La cistifellea è un organo a forma di borsa con una struttura vuota. Il suo ruolo principale è l'accumulo di bile e il suo rilascio sistematico nel duodeno per digerire il cibo. La cistifellea è costituita dal corpo, dal fondo, dal collo con l'uscita e ha la proprietà di cambiare forma a seconda del grado di riempimento della bile. Se gli elementi costitutivi del corpo sono deformati, l'intero tratto digestivo soffre. La deformità della cistifellea viene diagnosticata più spesso in età adulta, dopo 45-50 anni. Spesso, la patologia si sviluppa nel feto nel periodo prenatale.
Forme di patologia e cause di sviluppo
La deformazione della cistifellea può comparire in diverse varietà:
- Deformazione a forma di S - un corpo o setto ricurvo, dall'aspetto galante che ricorda un corno di toro o un gancio, le pareti sono a forma di S; la patologia è principalmente di origine congenita;
- disturbo ripetuto della forma della vescica in diversi punti - grave tipo di deformazione, che si manifesta con alterazioni infiammatorie attive, edema dell'organo e manifestazioni dispeptiche;
- la violazione della forma del collo è caratteristica delle persone con colecistite cronica a lungo termine;
- violazione della forma corporea della cistifellea - una forma di patologia, caratterizzata principalmente da un eccesso asintomatico, rilevato per caso; ma in caso di errori nutrizionali, può portare a un disturbo della motilità gastrointestinale;
- La deformazione di Labile sullo sfondo dello sforzo fisico - una condizione temporanea, non si applica alla patologia;
- deformità del contorno con un cambiamento nei contorni del corpo si sviluppa a causa di processi catarrale cronici o difficoltà nella rimozione della bile, un tipico sintomo è un forte dolore dopo aver mangiato o sollevato pesi;
- completa assenza di un organo (agenesia) o il suo raddoppio;
- diverticolosi: presenza nei muri di protrusioni singole o multiple;
- Posizione anomala - intraepatica, con una direzione modificata dell'asse lungo.
La deformità della cistifellea sul meccanismo di occorrenza è divisa in congenita e acquisita. La deformità congenita si sviluppa a causa di interruzioni nel processo di formazione dell'embrione intrauterino. Per provocare una forma anormale di fiele a livello genetico può:
- ereditarietà gravata;
- lo stile di vita sbagliato della futura madre - assunzione di alcol e nicotina;
- infezioni batteriche ed esacerbazioni di patologie croniche trasferite nel periodo di trasporto di un bambino.
La struttura anormale della cistifellea viene deposta nell'embrione prima della dodicesima settimana di gravidanza, quando si forma il tubo digerente. La deformità acquisita nei bambini si sviluppa sullo sfondo di malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale - discinesia delle vie biliari, formazioni calcolitiche nella cavità del fegato.
Cause di deformità della cistifellea negli adulti:
- colecistite calcicola;
- La malattia di Botkin;
- processi adesivi nella cavità peritoneale;
- omissione di organi adiacenti;
- debolezza del diaframma;
- ernia della parete anteriore del peritoneo;
- precedenti operazioni sul tratto gastrointestinale e sul peritoneo;
- cattiva alimentazione, compreso il comportamento improprio del "mangiare" - alternando diete rigide con periodi di eccesso di cibo;
- processi tumorali;
- infezioni parassitarie.
Nelle donne, la deformità biliare si sviluppa spesso durante la gravidanza. L'utero in crescita e l'embrione fanno pressione sugli organi vicini e li deformano. Un processo simile si verifica in presenza di sovrappeso e obesità: sotto il peso della massa grassa, gli organi situati nella cavità peritoneale, compresa la cistifellea, cambiano e cambiano forma.
Quadro clinico
I sintomi della deformità della cistifellea possono essere assenti, ma la maggior parte dei pazienti ha segni specifici:
- aumento del dolore nella parte destra sotto le costole (con la rapida compattazione delle pareti);
- problemi con la defecazione - costipazione, diarrea;
- decolorazione delle feci;
- ittero ostruttivo con ingiallimento della pelle e sclera dell'occhio;
- aumento della temperatura;
- periodi di nausea con vomito;
- completa perdita di appetito, fino all'esaurimento;
- sensazione di amarezza in bocca;
- flatulenza e gonfiore;
- spessa fioritura gialla sulla lingua.
Lo sviluppo della steatorrea (presenza di grasso non digerito sotto forma di goccioline nelle feci) è caratteristico della forma lenta (nascosta) della malattia, che indica un disturbo dei processi digestivi dovuto al ristagno della bile.
complicazioni
La deformità della cistifellea non si applica alle condizioni mortali, ma in assenza di una terapia adeguata si sviluppano conseguenze negative. Durante la deformazione, la forma naturale del corpo è sempre disturbata, le conseguenze di questo processo e l'intensità delle loro manifestazioni dipendono dalla gravità delle violazioni.
La forma anormale della bolla contribuisce al ristagno della bile, diventando il punto di partenza per la formazione delle pietre. Eccessi completi particolarmente pericolosi del collo e del corpo: una violazione dell'afflusso di sangue porta alla necrosi dei tessuti e alla comparsa di crepe. Attraverso le fessure, la bile può penetrare il peritoneo e causare la peritonite biliare, una condizione che è fatale.
Patologia nell'infanzia
La colecisti nei bambini è spesso deformata all'età di 12-15 anni come complicazione di processi infiammatori pigri nel tratto digestivo o sullo sfondo di un prolungato ristagno della bile. Un ruolo importante nella formazione della patologia appartiene alla malnutrizione con un'abbondanza di fast food, bevande gassate zuccherate.
La deformazione della cistifellea in un bambino si manifesta con sintomi allarmanti:
- costante dolore sordo nel lato destro;
- stitichezza che è difficile da trattare;
- sensazione di pesantezza nello stomaco;
- vomito occasionale;
- diminuzione dell'appetito;
- eruttando aria con l'odore delle uova marce.
Nel periodo acuto, il bambino ha un forte dolore nella parte destra, si sviluppano segni di intossicazione - la pelle diventa pallida, acquisendo una tinta grigia; debolezza crescente. Forse la comparsa di febbre e forti mal di testa. Questi sintomi richiedono cure mediche urgenti.
Quando la cistifellea si deforma nei neonati e nei neonati, c'è una brutta notte di sonno, ansia durante l'allattamento, gonfiore marcato. A volte compaiono segni di ittero. I bambini con la galla deformata quasi sempre aumentano di peso a causa dell'assorbimento inadeguato dei nutrienti.
Tattiche di indagine
Un medico la cui competenza è l'esame e il trattamento dei pazienti con galla deformata è un gastroenterologo. Il metodo per determinare in modo affidabile la presenza di patologia - ultrasuoni. Gli ultrasuoni sono sicuri e vengono utilizzati nelle donne in gravidanza e nei neonati. Usando l'ecografia, è facile determinare la deformità della galla, la curvatura delle pareti e la presenza di recessi in esse.
Nel condurre lo studio, il medico attira l'attenzione sulla forma e le dimensioni della gall. La forma corretta è a forma di pera o nella forma di un ovale con contorni chiaramente visibili. Negli adulti, un organo sano ha una lunghezza da 6 a 9 cm, larghezza - da 3 a 4 cm. Con una deviazione significativa dalla norma, stiamo parlando della deformazione del tipo di cistifellea gigante (ingrandita) o nana (ridotta).
Segni ecologici di vescica deformata:
- forma irregolare con contorni sfocati;
- eccessi singoli o multipli;
- retrazione, ispessimento e sigillatura delle pareti.
Un ulteriore vantaggio del metodo ecografico è la capacità di identificare non solo la deformazione e la sua forma, ma anche la presenza di pietre e depositi di colesterolo nella cavità del fegato. Con i calcoli esistenti nell'organo, viene rilevato un guadagno del segnale di eco, direttamente corrispondente alla posizione della pietra. Cambiando la posizione del corpo, la pietra può muoversi all'interno della cavità.
trattamento
Con la deformità congenita della cistifellea, non accompagnata da sintomi negativi, il trattamento non è indicato. Il decorso asintomatico della patologia nei bambini richiede osservazione e controllo prolungati da parte del gastroenterologo. Per molti bambini, mentre invecchiano, l'anomalia scompare da sola, la bolla assume la forma corretta.
Nei pazienti con deformità acquisita e quadro clinico significativo, il trattamento è obbligatorio. L'obiettivo principale della terapia è il ripristino del normale flusso della bile, l'eliminazione del dolore e la lotta contro l'infiammazione. Il trattamento completo di deformazione include:
- riposo a letto rigoroso durante la recidiva;
- cibo dietetico delicato;
- modalità di consumo ottimale - fino a 2 litri di acqua ordinaria (non minerale) al giorno;
- la nomina di analgesici e antispastici in forma di iniezioni intramuscolari (con esacerbazione) e orale - No-shpa, Baralgin; Tramadol - con sindrome da dolore grave;
- assumere antibiotici con un ampio spettro d'azione - Amoxicillina, Ceftriaxone;
- terapia di disintossicazione in presenza di manifestazioni di intossicazione - l'introduzione di soluzioni di sostituzione plasmatica per via endovenosa;
- assegnazione coleretico - solo in assenza di calcoli biliari nella cavità e dopo diminuzione ricaduta - Flamini Hofitol, Odeston;
- assunzione di vitamine A, E, C, gruppo B per migliorare l'immunità naturale.
Dopo il recupero da una condizione acuta durante la deformità, la fisioterapia aiuta a ripristinare la funzionalità della cistifellea. L'elettroforesi con novocaina sull'addome consente di facilitare il deflusso della bile, alleviare il disagio e prevenire la formazione di calcoli. Corsi utili di fisioterapia e massaggio addominale.
dieta
Il trattamento farmacologico per la deformità da calcoli biliari non porterà risultati in assenza di una dieta. Linee guida alimentari leader:
- rifiuto completo di cibi piccanti, grassi, acidi;
- Le opzioni di cottura preferite sono al vapore, cottura al forno;
- la temperatura ottimale di alimentazione del cibo non è inferiore a 15 ° e non superiore a 60 °;
- pasti frazionari, fino a 6 volte al giorno, il volume di ciascuna porzione non è superiore a 300 g.
Quando deformazione del corpo è importante abbandonare prodotti indigeribili, cibi ad alto contenuto di grassi altofusibile di origine animale e estrattivi. Tuorlo d'uovo, funghi, carni grasse, cioccolato creano un sovraccarico sul fiele. Latticini grassi - crema, panna acida, formaggio - limite.
La base della razione è costituita da zuppe leggere con verdure, cereali da cereali (grano saraceno, riso, farina d'avena), carne magra e pesce in forma bollita, insalate varie da verdure fresche (eccetto rafano, acetosella, aglio fresco), latticini magri, pasticcini da farina 2 ° grado Delle bevande consentivano gelatina di frutta, bevande alla frutta, tè leggero.
Medicina popolare
Le forme di deformazione semplici possono essere trattate con metodi tradizionali. Il trattamento con le erbe viene effettuato solo con il permesso del medico curante e in assenza di reazioni allergiche. La medicina di erbe comprende l'assunzione di decotti e infusi di erbe medicinali con azione coleretica, antinfiammatoria e antimicrobica.
- Fitosbor complesso. Una miscela di foglie di menta, melissa e fiori di camomilla (30 g ciascuno) viene versata in un thermos di 250 ml di acqua bollente e lasciata per 5 ore. Insistere a bere durante il giorno in piccole porzioni.
- Kissel dai semi di lino. 50 g di semi di lino vengono versati con un bicchiere di acqua bollente, dopo il raffreddamento, prendere la miscela mucosa di 100 ml prima dei pasti.
- Infusione di stimmi di mais. Un bicchiere di acqua bollente viene aggiunto a 30 g di materia prima, tenuto a bagnomaria per 15 minuti, raffreddato e filtrato, rabboccato con acqua bollita fino a un volume di 200 ml; bere 100 ml prima di ogni pasto.
Effetto benefico sul lavoro della cistifellea uso regolare di decotto di bacche di rosa selvatica, infusione di avena. Ricezione utile succo di zucca fresco e zucca in forma bollita o al forno. I prodotti delle api - miele, polline, polline - possono essere usati per aumentare l'immunità e normalizzare il lavoro del tratto digestivo.
Misure preventive
La prevenzione della deformità della cistifellea si riduce all'organizzazione della nutrizione razionale, rinunciando a cattive abitudini e mantenendo uno stile di vita attivo. Per prevenire la deformità della natura congenita della donna durante la gestazione (soprattutto nel 1 ° trimestre), monitorare attentamente la salute, evitare di assumere droghe, alcool, nicotina.
I pazienti con galla deformata con terapia opportunamente prescritta e costante aderenza alle diete vivono una vita piena senza disagi e problemi di salute. L'importante è evitare il duro lavoro fisico, trattare tempestivamente le malattie dell'apparato digerente, sottoporsi annualmente ad un esame per monitorare le condizioni della cistifellea e del fegato.
Pericolo di deformità della cistifellea
La deformità della cistifellea è una malattia diffusa in Russia e in tutto il mondo. Può essere congenito o acquisito.
Quando si modifica la posizione del collo o del corpo della cistifellea, si verifica la sua deformazione. Potrebbe essere sotto forma di una curva del collo o di una costrizione. Altre varianti di questa patologia sono possibili.
Alcune forme di tale deformazione non richiedono affatto alcun trattamento e passano da sole. Ma in generale, questa patologia è piena di gravi conseguenze, inclusa la morte.
Può apparire in diversi punti della cistifellea. Dipende da dove si trova la partizione. Le conseguenze della deformità della cistifellea sono in gran parte determinate da quanto cambia la sua forma.
Sotto l'influenza di questo processo può verificarsi stagnazione della bile. Pietre, pieghe e pieghe possono formare nella cistifellea. È importante diagnosticare la malattia nel tempo e ottenere il trattamento necessario.
Cos'è?
Quando la deformazione può essere osservata vari risultati dopo l'esecuzione degli ultrasuoni
Una malattia come la deformità della cistifellea può essere una persona dalla nascita o acquisita durante la vita.
Quando si modifica la posizione del collo o del corpo della cistifellea, si verifica la sua deformazione.
Potrebbe essere sotto forma di una curva del collo o di una costrizione. Altre varianti di questa patologia sono possibili.
Di conseguenza, la formazione di colecistite e la formazione di aderenze. La colecisti può anche aumentare o il flusso sanguigno nel fegato può essere disturbato.
In questa condizione, il paziente può avvertire dolori e disturbi dispeptici molto gravi. Per la deformazione associata all'aumento dello sforzo fisico, non è necessario alcun trattamento. Lei può passare da sola.
Spesso nei pazienti ha rivelato la deformazione del collo della cistifellea. Succede spesso quando il paziente ha la colecistite in forma cronica. A causa della formazione di aderenze sulle pareti della cistifellea, questo organo può anche cambiare forma. In questo caso, si osserva la composizione delle alterazioni della bile e il disturbo digestivo.
A volte la cistifellea è completamente attorcigliata attorno all'asse. Questo succede con uno sforzo fisico prolungato. Inoltre, la causa della torsione potrebbe essere l'allungamento del collo della cistifellea. Se il collo viene attorcigliato molte volte, il flusso sanguigno viene immediatamente disturbato. La deformazione della cistifellea di tipo contorno si manifesta in un cambiamento nei confini di questo organo. In questa forma della malattia, il paziente avverte dolore dopo aver mangiato. Appaiono anche se indossi costantemente pesi diversi.
Nel caso di deformità a forma di S della cistifellea, si verifica la sua doppia piegatura. Il più delle volte è associato all'eredità. Se tale deformità viene acquisita durante la vita, è causata dalla rapida crescita della cistifellea rispetto ad altri organi. Questa forma di deformità non porta problemi al paziente e non ci sono nemmeno sintomi.
A volte c'è amaro in bocca, cambiando sgabelli e eruttazione. In violazione del deflusso della bile, si verifica flatulenza, dispepsia. Inoltre, ci sono problemi con la digestione di alta qualità di cibi grassi. Qualsiasi tipo di deformità della cistifellea richiede una visita dal medico.
Dovresti anche organizzare un'alimentazione corretta e condurre una vita normale.
Prevalenza e significato
Secondo le statistiche, gli eccessi della cistifellea si verificano in metà della popolazione della Russia. Circa le stesse statistiche per altri paesi del mondo.
La deformazione della cistifellea può portare a una varietà di malattie:
- varie neoplasie;
- adesioni;
- malattie dell'apparato digerente;
- diaframma debole;
- infiammazione cronica nelle vie biliari e in altri.
Questa malattia si sviluppa spesso in pazienti con calcoli renali. Nei pazienti anziani, la cistifellea e gli organi interni scendono. La ragione di ciò potrebbe essere un'operazione sugli organi addominali o un'ernia.
Alcuni tipi di deformità non hanno bisogno di cure, altri possono trasformarsi in seri problemi di salute.
Fattori di rischio
- sollevamento pesi;
- carichi pesanti;
- abuso di alcol;
- alta attività fisica e sovraccarico;
- fumare.
Cause di
Le deformità della cistifellea si verificano per diversi motivi:
- natura congenita del problema. In questo caso, la deformità della cistifellea si verifica a causa di anomalie durante lo sviluppo fetale. Le ragioni sono la predisposizione ereditaria e lo stile di vita improprio di una donna incinta;
- problemi della cistifellea;
- le sue grandi dimensioni;
- aderenze.
In questo modo è possibile mostrare il sistema di organi, inclusa la cistifellea
Sintomi della malattia
Le sensazioni dolorose del paziente dipendono dalla forma della deformità. Problemi con la secrezione della bile possono portare alla rottura del tubo digerente. La torsione della cistifellea è accompagnata da dolore nella parte destra. Infiammazione e alterata circolazione del sangue in questo organo porta ad un deterioramento del benessere generale.
Uno dei sintomi è la decolorazione del viso, l'amarezza in bocca, l'eccessiva sudorazione. Quando il collo della cistifellea viene attorcigliato, la bile entra immediatamente nella cavità addominale. Di conseguenza, il dolore acuto può verificarsi nel lato sinistro e in tutto l'addome. A volte quando la colecisti si deforma, appaiono i salti e le debolezze della temperatura.
Anche un sintomo della malattia è gonfiore dopo aver mangiato cibo. Durante l'ispezione, il dolore può diventare più forte e assumere il carattere di un attacco. Ciò richiede un ricorso immediato a uno specialista. Con lo sviluppo drammatico della malattia, il paziente avverte dolore al fegato e alla cistifellea. Un altro sintomo è la pelle gialla e la nausea.
Ci può anche essere un'avversione per qualsiasi cibo. Nella lingua puoi trovare il giallo del fiore. Con lo sviluppo graduale della malattia si verifica un'interruzione delle vie biliari. Di conseguenza, scolorimento fecale, perdita di appetito e perdita del paziente inizia.
Anche i segni caratteristici di deformazione graduale sono la dispepsia, il dolore nell'intestino e il giusto ipocondrio. La necrosi del collo della cistifellea a seguito di una deformazione a lungo termine è accompagnata dalla penetrazione della bile nella cavità addominale.
Di conseguenza, si sviluppa la peritonite e il paziente può morire in assenza di cure mediche.
Metodi diagnostici
Il metodo più informativo per lo studio degli organi addominali è l'ecografia. Ti permette di rilevare rapidamente la malattia e prescrivere il trattamento. Questo metodo può essere utilizzato per monitorare lo stato degli organi nelle donne in gravidanza e nei bambini a causa della sua sicurezza.
Sugli ultrasuoni, è possibile vedere la deformazione delle pareti della cistifellea e il loro sigillo. Si manifesta come depositi di calcio, cavità e protuberanze. Usando gli ultrasuoni, puoi vedere la deformazione della cistifellea da diverse angolazioni.
trattamento
Praticamente per qualsiasi deformità della cistifellea, viene utilizzata la terapia conservativa. Cambiare la forma della cistifellea di natura congenita non porta problemi al paziente e non ha bisogno di cure. Ma la deformità acquisita dell'organo con la presenza di sintomi dolorosi necessita di trattamento. Permette di eliminare il dolore e l'infiammazione, nonché di ripristinare l'escrezione biliare.
Il trattamento della deformità della cistifellea implica l'aderenza obbligatoria al riposo a letto nel periodo acuto. È anche importante bere molti liquidi diversi dall'acqua minerale. L'immunità è rafforzata con varie vitamine, ad esempio acido ascorbico, vitamine del gruppo B del tocoferolo e altre.
Di grande importanza fisioterapia, ad esempio, elettroforesi con novocaina. Massaggiare l'addome e la terapia fisica aiuta a rimuovere la bile e prevenire la formazione di calcoli. Per non provocare la rotazione della bolla lungo l'asse longitudinale, è importante non indossare la gravità ed evitare uno sforzo fisico pesante.
Possibili diverse opzioni per la deformità della cistifellea
preparativi
Vari farmaci sono usati per normalizzare il lavoro della cistifellea. Spesso vengono usati antibiotici e antidolorifici per ridurre il dolore. Questi includono analgesici e antispastici: Baralgin e No-shpa sotto forma di iniezioni. Nei casi più gravi, si usa tramadolo.
Inoltre, il medico può prescrivere farmaci antibatterici dello spettro antimicrobico, ad esempio l'ampicillina. I farmaci coleretici sono usati dopo la terapia antibiotica e il completamento del periodo acuto. Questi includono Tsikvalon, Famin, Gepabene e altri. Ma prima di applicarli devi essere sicuro che non ci siano pietre nella cistifellea.
Trattamento chirurgico
Se l'inflessione della cistifellea blocca il deflusso della bile, può rompere il muro. In questo caso, la cistifellea viene rimossa chirurgicamente.
Rimedi popolari
In assenza di complicazioni, è possibile utilizzare i metodi tradizionali di trattamento della deformità della cistifellea. Ma il trattamento con le infusioni di erbe dovrebbe essere lungo, almeno 3 mesi. Le seguenti erbe sono utilizzate più spesso singolarmente o in collezioni: olivello spinoso, marsh, menta, tanaceto, salvia, immortelle, erba di San Giovanni, celidonia, melissa e camomilla.
dieta
La dieta svolge un ruolo importante nel trattamento di questa malattia. È importante non mangiare cibi piccanti, salati, acidi, fritti, affumicati e cibi grassi. Consentito di mangiare cibo in bollito, al vapore, al forno e crudo. Il cibo freddo e molto caldo non è raccomandato.
Inoltre, non bere bevande gassate. Il cibo dovrebbe essere leggero: zuppe, purè di patate o porridge. La dieta è importante e mangia cibo in piccole porzioni. Il paziente ha bisogno di bere circa 2 litri di acqua al giorno.
prevenzione
Accelerare il deflusso della bile aiuterà l'attività fisica. I facili esercizi per i muscoli addominali facilitano notevolmente il processo di guarigione.
prospettiva
Le conseguenze della deformità della cistifellea sono in gran parte determinate da quanto cambia la sua forma. Sotto l'influenza di questo processo può verificarsi stagnazione della bile. Pietre, pieghe e pieghe possono formare nella cistifellea. Disturbi circolatori prolungati negli organi escretori della bile si verificano quando la vescica è attorcigliata e completamente gonfiata.
Come risultato di questa deformazione, può iniziare la necrosi dei tessuti della vescica e la perforazione delle sue pareti. In questo caso, la secrezione biliare entra nella cavità addominale. Ciò porta allo sviluppo della peritonite biliare. L'intossicazione dell'intero organismo inizia, c'è un disordine nelle funzioni di tutti gli organi.
La mancanza di assistenza tempestiva per la peritonite può essere fatale. Ma alcune forme di deformità della cistifellea possono scomparire da sole senza alcun trattamento. Questo si riferisce alle deformità labili e congenite. Ma il monitoraggio del medico è necessario in ogni caso per prevenire complicazioni.
conclusione
- Con la deformazione della cistifellea è necessario monitorare costantemente lo stato dell'organo.
- Se l'inflessione della cistifellea blocca il deflusso della bile, può rompere il muro. In questo caso, la cistifellea viene rimossa chirurgicamente.
- Di grande importanza è il controllo dell'attività fisica.
- È anche importante seguire una dieta.
- Alcune forme di deformità della cistifellea possono scomparire da sole senza alcun trattamento.
- È necessario eliminare completamente lo stress dalla tua vita.
Il rispetto di queste regole eviterà la deformazione della cistifellea e impedirà lo sviluppo di complicanze.
Cause, trattamento ed effetti della deformità della cistifellea
La cistifellea (LB) ha una forma a sacchetto, e dall'interno questo è cavo. Consiste del corpo, del fondo e del collo, che termina con una presa. Se una delle parti o l'intero organo è deformato, ciò causa disfunzione della cistifellea.
Varietà e cause di tensione
La deformazione della cistifellea esiste in queste varietà:
- nodo tra il corpo e il fondo;
- ripetuta violazione della forma della bolla in più punti;
- Labile deformità: provocata dallo sforzo fisico e si allontana da sola dopo la loro fine;
- deformazione dell'organo cervicale: si sviluppa sullo sfondo di colecistite calcicola ed è accompagnata dalla formazione di aderenze;
- Deformazione a forma di S: nella maggior parte dei casi, congenita;
- forma anormale delle pareti.
La patologia si trova negli adulti e nei bambini.
La deformità della colecisti può essere congenita e acquisita. Le cause delle anomalie congenite includono:
- ereditarietà;
- fumare e bere una donna che trasporta un bambino;
- esacerbazione di varie malattie croniche in donne in gravidanza.
L'impatto di questi fattori sulla struttura del tratto gastrointestinale fetale è il più forte nel primo trimestre di gravidanza quando si verifica la formazione del tratto gastrointestinale (GIT).
La deformazione della cistifellea in un bambino può essere acquisita, e si verifica per tali motivi:
- processi infiammatori negli organi digestivi;
- malattie della cistifellea e dei suoi dotti, per esempio, discinesia e depositi calcarei sulle pareti dell'organo.
La patologia è spesso osservata negli adolescenti. Sorge sullo sfondo di malattie lente del tratto digestivo, il catalizzatore per il quale è la crescita attiva del bambino.
Negli adulti, un cambiamento nella forma di GF diventa una conseguenza della colecistite calcanea e dell'epatite A. Inoltre, la patologia può verificarsi sullo sfondo del prolasso di altri organi interni.
Sintomi ed effetti della deformità della cistifellea
La deformità della colecisti può essere asintomatica, ma la maggior parte dei pazienti presenta sintomi tipici di questa patologia:
- violazione della sedia;
- nausea e vomito;
- sudorazione eccessiva;
- dolore e tensione nel giusto ipocondrio;
- aumento della temperatura corporea.
L'inflessione tra il corpo e il fondo si manifesta non solo con i sintomi sopra elencati, ma anche con l'ittero. Inoltre, una persona può sperimentare una rapida perdita di peso. La deformità ripetuta è caratterizzata da frequenti episodi di nausea e vomito, oltre a forti dolori al fegato. La deformità di Labile procede senza sintomi. La deformazione delle pareti del corpo è accompagnata da dolore nell'ipocondrio dopo aver mangiato. La vescica a forma di S spesso non provoca alcun disagio al paziente.
Nella maggior parte dei casi, la forma irregolare della cistifellea contribuisce al ristagno della bile, che diventa un fattore stimolante per l'insorgenza di calcoli nella cavità d'organo.
L'inflessione e la torsione dell'organo minacciano una persona con gravi conseguenze: una disfunzione del flusso sanguigno alla vescica, che provoca la necrosi delle sue pareti con la loro ulteriore rottura. Il rilascio di secrezioni biliari oltre la vescica provoca la peritonite - infiammazione del peritoneo. Se una persona non viene immediatamente aiutata, la probabilità di morte per peritonite è alta.
Diagnosi e trattamento
Un gastroenterologo è coinvolto nell'esame e nel trattamento di una persona con una forma anormale di RR. La patologia può essere rilevata mediante ultrasuoni (US). Durante la diagnostica, si trova un cambiamento nella posizione e nella forma dell'organo, così come un ispessimento delle sue pareti. Su quest'ultimo si possono osservare cavità e rigonfiamenti. Con l'aiuto degli ultrasuoni, il medico può vedere non solo la deformazione dell'organo, ma anche le pietre nella sua cavità.
Se una forma irregolare di GI non causa problemi a una persona, il trattamento non è prescritto. La deformità asintomatica della cistifellea in un bambino richiede un monitoraggio costante da parte di un gastroenterologo. Nella maggior parte dei bambini, la forma dell'organo può tornare normale con l'età. Tuttavia, per prevenire lo sviluppo di disfunzione biliare, al bambino viene mostrata una corretta alimentazione: restrizione di cibi fritti, grassi, dolci e piccanti. Dovresti anche escludere dalla dieta i tuorli, la cottura al forno, i legumi, il cioccolato, le salse piccanti e l'acqua frizzante. Questa dieta dovrebbe essere seguita e un paziente adulto.
Se il bambino ha una violazione della sedia, ripetuti episodi di nausea e dolore nell'ipocondrio destro, il paziente deve immediatamente mostrarlo al medico.
Se la patologia di ZH si manifesta con sintomi dolorosi, il paziente ha bisogno di cure:
- Riposo a letto per esacerbazione del dolore.
- Rispetto del regime di bere: un giorno dovrebbe bere fino a 2 litri di acqua.
- Ricezione di antispastici: somministrazione intramuscolare di No-Shpy o Baralgin. Nella colica biliare si aggiunge 0,1% di atropina solfato.
- Antibiotici: Augmentina o Ampicillina.
- Ricezione di coleretico: Nikodin, Gepabene, Tsikvalona. Questi farmaci dovrebbero essere assunti dopo la scomparsa del dolore e il completamento del trattamento antibiotico. Il ricevimento di queste medicine è proibito in presenza di calcolo.
- Ricezione di preparati vitaminici: tocoferolo, vitamine del gruppo B, acetato di retinolo.
- Fisioterapia (elettroforesi, ultrasuoni): utilizzata dopo l'eliminazione dei sintomi.
- Medicina di erbe
- Esercizio terapeutico: elimina il ristagno della bile.
Per prevenire le esacerbazioni, è necessario seguire una dieta, limitare l'intensità dello sforzo fisico ed evitare lo stress.
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Colecistite cronica sullo sfondo della deformità della cistifellea
Nella pratica dei gastroenterologi il trattamento dei pazienti con infiammazione della colecisti (o colecistite) non è l'ultimo posto.
La malattia è differenziata in due grandi gruppi, determinati dalla presenza (assenza) di calcoli - forma calcanea e non calcosa. Ogni specie è caratterizzata da un decorso cronico con riacutizzazioni occasionali.
La colecistite cronica senza pietre si verifica circa 2,5 volte meno frequentemente rispetto alla forma calcarea, accompagnata dalla deposizione di calcoli nella vescica. Questa malattia colpisce lo 0,6% -0,7% della popolazione, per lo più di mezza età e oltre. Considera cosa è la colecistite senza pietre, i sintomi e il trattamento di questa malattia.
Colecistite senza pietre cronica: caratteristiche generali
L'infiammazione disossata della cistifellea nella maggior parte dei casi è cronica. Forma acuta estremamente rara. Lei, di regola, viene trattata con successo, senza lo sviluppo di complicanze e ulteriore cronicità.
Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'infiammazione calcanea della cistifellea - una malattia che progredisce molto lentamente, spesso a partire dall'adolescenza, può non essere avvertita per decenni. I sintomi di solito compaiono all'età di 40 anni o più tardi, prima sotto forma di lievi disturbi dispeptici.
Determinando quello che è - colecistite senza pietre, è necessario concentrare i lettori sul fatto che la malattia è un processo infiammatorio di natura infettiva.
Si sviluppa sempre sullo sfondo della discinesia del tratto biliare e di una serie di altri fattori che portano alla disfunzione della cistifellea.
Il processo patologico si manifesta con i seguenti cambiamenti nella colecisti:
- infiammazione e indurimento della parete vescicale;
- cambiamenti atrofici, sclerotici nella mucosa;
- la comparsa di infiltrati infiammatori (aree con accumulo di essudato) nella mucosa;
- l'apparizione di ulcere sulla membrana mucosa;
- ipertrofia della parete vescicale;
- processi di fibrosi nella parete della vescica;
- l'aspetto delle aderenze intestinali con il fegato;
- deformazione della bolla;
- accumulo di essudato purulento nella vescica.
Come risultato dello sviluppo del processo patologico, la cistifellea perde la sua funzione e diventa un centro infettivo che rappresenta una potenziale minaccia per altri organi.
Nella letteratura medica si nota che la colecistite cronica in forma isolata è rara.
Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata da processi infiammatori correlati che si verificano:
- nel fegato (epatite);
- nei dotti biliari (colangite);
- nel pancreas (pancreatite).
Anche se i sintomi della colecistite calcanea sono meno pronunciati rispetto alla forma calcolosa, la malattia richiede un trattamento immediato, che inizia con una visita a un gastroenterologo.
Cause di colecistite cronica senza pietre
Prima di trattare la colecistite senza pietre, dovresti prestare attenzione alle cause della malattia.
Essendo una malattia cronica, richiede non solo cure mediche, ma anche cambiamenti nelle proprie abitudini, anche nella dieta, cosa impossibile da fare senza comprendere i fattori che predispongono allo sviluppo della malattia.
La principale causa di colecistite disossata cronica è un'infezione batterica che è entrata nella cistifellea.
I batteri entrano nella bolla:
- con sangue o linfa da altri organi e tessuti;
- dal duodeno attraverso lo sfintere di Oddi.
Tuttavia, la comparsa di batteri nella cistifellea non garantisce lo sviluppo del processo infiammatorio. I fattori predisponenti sono:
- difficoltà di deflusso della bile (violazione della funzione contrattile della vescica, discinesia del dotto, curve congenite nella struttura dei dotti biliari);
- disturbi endocrini (obesità);
- aterosclerosi delle arterie della vescica, portando a un disordine di lunga durata della sua circolazione sanguigna;
- riflusso di enzimi pancreatici con un effetto dannoso sulla mucosa della vescica.
I seguenti fattori contribuiscono anche al ristagno della bile:
- stile di vita con poca mobilità;
- tipo di corpo astenico;
- dieta malsana;
- nevrosi, stress psico-emotivo cronico.
Nonostante il ruolo di primo piano degli agenti infettivi nello sviluppo della malattia, così come le altre condizioni patologiche sopra elencate, i fattori dell'ultimo elenco stanno iniziando a giocare un ruolo sempre più importante oggi. Una persona che soffre di colecistite dovrebbe prestare molta attenzione a loro.
Sintomi di colecistite cronica stoneless
Come notato sopra, la malattia si sviluppa per un lungo periodo senza sintomi. Durante il periodo in cui la colecistite senza pietre cronica si manifesta come sintomi, sono espressi:
- dolore (peso, bruciore, prurito) nell'ipocondrio destro;
- disturbi digestivi (sintomi dispeptici).
Tuttavia, l'insieme dei segni manifesti di infiammazione della cistifellea allo stadio condizionalmente iniziale della malattia può variare considerevolmente in pazienti diversi.
Ad esempio, i sintomi dispeptici (nausea, ecc.) Spesso precedono una sensazione spiacevole nella parte destra.
In altri, d'altra parte, il dolore nell'ipocondrio è l'unico primo sintomo di colecistite cronica senza pietre.
Con lo sviluppo della malattia, il quadro clinico nella maggior parte dei pazienti è allineato e presentato con i seguenti sintomi:
- dolori deboli di lunga durata nell'ipocondrio destro (con ridotta motilità della cistifellea e percorsi);
- dolore parossistico intenso a breve termine nell'ipocondrio (con maggiore scarica della bile);
- il dolore può diffondersi all'epigastrio, dare alla schiena, parte;
- sensazione di sapore amaro o leggera sensazione di bruciore sulla lingua;
- nausea;
- bruciori di stomaco;
- eccessiva formazione di gas;
- crampi;
- sedia instabile;
- prurito, eruzione cutanea.
Un sintomo doloroso in caso di colecistite con stoneless è solitamente associato a due fattori:
- assunzione di cibo (il dolore appare entro 1 ora);
- posizione seduta lunga
In alcuni casi avanzati, la colecistite cronica con colecistite acquisisce una forma cardiaca (la cosiddetta sindrome colecistocardica), i cui sintomi sono:
- dolore nel cuore;
- tachicardia;
- tachiaritmia.
I sintomi allergici cardiaci della colecistite calcanea si manifestano spesso come menzogneri, dopo aver mangiato. La loro presenza può indicare l'influenza del contenuto patogeno della colecisti sul cuore. Questa condizione richiede cure di emergenza.
L'infiammazione acuta non calcarea (o esacerbazione della forma cronica), oltre ai sintomi descritti, si manifesta con febbre, brividi.
Trattamento della colecistite cronica senza pietre
Nonostante la natura cronica dell'infiammazione senz'acqua, nella maggior parte dei casi è efficace il trattamento medico finalizzato all'eliminazione e alla riduzione della frequenza delle esacerbazioni della malattia. Secondo il trattamento chirurgico disponibile, solo l'1,5% dei pazienti è indicato. Mentre nel caso della colecistite associata alla presenza di calcoli, questa cifra è superiore al 30%.
Il trattamento della colecistite cronica senza pietre include l'uso dei seguenti medicinali:
- farmaci antibatterici (prescritti da un medico durante esacerbazioni accompagnato da un aumento della temperatura);
- farmaci che normalizzano la motilità gastrointestinale (No-shpa, Motilak, ecc.);
- agenti colagoghi (Flamin, Allohol, Ursosan, ecc.);
- preparazioni enzimatiche (Pancreatina, Pangrol, ecc.);
- per dolore severo, antidolorifici.
Durante la conservazione del sintomo del dolore espresso, si raccomanda di evitare lo sforzo fisico, trascorrere più tempo da solo.
Nel trattamento della colecistite cronica senza calcoli, il ruolo principale è svolto dal mantenimento di buoni stili di vita e abitudini alimentari.
I pazienti sono controindicati stile di vita sedentario, l'uso di cibi grassi, modo di cottura fritto. A questo proposito, le raccomandazioni generali includono:
- esercizi mattutini giornalieri (esercizio moderato);
- attività fisica quotidiana - camminare per almeno 5 km (in totale);
- oltre al carico giornaliero è utile nuotare 1-2 volte a settimana;
- l'esclusione dalla dieta di burro, prodotti, nella preparazione di cui viene utilizzata la margarina (compresi prodotti da forno e culinari), carne grassa, brodi di carne grassa, cibi piccanti, carni affumicate, cibi fritti;
- La dieta dovrebbe includere carne magra e pesce, verdure (sia fresche che trattate termicamente), oli vegetali raffinati (limitati).
Linee guida nutrizionali aggiuntive per il trattamento della colecistite calcicola:
- i primi corsi dovrebbero essere preparati senza zazharki;
- le porzioni dovrebbero essere piccole;
- Sono preferiti 4-6 pasti al giorno;
- durante il giorno, è necessario bere almeno 1,5 litri di acqua (esclusi altri liquidi, zuppe, ecc.);
- dopo aver mangiato dovrebbe andare;
- nella dieta quotidiana deve essere presente il porridge (farina d'avena, semi di lino, grano saraceno, mais);
- La maionese e le salse di fabbrica dovrebbero essere escluse dal consumo.
All'occorrenza del dolore nella parte destra, si raccomanda la somministrazione profilattica di un complesso di farmaci coleretici e antispastici per 1,5 mesi. 2-3 volte all'anno.
Trattamento di rimedi popolari
Come per altre malattie del tratto gastrointestinale, nelle patologie del sistema biliare, anche nel caso di infiammazione disossata della cistifellea, è stato dimostrato l'uso di rimedi popolari come terapia di mantenimento. Questo è uno dei pochi casi in cui l'uso di decotti e infusi di erbe è efficace.
Il trattamento della colecistite cronica con colecistite con rimedi popolari, così come il trattamento farmacologico, implica un impatto in due modi:
- normalizzazione della motilità delle vie biliari;
- modificare la quantità, la composizione e la consistenza della bile.
I seguenti rimedi erboristici sono raccomandati per questo scopo:
- immortelle infiorescenze;
- Foglie di iperico;
- infiorescenze di tanaceto;
- foglie di menta piperita;
- rosa canina.
La colecistite cronica senza pietre, trattamento dei rimedi popolari che è considerata in questa sezione, non comporta l'uso di tutte le erbe sopra nello stesso momento. È sufficiente selezionare una delle seguenti ricette e utilizzarla alternativamente con altre (ad esempio, entro 1-2 settimane).
- Prendi 1 cucchiaio. infiorescenze e foglie di Iperico immortali, versare 500 ml di acqua e insistere a bagnomaria per 20-30 minuti. Prendi 100 ml in 5-10 minuti. prima dei pasti
- 1 cucchiaino infiorescenze di tanaceto versare 200 ml di acqua, insistere su un bagnomaria per 20-30 minuti. Prendi 1 cucchiaio. prima dei pasti
- 1 cucchiaio. foglie di menta piperita versare 500 ml di acqua, insistere su un bagno d'acqua. Prendi 100 ml prima dei pasti.
- 1 cucchiaio. i cinorrodi pre-sminuzzati insistono per un bagno d'acqua in 500 ml di acqua. Prendi 100 ml prima dei pasti.
Il corso del trattamento a base di erbe non deve superare le 4 settimane. Dopo ciò, dovresti fare una pausa per 2-3 mesi. Salvo quanto diversamente raccomandato da un medico.
prospettiva
La colecistite senza calcoli con diagnosi tempestiva, trattamento, rispetto delle raccomandazioni sulla dieta e sullo stile di vita ha una prognosi favorevole.
Nonostante il fatto che la malattia sia di natura cronica e la microflora batterica non sia completamente eliminata, è possibile ottenere l'eliminazione delle recidive acute della malattia, una diminuzione dell'intensità dei sintomi dispeptici e della sindrome del dolore.
La mancanza di trattamento e la progressione del processo infiammatorio portano al fatto che la cistifellea cessa di svolgere la sua funzione, e l'infezione si diffonde oltre i suoi limiti e contribuisce allo sviluppo di stati pericolosi: peritonite, duodenite, epatite, pancreatite.
In rari casi in cui la malattia non è suscettibile di trattamento conservativo, si consiglia al paziente di rimuovere la cistifellea.
Video utile
Ulteriori informazioni sulla colecistite, le sue cause e sintomi - nel seguente video:
conclusione
- La colecistite cronica senza pietre, i cui sintomi e trattamento sono stati discussi in questo articolo, richiede una diagnosi accurata.
- Se i sintomi descritti sopra, si dovrebbe visitare un gastroenterologo, come sintomi simili possono indicare altre malattie della cistifellea e del fegato, i loro dotti, il duodeno, il pancreas.
- Solo un gastroenterologo è in grado di prescrivere un trattamento adeguato per un determinato paziente.
- La colecistite congenita si riferisce a malattie lentamente progressive, che si verificano spesso con sintomi deboli. Le conseguenze dello sviluppo della malattia possono portare alla disabilità e rappresentare una minaccia per la vita umana.
Prenditi cura della tua salute e non ritardare la visita dal medico.
Deformità della cistifellea
In realtà, la deformità della cistifellea non è considerata alcuna malattia: è solo un segno, una caratteristica congenita o acquisita dell'organo.
Naturalmente, i pazienti con tale diagnosi devono monitorare attentamente il resto della dieta, lo stress digestivo e fisico, ecc. Per ulteriori informazioni su questo stato della cistifellea, troverete nel nostro articolo.
Codice ICD 10
L'ICD della decima revisione è un elenco unico per classificare le malattie e tenere statistiche sulle richieste dei pazienti di assistenza medica. La prossima revisione di questo registro è prevista per il 2015.
La deformità della cistifellea si può notare nell'ICD 10 nelle seguenti categorie:
- Q44 è un difetto o difetto congenito degli organi biliari;
- Q44.1 - altri difetti congeniti della cistifellea;
- K82 - altre malattie della colecisti;
- K82.0 - restringimento della cistifellea o dei dotti, non associato alla formazione di calcoli;
- K82.9 - malattia della colecisti, non specificata.
Codice ICD-10
Cause di deformità della cistifellea
Le cause e i fattori che precedono la deformità della cistifellea possono essere parecchio. Di solito tali motivi sono divisi in quelli che sono stati formati prima della nascita, così come quelli che sono apparsi in seguito.
La deformità congenita della cistifellea può verificarsi a seguito di eventuali violazioni della formazione intrauterina del nascituro. La ragione potrebbe essere una predisposizione ereditaria, così come lo stile di vita di una donna incinta: abuso di nicotina, alcool, attività fisica eccessiva.
Come le ragioni per la deformità della cistifellea acquisita, sono considerati:
- processo infiammatorio cronico delle vie biliari;
- pietre nella cistifellea o nei dotti;
- eccesso di cibo sistematico, alternando diete severe (quando la fame relativa è sostituita da attacchi di gola), disturbi alimentari;
- esercizio eccessivo dei muscoli addominali;
- adesioni;
- l'indebolimento del diaframma;
- malattie dell'apparato digerente;
- discinesia biliare;
- neoplasie maligne e benigne.
La deformità della colecisti può anche essere associata con l'età: nei pazienti anziani, alcuni organi interni possono essere omessi, inclusa la cistifellea. Soprattutto spesso questo problema si verifica a causa dell'ernia addominale, così come dopo alcuni interventi chirurgici sugli organi addominali.
I sintomi della deformità della cistifellea
I sintomi della deformità della cistifellea dipendono principalmente dalla velocità del processo.
Se la deformità appare bruscamente, i sintomi possono essere espressi sotto forma di dolore crescente nel sito di proiezione del fegato e della cistifellea. Contemporaneamente al dolore del paziente, aumenta il giallo della pelle e delle mucose, ci sono attacchi di nausea, un'avversione al cibo. Possibile aumento della temperatura corporea. Con la palpazione profonda, l'area di proiezione del fegato è molto dolorosa. All'esame della lingua, viene rilevata una densa patina gialla.
Se la deformità si sviluppa gradualmente, i segni di patologia possono manifestarsi simultaneamente con un rendimento alterato delle vie biliari dovuto ad un cambiamento nella forma dell'organo. Con un ceppo in via di sviluppo, possono verificarsi i seguenti sintomi:
- perdita di appetito;
- decolorazione della materia fecale;
- individuazione di elementi grassi nelle masse fecali;
- perdita di peso lenta.
I pazienti con deformazione graduale possono indicare una sensazione inesorabile di pesantezza nell'ipocondrio destro, dolore bruciante in tutto l'intestino tenue, disturbi dispeptici.
Il più grande pericolo è la necrosi del segmento cervicale della colecisti dovuta alla deformazione prolungata, che può provocare la decomposizione dei tessuti e la penetrazione del liquido biliare nella cavità addominale. Questo, a sua volta, può causare peritonite e morte se il paziente non riesce a fornire assistenza tempestiva.
Dove fa male?
Varianti comuni di deformità della cistifellea
Secondo dati anatomici, la cistifellea può essere virtualmente divisa in tre sezioni: la regione cervicale, il fondo e il corpo della vescica. La deformità più comune della cistifellea è la curva tra il corpo e il fondo. Tale flessione è sintomaticamente caratterizzata dal verificarsi di nausea, aumento della sudorazione e dolore acuto nell'ipocondrio a destra, che si estende nelle aree scapolare e costale. Possibile decolorazione del viso, perdita di peso. La mancata assistenza in questa situazione può portare a conseguenze estremamente negative, di cui parleremo in seguito.
Si verificano anche deformità multiple della cistifellea da piegare (violazione della forma del corpo nello stesso momento in più punti), ma meno spesso. Tale patologia può contribuire ad aumentare le dimensioni della cistifellea, la formazione di colecistite calcicola, lo sviluppo di aderenze e il flusso di sangue al fegato. Le condizioni del paziente sono generalmente gravi, con chiari sintomi di dispepsia e dolore severo.
Spesso è possibile trovare una diagnosi come la deformità della cistifellea labili. La deformità del laboratorio è un fenomeno temporaneo che si verifica durante uno sforzo fisico intenso, durante il trasporto di pesi, e per altri motivi. Una tale violazione di solito non è accompagnata da alcun sintomo e passa da sola dopo un po '.
Non meno spesso puoi trovare un'altra versione del ceppo - questa è la deformazione del collo della cistifellea. Di solito, un tale fenomeno appare sullo sfondo di un'infiammazione cronica lenta - colecistite. Allo stesso tempo, il processo infiammatorio si estende fino alle pareti esterne della cistifellea: questo crea aderenze, che portano alla deformazione dell'organo. Questa condizione contribuisce alla rottura del processo digestivo e anche cambiamenti nella composizione della secrezione biliare. A volte la deformazione del collo è una torsione completa della cistifellea attorno al suo asse. Questa situazione può svilupparsi a causa dell'omissione di alcuni organi interni, che possono verificarsi a causa di un sovraccarico fisico prolungato, dovuto all'allungamento della cistifellea cervicale o al cedimento. Raramente si verifica una torsione dell'organo nell'area cervicale più volte: questa situazione è considerata la più critica, poiché porta inevitabilmente a un alterato flusso sanguigno nell'organo.
La deformazione delle pareti della cistifellea può avvenire sullo sfondo della colecistite cronica, che è associata a cambiamenti sclerotici nelle pareti dell'organo o allo sviluppo di patologie adesive nella zona inferiore. La deformazione delle pareti della cistifellea è perfettamente distinguibile durante la diagnosi ecografica. Uno specialista ecografico noterà protrusioni, depressioni vicino alla parete, a volte depositi di calcio vicino alle pareti dell'organo, che insieme influenzano l'immagine complessiva della cistifellea.
La deformità del contorno della cistifellea appartiene anche alle varietà di deformazione delle pareti. L'essenza di questa violazione è chiara dal titolo: c'è un cambiamento nei contorni del corpo. Normalmente, la cistifellea assomiglia a una formazione a forma di pera, accoppiata con la parte inferiore del fegato. Con la deformazione del contorno, i contorni della cistifellea cambiano in una direzione o nell'altra. Questo può essere causato da un processo infiammatorio cronico nell'organo o da una violazione del flusso della bile. Di norma, la grave deformità del contorno è accompagnata da dolore, specialmente dopo aver mangiato, a causa dello stress o del peso.
La deformazione del corpo della cistifellea, secondo le statistiche, può verificarsi nel 15% delle persone assolutamente sane. Spesso questo difetto viene rilevato casualmente e potrebbe non influire sui processi digestivi e sul benessere del paziente. Tuttavia, molti nel tempo cominciano a notare una violazione della funzione motoria del tratto gastrointestinale, la formazione di sedimenti e calcoli nella cistifellea, lo sviluppo della colecistite. La probabilità di complicanze è dovuta alla natura e all'estensione della deformità, nonché allo stile di vita e all'alimentazione del paziente. In ogni caso, quando si rileva una qualsiasi delle opzioni per la deformità della cistifellea, si raccomanda l'osservazione periodica da parte di un medico.
E un altro tipo di deformità che vorrei menzionare è la deformazione a forma di S della cistifellea. Una tale violazione è una doppia piega del corpo nella forma di una lettera S. Molto spesso si tratta di una deformità congenita della cistifellea, con possibilità di trasmissione ereditaria dalla madre o dal padre del bambino. Meno comunemente, si verifica una deformità acquisita a forma di S, che si verifica in seguito all'avanzamento della crescita della colecisti rispetto ad altri organi vicini. Questa patologia non si verifica sempre con nessun sintomo. Il flusso può essere nascosto e non causare problemi al paziente. Solo in alcuni casi possono manifestarsi sintomi: dolore sordo al fegato, bocca amara, feci alterate, eruttazione "vuota". Se il deflusso della bile è disturbato dalla vescica alterata, allora ci possono essere problemi con la digestione di cibi grassi, flatulenza e dispepsia.
Varie deformità della cistifellea non sono una frase. La situazione può essere alleviata adottando misure tempestive per modificare la dieta e lo stile di vita al fine di facilitare il lavoro degli organi biliare e biliare.
Deformità della cistifellea negli adulti
La deformità della cistifellea negli adulti può verificarsi a seguito di colecistite trasferita (sia acuta che cronica), così come dopo la malattia di Botkin (epatite A). Se si riscontra che un adulto ha una deformità, allora è del tutto possibile che sia congenito, appena prima che il paziente non sia mai stato esaminato per le malattie delle vie biliari.
Un tale cambiamento nell'organo potrebbe non manifestarsi ed essere scoperto per caso, o risaltare con sintomi standard comuni:
- periodi di nausea e vomito;
- dolore nell'epigastrio e nell'ipocondrio destro;
- flatulenza;
- aumento della sudorazione;
- feci alterate (stitichezza o diarrea).
Se la stitichezza è presente, questo potrebbe già essere un segno indiretto di un processo infiammatorio nella colecisti, o una colecistite calcarea (la formazione di calcoli nell'organo). In presenza di sintomi, la malattia è soggetta a trattamento obbligatorio. La deformità asintomatica è osservata dal medico, con passaggio periodico del monitoraggio profilattico ad ultrasuoni.
Deformità della cistifellea nei bambini
Recentemente, i professionisti medici spesso registrano deformità della cistifellea nei bambini. Particolarmente spesso la malattia si verifica nell'adolescenza, quando a causa di una prolungata stagnazione, insieme alla crescita attiva del corpo, si sviluppa un processo infiammatorio acuto. La discinesia dei dotti biliari, o la formazione di depositi sabbiosi o simili a pietre nel sistema di escrezione biliare può essere il punto di partenza per la deformazione della cistifellea.
Se la deformità della cistifellea in un bambino non è associata a una predisposizione ereditaria o ad un'anomalia congenita, è possibile identificare le seguenti cause più comuni di deformità:
- malattie infiammatorie del tubo digerente;
- varie malattie del sistema biliare;
- stagnazione o violazione del deflusso della bile.
Il più delle volte, il bambino si lamenta di dolori sordi sotto le costole a destra, perdita di appetito, sapore di amarezza nella cavità orale, eruttazione periodica ("vuoto" o con l'odore di uova marce), nausea. Una sindrome dolorosa può essere associata a mangiare, in particolare cibi grassi, fritti, piccanti, oltre che a eccesso di cibo e aumento dello sforzo fisico.
Nel periodo acuto della malattia possono manifestarsi segni di intossicazione: dolore alle articolazioni, affaticamento, temperatura elevata, tinta grigia grigiastro o giallastra del viso, mal di testa. All'atto di scoperta dei sintomi elencati è richiesto l'aiuto di emergenza del dottore.
Deformazione della cistifellea nel neonato
La deformità della cistifellea in un neonato, di regola, è congenita. Ci sono casi in cui la patologia si verifica in alcuni membri della stessa famiglia e parenti stretti: fratelli e sorelle, genitori e figli, ecc.
Se non si tiene conto del fattore ereditario di deformazione, gli effetti esterni sul feto durante la gravidanza possono essere la causa del cambiamento nella forma dell'organo:
- assunzione di farmaci proibiti durante la gravidanza;
- effetti di nicotina (sia attivi che passivi);
- varie malattie della futura mamma (specialmente nella forma cronica);
- uso regolare di alcol durante la gravidanza.
Il più grande rischio di danno al bambino può essere rintracciato nel primo trimestre di gravidanza quando il sistema digestivo del bambino viene deposto. Ma in altri periodi di gestazione è presente anche il pericolo di un impatto negativo sul bambino, anche se in misura minore.
Una donna che porta un bambino dovrebbe sentire il livello di responsabilità che le viene posto. Questo vale per la sua salute e per la salute del futuro bambino non nato.
Conseguenze della deformità della cistifellea
La deformazione di un organo è una violazione della sua forma, quindi le conseguenze della deformità della cistifellea dipendono direttamente dal grado di cambiamento della forma, da quanto questo cambiamento influisce sulla funzione della cistifellea e anche da quali sintomi questo processo dà.
Se la deformazione influenza l'escrezione della secrezione biliare, è possibile lo sviluppo della congestione biliare. Questo, a sua volta, può fungere da buona base per la formazione di una reazione infiammatoria nell'organo, con l'ulteriore formazione di calcoli biliari. Il ristagno di bile può verificarsi a causa di pieghe e pieghe nella vescica.
Una completa flessione e torsione della vescica può provocare un disturbo circolatorio prolungato negli organi biliari. Nel corso del tempo, questo processo può trasformarsi in necrosi (morte) dei tessuti della vescica, perforazione delle sue pareti e rilascio di secrezioni biliari direttamente nella cavità addominale. Come risultato, si sviluppa la peritonite biliare - un processo infiammatorio di peritoneo viscerale e parietale, che procede sullo sfondo di intossicazione significativa e disturbi pronunciati dell'omeostasi, con disordine delle funzioni di tutti gli organi e sistemi. Se la peritonite non aiuta immediatamente, il risultato può essere fatale.
Tuttavia, fortunatamente, le conseguenze della deformità della cistifellea non sono sempre così drammatiche. Ad esempio, la deformità labili della cistifellea passa più spesso senza lasciare traccia, senza richiedere alcun trattamento aggiuntivo. La deformità congenita della cistifellea può anche scomparire da sola: in alcuni casi, il bambino semplicemente "supera" la patologia, e quando si eseguono gli ultrasuoni in età avanzata, i genitori sono sorpresi di notare la scomparsa della deformità.
Ad ogni modo, qualsiasi deformazione del corpo richiede un monitoraggio regolare da parte del medico. Al minimo sospetto di aggravamento del processo, il medico sarà in grado di prendere misure appropriate nel tempo e prescriverà un trattamento per evitare ulteriori conseguenze e complicazioni negative.
Deformità ecografica della cistifellea
Il metodo diagnostico a ultrasuoni è il metodo più informativo e popolare di esame degli organi della cavità addominale. Con questo metodo, è possibile accelerare significativamente il rilevamento della malattia e, di conseguenza, prescrivere il trattamento necessario più rapidamente. L'assenza di danni quando si utilizza la diagnostica ecografica rende possibile applicare il metodo senza ostacoli nelle donne in gravidanza e persino nei bambini piccoli.
La tecnologia ad ultrasuoni è in grado di determinare la deformazione della cistifellea e il sigillo delle sue pareti. Allo stesso tempo, nella stragrande maggioranza dei casi, questi cambiamenti non sono rilevabili dal metodo altrettanto comune di tomografia computerizzata.
La deformità ecografica della cistifellea può essere vista in diversi angoli. Ad esempio, spesso le pieghe della cistifellea sono intermittenti e possono scomparire quando si esamina un paziente in posizione eretta o quando l'addome è teso. A volte tali manipolazioni, al contrario, possono portare alla comparsa di curve. Per questi motivi, la diagnosi ecografica è raccomandata in diverse posizioni e posizioni.
Quando si pianifica la diagnostica ecografica, si dovrebbe tener conto del fatto che la corretta "lettura" dell'immagine dipende in gran parte dalle qualifiche dello specialista e dalla sua competenza, oltre che dalla qualità delle attrezzature utilizzate.
Segni ecologici di deformità della cistifellea
La diagnosi ecografica della cistifellea e dei dotti è considerata il metodo più informativo, assolutamente innocuo e consente di esaminare contemporaneamente diversi organi interni, ad esempio l'area del fegato e dei reni.
L'esame degli organi biliari viene effettuato in caso di sospetto processo infiammatorio, formazione di calcoli biliari, sviluppo di un tumore e causa inspiegabile dell'ittero.
Nell'esaminare gli organi biliari prestare attenzione alla posizione del corpo, alla sua forma, dimensione, movimento durante la respirazione, forma esterna ed interna, densità e struttura delle pareti, presenza di inclusioni ausiliarie, grado di riempimento e rilascio della vescica.
La normale cistifellea è definita come una struttura eco-negativa situata sul lato dorsale del lobo epatico destro. Il fondo della vescica dovrebbe sporgere di 10-15 mm dal bordo inferiore del fegato. La dimensione dell'organo biliare è normale: lunghezza - da 70 a 100 mm, larghezza - da 30 a 40 mm. La forma è a forma di pera oblunga, ovale o rotonda, con contorni chiari e uniformi.
Nella reazione infiammatoria nella cistifellea, la parete dell'organo si ispessisce e si ispessisce, il che è determinato dal rafforzamento dell'ecostruttura. Si notano anche i segni di eco della deformità della cistifellea: si riscontrano eccessi, retrazione della parete e una chiara violazione della forma e della forma dell'organo.
Con la presenza di formazione di calcoli nella cavità della vescica sullo sfondo della struttura eco-negativa della secrezione biliare, viene rilevato un segnale di eco potenziato, che corrisponde direttamente alla posizione del deposito. Quando si modifica la posizione della pietra del corpo può cambiare la sua posizione all'interno della bolla.