Quale epatite non viene trattata?

La domanda logica su quale tipo di epatite non viene trattata preoccupa ogni paziente con una diagnosi accertata. Per molti, identificare una malattia diventa uno shock - dopo tutto, in molti casi procede senza chiari segni, mascherando altre malattie.

L'elevata suscettibilità ai virus dell'epatite è associata allo stile di vita di una persona moderna: scarsa ecologia, cibo di scarsa qualità, distribuzione della tossicodipendenza, scarsa qualità dei servizi medici e cosmetici forniti.

Ogni anno i medici osservano un aumento del numero di malattie, l'emergere di nuove forme difficili da trattare. Importante per la predizione dell'epatite è l'informazione sul tipo di agente infettivo, comorbidità e abbandono della malattia.

Tipi di virus e loro differenze

Per la prima volta il processo infiammatorio nel fegato è stato descritto dal famoso clinico russo S. Botkin. Per molto tempo, i medici hanno usato una singola diagnosi per determinare l'epatite - ittero, o la malattia di Botkin. Dopo la scoperta di virus nel 1937, la patologia cominciò a essere considerata infettiva.

Nei primi anni '60, il futuro vincitore del premio Nobel, B. Bloomberg, identificò per la prima volta l'epatite B come l'agente eziologico di una particolare malattia. Da allora, ogni cinque anni, sono stati scoperti nuovi virus che provocano l'infiammazione del fegato.

Questo ci ha permesso di diagnosticare e curare l'epatite, in precedenza non riconoscibile. Hanno tranquillamente ucciso molte persone che non hanno ricevuto una terapia adeguata a causa dell'impossibilità di determinare la vera natura della malattia. Ora ci sono sette tipi di agenti infettivi che causano patologie.

Informazioni su quale tipo di virus è il più pericoloso, se ci sono alcuni tipi di infiammazione del fegato che possono essere curati aiuterà:

paziente per resistere alla malattia;
persona in buona salute per adottare misure per prevenire l'infezione.

L'infiammazione epatica diagnosticata non è una frase - l'epatite C precedentemente pericolosa è ora trattata con successo.

Si distinguono i seguenti tipi di virus:

A - Organismo piccolo e semplice basato su RNA, resistente all'ambiente esterno. In grado di resistere per diversi mesi a temperature vicine a 0 gradi Celsius, per anni - a - 20, fino a 2 mesi a temperatura ambiente. Non tollera i raggi di ebollizione e ultravioletti. Mantiene la presenza di cloro concentrato per mezz'ora, il che spiega la sua capacità di sopravvivere nell'acqua clorata dell'acquedotto. Il periodo di incubazione - fino a un mese, in rari casi - fino a 2.
B - ha la forma di una sfera, a volte sono chiamate particelle Dane. Fino a sei mesi possono vivere in un appartamento, fino a un anno - nel frigorifero, rimane attivo fino a 20 anni durante il congelamento. Uccide l'ebollizione del virus per 10 minuti. Estremamente resistente ai disinfettanti convenzionali, resistente agli ultravioletti, agli acidi. Quando sterilizzato in un'autoclave scompare in 20 minuti. Periodo di incubazione da 3 mesi a 6.
C - piccolo, insufficientemente resistente nell'ambiente, muore durante il trattamento termico fino a 60 gradi, in mezz'ora. Differisce la mutagenicità estrema - nel sangue di un paziente, puoi scoprire come le sue opzioni. A causa di queste proprietà, l'agente patogeno è difficile da diagnosticare, si sviluppa nel corpo per 2 mesi, in
D - è basato su RNA, viene rilevato insieme al virus B, è il suo satellite. E 'molto piccolo, causa infezione se infetto, se una persona infetta non soffre di epatite B (il patogeno D è attaccato a una cellula già infetta) - 2 tipi di epatite B e D si sviluppano simultaneamente La superinfezione si sviluppa in un paziente o portatore di infiammazione di tipo B, le cui cellule epatiche sono infette più di 2, il numero di virus. Il periodo di incubazione è fino a 50 giorni con auto-ingestione e fino a una settimana se si è verificata una co-infezione.
E per il tipo di azione è simile a A, ma è un tipo separato, il periodo di incubazione è di 40 giorni.
L'agente causativo F - non funziona in modo indipendente, accompagna i principali tipi di virus A - C.
G agisce come C, gli inglesi lo chiamano il "fratello minore dell'epatite C", non è ben compreso.

Le infezioni più comuni con agenti patogeni come A, B, C, D. Va notato che il danno al fegato può causare non solo infezioni. Esistono tipi virali e non virali di epatite.

virale

Gli agenti causali di epatite di diverso tipo entrano nel corpo in due modi principali:

con cibo e acqua contaminati (A, E);
con sangue e fluidi corporei (sangue, sperma, emocomponenti, secrezioni vaginali) vengono trasferiti C, B, D, G /

Il virus, penetrando nel sangue, entra inevitabilmente nel fegato. Sulla superficie del corpo ci sono speciali protrusioni proteiche che le collegano alla parete cellulare. Una volta dentro, incorpora il suo materiale genetico nel DNA, facendo sì che l'epatocita riproduca i suoi elementi, i virioni. Il ciclo di riproduzione viene ripetuto molte volte, centinaia di nuove particelle di agenti infettivi, rilasciando, bombardano cellule epatiche non infette.

Una cellula che ha dimenticato il suo scopo è esaurita dopo un breve periodo, la massiccia morte di tessuti infetti riduce la capacità funzionale dell'organo.

Gli agenti causali dell'epatite, che entrano nell'organismo con acqua e cibo infetti, causano forme acute della malattia e non entrano mai nella fase cronica.

La trasmissione della malattia attraverso fluidi biologici e sangue avviene quando:

procedure mediche (trasfusioni di sangue e componenti, iniezioni, cure dentarie), trapianti;
procedure cosmetiche (manicure, pedicure, piercing, tatuaggi);
usando una siringa da parte di individui dipendenti dalla droga;
sesso aperto di diversi tipi con un partner sconosciuto;
violazione degli standard di igiene (condivisione di rasoi, spazzolini da denti).

La probabilità di sviluppare la malattia dipende dallo stato del sistema immunitario umano e dalle caratteristiche del virus. L'agente patogeno che causa l'epatite B ha la virulenza più elevata (contagio), che è peggiore del virus C che entra nel corpo: per l'infezione, hanno solo tracce minime di sangue infetto, mentre C richiede un gran numero di particelle per provocare la malattia.

Le epatiti B, C, D, G tendono a diventare croniche, la loro individuazione e trattamento è un serio problema medico.

La malattia in forma acuta si manifesta:

febbre e mal di testa;
debolezza e anemia;
diarrea e mancanza di appetito;
decolorazione delle feci;
ingiallimento della pelle.

I sintomi dell'epatite, inclini alla forma cronica del decorso, possono passare inosservati. La loro diagnosi è spesso accidentale, quando il paziente viene trattato con disturbi di salute e sintomi di altre malattie.

non virali

L'infiammazione del fegato può essere causata da sovratensione eccessiva se viene attaccata da tossine (alcol, sostanze tossiche, droghe), radiazioni o dalle proprie cellule durante il processo autoimmune. Sotto l'azione delle tossine sconvolge il processo di rigenerazione delle cellule di un organo.

Per provocare questa forma di patologia può:

alcolismo cronico;
intossicazione da alcol potente;
overdose di droga;
avvelenamento da piante o funghi;
inalazione di vapori di sostanze tossiche in impianti industriali;
eccesso di dosi di radiazioni ammissibili, sia come risultato di una volta esposizione potente, sia come sommatoria di piccole dosi;
malattie autoimmuni - colite aspecifica, tiroidite.

I sintomi dell'epatite non virale si sviluppano nell'arco di 48 ore, che possono portare a insufficienza epatica acuta e morte. La malattia si manifesta con un rapido aumento dei sintomi:

ingiallimento della pelle;
brividi;
debolezza e apatia;
decolorazione degli escrementi;
in caso di avvelenamento - mal di testa e ipertermia.

Il tipo alcolico è più facilmente diagnosticato da lesioni tossiche - i suoi sintomi si manifestano molto chiaramente. La prognosi della malattia con diagnosi e trattamento tempestivi è favorevole.

Quale delle più pericolose epatiti

Ognuno dei molti tipi di infiammazione del fegato ha le sue caratteristiche. L'epatite A ed E hanno un decorso acuto, ogni persona può ottenere la forma A, i bambini si ammalano tre volte più spesso degli adulti. Il percorso dell'infezione è l'acqua, il periodo di incubazione è di un mese, il picco delle infezioni si verifica in autunno. Il tipo A è la più infettiva - l'infiammazione causa anche un singolo virus ingerito, le cattive condizioni dei sistemi idraulici e la resistenza dell'infezione alla clorurazione possono provocare massicci focolai della malattia.

Non esiste un'unica risposta alla domanda che l'epatite sia la più pericolosa per una persona. Tutte le forme di questa malattia, in cui il virus viene trasmesso attraverso il sangue, diventano croniche. La medicina compie progressi significativi nel trattamento delle forme della malattia B, C, D, più spesso cure C.

Si ritiene che il tipo C - l'epatite sia la più terribile e letale, in quanto è asintomatica, diagnosticata già nelle fasi successive. Il suo corso incontrollato porta allo sviluppo di cirrosi e cancro nel 45% dei casi, ma è anche peggio che l'epatite C provochi queste condizioni anche dopo il trattamento. Un corso simile è caratterizzato dall'infiammazione causata da un virus di tipo G.

La questione di quale epatite non risponde al trattamento può essere risolta in modo inequivocabile - B. Può essere prevenuta o soppressa - esiste un vaccino, ma una persona già infetta non può essere curata. Lo sviluppo della patologia porta alla fibrosi e ai cambiamenti cirrotici nel fegato.

Il più pericoloso per l'epatite umana è D, in cui gli epatociti vengono attaccati contemporaneamente da due virus, lo sviluppo di una forma estremamente grave della malattia è fulminante, il cui risultato è l'insufficienza epatica acuta.

Fattori acceleratori

La medicina moderna ha compiuto progressi significativi nel trattamento dell'infiammazione causata dal virus C, i restanti tipi di epatite sono ancora mortali. Un ruolo importante nel mantenimento della condizione stabile del paziente è svolto da una dieta rigorosa e dalla cessazione del fumo e dell'alcool. Il risultato di molti mesi di trattamento persistente può essere livellato con un solo bicchiere di vodka o un panino con lardo.

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L'epatite non è la fine del mondo! 5 stelle che vivono con una diagnosi terribile.

Come trattare l'epatite B

L'epatite B è chiamata infiammazione virale del fegato, il cui agente eziologico è il virus dell'epatite B. Nella maggior parte dei casi, la malattia ha una prognosi favorevole. Con una risposta adeguata del sistema immunitario del corpo del paziente, la patologia procede in forma acuta, caratterizzata da una vivida sintomatologia. Dopo un mese, i sintomi del processo scompaiono, quindi c'è una cura completa.

Nel 10% dei casi, la malattia diventa cronica, inizialmente caratterizzata da un quadro clinico cancellato. È questa condizione che è più pericolosa per una persona, richiede una diagnosi precoce e la selezione di un regime di trattamento complesso. Come trattare l'epatite B e quali nuovi epatologi possono offrire per il pieno recupero del corpo del paziente, discusso nell'articolo.

Cosa fare dopo l'infezione?

L'agente eziologico dell'epatite B è contenuto nei fluidi biologici del vettore del virus o di una persona malata. La più grande quantità è nel sangue, la secrezione delle ghiandole salivari e del liquido seminale. Se entri improvvisamente in contatto con una persona infetta, devi immediatamente contattare una struttura medica per prevenire l'infezione.

Va ricordato che il virus viene trasmesso nei seguenti modi:

Parenterale - durante la trasfusione di sangue infetto o dei suoi singoli componenti, durante la manipolazione di strumenti non sterili, durante l'uso di una siringa da parte di tossicodipendenti.
Verticale - dalla madre al bambino durante l'ultimo trimestre di gravidanza, durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto.
Sessuale - in presenza di macerazione e microfratture nell'area genitale, ma sotto la condizione di alta aggressività del virus.

Se una persona improvvisamente si rende conto che ha avuto un contatto con una persona malata, è necessario contattare l'istituzione medica durante le prime 12 ore dopo l'iniezione o il rapporto sessuale. Sotto le condizioni dell'ospedale, verrà introdotta una specifica immunoglobulina, che rafforzerà la reazione difensiva dell'organismo, e quindi verrà eseguita la vaccinazione contro l'epatite B.

Dovresti assolutamente monitorare la tua condizione e controllare l'insorgere dei sintomi dell'epatite durante i primi 4 mesi dopo un evento simile. Di solito questo periodo è sufficiente per far si che l'infiammazione del fegato si faccia sentire. Se la persona era ancora infetta. Avrà debolezza, mal di testa, dolore ai muscoli e alle articolazioni, ipertermia. Più tardi, apparirà il giallo della pelle e della sclera, l'eruzione cutanea, il prurito, il dolore e la pesantezza nell'ipocondrio destro.

Raccomandazioni generali sul trattamento

Il trattamento dell'epatite B dipende dai seguenti fattori:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

quanto è aggressivo il virus nel corpo del paziente;
quanti agenti patogeni sono penetrati;
stadio della malattia;
il grado di danno al fegato e ad altri organi;
il corso della malattia.

La forma lieve e moderata dell'epatite B viene curata a casa. Nella prima settimana di terapia, i medici raccomandano di osservare il riposo a letto. Ulteriori restrizioni sulla modalità motore dipendono dalle condizioni generali del paziente. I pazienti di età da bambini sono consigliati di osservare un riposo semi-letto, perfino dopo la scomparsa di segni di ubriachezza.

È proibita qualsiasi attività fisica durante il trattamento dell'infiammazione del fegato. I bambini sono esentati dal frequentare le lezioni di educazione fisica per sei mesi e per fare sport professionali per un anno. Aumentare il livello di attività fisica dovrebbe essere dosato e individuale. È importante prendere in considerazione l'età del paziente, le sue prestazioni di laboratorio, il tasso di recupero del corpo.

dieta

Il trattamento dell'epatite B si basa sulla correzione del menu individuale del paziente. È importante ridurre il carico sul sistema epatobiliare e sul tratto gastrointestinale. Tuttavia, la nutrizione deve essere completa, ipercalorica e vitaminizzata per mantenere lo stato delle difese del corpo ad un livello elevato. Il rapporto tra proteine, lipidi e carboidrati è caratterizzato da un rapporto di 1: 1: 4.

Gli alimenti proteici dovrebbero essere presentati:

carni magre - pollo, manzo, vitello, coniglio;
pesce - luccio, merluzzo, lucioperca;
prodotti lattiero-caseari fermentati di media grasse;
frittata al vapore.

I lipidi possono essere ingeriti nella composizione di vari tipi di oli vegetali (mais, oliva, girasole), oltre a burro di buona qualità. I prodotti a base di carboidrati sono rappresentati da cereali (riso, grano saraceno, farina d'avena, frumento), pane e briciole di pane di ieri. È importante che la dieta del paziente abbia una quantità sufficiente di frutta e verdura. Possono essere non solo crudi, ma anche in umido, bolliti, cotti in forno.

Al fine di curare completamente l'epatite B, è necessario limitare l'assunzione del paziente i seguenti alimenti:

grasso;
margarina e prodotti a base di esso;
spezie;
carne affumicata;
cibo in scatola;
alcool e soda;
gelato e gelatina;
carni e pesce grassi;
aglio;
noci, ecc.

Come scegliere la droga?

Per curare il danno virale al fegato, è necessario determinare quale stadio della malattia il paziente ha al momento. Il fatto è che è necessario agire su un virus al momento della sua riproduzione. In tali condizioni, sarà possibile sbarazzarsi della malattia per sempre. Per chiarire lo stadio della malattia, condurre una serie di studi di laboratorio e strumentali.

Sono obbligatorie le analisi del sangue biochimiche, la determinazione della presenza di marcatori dell'epatite B, l'analisi della PCR per determinare la presenza del DNA del patogeno nel corpo del paziente e la valutazione della carica virale. Allo stesso tempo, lo stato del fegato viene esaminato con l'aiuto di uno studio ecografico con ecografia Doppler, il grado di cambiamenti fibrosi è accertato mediante elastometria. Se necessario, vengono prescritte diagnosi di mutazioni del virus e determinazione della sua resistenza a un numero di farmaci.

La maggior parte dei pazienti è interessata a quanto costa un esame completo, che è prescritto dal medico curante per selezionare il regime di trattamento corretto. Di norma, il costo è compreso tra 20 e 25 mila rubli, se le analisi e la diagnostica strumentale vengono effettuate in laboratori privati.

Trattamento cronico

Sulla questione se l'epatite B sia trattata o meno, è stata ricevuta una risposta inequivocabile. Sì, l'epatite è curabile e abbastanza con successo. Se confrontiamo le previsioni per i pazienti con danno epatico dal virus di tipo B, sono molto più confortanti rispetto ai pazienti che hanno incontrato il tipo C dell'agente patogeno o dell'infezione combinata.

I medici hanno identificato una serie di criteri per valutare l'efficacia della terapia:

normalizzazione dei livelli delle transaminasi nel sangue;
l'assenza di DNA delle cellule virali, che è confermata dalla PCR in tempo reale;
la scomparsa di HBeAg;
fermare la progressione del deterioramento del quadro istologico del fegato.

Ridurre il numero di transaminasi a livelli normali è una risposta biochimica al trattamento. Ridurre la quantità di DNA patogeno e la scomparsa di HBeAg suggerisce una risposta virologica. La normalizzazione degli indicatori dello stato del fegato a livello degli epatociti - una risposta istologica. La combinazione di tutte le risposte è chiamata la risposta completa alla terapia.

In questa fase, ai fini della terapia antivirale, vengono utilizzati più spesso due farmaci: interferone e lamivudina.

interferone

Il gruppo di interferoni è caratterizzato non solo da azione antivirale. Questi farmaci sono in grado di combattere le cellule tumorali e rafforzare il sistema immunitario del corpo. Gli scienziati hanno scoperto che l'alfa-interferone inibisce la riproduzione del virus dell'epatite B, che contribuisce allo sviluppo della remissione della malattia. Tuttavia, il farmaco non è prescritto a tutti i pazienti, dal momento che ci sono alcune restrizioni sui criteri di selezione per il trattamento.

Una buona risposta virologica all'uso di interferone è stata osservata in persone che sono state trattate con ALT serica costante o periodicamente elevata e la presenza di HBeAg. Se il livello ALT è a numeri normali, la risposta al trattamento verrà registrata in meno del 10% dei pazienti.

L'efficacia della terapia nei pazienti pediatrici è simile a quella negli adulti. Dati clinici hanno dimostrato che l'uso di interferone alfa sullo sfondo della forma cronica della malattia, in cui l'HBeAg è assente, è accompagnato da una risposta positiva al trattamento, ma è irto di recidive della malattia per 5 anni dopo la fine del trattamento. La cura resistente si ottiene solo in un quarto dei pazienti.

L'interferone non è raccomandato per l'uso in pazienti con cirrosi epatica, dal momento che il livello di ALT sierica nel siero del sangue aumenta nettamente sullo sfondo di assunzione di tali farmaci, il che conferma la comparsa di una crisi citolitica. Il risultato potrebbe essere lo sviluppo di insufficienza epatica.

Reazioni avverse alla terapia con interferone:

la debolezza;
diminuzione dell'appetito;
dolore alle articolazioni e ai muscoli;
stato depresso;
diminuzione del livello dei leucociti nel sangue;
ansia;
perdita di capelli.

lamivudina

Questo farmaco arresta il processo di riproduzione del virus dell'epatite incorporando il principio attivo nelle crescenti catene del DNA. È raccomandato per la somministrazione a pazienti con epatite HBeAg-positiva. La risposta virologica ed istologica resistente è osservata in metà dei pazienti. I bambini, di regola, Lamivudin non è prescritto.

Il farmaco è raccomandato per quei pazienti che non hanno HBeAg. In questo caso, l'efficacia della terapia per 5 mesi è del 63%. La lamivudina è eccellente per quei pazienti che sono resistenti all'interferone alfa. Inoltre, una serie di studi ha dimostrato che il farmaco può essere utilizzato sullo sfondo della cirrosi epatica. Dagli effetti indesiderati del prendere la medicina, si può notare un leggero aumento del livello delle transaminasi nel sangue, ma questo è ben lungi dall'essere critico. Il resto del farmaco è abbastanza ben tollerato.

Altre droghe

Famciclovir - studi clinici hanno dimostrato che questo farmaco ha un effetto antivirale, ma è inferiore alla lamivudina in termini di attività. Inoltre, il farmaco deve essere preso tre volte al giorno, quindi è improbabile che sarà il farmaco di scelta.

Adefovir dipivoxil - il farmaco non può essere usato a dosi elevate, perché diventa tossico per il sistema renale. In grado di ridurre la quantità di DNA del virus nel corpo del paziente. Timosina - il farmaco è ben tollerato, stimola l'attività dell'immunità delle cellule T. In alcuni casi, combinato con altri farmaci.

In presenza di grave intossicazione, gli esperti prescrivono la terapia di disintossicazione. Include l'introduzione nella vena di un certo numero di soluzioni (cloruro di sodio, reosorbilatto, hemodez, reopolyglukine, glucosio). In parallelo, vengono somministrati agenti ormonali. Inizia con alte dosi, riducendole gradualmente.

Vemlidy è un nuovo farmaco raccomandato per l'uso nel trattamento dell'epatite B. È un prodotto di fabbricazione europea che viene prescritto a pazienti di età superiore a 12 anni e di peso superiore a 35 kg. Nel nostro paese, la medicina non è ancora disponibile.

Trattamento di forma maligna

L'epatite maligna può essere curata? La forma maligna della malattia, che è più comune nei bambini, richiede una correzione immediata dello stato del corpo. Inoltre, le droghe stanno cominciando ad entrare anche al momento della minaccia del suo sviluppo.

glucocorticosteroidi nella vena;
somministrazione di plasma, albumina, reopoliglukina;
diuretici allo scopo di forzare la diuresi (Mannitolo, Lasix);
eparina nel caso dello sviluppo di DIC;
enterosorbenti all'interno per accelerare l'eliminazione di sostanze tossiche;
farmaci antibatterici.

Registrazione dell'erogazione

In caso di trattamento in ambiente ospedaliero, il paziente viene dimesso dopo 30-35 giorni dall'inizio della terapia. A questo punto, le funzioni del corpo sono ripristinate, i parametri delle transaminasi sono leggermente ridotti. Il medico paziente dà un promemoria. Descrive come mangiare correttamente, qual è la modalità consigliata.

Il primo esame dopo la dimissione del paziente viene eseguito dopo 30 giorni, quindi - dopo 3, 4, 5 mesi. Rimosso dal dispensario nel caso in cui due indicatori di fila di test clinici generali e biochimica entro il range normale, e HBsAg è assente.

I pazienti sono interessati a sapere se l'epatite è trattata con rimedi popolari. Sui siti dedicati al trattamento del danno virale del fegato, è possibile trovare recensioni che qualcuno è stato trattato / trattato con l'aiuto di ricette di medicina tradizionale. Tuttavia, va ricordato che la sostituzione del trattamento farmacologico completo con tali mezzi non funzionerà. Possono essere usati solo come supplemento per supportare il lavoro delle cellule del fegato e accelerare la loro rigenerazione.

L'epatite virale C è completamente trattata?

Quando si diagnostica il virus HVC nel corpo umano, quasi tutti i pazienti si chiedono: l'epatite C è completamente guarita, e quanto sarà lungo e difficile il corso della terapia? Per far fronte a questo, è necessario capire che tipo di malattia è, quale pericolo esso comporta per il corpo e come comportarsi quando viene rilevato.

L'epatite C è una grave malattia virale. La scoperta del principale agente patogeno e la sua inclusione in una serie di gravi infezioni virali fu perfetta negli anni '80 del XX secolo. Ma, nonostante un così breve periodo di "appuntamenti", oggi i medici possono rispondere inequivocabilmente al trattamento del virus dell'epatite C. La malattia è curabile. La condizione principale per questo sarà un appello tempestivo al medico competente e l'adempimento di tutti i suoi requisiti relativi alla terapia.

L'emergenza dell'epatite è facilitata dalla penetrazione del virus dell'HCV nel corpo umano, dopo di che si sviluppa il processo di infezione. La malattia si presenta solitamente in una forma cronica latente, senza mostrare alcun sintomo, che porta a cambiamenti gravi, a volte irreversibili nel fegato.

La ragione di questo alto virus epatotropico: la capacità di moltiplicarsi all'interno delle cellule epatiche. Una caratteristica specifica dell'agente patogeno è la sua capacità di mutare: dopo che entra nel corpo, cambia costantemente, a causa della quale il paziente può sperimentare diverse varianti dello stesso genotipo allo stesso tempo.

Il pericolo della malattia risiede nella segretezza dei suoi sintomi, che ritardano la visita al medico e l'opportunità di ricevere un trattamento tempestivo. Durante questo periodo, il virus continua a moltiplicarsi nel fegato, distruggendo gradualmente le sue cellule. Dopo diversi anni, le funzioni epatiche sono compromesse e la maggior parte delle persone infette viene diagnosticata con cirrosi. Questo è uno dei fattori gravi che influenzeranno il problema dell'eliminazione dell'epatite: indipendentemente dal fatto che la malattia venga trattata o meno in questo caso, si può affermare che vi sono dei prerequisiti, e anche i risultati positivi sono rari, ma osservati.

Un altro pericolo nella forma cronica dell'epatite C è lo sviluppo della colecistite: si verifica il blocco delle vie biliari, che porta al ristagno della secrezione e al conseguente aumento della bilirubina nel sangue e danni tossici all'organismo.

motivi

L'epatite si riferisce a malattie che non vengono trasmesse da goccioline trasportate dall'aria o da contatto fisico (abbracci, mani tremanti). Il virus viene trasmesso attraverso il sangue. I modi principali della sua penetrazione nel corpo sono i seguenti:

Procedure mediche in cui le norme sanitarie sono violate (la sterilizzazione necessaria degli strumenti medici non può essere elaborata o il processo di sterilizzazione è disturbato, il sangue viene trasfuso da una persona non testata infettata da epatite, il processo di emodialisi viene disturbato e le norme sanitarie vengono violate nello studio dentistico).
Esiste un'alta probabilità di infezione durante il piercing, il tatuaggio in condizioni non igieniche e in luoghi in cui gli strumenti non sono sottoposti a misure igieniche.
Un basso rischio di infezione cade sui neonati, mentre passa attraverso il canale del parto. Solo il 5% di tutti i casi di nascita di bambini dalla madre portatrice del virus.
Una piccola percentuale di infezione (circa il 5%) è possibile attraverso il sesso non protetto.
Esiste una possibilità di infezione e modo domestico: l'uso di spazzolini da denti estranei, strumenti da barba, kit manicure e altri strumenti.

Periodo di incubazione

La durata del periodo di incubazione dipende da molti fattori, uno dei quali è la risposta immunitaria del corpo. Può durare fino a 6 mesi o più. Durante questo periodo, la malattia può essere rilevata per caso, con una commissione pianificata, quando i test generali mostrano valori anomali di emoglobina, leucociti e linfociti. L'incoerenza di queste norme sarà la ragione per un esame più dettagliato, che aiuterà a identificare il virus.

I primi sintomi esterni possono manifestarsi solo con danni epatici significativi, insorgenza di insufficienza epatica, sviluppo di cirrosi.

A causa dell'assenza di recettori del dolore nel fegato, lo sviluppo di un'infezione virale non è accompagnato da dolore. Tali manifestazioni possono verificarsi con la sconfitta della cistifellea.

Il decorso acuto della malattia è caratterizzato da un periodo di latenza più breve di sole 2-3 settimane.

Se infetti dal virus dell'epatite C, ci sono diversi modi di sviluppo possibili:

La malattia non ha manifestazioni, viene rilevata durante un esame di routine o nello sviluppo della cirrosi.
Lo stadio acuto diventa cronico.
Dopo la fase acuta posticipata, si verifica il recupero completo, senza l'uso di alcun farmaco (il periodo può durare da diversi mesi a un anno).
Una persona può evitare lo sviluppo della malattia, ma diventare portatrice del virus. Non compaiono segni del virus nel corpo, né esterni né durante gli studi di laboratorio.
Una cura completa per l'epatite, non garantisce la produzione di immunità, una persona può essere infettata da un virus di un diverso genotipo.

Sintomi e diagnosi

Poiché ci sono due tipi di corso della malattia: acuta e cronica, i sintomi che lo accompagnano sono diversi.

Segni di corso acuto

Il periodo pre-itterico: la comparsa di dolore alle articolazioni, senza apparente motivo, debolezza, rapida affaticabilità, disturbi del sonno, mancanza di appetito, eruzioni cutanee sul corpo, aumento della temperatura.

Il periodo di corso acuto dura circa una settimana, dopodiché inizia il periodo di ittero:

aumento della fatica;
l'urina diventa più scura;
si manifesta il giallo: il primo a ottenere una sfumatura gialla della sclera, dopo - la pelle;
ci possono essere sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro;
si nota la chiarificazione delle masse fecali;
ci sono disturbi dei reni e delle articolazioni.

La durata di questo periodo è fino a 5 settimane, dopo che i sintomi iniziano a svanire, se non si inizia il trattamento, l'epatite C diventa cronica.

L'epatite raramente acuta può verificarsi rapidamente, quando c'è un forte cambiamento negli stati d'animo di una persona per ciò che sta accadendo intorno, dopo che la coscienza è disturbata, il paziente può cadere in uno stato di stupore o coma. Questa condizione può essere fatale.

Manifestazioni allo stadio della forma cronica

I segni di una malattia cronica possono manifestarsi in modi diversi, ma non sempre queste manifestazioni sono associate all'epatite, poiché gli stessi sintomi possono essere osservati anche in altre patologie che si sviluppano nel corpo. Pertanto, quando si individuano i minimi difetti, è necessario consultare un medico e un esame approfondito. Cosa cercare:

la stanchezza aumenta, la sonnolenza aumenta, è difficile per una persona svegliarsi al mattino, dopo il sonno si può osservare debolezza, sensazione di stanchezza;
il ciclo del sonno può essere disturbato;
perdita di appetito;
con significativi danni al fegato, gonfiore, nausea e periodi di vomito compaiono.

diagnostica

Per confermare la diagnosi, se il paziente sospetta di epatite, il paziente viene sottoposto a una serie di studi:

Un esame del sangue per gli esami del fegato, i cui risultati possono essere già prescritti i primi farmaci (nell'epatite cronica, gli indicatori possono rientrare nell'intervallo di normalità).
ELISA per la determinazione dei marcatori: a partire dalla 4a settimana dello stadio acuto, vengono rilevate immunoglobuline M, che possono anche comparire durante l'esacerbazione della forma cronica; dopo 2,5 - 3 mesi, le immunoglobuline G appariranno nei risultati: entro circa mezzo anno i loro indicatori aumenteranno. Con il pieno recupero c'è una diminuzione di questi indicatori. L'epatite C cronica per la vita è accompagnata dalla presenza di IgG.
I risultati ELISA sono confermati dal metodo RIBA, è più sensibile.
L'analisi PCR determina l'RNA del virus. Condotto per identificare e sviluppare in dinamica. La sua scomparsa è uno dei segni di ripresa.
Determinazione del genotipo per un trattamento efficace.
La PCR quantitativa indicherà l'efficacia del trattamento e il grado di infettività del paziente.
Se necessario, viene eseguita una biopsia. È necessario chiarire la diagnosi e escludere altre possibili patologie.

Per monitorare lo stato dello studio ecografico del fegato è condotta.

Tutti devono essere trattati per il virus

Il trattamento dell'epatite C con farmaci non viene somministrato a tutti i pazienti. A seconda dello sviluppo della malattia, del suo stadio, del genotipo, della ricerca dinamica, il medico decide sulla necessità di terapia medica.

L'uso di farmaci antivirali ha fatto ricorso:

ad alto rischio di sviluppare cirrosi, o all'inizio del processo patologico;
quando durante l'ultimo semestre si verifica un aumento del livello di ALT;
quando rilevato 2 e 3 genotipi del virus;
quando viene rivelato nel sangue delle crioglobuline.

Per la terapia usare farmaci che si basano su interferone e ribavirina. Durata del corso - 1 anno.

Nella forma cronica della malattia, viene prescritto un corso individuale di trattamento. Le dosi di medicine sono determinate dal dottore secondo gli indicatori di prove di laboratorio, la massa della persona e il tipo di medicina applicata.

Con il decorso della malattia in forma lieve, senza manifestazione di gravi conseguenze, il trattamento può non essere applicato. Ma è necessario seguire le dinamiche della malattia per non perdere la sua attivazione. Per fare questo, in determinati periodi vengono controllati gli indicatori del fegato.

L'uso di farmaci può seriamente compromettere lo stato di altri organi e sistemi, pertanto, quando vengono rilevate numerose controindicazioni, la terapia con farmaci antivirali viene annullata e, se possibile, sostituita da altri rimedi più benigni.

La terapia antivirale è controindicata nei pazienti con:

con grave ipertensione, disturbi del sistema circolatorio, con alterazioni maligne nel corpo, con disturbi della tiroide, ischemia, diabete mellito;
negli stati depressivi che non sono suscettibili di trattamento medico e psicoterapeutico;
quando l'epatite B non è infettiva;
con alcol e tossicodipendenza;
con una storia di segni epilettici e disturbi mentali;
con intolleranza individuale all'interferone;
all'ultimo stadio della cirrosi.

Inoltre, nessun trattamento antivirale è prescritto durante la gravidanza e al momento della pianificazione. In quest'ultimo caso, sarà probabilmente meglio rimandare la concezione del bambino fino alla completa guarigione.

Come inizia il trattamento e chi contattare

Quando una malattia viene rilevata durante un esame casuale, molti pazienti hanno una domanda: cosa fare e chi contattare? Per prima cosa devi capire che devi agire immediatamente. Al ricevimento dei risultati, è necessario nel prossimo futuro visitare un medico competente che prescriverà ulteriori test, per i quali verrà stabilita la diagnosi finale. È possibile ottenere consigli e appuntamenti per il trattamento dai seguenti specialisti:

Terapeuta. Il primo medico a cui è necessario rivolgersi in caso di malfunzionamento del corpo. Condurrà una diagnosi completa e, sulla base dei dati raccolti, prescriverà un trattamento o lo indirizzerà a uno specialista.
Malattie infettive. È indirizzato a pazienti con stadi acuti di epatite. Il medico prescrive un corso di cura per la malattia di base e prescrive la terapia di riabilitazione dopo di essa. C'è uno sviluppo obbligatorio della malattia.
Epatologo. Nella sua competenza, forme croniche di malattie del fegato, tra cui la cirrosi di diverse eziologie.

Questi sono i principali specialisti a cui fare riferimento quando si rileva l'epatite C durante una diagnosi di routine. In caso di sintomi (dolore dell'apparato digerente, nausea, anoressia), è possibile rivolgersi inizialmente a un gastroenterologo. Inoltre lo schema standard seguirà: rivelazione dei motivi mediante ricerche di laboratorio, scopo del trattamento o il reindirizzamento al medico di profilo.

Se vengono rilevati problemi al fegato, la prima azione del medico curante sarà la somministrazione di epatoprotettori per proteggere il fegato e ripristinarlo. L'ulteriore terapia continua dopo aver ricevuto risposte di test che confermano la presenza della malattia e determinano il genotipo del virus e l'intensità del suo sviluppo.

È possibile il pieno recupero?

Alla ricerca della risposta alla domanda: se l'epatite C è trattata in modo definitivo, è necessario sintonizzarsi su una risoluzione positiva della malattia. Un atteggiamento positivo aiuterà a far fronte a molte difficoltà e diventerà un passo di sostegno aumentando la resistenza del corpo.

Oggi, i medici hanno notato sempre più una tendenza positiva nel trattamento dei farmaci per l'epatite. La principale condizione di questo fenomeno è la consapevolezza dei cittadini nella necessità di esami preventivi che, in una fase iniziale, aiuteranno a identificare il virus nel corpo umano e ad agire in tempo. Nella forma cronica, l'epatite C è anche curabile, ma questo richiederà più tempo e l'umore del paziente stesso.

Durante la terapia, il paziente non deve fare affidamento solo sui farmaci, deve rispettare tutte le prescrizioni del medico, seguire le misure di base per mantenere e rafforzare la propria salute:

abbandonare il consumo di bevande contenenti alcol, anche l'importo minimo dovrebbe essere escluso;
smettere di fumare;
attenersi a una dieta a basso contenuto calorico;
evitare situazioni stressanti quando possibile;
dormire almeno 8 ore al giorno, dare al corpo l'opportunità di rilassarsi;
più spesso all'aria aperta.

Ci sono casi di recupero di pazienti dopo aver sofferto di epatite, senza intervento medico. Ma questo è possibile solo a condizione di una forte immunità, quindi il compito principale in caso di eventuali fallimenti nel corpo è quello di aumentare la sua resistenza a vari tipi di lesioni e la capacità di combatterli.

Come è il trattamento?

In determinate circostanze, nella fase iniziale della malattia, il medico può raccomandare di non affrettarsi con le cure mediche e di rimandarlo per un po 'di tempo. Il medico assume tale responsabilità in caso di una forte immunità del paziente e con un'alta probabilità che il corpo stesso produca anticorpi e distrugga il virus. Il ritardo della terapia è possibile nei seguenti casi:

il paziente ha meno di 35 anni;
i risultati dei test non mostrano deviazioni significative dalla norma, è ammesso solo un piccolo aumento della bilirubina;
non si osserva una storia di malattie croniche;
un sostenitore infetto di uno stile di vita sano e non appassionato di cibo pesante;
i risultati dell'ecografia non mostrano anomalie nel fegato o nella milza;
l'infezione dura non più di un anno.

In altri casi, i pazienti vengono trattati secondo uno schema scelto dal tipo appropriato di epatite, volto a sopprimere la sua attività e distruggere, mantenendo le funzioni epatiche e migliorando l'immunità.

Quale potrebbe essere la risposta del corpo ai farmaci?

Quando si usano farmaci antivirali come interferone e ribavirina, possono verificarsi effetti collaterali. Nei pazienti giovani, l'adattamento avviene più delicatamente e con effetti negativi meno pronunciati.

La ribavirina è un farmaco più leggero, quando viene usato, possono verificarsi lievi cambiamenti nella formula del sangue, possono comparire tracce di una maggiore distruzione di globuli rossi. In alcuni casi, ci sono segni di dispepsia, aumento di acido urico nel sangue, mal di testa, raramente c'è una reazione allergica al farmaco.

L'interferone è più difficile:

le iniezioni possono essere accompagnate da una sindrome simil-influenzale (compaiono i sintomi di un raffreddore: brividi, malessere generale);
dopo circa 2 ore, dopo l'introduzione del farmaco, c'è la febbre, dolori muscolari. Questo effetto può durare fino a diversi giorni;
durante il primo mese del corso, il corpo si adatta e i sintomi iniziano a passare;
nel secondo o terzo mese, ci può essere una diminuzione di leucociti e piastrine, con questo fenomeno, il dosaggio del farmaco è ridotto o è completamente annullato;
in rari casi, ci sono perdita di capelli, perdita di peso, stati depressivi, interruzione della ghiandola tiroidea.

La durata e i principi del trattamento in ciascun caso sono individuali. Tutto dipende dalla gravità della malattia, dal genotipo identificato, dalla risposta immunitaria dell'organismo e dalla presenza di altre malattie che possono interferire con la somministrazione di farmaci antivirali. Ma in fondo, il corso standard dura circa un anno. In alcuni casi, la terapia può essere ritardata per ripristinare le funzioni del fegato e di altri organi, che possono durare per diversi anni.

Quando viene rilevato un virus, i medici di solito fanno previsioni favorevoli per curare la malattia. Le eccezioni possono essere solo in alcuni casi. I pazienti con epatite all'ultimo stadio sono difficili da recuperare. Allo stesso tempo, i processi irreversibili si verificano nel fegato e si sviluppa un grave grado di cirrosi. Le previsioni positive nella diagnosi della malattia negli uomini sopra i 40 anni non sono sempre positive. Trattamento complicato durante la rilevazione del genotipo del virus - 1b e con la sua attività elevata.

In nessuno di questi casi, l'efficacia della terapia dipenderà da alcuni fattori. La durata della malattia è già un serio ostacolo allo sterminio dell'epatite C, in questi casi il compito principale dei medici è l'inibizione dei processi di sviluppo. Quindi possiamo aspettarci una diminuzione dei processi infiammatori, la scomparsa dei segni di fibrosi.

Come proteggersi dall'infezione

L'agente eziologico dell'epatite C ha un'alta capacità di penetrare nel corpo umano, una quantità minima di sangue infetto è sufficiente per l'infezione. Per evitare questo, c'è solo un modo per proteggere se stessi e i propri cari dal virus HVC - per aderire a misure preventive.

Prevenzione delle malattie nelle strutture di assistenza medica:

L'uso obbligatorio di guanti monouso durante le manipolazioni proteggerà sia il paziente che il fornitore di assistenza sanitaria;
per le iniezioni e le trasfusioni devono essere utilizzate solo siringhe e sistemi monouso;
l'esame da parte di un ginecologo viene effettuato preferibilmente utilizzando kit sterili monouso;
procedure dentistiche eseguite da professionisti collaudati che possono fornire una licenza.

Come proteggersi nelle condizioni di vita:

ogni membro della famiglia dovrebbe avere prodotti per l'igiene personale (spazzolini da denti, accessori per la rasatura, set per manicure, spugne abrasive, asciugamani e altro);
Evitare i saloni sospetti per tatuaggi o piercing. Nei salotti con una buona reputazione, vengono utilizzati aghi monouso, e gli artigiani lavorano con i guanti, avendo anche una licenza e l'autorizzazione per tali servizi;
in presenza di piercing usare solo accessori personali;
il sesso occasionale dovrebbe essere protetto da un preservativo e quando si crea una famiglia non fa male sottoporsi a un esame approfondito per garantire la salute di entrambi i partner e, se necessario, essere trattati.

Un'attenzione particolare è necessaria per la prevenzione quando una persona cara si ammala. È necessario ricordare la sopravvivenza del virus, la sua sopravvivenza può essere mantenuta fino a 4 giorni. Per evitare l'infezione a livello domestico, è necessario che il paziente utilizzi letti separati, asciugamani, stoviglie. L'abbigliamento deve essere fatto di tessuti naturali, lavabile a 60 ° C. Dopo averli usati, le cose sono suscettibili al lavaggio e al trattamento termico con un ferro da stiro, i piatti sono bolliti. I luoghi che hanno gocciolato accidentalmente sangue vengono trattati con agenti di disintossicazione. Per escludere l'infezione da un parente malato, si raccomanda di donare il sangue per il test mediante metodo di PCR una volta all'anno.

C'è una vaccinazione contro l'epatite C?

L'epatite C è una malattia grave che è difficile da trattare e, a differenza di altri tipi, l'epatite A e B, è stato creato un vaccino efficace per prevenirlo, che può prevenire l'infezione.

Il problema principale con lo sviluppo di vaccini contro il virus HVC è la sua instabilità, la sua capacità di cambiare. Al momento, gli scienziati stanno cercando una proteina virale stabile, che potrebbe produrre anticorpi che neutralizzino tutte le modifiche del virus.

Ma una dichiarazione incoraggiante recentemente avanzata da ricercatori canadesi, per creare un vaccino contro questa malattia. Gli esperimenti hanno dimostrato la sua efficacia contro diversi genotipi del virus, ma è troppo presto per parlare della sua introduzione all'uso di massa.

La vaccinazione è stata creata sulla base di modificazioni artificiali del virus dell'influenza utilizzando il materiale genetico dell'epatite C. Di conseguenza, il siero risultante può infettare il virus HVC dall'interno, portando alla sua completa distruzione.

Sfortunatamente, oggi la domanda "se l'epatite C viene curata" è interessata ad un numero crescente di pazienti. Accade spesso che le persone classifichino malattie come l'epatite C come malattie che possono influenzare alcune persone che conducono uno stile di vita frenetico. E quando diagnosticano un'infezione da virus, si ritirano in se stessi, cercano di nasconderlo a chi li circonda, o hanno persino paura di vedere un medico. Non vale la pena farlo: in primo luogo, questa malattia può colpire chiunque, in secondo luogo, ritardare il trattamento può influire negativamente sulla qualità della vita e sulla sua durata.

Che cosa l'epatite non è trattata

Pressione renale e cardiaca: interrelazione e principali differenze

Quando si verifica un aumento della pressione sanguigna, stiamo parlando di una condizione patologica come l'ipertensione. Tuttavia, questa anomalia può indicare problemi gravi non solo nel sistema cardiovascolare, ma anche nei reni. Per determinare esattamente cosa ha causato i sintomi dell'ipertensione, devi prima capire cos'è la pressione sanguigna, cioè, considerare in dettaglio i suoi tipi.

Tipi di pressione sanguigna e le ragioni per il suo aumento
Sintomatologia con aumento della pressione sanguigna e possibili complicanze
Metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione

Tipi di pressione sanguigna e le ragioni per il suo aumento

La pressione arteriosa può essere divisa in 2 gruppi: sistolico e diastolico. Nelle persone, questi tipi di pressione sanguigna sono chiamati rispettivamente "superiore" e "inferiore", o "cuore" e "renale".

La pressione sistolica è l'indicatore principale della funzione cardiaca. In altre parole, mostra il potere con cui il sangue viene "pompato" dal cuore. Tuttavia, è importante ricordare che l'accelerazione della frequenza cardiaca non sempre porta ad un aumento della pressione sanguigna negli esseri umani. Questa anomalia dipende direttamente da quali fattori hanno portato alle palpitazioni cardiache.

La pressione diastolica è il principale indicatore della salute dei vasi sanguigni e del loro tono. La diastole è il momento di completo rilassamento dei muscoli cardiaci. Quando il cuore si espande, il sangue che scorre da esso nei vasi sanguigni schiaccia contro le loro pareti. La cosiddetta pressione "renale" dipende dalla forza di questo effetto.

Perché il CD diastolico è associato ai reni? Poiché è regolato dalle funzioni dei reni, e se in essi inizia qualsiasi processo infiammatorio o qualsiasi altro processo patologico, allora queste deviazioni dalla norma influenzano immediatamente gli indicatori di pressione sanguigna "inferiore".

Normalmente, gli indicatori della pressione arteriosa dovrebbero essere 110/70 o 120/80 (ciò dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ogni singola persona).

Se deviano in una direzione o nell'altra, ciò dovrebbe causare preoccupazione, poiché l'ipertensione e l'ipotensione non sono fenomeni normali.

Per misurare la pressione sanguigna, si usa un dispositivo come uno sfigmomanometro (metodo non invasivo per misurare la pressione sanguigna). L'unità di misura della pressione arteriosa è un millimetro di una colonna di mercurio (mmHg), anche se oggi nella fabbricazione di molti mercurio non sono stati utilizzati molti dispositivi elettronici.

Le ragioni dell'aumento della pressione cardiaca e renale possono essere:

il fumo;
alto consumo di alcol;
mancanza di fluido nel corpo;
dieta malsana;
l'obesità;
patologia del sistema cardiovascolare;
difetti cardiaci congeniti;
aritmia;
pielonefrite;
glomerulonefrite;
assunzione eccessiva di sale, che porta alla ritenzione idrica nei tessuti;
ischemia, in cui sia il rene che entrambi possono soffrire;
farmaci incontrollati;
insufficienza renale;
La sindrome di Cushing;
tumori localizzati nelle ghiandole surrenali e che causano un aumento del rilascio di adrenalina nel sangue;
patologia tiroidea.

Prima di prendere decisioni sull'opportunità dell'uso di farmaci per combattere l'ipertensione, è necessario determinare accuratamente la causa dell'anomalia. Per fare questo, chiedere l'aiuto di un medico (cardiologo o urologo). Solo dopo la diagnosi sarà possibile parlare della presenza di gravi malattie dei reni o del cuore e verrà sollevata la questione dell'ulteriore terapia.

Sintomatologia con aumento della pressione sanguigna e possibili complicanze

Avendo affrontato la domanda, la pressione renale è più bassa (diastolica) o superiore (sistolica), è necessario capire come determinare correttamente che cosa causa il suo aumento. Al fine di determinare con precisione la causa di indisposizione, è necessario prima di tutto prestare attenzione alla presenza di condizioni patologiche. I sintomi che segnalano problemi cardiaci sono molto diversi dai segni di malattia renale. Di conseguenza, i metodi di trattamento saranno diversi.

Quando una persona aumenta la pressione del "cuore", può manifestare tali segni di ipertensione:

mal di testa intenso, palpitante (nei templi, nei lobi frontali o nella nuca);
la nausea, il vomito è qualche volta possibile (con un aumento significativo della pressione sanguigna);
"Mosche" o macchie bianche davanti agli occhi;
tachicardia;
dolori;
vertigini;
rumore o congestione nelle orecchie;
aumento della frequenza cardiaca, ecc.

Spesso, un aumento della pressione cardiaca non è accompagnato da un aumento del rene, ma tali anomalie si verificano. In questo caso, possiamo parlare di ritenzione di liquidi nel corpo, tuttavia, è impossibile prendere misure per la sua rimozione da sola - questo può portare ad un peggioramento delle condizioni del paziente.

L'ipertensione renale ha le sue caratteristiche di manifestazione che sono molto facili da distinguere dall'ipertensione arteriosa cardiaca. Ciò vale non solo per gli indicatori della pressione "inferiore" dello sfigmomanometro, ma anche per il benessere generale del paziente.

Le caratteristiche dell'ipertensione renale sono:

aumento della pressione sanguigna, che è molto difficile da abbassare, e che aumenta rapidamente di nuovo;
impurità del sangue nelle urine;
la presenza di proteine nelle urine (in uno studio clinico);
scolorimento (e talvolta odore) di urina;
gonfiore degli arti e del viso;
tirando il dolore alla schiena di varia intensità;
macchie nere prima degli occhi;
mal di testa intenso (o emicranie);
aumento della frequenza cardiaca;
con gli ultrasuoni, c'è rumore nelle arterie renali.

Se tali sintomi non scompaiono per un lungo periodo di tempo, è necessario consultare un urologo. Tali manifestazioni di ipertensione renale possono portare a gravi conseguenze che possono essere pericolose per la vita del paziente.

Le complicazioni con un aumento della pressione diastolica possono entrambe accompagnare la patologia e svilupparsi molto più tardi rispetto alla manifestazione dei suoi primi sintomi.

Le conseguenze dell'ipertensione renale possono essere espresse in:

insufficienza cardiaca o renale;
disturbi della circolazione cerebrale;
grave danno alle arterie renali;
emorragia retinica;
cambiamenti nella composizione del sangue;
aterosclerosi vascolare;
metabolismo lipidico nel corpo.

Per ridurre il rischio di sviluppare le complicanze di cui sopra, è necessario sottoporsi a una diagnosi contattando un urologo o un nefrologo (a seconda della malattia e della gravità del suo decorso).

Metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione

L'esame medico dei reni con pressione "inferiore" aumentata include le seguenti procedure:

OAM (analisi delle urine).
Esame del sangue per la cheratina (per calcolare il GFR).
Ultrasuoni dei reni.
Urografia renale
Risonanza magnetica dei reni
CT.
Angiografia.
Ecografia Doppler dei vasi renali.

Dopo che tutte le ricerche necessarie sono state completate, il medico curante sarà in grado di selezionare farmaci efficaci per abbassare la pressione sanguigna e per eliminare la causa dello sviluppo dell'ipertensione renale.

La terapia dell'ipertensione renale viene effettuata secondo 3 principi di base:

Eliminazione delle cause alla radice del suo sviluppo.
L'uso di farmaci per la correzione della pressione sanguigna nei reni.
Metodi strumentali di terapia volti a ridurre la pressione sanguigna nei reni e migliorare il benessere generale del paziente.

L'uso di rimedi popolari, in particolare, decotti di piante medicinali con proprietà ipotensive, può essere discusso solo previa consultazione con il medico.

Se c'è un restringimento delle arterie renali, ricorrere a un tale metodo di trattamento come l'angioplastica con palloncino. Questa procedura viene eseguita come segue. Un catetere speciale viene inserito nell'arteria renale del paziente con un palloncino alla fine. Quando l'unità raggiunge l'arteria, aumenta di dimensioni, espandendola così. Dopo il completamento della manipolazione, il catetere viene rimosso con cura. Questa procedura può ridurre la pressione e migliorare la circolazione sanguigna nei vasi.

Per prevenire frequenti recidive di ipertensione renale, è sufficiente osservare le seguenti regole:

È necessario acquistare uno sfigmomanometro e misurare regolarmente la pressione sanguigna. Ai primi segni del suo aumento, è necessario assumere farmaci antipertensivi prescritti da un medico. Senza consultare uno specialista è meglio non fare nulla per non danneggiare la propria salute.
Dovrebbe monitorare attentamente il peso. Se necessario, è il momento di sbarazzarsi di chili in più.
Assicurati di ridurre la quantità di sale mangiato. Questo aiuterà a evitare la ritenzione dei tessuti.
Devi smettere di fumare e bere bevande alcoliche.
Moderatamente bisogno di eseguire esercizi fisici.

Inoltre, vale la pena prendere nota di alcuni suggerimenti utili che aiuteranno anche a supportare la salute dei reni, in particolare, è necessario:

mangiare 1 cucchiaio di alghe dopo ogni pasto;
bere olio di pesce al giorno (1 cucchiaino sarà sufficiente) e scegliere pesci grassi come cibo;
aggiungere cipolle e aglio alle insalate, piatti caldi e freddi;
ogni sera, prima di andare a letto, bere 1 bicchiere di tale bevanda: mescolare 200-250 ml di kefir con l'aglio strofinato o spremuto attraverso un cestello d'aglio, aggiungere 0,5 cucchiaini. verdure tritate;
ogni giorno prendi il decotto o la tintura di biancospino, che impedirà la pressione sanguigna;
bere succhi freschi multivitaminici a base di barbabietole, carote e sedano.

Naturalmente, l'ipertensione renale è trattata in modo molto semplice, ma è meglio prevenirne lo sviluppo. Se ciò accade, non hai bisogno di auto-medicare! È meglio affidare questa domanda a un medico professionista: solo uno specialista qualificato sarà in grado di selezionare metodi adeguati di terapia, preservando la salute del paziente e prevenendo lo sviluppo di complicanze.

Trattamento dell'epatite C per sempre

L'epatite C è diventata molto più facile da curare grazie all'invenzione di nuovi farmaci, ma nonostante questo, circa 350 mila pazienti muoiono ogni anno in tutto il mondo. Perché sta succedendo questo? Il fatto è che la malattia non sempre si fa sentire immediatamente. Il paziente non sa della sua malattia, mentre i cambiamenti nelle cellule del fegato sono già in corso. A volte i pazienti vanno in terapia troppo tardi, quando i medici non possono più fermare il processo di distruzione.

Come iniziare il trattamento?

Il trattamento dell'epatite C dovrebbe essere tempestivo per prevenire importanti cambiamenti nel fegato. Poiché questo tipo di malattia è considerato cronico, allora devi cercare l'aiuto di un epatologo. Questo medico è impegnato nella ricerca e nel trattamento delle malattie del fegato.

Un epatologo prescriverà un esame di importanti parametri del fegato, cioè ALT, AST, fosfatasi alcalina, proteine totali e albumina, colesterolo totale, indice di protrombina.

L'obiettivo del trattamento è, prima di tutto, prevenire i cambiamenti irreversibili nel fegato e la comparsa di complicanze.

Il trattamento precedente è iniziato, minore è il rischio di malattie del fegato come la cirrosi o il carcinoma epatocellulare.

Per curare l'epatite C, è necessario liberarsi del virus che ha provocato la sua comparsa. Come hai scoperto se è stato curato in modo permanente o no?

Entro cinque anni dalla fine del ciclo di terapia, il paziente deve essere esaminato. In assenza di un virus nel sangue degli adulti, il risultato dell'analisi HCV-RNA sarà negativo. Se il risultato è positivo, il paziente ha ancora l'epatite C, cosa fare se non è possibile eliminare completamente il virus dopo aver completato il ciclo di terapia?

Per tali pazienti ci sono programmi ripetuti e schemi di terapia. Inoltre, i farmaci stanno migliorando e diventando più efficaci, quindi il nuovo regime di trattamento può essere efficace.

Passando al trattamento, è necessario adottare immediatamente alcune misure preventive che contribuiranno a migliorare l'efficacia della terapia, ovvero seguire la dieta numero 5 e smettere di bere bevande alcoliche.

Per uccidere il virus per sempre, il medico prescrive una terapia antivirale. Tali farmaci hanno un sacco di effetti collaterali, quindi prima del trattamento è necessario essere sottoposti a screening per gli ormoni tiroidei, passare un esame del sangue generale e biochimico, analisi dell'HCV - RNA nel sangue.

Tale sondaggio dovrebbe prima essere tenuto ogni due settimane e successivamente ogni mese. A causa di ciò, i medici monitorano la tendenza al recupero.

Con lo sviluppo di complicazioni o la comparsa di gravi effetti collaterali, il regime di trattamento viene adeguato.

Quanto dura il trattamento per questa malattia infettiva? Lo schema, così come la durata del trattamento, viene scelto in base alla gravità della malattia e alla velocità del suo decorso. Fondamentalmente, con il programma standard di trattamento dei virus, ci vuole un anno prima del recupero.

Il trattamento è scelto individualmente per ciascun paziente, in base al suo stato di salute. Ecco perché è molto importante che un medico qualificato si occupi del trattamento. Prima di compilare un programma, vengono presi in considerazione il tipo di virus e le condizioni del fegato. Per valutare le condizioni del fegato, viene eseguito lo screening. Comprende molte analisi, tra le quali lo studio degli indicatori di ALT e AST è di grande importanza. ALT e AST sono enzimi epatici, valori anormali possono indicare una malattia epatica. Normalmente, AST dovrebbe essere compreso tra 11 e 32 e ALT dovrebbe essere compreso tra 3 e 30.

È importante! Con un doppio aumento di AST e ALT, un urgente bisogno di completare un esame completo.

L'aumento di AST e ALT è direttamente proporzionale al grado di danno al tessuto epatico, motivo per cui questi indicatori sono così importanti nello screening per l'epatite C. Nell'epatite, AST e ALT aumentano in media di 6 - 10 volte. Come trattare l'epatite C dopo che è stato identificato un virus?

Approccio di trattamento standard

Esistono diversi metodi per trattare questa malattia virale negli adulti, ma tutti sono basati su una combinazione di vari farmaci antivirali.

È la combinazione di interferone e ribavirina che è attualmente il metodo più efficace per trattare l'epatite C. Tale schema è usato per molto tempo.

Ogni anno vengono prodotti nuovi farmaci che combinano queste due sostanze. Se ci sono controindicazioni all'uso di una delle sostanze, è possibile sottoporsi a un ciclo di trattamento con un farmaco, ma in questo caso il risultato dopo la terapia sarà molto peggiore.

Vale la pena notare che la ribavirina, se usata da sola, non reca alcun beneficio per il trattamento. In combinazione con l'interferone, migliora la sua azione, secondo questo schema, il recupero si verifica nel 50-80% dei pazienti.

Oltre alla combinazione di queste due sostanze, iniziano gradualmente a usare farmaci come Telaprevir, Semiprevir e Boceprevir. Con l'uso simultaneo di interferone e ribavirina, le possibilità di guarigione raggiungono l'80-90%.

Cosa influenza il risultato del trattamento?

L'efficacia del trattamento e la velocità del recupero dipendono da:

genotipo del virus;
livello di concentrazione del virus nel sangue;
il grado di danno delle cellule del fegato (ALT e AST sono presi in considerazione);
sensibilità dell'HCV all'interferone;
caratteristiche individuali del paziente (età, peso corporeo).

Per fare un regime di trattamento, è necessario prendere in considerazione tutti i fattori di cui sopra. In media, il ciclo di trattamento è di 6 mesi, se dopo la fine del ciclo di trattamento non ci sono risultati positivi e nel sangue si trova un virus, quindi il corso viene esteso di altri sei mesi. Inoltre, per il trattamento di questi pazienti si applica la tripla terapia, che si basa sull'introduzione di una terza sostanza antivirale.

Ora è possibile trovare un numero enorme di diversi farmaci interferone (Reaferon, Interal, Altevir e altri) e ribavirina, tutti hanno nomi diversi, ma non vi è alcuna differenza tra loro. Solo i farmaci che differiscono l'uno dall'altro nella loro composizione non sono semplici interferoni, ma peghilati, cioè a lunga azione. Al momento ci sono due prodotti importati peginterferon (PegIntron e Pegasys) e due domestici (Algeron, Pegaltevir). Secondo la ricerca è emerso che tutti questi farmaci hanno lo stesso effetto, la differenza è solo nel prezzo.

I preparati di ribavirina esistono anche in grandi quantità sotto vari nomi. Questi sono Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin e altri.

Per prevenire lo sviluppo di complicanze nel trattamento di farmaci antivirali utilizzati epatoprotettori (Phosphogliv, Heptral, Ursosan) e mezzi che riducono gli effetti collaterali (Recormon, Derinat, Neupogen).

Il trattamento dell'epatite C è mirato non solo a sbarazzarsi dell'infezione, ma anche a fermare il danno al fegato. Dopo il recupero, il funzionamento del fegato è completamente ripristinato.

Nel corso del trattamento è molto importante controllare il livello di attività dell'epatite in ALT e AST.

Per mantenere l'immunità durante la malattia, il corpo ha bisogno di vitamine. Per migliorare le funzioni protettive, è possibile assumere complessi vitaminici, ad esempio Centrum o Vitrum.

Inoltre, puoi prendere alcune vitamine separatamente:

La vitamina C aiuta ad aumentare l'immunità;
B12 a causa dell'incapacità del fegato di fornire al corpo la giusta quantità di questa vitamina;
l'acido folico fornisce un veloce recupero del fegato;
La vitamina E, la sua carenza indebolisce il sistema immunitario.

Il farmaco Viusid è indispensabile per l'epatite, contiene tutte le vitamine e gli oligoelementi necessari, che il corpo non ha durante il periodo di malattia.

Oltre allo standard, ci sono altri metodi di trattamento dell'epatite C.

Nuovi farmaci efficaci

A causa della prevalenza di questa malattia, i metodi di trattamento vengono costantemente migliorati, nuovi schemi vengono sviluppati senza l'uso di interferone.

Nonostante questo, non ci sono farmaci che sarebbero efficaci al 100% nel trattamento. Oggi ci sono diversi tipi di nucleosidi e interferoni che sono efficaci nell'epatite C.

A causa dell'enorme numero di controindicazioni ed effetti collaterali quando si utilizza l'interferone, tutti gli sforzi degli scienziati mirano a sviluppare farmaci efficaci che non contengano interferone.

Quindi, i primi farmaci senza interferone (farmaci antivirali ad azione diretta) sono stati recentemente rilasciati. Bloccano in modo indipendente l'attività del virus e non contribuiscono al lavoro potenziato del sistema immunitario per combattere il virus, come fanno gli interferoni.

È importante! Gli inibitori anche senza terapia adiuvante hanno mostrato elevata efficacia.

I farmaci ad azione diretta non causano gravi effetti collaterali negli adulti, ma, a differenza dei preparati a base di interferone, sono costosi. Queste medicine includono Inviso e Viktreis, possono già essere trovate in Russia. Oltre a questi farmaci, altri sono già stati registrati nel mondo: Daklins, Sunvepra, Vikeyra Pak, Daklins e Sovriad.

Tra i nuovi strumenti possono essere identificati:

Boseprevir è un inibitore. Può essere utilizzato in tripla terapia nel seguente modo: 800 mg 3 volte al giorno di Boceprevir, 1,5 mcg / kg a settimana di Pegintron e 600-1400 mg al giorno di ribavirina;
Insivek (Telaprevir) è una pillola per il trattamento della malattia in quei pazienti che non potevano liberarsi del virus con la terapia standard;
Sovaldi è un farmaco che consiste in una combinazione di due forti inibitori nucleotidici Sofosbuvir e Ledipasvir;
Simeprevir è un inibitore di una nuova generazione.

Sofosbuvir in combinazione con Ribavirina ha mostrato un buon risultato. Sofosbuvir per il trattamento del 2 ° genotipo del virus ha mostrato un'efficienza del 97%

Anche senza l'uso di interferone nell'epatite grave, tale terapia dà una probabilità di recupero del 70%.

Sofosbuvir appartiene alla classe di inibitori che inibiscono l'azione dei virus. Gli studi hanno dimostrato che la tripla terapia con questo farmaco è molto efficace per l'epatite A del primo genotipo.

Nonostante gli sviluppi moderni, il trattamento dell'epatite C viene eseguito utilizzando metodi standard. In questo caso, invece del solito interferone, viene usato l'interferone alfa pegilato. È impossibile rifiutare per sempre un simile programma di trattamento a causa dell'elevato costo delle nuove medicine.

Oltre ai farmaci antivirali, è possibile utilizzare i fondi per ripristinare il funzionamento del fegato e ridurre gli effetti collaterali della terapia standard.

Per sostenere il fegato usavano epatoprotettori, come Essentiale, acido lipoico, Silimar.

Per stimolare il sistema immunitario utilizzato immunomodulatori, per esempio, Zadaksin. Puoi anche prendere varie vitamine e integratori alimentari per mantenere l'immunità.

Va notato che solo il medico sceglie il metodo di trattamento, sulla base delle indicazioni e controindicazioni, e determina anche il dosaggio dei farmaci, il corso e lo schema di terapia. È necessario attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni.

Quali sono le controindicazioni al trattamento?

La terapia di combinazione standard dura a lungo, quindi in alcuni pazienti è possibile osservare la comparsa di effetti collaterali.

Quindi, dalle prime iniezioni di interferone, compaiono tutti i sintomi dell'influenza (febbre, brividi, dolori muscolari, debolezza), ma dopo poche ore tutti i segni scompaiono completamente. Tali sintomi si osservano durante il primo mese di trattamento.

Durante la terapia, il livello dei leucociti nel sangue diminuisce gradualmente, causando anemia. Per evitare questo, a volte devi mettere in pausa il corso della terapia e bere la vitamina B12.

Con una diminuzione dei leucociti e delle piastrine aumenta il rischio di sanguinamento e di infezioni batteriche.

Gli effetti collaterali dell'interferone includono perdita di capelli, cattivo umore, frequenti depressioni, debolezza costante, mal di testa, secchezza e desquamazione della pelle, rapida perdita di peso e interruzione del funzionamento della ghiandola tiroidea.

Nonostante il fatto che la ribavirina, diversamente dall'interferone, sia tollerata molto più facilmente dai pazienti, può anche causare anemia e mal di testa.

Con l'avvento di farmaci che hanno un effetto diretto sul virus stesso e bloccano la sua attività, hanno iniziato a dire che non causano gravi effetti collaterali. Ma è così?

Il quadro reale è un po 'diverso: nel processo di utilizzo di questi farmaci, è emerso che essi, interagendo con alcuni farmaci importanti, rappresentano una minaccia per la salute umana.

Alcuni inibitori possono causare un cambiamento genetico nel virus, portando alla sua resistenza in terapia.

Nell'auto-medicazione con azione diretta, è possibile ottenere l'apparenza di insufficienza epatica e mutazione del virus.

Con la crescente domanda di nuovi farmaci, le droghe appaiono spesso sul mercato, prodotte da società farmaceutiche senza licenza. Il risultato dell'uso di tali farmaci falsi può essere disastroso per il paziente.

È importante! Per acquistare farmaci è necessario solo nelle farmacie e non tramite cataloghi e siti Web su Internet.

Il trattamento standard con interferone e ribavirina è controindicato nei pazienti:

con malattie gravi (diabete mellito, malattia coronarica, insufficienza cardiaca, malattia polmonare cronica o malattia della tiroide);
che hanno subito un trapianto di organi;
chi ha un'intolleranza a uno dei farmaci.

Inoltre, tale trattamento è controindicato per le donne incinte e i bambini fino a tre anni. Quindi le persone hanno bisogno di usare nuovi metodi di trattamento. Come misura preventiva per lo sviluppo di complicanze in presenza della malattia, vale la pena rifiutare di bere alcolici e anche di essere vaccinati contro l'epatite A e B.

Poiché il trattamento dell'epatite è molto costoso e difficile, vale la pena prendere misure preventive. Per fare questo, devi usare solo siringhe usa e getta, per fare tatuaggi o piercing solo maestri provati, perché attraverso il sangue puoi prendere il virus. Gli operatori sanitari devono essere vaccinati, il che riduce le probabilità di ammalarsi quando è in contatto con una persona infetta. Il trattamento dell'epatite C richiede molto tempo, ma con una terapia adeguata dà i suoi risultati positivi.

Epatite B

L'epatite B è una pericolosa malattia virale che colpisce il fegato.

Appartiene ai problemi chiave della salute globale, perché ogni anno circa 780 mila persone muoiono di questa malattia.

Il pericolo non è solo il virus stesso, ma anche possibili complicazioni. Possono portare a cirrosi, cancro al fegato. Più di 250 milioni di persone nel mondo soffrono degli effetti cronici dell'epatite B.

Se il tipo D si unisce anche all'epatite B, la malattia è molto più difficile, il trattamento diventa più complicato.

Per prevenire l'infezione, è necessario essere vaccinati.

La malattia viene trasmessa attraverso il sangue e altri fluidi biologici (sperma, saliva, urina, feci).

Il virus dell'epatite B non viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, le vie principali di trasmissione sono attraverso il sangue, durante l'acne sessuale non protetta, e durante il parto da madre a figlio. La probabilità di infezione da parte della famiglia è, ma è estremamente piccola.

I pericoli sono i tatuaggi, i saloni di unghie, in cui gli strumenti non sono disinfettati. Inoltre, il virus viene spesso trasmesso negli uffici dei dentisti, attraverso la trasfusione di sangue, così come durante i rapporti sessuali senza preservativo.

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