Quali sono i tipi di epatite

Di norma, una persona che non è imparentata con la medicina, dopo aver ascoltato la parola "epatite", si dipinge immediatamente una foto di una malattia virale mortale virale. Che cos'è l'epatite e quali sono i suoi tipi? Analizzeremo in dettaglio in questo articolo.

Definizione di concetti

L'epatite è un gruppo estremamente ampio di malattie infiammatorie del fegato causate da varie cause. Un prerequisito per una tale diagnosi è la presenza di alterazioni infiammatorie nel tessuto epatico.

1. Ingiallimento della pelle, sclera degli occhi e delle mucose.
2. Nausea, vomito, anoressia.
3. Dolore e pesantezza nell'ipocondrio destro.
4. Debolezza generale, febbre, brividi.
5. Eruttazione amara, sapore sgradevole in bocca, meno spesso - vomito di bile.
6. Cambiamenti nella coagulazione del sangue, lividi e lividi.
7. Coscienza di vari gradi: da blanda inibizione a comatoso.
8. Cambiamenti nei parametri di laboratorio, in particolare test di funzionalità epatica.

È importante capire che l'immagine dell'epatite, in particolare acuta, è la stessa per tutti i tipi di patologia, indipendentemente dall'agente patogeno o dalla causa.

Tipi di epatite

Ora parliamo di più sulle cause di tali processi infiammatori nel tessuto epatico.

Epatite virale

Questa è la causa più comune, ma non l'unica, dell'infiammazione del fegato. Il gruppo di virus è molto vario e attualmente include gli agenti causali dell'epatite A, B, C, E, D, F e G. Tutti questi tipi di lesioni virali del fegato differiscono l'uno dall'altro nella struttura del virus, le caratteristiche del danno alle cellule epatiche e persino i metodi di trasmissione.

• Epatite A o la famigerata malattia di Botkin. Gli infermieri chiamano questo tipo di "malattia delle mani sporche". In sostanza, l'epatite A è un tipo di infezione alimentare, riguarda solo il tratto digerente (stomaco, intestino), ma le cellule del fegato. Le fonti di infezione, di regola, sono acqua sporca, cibo e articoli per la casa (piatti, asciugamani). Questa malattia è acuta con gravi disturbi e sintomi clinici e non diventa mai cronica. Molto spesso, una persona ne soffre una volta nella vita, di solito durante l'infanzia, e quindi è immune all'agente patogeno.
• L'epatite E si riferisce anche a "malattie delle mani sporche". La clinica e il suo corso sono molto simili alla malattia di Botkin. Oltre alla trasmissione attraverso il cibo e l'acqua, l'epatite E può anche essere trasmessa attraverso il sangue - cioè per via parenterale. atteggiamento cauto è di avere la forma di E ostetrici e ginecologi, poiché questo tipo di epatite acuta è molto pericoloso per le donne incinte, provocando distruzione massiccia di fegato, parto prematuro e perdita del feto.
• L'epatite B, C e D (delta) sono classificate come danno epatico cosiddetto parenterale (cioè trasmissibile per via ematica). La forma delta non esiste nel corpo del paziente da solo, per il suo sviluppo è necessaria la presenza di un virus B. Tutte queste malattie hanno caratteristiche comuni di infezione, decorso clinico e conseguenze.
• L'epatite F e G esistono finora solo sotto forma di ricerca scientifica. Scienziati in diversi paesi hanno iniziato a isolare virus dal sangue e dal tessuto epatico di pazienti che non sono simili a gruppi già noti. In base alla struttura genetica e alla risposta immunitaria, è stato deciso di isolare questi nuovi tipi di agenti patogeni in gruppi separati e continuare a chiamarli in ordine alfabetico.

Epatite alcolica

Questo tipo di malattia può essere correttamente classificato al secondo posto dopo l'epatite virale. Sfortunatamente, l'uso sistematico di alcol non di alta qualità è diventato un vero problema della comunità mondiale sia nei paesi in ritardo di sviluppo che nei paesi più sviluppati.

L'alcol provoca danni irreversibili alle cellule del fegato, visibili sia a livello microscopico che sullo stato del corpo nel suo complesso. Di norma, l'epatite in questo caso è il primo stadio del danno cellulare. Il tessuto infiammato viene gradualmente distrutto, sostituendo il grasso e il connettivo. C'è steatosi (degenerazione grassa) del fegato e cirrosi alcolica. Quest'ultimo porta alla cessazione del fegato e comporta gravi insufficienza epatica e morte.

Epatite tossica

Come tutti sanno, il fegato è il "filtro" più importante del corpo umano. Una delle sue funzioni principali è catturare e neutralizzare vari veleni e sostanze tossiche. A volte la concentrazione di una sostanza velenosa è così alta che le cellule del fegato non riescono a farcela e sono colpite loro stesse.

Esempi di tali veleni "fegato" sono: alcol (avvelenamento acuto), arsenico, composti di fosforo, acetaldeide, insetticidi, pesticidi. Potenzialmente, qualsiasi composto chimico in una dose elevata può causare danni tossici acuti al fegato.

Il gruppo di epatite medicinale specifica può anche essere attribuito a epatite tossica. Sfortunatamente, molti farmaci, salvando la vita di una persona, possono danneggiare le cellule del fegato. Di norma, ciò avviene con l'uso a lungo termine di farmaci "pesanti", la loro combinazione sbagliata, la violazione del regime di dosaggio.

A volte è possibile osservare casi di sensibilità individuale del tessuto epatico di una particolare persona a un farmaco specifico. Tali farmaci "pericolosi" includono: un gruppo di farmaci anti-TBC, antibiotici del gruppo tetraciclina, farmaci antinfiammatori non steroidei (anche paracetamolo "sicuro"), alcuni psicotici (antidepressivi e tranquillanti), farmaci ipoglicemici, contraccettivi orali combinati.

È importante sapere che i bambini sono più suscettibili alle epatiti indotte da farmaci! Questo è il motivo per cui è necessario osservare rigorosamente il regime di dosaggio dei farmaci, vale a dire, utilizzare il principio del "grammo di droga per chilogrammo di peso", e non "quantità di farmaco per età" o addirittura auto-medicarsi ad occhio.

Epatite autoimmune

In una forma isolata, tale epatite è una malattia relativamente rara, ma spesso il danno alle cellule del fegato in combinazione con altre malattie autoimmuni sta diventando più comune.

La natura di questa malattia è incomprensibile. Per qualche ragione, le cellule del sistema immunitario non riconoscono più le cellule del fegato e le considerano estranee. Nello svolgere la sua funzione, le cellule immunitarie stanno facendo tutto il possibile per distruggere l'"alieno". Quindi, il corpo stesso distrugge il suo stesso fegato.

Epatite virale causata da altri virus

Questi includono danni al fegato nel quadro di rosolia, epidarotite ("parotite"), herpes, mononucleosi, AIDS, febbre gialla e altre malattie virali. In questo caso, il danno al fegato si ripresenta, cioè il virus entra nelle cellule del fegato con sangue proveniente dalla principale fonte di infezione.

Epatite batterica

Simile all'epatite virale, il tessuto epatico può anche essere influenzato dai batteri. Questo può verificarsi sia inizialmente - prima viene colpito il fegato, che secondariamente - il batterio penetra dalle cellule del fegato dal fuoco principale. L'immagine dell'epatite è caratteristica di leptospirosi, sifilide, listeriosi, come situazione secondaria - per polmonite da pneumococco, epatite da stafilococco e streptococco. Questi ultimi sono più comuni nei neonati.

A causa dello stesso decorso clinico e di un gran numero di cause, la diagnosi e il trattamento di qualsiasi condizione sospetta di epatite dovrebbero essere trattati solo da un medico.

Epatite A, B, C, D, E, D, G - sintomi, trattamento, dieta e prevenzione

Cos'è l'epatite virale

Le epidemie di ittero sono state descritte già nel 5 ° secolo aC. Ippocrate, ma gli agenti causali dell'epatite furono scoperti solo verso la metà del secolo scorso. Inoltre, va notato che il concetto di epatite nella medicina moderna può denotare non solo malattie indipendenti, ma anche una delle componenti del generalizzato, cioè, che colpisce l'organismo nel suo complesso, il processo patologico.

L'epatite (a, b, c, d), cioè il danno infiammatorio al fegato, è possibile come sintomo di febbre gialla, rosolia, herpes, AIDS e altre malattie. Esiste anche un'epatite tossica, che include, ad esempio, danni al fegato durante l'alcolismo.

Parleremo di infezioni indipendenti - epatite virale. Differiscono nell'origine (eziologia) e naturalmente, ma alcuni dei sintomi di vari tipi della malattia sono in qualche modo simili.

Classificazione dell'epatite virale

La classificazione dell'epatite virale è possibile in molti modi:

Pericolo di epatite virale

I virus dell'epatite B e C sono particolarmente pericolosi per la salute umana.La capacità per lungo tempo di esistere nel corpo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni a causa della graduale distruzione delle cellule epatiche.

Un'altra caratteristica caratteristica dell'epatite virale è che chiunque può essere infettato. Certo, se ci sono fattori come la trasfusione di sangue o il lavoro con esso, la tossicodipendenza, il sesso promiscuo, il rischio di contrarre l'infezione non solo con l'epatite B, ma anche l'HIV aumenta. Pertanto, ad esempio, i medici dovrebbero donare regolarmente sangue per i marcatori dell'epatite.

Ma puoi anche infettarti dopo una trasfusione di sangue, un'iniezione con una siringa non sterile, dopo un intervento chirurgico, una visita a un dentista, un salone di bellezza o una manicure. Pertanto, gli esami del sangue per l'epatite virale sono raccomandati per chiunque sia esposto a uno qualsiasi di questi fattori di rischio.

L'epatite C può anche causare manifestazioni extraepatiche, come le malattie autoimmuni. La costante lotta contro il virus può portare a una risposta immunitaria perversa ai tessuti del corpo, con conseguente glomerulonefrite, lesioni cutanee, ecc.

Pertanto, l'unico modo disponibile per proteggersi dagli effetti dell'infezione da epatite è fare affidamento sulla diagnosi precoce con l'aiuto di test e il successivo trattamento da un medico.

Forme di epatite C

Epatite acuta

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato:

• deterioramento della salute;
• grave intossicazione del corpo;
• disfunzione epatica;
• sviluppo dell'ittero;
• aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Con un trattamento adeguato e tempestivo, l'epatite acuta finisce nel completo recupero del paziente.

Epatite cronica

Se la malattia dura per più di 6 mesi, allora al paziente viene diagnosticata un'epatite cronica. Questa forma è accompagnata da sintomi gravi (disturbi astenovegetativi, ingrossamento del fegato e della milza, disturbi metabolici) e spesso porta alla cirrosi del fegato, lo sviluppo di tumori maligni.

La vita di una persona è a rischio quando l'epatite cronica, i cui sintomi indicano danni agli organi vitali, è aggravata da un trattamento improprio, ridotta immunità, dipendenza da alcol.

Sintomi comuni di epatite

Il giallo appare nell'epatite a causa dell'ingresso nel sangue dell'enzima bilirubina non processato nel fegato. Ma non è raro che questo sintomo sia presente con l'epatite.

Tipicamente, l'epatite nel periodo iniziale della malattia mostra sintomi di influenza. Sono annotati i seguenti:

• aumento della temperatura;
• dolori muscolari;
• mal di testa;
• malessere generale.

Come conseguenza del processo infiammatorio, il fegato del paziente viene ingrandito e il suo involucro viene teso, allo stesso tempo può verificarsi un processo patologico nella cistifellea e nel pancreas. Tutto questo è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro. Il dolore spesso ha un lungo corso, piagnisteo o carattere noioso. Ma può essere acuto, intenso, parossistico e dare alla scapola destra o alla spalla.

Descrizioni dei sintomi dell'epatite virale

Epatite A

L'epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia) va dai 7 ai 50 giorni.

Cause dell'epatite A

L'epatite A è più diffusa nei paesi del terzo mondo con il loro basso tenore di vita sanitario e igienico, ma casi isolati o focolai di epatite A sono possibili anche nei paesi più sviluppati dell'Europa e dell'America.

Il modo più caratteristico di trasmissione del virus è stretto contatto domestico tra persone e alimenti o acqua contaminata con materiale fecale. L'epatite A viene trasmessa, anche attraverso le mani sporche, quindi i bambini si ammalano spesso.

I sintomi dell'epatite A

La durata dell'epatite A può variare da 1 settimana a 1,5-2 mesi e il periodo di recupero successivo alla malattia può durare fino a sei mesi.

La diagnosi di epatite A virale viene effettuata tenendo conto dei sintomi della malattia, della storia (cioè, viene presa in considerazione la possibilità di insorgenza della malattia dovuta al contatto con pazienti con epatite A), così come i dati diagnostici.

Trattamento dell'epatite A

Di tutte le forme di epatite A virale è considerata la più favorevole dal punto di vista della prognosi, non causa gravi conseguenze e spesso termina spontaneamente, senza richiedere un trattamento attivo.

Se necessario, il trattamento dell'epatite A viene eseguito con successo, di regola, in ambiente ospedaliero. Durante la malattia, i pazienti sono raccomandati riposo a letto, una dieta speciale e sono prescritti epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato.

Epatite A profilazione

La principale misura della prevenzione dell'epatite A è l'igiene. Inoltre, i bambini sono raccomandati vaccinazione contro questo tipo di epatite virale.

Epatite B

L'epatite B o epatite sierica è una malattia molto più pericolosa, caratterizzata da gravi danni al fegato. L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente DNA. Il guscio esterno del virus contiene un antigene di superficie - HbsAg, che causa la formazione di anticorpi nel corpo. La diagnosi di epatite B virale si basa sulla rilevazione di anticorpi specifici nel siero del sangue.

L'epatite B virale mantiene l'infettività nel siero a 30-32 gradi Celsius per 6 mesi, a meno 20 gradi Celsius - 15 anni, dopo il riscaldamento a più 60 gradi Celsius - per un'ora e solo a 20 minuti di ebollizione scompare completamente. Ecco perché l'epatite B virale è così comune in natura.

Come viene trasmessa l'epatite B.

L'infezione da epatite B può avvenire attraverso il sangue, così come durante i rapporti sessuali e verticalmente attraverso la madre al feto.

I sintomi dell'epatite B

Nei casi tipici, l'epatite B, come la malattia di Botkin, inizia con i seguenti sintomi:

• aumenti di temperatura;
• la debolezza;
• dolore articolare;
• nausea e vomito.

Sono possibili anche sintomi come l'oscuramento delle urine e lo scolorimento delle feci.

Altri sintomi dell'epatite B virale possono anche comparire:

• rash cutaneo;
• fegato e milza ingrossati.

L'ittero per l'epatite B non è tipico. Il danno al fegato può essere estremamente grave e in casi complessi portare a cirrosi e cancro al fegato.

Trattamento dell'epatite B

Il trattamento dell'epatite B richiede un approccio integrato e dipende dallo stadio e dalla gravità della malattia. Il trattamento utilizza farmaci immunitari, ormoni, epatoprotettori, antibiotici.

La vaccinazione viene utilizzata per prevenire la malattia, che di solito viene effettuata nel primo anno di vita. Si ritiene che la durata dell'immunità post vaccinale contro l'epatite B sia di almeno 7 anni.

Epatite C

L'epatite C o l'epatite post-trasfusionale è considerata la forma più grave di epatite virale. L'infezione causata dal virus dell'epatite C può svilupparsi in qualsiasi persona ed è più comune nei giovani. L'incidenza è in aumento.

L'epatite post-trasfusionale è chiamata la malattia perché l'infezione da virus dell'epatite C si verifica più spesso attraverso il sangue - attraverso trasfusioni di sangue o siringhe non sterili. Attualmente, tutto il sangue donato deve essere testato per il virus dell'epatite C. Meno frequentemente è possibile la trasmissione sessuale del virus o la trasmissione verticale dalla madre al feto.

Come viene trasmessa l'epatite C.

Esistono due modi di trasmissione del virus (come nel caso dell'epatite virale B): ematogena (cioè attraverso il sangue) e genitale. Il modo più frequente è ematogeno.

Come si verifica l'infezione?

Circa il 10% dei pazienti con fonte di epatite C rimane poco chiaro.

I sintomi dell'epatite C

Ci sono due forme del decorso dell'epatite virale C - acuta (periodo relativamente breve, corso grave) e cronica (corso prolungato della malattia). La maggior parte delle persone, anche nella fase acuta, non nota alcun sintomo, ma nel 25-35% dei casi ci sono segni simili ad altre epatiti acute.

I sintomi dell'epatite compaiono solitamente 4-12 settimane dopo l'infezione (tuttavia, questo periodo può essere compreso tra 2 e 24 settimane).

Sintomi di epatite C acuta

• Perdita di appetito
• Dolore addominale
• Urina scura
• Sedia leggera
• Ittero (pelle sclera gialla e occhio).

I sintomi dell'epatite cronica C

Come nel caso della forma acuta, le persone con epatite cronica C spesso non manifestano alcun sintomo nelle fasi iniziali e anche in quelle tardive della malattia. Pertanto, non è insolito per una persona essere sorpresa di apprendere che è malato dopo un esame del sangue accidentale, ad esempio, quando va dal medico a causa del comune raffreddore.

Se si presentano i sintomi, molto probabilmente saranno:

• Dolore, gonfiore, disagio nel fegato (lato destro).
• Febbre.
• Dolore muscolare, dolori articolari.
• Diminuzione dell'appetito
• Perdita di peso
• Depressione.
• Ittero (pelle sclera gialla e occhio).
• Stanchezza cronica, stanchezza.
• "Stelle" vascolari sulla pelle.

In alcuni casi, a causa della risposta immunitaria del corpo, il danno può verificarsi non solo nel fegato, ma anche in altri organi. Ad esempio, può svilupparsi una condizione renale chiamata crioglobulinemia.

In questa condizione, nel sangue sono presenti proteine ​​anomale che diventano difficili man mano che la temperatura diminuisce. La crioglobulinemia può portare a varie conseguenze da eruzioni cutanee a insufficienza renale grave.

Diagnosi di epatite virale C

La diagnosi differenziale è simile a quella dell'epatite A e B. Va tenuto presente che la forma itterica dell'epatite C, di regola, si verifica con lieve intossicazione. L'unica conferma certa dell'epatite C sono i risultati della diagnosi dei marcatori.

Dato il gran numero di forme anterteri di epatite C, è necessario effettuare una diagnosi di marcatore di persone che ricevono sistematicamente un gran numero di iniezioni (principalmente, consumatori di droghe per via endovenosa).

La diagnosi di laboratorio della fase acuta dell'epatite C si basa sul rilevamento dell'RNA virale in PCR e IgM specifiche mediante vari metodi sierologici. Quando viene rilevato RNA del virus dell'epatite C, è auspicabile condurre la genotipizzazione.

La rilevazione delle IgG sieriche sugli antigeni dell'epatite C virale indica una malattia precedentemente trasferita o la persistenza persistente del virus.

Trattamento dell'epatite virale C

Nonostante tutte le terribili complicazioni a cui può portare l'epatite C, nella maggior parte dei casi il decorso dell'epatite C è favorevole - per molti anni il virus dell'epatite C potrebbe non manifestarsi.

In questo momento, l'epatite C non richiede un trattamento speciale - solo un attento monitoraggio medico. È necessario controllare regolarmente la funzione del fegato, ai primi segni di attivazione della malattia deve essere effettuata una terapia antivirale.

2 farmaci antivirali attualmente utilizzati, che sono più spesso combinati:

L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza in modo indipendente in risposta a un'infezione virale, vale a dire in realtà è un componente di protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.

L'interferone-alfa ha molti effetti collaterali, specialmente se somministrato per via parenterale, vale a dire sotto forma di iniezioni, come di solito viene utilizzato nel trattamento dell'epatite C. Pertanto, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico obbligatorio con determinazione regolare di un numero di parametri di laboratorio e correzione appropriata del dosaggio del farmaco.

La ribavirina come autotrattamento ha una bassa efficacia, ma se combinata con l'interferone ne aumenta significativamente l'efficacia.

Il trattamento tradizionale abbastanza spesso porta al pieno recupero da forme croniche e acute di epatite C, o ad un significativo rallentamento della progressione della malattia.

Circa il 70-80% dei pazienti con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che rappresenta il pericolo maggiore, dal momento che questa malattia può portare alla formazione di un tumore maligno del fegato (cioè di cancro) o di cirrosi epatica.

Con la combinazione di epatite C con altre forme di epatite virale, le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente, il decorso della malattia può essere complicato e fatale.

Il pericolo dell'epatite C virale è che al momento non esiste un vaccino efficace in grado di proteggere una persona sana dall'infezione, sebbene gli scienziati stiano compiendo molti sforzi in quest'area di prevenzione dell'epatite virale.

Quanto vive con l'epatite C.

Sulla base dell'esperienza medica e della ricerca in questo settore, la vita con l'epatite C è possibile e anche abbastanza lunga. La malattia comune, in altri, come molti altri, ha due stadi di sviluppo: la remissione e l'aggravamento. Spesso, l'epatite C non progredisce, cioè non porta alla cirrosi epatica.

Dobbiamo dire immediatamente che le morti non sono di solito associate alla manifestazione del virus, ma alle conseguenze dei suoi effetti sul corpo e ai disturbi generali nel lavoro di vari organi. È difficile indicare un periodo specifico durante il quale si verificano cambiamenti patologici nel corpo del paziente che sono incompatibili con la vita.

Vari fattori influenzano la velocità di progressione dell'epatite C:

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, le persone con un virus o agenti patogeni rilevati nel sangue hanno più di 500 milioni: questi dati saliranno solo ogni anno. Il numero di pazienti con cirrosi epatica negli ultimi dieci anni è aumentato del 12% in tutto il mondo. L'età media è di 50 anni.

Va notato che nel 30% dei casi la progressione della malattia è molto lenta e dura circa 50 anni. In alcuni casi, i cambiamenti fibrosi nel fegato sono piuttosto insignificanti o addirittura assenti anche nel caso di una durata dell'infezione di diversi decenni, quindi puoi vivere con l'epatite C per molto tempo. Quindi, con un trattamento complesso, i pazienti vivono 65-70 anni.

Epatite D

L'epatite D o l'epatite delta è diversa da tutte le altre forme di epatite virale in quanto il suo virus non può moltiplicarsi nel corpo umano in isolamento. Per questo, ha bisogno di un "virus helper", che diventa il virus dell'epatite B.

Pertanto, l'epatite da delta può essere considerata piuttosto non come una malattia indipendente, ma come una complicanza nel corso dell'epatite B, una malattia satellitare. Quando questi due virus coesistono nel corpo del paziente, si verifica una forma grave della malattia, che i medici chiamano superinfezione. Il decorso di questa malattia assomiglia al decorso dell'epatite B, ma le complicanze caratteristiche dell'epatite B virale sono più comuni e più gravi.

Epatite E

L'epatite E è simile nelle sue caratteristiche all'epatite A. Tuttavia, a differenza di altri tipi di epatite virale, in forma grave di epatite E, c'è un marcato danno non solo al fegato, ma anche ai reni.

L'epatite E, come l'epatite A, ha un meccanismo di infezione fecale-orale, è comune nei paesi con un clima caldo e scarsità di acqua per la popolazione, e la prognosi per il recupero nella maggior parte dei casi è favorevole.

La prevenzione dell'epatite virale in questo gruppo è simile alla prevenzione dell'epatite A.

Epatite G

L'epatite G, l'ultimo membro della famiglia dell'epatite virale, somiglia all'epatite C virale nei suoi sintomi e segni, ma è meno pericolosa perché la progressione dell'infezione da epatite C e il cancro del fegato insiti nell'epatite C non è tipica dell'epatite G. Tuttavia, la combinazione di epatite C e G può portare alla cirrosi.

Farmaci per l'epatite

Che tipo di medici curare per l'epatite

Test dell'epatite

Per confermare la diagnosi di epatite A, un esame del sangue biochimico è sufficiente per determinare la concentrazione plasmatica di enzimi epatici, proteine ​​e bilirubina. La concentrazione di tutte queste frazioni sarà aumentata a causa della distruzione delle cellule epatiche.

Gli esami del sangue biochimici aiutano anche a determinare l'attività del decorso dell'epatite. È attraverso i parametri biochimici che si può avere un'idea di quanto il virus si comporta aggressivamente in relazione alle cellule epatiche e di come la sua attività cambia nel tempo e dopo il trattamento.

Per determinare l'infezione con altri due tipi di virus, il sangue viene testato per gli antigeni e gli anticorpi contro l'epatite C e B. È possibile superare rapidamente esami del sangue per epatite, senza spendere molto tempo, ma i risultati consentiranno al medico di ottenere informazioni dettagliate.

Valutando il numero e il rapporto tra antigeni e anticorpi del virus dell'epatite, si può conoscere la presenza di infezione, esacerbazione o remissione, nonché il modo in cui la malattia risponde al trattamento.

Sulla base dei dati delle analisi del sangue nella dinamica, il medico può regolare i loro appuntamenti e fare una previsione per l'ulteriore sviluppo della malattia.

Dieta dell'epatite

La dieta dell'epatite è il più favorevole possibile, dal momento che il fegato è direttamente coinvolto nella digestione. Con l'epatite è necessaria una somministrazione frazionata frequente.

Si raccomanda di escludere i prodotti che stimolano attivamente la produzione di succhi intestinali e attivano il fegato. È necessario seguire il regime di bere e limitare l'assunzione di sale.

Certamente, una dieta per il trattamento dell'epatite non è sufficiente, è anche necessaria una terapia farmacologica, ma una corretta alimentazione svolge un ruolo molto importante e ha un effetto positivo sul benessere dei pazienti.

A causa della dieta, il dolore si riduce e le condizioni generali migliorano. Durante una esacerbazione della malattia, la dieta diventa più rigorosa, durante i periodi di remissione - più libera.

In ogni caso, è impossibile trascurare la dieta, perché è la riduzione del carico sul fegato che rende possibile rallentare e alleviare il decorso della malattia.

Cosa puoi mangiare con l'epatite

Alimenti che possono essere inclusi nella dieta con questa dieta:

• carne magra e pesce;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• prodotti di farina magri, biscotti lunghi, pane di ieri;
• uova (solo proteine);
• cereali;
• verdure in forma bollita.

Cosa non mangiare con l'epatite

I seguenti prodotti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

• carni grasse, anatra, oca, fegato, carni affumicate, salsicce, carne in scatola;
• panna, ryazhenka, formaggi salati e grassi;
• pane fresco, pasta sfoglia e pasticceria, torte fritte;
• uova fritte e sode;
• verdure in salamoia;
• cipolla fresca, aglio, ravanello, acetosa, pomodori, cavolfiore;
• burro, strutto, oli da cucina;
• tè e caffè forti, cioccolata;
• bevande alcoliche e gassate.

Prevenzione dell'epatite

L'epatite A e l'epatite E, trasmesse per via oro-fecale, sono abbastanza facili da prevenire se si seguono le regole di base dell'igiene:

• lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno;
• non mangiare verdure e frutta non lavate;
• Non bere acqua non depurata da fonti sconosciute.

Per i bambini e gli adulti a rischio esiste un vaccino contro l'epatite A, ma non è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La vaccinazione viene effettuata in caso di una situazione epidemica sulla prevalenza dell'epatite A, prima di recarsi in zone inadatte all'epatite. Si raccomanda di vaccinare contro l'epatite A ai dipendenti delle istituzioni prescolari e dei medici.

Per quanto riguarda l'epatite B, D, C e G, trasmessa attraverso il sangue infetto del paziente, la loro prevenzione è in qualche modo diversa dalla prevenzione dell'epatite A. Innanzitutto, è necessario evitare il contatto con il sangue della persona infetta e poiché la quantità minima di sangue è sufficiente per la trasmissione del virus dell'epatite B, l'infezione può verificarsi quando si utilizza un singolo rasoio, forbicine per unghie, ecc. Tutti questi dispositivi devono essere individuali.

Per quanto riguarda la trasmissione sessuale del virus, è meno probabile, ma ancora possibile, quindi il contatto sessuale con partner non testati dovrebbe avvenire solo con un preservativo. Aumenta il rischio di epatite C durante il rapporto sessuale durante le mestruazioni, la deflorazione o altre situazioni in cui il contatto sessuale è associato al rilascio di sangue.

La vaccinazione è attualmente considerata la protezione più efficace contro l'infezione da epatite B. Nel 1997, il vaccino contro l'epatite B è stato aggiunto al programma di vaccinazione obbligatorio. Tre vaccinazioni contro l'epatite B sono effettuate nel primo anno di vita di un bambino e la prima volta che viene somministrata una vaccinazione è ancora nell'ospedale di maternità, poche ore dopo la nascita del bambino.

Le vaccinazioni contro l'epatite B vengono somministrate ad adolescenti e adulti su base volontaria e gli esperti a rischio raccomandano di effettuare tali vaccinazioni.

Ricordiamo che il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di cittadini:

• dipendenti di istituzioni mediche;
• pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue;
• tossicodipendenti.

Inoltre, persone che vivono o viaggiano in aree con virus dell'epatite B diffuso, o che hanno contatti familiari con pazienti affetti da epatite B o portatori di epatite B.

Sfortunatamente, i vaccini per la prevenzione dell'epatite C non esistono al momento. Pertanto, la sua prevenzione è ridotta alla prevenzione della tossicodipendenza, alla verifica obbligatoria del sangue donato, al lavoro esplicativo tra adolescenti e giovani, ecc.

Domande e risposte su "Epatite virale"

Domanda: Ciao, cos'è un portatore sano di epatite C?

Risposta: Il portatore dell'epatite C è una persona che ha un virus nel sangue, ma non si osservano sintomi dolorosi. Questa condizione può durare per anni mentre il sistema immunitario sta trattenendo la malattia. I vettori, essendo una fonte di infezione, devono costantemente prendersi cura della sicurezza dei loro cari e, se desiderano diventare genitori, affrontano attentamente il problema della pianificazione familiare.

Domanda: come faccio a sapere che ho l'epatite?

Risposta: fai un esame del sangue per l'epatite.

Domanda: Ciao! Ho 18 anni, l'epatite B e C è negativa, cosa significa?

Risposta: l'analisi ha mostrato l'assenza di epatite B e C.

Domanda: Ciao! Mio marito ha l'epatite c. Recentemente ho avuto l'ultimo vaccino contro l'epatite B. Una settimana fa, il labbro di mio marito si è rotto, ora non sanguina, ma il crack non è ancora guarito. I baci stanno meglio fino a quando alla fine guarisce?

Risposta: ciao! È meglio cancellare e passare anti-hbs, hbcorab in totale, la sua qualità di PCR.

Domanda: Ciao! Ho fatto una manicure tagliata nel salone, mi sono fatto male alla pelle, ora mi preoccupo, dopo che ora devo fare il test per tutte le infezioni?

Risposta: ciao! Contatta uno specialista in malattie infettive per decidere sulla vaccinazione di emergenza. Dopo 14 giorni, puoi eseguire un esame del sangue per l'RNA e il DNA dell'epatite C e B.

Domanda: Ciao, aiuto per favore: recentemente è stata diagnosticata un'epatite B a bassa attività cronica (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 in 3 ° Me / ml; alt e asth sono normali, altri indicatori in analisi biochimica OK; hbeag -; anti-hbeag +). Il medico ha detto che il trattamento non è richiesto, le diete non sono necessarie, tuttavia, ha ripetutamente incontrato informazioni su vari siti che sono stati trattati con tutte le epatiti croniche, e anche se c'è una piccola percentuale di recupero completo. Quindi forse dovremmo iniziare il trattamento? Eppure, non il primo anno uso un farmaco ormonale, che è stato prescritto dal medico. Questo farmaco ha un effetto negativo sul fegato. Ma è impossibile cancellarlo, e allora?

Risposta: ciao! Regolarmente osservato, dieta, eliminare l'alcol, possibilmente la nomina di epatoprotettori. HTP non è attualmente richiesto.

Domanda: Ciao, ho 23 anni. Recentemente ho dovuto superare i test per la commissione medica e questo è ciò che è stato trovato: l'analisi per l'epatite B non è normale. Ho la possibilità di superare un esame medico per il servizio a contratto con tali risultati? Sono stato vaccinato contro l'epatite B nel 2007. I sintomi non sono mai stati osservati associati al fegato. L'ittero non era malato. Niente di cui preoccuparsi. L'anno scorso, per mezzo anno, ho preso un COTTER 20 mg al giorno (c'erano problemi con la pelle del mio viso) niente di più speciale.

Risposta: ciao! Probabilmente ha trasferito l'epatite B virale con recupero. La possibilità dipende dalla diagnosi fatta dalla commissione epatologica.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. Un bambino ha 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Risposta: Oggi è possibile vaccinare un bambino (così come un adulto) dall'epatite virale A (infettiva), dall'epatite virale B (parenterale o "sangue") o dalla vaccinazione combinata (epatite A + epatite B). Vaccinazione contro l'epatite A singola, per l'epatite B - tre volte con intervalli di 1 e 5 mesi. Controindicazioni standard.

Domanda: cosa dovrebbero fare gli altri membri della famiglia se il padre ha l'epatite C?

Risposta: L'epatite C virale si riferisce alle "infezioni del sangue" di una persona con un meccanismo parenterale di infezione - durante manipolazioni mediche, trasfusioni di sangue, durante i contatti sessuali. Pertanto, a livello familiare nei focolai familiari per gli altri membri della famiglia non vi è alcun pericolo di infezione.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. ebenku 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Risposta: Oggi è possibile vaccinare un bambino (così come un adulto) dall'epatite virale A (infettiva), dall'epatite virale B (parenterale o "sangue") o dalla vaccinazione combinata (epatite A + epatite B). Vaccinazione contro l'epatite A singola, per l'epatite B - tre volte con intervalli di 1 e 5 mesi. Controindicazioni standard.

Domanda: Mio figlio (25 anni) e sua nuora (22 anni) hanno l'epatite G, vivono con me. Oltre al figlio maggiore, ho altri due figli, di 16 anni. L'epatite è contagiosa con gli altri? Possono avere figli e come questa infezione possa influire sulla salute del bambino.

Risposta: L'epatite virale G non viene trasmessa dal contatto familiare e non è pericolosa per i tuoi figli più piccoli. Una donna infetta da epatite G può dare alla luce un bambino sano nel 70-75% dei casi. Poiché questo è generalmente un tipo piuttosto raro di epatite, e ancor più per i due coniugi contemporaneamente, al fine di escludere errori di laboratorio, consiglio di ripetere questa analisi nuovamente, ma in un altro laboratorio.

Domanda: quanto è efficace il vaccino contro l'epatite B? Quali effetti collaterali ha questo vaccino? Quale dovrebbe essere il piano di vaccinazioni, se una donna sta per diventare incinta in un anno? Quali sono le controindicazioni?

Risposta: La vaccinazione contro l'epatite B virale (eseguita tre volte - 0, 1 e 6 mesi) è altamente efficace, non può portare a ittero da sola e non ha effetti collaterali. Controindicazioni praticamente no. Le donne che stanno pianificando una gravidanza e che non hanno avuto la rosolia e la varicella devono, oltre all'epatite B, anche essere vaccinate contro la rosolia e la varicella, ma non oltre 3 mesi prima della gravidanza.

Domanda: cosa fare con l'epatite C? Per curare o non trattare?

Risposta: L'epatite C virale deve essere trattata in presenza di tre indicatori principali: 1) presenza di sindrome citolitica - ALT elevata in siero diluito intero e 1:10; 2) un risultato positivo del test per gli anticorpi della classe M dell'immunoglobulina all'antigene nucleare del virus dell'epatite C (anti-HCVcor-Ig M) e 3) nel sangue dell'RNA del virus dell'epatite C mediante il metodo della reazione della polimerasi a catena (PCR). Anche se la decisione finale deve ancora prendere il medico curante.

Domanda: L'epatite A (ittero) è stata trovata nel nostro ufficio nel nostro ufficio. Cosa dovremmo fare? 1. L'ufficio disinfetta? 2. Quando è logico che facciamo i test per l'ittero? 3. Dovremmo limitare i contatti con le famiglie ora?

Risposta: la disinfezione in ufficio dovrebbe essere fatta. Le analisi possono essere prese immediatamente (sangue per AlT, anticorpi contro HAV - virus dell'epatite A delle classi di immunoglobuline M e G). È auspicabile limitare i contatti con i bambini (prima del test o fino a 45 giorni dopo il rilevamento di un caso di malattia). Dopo aver chiarito la situazione di dipendenti sani non immuni (risultati negativi dei test per gli anticorpi IgG anti-HAV), è consigliabile vaccinare contro l'epatite A virale, così come l'epatite B, per prevenire tali crisi in futuro.

Domanda: come viene trasmesso il virus dell'epatite? E come possono non ammalarsi.

Risposta: I virus dell'epatite A ed E sono trasmessi con cibo e bevande (la cosiddetta trasmissione fecale-orale). Le epatiti B, C, D, G, TTV sono trasmesse con manipolazioni mediche, iniezioni (ad esempio tra i tossicodipendenti che usano una siringa, un ago e un "shirk" comune), trasfusioni di sangue, durante operazioni chirurgiche con strumenti riutilizzabili, così come contatti sessuali (cosiddetti parenterali, trasfusioni di sangue e trasmissione sessuale). Conoscendo la trasmissione dell'epatite virale, una persona in una certa misura può controllare la situazione e ridurre il rischio di malattia. Le epatiti A e B in Ucraina sono state a lungo vaccinate, vaccinazioni che danno una garanzia del 100% contro l'insorgenza della malattia.

Domanda: ho il genotipo dell'epatite C, 1B. Fu trattato con reaferon + ursosan - senza risultato. Quali farmaci assumere per la prevenzione della cirrosi epatica.

Risposta: Nell'epatite C, la terapia antivirale combinata più efficace è: alfa 2-interferone ricombinante (3 milioni al giorno) + ribavirina (o in combinazione con altri farmaci - analoghi nucleosidici). Il processo di trattamento è lungo, a volte più di 12 mesi sotto il controllo di ELISA, PCR e indicatori della sindrome da citolisi (AlT nel siero diluito intero e 1:10), e anche nello stadio finale - la biopsia del fegato con puntura. Pertanto, è consigliabile osservare e sottoporsi ad esami di laboratorio presso un medico curante - è necessario comprendere la definizione di "nessun risultato" (dosaggio, durata del primo corso, risultati di laboratorio nelle dinamiche dell'uso di droghe, ecc.).

Domanda: epatite C! Un bambino di 9 anni ha la febbre a 9 anni. Come trattare? Cosa c'è di nuovo in questa zona? Troveranno presto il modo giusto di trattamento? Grazie in anticipo

Risposta: la temperatura non è il sintomo principale dell'epatite cronica C. Pertanto: 1) è necessario escludere altre cause di temperatura elevata; 2) determinare l'attività dell'epatite C virale secondo tre criteri principali: a) Attività ALT in siero diluito intero e 10:10; b) profilo sierologico - anticorpi Ig Ig contro le proteine ​​HCV delle classi NS4, NS5 e Ig M sull'antigene nucleare dell'HCV; 3) per testare la presenza o l'assenza di HCV RNA nel sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR), nonché per determinare il genotipo del virus rilevato. Solo dopo sarà possibile parlare della necessità di curare l'epatite C. In quest'area oggi ci sono farmaci abbastanza avanzati.

Domanda: è possibile allattare al seno un bambino se la madre ha l'epatite C?

Risposta: È necessario controllare il latte materno e il sangue per l'RNA dell'epatite C. Se il risultato è negativo, è possibile allattare il bambino.

Domanda: Mio fratello ha 20 anni. Nel 1999 è stata rilevata l'epatite B. Ora hanno trovato l'epatite C. Ha una domanda. Un virus va in un altro? Può essere curato? È possibile fare sesso e avere figli? Ha anche 2 linfonodi sulla parte posteriore della testa, può essere testato per l'HIV ?. I farmaci non hanno preso. Ti prego, rispondimi. Grazie Tanya

Risposta: Sai, Tanya, con un'alta probabilità di infezione con due virus (HBV e HCV) si verifica solo quando si inietta un farmaco. Pertanto, prima di tutto, è necessario chiarire questa situazione con il fratello e, se necessario, recuperare dalla tossicodipendenza. I farmaci sono un cofattore che accelera il decorso avverso dell'epatite. È desiderabile essere testato per l'HIV. Un virus non passa in un altro. L'epatite virale cronica B e C oggi sono trattate e talvolta abbastanza con successo. Vita sessuale - con un preservativo. Dopo il trattamento, i bambini possono avere.

Domanda: Come viene trasmesso il virus dell'epatite A?

Risposta: Il virus dell'epatite A viene trasmesso da persona a persona per via oro-fecale. Ciò significa che una persona affetta da epatite A espelle virus con feci che, con un'igiene insufficiente, possono entrare nel cibo o nell'acqua e portare all'infezione di un'altra persona. L'epatite A viene spesso definita "malattia della mano sporca".

Domanda: quali sono i sintomi dell'epatite virale A?

Risposta: Spesso l'epatite A virale è asintomatica o sotto l'aspetto di un'altra malattia (ad esempio, gastroenterite, influenza, raffreddore), ma, di norma, alcuni dei seguenti sintomi possono indicare la presenza di epatite: debolezza, stanchezza aumentata, sonnolenza, pianto nei bambini e irritabilità; diminuzione o mancanza di appetito, nausea, vomito, eruttazione amara; feci sbiancate; febbre fino a 39 ° С, brividi, sudorazione; dolore, sensazione di pesantezza, disagio nel giusto ipocondrio; oscuramento delle urine - si verifica pochi giorni dopo la comparsa dei primi segni di epatite; l'ittero (l'aspetto del colore giallo della sclera degli occhi, la pelle del corpo, la mucosa della bocca) di solito appare una settimana dopo l'inizio della malattia, portando un certo sollievo alle condizioni del paziente. Spesso i segni di ittero con epatite A sono completamente assenti.

Tutti i tipi di fegato epatite

Tutti i tipi di epatite sono divisi in infettivi, tossici, radiazioni e autoimmuni. Come altre malattie, il disturbo descritto in questo articolo può avere un decorso acuto o cronico. Inoltre, nella seconda forma, come conseguenza della graduale sostituzione degli epatociti e della loro sostituzione con altre cellule, è possibile che si sviluppi la cirrosi o, peggio, il cancro al fegato.

Quali sono i tipi di epatite: forme cliniche

L'epatite è una malattia del fegato caratterizzata dalla sua infiammazione seguita dalla morte (necrosi) di parti del tessuto epatico. Il trattamento e l'esito dell'epatite dipendono dalle cause di esso.

Quali sono le epatiti, i sintomi delle malattie e i metodi del loro trattamento sono descritti in questo articolo.

Ci sono 2 forme principali del decorso clinico dell'epatite:

1. La forma acuta della malattia si sviluppa rapidamente, in pochi giorni o settimane. Questo tipo di epatite può durare fino a 6 mesi.

Questo tipo di epatite si verifica in seguito a:

• infezione da virus dell'epatite;
• avvelenamento con droghe o tossine.

2. L'epatite cronica dura più di 6 mesi e si verifica in seguito a:

• tipo acuto di epatite virale B o C;
• malattie autoimmuni;
• uso a lungo termine di alcuni farmaci.

Questo tipo di epatite epatica causa la sostituzione graduale delle sue cellule (epatociti) con altre cellule. In definitiva, questo può portare allo sviluppo della cirrosi e talvolta del cancro al fegato.

I sintomi comuni di tutti i tipi di epatite sono i seguenti:

• L'ittero si verifica a seguito della bilirubina metabolica, tossica per l'organismo. In violazione delle funzioni del fegato, si accumula nel sangue, si diffonde in tutto il corpo, si deposita nella pelle e nelle mucose e dà loro un colore giallastro.
• Il più delle volte, a causa di una violazione del deflusso dal fegato della bile, parte del quale entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, il prurito si verifica: gli acidi biliari, essendo depositati nella pelle, fortemente irritano.
• Dolore nell'ipocondrio destro. Il fegato umano è nella capsula - il guscio, che è sensibile ai cambiamenti delle sue dimensioni. Con un aumento del fegato, la capsula viene allungata, il che causa dolore.
• Mancanza di appetito, nausea, eruttazione, sapore amaro in bocca (soprattutto dopo l'ingestione di cibi grassi) si verificano a causa della compromissione della funzione digestiva del fegato.
• Lividi, lividi compaiono al minimo infortunio a causa del fatto che il fegato non produce proteine ​​speciali ed enzimi coinvolti nella coagulazione del sangue.

Classificazione moderna dell'epatite in base all'eziologia

A seconda dell'eziologia, la moderna classificazione dell'epatite è la seguente:

1. Epatite infettiva:

a) virali (epatite A, epatite B, epatite C, epatite D, epatite E, epatite F ed epatite G);

b) epatite batterica si verifica con letospirosi (una malattia infettiva acuta di esseri umani e animali), così come la sifilide, ecc

2. Epatite tossica:

• alcol;
• officinalis;
• in caso di avvelenamento con varie sostanze chimiche.

3. Epatite da radiazioni (si verifica con malattia da radiazioni).

4. Epatite autoimmune. La predisposizione ereditaria gioca un ruolo significativo in questa classificazione dell'epatite: il sistema immunitario del paziente percepisce le cellule del fegato e dei dotti biliari come estranee, a seguito delle quali il corpo produce anticorpi contro gli elementi strutturali del tessuto.

Quali sono le epatiti virali e come vengono trasmesse: epatite A e B

Secondo la classificazione dell'epatite virale è un gruppo di malattie infettive comuni e pericolose per una persona, che sono causate da diversi virus e differiscono significativamente tra loro da sintomi e decorso. Tuttavia, dal momento che tutti riguardano principalmente il fegato, sono spesso combinati sotto il nome di "ittero" - per uno dei sintomi più comuni.

Quali sono le epatiti, come vengono trasmessi e quali sono i sintomi di queste malattie?

Epatite A, o malattia di Botkin - il tipo più comune di epatite virale, il cui periodo di incubazione varia da 7 a 50 giorni. L'insorgenza della malattia è accompagnata da un'alta temperatura corporea e, con alcuni segni, assomiglia all'influenza. Dopo 2-4 giorni, l'urina del paziente si scurisce, assumendo il colore della birra o del tè forte, e le feci, al contrario, diventano incolori. Quindi appare l'ittero e con il suo aspetto migliora le condizioni del paziente.

La durata della malattia può variare da 1 settimana a 1,5-2 mesi e il periodo di recupero a volte dura fino a sei mesi.

I primi sintomi di epatite compaiono dopo la fine del periodo di incubazione, che può durare da diverse settimane a 6 mesi.

Trattamento. L'epatite A ha la prognosi più favorevole, dal momento che non provoca gravi complicazioni. Il trattamento di questo tipo di epatite è effettuato, di regola, nell'ospedale, nel reparto di malattia infettiva. Ai pazienti viene prescritto un riposo a letto, una dieta speciale e epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato.

Prevenzione. Il metodo di trasmissione di questo tipo di epatite è domestico, attraverso le mani sporche, così come mangiando cibo o acqua contaminati. Nell'area di rischio speciale - bambini. Pertanto, la principale misura di prevenzione - attenta aderenza agli standard di igiene.

Oltre ad isolare il malato fino al recupero, viene stabilita anche la disinfezione della camera dei suoi effetti personali e la disinfezione nell'insorgere di preparati contenenti cloro, il monitoraggio delle persone a contatto con i pazienti. Si effettua entro 35 giorni con l'appropriato esame di laboratorio. L'immunoglobulina donatrice viene somministrata per via intramuscolare ai bambini di età inferiore ai 14 anni e alle donne in gravidanza non oltre il 7-10 ° giorno dopo l'eventuale infezione.

I bambini hanno anche raccomandato la vaccinazione contro questo tipo di epatite.

L'epatite B, o epatite sierica, è una malattia molto più pericolosa caratterizzata da un grave danno epatico che causa un virus contenente il DNA. L'infezione può avvenire attraverso il sangue, così come durante i rapporti sessuali e dalla madre al feto.

Il più delle volte, la malattia inizia con febbre, debolezza, dolore alle articolazioni, nausea e vomito. Possibile oscuramento delle urine e scolorimento delle feci. L'ittero per l'epatite B non è molto tipico. Il danno al fegato può essere estremamente grave e in casi complessi portare a cirrosi e cancro al fegato.

Trattamento. Richiede un approccio integrato e dipende dallo stadio della malattia e dalla gravità della malattia. Se l'epatite B acuta è lieve, allora un paziente con una buona immunità recupera con successo da solo (90% dei casi). Ma solo un medico può valutare correttamente la condizione. Dà anche raccomandazioni generali sul regime del paziente, sulla sua dieta, anche se il paziente non ha bisogno di cure speciali.

Prevenzione. Per prevenire questo tipo di epatite, vaccinano, di solito nel primo anno di vita. Si ritiene che la durata dell'immunità post vaccinale contro l'epatite B sia di almeno 7 anni.

Tipi di epatite virale C e D

Quali altre epatiti virali e come trattarle?

L'epatite C o l'epatite post-trasfusione è la forma più grave di epatite virale; il più delle volte colpisce i giovani. L'incidenza dell'epatite C è recentemente aumentata. L'infezione con loro di solito avviene attraverso trasfusioni di sangue o siringhe non sterili; meno spesso - sessualmente o dalla madre al feto.

È possibile recuperare dall'epatite C e recuperare completamente. La probabilità di questo è di circa il 10-20%. Ma circa il 70-80% dei casi sviluppa una forma cronica della malattia, che può portare a cancro o cirrosi epatica. Inoltre, se infetto, puoi anche diventare un portatore di epatite C. I virus si moltiplicano nel corpo del portatore, ma non causano il maggior danno a se stessi. In queste persone, gli esami epatici sono normali e non sono stati rilevati segni di epatite durante la biopsia epatica. Tuttavia, è anche possibile una progressione latente. Tutti i soggetti infetti necessitano di una costante supervisione medica, perché il rischio di attivare la malattia che hanno.

Trattamento solo in ospedale. Quando combinato con l'epatite C con altre varietà di epatite virale, le condizioni del paziente possono peggiorare drammaticamente e portare alla morte.

Prevenzione. Attualmente non esiste un vaccino efficace in grado di proteggere una persona sana dall'infezione.

L'epatite D, o epatite delta, differisce da tutte le altre forme di epatite virale in quanto il suo virus non può moltiplicarsi separatamente nel corpo umano. Per questo, ha bisogno di un "partner" - il virus dell'epatite B. Pertanto, l'epatite D è una malattia compagna che complica il decorso dell'epatite B.

Classificazione dell'epatite virale: tipi di epatite E, F e G

Quanto segue descrive quali sono gli altri tipi di epatite e quali misure dovrebbero essere prese per prevenirli.

L'epatite E è simile nelle sue caratteristiche all'epatite A, tuttavia, nella sua forma grave, non sono colpiti solo il fegato, ma anche i reni.

La malattia è diffusa in paesi con un clima caldo e scarsa disponibilità di acqua per la popolazione.

Trattamento. La prognosi è nella maggior parte dei casi favorevole. L'unico gruppo di pazienti per i quali l'infezione da epatite E può essere fatale sono le donne nell'ultimo trimestre di gravidanza. In questi casi, il tasso di mortalità raggiunge dal 9 al 40% e il feto muore quasi sempre.

Prevenzione. Igiene accurata

L'epatite F non è stata studiata abbastanza. Ad oggi, è stato stabilito che la malattia causa due diversi virus: uno è stato isolato dal sangue del donatore, l'altro dalle feci di un paziente infetto da epatite a seguito di trasfusione di sangue.

Sintomi: ittero, febbre, ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale), ingrossamento del fegato e della milza, aumento dei livelli di bilirubina ed enzimi epatici, alterazione delle urine e delle feci, nonché segni di intossicazione generale.

Trattamenti efficaci per l'epatite F non sono ancora stati sviluppati. Farmaci usati dal gruppo di interferone.

L'epatite G assomiglia all'epatite C, ma è meno pericolosa perché non contribuisce allo sviluppo della cirrosi e del cancro del fegato. Tuttavia, la combinazione di epatite C e G può portare alla cirrosi.

Diagnosi di epatite virale. Poiché i sintomi dell'epatite virale coincidono in molti modi l'uno con l'altro, così come i sintomi di altre infezioni virali, al paziente può essere fatta una diagnosi accurata e, di conseguenza, un trattamento adeguato può essere prescritto solo sulla base di esami del sangue di laboratorio, quando si identificano i marcatori - indicatori individuali per ciascun virus. Avendo stabilito la presenza di questi marcatori, così come il loro rapporto, determinano lo stadio della malattia, la sua attività e il probabile esito. Al fine di rintracciare le dinamiche del processo, dopo un po 'di tempo, viene effettuato un riesame.

Eziologia alcolica epatica del fegato: foto, sintomi e trattamento

Parlando di che tipo di epatite del fegato, sotto la forma alcolica implica una malattia infiammatoria del fegato, che si verifica con l'uso regolare prolungato (per diversi anni) di alcol.

Scindere gli enzimi dopo un po 'di tempo "entra in rovina" e dovrebbe essere sostituito con quelli nuovi. Tuttavia, poiché in questo caso l'insieme di enzimi non ha tempo per essere reintegrato, l'alcol cessa di essere processato dal fegato e le tossine non vengono rimosse da esso.

Diagnosi. Esame del sangue biochimico, che mostra un aumento dell'attività degli enzimi epatici - transaminasi e contenuto di pigmento e bilirubina.

Le donne, in misura maggiore degli uomini, sono suscettibili allo sviluppo di epatite alcolica del fegato: il gentil sesso nel corpo contiene meno enzimi che possono neutralizzare l'alcol.

Biopsia epatica - estrazione di un minifoglio da esso con il successivo esame microscopico di esso. Questo metodo è considerato il "gold standard" della diagnostica.

I sintomi di eziologia da alcol epatite sono espressi:

• disagio, dolore e sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio;
• debolezza, stanchezza;
• una forte diminuzione del peso corporeo;
• nausea, vomito;
• eruttazione con un retrogusto amaro;
• diarrea dopo aver mangiato cibi grassi o alcool;
• oscuramento delle urine e scolorimento delle feci;
• ingiallimento della pelle, sclera degli occhi e delle mucose;
• prurito della pelle, febbre fino a 37 °.

Guarda la foto dei sintomi di epatite alcolica qui sotto:

L'estensione e il trattamento dell'epatite alcolica tossica

Ci sono quattro gradi di epatite tossica di eziologia alcolica:

I. I sintomi caratteristici sono assenti. La malattia può essere rilevata quando esaminata da un medico (fegato ingrossato), nonché dai risultati degli esami del fegato.

II. Gravità osservata e dolore periodico nell'area subcostale destra. L'ingrossamento del fegato è già abbastanza persistente, con i suoi dolori da palpazione. Spesso appare pelle e occhi gialli. I pazienti si sentono deboli, perdono l'appetito, il loro peso diminuisce.

III. Nei casi gravi, l'epatite alcolica provoca un allargamento del fegato a tal punto che scivola letteralmente nella regione pelvica. Ma con lo sviluppo acuto della malattia questo non accade, perché le cellule del fegato non hanno il tempo di aumentare. Al contrario, senza trattamento e con continua assunzione di alcol, il fegato inizia a diminuire rapidamente, come se stesse ritornando sotto la costola. Questo potrebbe indicare lo sviluppo della cirrosi. Molti pazienti con questo background hanno un cancro al fegato. Spesso all'III stadio dell'epatite alcolica compare l'ascite.

Trattamento. Avendo identificato i sintomi dell'epatite alcolica, il trattamento è prescritto come complesso, consente a lungo tempo di stabilizzare le condizioni del paziente e prevenire lo sviluppo della cirrosi epatica. Va ricordato che il successo è possibile solo con il rifiuto totale dell'alcol. È inoltre necessario seguire una dieta rigorosa, che il medico prescrive per ciascun paziente individualmente, e assicurarsi di assumere vitamine ed epatoprotettori.

Altri tipi di epatite tossica: cause, sintomi e trattamento

Influenzando il fegato, le tossine causano danni alle sue cellule. Nel caso della morte delle cellule di massa, si sviluppa un'insufficienza epatica acuta. Se l'infiammazione del fegato è moderata, l'epatite tossica può eventualmente trasformarsi in cirrosi con segni clinici caratteristici.

Cause dell'epatite tossica:

• avvelenamento con alcuni tipi di farmaci con sovradosaggio significativo (paracetamolo, aspirina, analgin, tetracicline, biseptolo, cloramfenicolo e altri), nonché l'uso a lungo termine di un certo numero di farmaci, anche nelle dosi raccomandate: isoniaz (per il trattamento della tubercolosi), allopurinolo (per il trattamento della gotta cronica), azatioprina (un immunosoppressore, usato per prevenire il rigetto del trapianto);
• assunzione e inalazione di sostanze tossiche (coloranti organici e veleni industriali);
• Un'altra causa di epatite tossica è il consumo di specie velenose di funghi (il più delle volte pallidi funghi, meno spesso - funghi velenosi, punti di sutura e spugnole).

Sintomi di epatite tossica:

• Aumento della temperatura corporea superiore a 38 °, debolezza generale, mancanza di appetito, nausea, vomito (forse con sangue), sapore amaro in bocca, gonfiore, diarrea - questi sintomi si sviluppano a seguito di una violazione del deflusso biliare.
• Sanguinamento dal naso, gengive, piccole emorragie puntiformi sulla pelle - il risultato dell'azione distruttiva della tossina sulle pareti dei vasi sanguigni
• Aumento dell'eccitabilità o, al contrario, inibizione, disorientamento dell'orientamento nello spazio è dovuto all'effetto tossico che i veleni hanno sulle cellule nervose.
• L'ittero progressivo, l'urina scura, le feci leggere (oleose, lucenti) sono il risultato di una violazione del flusso della bile lungo la piccola via biliare intraepatica.
• Aumento delle dimensioni del fegato a causa dell'infiammazione acuta delle cellule del fegato e della loro sostituzione con tessuto adiposo (degenerazione grassa del fegato).
• Dolore nell'ipocondrio destro a causa di un'infiammazione acuta nel fegato.

Questi sintomi possono diminuire per un po 'e poi peggiorare di nuovo.

Trattamento. Dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. A causa del rischio di possibili complicanze, identificando il sistema di epatite tossica, il trattamento viene eseguito in un ospedale e inizia con l'eliminazione del fattore che ha causato danni al fegato. Nel caso in cui la sostanza tossica sia ancora presente nel corpo, vengono eseguiti il ​​lavaggio gastrico e la pulizia intestinale. I cibi grassi, fritti e piccanti sono esclusi dalla dieta. Nei primi giorni, si raccomanda il riposo a letto per migliorare il flusso sanguigno e la funzionalità epatica.

Sapendo quali sono i tipi di epatite e prescrivendo un trattamento nel tempo, è possibile recuperare rapidamente il paziente. Il trattamento tempestivo termina 2-4 settimane dal momento in cui compaiono i primi sintomi, recupero, seguito dal ripristino della funzionalità epatica.

Prevenzione: è necessario seguire attentamente le procedure di sicurezza quando si lavora con sostanze tossiche. Non dovresti mangiare funghi sconosciuti o dubbi, così come l'automedicazione, perché le droghe, così come gli estratti di erbe, hanno spesso effetti collaterali e possono causare un grave attacco al fegato, incluso lo sviluppo di epatite tossica.