Infezione da virus dell'epatite B.

Epatite - danno epatico virale. Indipendentemente da quale ceppo virale abbia causato questa patologia, l'organo soffre in modo significativo. Ma se, nel caso delle varianti A ed E, non si trasforma in una forma cronica, allora B e C nella maggior parte dei casi sono cronologicamente e causano gravi complicazioni senza un trattamento appropriato.

L'epatite B oggi è una delle malattie virali più pericolose, che ha acquisito le dimensioni di un'epidemia universale. Il vaccino aiuta a ridurre il numero di pazienti, che è una buona notizia. Ma tutti dovrebbero conoscere le modalità di infezione dall'epatite B, poiché il pericolo si annida in ogni persona, anche nel modo più attento e ordinato.

Caratteristiche della malattia

Prima di tutto, denotiamo che il virus dell'epatite B per lungo tempo può mantenere la sua attività in qualsiasi liquido umano biologico. Anche in una goccia di sangue essiccata pochi giorni fa, è contagioso.

I più suscettibili alle infezioni sono gli adulti di età compresa tra i 20 ei 50 anni, poiché da questa età il vaccino indebolisce il suo effetto. I bambini vaccinati praticamente non soffrono di questa pericolosa malattia. E se infettata, la malattia è lieve e non entra nella fase cronica.

Il periodo di incubazione per l'epatite B varia da uno a sei mesi, a seconda dello stato di immunità della persona infetta. Più è forte la salute, più a lungo si svilupperà il virus dannoso e si acquisterà slancio.

Allo stesso modo con i sintomi. In un corpo indebolito, la malattia progredisce rapidamente e in silenzio, trasformandosi in una forma cronica, senza causare un quadro clinico acuto. Considerando che, con una forte immunità, "la lotta contro il nemico può finire in una completa vittoria dell'uomo". Inoltre, con un trattamento adeguato e tempestivo, completo.

La differenza tra epatite B ed epatite A è che quest'ultima si presenta in forma acuta, risponde bene al trattamento (nel caso di ricorso tempestivo per aiuto) e non è cronica.

Gruppi di rischio

Infetto da epatite B può essere in qualsiasi, anche il luogo più banale. Pertanto, nessuno è immune da tale opportunità. Ma ci sono alcuni gruppi di persone che sono più probabilità di ammalarsi a causa del loro tipo di attività o stile di vita, sono più spesso a contatto con i fluidi corporei.

Operatori sanitari. Pericoli speciali sono esposti a specialisti che si occupano di sangue e altri biomateriali nei laboratori. Chirurghi, ostetrici, ginecologi, endoscopisti, specialisti in malattie infettive, nonché tutto il personale dei dipartimenti competenti delle istituzioni mediche.
Persone con orientamento sessuale non tradizionale, nonché leader nella vita sessuale attiva con frequenti partner di cambiamento. Il sesso non protetto può causare infezioni. I mezzi di contraccezione barriera (preservativi) - una garanzia, anche se non al cento per cento, la sicurezza.
Persone che vivono a diretto contatto con il vettore del virus. Un vaccino in questi casi aiuterà ad evitare l'infezione. Le vaccinazioni offrono a tutti i membri della famiglia del corriere, indipendentemente dall'età. Lo specialista seleziona un programma di vaccinazione per i singoli indicatori.
Prigionieri. Non è un segreto per nessuno che la prigione sia un focolaio di tutti i tipi di malattie infettive dovute a un'igiene inadeguata, a un aumento della folla di persone nella stessa stanza. In tali condizioni, una persona è infetta abbastanza facilmente non solo con l'epatite B.
Iniezione di tossicodipendenti. Molto spesso, molte persone usano la stessa siringa, a volte più volte.

Se i gruppi a rischio sono più o meno chiari, la questione su come ottenere l'epatite B dovrebbe essere considerata in modo più dettagliato.

Modi di infezione da virus

Dato il fatto che il virus è sufficientemente resistente ai fattori esterni e non muore per molto tempo al di fuori del corpo del suo trasportatore, i metodi di infezione sono molto diversi. E nessuno è immune dall'essere un virus pericoloso nel corpo. In alcuni casi, una persona che si è infettata non si rende nemmeno conto di essere malato. Ma rappresenta già un pericolo per gli altri, come un corriere.

La probabilità di infezione attraverso il rapporto sessuale è di circa il 30% di tutti i casi. L'uso di preservativi con un nuovo partner sconosciuto o nuovo proteggerà entrambi, dal momento che è quasi impossibile determinare lo stato della propria salute dall'apparizione di una persona.

Ma ci sono anche informazioni relativamente positive. L'epatite B è l'unica infezione a trasmissione sessuale che può essere assicurata mediante vaccinazione.

È possibile l'infezione da epatite in casa. Può succedere nei seguenti casi:

l'uso di articoli per l'igiene personale comuni (sapone, asciugamani, accessori per la rasatura e la manicure);
l'uso delle posate, che venivano usate dai media o da una persona malata, non lavate in precedenza;
contatto con sangue o altri liquidi.

Pertanto, le procedure igieniche dovrebbero essere eseguite solo con i loro effetti personali. Lavare i piatti con una soluzione disinfettante. E quando si rileva il sangue o altre sostanze liquide dal corpo del paziente, lavare e trattare questo posto con un antisettico. Se si tratta di vestiti, quindi dovrebbe essere lavato in acqua calda per almeno mezz'ora o bollito per circa cinque minuti.

È importante sapere che l'ingresso di sangue (o altra sostanza), in cui il virus vive, sulla pelle intatta o sulle mucose, non comporta alcun pericolo per gli altri. Non diventare infetto da epatite e goccioline trasportate dall'aria.

Istituzioni mediche

Alla domanda se possa avere l'epatite B in ospedale, la risposta, sfortunatamente, sarà sì. Come esattamente?

Quando si eseguono procedure dentali, se gli strumenti non sono sufficientemente elaborati.
Durante l'intervento chirurgico per gli stessi motivi.
Quando si trasfondono il sangue oi suoi componenti che non hanno superato il test appropriato.

Questi sono casi estremamente rari, dal momento che gli strumenti delle moderne istituzioni mediche sono praticamente tutti usa e getta. E se ci sono usi ripetuti, i metodi di disinfezione sono più che sufficienti.

Il sangue donato deve essere testato per la presenza di tutte le possibili malattie trasmesse attraverso questo fluido biologico.

Se ci sono infezioni in questo modo, allora stiamo parlando della negligenza ufficiale del personale responsabile dello svolgimento di determinate attività.

Mamma del bambino

Le donne incinte sono interessate a capire se i bambini si ammalano da madri portatrici o malate. La risposta è ambigua, in quanto ci sono sfumature.

Nello stomaco della madre, il futuro ometto è protetto dalla barriera placentare, che non consente agli agenti nocivi di entrare nel feto. Ma in caso di violazione dell'integrità della placenta a causa di vari fattori, l'infezione in utero è ancora possibile.

Il modo più probabile di trasmettere il virus dalla madre al bambino è il parto. Quando il bambino passa attraverso il canale del parto, la pelle può essere rotta e l'infezione si verificherà.

L'allattamento al seno è considerato sicuro solo se non ci sono crepe sui capezzoli che allattano, da cui può essere rilasciato sangue o siero di latte.

Se la futura madre ha il virus dell'epatite B trovato nel sangue, di regola, è obbligatorio vaccinare il bambino dopo la nascita secondo uno schema speciale. Questo rende possibile evitare una malattia che in una così tenera età diventa cronica e causa molte complicazioni.

Quadro clinico

Il vaccino contro l'epatite B fa il suo lavoro e, nella maggior parte dei casi, fino all'età di 20 anni, le persone vaccinate non si ammalano affatto o soffrono di una malattia molto lieve. Un altro polo di vaccinazione è il fatto che anche con l'incidenza di epatite cronica non si sviluppa. Anche se le persone che sono state ammalate da questa malattia devono seguire determinate regole in modo che la qualità della vita non ne risenta. Infatti, nel fegato in qualche misura subire cambiamenti irreversibili.

Il periodo di incubazione per l'epatite B è piuttosto ampio e può dipendere da vari fattori da un mese o da due a sei mesi. Per tutto questo tempo, una persona si sente sana e piena di forza, ma rappresenta già un pericolo per gli altri, in quanto è contagiosa.

Per rilevare la presenza di un virus nel sangue con un metodo di laboratorio è possibile solo un mese e mezzo dopo l'infezione. E sentire i primi sintomi - solo dopo tre mesi.

Segni non specifici di patologia

Il pericolo della malattia sta nel fatto che in una fase iniziale i sintomi sono assenti in quanto tali o si manifestano con un modello generale caratteristico di molte malattie. Spesso non prestano particolare attenzione, cancellando il solito malessere o il superlavoro.

Ma è in questa fase che la malattia è curabile in modo molto efficace, non causa complicazioni e non è cronica. Si può notare:

debolezza generale senza causa;
sonnolenza costante;
perdita di appetito;
apatia, che può essere sostituita da scoppi di irritazione;
affaticamento anche con minori stress fisici o mentali.

Non è molto simile alle manifestazioni di sindrome da stanchezza cronica, nervosismo eccessivo o stanchezza banale.

Sintomi crescenti

Il rapido sviluppo dell'infezione del fegato è caratterizzato da segni simili alle manifestazioni del raffreddore:

un leggero aumento della temperatura corporea (indicatori di basso grado);
mal di testa transitoria, a volte vertigini;
dolore muscolare anche a riposo.

In un paio di giorni, i segni specifici dell'epatite si uniscono, che non possono essere confusi con nessun altro:

il dolore nell'ipocondrio destro nella proiezione del fegato (è piuttosto intenso, col tempo comincia a restituire nello stesso punto);
l'ittero si manifesta Inizialmente, la sclera e le palme diventano gialle, gradualmente il processo si diffonde a tutto il corpo;
l'urina diventa il colore della birra e le feci si scoloriscono (feci gessose).

Questa immagine indica che la fase acuta della malattia è iniziata. È richiesto il ricovero nel reparto di malattie infettive. Anche se molti pazienti dopo ittero si sentono meglio e possono semplicemente ignorare tutti gli altri sintomi. E in questo caso, possiamo aspettarci la patologia di transizione in una forma cronica o lo sviluppo di gravi complicanze.

Manifestazioni tardive

I sintomi nella fase di comparsa delle complicanze dipenderanno dal grado di danno epatico. Si sviluppano insufficienza epatica e intossicazione generale del corpo.

Se il paziente in questa fase non è adeguatamente assistito, lo sviluppo di danni cerebrali e la rottura del sistema nervoso sono possibili.

Misure diagnostiche

In caso di comparsa di sintomi simili al quadro clinico dell'epatite, lo specialista dovrà effettuare alcuni test e studi per confermare o negare la diagnosi. Anche se ci sono sintomi specifici, tutte le attività diagnostiche vengono svolte completamente.

Il medico prima raccoglie un'anamnesi, che include informazioni sul tempo di cambiamento dello stato di salute, l'apparizione dei primi sintomi di disagio tangibile, la presenza di parenti con problemi simili o pazienti con una diagnosi accertata.
Segue un'ispezione visiva del paziente, palpazione dell'addome con particolare attenzione alla proiezione del fegato.
È obbligatorio nominare la diagnosi ecografica per determinare i cambiamenti nei tessuti dell'organo, stabilire la dimensione del fegato e la diffusione della patologia alle vie biliari.
I test di laboratorio comprendono esami del sangue (generali sviluppati con la formula, biochimica, marcatori di epatite). Viene fornito anche un test delle urine.

Solo dopo aver ricevuto tutti i risultati degli studi diagnostici, il medico può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato. Di solito, tutte le misure terapeutiche in caso di un grave decorso della patologia vengono eseguite nel reparto ospedaliero del reparto di malattie infettive.

Caratteristiche del trattamento

Nell'80% dei casi, l'epatite B è completamente guarita. E solo il 20% diventa cronico.

Se un vaccino è stato precedentemente somministrato, la malattia sarà lieve. In questo caso, al paziente viene prescritto un trattamento ambulatoriale, che consiste in epatoprotettori, complessi vitaminici e alimentazione dietetica. Consiglia di ridurre lo sforzo fisico, lo sport, incluso il fitness e altri tipi.

Quando viene rilevato un virus nel sangue, ma in assenza di sintomi luminosi, un decorso anterico del periodo acuto, il trattamento può essere ambulatoriale. Sono anche prescritti epatoprotettori, multivitaminici e dieta. È obbligatorio escludere l'esercizio.

Il tempo di trattamento dipende interamente dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ciascun paziente. A volte ci vuole un mese o due, e a volte ci vogliono almeno sei mesi. Il recupero è indicato dall'assenza di un virus nel sangue del paziente.

Questo regime di trattamento è raccomandato per i pazienti con gravità lieve o moderata della patologia. In caso di malattia grave, è necessario il ricovero in ospedale.

Se la malattia è cronica, al paziente viene prescritto un corso semestrale di farmaci antivirali. Dopo di ciò, vengono eseguiti test e aggiustati ulteriori trattamenti.

previsioni

Nel caso di una cura per la malattia, la persona non si ammalerà di nuovo, poiché una forte immunità viene prodotta per il resto della sua vita.

Sebbene secondo alcuni scienziati, la malattia non è curata, ma rimane nella fase di remissione stabile senza manifestazioni cliniche anche nelle analisi del sangue. Cioè, forse non una re-infezione, ma una ricaduta della malattia con una nuova infezione da virus. Questa tesi è controversa nei circoli scientifici medici e non è provata al cento per cento.

Se la malattia procede in una forma cronica, è necessario seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico. Il cibo dietetico è per il resto della tua vita. L'attività fisica intensa è controindicata in linea di principio. L'alcol è completamente escluso.

Facendo tutto "come ha ordinato il dottore", puoi vivere una lunga vita senza avere particolari problemi di salute.

Esiti letali in presenza di epatite B si verificano non a causa della patologia stessa, ma a causa dello sviluppo di tali complicazioni come la cirrosi e il cancro del fegato.

Dissuadere i miti

Ci sono molti miti intorno a una tale patologia come l'epatite B (non meno che intorno all'HIV / AIDS). Alcuni di loro si rivelano veri. Ma molti sono una pericolosa illusione, che può costare, nel migliore dei casi, la comunicazione con una brava persona (anche una persona malata), e nella peggiore delle ipotesi - una minaccia per la propria salute.

È impossibile a priori ottenere l'epatite A priori, se una persona non prende droghe (per iniezione), non cambia partner sessuali o utilizza prodotti di protezione dalle barriere, conduce uno stile di vita sano e rispetta l'igiene personale. Questo è il mito più comune e pericoloso sulla malattia. Chiunque può essere infettato, in quanto il contatto con il biomateriale di una persona malata può accadere ovunque e in qualsiasi momento. (Leggi attentamente le modalità di infezione in modo familiare e nelle istituzioni mediche).
Gli sport di contatto per l'epatite B sono severamente vietati. Il secondo mito, senza terra. Se una persona si sente abbastanza bene da impegnarsi in questi sport e questo non gli è proibito dal medico curante, perché no? Ma ci sono alcune limitazioni: lo sport non dovrebbe essere traumatico.
È meglio non comunicare con una persona malata, perché esiste un rischio reale di infezione. Ricordiamo ancora una volta: il virus viene trasmesso solo con fluidi biologici. Contatto tattile (con l'integrità della pelle) - stretta di mano, abbracci amichevoli e altri tocchi non sono pericolosi. Inoltre, l'infezione non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Quindi comunica sulla salute.
L'epatite B è incurabile. Questo non è vero - con l'attuale livello di sviluppo della medicina, è del tutto possibile, ma è necessario cercare aiuto in tempo, per rispettare tutte le prescrizioni del medico per quanto riguarda le medicine e altre prescrizioni.

L'epatite B è una malattia molto grave, insidiosa e imprevedibile. Quindi la conoscenza e le modalità di trasmissione, i sintomi nelle diverse fasi e le previsioni per il futuro aiuteranno a prendere una decisione. E la soluzione dovrebbe essere una, ed è l'unica giusta - la vaccinazione offre una garanzia di sicurezza. Se non dalla stessa patologia, quindi dalla sua transizione verso la forma cronica e lo sviluppo di complicazioni - certamente.

Epatite B - che cos'è, come viene trasmessa, sintomi, trattamento delle forme acute e croniche di epatite B

L'epatite B virale è una malattia virale di natura infiammatoria, che colpisce principalmente il tessuto epatico. Dopo che una persona si riprende da questa malattia, sviluppa un'immunità duratura per la vita. Ma la transizione dalla forma progressiva acuta a quella cronica è possibile.

Successivamente, consideriamo che cos'è questa malattia, come viene trasmessa tra gli adulti, i primi segni e sintomi dell'epatite B e quali sono le conseguenze per il corpo se il trattamento non viene avviato in tempo.

Epatite B: che cos'è?

L'epatite B (B) è un'infezione virale, che colpisce principalmente il fegato e porta alla forma progressiva cronica della malattia, al trasporto del virus, allo sviluppo della cirrosi e al cancro del fegato.

I principali segni dell'epatite B sono:

nausea,
perdita di appetito
aumento della fatica
ittero,
disagio nell'ipocondrio destro,
urina scura.

Quali sono le caratteristiche del virus dell'epatite B?

Dopo pochi minuti il virus resiste facilmente al riscaldamento a 100 ºC, la resistenza alla temperatura aumenta se l'agente patogeno si trova nel siero.
Il congelamento ripetuto non influisce sulle sue proprietà, dopo lo scongelamento sarà ancora contagioso.
Il virus non è coltivato in laboratorio, rendendo difficile lo studio.
Il microrganismo si trova in tutti i fluidi biologici umani e la sua infettività supera addirittura l'HIV di un fattore di cento.

L'inattivazione del virus viene effettuata durante il trattamento in autoclave, se riscaldata a 120 ° C per 45 minuti, o in un forno a calore secco a 180 ° C per 60 minuti.

Il virus muore se esposto a disinfettanti chimici: cloramina, formalina, perossido di idrogeno.

Cause e percorsi di trasmissione

Secondo le stime dell'OMS, oltre 2 miliardi di persone nel mondo sono infette dal virus dell'epatite B, il 75% della popolazione mondiale vive in regioni con un alto tasso di incidenza. Ogni anno viene diagnosticata una forma acuta di infezione in 4 milioni di persone.

Dopo che il virus dell'epatite B è entrato nel sangue di una persona ancora sana, raggiunge gli epatociti (cellule del fegato) attraverso il flusso sanguigno. Essi replicano (moltiplicano) il virus, che infetta un numero crescente di nuove cellule, con alcune sezioni del DNA del virus che vengono incorporate nel DNA degli epatociti.

Il sistema immunitario non riconosce le cellule alterate e le percepisce come estranee. La produzione di anticorpi inizia a distruggere epatociti alterati. Pertanto, il fegato viene distrutto, il che porta a infiammazione ed epatite.

La stragrande maggioranza delle persone con epatite B sono persone di età compresa tra 15 e 30 anni. Tra coloro che sono morti di questa malattia, la percentuale di tossicodipendenti è dell'80%. Le persone che fanno uso di droghe sono a maggior rischio di infezione.

Come viene trasmessa l'epatite B?

Una persona dovrebbe sapere come viene trasmessa l'epatite B. In modo che possa agire se si trova vicino al vettore del virus. L'infezione virale è in:

È in questi fluidi biologici del vettore che la concentrazione del virus è in grandi quantità.

Esistono diversi modi per trasmettere il virus dell'epatite B:

se versi sangue infetto a una persona sana;
utilizzare più volte la stessa siringa;
attraverso attrezzature mediche, se non hanno prodotto una pulizia adeguata: durante i rapporti sessuali;
neonato da madre:
infezione nella vita di tutti i giorni.

La principale via di infezione con l'epatite di gruppo B è attraverso il sangue, qualsiasi altro fluido biologico. Allo stesso tempo, il virus è molto attivo, l'infezione può passare dopo alcuni giorni, dopo che il sangue, ad esempio, si asciuga completamente sui vestiti o su un pezzo di igiene. Pertanto, c'è il pericolo di contrarre l'infezione ovunque possa esserci il contatto con fluidi biologici di altre persone.

Il rischio di contrarre l'epatite B compare quando si visita:

saloni di bellezza
procedure di manicure,
pedicure,
tatuaggi, tatuaggi o piercing se gli strumenti non sono abbastanza sterili.

La modalità di trasmissione dell'epatite B durante il parto viene dalla madre. Per ridurre il rischio di un ulteriore flusso di virus, il bambino viene vaccinato. L'epatite B è in grado di manifestarsi in futuro.

Quando la pelle e le mucose di una persona sana entrano in contatto con i fluidi di un paziente, la probabilità di infezione non è molto alta, il che significa che il virus dell'epatite B non è praticamente diffuso nella vita di tutti i giorni. I microdamaggi sulla pelle aumentano il rischio di infezione più volte. I liquidi del paziente sono pericolosi anche allo stato secco!

Il virus viene trasmesso attraverso la saliva, quindi c'è la possibilità di essere infettati durante un bacio, se un partner sano ha microtraumi, malattie dei denti e delle gengive in bocca, accompagnati da sanguinamento.

Gruppo di rischio

Lo specialista determinerà rapidamente come l'epatite B è stata trasmessa, accertando lo scopo delle attività e lo stile di vita della persona che viene diagnosticata.

Oggetti dell'infezione da virus:

L'epatite viene trasmessa da una persona che pratica sesso omosessuale e promiscuo.
Operatori sanitari.
Tossicodipendenti.
Persone che scontano una pena in istituti penitenziari.
Pazienti in emodialisi
Destinatari di sangue.
Neonati nati da una madre infetta da un virus.
I membri della famiglia sono infetti.
Turisti che hanno scelto aree endemiche per la ricreazione.

Forme di sviluppo

Qual è la probabilità che l'epatite B acuta diventi cronica?

La probabilità dipende dall'età in cui una persona viene infettata. Quanto più giovane è l'età in cui si verifica l'infezione dal virus dell'epatite B, tanto più è probabile lo sviluppo cronico.
Quasi il 90% dei bambini infetti sviluppa un'infezione cronica. Il rischio diminuisce man mano che il bambino matura. Circa il 25% -50% dei bambini infetti di età compresa tra 1 e 5 svilupperà una malattia epatica cronica causata dal virus.
Il rischio di cronicizzazione in età adulta è di circa il 10%. In tutto il mondo, la maggior parte delle persone con epatite cronica sono state infettate alla nascita o nella prima infanzia.

I primi segni in donne e uomini

I primi segni di epatite B:

Debolezza, leggera febbre, mal di testa, mancanza di appetito.
Quindi unire i segni causati dall'indigestione: nausea, dolore addominale, vomito. Il metabolismo compromesso della bilirubina provoca l'oscuramento delle urine e la decolorazione delle feci.
Dopo che questi sintomi iniziano a scomparire gradualmente, si sviluppa ittero - la corrispondente colorazione della pelle e la sclera degli occhi.

La maggior parte dei pazienti non ha segni della malattia. Pertanto, i medici considerano ogni persona potenzialmente infetta, osservando le necessarie precauzioni durante le procedure mediche e utilizzando strumenti monouso.

I sintomi dell'epatite B negli adulti

Il periodo di incubazione dell'epatite B virale varia entro limiti abbastanza ampi, il periodo dal momento dell'infezione allo sviluppo dei sintomi clinici può variare da 30 a 180 giorni. Per valutare il periodo di incubazione della forma cronica è spesso impossibile.

L'epatite virale acuta B spesso inizia allo stesso modo dell'epatite virale A, ma il suo periodo preepidermico può verificarsi anche nella forma artralgica, così come nella variante astenovegetativa o dispeptica.

Per qualsiasi tipo di intossicazione, il sistema nervoso centrale soffre prima. Clinicamente, questo si manifesta con la comparsa dei seguenti sintomi cerebrotossici:

disturbo del sonno;
aumento della fatica, debolezza;
apatia;
disturbo della coscienza.

Nelle forme gravi della malattia si può sviluppare una sindrome emorragica - occasionalmente sanguinamento nasale, aumento del sanguinamento gengivale.

L'epatite in forma acuta può essere completata con il pieno recupero con la formazione di un'immunità persistente o andare in una forma cronica, che è spesso accompagnata da periodi ondulati di esacerbazioni, spesso di natura stagionale.

Nel decorso acuto della malattia si possono distinguere tre periodi:

fase preicterica;
periodo itterico;
il recupero.

Periodo anterico

In questo periodo, le manifestazioni specifiche della patologia ancora. I sintomi che sono caratteristici della maggior parte delle malattie virali vengono alla ribalta:

mal di testa;
il benessere umano si deteriora gradualmente;
perdita di appetito;
letargia;
la debolezza;
dolore muscolare e articolare;
manifestazioni respiratorie sono osservate (tosse, naso che cola).

L'ittero è associato all'accumulo di bilirubina nel sangue - un prodotto della scomposizione dei globuli rossi (globuli rossi). Normalmente, la bilirubina entra nel fegato, dove si lega alle proteine e nella composizione della bile entra nell'intestino, e quindi viene rimossa dal corpo.

Quando il danno al fegato, questa funzione si deteriora, che porta all'accumulo di bilirubina nel sangue e nei tessuti molli, a causa della quale questi ultimi acquisiscono una tinta gialla.

Periodo di ittero dell'epatite B

A poco a poco, i sintomi passano nel periodo itterico. Appaiono anche in una certa sequenza:

si verifica l'oscuramento delle urine, il colore ricorda la birra scura;
sclera gialla e mucose della bocca, specialmente se alzi la lingua verso il cielo;
mani e pelle macchiate.

Quando compare l'ittero, i sintomi generali dell'intossicazione diminuiscono e la condizione migliora. Ci possono essere dolore o pesantezza nella zona subcostale destra nel sito della proiezione del fegato. Occasionalmente, ci può essere una pulizia delle feci a causa del blocco dei dotti biliari.

Nel caso dell'uso tempestivo di farmaci specifici, i sintomi scompaiono gradualmente e inizia il recupero. Se il corpo non affronta l'infezione, si verifica una forma cronica di patologia, che spesso si trasforma in cirrosi epatica.

Forma cronica

L'epatite B cronica si manifesta con i seguenti sintomi:

aumento della fatica;
la debolezza;
sonnolenza;
diminuzione dell'appetito;
nausea, conati di vomito;
gonfiore;
i sintomi caratteristici dell'epatite cronica B, come l'urina scura, l'ittero, si manifestano molto più tardi rispetto alla forma acuta.

Ci sono forme atipiche della malattia:

anitterico;
usurati;
subclinico (con quasi nessun sintomo);
lieve, moderato e grave;
maligna.

complicazioni

Secondo le statistiche, fino al 90% delle persone dopo aver subito un'infezione si sbarazzano della malattia quasi permanentemente. Ma il loro recupero "completo" è considerato relativo, in quanto è spesso accompagnato da effetti residui sotto forma di:

la differenza tra cute normale e pattern ingiallito di discinesia o infiammazione delle vie biliari;
sindrome residenovegetativa residua;
l'infezione può essere l'impulso per lo sviluppo della sindrome di Gilbert.

L'epatite B acuta virale porta raramente alla morte (solo nei casi di grave corso fulminante), la prognosi è significativamente peggiorata da concomitanti patologie epatiche croniche, con una lesione combinata con epatite C e D.

La morte di quelli infetti da epatite B si verifica spesso alcuni decenni più tardi a seguito del decorso cronico e dello sviluppo della cirrosi e del cancro al fegato.

diagnostica

Se una persona ha rivelato sintomi che indicano che ha l'epatite della forma B, o ha ragione di credere che potrebbe essere stato infettato da questa malattia, dovrebbe visitare urgentemente un istituto medico. Durante il ricevimento, lo specialista effettuerà un esame, con la palpazione esaminerà l'area del fegato e raccoglierà una storia della malattia.

I test di laboratorio su sangue e urina aiuteranno a confermare o smentire la diagnosi primaria.

Per la diagnosi di questa malattia, oltre alla consueta analisi biochimica di bilirubina e ALT, vengono utilizzati marcatori specifici di epatite B:

Inoltre, la diagnostica specifica utilizza il rilevamento di anticorpi contro questi antigeni e la specifica proteina HBcore, che compare nell'epatite B acuta:

trattamento

Il trattamento dell'epatite inizia con una visita dal medico e un esame obbligatorio. Questo ti consentirà di assegnare una scheda di trattamento esatta, oltre a identificare altre possibili malattie, se presenti. In ogni caso, l'epatite B viene trattata in modo completo.

Il trattamento per l'epatite B include:

terapia di disintossicazione;
terapia di mantenimento;
rafforzare il sistema immunitario;
dieta;
terapia di soppressione sintomatica.

Trattamento dell'epatite acuta B

Nelle forme lievi di epatite B, viene prescritta una dieta parsimoniosa, una dieta frazionata - 5-6 volte al giorno, riposo semi-letto (permesso di alzarsi dal letto per i pasti, le visite ai servizi igienici, le procedure igieniche).
Per epatite moderatamente grave, viene prescritta l'infusione endovenosa di soluzioni per la disintossicazione. Gli epatoprotettori, i farmaci che proteggono le cellule del fegato dalla distruzione, vitamine, assorbenti e farmaci che rimuovono le tossine dal corpo, sono collegati al trattamento.
Se si sviluppa grave epatite B, il paziente viene trasferito all'unità di terapia intensiva, dove, a seconda delle condizioni, viene eseguita la terapia sintomatica.

Il periodo di riabilitazione - recupero dal danno epatico virale acuto - varia da paziente a paziente. Qualcuno può essere curato in poche settimane, qualcuno potrebbe aver bisogno di 4-6 mesi per migliorare il proprio benessere.

In generale, la prognosi dell'epatite B acuta è favorevole: la malattia è completamente guarita nel 90% dei pazienti.
Nel 5-10% dei casi, pur mantenendo l'HBsAg nel corpo si sviluppa una forma cronica della malattia, accompagnata da un alto rischio di complicanze (cirrosi, carcinoma epatocellulare, alterata motilità della cistifellea, sfintere di Oddi).

È interessante notare che il passaggio alla forma cronica della malattia è più caratteristico dell'epatite di leggera gravità (anterteri, con un decorso latente).

Come trattare l'epatite B cronica?

Quando viene diagnosticata l'epatite B cronica, il trattamento è completo:

vengono usati farmaci antivirali come lamevudina, adefovir e altri;
vengono prescritti farmaci che inibiscono la crescita della sclerosi epatica, cioè gli interferoni;
sono necessari anche immunomodulatori per normalizzare la risposta immunitaria del paziente;
epatoprotettori sono importanti per aiutare il fegato a combattere a livello cellulare;
non può fare a meno di vitamine e minerali.

Inoltre, i pazienti sono raccomandati ogni giorno a bere molta acqua per disintossicare il corpo.

A seconda della gravità della malattia, la terapia può essere eseguita in regime ambulatoriale o ricoverato. Il medico decide se il paziente ha bisogno di ricovero in ospedale o meno, individualmente, a seconda delle manifestazioni cliniche dell'epatite e della gravità della riacutizzazione.

Per i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B, ci sono diverse opzioni per lo sviluppo degli eventi:

Una persona subisce una terapia complessa e si libera da un'infezione virale, acquisendo una forte immunità a questa malattia;
In un paziente, la forma acuta di epatite B diventa cronica, che può essere accompagnata da gravi complicazioni per il corpo;
Dopo il trattamento, il paziente diventa portatore dell'antigene dell'epatite B, che per decenni non gli causerà preoccupazione. Per 20 anni, questo virus potrebbe essere presente nel sangue del paziente senza manifestazioni cliniche visibili;
Un paziente che non si rivolge a una struttura medica fuori dal tempo sviluppa cirrosi o cancro del fegato, che richiede un intervento chirurgico di emergenza.

Dopo il completamento del trattamento, l'antigene del virus viene prodotto nel sangue di individui per molti anni. Queste persone diventano portatrici di questa infezione e sono obbligate ad essere esaminate sistematicamente, così come a essere testate senza fallo.

Dieta e corretta alimentazione

Nel periodo acuto, vengono mostrati riposo a letto e alimenti dietetici rigorosi. La dieta per l'epatite B nel periodo acuto è mirata al massimo risparmio del corpo con una buona alimentazione. Il processo acuto richiede l'osservanza della dieta №5А, in cui il cibo viene preparato solo macinato o ben bollito. Le zuppe possono essere preparate con verdure tritate. I piatti separati sono cotti al forno, ma senza una crosta pronunciata. Dieta - 5 volte al giorno.

Nell'epatite B cronica, la dieta n ° 5 è facoltativa, ma vale la pena tenere un punto di riferimento quando si prepara il menu. Gli esperti dicono che nella fase cronica è importante aderire ad una dieta sana. Un corretto consumo sano significa consumare abbastanza proteine, grassi, carboidrati e oligoelementi sani.

Cosa non mangiare?

pane fresco e di segale;
prodotti di fantasia o pasta sfoglia;
miglio e tutti i legumi;
brodi;
carni grasse, carne fritta, salsicce, carni affumicate;
frattaglie e cibo in scatola;
ricotta crema e grassa;
funghi, legumi, verdure in salamoia, rape, ravanelli, ravanelli, cavoli, acetosella, aglio, cipolle;
frutti aspri e ricchi di fibre;
cacao, caffè, cioccolato, bevande gassate.

Cibo consentito

Pasti e alimenti consentiti per l'uso nell'epatite B acuta e cronica:

il pane di ieri;
paste fresche con vari ripieni;
biscotti, marshmallows;
zuppe cotte in acqua, latte, brodo magro;
prosciutto e salsicce di pollo;
dalla carne - pollo, carne di vitello, carne di coniglio;
dal pesce - pollock, nasello, merlano;
omelette al vapore e al forno;
polpette e polpette al vapore;
latte, prodotti caseari magri;
tutti i tipi di porridge di cereali;
pasta e pasta;
insalate di verdure condite con olio di semi di girasole o panna acida a basso contenuto di grassi;
grassi vegetali;
miele d'api;
frutta e verdura cotte, bollite, crude;
succhi di verdura, bacche e frutta non acidi;
tè verde

Quando l'epatite interrompe il processo di formazione della bile, che porta ad un assorbimento alterato nel tratto digestivo della vitamina K e alla sua insufficienza. Prodotti contenenti vitamina K:

prezzemolo,
crescione,
basilico,
coriandolo,
cavolo (broccoli, Pechino, bianco),
radice di sedano,
prugne,
avocado,
anacardi, pinoli.

prospettiva

L'epatite virale acuta B è raramente fatale. La prognosi peggiora quando infezioni miste con virus dell'epatite C, D, la presenza di malattie croniche concomitanti del sistema epatobiliare, il corso fulminante della malattia.
In forma cronica, i pazienti muoiono diversi decenni dopo l'esordio della malattia a causa dello sviluppo del loro tumore primario o cirrosi epatica.

Può la ri-infezione dell'epatite B?

No, dopo aver avuto l'epatite B, hai avuto anticorpi che ti proteggono dal virus per tutta la vita. Un anticorpo è una sostanza nel sangue che il corpo produce in risposta a un virus. Gli anticorpi proteggono il corpo dalle malattie associate ai virus e li distruggono.

Prevenzione dell'epatite B

Per evitare l'infezione da epatite B, i medici raccomandano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

dare al bambino una vaccinazione, ma con una medicina separata e costosa, anziché quella standard, pianificata.
seguire le regole dell'igiene personale - non usare prodotti per l'igiene di altre persone;
cercare di mangiare alimenti arricchiti con vitamine e microelementi, oltre a evitare cibi nocivi;
rinunciare all'alcool, fumare;
Non assumere farmaci diversi senza necessità, perché molti di essi compromettono la funzionalità epatica;
cercare di evitare di visitare i saloni di bellezza di dubbia natura;
Cerca di non avere un bambino a casa, nei resort, ecc.

L'epatite B è una malattia del fegato che può portare a gravi conseguenze per l'intero corpo. Se si verificano sintomi spiacevoli, assicurarsi di fissare un appuntamento con un gastroenterologo per sottoporsi a una diagnosi e una diagnosi accurata.

Come viene trasmessa l'epatite B.

Infezione da epatite B.

È noto che l'epatite B colpisce principalmente il fegato umano. Questa malattia è insidiosa perché il paziente, in quanto portatore, potrebbe non avvertire alcun sintomo. Se non viene intrapreso alcun trattamento, la malattia può progredire rapidamente verso la fase di progressione, che è piena di cirrosi epatica o, ancora peggio, di malattia oncologica (cancro del fegato). A giudicare dalle statistiche, l'epatite B acuta, soprattutto nei neonati, si trasforma quasi sempre in un decorso della malattia cronica. Se un giovane con un forte sistema immunitario si ammala di epatite B, allora la probabilità che la malattia si trasformi in uno stadio cronico potrebbe essere circa il due percento. Ma, e se una persona anziana si ammala, la probabilità di una malattia cronica è di circa l'otto percento.

Le principali cause dell'epatite B

Immunità indebolita - con deboli forze immunitarie aumenta la probabilità di infezione con questa malattia;
L'influenza di fattori negativi esterni (cattivo ambiente);
L'influenza delle cattive abitudini (alcolismo, fumo, tossicodipendenza);
Ipovitaminosi - con una quantità insufficiente di vitamine e sostanze nutritive nel corpo umano, aumenta la possibilità di contrarre questa malattia.

Metodi di contrarre l'epatite B nella vita di tutti i giorni

L'infezione da epatite B può essere una varietà di modi.

Infezione aerea - infezione da epatite virale B, anche attraverso un bacio, se una persona malata ha ferite alla bocca o alle labbra (questo è il motivo per cui le persone malate dovrebbero essere isolate per non infettare altre persone);
Infezione attraverso la saliva - un virus che si trova nella saliva può anche penetrare attraverso piccoli tagli o crepe nel sangue, e una persona viene infettata dall'epatite B e non la sospetta, perché non sente nulla di sospetto;
Sessuale - con sesso non protetto a caso, la probabilità di infezione da virus dell'epatite B è piuttosto grande, quasi il novanta per cento;
Infezione attraverso il sangue - la possibilità di infezione nella vita di tutti i giorni appare quando si usa lo stesso ago da una persona malata e sana (ad esempio, i tossicodipendenti che iniettano tutto con una siringa molto rapidamente si infettano a vicenda il virus dell'epatite con questa grave malattia. procedure cosmetiche per l'uso imprudente di strumenti non sterili. Nello studio dentistico quando si usano medicinali insufficientemente sterili.
Infezione con epatite al parto - se la madre è portatrice del virus dell'epatite B, anche un bambino nato nasce con una tale malattia. Per prevenire l'infezione da infezione da epatite B, il neonato viene vaccinato.

L'epatite B è divisa nei seguenti tipi:

Epatite natura sfuggente. La malattia si sviluppa all'istante ed è pericolosa con le sue complicazioni, come il danno cerebrale. A giudicare dai dati statistici, questo tipo di virus è raramente trattabile, il più delle volte uccide il paziente.
Carattere acuto dell'epatite In questa forma, l'epatite procede, passando gradualmente da un palcoscenico all'altro. In primo luogo, si sviluppa la fase primaria, in cui i pazienti non avvertono alcun sintomo speciale, quindi, in assenza di una terapia adeguata, questa fase diventa terminale. È caratterizzato dal fatto che la pelle di una persona e il bianco degli occhi diventano gialli. Soffre anche molto fegato. Le sue cellule iniziano a morire, contribuendo così al fallimento di questo organo vitale.
Carattere cronico dell'epatite L'epatite cronica entra in scena dopo lo stadio iniziale non polimerizzato. La manifestazione dell'epatite B è piuttosto tardiva, nel tempo è da due a sei mesi. È durante questo periodo che l'epatite B compare dopo l'infezione.

Sintomi della malattia

È importante notare che nella fase iniziale della malattia, di regola, non si manifesta, e dopo solo pochi mesi iniziano a comparire i primi segni del virus dell'epatite B.

Sintomi principali:

Vomito, nausea;
Frequenti mal di testa con vertigini;
Disturbi del sonno
Capacità di lavoro ridotta;
Aumento della temperatura senza fondamento alle figure limite;
Correzione cronica, che non è curabile;
Tosse prolungata e agonizzante;
Il giallo della pelle e il bianco degli occhi,
Il colore delle urine cambia (schiuma più scura)
Le feci diventano bianche gialle;
Dolore e formicolio sul lato destro delle costole.

I sintomi del virus dell'epatite B si verificano a seconda dello stadio specifico dell'epatite B e della presenza di altre malattie croniche. Passando dallo stadio allo stadio, la malattia si sta rapidamente sviluppando e, in ultima analisi, si può sviluppare un'insufficienza epatica, e con essa l'infezione generale del corpo. In questa fase, è già piuttosto difficile curare la malattia: se in questa fase di sviluppo di questa grave malattia il paziente non viene sottoposto ad un trattamento complesso e adeguato, allora potrebbe sorgere la probabilità che l'intero sistema nervoso ne risenta.

Pertanto, quando si individuano i più piccoli segni di epatite B, non è necessario posticipare la visita a uno specialista. Il medico prescriverà tutti gli esami necessari e nel caso in cui la diagnosi sia confermata, il trattamento della malattia deve essere immediatamente avviato!

Le fasi principali delle attività diagnostiche

Ispezione a tempo pieno;
Esecuzione di esami palpativi del fegato;
Assunzione della storia del paziente;
Analisi delle urine;
Un esame del sangue che determina la presenza di un virus;
Tomogramma computerizzato (se necessario);
Immunogramma.

In casi abbastanza complessi e trascurati, viene effettuata un'analisi della parte interessata del fegato al fine di accertare o confutare il tumore oncologico.

Il trattamento del virus dell'epatite B dipende dalla forma della sua gravità. Se, in forme più lievi della malattia, il paziente può essere consigliato di aderire al riposo a letto e prendere epatoprotettori che aiutano a migliorare la funzionalità epatica. Non è raro che una malattia lasci una persona nel tempo, ed è considerato completamente sano. L'unica cosa che il paziente deve sottoporsi periodicamente a test clinici e sottoporsi a esami per monitorare lo stato di salute del paziente. Nei casi avanzati più complessi quando il paziente è soggetto a grave intossicazione dell'intero organismo, il medico può raccomandare la terapia per infusione. Con l'aiuto di contagocce medici, l'intossicazione può essere eliminata e i risultati dei test del paziente possono essere significativamente migliorati.

Nel caso in cui la malattia abbia acquisito la forma cronica - a tali pazienti viene spesso prescritta una terapia di natura complessa, che include non solo preparati che migliorano l'attività del fegato, ma anche più vitamine e minerali per aumentare le forze immunitarie del corpo e la persona potrebbe far fronte a questo disturbo. Un prerequisito per il trattamento dell'epatite B in qualsiasi stadio di sviluppo è l'aderenza a una dieta rigorosa, che esclude l'uso di cibi grassi, speziati, salati, fritti, affumicati. Ci sono anche restrizioni sull'assunzione di bevande alcoliche, caffè contenenti e altamente gassate. Nel cibo, è auspicabile introdurre nella quantità massima di vari tipi di cereali, kefir, yogurt, latte e altri prodotti a base di acido lattico. Cibo consumato bollito e cotto a vapore.

Se non si segue la dieta e non si sottopongono a esami e trattamenti prescritti molto rapidamente, il virus dell'epatite B può progredire e passare in pochi mesi dall'iniziale alla forma acuta grave. E tali forme sono piene non solo di malattie del fegato, ma di altre gravi patologie, persino della morte.