Test dell'epatite: da "A" a "G"

L'insidiosità delle malattie virali, come l'epatite, è che l'infezione si verifica in un istante, ma il paziente può anche non sapere per molto tempo che è infetto. Diagnosticare accuratamente la malattia e selezionare l'aiuto terapeutico necessario nei test fatti nel tempo. Parliamo di loro in modo più dettagliato.

Che test hai per l'epatite?

L'epatite significa una malattia infiammatoria del fegato. Può essere sia acuto che cronico. Le più comuni malattie virali. Oggi ci sono sette tipi principali di virus dell'epatite: questi sono i gruppi A, B, C, D, E, F e G. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di virus, nella fase iniziale la malattia è simile: disagio nell'ipocondrio destro, temperatura, debolezza, nausea, dolori in tutto il corpo, urine scure, ittero. Tutti questi sintomi sono un motivo per testare l'epatite.

Dovresti sapere che la malattia può essere trasmessa in diversi modi: attraverso acqua e cibo contaminati, attraverso sangue, saliva, sessualmente, usando prodotti per l'igiene di altre persone, inclusi rasoi, asciugamani, forbicine per unghie. Pertanto, se i sintomi non compaiono (e il periodo di incubazione può durare fino a due mesi o anche più), ma hai suggerimenti che potresti essere infetto, il test dell'epatite dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Inoltre, medici, personale di sicurezza, specialisti in manicure e pedicure, dentisti, in una parola - tutti coloro il cui lavoro quotidiano è collegato con materiali biologici di altre persone, dovrebbero essere testati regolarmente. Il test viene anche mostrato ai professionisti le cui attività professionali prevedono il viaggio in paesi esotici.

Epatite A, o malattia di Botkin

Si chiama un virus RNA dalla famiglia Picornaviridae. Il virus viene trasmesso attraverso gli oggetti domestici e il cibo, quindi la malattia viene anche chiamata "malattia delle mani sporche". Sintomi tipici di qualsiasi tipo di epatite: nausea, febbre, dolori articolari, debolezza. Quindi appare l'ittero. Il periodo di incubazione dura in media 15-30 giorni. Esistono forme acute (itteriche), subacute (anterteri) e subcliniche (asintomatiche) della malattia.

Anti-HAV-IgG (anticorpi della classe IgG per il virus dell'epatite A) può essere utilizzato per rilevare l'epatite A. Inoltre, questo test aiuta a determinare la presenza di immunità al virus dell'epatite A dopo la vaccinazione, questo studio è particolarmente necessario durante le epidemie. Con segni clinici di epatite A, è prescritto il contatto con il paziente, colestasi (violazione del deflusso della bile) Anti-HAV-IgM (anticorpi della classe IgM contro il virus dell'epatite A). Con le stesse indicazioni, viene effettuato un test per la determinazione del virus dell'RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) nel plasma.

Epatite B

È causato dal virus HBV della famiglia di gepadnavirus. L'agente patogeno è molto resistente alle alte e alle basse temperature. L'epatite B è un grave pericolo: circa 2 miliardi di persone nel mondo sono infette da questo virus e oltre 350 milioni sono malati.

La malattia viene trasmessa attraverso oggetti perforanti, sangue, fluidi biologici, durante i rapporti sessuali. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 6 mesi, se durante questo periodo non si identifica e si inizia a trattare la malattia, allora può passare dallo stadio acuto a quello cronico. Il decorso della malattia passa con tutti i sintomi caratteristici dell'epatite. A differenza dell'epatite A, l'epatite B compromessa funzionalità epatica è più pronunciata. Più spesso si sviluppano sindrome colestatica, esacerbazioni, possibile prolungamento del corso, nonché recidive della malattia e sviluppo del coma epatico. Violazione delle regole di igiene e sesso casuale non protetto sono la base per un test.

Per identificare questa malattia sono prescritti test quantitativi e qualitativi per la determinazione dell'HBsAg (antigene di superficie dell'epatite B, antigene HBs, antigene di superficie dell'epatite B, antigene australiano). L'interpretazione delle indicazioni dell'analisi quantitativa è la seguente: e = 0,05 IU / ml è positivo.

Epatite C

Una malattia virale (precedentemente chiamata "né A né B epatite") trasmessa attraverso il sangue infetto. Il virus dell'epatite C (HCV) è un flavivirus. È molto stabile nell'ambiente esterno. Tre proteine ​​strutturali del virus hanno proprietà antigeniche simili e determinano la produzione di anticorpi anti-HCV-core. Il periodo di incubazione della malattia può durare da due settimane a sei mesi. La malattia è molto comune: nel mondo, circa 150 milioni di persone sono infette dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi o cancro del fegato. Ogni anno oltre 350 mila persone muoiono a causa di malattie epatiche correlate all'epatite C.

L'epatite C è astuta perché può essere nascosta sotto la vista di altre malattie. L'ittero in questo tipo di epatite è raramente visto, l'aumento di temperatura non è sempre osservato. Ci sono stati numerosi casi in cui l'affaticamento cronico e i disturbi mentali erano le uniche manifestazioni della malattia. Vi sono anche casi in cui le persone, in quanto portatrici e portatrici del virus dell'epatite C, non hanno manifestato alcuna manifestazione della malattia per anni.

È possibile diagnosticare la malattia utilizzando un'analisi qualitativa di anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C). La determinazione quantitativa del virus RNA viene eseguita mediante PCR. Il risultato è interpretato come segue:

  • non rilevato: nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.

I pazienti a rischio di cancro del fegato includono pazienti con epatite B e C. Fino all'80% dei casi di carcinoma epatico primario nel mondo sono registrati in portatori cronici di queste forme di malattia.

Epatite D o epatite delta

Si sviluppa solo in presenza del virus dell'epatite B. I metodi di infezione sono simili all'epatite B. Il periodo di incubazione può durare da un mese e mezzo a sei mesi. La malattia è spesso accompagnata da edema e ascite (idropisia addominale).

La malattia viene diagnosticata utilizzando un'analisi del virus sierico dell'epatite D RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale, nonché un test degli anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, IgM, anti-HDV IgM). Un risultato positivo del test indica un'infezione acuta. Un risultato negativo del test registra la sua assenza, o un periodo di incubazione precoce della malattia o uno stadio avanzato. Il test è indicato per i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B e per i consumatori di droghe iniettabili.

La vaccinazione contro l'epatite B protegge dall'infezione da epatite D.

Epatite E

L'infezione viene spesso trasmessa attraverso cibo e acqua. Il virus viene spesso rilevato nei residenti dei paesi caldi. I sintomi sono simili all'epatite A. Nel 70% dei casi, la malattia è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro. Nei pazienti con disturbi digestivi, peggiora lo stato generale di salute, quindi inizia l'ittero. Con l'epatite E, il decorso grave della malattia, che porta alla morte, è più comune che con l'epatite A, B e C. Si consiglia di fare lo studio dopo aver visitato i paesi in cui il virus è prevalente (Asia centrale, Africa).

La malattia viene rilevata durante il test Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica la presenza di una forma acuta della malattia o indica una recente vaccinazione. Negativo - sull'assenza di epatite E o sul recupero.

Epatite F

Questo tipo di malattia è attualmente poco conosciuto e le informazioni raccolte a riguardo sono contraddittorie. Ci sono due agenti patogeni, uno può essere trovato nel sangue, l'altro nelle feci di una persona che è stata trasfusa con sangue infetto. Il quadro clinico è lo stesso di altri tipi di epatite. Un trattamento che sarebbe diretto direttamente al virus dell'epatite F non è stato ancora sviluppato. Pertanto, la terapia sintomatica viene eseguita.

Oltre agli esami del sangue, l'urina e le feci vengono esaminate per rilevare questa malattia.

Epatite G

Si sviluppa solo con la presenza di altri virus di questa malattia - B, C e D. Si trova nell'85% dei tossicodipendenti che iniettano sostanze psicotrope con un ago non disinfettato. L'infezione è anche possibile quando si applicano tatuaggi, piercing all'orecchio, agopuntura. La malattia è trasmessa attraverso rapporti sessuali. Per lungo tempo, può verificarsi senza sintomi gravi. Il decorso della malattia somiglia in molti modi all'epatite C. I risultati della forma acuta della malattia possono essere: il recupero, la formazione di epatite cronica o un portatore a lungo termine del virus. La combinazione con l'epatite C può portare alla cirrosi.

Per identificare la malattia, è possibile utilizzare l'analisi per la determinazione dell'RNA (HGV-RNA) nel siero. Le indicazioni per il test sono precedentemente registrate epatite C, B e D. È inoltre necessario superare il test per i tossicodipendenti e coloro che sono in contatto con loro.

Preparazione per i test per l'epatite e la procedura

Per i test per tutti i tipi di epatite B, il sangue viene prelevato da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto. La procedura non richiede un addestramento speciale, ma il giorno prima è necessario astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo, smettere di fumare e bere alcolici. In genere, i risultati dei test sono disponibili un giorno dopo il prelievo di sangue.

Decodifica risultati

I test dell'epatite possono essere qualitativi (indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue) o quantitativi (stabilire la forma della malattia, aiutare a controllare il decorso della malattia e l'efficacia della terapia). Solo uno specialista in malattie infettive può interpretare l'analisi e fare una diagnosi basata sul test. Tuttavia, esaminiamo in termini generali quali sono i risultati del test.

Analisi dell'epatite "negativa"

Un risultato simile suggerisce che nel sangue non è stato rilevato alcun virus dell'epatite: un'analisi qualitativa ha dimostrato che la persona in prova è sana. Gli errori non possono essere, perché l'antigene si manifesta nel sangue già durante il periodo di incubazione.

Parlare di un buon risultato dell'analisi quantitativa è possibile se la quantità di anticorpi nel sangue è inferiore al valore soglia.

Test dell'epatite "positivo"

Nel caso di un risultato positivo, dopo un po 'di tempo (a discrezione del medico) viene eseguita una seconda analisi. Il fatto è che livelli elevati di anticorpi possono essere causati, ad esempio, dal fatto che il paziente ha recentemente sofferto di una forma acuta di epatite e che gli anticorpi sono ancora presenti nel sangue. In altri casi, un risultato positivo indica un periodo di incubazione, la presenza di epatite acuta o virale o conferma che il paziente è portatore del virus.

Secondo la legislazione russa, le informazioni sui risultati positivi dei test sierologici per i marcatori di epatite virale parenterale sono trasmesse ai dipartimenti di registrazione e registrazione delle malattie infettive dei relativi centri per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.

Se il test è stato eseguito in modo anonimo, i suoi risultati non possono essere accettati per le cure mediche. Se il risultato del test è positivo, è necessario contattare un medico infettivo per programmare un ulteriore esame e la terapia necessaria.

L'epatite non è una frase, nella maggior parte dei casi la forma acuta della malattia è completamente guarita, l'epatite cronica, con l'osservanza di alcune regole, non cambia radicalmente la qualità della vita. L'importante è rilevare il virus in tempo e iniziare a combatterlo.

Costo dell'analisi

Nelle cliniche private di Mosca è possibile effettuare test per l'identificazione e la specificazione del virus dell'epatite. Pertanto, un'analisi qualitativa dell'epatite A costa in media 700 rubli, la stessa quantità per l'epatite B; ma un test quantitativo per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B costerà circa 1.300 rubli. La definizione di virus dell'epatite G è di 700 rubli. Ma un'analisi più complessa, la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR, costa circa 2.900 rubli.

Attualmente, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi dell'epatite, specialmente nelle regioni centrali dei paesi sviluppati. Ma per evitare tali malattie, non trascurare le regole di igiene personale. Va anche ricordato che il contatto sessuale casuale può causare malattie. La vaccinazione sarà la migliore difesa contro possibili malattie - è stata praticata con successo per molto tempo contro la maggior parte dei virus dell'epatite.

Dove posso fare un test per l'epatite virale?

La ricerca sull'epatite può essere fatta presso cliniche statali, dipartimentali e private. Il vantaggio di quest'ultimo è che non richiede la direzione del medico curante, e i risultati sono preparati più rapidamente. Si consiglia di prestare attenzione al laboratorio "INVITRO". Questa rete di cliniche specializzate in diagnostica e analisi, ha i propri laboratori. Si offre di sottoporsi a uno studio sulla presenza di tutti i tipi di epatite ai seguenti prezzi: Anti-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test di qualità - 365 rubli; HBsAg, test quantitativo - 1290 rubli; Anti-HBs - 680 rubli; Anti-HCV-totale - 525 rubli; determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR: 2.850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Anti-HEV-IgM e Anti-HEV-IgG - 799 rubli ciascuno. La responsabilità per i pazienti e l'alto livello di professionalità dei dipendenti è il biglietto da visita INVITRO.

Quali test mostrano l'epatite C

L'epatite C è una malattia grave che una persona riceve attraverso il sangue. La malattia scorre per lo più senza segni tangibili e solo alla fase tardiva del suo sviluppo una persona sa di essere malato. Le cellule epatiche sono già colpite. A questo proposito, è molto importante sapere quali test dovrebbero essere presi per l'epatite C e come valutare i risultati dello studio. Attualmente, ci sono un gran numero di metodi e vari marcatori che possono essere utilizzati per rilevare l'epatite. Ma sarà difficile scoprire tutto da soli, in questo caso l'aiuto di uno specialista è obbligatorio, è lui che determinerà quale dei test deve essere preso per l'epatite C e come decifrarli correttamente.

A proposito di IFA

Il primo test per l'epatite, che aiuta a trovare gli anticorpi nel sangue e quindi a confermare il contatto di una persona con un virus, è ELISA. Con questo metodo, viene determinato l'anti-HCV.

Queste analisi sono mostrate per prime:

  • durante la gravidanza;
  • prima dell'intervento;
  • ai donatori.

Esistono 2 classi di epatite C - immunoglobulina G e M. In un'analisi generalizzata, gli anticorpi di queste classi sono riassunti, il che aiuta a rilevare le forme acute e croniche della malattia negli esseri umani.

Gli indicatori di questa analisi possono essere positivi o falsi negativi, soprattutto nelle donne in gravidanza e per le persone con gruppo sanguigno 2. Questa è la norma.

Se un esame del sangue per l'individuazione di anti-HCV mostra un risultato negativo, allora la persona non ha sofferto di epatite, mentre gli ultimi sei mesi rimangono discutibili.

Se una persona è stata infettata durante questo periodo, gli anticorpi non hanno ancora avuto il tempo di formarsi nel sangue e non si rifletteranno nei risultati dell'analisi.

Con un'analisi positiva, vi è il sospetto che il corpo umano abbia incontrato l'epatite C virale, poiché l'organismo produrrà anticorpi anti-HCV quando colpisce un'infezione virale. Successivamente, per determinare se la malattia è in una forma cronica, o se la persona ha avuto una malattia e si è ripresa (la presenza di anticorpi è dovuta a una precedente malattia), sono necessari numerosi studi. Le statistiche allo stesso tempo affermano quanto segue: solo un quinto di tutte le persone infettate dal virus dell'epatite C guarisce da sole, nel resto la malattia diventa cronica. Questo spiega la presenza di anticorpi contro l'HCV.

Ma alcuni risultati positivi del test non indicano la presenza di un virus. In questo caso, parlano di un risultato falso positivo. Quindi per confermare un risultato positivo, lo studio viene ripetuto 3 volte. Affinché il risultato dell'analisi sia accurato ed escluda un risultato falso positivo o falso negativo, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

  • consegnare materiale biologico per la ricerca solo in una struttura di laboratorio collaudata;
  • prima di fare esami per accertarsi della normale temperatura corporea;
  • quando si assumono farmaci o la presenza di qualsiasi malattia, per avvisare il tecnico di laboratorio;
  • in modo che il risultato sia accurato, lo sport è controindicato prima del prelievo di sangue;
  • è vietato fumare almeno un'ora prima della consegna di materiale biologico;
  • l'alcol è controindicato.

I motivi dell'analisi falsa positiva nello studio per la presenza del virus dell'epatite C sono i seguenti:

  • quando l'immunità viene a contatto con il virus, verranno prodotti anticorpi. Nel corso del tempo, può verificarsi la distruzione di virioni, ma gli anticorpi saranno ancora presenti nel corpo per un po 'di tempo;
  • se una persona è malata, per esempio, sclerodermia, sclerosi multipla, tubercolosi, malaria;
  • nelle malattie autoimmuni;
  • durante la gravidanza, quando gli ormoni e la reattività immunitaria possono cambiare;
  • quando sorgono varie neoplasie;
  • errori durante lo studio;
  • influenza o presenza di un'altra malattia, vaccinazione;
  • prendendo alcune medicine

Se il test ELISA per l'epatite C anti-HCV è positivo, è necessario eseguire la diagnostica dell'RNA della PCR, che è più indicativa del rilevamento della malattia.

Informazioni sulla diagnostica PCR

La diagnosi più accurata che consente di determinare quale virus è stato l'inizio della malattia è la diagnosi mediante PCR.

È importante che questo test dell'epatite indichi la presenza del virus già il 5 ° giorno dopo l'infezione della persona, quando il saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA) non può mostrare la presenza di anticorpi. Con esso, è possibile scoprire quale genotipo del virus dell'epatite ha colpito il corpo. Inoltre, figure di alta qualità giudicano la velocità della malattia.

Il risultato dello studio che utilizza la reazione a catena della polimerasi è suddiviso in:

  • quantitativo, che determina il tasso di sviluppo della malattia per il numero di unità virali per 1 cm cubico di materiale biologico ed è espresso in numeri;
  • qualità. Una bassa concentrazione di cellule virali dà un risultato negativo.

La normale velocità di analisi per l'epatite dipende dal reagente utilizzato. Il carico virale viene eseguito durante il trattamento dell'epatite C. Se le percentuali sono ridotte, il trattamento è efficace.

Elenco completo di analisi

Quali test per l'epatite C? L'elenco di tutte le analisi include:

1. Conteggio ematico completo (UAC). I seguenti indicatori sono determinati:

  • formula dei leucociti;
  • globuli rossi;
  • emoglobina, che in presenza della malattia sarà inferiore alla norma;
  • piastrine che vanno anche giù;
  • leucociti;
  • basofili;
  • eosinofili;
  • neutrofili;
  • monociti;
  • linfociti;
  • tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR).

Con lo sviluppo della malattia ci saranno una serie di deviazioni nell'UCK. La coagulazione del sangue è compromessa. Nell'uomo c'è un'emorragia aumentata, c'è una disfunzione epatica. L'ESR in questa malattia aumenta, a causa di violazioni nell'attività funzionale del fegato nell'urobilina urinaria viene rilevata. I leucociti con un'infezione virale cominceranno a declinare.

2. Nell'analisi biochimica del sangue è necessario determinare questi indicatori:

  • alanina aminotransferasi;
  • aspartato aminotransferasi;
  • gamma-glutamil transferasi;
  • bilirubina;
  • fosfatasi alcalina;
  • ferro sierico;
  • transferrina;
  • ferritina;
  • creatina;
  • il glucosio;
  • test di timolo;
  • il colesterolo;
  • trigliceridi.

La malattia porta alla distruzione delle cellule del fegato, quindi i test del fegato mostrano un aumento. Si osserva un aumento della bilirubina totale e legata in materiale biologico. Una persona sviluppa ittero. I livelli di albumina diminuiscono, aumenta la gamma globulina. Il ruolo delle gammaglobuline nel corpo è di proteggerlo dalle malattie. Il numero di trigliceridi, che sono anche chiamati globuli grassi, aumenta.

3. Valutare l'attività funzionale del fegato. Queste analisi sono fatte se vi è il sospetto di violazioni di questo corpo. I seguenti valori sono determinati:

  • proteine ​​totali;
  • frazioni proteiche;
  • albumina;
  • coagulazione del sangue.

4. I test sono fatti per la presenza di altre epatiti virali.

5. Viene effettuato un test per la presenza del virus dell'immunodeficienza umana.

6. Stadio valutato di epatite e attività della malattia. Per fare ciò, vengono eseguiti i seguenti test:

  • prendere campioni per la biopsia epatica. Con l'aiuto di questo studio istologico, viene determinato il focus dell'infiammazione e della distruzione del tessuto epatico, si determina se c'è una proliferazione nei tessuti. Attualmente, ci sono test per determinare quanto sia affetto il fegato, per ottenere informazioni sul processo infiammatorio, ecc.;
  • il fegato fibroscopico è fatto. Questo metodo è usato più spesso;
  • viene eseguito un ultrasuono. All'inizio dell'epatite C con gli ultrasuoni, è possibile vedere che il fegato è aumentato di dimensioni. Gli ultrasuoni mostreranno lo stesso tumore se presente. Se una persona è già malata di epatite C, utilizzando questo metodo, è possibile identificare le dinamiche della malattia.

7. Usando il metodo di reazione a catena della polimerasi, viene determinato HCV RNA.

8. Sono in corso studi sulla ghiandola tiroidea. La ghiandola tiroidea viene esaminata mediante ultrasuoni, vengono condotti test per determinare gli anticorpi contro la tireoperossidasi e la tireoglobulina, viene determinato il livello degli ormoni triiodotironina (T3), tiroxina (T4), ormone tireotropico. Si consiglia di eseguire questo esame quando è possibile la necessità di un corso terapeutico con l'uso di interferone e ribavirina, nonché di sofosbuvir.

9. Gli studi sono condotti su malattie autoimmuni.

10. Se l'epatite C si trova in una persona e non c'è immunità all'epatite A e B, è auspicabile che faccia un vaccino contro queste malattie. I parenti stretti del paziente devono essere testati per l'anti-HCV.

Quale studio di cui sopra per condurre, il medico deciderà dopo aver esaminato il paziente.

Chi è raccomandato per i test

Nell'interesse della persona stessa a condurre ricerche sull'epatite C, se:

  • è stata eseguita un'operazione;
  • un uomo ha fatto un tatuaggio;
  • se una manicure viene spesso eseguita nel salone;
  • c'era qualche contatto con il sangue;
  • L'epatite è stata trovata in un parente stretto.

La metà delle persone con epatite C sono guarite.

Dopo 1,5-2 mesi dal momento dell'infezione con il virus dell'epatite C, la presenza della malattia può essere accertata in modo affidabile mediante test.

Decifrazione dell'analisi del sangue per l'epatite B

L'epatite B è una delle malattie più pericolose del nostro tempo.

È causato da un virus che entra nel corpo quando il sangue entra in contatto con materiale biologico infetto, compresi quelli che rimangono su accessori per manicure, strumenti medici, macchine per tatuaggi che non sono state disinfettate nel modo corretto. Il virus può anche essere trasmesso attraverso il contatto sessuale.

L'epatite B viene analizzata per diagnosticare la malattia prelevando il sangue del paziente.

L'infezione avviene attraverso percorsi sessuali e domestici, il tipo di diffusione è ematogena (attraverso il sangue). Una volta infettato, il virus entra negli epatociti (cellule epatiche), che viene prodotto in futuro. Attraverso il flusso sanguigno, la malattia si sta rapidamente diffondendo in tutto il corpo. Il virus B (HBV) è caratterizzato da un'elevata resistenza agli effetti della temperatura e dell'acido ed è in grado di mantenere le sue proprietà dannose per sei mesi.

Quali esami del sangue hai per l'epatite B?

Se l'epatite B ha mostrato i primi sintomi, è necessario superare i test prima di iniziare la terapia e il trattamento. Un esame del sangue è un metodo affidabile per l'installazione dell'infezione da epatite. Condotto in laboratorio. Il materiale di test dell'epatite B viene somministrato a stomaco vuoto: un minimo di 8 ore deve passare dall'ultimo pasto.

Per rilevare il virus dell'epatite B nel sangue, vengono utilizzati test di tre tipi che caratterizzano la presenza del virus nel sangue:

  • analisi per la presenza di DNA di HBV nel materiale studiando la reazione a catena della polimerasi;
  • studio qualitativo della presenza della proteina IgG anti-HBc e dell'antigene HBsAg (presente in soggetti sani, infetti e malati);
  • analisi per il rilevamento di proteine ​​HBeAg e anti-HBc IgM (caratterizzano il peggioramento della malattia).

Per completezza, si consiglia di condurre simultaneamente ricerche su diversi marker.

Test immunologici per l'epatite B

I test più comuni per l'epatite B sono immunologici. La loro essenza è di rilevare gli anticorpi nel sangue prodotto dal corpo o dal fegato. I campioni sono qualitativi e quantitativi. I test e le trascrizioni dell'epatite B di solito contengono informazioni su diverse proteine ​​caratteristiche. Durante il test, vengono testati i seguenti anticorpi:

Si manifesta nelle prime fasi dell'infezione prima dell'insorgenza dei segni clinici.

Un marker positivo indica la presenza di un virus, ma si trova anche in persone completamente sane. Se nel sangue è presente meno di 0,05 UI / ml, il risultato è considerato negativo. Se la concentrazione dell'anticorpo è più alta, l'analisi è considerata positiva.

Si trova praticamente in ogni paziente infetto. Mantenere gli indicatori ad alto livello può indicare una transizione della malattia in una forma cronica del corso. Un marker positivo indica la presenza della malattia nel periodo di esacerbazione, recupero prolungato. L'HBeAg è un segno estremamente negativo. Il paziente è molto contagioso. Normalmente, la proteina non viene rilevata nel sangue.

Esistono due tipi di anticorpi anti-HBc: IgG e IgM. La presenza di IgM nel sangue è un segno del decorso della forma acuta, l'alta infettività del paziente e la possibilità della malattia pererohoda nella forma cronica. Normalmente, la presenza di IgM non è consentita. IgG è un indicatore favorevole. Il marcatore indica l'immunità corporea contro l'epatite B.

Se viene rilevato un marcatore nel sangue, si può trarre una conclusione sul decorso favorevole della malattia e sulla formazione dell'immunità protettiva nel paziente.

  • Anti-HBs.

Il segnale segnala il recupero e la formazione di immunità.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per l'analisi di laboratorio e il rilevamento della presenza di una diagnosi di epatite B nel sangue, viene utilizzato il metodo PCR. Il modo in cui viene considerata la reazione a catena della polimerasi è il più aggiornato nel campo del rilevamento della malattia.

La decodifica finale mostra se ci sono tracce della presenza genica del patogeno nelle cellule del fegato.

Se tutti i principi vengono seguiti durante la ricerca, il risultato è assolutamente accurato. Il metodo viene utilizzato per la diagnosi, utilizzato nel processo di trattamento e nella terapia antivirale.

  1. Una PCR di alta qualità sul totale ha solo due significati: "rilevato" e "non rilevato". La procedura viene eseguita per ogni paziente con sospetta epatite. Con una sensibilità media del test PCR nell'intervallo da 10 a 500 UI / ml, con bassi livelli di DNA di virus nel sangue, non verrà rilevato alcun materiale genico.
  2. PCR quantitativa. In contrasto con la qualità, indica non solo l'epatite B. L'analisi quantitativa indica fino a che punto la norma di una persona sana è lontana dagli indicatori del paziente in termini numerici. Il metodo consente di valutare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento. La sensibilità del test PCR in seguito quantitativo è superiore rispetto al metodo qualitativo. La base è il conteggio del DNA rilevato, che è espresso in copie per millilitro o IU / ml.

Inoltre, la PCR quantitativa fornisce informazioni sugli effetti del trattamento e sulla correttezza della terapia scelta. A seconda della quantità di materiale genico virale, può essere presa una decisione per abbreviare il periodo di trattamento o, al contrario, per prolungarlo e rafforzarlo.

Esame del sangue biochimico per l'epatite B

Il metodo di analisi biochimica è necessario per ottenere un quadro clinico completo del decorso della malattia. Questo metodo diagnostico fornisce una comprensione del lavoro degli organi interni (fegato, reni, cistifellea, tiroide e altri). La decodifica dà una comprensione del tasso metabolico nel corpo, le possibili patologie del metabolismo. Indicatori dettagliati indicheranno una mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.

Puoi fare un test per l'epatite in qualsiasi altro centro diagnostico (Invitro, Gemotest, ecc.). L'analisi del sangue biochimica per l'individuazione dell'epatite B include i seguenti componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima si trova più spesso in concentrazioni elevate nell'epatite acuta e cronica. La sostanza è contenuta nelle cellule del fegato e con le lesioni degli organi attraverso il flusso sanguigno entra nei vasi sanguigni.

La quantità e la concentrazione nel sangue durante una malattia virale sono in continua evoluzione, quindi la ricerca viene condotta almeno una volta al trimestre. ALT riflette non solo l'attività del virus dell'epatite, ma anche il grado di compromissione da esso provocato nel fegato. Il livello di ALT aumenta con l'aumentare delle quantità di sostanze tossiche di origine epatica e in presenza del virus.

Analisi quantitativa dell'enzima AST

La proteina è un componente degli organi più importanti dell'uomo: fegato, tessuto nervoso, tessuto renale, scheletro e muscoli. L'enzima è coinvolto nella costruzione del muscolo più importante: il cuore. Un alto AST in un paziente con epatite B può segnalare la fibrosi epatica. Una situazione simile si verifica quando alcol, droghe o altri danni tossici alle cellule del fegato.

Gli indicatori di surriscaldamento sono un segno di danno epatico a livello cellulare. Quando si effettua una diagnosi, è necessario prendere in considerazione il rapporto tra AST e ALT (coefficiente di de Rytis). Un aumento simultaneo della concentrazione di entrambi gli enzimi è un segno di necrosi epatica.

bilirubina

La sostanza è formata nella milza e nel fegato a causa della scomposizione dell'emoglobina nei loro tessuti. Questo componente fa parte della bile. Esistono due frazioni proteiche: bilirubina diretta (legata) e bilirubina indiretta (libera). Con un aumento della bilirubina legata al sangue, ha senso sospettare epatite o altri danni al fegato. Questo è direttamente correlato alla citolisi delle cellule epatiche.

Se la quantità di bilirubina indiretta aumenta, allora molto probabilmente c'è una lesione del tessuto parenchimale o della sindrome di Gilbert. L'alto livello di bilirubina in base ai risultati dell'analisi può essere una conseguenza dell'ostruzione dei dotti biliari. Quando il livello di bilirubina è superiore a 30 micromoli per litro, il paziente mostra una tonalità itterica della pelle, l'urina diventa scura e il bianco degli occhi cambia colore.

albumina

La sintesi di questa proteina avviene nel fegato. Se la sua quantità è ridotta, ciò indica una diminuzione della sintesi degli enzimi nel corpo a causa della presenza di gravi lesioni delle cellule epatiche.

Proteine ​​totali

Se la quantità di proteine ​​totali diventa significativamente inferiore alla norma accettata, allora questo indica un rallentamento del funzionamento del fegato.

GGT (GGTP)

Un enzima utilizzato nel rilevamento di ittero ostruttivo e colecistite. Un aumento del livello di GGT è un segnale di danno epatico tossico. Può essere provocato dall'alcolismo cronico e dall'uso incontrollato di droghe. Le proteine ​​sono particolarmente sensibili alle tossine e all'alcol, sotto la loro influenza la sua attività cresce rapidamente. Mantenere un'alta concentrazione di GGT nel sangue per un lungo periodo parla di gravi danni al fegato.

creatinina

È un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che si verifica nel fegato. Un forte calo nel livello è un segnale che l'organo sta rallentando

Frazioni proteiche

Una diminuzione del livello delle frazioni proteiche è un segno di patologia epatica.

L'analisi di decodifica per l'epatite B e i valori sono normali

La diagnosi dell'epatite B è uno studio cumulativo di indicatori. Solo la loro analisi completa consente di trarre conclusioni sull'infezione del paziente. Considerare l'analisi di decodificazione per l'epatite B. Per confronto, il tasso di sostanze nel sangue.

Analisi e metodi per la diagnosi dell'epatite A

Nonostante l'epatite A sia considerata una forma relativamente lieve della malattia a causa di rari casi di passaggio allo stadio cronico, questa malattia diventa più diffusa ogni anno. L'epatite A è la forma più comune di epatite virale, che viene trasmessa da persona a persona in modo domestico, attraverso cibi e bevande. Questo virus non porta conseguenze troppo gravi e spesso il sistema immunitario è in grado di liberarsene da solo. In alcuni casi, esiste un'epatite fulminante e può essere fatale. Pertanto, è impossibile lasciare che la malattia faccia il suo corso, i medici raccomandano che ai primi segni di epatite A, consultare un medico per la diagnosi e il trattamento.

Metodi primari per la diagnosi dell'epatite A

Per diagnosticare il virus dell'epatite A, devono essere applicati diversi metodi: raccogliere una storia epidemiologica, condurre i test generali necessari e testare il sangue per i marcatori dell'epatite virale. Tutti questi metodi dovrebbero essere implementati a turno. In caso di indisposizione e sintomi caratteristici, una persona dovrebbe prima contattare un medico di malattie infettive o fare un test rapido.

Esame con un medico per l'epatite A

Per diagnosticare l'epatite A, il medico delle malattie infettive deve solo parlare con il paziente e fargli alcune domande sul modo di vivere. Naturalmente, il medico esaminerà anche la persona, palperà il fegato e molto probabilmente scriverà le istruzioni per i test.

Le seguenti informazioni saranno indicative al momento della diagnosi:

    C'è stata una persona negli ultimi mesi all'estero, in particolare nei paesi dell'Asia e dell'Africa e altri, dove il lavoro dei servizi pubblici è zoppo e ci sono problemi con le acque reflue. Il fatto è che non è per niente che l'epatite A è spesso chiamata la malattia delle mani sporche - è trasmessa dal cibo e dall'acqua. Un virus può entrare nel corpo quando una persona beve un sorso di acqua contaminata.

Una persona segue le regole di igiene durante i pasti, e in particolare - se lava la frutta fresca prima di mangiarli. Il virus può sopravvivere nel nostro ambiente ed essere trasmesso attraverso il cibo. A questo proposito, un pesce che vive in acque contaminate è molto pericoloso. Usalo solo dopo il trattamento termico. Nella sua forma grezza è meglio non mangiare, in modo da non rischiare.

È possibile che una persona sia stata in stretto contatto con pazienti affetti da epatite A. Questo è spesso il caso del personale medico che si prende cura ogni giorno di pazienti infetti. Non ammalarti in queste condizioni è molto difficile. Pertanto, i medici sono i primi a rischio.

  • Il paziente ha una relazione omosessuale? Questa è anche una domanda indicativa, perché durante il normale rapporto sessuale è impossibile ammalarsi - il virus non è nello sperma. Ma con un rapporto sessuale di due uomini attraverso l'ano, è possibile.

  • Già sullo sfondo di queste informazioni, il medico può fare una conclusione preliminare e svolgere ulteriori diagnosi di epatite A. Inoltre, durante l'esame, lo specialista scoprirà sicuramente come funziona il sistema digestivo umano, se c'è intossicazione muscolare. Durante la palpazione, determinerà se il fegato è ingrandito.

    Tutti questi fattori indicano anche la presenza di un virus nel corpo. Spesso, la malattia di Botkin, nota anche come epatite A, si manifesta in forma anicterica, ma un medico esperto deve ispezionare la sclera dell'occhio, se anche lì appare una leggera patina gialla, significa che la persona è infettata da un virus.

    Test rapido per l'epatite A

    Il metodo diagnostico primario comprende lo svolgimento di un test rapido per la determinazione dell'antigene del virus dell'epatite A nelle feci o nel sangue:

      Società di test "Vegal". Il kit per lo studio include tutti i reagenti e gli strumenti necessari e il tempo per tale test non richiede più di 15 minuti. Questo metodo potrebbe non essere indicativo del 100%, sebbene gli sviluppatori affermino che la sensibilità relativa raggiunge il 99%.

  • Sistemi di prova immunofermentali Vitrotest HAV-IgM TK069. Permettono di determinare rapidamente la presenza di anticorpi IgM contro il virus dell'epatite A. Si tratta di un esame ematico immunocromatografico che può essere eseguito a casa in 15 minuti.

  • I risultati di tali test, nonostante la maggior parte delle recensioni positive, non possono essere percepiti come l'unico metodo per diagnosticare una malattia così complessa come l'epatite. Dopo i risultati del test, è meglio passare attraverso la diagnostica di laboratorio aggiuntiva e superare diversi test.

    Test per la diagnosi di epatite A

    Il metodo diagnostico primario richiede sempre una conferma di laboratorio. I dati indicativi sono dati dall'analisi biochimica del sangue e delle urine. Se la bilirubina elevata e gli enzimi epatici sono aumentati di dieci volte, ciò significa che l'epatite distrugge già il fegato. Una trascrizione dettagliata di esami del sangue e delle urine aiuterà anche a determinare quanto hanno sofferto il fegato e tutto il corpo umano.

    Test illustrativi per l'epatite A:

      Analisi delle urine Se un virus è entrato nel corpo, può essere visto dall'analisi delle urine. In particolare, appare bilirubina - l'urina si illumina. In una persona sana, questa sostanza, che è il prodotto della scomposizione dell'emoglobina, non dovrebbe essere. L'epatite A mostra anche un aumento dell'urobilinogeno urinario, una sostanza derivata dalla bilirubina. In una persona sana, può essere osservato, ma con un virus, i suoi indicatori aumentano. Se l'epatite assume una forma aggressiva, le proteine ​​plasmatiche a basso peso molecolare appariranno nell'urina, che non dovrebbe essere. Nel peggiore dei casi, anche il sangue può essere rilevato nelle urine - il rilascio di globuli rossi.

    Analisi del sangue generale Se il corpo è infetto da epatite A, questa analisi mostrerà una diminuzione della produzione di emoglobina e del numero dei globuli bianchi. Se questa analisi indica che il numero di piastrine nel sangue è diminuito e il processo di coagulazione del sangue è stato disturbato, si verificano processi anormali, molto probabilmente causati dal virus dell'epatite.

    Analisi biochimiche del sangue. Questo è un test molto significativo per l'epatite A. Indica un aumento degli enzimi epatici che possono entrare nel sangue solo se si verificano processi distruttivi nel fegato. Tali enzimi includono alanina transaminasi ALT e aspartato aminotransferasi AST. Spesso, se l'epatite è asintomatica, un aumento dell'enzima ATL è l'unico segno della malattia. Inoltre, con l'epatite A, la fosfatasi alcalina (ALP), la glutamil transpeptidasi (GGT) e il livello di bilirubina diretta e totale sono aumentati. C'è una violazione nella composizione e quantità di frazioni proteiche del sangue e aumenta il contenuto di trigliceridi - i principali lipidi nel sangue.

  • Coagulazione. Questo è un test di coagulazione del sangue. I suoi dati mostrano fattori di coagulazione. Se sono al di sotto del loro livello, significa che processi anormali sono iniziati nel corpo. Spesso la causa di questi processi è un'infezione nel fegato. Questo è un sintomo pericoloso che può portare, da un lato, alla trombosi e allo sviluppo della trombosi e, dall'altro, al sanguinamento incontrollato. La decodifica di questa analisi dovrebbe essere effettuata da uno specialista e solo tenendo conto dei dati del conteggio emocromocitometrico completo.

  • Per gli esami del sangue erano indicativi, è meglio prenderli a stomaco vuoto. Il medico, da parte sua, deve avvertire il paziente del disagio durante il prelievo di sangue e chiedere come la persona sopporti questa procedura. Naturalmente, non è necessario sottoporsi a esami del sangue a tutti i viaggiatori e alle persone che sono appena volate da paesi asiatici. Ci sono alcune indicazioni per condurre queste analisi.

    Quindi, donare sangue per l'epatite A non farebbe male se:

      Una persona viaggia in paesi esotici più volte all'anno. È dimostrato che i viaggiatori sono a rischio e hanno maggiori probabilità di soffrire di epatite A.

    Una persona lavora in un ospedale e spesso contatta i pazienti infetti. Lo staff medico è consigliato per ottenere il vaccino contro l'epatite A perché è anche a rischio di infezione.

    Recentemente c'è stato un contatto con un paziente con epatite A, e in seguito sono comparsi segni caratteristici - affaticamento, ittero.

  • Un uomo è stato promosso sessualmente con gli uomini per molto tempo. Attraverso questo contatto sessuale esiste una possibilità di infezione.

  • Dopo aver esaminato il medico e aver ottenuto i risultati dei test ematici e urinari, è già possibile fare una diagnosi e determinare se nell'organismo esiste un'epatite A. Tuttavia, per una diagnosi qualitativa sono necessari ulteriori test.

    Metodi di laboratorio per la diagnosi dell'epatite A

    Dopo aver condotto una serie di test, il medico dovrà necessariamente indirizzare gli esami quantitativi e qualitativi dell'epatite A per determinare l'aggressività del virus. La quantità di virus e la sua aggressività possono essere calcolati con i seguenti metodi.

    Metodo ELISA per l'epatite A

    Per determinare con precisione se il corpo ha anticorpi dell'epatite A, è necessario controllare il sangue per i marcatori. I marcatori specifici di questo virus sono le IgM anti-HAV di classe M immunoglobuline. Possono essere identificati nel corpo umano fin dai primi giorni di infezione utilizzando il metodo ELISA.

    Appaiono nel sangue nei primi mesi della malattia. Questi anticorpi sono prodotti indipendentemente dalla gravità, dalla forma o dai sintomi della malattia. Sono anche chiamati in anticipo perché sei mesi dopo l'infezione non possono più essere calcolati con questo metodo. Dopo sei mesi, il loro livello diminuisce, ma dopo alcuni mesi ritornano di nuovo e possono essere presenti nel corpo per tutta la loro vita.

    Questi anticorpi sono la prova che una persona ha avuto l'epatite A e che ha sviluppato l'immunità a questa malattia. Gli stessi anticorpi appaiono nelle persone che hanno fatto un vaccino contro questo virus.

    Per determinare i marcatori del virus, è sufficiente passare un esame del sangue per l'epatite A. In laboratorio, gli specialisti condurranno test speciali e saranno in grado di scoprire anche la componente quantitativa del virus. La cosa principale per questo metodo di alta precisione è la presenza di attrezzature e reagenti speciali.

    Metodo ad ultrasuoni per l'epatite A

    L'ecografia può determinare se la struttura e la forma dell'organo non sono disturbate, il che può spesso essere un segno di epatite A. Inoltre, questo metodo mostra se ci sono macchie sul fegato - questo significa che l'ecogenicità del fegato è aumentata e le foche nell'organo possono segnalare la cirrosi.

    Tra gli altri metodi, solo gli ultrasuoni possono diagnosticare nelle fasi iniziali qualsiasi cambiamento di organo grave o la presenza di tumori. Un'ecografia può essere prescritta a una persona con sospetta epatite per confermare rapidamente la diagnosi, quando il medico ha già dati sui marcatori del virus sulle sue mani e ha bisogno di vedere un'immagine del danno nella vita.

    A questo metodo di diagnosi era indicativo, si consiglia di condurlo al mattino a stomaco vuoto. È consigliabile escludere dalla dieta piselli, fagioli, frutta fresca, latte, cavoli e succhi due giorni prima dell'ecografia. Questi prodotti aumentano la flatulenza e, a causa di ciò, un'immagine a ultrasuoni può risentirne.

    Reazione a catena della polimerasi

    Questo metodo consente di determinare il livello di acidi nucleici. L'analisi PCR consente di determinare il materiale genetico del virus prima della comparsa degli anticorpi e prima della manifestazione della malattia. Questo metodo è considerato il più accurato e versatile, perché può essere utilizzato per la diagnosi precoce. Ciò è particolarmente vero quando un gran numero di persone ha sofferto del virus e il numero di persone infette deve essere determinato rapidamente, o quando è necessario prevenire l'infezione di massa e isolare il paziente da un ampio gruppo di persone.

    Sfortunatamente, a causa dell'elevato costo degli strumenti, questo metodo non è disponibile in un certo numero di paesi, quindi molto spesso l'epatite A non viene diagnosticata, ma è atteso che l'organismo lo gestisca da sé.

    I segni clinici dell'epatite A sono molto fugaci e si ritiene che se gli anticorpi scompaiono nel sangue, la persona non è più contagiosa con altre persone. Tuttavia, questo è solo il caso del metodo di infezione fecale-orale, ma il virus stesso è ancora presente nel corpo e solo il metodo PCR può impedire la trasmissione di infezioni attraverso il sangue.

    Inoltre, questo metodo fornisce informazioni sulla sensibilità del virus a determinati farmaci e consente di determinare con precisione i fuochi della malattia - il luogo di maggiore accumulo di particelle virali. Aiuta a prescrivere una terapia efficace.
    La specificità del metodo è del 98%. Grazie alla sua alta sensibilità, questo metodo oggi è il più rivelatore.

    Guarda un video sull'epatite A:

    L'epatite A, rispetto ad altre epatiti, è rapida e curabile, per la sua diagnosi non è necessario usare artiglieria così seria come, per esempio, la biopsia. I metodi di diagnosi dell'epatite A implicano un rapido accesso a un medico e lo svolgimento di test obbligatori. Non ci sono difficoltà con questo. Il trattamento è abbastanza veloce, ma necessario. Ricorda che in qualsiasi forma di epatite A, il fegato soffre, e il paziente ogni giorno mette a rischio dozzine di altre persone.

    Passaggio 1. Test per il trattamento dell'epatite C

    Contenuto dell'articolo:

    PCR qualitativo

    Perché prenderlo?

    Mostra la presenza dell'RNA del virus dell'epatite C nel sangue.

    • Normale: 60 o 100 UI / ml.
    • Ultra sensibile - 10 o 15 IU / ml.

    È meglio scegliere una sensibilità di 60 o meno IU / ml

    Gli anticorpi dell'epatite C mostrano che il corpo una volta ha incontrato un virus - ma non è noto se nel corpo sia presente un virus o che l'immunità sia già stata superata. Per scoprire se c'è un'epatite C nel sangue al momento, dovresti passare un'analisi che rivelerà l'RNA del virus dell'epatite C nel sangue. Il dosaggio è chiamato qualità PCR (reazione a catena della polimerasi).

    Secondo le raccomandazioni europee, è meglio fare un'analisi di 15 IU / ml (sensibilità), ma per il primo test per l'individuazione dell'epatite, è sufficiente passare 60.

    PCR Quantitativo

    Perché prenderlo?

    È necessario conoscere la carica virale nel sangue (concentrazione del virus) per controllare le dinamiche del trattamento.

    • fino a 400 mila (4 * 10 ^ 5) IU / ml - bassa carica virale;
    • fino a 800 mila (8 * 10 ^ 5) IU / ml - mezzo;
    • superiore a 800 mila IU / ml - alto.

    Dovresti conoscere la carica virale iniziale per controllare in caso di problemi imprevisti durante la terapia.

    Genotipizzazione dell'epatite C RNA

    Perché prenderlo?

    L'analisi determina il genotipo e il sottotipo del genotipo del virus.

    • Il metodo di ricerca - PCR Real time.
    • Il materiale per lo studio è sangue venoso con EDTA.

    Colpisce direttamente i farmaci che verranno selezionati per il trattamento. Il genotipo non cambia durante la vita e in rari casi una persona può avere diversi genotipi (ad esempio, 2).

    Esistono diversi genotipi: da 1 a 6 (a volte 11 sono distinti), mentre il primo ha sottotipi: 1a e 1b, che possono essere trattati con farmaci diversi a seconda della gravità del decorso e della presenza di malattie concomitanti.

    Fibroscan o elastografia

    Perché prenderlo?

    Determina lo stato del fegato prima di iniziare il trattamento.

    Il valore dell'analisi (F - fibrosi) *:

    • F0 - 5,8 kPa e meno;
    • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
    • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
    • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
    • F4 - 12,6 kPa e altro, cirrosi epatica.

    Se non è possibile sottoporsi a elastometria, è necessario condurre almeno un esame ecografico degli organi addominali per rilevare patologie evidenti.

    L'elastomia epatica mostra la struttura del fegato, ne valuta le prestazioni funzionali. Permette di identificare la quantità di tessuto epatico sano in relazione alla fibrosi. Ai pazienti con fibrosi F3 e F4 può essere prescritto un doppio ciclo di Sofosbuvir e Daclatasvir per 24 settimane, oppure la ribavirina può essere aggiunta alla terapia per 12 settimane, oppure può essere estesa a 16 settimane.

    * L'interpretazione del grado di fibrosi a seconda della densità dipende strettamente dall'apparato specifico e può variare in modo significativo. Ad esempio, una densità di 10 kPa per un apparecchio EPIQ 7G può corrispondere al grado di fibrosi F2 sulla scala METAVIR.

    Analisi del sangue biochimica

    Perché prenderlo?

    Valutare il lavoro degli organi interni.

    Il valore dell'analisi dei punti importanti:

    ! Scarse prestazioni - un aumento dei valori per questi articoli.

    Tasso generale di bilirubina - 3,4 - 17,1 μmol / l

    Norma ASAT (AST, aspartate aminotransferase):

    • Donne - fino a 31 U / l;
    • Uomini: fino a 37 U / l

    Norma AlAT (ALT, alanina aminotransferasi):

    • Donne - fino a 34 U / l;
    • Uomini: fino a 45 U / l.

    Alcuni farmaci causano uno stress grave, oltre a praticare sport attivi possono distorcere leggermente gli indicatori dell'analisi biochimica.

    Emocromo completo (KLA)

    Perché prenderlo?

    Determinare lo stato generale della salute umana e identificare possibili patologie.

    Abbiamo bisogno del test del sangue più comune, non distribuito.

    Questa analisi include:

    • determinazione della concentrazione di emoglobina;
    • valore dell'ematocrito;
    • la concentrazione di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine nel sangue.
    Le prime 3 analisi dalla seguente lista sono obbligatorie.

    Ecco i test che devono essere superati prima per iniziare il trattamento dell'epatite C con Sofosbuvir in combinazione con altri farmaci. Questo è un set standard di test e non include i casi di coinfezione da HIV, epatite B e altre malattie.

    1. Genotipizzazione dell'HCV RNA,
    2. HCV RNA quantitativo,
    3. Fibroscan o elastografia,
    4. Analisi del sangue biochimica,
    5. Analisi del sangue generale

    Attenzione!

    Durante il trattamento e dopo di esso, non è necessario essere testati per gli anticorpi / marcatori di epatite C. Gli anticorpi sono un segno indiretto che indica che il tuo corpo ha incontrato una volta l'epatite C. L'RNA del virus non verrà rilevato dopo il trattamento, ma nonostante che il livello di anticorpi diminuirà costantemente, possono rimanere per tutta la vita.

    Le analisi sono raccomandate per passare in cliniche che soddisfano i requisiti e gli standard moderni. I più famosi di loro sono i seguenti:

    Scegli un regime di trattamento, acquista farmaci
    - e avanti, a meno!

    Quando tutti i test sono nelle tue mani, contatta un buon specialista in malattie infettive o epatologo. Lo specialista prescriverà farmaci e indicherà la durata del trattamento, sulla base dei risultati dei test. Sei libero di familiarizzare con i regimi terapeutici approvati dalla European Liver Disease Association e le raccomandazioni dell'Associazione degli Stati Uniti per lo studio delle malattie del fegato.

    Chiedi una consulenza gratuita per telefono a un epatologo esperto di Zydus. In questo modo puoi ascoltare un'opinione indipendente sul tuo trattamento e controllare le raccomandazioni del tuo medico.

    La consulenza gratuita viene svolta nell'ambito del progetto "My Hepatitis", creato dal colosso farmaceutico indiano Zydus Heptiza, per informare la popolazione russa sui modi moderni di combattere il virus dell'epatite C, nonché per organizzare l'accesso all'ultima terapia antivirale per i russi.