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Criteri per la diagnosi
1 grado di alterazione del flusso sanguigno: S / D sono fuori dal tavolo, ma non più di 3. Tattica ipossia fetale - controllo dopo 1 settimana.
2 gradi - Una significativa violazione del flusso sanguigno. Tattiche - terapia intensiva e consegna per 3 giorni.
3 gradi - compromissione critica del flusso sanguigno, flusso diastolico negativo. Tattiche - consegna di emergenza.
L'uovo fetale può essere visto da 11 giorni dopo il ritardo delle mestruazioni (metodo di screening).
indicazioni:
sospetta gravidanza ectopica
OAA (mancato aborto, deformità)
Mioma uterino
Sospetta gravidanza multipla
smacchiatura
Sospetta malattia trofoblastica
Tumore ovarico
Una volta nel II e III trimestre.
La conclusione dell'ecografia: Nell'utero un feto, presentazione di mal di testa, 1 posizione, vista anteriore. BPR (dimensioni trasversali grandi) = 95 cm (età gestazionale, peso). AGF (diametro medio dell'addome), determinato dalla massa del feto. Normalmente, lo stomaco deve superare la testa dopo 26 settimane di gravidanza. DB (lunghezza del bacino) - durata affidabile della gravidanza. Se il feto ha un battito cardiaco, ritmico o aritmico. La quantità di acqua (normovody, acqua bassa, acqua alta). Malformazioni di organi e sistemi.
Placenta: localizzazione (se il margine inferiore della placenta è inferiore a 6 cm dal livello della faringe interna, quindi bassa placentazione);
lo spessore della placenta in mm è approssimativamente uguale al periodo di gestazione in settimane (+/- 5 mm)
maturità della placenta: 4 gradi: 0 - fino a 32 settimane; 1 - 32 - 36 settimane, placenta matura in gravidanza a termine; 3 - soffre di placenta. Se in 35 settimane 3 gradi di maturità, allora questo è già FPN
L'entanglement del cordone ombelicale. Paul.
rheovasography - studio emodinamico.
Rentgenopelviometriya. L'unica indicazione è la determinazione della capacità della cavità pelvica.
Determinazione della posizione della testa nella cavità pelvica. Tra il grande e piccolo labbro sessuale attraverso un tovagliolo lungo il canale del parto, stiamo cercando di raggiungere la parte che presenta. La testa può essere: non raggiungibile; realizzabile; facile da raggiungere.
Il metodo di Henter - un tentativo di raggiungere la parte che presenta attraverso il retto.
Segni di prontezza del corpo per il parto.
Età gestazionale 38 - 42 settimane
La perdita di una donna 800 - 1000 g di peso corporeo una settimana prima della consegna
Contrazioni irregolari dell'utero
Diminuzione in altezza di posizione di un fondo di un utero e aumento di respiro
Cervice maturo
4 opzioni di maturità:
immaturo
maturazione
non completamente maturo
maturo
Secrezione di muco plug
Frutta matura (peso 2 - 2,5 kg, lunghezza 45 cm)
Criteri di maturità ad ultrasuoni
Il nucleo di Beclar - il punto di ossificazione del femore (rotula) - 4 - 5 mm
Rapporto epatico polmonare (2: 1 - maturo; 1: 1 - non completamente maturo; 1: 2 - frutto non maturo)
Placenta matura (2 gradi di maturità).
Diminuzione relativa del volume d'acqua.
Test dell'ossitocina.
1 ml (5 U) di ossitocina viene diluito con 400 ml di NaCl 0,9%, 3 ml viene prelevato da questo flaconcino e 0,5 ml viene somministrato per via endovenosa ogni 30 secondi sotto il controllo del CTG. Test positivo, mangiato dopo 3 minuti c'è stata una contrazione dell'utero. Se la contrazione avviene dopo 3 minuti o anche più tardi, il test è negativo.
Periodo preliminare - Questo è 6 ore prima della nascita. È caratterizzato da contrazioni irregolari (1 per più di 10 minuti), assenza di dilatazione cervicale, assenza di sofferenza del feto e assenza di una violazione delle condizioni generali della donna.
Cause dell'inizio del travaglio:
Formazione di una dominante generica (di solito sul lato della placenta)
Riduzione del peso corporeo di 800 - 1000 g
Cambiamenti nel tono del sistema nervoso simpatico e parasimpatico
Diminuzione della concentrazione di progesterone, aumento della concentrazione di estrogeni - rimozione del blocco del progesterone
Aumento della sensibilità dell'utero alla riduzione delle sostanze
Aumento del numero di recettori per la riduzione delle sostanze e dei recettori per gli estrogeni
Un aumento delle fibre elastiche nella cervice e una diminuzione del collagene
Aumento dell'idrofilia dei tessuti
Maturazione della CMM
Aumento della quantità di sostanze biologicamente attive (adrenalina, noradrenalina, AH, PG, ossitocina)
Quando il feto inizia a maturare, le ghiandole surrenali producono glucocorticoidi, entrano nel liquido amniotico nelle urine del feto, la distruzione dei lisosomi dell'amione provoca il rilascio di PG e l'inizio del travaglio.
П Г F2a - Fruit PG (enzoprost), sintetizzato da amnion.
PG E2 - materno, sintetizzato dalla membrana deciduale (prostina, prostanon, "Prostin E" - gel vaginale, gel intercervicale (dinoprost, preped-gel)).
Rapporto elettrolitico
Formazione nell'angolo uterino destro del pacemaker
Criteri per la diagnosi
1 grado di alterazione del flusso sanguigno: S / D sono fuori dal tavolo, ma non più di 3. Tattica ipossia fetale - controllo dopo 1 settimana.
2 gradi - Una significativa violazione del flusso sanguigno. Tattiche - terapia intensiva e consegna per 3 giorni.
3 gradi - compromissione critica del flusso sanguigno, flusso diastolico negativo. Tattiche - consegna di emergenza.
L'uovo fetale può essere visto da 11 giorni dopo il ritardo delle mestruazioni (metodo di screening).
sospetta gravidanza ectopica
OAA (mancato aborto, deformità)
Sospetta gravidanza multipla
Sospetta malattia trofoblastica
Una volta nel II e III trimestre.
La conclusione dell'ecografia: Nell'utero un feto, presentazione di mal di testa, 1 posizione, vista anteriore. BPR (dimensioni trasversali grandi) = 95 cm (età gestazionale, peso). AGF (diametro medio dell'addome), determinato dalla massa del feto. Normalmente, lo stomaco deve superare la testa dopo 26 settimane di gravidanza. DB (lunghezza del bacino) - durata affidabile della gravidanza. Se il feto ha un battito cardiaco, ritmico o aritmico. La quantità di acqua (normovody, acqua bassa, acqua alta). Malformazioni di organi e sistemi.
Placenta: localizzazione (se il margine inferiore della placenta è inferiore a 6 cm dal livello della faringe interna, quindi bassa placentazione);
lo spessore della placenta in mm è approssimativamente uguale al periodo di gestazione in settimane (+/- 5 mm)
maturità della placenta: 4 gradi: 0 - fino a 32 settimane; 1 - 32 - 36 settimane, placenta matura in gravidanza a termine; 3 - soffre di placenta. Se in 35 settimane 3 gradi di maturità, allora questo è già FPN
L'entanglement del cordone ombelicale. Paul.
rheovasography - studio emodinamico.
Rentgenopelviometriya. L'unica indicazione è la determinazione della capacità della cavità pelvica.
Metodo Pyskachek.
Determinazione della posizione della testa nella cavità pelvica. Tra il grande e piccolo labbro sessuale attraverso un tovagliolo lungo il canale del parto, stiamo cercando di raggiungere la parte che presenta. La testa può essere: non raggiungibile; realizzabile; facile da raggiungere.
Il metodo di Henter - un tentativo di raggiungere la parte che presenta attraverso il retto.
Segni di prontezza del corpo per il parto.
Età gestazionale 38 - 42 settimane
La perdita di una donna 800 - 1000 g di peso corporeo una settimana prima della consegna
Contrazioni irregolari dell'utero
Diminuzione in altezza di posizione di un fondo di un utero e aumento di respiro
Cervice maturo
4 opzioni di maturità:
non completamente maturo
Secrezione di muco plug
Frutta matura (peso 2 - 2,5 kg, lunghezza 45 cm)
Criteri di maturità di Uz
Il nucleo di Beclar - il punto di ossificazione del femore (rotula) - 4 - 5 mm
Rapporto epatico polmonare (2: 1 - maturo; 1: 1 - non completamente maturo; 1: 2 - frutto non maturo)
Placenta matura (2 gradi di maturità).
Diminuzione relativa del volume d'acqua.
Test dell'ossitocina.
1 ml (5 U) di ossitocina viene diluito con 400 ml di NaCl 0,9%, 3 ml viene prelevato da questo flaconcino e 0,5 ml viene somministrato per via endovenosa ogni 30 secondi sotto il controllo del CTG. Test positivo, mangiato dopo 3 minuti c'è stata una contrazione dell'utero. Se la contrazione avviene dopo 3 minuti o anche più tardi, il test è negativo.
Periodo preliminare - Questo è 6 ore prima della nascita. È caratterizzato da contrazioni irregolari (1 per più di 10 minuti), assenza di dilatazione cervicale, assenza di sofferenza del feto e assenza di una violazione delle condizioni generali della donna.
Cause dell'inizio del travaglio:
Formazione di una dominante generica (di solito sul lato della placenta)
Riduzione del peso corporeo di 800 - 1000 g
Cambiamenti nel tono del sistema nervoso simpatico e parasimpatico
Diminuzione della concentrazione di progesterone, aumento della concentrazione di estrogeni - rimozione del blocco del progesterone
Aumento della sensibilità dell'utero alla riduzione delle sostanze
Aumento del numero di recettori per la riduzione delle sostanze e dei recettori per gli estrogeni
Un aumento delle fibre elastiche nella cervice e una diminuzione del collagene
Aumento dell'idrofilia dei tessuti
Aumento della quantità di sostanze biologicamente attive (adrenalina, noradrenalina, AH, PG, ossitocina)
Quando il feto inizia a maturare, le ghiandole surrenali producono glucocorticoidi, entrano nel liquido amniotico nelle urine del feto, la distruzione dei lisosomi dell'amione provoca il rilascio di PG e l'inizio del travaglio.
P GF2a - Fruit PG (enzoprost), sintetizzato da amnion.
PG E2 - materno, sintetizzato dalla membrana deciduale (prostina, prostanon, "Prostin E" - gel vaginale, gel intercervicale (dinoprost, preped-gel)).
Formazione nell'angolo uterino destro del pacemaker
Abbiamo subito la 2a ecografia oggi. E domani andremo oltre. )))
Ciao a tutti! Era agli ultrasuoni oggi. Il bambino (o bambino) si coprì il viso con le mani, strinse forte le gambe. Volto e genere non sono considerati. Pertanto, domani alle 14h. vieni di nuovo
E tutto il resto:
... un feto vivente in presentazione pelvica, posizione longitudinale, vista frontale. (beh, almeno questo non è ancora diventato il mio masik)
Fetometriya-
Testa BPR - 50mm, circonferenza della testa - 190mm, fronte / testa occipitale misura 70mm, circonferenza addominale - 165mm, coscia -38mm, stinco 33.3mm, spalla - 34mm, avambraccio - 29.1mm
Le dimensioni del feto corrispondono a 21 settimane. 3d. di gravidanza
Indice cefalico 0,71% (norcecephaly)
Peso stimato del feto 442gr.
Anatomia del feto -
stomachi laterali - senza modifiche, cervelletto - 21 mm (21H2d), grande cisterna - senza modifiche, scanalatura silviana - senza cambiamenti, profilo facciale - indistinto, lunghezza delle ossa del naso - indistinto, triangolo naso-labiale - indistinto, orbita - senza cambiamenti, spina dorsale - senza cambiamenti, polmoni - senza cambiamenti, sezione cardiaca di 4 camere - senza cambiamenti, stomaco - senza cambiamenti, tagliato attraverso 3 navi e trachea - indistinto, cistifellea - senza cambiamenti, intestini - senza barare, vescica urinaria - senza imbrogliare, reni - senza imbrogliare, nucleo di ossificazione - non i piloti.
il punto di attacco del cordone ombelicale alla parete addominale anteriore e la placenta rimane invariata
coefficiente polmonare-epatico - negativo [colore = rosso] (Cosa significa questo.) [/ color]
[color = black] [/ color]
La placenta (grazie a Dio) è aumentata - 49 mm sopra la bocca interna, lo spessore di 24 mm è normale. Il cordone ombelicale ha 3 vasi. La quantità di acqua è normale. L'indice del liquido amniotico è 11,1. Non sono state rilevate malformazioni congenite del feto.
La lunghezza del canale cervicale è di 49 mm, la faringe interna è chiusa, a forma di T.
Visualizzazione: estremamente difficile (a causa della posizione del feto, in particolare della fibra p / w)
Coefficiente epatico polmonare
Tratto da qui: http: //naturalbirth.ru/public/pupov.php Nel 1981, il piano di nascita che abbiamo scritto includeva una clausola secondo cui il cordone ombelicale di nostro figlio e la placenta rimanevano collegati fino alla fine della pulsazione e fino a quando il cordone ombelicale si calmava. C'era in mente il fallimento del cordone ombelicale. Il dottore ha notato la nostra richiesta, ma non appena il figlio è stato posato sul mio stomaco, ha immediatamente bloccato il cordone ombelicale nella vagina stessa, dove non sono riuscito a vederlo. Tuttavia, riuscii a notare l'aspetto dell'ostetrica, con la quale confermò che il cordone ombelicale era bloccato. Ero furioso, ma.
Ho desiderato a lungo di trovare informazioni dettagliate sulle conseguenze del serraggio precoce del cordone ombelicale. Grazie, Cindy. Prevenire il cordone ombelicale: un monumento di stupidità ginecologica. Parte 1.
Trattiamo il fegato
Trattamento, sintomi, droghe
Coefficiente epatico polmonare
Il fegato è un organo importante del corpo umano che determina la nostra piena esistenza. Il corpo è coinvolto in tutti i processi metabolici e digestivi, elimina le tossine. Cibo, bevande, aria: tutto passa attraverso questo filtro. Gli esami del fegato sono correlati alle analisi del sangue di laboratorio per identificare una valutazione oggettiva della condizione dell'organo. Tali analisi non richiedono molto tempo per decifrare e possono aiutare a formulare una diagnosi.
Cosa sono i test del fegato
Per determinare la condizione e la salute del fegato, il medico prescrive un esame del sangue biochimico che mostri l'intera quantità di informazioni. Gli esami del fegato sono parte integrante di uno studio (sono inclusi numerosi altri indicatori):
- AST (l'enzima aspartato aminotransferasi, che si trova in tutte le cellule del corpo, ma la maggior parte si trova nelle cellule del fegato e del cuore);
- ALT;
- GGT;
- bilirubina totale e sue frazioni;
- fosfatasi alcalina;
- proteine totali.
Lo studio analizza la concentrazione di varie sostanze. Un aumento significativo dell'enzima alanina aminotransferasi (ALT) indica uno stato critico del fegato, possibile cirrosi o epatite.
Per riferimento! Le modifiche alle norme del GGTP dovrebbero essere prestate attenzione, anche se tutti gli altri numeri sono in ordine. Le percentuali in eccesso possono indicare epatite alcolica o tossica, diabete mellito, patologia del tratto gastrointestinale.
La bilirubina è un pigmento biliare che si forma nel sangue dopo la rottura dell'emoglobina. Il superamento della sua velocità conferisce alla pelle umana una tinta gialla. La frazione di albumina è una proteina di trasporto. Le basse indicazioni possono parlare di tumori maligni, in alcuni casi - insufficienza cardiaca o malattia intestinale;
La fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina) è necessaria per lo scambio di oligoelementi (fosforo e calcio). Le anormalità segnalano problemi di metabolismo del fosforo. Bassi livelli sono rari e sono la causa principale di ipofosfatasia, una rara malattia ossea (alterata formazione scheletrica, fratture frequenti).
Quando eseguire la procedura: un elenco di indicazioni
Non tutte le persone si preoccupano dei loro corpi e regolarmente si sottopongono a esami del sangue biochimici. Ma esiste una serie classica di sintomi che, se trovati, dovrebbero consultare un medico per ulteriori diagnosi:
- i bulbi oculari e la pelle hanno una colorazione giallastra;
- c'era un sapore amaro in bocca;
- sensazione regolare di nausea;
- la lingua diventa liscia e assume una sfumatura cremisi;
- dolore nell'ipocondrio destro;
- Aumento "irragionevole" della temperatura corporea (senza una ragione apparente).
Oltre a questi sintomi (il paziente può rilevarli in modo indipendente), ci sono un certo numero di patologie che, se rilevate, sono prescritte dal medico per gli esami epatici. L'elenco di tali patologie include un cambiamento nella struttura del fegato (rilevata durante gli ultrasuoni), abuso di alcool, obesità, diabete, epatite di qualsiasi origine.
Per riferimento! I segni clinici elencati possono essere precursori di un certo numero di malattie gravi. Cancro e cisti, ostruzione del dotto biliare, cirrosi, insufficienza epatica - tali malattie minacciano persino la vita umana.
Indicatori della norma per pazienti di età diverse
Le percentuali delle sostanze in esame differiscono non solo per uomini, donne e bambini, ma possono essere diverse per la stessa persona in diversi periodi della sua vita. Ad esempio, per la donna che non ha partorito e durante il periodo del trasporto di un bambino o dell'allattamento al seno.
Test epatici: norme di indicatori per adulti e bambini.
Tutti i valori presentati sono individuali. Dipendono dal sesso e dall'età e dallo stile di vita di una persona. L'affidabilità del risultato può dipendere dal consumo di cibi grassi immediatamente prima della procedura. Se, oltre alla malattia del fegato, una persona ha anche malattia renale cronica, la percentuale di dati errati è ulteriormente aumentata.
Per riferimento! Nei bambini, i test di funzionalità epatica devono essere interpretati in modo diverso rispetto agli adulti. I risultati possono dipendere dalla rapida crescita, dalla pubertà o da anomalie congenite nel corpo.
Non è necessario fare la diagnosi in modo indipendente. Solo un medico esperto, dopo aver analizzato tutti i dati, confrontando l'età e il sesso del paziente, conoscendo le sue caratteristiche fisiologiche e la storia delle malattie, può fare una diagnosi affidabile. Ma per calmare i nervi, la normale prestazione di questi enzimi vale la pena di essere conosciuta.
Decifriamo le figure per un adulto
Tale analisi è necessaria durante la diagnosi di molte malattie. Molto spesso, i campioni sono prescritti per i sintomi di disturbi epatici (disagio nell'ipocondrio destro, ingiallimento della pelle, febbre e nausea) o per controllare le malattie esistenti.
Il test di funzionalità epatica consiste nel valutare cinque indicatori: la bilirubina totale e quattro enzimi:
- alanina aminotransferasi (ALT);
- aspartato aminotransferasi (AST);
- gammagritaniltransferase (GGT);
- fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).
Qualsiasi deviazione dalla norma consente di parlare della disfunzione epatica e della sua patogenesi. Perché questi enzimi sono esaminati? Il medico valuta le prestazioni del fegato secondo diversi criteri.
- L'aumento dei livelli di AST e ALT indica possibili danni alle cellule del fegato a causa di possibili epatiti virali o tossiche o lo sviluppo di una malattia autoimmune. Gli indicatori sopra la norma possono anche essere dovuti al fatto che il paziente sta bevendo farmaci epatotossici.
- Un aumento del livello di fosfatasi alcalina e GGT segnala che la bile è stagnante negli organi responsabili della sua formazione. Tale fenomeno può essere innescato da un "blocco" del tratto biliare con pietre e vermi.
- I valori di bilirubina sono usati per determinare il danno e identificare la stagnazione. Un aumento del suo livello nel corpo in combinazione con elevati segnali AST e ALT danneggiano le cellule del fegato. L'aumento della bilirubina diretta, unitamente all'aumentata attività di GGT e fosfatasi alcalina, suggerisce una colestasi in via di sviluppo.
- Il livello di proteine totali e albumina mostra l'interazione delle funzioni sintetiche del fegato e una diminuzione del livello proteico indica un fallimento di queste funzioni.
Per riferimento! I metodi ausiliari di test strumentale - intubazione duodenale e rilevamento di organi ultrasonici - aiuteranno a stabilire la diagnosi in modo più preciso.
Decrittografia per bambini
È conveniente prendere il sangue dai bambini dal tallone, dai bambini più grandi dalla vena. Ogni età ha il suo tasso di prova. L'indicatore è influenzato dalla crescita del bambino e dal suo background ormonale. Il bambino, crescendo, supera molte anomalie congenite, le deviazioni iniziali tornano alla normalità. Con test identici, gli indicatori per gli adulti sono una deviazione, e per i bambini - la norma.
Per la decodifica, è necessario informare il medico circa il tempo e la natura dell'ultimo pasto e su eventuali farmaci assunti dal bambino e dalla madre durante l'allattamento.
Gli stessi indicatori sono quasi sempre studiati come negli adulti.
- ALT. La deviazione di questo indicatore dalle norme adottate per una certa fascia d'età segnala danni al fegato, malattie delle vie biliari e pancreas.
- AST. Un aumento di questo enzima segnala malfunzionamenti del cuore, dei muscoli scheletrici, del fegato e del sangue.
Lo studio simultaneo di ALT e AST ci consente di tracciare la linea tra patologia cardiaca e patologia epatica.
- GGT elevato parla di malattie del fegato, e abbassato - una diminuzione dell'attività della ghiandola tiroidea.
- ALP - un livello elevato di fosfatasi alcalina può parlare di malattie del fegato, dei dotti biliari, dei reni e del sistema scheletrico, mentre il suo declino - a proposito di una malattia ereditaria, grave anemia e mancanza di ormone della crescita durante la pubertà.
- Bilirubina. Un aumento segnala malattie cardiache, ittero emolitico, malattie del fegato e interruzioni nell'output della bile.
In quali situazioni le analisi possono essere false?
Per l'analisi, sono necessarie alcune gocce di sangue venoso (la procedura non richiede molto tempo). Per evitare falsi indicatori, è necessario prestare particolare attenzione alla preparazione preliminare. Un paio di giorni prima di arrivare dal medico, dovresti eliminare cibi grassi, caffè e, se possibile, fumare dalla dieta.
Il sangue dovrebbe essere assunto a stomaco vuoto dalle 7:30 alle 11 del mattino. Prima di questo, non esercitare e fumare. L'ostacolo all'analisi è l'abuso di alcool prima. Se tutti i precedenti sono trascurati, il risultato sarà sbagliato, le modifiche mostrate forniranno un'immagine falsa dello stato del fegato.
Cause che influenzano il risultato degli esami del fegato:
- farmaci;
- chili in più e obesità;
- spremitura della vena;
- stile di vita sedentario;
- vegetarianismo;
- la gravidanza.
Dopo la procedura, è necessario mangiare un prodotto che contenga carboidrati veloci: una banana, un pezzo di cioccolato fondente o un tè dolce con i biscotti.
Elenco di indicatori
I campioni epatici sono una sezione di un laboratorio biochimico di laboratorio che si basa su un esame del sangue. Includono una serie di indicatori come:
- Alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST).
- Gamma-glutamiltransferasi (GGT).
- Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).
- Bilirubina (comune, diretta, indiretta).
- Le proteine sono comuni.
- Albumina.
I campioni sedimentari possono essere utilizzati per valutare il contenuto proteico: timolo, sublimazione, ecc. In precedenza, sono stati inclusi nella lista degli studi come obbligatori, ma con l'introduzione di nuovi metodi di diagnostica di laboratorio sono diventati meno richiesti. Viene mantenuta la rilevanza per determinare l'attività del processo nell'epatite e nella cirrosi epatica.
Test epatici elevati comportano un aumento del numero di gammaglobuline e beta globuline e una diminuzione della concentrazione di albumina e confermano la presenza di un processo infiammatorio nel fegato.
L'affidabilità del risultato è influenzata dall'iperlipidemia, che si verifica quando il paziente mangia prima dello studio degli alimenti grassi. Si possono ottenere false informazioni se, oltre alla malattia del fegato, ci sono malattie renali, lesioni sistemiche del tessuto connettivo.
Si tratta di colesterolo totale, lipoproteine ad alta, bassa e bassissima densità (frazioni di colesterolo), trigliceridi (esteri di glicerolo e acidi grassi).
Calcolato anche coefficiente aterogenico, che indica la probabilità di aterosclerosi. L'aumento del contenuto di trigliceridi è osservato con infiltrazioni grasse del fegato; gli esami del fegato relativi a questo indicatore sono aumentati durante la gravidanza.
Il colesterolo e le lipoproteine sono determinati per rilevare la patologia cardiovascolare, ma non sono molto informativi sulle malattie del fegato.
Gli indicatori epatici di analisi biochimiche del sangue in alcuni casi comprendono il ferro sierico. Un aumento del livello in concomitanza con un aumento di AST e ALT è un chiaro segno della distruzione di epatociti (cellule epatiche).
Cosa mostrano i test del fegato se solo il ferro sierico aumenta? Di norma, ciò potrebbe essere dovuto al suo eccessivo ricevimento o accumulo e richiede un esame supplementare.
Indicatori raramente identificabili
La lattato deidrogenasi e i suoi isoenzimi non sono inclusi nello standard dei campioni di fegato, ma sono importanti per la decodifica degli esami del sangue in condizioni normali e patologiche. L'aumento è osservato nei pazienti affetti da epatite virale e tossica, cirrosi epatica.
Campione di sangue epatico per rame e ceruloplasmina è necessario per la diagnosi di grave patologia geneticamente ereditaria - Wilson - malattia di Konovalov.
Gli acidi biliari si accumulano nei tessuti del corpo con colestasi (stasi della bile). Gli esami del sangue epatici possono diventare più istruttivi se la concentrazione degli acidi biliari viene determinata quando la malattia ha una componente colestatica.
La colinesterasi sierica (pseudocolinesterasi) appartiene alla classe degli enzimi. A causa di malattie del fegato come epatite, cirrosi, metastasi epatiche e ristagno nell'insufficienza cardiaca, la sua concentrazione nel siero diminuisce.
Standard epatici
Scoprire la presenza di patologia è possibile solo se confrontato con gli indicatori di una persona sana. La velocità dei test epatici è indicata nella tabella:
I test epatici con fluttuazioni significative al di sotto o al di sopra della norma e l'assenza di segni di malattia dovrebbero essere ripetuti per eliminare gli errori in tutte le fasi dell'analisi.
Il valore degli studi standard
La decodifica dell'analisi del sangue per il complesso epatico viene effettuata presso il ricevimento presso il medico curante, che si concentra su una serie di sintomi clinici e sui risultati ottenuti. È utile per il paziente conoscere i componenti principali del profilo biochimico destinato alla diagnosi delle malattie del fegato.
Le norme dei campioni di fegato sono indicate sulle forme, ma le deviazioni nella direzione di indicatori crescenti o decrescenti richiedono una considerazione dettagliata.
Circa l'attività biochimica del processo patologico nel fegato può essere giudicato passando il test per gli enzimi epatici nel sangue:
- Aspartato ammina transferasi.
Indicativo di malattie del fegato. Inoltre, viene utilizzato come marker di danno al muscolo cardiaco (miocardio). La spiegazione dell'analisi dei campioni di fegato ha lo scopo di identificare un aumento del livello di AST, che si verifica con epatite e tumori del fegato. - Alanina-transferasi.
È il livello di alanina aminotransferasi che è considerato un segno affidabile di danno epatico acuto. Lo spostamento del valore verso l'alto viene osservato anche prima della comparsa di una clinica luminosa. Con un grande volume di danni al tessuto epatico, l'indice aumenta di dieci volte.
Sia l'AST che l'ALT sono enzimi localizzati all'interno della cellula che partecipano al metabolismo degli amminoacidi. La concentrazione aumenta con la necrosi degli epatociti. Un valido criterio diagnostico può essere il coefficiente de Rytis, calcolato sulla base del rapporto tra ALT e AST; nell'epatite virale, il suo valore è inferiore a 1. Le malattie infiammatorie croniche accompagnate da alterazioni distrofiche sono caratterizzate da un indice uguale o maggiore di 1. Un coefficiente de Ritis maggiore di 2 è osservato nella malattia epatica alcolica. - Gamma-glutamiltransferasi (gamma-glutamiltranspeptidasi).
Quante unità di GGTP nel campione di fegato sono considerate valide? I numeri normalmente vanno da 8 a 61 IU / L per gli uomini e da 5 a 36 IU / L per le donne. L'enzima è attivo in colestasi, infiammazione, processi tumorali e epatopatia alcolica. È anche potenziato dall'uso di farmaci che hanno effetti ipnotici e ansiolitici dal gruppo di benzodiazepine e barbiturici, dall'uso di sostanze stupefacenti e dal contatto con veleni epatotossici. - Fosfatasi alcalina.
Appartiene ai marcatori più accurati di colestasi e carcinoma epatocellulare (un tumore maligno del fegato), tuttavia, è considerato come prova di danno epatico solo con un aumento simultaneo di altri indicatori del complesso epatico in un esame del sangue. Ciò è spiegato dal fatto che gli isoenzimi della fosfatasi alcalina sono contenuti, oltre al fegato, nel tessuto osseo, nella parete intestinale, ecc. L'aumento isolato della fosfatasi alcalina può essere un riflesso del processo patologico della localizzazione extraepatica.
Che cosa significa un aumento dei risultati dei test degli enzimi epatici? Un'eccessiva attività biochimica conferma l'assunzione di un processo patologico acuto.
Un aumento prolungato, ma non così pronunciato, dei test epatici può indicare un'infiammazione cronica, restringimento del lume dei dotti biliari dovuto a un'ostruzione incompleta (sovrapposizione).
Tra i pigmenti biliari, è necessario stimare il livello di bilirubina per decifrare l'analisi dei campioni di fegato. È diviso nei seguenti tipi:
- comune;
- diritto (coniugato, legato);
- indiretto (non coniugato, gratuito).
Campioni di fegato nella biochimica del sangue sono necessari per la diagnosi differenziale delle condizioni che coinvolgono l'ittero.
L'ittero emolitico è caratterizzato da un aumento della frazione di bilirubina indiretta, mentre con quello meccanico aumenta il valore della frazione diretta. A proposito di ittero parenchimale parlare nel caso di un aumento significativo e diretto, e indiretto, e in generale, la bilirubina totale.
Gli indicatori delle proteine del siero sono inclusi anche nell'analisi dei campioni di fegato:
- Proteine totali
La norma delle proteine totali nei campioni di fegato per donne e uomini è di 60-80 g / l. L'ipoproteinemia (diminuzione della proteina totale) accompagna la malattia epatica cronica. Iperproteinemia si verifica durante l'esercizio fisico, disidratazione. - Albumina.
L'albumina è una proteina di trasporto il cui compito è il trasferimento di ormoni, vitamine, acidi grassi e altre sostanze tra le cellule. Prove epatiche lievemente elevate durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno), che è applicabile all'albumina, rientrano nel range di normalità. L'albumina diminuisce nel decorso cronico della patologia epatica.
Caratteristiche dell'analisi biochimica del sangue
L'affidabilità dei test è la base del trattamento di qualità. Il paziente deve sapere come eseguire un'analisi per gli esami del fegato e seguire rigorosamente le regole. È anche importante avere un'idea di come vengono effettuati i test del fegato.
L'analisi biochimica del sangue viene effettuata a stomaco vuoto, prima della radiografia, degli ultrasuoni, altrimenti la decodifica dei campioni di fegato cambia, anche se gli indicatori sono normali. Il periodo di astinenza dal cibo è di 8-12 ore. E 'vietato il tè, il caffè, anche senza zucchero, alcool, acqua consentita.
Tra il fumo e la donazione di sangue dovrebbero essere necessarie più di due ore. Se il paziente sta assumendo farmaci che non possono essere annullati, è necessario informare il medico curante. Esercizio alla vigilia dell'analisi, così come lo stress psico-emotivo, può interferire con decifrazione affidabile dei campioni di fegato a causa di risultati errati.
Il sangue viene prelevato da una vena, dopo di che gli elementi sagomati vengono separati dal siero mediante centrifugazione. La manipolazione viene eseguita utilizzando un ago monouso e un trattamento obbligatorio del sito di puntura con un antisettico.
L'emolisi (distruzione dei globuli rossi) e il peperoncino (particelle di grasso) nel siero interferiscono con la qualità del test. I risultati dei test epatici e delle analisi del sangue non possono essere decifrati nel loro insieme, è necessario riprendere il materiale.
I cambiamenti nel corso della malattia si riflettono nei dati provenienti da esami del sangue epatici; Ciò consente di tenere traccia delle dinamiche della malattia e valutare l'efficacia della terapia.
Quale dottore contattare
La ricerca biochimica viene a volte effettuata da persone sane, ad esempio durante gli esami preventivi. Ma la maggior parte degli esami del sangue che determinano le prestazioni del complesso epatico, viene assegnato per identificare le loro deviazioni dalla norma in presenza di reclami rilevanti dei pazienti.
I problemi di diagnosi e trattamento delle malattie in cui sono elevati i test del fegato sono trattati da medici come un terapista, uno specialista di malattie infettive, un epatologo, un chirurgo. Prima di inviare il paziente al laboratorio, dovresti familiarizzarlo con le regole del test, mettere in guardia sulle conseguenze che potrebbero avere una violazione.
I test epatici sono aumentati per varie ragioni; è richiesta la considerazione individuale di ciascun caso.
La decodifica dell'analisi del sangue per gli esami del fegato è possibile, di norma, dopo poche ore o il giorno successivo al parto: dipende dal tempo del prelievo di sangue, dalla gamma degli studi, dalla loro complessità e dalle capacità tecniche del laboratorio.
Il medico curante spiega esattamente quale conteggio del fegato differisce dalla norma e sviluppa un piano per ulteriori esami e trattamenti.
Test del fegato - che cos'è?
Al fine di determinare le condizioni del fegato e dei dotti biliari, la medicina moderna utilizza una serie di test di laboratorio, che vengono comunemente chiamati test di funzionalità epatica. Il materiale per lo studio è ottenuto raccogliendo il sangue venoso e con il suo aiuto vengono effettuati i seguenti test:
- AST, ALT;
- bilirubina;
- fosfatasi alcalina;
- proteine totali;
- test di timolo;
- albumina.
Questi test di laboratorio consentono di valutare le violazioni esistenti, nonché la capacità del fegato di mantenere una delle sue funzioni più importanti - la sintesi di enzimi e altre sostanze necessarie per la vita normale.
Prove epatiche - ALT, AST
Gli enzimi endogeni AST e ALT sono una componente importante nella produzione di alcuni aminoacidi. La norma di AST e ALT differisce a seconda del sesso e dell'età del paziente, così come dal suo peso corporeo, dalla sua temperatura e dallo stile di vita. In un corpo sano, il loro numero è insignificante e negli uomini è leggermente più che nelle donne.
Aspartato aminotransferasi (AST)
Questo enzima si trova, di regola, nei tessuti del fegato e in parte nel cuore e nei muscoli. La norma per le donne è 10-35 U / l, e per gli uomini - da 14 a 20 U / l. Un aumento dei valori normali può indicare danni agli organi in cui è contenuto. A seconda della quantità di eccesso della norma (e questo indicatore può variare da poche unità ad un aumento di cinque o dieci volte), determinare il grado di danno. Per assicurarsi che il processo patologico influenzi il fegato, vengono eseguiti test di funzionalità epatica completi. Decifrare l'analisi conferma o confuta i sospetti con alta probabilità.
Alanina aminotransferasi (ALT)
Enzima epatico, così come AST, che è coinvolto nel metabolismo e in particolare negli aminoacidi. Oltre all'AST, è presente prevalentemente nelle cellule del fegato, nei tessuti muscolari e cardiaci. Il suo contenuto nelle donne varia normalmente da 10 a 30 U / l. Negli uomini, il tasso è di 10-40 U / l. Il suo eccesso segnala anche danni ai tessuti che contengono alanina aminotransferasi. Se il tasso di AST e ALT aumenta, allora questo può indicare la presenza di malattie come l'epatite virale, l'alcol acuto o l'intossicazione alimentare, la cirrosi epatica, la presenza di parassiti.
bilirubina
Esistono tre tipi di bilirubina: diretta (connessa), indiretta (non correlata) e comune, mentre la seconda non esiste da sola, ma è una combinazione del primo e del secondo tipo. Questa sostanza pigmentaria si forma a causa della scissione dell'eme, che a sua volta fa parte dell'emoglobina. Il processo avviene nelle cellule del fegato. In presenza di qualsiasi processo patologico negli epatociti o nei dotti biliari, si verifica una variazione del livello di bilirubina sierica.
La bilirubina totale può variare nell'intervallo da 3,3 μmol / l a 20,5, mentre la retta è circa il 25% del totale, cioè fino a 3,3 μmol / l, e indiretta - 75% (13,6-17, 1 μmol / l). Nel caso in cui i test del fegato siano elevati, si possono sospettare vari processi infiammatori nel fegato e nella cistifellea. Visivamente, un aumento del livello di bilirubina si manifesta con ittero.
Fosfatasi alcalina
Un altro enzima dei dotti biliari, necessario per il normale funzionamento del corpo, è la fosfatasi alcalina. Svolge un ruolo importante nel metabolismo del calcio fosforo, influenzando direttamente lo stato del tessuto osseo. Tuttavia, in grandi quantità la fosfatasi alcalina è presente nei tessuti del fegato, così come nella mucosa intestinale, nelle ghiandole mammarie. Le sue indicazioni normali dipendono dall'età del paziente. Nel gruppo di età fino a 30 anni, i valori normali di fosfatasi alcalina sono 32-92 IU / l, e più vecchi - da 39 a 117 IU / l. Cosa darà un esame del sangue? Gli esami del fegato, di regola, non mostrano una diminuzione di questo indicatore, e il suo aumento indica un disturbo metabolico, in particolare, una violazione del trasporto del fosforo. Questo può essere in violazione del deflusso della bile nelle vie biliari (colestasi), cirrosi epatica, malattie parassitarie, intossicazione acuta da alcol.
Test di timolo
Il test del timolo è un altro test incluso nei test del fegato. La decodifica dell'analisi in questo caso mostra la capacità del fegato di sintetizzare i componenti proteici del sangue. Il test del timolo si riferisce al sedimentario. Per la sua attuazione, una soluzione satura di timolo viene aggiunta alla miscela di siero di sangue e soluzione tampone e, dopo mezz'ora, viene valutata la gravità della torbidità della soluzione. I valori normali per questo campione variano da 0 a 5 unità. Il potenziamento si verifica con una ridotta sintesi proteica e può segnalare epatite virale, cirrosi epatica e alcune patologie del tessuto connettivo. Come è utile un esame del sangue? I test epatici, e in particolare il timolo, consentono già nelle prime fasi, senza attendere manifestazioni cliniche, di determinare la malattia e di iniziare una terapia adeguata.
albumina
Una delle principali proteine del plasma è l'albumina. È un componente principale nel mantenimento della pressione sanguigna oncotica e, di conseguenza, influenza il volume del sangue circolante. Inoltre, l'albumina svolge un ruolo importante nella funzione di trasporto, legandosi agli acidi biliari, alla bilirubina, agli ioni calcio e ai farmaci. L'indice normale di albumina è entro 35 - 50 g / l. L'aumento delle prestazioni è osservato con grave disidratazione, una diminuzione è un motivo per sospettare processi infiammatori nel fegato, sepsi e processi reumatici. Inoltre, la riduzione dell'albumina nel siero è possibile con il digiuno prolungato, l'uso di contraccettivi orali, steroidi, fumo.
Proteine totali
Il termine "proteina totale" è solitamente inteso come la concentrazione totale di globuline e albumina nel siero. Questo è il componente principale del metabolismo delle proteine nel corpo umano. Svolge molte funzioni: mantiene costante il pH del sangue, è coinvolto nei processi di coagulazione, reazioni immunitarie, trasferimento di grassi, ormoni e bilirubina a organi e tessuti. Perché il medico suggerisce ai pazienti di sottoporsi a un esame del fegato? La decodifica (la norma di questo indicatore dovrebbe essere compresa tra 64 e 86 g / l) aiuterà lo specialista a capire se queste funzioni non sono violate. Pertanto, un aumento delle proteine può essere osservato nei processi infiammatori acuti e cronici e nelle malattie infettive, oltre che in estese ustioni. La diminuzione degli indicatori può essere il risultato di sanguinamento, malattie renali, che sono accompagnate da una significativa perdita di proteine (glomerulonefrite), processi oncologici.
I test epatici, la cui decodificazione è di grande importanza nella diagnosi di molte condizioni patologiche del fegato e di altri organi, vengono somministrati al mattino a stomaco vuoto (l'ultimo pasto deve essere fatto almeno 8 ore prima del test). Alla vigilia è necessario escludere alcol e cibi grassi.
Indicazioni per l'analisi
L'analisi biochimica del sangue per rilevare la patologia del fegato, inclusa la cirrosi, è nominata nei seguenti casi:
- Le persone con dipendenza da alcol
- Alcolisti e tossicodipendenti che usano più volte le stesse siringhe e gli stessi aghi
- Come follow-up dell'efficacia dei farmaci precedentemente prescritti.
- Con l'indebolimento dell'immunità associata a un fallimento nel funzionamento del sistema immunitario nel suo complesso
- In caso di violazione dei processi metabolici nel corpo, in particolare il metabolismo sbagliato
- Se il conteggio ematico completo mostra alti livelli di ferro nel siero
- Con la diagnosi ecografica, il medico ha scoperto i cambiamenti nel fegato.
In tutti questi casi, l'analisi biochimica del sangue presta grande attenzione ai parametri epatici, che possono confermare o smentire la diagnosi precedente.
I principali indicatori del fegato
Un esame del sangue per la cirrosi epatica rivela patologia esclusivamente sulla base dei risultati che i test del fegato danno. Se le cifre sono lontane dalla norma, c'è sempre l'opportunità di donare il sangue separatamente per ciascuno di questi enzimi epatici.
Considerare i principali tipi di enzimi responsabili del funzionamento del fegato.
- epatite
- Tumori ossei
- osteomielite
- Osteodistrofia renale
- Gravidanza, soprattutto nel 3 ° trimestre
- Età dei bambini
ALT inferiore a 45 unità / l
AST inferiore a 35 u / l
Alt non più di 34 u / l
AST inferiore a 31 u / l
- Patologia del fegato, la cirrosi non è esclusa
- Cambiamenti nel pancreas
- Tumori di diversa natura
- Nei neonati, un livello elevato di ASaT e ALaT è considerato normale.
- Pancreatite nella fase acuta
- Infiammazione della pancreatite cronica
- Cisti o tumori nel pancreas
- Miglioramento come risultato dell'intervento endoscopico
- disidratazione
- inedia
- Uso di farmaci e contraccettivi a base di ormoni
250 -1800 mmol / s * l
167 - 1100 mmol / s * l
- Intossicazione da fegato con alcol e sostanze stupefacenti
- Nel lungo periodo, vengono presi gli stessi farmaci.
- Riduce le prime settimane di gravidanza
- Nei neonati, il GGT è 5 volte più alto del normale e nei neonati prematuri, 10 volte più in alto
- cirrosi
- epatite
- mononucleosi
- Tumori epatici
- A seguito di trasfusioni di sangue incompatibili
Diagnosi di cirrosi epatica
Con la cirrosi epatica, la biochimica sarà diversa. Tutti gli indicatori saranno significativamente sovrastimati. È particolarmente importante prestare attenzione al livello di AST e ALT. Le cellule del fegato si rompono, che poi entrano nel flusso sanguigno.
La cirrosi epatica è facile da diagnosticare tramite il metabolismo delle proteine, di cui è responsabile l'albumina. Il motivo di preoccupazione potrebbe essere un forte calo di questo indicatore. Questo perché la malattia che avvolge il fegato non gli consente di produrre nuove e nuove proteine per la sintesi. Di conseguenza, l'albumina viene drasticamente ridotta.
Per confermare una diagnosi seria, sono previsti ulteriori studi. Con la cirrosi, il livello di urea e il colesterolo totale diminuiscono, il livello del ferro diminuisce drasticamente.
Nelle malattie del fegato ci saranno evidenti deviazioni dalla norma nei seguenti indicatori:
- Danni alle cellule del fegato di diversa natura
- Neonati - fino a 2000 unità / l
- I bambini sotto i 12 anni - 295 unità / l.
Donne non più di 3 unità / l
- Patologia epatica grave e malattie delle vie biliari
- Avvelenamento acuto
- I bambini del primo anno di vita
- Lesioni epatiche in fase acuta
- Epatite acuta
- Intossicazione associata alla produzione
Test epatici e gravidanza
La gravidanza è il momento in cui il carico sul fegato aumenta in modo significativo. Ecco perché è così importante monitorare lo stato del corpo filtrante per evitare spiacevoli sorprese in futuro.
L'analisi dei test di funzionalità epatica viene eseguita una volta per l'intero periodo di gravidanza.
Se nell'analisi di una donna incinta ci sono piccoli cambiamenti negli indicatori, non è necessario suonare l'allarme e portarlo per patologia. Tali fenomeni sono considerati normali, dal momento che il corpo lavora di più e questo ha un grande effetto sul fegato.
2 trimestre - tassi di crescita
3 trimestre - una diminuzione del 30%
Test timolo per cirrosi
Le analisi per la cirrosi epatica, oltre alla biochimica tradizionale, con particolare enfasi sui test di funzionalità epatica, includono un test del timolo. Diciamo subito che questo studio non è prescritto a tutti. Ad oggi, questo tipo di diagnosi non viene praticamente utilizzato.
Il test del timolo mostra quanto le proteine siano sintetizzate nel fegato. Idealmente, l'indice varia da 0 a 5 unità. Se le cifre sono più alte del normale, è un sintomo di cirrosi epatica e danno epatico alcolico.
Preparazione per l'analisi
Il test per i test di funzionalità epatica è di solito preso più volte. Questo è necessario per tracciare le dinamiche della loro crescita o declino e quindi prescrivere un trattamento.
Al fine di evitare la distorsione dei dati di ricerca, i medici raccomandano l'adesione a un certo numero di regole per la preparazione per la consegna di un biomateriale per lo stato del fegato.
- L'analisi viene condotta rigorosamente a stomaco vuoto, con una pausa di dieci ore sostenuta e affamata.
- Un giorno prima della consegna, abbandonare tutti i tipi di attività fisica.
- Rifiuta di donare il sangue se hai consumato alcol il giorno prima. Essendo in grado di abbuffarsi, è meglio posticipare la visita alla sala trattamenti fino a tempi migliori.
- Non fumare La nicotina non ha effetti meno negativi sul fegato rispetto all'alcol.
L'analisi biochimica del sangue per cirrosi epatica per molti anni mette insieme il puzzle di una grave malattia. L'accesso tempestivo a un medico e un trattamento ben organizzato contribuiranno a bloccare la malattia con ulteriori dinamiche positive nello sviluppo.
Cos'è un test del fegato?
Un termine più corretto è "test del fegato". Questo è un esame del sangue, che include diversi indicatori che meglio caratterizzano lo stato del fegato. Per una valutazione accurata di questi indicatori, il sangue da una vena dovrebbe essere somministrato a stomaco vuoto, cioè, si può mangiare l'ultima volta 8-10 ore prima del test, e si può bere non più tardi di 4 ore. Il giorno prima del viaggio in laboratorio, non puoi mangiare grassi, fritti, prendere alcolici, se vuoi, ovviamente, conoscere i risultati "veri".
Quali sono i punteggi del test del fegato? Cosa significano?
L'analisi include diversi indicatori. Questo è:
- Albumina. Caratterizza il modo in cui il fegato affronta una delle sue funzioni: la sintesi proteica. Norma di albumina - 38-50 g / l. Questa proteina è necessaria per non "rilasciare" la parte liquida del sangue dai vasi, per legare molte sostanze, inclusi i farmaci, e per portarli agli organi e ai tessuti.
- Bilirubina. Questa è una sostanza che si forma come risultato della scomposizione dell'emoglobina. Sono i suoi colori in eccesso la pelle gialla, che si chiama "ittero". La bilirubina è comune e ha 2 frazioni - dirette e indirette. Ognuno di loro mostra determinati processi nel fegato e alcuni altri organi. Ciò consente al medico, in base alla sua valutazione, di suggerire una violazione del corpo verificatasi nel fegato, nel pancreas e nelle vie biliari, oppure vi è un aumento della scomposizione dei globuli rossi non associato al sistema epato-biliare. Il test epatico ha il seguente tasso di bilirubina: totale - 3,5 - 18 μmol / l, indiretto - circa 2/3 della quantità totale (2,5-13,5 μmol / l), diretto - 0 - 3,4.
- ALT, può anche denotare ALT. Questo enzima alanina aminotransferasi, il cui aumento è superiore a 31 U / l (o superiore a 0,65 nmol / l * h) indica che per qualche motivo le cellule epatiche sono distrutte. Questa può essere epatite virale e cirrosi epatica e danni al fegato in caso di avvelenamento da funghi, altri veleni e alcol. L'ALT viene generalmente valutata in combinazione con un altro enzima - AST.
- AST (AsAT) - aspartato aminotransferasi. Il suo livello è 0,18-0,45 nmol / slitre (potrebbero esserci altre caratteristiche tipiche di un particolare laboratorio). È formato nel fegato e nel muscolo cardiaco. Il fatto che abbia sofferto è giudicato sulla base di tutti gli altri indicatori di test di funzionalità epatica, nonché del coefficiente di de Ritis - AST / ALT: se il numero è maggiore di 1, allora molto probabilmente è una malattia infiammatoria del miocardio, se è inferiore a 0,5 - Esiste una patologia del fegato.
- Il test epatico include anche la definizione di altri indicatori che possono essere valutati solo da un medico, in combinazione con le altre figure. I seguenti 2 enzimi si formano in molti tessuti e organi, il loro aumento solo con altri normali indicatori non dovrebbe significare malattia del fegato, ma il fatto che una persona dovrebbe essere esaminata ulteriormente per trovare la causa della sua malattia.
a) SchF. Un test epatico elevato insieme ad un aumento di questo indice (è chiamato "fosfatasi alcalina") indica la cosiddetta "colestasi" - il ristagno della bile nelle cellule epatiche o nei suoi dotti. L'aumento della sola fosfatasi alcalina indica che una persona è probabile che abbia una malattia ossea e sono necessari ulteriori esami. La velocità di questo indicatore varia a seconda del sesso e dell'età (in media 30-126 U / l).
b) GGTP o GGT. Questo test epatico (la norma è fino a 40 U / l), il suo aumento (il limite superiore varia a seconda dell'età e del genere) di solito indica la colestasi, ma può anche essere osservato in altre malattie e situazioni.
Pertanto, l'intera gamma di campioni di fegato deve essere valutata. A volte è necessario fare ulteriori test e sottoporsi a ultrasuoni e altri studi per capire la causa della malattia.
L'epatite viene trattata con un semplice rimedio popolare, solo la mattina a stomaco vuoto... Continua a leggere »