Essentiale per i neonati

Essenziale per i neonati è più spesso usato per questo scopo, ma quanto è efficace e sicuro questo farmaco?

Essentiale per i neonati: trattamento per l'ittero
È importante capire che l'ittero è una malattia che, in assenza di un trattamento tempestivo, può portare a serie complicazioni che influenzano il funzionamento del fegato e del cervello. Pertanto, prima di tutto, sarà necessario passare un'analisi per la bilirubina - questo aiuterà a determinare fino a che punto la malattia è andata e se ci sono ragioni per l'ospedalizzazione. Se i risultati dell'analisi rientrano nel range di normalità, il trattamento può essere effettuato a casa.

Capsule Essentiale per neonati
Di norma, Essentiale è prescritto in capsule per neonati e glucosio. Il trattamento è abbastanza semplice, la principale difficoltà è solo quella di convincere il bambino a bere la medicina. Di norma, i bambini bevono glucosio dolce da una bottiglia, ma la capsula Essentiale può essere aperta e versare delicatamente il neonato in bocca, assicurandosi che sia ingoiato e non soffocato, o diffuso sul capezzolo.

In questo caso, il farmaco Essentiale è necessario per mantenere il funzionamento del fegato. Al fine di evitare complicazioni del tratto gastrointestinale, possono essere prescritti carbone attivo o smect.

Essentiale forte per i neonati
Vale la pena notare che molti genitori si rifiutano di prendere il farmaco a causa del fatto che contiene alcol. Tuttavia, al momento, Essential Forte per i neonati è praticamente l'unico rimedio che è rilevante nel trattamento dell'itterizia infantile ed è in grado di prevenire l'interruzione del fegato.

Naturalmente, l'alcol non è il componente migliore, e se si supera il dosaggio, può portare a gravi complicazioni, ma l'ittero non guarito in modo tempestivo è molto più pericoloso. Può portare a cambiamenti irreversibili nel lavoro non solo del fegato, ma anche del cervello. In ogni caso, l'uso del farmaco è consentito solo con l'accordo del medico curante.

Così, Essentiale per i neonati - la capacità di liberare rapidamente il bambino dalla pelle gialla, riducendo al minimo la probabilità di complicanze ed evitando l'ospedalizzazione. La cosa principale da consultare con un pediatra sulla rilevanza e la sicurezza di tale trattamento.

Essentiale nell'ittero dei neonati

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abbiamo prescritto enterosgel. passato rapidamente

E non hai partorito in 5 RD? Da lì tutto con ittero scaricato. Anche per la bilirubina, l'analisi non è stata presa da noi anche se ero un pediatra e ho detto di prestare attenzione all'ingiallimento. Al che lei mi ha detto che lui stesso era bruno, e il piccolo giallo, sarebbe passato da solo.

con il primo figlio, abbiamo avuto una cameriera gialla per 3 mesi, nessuno dei quali abbiamo bevuto

Mi è stato prescritto ursasan 1 tre volte al giorno, ma i miei indici al fegato erano più alti del normale, e per la maggior parte questo è per me

Abbiamo bevuto Ursofalk per 4 mesi, ogni mese abbiamo preso la bilirubina. C'era anche 196 in ospedale per la maternità, abbattuto a 21. Per prescrivere senza prove - questo non è corretto almeno!

Cause ed effetti dell'ittero nei neonati quando dovrebbe passare

L'ittero emolitico e fisiologico dei neonati è una malattia comune che molti genitori affrontano. Molti si chiedono se sia contagioso. L'ittero non può essere infettato perché la malattia non viene trasmessa da persona a persona.

I pazienti sembrano segni evidenti della presenza della malattia. Spesso, con una malattia prolungata, le proteine ​​dell'occhio e la superficie della pelle diventano gialle.

Dopo che compaiono i primi sintomi, dovresti trattarli immediatamente. Tuttavia, prima di sbarazzarti della malattia, dovresti avere familiarità con le caratteristiche della sua manifestazione e trattamento.

Cos'è l'ittero?

Questa malattia è accompagnata da ingiallimento della pelle dei bambini, aumento della bilirubina e zucchero nel sangue. I sintomi della malattia compaiono solo con il tempo. Nei primi giorni dopo il periodo di nascita, la malattia non si manifesta e solo dopo 3-6 giorni sulla pelle appare un leggero ingiallimento.

Molti sono interessati a perché la malattia si verifica e quando la malattia passa. Spesso compare a causa di diabete, overdose di vitamina K, patologie epatiche ereditarie e malattie emolitiche. Con il giusto trattamento, è possibile sbarazzarsi di ittero in 2-3 settimane.

Classificazione della malattia

Tale malattia in un neonato è classificata in base a vari fattori: dal momento della manifestazione, dalla ragione, dalla durata. Tuttavia, nonostante questi fattori, è possibile identificare i principali tipi di malattia che si trovano spesso nei bambini.

protratta

L'ittero prolungato o prolungato nei bambini si sviluppa gradualmente. In primo luogo, il paziente ha sintomi della forma fisiologica della malattia. Se entro dieci giorni la malattia non scompare, viene ritardata. Quando l'ittero si prolunga, fai attenzione al livello di bilirubina, poiché le conseguenze della patologia dipendono da esso. La normale bilirubina non deve superare i 200-350 micromoli, poiché ciò influenzerebbe il sistema nervoso del bambino.

Con tale ittero, si consiglia di visitare un medico per un esame per determinare le ragioni esatte per il suo verificarsi. Spesso in un bambino questa malattia è solo un sintomo di una malattia più grave.

transitorio

A volte, i bambini a termine hanno una forma transitoria della malattia. I primi segni di questo tipo di malattia compaiono il terzo giorno dopo la nascita. La forma transitoria postpartum è accompagnata da un eccesso di livello di bilirubina, il cui aumento orario è di 3-4 micromoli per litro.

Molti sono interessati a sapere se una tale malattia sia pericolosa per un bambino? Questa malattia non danneggia il bambino e passa senza trattamento una settimana dopo l'apparizione.

pregnane

Latte o ittero in gravidanza sono stati identificati per la prima volta nella metà del secolo scorso. Fino ad ora, i medici non sanno perché la gente ottiene questo tipo di malattia. Si presume che lo sviluppo di ittero mammario si verifichi a causa di un eccesso di pregnandiolo nel corpo di una ragazza incinta. Ci sono altri fattori che causano i primi segni della malattia. A volte le persone sperimentano il giallo a causa del metabolismo lento della bilirubina.

Se ignori le linee guida cliniche per il trattamento della malattia, allora durerà un mese e mezzo.

meccanico

Spesso, un bambino di 1 mese o più avrà una forma meccanica della malattia. È necessario trattare la malattia immediatamente, poiché dopo di essa ci sono complicazioni sotto forma di scarsa permeabilità del liquido biliare con bilirubina. Questa ostruzione è causata dal blocco completo o parziale dei passaggi biliari, da cui il liquido si accumula e entra nel flusso sanguigno. Si manifesta un'ulteriore irritazione delle terminazioni nervose e compare il prurito cutaneo.

nucleare

La forma patologica nucleare è diversa da altri danni ai nuclei situati nella corteccia cerebrale ed è accompagnata da una diminuzione della concentrazione di sostanza lipofila.

Cos'è pericoloso l'ittero nucleare? Quando si raggiunge una quantità di bilirubina di 300 micromoli, i pazienti hanno problemi con il sistema nervoso.

Coniugazione o epatica

La varietà della coniugazione è solo in presenza di problemi al fegato. Dopo l'inizio della malattia nei bambini, il processo di coniugazione è disturbato, durante il quale si combinano glucosio e bilirubina.

Incompatibilità gruppo sanguigno

A volte l'ittero si osserva nei neonati prematuri o nei neonati con un fattore Rh o gruppo sanguigno incompatibile con la madre (HDN). Questa incompatibilità provoca la comparsa della distruzione dei globuli rossi.

Quando il feto e la madre entrano in conflitto con un fattore Rh incompatibile, gli anticorpi compaiono nel corpo della giovane madre, che alla fine penetra nel sangue del bambino. Ciò porta ad un aumento della bilirubina e allo sviluppo dell'ittero.

Come si può trattare l'ittero nei neonati?

Affinché la malattia non abbia il tempo di ritardare, si consiglia di eseguire il trattamento a casa in modo tempestivo o di cercare aiuto in cliniche speciali. Per il trattamento dell'ittero dei neonati vengono utilizzati vari farmaci e metodi, che devono essere familiarizzati in anticipo.

enterosgel

Se un bambino ha una forma congenita o ereditaria della malattia, Enterosgel viene usato nel trattamento. Il farmaco è fatto di acido metilsilicico, che combatte efficacemente l'ittero. Enterosgel migliora il sistema digestivo del bambino e previene la comparsa di lesioni ulcerative nel tratto digestivo.

Prima di usare Enterosgel per l'ittero, dovresti avere familiarità con le sue controindicazioni. Il farmaco non deve essere somministrato a pazienti con ostruzione intestinale acuta, perché a volte Enterosgel rende la stitichezza ancora più forte.

Il processo di trattamento di una malattia utilizzando Enterosgel è abbastanza semplice. Il dosaggio giornaliero del farmaco per i bambini non supera i 20 grammi. Quando si trattano bambini di età superiore ai tre anni, il dosaggio viene aumentato a 30 grammi.

Galstena

Alcuni si chiedono se la medicina di Galsten possa essere usata per combattere il giallo. È sicuramente possibile, dal momento che questo rimedio omeopatico medico contiene sostanze che attivano il processo di recupero delle vie biliari e del fegato.

Il principale vantaggio di Galstena è l'assenza di effetti collaterali dopo l'applicazione.

Prima di curare il bambino dall'emergenza emergente, è necessario familiarizzare con le caratteristiche dell'uso della droga Galstena. Il farmaco viene venduto sotto forma di goccioline e compresse. Quando si trattano le pillole, al bambino viene somministrata una compressa al giorno. Galstena sotto forma di goccioline scava nel cavo orale mezz'ora prima dei pasti.

Hai anche bisogno di capire quanto dura il trattamento con questo farmaco. Galstena viene utilizzato per tre mesi, dopo di che il trattamento viene sospeso.

Essentiale forte

L'ittero emolitico nei neonati può essere curato con Essentiale Forte. Il prodotto contiene fosfolipidi essenziali, con cui trattano le persone infette da ittero. Quando si tratta, è sufficiente dare le pillole del paziente tre volte al giorno. Il corso di trattamento generale con l'aiuto di Essentiale Forte dura sei mesi.

polisorb

A volte la forma congenita della malattia viene trattata con il farmaco Polysorb.

Usando Polysorb nel trattamento di un neonato, tutte le tossine nocive, allergeni e microbi vengono eliminati dal suo corpo. Polysorb contribuisce anche all'ingresso nel tratto digestivo e alla rimozione di ammine, carboidrati nocivi e molecole dal corpo.

Prima di usare Polysorb, è necessario preparare una sospensione terapeutica. Per crearlo, due grammi di polvere vengono aggiunti ad un litro d'acqua, dopo di che la miscela viene agitata. Dare a Polysorb un bambino ha bisogno di tutti i giorni per due ore prima dei pasti.

Hofitol

A volte è molto difficile curare i rimedi di cui sopra per una di queste malattie, come l'ittero neonatale e le compresse di Hofitol devono essere usate.

Come dare a Hofitol il neonato? Il farmaco viene utilizzato tre volte al giorno, una compressa. Per il trattamento di bambini di età superiore ai 10 anni, il dosaggio è aumentato a quattro compresse al giorno.

Quando dovrebbe scomparire la malattia? La malattia scompare se bevi regolarmente Hofitol per tre settimane.

fenobarbital

Il fenobarbitale, come il Pagluferal, è usato raramente per l'ittero. Dovrebbe essere usato se la malattia è accompagnata da forti convulsioni. In questo caso, il farmaco viene somministrato al bambino due volte al giorno.

Elkar

Il farmaco Elkar viene utilizzato come farmaco aggiuntivo per aumentare l'appetito del bambino. Il farmaco è disponibile in capsule con liquido, a cui viene aggiunto il glucosio per i neonati.

Come dare glucosio a un neonato con ittero?

Spesso il trattamento utilizza un contagocce con una soluzione di glucosio al neonato. Il 5% di glucosio viene usato se la malattia non scompare dopo l'uso di altri medicinali. Aiuta a sbarazzarsi dell'effetto negativo della bilirubina sul cervello del bambino. A volte per la preparazione della soluzione di glucosio aggiungere vitamina D o vitamina C.

Per determinare quanto dare fluido al neonato, è necessario consultare un medico. Il volume della soluzione è determinato in base allo stadio della malattia e al peso del paziente.

Applicazione della lampada

Lampada per il trattamento dell'ittero - un dispositivo che aiuta a sbarazzarsi rapidamente dei sintomi con l'aiuto della luce. In precedenza, per utilizzare tali dispositivi, era necessario recarsi in ospedale e svolgere attività di assistenza infermieristica per il paziente.

Ora produce modelli di lampade, che vengono utilizzati a casa senza la supervisione dei medici. Prima di utilizzare tale dispositivo per l'ittero nei neonati, è necessario consultare i medici, in modo che possano dire quanto il bambino dovrebbe stendersi sotto la lampada.

conclusione

L'ittero è una malattia infantile comune che si verifica in molti bambini. Prima di procedere con il trattamento dell'ittero fisiologico nei neonati, vengono determinate le sue cause e conseguenze. Si consiglia inoltre di determinare il grado di ingiallimento. Per questo, viene usata una tabella speciale o una scala di Kramer.

Ittero neonatale

Ciao, caro signore, sono un dottore in malattie infettive pediatriche, voglio spiegarti che i GIORNI DI NEWBIRES sono fisiologici e patologici. L'ittero fisiologico scompare senza lasciare traccia per un breve periodo di tempo. (1-2 settimane) L'ittero patologico dei neonati è causato da malattie e spesso richiede un attento monitoraggio medico. Gli stati in cui i neonati hanno una colorazione itterica della pelle, delle proteine ​​dell'occhio e delle mucose visibili, ora ne contano più di 50!

Eppure l'ittero più comune nei bambini appena nati è fisiologico. Si manifesta in circa il 60-70% dei bambini e compare 3-4 giorni dopo la nascita. Questa condizione non è una malattia e alla fine passa. È associato con l'immaturità di alcuni sistemi del corpo dei bambini, responsabile dello scambio di una sostanza speciale - la bilirubina.
La bilirubina è formata dalla distruzione dei globuli rossi - globuli rossi contenenti emoglobina e fornendo ossigeno agli organi e ai tessuti. Prima della nascita, mentre la mollica non respira da sola, i globuli rossi con emoglobina (fetale) speciale trasportano ossigeno nel suo corpo.

Questi globuli rossi dopo la nascita, come inutili, vengono distrutti con la formazione di grandi quantità di bilirubina. Tale bilirubina è chiamata indiretta o libera. È insolubile, quindi non può essere espulso con le urine. La sua trasformazione in una forma solubile e la rimozione con la bile viene effettuata dal fegato. Anche nei bambini sani subito dopo la nascita, c'è spesso la mancanza di una proteina speciale che fornisce il trasferimento della bilirubina alle cellule del fegato, dove, dopo una serie di reazioni biochimiche, si lega con sostanze che la rendono solubile.

Questo è necessario in modo che la bilirubina non abbia un effetto tossico e sia rimossa in modo sicuro dal corpo. Fornire questa trasformazione contemporaneamente a diversi sistemi enzimatici. Per molti neonati, questi sistemi terminano la loro maturazione e iniziano a funzionare pienamente solo pochi giorni dopo la nascita.

Il lavoro del sistema di escrezione della bilirubina sta gradualmente migliorando. Di solito, dopo 1-2 settimane, la colorazione itterica della pelle scompare senza causare alcun danno al bambino. Ora è chiaro perché l'ittero dei neonati nei bambini prematuri è più comune, più pronunciato e dura più a lungo rispetto ai bambini a termine. E la gravità dell'aumento della bilirubina nel sangue dei neonati prematuri non dipende dal peso corporeo alla nascita, ma dal grado di maturità del feto e dai problemi della madre durante la gravidanza. Più spesso, i bambini di gravidanze multiple, i neonati che hanno subito traumi alla nascita, i bambini nati da madri con diabete, "ingialliscono".
Oggi, il metodo più efficace e collaudato per ridurre la tossicità della bilirubina nell'itterizia fisiologica è la fototerapia (fototerapia).
Sotto l'influenza della luce, la bilirubina viene convertita in derivati ​​non tossici ed escreti dal corpo con le feci e l'urina.
A volte c'è l'ittero causato dal latte materno: questa condizione è legata al contenuto nel latte materno di sostanze che riducono l'attività degli enzimi che assicurano la "trasformazione" della bilirubina indiretta in una linea retta solubile. Apparirà più tardi nella seconda settimana di vita di un bambino.
Se sei interessato, ti parlerò degli itteri patologici più comuni.

Essentiale Forte dall'itterizia neonatale

Messaggio sladko2000 »Sun Dec 20, 2009 22:21

itterizia

Messaggio Tus »lunedì 21 dicembre 2009 15:27

Post bhfcnekjdf »Ven 25 dicembre 2009 09:38

Post Llirik :) a) Ven 25-dic-2009 11:10

Messaggio di Artyomchik »Ven 25-dic-2009 14:47

Messaggio Tus »Sat 26 dicembre 2009 16:35

Messaggio lora2 »Sab 26 dicembre 2009 16:59

Il messaggio di Evgenij Gurlev "del 29 dicembre 2009 11:42

lora2,

Mi scusi, non hai misurato la diuresi sui contagocce? Il bambino non si è fatto notare? Qual è la ragione fino a cinque clisteri. Abbiamo avuto la bilirubina 430 e non un singolo clistere è stato fatto su 10 contagocce.

Messaggio LePups »mar 29 dic 2009 13:59

Un messaggio per Green Fairy »Mar 23 marzo 2010 01:56

Messaggio Lesya derkach »Sab Apr 24, 2010 13:56

Messaggio di Leluna "Gio 5 ago 2010 14:30

Qui ricevo Temko da una discussione di lunga data. Mio figlio ha avuto un ittero prolungato, fino a 3,5 mesi. sono stati trattati in ospedale. Come ricordo, tremo. Ecco la domanda:
E c'è una qualche forma di prevenzione dell'ittero dei neonati? Cosa può fare una madre incinta per ridurre i rischi?

Aggiunto dopo 5 ore 6 minuti 31 secondi:

Hmm. Qui ho guardato me stesso, ho trovato solo il primo attaccamento. E prima della nascita, non si può fare nulla?

Cura per l'ittero nei neonati

Zheltushka in un neonato e il suo trattamento

Molti genitori, notando che la pelle del loro bambino nei primi giorni di vita ha acquisito una tinta giallastra, e la sclera si è ingiallita, si pongono le domande: "Il giallo è pericoloso nei neonati? Devo trattarlo e quali sono le conseguenze? ".

Quello giallo per bambini - che cos'è?

L'ittero fisiologico dei neonati non ha nulla a che fare con l'ittero, non è pericoloso. Questo è uno stato di adattamento fisiologico transitorio nel modo in cui il bambino raggiunge l'età adulta.

Di solito si verifica il terzo giorno in 65 - 70% dei neonati, non richiede alcun trattamento speciale, e passa da solo entro 1 - 2 (massimo 3) settimane. Ma a volte la tinta gialla della pelle e della sclera parla di una malattia pericolosa e richiede un trattamento immediato e un trattamento appropriato.

Lo zheltushka al neonato avviene in due tipi:

  1. Fisiologico. È adattativo in natura. Dopo un certo periodo di tempo scompare senza lasciare traccia. Di solito non è trattato.
  2. Patologica. Questa è una condizione patologica che si manifesta con la manifestazione di alcune malattie dopo la nascita del bambino. In questa condizione, è necessaria l'osservazione costante da parte dei pediatri e un trattamento speciale.

Sintomi e cause

I principali sintomi di ingiallimento nei neonati sono: colorazione della pelle, mucose, sclera in giallo. Nell'ittero patologico, la pelle assume spesso una tinta gialla o giallo-oliva pronunciata, si verifica lo scolorimento delle feci e l'urina diventa di colore scuro. C'è una macchia di piedi e palme. La condizione generale del bambino può essere disturbata - è o troppo eccitato o troppo passivo.


Nell'ittero patologico, la pelle di un neonato può essere di colore giallo-oliva.

Quindi, perché l'ittero fisiologico si manifesta nei neonati?

Questo perché:

  1. Dopo la nascita, si verifica la distruzione degli eritrociti con l'emoglobina, necessari per la vita intrauterina fetale. Dopotutto, il bambino inizia a formare un'emoglobina "adulta".
  2. Con la distruzione della pigmentazione dell'emoglobina si forma la bilirubina. Questo è ciò che dà al bambino una sfumatura gialla.
  3. La produzione di bilirubina nei bambini nei primi giorni di vita è lenta, perché il fegato non funziona ancora completamente, quindi parte della bilirubina viene eliminata e alcuni rimangono e si accumulano. Ecco perché l'ittero fisiologico non compare immediatamente dopo la nascita del bambino. Tuttavia, ogni giorno il fegato del bambino svolge il suo lavoro sempre meglio e mostra la bilirubina. Allo stesso tempo, la pelle si illumina e l'ittero scompare.

Cause di ittero patologico:

  • malattie del sistema circolatorio, endocrino, delle vie biliari e del fegato, del tratto gastrointestinale (specialmente l'intestino) nei neonati;
  • malattie materne durante la gravidanza - infettive, infiammatorie, croniche (es. diabete mellito);
  • infezione intrauterina del feto;
  • conflitto conflittuale tra madre e feto;
  • ipossia postpartum (asfissia) del bambino;
  • prematurità del bambino.

Prevenzione e trattamento

La prevenzione di un ingiallimento patologico e prolungato dei neonati consiste in: aderenza al regime e tutte le prescrizioni del medico da parte di una donna incinta, che stabilisce l'allattamento al seno fin dai primi giorni di vita, perché il colostro aiuta a portare la bilirubina insieme alle feci originali (meconio); passeggiate giornaliere obbligatorie baby e bagni d'aria. I raggi del sole con tempo nuvoloso contribuiranno a sostituire la lampada al quarzo. Il tempo delle procedure e il loro numero verrà richiesto dal pediatra.


Per il trattamento e la prevenzione dell'ingiallimento del neonato, utilizzare una lampada al quarzo

E in quali casi l'ittero fallisce da solo, il bambino avrà bisogno di medicine e un appello agli specialisti?

  1. Se zheltushka protragga (indipendentemente non passa tra 3 settimane).
  2. Se i sintomi sono osservati inerenti a ittero patologico.
  3. Se il test bambino fuori dalla norma. Soprattutto quando la bilirubina va fuori scala, cioè i suoi valori diventano più di 117-120 μmol / l. Se il livello sierico di bilirubina diventa superiore a 260 μmol / l, è necessaria una consultazione immediata con un medico e devono essere accertati i motivi che hanno portato a tali indicatori.
  4. Se un bambino ha tali malattie in cui, il corpo di un neonato con ittero fisiologico semplicemente non può farcela.

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Prima di iniziare il trattamento dell'ittero nei neonati, è necessario scoprire la causa della malattia. Pertanto, facendo una serie di test: un'analisi generale del sangue, delle urine; a livello di bilirubina nel siero e altri secondo indicazioni. Il bambino subisce un esame ecografico degli organi addominali e si consulta con specialisti stretti (endocrinologo, chirurgo, cardiologo, ecc.).

Va ricordato che il trattamento dell'ittero patologico dei neonati è prescritto solo da un medico, dopo un esame approfondito.

Il trattamento per l'ittero comprende:

  • fototerapia. Uso della lampada al quarzo;
  • terapia infusionale. Effettuato secondo le indicazioni;
  • trattamento con epatoprotettori e farmaci coleretici. Ad esempio, il farmaco Hofitol migliora la funzionalità epatica, previene il ristagno della bile. E anche usare droghe Ursokhol, Essentiale, Urkosan;
  • assorbenti. Come ad esempio: Enterosgel, Polysorb, carbone attivo;
  • vitamine, oligoelementi;
  • con ittero meccanico, ostruzione intestinale, ipoplasia dei dotti biliari, cirrosi epatica, il bambino ha bisogno di un intervento chirurgico urgente.


Se ci sono segni di ittero patologico, dovresti consultare un medico il prima possibile. Questo aiuterà a iniziare il trattamento in tempo e ridurre al minimo gli effetti pericolosi della malattia.

L'ittero protratto e patologico dei neonati può essere curato. La cosa principale è prestare attenzione il più presto possibile al fatto che la condizione del bambino oltrepassa i limiti della norma e inizia il trattamento in tempo. Quindi è possibile evitare il più possibile conseguenze quali: avvelenamento tossico del corpo, in cui il SNC e il cervello sono principalmente colpiti; albuminemia; ittero nucleare, che può in seguito causare sordità, convulsioni, ritardo nello sviluppo psico-emotivo, ecc.

Infine, vorrei aggiungere che l'ittero fisiologico dei neonati è, ovviamente, uno stato di transizione non pericoloso, ma dovresti comunque osservare il bambino. Ciò aiuterà in tempo a riconoscere la condizione patologica e, se necessario, a iniziare il trattamento e questo, a sua volta, contribuirà ad evitare conseguenze pericolose.

Zheltushka nei neonati

Ittero nelle cause e nelle conseguenze dei neonati

Quello giallo è una malattia in cui la pelle di un neonato acquisisce una tinta gialla. Ciò è dovuto all'ingresso nel tessuto corporeo di una quantità significativa di bilirubina, a seguito della quale sono colorati in giallo. Il pigmento chiamato si forma a causa della scomposizione dei globuli rossi ed è eliminato dal corpo a causa dell'attività degli enzimi prodotti dal fegato. Nei neonati, l'eliminazione dell'enzima è lenta, quindi rimane una quantità significativa nel suo corpo.

Aumentare il livello di enzima è possibile per diversi motivi:

  • la formazione finale del fegato del bambino non ha ancora avuto luogo, che è una spiegazione per la mancanza di enzimi che trasferiscono la bilirubina attraverso le cellule del fegato e la eliminano dal corpo;
  • l'intero contenuto del feto nell'utero è impossibile senza un numero maggiore di globuli rossi. Il rilascio di enzimi avviene dopo la nascita e la distruzione dei globuli rossi.

L'ittero nei neonati è irto di varie complicazioni. Tra questi vi sono: violazioni del deflusso della bile, scarsa compatibilità dei gruppi sanguigni, presenza di patologie genetiche, infezione del fegato del bambino con un'infezione virale ancora nell'utero, la discrepanza tra i fattori Rh della madre e del bambino.

Queste circostanze possono portare alla natura patologica dell'ittero, che causa un deterioramento delle condizioni generali del bambino. È necessario ricorrere all'aiuto dei medici, perché le conseguenze più spiacevoli sono possibili.

Ittero fisiologico nei neonati

Un bambino appena nato non ha ancora debugato il lavoro a tutti gli effetti di tutti gli organi, poiché si stanno sviluppando solo allo stato di funzionamento indipendente. Gli eritrociti sono uno degli elementi del sangue umano, la loro vita non dura più di 120 giorni, dopodiché vengono distrutti per formare una sostanza tossica, la bilorubina, che causa una tinta gialla della pelle. Per neutralizzare questa sostanza nel lavoro incluso il fegato. Con il suo pieno funzionamento, la bilarubina viene disinfettata in modo abbastanza efficace e presto viene rimossa dal corpo attraverso l'intestino. Quando vari ostacoli appaiono sulla sua strada, il livello del sangue aumenta e la pelle diventa gialla. Quindi la conclusione è che le manifestazioni di zheltushka fisiologico nei neonati non sono una malattia, è solo un elemento dell'adattamento dell'organismo infantile alle mutate condizioni ambientali.

Ittero patologico nei neonati

L'ittero patologico in un neonato richiede l'intervento tempestivo della medicina. Esiste la possibilità di ridurre la concentrazione di bilirubina nel corpo di un bambino a causa dell'effetto della luce sulla sua pelle. Le lampade blu e verde contribuiscono alla trasformazione dell'enzima in una forma che può dissolversi in acqua, dopo di che questa forma può essere espulsa dal corpo a causa dell'attività dei reni e degli intestini. La durata della terapia si adatta a due o tre giorni ed è completamente innocua per il corpo. Allo stesso tempo, gli occhi del bambino dovrebbero essere protetti con piastre speciali o una benda opaca. A volte, dopo il trattamento, si verificano feci liquide nel bambino e compare un'eruzione sulla pelle. Questa situazione non è pericolosa per il bambino. È molto importante che durante la fototerapia il bambino riceva abbastanza calorie sotto forma di latte materno. Se questo è difficile da fare, si consiglia di decantare il latte, ma se la madre non ce l'ha, è possibile sostituirlo con una miscela adatta.

La fototerapia in un neonato non implica la sua rimozione dalla madre. La procedura deve essere eseguita nella stessa stanza con la madre del bambino in modo che possa osservare il processo e possa nutrire il bambino. Le lampade usate offrono un'opportunità simile.

Quando l'ittero passa nei neonati

Nella maggior parte dei casi, l'ittero compare nei neonati il ​​terzo giorno di permanenza nell'ospedale di maternità e passa completamente al settimo o decimo giorno. Il trattamento farmacologico non può essere usato. Molte madri sono molto preoccupate della domanda su quanto dura l'ittero nei loro bambini e cosa dovrebbe essere fatto in modo che si concluda rapidamente. Nella maggior parte dei casi, il corpo del bambino è in grado di affrontare l'ittero per due settimane, l'ansia della madre inizia quando il problema non scompare dopo la fine del mese. Effetti indesiderati a lungo termine della bilirubina sul corpo dei bambini, poiché è irto di funzionamento alterato del cuore, del fegato, del cervello e dello stomaco di un bambino. A causa di tutte queste circostanze, quando un ittero è ritardato in un neonato per più di tre settimane, è necessario contattare un pediatra.

Zheltushka in neonati: la norma di bilirubin

La normale quantità di bilirubina nel sangue di un bambino assume il suo volume fino a 20 mg / l. Questo fatto non significa affatto che se la soglia di cui sopra viene superata, la pelle del bambino inizierà a ingiallire. Se il bambino è sano e completamente maturo, l'ittero si manifesta se il contenuto di bilirubina nel sangue supera 85 mg / l, se il bambino è nato prematuramente, questo indicatore supera i 120 mg / l. I medici degli ospedali per la maternità controllano molto attentamente l'indicatore dell'enzima nel sangue del bambino. Una madre ha il diritto di essere a conoscenza dei risultati delle analisi del sangue prelevate da suo figlio al fine di avere un'idea se il livello di enzima aumenta nel sangue o se questo indicatore rimane allo stesso livello.

Monitorando il contenuto di bilirubina nel sangue dei neonati, i medici controllano anche il funzionamento del fegato del bambino, al fine di scoprire esattamente cosa impedisce la distruzione dell'enzima. Il suo contenuto è determinato dai risultati degli esami del sangue del bambino e la madre ha la capacità di eseguire indipendentemente il test specificato. Tuttavia, in questo caso non sarà possibile evitare l'analisi del sangue del bambino. Questo tiene conto non solo dell'indicatore della concentrazione di una sostanza nel sangue, ma anche del rapporto tra i tipi diretti e indiretti dell'enzima. È il rapporto tra questi due indicatori e rappresenta una versione del quadro completo. Il volume di bilirubina diretta non dovrebbe superare un quarto del totale. La bilirubina indiretta è un prodotto di degradazione dell'emoglobina ed è sproporzionatamente più tossica che diretta. La formazione della bilirubina diretta avviene direttamente nel fegato e lascia il corpo insieme alla bile.

Trattamento di ittero nei neonati

Prima di procedere al trattamento dell'ittero di un bambino appena nato, i genitori dovrebbero capire che tipo di malattia hanno a che fare. L'ittero fisiologico osservato in circa due terzi di tutti gli episodi non è considerato una malattia e non deve essere trattato con alcun metodo speciale. In questo caso, il modo più efficace è semplicemente applicare il bambino più spesso al seno della madre. Quando un bambino riceve il latte a tutti gli efetti dalla madre, l'ittero di questa varietà scompare da solo entro tre settimane. Se il bambino è in nutrizione artificiale, si raccomanda di annaffiarlo con infusione di rosa canina.

Molto spesso, sia i bambini che si nutrono artificialmente, sia quelli che la madre allatta al seno, con manifestazioni di ittero ancora nell'ospedale di maternità, vengono prescritte sessioni di fototerapia. La terapia della luce causa la scissione dell'enzima in derivati ​​non tossici, che vengono eliminati naturalmente dal corpo.

Se il medico determina che il bambino ha un tipo patologico di ittero, deve immediatamente prescrivere un ciclo di trattamento e iniziare a subirlo. In questo caso non stiamo parlando della possibilità di un trattamento domiciliare, il bambino deve essere collocato in un ospedale.

L'ittero del neonato deve essere curato, perché il trattamento incompleto può dare complicazioni a tutto il corpo. Questo si manifesterà in sonnolenza, ritardo nello sviluppo, cambiamenti nei riflessi e nei casi più gravi porterà alla paralisi, alla sordità.

Zheltushka in cura di casa dei neonati

Il trattamento della malattia nei neonati nelle condizioni di permanenza in casa implica l'alimentazione frequente del bambino, il cui numero totale può arrivare a dieci o più volte al giorno. Non importa che tipo di alimentazione stai parlando, che sia naturale o che utilizzi miscele speciali.

Succede che a condizione di un aumento di peso a tutti gli efetti in un bambino e di una grande quantità di latte materno consumato da lui, l'ittero si verifica il settimo giorno della vita del bambino. Questo è relativamente raro e si verifica a causa della reazione del corpo del bambino al latte materno. In questo caso, è necessario svezzare il bambino dal seno per un giorno o due. Dopo questo, dovrebbe verificarsi una diminuzione della concentrazione di bilirubina nel sangue. Quindi, se ciò dovesse accadere, ci vorrà del tempo, in genere fino a una settimana, per nutrire il bambino con latte pre-espresso, dopo averlo pastorizzato a bagnomaria, che richiede cinque minuti.

Un tipo fisiologico di ittero scompare dopo che un fegato forte può auto-processare l'enzima.

La forma patologica di ittero a casa non è raccomandata per il trattamento. In questo caso, è necessario collocare il bambino in una struttura ospedaliera e sottoporsi a procedure mediche.

Foto-lampade per il trattamento dell'ittero nei neonati

La fototerapia prevede l'uso di lampade speciali per eliminare la malattia in un bambino. La lunghezza dell'onda luminosa emessa da loro è appositamente scelta in modo tale da dividere la bilirubina. Dopo la scissione, l'enzima viene eliminato dal corpo entro mezza giornata. Si consiglia di combinare questa procedura con l'allattamento al seno, perché questo è il modo per ottenere il massimo effetto. Spesso l'esposizione alla luce viene effettuata direttamente nell'attuazione del processo di allattamento.

Rimedi popolari

Trattamento dei metodi folcloristici zheltushki praticati per un po 'di tempo. Possono non solo curare la malattia, ma anche rafforzare il corpo.

Prima di tutto, la madre deve aderire alla dieta corretta. Dovrebbe mangiare quattro volte al giorno e nella sua dieta dovrebbe includere piatti senza condimento. Puoi mangiare i prodotti di latte acido e le puree vegetali, ma non dovresti mangiare verdure salate e pepate.

Quando il bambino ittero ha bisogno di prendere una soluzione di glucosio. La sua concentrazione non deve superare il 10%, per il suo ricevimento è necessario consultarsi con il dottore e bere sotto la sua supervisione.

Dopo l'alimentazione dovrebbe essere presa infusione dogrose, precotta in un thermos. La bevanda è in grado di normalizzare il funzionamento del tratto gastrointestinale ed eliminare gli elementi tossici dal corpo.

Cura per l'ittero nei neonati

La magnesia è una medicina eccellente per il trattamento dell'ittero nei neonati. Dopo aver allattato il bambino e otpaivaniya la sua infusione di rosa canina dovrebbe essere applicata alla zona del suo fegato con una benda imbevuta di una soluzione di magnesia. Ci sarà un'accelerazione del fegato e l'eliminazione precoce della bilirubina.

Inoltre, l'uso del carbone attivo è raccomandato per il trattamento dell'ittero. Contribuisce alla rapida rimozione di sostanze nocive dal corpo. È necessario prendere mezza compressa, sciogliendolo in una soluzione da bere. A seconda del peso del bambino, puoi cambiare la dose di carbone attivo e dare al bambino una pillola intera. Il carbone attivo è completamente sicuro ed è un farmaco efficace che può alleviare le condizioni del bambino e accelerare il processo di guarigione.

Zheltushka nei neonati: trattamento domiciliare con brodi e bagni

L'ittero è una malattia che causa l'ingiallimento della pelle e dell'occhio sclera. La saturazione del colore può variare a seconda della forma della patologia e del grado di sviluppo. Se si nota la forma più semplice della malattia - ittero fisiologico nei neonati, il trattamento domiciliare consisterà nel fare il bagno con l'aggiunta di decotti a base di erbe. In altre forme di patologia (emolitica, meccanica o infezione acquisita all'interno dell'utero) la terapia sarà leggermente diversa. In ogni caso, ogni donna che ha intenzione di avere un bambino dovrebbe avere un'idea generale di come rilevare l'ittero e quali azioni dovrebbero essere intraprese in caso del suo verificarsi.

cause di

La forma fisiologica o l'ittero postpartum è una condizione naturale per un bambino. Le cause principali della sua comparsa sono la rottura dell'emoglobina o della bilirubina nel neonato, che si è accumulata nel plasma, che cambia il colore della pelle e la sclera in una tinta giallastra.

Inoltre, l'ittero può anche essere causato da:

  • squilibrio ormonale prolungato della madre: un eccesso di estrogeno influisce negativamente sulla qualità del latte materno e il bambino riceve inevitabilmente l'ormone durante l'alimentazione;
  • dieta della mamma squilibrata;
  • patologia e ritardo nello sviluppo del fegato e della colecisti del bambino.

Quando la bilirubina si accumula nel sangue, un fegato normalmente funzionante lo disinfetta. Pertanto, lo sviluppo dell'ittero nei neonati si verifica a causa del sottosviluppo del fegato, della disfunzione delle vie biliari o della ricaptazione patologica dei prodotti di disinfezione finali nel tratto intestinale. Con un livello eccessivo di bilirubina, il corpo del bambino è sottoposto a intossicazione, che porta a una complicazione nella forma di una forma più grave di ittero - nucleare.

Altri tipi di ittero sono anche pericolosi:

  • emolitico - si verifica a causa della rottura dell'emoglobina all'interno dell'utero della madre;
  • meccanico - con patologie di digestione, accompagnato da disfunzione della corrente di bile;
  • causato da infezioni intrauterine quando le cellule del fegato sono colpite.

Se il bambino ha il colore giallo della pelle, è urgente cercare un aiuto medico, poiché è necessario trattare immediatamente l'ittero nei neonati. La terapia, di regola, complessa - le medicine ei metodi tradizionali di trattamento. Particolarmente importante è una dieta ittero per una madre che allatta. I prodotti che influenzano la funzionalità del fegato del neonato e la capacità di disinfettare la bilirubina sono esclusi dalla dieta.

manifestazioni

L'ittero dopo il parto appare di solito il terzo giorno; La determinazione dei segni è ingiallimento della pelle e della sclera del bambino. Più intenso è il colore, maggiore è il contenuto di bilirubina nel sangue. Si può notare l'ingiallimento della pelle quando il livello della sostanza nel sangue supera il livello di 35 μmol / l. Questo valore può raggiungere 250 μmol / l.

Il grado di pericolo può essere giudicato dalla localizzazione del giallo sul corpo del bambino. Quanto più estesa è l'area delle lesioni cutanee, tanto più gravi sono le conseguenze. Il trattamento principale per l'ittero neonatale è a casa, dopo che il medico curante ha prescritto un piano di trattamento. Ma in caso di sviluppo di ittero nucleare, quando il bambino ha sintomi pericolosi sotto forma di vomito, debolezza, oscuramento delle urine, il bambino viene lasciato in ospedale, dove è sotto la costante supervisione di professionisti medici.

Oltre ai suddetti sintomi, l'ittero nucleare nei bambini è accompagnato da:

  • grave letargia, attività dissolvenza del neonato;
  • frequente rigurgito;
  • funzione di suzione compromessa;
  • tremore del corpo, tic, convulsioni convulsive.

Di norma, la forma grave di ittero è accompagnata da un segno, ma diversi contemporaneamente.

È abbastanza facile notare le condizioni patologiche del bambino durante questo periodo, ma in nessun caso la vita del bambino può essere messa in pericolo dall'auto-trattamento di ittero a casa, una visita dal medico è d'obbligo!

Sorbenti per il trattamento dell'ittero

La bilirubina associata può essere rimossa dall'intestino mediante l'uso regolare di assorbenti, più spesso è Enterosgel o Smecta. Ma non è possibile somministrare al bambino droghe senza la previa approvazione del medico, in quanto possono causare un disturbo alla sedia o, al contrario, la stitichezza, che può portare a complicazioni ancora più gravi.

Un altro adsorbente naturale è il carbone attivo; i neonati possono darlo senza paura. È necessario diluire un quarto di tavoletta di carbone in acqua pura (un cucchiaino è sufficiente) e somministrare il rimedio tre volte al giorno. Va notato che l'assorbente naturale è in grado di tingere le calorie del bambino di nero - questo è normale e non rappresenta alcun pericolo.

Trattamento domiciliare

Dal momento che è possibile trattare l'ittero durante il suo corso normale a casa, vengono applicate terapie minime con l'aiuto di erbe e tinture che accelerano significativamente il processo di guarigione. È inoltre necessario correggere la modalità giorno sia del bambino che della giovane madre.

Terapia della luce

La bilirubina è sensibile agli ultravioletti, quindi i raggi del sole sono uno dei modi migliori per curare l'ittero.

Nelle istituzioni mediche usano attrezzature speciali, conducendo sessioni terapeutiche durante la terapia. I bambini nati in estate possono essere portati fuori per un po 'per strada per prendere il sole. Non puoi andare sotto la luce diretta del sole, meglio - luce diffusa con una durata di esposizione non superiore a 10-15 minuti.

Dieta della giovane mamma

Non esiste una cura migliore per l'ittero del latte materno. Contiene tutti gli utili e i nutrienti necessari per la salute del bambino. Ma se la madre si nutre in modo improprio, il neonato riceve anche componenti dannosi che possono aggravare il decorso della malattia. È necessario escludere:

  • carne affumicata;
  • cibi piccanti;
  • cibi ricchi di grassi;
  • sottaceti;
  • prodotti semilavorati;
  • allergeni;
  • prodotti che promuovono la formazione eccessiva e l'accumulo di gas nell'intestino.

È preferibile mangiare frutta e verdura, a condizione che il bambino non sia allergico a loro. È abbastanza semplice determinare ciò mangiando un piccolo pezzo del prodotto e nutrendo il bambino con il latte materno. È necessario osservare la reazione del bambino durante il giorno. Se al bambino non viene riscontrata alcuna eruzione cutanea, è possibile inserire il prodotto nella dieta quotidiana.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta al bere: una giovane madre ha bisogno di bere almeno due litri di acqua al giorno.

Rimedi popolari

Quando si rileva ittero in un neonato, il trattamento a casa dovrebbe essere completo. Per fare questo, non solo prendere rimedi, ma anche usare varie lozioni, bagni, compresse.

  1. Magnesia. In qualsiasi farmacia, è possibile acquistare una soluzione di solfato di magnesio, che viene venduto in fiale standard. Questo strumento è considerato un'ottima alternativa all'elettroforesi. Pulire la garza è inumidito nella soluzione e applicato al bambino sulla proiezione del fegato per 15-20 minuti. La procedura deve essere eseguita dopo l'alimentazione, che contribuirà ad accelerare il processo di sospensione della bilirubina dal corpo.
  2. Rosa canina. L'azione delle bacche ha lo scopo di normalizzare la funzione digestiva e l'eliminazione delle sostanze tossiche dal corpo. È facile preparare il brodo di rosa canina: per 0,5 l d'acqua ci vorranno 100 g di bacche, che devono essere riempite con acqua bollente e bollite per 10 minuti. Lo strumento è raccomandato sia per la madre che per il bambino. Al bambino dovrebbe essere dato un cucchiaino di brodo dopo ogni poppata.
  3. Glucosio. Nel caso di un ittero nei neonati, il trattamento deve necessariamente includere il reintegro delle riserve di glucosio nel corpo. Prima di iniziare a darti una soluzione del 5-10% al bambino, devi consultare il tuo medico, che spiegherà tutti i dettagli di questa fase della terapia.
  4. Peppermint. Il decotto di menta può essere dato solo nel caso in cui il bambino lo tolleri normalmente. È necessario assicurarsi che nessuna eruzione cutanea compaia sulla pelle e che non vi sia colica dopo aver preso il rimedio. Su un bicchiere di acqua bollente è necessario prendere 5 g di menta secca. Significa insistere in un thermos per due ore. Dare un tè filtrato dovrebbe essere un cucchiaino due volte al giorno dopo i pasti.

Bagni basati su decotti di camomilla, calendula, fiori d'oro aiutano ad accelerare il processo di rimozione della bilirubina dal corpo. L'unica condizione per fare il bagno a un bambino è un cordone ombelicale guarito. 200 g di una qualsiasi di queste erbe bollite in quattro litri di acqua per 30 minuti, quindi insistere sotto il coperchio per un'altra mezz'ora. Il brodo pronto viene filtrato e il bambino viene immerso in esso. Durata delle procedure idriche - 15 minuti. Il bambino dopo il bagno deve essere asciugato e avvolto in modo caldo.

Tutti i fondi sopra indicati hanno dimostrato di essere eccellenti nel trattamento dell'ittero, ma, come sapete, l'automedicazione è pericolosa, soprattutto per i neonati. In ogni caso, è necessaria una visita dal medico e si può iniziare la terapia domiciliare solo dopo che il medico ha approvato il piano.

Epatoprotettore Aventis / Nattermann A. e Cie. GmbH ESSENTIALE Forte N - recensione

Aiutato il bambino con ittero

Il giallo nel bambino è apparso nel 3 ° -4 ° giorno, ma era entro il range normale (fino a 35 unità), prima della dimissione dall'ospedale il 5 ° giorno dello speciale. sensore identificato 23 unità. Abbiamo preso il sangue per l'analisi, abbiamo stabilito che abbiamo un'incompatibilità con il bambino nel gruppo sanguigno per 3 punti in più, piuttosto forte.

Hanno scritto, non hanno nominato nulla, hanno detto, il pediatra osserverà, l'indice della bilirubina potrebbe saltare.

Il pediatra non ha controllato molto, ha detto visivamente che il bambino non era davvero giallo. Ma quando siamo nei mesi di età è venuto alla reception, la figlia era ancora giallastri, esami del sangue per bilirubina e accettare Essentiale su polkapsuly 2 volte al giorno e hofilak, soprattutto senza spiegare come prendere. Non me ne sono reso conto da solo.

Devo dire che abbiamo bevuto hofilak un paio di giorni in totale. perché il bambino ha aumentato il potnichka, ho deciso che potrebbe essere allergico alle erbe contenute nell'hofilaka e persino all'alcol nella composizione. Più tardi lo disse al pediatra, approvò la mia decisione.

Un esame del sangue ha mostrato il valore della bilirubina 112 unità.

Essentiale non smise di dare, tranne che per lui non prese più nulla, la figlia cominciò a diventare bianca.

Come l'ho dato al bambino: spalmato sul capezzolo, come consigliato nelle recensioni su Internet. Mia figlia lo ha inghiottito senza problemi.

La consistenza di Essentiale è densa, densa.

L'odore è piacevole, non acuto.

Penso che aiuti davvero. perché nel mese successivo passò l'ittero della figlia.

Essentiale N e neonati

Buon momento a tutti

Neonato 19 giorni. Alla nascita: 36 settimane, 3640 g, 53 cm, Apgar 8/9. Il giorno 2, è stata osservata alta bilirubina (153 μmol / L), è stata eseguita la terapia di infusione - 25% di glucosio (?!), Fenobarbital, magnesia. La bilirubina è aumentato a 247. Poi, dal 4 ° giorno di fototerapia, l'allattamento al seno, bilirubina è sceso a 228. Il settimo giorno, dopo una breve interruzione della fototerapia bilirubina 267, dopo aver continuato la fototerapia giorno successivo 193. Successivamente, il bambino si trasferì dagli uffici tribali nei bambini, i test non lo fanno eseguita durante tutta la settimana. Fototerapia continua per l'allattamento al seno. Lo stato è soddisfacente, lo sviluppo è adatto all'età, attivo e l'appetito è buono.

Il giorno 15, bilirubina 185, analisi del sangue biochimica: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Sospetta epatite infettiva

Nominato Viferon per via rettale 2 di. al giorno, Galsten per via orale, 3 volte al giorno, goccia a goccia, Essentiale N 1, una volta al giorno, 2,5 ml per via endovenosa.

Dopo il primo giorno di un nuovo ciclo di trattamento, il bambino ha iniziato a mostrare segni di disagio, capriccioso, pochissimo sonno.

L'inserto di Essentiale N (5 ml fiale) contiene la composizione, in particolare: "eccipienti: alcool benzilico - 45 mg". Subito sotto: "Essentiale N non deve essere somministrato ai neonati e ai bambini prematuri, perché l'alcol benzilico fa parte del farmaco."

Dal libro di consultazione: "L'introduzione di alcool benzilico in un neonato alla dose di 99-234 mg / kg è fatale. Segni di avvelenamento: acidosi metabolica, depressione del SNC, shock.

1. Si scopre che ad ogni iniezione il bambino riceve circa 1/16 della dose letale di questo alcol?

2. Apparentemente, la pratica dell'applicazione di Essentiale è molto diffusa in neonatologia con danni al fegato. Ci sono altre forme usate?

3. Si può applicare Essentiale Forte ai neonati? Se sì, come?

4. Quali sono gli analoghi di Essentiale che possono essere applicati ai neonati?

Cara Yana! Dove ho detto del "trattamento dell'iperbilirubinemia del neonato" da parte di Viferon o essencial?

Il giorno 15, bilirubina 185, analisi del sangue biochimica: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Sospetta epatite infettiva

Nominato Viferon per via rettale 2 di. al giorno, Galsten per via orale, 3 volte al giorno, goccia a goccia, Essentiale N 1, una volta al giorno, 2,5 ml per via endovenosa.

Probabilmente dovrebbe essere chiarito che non ho un medico per questo bambino. Inoltre, mi piacerebbe sentire la risposta alle domande poste.

Nessuno di questi farmaci è usato per l'epatite infettiva nei neonati.

E ora è meglio aspettare i pediatri.

Il giorno 2, è stata osservata alta bilirubina (153 μmol / L).

Diamo un'occhiata a Yandex.

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Indicazioni per l'uso:
- nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie dei neonati, tra prematura: SARS, polmonite (batterica, virale, clamidia), meningite, sepsi, infezione intrauterina (clamidia, herpes, malattia di ghiandola salivare, ureaplasmosis, infezione da enterovirus, candidosi viscerale, micoplasmosi);
.
- nel trattamento cronico epatite virale B, C, D nei bambini e negli adulti, come pure nel trattamento cronico epatite virale pronunciata grado di attività e di cirrosi epatica utilizzando plasmaferesi e hemosorption.

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Dosaggio e regole d'uso del galstena della droga
In epatite acuta e cronica, gepatoze, pancreatite cronica nei bambini sotto 1 anno prescritto 1 goccia, bambini 1-12 anni - 5 gocce, adulti e adolescenti - 10 gocce. La molteplicità della ricezione - 3 volte al giorno.

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testimonianza
.
- epatite acuta e cronica;
.
Per utilizzare Essentiale forte N:
- epatite cronica;
.
Istruzioni speciali
.
Uso pediatrico
Poiché la composizione della soluzione per iniezione Essentiale N include alcool benzilico, il farmaco non deve essere usato per trattare neonati e bambini prematuri.

Quindi, a me sembra, la tua obiezione è vera solo per Essentiale N.

Sfortunatamente, non ho informazioni complete, queste cifre sono tutto ciò che il medico curante si è preso la briga di dire.

AST 0-37 U / l, abbiamo - 134,5
ALT 0-41 U / l, abbiamo - 112,3
TP (non preciso) 60-70 g / l, abbiamo - 55.7

Buona sera
Non è necessario guardare Yandex per indicazioni sull'uso di Viferon, Essentiale e Galstena, ma in altre fonti. Visualizza le informazioni sull'iperbilirubinemia qui nel forum. Non penso che il bambino abbia l'epatite. Non il livello delle transaminasi e il bambino ha già ricevuto molti farmaci diversi. E alla base della diagnosi di tuo figlio, l'ipotesi che sia stata rilevata una chiara sindrome da citolisi nell'iperbilirubinemia.

Sei di fronte a una situazione tipica, con mio grande dispiacere. L'approccio diagnostico e terapeutico al bambino è molto comune nella nostra città (e non solo nel nostro paese). Sono sorpreso che il bambino non sia ancora stato esaminato per le infezioni del complesso TORCH - di solito vengono immediatamente prescritti.

Buon momento a tutti

Neonato 19 giorni. Alla nascita: 36 settimane, 3640 g, 53 cm, Apgar 8/9. Al 2 ° giorno è caratterizzata da elevata bilirubina (153mkmol / l), è stata effettuata la terapia di infusione - (?!) Il 25% di glucosio, fenobarbital, magnesia. La bilirubina è aumentato a 247. Poi, dal 4 ° giorno di fototerapia, l'allattamento al seno, bilirubina è sceso a 228. Il settimo giorno, dopo una breve interruzione della fototerapia bilirubina 267, dopo aver continuato la fototerapia giorno successivo 193. Successivamente, il bambino si trasferì dagli uffici tribali nei bambini, i test non lo fanno eseguita durante tutta la settimana. Fototerapia continua per l'allattamento al seno. Lo stato è soddisfacente, lo sviluppo è adatto all'età, attivo e l'appetito è buono.

Il giorno 15, bilirubina 185, analisi del sangue biochimica: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Sospetta epatite infettiva

Nominato Viferon per via rettale 2 di. al giorno, Galsten per via orale, 3 volte al giorno, goccia a goccia, Essentiale N 1, una volta al giorno, 2,5 ml per via endovenosa.

Posso chiederti di espandere questa tesi un po 'più ampiamente, sulla sindrome da citolisi? O dare collegamenti a fonti utili.

La situazione è completamente incomprensibile per me. Il medico afferma che vi è il sospetto di una causa infettiva di iperbilirubinemia. Prescrive un corso di trattamento E allo stesso tempo, un'analisi progettata per confermare (o smentire) questa ipotesi viene assegnata in una settimana. Cioè, l'analisi sarà effettuata, ma - solo il prossimo martedì. La parola TORCH non suonava, ma l'epatite, la toxoplasmosi, l'ureaplasma e il CMV erano elencati.

Perdonami, per favore, Jan. Tutti i dottori che hanno parlato su questo tema (e non solo sul tuo forum), sono d'accordo all'unanimità con te. Non sono certamente un professionista - piuttosto un lettore informato - e in questo caso mi sono fidato delle informazioni che sono principalmente di natura pubblicitaria.

Grazie mille! Io studio (Conosco bene l'inglese).

Sì, sì, sono state queste raccomandazioni a confermarmi nei sospetti, in precedenza non espressi, che si stava verificando una sorta di mostruosa assurdità. Sfortunatamente, la traduzione russa dalla rete per qualche motivo è scomparsa, ma i collegamenti alle fonti originali sono stati preservati. In effetti, un documento molto capiente e chiaro.

A proposito, mi sono offerto di familiarizzare con il pediatra di questo reparto maternità, che, a mio parere, nonostante i 25 anni di esperienza dichiarata e la profonda familiarità con i vari materiali sull'iperbilirubinemia neonatale, utilizza in pratica una strana strategia, che è diversa da caotico, non nominerai: la terapia infusionale da lui prescritta ha portato ad un rapido aumento della bilirubina, solo dopo che è stata prescritta la fototerapia, che ha provocato una lenta ma costante diminuzione di questo livello; ci sono state voci di bambini licenziati da lui, che un giorno dopo sono stati portati in ospedale con livelli di bilirubina superiori a 300 μmol / l; letteralmente di fronte alla madre del bambino sopra descritto, il medico di turno di questo dipartimento, usando una pausa di fine settimana, ha identificato visivamente una ragazza itterica di 6-7 giorni, un esame del sangue urgente che ha dato 320 μmol / l di bilirubina totale. Cioè, è mancato.

Sfortunatamente, non conosco i risultati della sua conoscenza di questo documento: il bambino viene trasferito al reparto pediatrico e non ho più contatti con il reparto maternità.

Certo, sono pronto a informarti che lo so.

1. storia della madre (patologia extragenitale, gruppo sanguigno e Rh, i risultati dell'esame per l'infezione)

33 anni, sano, nel passato atleta, il primo parto, passò rapidamente, indipendentemente e senza patologie. Il conflitto emolitico non è, Rh + e A (II) in entrambi - la madre e il bambino. Prima della gravidanza (pianificata), è stato condotto un ciclo di rosolia, vaccinazioni contro l'epatite A e B e qualcos'altro. Allo stesso tempo, sono stati effettuati test per herpes, clamidia, ureaplasma, CMV. Gli ultimi due hanno dato un leggero risultato positivo ei medici hanno persuaso ad iniziare un trattamento piuttosto costoso. Prima che i test di gravidanza fossero nuovamente eseguiti, l'ureaplasma di nuovo ha dato un piccolo positivo. Non trattare Durante la gravidanza, tutti i test sono stati effettuati, anche sull'epatite B, il risultato è negativo. Il sesto mese di gravidanza, senza molto successo (e senza molta persistenza), ho trattato la candidosi vaginale.

2. frazioni totali di bilirubina e cordone ombelicale

Nessun dato di questo tipo. Non ci sono dati sulle frazioni di bilirubina affatto. Forse sono stati determinati dall'analisi biochimica del sangue nel reparto pediatrico, ma non ho dati completi da questa analisi.

3. dinamica della bilirubina diretta

Non ci sono dati sulle frazioni, posso solo dire della bilirubina totale.

4. livello di emoglobina, ematocrito in dinamica

Non c'è nulla sull'ematocrito. Secondo il medico alla nascita, l'emoglobina è inferiore a 200, quindi 185 (terzo giorno). L'ultima analisi del 16 o 17 giorno è 165. Queste cifre potrebbero essere inaccurate, perché riferito verbalmente e talvolta in terza marcia.

5. il bambino è in terapia intensiva nel corso di tutti i 19 giorni dal momento della nascita?

No, non ho detto nulla sulla terapia intensiva. Durante la terapia infusionale, il contagocce era semplicemente alloggiato fisicamente in una stanza separata, così come la lampada durante la fototerapia. Ma non era una terapia intensiva. Ora, nel reparto pediatrico dell'ospedale, la lampada si trova nella stessa stanza con la madre del bambino, una stanza singola. Lampada, tuttavia, uno per diversi bambini.

6. risultati dei test per IUI, epatite B e C di un bambino

Con questo caso, la situazione è strana e può sembrare semplicemente non plausibile. Come ho detto sopra al rispettato Alexander Gennadievich, annunciando la sospetta causa infettiva di ittero e prescrivendo un trattamento appropriato (o, non so, forse, forse, inappropriato), il dottore (capo del dipartimento pediatrico dell'ospedale cittadino) ha nominato questa analisi. 6 giorni. Cioè, si terrà solo il 17. Riferirò certamente i risultati.

Bene, a proposito. Apparentemente lunedì avrò a mia disposizione una copia della storia dello sviluppo del neonato. Cosa dovrei dirti prima di tutto e cosa dovrei prestare attenzione mentre guardo?

E anche a proposito. Vorrei ancora ottenere una risposta alla mia domanda iniziale, magari con una formulazione leggermente diversa.

Che cosa si deve dire ai medici che prescrivono un trattamento che causa sconcerto universale tra tutti i professionisti che ne sono a conoscenza? E chi include in questo trattamento un rimedio, nelle istruzioni di cui è esplicitamente dichiarato che non è lecito applicarsi ai neonati?

E l'ultima domanda. Per almeno altri tre o quattro giorni, il bambino rimarrà in questo ospedale. Quindi, molto probabilmente la madre richiederà la sua dimissione o il trasferimento in un'altra istituzione medica, molto probabilmente a Ekaterinburg. O il corso del trattamento sarà regolato.

Cosa dovrebbe essere fatto durante questi tre o quattro giorni? Rifiutare i farmaci prescritti? Dovrebbe essere preso qualcosa in cambio? Devo continuare la fototerapia?