Enzimi ALT e AST nell'analisi del sangue

Spesso, guardando il suo esame del sangue biochimico, una persona non capisce bene che tipo di ALT e AST, il tasso del loro contenuto, per il quale sono generalmente necessari. Queste abbreviazioni nascondono i nomi lunghi degli enzimi che fanno parte della cellula epatica e non solo. ALT e AST sono normalmente localizzati prevalentemente all'interno delle cellule e l'accesso al flusso sanguigno indica il danneggiamento o la distruzione del "deposito" naturale.

Cos'è ALT e AST

L'alanina aminotransferasi del sangue, o ALT, anche sotto forma di analisi biochimica può essere trovata ALAT, GPT - un enzima che partecipa al metabolismo dell'aminoacido Alanina. Questo scambio è effettuato principalmente dalle cellule del fegato, ma, in aggiunta, l'enzima è presente in:

• muscolatura;
• pancreas;
• parenchima renale;
• miocardio.

La seconda sostanza - AST, АСаТ, GOT - svolge anche la funzione di scambio dell'amminoacido - aspartico. Questo processo si verifica non solo nel fegato:

• cuore (contenuto predominante);
• muscolatura;
• il cervello.

ALT e AST non hanno un'elevata specificità, ma il loro aumento di sangue indica danni agli organi elencati in precedenza. Quando ALT e AST sono elevati insieme, questo indica una lesione prevalentemente parenchima epatica - le cellule che contengono queste transaminasi vengono distrutte, i loro componenti vengono rilasciati nel sangue.

È impossibile dire esattamente quale sia la natura del danno delle cellule del fegato, se ALaT e ACAT sono elevati. Può essere epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi, condizione settica.

Con i sintomi esistenti di malattie cardiache, muscolo scheletrico, un aumento nel sangue di questi enzimi non indica una patologia del fegato, ma conferma il quadro clinico. La distruzione dei tessuti corporei è accompagnata da altri segni.

Standard di contenuto

Nella forma di un esame del sangue biochimico, le norme del contenuto di uno o un altro indicatore sono spesso prescritte per la ricerca, che il paziente stesso ha capito se il valore delle transaminasi è aumentato o diminuito. Nella colonna "ALT", "AST" non c'è gradazione sull'indicatore "negli uomini" e "nelle donne", come scritto, per esempio, vicino all'emoglobina. Nei bambini in tenera età, i significati della norma stanno ancora cambiando, ma non sono essenziali.

Importante sapere! Il tasso di indicatori di ALAT e ASaT dipende solo dal modo in cui viene condotta questa analisi. Per non sbagliare e non prendere la norma per la patologia, è meglio chiedere al medico o al tecnico di laboratorio.

Molto spesso, il test per gli enzimi GPT e GOT viene eseguito otticamente, unità di misura U / l. Ma c'è un test unificato, scandinavo, internazionale.

Negli adulti

Per uomini e donne, il tasso di ALT e AST nel sangue non differisce, non dipende dall'età. Durante la gravidanza, la norma non cambia: in una donna incinta gli indicatori enzimatici rimangono allo stesso livello.

Il contenuto ottimale di ALT per uomini adulti è fino a 41 U / l, per le donne - fino a 31 U / l. AST negli adulti fino a 10-40 U / l, indipendentemente dal sesso. Dati medi per ogni metodo!

Nei laboratori vengono utilizzati vari dispositivi per il test, motivo per cui le norme vengono discusse in tale sede. Spesso differiscono tra loro. Pertanto, è necessario verificare specificamente la norma per questo analizzatore.

Tabella 1. La media del contenuto normale di ALT e AST negli adulti.

Su alcuni sistemi di test, i valori delle norme per entrambi gli indicatori raggiungono 56 U / l.

Nei bambini

Le transaminasi normali nei bambini differiscono leggermente da quelle negli adulti. In neonati, neonati, fino a un anno, questi parametri del sangue sono aumentati.

Tabella 2. Norma AST e ALT nei bambini per età.

Ragioni per crescere

Disturbi con un aumento isolato della concentrazione di ALaT o ASaT sono piuttosto rari. Più spesso c'è un aumento in una volta due enzimi, ma uno di loro prevale nel sangue. Nel periodo post-infarto AST> ALT, epatite virale - AST ALT.

Sollevato solo AST

Le ragioni principali per l'aumento della concentrazione di AST nel sangue:

• insufficienza circolatoria;
• lo sviluppo di infarto miocardico acuto;
• embolia polmonare;
• infarto polmonare;
• miocardite.

Solo ALT aumentata

Se c'è un aumento del livello di ALAT, ma ASaT rimane normale, questo potrebbe indicare tali processi:

• danno al tessuto epatico dovuto a virus dell'epatite, alcool, cancro, epatite grassa;
• infiammazione del pancreas (pancreatite);
• danno epatico dopo l'assunzione di vari farmaci epatotossici;
• ampie lesioni muscolari scheletriche;
• miocardite;
• bruciature profonde

Promozione congiunta

Quando c'è un aumento totale delle transaminasi ACaT e ALaT nel sangue, quindi per il loro rapporto si può giudicare sulla prevalenza di una lesione di questo o quell'organo, che aiuta nella differenziazione. Per fare ciò, utilizzare l'indice, o coefficiente, de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis è uguale al rapporto tra ALT e AST.

Normale in una persona sana, l'indice de Ritis è 1,33. Secondo questo coefficiente è possibile giudicare lo sviluppo nel corpo di danni al fegato o al cuore. Se il valore è maggiore di 1,33 - la patologia del cuore, meno - il fegato.

Quando il coefficiente del rapporto è diventato 1.46 e superiore, allora è con una probabilità considerevole che abbiamo un infarto miocardico acuto.

Il quadro generale della malattia è importante, che è integrato solo da analisi del sangue biochimiche, poiché gli enzimi in questione non sono specifici per un particolare tessuto.

Sintomi di Enzimi di potenziamento

Ci sono un certo numero di segni che si verificano quando la deviazione dalla norma АСаТ e АЛаТ. Non sono specifici, ma indicano un organo di lesione. Ad esempio, nella malattia del fegato, si sviluppano i seguenti sintomi:

• pesantezza e dolore nella parte destra del fegato;
• pelle con una sfumatura gialla;
• prurito senza localizzazione specifica inizialmente senza rash;
• nausea con o senza vomito;
• coagulabilità insufficiente;
• fallimenti del ciclo nelle donne;
• disturbo del sonno;
• sensazione di stanchezza costante, irritabilità;
• eruzione cutanea sotto forma di vasi sottocutanei, contusioni ed ematomi.

Sono stati identificati diversi gradi di gravità degli enzimi ALT e AST. A seconda di ciò, si può giudicare l'entità del danno al tessuto epatico.

Gli indicatori delle transaminasi sono correlati alla gravità della malattia: un aumento di 4 volte o più indica un esito sfavorevole nella sepsi.

Tabella 3. Il grado di aumento degli enzimi.

Se il coefficiente de Ritis supera 1,46, allora dovresti attendere e prestare attenzione a questi sintomi:

• dolore al petto e disagio e / o dolore;
• mancanza di respiro;
• violazione del ritmo del cuore;
• la sensazione di paura accompagna i sintomi precedenti;
• a volte il dolore si diffonde al braccio sinistro, parte della mascella inferiore.

Quali altri esami sono necessari

Un aumento della concentrazione di ALT o AST nel sangue di uomini e donne non risponde alla domanda su una specifica malattia. Questa condizione accompagna sia la cirrosi, il cancro del fegato, l'epatite e l'infarto miocardico, pertanto sono necessari ulteriori test di laboratorio e tecniche strumentali.

Con l'aumento degli enzimi con sintomi concomitanti di danno epatico dovrebbe anche essere controllato:

• sono aumentati altri marcatori del fegato?
• ci sono anticorpi specifici per l'epatite A, B, C;
• dati ad ultrasuoni sul parenchima epatico, sul pancreas, sulla pervietà del tratto biliare;
• analisi del sangue per lo stato del sistema di coagulazione;
• se necessario, puntura del fegato.

La lesione cardiaca sospetta può essere verificata con:

• studi di enzimi di danno del muscolo cardiaco più specifici - CPK, LDH, troponina;
• ECG;
• Ultrasuoni del cuore.

Come preparare e donare il sangue

La maggior parte dei laboratori esegue esami del sangue biochimici, nei quali l'AST e l'ALT rappresentano un componente importante. In modo che nell'analisi non ci siano valori falsi, dovresti seguire queste regole:

• non puoi mangiare 8 ore prima dello studio previsto;
• non prendere, se non ci sono prove, farmaci;
• Non bere alcolici almeno una settimana;
• il giorno della consegna non puoi bere nulla, tranne l'acqua;
• non sovraccaricare fisicamente.

Come ridurre ALT e AST

L'aumento di AST e ALT parla di danni agli organi e la malattia principale dovrebbe essere diretta alla terapia. Il trattamento dipende dall'eziologia della malattia del fegato, del cuore, dei muscoli o di altri tessuti.

1. Se si è verificata un'infezione da epatite C, viene applicata la terapia patognomonica: un complesso di interferoni, antivirali, agenti fortificanti, epatoprotettori.
2. Cirrosi causata dall'alcol, varie droghe, avvelenamento da piante velenose o funghi, cancro al fegato richiede spesso un trapianto di organi.
3. L'ostruzione delle vie biliari è necessaria per eliminare l'operazione.
4. L'infarto miocardico richiede terapia intensiva. I mezzi sono usati per ripristinare il flusso di sangue al muscolo cardiaco, ridurre il consumo di energia del miocardio e così via.
5. Quando miocardite utilizza farmaci antibatterici, farmaci anti-infiammatori.
6. La sconfitta dei muscoli scheletrici è soggetta a trattamento chirurgico, asportazione di tessuto inanimato. Eseguire il ripristino del flusso sanguigno e dell'integrità muscolare.
7. Le patologie renali vengono trattate in base alla natura del danno.

Se un aumento della concentrazione di enzimi è causato dall'epatite, allora dovrebbero essere presi gli epatoprotettori.

preparativi

Per attivare la rigenerazione delle cellule del fegato, ridurre le transaminasi nel sangue, devono essere prescritti epatoprotettori.

1. Galstena è un rimedio omeopatico, usato per ridurre il gonfiore e l'infiammazione del parenchima d'organo.
2. Gepabene - composto da fumo e cardo mariano. Queste erbe medicinali sono noti per le loro proprietà epatoprotettive, la stimolazione del deflusso biliare.
3. Karsin è una droga popolare a base di cardo mariano.
4. Essentiale è un farmaco a base di fosfolipidi, necessari per la rigenerazione delle cellule del fegato.

risultati

1. Gli enzimi ACaT e ALaT sono contenuti in vari tessuti e non sono marker specifici di danno.
2. L'AST prevale nelle cellule del cuore, ALT - nel fegato.
3. La norma media per ASaT è 40 U / l, per ALaT è 35 U / l.
4. Le tariffe dipendono dal metodo di definizione, pertanto possono differire.

Non è sufficiente studiare gli enzimi AST e ALT per la diagnosi - sono necessari altri metodi di ricerca.

Quale dovrebbe essere la norma di ALT e AST nell'analisi del sangue di una persona sana

Durante lo screening di routine, il monitoraggio di pazienti cronici o la diagnosi delle cause di determinati disturbi, ai pazienti viene spesso prescritto un test di biochimica del sangue. Il contenuto di ALT e AST, la cui norma indica l'assenza di gravi patologie degli organi interni, è un valido criterio diagnostico.

Cos'è?

L'alanina e l'aspartato aminotransferasi sono enzimi presenti nelle cellule degli organi viscerali e del plasma sanguigno. Prendono parte attiva al metabolismo dei singoli amminoacidi (alanina e acido aspartico). L'aumento o la diminuzione delle ALT e AST nel sangue indica la distruzione di cellule funzionali a causa di processi necrotici, cancerogeni o infiammatori.

L'alanina transferasi si trova prevalentemente negli epatociti (cellule epatiche) e nei miocardiociti (cellule cardiache), ma è presente anche nei reni, nei muscoli scheletrici e nel pancreas. La sua funzione principale è il trasferimento del gruppo amminico dell'acido alanino in acido chetoglutarico con l'ulteriore formazione di acidi piruvico e glutammico, che svolgono un ruolo importante nelle reazioni biochimiche del corpo.

La transferasi aspartica si trova in epatociti, cardiomiociti, tessuti muscolari e renali, ecc. La sua funzione è quella di formare aspartato e chetoglutarato trasferendo un gruppo amminoacidico. Il metabolismo di questi acidi è necessario per la realizzazione del ciclo dell'urea e la formazione endogena del glucosio.

La transferasi aspartica è presente negli stessi tessuti del primo enzima, ma a causa di un diverso scopo funzionale si trova in esse in diverse concentrazioni. Ciò significa che la corretta diagnosi delle violazioni in biochimica aiuta non solo la natura delle deviazioni dalla norma, ma anche il rapporto tra AST e ALT.

L'analisi di AST e ALT è obbligatoria quando si controllano le funzioni epatiche (test di funzionalità epatica), esaminando le cause della dispepsia, diagnosticando lo stato del miocardio, le fibre muscolari e altri organi interni.

Tariffe e deviazioni

Le percentuali di ALT e AST nel sangue differiscono a seconda del sesso e dell'età. I cambiamenti nella concentrazione normale di enzimi sono noti con carichi sportivi elevati e il trasporto di un bambino.

A causa del gran numero di fattori che influenzano, una leggera deviazione nella direzione di aumento o diminuzione dalla norma non è una patologia.

Negli adulti

Nei pazienti di età superiore ai 18 anni, AST e ALT normalmente equivalgono a:

1. Alanina aminotransferasi: fino a 31 U / l nelle donne adulte al di fuori del periodo di trasporto di un bambino, fino a 32 U / l nelle donne in gravidanza, fino a 45 U / l negli uomini.
2. Aspartato aminotransferasi: fino a 31 U / l per le donne non gravide, fino a 30 U / l per le future mamme, fino a 47 U / l per gli uomini.

I valori di riferimento dipendono dalla sensibilità dell'apparecchiatura di laboratorio. Il livello normale di AST e ALT nel sangue è indicato nel modulo di analisi accanto al grafico dei risultati del paziente.

Un prezioso indicatore diagnostico è il rapporto tra ALT e AST: normalmente è 0,77. Il più comune è il coefficiente Ritis, che è il rapporto inverso (da AST a ALT): il suo valore varia da 0,88 a 1,72 (1,3, con possibili deviazioni non superiori a 0,42).
In altre parole, è ideale se AST è 1,5 volte più alto di ALT.

Nei bambini

La norma di ALT e AST nel sangue dei bambini è determinata principalmente dalla loro età e non dal sesso.

Impariamo le norme di ALT e AST nel sangue

In tutte le cellule degli organismi viventi ci sono le aminotransferasi, ognuna delle quali ha una sua funzione nel trasferimento degli aminoacidi. AST è responsabile per il trasferimento di acido aspartico, ALT è responsabile per il trasferimento delle molecole di alanina. Entrambi i componenti sono proteine ​​e sono coinvolti nel trasporto di aminoacidi. Il loro ingresso nel sangue avviene solo quando gli organi sono danneggiati. Aumentare o diminuire il livello di questi componenti viene utilizzato per studiare la composizione biochimica del sangue. Questi indicatori aiutano il paziente a rilevare l'assenza o la presenza di lesioni, epatite, infarto e altre malattie.

Cosa può influenzare il risultato?

Cosa può influenzare negativamente i risultati dello studio di queste proteine? L'analisi è influenzata negativamente dall'assunzione di determinati tipi di farmaci. Può essere contraccettivi ormonali, farmaci con acido nicotinico, immunosoppressori.

Distorsione dei test anche sovrappeso, la presenza della gravidanza del paziente.

E anche prima dell'analisi è impossibile caricare il corpo con carichi fisici, altrimenti un test di laboratorio potrebbe produrre un risultato inaffidabile.

Analisi di decodifica

Come viene eseguita l'analisi? Per l'implementazione del laboratorio di ricerca prende il sangue dalla vena del paziente. Prima di questo, una persona deve prepararsi per la donazione di sangue.

Per fare questo, interrompere l'assunzione di farmaci per 7 giorni prima della raccolta del sangue. Il sangue viene donato solo a stomaco vuoto. 24 ore prima dell'analisi, non è possibile praticare sport e attività fisica intensa. Prima che lo studio non possa fumare tabacco e assumere alcol, mangiare grassi grassi fritti.

Durante la diagnosi di malattie, il medico deve tener conto del fatto che l'AST è responsabile del funzionamento di fegato, tessuto muscolare, reni e cuore, mentre ALT riflette il funzionamento del fegato e dei reni.

Decodifica del coefficiente di de Ritis

È generalmente accettato nella pratica medica per diagnosticare le malattie con l'aiuto del coefficiente di de Ryitis.

Questo rapporto è il rapporto tra la proteina ALT e la proteina AST. Normalmente, dovrebbe variare da 0,91 a 1,75 unità.

Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>

È necessario calcolare il rapporto se, durante il prelievo di sangue per la biochimica e la successiva ricerca, l'assistente di laboratorio identifica le deviazioni degli indicatori 10 volte superiori alla norma. Ad esempio, in un paziente con epatite, l'ALT può aumentare fino a 10 volte il tasso normale.

Se l'AST aumenta bruscamente, questo indica un processo necrotico nelle cellule del fegato.

Se l'AST è molto più alto dell'ALT, indica spesso la presenza di epatite cronica e cambiamenti irreversibili.

Indicatori simili di medici osservati in persone che soffrono di alcolismo cronico.

Nei casi in cui il paziente ha un coefficiente de Ritis inferiore a uno, questo indica la presenza di epatite virale.

Se il coefficiente varia da 1 a 2, allora questo è un segno di patologie epatiche croniche.

Un fattore superiore a 2 unità di solito riflette la presenza di un paziente con infarto miocardico o cirrosi associata all'alcol.

Quali valori sono considerati normali?

Per le donne, i confini degli indicatori sono caratteristici da 20 a 40, e per i pazienti maschi questo indicatore è più basso e varia da 15 a 31 unità.

Solo per un feto, l'indice varia da 25 a 75 e gradualmente diminuisce.

Dall'anno ai 18 anni, il tasso di proteine ​​è compreso tra 15 e 60.

Nelle pazienti gravide, questo indicatore varia leggermente. Durante i primi tre mesi di gravidanza, può deviare del 5-10% e può essere aumentato o diminuito.

In questo caso, non significa alcuna malattia grave.

Livello ALT

Nei pazienti di età pari o superiore a 18 anni, dovrebbe essere di circa 32 unità e nei pazienti maschi di questa età raggiunge 41.

In un neonato, il livello di ALT aumenta a 48 unità, all'età di sei mesi sale a 55, e poi gradualmente diminuisce di nuovo.

Entro 11 anni raggiunge 38 unità.

Valori elevati

Gradi di aumento

Un leggero aumento è un cambiamento di 2-3 volte, un aumento moderato della componente è un aumento di 6 a 10 volte. Molto alto livello di aumento - 10 volte o più.

Nelle persone con obesità e un numero elevato di chili in più, queste cifre possono essere aumentate fino al 50%.

Ragioni per crescere

L'alanina aminotransferasi può aumentare a causa dell'uso di medicinali, come farmaci citotossici, stupefacenti, contraccettivi orali.

Così come i suoi cambiamenti sono osservati sotto stress a lungo termine, se il paziente mangia costantemente cibi grassi o fritti, prende le bevande alcoliche. Tali cambiamenti sono anche registrati con una crescita attiva o uno sforzo fisico intenso, ferite.

Spesso, il suo aumento indica problemi al fegato, di solito dopo che la bilirubina nel sangue inizia a salire.

I medici osservano che durante le fasi acute della malattia si osserva un eccesso di 5-10 volte.

Inoltre, se non diminuisce, questo potrebbe indicare processi necrotici nel fegato. Le cause di aumento dell'ALT possono essere epatite, cancro al fegato, cirrosi, ittero, lesioni con un elevato numero di fibre muscolari danneggiate, infarto miocardico.

Quadro clinico di ALT

Le manifestazioni cliniche di aumentata ALT dipendono dalla causa sottostante della malattia. Ma ci sono una serie di sintomi comuni, ad esempio, le feci e l'urina diventano molto più leggere, il dolore appare nella parte destra dell'addome, degli arti e del dolore al petto. Una persona si stanca rapidamente, non vuole mangiare, è spesso malato e può persino vomitare.

Macchie gialle appaiono sulla pelle.

Ragioni per aumentare AST

Questo indicatore si discosta dal livello normale verso l'alto, se il paziente ha avuto lesioni, c'è un processo distrofico o infiammatorio nel corpo.

Inoltre, può causare gravi intossicazioni, stress, sforzi fisici significativi e cancro.

La causa più comune del suo aumento sono le malattie cardiache, ad esempio, nell'infarto del miocardio, l'indice aumenta fino a 20 volte.

E c'è anche un aumento di angina, insufficienza coronarica, epatite di diversa eziologia, stasi biliare, infiammazione nella cistifellea.

Inoltre, un aumento di AST provoca pancreatite nello stadio cronico, la presenza di infiammazione purulenta nell'addome.

Trattamento di AST e ALT elevati

cibo

Per ridurre il livello di questi indicatori, devi mangiare bene, mangiare carne, pesce, verdure e frutta di stagione. I pasti dovrebbero essere frazionari almeno 5 volte al giorno. Si raccomanda di mangiare solo cibi appena preparati con un basso contenuto di grassi e carboidrati. Il cibo è completamente sperimentato, non è raccomandato mangiare razioni secche. La cena dovrebbe essere non più tardi di 2 ore a letto. È importante utilizzare alimenti arricchiti con vitamina B6.

Trattamento farmacologico

Per curare la malattia, i medici prescrivono epatoprotettori. Questo può essere Galstena, Gepabene, Karsil, Essentiale forte N e altre droghe.

Valori bassi

L'ALT può diminuire in caso di malattie del cancro, patologie del sistema urogenitale, carenza di vitamina B6 e processi necrotici nel fegato.

AST può cadere a causa di danni alle cellule del fegato o alla mancanza di vitamina B6.

Questa condizione è più rara rispetto a livelli elevati di componenti. Ma non puoi auto-medicare. Il trattamento delle malattie associate può essere effettuato solo da un medico.

In questi casi, il terapeuta reindirizza il paziente a un chirurgo, un gastroenterologo, un endocrinologo o un altro medico.

Lo specialista prescrive farmaci individuali per il paziente, che dipende dalla causa principale.

prevenzione

Per mantenere questi indicatori nella normalità, è necessario includere il proprio menu di più vitamina D, rimuovere l'abbondanza di piatti grassi e salati dalla dieta. Questo aiuterà ad alleviare il fegato del paziente. I medici raccomandano vivamente di abbandonare l'uso di bevande alcoliche e tabacco. Il paziente deve prestare attenzione alla propria salute e non esporre il corpo a agenti tossici che distruggono le cellule del fegato.

Inoltre, i pazienti non sono consigliati ad auto-medicare e auto-prendere gli antibiotici.

L'uso a lungo termine di questo gruppo di farmaci contribuisce alla distruzione del fegato.

Guarda un video su questo argomento.

conclusione

I livelli di ALT e AST, che si discostano dalla norma, non sono di per sé una malattia, ma indicano gravi problemi nel corpo, come muscolo, cuore, tratto urinario o fegato.

Il rilevamento con un'analisi del sangue con valori elevati o decrescenti indica la presenza di una malattia grave. Si consiglia al paziente di sottoporsi ad un esame aggiuntivo per trovare la causa alla radice della malattia. Il medico sulla base dei test eseguiti, in base al decorso della malattia e al suo stadio, prescrive una terapia efficace per la persona. Un ruolo importante in questo processo è svolto dalla nutrizione del paziente.

Quando si cambiano gli indicatori, si consiglia di ridurre al minimo il consumo di cibi grassi, salati e fritti.

Separatamente meritano attenzione e misure preventive, che sono per mantenere uno stile di vita sano, massimizzare gli effetti tossici sul corpo di alcol e tabacco e altre misure.

Buon pomeriggio Volevo chiedere come essere, a chi e dove girare. Passiamo da un medico all'altro, generalmente in un cerchio ma senza risultati. Mio marito ha lasciato cadere le piastrine a due. Due volte eravamo in ospedale nel reparto di ematologia con DS: trombocitopenia. Anemia ipocromica moderata. Gastroduodenite emorragica emorragica. Un sacco di ulcere allo stomaco. Forrest IIst. Quando ero in ospedale, tutto è stato controllato in ospedale, per l'oncologia e per l'autoimmunità. Le piastrine vengono sollevate con trasfusione di concentrazioni piastriniche. 5 giugno, è stato dimesso. E il 13 giugno, le piastrine sono scese nuovamente di 3. Da ciò che diminuisce, le piastrine non sanno e non vogliono sapere. 27.06 ematologo ci ha nominato prednisone 6 tab. al mattino e 6 tab. a pranzo - 1 settimana, e poi la dose è stata ridotta di 1 compressa. Bevuto il prednisone fino al 03.09. Quando hanno superato i test, le piastrine 03.09 erano 115.000.Il 19.09, hanno passato l'analisi, le piastrine hanno iniziato nuovamente a diminuire, 73.000 27.09-5.000 Ora, cosa dovremmo fare, cosa fare, cosa bere, chi chiamare. Mio marito soffriva spesso del giusto ipocondrio. Ma dicono che non sono buoni test del fegato: glucosio 3,62; ALT-28.1; AST-34.6; bilirubina totale-27,8; colesterolo 5,8; urea-6.3; creatinina-109. Da cosa possono cadere le piastrine in questo modo?

Buon pomeriggio Tutti i fenomeni sono correlati. Anemia e trombocitopenia sono comparsi sullo sfondo di ulcera gastrica e sanguinamento cronico e queste condizioni, a loro volta, aumentano il rischio di sanguinamento. Come conseguenza delle malattie gastrointestinali, l'assorbimento del ferro è compromesso, a seguito del quale si sviluppa l'anemia da carenza di ferro. L'anemia causa anche trombocitopenia secondaria. Il circolo vizioso. Una trombocitopenia secondaria richiede il trattamento della malattia di base, che deve essere eseguita in un ospedale. Pertanto, il trattamento deve essere mirato non solo a sollevare le piastrine, ma anche a eliminare l'infiammazione nel tratto gastrointestinale, l'anemia e prevenire il sanguinamento riemergente. Solo un trattamento complesso garantirà la stabilità piastrinica.
In alcuni casi, la trombocitopenia può essere dovuta a meccanismi immunitari. È difficile argomentare obiettivamente, non vedendo gli altri test e sintomi.
Il dolore a destra può agire come un effetto collaterale dell'assunzione di prednisolone, poiché i corticosteroidi con uso a lungo termine sono tossici.
Per il trattamento della trombocitopenia vengono usati i corticosteroidi, quindi il medico le ha prescritto il prednisone. Con l'inefficacia si possono applicare immunoglobuline e condurre la splenectomia. Anche usato farmaci trombopoietina (Eltrombopag, Revolade). Causano meno effetti collaterali rispetto agli ormoni. Fare riferimento allo stesso ematologo. Sceglierà ulteriori tattiche di trattamento.

Buona sera! Ho superato il test del sangue biochimico. ALT-196.6 e
AST -92.9. E l'opposto del contenuto di globuli rossi è del 3,6%, i neurofili 36,5 ei linfociti 52,7, che cosa dovrei fare?

Buona sera! La linfocitosi relativa e l'aumento delle transaminasi possono indicare un danno virale al fegato. Devi essere testato per gli anticorpi contro l'epatite (HBsAg, Anti-HCV-IgM, Anti-HAV-IgM).

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Cosa sono ALT e AST? Che cosa significa il livello degli enzimi epatici e quali sono i valori normali per le donne?

AST e ALT sono enzimi marcatori necessari per la determinazione delle patologie epatiche. Ast e Alt sono nelle cellule di vari organi e entrano nel sangue solo quando vengono distrutti. Le percentuali di transferasi aumentano durante la gravidanza, con malattie del fegato, dopo un ciclo di determinati farmaci o dopo l'attività fisica. Le transferasi sono determinate dall'analisi biochimica del sangue, che è considerata la più informativa per l'individuazione delle malattie del fegato nella fase iniziale.

Una caratteristica dello sviluppo delle malattie del fegato è che si sviluppano senza dolore. Il fegato non fa male, perché non ci sono terminazioni nervose. Dolori nell'ipocondrio destro, dopo il verificarsi di una persona che di solito va dal medico per la prima volta, sono causati da patologie della cistifellea. Solo regolare nel corso dell'esame clinico, la biochimica del sangue permetterà di identificare le patologie epatiche prima che abbiano raggiunto il punto di irreversibilità.

Cos'è ALT (Alt)?

L'ALT agisce prevalentemente nel citoplasma degli epatociti, nell'epitelio dei glomeruli renali, leggermente meno nel cuore. Durante lo sviluppo di processi distruttivi a livello cellulare, Alt viene rilasciato da loro e penetra nel flusso sanguigno, dove viene rilevato il suo aumento. La crescita di ALT dipende dal grado di danno all'organo ed è un importante indicatore dei cambiamenti necrotici nei tessuti dell'organo.

Nell'epatite virale, il grado di aumento di Alt è proporzionale alla durata della malattia. Nel decorso acuto della malattia, l'attività enzimatica supera la norma di un fattore dieci e oltre. La crescita alt in forma virale è rilevata molto presto - anche prima della manifestazione di ittero. La sua attività sta crescendo in chi soffre di forma anterteriosa. Con un ciclo di terapia efficace, l'ALT diminuisce gradualmente. Tuttavia, una rapida diminuzione di ALT con l'aumento di iperbilirubinemia è un sintomo di un decorso sfavorevole della malattia.

In alcuni casi, Alt potrebbe sorgere senza motivo apparente. Inoltre, i valori di ALT cambiano in una persona sana durante il giorno: concentrazioni più basse vengono registrate nelle prime ore del mattino, di grandi dimensioni - nel pomeriggio.

Cos'è l'AST?

L'AST è presente nel fegato, nel cuore, un po 'meno nei reni. La determinazione di Ast è anche necessaria per l'individuazione di processi infiammatori negli organi di cui sopra. Un aumento simultaneo di transferasi segnala sempre danni agli epatociti, le principali cellule epatiche. L'AST è meno sensibile rispetto all'ALT per patologie di organi.

Alt e Ast è la norma nelle donne (tabella per età)

Per lo studio, il sangue venoso viene assunto al mattino a stomaco vuoto. In laboratorio, si indagano siero e plasma.
norma:

• L'ALT nelle donne è inferiore a 35 U / l;
• AST nelle donne è inferiore a 31 U / l.

Per fascia di età:

Con l'età, il livello di transferasi diminuisce gradualmente. Ad esempio, il limite superiore di ALT nelle donne sane dopo i 50 raggiunge i 28 U / le, e dall'età di età varia da 5 a 24 U / l.

Ci sono alcuni fattori che possono influenzare la transferasi di una donna sana, causando le loro fluttuazioni entro il 30%. Quali sono questi fattori:

• 1 trimestre di gravidanza;
• indice di massa corporea in eccesso;
• consumo di alcool e droghe;
• prendendo alcuni farmaci;
• carico fisico, superlavoro, mancanza di sonno;
• stress, eccitazione emotiva.

L'influenza di tutti questi fattori (ad eccezione della gravidanza, ovviamente, e dell'obesità) deve essere ridotta al minimo prima di procedere all'analisi, in modo da non doverla riprendere una seconda volta. Inoltre, è necessario tener conto che i diversi laboratori possono utilizzare altri test per la ricerca con altre norme. In questo caso, al paziente viene consegnato un modulo contenente le norme in un altro sistema di misurazione.

Cambiamento ALT isolato

L'ALT si attiva anche quando viene rilasciata da cellule alterate in modo distruttivo. In genere, la crescita di ALT porta a:

• malattie del fegato - epatite virale e alcolica, epatite grassa, cirrosi, cancro;
• malattie cardiache - infarto (lieve), miocardite e altre malattie che si verificano con la distruzione delle cellule miocardiche;
• avvelenamento grave e ustioni estese, nonché lesioni con danni al tessuto muscolare;
• pancreatite acuta;
• tiroidite autoimmune;
• colestasi intraepatica:
• miosite.

Le ALT elevate sono registrate con obesità (2-3 volte), con leucemia progressiva, cancro.

Cambio isolato AST

AST mostra la più alta attività (100 volte superiore alla norma) in caso di danni tossici (in caso di avvelenamento con prodotti chimici domestici, toadstool chiaro, ecc.). Ast è elevato nel cancro al fegato e metastasi a questo organo, infiammazioni di origine virale e autoimmune.

Anche AST sale con:

• malattie cardiache - infarto e cardite reumatica acuta, operazioni cardiache e angiografia, miocardite, cardite reumatica, angina pectoris;
• malattie del fegato - epatite, cirrosi, oncopatologia;
• embolia polmonare;
• colestasi;
• lesioni, ustioni, distrofia muscolare;
• insufficienza renale;
• pancreatite.

In generale, nelle donne, l'attività di questo enzima è inferiore rispetto agli uomini. Nella fascia di età oltre 40-50 anni e in 60, lo sviluppo di patologie cardiache è una causa comune di aumento di AST.

Con un infarto, l'AST aumenta da 2 a 20 volte, anche prima che i suoi segni compaiano sull'elettrocardiogramma. Se il terzo giorno di infarto AST non è ridotto, la prognosi è cattiva. La crescita di Ast può indicare sia l'espansione del cuore di un attacco di cuore che il coinvolgimento di altri organi. Con un attacco di cuore, la quantità di ALT aumenta leggermente.

Aumento del livello simultaneo

La determinazione simultanea di ALT e AST è considerata più informativa. Esiste un cosiddetto coefficiente Rytis (DRr): rapporto AST / ALT. Normalmente, questo indicatore è 1,33 (questa cifra dovrebbe essere ottenuta se una persona sana ha un AST diviso per ALT: l'indicatore diminuisce nelle patologie epatiche e aumenta nelle malattie cardiologiche.L'errore sano dovrebbe essere non più di 0,42. non soddisfa lo standard:

• uguale a 1 - patologie croniche e distrofiche del fegato;
• meno di 1 - epatite virale;
• più di 2 - attacco di cuore se l'albumina normale o danni al fegato alcolici, se l'albumina è elevata.

Indicazioni per analisi ALT e AST

Il medico prescrive un livello di transaminasi per sospetta malattia epatica. A quali sintomi deve prestare attenzione una donna per visitare un medico:

• dolore nella parte destra o sensazione di pesantezza in quest'area;
• pelle itterica;
• prurito (schiena, piedi, palme);
• nausea e vomito frequenti;
• disturbi emorragici;
• fallimento del ciclo mestruale;
• sonno povero, irritabilità, frequenti reazioni allergiche.

Una volta all'anno devi donare il sangue per AST / ALT alle persone a rischio:

• alcolizzati e tossicodipendenti;
• in contatto con vettori di virus dell'epatite B;
• lavorare in industrie pericolose;
• con l'ereditarietà oppressa.

Dati ALT e AST nell'analisi del sangue

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/07/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Un esame del sangue è un criterio diagnostico importante: secondo i suoi risultati, il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se esaminiamo attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.

Aspartato aminotransferasi (AST)

La sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. AST (sinonimo di AST, AsAT) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, un po 'meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima includono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione di strutture proteiche essenziali, la conversione di nutrienti, la scomposizione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello si può presumere che ci sia una patologia grave. Le variazioni del valore di AsAT sono annotate prima dei sintomi specifici della malattia.

Aumentare il tasso

Un livello aumentato di AST è osservato negli esseri umani se sono presenti i seguenti fenomeni:

• Patologie del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
• Anomalie nel cuore (infarto, insufficienza cardiaca);
• Trombosi di grandi vasi;
• La comparsa di aree di necrosi (gangrena);
• Lesioni (danno muscolare meccanico), ustioni.

Le cause di un basso aumento di AST possono indicare un esercizio significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un farmaco, un vaccino o vitamine.

declino

Il valore diagnostico non è solo un aumento del livello di AST, ma anche la sua diminuzione. La causa più comune della condizione è la rottura del fegato, ma è possibile che il valore possa fluttuare durante la gravidanza o il deficit di vitamina B6, che è coinvolto nel trasporto dell'aspartato.

Valore normale

La norma del livello di AsAT varia a seconda del metodo di ricerca I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Ciò significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dagli standard adottati in altri laboratori.

Risultato AU 680

Per i bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AsAT è di 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.

Negli uomini e nelle donne adulte, il tasso è diverso:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.

Cobas 8000 risultato

Il valore AST viene anche ricalcolato per un litro di sangue e misurato in unità arbitrarie:

Alanina aminotransferasi (ALT)

ALT (sinonimi di ALT, AlAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata ei processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. I cambiamenti nel contenuto di AlAT nel sangue sono osservati in gravi malattie, ma possono anche essere una variante dello stato normale.

Aumentare il tasso

Nello studio biochimico del sangue, l'AlAT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:

• Danni al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
• Intossicazione (alcol, prodotti chimici);
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
• Malattie del sangue;
• Ferite e ustioni

L'ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.

declino

Nell'analisi biochimica del sangue si può osservare una diminuzione dell'indice AlAT, che indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altre.

Valore normale

Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi eseguiti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.

Risultato AU 680

Nei bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AlAT è di 13-45 unità per litro di sangue.

Nei bambini di età superiore a un mese e adulti, i valori normali di ALT variano in base al sesso:

• Uomini: da 0 a 50 unità;
• Donne - da 0 a 35 unità.

Cobas 8000 risultato

Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età della persona e dal suo sesso:

Quando è in programma uno studio

Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influenzare il suo lavoro.

Sintomi comuni di malattia del fegato:

• Perdita di appetito;
• Casi di vomito;
• La presenza di nausea;
• Dolore nell'addome;
• Colorazione chiara delle masse fecali;
• Colore scuro di urina;
• Colore giallastro del bianco degli occhi o della pelle;
• La presenza di prurito;
• Debolezza generale;
• Stanchezza aumentata

Fattori di rischio per danno epatico:

• Abuso di alcool;
• Epatite o ittero;
• La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
• Assunzione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, anti-infiammatori, anti-tubercolosi, farmaci antifungini, antibiotici e altri);
• Diabete mellito;
• L'obesità.

L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato viene gradualmente ridotto, viene diagnosticato un effetto positivo dalla terapia farmacologica).

Funzioni diagnostiche

Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di cambiamenti nei livelli ematici di AST e ALT, ma anche il grado del loro aumento o diminuzione, nonché il rapporto tra il numero di enzimi e l'altro. Ad esempio:

L'infarto miocardico è evidenziato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di 1,5-5 volte.

Se il rapporto di AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, si può presumere che l'epatite virale sia in fase acuta, se il coefficiente supera 0,83, questo indica un decorso grave della malattia.

Se il livello di AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto AST / AlAT è molto più di 1), allora l'epatite alcolica, il danno muscolare o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti.

Per escludere errori, il medico deve anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubinimotransferasi). Se si verifica un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.

Regole per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Il mancato rispetto delle regole di preparazione per l'analisi può portare a ottenere risultati falsi, il che comporterebbe la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:

1. La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
2. Per escludere il grasso, il cibo piccante, l'alcol e il fast food il giorno prima, prima della donazione di sangue;
3. Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
4. Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e il mattino prima del prelievo di sangue;
5. Non prendere il materiale immediatamente dopo radiografia, fluorografia, fisioterapia, ecografia o esame rettale;
6. È necessario comunicare al medico tutti i farmaci, le vitamine, gli integratori alimentari e le vaccinazioni presi prima di prescrivere uno studio biochimico.

La diagnosi delle malattie in base ai risultati dell'analisi del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, pertanto l'interpretazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Come ridurre ast e alt

Ruolo nel corpo

Un aumento del livello di questi enzimi si verifica a causa della morte cellulare negli organi interni e indica la presenza di anomalie nel corpo. Ci sono due tipi:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) è un enzima specifico che è sensibile ai cambiamenti nel muscolo cardiaco, fegato, cervello. Finché la struttura cellulare di questi organi non viene disturbata, il livello di AST nel sangue sarà compreso nell'intervallo di normalità.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) è un enzima che è l'indicatore principale della malattia del fegato.

Il più facile e più accessibile sui marcatori del fegato nel video qui sotto

analisi delle

Indicazioni per l'analisi

La ragione per donare il sangue per la rilevazione delle transaminasi può servire come sintomi della malattia, che provoca un aumento del livello degli enzimi ALT e AST. Ad esempio, epatite, infarto, malattie gastrointestinali. Il medico curante invierà un'analisi se vengono rilevati i seguenti sintomi:

• Dolore al petto sul lato sinistro e disturbi del ritmo cardiaco.
• Dolore nell'addome destro (nell'ipocondrio).
• Debolezza, stanchezza.
• Cambiamento nel colore della pelle (ittero).
• Aumento dell'addome nei neonati.
• Uso a lungo termine di farmaci che possono avere un impatto negativo sul fegato.
• Sospette lesioni agli organi interni.
• Valutazione dell'efficacia del trattamento.
• Avvelenamento tossico.

Preparazione per l'analisi

Per ottenere un risultato affidabile, è necessario osservare le seguenti regole:

• Il sangue viene dato a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino.
• È permesso bere solo acqua bollita ordinaria.
• Non assumere farmaci per 10 giorni prima dell'analisi.
• Per un paio di giorni, devi eliminare dalla tua dieta cibo spazzatura (fritto, dolce, salato) e alcol.
• Si consiglia di ridurre al minimo lo sforzo fisico.

Standard di prestazione

Gli indicatori variano a seconda del sesso e dell'età:

Cause degli enzimi potenziati: ALT e AST

Le percentuali di ALT e AST aumentano nel sangue quando il tessuto dell'organo di cui sono responsabili è danneggiato, principalmente fegato, tratto gastrointestinale e muscolo cardiaco. Un elenco più dettagliato delle ragioni per l'aumento del livello di enzimi è presentato di seguito:

• Epatite di qualsiasi etimologia (ALT è l'indicatore diagnostico principale).
• Cancro del fegato.
• Tumori benigni del fegato.
• Malattie associate a danni al muscolo cardiaco (per questo motivo, c'è anche un aumento simultaneo di ALT e AST).
• Quando la gravidanza nel sangue aumenta leggermente il livello di ALT, tali deviazioni non dovrebbero destare preoccupazione. Ma se durante la gravidanza c'è un aumento simultaneo del livello di ALT e AST, allora è necessaria una diagnosi del fegato.
• La forma corrente di pancreatite (aumenta ALT).
• Farmaci: warfarin, paracetomolo, farmaci ormonali (questo potrebbe essere la causa di un aumento delle prestazioni)
• Patologie congenite del fegato nei neonati (aumento del GGT e ALT).

Come ridurre le prestazioni

Ridurre la quantità di enzimi ALT e AST nel sangue è possibile solo eliminando la causa sottostante della malattia che ha causato la deviazione dalla norma. Quando l'organo danneggiato ripristina completamente le sue funzioni, smetterà di secernere le transaminasi nel sangue. La medicina tradizionale può aiutare un organo malato a far fronte rapidamente alla patologia, a fare il suo trattamento.

Ricette nutrizionali per normalizzare la funzione del fegato e del cuore:

• Sciogliere mezzo cucchiaino di curcuma e un cucchiaio di miele in un bicchiere d'acqua. Prendere tre volte al giorno.
• Il porridge sul latte aiuterà a pulire il fegato dalle tossine accumulate.
• Succo di barbabietola fresco
• Portare il colesterolo aiuterà un delizioso dessert di zucca e miele bolliti.

Cosa sono i test del fegato

I campioni di fegato combinano tipi di test di laboratorio volti a identificare possibili malattie del fegato.

Includere la determinazione del numero di enzimi epatici e della bilirubina nel sangue:

• ALT (alanina aminotransferasi).
• AST (aspartato aminotransferasi).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).
• Bilirubina comune.

prevenzione

• È possibile prevenire le malattie del fegato attraverso una dieta speciale che include alimenti ricchi di vitamina D nella dieta: latte, uova, mele, pesce di mare, caviale, grano saraceno e farina d'avena. Mangiare cibi vegetali sani aiuterà il fegato a diventare più resistente alle malattie e rimuovere le tossine pericolose. Escludere dalla dieta cibi grassi e salati, in modo da non appesantire il fegato in eccesso rispetto alla norma.
• Abbandona le cattive abitudini: alcol e tabacco.
• Evitare le tossine. Possono facilmente penetrare all'interno del corpo, avendo un effetto devastante sul fegato.
• Non automedicare. L'assunzione incontrollata di antibiotici potrebbe non portare a risultati normali, ma al contrario, alterare significativamente la funzionalità epatica.

Cos'è l'aminotransferasi?

La parola "transaminasi" è considerata obsoleta. Fu sostituito dal termine "aminotransferasi", sebbene entrambi i nomi siano usati nella pratica medica.

Le aminotransferasi sono presenti in tutti i tipi di cellule: dai semplici organismi unicellulari alle forme di vita pluricellulari che appartengono alla più alta forma di vita.

Ogni transaminasi ha le sue funzioni. Ogni gruppo porta solo determinati amminoacidi. Possono trasportare aminoacidi con caratteristiche e funzioni simili, appartenenti agli stessi gruppi o sottogruppi. Ogni gruppo di transaminasi è chiamato lo stesso amminoacido che questi composti contengono. Ad esempio, alanina aminotransferasi porta molecole di amminoacidi come alanina. L'aspartato aminotransferasi è destinato al trasferimento di acido aspartico. L'amminotransferasi glutaminata si occupa del trasferimento dell'acido glutammico. Esistono altri gruppi di cellule con nomi diversi che contengono amminoacidi.

Il ricevente del gruppo amminico può essere chetoglutarico o acido piruvico. La transaminazione può verificarsi se c'è un coenzima. È lui che provoca la reazione corretta durante il trasferimento di un amminoacido con questi tipi di cellule. In questo caso, la piridossina agisce come un coenzima durante la transaminazione. Si chiama vitamina B6. Il complesso generale di interazione enzima-coenzima è ottenuto dal lavoro di vitamina B6 e aminotransferasi.

L'alanina aminotransferasi può essere ridotta in analisi alla sigla ALT e aspartato aminotransferasi - a AST (ast, asat). Questi due gruppi sono proteine ​​speciali. Questi enzimi si trovano nelle cellule e sono coinvolti nel movimento degli amminoacidi. Gli aminoacidi, a loro volta, sono gli elementi che creano le proteine. ALT e AST sono anche proteine. Inoltre, ogni gruppo di aminotransferasi si trova nel suo corpo. Possono entrare nel sangue solo se un certo organo è danneggiato. Tale aumento o diminuzione del livello di ALT e AST nel sangue viene utilizzato in un'analisi biochimica quando viene esaminato un esame del sangue per identificare e identificare malattie (pancreatite, epatite, infarto del miocardio) e lesioni.

La struttura del fegato e la sua funzione

Le malattie del fegato sono considerate disturbi piuttosto frequenti. Inoltre, sono molto pericolosi, dal momento che non hanno sintomi pronunciati. Spesso i medici possono stabilire che qualsiasi tipo di malattia del fegato è iniziata solo da sintomi indiretti. Pertanto, è necessario condurre un'analisi biochimica del sangue, il tasso di indicatori dall'analisi biochimica dipende dal lavoro del fegato. Gli indici epatici principali sono ALT e AST. Questi indicatori sono determinati quando viene eseguito un esame del sangue. Il loro tasso dipende dal lavoro del fegato.

Il fegato è considerato la più grande delle dimensioni della ghiandola. Inoltre, come organo separato, ha una dimensione massima in tutto il corpo umano. Gli scienziati hanno scoperto che anche se il fegato collassa del 70%, continuerà a svolgere le sue funzioni. La sua esibizione non scomparirà.

Il fegato si trova sul lato destro dell'ipocondrio, va leggermente verso la metà sinistra delle costole. Ha una forma a fungo, più precisamente, sembra un cappello a fungo: è convesso dall'alto e concava dal basso. Dall'alto è adiacente alle costole e al diaframma, e dal fondo è strettamente adiacente allo stomaco e all'intestino. L'intera superficie del fegato ha una capsula (liscia e abbastanza densa). Le terminazioni nervose si trovano in esso, quindi, quando il fegato è danneggiato, le sensazioni dolorose si diffondono precisamente perché la capsula della superficie è danneggiata. Le cellule interne del fegato sono chiamate epatociti.

Svolgono varie funzioni:

1. Digestione (impegnata nello sviluppo della bile).
2. Metabolismo (prendere parte al metabolismo e al movimento di proteine, carboidrati, grassi e altri oligoelementi).
3. Creazione di cellule del sangue (durante la gravidanza, quando il feto si sviluppa per via intrauterina).
4. Neutralizzazione (rimozione delle tossine nel sangue).
5. Accumulo di ferro, cobalto, rame, vitamine B 12, A, D, (vitamine e microelementi si accumulano nel fegato, che può quindi essere utilizzato con la loro carenza generale nel corpo). Il fegato accumula una certa quantità di sangue al suo interno, così che in seguito, se necessario (perdita di sangue da ferite e ferite), viene gettato nei vasi sanguigni, eliminando così la mancanza di sangue. Pertanto, mantiene il livello del volume del sangue in una determinata fase. Inoltre, il fegato elabora gli ormoni, ossidandoli.

Sintomi di insufficienza epatica

Molto spesso, si devono osservare solo segni indiretti fino al momento dell'esame biochimico e dell'analisi del sangue. Una diagnosi accurata può essere fatta mediante biopsia. Ma lo studio dei tessuti con questo metodo non è sempre disponibile.

Molto spesso, quando si verifica una malattia del fegato, inizia la citolisi, in cui gli epatociti (cellule epatiche) vengono distrutti a causa di fattori esterni al fegato. Le cellule iniziano a morire. Nel condurre la biochimica, questo processo può essere rintracciato.

• sentimento amaro in bocca;
• nausea e bavaglio;
• l'acquisizione della pelle giallastra;
• pesantezza a destra, dolore a destra sotto le costole;
• dimensioni del fegato ingrossate;
• perdita di peso;
• debolezza, affaticamento, letargia;
• aumento della temperatura corporea.

Norm ALT e AST nel sangue

L'esame biochimico consente di identificare le violazioni nel lavoro di molti organi, inclusi fegato e cuore. AST mostra anomalie nel lavoro del cuore e ALT - nel funzionamento del fegato. Se il livello è elevato, cosa significa? Quali indicatori di questi parametri sono considerati normali e quali deviazioni?

Al termine della decodifica, le cifre di 27-191 nmol / (s l) e 0,10-0,69 μmol / (ml h) sono considerate la norma per gli indici di ALT.

Per l'indicatore AST, la norma sarebbe 278 - 126 nmol / (s l) o 0,10 - 0,46 μmol / (ml h). Si tratta di indicatori che vengono presi in considerazione nel metodo Frenkel e Reitman, mentre l'AST in un bambino ha altri indicatori.

Se l'esame del sangue viene eseguito utilizzando un test ottico, a 30 ° C la norma sarà 2-25 UI, l'indicatore verrà modificato nel bambino.

Gli aumenti più forti di ALT sono nella malattia del fegato. Ciò è particolarmente influenzato dalla comparsa di epatite. Se ci sono processi di cirrosi epatica, allora l'AST supererà l'ATL.

Se l'analisi del sangue ha mostrato che l'AST è aumentata due o più volte, allora questo potrebbe indicare la presenza di infarto miocardico. Se l'AST viene innalzato per la prima volta e poi diminuisce dopo 4 giorni, allora molto probabilmente non c'è stato un attacco di cuore.

L'ALT di un bambino non deve essere superiore a 50 unità per litro e AST - 55 unità per litro (fino a 9 anni). Il neonato AST sarà mantenuto a 140 unità per litro (fino a 5 giorni).

Ragioni per l'aumento di ALT

Una volta completata la decodifica dei dati, si può scoprire che l'ALT è aumentata non solo nelle malattie del fegato, ma anche nei problemi con altri organi. Tuttavia, il più delle volte si tratta di malattie cardiache e epatiche che portano ad un aumento di questo indicatore. L'elenco delle malattie per le quali l'ALT è elevata è: cirrosi, tumori epatici, ittero, degenerazione grassa nel fegato, epatite, morte cellulare, pancreatite, problemi al fegato durante la gravidanza, danni al fegato a causa di danni tossicologici, alcune malattie infettive, miopatia, infarto miocardico, miocardite, fratture ossee, rotture muscolari. Alcune sostanze e farmaci fanno aumentare anche ALT.

Cause della riduzione dell'ALT

Dopo aver decifrato la biochimica, puoi scoprire che in alcune malattie il livello di ALT può diminuire. Stranamente, ma una diminuzione del livello di ALT spesso non è associata al lavoro del fegato. Tali malattie comprendono l'infezione del sistema genito-urinario, neoplasie tumorali in varie parti del corpo umano, epatite (alcolica), carenza di vitamina B6 a causa di una dieta scorretta o di troppo alcol.

Trattamento di ALT e AST elevati

Per ridurre ALT e AST, è necessario comprendere i parametri di analisi. Se l'analisi della trascrizione del sangue mostrerà deviazioni, indicherà la presenza di una particolare malattia nel corpo. Per abbassare il livello di ALT e AST, è necessario prima rimuovere il punto focale dell'inizio della malattia, a causa del quale aumentano i livelli di ALT e AST nel sangue.

È necessario organizzare una dieta sana. È importante mangiare molta frutta e verdura, il riso integrale sarà estremamente utile. Questi prodotti contengono fibre. Inoltre, dovresti bere il tè verde o qualsiasi tisana. Aiuteranno non solo a pulire il fegato, ma anche a normalizzare il bilancio idrico dell'intero organismo. Il tè dal dente di leone, bardana, cardo mariano aiuta molto bene. Assicurati di assumere cibi che contengono alti livelli di vitamina C. Puoi bere ruggiti di medicina. Per ogni chilogrammo di peso è necessario bere almeno 30 ml di acqua pura (non succhi, bevande e tè). Bene, aiuta gli esercizi di respirazione. È importante allenarsi al mattino o fare sport.

Va ricordato che il trattamento non deve essere effettuato per migliorare i parametri dei dati nell'analisi del sangue, ma per consentire al malato di riprendersi. Il medico deve prima di tutto pensare non alla riduzione degli indicatori, ma a come determinare il punto focale della malattia e rimuovere tutti i processi infiammatori. Quindi gli indicatori stessi torneranno alla normalità.

Considerando che l'ATL è elevata solo quando le cellule del fegato sono danneggiate, il medico deve prescrivere non solo i farmaci per il trattamento degli organi danneggiati, ma anche quelli che vengono chiamati ematoprotettori. Offrono un'opportunità per proteggere gli epatociti dall'influenza di altri fattori aggressivi.

Inoltre, qualsiasi medico dovrebbe ricordare che il fegato è indebolito durante questo periodo, non dovrebbe essere messo a rischio, dal momento che può essere ancora più danneggiato, quindi, i farmaci che hanno un effetto tossico sul fegato sono severamente proibiti. In altre parole, non è possibile utilizzare farmaci che possono causare la morte delle cellule epatiche ancora più velocemente.

I migliori epatoprotettori sono quelli sviluppati su base vegetale. Questi includono gepabene, Essentiale N, legalon, zucca, Kars. Questi medicinali hanno un effetto positivo sul fegato. In primo luogo, proteggono le cellule da ulteriori danni. In secondo luogo, hanno la capacità di ripristinare le cellule del fegato, cioè quelle cellule che sono danneggiate ma non ancora morte, possono essere ripristinate attraverso l'uso di questi farmaci. Inoltre, non hanno effetti tossici su altri organi. Questi farmaci assumono una parte del fegato, cioè possono svolgere una funzione secretoria, partecipare al metabolismo e svolgere anche una funzione disinfettante, distruggendo parzialmente le tossine nel corpo della vittima.

Che cosa è l'alanina aminotransferasi necessaria per e dove

L'alanina aminotransferasi nel corpo svolge un ruolo importante partecipando al metabolismo degli amminoacidi, in particolare l'amminoacido essenziale alanina. Egli, a sua volta, svolge un ruolo nel fornire energia al sistema nervoso centrale, rafforzando il sistema immunitario, regolando il metabolismo e producendo linfociti.

Dov'è l'ALT:

• Fegato (la maggior parte);
• rene;
• luce;
• pancreas;
• muscolare;
• Cuore.

Analisi per ALT, regole di consegna e norme

L'indice ALT è incluso nel test del sangue biochimico insieme ad altre transaminasi. È necessario consegnare l'analisi a stomaco vuoto, al mattino. Per una settimana, escludere l'alcol. Deve andare almeno otto ore dopo cena. Tutto ciò è importante per ottenere dati affidabili. L'assunzione di alcuni farmaci ha un effetto sul tasso di ALT, motivo per cui quando si assumono contraccettivi orali, aspirina, paracetamolo, warfarin, si assicuri di informare il medico.

Normalmente, il contenuto di ALT negli uomini fino a 40 unità / litro, nelle donne fino a 30 unità / litro. Nei bambini, a seconda dell'età, il tasso può arrivare a 49 unità / litro nei neonati, fino a 59 unità / litro nell'età di un anno. Da tre a sei anni, il limite superiore nella regione di 33, poi gradualmente diminuisce. All'età di 12 anni - il tasso di non più di 39 unità / litro.

Ragioni per l'aumento di ALT

L'aumento dell'ALT nel sangue si verifica a seguito della distruzione cellulare. Quali malattie portano a questo.

L'epatite è un processo infiammatorio acuto o cronico nel fegato di natura infettiva o tossico-alimentare. L'epatite virale si sviluppa quando infettata da virus dell'epatite (A, B, C, D, E e F). Inoltre, la malattia può essere asintomatica per lungo tempo. Ad esempio, l'epatite C virale è quindi definita un "killer dolce", perché per lungo tempo, danneggiando le cellule del fegato, non si manifesta. In definitiva, si sviluppa la cirrosi. L'epatite tossica alimentare si sviluppa sotto l'influenza di sostanze che distruggono le cellule del fegato. In particolare, conduce all'uso a lungo termine di alcol.

Cirrosi epatica - il risultato di tutti i danni al fegato, quando le cellule distrutte vengono sostituite dal tessuto connettivo e non può più svolgere le sue funzioni. Tutto ciò porta a insufficienza epatica e complicanze gravi.

Vale la pena notare che, oltre all'ALT, l'epatite acuta è accompagnata da un aumento di altre transaminasi (AST, GGTP) e aumenta anche il livello di bilirubina.

Pancreatite: danno al pancreas con necrosi del tessuto. Cause di sviluppo - l'abuso di cibi grassi e alcol o pietre nel tratto biliare. I pazienti con pancreatite cronica devono controllare questo indicatore per tutta la vita per prevenire l'esacerbazione.

L'aumento prevalente di ALT rispetto ad AST sarà con danno epatico, e se viceversa - il cuore.

La miocardite è una malattia infiammatoria del cuore, caratterizzata da un danno al muscolo cardiaco. In questa situazione, l'analisi del sangue è anche caratterizzata da un'alta concentrazione di ALT e AST.

Ustioni, congelamento, insufficienza multiorgano, lesioni estese - tutte queste condizioni sono accompagnate da un aumento significativo dell'ALT.

Inoltre, i processi oncologici negli organi sopra menzionati sono cause quando l'ALT è elevata.

Quando ALT è abbassato

L'ALT ridotta è possibile con una carenza di acido folico e alcune vitamine. Nella cirrosi epatica, una diminuzione dell'ALT è un segno prognostico scarso, che indica una completa assenza di cellule sane conservate.

gravidanza

Durante la gravidanza, nel primo trimestre, è possibile un leggero aumento dell'ALT. Non c'è niente di terribile in questo, è fisiologico ed è associato alla gravidanza stessa. Se l'ALT aumenta significativamente e vi sono sintomi caratteristici, è urgente consultare un medico per un esame.

sintomi

I sintomi dell'alanina transaminasi elevata nel sangue sono diversi. Il quadro clinico è dovuto all'organo interessato e alla malattia che ha portato a questo.

fegato

Se il fegato è danneggiato, sono possibili dolore nell'ipocondrio destro, nausea e vomito. Possibile giallastra della pelle, sclera itterica. Quando l'eziologia virale può essere ipertermia. Con lo sviluppo della cirrosi sul rash del corpo appare sul tipo di vene di ragno, un aumento dell'addome a causa di ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale).

Vene varicose (esofago, stomaco), che possono essere complicate da sanguinamento. A poco a poco, si sviluppa un'insufficienza multiorgano.

Da parte del pancreas

La pancreatite manifestava forti dolori all'addome, all'ombelico, al gonfiore, al vomito ripetuto, alla debolezza, all'appannamento della coscienza in seguito.

Dal lato del cuore

Una forma indolore di infarto è possibile, o atipica, quando il dolore è localizzato nell'addome o si sviluppa una grave mancanza di respiro. Oltre al dolore, forse una violazione del ritmo cardiaco, un calo della pressione sanguigna. Disturbato da debolezza, paura della morte, brividi.

Se c'è un processo oncologico nell'organo interessato, è possibile una forte perdita di peso in un breve periodo di tempo, debolezza e aumento dell'affaticamento.

diagnostica

La diagnosi della malattia, le cause dell'aumento dell'ALT, viene effettuata dai medici utilizzando tutti i metodi di ricerca disponibili. In molti casi, su una base di emergenza, in quanto vi sono malattie che sono pericolose per la vita e si traducono in disabilità.

Un esame del sangue biochimico correttamente interpretato può spingere il percorso diagnostico corretto. Quindi, c'è il concetto di indice de Retis, che è il rapporto tra AST e ALT elevati. La sua norma è 0.91-1.75.

Se supera i due, la causa è nel muscolo cardiaco. Se meno di uno, il fegato ne risente.

Nell'ospedale viene condotto un esame completo, che comprende anche una risonanza magnetica o tomografia computerizzata, esami avanzati del sangue e delle urine. Vengono anche usati metodi invasivi, come la biopsia per puntura e l'angiografia dei vasi cardiaci. Tutto ciò consente di effettuare rapidamente la diagnosi corretta e iniziare il trattamento.

trattamento

Al fine di ridurre il livello di ALT, è necessario curare la malattia che ha portato a questo, dopo di che il tasso di ALT tornerà da solo.

Malattie gravi come la necrosi pancreatica, un esteso infarto miocardico e un'epatite grave, complicata da insufficienza multiorgano, vengono trattate nell'unità di terapia intensiva.

Il trattamento di ciascuna malattia è specifico e non ha senso dipingerlo. Alcune parole possono essere consigliate alle persone che assumono farmaci che colpiscono il fegato, così come i tossicodipendenti. In questi casi sarà utile bere periodicamente un ciclo di epatoprotettori (Kars, Essentiale) e almeno in qualche modo proteggere le cellule del fegato dai danni, abbassando in tal modo l'ALT.

Con molte malattie, come la pancreatite, l'epatite, la dieta è molto importante. Ridurre l'uso o escludere tutti i grassi, i cibi speziati, gli affumicati, i salati e l'alcol. Per prevenire le riacutizzazioni, uno stile di vita sano dovrebbe essere il tuo obiettivo in sé!

AST e ALT aumentati: cosa significa?

L'ALT si concentra prevalentemente su:

Un aumento della concentrazione di ALT indica un malfunzionamento di questi organi e la loro distruzione, durante i quali l'ALT viene rilasciata nel sangue.

AST si riferisce alle sostanze contenute in:

Allo stesso modo, le lesioni agli organi interni causano il rilascio di un gran numero di aspartato aminotransferasi nel sangue.

Entrambe le sostanze sono sintetizzate nel fegato. La loro concentrazione dipende principalmente da esso. I normali indicatori di aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi dipendono dal sesso e dall'età di una persona. Nel sangue di una donna adulta, la concentrazione di enzimi può raggiungere 31 U / l, ma non superare questa cifra. In un maschio adulto, il livello di AST non è superiore a 47 U / l, e alt non è superiore a 45 U / l.

Nei bambini, la concentrazione di enzimi è molto più alta, ma cambia con l'età. Nei neonati, il livello di ALT non è più di 50 U / l, e AST è di 140 U / l. Nei bambini più grandi, ma fino a 9 anni, la concentrazione di aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi nel sangue non supera i 55 U / l.

Va tenuto presente che il livello degli enzimi nei diversi laboratori può differire leggermente, poiché si utilizzano reagenti diversi.

Le ragioni per l'aumento della concentrazione

AST e ALT - uno dei principali indicatori della salute degli organi interni. L'aumento della concentrazione di enzimi indica la presenza di varie malattie, come ad esempio:

• l'epatite;
• cirrosi epatica;
• epatite grassa;
• ittero;
• miopatia;
• miocardite;
• fratture ossee;
• cancro al fegato;
• tiroidite autoimmune;
• mononucleosi;
• infarto miocardico;
• danno epatico in caso di abuso di alcool, droghe;
• distruzione del fegato a causa di infezioni virali;
• lesioni a un gran numero di fibre muscolari;
• ustioni;
• pancreatite acuta;
• pancreatite cronica;
• neoplasie nel fegato.

Molto spesso, varie malattie del fegato e del cuore portano ad un aumento della concentrazione di ALT.

Che trattamento è richiesto?

Per convalidare la causa dell'aumento delle concentrazioni ematiche di aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi, viene eseguita un'analisi biochimica. È condotto per identificare il volume di sostanze come la bilirubina, la fosfatasi alcalina e la gamma-glutamiltransferasi. Inoltre, l'attenzione è rivolta al livello di integrità del fegato e alle prestazioni dei suoi compiti principali.

Sono anche rilevate malattie probabili causate da virus. Per fare ciò, vengono condotti test per la presenza di antigeni dell'epatite nel sangue, nonché test per la presenza di anticorpi contro gli antigeni.

Quando si identifica la causa dell'aumento di ALT e AST nel sangue, prima cercano di rimuovere il centro della malattia, a seguito del quale aumenta la concentrazione di enzimi. Durante il trattamento, è importante monitorare la nutrizione del paziente. Deve essere equilibrato e sano. È necessario evitare salati e affumicati, così come i piatti piccanti.

È importante consumare abbastanza fibre e carboidrati complessi. Può essere riso integrale, verdure, verdure, frutta. È importante normalizzare il bilancio idrico. Non bere alcolici e forti bevande contenenti caffeina. Come ulteriore mezzo vale la pena subire un ciclo di vitamina C.

Va ricordato che non esiste un trattamento mirato a ridurre direttamente la concentrazione ematica di aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi.

Oltre al trattamento, è raccomandata la profilassi periodica. Per fare questo, dovresti cercare di evitare l'assunzione di farmaci per un lungo periodo di tempo e anche fare dei test in modo tempestivo. Si raccomanda di non trascurare una visita a un gastroenterologo e un epatologo, dal momento che una malattia identificata tempestivamente è più facile da trattare.

La concentrazione di enzimi durante la gravidanza

Durante la gravidanza, la concentrazione di enzimi AST e ALT nel sangue aumenta spesso. Durante il primo trimestre, il volume degli enzimi può raggiungere 31 U / le oltre. Questa cifra non sarà una deviazione, perché durante la gravidanza, il fegato e gli organi interni di una donna sono costretti a far fronte a un carico maggiore.

Nella tarda gravidanza, un aumento delle concentrazioni ematiche di aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi può essere un segno di moderata o bassa gravità della gestosi. Durante la preeclampsia, la donna sperimenta anche nausea costante, vertigini e aumento della pressione. La gravità della preeclampsia può essere giudicata dall'aumento della concentrazione degli enzimi ALT e AST. Più alto è il loro volume di sangue, più dura la malattia.

In ogni caso, in caso di preeclampsia, una donna incinta dovrebbe consultare immediatamente un medico per ridurre il carico sul fegato, selezionando il trattamento appropriato. In caso contrario, il corpo potrebbe non affrontare il carico.

Il livello di ALT e AST nel sangue sono solo indicatori che aiutano a conoscere i problemi nel funzionamento del corpo. Con l'aumento delle concentrazioni di questi enzimi non fatevi prendere dal panico. È necessario sottoporsi alla diagnosi di tutto il corpo ed eliminare la probabile malattia.

Valore ALT per la diagnosi

La presenza di AlAT e AST in molti tessuti e organi, la loro elevata attività nei processi biochimici rendono possibile rilevare la presenza di malattie e cambiamenti nel corpo determinando la concentrazione di queste sostanze nel siero del sangue. Nello stato normale, il livello di questi enzimi nel sangue è basso, ma quando le cellule vengono distrutte, sotto l'azione di malattie acute o croniche, aumenta in modo significativo. Questo indicatore viene utilizzato per la diagnosi, la verifica della correttezza e l'efficacia del trattamento prescritto.

Le norme di AlAT e AST sono le seguenti:

• all'età di 1 mese - 38 e 32 U / l, rispettivamente;
• prima dell'anno - 27 e 36;
• sotto i 16 anni - 22 e 31;
• in maschi adulti, 18 e 22;
• in donne adulte, 15 e 17 anni.

I livelli di aumento di ALT e AST possono anche essere diversi:

• se l'indicatore è sopra la norma di 2-5 volte, parlano di un moderato aumento;
• 6-10 volte - aumento medio;
• più di 10 volte il grattacielo.

Cosa determina l'aumento di ALT?

Poiché il contenuto massimo di ALT si trova nei tessuti e nelle cellule del fegato, lo studio del livello di transferasi è più spesso utilizzato nella diagnosi delle malattie di questo organo.

Le principali malattie responsabili dell'aumento dell'ALT nei risultati del test sono l'epatite virale acuta e cronica B e C. Qualsiasi deviazione dalla norma, rivelata dall'analisi biochimica, sarà una base sufficiente per testare la presenza di queste epatiti.

L'epatite virale provoca un aumento dell'ALT anche prima della comparsa dei primi segni di patologia. In metà dei pazienti, questo aumento può essere notato dopo 5 giorni dall'inizio della malattia. Se l'epatite acuta si verifica in una forma non complicata, dopo un po 'il contenuto di enzimi nel sangue può normalizzarsi.

Il danno tossico e alcolico al fegato, così come l'alcolismo cronico aumentano la distruzione delle cellule, che causa grandi quantità di ALT nel siero del sangue.

Altri motivi includono l'uso di steroidi, vari contraccettivi e farmaci che hanno un effetto tossico sul fegato. I processi infiammatori del fegato, non avendo una causa infettiva, possono anche aumentare il contenuto di transferasi. Malattie ereditarie e cambiamenti genetici possono portare a una ripartizione del metabolismo nel fegato e aumentare il contenuto di ALT nel siero.

C'è un leggero aumento nel fegato grasso, epatite non alcolica.

Tuttavia, un aumento del livello di ALT nel sangue può dipendere da varie cause. L'indicatore è influenzato da tali fattori:

• lo stress;
• sovraccarico fisico;
• malattia muscolare.

Anche l'aumento dell'attività fisica può causare la distruzione delle cellule e il rilascio di ALT nel sangue.

La quantità di enzima aumenta con le malattie dei reni, del cuore, del pancreas e dei muscoli scheletrici.

Un piccolo aumento non può essere associato a nessuna malattia, ma appare quando si utilizza cibo di bassa qualità, distruggendo le cellule sotto l'effetto di droghe. L'esposizione ambientale negativa può anche aumentare i livelli ammissibili di ALT. Tra le malattie più spesso responsabili dell'innalzamento dell'enzima, oltre alla malattia del fegato, ci sono:

• pancreatite;
• infarto miocardico;
• ustioni;
• malattie infiammatorie dei muscoli.

In alcuni casi, il marcato aumento dell'enzima ALT non può essere spiegato, per stabilire la sua causa e associarsi a una specifica malattia.

È possibile abbassare l'ALT nel sangue?

Al fine di ridurre il livello di enzima epatico (ALT) nel sangue a livelli accettabili, è necessario stabilire il risultato di quale malattia o processo infiammatorio si è verificato un aumento della concentrazione di questa sostanza. Successivamente viene prescritto un ciclo di trattamento con monitoraggio periodico delle variazioni di ALT mediante analisi del sangue biochimica. Con una corretta diagnosi e una terapia efficace, le analisi dovrebbero tornare alla normalità, cioè sarà possibile ridurre il livello dell'enzima.

Non ci si deve aspettare cambiamenti rapidi, la terapia può richiedere tempo da una settimana a un mese. In alcuni casi, utilizzare farmaci per ridurre rapidamente ALT. Tali farmaci includono Heptral, ma ha controindicazioni ed effetti collaterali, quindi solo un medico che controlla i risultati dei cambiamenti biochimici può prescrivere questo farmaco. Epatoprotettori Ursosan, Ursofalk e loro analoghi dovrebbero essere distinti tra farmaci sicuri.

Un aumento del livello di ALT e AST indica il processo di distruzione cellulare nel fegato e in altri organi. Per ridurre il livello di enzimi nel siero, potresti aver bisogno di ulteriori studi per identificare la causa della patologia. Solo allora verrà prescritto un trattamento adeguato durante il quale le condizioni del paziente miglioreranno e l'indice studiato diminuirà.