Trauma addominale

Dato il ritmo della vita della città moderna, così come i pericoli nascosti in esso, non sorprende che un trauma all'addome rimane uno dei problemi urgenti della chirurgia d'urgenza. Assegna traumi addominali aperti e chiusi.

Le ferite aperte includono ferite (coltello, sparo, anche da un'arma traumatica). Se l'addome è ferito, l'algoritmo delle azioni è abbastanza semplice - cercate immediatamente un aiuto medico presso l'ospedale chirurgico di guardia, poiché anche senza danni agli organi interni, è necessario eseguire il trattamento chirurgico iniziale della ferita e dei punti. I punti possono essere applicati non più tardi di 8 ore dopo l'infortunio, poiché dopo un lungo periodo di tempo vi è un'alta probabilità di suppurazione della ferita.

Traumi chiusi o contusivi sono lividi addominali con o senza danni agli organi interni. Considerali in dettaglio. Traumi addominali smussati comprendono: contusione della parete addominale, rottura dei muscoli della parete addominale, danni all'intestino, fegato, milza, pancreas, reni, vescica.

Cause di trauma addominale smussato

Le cause del trauma addominale smussato possono essere:

• caduta su un oggetto duro
• colpi
• forte tensione dei muscoli della parete addominale durante l'esercizio o starnuti, tosse.

I sintomi del trauma addominale smussato

Il livido della parete addominale si manifesta con gonfiore e indolenzimento locale, a volte sono visibili abrasioni, emorragie. Il dolore aumenta con il cambiamento di posizione del corpo, tosse, starnuti, movimenti intestinali.

La rottura dei muscoli e della fascia della parete addominale è caratterizzata dagli stessi segni, ma il dolore è più pronunciato, con conseguente paresi riflessa dell'intestino (ostruzione intestinale dinamica) e distensione addominale.

Quando i muscoli si rompono, compaiono emorragie e si formano degli ematomi, che a volte si estendono ben oltre il luogo della lesione. La diagnosi finale del danno alla parete addominale anteriore viene effettuata quando si esclude la rottura degli organi addominali cavo o parenchimale.

Con un colpo diretto all'addome, il più delle volte ci sono rotture dell'intestino tenue.

I principali sintomi di una rottura intestinale sono: dolore addominale diffuso e aggravato, tensione nei muscoli della parete addominale, restrizione dei movimenti respiratori della parete addominale, vomito, aumento della frequenza cardiaca e shock.

Quando la rottura del colon in aggiunta a questi sintomi, c'è spesso shock, sanguinamento intraperitoneale, tensione della parete addominale.

Il danno al fegato durante un trauma addominale è comune. Ciò è dovuto alle grandi dimensioni del fegato e alla sua posizione, nonché alla scarsa elasticità e fragilità del suo parenchima. Con alterazioni patologiche nel parenchima, le rotture epatiche possono anche verificarsi con una piccola lesione (che cade dal nulla, dando alla luce un atto di defecazione). Lacune e crepe possono essere sottocapsulari, ma con una lesione significativa alcune parti del fegato vengono strappate. Clinicamente, il danno al fegato è accompagnato da una grave salute generale, perdita di sangue e perdita di coscienza, che si verificano subito dopo l'infortunio. La pressione arteriosa si abbassa, il polso si accelera, la pelle diventa pallida, il sudore, la respirazione si accalora, la sete si manifesta. Le rotture sottocapsulari del fegato sono particolarmente pericolose quando, durante un tranquillo decorso clinico, si forma un ematoma profondo sotto la capsula del fegato, quando la tensione della capsula del fegato si rompe e il sangue viene versato nella cavità addominale. Quando la mente è preservata, i dolori appaiono nell'ipocondrio destro con una diffusione alla cintura della spalla destra.

Il danno alla milza tra tutte le lesioni della cavità addominale è di circa il 30%. La rottura sottocutanea della milza primaria può verificarsi anche con una leggera lesione o senza una ragione apparente, se la milza è ingrandita e presenta alterazioni parenchimali. Le fratture secondarie o tardive sono possibili alcuni giorni o mesi dopo l'infortunio e sono più comuni nei bambini.

Immediatamente dopo la rottura della capsula della milza, l'emorragia si arresta con il coagulo di sangue che si forma. Se la rottura del parenchima della milza si verifica sottocapsulare, allora l'ematoma in crescita rompe la capsula e vi è un sanguinamento massiccio nella cavità addominale. La rottura della milza, accompagnata da sanguinamento, è caratterizzata da un pronunciato calo della pressione sanguigna e un frequente polso filamentoso. I dolori sono ridotti nella posizione prona sul lato sinistro con le gambe portate allo stomaco. I dolori sono localizzati nell'ipocondrio sinistro, a volte diffondendosi nell'addome e nella spalla sinistra.

In tali casi, quando vi sono segni di rottura della milza, viene indicata un'operazione di emergenza.

Le lesioni al pancreas, situate dietro gli organi addominali, si verificano con lesioni addominali di notevole forza e quindi sono spesso accompagnate da traumatizzazione degli organi che circondano la ghiandola (milza, rene, fegato, intestino).

Le lesioni addominali chiuse possono causare una commozione cerebrale, un livido o una rottura del pancreas.
Il quadro clinico di qualsiasi danno al pancreas è caratterizzato da una condizione grave generale, dolori acuti nella regione epigastrica (sotto il cucchiaio), un calo della pressione sanguigna, vomito, distensione addominale e tensione muscolare protettiva nella regione epigastrica.

I danni al rene, situati in profondità nello spazio retroperitoneale e circondati su tutti i lati da organi e strutture anatomiche massicce, si verificano raramente. I reni sono feriti il ​​più delle volte con uno sciopero locale diretto da dietro, da un lato o dal fronte. Il quadro clinico è caratterizzato da dolore locale nella regione lombare, febbre, ematuria macroscopica (urina macchiata di sangue in un colore rosa-rosso).

In entrambi i casi, viene effettuato un trattamento conservativo.

Vi sono rotture e rotture del rene causate da gravi lesioni e spesso associate a danni agli organi addominali. Un quadro tipico: shock, aumento dell'anemia, dolore locale e tensione muscolare nel corrispondente ipocondrio, gonfiore nella regione lombare, con una rottura del liquido privo di peritoneo nella cavità addominale; l'ematuria può essere assente.

Quando cade su un oggetto duro, colpendo lo stomaco con una vescica piena, può rompersi.

Quando la rottura extraperitoneale della vescica, ci sono falsi impulsi di urinare, in alcuni casi, una piccola quantità di urina di sangue. Presto, il gonfiore appare nell'area del cavallo.

Quando la rottura intraperitoneale del dolore alla vescica nell'addome e il frequente desiderio infertile di urinare, poiché la vescica è vuota. L'urina versata nella cavità addominale irrita il peritoneo e causa la peritonite (addome molle, leggermente gonfio, moderatamente doloroso, debole motilità intestinale). Nelle aree in pendenza dell'addome viene determinato il fluido libero.

Esame per trauma addominale.

Se sospetti una lesione allo stomaco, dovresti contattare l'ospedale chirurgico di turno.

La diagnosi tempestiva del danno agli organi interni è la chiave del successo del trattamento. È estremamente importante stabilire la natura del danno il più presto possibile, prima di tutto per stabilire la presenza di emorragia potenzialmente letale.

Se si sospetta una lesione allo stomaco, è necessario passare un esame emocromocitometrico completo, l'analisi delle urine e l'amilasi delle urine, determinare il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Questi metodi sono di natura ausiliaria, i metodi di radiazione sono usati per chiarire l'organo danneggiato, che include l'ecografia, l'esame tradizionale a raggi X e, se possibile, eseguire la tomografia computerizzata. La necessità di utilizzare un metodo o un altro è determinata dal chirurgo, concentrandosi sulla gravità delle condizioni del paziente e sui dati ottenuti durante l'esame del paziente.

L'ultrasuono è il metodo diagnostico più sicuro, più economico e più rapido per il trauma addominale sospetto. Permette di identificare i pazienti che devono eseguire un'operazione di emergenza: per determinare la presenza di emorragia intra-addominale, oltre a rilevare danni agli organi che non hanno ancora portato al verificarsi di emorragia intra-addominale: rottura sottocapsulare della milza, ematomi del fegato e della milza, danni ai reni e al pancreas.

Immagine ad ultrasuoni dell'ematoma sottocapsulare milza.

L'esame a raggi X rivela una rottura di un organo cavo in un trauma addominale smussato, rileva corpi estranei e li localizza (ad esempio, proiettili e tiro con ferite da arma da fuoco sull'addome), rileva danni pelvici, valuta danni concomitanti agli organi del torace, rivela una rottura del diaframma.

Gas libero nella cavità addominale.

Per chiarire la diagnosi di rottura della vescica, viene utilizzata con successo la cateterizzazione della vescica. Quando si rompe il catetere, viene rilasciata una piccola quantità di liquido insanguinato. Nei casi dubbi, la cistografia ascendente viene eseguita: una soluzione di contrasto idrosolubile viene iniettata attraverso il catetere nella vescica. La soluzione radiopaca penetra nella ferita della vescica nella cellulosa paravesica e la sua perdita è visibile sulla radiografia.

La tomografia computerizzata - un metodo di diagnosi più accurato, consente una valutazione più sottile della struttura degli organi interni, per stabilire una piccola quantità di sangue nella cavità addominale. Tuttavia, questo metodo richiede più tempo, non è sempre disponibile a causa di costose apparecchiature.

La laparoscopia è un metodo di valutazione visiva del danno agli organi interni, consiste nell'inserire un endoscopio nella cavità addominale attraverso una piccola incisione (1-2 cm) in anestesia locale. La laparoscopia consente di stabilire in modo definitivo la presenza di danni agli organi interni, interrompere spesso il sanguinamento, disinfettare la cavità addominale da sangue fuoriuscito e impostare indicazioni per la chirurgia d'urgenza.

Trattamento delle lesioni dell'addome.

Dopo l'infortunio, è necessario astenersi dall'ingestione di cibo e liquidi, poiché se si riscontrano danni agli organi interni, sarà necessaria un'operazione sotto anestesia, che potrebbe causare vomito con aspirazione di cibo nel tratto respiratorio.

In presenza di ferite incise della parete addominale che non penetrano nella cavità addominale, eseguire il trattamento chirurgico primario in anestesia locale e punti, come accennato in precedenza.

Quando si conferma la diagnosi di emorragia intra-addominale, rottura di un organo cavo o parenchimale, è necessario eseguire una laparotomia mediana ampia (incisione mediana lungo la parete addominale anteriore). Permettendo di ispezionare tutti gli organi della cavità addominale, per stabilire l'organo danneggiato e per eseguire il volume necessario di operazione.

La rottura sottocapsulare della milza richiede osservazione dinamica. È pericoloso per una possibile rottura ritardata di una capsula con abbondante emorragia nella cavità addominale - la cosiddetta rottura a due stadi della milza, che richiederà un intervento chirurgico d'urgenza.

Le lesioni della parete addominale anteriore con rottura muscolare e sviluppo di ematomi richiedono un trattamento conservativo, compreso il riposo a letto, la terapia a freddo locale e le procedure fisioterapeutiche che promuovono il riassorbimento dell'ematoma. Con un grande ematoma, la puntura può essere eseguita, e con suppurazione, è possibile un'autopsia e il drenaggio dell'ascesso formato.

Complicazioni di lesioni addominali:

• Una rottura dei muscoli della parete addominale dopo un certo tempo può portare a un'ernia.
• Il sanguinamento intra-addominale senza un appropriato trattamento tempestivo è potenzialmente letale.
• La rottura di un organo cavo senza intervento chirurgico tempestivo provoca lo sviluppo di peritonite (infiammazione del peritoneo), che porta alla sepsi (infezione del sangue) e alla morte.

Un risultato positivo con il trauma addominale è possibile solo con l'aiuto medico di ricerca precoce. Prenditi cura della tua salute. È meglio sopravvalutare la gravità dei sintomi piuttosto che cercare aiuto medico in ritardo.

Trauma addominale

Di solito, il trauma addominale è una lesione grave che è pericolosa per la vita e richiede cure mediche immediate. Nello stomaco ci sono molti organi importanti che possono essere danneggiati nel trauma: reni, fegato, milza, pancreas, stomaco, intestino. Una parte dell'aorta e delle grandi arterie passano.

motivi

Ci sono aperti (con danni alla pelle) e ferite addominali chiuse. Derivano da varie cause.

Le cause più comuni di lesioni addominali aperte sono:
• Soffiare allo stomaco con un coltello o un altro oggetto appuntito.
• Cadere su un oggetto appuntito.
• Ferite da arma da fuoco.

Le cause più comuni di lesioni addominali chiuse sono:
• Lesioni domestiche: caduta da un'altezza o caduta su un oggetto solido smussato.
• Lesioni sul lavoro.
• Incidenti stradali.

Segni di

La gravità del trauma addominale può variare notevolmente. La varietà più leggera è un livido alla parete addominale. Al posto della ferita c'è dolore, livido. Un livido può essere accompagnato dalla rottura dei muscoli addominali. Allo stesso tempo, si verifica un dolore intenso, che aumenta durante i movimenti.

Se la lesione era più grave e si sono verificati danni agli organi interni, il pericolo principale è legato a possibili complicazioni:

• Peritonite - infiammazione della cavità addominale. La cavità addominale stessa è sterile. Nell'intestino e nello stomaco si trovano il succo digestivo, gli enzimi, i detriti alimentari, i microrganismi. Quando questi organi si rompono, il loro contenuto cade nella cavità addominale, si sviluppa l'infiammazione.
• Emorragia interna. Può iniziare con una rottura di qualsiasi corpo. Se è insignificante, il sangue si ferma in modo indipendente. Con gravi emorragie, la condizione della vittima si deteriora notevolmente, diventa pallido, appare il sudore freddo e appiccicoso, la pressione scende. Ci può essere una perdita di coscienza e morte per perdita di sangue.

Anche le ferite aperte sono diverse. La varietà più leggera non è penetrante. Cioè, la pelle è danneggiata, grasso sottocutaneo, ma la membrana della cavità addominale è intatta. Gli organi interni non sono danneggiati. È solo necessario elaborare e cucire la ferita.

Con lesioni penetranti, la cavità addominale è aperta. Esiste il pericolo di peritonite, poiché un'infezione entra nello stomaco dall'esterno. Il tipo più grave di trauma addominale aperto è la penetrazione di lesioni con danni agli organi interni.

Cosa puoi fare?

Se si sospetta un trauma addominale, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o portare personalmente la vittima all'ospedale. Lesioni ferite particolarmente insidiose dell'addome. Allo stesso tempo, è impossibile dire esternamente alla vittima quanto gli organi interni siano danneggiati. Il sanguinamento interno può aprirsi in qualsiasi momento.

Cosa può fare un dottore?

Nella maggior parte dei casi, con ferite penetranti dell'addome e danni agli organi interni, è necessario un intervento chirurgico d'urgenza. Ma prima, quando il paziente viene portato in ospedale, il medico può prescrivere alcuni studi che aiuteranno a valutare il grado di danno:
• Completa il test del sangue e delle urine. Con evidenti segni di grave emorragia interna, il gruppo sanguigno e il fattore Rh sono immediatamente determinati.
• Radiografia addominale. Aiuta a identificare la rottura degli organi interni. Oggi, questo metodo viene usato sempre meno, come sono apparsi quelli più moderni e sofisticati.
• Esame ecografico. Aiuta a valutare le condizioni di tutti gli organi, a trovare rotture e siti sanguinanti.
• Tomografia computerizzata e risonanza magnetica.
• Laparoscopia. Il chirurgo fa una foratura nell'addome del paziente e inserisce uno strumento con una videocamera miniaturizzata. Può esaminare l'addome del paziente dall'interno e, trovando il sanguinamento, eliminarlo per via laparoscopica o andare direttamente alla "grande" operazione con l'incisione.

Durante l'intervento chirurgico, il medico smette di sanguinare, lava l'addome con una soluzione antisettica, succhia nello spazio.

Il livido dell'addome e lo strappo dei muscoli addominali sono trattati con riposo a letto, applicazione di freddo, antidolorifici e fisioterapia.

Lesioni organiche interne: tipi, diagnosi e trattamento

Lesione degli organi interni - traumi senza compromettere l'integrità di tessuti, ossa, mucose. L'occorrenza è possibile quando si cade, in caso di trauma addominale smussato, a seguito di un incidente d'auto. Lo stato è una violazione pericolosa delle funzioni corporee e la probabilità di complicanze.

Tipi di lividi e loro sintomi

La localizzazione dei seguenti organi interni lividi e sintomi associati sono i seguenti:

• Livido di fegato. Provoca un forte dolore nel luogo dell'impatto. Il corpo è sotto stress, gli arti si raffreddano, il battito del cuore diventa più frequente, la pressione diminuisce. Stomaco colpito o sporgente. Un cambiamento nella posizione del corpo provoca dolore.
• Livido dei polmoni Sintomi: aumento del dolore nell'inalazione, tosse con sangue, tachicardia, pallore della pelle, lividi nell'area d'impatto, gonfiore. Una simile contusione degli organi interni può essere ottenuta con una brusca caduta sulla schiena.
• Quando i lividi della milza, il paziente cerca di prendere una certa posizione per alleviare la sofferenza: accovacciarsi, sdraiarsi sul lato sinistro e piegare le gambe. Il polso è accelerato, la pressione sanguigna è bassa, il dolore grave, si irradia nell'ipocondrio sinistro all'avambraccio e scapola. Potrebbe esserci emorragia interna, accompagnata da gonfiore.
• Danno renale Il trauma provoca dolore parossistico nella parte bassa della schiena, rotolamento nello stomaco, inguine. La nausea o il vomito sono presenti. La temperatura corporea aumenta. Nelle urine è determinato dal sangue. Il numero di coaguli indica la gravità della condizione. Il livido di questi organi interni accoppiati può essere ottenuto cadendo da un'altezza, a causa di sport infruttuosi, incidenti.
• Il livido cardiaco è accompagnato da tachicardia, dolore nella regione dell'organo, mancanza di respiro (soffocamento), diminuzione graduale della pressione, pallore della pelle.
• La contusione della vescica rende impossibile urinare. Incremento aumentato, ma senza risultato. Invece di urina, il sangue viene secreto. Nell'addome inferiore ci sono dolore, gonfiore, pelle blu.

Classificazione per gravità:

Pronto soccorso per lesioni di organi interni

I colpi con un oggetto contundente o un colpo quando cadono da un'altezza spesso diventano causa di lividi di organi interni. I sintomi potrebbero non apparire immediatamente. Se il risultato è stato emorragia interna, dopo 10-30 minuti compaiono pallore, sudore freddo, vertigini e debolezza mentre il sangue si accumula nell'addome o nel torace.

Nella vita di tutti i giorni, se cadi sulla schiena da un'altezza della tua stessa altezza o da una scala, puoi facilmente danneggiare la colonna vertebrale e la zona lombare, e puoi ottenere un livido degli organi interni: il sistema urinario, i reni, gli intestini. La vittima è immobilizzata. Prima dell'arrivo dei medici, devi riparare il luogo del danno con una benda stretta, posare il ferito sulla schiena e lasciarlo da solo.

Il primo soccorso per la contusione del cuore e dei polmoni prevede il rilascio del paziente dall'abbigliamento; trovandolo in posizione orizzontale; pulizia del muco e del sangue della bocca, naso; girare la testa di lato; se una persona è svenuta, annusa l'ammoniaca; impacco freddo al punto di impatto; fornendo aria fresca

Come determinare la ferita degli organi interni?

Il compito dei medici è determinare l'entità delle lesioni agli organi interni sulla base dei sintomi e dei dati di uno studio diagnostico:

• Elettrocardiogramma - mostra una violazione degli impulsi del cuore.
• L'ecocardiografia è prescritta per l'individuazione di disturbi emodinamici.
• Holter: entro 24 ore produce una misurazione della frequenza cardiaca, della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna.
• Raggi X: consente di rilevare i danni correlati (fratture del torace, costole)

I raggi X possono rilevare il danno associato

Se ci sono sintomi di lesioni agli organi interni, in particolare agli organi genitali urinari, vengono prescritti esami del sangue e delle urine per monitorare i cambiamenti nelle reazioni chimiche nel corpo.

Il grado di danno e valutazione della salute dei reni è stabilito con i metodi di:

• Cromocitoscopia: le violazioni vengono rilevate macchiando l'urina. Viene utilizzata una sostanza speciale: un contrasto inserito nell'uretra.
• L'esame a raggi X consente di vedere il contorno dei reni, di considerare un livido di una contusione in caso di lesione di un organo interno.

In caso di danno epatico, un esame del sangue biochimico determina una duplice diminuzione delle proteine ​​totali, una diminuzione dell'albumina, un aumento di ALT e AST. I metodi strumentali di ricerca di un organo includono la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, che determinano l'entità e la profondità del danno, la quantità di sangue accumulata nella cavità addominale.

La tomografia computerizzata consente di stabilire una diagnosi accurata.

Trattamenti di base per le contusioni

I risultati della ricerca e dell'analisi dell'hardware sono presi dai medici come base per la scelta di un metodo di trattamento degli organi interni danneggiati.

La terapia UHF espande i capillari, migliora il drenaggio linfatico e il flusso dei leucociti sul sito della lesione. La procedura risolve il liquido accumulato, stimola i processi di rigenerazione. La microonda espande i capillari aumenta la loro permeabilità. La magnetoterapia potenzia l'attività fagocitica dei leucociti. È molto efficace nel risolvere il massaggio manuale dell'ematoma.

La terapia UHF accelera il recupero

Spesso, a causa di lesioni agli organi interni, c'è un sanguinamento quando cade. I sintomi sono espressi in segni di ematomi. Questa condizione richiede un intervento chirurgico. Le navi danneggiate e le piccole crepe sono suturate. Lesioni gravi comportano la rimozione completa o parziale dell'organo.

Quali farmaci vengono utilizzati nel trattamento della lesione degli organi interni a casa?

Nella terapia domiciliare, vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci:

• Troxevasin, Lifeguard, Lioton - un gruppo di farmaci a base di eparina, che risolvono gli ematomi.
• Kapsikam o Arpizatron - unguenti per espandere le navi.
• Wobenzym o Phlogenzym - i preparati enzimatici alleviano il gonfiore e il dolore.
• Fastum o Indovazin - gruppo anti-infiammatorio non steroideo.

Il gel Fastum è un trattamento efficace per le ferite.

Metodi tradizionali di trattamento delle lesioni degli organi interni

L'uso di decotti alle erbe scioglie il liquido accumulato dall'impatto degli organi interni, ripristina i vasi danneggiati, migliora la rigenerazione dei tessuti.

• Brodo numero 1. 1 cucchiaio. fiori di biancospino, 1 cucchiaio. equiseto, 1 cucchiaio. Erbe dell'Highlander, versate 1 litro d'acqua, fate bollire per 15 minuti, insistete per 2 ore. Bere 100 g a stomaco vuoto 1 volta al giorno. Il corso è di 10-14 giorni.
• Decotto numero 2. 15 g di alloro versare 1 litro di acqua. Far bollire per 10 minuti. Sostenere la soluzione per 4 ore. Prendi 250 g prima dei pasti, una volta al giorno. La durata della ricezione è di 7 giorni.

Lesioni e lesioni addominali: cosa fare?

Tutti, almeno una volta nella sua vita, si sono posti la domanda: che cos'è un livido dell'addome? Cosa può causare una lesione del genere? Ho bisogno di assistenza medica urgente o c'è un trattamento speciale? Le risposte a queste semplici domande possono aiutare un gran numero di pazienti a evitare complicazioni potenzialmente letali. Pertanto, ricorda che l'ammaccatura dell'addome è molto grave e dovresti assolutamente vedere il medico.

Tipi di danno addominale e loro diagnosi

Ci sono due tipi di lividi addominali: aperti e chiusi. La prima differenza è in violazione dell'integrità dell'integrato cutaneo. Le cause più comuni di accadimento sono ferite con un coltello e un'arma da fuoco.

La contusione smussata chiusa della cavità addominale si verifica a causa di:

• Grave sovraccarico muscolare;
• cadere;
• Accenti.

Qualunque siano i lividi addominali, c'è sempre il rischio di quelle lesioni che porteranno a danni agli organi interni (fegato, stomaco, reni, milza, intestino).

Il sintomo principale della contusione aperta è il danno alla pelle. Ma diagnosticare una vista chiusa è molto più difficile, perché i sintomi in questo caso sono molto più:

• Forte sensazione di dolore di grande forza nella cavità addominale;
• L'orinazione si verifica più spesso del solito;
• Impulso rapido e pressione ridotta;
• Diarrea, vomito;
• L'indicatore di shock aumenta;
• La comparsa di lividi, tumori o abrasioni.

Tali segni consentono di assumere danni agli organi. Ad esempio, un addome gonfio, abrasioni o gonfiore, dolore durante la defecazione indicano una forte lesione alle pareti addominali. Quando il muscolo si rompe, appare l'ostruzione intestinale e, se l'intestino stesso ha sofferto, il paziente subirà uno shock, emorragia interna e vomito.

Contusione dell'addome del bambino

Storia medica che il medico deve raccogliere dal bambino affetto e dalle persone vicine. Il punto più importante è il chiarimento delle circostanze di ciò che è accaduto per dare un'idea di cosa potrebbe aver causato il trauma addominale del bambino. I medici monitorano il polso, la pressione sanguigna, la presenza o l'assenza di temperatura e prendono i test delle urine per ottenere un quadro completo del danno.

Se un bambino ha delle impurità nel sangue nelle feci o se la bocca ha perso sangue, allora l'esofago, lo stomaco o il duodeno sono danneggiati. I livelli ematici nelle urine indicano lesioni ai reni o alle vie urinarie.

I danni a un bambino dopo un livido dell'addome variano in grado di difficoltà e natura:

• Gap sottocapsulare;
• Lesioni del parenchima;
• Tumori dentro l'organo;
• Una grave violazione dell'integrità delle pareti nell'area del corpo;
• Reparto completo dell'organo interessato o parte di esso.

Il principale segno di cambiamenti negli organi interni è il dolore. L'attività scompare, la pelle diventa pallida.

Il trattamento di un'ammaccatura di uno stomaco a bambini avviene, sia un tipo conservatore, sia un tipo operativo. Il primo metodo è caratterizzato da aderenza ad una dieta, riposo completo, osservazione della natura costante del paziente.

Pronto soccorso per lesioni addominali

Se hai tutti i sintomi di un livido dell'addome, devi andare dal medico. Né i parenti della vittima, né il paziente stesso diagnosticano correttamente le lesioni e prescrivono il trattamento, soprattutto se la lesione all'addome è grave.

La persona interessata ha le seguenti misure di prevenzione dei sintomi:

• Senza movimenti bruschi, mettere la vittima su un'unita ';
• Tenere il paziente in modo che non perda conoscenza;
• Applicare il freddo sulla zona danneggiata per alleviare la tensione e il dolore acuto.

Come involucro di raffreddamento, puoi prendere un blocco riscaldante e versare acqua fredda o semplicemente un pezzo di stoffa immerso nell'acqua ghiacciata. È necessario applicare il freddo per 10 o 20 minuti, dopo un'interruzione per cinque minuti, e la procedura viene ripetuta di nuovo.

In totale, il primo soccorso non dovrebbe durare più di due ore e mezza. Se le misure adottate non alleviano le condizioni del paziente, solo i medici saranno in grado di eliminare i sentimenti negativi. Sanguinamento, pallore del paziente, perdita di coscienza e dolore aggravato: questi sono i sintomi che solo gli specialisti dell'emergenza possono fare.

Dopo un ictus o una lesione, è vietato somministrare al paziente cibo, farmaci per alleviare il dolore o acqua.

Il primo soccorso per la contusione addominale è molto importante, perché prima dell'arrivo dei medici l'ematoma degli organi interni cresce e complica una situazione già difficile.

Contusione di stomaco con lesioni addominali

Una contusione di stomaco è una ferita estremamente rara a causa di un livido dell'addome. È diagnosticato a causa di:

1. Causato nei compartimenti superiori della parte anteriore della parte intrauterina di un forte colpo colpito con un oggetto duro.
2. Forte spostamento dell'organo gastrico al momento dell'atterraggio in caso di cadute da una grande altezza.
3. Spremere il corpo tra l'oggetto che colpisce e la colonna vertebrale.

L'entità e il livello del danno dipenderanno direttamente dalla direzione dell'impatto e dal grado di riempimento dell'organo. Lividi a stomaco pieno provocheranno danni più estesi.

Il polmone è caratterizzato dallo sfogo di sangue sotto la membrana sierosa e la sua successiva rottura. Indipendentemente dal tipo di contusione dello stomaco, il trattamento sarà inequivocabile - la chirurgia. Questo è il motivo per cui tale danno è molto pericoloso.

Quali sono le possibili complicazioni delle voglie addominali?

Dopo le lesioni alla zona addominale, il chirurgo spesso prescrive il trattamento. Per la corretta diagnosi, al paziente verrà chiesto di sottoporsi a radiografie e esami su una macchina ad ultrasuoni, tomografia computerizzata o laparoscopia. Questo viene fatto per determinare se un intervento operabile è necessario per il paziente. Un infortunio meno grave è irto della nomina di riposo a letto, trattamento con il freddo, per eliminare un tumore, lividi e abrasioni - con la fisioterapia.

Non dimenticare che più tardi un trauma dell'addome potrebbe sviluppare complicazioni. Uno dei più comuni è un'ernia, formata dopo una rottura muscolare. Il sanguinamento interno rimane la conseguenza più pericolosa di un livido. È sempre considerato una minaccia diretta per la vita del paziente.

Qualsiasi livido addominale richiede cure mediche immediate. Anche con il primo soccorso altamente qualificato, tali violazioni richiedono il passaggio della diagnosi ecografica. Dopo tutto, nessuno sa con certezza se si verificano nello stomaco dei processi di natura patologica. Solo i metodi della diagnostica moderna possono salvare non solo la salute del paziente da vari tipi di complicazioni, ma spesso la sua vita.

Trauma addominale opaco

Il trauma addominale smussato è un tipo di danno, in cui non c'è violazione dell'integrità della cavità addominale, per questo motivo, tali lesioni sono anche chiamate non penetranti (nella cavità addominale). Ma il fatto che non ci sia ferita penetrante non significa che gli organi interni siano in completa sicurezza. Nel caso di una lesione addominale smussata, è possibile il danneggiamento della milza, del fegato, del pancreas, dei reni, della vescica o dell'intestino, il che è molto pericoloso a causa di conseguenze gravi (anche minacciose per la vita).

motivi

La principale causa di danno è un forte colpo concentrato alla parete addominale anteriore, così come l'addome laterale, in casi più rari, alla regione lombare. Di regola, al momento dell'impatto traumatico, i muscoli addominali sono in un grado variabile di stato rilassato, che crea condizioni favorevoli per il passaggio di un colpo profondo nei tessuti. Il meccanismo descritto di danno è di solito osservato durante incidenti criminali (con calci o pugni), con incidenti stradali, come risultato di un'onda d'urto, così come disastri industriali o naturali e cadute da una grande altezza.

La maggior parte degli incidenti sopra elencati sono caratterizzati da intensi effetti traumatici e contemporaneamente da diverse lesioni. Abbastanza spesso, il trauma addominale smussato è combinato con fratture delle costole, fratture del bacino, trauma cranico, fratture degli arti inferiori e superiori, lesioni di varie aree, nonché una frattura della colonna vertebrale. In presenza di più lesioni contemporaneamente, le condizioni del paziente peggiorano significativamente, per lo stesso motivo lo shock traumatico si sviluppa più rapidamente e aumenta la probabilità di gravi perdite di sangue.

classificazione

Tenendo conto delle peculiarità della lesione, i seguenti tipi di trauma contusivo addominale si distinguono in traumatologia:

• Lesioni in cui non c'è trauma agli organi interni. Questa categoria include lividi e lacrime dei muscoli e delle fasce della cavità addominale.
• Lesione con traumi agli organi addominali. Questo gruppo include danni al fegato, milza, rotture dell'intestino tenue e piccolo, rotture intra-addominali della vescica.
• Trauma in cui gli organi situati all'esterno della cavità addominale sono danneggiati. Questa categoria include danni ai reni, rotture intra-addominali della vescica, traumi al pancreas e anche rotture di alcune parti dell'intestino crasso.
• Lesioni con la presenza di emorragia intra-addominale. Tale danno può verificarsi in caso di lesione della milza, del fegato, del mesentere intestinale e dei vasi epiploon.
• Lesioni in cui c'è una minaccia di ulteriore sviluppo di peritonite. Questo gruppo include ferite con rottura di organi cavi (ad esempio intestino e stomaco).
• Lesioni che danneggiano contemporaneamente il parenchima e gli organi cavi.

Un trauma addominale smussato può essere isolato (in questo caso solo un organo è danneggiato), multiplo (qui vi è danno a diversi organi contemporaneamente, o combinato (in questa forma di realizzazione, diversi sistemi e organi vengono traumatizzati contemporaneamente).

sintomi

Una storia di trauma caratteristico, la principale lamentela del paziente sarà il dolore nell'addome. Tuttavia, va notato che l'assenza di dolore non è un motivo per aiutare a eliminare il trauma opaco addominale: in un gap luminoso, il dolore non è solitamente troppo forte, durante la fase di shock erettile, la persona ferita può sottovalutare la gravità della sua condizione e non notare la sindrome del dolore.

Nel caso di altre lesioni gravi (ad esempio, fratture di arti o costole), i dolori addominali possono recedere in background e non essere riconosciuti a causa di dolore significativo in un'altra area del corpo.

Nella torpida fase di shock, anche le sensazioni dolorose possono essere assenti a causa della diminuzione della sensibilità, dell'indifferenza e della depressione del paziente, della perdita di coscienza e di altri fattori.

In alcuni casi, si possono osservare abrasioni ed ematomi nella regione delle costole inferiori, parete addominale anteriore, parte bassa della schiena e parti laterali dell'addome. I muscoli della parete addominale anteriore sono tesi (si deve notare qui che con atrofia muscolare, esaurimento, così come uno strato grasso ingrossato o una degenerazione grassa dei muscoli, è presente una tensione leggermente pronunciata). Dolore determinato quando si sente l'addome, con lesioni della parete addominale ci sono segni positivi di irritazione peritoneale.

Con una perdita di 500 o più millilitri di sangue che è fuoriuscito da un organo o da una nave parenchimale danneggiata, l'ottusità del suono è determinata durante le percussioni addominali. Durante l'esecuzione di auscultazione si può notare l'indebolimento della peristalsi.

Tra le altre manifestazioni cliniche, sono evidenziati vomito, nausea, assenza o cambiamento delle feci, presenza di sangue nelle urine, minzione frequente e dolorosa e simili. Anche tra i segni non specifici comuni sono: bassa pressione sanguigna, polso rapido, aumento dell'indice di shock.

In alcune situazioni, ci sono sintomi tipici che consentono a un traumatologo di sospettare danni a un particolare organo prima ancora di condurre una diagnosi strumentale. Ad esempio, quando si verifica una rottura del colon e dell'intestino tenue, ci si sta diffondendo, aumentando il dolore all'addome, vomito, nausea, probabilmente lo sviluppo di shock traumatico. In questo caso, in caso di rottura del colon, la tensione della parete addominale è più pronunciata, spesso vengono identificate manifestazioni che indicano sanguinamento intraperitoneale.

Quando il danno epatico è solitamente caratterizzato da gravi emorragie interne. Lo stato generale del paziente si sta deteriorando rapidamente, si sviluppa uno shock ipovolemico, il paziente può perdere conoscenza. Se viene mantenuto il contatto con la vittima, ci sono lamentele di dolore nell'ipocondrio destro, che sono dati all'area della cintura della spalla destra. La pressione sanguigna scende, il polso e la respirazione aumentano, si nota il pallore della pelle.

Se la milza è danneggiata in alcune situazioni, ci sono anche sintomi di forte sanguinamento interno, ma in questo caso il paziente è disturbato dal dolore sul lato destro e non sul lato sinistro. Occasionalmente (quando c'è un gap sottocapsulare), la condizione generale della vittima durante i primi giorni o anche settimane può rimanere abbastanza soddisfacente.

Quando il pancreas viene traumatizzato, una persona lamenta la presenza di dolore acuto nella regione epigastrica, si può notare anche la distensione addominale e la tensione dei muscoli della parete addominale.

In caso di danno al rene, si sviluppa ematuria macroscopica e il dolore si verifica nella regione lombare. Quando si verificano rotture intraperitoneali della vescica, viene rilevato gonfiore nell'area perineale, falso desiderio di urinare, sensazioni dolorose nell'addome inferiore, indebolimento della motilità e gonfiore.

diagnostica

Il processo di diagnosi del trauma addominale smussato è la diagnosi delle sue complicanze. Quando non viene determinato alcun danno agli organi interni, viene fatta una diagnosi di lesione della parete addominale. Con lui non c'è bisogno di cure specialistiche chirurgiche.

Ogni paziente con trauma addominale chiuso deve eseguire esami del sangue generali clinici e biochimici, oltre a un'analisi delle urine generale. Utilizzando questi metodi, è possibile determinare la presenza di sanguinamento interno, determinare la condizione degli organi interni e identificare la presenza di danni alla vescica. Inoltre, se si sospetta la rottura della vescica, vengono eseguiti cateterismo e cistografia ascendente.

Ma la diagnosi di trauma addominale smussato non può essere limitata solo da tecniche di laboratorio, tranne per loro è imperativo eseguire un esame ecografico degli organi della cavità addominale, e nel caso di sospetta rottura intestinale, viene eseguita una radiografia della cavità addominale mentre si è in piedi. In quest'ultimo caso, in presenza di gas sotto la cupola del diaframma, si può affermare che si è verificata una rottura dell'intestino e questa è un'indicazione diretta per un intervento chirurgico d'urgenza.

L'opzione diagnostica più ottimale è una tomografia computerizzata degli organi addominali. Può essere usato per identificare la condizione degli organi interni e per escluderli anche un leggero danno. Pertanto, è importante trasportare la vittima il più presto possibile in ospedale, in cui vi è l'opportunità di eseguire la tomografia computerizzata, così come in cui si trovano l'unità operativa e l'unità di terapia intensiva.

La cosa più importante è chiamare immediatamente un'ambulanza, mentre lo stato iniziale della persona non viene preso in considerazione. Infatti, anche nel caso di una condizione abbastanza soddisfacente subito dopo l'infortunio, può deteriorarsi in modo significativo entro un paio di minuti a causa di un grave sanguinamento durante una rottura a due stadi della milza. Pertanto, è estremamente importante cercare assistenza medica in questo caso in modo tempestivo, e non si dovrebbe rifiutare l'ospedalizzazione e l'esame, poiché solo dopo aver effettuato tutti gli studi pertinenti, sarà possibile affermare con sicurezza che il paziente è in una condizione soddisfacente e non minaccia la sua vita..

trattamento

Il trattamento delle lacrime muscolari nella parete addominale e nelle fasce, così come le contusioni è conservativo. In caso di danni agli organi parenchimali e cavi, è indicato un intervento chirurgico di emergenza, cioè la sutura, la resezione o la completa rimozione dell'organo ferito. L'operazione viene eseguita insieme a misure anti-shock intensive: esecuzione di respirazione artificiale, trasfusione di sangue e sostituti del sangue, stimolazione e controllo della diuresi, stimolazione dell'attività cardiaca e altre manipolazioni.

Dopo l'intervento, continua la terapia intensiva, vengono utilizzati farmaci antibatterici e antidolorifici.

Oltre ai metodi chirurgici di trattamento, viene utilizzata anche la terapia con i seguenti farmaci:

• analgesici (più comunemente usati sono fentanil e morfina). Per una corretta analgesia (se non ci sono controindicazioni), si raccomanda l'analgesia epidurale;
• si usano ansiolitici (aloperidolo, benzodiazepine);
• farmaci antibatterici;
• vengono mostrate le terapie per trasfusioni e infusioni.

Pronto soccorso

Il primo soccorso primario include la limitazione dell'attività fisica, fornendo un accesso costante all'aria aperta, chiamando immediatamente un'ambulanza e monitorando le condizioni della vittima.

Quando la condizione è relativamente stabile, non è necessaria alcuna assistenza specifica prima dell'arrivo dell'ambulanza.Soprattutto, non è raccomandato l'uso di antidolorifici, poiché possono cancellare l'intero quadro clinico e complicare significativamente i successivi processi diagnostici e di trattamento.

Nel caso in cui la vittima inizi a perdere conoscenza, smette di respirare o si interrompe l'attività cardiaca, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione.

Che cosa tratta il dottore

Il processo di trattamento di questa condizione viene eseguita dal chirurgo.

Non sai come scegliere una clinica o un medico a prezzi ragionevoli? Centro di registrazione unificato per telefono +7 (499) 519-32-84.

Cosa fare con un livido dell'addome?

Cos'è un livido dell'addome e qual è il rischio di questo tipo di lesione? Tutti sono preoccupati della questione se cercare assistenza medica di emergenza o c'è una terapia appropriata? Tali risposte semplici aiuterebbero molti pazienti a evitare complicazioni pericolose. Pertanto, una regola importante dovrebbe essere ricordata: un addome contuso è una lesione grave, dopo di che è necessario vedere un medico.

Varietà e diagnostica

Il danno alla cavità addominale è di due tipi: aperto e chiuso. Una ferita aperta si distingue per il fatto che quando viene applicata, l'integrità della pelle viene spezzata. La causa più comune di danno aperto è la ferita da arma da fuoco e da coltello.

Le ragioni per ottenere un infortunio addominale chiuso chiuso sono una varietà di:

Le lesioni addominali aperte e chiuse spesso suggeriscono la presenza di tali lesioni, in cui un livido della parete addominale comporterà lesioni agli organi interni (intestino, milza, fegato, reni).

Quindi, il sintomo principale del trauma addominale aperto è una violazione dell'integrità della pelle della zona addominale. I sintomi di un infortunio chiuso sono numerosi:

1. Dolore addominale acuto e severo.
2. Diminuzione della pressione sanguigna e aumento della frequenza cardiaca.
3. Minzione frequente.
4. La crescita dell'indice di shock.
5. Vomito e diarrea.
6. Ematoma, abrasioni o contusioni.

Segni di lividi indicano sempre un organo danneggiato. Ad esempio, gonfiore, ematomi, abrasioni, movimenti intestinali dolorosi possono indicare lividi addominali. Se vi è una rottura dei muscoli addominali, apparirà ostruzione intestinale e vomito, uno stato di shock e sanguinamento intra-addominale sarà più caratteristico di una rottura dell'intestino.

Il danno epatico si manifesta come capogiro, perdita di coscienza, calo della pressione sanguigna e, se la milza è danneggiata, al paziente viene diagnosticata un'emorragia e dolore che si diffonde fino alla spalla sinistra. Se i reni sono danneggiati, l'urina diventa rosea (ematuria macroscopica), l'aumento della temperatura corporea e il dolore alla schiena è notato. Trauma vescicale è una frequente minzione da urina e ematuria macroscopica.

Primo soccorso

Non solo aprire la contusione addominale, ma anche il danno contusivo chiuso è una ragione sufficiente per rivolgersi a una struttura medica. Il paziente ei suoi parenti non possono diagnosticare correttamente la possibile lesione e prescrivere il trattamento necessario. Tutto ciò che riguarda le contusioni addominali appartiene al campo della chirurgia d'urgenza, e le lesioni addominali sono spesso la ragione dell'intervento operabile. Con una ferita minore prima dell'arrivo dei medici in grado di fornire il primo soccorso. Il primo soccorso non qualificato è ammesso solo in caso di danni ottusi e ottusi.

Una persona ferita dovrebbe svolgere una serie di attività per alleviare i sintomi. Con attenzione, senza movimenti improvvisi, posare la vittima su una superficie piana orizzontale. Mentre si sdraia per sostenerlo: se il livido addominale è ferito, la vittima può perdere conoscenza, provare capogiri. È importante prevenire ulteriori lesioni e cadute oltre a quelle sostenute durante i danni maggiori.

Quindi è necessario applicare freddo alla cavità danneggiata, in quanto ciò contribuirà ad alleviare la tensione e il dolore acuto. Per fare questo, riempire la piastra riscaldante con acqua fredda e applicare sulla zona addominale. Invece di una piastra elettrica, puoi usare un impacco di ghiaccio, pezzi di tessuto freddo. L'applicazione del freddo avviene entro 10-20 minuti. Dopo questo tempo, dovresti fare una pausa di cinque minuti, dopo di che la procedura con una pausa dovrebbe essere ripetuta di nuovo. La durata del primo soccorso non deve superare 2-2,5 ore.

Se prendere queste misure non dà sollievo al paziente, solo i medici possono riparare il danno. Pallore della vittima, perdita di coscienza, sanguinamento, aumento del dolore - questi sono i sintomi che vengono solitamente trattati da specialisti di ambulanza di emergenza. Dopo un colpo o una ferita, è categoricamente controindicato l'uso di acqua, cibo o antidolorifici.

Trattamento e possibili complicanze

Il trattamento per le lesioni è prescritto dal medico curante, a volte è eseguito dal chirurgo. Per diagnosticare correttamente, è meglio sottoporsi a ultrasuoni e raggi X, tomografia computerizzata o laparoscopia. Forse, dopo le ferite ricevute, il paziente avrà bisogno di un intervento operabile. Per lesioni meno gravi, il paziente riceverà riposo a letto, terapia del freddo, fisioterapia per il trattamento di ematomi, contusioni e abrasioni.

Vale la pena ricordare che molte lesioni della cavità addominale sono spesso accompagnate da complicanze. Il più comune di loro è un'ernia, che si forma a causa della rottura muscolare. Il sanguinamento interno è la conseguenza più pericolosa della contusione. È sempre una minaccia diretta per la vita del paziente.

Un'altra complicanza post-traumatica comune è chiamata peritonite. Questa è un'infiammazione specifica associata al danno alla cavità addominale. La peritonite può essere irta di avvelenamento del sangue e morte.

Per qualsiasi lesione alla regione addominale, è meglio consultare un medico. Anche se il primo soccorso qualificato è stato reso, dopo tali lesioni dovresti sottoporti ad un esame ecografico. Il paziente non può sapere con certezza quali processi patologici si verificano nel suo stomaco dopo ferite e contusioni. Solo una diagnosi tempestiva può salvare la vita e la salute del paziente da eventuali complicazioni.

Livido della pancia

Un livido dell'addome è una lesione grave che si verifica molto spesso. In media, è fino al 4% del numero totale di lividi. Allo stesso tempo, sono classificati come alcuni dei più difficili, poiché la probabilità di morte è alta. Le statistiche di morti per danni indicano che le lesioni addominali occupano la terza posizione, seconde solo al craniocerebrale e alle lesioni dello sterno nel numero di morti. Un livido può essere causato da una caduta, in un incidente, a causa di disastri naturali o come risultato di un combattimento.

Codice infortunio ICD 10

La contusione della parete addominale anteriore secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD 10 suggerisce che il codice di classificazione sia S30.1. Questo è un trauma alla parete addominale. La sezione S30 include lesioni dell'addome, regione lombare, bacino, zona lombare.

motivi

Le contusioni nella parete addominale anteriore in bambini e adulti sono chiamate addominali dal personale medico. Si distinguono per un gran numero di possibili disturbi funzionali, traumi agli organi interni, perdita di integrità anatomica.

Le lesioni addominali più comuni in un bambino e un adulto sono lesioni gated, che sono circa l'85% del numero totale. Il danno aperto è solo del 15% e le loro ragioni principali includono quanto segue:

1. Caduta da un'altezza, prendendo in considerazione l'atterraggio della parete addominale su superfici o elementi taglienti.
2. Diverse lesioni da arma da fuoco o da freddo (coltello).

Le conseguenze di tali ferite possono essere diverse: sanguinamento, prolasso d'organo. Se quest'ultimo è presente, non è consentito ripristinare gli organi da soli in modo da non danneggiare la vittima.

Le cause delle ferite addominali chiuse sono molto più, le principali includono:

1. L'impatto dei fattori iatrogeni, inclusi effetti e rischi terapeutici.
2. Incidenti che possono verificarsi sul posto di lavoro.
3. Cadendo su una varietà di oggetti - duro e noioso.
4. I colpi
5. Incidente.
6. Ingestione di sostanze chimiche aggressive, che comprendono acidi e alcali e oggetti con angoli acuti.

sintomi

Le principali caratteristiche del livido addominale comprendono un gran numero di lesioni gravi, la necessità di un intervento postoperatorio e la presenza di complicazioni successive, un alto livello di mortalità.

I segni di ferite di ferite aperte e chiuse sono fondamentalmente diversi. Queste differenze includono:

1. Il meccanismo di ricezione.
2. La gravità della condizione.
3. Metodi per diagnosticare il danno e il successivo trattamento.
4. Il risultato finale

Tutto ciò porta al fatto che i sintomi di danno di diversa natura sono considerati separatamente. I sintomi possono essere come segue:

1. Lesione della parete addominale. Sono caratterizzati da edema, dolore. Il dolore aumenta nel processo di starnuti e tosse, con un improvviso cambiamento della posizione del corpo e delle feci.
2. Fascia e muscolo delle lacrime. I sintomi sono per lo più simili, ma il dolore nell'addome è più pronunciato.
3. La rottura dell'intestino tenue. Le manifestazioni principali sono vomito, polso rapido, sensazione di tensione muscolare.
4. Crollo del colon. I segni sono simili al trauma descritto sopra, ma il verificarsi di stati di shock dal dolore sono più comuni e possono esserci emorragie interne.
5. Danno addominale chiuso Una conseguenza frequente è un danno al fegato, emorragia interna, svenimento, abbassamento della pressione, pallore della pelle, rottura della vescica.
6. Lesioni alla milza. Queste sono lesioni primarie e secondarie, queste ultime di solito si verificano nei bambini. Vi è un forte dolore e sanguinamento spontaneo. Ci sono anche sintomi di shock da dolore.
7. Lesioni al pancreas Potrebbe essere livido, scorticato o rotto.
8. Danno ai reni Dolore osservato nella regione lombare, sangue nelle urine, febbre.

Per qualsiasi tipo di danno ci sono lividi di tessuti molli, lividi.

Pronto soccorso

La parete addominale contusa richiede necessariamente cure primarie. Quando si fornisce il primo soccorso per la contusione addominale, effettuare le seguenti operazioni:

1. Il paziente dovrebbe sdraiarsi in una posizione comoda.
2. Devi mettere qualcosa di leggero e freddo sullo stomaco.
3. Se non ci sono segni visibili di lesioni, i sintomi sono chiariti per dare alla persona un farmaco anestetico. È consentita l'iniezione di ketorolac o la soluzione al 50% di metamizolo. Con ferite aperte, è possibile utilizzare antidolorifici narcotici, ad esempio trimeperidina.
4. Dopo aver reso il PPM del paziente, vengono rapidamente trasportati alla struttura medica più vicina o chiamano un'ambulanza.

Le caratteristiche del pronto soccorso non variano a seconda di come è stata ricevuta la lesione, ad esempio in caso di incidente o caduta da un'altezza.

Diagnosi e trattamento

La contusione della parete addominale anteriore può essere di diversa gravità. La principale difficoltà sta nell'assenza di ferite esterne e sanguinamento. Perdita di sangue interna osservata, che peggiora le condizioni del paziente e complica la diagnosi primaria. In ogni caso, in presenza di lesioni addominali chiuse e aperte, è necessario un intervento chirurgico immediato.

I metodi terapeutici di diagnosi e trattamento sono selezionati immediatamente dopo la diagnosi iniziale. Permettono di fermare o prevenire il sanguinamento degli organi interni, la probabilità di peritonite. L'ulteriore trattamento è spesso chirurgico.

La diagnosi implica quanto segue:

1. Esami del sangue e delle urine.
2. Elettrocardiogramma.
3. Raggi X per determinare l'entità del danno.
4. Esame ecografico per determinare la presenza di sanguinamento.
5. Tomografia computerizzata
6. Tecnica di cateterizzazione, se c'è una sospetta rottura della vescica.
7. Laparoscopia.

Il trattamento delle lesioni addominali aperte e chiuse è diverso. Qualsiasi ferita aperta richiede necessariamente un intervento chirurgico rapido. Le lesioni penetranti vengono trattate in base alla ferita degli organi. Le lesioni non penetranti richiedono un intervento chirurgico, lavando la zona. Dopo l'intervento chirurgico, strutture non vitali, asportate, cucite.

Qualche domanda? Chiedilo al nostro medico del personale proprio qui sul sito. Avrai sicuramente una risposta! Fai una domanda >>

La chirurgia clinica per altre lesioni comporta quanto segue:

1. I metodi di trattamento chirurgico sono richiesti per le fratture di fasce e muscoli, lividi.
2. I grandi ematomi vengono aperti in anestesia locale. Infine, viene applicata una benda sterile a pressione.
3. Le lesioni organiche richiedono una rapida cura chirurgica e trasfusioni di sangue.
4. I pazienti sono mostrati riposo a letto, fisioterapia, terapia infusionale.
5. Durante il periodo postoperatorio vengono prescritti antibiotici e analgesici.

Complicazioni e conseguenze

L'ammaccatura della parete anteriore e dello stomaco può avere una serie di complicazioni:

1. Lo sviluppo della peritonite.
2. Sanguinamento interno che porta a un netto deterioramento. Possibile morte per perdita di sangue.
3. Sepsi addominale
4. Shock settico.
5. Insufficienza enterale.

Cari lettori del sito 1MedHelp, se avete domande su questo argomento, saremo felici di rispondervi. Lascia il tuo feedback, commenti, condividi storie di come hai vissuto un infortunio simile e affrontato con successo le conseguenze! La tua esperienza di vita può essere utile ad altri lettori.