La vita dopo la rimozione della cistifellea non finisce affatto. Ma per essere calmo e indolore, è importante trarre conclusioni e capire quali azioni sbagliate hanno portato alla perdita di un organo.
È estremamente importante stabilire una corretta digestione e proteggere il fegato. Guarda come questo può essere fatto.
Cosa fare dopo la rimozione della cistifellea. Guarda questo video
Cambiamento nella digestione dopo la rimozione della cistifellea
Normalmente, la partecipazione della cistifellea nelle nostre vite è la seguente. Svolge nel nostro corpo il ruolo di un accumulatore per la bile, che, entrando nel duodeno, è attivamente coinvolto nel processo di digestione del cibo. In primo luogo, cambia la composizione biochimica dei succhi digestivi, elimina l'azione dell'enzima gastrico pepsina, che è pericoloso per il pancreas, aiuta a scomporre i grassi e le proteine, attiva il tono dell'intestino tenue e produce anche muco che si attacca ad esso batteri e proteine tossine.
Contribuisce anche alla rimozione delle sostanze liposolubili in eccesso: colesterolo, battito di irubina e una serie di altre sostanze che non possono essere filtrate. Dopo il legame con la bile, il 70% del colesterolo nella bile (il 30% viene assorbito dall'intestino), la bilirubina e anche i metalli, gli steroidi e il glutatione vengono rimossi durante una visita al gabinetto.
Consideriamo ora se può essere indifferente alla digestione, che prima di un litro di bile veniva espulso principalmente durante il pasto, e ora fluirà da un fiume libero non collegato all'assunzione di cibo, perché dopo aver rimosso la cistifellea, la bile non si accumula da nessuna parte. È secreto dal fegato e scorre immediatamente nell'intestino!
Dopo l'operazione, la bile diventerà più fluida e entrerà nell'intestino direttamente dal fegato, il che complicherà in qualche modo il lavoro del tratto gastrointestinale, se il fegato non funziona ancora correttamente e la dieta non viene seguita. La perdita della cistifellea non è una buona notizia per il corpo, poiché la sua capacità di combattere i microrganismi diminuirà e l'entrata "diretta" nell'intestino può contribuire all'irritazione della membrana mucosa e causare duodenite.
Rimozione della colecisti: i pro o contro
Se esiste il pericolo di blocco dei dotti biliari con calcoli, infiammazione cronica della colecisti (colecistite) e in presenza di tumori, a volte è necessario un intervento chirurgico. In Russia, l'approccio è più radicale. In Europa, la semplice presenza di pietre non è un motivo di intervento. I motivi non ambigui sono i seguenti:
· Colica biliare frequente
· Violazione dell'escrezione biliare (ittero ostruttivo)
· La presenza di cambiamenti irreversibili nel muro della vescica, con la dimensione delle pietre più di 2 cm e una forma modificata di fiele, quando non funziona più
· N cambiamenti distrofici nel fegato, pancreas, indigestione.
Dopo l'operazione, per il 50-70% delle persone arriva un periodo in cui, a quanto pare, si può mangiare qualsiasi cosa senza paura di pesantezza nella parte destra e dolore. Quello che molti fanno e fanno, ottenendo naturalmente un'epatosi grassa, esacerbazioni di pancreatite, colesterolo che va fuori scala.
Circa il 10-15% dopo l'operazione non disturberà la dieta, poiché la pesantezza dello stomaco è cambiata in altri sintomi ugualmente spiacevoli. Lo leggerete ulteriormente.
Questa è la verità. Di per sé, rimuovere le pietre dal fiele non ti rende sano. È come in una macchina, basta spegnere una lampadina del segnale - "urgentemente per il servizio", e continuare a guidare come se nulla fosse accaduto.
Un approccio ragionevole, dato che dopo la colecitectomia, è necessario seguire una dieta e mantenere il fegato con mezzi naturali, non portare a un intervento chirurgico.
Come mantenere la digestione e la normale struttura della bile
1. Mantenere il fegato e migliorare la qualità della bile è necessario per evitare gli effetti del reflusso, la formazione di calcoli intraepatici, lo sviluppo di epatosi grassa. Per fare questo, nel sistema Sokolinsky esiste un complesso di risorse per i calcoli biliari, a cui vengono aggiunte fibre attive di fibre Redi per correggere la dieta.
2. Se non ci sono pietre, come tali o sono già state costrette a eliminarle, è ragionevole mantenere una corretta digestione con l'aiuto delle fibre vegetali "Fibra rossa", aggiungendo "Fegato 48" a loro tre volte all'anno, che aiuta le cellule del fegato a rigenerarsi.
Sindrome postcolecistectomia: che cos'è?
Nella maggior parte dei casi, dopo la rimozione della cistifellea, le condizioni del paziente migliorano, ma l'operazione stessa non elimina le cause della violazione della formazione della bile nel corpo: i sintomi che si sono verificati in precedenza possono persino peggiorare.
La cosiddetta sindrome post-colecistectomia è caratteristica del 10-15% dei pazienti sottoposti a colecistectomia e può anche essere causata da discinesia biliare, spasmo dello sfintere di Oddi.
Un cambiamento nel normale equilibrio della microflora nel tubo digerente porta all'interruzione dell'attività motoria intestinale e può far ritornare il cibo allo stomaco, il che, sfortunatamente, porta allo sviluppo della gastrite. Una diminuzione dei meccanismi di difesa antinfiammatoria e l'effetto irritante della bile, che penetra nell'intestino "vuoto", provoca lo sviluppo di colite o enterite.
Le manifestazioni della sindrome postcolecistectomia includono attacchi dolorosi ricorrenti e la sindrome del dolore può essere abbastanza forte. La successiva è la sindrome dispeptica, caratterizzata da gonfiore e brontolio nell'addome, nausea fino a vomito, diarrea, eruttazione con un gusto amaro in bocca, ecc. Tutte queste manifestazioni sono spiegate dalla ristrutturazione del corpo per lavorare in nuove condizioni, spesso accompagnate da disturbi dell'assorbimento dei nutrienti, perdita di peso, debolezza generale, ipovitaminosi e assorbimento del calcio compromesso.
Cosa può e cosa non può mangiare dopo la rimozione della cistifellea.
La tua vita cambierà immediatamente, in termini di abitudini alimentari - un dato di fatto. Non c'è bisogno di essere arrabbiati con questi cambiamenti, forse ora dopo esserti separato dal tuo corpo, imparerai finalmente ad amare di più gli altri e inizierai a mangiare bene.
Il primo giorno dopo l'operazione è un momento di attitudine particolarmente attenta a se stessi: mezzo litro d'acqua al giorno, consumando a piccoli sorsi e in effetti tutto.
Durante la settimana dopo l'operazione, si può mangiare solo carne tritata magra o pollame (senza pelle), brodi vegetali, porridge sull'acqua e latticini leggeri. Per dessert sono ammesse le mele cotte e le banane. I frutti freschi sono cancellati, come tutti i dolci, farina, fritti, salati. Esclusi completamente cioccolato, tè forte e caffè, alcool.
La dieta dopo la rimozione della colecisti deve essere bilanciata con proteine e carboidrati, mentre i grassi sono praticamente assenti.
Nei prossimi due mesi, ancora in onore di carne magra e pesce al vapore, si aggiunge la possibilità di utilizzare crackers di pane nero, uova, verdure in umido, purea di frutta e succhi di frutta freschi, diluiti con acqua.
I prodotti che possono aumentare la formazione di gas dovrebbero essere completamente esclusi (cavoli, legumi).
Per il 3 ° mese dopo l'operazione, è possibile diversificare la dieta con tipi di formaggi duri, cereali, aggiungere miele e marmellata, pane bianco secco.
Mangiare dovrebbe essere in piccole porzioni, preferibilmente 5-6 volte al giorno.
Si raccomanda di escludere dalla dieta alimenti troppo freddi che causano spasmi delle vie biliari (gelatina, gelato), oltre a mangiare cibi contenenti alimenti che possono irritare le mucose: brodi di carne e pesce, spezie, cibi affumicati, salati e in salamoia, zucchero e dolci.
Solo una dieta costante ti permetterà di non ricordare il momento in cui hai deciso di rimuovere la cistifellea.
E poi? E poi la lista è esaurita. Per 2 anni non è raccomandato l'uso di dolciumi e cioccolato. A proposito di alcol, che, anche in una piccola dose, può provocare un attacco di pancreatite acuta, può essere dimenticato per sempre.
La chiave per svelare la frase su una vita piena dopo che la cistifellea fu rimossa fu trovata: una corretta alimentazione, preferibilmente prima che la cistifellea fosse rimossa, e dopo ciò era solo una necessità vitale.
Influire sulle cause! C usando la pulizia delle tossine e ricaricando la microflora, inizia a migliorare il benessere
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Fegato 48 (Margali) è una ricetta segreta Megreliana per erbe in combinazione con solfato di ferro, che è stato testato da esperti di medicina classica e ha dimostrato che è davvero in grado di mantenere la corretta struttura biliare, l'attività enzimatica del fegato e del pancreas - per pulire il fegato.
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Cosa minaccia di rimuovere la cistifellea?
La chirurgia per rimuovere la cistifellea si chiama colecistectomia. Molte persone, che il medico raccomanda un'operazione chiamata colecistectomia, sono interessate alla domanda: che cosa è pericoloso per rimuovere la cistifellea? Cosa minaccia questo intervento in futuro? È possibile rimuovere la cistifellea e quali saranno le conseguenze dopo la rimozione della cistifellea? In questo articolo cercheremo di rispondere a queste e ad altre domande su questo problema.
Quando viene prescritto un intervento chirurgico per la colecistectomia?
Il compito principale di un organo come la cistifellea è l'accumulo e la successiva distribuzione della bile prodotta dal fegato.
Molte malattie associate a questo organo interno sono note alla medicina. In alcune patologie, i metodi di trattamento conservativi sono usati con successo (terapia farmacologica in combinazione con la medicina tradizionale e una dieta speciale), ma ci sono anche tali malattie che è semplicemente impossibile far fronte senza un trattamento chirurgico.
Di norma, la chirurgia per rimuovere la cistifellea è necessaria per i pazienti nei quali questo organo è affetto da colecistite calcicola cronica o in cui i calcoli biliari si sono formati nella colecisti, causando stasi biliare o se una pietra o un grosso polipo è minacciata dall'ostruzione delle vie biliari. È anche necessario condurre una tale operazione per il cancro della colecisti e per alcuni tipi di discinesia biliare. Tali malattie si verificano principalmente nelle donne di età superiore a 35 anni, anche se recentemente c'è stato un aumento del numero di tali patologie nei giovani uomini.
Tutte le patologie di cui sopra causano la cistifellea di cessare praticamente di partecipare al processo digestivo ed è una fonte di pericolo per gli organi interni che lo circondano. In questi casi, la rimozione di questo organo, che ha smesso di funzionare, e la pulizia delle vie biliari non causano gravi danni all'organismo, pertanto i dubbi sulla necessità di un intervento chirurgico con tali diagnosi sono assolutamente infondati.
Se hai una patologia grave della colecisti e / o delle vie biliari, in cui il medico consiglia vivamente di accettare la colecistectomia, non disperare. Accetta finché i tuoi dubbi non hanno portato a tristi conseguenze per l'organismo, e la patologia non ti ha peggiorato. La tua salute migliorerà in modo significativo, non sarai più tormentato dal dolore e gli organi sani, anche con una cistifellea rimossa, faranno fronte a un aumento dello stress.
Se la colecisti colpiti dalla patologia della cistifellea non viene trattata tempestivamente (se esiste una prescrizione da parte di medici specialisti), ciò può influire notevolmente sull'intensità del decorso della malattia e portare anche alla comparsa di gravi patologie concomitanti di altri organi.
Alcune delle malattie caratteristiche di questo organo sono indicate come precancerose dai medici, a causa della quale esiste un alto rischio di crescita incontrollata di cellule maligne nel corpo del paziente. E ricorda - il cancro della cistifellea è curabile solo nella prima fase iniziale di questa patologia maligna.
Quasi sempre, la colecistectomia non è una mania di un medico, ma un bisogno urgente o l'unica speranza di guarigione.
Come rilevare questa patologia nel tempo?
Molti sono interessati alla questione di come rilevare tempestivamente la malattia di questo organo e quali segni esterni servono come segnale per ciò che dovrebbe essere richiesto l'attenzione medica.
I sintomi caratteristici che indicano la patologia della colecisti (sia nei pazienti maschi che in quelli femminili), che possono persistere anche dopo la sua rimozione, sono:
- sindrome del dolore di varia intensità e natura, che si manifesta nell'area del giusto ipocondrio;
- con intossicazione acuta causata dalla malattia di questo organo, la temperatura può aumentare e apparire brividi;
- vari disturbi dispeptici (problemi con le feci e cambiamento di colore in giallo-verde o nero, nausea, vomito, distensione addominale, flatulenza (dopo la rimozione della cistifellea è anche possibile));
- sensazione di amarezza in bocca;
- rutto d'aria costante (dopo la rimozione della colecisti può disturbare il paziente per un po ').
Se hai segni simili di patologia, consulta un medico il prima possibile. Quanto prima viene fatta una diagnosi e inizia il trattamento corretto, tanto più è probabile che la malattia possa essere curata senza conseguenze particolari.
La colecistectomia è prescritta nei seguenti casi:
- alto rischio di bloccare le pietre del dotto biliare;
- infiammazione cronica nei tessuti di questo organo, causando grave disagio al paziente;
- colecistite calcicola cronica, che non può essere trattata con farmaci.
Modi per effettuare tale chirurgia
Questa operazione viene eseguita in due modi: utilizzando la chirurgia addominale tradizionale e laparoscopica. Quasi tutte le operazioni pianificate di questo tipo sono eseguite con il metodo laparoscopico (se il paziente non ha controindicazioni per un tale intervento).
Ad esempio, i periodi durante il funzionamento della cistifellea sono controindicati, poiché in questo periodo il livello di emoglobina aumenta nel sangue delle donne e la coagulabilità del sangue peggiora. Inoltre, aumenta anche il rischio di complicanze postoperatorie. Inoltre, le controindicazioni alla laparoscopia possono essere patologie dell'apparato cardiovascolare e respiratorio.
La laparoscopia è il metodo più ottimale e meno traumatico dell'intervento chirurgico per il paziente, poiché durante tale operazione la cistifellea viene rimossa attraverso una piccola incisione (rispetto all'intervento addominale). Il metodo laparoscopico di rimozione di questo organo nelle operazioni pianificate è attualmente il più preferito, poiché le complicanze della laparoscopia di questo organo sono minime.
Con la chirurgia laparoscopica di successo, di regola, il periodo del periodo di riabilitazione viene significativamente ridotto e la capacità di lavoro del paziente viene completamente ripristinata molto prima che dopo la rimozione nel modo tradizionale. Le clip in titanio quando la cistifellea viene rimossa in questo modo sono un tipo di morsetto e sostituiscono il filo chirurgico, che consente di bloccare in modo affidabile il dotto cistico e l'arteria cistica che ha fornito all'organo sangue. Pertanto, il rischio di emorragia interna o perdita di bile nella cavità addominale è minimo. I punti imposti dopo la laparoscopia della cistifellea sulla ferita, praticamente non provocano sensazioni dolorose e auto-assorbono.
Poiché la laparoscopia della cistifellea riduce al minimo le complicazioni dopo l'intervento, nella maggior parte dei casi, dopo la laparoscopia della cistifellea, il paziente operato viene dimesso dall'ospedale già al terzo o al quarto giorno. Dopo colecistectomia con intervento addominale, il periodo di trattamento postoperatorio in degenza va da una settimana a dieci giorni.
Le sfumature del periodo postoperatorio
Come funziona il corpo dopo aver rimosso la cistifellea? Esistono numerose funzionalità di cui ciascun paziente dovrebbe essere a conoscenza per le quali è stata prescritta un'operazione di questo tipo:
- poiché il campo di rimozione della cistifellea della bile non si accumula da nessuna parte fino al momento del pasto, è costantemente presente nell'intestino, causando irritazione delle sue pareti, che può causare una violazione della motilità intestinale;
- se non vengono seguite le raccomandazioni su cibo e farmaci, è possibile che possano comparire malattie concomitanti di diversa natura (ad esempio, gastrite, colite, enterite ed esofagite);
- Secondo le revisioni di pazienti che avevano rimosso la cistifellea, molti di loro avevano, per qualche tempo dopo la colecistectomia, i sintomi della malattia che portavano alla rimozione di questo organo (in medicina sono chiamati "residui").
Sensazioni residue dopo la rimozione della cistifellea:
- sensazione di amarezza in bocca;
- eruttazione dell'aria;
- bruciori di stomaco;
- disagio piccolo ma evidente nell'ipocondrio destro;
- nausea dopo aver mangiato cibi grassi.
Questi problemi dopo la rimozione della cistifellea, di norma, hanno maggiori probabilità di essere psicologici piuttosto che patologici e non hanno nulla in comune con lo stato attuale del paziente. Tali false manifestazioni di malattie di un organo che non esiste più nel corpo scompaiono un mese o due mesi dopo l'operazione.
Conseguenze e possibili complicazioni dopo la rimozione della cistifellea
È necessario capire che la cistifellea è solo un serbatoio per la bile, e la sua assenza non influirà in alcun modo sulla sua composizione chimica. La bile produce il fegato, che rimane al suo posto. L'operazione è intesa solo a liberare il corpo dalla fonte della patologia. Quindi cosa succede dopo che la cistifellea viene rimossa e come funziona il corpo senza la cistifellea?
In un certo numero di pazienti operati, lo sviluppo della cosiddetta insufficienza biliare è iniziato come conseguenza della rimozione della colecisti (il fegato e la cistifellea sono il sistema biliare). Con questa carenza, il processo di circolazione della bile attraverso il tubo digerente non è possibile.
Nella maggior parte dei casi, con insufficienza biliare, aumenta il volume della bile prodotto dal fegato, e comincia ad esercitare il suo effetto di scissione non solo sul cibo assunto dalla persona, ma anche sulla mucosa dello stomaco e degli organi dell'apparato digerente. Se questo processo non viene fermato in tempo con l'aiuto di medicine speciali, un eccesso di bile può causare gravi danni al corpo, perché se la mucosa "sente" gli effetti di un ambiente aggressivo, allora il corpo cerca di liberarsene.
Diabete mellito dopo la rimozione della cistifellea procede anche, e l'operazione per il corso di questa malattia non ha praticamente alcun effetto. La colecistectomia nel diabete mellito impone solo ulteriori requisiti per il rispetto delle diete terapeutiche, ma lei stessa non è in grado di provocare l'insorgenza di questa malattia. Ma la situazione inversa in cui questa malattia può causare la formazione di calcoli e quindi portare il paziente al tavolo operatorio è del tutto possibile.
Si presume che l'espansione compensatoria dei dotti biliari dopo la rimozione della cistifellea sia una conseguenza del fatto che la cistifellea è stata asportata. Tuttavia, la maggior parte dei chirurghi praticanti non è d'accordo con questa opinione. 105 pazienti sono stati esaminati, primario - prima di tale operazione, il secondo un anno dopo di esso. L'espansione del canale del dotto biliare è stata registrata in poche persone.
Analoghi studi dinamici del 31 ° paziente, condotti da un altro gruppo di ricercatori, hanno dimostrato che se il diametro del dotto biliare prima della colecistectomia corrispondeva alla norma, dopo di esso rimane invariato. Sulla base di questi dati, si può sostenere che se, dopo la rimozione della cistifellea, al paziente viene diagnosticata un'espansione del tratto biliare comune, allora questa non è una conseguenza dell'intervento, ma una patologia che si è verificata prima di essere eseguita.
Nelle donne, dopo la rimozione della cistifellea, il ciclo mestruale può essere disturbato, tuttavia, nel tempo (soggetto al rispetto di tutte le raccomandazioni mediche), tornerà alla normalità. Inoltre, durante le mestruazioni, il dolore può verificarsi nella zona operata, che è anche un fenomeno normale, che alla fine passa.
Rimozione della colecisti - trattamento e dieta
Sulla base di quanto precede, l'assenza di una cistifellea remota dovrebbe richiedere a tutti i pazienti di sottoporsi regolarmente a test per monitorare il processo di escrezione biliare (la quantità di bile nel corpo), nonché per determinare la sua composizione chimica attuale.
Inoltre, ci sono alcune limitazioni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea, che discuteremo di seguito.
Rimosso la cistifellea - quali medicine assumere?
Se l'analisi mostra il contenuto nella bile di un gran numero di componenti che provocano la formazione di calcoli biliari, è necessario un farmaco del corso che contenga molti acidi biliari. Tali farmaci includono: Holenzim, Liobil, Allohol, Osalmid e Tsiklovalon. La maggior parte di questi farmaci ha anche un buon effetto coleretico.
Oltre ai farmaci sopra elencati, ai pazienti senza cistifellea vengono prescritti farmaci speciali ad alto contenuto di acido ursodesossicolico (ad esempio, Ursosan, Enterosan, Hepatosan e Ursofalk). Questo acido è assolutamente sicuro per il corpo, ma aiuta a normalizzare la composizione biliare. Le compresse dopo la rimozione della cistifellea devono essere bevute rigorosamente secondo lo schema prescritto.
All'inizio, dopo l'intervento chirurgico, i pazienti dovranno bere antibiotici che violano la microflora intestinale. Dopo questo, è imperativo bere la medicina per ripristinarla. Tali farmaci includono: "Linex", "Bifidobakterin", "Bifidum" e così via.
La possibile sindrome da dolore è ben controllata da farmaci antispastici, come "No-shpa", "Buscopan", "Duspatolin" e altri, prodotti sotto forma di capsule e compresse.
L'aumento della flatulenza e l'eruttazione eliminano i farmaci "Meteospazmil", "Espumizan", "Sub-simplex", ecc.
Per stimolare la motilità del tratto digestivo, di regola, sono prescritti Motilium, Zerukal e Debridat.
Inoltre, l'elenco dei farmaci necessari può includere la fortificazione e i farmaci contenenti enzimi (ad esempio CREON, Essentiale Forte, Festal) e un complesso di multivitaminici.
E ricorda: se la colecisti viene rimossa - quali farmaci devono essere presi solo il medico curante decide. L'automedicazione può causare gravi danni alla salute!
Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea per tutti i pazienti, indipendentemente dal sesso e dall'età, è necessario un cambiamento significativo nella dieta e nella dieta. Il cibo dopo un tale intervento dovrebbe essere sano e dietetico, e dovrai costantemente monitorare ciò che mangi e bevi.
L'uso di fritti, grassi e speziati, così come succhi di frutta, bevande gassate e alcol è controindicato. Se non segui questa dieta, i calcoli biliari di grandi dimensioni possono comparire nei dotti biliari, che possono portare al blocco delle vie biliari e questo è molto pericoloso per il corpo.
Al fine di prevenire il ripetersi di processi patologici, che provocano il ristagno della formazione di bile e calcoli, devono essere seguite alcune semplici raccomandazioni mediche, in particolare: