Le pietre che non soccombono al trattamento conservativo - l'indicazione principale per la rimozione della cistifellea. I medici leniscono: i pazienti sottoposti a tale procedura chirurgica si riprendono rapidamente. E se seguono le raccomandazioni del medico e mangiano bene, possono vivere una vita piena. Che tipo di dieta è necessaria dopo la rimozione della cistifellea nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico e in futuro?
La cistifellea è il "serbatoio" per l'accumulo di bile. La bile è coinvolta nella digestione, fornendo un cambiamento nella digestione gastrica intestinale. La bile entra nel duodeno attraverso il dotto biliare comune.
Perché hai bisogno di "tagliare"
L'indicazione principale per la chirurgia per rimuovere la cistifellea - colecistectomia - è la colelitiasi. Inoltre, a volte è necessario un trattamento chirurgico per la colecistite.
Preoccupato per le pietre
Nella malattia del calcoli biliari, le pietre si formano nella cistifellea o nei suoi dotti. Scientificamente parlando. In termini di dimensioni e composizione chimica, sono diversi. Ci sono quelli che sono meno di un millimetro. E a volte i medici estraggono pietre delle dimensioni di un uovo di gallina. La formazione di calcoli biliari richiede da diversi mesi a decenni.
I calcoli biliari si formano per due motivi. Innanzitutto, la bile ristagna. In secondo luogo, la qualità e la consistenza della bile cambia a causa di disordini metabolici.
La formazione di pietre contribuisce a:
- eccesso di cibo;
- la fame;
- pasti irregolari;
- diete espresse sbilanciate;
- colesterolo elevato;
- lavoro sedentario;
- la gravidanza;
- alcuni farmaci ormonali;
- l'obesità;
- malfunzionamenti nel pancreas.
Se le pietre sono nella cistifellea e non si muovono, allora la persona potrebbe anche non "sentirle". Ma quando muovi le pietre sul collo della cistifellea, i sintomi diventeranno evidenti. Questo è un sapore amaro in bocca, nausea, vomito, "sparo" sotto il bordo a destra.
Le pietre hanno causato infiammazione
L'infiammazione della cistifellea si chiama colecistite. La causa del suo sviluppo può essere la colelitiasi, tuttavia, la colecistite è spesso un fattore predisponente per la formazione della colelitiasi in un paziente.
Infezione batterica e parassiti possono anche fungere da stimolo per lo sviluppo della colecistite. La malattia si sviluppa sullo sfondo della pancreatite. Altri fattori di rischio: anomalie congenite, età avanzata, cibo secco.
I principali sintomi della colecistite comprendono il dolore parossistico nell'ipocondrio destro associato all'assunzione di cibo.
La cistifellea per i pazienti con diagnosi di "colecistite" viene rimossa se la malattia è accompagnata da colelitiasi. La colecistite congenita viene solitamente trattata con farmaci. La fisioterapia viene anche utilizzata, un trattamento termale e una dieta moderata sono raccomandati su base continuativa.
Metodo di laparoscopia: approccio moderno al trattamento e alla dieta
I medici moderni supportano un collega eccezionale. Le pietre non si verificano se la cistifellea funziona correttamente. Cioè, le pietre non sono la causa, ma l'effetto. E un metodo più efficace per trattare questa afflizione rispetto all'intervento chirurgico non è stato ancora inventato.
Ma la tecnologia dell'operazione stessa balza in avanti. Se il primo paziente di Karl Langenbuch trascorso quasi sette settimane in ospedale dopo la rimozione della colecisti, ora i pazienti vengono dimessi il secondo o il terzo giorno! E ogni anno i chirurghi nell'arsenale ci sono sempre più nuove opportunità.
Oggi la chirurgia della corsia per rimuovere la cistifellea è estremamente rara. Ciò è dovuto al fatto che il paziente ha bisogno di molto tempo per riprendersi da loro. E aumenta anche il rischio di una serie di complicazioni: ernia postoperatoria, aderenze, problemi con il concepimento nelle donne.
Caratteristiche postoperatorie
Abbiamo chiesto al gastroenterologo Andrei Naletov ulteriori informazioni su come costruire una corretta alimentazione dopo la rimozione della cistifellea. "Nella maggior parte dei pazienti, non si presentano problemi dopo la rimozione della cistifellea. Naturalmente, a condizione che soddisfino tutte le prescrizioni del medico. Tali pazienti ritornano rapidamente al servizio. Si raccomanda di seguire la dieta semplice numero 5, che è utile anche per le persone assolutamente sane ", dice Andrei Vasilyevich.
Tuttavia, ci sono casi in cui il paziente ha la sindrome postcolecistectomia. Lo sviluppo di questa patologia può essere assunto con la comparsa di una serie di sintomi dopo l'intervento chirurgico: un cambiamento nel carattere delle feci, dolore addominale, nausea, vomito al picco del dolore, debolezza, letargia.
"Perché sta succedendo questo? La domanda è discutibile. Tra le cause vi sono la disfunzione dello sfintere di Oddi. Questo è un tipo di valvola che regola il flusso di bile e succo pancreatico nel duodeno. Inoltre, il paziente può avere altri problemi agli organi del tratto gastrointestinale, che non sono stati diagnosticati prima dell'operazione e, di conseguenza, non sono stati risolti. È impossibile negare il fatto che la causa della sindrome da postcolecistectomia possa essere un errore commesso dal chirurgo durante l'operazione ", dice il dottore.
Dieta dopo la rimozione della cistifellea: prima settimana
Pertanto, la seguente discussione riguarda la nutrizione di solo quei pazienti che non hanno complicanze postoperatorie dopo la rimozione della cistifellea e problemi di salute associati. Il menu per la prima settimana dopo la colecistectomia è progettato per aiutare delicatamente il corpo a sintonizzarsi per lavorare in nuove condizioni.
Dieta dopo la rimozione della colecisti tramite laparoscopia in giorni come questo.
- Il primo giorno Devi astenermi da qualsiasi cibo e bevanda. Quando il paziente si riprende, la bocca secca lo disturba. Per alleviare la condizione, il custode strofina le labbra del paziente con tamponi di garza bagnati. Sono inumiditi in acqua alcalina o bollita. Dopo cinque-sei ore, il paziente può sciacquarsi la bocca con un decotto alle erbe non zuccherato. Ma non puoi ingoiare il liquido.
- Il secondo giorno Ora il paziente può gradualmente bere una bevanda di rosa canina tiepida e non dolce, acqua alcalina non gassata. Il volume del fluido totale arriva fino a un litro. Inoltre, nella dieta sono presenti kefir a basso contenuto di grassi, kissel, tè e composta di zucchero. Il primo cibo dovrebbe essere consumato frazionalmente a intervalli di 3-4 ore. Il volume di una porzione è di circa 150 g.
- Terzo: il quinto giorno. Il menu postoperatorio si espande. Ecco cosa puoi mangiare: purè di patate, pesce bollito magro sotto forma di paté. E anche provare le zuppe in brodo vegetale, passato attraverso un setaccio.
- Il sesto - il settimo giorno. Ora puoi aggiungere il pane secco. Inserisci il porridge dai cereali schiacciati. Sono fatti in acqua o latte, diluiti a metà con acqua. Le varietà a basso contenuto di grassi di carne sono polpette cotte o polpette di carne. Presentare latte magro e latte acido. E anche verdure bollite e tagliate a pezzi. Approssimativamente lo stesso cibo fornisce la dieta "pulita" numero 1. La tabella numero 1 di solito è nominata yazvennikami durante l'esacerbazione.
Menu per il periodo di recupero
La dieta numero 5 dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea è un alimento completo, ma gentile. Il paziente mangia principalmente pasti bolliti o a vapore. Puoi usare il fornello lento. Questo dispositivo consente di cucinare alimenti che soddisfano i requisiti della dieta, con costi di tempo minimi. A volte puoi cuocere la ricotta o la frutta. Il cibo crudo è indesiderabile. Il cibo ha bisogno di macinare. Ad esempio, la carne viene sempre contorta in carne tritata.
Assunzione di calorie - 2600 kcal. Dovrebbe mangiare spesso. Minimo: quattro poster, e meglio - sei. Di seguito sono elencate le liste di prodotti utili e nocivi nella quinta tabella dopo la rimozione della cistifellea.
Tabella - Recupero dopo colecistectomia: prodotti utili e nocivi
Un esempio di un menu paziente giornaliero che viene ripristinato dopo colecistectomia.
- Prima colazione numero 1. Torta di pesce al vapore Patate bollite pestate. Tea.
- La colazione numero 2. Ricotta a basso contenuto di grassi montata con un frullatore allo stato pastoso.
- Pranzo. Zuppa di granella di riso su brodo vegetale. Porridge di grano saraceno Purea di manzo bollito Composta.
- Ora del tè biscotti wafer. Bere dai fianchi.
- Cena. Petto di pollo bollito. Porridge in acqua o metà del latte. Kissel frutta.
- Due ore prima di andare a dormire. Kefir.
Ecco altre ricette consentite: casseruola di ricotta, charlotte, spezzatino di coniglio, carne macinata e casseruola di patate grattugiate, torta di mele e carote grattugiate.
Come vivere e mangiare
Quanto dura il periodo di recupero? Tutti individualmente Secondo le recensioni, alcuni pazienti ritornano alla loro vita abituale dopo 1 mese. Allo stesso tempo si vantano nei forum tematici che, come prima, si concedono fast food, dessert alla crema e persino feste alcoliche il venerdì.
I medici, per usare un eufemismo, non approvano tali "esperimenti" di cibo. Sì, i pazienti che hanno subito la colecistectomia non dovrebbero mangiare solo "porridge malaši" fino alla fine della loro vita.
Ma la dieta dopo un mese di rimozione della cistifellea non dovrebbe finire come se nulla fosse accaduto. È necessario lasciarlo passo dopo passo, da qualche parte entro un anno.
Ad esempio, dopo circa 3 mesi, puoi tranquillamente passare al cibo bitorzoluto, cucinare il normale porridge di cereali e preparare primi piatti di carne. Ed è meglio introdurre verdure fresche e frutta nel menu non prima di dopo 6 mesi. Allo stesso tempo, ci sono regole perentorie che dovranno essere seguite tra sei mesi e tra dieci anni...
Il gastroenterologo Andrei Naletov raccomanda che quei pazienti che vivono senza cistifellea aderiscano alle cinque regole.
- C'è un po '. Ora, quando non c'è memoria per la bile nel corpo, il segreto passa direttamente dal fegato all'intestino. Ciò significa che la bile è meno concentrata. Questo è sufficiente per far fronte a quantità modeste di cibo. Ma grandi porzioni del corpo sono già molto difficili da digerire. Lo stomaco da eccesso di cibo farà male, nausea, vomito, frustrazione sono possibili.
- Ci sono spesso. Almeno quattro o cinque tavoli. Questo è importante per evitare il ristagno della bile. Dopo tutto, il segreto può accumularsi nei dotti, che è irto di formazione di nuove pietre nei dotti intraepatici.
- Limita il colesterolo. Ancora una volta, l'alto contenuto di questa sostanza nel corpo - una delle principali cause della comparsa di pietre.
- Spostati e prenditi cura di te stesso. La dieta dopo la rimozione della colecisti suggerisce che il paziente cambierà non solo le sue abitudini alimentari, ma cambierà anche il suo atteggiamento nei confronti di se stesso e della sua salute. È necessario mettere il peso in ordine, smettere di fumare, imparare a evitare lo stress e dormire a sufficienza. È importante prendersi cura dell'igiene personale e dell'igiene a casa. Inoltre ha bisogno di esercizio fisico. Sono la prevenzione dei processi congestizi nei dotti biliari. Già dopo 1 mese dall'intervento, puoi iniziare a praticare le passeggiate quotidiane. In futuro, vale la pena fare esercizi. Come opzione - iscriviti per nuotare.
- Mantenere la microflora. Sopra si diceva che la bile neutralizza i microrganismi nocivi nell'intestino. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea, la funzione battericida della bile si indebolisce. Di conseguenza, il paziente può soffrire di stitichezza o, al contrario, di perdita di feci. Qui la consultazione del gastroenterologo è obbligatoria. Forse, dopo la colecistectomia, al paziente verranno raccomandati farmaci per ripristinare la microflora. E come misura preventiva, si raccomanda di abbandonare i dessert. I dolci sono meglio sostituiti dai frutti di bosco.
Il gastroenterologo sottolinea che i problemi con la cistifellea non derivano da zero. E il paziente arriva ai chirurghi per una combinazione di ragioni. E gli errori nutrizionali sono uno dei più significativi. Pertanto, se un paziente dopo la colecistectomia vuole evitare nuovi problemi di salute, in ogni caso dovrà cambiare. In particolare, la dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea mette permanentemente un tabù su alcol, strutto, grasso, affumicato e salato.
Nutrizione dopo la rimozione della cistifellea
La dieta dopo la rimozione della cistifellea è una componente importante del processo di recupero. Il suo obiettivo è aiutare il sistema digestivo del paziente ad adattarsi alle nuove condizioni di funzionamento.
Caratteristiche della dieta
La cistifellea è un organo in cui si accumula la bile (fluido che si forma nel fegato e partecipa al processo digestivo). Le malattie (colangite, colecistite e colelitiasi) portano al fatto che non può più funzionare correttamente e diventa una minaccia per la salute umana, poiché vi è il rischio di infiammazione purulenta, sviluppo di peritonite e blocco del dotto biliare con la pietra. La rimozione dell'organo aiuta ad evitare le conseguenze.
Dopo colecistectomia (intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea), il paziente dovrà seguire regolarmente una dieta speciale. La dieta dopo l'intervento chirurgico dovrebbe diventare parte integrante della vita umana. Alcuni prodotti sono vietati, ma ci sono molti altri cibi gustosi e salutari.
Le regole di base della dieta sono:
- I pasti dovrebbero essere frequenti (6-7 volte al giorno) e porzioni - piccole.
- I prodotti non dovrebbero essere grassi e pesanti.
- Il cibo dovrebbe essere consumato in una forma schiacciata e bollita.
- I pasti sono raccomandati per cuocere a vapore, far bollire, cuocere a fuoco lento o cuocere al forno.
- Gli alimenti fritti, affumicati, salati e in scatola dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
testimonianza
Indicazioni per la rimozione della cistifellea (colecistectomia) sono:
- Malattia da calcoli biliari. L'operazione è necessaria se nell'organo ci sono più pietre piccole o più grandi di 2-3 cm.
- Colecistite acuta, che può causare peritonite.
- Colesterosi (accumulo di colesterolo sulle pareti della cistifellea). Soprattutto la malattia è pericolosa in combinazione con la malattia del calcoli biliari.
- Disturbo funzionale della cistifellea, che è accompagnato da dolore. La chirurgia è indicata se il trattamento conservativo è inefficace.
- La presenza di polipi superiori a 10 mm.
Elenco dei prodotti consentiti
Dopo la colecistectomia, i pazienti sono invitati a seguire la dieta n. Questo schema di potere può essere utilizzato per un lungo periodo e deve essere esteso solo su indicazione del medico curante. L'elenco di prodotti che è consentito utilizzare, di grandi dimensioni, include:
- pane di grano secco (preferibilmente i dolci di ieri) e biscotti di pasta frolla;
- zuppe di cereali e pasta su brodo vegetale, zuppa di barbabietola, zuppa di cavolo e borscht di cavolo fresco, primi piatti caseari;
- varietà a basso contenuto di grassi di pollame e carne (pollo, vitello, carne di manzo);
- pescare varietà a basso contenuto di grassi in forno o bollite;
- burro e olio vegetale (oliva, mais, girasole);
- contorni e piatti di verdure, carote al forno e bollite, cavolo fresco e aspro, zucca, piselli, zucchine, fagioli giovani, cipolle in piccole quantità;
- latticini e prodotti a base di ricotta (budini, budini, casseruole, conditi con panna acida a basso contenuto di grassi);
- piatti a base di cereali e pasta (grano saraceno, farina d'avena e fiocchi d'avena, pasta per casseruole);
- uova e piatti da loro (omelette proteica o 1 uovo sodo al giorno);
- bacche e frutti (tutti tranne le varietà aspre), puoi cucinare gelatina, purè di patate, composte, marmellata, marmellata;
- miele;
- patate bollite a pezzi o purè;
- come spuntino si può mangiare una piccola quantità di aringhe inzuppate, insalata di verdure, vinaigrette, lingua bollita, aspic di pesce, formaggio, pasta di cagliata;
- Puoi bere frutta dolce e succhi di bacche, tè, brodo di rosa canina, caffè naturale debole con latte.
Prodotti proibiti
Il menu di dieta numero 5 include molti piatti, ma il paziente sottoposto a colecistectomia deve essere escluso dalla dieta:
- spezie e spezie;
- maiale grasso, agnello;
- carne d'oca e anatra;
- grassi refrattari;
- ricchi brodi;
- cibo in scatola e carni affumicate;
- cioccolato, cacao, caffè forte;
- acetosa, spinaci, ravanello, aglio, ravanello;
- fagioli e piselli;
- funghi;
- bevande alcoliche e gassate;
- caramelle, torte, pasticcini, dolci;
- gelato e bevande fredde.
Non puoi mangiare cibi freddi, piatti fritti, salati e affumicati.
Dieta in ospedale
Nei pazienti, la domanda più comune è come mangiare in ospedale dopo la colecistectomia. Nelle prime ore si raccomanda di non mangiare nulla ed escludere lo sforzo fisico.
Dopo 2 ore, è permesso di inumidire la lingua, la bocca e le labbra con un tampone inumidito con acqua minerale o bollita. Dopo 4-6 ore, gli esperti consigliano di sciacquare la bocca con decotti di camomilla e salvia (si consiglia di effettuarla più volte al giorno per tre giorni dopo l'operazione). Il giorno dopo è permesso bere acqua minerale senza gas o brodo di rosa canina. Il secondo o il terzo giorno, il paziente è dimesso a casa, dove deve seguire una dieta rigorosa nei primi giorni dopo la dimissione dall'ospedale.
Pasti dopo la dimissione dall'ospedale
Nel primo mese dopo l'intervento, è importante mantenere una dieta moderata e, dopo 3-6 mesi, è possibile tornare alla vita normale seguendo le regole della sana alimentazione.
Dopo 36-48 ore, è consentito bere tè non zuccherato e debole, kefir o bacelli a basso contenuto di grassi da frutta secca (100-150 ml per ricevimento ogni 3 ore, si consiglia di bere 1,5 litri al giorno).
Il terzo giorno, la dieta può essere ampliata. Puoi mangiare minestre in brodo vegetale con panna acida, pesce bollito, due frittate proteiche, purè di patate, gelatina di frutta. Puoi bere il paziente succhi naturali non zuccherati (mela o barbabietola), un tè debole con zucchero.
Il quinto giorno dopo l'operazione, è possibile includere nel menu 100 g di pane bianco o cracker di ieri. Dopo una settimana, i porridge bolliti (grano, farina d'avena o grano saraceno) vengono aggiunti alla razione e vengono fatti bollire nel latte mezzo diluito con acqua. È possibile aggiungere alla dieta di carne magra bollita e tritata, ricotta non zuccherata, pesce, purea di verdure e latticini. Ricevendo il liquido frazionale, 1,5-2 litri al giorno.
Durante il periodo di riabilitazione, a partire da 8 giorni e fino a 1,5 mesi dal momento dell'operazione, si consiglia una dieta delicata, i piatti devono essere cotti a vapore, lessati e puliti. Si possono mangiare cotolette di vapore, polpette di carne e polpette di carne magra, purè di patate e altre verdure, zuppe vegetariane, porridge cotti nel latte, succhi di frutta e gelatina, zucca in umido, zucchine e carote.
Dieta un mese dopo la dimissione
Dopo 1 mese, è ancora impossibile mangiare frutta fresca, bacche e verdure, poiché questi prodotti contribuiscono all'abbondante secrezione biliare. È necessario escludere dalla dieta del pane di segale, si può mangiare un po 'di pane bianco dai dolci di ieri. I pasti dovrebbero essere bolliti o al vapore. È consigliabile aderire a pasti frequenti e frazionari un mese dopo la dimissione (5-6 volte al giorno in piccole porzioni). Allo stesso tempo, il cibo non dovrebbe essere caldo o freddo.
Dieta dopo 6 mesi
6 mesi dopo la colecistectomia, la dieta può essere espansa e restituita alla vita attiva. Tuttavia, dopo la rimozione, l'attività funzionale di tutti gli organi dell'apparato digerente e le proprietà della bile cambiano, quindi il paziente deve seguire una dieta per tutta la vita. L'opzione di nutrizione è scelta dal medico curante, che dovrebbe fornire ulteriori consigli a seconda delle malattie concomitanti del paziente.
Le raccomandazioni generali sulla dieta sono le seguenti:
- i pasti dovrebbero essere frequenti e frazionari (7 volte al giorno) e le porzioni dovrebbero essere piccole;
- l'ultimo pasto è entro e non oltre un'ora prima di andare a dormire;
- i piatti dovrebbero essere bolliti, in umido o al vapore;
- il cibo dovrebbe essere masticato accuratamente;
- il cibo deve essere caldo (i piatti caldi e freddi sono proibiti);
- I pasti dovrebbero contenere la quantità minima di grasso animale.
Dopo 6 mesi dall'intervento, è possibile introdurre nuovi prodotti nella dieta. Si consiglia di farlo gradualmente, iniziando con una piccola quantità, dal momento che è necessario controllare la reazione del corpo a un nuovo alimento. Se non c'è nausea, dolore nell'ipocondrio destro o diarrea, la quantità può essere gradualmente aumentata. La dieta dopo la colecistectomia deve essere rispettata per tutta la vita.
Ricette di piatti
Nonostante i grandi limiti, il cibo del paziente può essere gustoso. Ricette per cucinare piatti principali con la dieta numero 5 - un gran numero. Puoi cucinare gnocchi pigri, frittata di vapore e ripieni di carne, vari casseruole di patate e vitello, cavoli ripieni di verdure, ecc.
Zuppa di barbabietole
La zuppa di barbabietola è un piatto estivo che è piacevole da mangiare nel calore. L'unica condizione è che non può essere servito freddo a persone che hanno subito un'operazione.
Per preparare la barbabietola prendere:
- 2 barbabietole;
- 100 g di cetrioli freschi;
- ¼ uova sode;
- aneto;
- 30 g di panna acida;
- 5 g di zucchero;
- 350 grammi di brodo vegetale.
Cuoci il brodo di barbabietola. Per fare questo, lavare le barbabietole, sbucciare. Riempi d'acqua. Aggiungi un po 'di aceto in modo che il colore della barbabietola non si perda durante la cottura. Far bollire a ebollizione bassa per 15-20 minuti. Mettere il brodo ottenuto in un luogo caldo per diverse ore, quindi filtrare.
Cucinate le barbabietole, lasciate raffreddare. Quindi sbucciare e tagliare a strisce. Cetrioli a brandelli. Uovo sodo, tritare finemente. Metti tutti i prodotti nel brodo di barbabietola. Aggiungi lo zucchero Salare, con sale, aggiungere in quantità limitata. Mettere un cucchiaio di panna acida nella zuppa di barbabietola e cospargere con verdure tritate.
Verdure in una pentola
Per preparare questo piatto, prendere 80 g di carote, 60 g di patate, 60 g di zucchine e 1 cucchiaio. l. olio vegetale, 2 cucchiai. l. panna acida a basso contenuto di grassi, aneto tritato, sale.
Tutte le verdure (patate, zucchine e carote), sbucciare e tagliare a cubetti. Le carote si cospargono leggermente di olio vegetale fino a quando non si ammorbidiscono. Lessare le patate e le zucchine fino a metà cottura (cuocere le verdure separatamente). Mettere le verdure preparate a strati in una pentola nel seguente ordine: patate, zucchine, carote. Diluire la panna acida con acqua calda e versare le verdure in una pentola. Leggermente sale Mettete in un forno preriscaldato e fate sobbollire fino a cottura. Cospargere le verdure pronte in una pentola con aneto tritato.
Zuppa di spaghetti al latte
Questo è un abbondante piatto per la colazione. Da 200 g di farina, 2 cucchiai. l. acqua e 1 uovo impastare la pasta, arrotolarla delicatamente e asciugarla un po 'sul tavolo in modo che le tagliatelle non si uniscano durante il taglio. Quindi tagliare le tagliatelle a strisce sottili. Versare le tagliatelle in acqua bollente e cuocere per 10-15 minuti. Far bollire 1 litro di latte e versare sopra i noodles, aggiungere lo zucchero, il sale e ridurre il calore. Far bollire circa altri 5 minuti. Al momento di servire, mettere 1 cucchiaino in un piatto. burro.
Soufflé di ricotta
Il soufflé di ricotta può essere cotto a vapore. Si scopre un delizioso piatto dietetico, per la cui preparazione avrete bisogno di 200 g di ricotta a basso contenuto di grassi, 20 g di semolino, 40 ml di latte, 1 uovo, 30 g di zucchero, 10 g di burro e 60 g di panna acida a basso contenuto di grassi. Ricoprire la cagliata con un colino o un trito, aggiungere lo zucchero, la semola, il latte, il tuorlo e mescolare il tutto. Battere la proteina nella schiuma e inserirla con cura nella massa della cagliata. Mettere gli stampini, oliati e metterli a bagnomaria. Servire con panna acida a basso contenuto di grassi.
Soufflé di carote
Per prepararlo, prendere una carota (8 pezzi), 1 bicchiere di latte, 2 cucchiai. l. semolino, 2 uova, 2 cucchiaini. zucchero, 1 cucchiaio. l. burro e cracker macinati.
Pelare le carote e tagliarle a pezzi, aggiungendo una piccola quantità di latte e 1 cucchiaio. l. burro. Spezzare le carote fino a renderle morbide a fuoco basso. Dopo di che, passare attraverso un tritacarne, aggiungere il resto del latte, semola, tuorli e zucchero, mescolare. Battere i bianchi nella schiuma e inserire delicatamente la schiuma nella massa della carota. Ungete con burro e cospargete di pangrattato, aggiungete il soufflé, levigate la superficie e fate cuocere a bagnomaria fino al momento.
Per lo spezzatino di carne bollita, prendere carne di vitello o di manzo, pulirlo da grasso e tendini e far bollire fino a cottura. Carote e radice di prezzemolo tritare finemente, mettere in una casseruola, coprire con brodo vegetale e mettere a cottura fino a metà cottura. Mettere il concentrato di pomodoro, la carne, aggiungere altro brodo vegetale e continuare la cottura per 30 minuti.
Tagliare le patate a cubetti, metterle su una teglia da forno e spennellare con panna acida, infornare e cuocere. Carne con verdure e patate al forno unire, mescolare, condire con farina, panna acida e burro e cuocere per 10 minuti. Quindi aggiungere i piselli verdi e portare a ebollizione lo stufato. Prima di servire, salare e cospargere con prezzemolo tritato e aneto.
Polpette al vapore
Pulire la carne dai tendini e far scorrere il tritacarne 2 volte. Il pane bianco si riempie di acqua e dopo pochi minuti, spremere un pezzo ammorbidito, aggiungere al trito e ancora una volta passare la massa attraverso un tritacarne. Salate e frullate bene. Dalla massa della cotoletta, formare delle palline di 10-15 g ciascuna e farle bollire in una padella, riempire con acqua tiepida o cuocere a bagnomaria. Prima di servire, versare le polpette con burro fuso.
quenelle
Per due porzioni occorrono 200 g di filetto di pesce, 100 g di latte, 10 g di farina e 10 g di burro.
Filetto saltare 2 volte attraverso un tritacarne. Fai la besciamella con la farina e il latte, lasciala raffreddare e metti in ammollo. Salare leggermente e frullare la massa di pesce. Spoon i gnocchi in una casseruola unta. Riempire con acqua tiepida e cucinare. Prima di servire, versare gli gnocchi con burro fuso.
Pollo con salsa al latte
Prendi 150 g di petto di pollo, 50 g di cavolfiore e la stessa quantità di carote, 70 g di piselli verdi, 1 cucchiaino. farina di frumento, 1/2 uovo sodo, aneto tritato e prezzemolo, sale.
Cuocere il brodo. Lessare il pollo, cambiando l'acqua due volte. Quando è pronto, togliere dal liquido e filtrare il brodo, in modo che risulti trasparente. Preparare le verdure. Spezza le carote, dividi i cavoli in cime, cospargili di tutto, aggiungi un po 'di brodo e aggiungi i piselli verdi. Riscaldare la massa vegetale. Prepara una salsa al latte. Tagliare il filetto in porzioni e metterlo su un piatto, aggiungere le verdure e versare l'intera salsa al latte. Uova e verdure tritare finemente e cospargere loro piatto.
Pollo in casseruola
Lessare il petto di pollo, riso e carote. Tagliare la carne a pezzetti, aggiungere il riso, l'uovo crudo, i verdi tritati e il sale. Tagliare le carote a fette. Ungete la teglia con il burro, adagiate una miscela di riso e pollo, cerchi di carote. Cuocere in forno per 40 minuti, quindi cospargere di formaggio grattugiato e infornare per altri 10 minuti.
dessert
I nutrizionisti hanno sviluppato molte ricette per deliziosi dessert. Uno di questi piatti è l'insalata di pere con noci. Per prepararlo, prendi 4 pere di grandi dimensioni, 3 cucchiai. l. Kefir e 10 gherigli di noci. Pera tagliata a metà e rimuovere il nucleo con un cucchiaio. Sbucciare i chicchi di noci dal film, in ogni metà, mettere le noci e versare il kefir.
Le mele ripiene di ricotta sono un'altra ricetta dietetica. Prendi 2 frutti grandi e tagliali a metà. Rimuovere il centro mediante foggiare a coppa. Passare il formaggio in un colino, aggiungere all'uva passa, imbevuto in anticipo in acqua calda, così come le mele tritate, 1 uovo, 1 cucchiaio. l. zucchero e semola. Riempire le tazze di mele con la massa cagliata ottenuta e cuocere in forno. Servire le mele ripiene con panna acida.
Vantaggi e svantaggi
Lo svantaggio della dieta postoperatoria è che bisogna rinunciare molto: affumicato, salato, speziato. Tuttavia, la dieta aiuterà il paziente a riprendersi e a perdere peso.
Dopo la colecistectomia, molti pazienti non riportano alcun miglioramento. Spesso, i pazienti si lamentano di gonfiore, dolore dolorante costante nell'addome, sapore amaro in bocca. Le malattie della colecisti sono accompagnate da malattie croniche del tratto gastrointestinale, in questo caso, è necessario un trattamento completo e l'aderenza alla dieta numero 5 aiuterà il lavoro dello stomaco, dell'intestino e di altri organi del tratto gastrointestinale.
Recensioni
Victor, 44 anni, Kemerovo: "Un anno fa ho avuto un'operazione, cerco di seguire la dieta, ma è difficile farlo. Non c'è sempre tempo per mangiare al lavoro, e nella sala da pranzo è difficile trovare pasti dietetici adatti. Ma continuo a mangiare più spesso e solo cibo sano e naturale, niente fast food. Adesso i dottori qualche volta permettono di mangiare la salsiccia magra e la carne cotta. Quello che mi fa piacere.
Marina, 34 anni, Kostroma: "L'organo è stato rimosso da me un mese fa. Il mio stato di salute migliorò immediatamente, poiché gli attacchi erano quasi ogni settimana. Il medico raccomandò una dieta e diede un promemoria in cui sono scritti gli alimenti consentiti e proibiti. Cerco di dipingere di giorno, quali piatti cucinare. Rende la vita più facile. "
Pavel, 55 anni, Novosibirsk: "Ho vissuto senza la cistifellea per diversi anni. Nei primi sei mesi ho provato a seguire una dieta rigida, ho perso anche 12 kg. All'inizio era difficile. Non volevo mangiare cibo cotto al vapore, ma grazie alla mia sposa per avermi fatto mangiare questa merda. Poi è stato coinvolto nella dieta, ora non voglio grasso, grasso. La cosa più difficile era con l'alcol, ma il dottore ha permesso di bere del vino rosso, quindi non tutto è così male. La vita va avanti! "
Nutrizione dopo la rimozione della cistifellea: dieta, menù, ricette
La rimozione della cistifellea o colecistectomia è un'operazione che influisce in modo significativo sulle caratteristiche della digestione e richiede un aggiustamento nel modo di nutrizione. In una persona sana, la bile viene sintetizzata dal fegato ed entra nella cistifellea attraverso i dotti. In esso c'è una condensazione o concentrazione di bile. Quando mangia, la cistifellea secerne attraverso i dotti nel duodeno la quantità di bile necessaria per assicurare una normale digestione.
Colecistectomia altera in modo significativo il processo digestivo. La vescica viene rimossa e la bile entra immediatamente nel duodeno dal fegato attraverso i dotti biliari intraepatici ed extraepatici. Di conseguenza, la bile di una diversa composizione entra nel lume intestinale. Ciò influisce negativamente sulla peristalsi e porta a interruzioni nel processo digestivo. Questa bile è relativamente liquida, non protegge adeguatamente l'intestino dai microrganismi, il che comporta un aumento del rischio di disbiosi.
Regole nutrizionali dopo la rimozione della cistifellea
L'obiettivo principale di una corretta alimentazione dopo la rimozione della cistifellea è la normalizzazione dell'escrezione biliare e della digestione del cibo. Per evitare effetti negativi dell'operazione, è necessario regolare la modalità di assunzione di cibo e la dieta stessa.
- Pasti più frequenti (4-5 volte al giorno) riducono il carico sull'apparato digerente.
- Una riduzione significativa dell'assunzione di cibi grassi dopo la colecistectomia ha lo scopo di prevenire lo spasmo del piloro e dello sfintere di Oddi e lo sviluppo di sintomi: amaro in bocca, nausea, disagio nell'ipocondrio destro, dolore nell'ipocondria.
- Le persone con una cistifellea rimossa dovrebbero mangiare cibi prevalentemente non grassi, cucinati senza friggere. Il cibo proteico e vegetale, cotto a vapore, bollito o cotto, è la base della dieta delle persone che hanno subito la colecistectomia. Sulla base di questi principi di nutrizione clinica, si basa la riabilitazione dei pazienti dopo la colecistectomia. Non preoccuparti: questa è una dieta salutare, che generalmente tutti dovrebbero attenersi!
Mancato rispetto della dieta - conseguenze
Dopo che la cistifellea viene rimossa, la bile secreta è sufficiente per digerire una quantità significativamente inferiore di cibo, quindi l'eccesso di cibo può avere conseguenze spiacevoli. La mancata osservanza della dieta prescritta dal medico dopo la colecistectomia è irta di altri problemi del tratto gastrointestinale (disfunzione dell'intestino, dello stomaco, dell'esofago, del pancreas, ecc.) Con varie complicazioni: colite, colangite, esofagite, duodenite e altre malattie. La nutrizione medica è particolarmente importante per i pazienti sottoposti a colecistectomia in concomitanza con colecistite calcicola.
Una dieta scorretta, un consumo significativo di cibi fritti e ricchi di animali possono portare alla riformazione dei calcoli biliari già presenti nei dotti.
Dieta in ospedale
La durata della degenza in ospedale è in gran parte determinata dalla tecnologia della colecistectomia. Il gold standard nel trattamento della colecistite è la colecistectomia laparoscopica. Questo tipo di operazione si distingue per trauma minimo e degenza ospedaliera ridotta (di solito 1-3 giorni). Dopo la laparoscopia, il recupero dei pazienti è relativamente rapido e indolore e la dieta in ospedale e nelle settimane successive è meno conservativa.
Sfortunatamente, la colecistectomia laparoscopica non può sempre essere eseguita a causa della natura del decorso della malattia e delle caratteristiche individuali della struttura anatomica della cistifellea e dei dotti. Per questo motivo, il medico è costretto a ricorrere alla colecistectomia (laparotomica) aperta. A seconda del grado di invasività dell'operazione, la durata della degenza in ospedale può aumentare (5-10 giorni o più). L'aumentata invasività di questo approccio alla rimozione della cistifellea porta a restrizioni dietetiche più significative nelle prime settimane dopo l'intervento.
Dopo colecistectomia laparoscopica, il paziente trascorre 2 ore nel reparto di terapia intensiva, recuperando dall'anestesia. Quindi viene trasferito alle condizioni dei reparti, dove viene eseguita una terapia postoperatoria appropriata. Le prime 5 ore al paziente è vietato alzarsi dal letto e bere. A partire dalla mattina del giorno successivo, è consentito bere acqua semplice in piccole porzioni (fino a 2 sorsi ogni 15 minuti). Puoi alzarti dopo circa 5 ore dall'intervento. Questo è permesso fare solo in assenza di debolezza e vertigini. I primi tentativi di recupero dovrebbero essere effettuati solo in presenza di un'infermiera.
A partire dal giorno successivo, il paziente può muoversi nel reparto e iniziare a mangiare. Consentito di utilizzare solo cibo liquido (farina d'avena, kefir, zuppa dietetica). A poco a poco, il paziente ritorna alla solita modalità di assunzione di liquidi - questo è importante per diluire la bile. La prima settimana dopo l'intervento chirurgico, è importante eliminare completamente l'uso dei seguenti alimenti e bevande:
- tè forte
- caffè
- alcool
- bevande dolci
- confezione
- cioccolato
- cibi fritti
- cibi grassi
- affumicato, piccante, salato, marinato.
Nella dieta del paziente in ospedale ci sono una varietà di latticini a basso contenuto di grassi: yogurt, formaggio fresco, kefir, yogurt. Inoltre, grano saraceno e farina d'avena in acqua, purè di patate, carne di manzo magra bollita, carne di pollo bianca sminuzzata, soufflé di carote, piatti di barbabietola, zuppe magre, banane e mele cotte vengono gradualmente introdotte nella dieta.
Dieta nella prima settimana dopo la dimissione dall'ospedale
Di solito, dopo colecistectomia laparoscopica, il paziente viene dimesso già 1-3 giorni. A casa, è necessario organizzare una corretta alimentazione, tenendo conto delle raccomandazioni fornite alla dimissione. Il cibo dovrebbe essere preso in piccole porzioni, 6-7 volte al giorno. I pasti sono desiderabili per costruire un programma specifico, ridurrà il carico sul tratto digestivo. L'ultimo pasto dovrebbe essere non meno di 2 ore prima di andare a dormire.
Per normalizzare la digestione è necessario garantire un consumo abbondante durante il giorno (l'assunzione totale di liquidi è di 1,5 litri). La bevanda ottimale è i succhi non acidi sterilizzati con polpa, brodo fianchi e acqua minerale, il marchio che è meglio coordinare con il medico.
Nella prima settimana dopo la dimissione dall'ospedale, è necessario aderire alla dieta terapeutica "Tabella n. 1" ed evitare verdure fresche e bacche, pane di segale, poiché questi prodotti aumentano la secrezione biliare. L'enfasi principale nella dieta è su purè di carne, pesce e piatti di verdure, al vapore. Il cibo non dovrebbe essere caldo o freddo.
Esempi di piatti che possono essere utilizzati durante questo periodo:
- rotolo di pollo al vapore
- zuppa di latte
- soufflé al vapore
- casseruola di ricotta
- frittata di vapore proteico
- yogurt magro o kefir
- grano saraceno o farina d'avena
- Formaggio Adyghe
I primi giorni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la dieta della colecisti è il più limitato e conservatore. Il 5-7 ° giorno - una transizione graduale tra diete chirurgiche 1a e 1b (a volte chiamate 0b e 0c). Di seguito viene mostrato un menu di esempio per un giorno per le diete chirurgiche 1a e 1b.
Menu campione per un giorno per una dieta chirurgica 1a
- 1a colazione: una frittata proteica da 2 uova per una coppia, 200 g di farina d'avena a pezzetti con latte e 5 g di burro e tè con succo di limone.
- 2 ° colazione: ricotta a zero grassi e 100 g di brodo di rosa selvatica.
- Pranzo: 50 g di soufflé di carne bollita al vapore, 200 g di zuppa di muco su semolino, 100 g di brodo di rosa selvatica e 150 g di crema di latte.
- Cena: 200 g di porridge liquido di grano saraceno sminuzzato con 5 g di burro, soufflé al vapore di pesce bollito e tè con succo di limone.
- Pasto finale: 100 g di brodo di rosa selvatica e 150 g di gelatina di frutta.
- Dose totale giornaliera: 40 g di zucchero, 20 g di burro.
Menu di esempio per un giorno per una dieta chirurgica 1b
- 1a colazione: 200 g di porridge di latte da riso con 5 g di burro, frittata di vapore di proteine dell'uovo, tè dolce con succo di limone.
- 2 ° colazione: 100 g di mele cotte a pezzetti, 120 g di ricotta grattugiata con panna, 180 g di brodo di rosa selvatica.
- Pranzo: 100 g cotolette di carne al vapore, 300 g di crema di verdure con verdure, 200 g di purè di patate, 150 g di gelatina di frutta.
- Pranzo: 180 g di succo di frutta, 150 g di pollo bollito tritato.
- Cena: 200 g di porridge di farina d'avena tritata con 5 g di burro, 100 g di soufflé al vapore di pesce bollito, tè con 50 g di latte.
- Il pasto finale: 180 g di kefir.
- Dose giornaliera totale: 60 g di zucchero, 20 g di burro, 100 g di cracker bianchi.
Dieta nel primo mese (2-4 settimane dopo l'intervento)
Il primo mese dopo l'operazione è particolarmente importante per ripristinare il tratto digestivo del paziente al normale funzionamento e migliorare il benessere generale. Questo periodo di tempo è la chiave per la normalizzazione delle funzioni digestive del corpo. Pertanto, durante il corso, è necessario seguire attentamente le raccomandazioni prescritte dal medico. Questi includono non solo i requisiti nutrizionali, ma anche una serie di misure per garantire il corretto esercizio fisico, la terapia farmacologica e la cura delle ferite.
Dopo colecistectomia laparoscopica, la dieta è solitamente necessaria per 1 mese. Quindi, in coordinamento con il gastroenterologo, possono essere fatte indulgenze nella dieta, la gamma di alimenti consumati può essere ampliata e le restrizioni alimentari vengono eliminate.
Con la colecistectomia a cavità aperta, il periodo di severe restrizioni nutrizionali è più lungo rispetto alla colecistectomia. Indipendentemente dal tipo di operazione eseguita durante il primo mese, si raccomanda di escludere dalla dieta:
- cibo fritto
- cibi grassi
- cibo piccante
- carni affumicate
- alcool.
Anche durante questo periodo, è stato raccomandato di abbandonare completamente il fumo di tabacco, poiché rallenta il recupero postoperatorio del corpo. I pasti dovrebbero essere un po 'caldi, il cibo freddo o caldo dovrebbe essere evitato. Richiede pasti regolari 4-6 volte al giorno, è consigliabile assumere il cibo all'incirca alla stessa ora. L'introduzione di nuovi prodotti nella dieta deve essere effettuata gradualmente, ascoltare attentamente la reazione del corpo e, se necessario, consultare un gastroenterologo.
Dalla seconda settimana, in assenza di complicazioni, viene utilizzata la dieta 5a. Questo è un tipo di dieta 5 caratterizzata da un ridotto effetto chimico e meccanico sul tratto digestivo, che lo rende preferibile dopo la colecistectomia. Questa dieta è molto benigna - tutti gli alimenti sono bolliti o al vapore. Il menu della dieta 5a si basa sul pesce bollito e carne, cotolette al vapore, omelette proteiche, zuppe di verdure, budini di vapore con ricotta, purè di patate, gelatina di frutta, cereali schiacciati con latte e verdure in umido.
Nel caso di un cattivo trasferimento della dieta 5a (gonfiore, diarrea, dolore nell'ipocondrio), può essere prescritta una dieta di 5 yu, caratterizzata da una delicatezza ancora maggiore rispetto al sistema digestivo.
- Prima colazione: mezza porzione di porridge di semolino con latte, tè, 110 g di frittata di vapore a base di proteine dell'uovo.
- La seconda colazione: decotto di rosa canina, 100 g di ricotta fresca non lievitata.
- Pranzo: 100 g di soufflé di vapore di carne bollita, mezza porzione di zuppa di purea con verdure e farina d'avena, 100 g di gelatina di frutta, 100 g di purea di carote.
- Spuntino: 100 g di mele cotte.
- Cena: mezza porzione di puré di patate, pesce bollito, tè.
- Il pasto finale: gelatina o kefir.
- Dose giornaliera totale: 200 grammi di pane bianco, 30 grammi di zucchero.
Nella dieta non dovrebbero essere presenti condimenti piccanti, sono proibiti cibi affumicati e piccanti. Il cibo è preso sotto forma di calore, è necessario evitare piatti caldi e freddi.
Dieta un mese dopo l'intervento
Le persone che hanno subito la colecistectomia sono consigliate di attenersi alla versione base della dieta 5 per 1-1,5 anni dopo l'intervento. Successivamente, è possibile un rilassamento, ad esempio passando alla dieta numero 15, tuttavia è richiesto un approccio individuale e la consultazione con un gastroenterologo. Sotto controllo speciale è necessario continuare a mangiare dolci, grassi animali, uova, latte.
In caso di un malfunzionamento del sistema digestivo richiede una revisione della dieta con l'aiuto del medico curante. In alcuni casi, è possibile tornare alla dieta 5, 5a o 5. Per migliorare la digestione, il medico può raccomandare l'uso di preparati enzimatici, come mezim-forte o festal.
Ci sono un certo numero di regole che dovrebbero essere seguite per tutta la vita da persone sottoposte a colecistectomia:
- È necessario mangiare 4-5 volte al giorno, evitare grandi pause tra un pasto e l'altro. È consigliabile insegnare a mangiare da soli all'incirca nello stesso tempo.
- Le porzioni dovrebbero essere piccole in modo che la bile diluita possa far fronte al cibo in arrivo.
- È necessario escludere completamente i grassi animali refrattari: maiale, manzo e montone.
- I metodi di cottura principali dovrebbero essere l'ebollizione, lo stufato e la cottura a vapore.
- Mostra bevande abbondanti 1,5-2 litri al giorno.
- Per evitare la disbatteriosi nel duodeno, a causa dell'assenza della cistifellea, è opportuno utilizzare regolarmente i probiotici del latte fermentato. L'esclusione dei dolci ti consente anche di affrontare la disbiosi.
- Aumentare la diarrea aiuta ad eliminare caffè, tè e altre bevande contenenti caffeina.
Di seguito sono elencate le liste di prodotti consentiti e vietati per l'uso dopo la colecistectomia.
Elenco dei prodotti consentiti:
- verdure al vapore e purea di verdure
- polpette e polpette al vapore
- carne magra bollita (pollo, tacchino, coniglio, carne magra)
- salsiccia bollita
- pesce
- zuppe di verdure
- zuppa a basso contenuto di grassi
- insalate di frutta e verdura
- insalata
- latte intero
- latticini
- succhi di frutta
- grassi vegetali
- un po 'di burro
Elenco dei prodotti vietati:
- specie di uccelli grassi (oca, anatra)
- agnello, maiale, altre carni grasse
- condimenti piccanti
- alcool
- cacao
- marinate
- cibi affumicati, fritti e salati
- pane fantasia
- confezione
- bevande gassate zuccherate.
ricette
Offriamo diverse ricette che possono essere utilizzate dopo 2 mesi dalla data di colecistectomia.
- Insalata di carote con miele e uvetta. Grattugiare 100 g appena sbucciato, grattugiare, aggiungere 10 g di uva passa lavata, mettere in un'insalatiera, versare 15 g di miele, guarnire con fettine di limone.
- Macedonia di frutta Lavare e sbucciare il frutto (30 g di kiwi, 50 g di mela, 30 g di banana, 30 g di fragole, 30 g di mandarini). Tagliare i frutti, mettere in un'insalatiera, condire con 20 grammi di panna acida al 10%.
- Zuppa di grano saraceno con latte Lavare 30 g di grano saraceno, versare 300 ml di acqua calda, far bollire, aggiungere sale, aggiungere 250 ml di latte caldo, 2 g di zucchero e portare a prontezza. Aggiungere 5 g di burro.
- Branzino bollito Circa 100 grammi di pesce persico pulito, lavare, tagliare a pezzetti e cuocere in acqua salata. Aggiungere 5 g di prezzemolo e 10 g di carote tagliuzzate.
- Eglefino al vapore con burro Circa 100 g di eglefino sbucciato, sciacquato e cotto a vapore. Versare 5 g di burro fuso e cospargere con 5 g di aneto.
- Ricotta a basso contenuto di grassi con mirtilli rossi e panna acida. Macinare circa 100 g di ricotta a basso contenuto di grassi, versare 20 g di panna acida al 10% e cospargere con zucchero 30 g di mirtilli rossi.
- Cavolini di Bruxelles bolliti. Risciacquare e far bollire circa 250 g di punte di germogli di Bruxelles in acqua leggermente salata. Prima dell'uso, versare 10 g di burro.
Dieta e nutrizione dopo la rimozione della cistifellea
Una corretta alimentazione dopo la rimozione della cistifellea è una garanzia del corso facile del periodo postoperatorio e dell'assenza di sintomi dispeptici pronunciati (nausea). Il cibo dopo la colecistectomia può essere variato e dipende da te. Le restrizioni severe sono i primi mesi, e poi il corpo si adatta ai cambiamenti e viene ricostruito per il lavoro a tutti gli effetti e la digestione del cibo.
La malattia da calcoli biliari colpisce il 10% della popolazione mondiale. Ogni 8 anni, il numero di casi aumenta di 2-3 volte. Poiché la formazione di calcoli biliari si verifica a seguito di disturbi metabolici, non ha senso rimuovere solo le pietre - si formano rapidamente di nuovo, richiedendo un intervento chirurgico ripetuto. La colecistectomia (rimozione della cistifellea) è una soluzione al problema della colecistite calcicola e della colelitiasi. E per un corretto e sicuro adattamento del tratto digestivo nel primo e nel postoperatorio tardivo deve seguire una dieta.
Perché ho bisogno di una dieta dopo aver rimosso la cistifellea
La cistifellea è un serbatoio in cui si trova la bile prodotta dal fegato, che è attivamente coinvolto nella digestione, nella scomposizione dei grassi e nell'attivazione degli enzimi. Sul dotto biliare, è assegnato nel duodeno. Dopo colecistectomia, il flusso biliare cambia. Entra nel duodeno direttamente dal fegato, ma in quantità minore, poiché l'organismo non ha un precedente serbatoio biliare.
In assenza di cistifellea, il corpo non può digerire il cibo nella modalità precedente. Ma nel tempo vengono attivati meccanismi compensatori, e prima di allora dovranno essere osservate alcune restrizioni dietetiche. Si riferiscono principalmente a cibi grassi e fritti, la cui digestione richiede molta bile ed energia.
Benefici della dieta dopo la rimozione della scorticatura:
- adattamento rapido e semplice del corpo;
- prevenzione di nausea, dolore, diarrea e altri sintomi della sindrome post-colecistectomia nei primi mesi dopo la colecistectomia;
- mantenere uno stato soddisfacente di salute e di salute sia dei singoli organi del tratto gastrointestinale che dell'intero apparato digerente;
- prevenzione di esacerbazioni di altre malattie che possono ripresentarsi a causa della ridotta produzione biliare e dei disturbi digestivi temporanei.
Una nutrizione medica di alta qualità dopo la rimozione della cistifellea è un prerequisito per il ripristino graduale delle funzioni compromesse. Ma la gravità della dieta diminuirà gradualmente.
Per quanto tempo dovresti seguire una dieta dopo l'intervento?
Molte persone hanno ancora più paura delle operazioni e della nutrizione con una cistifellea rimossa, credendo che dovranno osservare rigorosi limiti per tutta la vita. Infatti, la dieta dopo la colecistectomia non è così severa, e i medici stessi consigliano, solo pochi mesi dopo l'operazione, di iniziare un po 'a mangiare cibi familiari per adattarsi più rapidamente.
La presenza di pietre nella cistifellea è già un'indicazione per il rifiuto di piatti grassi, fritti e speziati. Le concrezioni sono una bomba a tempo, perché in qualsiasi momento possono portare a coliche, perforazioni e necessità di un intervento urgente. Una dieta dopo la rimozione della cistifellea non durerà per sempre, e non appena si verifica l'adattamento, sarete in grado di mangiare quasi tutti i prodotti, ad eccezione di piatti eccessivamente grassi e speziati.
Cosa succede se la dieta dopo l'intervento chirurgico non viene seguita
Una dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea evita complicazioni e problemi con il tratto digestivo. Se non lo segui, specialmente nei primi mesi, non eviterai conseguenze spiacevoli. Esistono connessioni neuro-riflesse e ormonali tra la cistifellea e altri organi dell'apparato digerente. Se, dopo la colecistectomia, per dare un carico maggiore sul tratto gastrointestinale, questo contribuirà alla formazione non solo del dolore, ma anche dei disturbi dispeptici:
- sensazione di disagio allo stomaco e all'intestino, causata dal decadimento di residui alimentari non trasformati;
- nausea e vomito;
- eruttazione;
- bruciore di stomaco costante;
- flatulenza;
- costipazione e diarrea.
In assenza della cistifellea, la bile che non ha subito una trasformazione primaria entra nell'intestino e ha alcune proprietà irritanti. Se il cibo causerà ancora un'infiammazione, il dolore non può essere evitato.
La maggior parte delle persone con malattia del calcoli biliari ha comorbidità: duodenite cronica, gastrite, ulcera peptica, alterazioni patologiche nei dotti epatici e biliari e disbatteriosi. Lo stomaco, il fegato, il duodeno e altri organi sono sotto attacco nei primi mesi dopo la colecistectomia. Se non si segue la dieta, aumenta drasticamente il rischio di esacerbazione e deterioramento della salute. Rifiutando la nutrizione medica dopo la rimozione della cistifellea, non permetti al tuo corpo di recuperare gradualmente e avviare meccanismi di adattamento.
C'è una differenza nella dieta con la chirurgia laparoscopica e addominale?
La colecistectomia laparoscopica è la scelta della maggior parte dei chirurghi e dei pazienti con calcoli biliari. In contrasto con la chirurgia addominale, una tecnica minimamente invasiva prevede la rimozione di un organo in sole 4 microincisioni, la cui lunghezza varia da 0,5 a 2 cm Dopo l'intervento con tecniche laparoscopiche, i pazienti arrivano rapidamente a se stessi e possono iniziare a camminare prima. Sulla natura della nutrizione, questo non è molto diverso - la ristrutturazione del corpo sullo sfondo dell'organo mancante continua, ma a causa della meno invasività, viene percepita più facilmente.
Anche la dieta dopo la rimozione della cistifellea mediante laparoscopia è necessaria, come nella chirurgia addominale. Il medico curante deve fornire tutte le informazioni necessarie, e per iscritto, che riguardano i principi nutrizionali per mese. Dopo aver rimosso la cistifellea con mezzi per via laparoscopica, il paziente torna a casa quasi immediatamente, ed è importante comunicargli il significato dei limiti di tempo per evitare errori e complicazioni in futuro.
Come con l'operazione classica, e durante la rimozione della cistifellea con il metodo della laparoscopia, la dieta prevede l'uso del tavolo di trattamento n. 5 nelle sue diverse varianti.
Regole generali dieta numero 5 e suoi tipi
La dieta terapeutica 5 dopo la rimozione della colecisti viene osservata per 4-6 mesi. Dopo il suo completamento, è possibile mangiare quasi tutti i piatti un po ', ad eccezione di cibi molto grassi, grossolani e piccanti.
La tabella 5 è suddivisa in una dieta 5a, progettata per proteggere l'intestino dall'irritazione meccanica e dalla dieta 5 p, ripristinando il lavoro degli organi interni e alleviando il carico dal fegato e da altre parti del tratto gastrointestinale.
Per non essere confuso, puoi semplicemente seguire semplici consigli nutrizionali dopo aver rimosso la cistifellea:
- restrizione dell'uso di grassi, che aumentano il carico del fegato e possono causare la sua degenerazione grassa;
- riduzione del sale a 5-8 g al giorno;
- il volume di liquido è di almeno 1,5-2 litri al giorno, e nelle prime settimane dopo l'operazione - fino a 1 litro;
- divieto totale di bevande alcoliche;
- il cibo dopo la rimozione della cistifellea deve essere frazionario, in modo che la quantità di bile sia sufficiente per elaborare il cibo in entrata, è necessario mangiare fino a 5-8 volte al giorno, ma in piccole porzioni;
- cerca di non bere molta acqua durante i pasti, in modo da non diluire la quantità di acido cloridrico, che è anche coinvolto nella digestione del cibo;
- la dieta dopo la rimozione della cistifellea deve essere bilanciata, contenere la quantità necessaria di minerali, acidi e vitamine;
- sono permesse solo 1-2 tazze di tè o caffè debole al giorno, le bevande gassate zuccherate sono proibite;
- limitare o escludere completamente il cacao, il cioccolato, che spesso aggredisce in modo aggressivo la mucosa sensibile del tubo digerente;
- le bevande e i pasti devono essere caldi o moderatamente freschi, ma non caldi o freddi;
- in presenza di eccesso di peso dalla dieta è necessario escludere dolci, pasticcini e pane, anche in forma secca.
La dieta numero 5a comporta l'esclusione di cibi che irritano l'intestino, causano fermentazione e marcire, oltre a piatti fritti e speziati. Si raccomanda principalmente di essere osservato nei primi mesi dopo l'intervento chirurgico.
La tabella 5p è prescritta per l'esacerbazione di patologie croniche del tratto gastrointestinale. Sono esclusi i dolci, i cibi grassi, le fibre grosse.
Posso bere alcolici dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea?
Durante l'anno, l'alcol è controindicato in qualsiasi forma! È auspicabile continuare ad aderire ad uno stile di vita sano e non bere alcolici! Solo in via eccezionale, dopo 1,5 mesi dall'intervento, occasionalmente si può bere in una vacanza non più di un bicchiere di vino secco o semi-secco. Bevande forti sotto il divieto più severo.
Caratteristiche di cottura
L'elaborazione culinaria del cibo influenza direttamente la condizione della membrana mucosa del tubo digerente e la produzione di bile. La presenza di una crosta su carne, pesce, prodotti da forno aumenta l'appetito, ma influisce molto negativamente sull'intero sistema digestivo di una persona che ha recentemente subito un'operazione per rimuovere la cistifellea. Quando si frigge, c'è un'enorme quantità di sostanze cancerogene e sostanze aggressive che possono irritare la mucosa gastrica, l'intestino, causare la stasi della bile e sprecare enormi quantità di energia per digerire cibi malsani.
Dopo la colecistectomia, il corpo si adatta, si adatta a un nuovo lavoro, ed è importante scaricarlo il più possibile, al fine di lasciare la forza per ristrutturare il sistema digestivo. Pertanto, il cibo dovrebbe essere sia ben saturo e sufficientemente ipercalorico, ma allo stesso tempo leggero.
Quando si segue una dieta dopo la rimozione della cistifellea, sono consentiti i seguenti metodi di trasformazione degli alimenti:
- cottura;
- cottura a vapore;
- stufatura facile, verdure fumanti senza aggiunta di succo di pomodoro, maionese e salse;
- prodotti da cucina nel fornello lento.
Durante l'ebollizione e l'estinzione, la fibra fibrosa grossolana, che irrita fortemente gli intestini già infiammati, diventa morbida e sicura. Allo stesso tempo, il corpo riceve le sostanze nutritive necessarie e le fibre risparmianti, che sono necessarie per le feci regolari e per la prevenzione della stitichezza.
Pasti nel primo mese dopo l'intervento
Lo scopo della nutrizione dopo la rimozione della cistifellea nel primo mese è di adattare il corpo ai cambiamenti che si sono verificati e alleviare gli organi del sistema digestivo. Il periodo postoperatorio precoce continua, che di solito è diviso per settimane. Il primo giorno dopo la colecistectomia, nulla può essere mangiato e bevuto, il risciacquo della bocca con tè color lime, camomilla e altre erbe anti-infiammatorie è permesso.
Durante il primo mese del divieto, tutti i prodotti che possono irritare la mucosa gastrointestinale e provocare il metabolismo. Non è possibile utilizzare legumi in qualsiasi forma, mais, pomodori, ketchup, salse, piatti in scatola e sottaceti. Le restrizioni si applicano ai grassi e ai carboidrati, ma le proteine dovrebbero essere sufficienti - fino a 100-150 g al giorno. La quantità di grasso al giorno non è superiore a 60-80 g, e i carboidrati - 300-500 g.
Pasti per la prima settimana dopo l'intervento
Nei primi 5-7 giorni, il cibo dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea dovrebbe essere il più delicato possibile. Cosa significa? I piatti dovrebbero essere squallidi. Lo stato pastoso del cibo rimuove il carico dal tratto gastrointestinale, che dovrebbe essere ridotto al minimo nelle prime settimane del periodo di riabilitazione. È permesso solo per 2-3 giorni dopo l'intervento chirurgico.
Prodotti e bevande possono essere consumati:
- farina d'avena sfregata mucosa sull'acqua;
- zuppa di verdure leggera sull'acqua;
- infuso di tiglio, rosa selvatica;
- purea di carote, zucchine;
- ricotta grattugiata a basso contenuto di grassi;
- gelatina di frutta non acida (pere, mele);
- composta di frutta secca.
Entro la fine di 5-7 giorni, è possibile iniziare a utilizzare frittata proteica, purea di carne e pesce da varietà a basso contenuto di grassi, porridge di grano saraceno grattugiato. Il cibo è meglio non salare affatto o aggiungere sale in una quantità minima di 3-5 g al giorno. Il volume di una porzione di cibo - non più di un pugno di donna. Devi mangiare un po ', ma molto spesso. Questo è il principio principale della nutrizione nel primo periodo postoperatorio.
Dopo la prima settimana di dieta, è possibile espandere gradualmente la dieta e introdurre altri prodotti in essa. Ma fallo con attenzione e senza intoppi, provando letteralmente i nuovi piatti consentiti in un cucchiaio.
Pasti per la seconda settimana dopo l'intervento
Nella seconda settimana dopo la rimozione della cistifellea, le persone si sentono soddisfatte, iniziano a mangiare cibi familiari a poco a poco, tranne che per cibi grassi e fritti e cibi piccanti. Puoi bere tè sfuso 1-2 volte a settimana, acqua minerale senza gas.
I seguenti alimenti sono raccomandati:
- purea di carne di coniglio, pollo, vitello;
- purea di verdure a base di patate (non più di 1-2 volte a settimana);
- brodo di pollo nella seconda acqua (quando bolle, la pelle deve essere rimossa);
- cotolette di pollo al coniglio o pollo;
- vinaigrette senza sottaceti, condite con olio vegetale non raffinato;
- frittata di proteine al vapore (non più di 2 uova al giorno);
- tè leggero con miele o un cucchiaio di zucchero;
- decotto di rosa canina, composta di frutta secca;
- succhi diluiti (non acidi);
- verdure frullate (eccetto il cavolo);
- purea di purea fresca di mela;
- formaggio non salato;
- zuppa con la pasta su un brodo a bassa percentuale di grassi;
- qualsiasi porridge di cereali sull'acqua, fatta eccezione per l'orzo, il miglio.
È consentito consumare fino a 50-100 g di pane secco o biscotti magri di farina d'avena. La cosa principale - continuare a limitare il cibo, irritando il tratto digestivo e causando gas. Nella seconda settimana dopo la colecistectomia, non si può mangiare legumi, cioccolato, muffin, caffè, pomodori, uva, succhi aspri. Da prodotti lattiero-caseari può solo kefir (1%). Il latte è controindicato a causa dell'aumentato rischio di flatulenza e difficoltà di digestione nelle prime settimane dopo la rimozione della cistifellea.
Con una tendenza alla costipazione, utilizzare frutta secca in ammollo (prugne e albicocche secche). Immergili nello stato lavato di notte in acqua tiepida, e al mattino un po 'di poltiglia con una forchetta e mangia. I frutti secchi hanno una composizione ricca, non provocano flatulenza, come le fibre vegetali, ma allo stesso tempo aiutano a normalizzare le feci regolari dopo l'intervento.
Pasti per la terza settimana dopo l'intervento
Dieta in assenza della cistifellea nella terza settimana esclude anche legumi, grassi, cibi fritti, piccantezza, marinate. È permesso bere caffè debole, gelatina su frutti di bosco e frutta, composte di frutta secca.
Si consiglia di utilizzare i seguenti prodotti:
- cotolette di vapore al tacchino;
- riso, grano saraceno, farina d'avena, pappe di miglio sull'acqua;
- caffè debole o cacao con un cucchiaio di latte;
- ricotta con un contenuto di grassi minimo;
- pere e mele cotte, purea di frutta fresca senza pelle;
- insalate di verdure condite con una cucchiaiata di panna acida a basso contenuto di grassi;
- cotolette di vapore, polpette di carne senza salsa e pomodori;
- pasta con formaggio;
- omelette proteica
Nella terza settimana dopo la rimozione della cistifellea, la dieta è varia, sono ammessi molti piatti. Ma le restrizioni si applicano ancora ai legumi, mais, cibi grassi, fritti, soda, cioccolato, muffin, sottaceti, spezie e altri prodotti nocivi. Evitare irritanti per la temperatura: il cibo deve essere confortevole, ma in nessun caso caldo o, al contrario, freddo.
Pasti per la quarta settimana dopo l'intervento
La quarta settimana dopo la colecistectomia è il completamento del periodo postoperatorio precoce. Se l'operazione è stata eseguita per via laparoscopica, le condizioni del paziente si normalizzano in questo periodo, si abitua alle restrizioni dietetiche e non raggiunge più i piatti proibiti.
È consentito consumare gradualmente tutti gli altri prodotti a base di acido lattico, compreso il latte (non più di un bicchiere al giorno). Nella quarta settimana, puoi mangiare cavoli in forma bollita o stufata. Anche zuppa e borscht cucinati, zuppe con l'aggiunta di polpette di carne, pezzi di carne di pollame. Ancora non possono essere succhi di pomodoro, ketchup, perché i pomodori influenzano irritabilmente il tratto digestivo, spesso causano bruciore di stomaco e eruttazione.
Nel primo mese dopo la rimozione della cistifellea, una dieta implica il massimo risparmio del sistema digestivo. Sembra a molti che nella quarta settimana possano provare piatti proibiti, ma non è così. Errori nella nutrizione in questo momento sono pericolosi per disturbi dispeptici e malfunzionamenti di altri organi del tratto gastrointestinale.
Il problema principale di tutti coloro che hanno recentemente rimosso la cistifellea e vuole mangiare bene è la mancanza di chiarezza. Una persona riceve un elenco di alimenti proibiti da un medico, ma non sa cosa farne. Pertanto, consigliamo di familiarizzare con un menù esemplare dieta numero 5 per un giorno.
Tabella dei menu campione numero 5 in un giorno 3-4 settimane dopo l'intervento
Prima colazione Farina d'avena con latte magro, un cucchiaino di zucchero o miele. Tè sfuso Ricotta a basso contenuto di grassi con marmellata o miele.
Seconda colazione Purea di mele con mele fresche. Tè non zuccherato
Pranzo. Cotolette di vapore su carne magra. Verdure stufate (zucchine, cavoli, carote). Una fetta di pane o cracker di ieri. Zuppa di spaghetti in brodo di carne.
Ora del tè Casseruola di ricotta Composta di frutta secca o brodo di rosa canina biscotti wafer.
Cena. Purè di patate con polpette di coniglio, una fetta di pane secco. Povero tè o caffè.
Dopo 2-3 ore dopo cena, puoi bere un bicchiere di yogurt fatto in casa, ryazhenka o kefir con un contenuto di grassi dell'1%.
La dieta presentata per le persone senza cistifellea per un giorno è solo una linea guida per coloro che stanno ancora esplorando informazioni nutrizionali dopo colecistectomia. Il menu non è progettato per il primo periodo postoperatorio. Può essere utilizzato solo più vicino al recupero di 3-4 settimane. Di norma, un mese dopo l'operazione, sembra che ci si allontani bruscamente dalla dieta, che è ciò che causa l'aumento del dolore durante questo periodo.
Dieta e nutrizione nel primo anno senza cistifellea
In media, una dieta severa con una cistifellea rimossa viene osservata per i primi 2-4 mesi. Ma allo stesso tempo è importante non commettere un errore comune: non è possibile abbandonare completamente piatti di carne e pesce, fibre, altrimenti il corpo sarà "pigro" e smetterà di rispondere normalmente a piatti familiari. La carne nella forma squallida viene somministrata già 2-3 settimane (a seconda dello stato di salute e delle condizioni generali del tratto gastrointestinale). E gradualmente, il fegato imparerà ad allocare la quantità ottimale di bile per l'elaborazione di tali piatti.
Nel primo anno dopo la colecistectomia (senza contare il periodo postoperatorio precoce), i seguenti alimenti e bevande sono vietati:
- carni e pesce grassi;
- alcol;
- acqua dolce frizzante;
- agrumi;
- succhi aspro;
- legumi, mais;
- sottaceti;
- fast food;
- uve;
- cottura e cottura freschi;
- salse, ketchup, maionese;
- cibo in scatola;
- carne affumicata
Non mangiare cibi fritti. Trattamento termico: solo stufatura, cottura o bollitura. Durante la cottura nei primi 1-2 mesi, i condimenti e le spezie non possono essere utilizzati, ma è possibile condire il cibo con cipolle stufate, verdure tritate finemente (in piccole quantità).
La dieta dopo la rimozione del fiele dovrebbe includere verdure, frutta, cereali, carne, pesce. Si può mangiare un po 'di soia (contiene una grande quantità di proteine, un minimo di carboidrati e grassi), ma è importante ricordare i piatti proibiti che non dovrebbero essere consumati nemmeno un anno dopo la colecistectomia.
Dieta numero 5: l'elenco degli alimenti consentiti e vietati
Quando si segue una dieta dopo un'operazione alla cistifellea, è necessario monitorare costantemente il contenuto di grassi e il tipo di cottura dei prodotti. Se non c'è niente di grasso e fritto, il rischio di problemi digestivi sarà minimo.
Elenco dei prodotti consentiti
L'elenco dei prodotti consigliati e il metodo di cottura (dieta numero 5)