Cause di violazioni: le norme di ALT e AST nel corpo umano

Queste sono transmenasi epatiche.
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Elevazione della transaminasi:
ALT (la norma sierica è 0,68 mmol / (tsp) o 1,7 - 11,3 UI / l). aumentare: necrosi delle cellule epatiche, eziologia, epatite acuta e cronica, colangite, fegato grasso, cirrosi, e ittero ostruttivo, tumore del fegato, tossicità epatica, fegato grasso acuto di gravidanza; bruciare le malattie, mononucleosi infettiva, malattia emolitica, per l'azione degli anticoagulanti, alotano, contraccettivi orali, vasta lesione dei muscoli scheletrici, dermatomiosite, miocardite, mopatii, infarto del miocardio (meno pronunciata).
AST (normale 0.10 - 0,45 mmol / chl, 28 - 125 nmol / lastra 1,7 - 7.5 IU / L) aumento epatite acuta e cronica, ittero ostruttivo, dermatmiozit, avvelenamento, steatosi epatica.

Quale dovrebbe essere la norma di ALT e AST nell'analisi del sangue di una persona sana

Durante lo screening di routine, il monitoraggio di pazienti cronici o la diagnosi delle cause di determinati disturbi, ai pazienti viene spesso prescritto un test di biochimica del sangue. Il contenuto di ALT e AST, la cui norma indica l'assenza di gravi patologie degli organi interni, è un valido criterio diagnostico.

Cos'è?

L'alanina e l'aspartato aminotransferasi sono enzimi presenti nelle cellule degli organi viscerali e del plasma sanguigno. Prendono parte attiva al metabolismo dei singoli amminoacidi (alanina e acido aspartico). L'aumento o la diminuzione delle ALT e AST nel sangue indica la distruzione di cellule funzionali a causa di processi necrotici, cancerogeni o infiammatori.

L'alanina transferasi si trova prevalentemente negli epatociti (cellule epatiche) e nei miocardiociti (cellule cardiache), ma è presente anche nei reni, nei muscoli scheletrici e nel pancreas. La sua funzione principale è il trasferimento del gruppo amminico dell'acido alanino in acido chetoglutarico con l'ulteriore formazione di acidi piruvico e glutammico, che svolgono un ruolo importante nelle reazioni biochimiche del corpo.

La transferasi aspartica si trova in epatociti, cardiomiociti, tessuti muscolari e renali, ecc. La sua funzione è quella di formare aspartato e chetoglutarato trasferendo un gruppo amminoacidico. Il metabolismo di questi acidi è necessario per la realizzazione del ciclo dell'urea e la formazione endogena del glucosio.

La transferasi aspartica è presente negli stessi tessuti del primo enzima, ma a causa di un diverso scopo funzionale si trova in esse in diverse concentrazioni. Ciò significa che la corretta diagnosi delle violazioni in biochimica aiuta non solo la natura delle deviazioni dalla norma, ma anche il rapporto tra AST e ALT.

L'analisi di AST e ALT è obbligatoria quando si controllano le funzioni epatiche (test di funzionalità epatica), esaminando le cause della dispepsia, diagnosticando lo stato del miocardio, le fibre muscolari e altri organi interni.

Tariffe e deviazioni

Le percentuali di ALT e AST nel sangue differiscono a seconda del sesso e dell'età. I cambiamenti nella concentrazione normale di enzimi sono noti con carichi sportivi elevati e il trasporto di un bambino.

A causa del gran numero di fattori che influenzano, una leggera deviazione nella direzione di aumento o diminuzione dalla norma non è una patologia.

Negli adulti

Nei pazienti di età superiore ai 18 anni, AST e ALT normalmente equivalgono a:

1. Alanina aminotransferasi: fino a 31 U / l nelle donne adulte al di fuori del periodo di trasporto di un bambino, fino a 32 U / l nelle donne in gravidanza, fino a 45 U / l negli uomini.
2. Aspartato aminotransferasi: fino a 31 U / l per le donne non gravide, fino a 30 U / l per le future mamme, fino a 47 U / l per gli uomini.

I valori di riferimento dipendono dalla sensibilità dell'apparecchiatura di laboratorio. Il livello normale di AST e ALT nel sangue è indicato nel modulo di analisi accanto al grafico dei risultati del paziente.

Un prezioso indicatore diagnostico è il rapporto tra ALT e AST: normalmente è 0,77. Il più comune è il coefficiente Ritis, che è il rapporto inverso (da AST a ALT): il suo valore varia da 0,88 a 1,72 (1,3, con possibili deviazioni non superiori a 0,42).
In altre parole, è ideale se AST è 1,5 volte più alto di ALT.

Nei bambini

La norma di ALT e AST nel sangue dei bambini è determinata principalmente dalla loro età e non dal sesso.

Enzimi ALT e AST nell'analisi del sangue

Spesso, guardando il suo esame del sangue biochimico, una persona non capisce bene che tipo di ALT e AST, il tasso del loro contenuto, per il quale sono generalmente necessari. Queste abbreviazioni nascondono i nomi lunghi degli enzimi che fanno parte della cellula epatica e non solo. ALT e AST sono normalmente localizzati prevalentemente all'interno delle cellule e l'accesso al flusso sanguigno indica il danneggiamento o la distruzione del "deposito" naturale.

Cos'è ALT e AST

L'alanina aminotransferasi del sangue, o ALT, anche sotto forma di analisi biochimica può essere trovata ALAT, GPT - un enzima che partecipa al metabolismo dell'aminoacido Alanina. Questo scambio è effettuato principalmente dalle cellule del fegato, ma, in aggiunta, l'enzima è presente in:

• muscolatura;
• pancreas;
• parenchima renale;
• miocardio.

La seconda sostanza - AST, АСаТ, GOT - svolge anche la funzione di scambio dell'amminoacido - aspartico. Questo processo si verifica non solo nel fegato:

• cuore (contenuto predominante);
• muscolatura;
• il cervello.

ALT e AST non hanno un'elevata specificità, ma il loro aumento di sangue indica danni agli organi elencati in precedenza. Quando ALT e AST sono elevati insieme, questo indica una lesione prevalentemente parenchima epatica - le cellule che contengono queste transaminasi vengono distrutte, i loro componenti vengono rilasciati nel sangue.

È impossibile dire esattamente quale sia la natura del danno delle cellule del fegato, se ALaT e ACAT sono elevati. Può essere epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi, condizione settica.

Con i sintomi esistenti di malattie cardiache, muscolo scheletrico, un aumento nel sangue di questi enzimi non indica una patologia del fegato, ma conferma il quadro clinico. La distruzione dei tessuti corporei è accompagnata da altri segni.

Standard di contenuto

Nella forma di un esame del sangue biochimico, le norme del contenuto di uno o un altro indicatore sono spesso prescritte per la ricerca, che il paziente stesso ha capito se il valore delle transaminasi è aumentato o diminuito. Nella colonna "ALT", "AST" non c'è gradazione sull'indicatore "negli uomini" e "nelle donne", come scritto, per esempio, vicino all'emoglobina. Nei bambini in tenera età, i significati della norma stanno ancora cambiando, ma non sono essenziali.

Importante sapere! Il tasso di indicatori di ALAT e ASaT dipende solo dal modo in cui viene condotta questa analisi. Per non sbagliare e non prendere la norma per la patologia, è meglio chiedere al medico o al tecnico di laboratorio.

Molto spesso, il test per gli enzimi GPT e GOT viene eseguito otticamente, unità di misura U / l. Ma c'è un test unificato, scandinavo, internazionale.

Negli adulti

Per uomini e donne, il tasso di ALT e AST nel sangue non differisce, non dipende dall'età. Durante la gravidanza, la norma non cambia: in una donna incinta gli indicatori enzimatici rimangono allo stesso livello.

Il contenuto ottimale di ALT per uomini adulti è fino a 41 U / l, per le donne - fino a 31 U / l. AST negli adulti fino a 10-40 U / l, indipendentemente dal sesso. Dati medi per ogni metodo!

Nei laboratori vengono utilizzati vari dispositivi per il test, motivo per cui le norme vengono discusse in tale sede. Spesso differiscono tra loro. Pertanto, è necessario verificare specificamente la norma per questo analizzatore.

Tabella 1. La media del contenuto normale di ALT e AST negli adulti.

Su alcuni sistemi di test, i valori delle norme per entrambi gli indicatori raggiungono 56 U / l.

Nei bambini

Le transaminasi normali nei bambini differiscono leggermente da quelle negli adulti. In neonati, neonati, fino a un anno, questi parametri del sangue sono aumentati.

Tabella 2. Norma AST e ALT nei bambini per età.

Ragioni per crescere

Disturbi con un aumento isolato della concentrazione di ALaT o ASaT sono piuttosto rari. Più spesso c'è un aumento in una volta due enzimi, ma uno di loro prevale nel sangue. Nel periodo post-infarto AST> ALT, epatite virale - AST ALT.

Sollevato solo AST

Le ragioni principali per l'aumento della concentrazione di AST nel sangue:

• insufficienza circolatoria;
• lo sviluppo di infarto miocardico acuto;
• embolia polmonare;
• infarto polmonare;
• miocardite.

Solo ALT aumentata

Se c'è un aumento del livello di ALAT, ma ASaT rimane normale, questo potrebbe indicare tali processi:

• danno al tessuto epatico dovuto a virus dell'epatite, alcool, cancro, epatite grassa;
• infiammazione del pancreas (pancreatite);
• danno epatico dopo l'assunzione di vari farmaci epatotossici;
• ampie lesioni muscolari scheletriche;
• miocardite;
• bruciature profonde

Promozione congiunta

Quando c'è un aumento totale delle transaminasi ACaT e ALaT nel sangue, quindi per il loro rapporto si può giudicare sulla prevalenza di una lesione di questo o quell'organo, che aiuta nella differenziazione. Per fare ciò, utilizzare l'indice, o coefficiente, de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis è uguale al rapporto tra ALT e AST.

Normale in una persona sana, l'indice de Ritis è 1,33. Secondo questo coefficiente è possibile giudicare lo sviluppo nel corpo di danni al fegato o al cuore. Se il valore è maggiore di 1,33 - la patologia del cuore, meno - il fegato.

Quando il coefficiente del rapporto è diventato 1.46 e superiore, allora è con una probabilità considerevole che abbiamo un infarto miocardico acuto.

Il quadro generale della malattia è importante, che è integrato solo da analisi del sangue biochimiche, poiché gli enzimi in questione non sono specifici per un particolare tessuto.

Sintomi di Enzimi di potenziamento

Ci sono un certo numero di segni che si verificano quando la deviazione dalla norma АСаТ e АЛаТ. Non sono specifici, ma indicano un organo di lesione. Ad esempio, nella malattia del fegato, si sviluppano i seguenti sintomi:

• pesantezza e dolore nella parte destra del fegato;
• pelle con una sfumatura gialla;
• prurito senza localizzazione specifica inizialmente senza rash;
• nausea con o senza vomito;
• coagulabilità insufficiente;
• fallimenti del ciclo nelle donne;
• disturbo del sonno;
• sensazione di stanchezza costante, irritabilità;
• eruzione cutanea sotto forma di vasi sottocutanei, contusioni ed ematomi.

Sono stati identificati diversi gradi di gravità degli enzimi ALT e AST. A seconda di ciò, si può giudicare l'entità del danno al tessuto epatico.

Gli indicatori delle transaminasi sono correlati alla gravità della malattia: un aumento di 4 volte o più indica un esito sfavorevole nella sepsi.

Tabella 3. Il grado di aumento degli enzimi.

Se il coefficiente de Ritis supera 1,46, allora dovresti attendere e prestare attenzione a questi sintomi:

• dolore al petto e disagio e / o dolore;
• mancanza di respiro;
• violazione del ritmo del cuore;
• la sensazione di paura accompagna i sintomi precedenti;
• a volte il dolore si diffonde al braccio sinistro, parte della mascella inferiore.

Quali altri esami sono necessari

Un aumento della concentrazione di ALT o AST nel sangue di uomini e donne non risponde alla domanda su una specifica malattia. Questa condizione accompagna sia la cirrosi, il cancro del fegato, l'epatite e l'infarto miocardico, pertanto sono necessari ulteriori test di laboratorio e tecniche strumentali.

Con l'aumento degli enzimi con sintomi concomitanti di danno epatico dovrebbe anche essere controllato:

• sono aumentati altri marcatori del fegato?
• ci sono anticorpi specifici per l'epatite A, B, C;
• dati ad ultrasuoni sul parenchima epatico, sul pancreas, sulla pervietà del tratto biliare;
• analisi del sangue per lo stato del sistema di coagulazione;
• se necessario, puntura del fegato.

La lesione cardiaca sospetta può essere verificata con:

• studi di enzimi di danno del muscolo cardiaco più specifici - CPK, LDH, troponina;
• ECG;
• Ultrasuoni del cuore.

Come preparare e donare il sangue

La maggior parte dei laboratori esegue esami del sangue biochimici, nei quali l'AST e l'ALT rappresentano un componente importante. In modo che nell'analisi non ci siano valori falsi, dovresti seguire queste regole:

• non puoi mangiare 8 ore prima dello studio previsto;
• non prendere, se non ci sono prove, farmaci;
• Non bere alcolici almeno una settimana;
• il giorno della consegna non puoi bere nulla, tranne l'acqua;
• non sovraccaricare fisicamente.

Come ridurre ALT e AST

L'aumento di AST e ALT parla di danni agli organi e la malattia principale dovrebbe essere diretta alla terapia. Il trattamento dipende dall'eziologia della malattia del fegato, del cuore, dei muscoli o di altri tessuti.

1. Se si è verificata un'infezione da epatite C, viene applicata la terapia patognomonica: un complesso di interferoni, antivirali, agenti fortificanti, epatoprotettori.
2. Cirrosi causata dall'alcol, varie droghe, avvelenamento da piante velenose o funghi, cancro al fegato richiede spesso un trapianto di organi.
3. L'ostruzione delle vie biliari è necessaria per eliminare l'operazione.
4. L'infarto miocardico richiede terapia intensiva. I mezzi sono usati per ripristinare il flusso di sangue al muscolo cardiaco, ridurre il consumo di energia del miocardio e così via.
5. Quando miocardite utilizza farmaci antibatterici, farmaci anti-infiammatori.
6. La sconfitta dei muscoli scheletrici è soggetta a trattamento chirurgico, asportazione di tessuto inanimato. Eseguire il ripristino del flusso sanguigno e dell'integrità muscolare.
7. Le patologie renali vengono trattate in base alla natura del danno.

Se un aumento della concentrazione di enzimi è causato dall'epatite, allora dovrebbero essere presi gli epatoprotettori.

preparativi

Per attivare la rigenerazione delle cellule del fegato, ridurre le transaminasi nel sangue, devono essere prescritti epatoprotettori.

1. Galstena è un rimedio omeopatico, usato per ridurre il gonfiore e l'infiammazione del parenchima d'organo.
2. Gepabene - composto da fumo e cardo mariano. Queste erbe medicinali sono noti per le loro proprietà epatoprotettive, la stimolazione del deflusso biliare.
3. Karsin è una droga popolare a base di cardo mariano.
4. Essentiale è un farmaco a base di fosfolipidi, necessari per la rigenerazione delle cellule del fegato.

risultati

1. Gli enzimi ACaT e ALaT sono contenuti in vari tessuti e non sono marker specifici di danno.
2. L'AST prevale nelle cellule del cuore, ALT - nel fegato.
3. La norma media per ASaT è 40 U / l, per ALaT è 35 U / l.
4. Le tariffe dipendono dal metodo di definizione, pertanto possono differire.

Non è sufficiente studiare gli enzimi AST e ALT per la diagnosi - sono necessari altri metodi di ricerca.

Dati ALT e AST nell'analisi del sangue

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/07/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Un esame del sangue è un criterio diagnostico importante: secondo i suoi risultati, il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se esaminiamo attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.

Aspartato aminotransferasi (AST)

La sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. AST (sinonimo di AST, AsAT) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, un po 'meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima includono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione di strutture proteiche essenziali, la conversione di nutrienti, la scomposizione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello si può presumere che ci sia una patologia grave. Le variazioni del valore di AsAT sono annotate prima dei sintomi specifici della malattia.

Aumentare il tasso

Un livello aumentato di AST è osservato negli esseri umani se sono presenti i seguenti fenomeni:

• Patologie del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
• Anomalie nel cuore (infarto, insufficienza cardiaca);
• Trombosi di grandi vasi;
• La comparsa di aree di necrosi (gangrena);
• Lesioni (danno muscolare meccanico), ustioni.

Le cause di un basso aumento di AST possono indicare un esercizio significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un farmaco, un vaccino o vitamine.

declino

Il valore diagnostico non è solo un aumento del livello di AST, ma anche la sua diminuzione. La causa più comune della condizione è la rottura del fegato, ma è possibile che il valore possa fluttuare durante la gravidanza o il deficit di vitamina B6, che è coinvolto nel trasporto dell'aspartato.

Valore normale

La norma del livello di AsAT varia a seconda del metodo di ricerca I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Ciò significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dagli standard adottati in altri laboratori.

Risultato AU 680

Per i bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AsAT è di 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.

Negli uomini e nelle donne adulte, il tasso è diverso:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.

Cobas 8000 risultato

Il valore AST viene anche ricalcolato per un litro di sangue e misurato in unità arbitrarie:

Alanina aminotransferasi (ALT)

ALT (sinonimi di ALT, AlAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata ei processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. I cambiamenti nel contenuto di AlAT nel sangue sono osservati in gravi malattie, ma possono anche essere una variante dello stato normale.

Aumentare il tasso

Nello studio biochimico del sangue, l'AlAT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:

• Danni al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
• Intossicazione (alcol, prodotti chimici);
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
• Malattie del sangue;
• Ferite e ustioni

L'ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.

declino

Nell'analisi biochimica del sangue si può osservare una diminuzione dell'indice AlAT, che indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altre.

Valore normale

Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi eseguiti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.

Risultato AU 680

Nei bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AlAT è di 13-45 unità per litro di sangue.

Nei bambini di età superiore a un mese e adulti, i valori normali di ALT variano in base al sesso:

• Uomini: da 0 a 50 unità;
• Donne - da 0 a 35 unità.

Cobas 8000 risultato

Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età della persona e dal suo sesso:

Quando è in programma uno studio

Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influenzare il suo lavoro.

Sintomi comuni di malattia del fegato:

• Perdita di appetito;
• Casi di vomito;
• La presenza di nausea;
• Dolore nell'addome;
• Colorazione chiara delle masse fecali;
• Colore scuro di urina;
• Colore giallastro del bianco degli occhi o della pelle;
• La presenza di prurito;
• Debolezza generale;
• Stanchezza aumentata

Fattori di rischio per danno epatico:

• Abuso di alcool;
• Epatite o ittero;
• La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
• Assunzione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, anti-infiammatori, anti-tubercolosi, farmaci antifungini, antibiotici e altri);
• Diabete mellito;
• L'obesità.

L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato viene gradualmente ridotto, viene diagnosticato un effetto positivo dalla terapia farmacologica).

Funzioni diagnostiche

Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di cambiamenti nei livelli ematici di AST e ALT, ma anche il grado del loro aumento o diminuzione, nonché il rapporto tra il numero di enzimi e l'altro. Ad esempio:

L'infarto miocardico è evidenziato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di 1,5-5 volte.

Se il rapporto di AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, si può presumere che l'epatite virale sia in fase acuta, se il coefficiente supera 0,83, questo indica un decorso grave della malattia.

Se il livello di AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto AST / AlAT è molto più di 1), allora l'epatite alcolica, il danno muscolare o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti.

Per escludere errori, il medico deve anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubinimotransferasi). Se si verifica un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.

Regole per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Il mancato rispetto delle regole di preparazione per l'analisi può portare a ottenere risultati falsi, il che comporterebbe la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:

1. La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
2. Per escludere il grasso, il cibo piccante, l'alcol e il fast food il giorno prima, prima della donazione di sangue;
3. Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
4. Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e il mattino prima del prelievo di sangue;
5. Non prendere il materiale immediatamente dopo radiografia, fluorografia, fisioterapia, ecografia o esame rettale;
6. È necessario comunicare al medico tutti i farmaci, le vitamine, gli integratori alimentari e le vaccinazioni presi prima di prescrivere uno studio biochimico.

La diagnosi delle malattie in base ai risultati dell'analisi del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, pertanto l'interpretazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.

ALT e AST nel sangue - qual è la norma e le cause dei valori aumentati

L'abbreviazione ALT si riferisce all'Alanina aminotransferasi - un enzima del gruppo endogeno. Normalmente, c'è una piccola quantità di sangue nel sangue, quindi quando i risultati di un esame del sangue indicano un aumento del livello dell'enzima contenuto, questo può indicare deviazioni nel funzionamento dei sistemi corporei e persino gravi malattie. Il compito principale dell'enzima è quello di accompagnare lo scambio di aminoacidi, in altre parole, è un catalizzatore per i trasferimenti reversibili di Alanina (che si trasforma in glucosio) per l'alfa-chetoglutarato dagli amminoacidi. Inoltre, negli uomini, l'alanina aminotransferasi si trova molte volte più spesso che nelle donne. Questo è attribuito al fatto che nel corpo femminile i processi con ALT sono molto più lenti.

L'alanina aminotransferasi si trova nella struttura di molti organi - tessuto muscolare del cuore, milza, reni, muscoli scheletrici, polmoni, ma soprattutto - nel fegato.

A cosa serve questa analisi?

È importante!

Nel 2014, c'è stata una svolta nel trattamento dell'epatite C. Sono stati sviluppati nuovi farmaci antivirali ad azione diretta, che con una probabilità del 97% vi liberano completamente della malattia. Da questo punto in poi, l'epatite C è ufficialmente considerata una malattia completamente curabile nella comunità medica. Nella Federazione Russa e nei paesi della CSI, le droghe sono rappresentate da sofosbuvir, daclatasvir e ledipasvir. Al momento, ci sono molti falsi sul mercato. Farmaci di buona qualità possono essere acquistati solo da aziende autorizzate e documentazione pertinente. Leggi di più >>

L'analisi del sangue per ALT viene eseguita dalla ricerca biochimica. Il più delle volte è prescritto per i disturbi del dolore nell'ipocondrio destro e nella funzionalità del fegato: è questo studio che offre l'opportunità di vedere il quadro completo dei cambiamenti che si sono verificati nel corpo. Inoltre, secondo gli indicatori ottenuti è possibile non solo confermare la diagnosi, ma anche stabilire il grado della sua gravità.

Nell'analisi, è anche consuetudine confrontare la quantità di ALT e di altri enzimi, in particolare la bilirubina e la AST - aspartato aminotransferasi. È simile all'ALT sintetizzato intracellularmente ed escreto nel sangue in piccole quantità.

Il rapporto di AST e ALT è chiamato "coefficiente di de Rytis", la sua norma dovrebbe essere nell'intervallo di 0.91-1.75. Il valore assegnato alla combinazione di AST e ALT, oltre 1 μmol / ml, indica la distruzione delle cellule epatiche, ad esempio a causa della cirrosi, e l'elevazione a 2 μmol / ml indica l'infiammazione del muscolo cardiaco e che l'infarto miocardico potrebbe avvicinarsi.

L'infarto miocardico è una condizione pericolosa quando, a causa di alterata circolazione coronarica, si forma una necrosi del muscolo cardiaco. Se esiti con le cure mediche, la rapidità imperdonabile può costare la vita, perché Questo processo è una minaccia diretta all'esistenza.

È possibile apprendere un infarto, in base ai seguenti sintomi:

• intenso dolore pressante, acuto, arcuato al petto, echi di cui si può sentire il collo, tra le scapole, nella spalla sinistra o nella clavicola, nell'orecchio, nei denti;
• il dolore arriva e gradualmente si allontana, indossando un personaggio ondulatorio;
• la pelle diventa pallida, coperta di sudore freddo e appiccicoso;
• anche gli indicatori della pressione sanguigna fluttuano, aumentano e diminuiscono;
• la temperatura corporea aumenta.

Un esame del sangue in una situazione di problemi al fegato li aiuterà a individuarli anche prima dell'inizio dei sintomi caratteristici (ittero, sapore amaro in bocca, ecc.). In particolare, il livello di ALT può indicare la gravità dell'epatite.

Quando viene prescritto un test ALT?

Prima di tutto, viene nominata un'analisi del contenuto di alanina aminotransferasi su presentazione dei seguenti reclami contro:

• stanchezza;
• la debolezza;
• mancanza di appetito;
• nausea frequente, che porta al vomito;
• urina e feci dal colore innaturalmente chiaro;
• dolore all'addome, manifestato più vicino al lato destro;
• macchie gialle sulla superficie della pelle;
• dolore agli arti;
• dolori di un personaggio in fiamme nel cuore.

Un esame del sangue per ALT non è solo un modo per diagnosticare la malattia, ma anche per monitorare il trattamento che viene effettuato, in particolare il trattamento di alcolismo e malattia con l'uso di farmaci forti che influenzano teoricamente la funzionalità e la struttura del fegato. Sono i risultati di questo studio che indicano il miglioramento o, al contrario, il deterioramento delle condizioni del paziente durante le procedure volte ad eliminare i problemi al fegato.

Un esame del sangue per il contenuto di enzimi è richiesto come parte di un esame di routine di pazienti con diabete, obesità e una predisposizione genetica alla malattia del fegato.

Come viene eseguita l'analisi?

Sia il sangue venoso che quello capillare sono adatti per la rilevazione dell'enzima alanina aminotransferasi, ma, nella maggior parte dei casi, viene prelevato sangue venoso e viene eseguito un tradizionale esame del sangue biochimico.

Il posto più comodo e familiare per prelevare campioni di sangue è una vena sul braccio. Per assicurare un migliore flusso sanguigno, il braccio sopra il gomito viene schiacciato con un laccio emostatico. Il luogo della manipolazione proposta viene trattato con una soluzione antisettica, dopo di che, un ago viene inserito nella vena visibile, il laccio emostatico è indebolito. Il sangue prelevato dalla siringa viene trasferito in una provetta e preparato per essere spedito al laboratorio.

Per garantire l'accuratezza dei risultati dell'analisi e determinare accuratamente il contenuto dell'enzima, è necessario prepararlo con attenzione in anticipo. Ciò richiederà:

1. Non mangiare cibo 12 ore prima del prelievo di sangue, anche un pezzetto di biscotto può influenzare il risultato.
2. 2-3 ore prima di andare in clinica, rifiutare i liquidi, un giorno ha vietato succhi, tè e caffè.
3. Durante la settimana che precede l'analisi, non consumare bevande alcoliche.
4. Mezz'ora prima del prelievo di sangue, non fumare.
5. Cerca di non preoccuparti il ​​più possibile.
6. Per arrivare all'analisi in anticipo, entrare nella stanza della manipolazione lentamente e non sovraccaricarsi, perché l'esercizio fisico può anche distorcere il contenuto di enzimi.

Dopo il prelievo di sangue, il risultato, di regola, è pronto dopo un giorno.

Norma ALT

La quantità di enzima è indicata in unità per litro, nmol / le μmol / ml. Le norme AST 278-126 nmol / l e ALT 27-191 nmol / l sono generalmente accettate. O ALT 0,10-0,46 μmol / ml, AST - 0,10-0,69 μmol / ml.

Tuttavia, esiste una classificazione delle norme separatamente per gli uomini, per le donne e per i bambini.

Nei bambini

L'indicatore ALT per i bambini non deve superare il seguente quadro stabilito:

Negli uomini

I valori normali posseduti dall'enzima ALT nel sangue degli uomini dovrebbero corrispondere ai seguenti valori:

Nelle donne

L'enzima ALT nel sangue delle donne normalmente non deve superare le seguenti soglie:

Le ragioni per cui aumenta ALT

Il livello dell'enzima nel sangue aumenta a causa di malattie dei seguenti organi:

• fegato (cirrosi, ascesso, epatite, epatite grassa e, purtroppo, cancro);
• cuore (miopatia, miocardite, così come infarto).

Non meno spesso le ragioni stanno nella violazione dell'integrità:

Così come l'aumento è osservato a causa di problemi con la funzionalità del fegato durante la gravidanza.

Non meno spesso, l'ALT è elevata a causa dell'azione di alcuni farmaci e sostanze chimiche, nonché dell'avvelenamento tossico con questi elementi. Tra i farmaci che possono influenzare gli indicatori si possono trovare Aspirina, Paracetamolo, Warfarin, contraccettivi orali, prodotti a base di echinacea e valeriana possono avere un effetto simile. Pertanto, prima di eseguire il test per ALT e AST, non è raccomandato l'uso di questi integratori e medicinali.

Gradi di aumento

Ci sono tre gradi di aumento dell'enzima nel sangue:

1. Facile, quando il livello di ALT (alanina aminotransferasi) viene superato da una volta e mezzo a cinque volte;
2. Mezzo quando il livello di alanina aminotransferasi è da sei a dieci volte superiore al normale;
3. Alto viene impostato quando gli indicatori vengono superati più di dieci volte il valore normale e questo risultato può indicare una malattia grave.

trattamento

Per riportare AST e ALT alla normalità, è necessario eliminare la ragione principale della deviazione dell'alanina aminotransferasi dalla norma, una malattia che provoca cambiamenti nel range di analisi. È necessario ascoltare le raccomandazioni del dottore e passare tutti gli esami necessari per una diagnosi accurata. Oltre a eseguire tutti gli appuntamenti del medico per il trattamento di questa malattia.

Oltre al trattamento principale, è estremamente importante seguire le regole del mangiare sano.

1. Mangia più frutta e verdura di stagione fresca.
2. Varietà: il cibo sano non è solo verdura e frutta, ma anche un consumo regolare di carne, pesce, grassi vegetali e latticini.
3. Regolarità: è importante mangiare regolarmente, non morire di fame, ma non mangiare troppo, il numero ottimale di pasti al giorno è 5.
4. Il cibo preparato al momento è molto utile, quindi dovresti provare a mangiare solo questi piatti.
5. Se è necessario ridurre le calorie, ciò viene fatto riducendo grassi e carboidrati, senza influire sulla quantità di alimenti proteici.
6. Masticare con attenzione - c'è sempre bisogno di masticare lentamente, diligentemente ogni pezzo prima di deglutire, non parlare, non leggere e, ancora di più, non guardare la TV.
7. Non mangiare razioni secche, ma non bere liquidi durante i pasti, perché il primo piatto caldo è sufficiente per lo stomaco a digerire il secondo e il dessert.
8. Osservare la modalità di consumo, consumando almeno 2 litri di acqua al giorno. È meglio se, oltre ai piatti liquidi, sarà acqua pulita.
9. La colazione e il pranzo devono essere costituiti da cibi proteici: cereali, uova, ricotta, carne o pesce e cena - da latte e piatti leggeri vegetali.
10. L'ultimo pasto - cena, è meglio organizzare non meno di 2 ore prima di andare a dormire.
11. I prodotti lattiero-caseari fermentati non dovrebbero essere grassi, e tra tutti il ​​kefir è particolarmente importante per l'uomo.

Oltre a una dieta sana, è necessario rispettare uno stile di vita sano: non fumare o abusare di alcol, essere attivi e avere sempre un umore positivo. È altrettanto importante non ignorare la prescrizione di vitamina B6 nell'appuntamento.

Altrimenti, B6 viene anche chiamata piridossina, piridossammina, piridossale o adermina. Ogni giorno un adulto ha bisogno di 2-3 mg di vitamina. Nel cibo B6 può essere ottenuto con l'uso di:

Non solo le malattie del fegato richiedono un aumento della dose di vitamina B6, ma anche altre condizioni quando ci sono:

• lo stress;
• attività fisiche, sport professionali;
• malattie cardiache;
• malattie infettive;
• così come la gravidanza e l'allattamento.

Poiché i risultati del test sono associati a malattie del fegato, il medico, in una situazione come questa, prescrive sempre epatoprotettori. Molto spesso i medici si affidano agli effetti di Galsten, Gepabene, Karsil ed Essentiale.

Galstena

Medicina omeopatica in gocce, in grado di rimuovere spasmo, gonfiore, infiammazione nei tessuti, proteggendo al contempo le cellule del fegato dagli effetti nocivi e prevenendo la formazione di calcoli nella cistifellea.

Galstena è consentito per qualsiasi categoria di pazienti: dai neonati agli anziani. L'ammissione durante la gravidanza e l'allattamento non è esclusa.

Agli adulti e agli adolescenti viene assegnata una dose standard di 10 gocce, che può essere consumata nella sua forma pura o diluita con acqua tre volte al giorno.

Ai bambini di 5-12 anni si consigliano 5-7 gocce d'acqua diluite con acqua da bere, come nella prescrizione per gli adulti, 3 volte al giorno.

Neonati e bambini del primo anno di vita sono autorizzati a 3 gocce al giorno, una diluita nel latte, per ciascuna dose.

Gepabene

Consiste di due componenti vegetali attivi: fumo medicinale e frutti di cardo. Le capsule non hanno solo un effetto benefico sulle cellule del fegato, ma aumentano anche il flusso della bile. Non raccomandato per le persone di età inferiore ai 18 anni, può essere raccomandato durante la gravidanza, ma sotto la stretta supervisione del medico curante. Al giorno è richiesto di assumere 3 capsule a intervalli di 8 ore uguali.

karsil

Epatoprotettore a base di erbe a base di estratto di cardo mariano. Nominato per i bambini dai 12 anni, è vietato alle donne incinte, alle infermiere, alle donne che usano contraccettivi orali con disturbi ormonali, nonché a tutti i pazienti con tumori benigni e maligni. Per il trattamento è sufficiente 1a compressa, tre volte al giorno.

Essentiale

La composizione di Essentiale si distingue per la presenza di speciali fosfolipidi essenziali che, dopo l'ingestione, sono in grado di integrarsi nella cavità delle cellule epatiche danneggiate, rigenerandole completamente. L'efficacia di Essentiale è nota anche nel caso di una morte massiccia di cellule epatiche.

Non è vietato in caso di malattia utilizzare in gravidanza, allattamento e bambini piccoli.

Adulti e adolescenti hanno bisogno di tre volte di assumere 2 capsule di epatoprotettore.

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