Medico dell'epatite

Il tipo A è considerato la forma di patologia più favorevole: l'epatite C deve essere immediatamente consultata, poiché porta alla cirrosi epatica. Tuttavia, anche questa forma non è pericolosa come l'epatite B, che nel 50% dei casi e più si sviluppa in cronica.

Meccanismi di trasmissione della malattia:

• fecale-orale (per A);
• parenterale (per B e C).

Inoltre, dal momento dell'infezione alle manifestazioni, passa del tempo (periodo di incubazione), che differisce anche da:

• Settimana - mese per l'epatite A;
• 1,5 mesi - sei mesi per B;
• Non più di 3,5 mesi per C.

Come riconoscere la malattia?

Prima di andare da un medico con epatite, dovrebbe essere chiaro che non è possibile una determinazione indipendente della malattia senza ulteriori diagnosi.

I sintomi caratteristici di tutte le varianti di patologia non sono specifici. Anche il giallo è peculiare di molte altre malattie, oltre all'infiammazione del fegato. Tuttavia, i seguenti segni permetteranno di sospettare l'epatite:

• Aumento della temperatura corporea (per tutti circa lo stesso);
• Dolore articolare (caratteristica della forma B);
• Declino generale della capacità lavorativa, umore depresso, debolezza (sindrome asteno-vegetativa);
• Dolore e pesantezza nell'ipocondrio a destra;
• Disturbi gastrointestinali (espressi in nausea, vomito, disturbo delle feci, perdita di appetito e persino avversione al cibo);
• Il giallo della pelle e delle mucose (per i pazienti con epatite B è caratterizzato da deterioramento dopo la sua comparsa, per il tipo A - il contrario);
• Forte scurimento delle urine (il colore della birra scura);
• Masse fecali alleggerite (il grado dipende dal periodo della patologia);
• Prurito della pelle;
• La comparsa di un'eruzione emorragica (piccole "stelle" che non cambiano e non scompaiono quando si fa clic su di esse);
• Problemi con le mestruazioni nelle donne;
• Odore sgradevole dalla bocca;
• La comparsa di edema.

Un medico esperto sospetterà l'epatite, anche se sono presenti molti di questi sintomi. Il paziente deve anche monitorare attentamente le loro condizioni e identificare immediatamente eventuali segni di danni al fegato immediatamente in ospedale.

Quale dottore contattare?

Se c'è un quadro clinico di infiammazione del fegato, una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico. Molto spesso, il primo a cui il paziente cade è il terapeuta. Il medico conduce l'esame e, sulla base, invia il paziente all'ospedale per le malattie infettive.

C'è uno stretto specialista in danni al fegato. Questo medico è chiamato epatologo. Tuttavia, è presente solo in alcune istituzioni mediche, quindi, nella maggior parte dei casi, uno specialista di malattie infettive comuni è coinvolto nell'epatite.

Il medico effettua una serie di esami che consentono di confermare la diagnosi e scoprire il tipo di infiammazione.

Il paziente deve essere sottoposto alle seguenti procedure diagnostiche:

• Emocromo completo;
• Analisi delle urine;
• Analisi del sangue biochimica;
• Marcatori di epatite;
• coagulazione;
• proteinogramma;
• Alcuni test sierologici;
• Test dell'HIV (non sempre eseguito, ma raccomandato, poiché l'epatite B è spesso associata a questa malattia);
• Ultrasuoni del fegato e della milza;
• ECG.

A volte la persona che cura l'epatite prescrive alcuni esami aggiuntivi, ma questi sono sufficienti per fare una diagnosi corretta e sviluppare un piano di trattamento.

Principi di trattamento

Tutti i pazienti che hanno una malattia sono ospedalizzati. Non dipende dalla forma della patologia, né dalla gravità. Inoltre, lo scarico di tali pazienti viene effettuato non solo in base alla clinica, ma anche secondo le indicazioni di laboratorio.

Principi generali di trattamento:

• Quando si prescrivono farmaci, viene preso in considerazione lo stadio della malattia e la presenza di comorbidità;
• Il paziente deve assumere il numero minimo di farmaci, ognuno dei quali non dovrebbe avere un effetto dannoso sul fegato;
• La terapia di tutte le patologie associate viene interrotta se non si trovano nel periodo di esacerbazione e non minacciano la vita del paziente;
• Quando il medico si occupa del fegato, deve selezionare i farmaci rigorosamente individualmente (soprattutto per il tipo B);
• Quando si sceglie un farmaco, l'agente eziologico dell'infiammazione è necessariamente preso in considerazione.

La terapia per qualsiasi forma di malattia include la seguente prescrizione:

• Riposo a letto rigoroso Si osserva anche con una leggera gravità della malattia, poiché sdraiarsi riduce il carico sul fegato il più possibile.
• Dieta. Non è sempre richiesto e dipende dalle caratteristiche individuali del paziente. La quantità di proteine ​​animali diminuisce, la quantità di frutta e verdura aumenta.
• Farmaci antivirali. È ancora considerato dubbio l'uso di questi farmaci nel trattamento dell'epatite, poiché il loro effetto non è sempre pronunciato. Tuttavia, vengono utilizzati interferone alfa umano e alcuni analoghi nucleosidici (Lamivudina e altri). Qualsiasi altro farmaco non ha effetto.
• Disintossicazione. Se necessario, la terapia infusionale viene eseguita con varie soluzioni, spesso isotoniche.
• Farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. Utilizzato solo in questi casi, se vi è una diminuzione degli indici di coagulogramma.
• Epatoprotettori. Necessario per il rapido recupero del fegato.

Nel trattamento dell'epatite, il medico può usare altri farmaci, come i diuretici per edema grave, ma il loro scopo è richiesto in situazioni individuali.

Se l'epatite B o l'epatite C viene curata da un medico senza monitoraggio dinamico dei parametri del sangue biochimico, allora non può determinare in modo affidabile l'efficacia della terapia fornita. Con il pieno recupero clinico, il recupero della funzionalità epatica può richiedere da un paio di settimane a sei mesi o più. L'efficacia del trattamento è indicata da una diminuzione delle dimensioni del fegato, una diminuzione dei parametri biochimici (enzimi e bilirubina), nonché la scomparsa del virus dal corpo.

In qualsiasi forma di epatite, il trattamento a casa e i rimedi popolari sono inaccettabili. Ciò rappresenta un pericolo per la vita del paziente e aumenta il rischio di complicazioni irreversibili della malattia. Inoltre, i pazienti con epatite A sono contagiosi con altre persone attraverso oggetti di uso quotidiano e pazienti con forme B e C possono trasmettere la malattia attraverso il sangue e altri fluidi corporei.

Posso liberarmi dell'epatite per sempre?

Vale la pena contattare un medico per l'epatite, almeno per scoprire la propria prognosi. Con il tipo A, è completamente favorevole, dal momento che questa patologia non è incline alla cronicità e ha l'effetto meno dannoso sul fegato. L'epatite B e C hanno una prognosi relativamente sfavorevole, che dipende completamente dai tempi del trattamento del paziente.

Con l'epatite C, il pericolo non è una transizione verso la forma cronica, ma un danno significativo al fegato, che porta gradualmente alla cirrosi. In questo caso, il quadro clinico della malattia non è molto pronunciato, quindi i pazienti non possono consultare un medico. Con una diagnosi tempestiva della patologia, il recupero completo si verifica nel 60-70% dei casi.

L'epatite B è molto più pericolosa perché estremamente resistente alla terapia e spesso si sviluppa in una forma cronica. Il problema è che nei casi avanzati non è possibile liberarsene completamente. Molto dipende da che tipo di medico ha condotto l'esame iniziale, poiché alcuni specialisti fanno una diagnosi preliminare errata e trattano il paziente per una patologia completamente diversa per un lungo periodo di tempo.

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Quale medico devo contattare per l'epatite C?

L'epatite è un gruppo di malattie di origine infettiva: il fegato è colpito da virus e autoanticorpi prodotti contro gli epatociti (le sue cellule) con una struttura modificata. Ad oggi, ci sono 7 forme della malattia. Le epatiti B e C sono considerate le più gravi e portano a gravi complicazioni, come la cirrosi e la degenerazione maligna del tessuto epatico.

Una caratteristica distintiva della malattia di tipo "C" è un alto rischio di infiammazione cronica e infiammazione, a seguito della quale gli epatociti morti vengono gradualmente sostituiti da fibre connettenti. Questo predispone il trattamento asintomatico a lungo termine e il rilevamento tardivo del patogeno nel corpo.

L'infezione può essere trasmessa per intimità parenterale, verticale o intimo. Per capire quale medico deve assumere l'epatite C, è necessario conoscere i segni clinici della malattia. Questi includono:

• malessere generale;
• scarso appetito;
• febbre di basso grado;
• mal di testa;
• dolori muscolari;
• sintomi dispeptici (nausea, gonfiore addominale, diarrea);
• giallo della pelle e delle mucose;
• decolorazione delle feci;
• prurito della pelle;
• indolenzimento nella zona epatica, che è associato allo stiramento della capsula organica da parte dei tessuti gonfiati e dall'irritazione dei recettori nervosi.

Quale medico tratta l'epatite C?

Il deterioramento delle condizioni della persona lo spinge ad una visita in ospedale. È importante sapere quale medico curare con l'epatite C, perché prima viene fatta la diagnosi corretta, più successo avrà il trattamento. Nella maggior parte dei casi, il paziente prima va dal terapeuta. In assenza di ittero, è abbastanza difficile per lui diagnosticare l'epatite.

Solo raccogliendo l'anamnesi e conducendo un esame di laboratorio (biochimica) uno specialista sospetta l'infezione di una persona. Oltre al terapeuta, il paziente può inizialmente rivolgersi a un gastroenterologo, poiché è preoccupato per la nausea, il vomito e il gusto amaro in bocca.

Uno specialista stretto che cura le malattie del fegato, delle vie biliari e della vescica è un epatologo.

Tuttavia, non tutti gli ospedali possono iscriversi a una consultazione a causa della mancanza di medici in questo settore.

Data l'origine virale della malattia, nella maggior parte dei casi uno specialista in malattie infettive aiuta con l'epatite C. Le sue responsabilità comprendono lo svolgimento di un esame approfondito del paziente e la diagnosi. Inoltre, deve prescrivere un trattamento e monitorare le dinamiche per correggere la terapia se necessario.

Inoltre, lo specialista in malattie infettive sta studiando altre forme di epatite di origine virale. Se la patologia riguarda una donna incinta, il medico, insieme all'ostetrico-ginecologo, decide il tipo di parto.

Se una persona non sa a chi rivolgersi, è sufficiente consultare un medico generico o un gastroenterologo, che lo rimanderà all'esame di uno specialista di malattie infettive o di un epatologo.

Ulteriore gestione del paziente

Il compito principale dello specialista in malattie infettive è quello di alleviare la condizione del paziente nella fase acuta della malattia, nonché di garantire la sicurezza di altre persone, avvertendole dell'infezione. In caso di cronicizzazione del processo infiammatorio virale, il paziente viene ulteriormente trattato da un gastroenterologo nel luogo di residenza.

La terapia ha lo scopo di ripristinare la struttura degli epatociti, la funzionalità epatica e la normalizzazione dell'intero processo digestivo. Con l'aiuto di farmaci di supporto e dieta, la qualità della vita di una persona sta gradualmente migliorando. Per monitorare l'attività del virus sono necessari test di laboratorio regolari. Ti permette di diagnosticare l'aggravamento in modo tempestivo e prendere misure per prevenire la distruzione di epatociti.

Esame del paziente

Per curare una malattia virale, è necessario determinare con precisione il tipo di agente patogeno e la gravità del danno epatico. A tal fine, il medico prescrive i seguenti test di laboratorio:

• biochimica - consente di determinare il livello di bilirubina (aumenti con ittero), fosfatasi alcalina, albumina e transaminasi (ALT e AST). È quest'ultimo che indica la gravità del danno agli epatociti, dal momento che sono enzimi intracellulari ed entrano nel sangue quando vengono distrutti;
• test immunologici sono prescritti per rilevare gli anticorpi contro un agente patogeno. Sono prodotti dal sistema immunitario in risposta all'infezione del corpo;
• coagulogramma: consente di valutare il lavoro del sistema di coagulazione del sangue, poiché con l'epatite si può osservare una diminuzione della sua funzione dovuta a carenza proteica;
• reazione a catena della polimerasi - utilizzata per rilevare il materiale genetico del patogeno e l'analisi della carica virale. La PCR è considerata altamente informativa poiché consente di rilevare l'RNA dell'HCV;
• Test dell'HIV (secondo le indicazioni).

Tra i metodi strumentali spesso usati gli ultrasuoni. Offre l'opportunità di esaminare gli organi interni e valutare le loro condizioni. Il medico può rilevare un leggero indurimento e un cambiamento nella struttura del fegato. Inoltre, l'epatomegalia non è esclusa - un aumento del suo volume. In caso di malattia cronica, ecografia dei siti del tessuto connettivo, che indica l'incuria del processo infettivo-infiammatorio e lo sviluppo della cirrosi. Queste zone appaiono sul sito di epatociti morti, che riduce significativamente la funzionalità del fegato.

Una biopsia è prescritta per un esame più accurato. Offre l'opportunità di esaminare accuratamente il materiale e valutare la gravità del processo distruttivo. Sulla base dei suoi risultati, il medico prende una decisione sull'adeguatezza dell'appuntamento di un farmaco. Lo svantaggio della biopsia è il dolore della procedura, in relazione alla quale viene eseguita in anestesia locale.

In contrasto con il metodo di cui sopra, l'elastografia non è accompagnata da sensazioni di disagio e allo stesso tempo non è inferiore in termini di efficacia. Si riferisce ai nuovi approcci nello studio del fegato, che rende possibile condurre una diagnosi approfondita e valutare il grado di danno agli epatociti. Ciò richiede un apparato speciale: il fibroscano.

trattamento

Al fine di ottenere buoni risultati della terapia, il trattamento è necessario, seguendo rigorosamente le raccomandazioni del medico. Le medicine sono prescritte secondo lo stadio della malattia. Il ricovero del paziente è richiesto nella fase acuta. Ecco le principali aree di terapia:

1. riposo a letto - necessario per ridurre il carico sul fegato e ridurre la distruzione cellulare;
2. smettere di prendere farmaci epatotossici Se l'abolizione dei farmaci porta alla progressione di malattie concomitanti, il medico deve aggiustare la dose o sostituire la medicina con un effetto meno aggressivo sul fegato;
3. i farmaci antivirali sono prescritti in base al tipo di agente patogeno;
4. soluzioni di disintossicazione per la somministrazione endovenosa. Nelle forme gravi di epatite B, la terapia infusionale è raccomandata per ridurre la gravità dell'intossicazione, ricostituire la carenza proteica e proteggere le cellule del fegato;
5. emostatica - farmaci che aumentano la coagulazione del sangue;
6. epatoprotettori - agenti la cui azione è volta a ripristinare la struttura cellulare, a mantenere la loro funzione, nonché a normalizzare il drenaggio della bile;
7. vitamine.

A seconda dei sintomi clinici della malattia, possono essere prescritti diuretici (in caso di edema grave), enzimi (per normalizzare la digestione degli alimenti), antiemetici e coleretici (per ridurre le colestasi).

Anche la cottura fresca, i dolci, i funghi, i semilavorati, i sottoprodotti, i brodi ricchi e la soda sono limitati. Il sale è consentito non più di 8 g / giorno. Inoltre, è necessario bere quotidianamente fino a due litri di liquido (composta, acqua minerale non gassata, kefir, tè verde). Il cibo calorico non deve superare i 2700 kcal / giorno.

Nel corso del trattamento, è necessario un normale esame di laboratorio del paziente per tracciare la dinamica dei cambiamenti nei parametri biochimici e per valutare l'efficacia della terapia. Dopo il recupero clinico, possono persistere alte transaminasi (enzimi epatici) che indicano un decorso cronico della malattia. Il processo di "riabilitazione" del fegato dura da sei mesi a diversi anni.

Si noti che il trattamento domiciliare per l'epatite di tipo C è inaccettabile. Le erbe non sono in grado di sconfiggere l'infezione e rallentare il processo di distruzione cellulare. I rimedi popolari sono consentiti solo quando la malattia è cronologizzata durante i periodi di remissione. Sono incaricati di mantenere le funzioni del fegato, purificare il corpo e normalizzare il flusso biliare.

La cosa principale è ricordare il rischio di infezione di altri e di consultare uno specialista in modo tempestivo.

Quale medico tratta l'epatite: il nome dello specialista e dove andare

Quale medico tratta l'epatite: il nome dello specialista e dove andare

Il fegato è l'organo del sistema digestivo umano. La sua infiammazione, che si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori causali, è chiamata epatite. Questo è un fenomeno abbastanza frequente che può verificarsi anche in uomini e donne di età diverse. A causa dell'elevata rilevanza della patologia infiammatoria del fegato, le persone spesso hanno una domanda - quale medico cura l'epatite?

Tipi di epatite e come differiscono

A seconda del principale fattore eziologico (causale) che ha portato allo sviluppo di una reazione infiammatoria del tessuto epatico, si distinguono diversi tipi di epatite, che includono:

• L'epatite virale è un'infiammazione causata da un virus specifico. Esistono diversi tipi di virus che causano il processo patologico nel fegato, rispettivamente, sono allocati i più comuni epatiti virali A, B, C, D.
• L'infiammazione tossica è il risultato degli effetti di varie tossine su un organo, compresi alcuni farmaci e alcol, che viene metabolizzato negli epatociti (cellule epatiche).
• Epatite autoimmune - una reazione infiammatoria è una conseguenza di una violazione dell'attività funzionale del sistema immunitario con la produzione di anticorpi contro i suoi stessi tessuti corporei, compresi gli epatociti. L'epatite autoimmune si sviluppa spesso in concomitanza con un'altra patologia associata a ridotta immunità.

In base alla durata e all'attività del processo patologico infiammatorio con danno epatico, il decorso della malattia può essere acuto e cronico.

A quale medico curare per l'infiammazione del fegato?

In caso di epatite, molti specialisti medici ristretti sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento del processo infiammatorio patologico nel fegato. Si occupano di vari gruppi di malattie, a seconda del tipo e dell'origine del processo infiammatorio:

• L'epatologo è una specifica specialità medica ristretta, il cui rappresentante si occupa dei problemi della patologia epatica di varia origine, compresi i processi infiammatori e degenerativi-distrofici.
• Uno specialista in malattie infettive è specializzato in varie malattie infettive, i cui patogeni sono patogeni (patogeni) e batteri condizionatamente patogeni, virus, protozoi, microrganismi monocellulari, funghi. Questo specialista medico comprende la diagnosi e la terapia dei processi infiammatori del fegato di origine virale.
• Gastroenterologo - uno specialista che si occupa della direzione della patologia degli organi dell'apparato digerente, che include la struttura del sistema epatobiliare. Dovrebbe essere affrontato nello sviluppo dell'infiammazione causata da effetti tossici, compresi gli effetti di farmaci prolungati o abuso di alcool.
• Un immunologo è un medico che cura la patologia autoimmune di varie origini, tra cui l'epatite autoimmune.

Nella pratica medica moderna, un medico generico, vale a dire un medico di famiglia, un medico generico o un pediatra aiuterà a scoprire chi cura la malattia infiammatoria del fegato. Ciò è dovuto al fatto che nella maggior parte dei casi, il trattamento viene effettuato da uno specialista di cure mediche di base. Lui alla reception determina la natura, la posizione e l'origine della malattia, dopo di che, se necessario, ti consiglia di contattare uno specialista del profilo appropriato.

Dov'è la reception - dove andare per il trattamento?

Prima di andare da uno specialista, dovresti scoprire in quali istituzioni mediche può ricevere.

L'epatologo è una specializzazione molto stretta, quindi accetta solo in un istituto medico specializzato a cui appartiene il centro epatologico.

Gli infettanti possono ricevere nelle condizioni di policlinico nel luogo di residenza, così come gli uffici epatologici, organizzati in ospedali infettivi.

Un gastroenterologo può anche ricevere una clinica (questo specialista non può essere raggiunto in ogni clinica) di un ospedale medico, di solito un ospedale regionale o distrettuale.

Nelle istituzioni mediche regionali, di solito riceve un immunologo.

Quali altri specialisti puoi contattare se non esiste un epatologo?

Se uno specialista non può essere trovato nella località che si occupa di patologia infiammatoria del fegato, medici come terapeuti, medici di famiglia, allergologi possono aiutare a curare la malattia (un esperto indirettamente si occupa di malattie autoimmuni e può trattare l'epatite autoimmune).

Com'è il ricevimento dal dottore?

Al fine di ottenere una diagnosi di alta qualità di un processo patologico infiammatorio localizzato nel fegato, si dovrebbe essere guidati su come viene ricevuto da un medico specialista. L'ammissione iniziale, dopo la prima visita dal medico, comprende diverse fasi di un esame clinico, che includono:

• Collezione di anamnesi - il medico chiede al paziente una serie di domande riguardanti la natura dei disturbi, il tempo del loro aspetto, la durata del disagio, la loro connessione con i vari processi fisiologici (mangiare, dormire, defecare, minzione). A questo punto, il paziente dovrebbe essere pronto a rispondere a domande riguardanti la presenza di cattive abitudini, natura e dieta, malattie passate durante la vita, compresa l'infanzia (alcune malattie infettive possono provocare epatite autoimmune), attività sessuale, numero di partner sessuali. La storia raccolta aiuta a navigare le cause dell'infiammazione del fegato.
• Esame della pelle e delle mucose visibili, durante le quali viene prestata attenzione alla presenza di cambiamenti di colore. Valutato anche il fisico, la presenza di deformazioni visibili e violazioni del rapporto anatomico.
• Palpazione (sondaggio) degli organi addominali.
• Lo scopo di ulteriori ricerche, che possono includere varie tecniche diagnostiche. Dopo la prescrizione, il medico deve formulare raccomandazioni per quanto riguarda la preparazione adeguata per la ricerca, così come la raccolta di materiale (feci, urina).

Se necessario, durante l'ammissione iniziale, il medico può prescrivere un trattamento. Durante i successivi ricevimenti, analizza i risultati di ulteriori ricerche, nonché il monitoraggio clinico dell'efficacia del trattamento prescritto.

Come prepararsi per il ricevimento?

Affinché la consultazione con il medico sia il più produttiva possibile, è auspicabile prepararla, per la quale dovrebbero essere seguite diverse semplici raccomandazioni:

• Richiama le malattie che sono state trasferite in passato, le possibili operazioni, così come le manipolazioni mediche o cosmetiche, quando c'è stato un inizio delle manifestazioni di patologia, così come la loro connessione con altri sintomi.
• Si consiglia di venire dal medico a stomaco vuoto, poiché i test possono essere prescritti lo stesso giorno.
• Prendi un asciugamano pulito con un tovagliolo, in quanto il medico può prescrivere un'ecografia.
• Non bere alcolici e non fumare prima del ricevimento, così come evitare lo stress fisico ed emotivo.

Posso chiamare un medico a casa

Chiamare una casa specialista dell'epatite non ha senso. Viene contattato nelle condizioni di un'istituzione medica, non va a casa, poiché non ci sono condizioni per la qualità dell'esame clinico.

Dove meglio andare

In Russia, questi specialisti si consultano nelle cliniche ambulatoriali del distretto statale e regionale, come pure negli ospedali per malattie infettive o in istituzioni specializzate private. Scoprite con precisione le informazioni relative a tali malattie come l'epatite autoimmune, l'infiammazione tossica del fegato, l'epatite C virale, che il medico tratta e diagnostica queste malattie possono essere prese anche presso un medico generico o alla reception di un istituto medico.

Quale medico tratta l'epatite C?

L'epatite è una malattia grave che richiede un trattamento immediato. Uno specialista che pratica nel campo delle malattie virali e infettive può far fronte al compito. Cerchiamo di capire quale medico tratta l'epatite C? Se una persona ha un test positivo per un virus, allora si dovrebbe contattare un epatologo o un gastroenterologo che si occupa di problemi al fegato per aiuto.

La cura dell'epatite può durare nel tempo?

La malattia virale dapprima procede impercettibilmente e senza manifestazioni ovvie. Durante un lungo periodo di permanenza nel corpo, fino al momento della diagnosi, ha il tempo di distruggere le cellule dell'organo attaccato. I danni dipenderanno da quanto la malattia sta correndo.

Gli agenti antivirali efficaci sono usati per combattere l'infezione. Quanto prima una persona chiede aiuto, maggiori sono le possibilità di recupero. È impossibile dare una risposta inequivocabile alla questione del pieno recupero con la rilevazione tempestiva, dal momento che ci sono fattori individuali che influenzano la terapia:

• età;
• la quantità di virus nel sangue;
• stato del fegato;
• stile di vita, ecc.

Ogni anno sul mercato compaiono farmaci antivirali migliorati. Alcune cliniche hanno iniziato a testare nuovi farmaci anti-epatite C che si occupano della malattia nella maggior parte dei casi e hanno effetti collaterali minimi.

Quando vedere un dottore

Se una persona ha una situazione in cui potrebbe essere infettato, quindi per escludere la paura, è necessario andare dal medico. I rischi di infezione includono:

• sesso occasionale;
• atti di violenza;
• visitare i saloni di bellezza con condizioni igieniche dubbie;
• dipendenza.

I problemi al fegato durante l'infezione sono accompagnati da sintomi:

• debolezza, stanchezza;
• diminuzione dell'appetito;
• dolore sotto il bordo a destra;
• la comparsa di ittero (con stadi gravi);
• fegato ingrossato durante l'esame.

È impossibile assicurarsi che la malattia sia presente da uno dei segni, perché manifestazioni simili sono presenti con altri disturbi. È possibile diagnosticare un virus dopo aver superato i test speciali.

Quale dottore contattare

All'occorrenza di sintomi dubbi è necessario registrarsi all'ufficiale di polizia locale. Dopo un esame preliminare, il terapeuta darà un rinvio per le analisi del sangue di laboratorio.

Con l'epatite C, il paziente viene inviato a uno specialista coinvolto nella gestione delle malattie epatiche. È necessario andare in clinica il prima possibile, dopo l'approvazione della diagnosi. Un medico che cura l'epatite C è chiamato epatologo. Una terapia antivirale può anche essere eseguita da un gastroenterologo (per i virus di tipo A e B).

Lo specialista è impegnato in uno studio completo della storia medica del paziente, poiché il trattamento è serio e richiede una grande responsabilità. Dopo l'esame, vengono prescritti alla persona singoli agenti antivirali, poiché non esiste una tecnica di controllo delle infezioni comune.

È possibile ripristinare solo con un approccio integrato, seguendo tutte le raccomandazioni e le prescrizioni.

Infettante ed epatologo

Quando viene rilevata l'epatite, è meglio iscriversi in un istituto medico specializzato che viene praticato per combattere le malattie virali e infettive.

Il principale specialista coinvolto nel trattamento dell'epatite (A, B e C) è una malattia da malattie infettive. Le sue funzioni principali sono:

• lo svolgimento di diagnostica;
• La terapia;
• valutazione del grado di danno epatico;
• manda in ospedale;
• gestione delle donne incinte con epatite.

Le persone con stadio acuto vanno a malattie infettive. Dopo un'ispezione preliminare, viene presa una decisione sulla tecnica di assunzione di droghe.

L'epatologo si occupa di casi che si verificano a causa dell'abuso di alcool e del trattamento della cirrosi. Il medico guida i pazienti con diversi tipi di virus in remissione, accetta persone con problemi alla colecisti e alle vie biliari.

Attualmente, viene prestata molta attenzione alla prevenzione delle forme croniche di epatite C. Gli specialisti stretti forniscono l'assistenza più qualificata a una persona.

Terapista e gastroenterologo

Se ci sono problemi di salute, la persona si rivolge al medico nel luogo di residenza. Il terapeuta è un ampio specialista che conduce un esame preliminare e decide a quale medico rivolgersi.

L'amministrazione preliminare facilita i compiti della successiva diagnosi, poiché oltre all'epatite, altre malattie che richiedono un trattamento prima della terapia antivirale possono essere rilevate.

I gastroenterologi sono preoccupati per i primi sintomi dell'epatite C: problemi al tratto gastrointestinale (pesantezza, gonfiore, perdita di appetito, nausea). Oltre alle malattie del tratto gastrointestinale, il medico guida i pazienti con cirrosi, steatosi.

L'essenza della diagnosi e del trattamento

L'infezione da epatite virale è comune, in quanto l'infezione si verifica attraverso il sangue nella maggior parte dei casi. I metodi diagnostici di laboratorio possono fornire informazioni accurate e dettagliate sull'infezione. Se ci sono sospetti sull'infezione, vengono eseguiti i seguenti studi:

• emocromo completo;
• biochimica;
• studio dell'identificazione dell'RNA virale;
• determinare la quantità di anticorpi;
• Metodo PCR.

Inoltre, l'ecografia del fegato è prescritta per capire come l'organo è ingrandito e in quale fase della malattia.

Sulla base dei dati ottenuti, uno specialista in malattie infettive o un epatologo seleziona i farmaci sulla base di singoli indicatori.

L'epatite C è controllata con agenti antivirali. Gli effetti combinati delle droghe miravano alla distruzione del virus dell'RNA e rafforzano l'immunità umana. L'assunzione simultanea di diversi farmaci aiuta a ottenere un effetto rapido e sostenibile.

Per rendere più facile far fronte alla malattia, devi:

• condurre uno stile di vita sano (evitare alcol e fumo);
• mangiare bene (escludere fritto e cibo spazzatura);
• prendere fondi designati;
• essere visto da un dottore;
• avere un atteggiamento positivo nei confronti del recupero.

Il trattamento tempestivo in clinica aumenta le possibilità di prevenire gravi danni al fegato. Combattere l'epatite C nelle fasi iniziali riduce il rischio di sviluppare cirrosi e cancro del fegato e dura un numero imprecisato di anni.

video

Epatite C: virus, sintomi, diagnosi e trattamento.

Quale medico dovrebbe essere trattato per l'epatite C?

Che tipo di medico curare per l'epatite C dovrebbe essere noto a tutti i pazienti con sospetta presenza di questa pericolosa malattia virale. Ci sono alcuni medici specialisti che consigliano i pazienti su questo disturbo e costituiscono il regime di trattamento ottimale. Questi medici comprendono principalmente specialisti in malattie infettive ed epatologi. Potrebbe anche essere necessario consultare un gastroenterologo e un immunologo.

Possibili medici

L'epatite virale è una malattia scatenata da un tipo di virus (A, B, C, D) che causa l'infiammazione nelle cellule del fegato. Esistono anche epatiti tossici causati dall'esposizione a droghe e sostanze chimiche o alcol sul corpo e epatite autoimmune associata a compromissione del funzionamento del sistema immunitario e produzione di anticorpi contro i propri epatociti.

La malattia può avere una forma acuta e cronica, che dipende dalla durata e dall'attività del processo patologico.

Quale medico dovresti contattare con l'epatite C? Se si sospetta la malattia e i primi sintomi dell'epatite C virale (affaticamento, scarso appetito, nausea, pelle gialla, dolore alle articolazioni, possibile ingrossamento del fegato e della milza e dolore in questa area), fare riferimento a:

• medico generico;
• pediatra;
• medico di famiglia;
• terapeuta distrettuale.

Per un medico esperto, non sarà difficile riconoscere i segni della malattia e riferire il paziente a uno specialista dopo aver verificato la presenza di un virus. All'esame iniziale, il medico chiede al paziente:

• la natura dei reclami;
• modalità di alimentazione;
• cattive abitudini;
• malattie precedenti.

Se si presenta la necessità, il terapeuta rimanda il paziente a un medico strettamente specializzato.

Un medico di basso profilo per epatite (un epatologo) sta ricevendo in istituzioni mediche specializzate (centri epatologici). Sotto le condizioni del policlinico, specialisti di malattie infettive e gastroenterologi possono ammettere. Quale medico si occupa della cura della malattia in assenza di specialisti ristretti nel campo della patologia epatica? In questa situazione, il paziente sarà assistito da un medico generico o terapista, che può riferire la persona all'ospedale regionale per le malattie infettive, se necessario.

Diagnosi della malattia

L'epatite C è una di quelle malattie insidiose spesso asintomatiche. A volte il rilevamento della malattia avviene per caso, ad esempio, durante gli esami programmati del paziente (esame clinico, preparazione per la chirurgia, ecc.). La maggior parte di quelli infetti ha una prognosi favorevole per il decorso di una malattia cronica, ma in circa un terzo dei pazienti progredisce la malattia, che spesso porta alla cirrosi o al cancro del fegato.

Per la diagnosi primaria dei pazienti prescritti:

• analisi del sangue generale e biochimica;
• analisi delle urine;
• un esame del sangue per la presenza di anticorpi al virus;
• test sierologici;
• Ultrasuoni del fegato e della milza.

In base ai risultati di test e studi, tutti i pazienti con la malattia identificata sono ospedalizzati nella clinica di malattie infettive per la terapia necessaria.

trattamento

Per il trattamento di una malattia in qualsiasi momento, sono necessarie le seguenti prescrizioni e le raccomandazioni del medico:

1. Rispetto del riposo a letto, che consente di ridurre al minimo il carico sul fegato.
2. Una dieta rigorosa che limita il consumo di proteine ​​animali e include una maggiore quantità di frutta e verdura. Esclusi cibi piccanti, fritti, grassi, alcool, caffè e bevande gassate.
3. Disintossicazione del corpo mediante terapia infusionale con soluzioni isotoniche.

Farmaci antivirali, immunomodulatori ed epatoprotettori sono usati nel trattamento farmacologico. Una corretta selezione dei farmaci può ridurre il rischio di ulteriore sviluppo della malattia e riportare il paziente alla vita normale.

Il trattamento dell'epatite C deve essere trattato con la massima serietà, osservando i parametri biochimici del sangue nel tempo al fine di valutare in modo affidabile l'efficacia della terapia eseguita. Il periodo di ripristino completo della funzionalità epatica e del recupero può durare da 2 settimane a sei mesi. Il risultato di un trattamento efficace è una riduzione delle dimensioni del fegato e una diminuzione dei parametri del sangue biochimico (enzimi, bilirubina).

Il trattamento dell'epatite con vari rimedi casalinghi è rigorosamente inaccettabile. Chiunque tratti questa pericolosa malattia con metodi tradizionali corre il rischio di contrarre complicazioni irreversibili del disturbo, tra cui la cirrosi e il cancro al fegato.

La prognosi favorevole dipende interamente dai tempi dell'inizio del trattamento, dall'attenta osservanza delle istruzioni del medico curante e dal monitoraggio costante dell'efficacia della terapia. Il pericolo di epatite C si trova nel vasto danno alle cellule del fegato, che gradualmente porta alla cirrosi. Allo stesso tempo, si osserva un quadro clinico piuttosto lieve della malattia, che spesso rende difficile per i pazienti consultare uno specialista in tempo utile.

Quale medico tratta l'epatite C

Il danno al fegato a causa dello sviluppo dell'epatite comporta molti spiacevoli effetti sulla salute, e in alcuni tipi di malattia rappresenta una minaccia per la vita. La comparsa di sintomi tipici della malattia indica la progressione del processo patologico, poiché lo stadio iniziale ha luogo in una forma latente. L'aiuto del medico è richiesto il prima possibile, l'esito della malattia dipende dalla velocità della diagnosi e dal trattamento tempestivo. In medicina, c'è una chiara separazione per specializzazione, quindi è importante sapere quale medico tratta l'epatite C per ridurre il tempo di ricerca del medico giusto, accelerare la diagnosi e selezionare il regime di trattamento.

A quale medico consultare l'epatite C

L'epatite C virale si verifica con danni alle cellule del fegato, con conseguente funzione degli organi, così come il lavoro del sistema digestivo e immunitario. La malattia può avere origine virale, autoimmune e tossica, a seconda dei meccanismi eziologici e patogenetici dello sviluppo. L'epatite C virale è caratterizzata dall'introduzione di un agente patogeno che modifica la struttura dell'RNA e provoca la riproduzione del virus da parte degli epatociti. A poco a poco, le cellule del fegato perdono le loro funzioni iniziali e l'organo smette di eseguire il lavoro. Riconoscere il tipo di epatite e installare la modifica del virus è il compito principale prima di iniziare il trattamento.

I medici di diverse specialità partecipano al processo di trattamento, ognuno dei quali individua i problemi in una fase separata e integra il principale regime terapeutico. È importante sapere che una persona può andare da un medico con epatite C virale indipendentemente dal fatto che sia assicurato nel sistema di assicurazione medica gratuita o utilizzi i servizi commerciali di società private. La malattia è inclusa nell'elenco di sostanze particolarmente pericolose e socialmente significative, quindi anche la completa assenza dei documenti necessari non può essere motivo di rifiuto delle cure mediche.

Le principali categorie di professionisti medici che possono aiutare nel trattamento dell'epatite C:

• Epatologo. Un medico che ha una serie completa di conoscenze attuali sulla natura, i tipi, la diagnosi e il trattamento di tutte le forme di epatite. Ogni volta che è possibile, questo medico dovrebbe scegliere e redigere uno schema di terapia conservativa. Le difficoltà associate all'applicazione di un epatologo sono che la specialità è un campo di medicina relativamente giovane e non ci sono abbastanza medici per completare le cliniche ambulatoriali. La ricezione è condotta in centri specializzati, il cui vantaggio è la disponibilità di una buona base scientifica e tecnica per eseguire diagnosi rapide e di alta qualità e rendere i tipi di cure mediche ad alta tecnologia ai pazienti con epatite C.
• Immunologo. Per qualsiasi tipo di epatite, il sistema immunitario soffre e l'introduzione del virus C è caratterizzata da un significativo indebolimento e una distorsione delle proprie funzioni protettive del corpo. La consultazione dell'immunologo è necessaria in tutte le fasi del trattamento, così come con l'obiettivo di selezionare i mezzi ottimali di terapia, la maggior parte dei quali ha proprietà immunomodulatorie.
• Malattie infettive. Un medico che tratta malattie infettive può sostituire un epatologo se una persona non ha la possibilità di consultare uno specialista. La diagnosi, il regime terapeutico per l'epatite C, la gestione del paziente e la sicurezza vengono effettuati sotto la guida di uno specialista in malattie infettive. I medici di questa direzione sono molto richiesti e sono inclusi nello staff della maggior parte delle istituzioni mediche, quindi non ci saranno problemi con la ricerca. Con il crescente numero di malattie infettive, vengono creati centri specializzati in cui una persona può ottenere non solo assistenza ambulatoriale, ma anche andare in ospedale per il trattamento e sottoporsi a complesse procedure di emodialisi.
• Virologo. A differenza di uno specialista di malattie infettive, egli tratta le malattie i cui agenti patogeni appartengono ai virus. Nel caso in cui un epatologo non abbia l'opportunità di curare l'epatite C, la ricerca di tale specialista sarà la scelta migliore. La diagnosi, la nomina e l'adeguamento dello schema di terapia conservativa sotto la guida di un virologo avvengono secondo gli standard di trattamento sviluppati per il gruppo di lesioni epatiche virali.
• Gastroenterologo. Il danno epatico derivante dall'esposizione al virus dell'epatite C porta alla morte di una parte degli epatociti, una ridotta funzione degli organi e un aumento del carico su aree che non sono state coinvolte nel processo patologico fino a questo punto. I sintomi del danno al tratto digestivo sono tipici e richiedono l'eliminazione. L'aiuto di questo medico è una parte importante del trattamento di pazienti con epatite virale diagnosticata. Il gastroenterologo è impegnato nella correzione dei disturbi dell'apparato digerente, quindi raramente diventa un medico, guidando il paziente.

Medico di famiglia

Il terapeuta di distretto, il medico di famiglia o il pediatra. Il medico, che è uno specialista in medicina generale, è il collegamento principale nella complessa struttura del lavoro della maggior parte dei policlinici e dei centri medici privati. Una semplice soluzione al problema è che nella fase iniziale, se si sospetta di avere l'epatite C, è possibile contattare il proprio medico locale, che fornirà consigli, condurre una prima visita e inviare referenze a specialisti. Quando si identificano i casi di malattia nei bambini, la maggior parte del tempo dovrà comunicare con il pediatra distrettuale e il medico di famiglia è adatto a tutte le fasce d'età.

Indipendentemente da quale medico sarà impegnato nel trattamento dell'epatite C, la principale condizione per il successo della lotta con la malattia è il trattamento tempestivo, una diagnosi completa e di alta qualità e un'ulteriore compliance del paziente con il regime terapeutico raccomandato.

Quale trattamento può essere prescritto

Dopo aver superato l'esame necessario e aver stabilito una diagnosi accurata, inizia la fase di trattamento, il cui compito principale è eliminare l'agente patogeno patogeno della malattia, ripristinare la funzionalità epatica ed eliminare le conseguenze dell'attività distruttiva del virus dell'epatite C.

I medici che partecipano al processo di trattamento usano le linee guida e le raccomandazioni dell'OMS. Secondo loro, la scelta del farmaco e le procedure prescritte sono strettamente regolate:

• La base del trattamento è farmaci antivirali. I moderni rimedi consentono di curare l'epatite C, a condizione che completino l'intero ciclo di trattamento. Farmaci che violano il ciclo di riproduzione della catena di RNA del virus sono costosi, hanno effetti collaterali e sono adatti solo se c'è una piccola lista di indicazioni. I regimi di trattamento combinati sono usati quando vengono prescritti agenti antivirali di diversi gruppi farmacologici.
• La terapia sintomatica per l'epatite C viene utilizzata per eliminare i disturbi associati nel corpo, nonché per disintossicare e migliorare la protezione immunitaria. Per sostenere e ripristinare la funzione del fegato aiuta gli epatoprotettori che possono iniziare la riproduzione di nuove cellule.
• Una condizione importante per il trattamento è la conformità con la dieta e la limitazione dell'esposizione a sostanze tossiche. Una persona dovrà abbandonare le cattive abitudini, passare a una dieta moderata ed eliminare l'uso di farmaci aggiuntivi che non sono inclusi nello schema prescritto.

Nell'epatite grave e nella sindrome da intossicazione grave, al paziente possono essere prescritte procedure di emodialisi, che vengono eseguite secondo le indicazioni in condizioni stazionarie. Il processo di riabilitazione dopo una malattia virale è passato da 6 mesi a diversi anni, mentre c'è la possibilità di re-infezione, quindi è importante osservare le misure preventive e monitorare la salute.

Quale medico tratta l'epatite C

Nella medicina moderna ci sono specializzazioni che ti permettono di concentrarti su organi o sistemi specifici e studiare le loro patologie nel modo più dettagliato possibile. Tuttavia, diversi medici possono trattare con diversi medici contemporaneamente, ad esempio, per il trattamento dell'epatite C, è possibile rivolgersi a un gastroenterologo, uno specialista in malattie infettive o epatologo. Di norma, un medico generico ti rimanda a un medico, ma quando viene rilevata l'epatite C, è spesso richiesta la consulenza di un epatologo, un gastroenterologo e uno specialista in malattie infettive.

Quando vedere un dottore

Il virus dell'HCV spesso non si manifesta da decenni, quindi viene rilevato per caso, durante l'analisi del sangue. La risposta alla domanda su quando trattare l'epatite C dipende dalle condizioni del paziente. Se è stato possibile identificare la malattia nella fase acuta, aumentano le probabilità di guarigione completa. In caso di danno epatico cronico, il medico deciderà l'inizio della terapia.

I seguenti segni dovrebbero essere la ragione per andare dal medico:

• dolore nell'ipocondrio destro;
• nausea e perdita di appetito;
• sintomi simil-influenzali;
• scolorimento delle feci e urine scure;
• ittero.

Tuttavia, è necessario capire con quale specialista fissare un appuntamento.

Trattamento medico per epatite C

Coloro che non hanno mai sofferto di malattie del fegato e ospedali raramente visitati non saranno facili a rispondere alla domanda su chi tratti l'epatite C. Il fatto è che questa malattia è nell'interesse di diverse specialità mediche:

• gastroenterologia;
• epatologia;
• Virologia.

Poiché l'inizio e il decorso della malattia sono causati dall'attività del virus dell'HCV, uno specialista in malattie infettive può essere contattato per trattare l'epatite C. Ha informazioni sulla natura del virus, sulla sua attività vitale e sui metodi di eliminazione. Tuttavia, tutto non è così semplice: quando si sceglie un regime di trattamento è necessario conoscere lo stato del fegato. Più precisamente questa domanda può essere risolta da un epatologo.

Un gastroenterologo è un altro medico dell'epatite. Potrebbe non avere una conoscenza così profonda e completa dei virus e del fegato, ma ha una chiara comprensione dei principi del funzionamento degli organi digestivi nel loro complesso, che consente di utilizzare un approccio integrato.

Se non hai idea di quale dottore ti riferisca per l'epatite C, puoi visitare il tuo medico di famiglia. Il fatto è che non ci sono specialisti stretti nel personale di alcuni ospedali. In questo caso, verrai registrato per un appuntamento con un gastroenterologo o verrai indirizzato a un altro ospedale in cui sono presenti infettologi ed epatologi.

Quando si sceglie un medico, vengono presi in considerazione molti fattori: la presenza di malattie concomitanti, le condizioni del paziente, la storia di tentativi falliti di terapia. I pazienti possono prendere in considerazione la reputazione di un medico e le recensioni sui forum specializzati.

epatologo

Un epatologo è uno specialista in malattie del fegato. Tratta non solo i virus o altri tipi di epatite (tossici, alcolici, batterici), ma anche un ampio elenco di condizioni patologiche del fegato, delle vie biliari e della cistifellea.

La risposta alla domanda su cosa fa un epatologo può richiedere diverse pagine, ma per i pazienti con un particolare genotipo del virus dell'HCV, una cosa è importante: di solito si riferiscono a questo medico nella fase cronica, così come per la consultazione prima di iniziare la terapia.

Epatologo infettante

Se rilevi l'epatite C nella fase acuta o l'esacerbazione della forma cronica, uno specialista in malattie infettive ti aiuterà. Che sarà in grado di sviluppare una strategia ottimale per combattere l'uno o l'altro del genotipo HCV. Lo specialista in malattie infettive e l'epatologo lavorano spesso in tandem e in alcuni ospedali un medico può padroneggiare entrambe le specialità. Ciò ti consentirà di monitorare costantemente lo stato del fegato e allo stesso tempo conoscere i più moderni farmaci antivirali. Nel trattamento dell'epatite, il medico delle malattie infettive di solito presta maggiore attenzione alla riduzione della carica virale. I pazienti con il virus dell'HCV si riferiscono anche a malattie infettive poiché la malattia può essere trasmessa attraverso il contatto sessuale, attraverso il sangue e da madre a figlio, per cui i pazienti devono essere informati sui metodi di prevenzione.

gastroenterologo

Un gastroenterologo è uno specialista nel trattamento delle malattie gastrointestinali, compresa l'epatite. Se non è possibile indirizzare un paziente a uno specialista, un gastroenterologo cura il fegato, comprese quelle affette da epatite cronica. Alcuni esperti durante il lavoro in clinica ottengono molta esperienza nel curare con successo le malattie di questo organo, così che rivolgersi a loro può essere la decisione giusta.

Un gastroenterologo viene avvicinato non solo durante il trattamento dell'epatite C virale nella fase cronica, ma anche nei casi in cui è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia riabilitativa dopo una guarigione riuscita dalla malattia. Il recupero sotto la supervisione di un professionista esperto è molto più rapido ed efficiente.

A quale medico consultare l'epatite C

L'epatite appartiene al gruppo di malattie che spesso hanno un'origine infettiva. Sono note sette forme di questa malattia. L'epatite B e C sono considerate le più pericolose. I cambiamenti maligni nel fegato, così come la cirrosi, sono tra i peggiori effetti che possono verificarsi se non si inizia a curare la malattia in modo tempestivo.

L'epatite C si distingue per il fatto che non manifesta i sintomi per molto tempo e il suo agente patogeno è spesso rilevato nel corpo del paziente nelle fasi successive. Come risultato, la malattia si trasforma in una forma cronica, mentre progredisce, gli epatociti (cellule epatiche) vengono sostituiti con fibre connettive dense.

Caratteristiche cliniche dell'epatite C

Il virus patogeno che causa l'epatite C si diffonde per via parenterale, verticale e intima.

I segni clinici della malattia possono includere:

• malessere generale;
• ridotto o senza appetito;
• aumento della temperatura corporea;
• articolazioni doloranti e in tutto il corpo;
• diarrea, flatulenza, nausea;
• scolorimento delle feci e urine scure;
• ittero;
• prurito della pelle;
• dolore nella zona del fegato.

La condizione deteriorata del corpo conduce una persona in una struttura medica. Quando compaiono i sintomi di cui sopra, è molto importante capire quale particolare specialista dovrebbe essere consultato affinché il trattamento sia efficace ed efficiente.

Le cause che portano alla malattia

Si ritiene che la trasmissione dell'epatite C avvenga esclusivamente attraverso il sesso o quando i farmaci vengono iniettati con una siringa riutilizzabile. Ma questo è un giudizio errato. Circa il 10% dei pazienti riceve infezioni attraverso varie procedure mediche quando vi è un contatto diretto con il sangue. Ad esempio:

• manipolazioni dentarie;
• iniezione;
• trasfusione di sangue;
• un intervento chirurgico;
• esami ginecologici / urologici.

L'agente eziologico della malattia può essere trasmesso con mezzi domestici (ad esempio, accessori per la rasatura, spazzolini da denti, set per manicure), che sono venuti direttamente a contatto con il sangue di una persona affetta da epatite C.

Secondo le statistiche, la causa di ogni secondo caso di infezione da epatite C è la somministrazione endovenosa di sostanze stupefacenti.

Il restante cinquanta percento dovrebbe includere chi soffre di emofilia o chi può entrare direttamente in contatto con il sangue di altre persone (pazienti o clienti) - come infermieri, chirurghi, dentisti, manicure, ecc.

Quando si applica un tatuaggio o piercing, l'infezione è anche possibile.

Qual è il medico da trattare per l'epatite C?

È difficile per una persona lontana dalla medicina decidere da sola a chi rivolgersi se un medico mostra segni di malattia epatica.

Le seguenti branche della medicina si occupano di questa patologia:

• gastroenterologia;
• Epatologia;
• malattie infettive.

Quindi, quale medico cura l'epatite C:

1. L'epatite stessa è causata dall'azione del virus dell'HCV. L'infettitologo ha la più grande quantità di conoscenza sulla natura dell'agente causale, sulla sua attività nel corpo, sull'eliminazione. Ma questo non è abbastanza. Per un trattamento efficace richiede un monitoraggio costante del fegato. Qui un epatologo verrà in soccorso.
2. Un altro medico che può trattare con l'epatite può essere un gastroenterologo. Sebbene i virus non facciano parte della sua competenza, tuttavia, avendo una chiara conoscenza del funzionamento dell'intero sistema digestivo nel suo complesso, questo specialista può affrontare in modo esaustivo il problema.

Accade così che nel personale di piccole cliniche non ci siano specialisti stretti. In questo caso, dovresti cercare l'aiuto di un terapeuta che, a sua volta, scriverà un rimando a un epatologo, uno specialista in malattie infettive o un gastroenterologo.

Malattie concomitanti (o loro assenza), condizioni generali del paziente, precedente terapia fallita - tutte queste caratteristiche sono prese in considerazione per determinare lo specialista desiderato.

Uno specialista che è impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del fegato è chiamato epatologo. Oltre all'epatite, la portata della sua competenza comprende anche una vasta gamma di varie patologie del fegato, delle vie biliari e della cistifellea.

I pazienti portatori del virus dell'HCV sono indirizzati a questo specialista per la consultazione prima del trattamento o quando la malattia è già cronica.

Sviluppare la coerenza più corretta e ottimale nella lotta contro l'epatite aiuterà le malattie infettive. Va notato che uno specialista di malattie infettive e un epatologo possono spesso lavorare insieme e succede che lo stesso dottore padroneggia queste due specialità, che consente, da un lato, di tenere il fegato sotto controllo, d'altra parte, di utilizzare i farmaci antivirali più moderni ed efficaci farmaci.

Il compito dello specialista in malattie infettive nel trattamento dell'epatite è principalmente quello di ridurre al massimo la carica virale.

Sebbene un gastroenterologo si occupi del trattamento delle malattie del sistema gastrointestinale, se necessario o se non è possibile contattare uno specialista stretto, può assumersi la responsabilità per il trattamento del fegato (compresa l'epatite).

L'aiuto di un gastroenterologo può essere necessario dopo una conclusione positiva della lotta contro la malattia, quando sarà necessario sottoporsi a un ciclo di terapia riabilitativa.

Esami del paziente

Per il trattamento più efficace dell'epatite, è importante e necessario determinare correttamente il tipo di agente patogeno e l'entità di come è interessato il fegato. I test di laboratorio assegnati a questo scopo sono costituiti dai seguenti componenti importanti:

1. Analisi biochimiche del sangue. Mostrerà il livello di bilirubina, fosfatasi alcalina, albumina e transaminasi. Questi ultimi sono enzimi intracellulari. Indicano il livello di danno alle cellule del fegato (epatociti), poiché quando vengono distrutti entrano nel sangue.
2. Saggi immunologici per la determinazione di anticorpi contro agenti patogeni. Questi anticorpi sono prodotti dal sistema immunitario in risposta all'infezione del corpo.
3. Coagulazione. Con l'epatite a causa della carenza di proteine, la coagulazione del sangue può essere ridotta, pertanto il monitoraggio di questi indicatori è importante.
4. Reazione a catena della polimerasi (PCR). Questa analisi consente di rilevare il materiale genetico del virus causativo (HCV RNA), per valutare la carica virale. Questi studi sono considerati altamente informativi.
5. Se necessario - un test HIV.

Come metodo strumentale, l'ecografia (ultrasuoni) viene spesso utilizzata per esaminare gli organi interni e valutare le loro condizioni. La struttura del fegato può essere cambiata, avere un sigillo, un aumento di volume (epatomegalia). Gli ultrasuoni possono visualizzare le aree del tessuto connettivo. Questo suggerisce una forma cronica della malattia, lo stato trascurato del processo infiammatorio-infettivo, così come l'insorgenza di cirrosi. Zone di crescita del tessuto connettivo appaiono invece di epatociti distrutti, a seguito della quale la funzionalità del fegato diminuisce bruscamente.

Se è necessario un esame più accurato, può essere prescritta una biopsia. Permette di esaminare accuratamente il materiale e valutare il livello di gravità del processo distruttivo.

I suoi risultati saranno la base per il medico al momento di decidere sulla nomina di determinati farmaci al paziente. Tuttavia, la stessa procedura di biopsia è pericolosa e dolorosa, quindi la sua implementazione richiede l'anestesia locale.

Un nuovo metodo nello studio del fegato per diagnosticare e valutare accuratamente il livello di danno agli epatociti è l'elastografia, che viene effettuata utilizzando un apparato speciale, il fibroscano. A differenza della biopsia, la conduzione dell'elastografia non è associata a disagio e sensazioni dolorose e non è inferiore all'efficacia.

Nel caso dell'epatite, è quasi impossibile fare una diagnosi istantanea, che i pazienti spesso aspettano quando vedono un medico. Spesso un dottore in malattie infettive può utilizzare un approccio differenziato a causa di dubbi sulla validità della diagnosi. Con questo approccio, come risultato della ricerca, quelle diagnosi che sono errate in questo caso vengono gradualmente escluse. Questo metodo di diagnosi aiuta a identificare il problema e a pianificare le misure terapeutiche appropriate.

Nell'epatite, il suo gruppo virale e lo stadio di sviluppo della malattia devono essere determinati con precisione. Qui, per aiutare lo specialista in malattie infettive o epatologo, vengono le ricerche per identificare i marcatori del virus, analisi quantitative e qualitative.

Metodi di trattamento dell'epatite C

L'obiettivo del trattamento dell'epatite C è espellere completamente il virus dal corpo del paziente. Questo è chiamato erradicazione. Se in determinate condizioni questo non è possibile, la terapia deve essere ridotta ai seguenti obiettivi:

• sollievo dei processi infiammatori che si verificano nel fegato;
• prevenzione dell'ulteriore sviluppo della malattia (sua trasformazione in cirrosi o cancro).

La terapia antivirale, come il principale metodo di trattamento di questa malattia, viene effettuata con l'aiuto di farmaci che hanno un effetto diretto. Si basa sulla neutralizzazione delle proteine ​​virali, poiché sono necessarie per la riproduzione del virus. Questa terapia ha un alto grado di efficacia - fino al 95 percento.

Nel trattamento dell'epatite C, il paziente viene prescritto, oltre alla terapia con farmaci, anche una dieta.

Per il successo del trattamento di questa malattia, i fattori obbligatori sono la normalizzazione dello stile di vita e della dieta. Non evitare il rifiuto delle cattive abitudini: alcol e fumo. Una dieta che viene prescritta ai pazienti con epatite è progettata per normalizzare il lavoro del fegato, per migliorare la separazione della bile per proteggere l'intestino e lo stomaco da eventuali danni.

I principi principali della dieta:

1. Cibo al vapore o bollito (in ogni caso, non fritto).
2. Mangiare piccoli pasti (cinque o sei volte al giorno).
3. Bevanda abbondante (non meno di un litro e mezzo di acqua al giorno).
4. La razione giornaliera dovrebbe essere: proteine ​​- non più di cento grammi, grassi - fino a cento grammi, carboidrati - fino a quattrocentocinquanta grammi. Allo stesso tempo, lo zucchero arriva a cinquanta grammi e il sale non supera i dieci grammi.

L'uso è severamente vietato:

• eventuali bevande alcoliche;
• cibi fritti e grassi;
• spezie;
• prodotti in scatola, affumicati, salati, in salamoia;
• cottura dolce;
• gelato e cioccolato;
• cibo piccante;
• cibo molto freddo o molto caldo;
• grassi di margarina e confetteria, nonché grassi animali;
• latticini grassi e formaggi salati;
• caffè e tè nero;
• bevande gassate;
• legumi, spinaci, cipolla, ravanello, aglio, acetosa, ravanello;
• bacche, frutti (se sono acidi);
• carne fritta

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta al divieto di consumo di alcol e, a causa del consumo di alcol, il fegato interessato dal fegato può soffrirne ancora di più.

Quando l'epatite è controindicata il sollevamento pesi, l'allenamento sportivo, è necessario escludere un eccessivo stress emotivo e intellettuale.