:

1. fegato
   • cirrosi
   • epatite
2. pancreas
   • tumore
   • pancreatite
3. cistifellea
   • colecistite
   • Malattia da calcoli biliari
4. Polmone destro
   • cancro
   • pleurite
   • polmonite
5. intestini
   • appendicite
   • Ulcera duodenale
6. diaframma
   • ernia
   • tumore
   • Diafragmatit
7. Il cuore
   • Angina pectoris
   • Infarto miocardico
8. Rene destro
   • urolitiasi
   • pielonefrite
9. Tumori degli organi sopra
10. Osteocondrosi spinale
11. Lesioni a costole o organi situati nell'addome
12. herpes zoster

Se si verifica un acuto (non correlato a lesioni e di durata superiore a 30 minuti) o dolore dolorante nella parte destra sotto il bordo (che dura più di un'ora), aumentando con camminare, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Dolore nell'ipocondrio destro, che appare di tanto in tanto

Tale dolore può manifestarsi in quasi tutte le persone, anche in assenza di patologie. Negli adolescenti, è associato alla crescita del corpo e al suo sviluppo.

Tali "dolori salutari" possono essere causati da:

1. Stress fisico Il più delle volte ciò avviene in persone non allenate che non sono coinvolte nello sport e che hanno dovuto svolgere un intenso sforzo fisico. Quando ciò accade, l'adrenalina viene rilasciata, il flusso di sangue aumenta nel corpo, che espande la vena cava, che è proprio sotto le costole. È una grande nave che espande ed esercita una pressione sul fegato.
2. Gravidanza. Fa male periodicamente il lato destro durante la gravidanza nel secondo trimestre, a causa del fatto che il feto cresce piuttosto rapidamente e mette sotto pressione gli organi interni della futura mamma.
3. Sindrome premestruale (PMS). Nelle donne, nel corpo che produce un gran numero di ormoni sessuali - estrogeni, un paio di giorni prima delle mestruazioni, dolore nella parte destra dell'addome. La causa è uno spasmo nei dotti biliari sotto l'influenza di questo ormone. Per eliminare tale dolore, è necessario consultare un ginecologo.

Per fare una diagnosi corretta, il paziente ha bisogno di determinare con precisione il luogo in cui si sente il dolore. Molte persone provano dolore nell'ipocondrio destro dal lato con sintomi di osteocondrosi.

Se fa male a destra sotto la costola di fronte, malattie di organi come:

1. Cistifellea:
   • colecistite
   • Parassiti (lamblia, opisthorchiasis)
   • Malattia da calcoli biliari
2. pancreas:
   • Pancreatite acuta
   • Cancro (stadio avanzato)
3. fegato:
   • epatite
   • cirrosi
   • Invasioni parassitarie (amebiasis, giardiasi, opisthorchiasis)
   • Stasi del sangue a causa di insufficienza cardiaca, con conseguente espansione del suo guscio
4. intestini
5. Apertura:
   • ernia
   • tumore
   • Diafragmatit

Dolore sotto le costole a destra dietro

Molto spesso ciò è dovuto alla patologia del rene destro - pielonefrite (cronica o acuta).

• Nella pielonefrite acuta, si osserva intenso dolore sordo che si verifica nella regione lombare sul lato destro. Con questa malattia, si ha un aumento del dolore toccando il margine inferiore situato dietro
• La pielonefrite cronica causa dolori lievi di carattere opaco, aggravati dal clima fresco e umido.

Il dolore sotto le costole può apparire quando una lesione alla schiena si verifica a seguito di una caduta o di un colpo, in cui una nave si rompe nei tessuti in profondità dietro il peritoneo e si forma un accumulo di sangue (ematoma). Si verifica una spremuta di organi e tessuti vicini, compare dolore. La natura del dolore dipende dalla dimensione dell'emorragia, aumenta durante il movimento.

Il dolore dipende dalla dimensione della pietra e dalla posizione nel tratto urinario. In questo caso, il dolore sotto le costole a destra, che è sentito da dietro, può essere sia costante che periodico, il più delle volte di carattere noioso. Può aumentare durante il movimento (corsa, salto), in sella a un veicolo, quando si beve liquidi in grandi quantità.

Questa malattia è caratterizzata da dolore "fuoco di Sant'Antonio" natura, vale a dire. dolore acuto si verifica sotto le costole su entrambi i lati, nella parte bassa della schiena, accompagnato da vomito e nausea. In posizione supina, il dolore diventa più forte, più debole quando si è seduti.

La natura dell'intensità del dolore

Per una corretta diagnosi, è importante trasmettere correttamente l'intensità e la natura del dolore che si verifica nell'ipocondrio.

Dolore dolorante nella parte destra

• La natura debole del dolore è peculiare della pielonefrite cronica, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie.
• Il dolore permanente, a volte acuto nel lato destro, si verifica con l'osteocondrosi. In piedi o seduti può essere molto doloroso, per alleviare le sensazioni, si consiglia di assumere una posizione semi-seduta, sporgendosi in avanti.

Dolore acuto nella parte destra

Questo sintomo è il più pericoloso e si verifica nei seguenti casi:

1. Infiammazione dell'appendice.
2. Un dolore penetrante acuto è un sintomo:
   • Rottura, ematoma epatico
   • Rottura del rene
   • Rottura della cistifellea
   • Prolasso renale
   • Frattura della costola

Il dolore acuto è possibile nelle seguenti patologie:

• Colica epatica
• Colica renale
• Colecistite acuta
• Pancreatite acuta
• Violazione di una cisti renale

Dolore sordo nell'ipocondrio destro

1. Pyelonephritis affilato. Il dolore diventa più forte quando colpisci la parte posteriore nella regione della costola inferiore.
2. Con una bassa intensità di dolore, le cause sono le malattie croniche (pancreatite) o il cancro (ultimo stadio)
3. Infiammazione nel corpo, il più delle volte i seguenti organi:
   • cistifellea
   • Polmone destro
   • pancreas
   • milza
   • Appendici dell'utero

Con il verificarsi simultaneo di dolore acuto, tirante, con attacchi di coltellate, vagando intorno alla costola destra con intensità diversa, che dura a lungo - questo è il dolore psicosomatico. Per trattarlo, dovresti contattare uno psichiatra o un neurologo.

Le costole sulla destra sono protette per i seguenti organi:

• intestini
• cistifellea
• fegato
• pancreas

Questi organi sono così stretti l'uno all'altro che è quasi impossibile diagnosticare la causa del dolore nella parte destra da soli. Pertanto, la regola principale è consultare un medico in tempo, prima di tutto, da un terapeuta.

Se fa male sul lato destro sotto le costole, il terapeuta di solito prende un appuntamento con i seguenti specialisti:

• gastroenterologo
• chirurgo
• traumatologo
• Malattia infettiva
• cardiologo
• ginecologo
• endocrinologo
• neuropathist

Non avendo stabilito una diagnosi accurata in un istituto medico, è vietato impegnarsi nell'auto-trattamento, per riscaldare un punto dolente con impacchi caldi.

In caso di dolore acuto, si consiglia di chiamare un'ambulanza, applicare un raffreddore (se aiuta ad alleviare il dolore). In questo caso, non è possibile assumere antidolorifici, in modo da non distorcere i sintomi clinici e non rendere difficile stabilire la diagnosi corretta.

Inoltre, i seguenti farmaci antispastici possono essere usati per alleviare il dolore:

• Nitroglicerina (sciogliere una pillola sotto la lingua o far cadere 3 gocce per ogni pezzo di zucchero)
• No-shpa (due compresse sono consentite fino a tre volte al giorno)

Dopo la diagnosi, oltre alle cure mediche, possiamo consigliare i seguenti rimedi dalla medicina tradizionale:

• Decotto di patate per il trattamento della cistifellea. Per preparare il brodo, far bollire le patate "in uniforme", quindi frantumare insieme all'acqua. Lascia stare, quindi bevi due cucchiai tre volte al giorno.
• Dolore nella milza. Bere anche i brodi, pappa reale (1 gr al giorno)
• Dolore al fegato ½ litro di miele mescolato con cannella in polvere (2 cucchiai). Prendi un cucchiaio prima / dopo i pasti.

Come prevenire il dolore nell'ipocondrio destro?

Le seguenti misure preventive sono raccomandate per questo:

• Non abusare di bevande alcoliche
• Cerca di non mangiare troppo spesso cibi grassi e pesanti ad alto contenuto di sale.
• Ogni anno sottoporsi ad una visita medica, ad ultrasuoni, per essere a conoscenza delle malattie croniche esistenti, conoscere le loro condizioni, i metodi di trattamento
• Se il dolore si verifica sotto le costole, consultare immediatamente un medico.

Perché ferire il lato destro sotto il bordo

Informazioni generali

Il dolore nell'ipocondrio destro, acuto o intermittente, si manifesta in qualche forma in circa un terzo della popolazione del nostro pianeta. Molto spesso, i pazienti sono interessati a ciò che è giusto in una persona e perché stanno premendo, tirando, piagnucolando o facendosi male nella giusta area dell'ipocondrio. Secondo le statistiche mediche, in circa il novanta per cento dei casi il dolore è il risultato di cambiamenti patologici negli organi interni. Quindi, il più delle volte questi sintomi causano malattie delle vie biliari e della colecisti, e la patologia epatica e lo sviluppo di edema epatico in caso di disturbi circolatori prendono il secondo posto in frequenza.

Cosa c'è sotto il bordo giusto?

Per determinare cosa c'è in una persona sotto le costole sul lato destro, dovresti fare riferimento all'anatomia topografica. L'ipocondrio destro fa parte della parete addominale anteriore, che è limitata da:

Estendendo il limite inferiore di questa area sul retro, vediamo che passa attraverso la 12a costola e la terza vertebra lombare.

Praticamente determinare dove si trova il quadrante superiore destro, il seguente metodo è possibile: il palmo della mano destra dovrebbe essere messo su una nervatura orizzontale, facendo in modo che il polso era al centro dei lati, il bordo del mignolo deve coincidere con il bordo dei bordi inferiori. Se lasci il polso nella stessa posizione e tieni la schiena con il palmo, puoi ottenere una proiezione posteriore dell'ipocondrio destro.

La posizione degli organi nella cavità addominale

In questa zona, il dolore può verificarsi a causa di danni a tali organi:

• cistifellea, fegato;
• rene destro (superiore);
• l'intestino crasso (parte di esso è l'inchino del colon);
• la parte peritoneale della metà destra del diaframma;
• ghiandola surrenale.

Inoltre, in questa zona il formicolio e il dolore possono essere riflessi dal duodeno, dal pancreas, dalla vena cava inferiore, dal dotto biliare.

Perché il dolore compare nell'ipocondrio destro nelle persone sane?

A volte il disagio e il dolore nella parte laterale, nella parte posteriore, così come il dolore a destra sotto le costole nella parte anteriore, possono persino essere avvertiti da una persona completamente sana. Tali manifestazioni sono associate a determinate condizioni fisiologiche.

Dolore nel processo e a causa di uno sforzo fisico

Le persone che non sono abituate a subire pesanti sforzi fisici, dopo un lavoro pesante o praticare sport, possono notare che mostrano forti dolori lancinanti nella parte destra sotto le costole di fronte. La causa di tali manifestazioni è associata al seguente processo: quando l'adrenalina viene rilasciata, il tono dei dotti biliari diminuisce, sono allungati dalla bile stagnante. Nel frattempo, il fegato viene riempito attivamente di sangue, la sua capsula viene tesa e si verifica un formicolio. Potrebbe anche esserci un forte dolore da dietro e da dietro.

Il dolore dopo aver mangiato, soprattutto spesso, si manifesta quasi sempre nell'ipocondrio durante lo sforzo fisico. Se fa male nella parte destra sotto le costole di fronte, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che dopo un pasto, non è particolarmente consigliato di correre e spingere fuori.

Inoltre, è noto che può causare dolore sordo nell'ipocondrio destro nella parte anteriore e spasmo del diaframma. Una persona lo sente con un sospiro, a volte con inspirazione ed espirazione. Le stesse sensazioni possono verificarsi quando si tossisce. Ma un tale dolore è solitamente di breve durata. A volte è offuscato se premuto. Di norma, se la respirazione viene livellata dopo lo sforzo, questo sintomo scompare.

Tuttavia, una spiegazione del perché le costole sul lato destro fanno male non sempre corrisponde alla verità. A volte perché il dolore doloroso si manifesta sotto carico, alcune fonti spiegano l'espansione della vena cava inferiore a causa dell'influenza dell'adrenalina e della sua pressione sul fegato. Prima di determinare che fa male nella parte destra sotto la costola, si dovrebbe tener conto che sotto l'influenza dell'adrenalina si verifica la vasocostrizione, e non ci sono recettori del dolore nel fegato.

Dolore nelle donne

Negli ultimi giorni del ciclo mensile, una certa parte delle donne può sviluppare uno squilibrio ormonale acuto. Di conseguenza, si sviluppa uno spasmo delle vie biliari, e in alcuni casi si manifesta un dolore acuto, che lascia il posto alla schiena. Pertanto, la spiegazione del fatto che fa male nell'ipocondrio destro è a volte solo le peculiarità del corpo femminile.

In alcuni casi, il decorso della sindrome premestruale peggiora quando vengono presi contraccettivi ormonali. In questo caso, entrambi i dolori lancinanti e opachi, nonché una sensazione di bruciore, appaiono come conseguenza di una violazione del passaggio della bile.

Durante la gravidanza

Ciò che ferisce sotto il bordo destro di fronte, spiega le peculiarità della fisiologia dell'organismo della futura madre.

Come sapete, durante la gravidanza nelle fasi successive dell'utero è incredibilmente teso. Mette pressione su quegli organi che si trovano nelle vicinanze. Pertanto, le donne in buona salute, che nel processo di portare un bambino pugnalano nella parte destra, e sviluppa anche intorpidimento in questa zona, non preoccuparti del perché le ferite nella parte destra durante la gravidanza.

È necessario tener conto del fatto che l'ormone progesterone favorisce l'espansione delle vie biliari e il ristagno della bile. È anche molto comune nelle donne in gravidanza avere la colite sul lato durante la corsa e altri carichi. Pertanto, dovrebbe essere limitato a passeggiate attive con aria fresca a un ritmo facile.

Cause del dolore nell'ipocondrio destro

Le ragioni per cui una persona pugnalata nella parte destra sotto le costole di fronte possono essere associate a una serie di motivi diversi. Perché le punture sotto le costole, che piagnucolano al suo fianco, solo uno specialista può determinare con precisione. Ma le cause del dolore possono essere associate a tali malattie e condizioni:

• numero di malattie epatiche (provoca dolore nel fegato e -infektsionny non infettiva epatite gepatozkak conseguenza del consumo di alcol, steatosi, cirrosi, cancro epatocellulare, una malattia causata da parassiti, come conseguenza delle metastasi epatiche di cancro al colon, stomaco, al seno.);
• malattie cardiache in cui l'insufficienza della circolazione sanguigna in un ampio intervallo (cardiomiopatia, cardiopatia ischemica, miocardite, endocardite, difetti cardiaci), come addominale infarto miocardico forma di realizzazione, cirrosi cardiaca;
• malattia della cistifellea (colecistite, tumori);
• malattie del colon (colite, morbo di Crohn, disbiosi, diverticolosi, infezioni intestinali, tumore del colon, sindrome dell'intestino irritabile);
• malattie renali destra (ascesso renale, pielonefrite, policistico, calcoli renali, tumori, malattie idatidea, la tubercolosi, rene, metastasi da carcinoma broncogeno, melanoma);
• cambiamenti patologici della metà destra del diaframma (tumore, diaframarite);
• malattie della ghiandola surrenale destra (tumore);
• nevralgia intercostale;
• fratture delle costole inferiori;
• dell'herpes zoster;
• Stato in un intervento chirurgico che unisce chiamato "addome acuto" (pancreatite acuta, emorragia duodenale, la penetrazione, probodenieili ulcera perforazione, ostruzione intestinale, appendicite, intussuscezione et al.);
• trombosi della vena cava inferiore (alcune opzioni).

Quando fa male il lato destro di fronte?

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

Per le malattie del fegato

Di norma, si manifesta un dolore sordo nella parte destra, a volte il dolore sordo può essere sostituito dal dolore inarcato. A volte disagio associato a una sensazione di pesantezza dovuta al riempimento di sangue e gonfiore del fegato. Qualcosa ostacola il paziente, si manifesta un costante disagio.

Dolore al fianco con malattie del fegato

Se il fegato fa male, le cause di questo fenomeno possono essere associate all'allungamento della capsula in cui si trova l'organo. A volte il bruciore nella zona del fegato è accompagnato dal fatto che il dolore dà alla schiena, alla spalla, al collo. Bursting, pesantezza e nausea potrebbero non scomparire durante il giorno. A volte si verifica una disfunzione epatica dovuta ad avvelenamento, ubriachezza, ecc.

Con l'epatite

Se un paziente sviluppa un'epatite di qualsiasi origine, quindi, prima di tutto, il paziente sviluppa intossicazione e dispepsia. Cioè, una persona è malata, gonfiore marcato, dolore all'addome, specialmente dopo aver mangiato. A volte fa formicolare nella parte destra. Allo stesso tempo, la persona cambia il colore dell'urina e delle feci, diventa gialla negli occhi, sviluppa ittero.

Con cirrosi epatica

In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.

Con echinococcosi

La malattia provoca l'echinococco con il verme: nel corso dello sviluppo della malattia, una persona sviluppa cisti con liquido all'interno. Di regola, si formano nel lobo destro del fegato e gradualmente comprimono i dotti biliari e i capillari. Queste sono le ragioni per un aumento del fegato e l'aspetto del dolore. Inizialmente, ci sono pesantezza e disagio nella parte destra sotto le costole. Se la cisti viene strappata, si sviluppa un ascesso epatico. In questo caso, preoccupato per un forte dolore nella parte destra. Il dolore palpitante acuto si preoccupa quando si cammina, quando si muove, si restituisce. Inoltre, la temperatura aumenta, probabilmente lo sviluppo di infiammazione del peritoneo, l'infezione del sangue.

Con insufficienza cardiaca congestizia

Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce.

Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.

Nelle malattie della cistifellea

Per tali malattie, accompagnate da infiammazione, il dolore lancinante nella parte destra della schiena appare più spesso.

Dolore al fianco con la malattia della colecisti

Un dolore lancinante nell'ipocondrio e nella zona posteriore si sviluppa quando la pietra si è spostata, chiudendo il dotto biliare. Si sviluppa anche nell'infiammazione acuta, nel qual caso fa male nell'area tra il muscolo retto dell'addome e l'arco costale sulla destra. Tali dolori sono crampi, dati ad altri luoghi - manifestati nella spalla, nell'ipocondrio sinistro. C'è anche un aumento della temperatura, vomito, eruttazione.

Ma se il paziente ha già rimosso la cistifellea, ma il disagio continua a manifestarsi, sorge la domanda naturale: cosa può ferire nella parte destra sotto la costola? Se una persona non ha una cistifellea, la causa del dolore può essere la cosiddetta sindrome dopo la colecistectomia, cioè l'esacerbazione di altre malattie, ad esempio, l'infiammazione delle vie biliari, le malattie del fegato, ecc. Tali pazienti spesso notano che il loro lato fa male sul lato destro dopo aver mangiato. Ciò può essere dovuto all'assunzione di cibi freddi, grandi quantità di cibo, cibi grassi, speziati, caffè.

Motivi per lo sviluppo di dolore dolorante nel lato destro possono essere associati a colecistite cronica. Tali pazienti sono preoccupati per il dolore alla schiena dolorante, nausea, perdita di appetito. C'è gonfiore, amarezza in bocca, mal di testa. Spesso le malattie croniche sono esacerbate durante la gravidanza.

Per le malattie del colon

La risposta alla domanda sul perché il lato destro della schiena fa male, e la colica nell'addome inferiore, può essere associata a malattie del colon. Più forte è il tratto del colon, più apparirà la colica più pronunciata. Il dolore rimane meno pronunciato fino a quando il peritoneo è incluso nel processo infiammatorio.

Va tenuto presente che nella parte destra di una persona, sotto le costole c'è una flessione del colon, cioè solo una parte dell'intestino. Pertanto, il dolore si diffonde all'intera area intorno all'ombelico e all'intero lato destro fino all'inguine.

È necessario tener conto, se il lato destro fa male, che potrebbe essere la colite, in cui i dolori spastici si manifestano principalmente, le feci sono disturbate e il meteorismo è disturbato.

Nella colite ulcerosa non specifica e nella malattia di Crohn, il dolore spasmodico si sviluppa non solo nell'ipocondrio, ma anche in tutto il basso ventre. Nello stesso momento si nota anche la distensione addominale. Le persone con tale diagnosi possono sviluppare sanguinamento, muco e pus vengono rilevati nelle feci, e talvolta la condizione è complicata da ostruzione intestinale e necrosi intestinale.

Se si sviluppa un tumore, si osserva più spesso ostruzione intestinale, si osserva un quadro dell'addome acuto, si osservano segni di irritazione peritoneale, cadute di pressione, pallore e sudore freddo.

Con un attacco di appendicite, il dolore inizia a svilupparsi nell'epigastrio, dopo di che si diffonde gradualmente all'ipocondrio destro e scende nella regione iliaca a destra.

La manifestazione del dolore nel quadrante superiore destro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

Con urolitiasi

Bruciore e dolore severo possono disturbare le persone con urolitiasi. Quando si spostano pietre o sabbia si gratta la pelvi renale, e più tardi - l'uretere. Pertanto, con colica renale, fa male anche nella parte laterale dell'addome e nella parte bassa della schiena. Si notano attacchi dolorosi, gli spasmi vengono dati ai genitali, nella coscia, si sente all'inguine. Se il bordo del palmo un po 'martellante nella schiena, fa ancora più male, e il sangue può apparire nelle urine. A volte si verifica vomito.

Con pielonefrite

Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.

Quando la pielonefrite apostematica nei reni sviluppa infiammazione purulenta. Preoccupato dolore a lungo termine, la temperatura aumenta, la quantità di urina rilasciata al giorno diminuisce.

Necrosi della papilla

Questo fenomeno è una conseguenza della carenza di ossigeno del tessuto renale, se i vasi sono bloccati. Il dolore costante è accompagnato dalla comparsa di sangue nelle urine. Esiste la possibilità di morte per shock settico.

In paranephritis superiore affilato

Il processo infiammatorio del tessuto adiposo nella parte superiore del rene si manifesta come conseguenza dell'infezione da denti cariati, tonsille, ecc. In primo luogo, la temperatura del paziente aumenta, c'è dolore moderato nella parte bassa della schiena. Pochi giorni dopo, già fa male nell'ipocondrio destro, il dolore aumenta con un profondo sospiro, aggravando la condizione e lo sforzo fisico - il dolore si nota quando si muove, si cammina, si raddrizza il corpo.

Cancro al rene

Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto.

Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.

Nella nevralgia intercostale

La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.

Con costole ammaccate

Grave dolore doloroso, aggravato dalla tosse, dalla pressione, dalla flessione, dal sospiro, si manifesta con lividi dei segmenti posteriori delle costole. Con fratture costali, si avverte un crunch caratteristico.

Con osteocondrosi della colonna lombare

Se c'è rigidità muscolare, mobilità limitata, segni di tensione, dolore alla spalla destra, nel braccio, allora le cause di questa condizione possono essere associate all'osteocondrosi della colonna lombare. Il dolore può avere un'intensità diversa, avere dolori e scatti attraverso la natura, manifestarsi dall'alto e dal basso.

Con scandole

In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.

Con la trombosi della vena cava

Se un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache, dopo di che intasa il tronco della vena, fa male nella parte bassa della schiena sul lato destro della schiena. La clinica è simile a un tumore al rene nella fase avanzata. Se si verifica una trombosi del segmento epatico, un dolore diffuso sale dal davanti nell'ipocondrio destro e passa sotto la scapola a destra. Anche l'ittero si sviluppa, il liquido si accumula nella cavità addominale.

Dolori acuti

La sensazione di dolore acuto nel lobo destro dell'ipocondrio è associata allo sviluppo di condizioni chirurgiche acute - il cosiddetto "addome acuto". In particolare, si osservano forti dolori in tali malattie e condizioni:

Dolore acuto nella parte destra

• organi interni danneggiati (ferita del rene, colon, reni, danni alla cistifellea, ematoma del rene, fegato);
• perforazione dell'intestino, rotture di diverticoli;
• processi infiammatori acuti della cistifellea, pancreatite acuta;
• lo stadio iniziale dell'appendicite;
• ostruzione dei dotti biliari, ostruzione intestinale;
• trombosi delle vene e delle arterie, che alimentano gli organi interni.

In tali condizioni, si sviluppa un dolore molto intenso, che porta allo sviluppo di uno shock doloroso, perdita di coscienza, diminuzione della pressione, un disturbo nel funzionamento degli organi interni.

Con un addome acuto, i muscoli del peritoneo sono tesi, a volte il dolore sta circondando, a volte - digitopressione, ma molto spesso intollerabile.

Il dolore acuto e costrittivo si manifesta anche nella forma addominale dell'infarto del miocardio, nella colica renale e talvolta nella colite ulcerosa non specifica, nelle fratture delle costole.

Dolore sordo

I dolori sordi molto spesso indicano lo sviluppo del processo infiammatorio. Si manifestano con tali patologie:

• epatite acuta e cronica;
• cancro al fegato, cirrosi, lesioni parassitarie del fegato;
• il periodo tra esacerbazioni di colecistite, colangite;
• tumori surrenali;
• diverticolosi intestinale, colite;
• idronefrosi, pielonefrite, stadio tardivo dei tumori renali, nefrite apostematica.

Nella regione iliaca, soffre costantemente per i tumori, le metastasi degli organi interni, le fratture delle costole, le cisti parassitarie del fegato.

Pesantezza nel lato destro

La gravità del lato destro e del basso ventre, così come nell'addome superiore, si sviluppa con varie malattie. Spesso, la pesantezza nella parte destra sotto le costole in avanti si sviluppa con un fegato edematoso. Inoltre, le cause di gravità nell'ipocondrio destro possono essere associate allo sviluppo di epatite, epatite adiposa, colecistite cronica, discinesia ipomotoria delle vie biliari.

Dopo il pasto

Molte persone notano di avere una pugnalata nella parte destra dopo un pasto, una pesantezza si sviluppa nel rombo epigastrico. Spesso, le future mamme sono anche interessate al perché pugnalare nella parte destra durante la gravidanza. Dopo aver mangiato cibo nel corpo, il processo di escrezione e avanzamento della bile viene accelerato, il fegato è pieno di sangue e viene attivata la peristalsi. Pertanto, nelle malattie croniche del fegato, dell'intestino, della cistifellea, il dolore si manifesta spesso nell'addome inferiore e superiore dopo aver mangiato. Tali manifestazioni possono avere un carattere diverso: una persona si ammala, eruttazione, diarrea, stitichezza, brontolio nello stomaco.

Il dolore sordo dopo il pasto è marcato con colecistite, acuta - con colite e disbiosi, lancinante - con malattia del calcoli biliari e discinesia biliare. Spesso, il dolore diventa più intenso dopo binge drinking e hard smoking.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Come comportarsi?

A proposito di cosa fare se la cistifellea fa male, pugnalando il fegato e altre malattie che sembrano provocare dolore nel lato destro, è necessario chiedere a uno specialista. In nessun caso, non è possibile decidere autonomamente cosa bere per il dolore nel fegato o chiedere consiglio sul forum. Dopotutto, anche un leggero dolore richiede l'attenzione di un medico. L'automedicazione con antidolorifici può attenuare l'immagine generale dei sintomi in un adulto e in un bambino. Di conseguenza, il medico non sarà in grado di diagnosticare correttamente.

Dolore sotto la costola destra dopo l'esercizio

Pertanto, va ricordato che non è necessario assumere medicine e rimedi popolari per il dolore al fegato prima di consultare un medico. Non puoi fare iniezioni di antidolorifici per alleviare il dolore.

L'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei, l'uso di pad riscaldanti sono controindicati, in quanto questi metodi possono causare sanguinamento all'interno.

Non dare antidolorifici ai bambini. Con le coliche nei neonati, si raccomanda di allattare al seno i bambini - a volte è sufficiente che il bambino si calmi.

Se una persona inizialmente ha accoltellato il fianco, ma in seguito ha mostrato un dolore acuto, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. In effetti, per valutare adeguatamente l'intera gamma di sintomi in questo caso, solo un medico può prendere la decisione giusta. È importante consultare immediatamente un medico se un sigillo o una protuberanza appare sotto le costole a destra.

Nella clinica, inizialmente con i reclami di un tale sintomo si dovrebbe fare riferimento al terapeuta, che determinerà quali specialisti il ​​paziente dovrebbe andare oltre.

Se una persona ha spesso dolore, pesantezza, pulsazioni e lacrime nell'ipocondrio, dà alla scapola, all'avambraccio, all'indietro, quindi non si può tollerare in ogni caso una simile condizione. Sia gli uomini che le donne dovrebbero essere consapevoli che una visita tempestiva al medico aiuterà a prevenire gravi problemi.