Cirrosi cardiaca

La cirrosi cardiaca è una malattia cronica secondaria che si verifica sullo sfondo di grave insufficienza cardiaca. La patologia è accompagnata dalla distruzione delle cellule di un organo vitale, portando a conseguenze gravi, a volte irreversibili. Per evitare complicazioni pericolose è possibile solo con il rilevamento tempestivo della malattia.

motivi

La causa principale di cirrosi cardiaca è grave (ultimo) fase di insufficienza cardiaca, contrassegnato con stasi sangue nelle vene, comprese le navi nel fegato.

L'insufficienza cardiaca, a sua volta, si verifica a causa del sovraccarico del muscolo cardiaco, che può essere dovuto a:

  • cardiopatia ischemica;
  • ipertensione;
  • malattie cardiache;
  • miocardite;
  • stenosi mitralica;
  • cardiomiopatia;
  • pericardite;
  • diabete;
  • alcolismo.

Nel primo caso, respiro sibilante nei polmoni, tosse, accompagnata dal rilascio di espettorato con sangue, si nota l'azzurro della pelle delle mani e dei piedi, delle labbra. Il fallimento del ventricolo destro si manifesta con gonfiore delle braccia e delle gambe, sensazione dolorosa nel fegato. È giusto insufficienza ventricolare che causa cirrosi cardiaca.

Meccanismo di sviluppo

Con insufficienza ventricolare destra, il muscolo cardiaco non fornisce il tasso necessario di circolazione del sangue attraverso la grande circolazione. Di conseguenza, il ristagno del sangue si verifica nei tessuti e negli organi, si verifica edema.

Il fegato soffre più di tutto, trafitto da molteplici vasi sanguigni. Continua gonfiore provoca ipossia (carenza di ossigeno) di tessuto, per cui le cellule del fegato (epatociti) rigenerare, distrutto, foci necrotici formata.

sintomi

La cirrosi cardiaca si manifesta in tutti i sintomi caratteristici della forma primaria della malattia, e precisamente:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

  • dispepsia (flatulenza, nausea);
  • sensazione di pesantezza e disagio nel giusto ipocondrio;
  • l'acquisizione della pelle, delle mucose e della sclera di una colorazione giallastra;
  • un addome allargato (a causa di un ingrossamento del fegato e in alcuni casi di una milza);
  • diminuzione del tono muscolare;
  • aumento dell'affaticamento, riduzione delle prestazioni;
  • disturbo del sonno, irritabilità;
  • aumento della temperatura corporea;
  • sanguinamento dall'esofago.

Il tipo cardiogenico della malattia è indicato dai sintomi accompagnatori caratteristici dell'insufficienza ventricolare destra - mancanza di respiro, gonfiore delle braccia e delle gambe, aumento della pressione sanguigna.

palcoscenico

Ci sono tre fasi di sviluppo della cirrosi cardiaca:

Al primo stadio, la maggior parte delle cellule del fegato funziona normalmente, ma i primi sintomi della patologia sono già marcati: nausea, flatulenza, perdita di peso, debolezza e malessere. Le manifestazioni cliniche sono ancora lievi e possono scomparire periodicamente.

Lo stadio di sottocompensazione è transitorio dalla forma di luce iniziale a scompenso. Con la cirrosi scompensata, le cellule epatiche sono quasi completamente distrutte e incapaci di svolgere le loro funzioni. Cambiamenti strutturali si verificano nei tessuti - prevale il tessuto cicatriziale, inizia la necrosi.

Nella fase di scompenso i sintomi sono pronunciati. La temperatura corporea aumenta, può verificarsi sanguinamento (dall'esofago, intestinale, uterino).

Con la cirrosi compensata, il coma può verificarsi in qualsiasi momento, che nell'80% dei casi si conclude con la morte.

complicazioni

A causa del fatto che il fegato cessa di svolgere funzioni protettive, la salute generale si deteriora e si verificano sintomi di intossicazione. Anche l'immunità è indebolita: una persona soffre spesso di infezioni virali respiratorie acute, patologie infettive del sistema respiratorio e genito-urinario.

Quando la cirrosi aumenta il contenuto di bilirubina nel sangue. Questo composto è trasportato dal flusso sanguigno in tutto il corpo, influisce negativamente sul lavoro di tutti gli organi e sistemi, ma la bilirubina è particolarmente tossica per il sistema nervoso centrale.

Inoltre, la cirrosi cardiaca può essere complicata:

  • coma epatico;
  • trombosi della vena porta;
  • peritonite;
  • sepsi;
  • carcinoma epatocellulare.

Alle donne con cirrosi cardiaca è proibito avere un bambino, poiché è pericoloso per la vita della donna incinta e del feto.

diagnostica

Il medico sarà in grado di confermare la diagnosi in base ai risultati dell'esame visivo, degli esami di laboratorio e dei metodi strumentali di esame.

All'esame, il paziente ha un marcato giallo della pelle e delle mucose, una riduzione del tono muscolare e una grande pancia. Alla palpazione si riscontrano un ingrossamento del fegato e della milza. Le vene espanse sono visibili sulla pelle (la cosiddetta "testa delle meduse"), che è causata dalla stagnazione del sangue nei vasi sanguigni con la successiva formazione di collaterali (in altre parole, soluzioni alternative).

I risultati dei test di laboratorio per la cirrosi sono identificati:

  • anemia (diminuzione della concentrazione di emoglobina);
  • aumento della VES e conta dei globuli bianchi;
  • la presenza di proteine ​​e globuli rossi nelle urine;
  • riduzione di albumina, aumento della bilirubina;
  • una diminuzione del contenuto dei fattori di coagulazione del sangue - fibrinogeno e protrombina, un aumento del tempo di protrombina;
  • aumento delle transaminasi epatiche.

In questo caso, un aumento del livello delle transaminasi provoca non solo l'infiammazione del fegato, ma anche la distruzione delle cellule del muscolo cardiaco causata da insufficienza cardiaca.

Il principale metodo strumentale per la diagnosi della cirrosi è l'ecografia, che rivela un ingrossamento del fegato con piccoli o grandi nodi, focolai di necrosi. La diagnosi finale viene effettuata dopo aver ricevuto i risultati dell'esame istologico del tessuto epatico.

trattamento

In una forma compensata di cirrosi, il trattamento della malattia ha lo scopo di proteggere le cellule e il mantenimento della funzionalità epatica, nonché di curare la malattia che ha provocato il processo patologico.

Per mantenere le funzioni del fegato e ripristinare la struttura degli epatociti, sono prescritti epatoprotettori di origine animale - Sirepar, Hepatosan. Farmaci contenenti metaboliti a basso peso molecolare, frammenti di fattori di crescita del fegato, aminoacidi, sono usati rigorosamente come prescritto dal medico.

Nel trattamento dell'insufficienza cardiaca usare:

  • beta-bloccanti (metoprololo, atenololo, nebivololo) - normalizzano la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca;
  • glicosidi cardiaci (digossina) - sostengono il muscolo cardiaco, alleviano i sintomi dell'insufficienza cardiaca;
  • diuretici (Furosemide, Lasix, Ipotiazide, Idroclorotiazide) - eliminare il gonfiore.

Nella fase di scompenso può solo aiutare la chirurgia - trapianto di fegato. Ma anche dopo l'operazione, il processo di distruzione degli organi può continuare.

I pazienti con insufficienza cardiaca e cirrosi cardiaca devono anche:

  • monitorare il peso corporeo;
  • seguire una dieta terapeutica per ridurre il carico sul fegato (dalla dieta è necessario eliminare completamente carni affumicate, sottaceti, sottaceti, cibi fritti e grassi);
  • smettere completamente di fumare e bere alcolici;
  • eliminare lo stress fisico e mentale.

prospettiva

La prognosi della cirrosi cardiaca dipende dallo stadio della malattia. Con un'adeguata terapia complessa della cirrosi compensata, l'aspettativa di vita media è di 10 anni, nella fase di scompenso questa cifra non supera i 3 anni. Quando sanguina dalle vene varicose dell'esofago e l'accumulo di liquidi nella cavità addominale (ascite), la prognosi è più dolorosa - nel 40-75% dei casi della malattia, il risultato letale si verifica ancora più velocemente.

La cirrosi cardiaca è una malattia cronica e irreversibile che non può essere completamente curata. Ma in tempo per rivolgersi a un medico e seguire un consiglio medico, puoi sostenere il lavoro di un organo vitale. I medici sono in grado di alleviare significativamente la condizione e prolungare la vita del paziente per 7 anni o più, ma solo se la malattia viene diagnosticata nelle prime fasi.

Cirrosi cardiaca

Una delle cirrosi secondaria del fegato è cardiaca. Ciò significa che il fattore eziologico nello sviluppo della cirrosi non era la patologia primaria del fegato, ma una malattia di un altro organo - in questo caso, il cuore.

L'insufficienza cardiaca nelle sue ultime fasi porta alla cirrosi epatica. La ragione di ciò è la stagnazione nelle vene del fegato.

Le cause di insufficienza cardiaca possono essere le seguenti malattie:

  • malattia ipertonica
  • Cardiopatia ischemica
  • Difetti cardiaci
  • cardiomiopatia
  • miocardite
  • diabete mellito
  • alcolismo

L'insufficienza cardiaca si sviluppa a causa di sovraccarichi durante la funzione cardiaca (la pressione arteriosa può essere aumentata a causa di tali sovraccarichi), così come la disfunzione dei muscoli cardiaci o delle valvole (malattia ischemica, difetti) o a causa di una combinazione di questi fattori.

I segni di insufficienza cardiaca sono: mancanza di respiro durante l'esercizio o a riposo, affaticamento.

Distinguere l'insufficienza ventricolare sinistra (porta al ristagno di sangue nella circolazione polmonare), che è caratterizzata da labbra blu, dita delle mani e dei piedi, respiro sibilante nei polmoni, espettorato con sangue e insufficienza del ventricolo destro (si sviluppa ristagno in un ampio cerchio di circolazione sanguigna).

Quest'ultimo tipo si manifesta con gonfiore delle braccia e delle gambe e dolore al fegato. L'insufficienza cardiaca ventricolare destra è ciò che causa la cirrosi cardiaca.

Il meccanismo di comparsa della cirrosi cardiaca

Nell'insufficienza cardiaca, il cuore non può svolgere pienamente le sue funzioni, cioè inviare sangue attraverso i cerchi grandi e piccoli di circolazione del sangue alla velocità desiderata.

Questo porta allo sviluppo della stasi del sangue in organi e tessuti. C'è un aumento della pressione del sangue, a causa della quale la parte liquida del sangue passa nel fegato, causandone il gonfiore.

L'edema prolungato porta all'ipossia (carenza di ossigeno) e alla morte di epatociti, alla crescita di tessuto fibroso e alla comparsa di nodi di rigenerazione.

Segni di cirrosi cardiaca

Secondo i sintomi della cirrosi, è quasi impossibile stabilire la sua causa. Questo tipo di cirrosi sarà caratterizzato da tutte le stesse caratteristiche degli altri tipi. Una persona malata lamenta:

  • Severità, dolore nel giusto ipocondrio
  • Fenomeni di diarrea (nausea, flatulenza)
  • febbre
  • Pelle gialla, mucose e sclera
  • Perdita di peso, perdita di peso
  • Stanchezza, scarse prestazioni
  • Ingrandimento addominale
  • Disturbi del sonno, umore, parenti possono notare cambiamenti nel comportamento, aggressività
  • Sanguinamento esofageo e altro

Durante l'esame e la palpazione, il medico vedrà ittero, perdita di massa muscolare, tono muscolare e una grande pancia. Il fegato, se può essere palpato, sarà ingrandito. Spesso, e una milza ingrossata.

Sulla pelle dell'addome vene dilatate visibili - "la testa di una medusa". Ciò è dovuto al fatto che il sangue ristagna nei vasi, e i cosiddetti workaround - collaterali - iniziano a formarsi.

Parametri di laboratorio modificati: anemia nel sangue, aumento della VES, leucociti, nelle urine possono essere proteine, globuli rossi, enzimi epatici (AST, AlT, fosfatasi alcalina, gamma-GGT), enzimi epatici specifici (come il fruttosio-1 fosfataldolasi), ridotta albumina, alterata coagulazione del sangue: ridotta protrombina, aumento del tempo di protrombina.

Va tenuto presente che le transaminasi nella cirrosi cardiaca del fegato sono aumentate non solo dal processo nel fegato stesso, ma anche dall'insufficienza cardiaca.

Il fatto che il loro numero aumenta con la distruzione delle cellule del miocardio - il muscolo cardiaco.

Su ultrasuoni si determina un ingrossamento del fegato con piccoli o grandi nodi o focolai di necrosi. L'esame istologico del tessuto epatico fornisce la diagnosi finale.

Il fatto che la cirrosi epatica sia di natura cardiaca sarà indicata da sintomi caratteristici di insufficienza cardiaca ventricolare destra o mista: edema degli arti inferiori e superiori, mancanza di respiro con poco sforzo o a riposo.

Inoltre, vi è un aumento della pressione sanguigna, nella storia può essere difetti cardiaci, miocardite, infarto del miocardio. L'età di tali pazienti è più spesso anziana.

Trattamento della cirrosi cardiaca

Oltre ai farmaci necessari per mantenere la funzione e preservare il fegato, è necessario trattare la malattia di base.

Da misure non farmacologiche è: correzione del peso (se necessario, perché i pazienti con cirrosi perdono peso), dieta, evitando l'alcol e fumando completamente. Queste misure sono necessarie sia nello scompenso cardiaco che nella cirrosi epatica da esso causata.

Dal trattamento farmacologico:

  1. Nomina di beta-bloccanti per normalizzare la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca (atenololo, metoprololo, nebolololo)
  2. Nomina di glicosidi cardiaci per mantenere il muscolo cardiaco e trattare la carenza (digossina)

Assunzione di diuretici (diuretici) per eliminare l'edema (ipotiroide, veroshpiron)

Trattamento della cirrosi cardiaca

15 maggio 2017, 10:43 Articolo di esperti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.286

Disturbi del muscolo cardiaco (insufficienza cardiaca) sono la causa del ristagno di sangue in tutti i sistemi del corpo, che spesso causa cirrosi cardiaca del fegato. Questa è una malattia che si verifica in una forma cronica, in cui la struttura dell'organo (cellule, condotti) e la funzionalità dell'organo a livello cellulare è disturbata.

descrizione

Il fegato è continuamente suscettibile alle sostanze tossiche, è facilmente vulnerabile ad alcol, epatite o processi autoimmuni, ma una compromissione del lavoro del cuore può influenzare l'organo. La cirrosi cardiaca è una malattia secondaria, in quanto si verifica sullo sfondo di un'altra malattia - insufficienza cardiaca in uno stato trascurato. Ipertensione, consumo eccessivo di alcool, diabete, miocardite, altri disturbi del muscolo cardiaco, aumento della pressione possono provocare una malattia primaria. Con problemi cardiaci, il fegato soffre quasi sempre.

Nella cirrosi cardiaca, il fegato si allarga e il suo margine inferiore viene palpato vicino all'ombelico. Se l'organo è dolente quando viene premuto, l'edema inizierà presto a comparire. A volte, è possibile valutare visivamente l'impulso epatico. Con la cirrosi dell'eziologia cardiaca nell'analisi risulta che il livello di bilirubina era più alto e l'albumina nel sangue diminuiva.

Il meccanismo di occorrenza e cause

L'insufficienza cardiaca è una diminuzione della funzione di pompaggio dell'organo, la velocità del sangue in un piccolo cerchio rallenta, causando ristagni nei vasi. Dal momento che il fegato è un organo in cui ci sono molte navi, il peso cade su di esso. L'edema provoca la fame di ossigeno. Il sangue stringe il corpo, impedendo la completa rimozione della bile. Questo provoca la cirrosi.

L'insufficienza cardiaca è una conseguenza di un sovraccarico del corpo, che è causato da alta pressione sanguigna o malfunzionamento dei meccanismi del flusso sanguigno. La malattia colpisce ogni organo, in particolare il fegato, dal momento che ci sono molte navi in ​​esso. La cirrosi di questo tipo introduce cambiamenti strutturali a livello cellulare che non possono essere riportati indietro.

Patologie del cuore e del sistema circolatorio possono portare a problemi causati dalla stasi della bile.

Le cause del fegato congestizio sono le seguenti malattie:

  • fallimento di valvole metali o tricastriche;
  • cardio;
  • cuore polmonare cronico;
  • pericardite;
  • mixomi, ecc.
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I sintomi della cirrosi cardiaca

La sintomatologia della cirrosi cardiaca non è molto diversa da altri tipi di malattia. sintomi:

  • gonfiore del fegato;
  • la dimensione del corpo è più grande del solito;
  • dolore e pesantezza sul lato destro sotto le costole;
  • un forte calo del BMI a livelli criticamente bassi;
  • pelle secca;
  • il corpo si gonfia, specialmente nelle parti inferiori;
  • la pelle e gli occhi assumono una tinta giallastra;
  • la struttura del corpo sta cambiando;
  • compaiono macchie sulla pelle;
  • nausea;
  • la milza cresce;
  • la temperatura corporea spesso cambia;
  • sulle pareti esterne della cavità addominale, la rete venosa è chiaramente visibile;
  • mancanza di energia;
  • impulso emetico;
  • mancanza di respiro;
  • l'anemia;
  • sanguinamento nell'esofago;
  • disturbi del sonno;
  • irritabilità;
  • aumento e affinamento dell'addome negli stadi finali della cirrosi.

Caratteristiche del modulo

La cirrosi cardiaca è diversa da altri tipi di cirrosi. Prima di tutto, per diagnosticare lo specialista della malattia preme sull'ipocondrio destro. Se un fattore cardiogeno ha portato alla malattia, le vene nel collo aumenteranno di dimensioni. Alla palpazione del fegato si avverte la sua grande dimensione, mentre è morbida al tatto, che non dovrebbe essere. Quando la dimensione di un organo diventa più piccola, diventa più densa. Di solito, nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, i sintomi della cirrosi cardiaca regrediscono, ma se la malattia è in uno stadio avanzato, la terapia delle malattie cardiache non aiuta a fermare la cirrosi.

La forma cardiaca della cirrosi non risponde completamente al trattamento, ma il controllo della malattia sottostante migliorerà significativamente la qualità della vita del paziente che soffre di cirrosi cardiaca.

Per estendere la vita del paziente, è necessario applicare solo un trattamento completo, che include prodotti farmaceutici, dieta e abbandono di tutte le abitudini che influenzano negativamente il corpo. Poiché il corpo del paziente è indebolito, è necessario proteggersi da tutti i tipi di infezioni, dal momento che il sistema immunitario non è in grado di affrontarle.

trattamento

È importante aderire alla complessa terapia della malattia. È importante trattare in parallelo la malattia primaria. Una parte integrante del trattamento è la disintossicazione. L'organo non è in grado di liberare completamente il corpo dalle sostanze tossiche, quindi si accumulano e possono diventare pericolosi per la vita del paziente, poiché causano l'avvelenamento di ciascun organo. Questa condizione è chiamata encefalopatia epatica, mentre il paziente è irritabile e costantemente nell'esplosione. Fenomeni frequenti: disturbi del sonno, strani comportamenti, ecc.

Se la cirrosi stagnante si trova in uno stato gravemente trascurato, aumenta la probabilità di sanguinamento, che si manifesta come sangue nelle feci o vomito. Con questo sintomo, si dovrebbe immediatamente consultare un medico.

I medici vietano categoricamente di rimanere incinta di cirrosi stagnante, poiché è pericolosa per la vita della madre e del feto.

Per eliminare la malattia del fegato dovuta al cuore, è necessario effettuare una duplice terapia di entrambi gli organi.

Un punto importante della terapia è uno stile di vita rilassato, le emozioni eccessive possono aggravare in modo significativo la malattia. Se il paziente è in sovrappeso, è necessario regolarlo con diete.

Trattare la cirrosi stagnante con i farmaci. Beta adenoblocker sono utilizzati per stabilizzare la pressione e la funzione cardiaca. È anche necessario l'uso di glicosidi, poiché rafforzano il cuore e aiutano a far fronte alla malattia primaria. I medici prescrivono farmaci per l'edema - diuretici (diuretici). Vengono usati farmaci che proteggono il fegato dai danni. Gli antiossidanti sono spesso prescritti. La vitamina C e la vitamina B sono prescritte al paziente, a volte il paziente necessita di un trattamento chirurgico.

cibo

La nutrizione dietetica è una parte importante del trattamento. È importante che una quantità sufficiente di nutrienti entri nel corpo e che il loro equilibrio sia mantenuto: proteine ​​20 g per 10 kg, grassi 15 g per 10 kg (vegetali e animali in quantità uguale). La quantità di sale nella dieta dovrebbe essere limitata, in quanto trattiene l'acqua e causa il suo grande gonfiore.

È vietato qualsiasi cibo dannoso: fritto, affumicato, speziato, piatti con salse e marinate. Non dovrebbe essere mangiato in grandi porzioni. È necessario mangiare 6 volte al giorno. Allergeni e prodotti che causano intolleranza non dovrebbero essere consumati.

Possibili conseguenze

Il fegato congestizio è una malattia pericolosa che può essere accompagnata da una serie di complicanze. Poiché la disfunzione dell'organo porta ad un aumento della bilirubina, il sistema nervoso umano può essere interessato, il che causa apatia.

A causa dell'accumulo di tossine nel corpo, il cervello soffre, che porta all'encefalopatia epatica. Questa malattia colpisce notevolmente le capacità intellettuali di una persona, provoca irritabilità e isteria. La sintomatologia è spesso ignorata, portando ad un peggioramento della malattia.

Malattia epatica da disfunzione cardiaca è irto di emorragia interna.

Spesso, la cirrosi cardiaca provoca sanguinamento nello stomaco o nell'intestino, con l'aumentare della circolazione sanguigna. Questo porta all'esaurimento dei vasi sanguigni e iniziano a sanguinare. La manifestazione esterna di sanguinamento è sangue nelle feci o vomito, quando diventano scuri, quasi neri. Il sanguinamento è accompagnato da una forte perdita di forza, vertigini, ecc.

La cirrosi prende molto potere dal sistema immunitario, motivo per cui è impoverita e non è in grado di resistere a funghi, batteri e virus. Pertanto, il paziente è esposto a infezioni del sistema respiratorio e urinario.

Nella cirrosi cardiaca, l'endotossemia può svilupparsi quando il fegato e l'intestino non hanno abbastanza forza per combattere i microrganismi. La condizione è caratterizzata da febbre irragionevole. Le complicanze della cirrosi cardiaca sono:

Se si verifica una complicazione, è necessario consultare immediatamente un medico. La prognosi per la cirrosi cardiaca è sfavorevole. Con un trattamento complesso, il paziente vivrà per più di 7 anni fino a quando compaiono complicazioni. Con l'ascite, i medici non danno più di 36 mesi di vita. I pazienti muoiono per emorragia o coma epatico.

Conseguenze della cirrosi cardiaca

La cirrosi cardiaca appartiene al gruppo di cirrosi secondaria. Ciò significa che la ragione principale per la violazione della struttura del corpo e la riduzione della sua funzionalità non è la patologia epatica primaria. In questo caso, è cronica, prolungata insufficienza cardiaca. Altri nomi per la cirrosi cardiaca sono cardiaci o cardiogenici.

cause di

Tutti gli organi soffrono di una diminuzione della funzione di pompaggio del cuore, ma è il fegato, che è ricco di vasi sanguigni, soprattutto. La congestione venosa porta a compressione del tessuto epatico, alterata circolazione sanguigna e deflusso biliare. Se questa condizione persiste per lungo tempo, la struttura dell'organo cambia in modo irreversibile.

Insufficienza cardiaca cronica e, di conseguenza, la cirrosi cardiaca si sviluppa quando il cuore è sotto stress aumentato. Questa situazione è sullo sfondo

  • malattia ipertensiva;
  • miocardite;
  • pericardite;
  • patologie della valvola cardiaca;
  • malattia ischemica;
  • disturbi sistolici;
  • restringimento del lume dell'aorta.

Pazienti ipertesi, i sopravvissuti di infarto miocardico con difetti cardiaci (congenite o acquisite), con malattie croniche - quelli che sono maggiormente a rischio per ottenere la cirrosi del cuore. Le persone anziane con organi che sono logorati da anni sono più inclini alle malattie.

Insufficienza cardiaca è la causa della pressione alta nei vasi e ristagno nella grande circolazione. La cirrosi ha diverse fasi nel suo sviluppo:

  1. L'epatomegalia è una sovradistensione, cioè un aumento delle dimensioni dell'organo a causa del traboccamento del sangue.
  2. Violazione della fornitura di ossigeno dei tessuti a causa del ristagno di sangue, il verificarsi di ischemia.
  3. Necrosi, morte di cellule epatiche (epatociti).
  4. Fibrosi, sostituzione di cellule morte con tessuto connettivo. Nei tessuti fibrosi, l'afflusso di sangue è completamente assente, queste aree sono completamente non funzionali.

L'ultima fase della malattia ha una prognosi deludente. Inizia la cirrosi, cioè la struttura del fegato cambia.

Congestivo, gonfio, con abbondanza di sangue e mancanza di ossigeno, il fegato è uno dei segni di insufficienza cardiaca cronica. Tale condizione di organo è un indicatore di un alto rischio di cirrosi.

Sintomi della malattia

Se la malattia del sistema cardiovascolare viene diagnosticata in un paziente nelle fasi successive, allora lo sviluppo della cirrosi cardiaca è abbastanza prevedibile. La malattia si distingue per i sintomi inerenti ad altri tipi di cirrosi. Questi includono:

  • addome allargato nel fegato a causa del gonfiore dell'organo;
  • pesantezza nel margine destro;
  • colore giallo caratteristico della pelle e dell'occhio sclera;
  • asterischi varicosi;
  • problemi digestivi: mancanza di appetito, nausea, flatulenza;
  • riduzione del peso;
  • gonfiore del corpo, specialmente nella sua metà inferiore;
  • affaticamento, affaticamento, mancanza di energia;
  • sonno povero;
  • coaguli sanguinolenti nelle feci e vomito.

L'ultimo sintomo è caratteristico nella fase di distruzione di un gran numero di cellule.

In questo caso, il fegato stesso è virtualmente nessun dolore, dolore si verifica quando è sondare, o nei momenti in cui è strettamente premuto (per esempio durante il sonno sul lato).

Lo stato stagnante può essere giudicato dalle seguenti caratteristiche:

  • la palpazione rileva il corpo ingrandito e allo stesso tempo morbido, non denso;
  • le vene cervicali si gonfiano alla palpazione;
  • il trattamento efficace delle malattie cardiovascolari porta ad una diminuzione del dolore nell'area del fegato. (Il trattamento del danno al cuore non è più in grado di fermare lo stadio avanzato della malattia);
  • gli esami del sangue mostrano una diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi (anemia) o un aumento del numero di leucociti (leucocitosi).

Possibili complicazioni

La stagnazione del sangue e la distruzione degli epatociti influenzano negativamente il lavoro dell'intero organismo. Prima di tutto, il sistema nervoso soffre, e questo si esprime con poco sonno, sbalzi d'umore, deterioramento della coscienza, il deterioramento di attività cerebrale, attacchi di panico, disturbi neurologici. I disturbi mentali e nervosi associati alla malattia del fegato sono chiamati encefalopatia epatica e sono potenzialmente reversibili.

Il fegato perde la sua capacità di filtrare e non protegge più il corpo dagli effetti dannosi. Una persona diventa vulnerabile a malattie, tra cui infettive e virali, ed è molto più probabile che si ammali.

L'ipertensione arteriosa consuma i vasi sanguigni del sistema circolatorio e c'è un alto rischio di sanguinamento interno. Possono portare a coma epatico e morte.

La cirrosi è una delle cause principali dell'idropisia addominale (ascite). L'accumulo di liquido nella cavità addominale è accompagnato da una distensione addominale senza precedenti, problemi di digestione e minzione, dolore all'addome e al bacino, grave mancanza di respiro. Quantità eccessive di liquido aumentano la pressione, influenzando il funzionamento degli organi interni. Le condizioni del paziente diventano critiche e richiedono un intervento medico.

Puoi salvare la vita contattando gli specialisti in tempo. Il fegato congestizio è una sindrome reversibile. Se la cirrosi si è già sviluppata, ci sono possibilità di vivere per almeno altri 10 anni con il trattamento necessario.

trattamento

La cirrosi cardiaca è incurabile. La sua terapia si riduce a migliorare il benessere del paziente e il mantenimento del corpo. Il compito è quello di includere il processo di disintossicazione, rimuovere il gonfiore, fermare lo sviluppo della malattia.

Il supporto alla droga include la prescrizione di farmaci del gruppo B e di epatoprotettori. Da gonfiezza si liberano di diuretici di aiuto.

L'obiettivo principale del trattamento è ridurre l'impatto del danno epatico principale, associato, alla malattia. I farmaci normalizzano la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca, supportano il muscolo cardiaco, stimolandolo a lavorare in modalità normale.

Uno dei componenti importanti del processo è la regolazione della nutrizione del paziente. Dalla dieta esclusi alimenti che caricano il fegato e il tratto gastrointestinale (grassi, dolci, con un alto contenuto di sale, sottaceti, in scatola). Viene introdotto un divieto totale di alcol. Alimenti a basso contenuto di grassi, bolliti o al vapore, così come zuppe di verdure o latte con cereali sono alla base della dieta del paziente. La preferenza è data alle zuppe povere di grassi, ai porridge, al pesce, alla gelatina, al latte acido. Il cibo dovrebbe essere mangiato bollito e squallido.

In generale, le raccomandazioni per i pazienti sono ridotte ai seguenti punti:

  • seguire le istruzioni del medico;
  • attenersi a una dieta;
  • camminare più spesso all'aria aperta per compensare la fame di ossigeno;
  • sottoporsi a un esame tempestivo.

La cirrosi cardiaca riduce la vita di una persona e il suo prolungamento è possibile solo con l'aiuto di terapia sotto la supervisione di uno specialista, il modo corretto di vita del paziente e la sua attività.

Cirrosi cardiaca

C'è un tipo di cirrosi - cirrosi cardiaca del fegato (o cirrosi epatica cardiogenica), che è considerato un derivato della malattia.

La malattia non si sviluppa a causa di una malattia del fegato, ma a causa di malattie cardiache, ma per essere più precisi, è a causa di insufficienza cardiaca.

La cirrosi cardiaca inizia per il motivo che il sangue nelle vene del fegato ristagna a causa di una malattia del sistema cardiovascolare.

Per evitare il deterioramento dello sviluppo della malattia, è necessario conoscere le basi per lo sviluppo di questo tipo di cirrosi, inoltre è necessario sapere come si manifesta questa malattia e quale tipo di terapia viene utilizzata per tale malattia.

I sintomi della malattia cardiaca

La presenza di sintomi di cirrosi cardiogenica non è considerata un materiale diagnostico a causa del fatto che questo tipo di malattia converge con altri tipi di cirrosi.

I seguenti sintomi possono essere considerati importanti:

  • Dolore nell'ipocondrio sul lato destro.
  • Sensazione di nausea.
  • La pelle e la sclera degli occhi diventano giallastri.
  • La temperatura corporea aumenta durante il giorno.
  • L'addome aumenta di volume.
  • Ci sono problemi con il coordinamento.
  • La qualità del sonno si sta notevolmente deteriorando.
  • La presenza di sanguinamento nello stomaco.

Il sanguinamento gastrico si verifica quando la maggior parte delle cellule epatiche viene distrutta. In questo momento, il fegato è ben palpato, si sente e mostra già il suo aumento.

È anche evidente che il peritoneo aumenta e la massa muscolare diminuisce. Oltre al fatto che il fegato aumenta, anche la milza si gonfia.

A causa del fatto che il sangue ristagna, il flusso sanguigno alla ricerca di un altro modo carica altre navi con il lavoro. Questo è accompagnato dall'apparizione di vene dilatate nell'addome.

Quando si esegue un'ecografia, si osserva il fegato, che è aumentato di dimensioni, aree che sono affette da necrosi e noduli.

Il medico conferma la diagnosi di cirrosi cardiaca se si osservano anche sintomi di insufficienza cardiaca con sintomi di cirrosi.

I conteggi del sangue dipendono fortemente da cambiamenti e problemi nel funzionamento dei sistemi cardiaci. Se un paziente ha un insufficienza cardiaca, questo è noto come anemia.

E i globuli rossi si depositano molto più velocemente. Gli indicatori degli enzimi epatici mostrano un segno - sopra la norma.

Coaguli di sangue scarsamente e diminuiscono la protrombina. Le transaminasi aumentano a causa della compromissione della funzionalità epatica e cardiaca, diventano più dovute al fatto che le cellule epatiche e il miocardio si degradano.

Oltre ai caratteristici disturbi del fegato, si può anche osservare:

  • Gonfiore delle gambe
  • La comparsa di mancanza di respiro.
  • Dolore al petto.
  • Tachicardia anche a riposo.

La cirrosi cardiaca può svilupparsi in pazienti ipertesi o in persone che hanno avuto un attacco di cuore. Anche le persone con difetti cardiaci congeniti o acquisiti sono a rischio.

Lo sviluppo della malattia, principalmente ricade sugli anziani, questo sta accadendo perché hanno un sistema cardiaco e un fegato già battuto dal tempo.

Inoltre, le persone anziane trovano più difficile determinare la diagnosi, dal momento che il loro deterioramento del fegato indica che ci sono altri problemi.

Cause dello sviluppo

Il fegato diventa più grande e i problemi nel suo lavoro si verificano durante la condizione patologica, che sono strettamente correlati ai problemi nel lavoro dei reparti cardiaci che si trovano sulla destra.

Inoltre, ci possono essere tali fonti da cui si sviluppa la cirrosi:

  • La presenza di miocardite.
  • La presenza di ipertensione.
  • La presenza di malattia ischemica.
  • La presenza di cardiomiopatia.

Il meccanismo della cirrosi

Durante lo scompenso cardiaco, il nostro muscolo cardiaco non funziona completamente. Di conseguenza, la stasi del sangue si forma negli organi umani, la pressione sanguigna aumenta e, a causa di ciò, un po 'di sangue entra nel fegato, per questo aumenta di volume.

Se l'edema dura a lungo, l'ipossia si sviluppa e gli epatociti muoiono, la quantità di tessuto fibroso aumenta e appaiono nodi di rigenerazione.

Terapia della malattia

È importante sapere che la forma cardiaca della cirrosi non è trattata e la terapia allevia solo le condizioni generali e sostiene il corpo.

È necessario rimuovere il gonfiore e liberarsi dei segni di disintossicazione, ed è molto importante non permettere alla malattia di progredire.

Questa malattia, che non è suscettibile di trattamento e consente solo di mantenere lo stato del corpo, non è una frase.

La terapia è prescritta solo dopo aver ottenuto i risultati dell'esame.

Gran parte della terapia dipende dalla ragione del processo patologico e tutte le forze sono dirette a sopprimere queste cause.

Eliminando le cause, è anche necessario rallentare il processo di distruzione del fegato e prestare attenzione anche al supporto del muscolo cardiaco.

Durante il trattamento con farmaci, si raccomanda anche di cambiare il tuo stile di vita. Se una donna ha avuto questo tipo di cirrosi, allora è severamente vietato rimanere incinta e partorire.

Un'ulteriore prognosi, dopo aver stabilito una diagnosi come la cirrosi cardiaca, non è la più piacevole.

Dopo la comparsa di problemi con il lavoro del fegato e del muscolo cardiaco, anche il lavoro in altri sistemi si deteriora, al fine di evitare tali conseguenze - questo processo di disturbo deve essere contenuto.

Il primo passo nel trattamento è una dieta che limita il consumo di prodotti grassi, fritti e affumicati, oltre a limitare l'impatto sull'uso del sale e di tutti i tipi di spezie.

È importante smettere completamente di fumare, bere alcolici e sostanze stupefacenti. Per correggere l'insufficienza cardiaca, utilizzare:

  • L'uso di glicosidi cardiaci, ad esempio, digossina o dobutamina. Sono necessari per rafforzare e proteggere il miocardio.
  • L'uso di beta-bloccanti (atenololo, bisoprololo, metoprololo), sono necessari per normalizzare la pressione sanguigna.
  • L'uso di farmaci diuretici (ipotiazide, furosemide), sono necessari per ridurre il gonfiore e nel trattamento dell'ascite.

Diversi farmaci sono usati per trattare la cirrosi cardiaca. La scelta dipende dal grado e dal livello di attività e dalla fase di compensazione. Ad esempio:

  • Applicare la terapia vitaminica (vitamine dei gruppi B, C)
  • Vengono usati epatoprotettori Sono necessari per proteggere il fegato dai danni.

Probabili complicazioni

Tutti gli enzimi nel sangue sono aumentati e ristagna - in conseguenza di ciò, l'intero lavoro del corpo viene interrotto.

Ad alti tassi di bilirubina, si verifica la disfunzione del sistema nervoso. Anche la possibilità di emorragia dal tratto gastrointestinale non scompare da nessuna parte.

L'elevata pressione sanguigna è accompagnata da un rapido deterioramento della qualità delle navi e sono interrotte dall'alta tensione.

L'encefalopatia epatica si sviluppa a causa dell'avvelenamento da tossine in caso di cirrosi e insufficienza cardiaca, che porta a compromissione dell'attività cerebrale.

I problemi mentali e i disturbi del sonno di solito non attirano l'attenzione e la malattia progredisce tranquillamente nel corpo.

La nostra ghiandola della secrezione esterna perde la sua capacità di proteggere il corpo dall'influenza esterna e non può più essere un filtro. Le persone sono sempre più malate di malattie infettive e virali.

Con la giusta terapia, la vita di una persona con una diagnosi di cirrosi cardiaca può essere estesa per almeno 8 anni.

Ma con lo sviluppo dell'ascite, anche il contenimento della malattia non aiuta a salvare la vita per più di tre anni. La terapia che può prolungare la vita di una persona dovrebbe essere solo sotto la supervisione di uno specialista.

Con il trattamento tempestivo della malattia, può essere facilmente interrotto e la vita del paziente durerà per un paio - tre anni. Ma durante un'emorragia grave, c'è la possibilità di morte.

Prima di manifestazioni di complicazioni di cirrosi cardiaca, una persona può lavorare e mantenere il suo stile di vita ordinario. Durante l'azione attiva della malattia, il paziente affronta la disabilità.

predizione

La previsione della malattia della cirrosi cardiaca, così come di altri tipi, dipende da quale fase è la compensazione.

Con la cirrosi compensata, il paziente sarà in grado di vivere per più di dieci anni. Con una forma scompensata, la prognosi del paziente non è incoraggiante, gli esperti predicono per lui non più di tre anni di vita.

E nel momento in cui l'emorragia inizia, la prognosi è molto peggiore: la morte nel 40% dei casi. Lo sviluppo dell'ascite influisce anche negativamente sulla durata della vita in modo negativo. Solo il 25% dei pazienti sopravviverà per tre anni.

Diagnosi di cirrosi

Vorrei ricordarti come viene diagnosticata la cirrosi. Questa malattia può essere diagnosticata con un alto grado di probabilità sulla base dell'imaging peritoneale utilizzando la diagnosi ecografica o la tomografia computerizzata.

Gli indicatori principali sono le irregolarità nella forma e nel contorno del fegato o la presenza di ascite.

È anche possibile rilevare splenomegalia (il cosiddetto processo di allargamento della milza) o alterata circolazione nella vena porta.

Tutto quanto sopra indica la comparsa di cirrosi.

Insufficienza cardiaca

Ricorda cosa significa. Questa è una condizione che è deviata dalla norma ed è dovuta al fatto che l'abilità contrattile del miocardio è ridotta.

Molte ragioni possono causare questo (alta pressione sanguigna nelle arterie, bere incontrollato e così via). È accettato per distinguere tra insufficienza ventricolare destra e sinistra.

Differenza di cirrosi cardiaca dalle sue altre forme

Nel determinare i motivi per cui si sviluppa questa malattia, alcuni dei seguenti sintomi possono aiutare a considerarli:

  • Il trattamento dell'insufficienza cardiovascolare porta al miglioramento delle condizioni del paziente.
  • All'inizio, il fegato è ingrandito, ma morbido alla palpazione, ma in futuro può aumentare o diminuire.
  • Un segno chiaro è che quando si preme sull'ipocondrio destro, c'è un aumento delle vene nel collo.

Trattamento e prognosi per la cirrosi cardiaca

Le malattie cardiache sono raramente limitate alle malattie cardiache. Di regola, parallelamente si sviluppano malattie pericolose di altri organi, ad esempio la cirrosi cardiaca.

Questa malattia appartiene alla categoria della cirrosi secondaria e accompagna quasi sempre le fasi avanzate dell'insufficienza cardiaca. Si nota che tale complicazione si sviluppa più spesso in caso di insufficienza del "cuore destro" (cioè, in caso di insufficienza ventricolare destra).

Cos'è la cirrosi cardiaca?

Interruzione del metabolismo nel tessuto epatico, e quindi la sua necrosi graduale si verifica a causa del ristagno del sangue nelle vene epatiche. In questo caso, il processo cirrotico nel fegato è chiamato cardiaco, poiché il suo prerequisito eziologico principale non è la patologia epatica, ma la cardiopatia.

Di norma, le cause oi precursori di insufficienza ventricolare destra che portano alla cardiocirrosi sono:

  • diabete mellito;
  • vari tipi di miocardite, difetti cardiaci;
  • cardiomiopatia;
  • ischemia cardiaca (CHD);
  • ipertensione;
  • alcolismo.

Qualsiasi sovraccarico durante l'attività cardiaca (a causa di un aumento sistematico della pressione sanguigna, abuso di alcool, ecc.) O disturbi funzionali del miocardio o delle valvole (a causa di IHD, ecc.) Può scatenare l'insufficienza cardiaca, che causa inevitabilmente cardiocirrosi.

Come si manifesta la malattia?

Quali segni possono indicare lo sviluppo di cardiocirrosi epatica? Senza dimenticare i sintomi della malattia di base (patologia cardiaca), ricordiamo le seguenti manifestazioni cliniche della cirrosi cardiaca:

  • flatulenza, nausea e altre condizioni dispeptiche;
  • sanguinamento esofageo;
  • disturbi del sonno, depressione;
  • obesità addominale (addominale);
  • aumento dell'affaticamento, riduzione delle prestazioni;
  • perdita di peso;
  • ittero - colorazione della pelle e sclera degli occhi di colore giallo, accholia (colorazione delle feci), oscuramento delle urine;
  • a volte - aumento della temperatura corporea;
  • dolore o sensazione di pesantezza sotto il bordo destro.

Inoltre, se è possibile la palpazione del fegato, si trova il suo ingrandimento, spesso con un simultaneo allargamento della milza. Forse l'aspetto delle vene dei ragni e anche la cosiddetta "testa di medusa" sulla pelle nell'addome, a causa della formazione di collaterali - "bypass" i vasi sanguigni.

Indicazioni studi di laboratorio

I test di laboratorio su sangue e urina con cardiocirrosi del fegato di solito mostrano:

  • anemia da carenza di ferro;
  • aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR), leucocitosi;
  • tracce di proteine ​​nelle urine;
  • un aumento della fosfatasi alcalina, della gamma globulina, AST e ALT, così come degli enzimi epatici specifici;
  • livelli bassi di albumina e protrombina;
  • disturbo emorragico.

La diagnosi finale viene effettuata sulla base dell'esame istologico del parenchima epatico (tessuto).

Trattamento della cirrosi cardiaca

A causa della confusione di manifestazioni sintomatiche che si verificano sullo sfondo di insufficienza cardiaca nella cirrosi cardiaca del fegato, il trattamento deve concentrarsi principalmente sulla malattia di base. Come prescritto la terapia farmacologica:

  • beta-bloccanti per stabilizzare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna (Nebivololo, Metoprololo, Atenololo);
  • per il trattamento dell'insufficienza e del supporto dell'attività miocardica - glicosidi cardiaci (dobutamina, digossina);
  • per combattere l'edema - diuretici (Veroshpiron, Furosemide, Ipotiazide);

I fondi per il trattamento della cirrosi cardiaca sono prescritti tenendo conto della fase di compensazione della cirrosi e del grado della sua attività:

  • epatoprotettori - per proteggere le cellule del fegato dai danni (Heptral, Essentiale);
  • vitamine (C e gruppo B);
  • con lo sviluppo di complicazioni richiede una terapia sintomatica.

Inoltre, sono necessarie misure non farmacologiche volte a ridurre il carico sia sul cuore che sul fegato allo stesso tempo:

  • cessazione perfetta del fumo e dell'alcool;
  • passaggio a una dieta terapeutica;
  • regolazione del peso corporeo (se necessario).

Quest'ultimo requisito diventa raramente necessario, poiché i pazienti con cirrosi solitamente perdono peso.

La prognosi della cirrosi epatica sullo sfondo di insufficienza cardiaca

Se la patologia del cuore è curabile, la cardiocirrosi del fegato non è considerata un fattore che peggiora significativamente la prognosi dello scompenso cardiaco. Una lesione cirrotica è latente (asintomatica, secretiva), senza esacerbazioni periodiche.

E la prognosi della cirrosi cardiaca dipende dallo stadio della compensazione:

  • con cirrosi compensata (processo reversibile), l'aspettativa di vita può essere di 10 anni o più;
  • con la cirrosi cardiaca scompensata (irreversibile), le prospettive sono meno ottimistiche - non più di 3 anni;
  • con sanguinamento, il tasso di mortalità raggiunge il 40%;
  • L'ascite (accumulo di liquidi nel fegato) peggiora anche la prognosi, la sopravvivenza a 3 anni è osservata solo nel 25% dei pazienti.

Video utile

Per ulteriori informazioni sulla cirrosi epatica, guarda questo video:

Cirrosi cardiaca

La cirrosi cardiaca è una malattia cronica secondaria causata da insufficienza cardiaca. Ciò significa che la malattia cardiaca piuttosto che i processi patologici nell'area del fegato sono diventati la causa principale della malattia. La terapia viene inviata per prima per correggere la causa principale.

Cirrosi cardiaca

La cirrosi secondaria del tipo cardiaco si manifesta in uno degli stadi finali dell'insufficienza cardiaca cronica. La struttura del fegato è disturbata, i vasi si bloccano, si forma una stasi del sangue, a causa della quale soffrono tutti gli organi interni. Anche il deflusso della bile è disturbato.

Durante la diagnosi, non è così facile distinguere la cirrosi secondaria cardiaca dalla normalità, causata da altre malattie o dall'abuso di alcool. Ulteriori segni derivanti dall'insufficienza cronica della malattia saranno:

  • Fatica.
  • Dispnea persistente.
  • Gonfiore degli arti.

La condizione è sfavorevole, la prognosi di questa malattia, i medici di solito rendono deludente.

Cause dello sviluppo

Nell'insufficienza cardiaca cronica, i problemi iniziano con la pressione sanguigna nei vasi. Il cuore non è in grado di affrontare pienamente il suo compito principale di pompare sangue. La stasi del sangue si verifica nei vasi, che colpisce tutti gli organi interni, ma il fegato è il più. Le parti liquide del sangue, dovute all'aumento della pressione del sangue, si accumulano nella zona del fegato, causandone il rigonfiamento.

Il corpo non ha abbastanza ossigeno per il normale funzionamento, inizia la necrosi degli epatociti e, con il progredire della malattia, iniziano a diminuire in quantità. La fibrosi epatica si sviluppa nel corpo - lo stadio iniziale della cirrosi, il collagene si forma e si accumula. Di conseguenza, la struttura del fegato viene distrutta, il che porta a una deludente diagnosi secondaria: la cirrosi.

Il fegato prima dello sviluppo della malattia stessa nell'elenco dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica è chiamato stagnante a causa dell'accumulo di sangue e della mancanza di ossigeno. Se tra i sintomi compare un fegato stagnante, la probabilità di sviluppare una cirrosi è alta.

Sintomi della malattia

La cirrosi cardiaca è caratterizzata dagli stessi sintomi delle altre varietà. Questi includeranno:

  • Ingiallimento della pelle, chiamata ittero.
  • Affaticamento rapido, prestazioni ridotte.
  • L'aumento dell'addome nel fegato a causa del gonfiore del corpo.
  • Vene varicose
  • Apparato digerente e intestinale: nausea e vomito, possibile flatulenza.
  • Sanguinamento dallo stomaco, sangue può essere osservato nelle feci o vomito.
  • Perdita di peso, riduzione dell'appetito in misura significativa.
  • La comparsa di dolore al fegato alla palpazione.

Il fegato stesso non fa male, il dolore si nota durante la palpazione o quando viene premuto troppo strettamente su altri organi o sul lato dell'ipocondrio.

Ci sono sintomi che sono caratteristici della sindrome del fegato direttamente congestizia.

  • Il dolore al fegato diminuisce o scompare con successo nel trattamento dell'insufficienza cardiaca.
  • Quando si sonda il fegato è morbido, anche se ingrandito.
  • Quando sondano il collo, le vene iniziano a gonfiarsi.
  • Le analisi del sangue cambiano: si nota anemia o leucocitosi.

Quando un fegato stagnante si sviluppa completamente in cirrosi, la terapia dell'insufficienza cardiaca non aiuta più ad affrontare la malattia concomitante.

Per diagnosticare la cirrosi cardiaca, lo specialista esegue prima un esame esterno, con attenzione brancola l'area addominale in cui si trova l'organo ingrandito. Il quadro clinico inizia a essere composto dalle sensazioni del paziente. Viene prescritta un'ecografia, in cui verrà determinato l'ingrandimento del fegato stesso e della milza. Dopo una biopsia viene eseguita al fine di stabilire definitivamente la diagnosi e ottenere un quadro clinico completo. Una biopsia può essere eseguita solo se non ci sono controindicazioni individuali per la procedura.

Per distinguere il tipo di cuore da altri tipi di cirrosi, sarà necessario guardare non solo ai risultati della diagnostica, ma anche all'intera storia del paziente. È importante tenere conto di tutte le comorbilità, sapere quando sono iniziate, per capire quale fosse la fonte primaria.

trattamento

La malattia non può essere curata, rimane con il paziente se è già stato sviluppato. Sarà possibile alleviare solo le condizioni generali del paziente, rimuovere il gonfiore e ridurre il livello di intossicazione. Il paziente stesso dovrà ridurre al minimo lo sforzo fisico e mentale.

Le misure terapeutiche per alleviare la condizione del paziente includono:

  • Regolazione della dieta, rifiuto completo dell'uso di alcol, fumo.
  • L'appuntamento di vitamine dal gruppo B, vitamina C.
  • Terapia della malattia di base, che è diventata la causa principale: la nomina di glicosidi per il cuore, beta-bloccanti per normalizzare la pressione sanguigna.
  • L'uso di farmaci diuretici volti a ridurre il gonfiore del fegato.
  • L'uso di droghe volte a proteggere il fegato da possibili danni.

Il trattamento può essere prescritto, e con esso una certa dieta, può solo dal medico curante, tenendo conto di tutti i fattori individuali. È impossibile auto-medicare con una tale diagnosi, sarà possibile peggiorare la condizione con l'approccio sbagliato alla terapia. Tutti i rimedi popolari devono anche essere coordinati con il medico. È necessario consultare un medico non appena sono stati scoperti i sintomi di un fegato congestizio. Sarà più facile rallentare lo sviluppo della malattia.

Con la cirrosi, indipendentemente dal tipo, alle donne è severamente vietato portare figli e partorire.

Possibili conseguenze

La prognosi della cirrosi cardiaca è deludente, indipendentemente dallo stile di vita del paziente. Con la giusta terapia, i pazienti possono vivere fino a 10 anni. Ma in presenza di ascite nella storia delle previsioni di aspettativa di vita si riducono. Con forme attive di sviluppo della cistite, la disabilità può anche svilupparsi.

La principale causa di morte nella cirrosi è il sanguinamento interno. Con lo sviluppo di sanguinamento massima aspettativa di vita, che è prevista - 3 anni. Il tasso di mortalità è di circa il 40%.

La sindrome epatica congestizia, così come la sindrome sviluppata in forma cardiaca, può essere reversibile. Col tempo, indirizzando i sintomi a uno specialista, puoi letteralmente salvarti la vita. Con la cirrosi sviluppata, la probabilità di vivere più a lungo di 10 anni è bassa.