Il cancro della milza è una malattia, con lo sviluppo di cui una neoplasia maligna colpisce l'organo. Il tumore stesso si trova molto raramente in questo organo, poiché la milza produce sostanze in grado di distruggere cellule di scarsa qualità. Esistono diversi tipi di disturbi (ad esempio, emangiosarcoma, emangioma, lipoma).
descrizione
Il tumore della milza è primario (il centro della neoplasia si trova direttamente nell'organo), secondario (metastasi nella milza). I follicoli d'organo distinguono la zona del mantello, la regione marginale. Con lo sviluppo di un tumore della milza, il processo di metastasi avviene attraverso i vasi. Le metastasi colpiscono i linfonodi, penetrano nel fegato e gli organi situati nelle vicinanze.
Nella pratica medica, ci sono stati casi in cui una neoplasia si è diffusa nell'area del torace. Nella prima fase, il tumore della milza progredisce senza sintomi pronunciati, il che complica la diagnosi della malattia nelle fasi iniziali dello sviluppo e posticipa la terapia tempestiva. Spesso i tumori della milza rivelano quando si manifestano sintomi caratteristici e si formano le metastasi.
Esistono diversi tipi di neoplasie (emangioma, lipoma, emangiosarcoma). Quindi, il linfoma di milza è la più comune malattia dell'organo maligno. L'emangioma, a sua volta, è un danno benigno ai tessuti. Le lesioni maligne in questo organo sono rare. In tali casi, i tumori maligni primari sono estremamente rari e le metastasi sono meno comuni.
Le stesse lesioni tumorali primarie sono vascolari (ad esempio il sarcoma della milza). Quando compaiono neoplasie vascolari, l'esame istologico non è efficace. Un tumore può svilupparsi a causa della comparsa di un ematoma e altre lesioni (ad esempio, danni alla zona del mantello).
L'emangiosarcoma è un processo maligno in cui la parete vascolare è danneggiata. Spesso la malattia è asintomatica. Inoltre, vengono diagnosticate le seguenti malattie oncologiche: linfoma della zona marginale della milza, angiosarcoma, lipoma, emangioma e linfosarcoma della milza. Quando compaiono le prime metastasi, vengono utilizzati diversi tipi di trattamento (chirurgia, chemioterapia, esposizione alle radiazioni), che aiutano a fermare le metastasi e prolungano la vita del paziente.
motivi
Le principali cause della malattia includono:
- trauma addominale meccanico (es. ematoma);
- processi infiammatori nel corpo;
- cancro in uno degli organi.
sintomi
Il cancro della milza è rilevato come sintomi di intossicazione generale del corpo. C'è una tale manifestazione come una diminuzione delle funzioni protettive del corpo. Inoltre, c'è un malfunzionamento degli organi. A seconda del tipo e dello stadio, la formazione è in grado di provocare l'apparizione di lacrime, quindi i processi tumorali richiedono un intervento chirurgico immediato. Con un aumento della patologia delle dimensioni, il dolore si intensifica, la salute della persona malata peggiora e il corpo si esaurisce. Ci sono altri sintomi del cancro della milza:
- condizioni febbrili;
- trombocitopenia;
- la milza aumenta di dimensioni;
- il dolore;
- sensazione di pesantezza.
L'ulteriore sviluppo del cancro comporta l'emergere di altri sintomi. Quindi, il dolore può essere dato alla spalla, la pelle del paziente diventa pallida, compaiono i sintomi dispeptici. La metastasi in questi casi è rara. In tali casi, le metastasi colpiscono gli organi che si trovano nelle vicinanze. Tra i segni comuni della malattia - una diminuzione del tono generale del corpo umano, uno stato di apatia, perdita di peso, febbre, anemia. Tuttavia, i sintomi di cui sopra non sono specifici, può parlare dello sviluppo di molte altre malattie.
palcoscenico
Nelle fasi iniziali, il cancro è quasi asintomatico. Nella fase finale, con danni ai tessuti vicini, al fegato e ad altri organi, la prognosi della malattia è sfavorevole. Oltre alle violazioni delle funzioni della milza in un paziente, iniziano i disturbi sistemici di altri sistemi corporei. L'immunità umana è ridotta e non è in grado di combattere le malattie. Pertanto, l'individuazione del cancro all'ultimo stadio di sviluppo di solito non consente di ottenere un risultato positivo nel trattamento della malattia.
diagnostica
Diversi metodi sono utilizzati per la diagnostica, compreso il metodo istologico di esame, angiografia. Gli studi aiutano a diagnosticare diversi tipi di malattia (ad esempio lipoma, emangiosarcoma). In alcuni casi, la puntura viene eseguita, ma con lo sviluppo di emangioma, la puntura può causare sanguinamento.
trattamento
La medicina moderna offre una varietà di metodi per il trattamento dei tumori, alcuni dei quali sono considerati tipi standard di trattamento. Sono ampiamente utilizzati ora, e altre terapie sono state studiate nel corso della ricerca.
chemioterapia
La chemioterapia è un tipo di terapia del cancro che utilizza farmaci per fermare la crescita delle cellule maligne. I farmaci uccidono o impediscono la divisione cellulare. Dopo somministrazione orale del farmaco o dell'iniezione, la sostanza entra nel flusso sanguigno, interessando le cellule del corpo, quindi questo tipo di terapia è detto sistemico. Quando un farmaco viene introdotto in un'area specifica sul corpo del paziente (ad esempio, la colonna vertebrale), ha un effetto sulle cellule povere che si trovano in un'area specifica. Questa terapia è chiamata locale. Il farmaco può parzialmente dissolversi nel corpo. Il metodo di chemioterapia è determinato in base al tipo, allo stadio della malattia e allo stato di salute del paziente. Se una donna partorirà, il medico dovrebbe tenere conto di questo fattore quando prescrive la chemioterapia.
Radioterapia
Questo è un metodo terapeutico in cui vengono applicati raggi ad alta energia e altri tipi di radiazioni. Esistono 2 tipi di tale terapia. Nel caso dell'appuntamento della terapia esterna che utilizza il dispositivo, i raggi sono diretti verso un'area specifica sul corpo del paziente. Inoltre, esiste una terapia interna in cui una sostanza contenuta in speciali capsule o cateteri deve essere introdotta nel luogo in cui si trova il tumore (ad esempio lipoma, emangioma, emangiosarcoma).
Intervento chirurgico
Il principale metodo di terapia del cancro è la chirurgia per rimuovere la lesione. La chirurgia è chiamata splenectomia. In questo caso, il tessuto e l'organo interessati vengono rimossi. Nelle fasi iniziali del lipoma, la milza può essere salvata, i tessuti vengono parzialmente rimossi. Rimuovi una porzione insignificante di strutture non generate. Dopo la rimozione del lipoma, devono essere presi ulteriori farmaci e devono essere applicati altri metodi terapeutici.
prospettiva
Con l'uso di una terapia tempestiva è probabile che cura la malattia. All'atto di verificarsi di complicazioni - sanguinamento, violazione o termine delle funzioni dei sistemi del corpo, l'immagine peggiora. Dopo la terapia del lipoma, la riabilitazione deve essere effettuata, il cui corso influisce anche sul risultato finale. L'applicazione di metodi terapeutici nella fase finale dello sviluppo del lipoma è inefficace. La morte del paziente può verificarsi in un paio di mesi, che è associata alla comparsa di metastasi, disturbi nel corpo.
Metastasi nel cancro della milza
Rispetto ad altri tipi di cancro, la milza è piuttosto rara. Ma, nonostante questo, è una malattia piuttosto insidiosa e pericolosa. Se il tempo non si identifica e inizia il trattamento, il risultato sarà disastroso.
C'è un'opinione erronea che la milza appartiene al sistema digestivo, ma non lo è. È parte integrante del sistema immunitario e circolatorio. Le sue funzioni principali sono:
- filtra il sangue - vecchi e difettosi globuli rossi, che passano attraverso il flusso sanguigno, si depositano nella milza, dove si scompongono in ferro e proteine, inoltre, la milza trattiene particelle estranee e patogeni di malattie;
- deposizione di sangue - le piastrine si accumulano in esso, rilasciando se necessario;
- emopoiesi - la milza svolge questa funzione solo nel feto prima della formazione e maturazione del midollo osseo;
- partecipa allo scambio di eme;
- funzione immunitaria - è coinvolto nella formazione di anticorpi e linfociti.
Di conseguenza, con il cancro di un organo così importante, le difese dell'organismo si indeboliscono rapidamente.
motivi
- Trauma addominale opaco.
- Malattie infiammatorie
- Metastasi da altri organi.
- Rinascita di un tumore benigno nel cancro maligno.
Tipi di cancro alla milza
I tipi più comuni includono:
- Il sarcoma è una lesione maligna del tessuto splenico.
- Linfosarcoma: danno al tessuto e ai linfonodi.
- Angiosarcoma: danno articolare dei vasi sanguigni e dei tessuti.
Manifestazioni cliniche
Nelle fasi iniziali, il cancro della milza potrebbe non apparire. A volte c'è dolore nell'ipocondrio sinistro - questo è il primo segno a cui, di norma, nessuno presta attenzione. Più spesso sono associati a eccesso di cibo o disturbi intestinali. Inoltre, la milza cresce gradualmente di dimensioni e inizia a spremere gli organi adiacenti del sistema digestivo. A causa di ciò, ci sono disturbi dispeptici: nausea, dolore e sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, flatulenza, vomito.
A poco a poco, con un aumento del numero di cellule tumorali, le funzioni della milza sono inibite, vecchi globuli rossi si accumulano nel sangue, che provoca l'intossicazione generale del corpo. Sugli agenti patogeni che entrano nel corpo, viene prodotto un numero insufficiente di cellule immunitarie, diventa difficile per il corpo resistere anche ai raffreddori, che sono sempre accompagnati da uno stato febbrile. Il paziente diventa apatico, cade nella depressione, cessa di essere interessato a tutto ciò che fa.
La manifestazione di una disfunzione ematopoietica può essere chiaramente vista nell'analisi del sangue generale:
- trombocitopenia: riduzione del numero di piastrine nel sangue;
- leucopenia - una diminuzione del numero di leucociti;
- anemia - riduzione dell'emoglobina e dei globuli rossi.
I cambiamenti nella composizione del sangue si manifestano con il pallore della pelle, la cianosi delle placche ungueali, frequenti capogiri, perdita di coscienza, debolezza; a causa della riduzione delle piastrine, aumenta la durata della coagulazione del sangue con le ferite. Il corpo è esaurito a causa della costante lotta con la malattia: la pelle si sfalda, i capelli diventano più sottili, fragili, le unghie esfoliano.
Quando le metastasi nella milza vanno oltre, toccando la membrana fibrinosa, il dolore diventa permanente e non viene fermato dagli antidolorifici convenzionali solo analgesici narcotici. Questo è il sintomo principale di qualsiasi tipo di cancro.
C'è una cachessia - un estremo grado di esaurimento. Fluido dal sangue e vasi sanguigni sanguinati nella cavità addominale, si verifica l'ascite.
Quando si verificano metastasi in altri organi, compaiono segni di lesione. Il pericolo è che a causa delle grandi navi linfatiche che passano nella milza, le metastasi si diffondono rapidamente in tutto il corpo. Per germinazione, infettano gli organi addominali, il diaframma. Per questo motivo, l'intossicazione raggiunge un grado elevato. Forse metastasi alla pleura, che porta alla sua distruzione e alla comparsa di pleurite emorragica.
Come diagnosticare una malattia
Per rilevare il cancro della milza, è necessario sottoporsi a una serie di esami:
- Esami del sangue generali, biochimici e immunologici.
- Esame ad ultrasuoni degli organi addominali e della milza stessa.
- Tomografia computerizzata a spirale con contrasto endovenoso.
- MR.
- Puntura di midollo osseo.
- Puntura seguita da biopsia del tessuto splenico e esame istologico. In preparazione, questo studio è equiparato a un'operazione, poiché richiede un addestramento speciale. Viene eseguito per la dichiarazione finale della diagnosi.
- Radiografia dei polmoni - per identificare / escludere metastasi nei polmoni.
La diagnosi di cancro alla milza è raramente fatta nelle prime fasi, nella maggior parte dei casi durante un esame di routine.
Metodi di trattamento
A seconda della fase in cui è stato rilevato il cancro, verrà formato un piano di trattamento.
- Se il cancro viene rilevato nelle fasi iniziali:
se il tumore non è andato oltre la milza, è limitato alla capsula, quindi è possibile la sua escissione - parziale splenectomia. Se l'organo è completamente affetto da metastasi, ma non sono ancora andati oltre la capsula, viene eseguita una splenectomia radicale. Per escludere la diffusione di singole metastasi, sono necessari radiazioni e chemioterapia dopo l'operazione. La previsione, soggetta alle regole del periodo postoperatorio, è abbastanza favorevole.
- Se ci sono singole metastasi che si estendono oltre l'organo:
Eseguire anche una splenectomia completa e chemioterapia postoperatoria e radioterapia. Questo non cura il paziente, ma allevia le sue condizioni e prolunga significativamente la vita.
- Se il cancro viene rilevato nelle fasi successive:
Il cancro metastatico viene trattato in modo palatale. Tale trattamento ha lo scopo di alleviare le condizioni del paziente e migliorare la sua qualità della vita. A tale scopo vengono utilizzati analgesici narcotici, immunomodulatori, stimolanti ematopoietici, sostituti del sangue, componenti del sangue e la sua trasfusione.
Se ci sono spesso dolori ricorrenti di genesi inspiegabile, è necessario consultare immediatamente un medico. È obbligato ad ascoltare tutti i reclami e fare riferimento ai tipi appropriati di indagini. Non aver paura di chiedere un parere medico, perché sono in gioco la tua salute e la tua vita.
Caso raro di metastasi nella milza
- Compérat E et al.: Metastasi spleniche: presentazione clinicopatologica, diagnosi differenziale e patogenesi. Arch Pathol Lab Med 2007, 131: 965-969.
- Ghani AA et al.: Metastasi intraparenchimali alla milza da carcinoma ovarico: un caso clinico. J Med Case Rep 2010 4:30.
- Gemignani ML et al.: splenectomia nel carcinoma ovarico epiteliale ricorrente. Gynecol Oncol 1999, 72: 407-410.
- Izuishi K et al.: Metastasi splenica isolate del carcinoma ovarico 20 anni dopo l'intervento: una relazione e una revisione della letteratura. Tumori 2010, 96: 784-786.
- Alloni R et al.: Metastasi splenica solitaria del carcinoma ovarico: rapporto di due casi. Surg Today 2008, 38: 1144-1147.
- Olsen AB, Pargman S, Gillespie T: metastasi splenica solitaria da carcinosarcoma ovarico: un caso clinico. J Med Case Rep 2011, 5:56.
- Koh YS, Kim JC, Cho CK: splenectomia per metastasi spleniche solitarie del carcinoma ovarico. BMC Cancer 2004, 4:96.
- Aurello P et al.: Gestione delle metastasi spleniche solitarie dal carcinoma ovarico: esiste un'indicazione per la splenectomia? Am Surg 2010, 76: E173 - E175.
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Prognosi delle metastasi di milza
Il cancro della milza è una malattia, con lo sviluppo di cui una neoplasia maligna colpisce l'organo. Il tumore stesso si trova molto raramente in questo organo, poiché la milza produce sostanze in grado di distruggere cellule di scarsa qualità. Esistono diversi tipi di disturbi (ad esempio, emangiosarcoma, emangioma, lipoma).
I cancri colpiscono la milza molto raramente, perché producono sostanze che uccidono le cellule di scarsa qualità.
descrizione
Il tumore della milza è primario (il centro della neoplasia si trova direttamente nell'organo), secondario (metastasi nella milza). I follicoli d'organo distinguono la zona del mantello, la regione marginale. Con lo sviluppo di un tumore della milza, il processo di metastasi avviene attraverso i vasi. Le metastasi colpiscono i linfonodi, penetrano nel fegato e gli organi situati nelle vicinanze.
Nella pratica medica, ci sono stati casi in cui una neoplasia si è diffusa nell'area del torace. Nella prima fase, il tumore della milza progredisce senza sintomi pronunciati, il che complica la diagnosi della malattia nelle fasi iniziali dello sviluppo e posticipa la terapia tempestiva. Spesso i tumori della milza rivelano quando si manifestano sintomi caratteristici e si formano le metastasi.
Esistono diversi tipi di neoplasie (emangioma, lipoma, emangiosarcoma). Quindi, il linfoma di milza è la più comune malattia dell'organo maligno. L'emangioma, a sua volta, è un danno benigno ai tessuti. Le lesioni maligne in questo organo sono rare. In tali casi, i tumori maligni primari sono estremamente rari e le metastasi sono meno comuni.
Le stesse lesioni tumorali primarie sono vascolari (ad esempio il sarcoma della milza). Quando compaiono neoplasie vascolari, l'esame istologico non è efficace. Un tumore può svilupparsi a causa della comparsa di un ematoma e altre lesioni (ad esempio, danni alla zona del mantello).
L'emangiosarcoma è un processo maligno in cui la parete vascolare è danneggiata. Spesso la malattia è asintomatica. Inoltre, vengono diagnosticate le seguenti malattie oncologiche: linfoma della zona marginale della milza, angiosarcoma, lipoma, emangioma e linfosarcoma della milza. Quando compaiono le prime metastasi, vengono utilizzati diversi tipi di trattamento (chirurgia, chemioterapia, esposizione alle radiazioni), che aiutano a fermare le metastasi e prolungano la vita del paziente.
motivi
Le principali cause della malattia includono:
- trauma addominale meccanico (es. ematoma);
- processi infiammatori nel corpo;
- cancro in uno degli organi.
sintomi
Il cancro della milza è rilevato come sintomi di intossicazione generale del corpo. C'è una tale manifestazione come una diminuzione delle funzioni protettive del corpo. Inoltre, c'è un malfunzionamento degli organi. A seconda del tipo e dello stadio, la formazione è in grado di provocare l'apparizione di lacrime, quindi i processi tumorali richiedono un intervento chirurgico immediato. Con un aumento della patologia delle dimensioni, il dolore si intensifica, la salute della persona malata peggiora e il corpo si esaurisce. Ci sono altri sintomi del cancro della milza:
- condizioni febbrili;
- trombocitopenia;
- la milza aumenta di dimensioni;
- il dolore;
- sensazione di pesantezza.
L'ulteriore sviluppo del cancro comporta l'emergere di altri sintomi. Quindi, il dolore può essere dato alla spalla, la pelle del paziente diventa pallida, compaiono i sintomi dispeptici. La metastasi in questi casi è rara. In tali casi, le metastasi colpiscono gli organi che si trovano nelle vicinanze. Tra i segni comuni della malattia - una diminuzione del tono generale del corpo umano, uno stato di apatia, perdita di peso, febbre, anemia. Tuttavia, i sintomi di cui sopra non sono specifici, può parlare dello sviluppo di molte altre malattie.
palcoscenico
Nelle fasi iniziali, il cancro è quasi asintomatico. Nella fase finale, con danni ai tessuti vicini, al fegato e ad altri organi, la prognosi della malattia è sfavorevole. Oltre alle violazioni delle funzioni della milza in un paziente, iniziano i disturbi sistemici di altri sistemi corporei. L'immunità umana è ridotta e non è in grado di combattere le malattie. Pertanto, l'individuazione del cancro all'ultimo stadio di sviluppo di solito non consente di ottenere un risultato positivo nel trattamento della malattia.
diagnostica
Diversi metodi sono utilizzati per la diagnostica, compreso il metodo istologico di esame, angiografia. Gli studi aiutano a diagnosticare diversi tipi di malattia (ad esempio lipoma, emangiosarcoma). In alcuni casi, la puntura viene eseguita, ma con lo sviluppo di emangioma, la puntura può causare sanguinamento.
trattamento
La medicina moderna offre una varietà di metodi per il trattamento dei tumori, alcuni dei quali sono considerati tipi standard di trattamento. Sono ampiamente utilizzati ora, e altre terapie sono state studiate nel corso della ricerca.
chemioterapia
La chemioterapia è un tipo di terapia del cancro che utilizza farmaci per fermare la crescita delle cellule maligne. I farmaci uccidono o impediscono la divisione cellulare. Dopo somministrazione orale del farmaco o dell'iniezione, la sostanza entra nel flusso sanguigno, interessando le cellule del corpo, quindi questo tipo di terapia è detto sistemico. Quando un farmaco viene introdotto in un'area specifica sul corpo del paziente (ad esempio, la colonna vertebrale), ha un effetto sulle cellule povere che si trovano in un'area specifica. Questa terapia è chiamata locale. Il farmaco può parzialmente dissolversi nel corpo. Il metodo di chemioterapia è determinato in base al tipo, allo stadio della malattia e allo stato di salute del paziente. Se una donna partorirà, il medico dovrebbe tenere conto di questo fattore quando prescrive la chemioterapia.
Radioterapia
Questo è un metodo terapeutico in cui vengono applicati raggi ad alta energia e altri tipi di radiazioni. Esistono 2 tipi di tale terapia. Nel caso dell'appuntamento della terapia esterna che utilizza il dispositivo, i raggi sono diretti verso un'area specifica sul corpo del paziente. Inoltre, esiste una terapia interna in cui una sostanza contenuta in speciali capsule o cateteri deve essere introdotta nel luogo in cui si trova il tumore (ad esempio lipoma, emangioma, emangiosarcoma).
Intervento chirurgico
Il principale metodo di terapia del cancro è la chirurgia per rimuovere la lesione. La chirurgia è chiamata splenectomia. In questo caso, il tessuto e l'organo interessati vengono rimossi. Nelle fasi iniziali del lipoma, la milza può essere salvata, i tessuti vengono parzialmente rimossi. Rimuovi una porzione insignificante di strutture non generate. Dopo la rimozione del lipoma, devono essere presi ulteriori farmaci e devono essere applicati altri metodi terapeutici.
prospettiva
Con l'uso di una terapia tempestiva è probabile che cura la malattia. All'atto di verificarsi di complicazioni - sanguinamento, violazione o termine delle funzioni dei sistemi del corpo, l'immagine peggiora. Dopo la terapia del lipoma, la riabilitazione deve essere effettuata, il cui corso influisce anche sul risultato finale. L'applicazione di metodi terapeutici nella fase finale dello sviluppo del lipoma è inefficace. La morte del paziente può verificarsi in un paio di mesi, che è associata alla comparsa di metastasi, disturbi nel corpo.
Cancro della milza: sintomi e prognosi
In una fase iniziale, la malattia è asintomatica, quindi è più probabile che il paziente cerchi un trattamento quando appaiono metastasi e aumentano i sintomi specifici.
motivi
Il cancro della milza può verificarsi per tali motivi:
- processo infiammatorio cronico nella milza;
- neoplasie benigne nell'organo, come una cisti o un amartoma;
- traumi;
- metastasi di tumori da altri organi.
sintomi
La sconfitta iniziale della milza da parte delle cellule tumorali è asintomatica, possono esserci sintomi generali di malessere, debolezza, apatia, un leggero aumento della temperatura corporea, perdita di peso e anemia. Secondo questi segni, è impossibile indovinare il cancro, poiché tali sintomi sono caratteristici di molte malattie.
Il dolore nella milza è una manifestazione tipica del cancro dell'organo.
Man mano che il tumore cresce, i sintomi diventano più pronunciati. Ci sono segni di esaurimento completo del corpo, intossicazione, funzionamento disturbato degli organi interni. Nella fase avanzata, il tumore appare come edema e splenomegalia (ingrossamento dell'organo).
I sintomi del cancro della milza:
- stanchezza, una persona ogni giorno sempre più indebolita;
- febbre, febbre fino a 37,5 ˚С;
- sudorazione eccessiva;
- pesantezza o dolore sordo nella regione della milza, che può estendersi alla spalla sinistra;
- aumento della dimensione del corpo;
- l'anemia;
- pallore della pelle;
- leucopenia (diminuzione del numero di leucociti nel sangue);
- trombopenia (diminuzione del numero di piastrine nel sangue), che si manifesta con un aumento del sanguinamento, problemi con l'arresto del sanguinamento;
- alterata funzione respiratoria.
I segni di tumori benigni e maligni sono simili. Questa è una debolezza generale, disturbi del sonno, perdita di appetito, perdita di peso irragionevole. Nelle fasi finali, il paziente avverte forti dolori di arcata, i segni vitali raggiungono valori minimi.
Con la sconfitta degli organi vicini, una persona può provare indigestione, il paziente si lamenta di gonfiore, compaiono sintomi di intossicazione.
Quale medico tratta il cancro alla milza?
Quando le neoplasie compaiono nella milza, è necessario contattare un oncologo.
diagnostica
Dopo aver esaminato i reclami, il medico prescrive un esame di laboratorio e strumentale. Il paziente deve essere testato per sangue e urina, i cui risultati possono essere giudicati sul processo infiammatorio.
Tecniche diagnostiche strumentali:
- Stati Uniti. Questo è il metodo di esame più semplice, con il quale è possibile vedere il tumore. Per chiarire la natura del tumore avrà bisogno di ulteriori ricerche. Maggiori informazioni sugli ultrasuoni della milza →
- CT. Questo è un metodo diagnostico accurato. Puoi vedere la dimensione dell'istruzione.
- RM: questo tipo di esame consente di determinare la natura e il tipo di tumore, sia esso benigno o maligno.
La radiografia è adatta per l'esame di organi adiacenti alla milza.
Dopo lo studio, è possibile determinare la localizzazione dell'istruzione, le sue dimensioni e la natura, nonché per determinare il grado di danno e il funzionamento alterato della milza.
trattamento
Il trattamento è solo operativo. Consiste nel rimuovere il tumore insieme all'organo. L'operazione è chiamata splenectomia.
Se il tumore splenico è nella fase iniziale, allora parte dell'organo può essere lasciata. Dopo l'intervento chirurgico, gli analgesici sono prescritti al paziente per ridurre il dolore. Per prevenire lo sviluppo di complicanze, è necessario seguire le raccomandazioni del medico.
Indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico, al paziente vengono mostrati i seguenti metodi di trattamento:
- La chemioterapia. È efficace nelle prime fasi del cancro e dopo la resezione della milza. I farmaci antineoplastici impediscono lo sviluppo di metastasi. A seconda della gravità della malattia, vengono somministrati per via endovenosa o assunti per via orale. Il trattamento è l'uso di morfina, vincristina o metotrexato.
- Radioterapia Questa tecnica si basa sull'irradiazione dell'area interessata della milza con raggi ad alta energia che bloccano la diffusione delle cellule tumorali e riducono la crescita del tumore.
La chemioterapia e la radioterapia sono obbligatorie per salvare vite umane se si verifica una metastasi.
Possiamo parlare della vittoria sul cancro solo se i sintomi non compaiono da diversi anni.
Ci sono casi di recidiva oncologica anche dopo un intervento chirurgico e un ciclo di chemioterapia.
Il trattamento del cancro all'ultimo stadio è quello di eliminare il dolore e migliorare la qualità della vita del paziente. La previsione è deludente, dal momento che non è più possibile fermare il processo maligno.
complicazioni
Più spesso, i pazienti cercano un trattamento per il cancro della milza quando la loro condizione è critica. Il tumore causa molte malattie sistemiche che sono fatali.
Complicanze comuni del cancro:
- cachessia: completo esaurimento del corpo;
- ascite: accumulo di liquidi nella cavità addominale;
- pleurite emorragica.
Il cancro metastatico alla milza benigna è estremamente raro. Se compaiono metastasi, migrano agli organi più vicini. La metastasi più pericolosa di un tumore maligno.
Se la crescita cancerosa raggiunge grandi dimensioni, allora questo può portare a una rottura della milza, a un sanguinamento grave e, di conseguenza, alla morte del paziente.
Le metastasi nella milza portano al fallimento di alcuni organi interni. La metastasi avviene attraverso il sangue e i vasi linfatici. Molto spesso penetrano nel fegato, nei polmoni, nel pancreas e in altri organi della cavità addominale e del torace.
Un tumore maligno della milza può verificarsi per il tipo di angiosarcoma, sarcoma o linfosarcoma. Queste forme producono metastasi e portano all'intossicazione del corpo. Se il cancro è stato rilevato all'ultimo stadio, in 2-3 mesi il paziente potrebbe morire.
prevenzione
Prevenire il cancro alla milza è possibile. Per fare ciò, è necessario condurre uno stile di vita sano, abbandonare cattive abitudini, assumere vitamine e mangiare bene.
La base della prevenzione è rafforzare il sistema immunitario e prevenire le lesioni alla milza, che possono portare a sanguinamento o infiammazione. È importante sottoporsi a un esame preventivo 2 volte all'anno per escludere patologie gravi di altri organi della cavità addominale.
Per non perdere lo sviluppo del cancro e non perdere tempo prezioso, devi andare in ospedale se provi dolore alla tua sinistra. Una diagnosi tempestiva può salvare vite.
Metastasi nella milza
Tale fenomeno, come le metastasi nella milza, è piuttosto raro, poiché questo corpo stesso produce sostanze mirate alla distruzione di cellule maligne. I tumori secondari nella sua struttura si sviluppano quasi asintomaticamente, quindi è possibile diagnosticare il processo del cancro solo nella fase avanzata della malattia.
Cos'è la metastasi?
Le metastasi sono chiamate tumori maligni del tipo di figlia. Sono costituiti da cellule tumorali che si sono staccate dal tumore primario o dal sarcoma e si sono diffuse attraverso i vasi attraverso linfa e sangue, indugiando in vari organi e formando tumori secondari.
Nel caso in cui le cellule maligne crescano nei tessuti sani adiacenti di certe strutture anatomiche, parlano di metastasi vicine o regionali. Quando le cellule tumorali penetrano gli organi attraverso il flusso sanguigno e linfatico, stiamo parlando di metastasi a distanza.
Il principio di sviluppo e la diffusione delle metastasi
Nonostante il fatto che la milza sia un organo con abbondante afflusso di sangue, il cancro metastatico si riscontra molto raramente. Le cellule maligne possono diffondersi dalle seguenti fonti:
- melanoma - 50%;
- cancro al seno - 12-21%;
- carcinoma polmonare - 8-18%.
Raramente, le metastasi nella struttura della milza sono rilevate nei tumori gastrointestinali, più spesso dallo stomaco e dall'intestino crasso, dal fegato, dai reni, dalla prostata negli uomini e dalle ovaie nelle donne. Le neoplasie metastatiche nell'organo possono essere microscopiche, occupando fino al 30% del suo volume, che causa splenomegalia con una normale ecostruttura dei tessuti alterati.
Come accennato in precedenza, le metastasi nel corpo sono distribuite nei seguenti modi:
- Flusso sanguigno Le cellule atipiche si staccano dal tumore primario e vengono trasportate attraverso i vasi sanguigni attraverso il corpo, sedimentandosi e fissandosi in strutture anatomiche separate, nel nostro caso nella milza.
- Flusso linfatico Il sistema linfatico è considerato una barriera importante per virus, infezioni e cellule tumorali, fino a quando non viene indebolito. Se i macrofagi - elementi linfatici - non riescono a far fronte all'influenza e all'accumulo di cellule maligne, la metastasi si diffonde in maniera linfogena in tutto il corpo.
- Percorso implantare Il processo atipico si diffonde lungo i tessuti adiacenti, crescendo nelle membrane sierose delle strutture anatomiche interessate.
sintomi
Il principale segno clinico della presenza di metastasi nella milza è l'intossicazione generale del corpo. Questa condizione è dovuta a una significativa diminuzione delle forze protettive e malfunzionamento del corpo.
Con la crescita di un tumore della figlia nell'uomo, può verificarsi la seguente triade di sintomi:
- Peggiora col tempo.
- Deplezione dovuta alla mancanza di appetito e disturbi dispeptici.
- Il deterioramento della salute causato da febbre, sindrome ipertermica, aumento della debolezza.
Questi fenomeni progrediscono fino allo stadio IV del processo maligno. Un tumore metastatico in crescita può portare alla rottura della milza, che è accompagnata da perdita di coscienza e uno stato di shock, dolore acuto e richiede cure chirurgiche di emergenza.
In quale fase appaiono?
Le metastasi non possono essere evitate da nessun paziente oncologico, se non viene fornito un trattamento tempestivo. In questo caso, il tempo di sviluppo e manifestazione dei tumori della figlia è puramente individuale. In un caso, il processo maligno progredisce rapidamente nel corpo, specialmente per quanto riguarda la localizzazione centrale del cancro - nei polmoni, nel fegato, nel cervello, ecc., Sullo sfondo di cui le neoplasie metastatiche appaiono letteralmente nel giro di pochi mesi; in altre situazioni cliniche, ci vogliono anni.
Il processo di metastasi è considerato un segno della transizione del cancro al successivo stadio più grave. Con la diffusione di cellule maligne attraverso il flusso sanguigno generale, la patologia si trasforma rapidamente nello stadio end IV del cancro.
La presenza di un tumore primario in cui organi e sistemi indicano metastasi nella milza
Il secondo organo più frequente, metastatizzante alla milza, è la ghiandola mammaria, non molto meno spesso precede lo sviluppo della patologia polmonare. Poiché i tumori della figlia nella milza sono rari, le restanti vie delle cellule maligne sono meno conosciute. Ma ci sono dati affidabili che le metastasi nella milza a volte si formano sullo sfondo del cancro dello stomaco e delle ovaie nelle donne, nella ghiandola prostatica negli uomini.
Differenza di tumore metastatico da primario
I tumori metastatici nella milza si sviluppano raramente a causa della particolare attività di questo organo di formazione del sangue - sintetizza in modo indipendente sostanze che inibiscono la crescita e la divisione delle cellule atipiche. Se, tuttavia, si è verificato un malfunzionamento e il tumore della figlia si è "stabilizzato" nei suoi tessuti, il quadro clinico del processo maligno primario si deteriora gravemente - la condizione è completata da sintomi come febbre, trombopenia, grave esaurimento.
Il processo patologico è associato al fatto che i tumori metastatici hanno una prognosi più negativa e un'alta mortalità. Se il cancro primario in determinate fasi può essere rimosso nella misura massima, prevenendo ricadute successive, allora è quasi impossibile rimuovere e sopprimere il processo di cancro secondario. Dato che quando un tumore maligno si manifesta per la prima volta nel corpo, una persona ha bisogno di un complesso di assistenza oncologica sotto forma di chirurgia complessa, radioterapia e chemioterapia, diventa ovvio che con il cancro metastatico non è un compito facile eseguire le misure terapeutiche elencate in un volume maggiore.
diagnostica
Il primo studio, assegnato a tutti i pazienti con sospetto gonfiore addominale, è un'ecografia. Il metodo determina la presenza di una neoplasia maligna, le sue dimensioni, il grado di danno d'organo. Gli stessi obiettivi sono perseguiti dalla risonanza magnetica e dalla tomografia computerizzata, che agiscono come metodi diagnostici aggiuntivi. Essi rivelano non solo la localizzazione dei centri oncologici primari e secondari, ma anche le loro caratteristiche morfologiche, la natura del flusso sanguigno nell'organo e il coinvolgimento di strutture anatomiche adiacenti nel processo oncologico.
Oltre alle procedure diagnostiche elencate, possono essere prescritti esami del sangue di laboratorio, ad esempio un test per marker tumorali come AFP, hCG, HCE e SCC. Indicano un processo maligno non solo nella milza, ma anche in alcuni altri organi - il sistema respiratorio, il tratto urinario, il tratto gastrointestinale.
trattamento
Nella moderna oncologia vengono presentate varie tecniche mirate alla terapia dei tumori primitivi e figlie. Il trattamento delle metastasi della milza è raccomandato dai seguenti approcci tradizionali.
La chemioterapia. Metodo basato sull'uso di farmaci che bloccano la crescita e la divisione delle cellule maligne. I farmaci chemioterapici distruggono sia i tumori primari che quelli della figlia. Le medicine vengono introdotte nel corpo per via orale o per iniezione in un'area specifica del corpo umano in cui si trova la neoplasia maligna. Nel primo caso, stiamo parlando di chemioterapia sistemica, nella seconda - sul locale.
Il farmaco dopo aver fornito un effetto terapeutico è parzialmente assorbito ed espulso dal corpo. Il dosaggio, il metodo di somministrazione e la durata del ciclo di chemioterapia vengono calcolati individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità del processo patologico e dello scopo dell'effetto, sia esso terapeutico o palliativo. Con lo stadio IV inoperabile della malattia, in cui si sviluppano i tumori metastatici, la chemioterapia è solitamente di natura palliativa ausiliaria, finalizzata ad alleviare e prolungare la vita del paziente.
L'irradiazione. Questa tecnica consiste nell'uso di sorgenti di radiazioni ad alta energia. Con una forma trascurata della malattia e le metastasi nella milza, anche l'irradiazione ha spesso una direzione palliativa di supporto. Tale trattamento può ridurre significativamente il volume dei tumori metastatici e, di conseguenza, facilitare il quadro clinico complessivo della malattia. È condotto da corsi della durata di diverse settimane, durante i quali una persona subisce sessioni di irradiazione giornaliera.
Tuttavia, questo metodo non è radicale, e non vi è alcuna garanzia che il tumore della figlia nella milza sarà completamente distrutto. In qualsiasi momento, il cancro può iniziare a progredire, innescando la crescita e la ricorrenza del tumore. Inoltre, la radiazione in quasi tutti i casi è accompagnata da effetti collaterali, ma, nonostante questi inconvenienti, la tecnica viene utilizzata fino ad oggi.
Trattamento chirurgico Il modo più efficace di trattare tumori primari e secondari è la loro rimozione diretta. Nel cancro metastatico, questo è possibile quando si tratta di singoli tumori. La chirurgia sulla milza è chiamata splenectomia, il suo scopo è quello di eliminare i tessuti dell'organo colpito dal processo maligno.
Dopo l'escissione del tumore, sono necessari chemioterapia e radioterapia per correggere il risultato dell'intervento. I metodi operativi di maggior successo oggi sono "Gamma Knife" e "Cyber Knife".
Medicina tradizionale Le ricette della medicina tradizionale sono più preventive che curative. Pertanto, nella lotta contro i tumori maligni primari e secondari, non vengono assegnati.
Assistenza psicologica
L'alto rischio di morte e la prognosi infausta in oncologia sono causati proprio dalla fase di disseminazione delle metastasi. Non è un segreto che i tumori maligni diagnosticati nelle fasi iniziali siano completamente guariti in oltre l'80% dei pazienti. Per le altre persone, la situazione non è così brillante, ma anche con le metastasi, la malattia può essere trasferita a un corso cronico e vivere con essa per molti anni, secondo gli onco-psicologi. La cosa principale è sintonizzarsi psicologicamente, unire le forze con i medici e unirsi alla lotta per ogni ora, giorno, settimana, ecc.
Avendo imparato l'oncologia, una persona si lascia andare alla disperazione, ponendosi domande: "Perché è successo a me, da dove viene questa malattia e per quanto tempo devo vivere?". Certamente una tale diagnosi è lo stress più grave, quindi i pazienti lo vedono non solo come un collasso fisico, ma anche come un collasso emotivo, disturbando la percezione della realtà circostante.
Un tale colpo non passa senza traccia per l'organismo. Sopprime ulteriormente lo stato del sistema immunitario, a sua volta, accelerando la progressione del processo maligno. Di conseguenza, gli sforzi di radiologi, chemioterapisti e chirurghi possono essere semplicemente annullati, poiché il successo del trattamento dipende in gran parte dall'umore interiore della persona.
Ad oggi, gli onco-psicologi hanno un numero sufficiente di metodi che migliorano i risultati della terapia e della riabilitazione dei pazienti in qualsiasi stadio del cancro.
Elenchiamo i principali obiettivi di fornire assistenza psicologica alle persone che soffrono di oncologia:
- miglioramento dell'umore emotivo;
- supporto e assistenza per superare ansie e paure;
- capacità di far fronte allo stress;
- cercare risorse in se stesse per lottare per la propria salute;
- formazione di motivazione per un trattamento di successo;
- superare le difficoltà nei contatti con operatori sanitari e parenti.
Secondo gli scienziati, l'inclusione di riserve interne a livello psicologico può migliorare i risultati del trattamento del cancro metastatico del 25%.
Corso e trattamento nei bambini, in gravidanza e in allattamento, anziani
Le metastasi nella milza sono un fenomeno raro in oncologia a causa delle caratteristiche specifiche di questo organo (lo abbiamo descritto sopra). Pertanto, le statistiche e le osservazioni cliniche sulla lesione secondaria di questo organo in diverse fasce d'età, le donne incinte e che allattano non sono state eseguite.
Su questa base, si può presumere che i sintomi e le misure terapeutiche per le metastasi nella milza siano principalmente di natura generale, così come la prognosi della sopravvivenza.
Il processo di recupero dopo il trattamento
La riabilitazione post-oncologica è particolarmente importante dopo il trattamento del cancro metastatico negli organi interni. Oltre all'aiuto di un oncopsicologo, include misure preventive per riportare il corpo alla normalità e prevenire le ricadute. Questi includono fisioterapia, agopuntura e fangoterapia.
La preparazione di un corso di riabilitazione viene effettuata da un medico tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. L'attenzione è anche rivolta alla dieta e all'ergoterapia, un metodo che ripristina le abilità sociali di una persona che potrebbe parzialmente perdere dopo una lunga degenza ospedaliera.
dieta
Altrettanto importante nella lotta contro i tumori metastatici e nel trattamento dei pazienti affetti da cancro associato alla nutrizione. La dieta di una persona che soffre di cancro dovrebbe essere il più utile e completa possibile, con una quantità sufficiente di proteine, vitamine e oligoelementi e un minimo di grassi animali e componenti chimici.
Si consiglia di dare la preferenza a:
- pesce grasso marino;
- verdure, frutta ed erbe aromatiche;
- prodotti arricchiti con selenio - un componente che sopprime le metastasi e lo sviluppo delle recidive oncologiche. Si trova in calamari, cozze, formaggi fatti in casa, ecc.;
- bevande al latte naturali;
- spezie - wasabi, curcuma, rosmarino, zafferano, alghe;
- tè verde
Trattamento del carcinoma della milza metastatico in Russia e all'estero
Offriamo di imparare come combattere i tumori metastatici della milza in diversi paesi.
Trattamento in Russia
Le nuove tecnologie stanno gradualmente arrivando in Russia. Oltre ai metodi tradizionali volti a combattere le metastasi, oggi l'oncologia domestica ha mezzi che possono fermare e persino eliminare la diffusione del cancro metastatico in tutto il corpo. Questi includono:
- ablazione e embolizzazione a radiofrequenza;
- trattamento con radionuclidi;
- chemioterapia endolinfatica - l'introduzione di farmaci citotossici direttamente nel sistema linfatico;
- Cyber Knife e Gamma Knife.
Le tecniche elencate non sono ancora ampiamente diffuse in Russia, sono utilizzate principalmente nei centri di cancro federali situati a Mosca e San Pietroburgo, così come in alcune altre grandi città del paese. Il costo del trattamento dipende dalla sua complessità e dal fatto che il paziente abbia una quota e una politica di assicurazione medica obbligatoria.
Quali cliniche posso contattare?
- Centro per i tumori dell'FSBI. NN Blokhin, Mosca. Il centro sviluppa e implementa prodotti e metodi che consentono di fermare e distruggere il processo di metastasi nel corpo. Annualmente si sottopongono a studi clinici, anche per pazienti con oncologia di stadio IV, utilizzando tecnologie sperimentali e innovazioni.
- City Clinical Oncology Dispensary (GKOD), San Pietroburgo. La clinica utilizza tecniche avanzate volte a fornire cure specialistiche a persone con neoplasie maligne in qualsiasi fase del processo di cancro.
Considera le recensioni delle cliniche elencate.
Trattamento in Germania
I metodi di trattamento dei tumori metastatici nelle cliniche tedesche dipendono dal loro volume, posizione e quantità. Le singole metastasi eliminano prevalentemente in 3 modi: radiochirurgia, ablazione con radiofrequenza e intervento chirurgico. In caso di più tumori della figlia nel corpo, vengono utilizzati terapie ormonali mirate, immunoterapia e citostatici.
Dati i vantaggi e le conquiste della medicina tedesca, il trattamento dei tumori maligni nello stadio IV di sviluppo con metastasi in questo paese può essere efficace. Spesso, è possibile ottenere l'introduzione del processo oncologico in una forma cronica, pur mantenendo una qualità di vita decente, a volte anche il recupero completo. Il costo della terapia dipende da molti fattori, la quantità finale in un caso così complesso, come una forma metastatica di cancro, è espressa dopo un esame completo e una selezione delle tattiche di trattamento ottimali.
Quali cliniche posso contattare?
- Centro tumori Bremen-Mitte, Brema. Chirurgia, terapia SIRT, chemioterapia e radioterapia sono utilizzate per combattere le metastasi. La durata del trattamento dipende dalla prevalenza del processo metastatico e dalla forma del cancro primario.
- Clinica "Nordwest", Francoforte sul Meno. Il trattamento viene effettuato da specialisti del dipartimento di oncologia e chirurgia minimamente invasiva. I medici eseguono un intervento chirurgico minimamente invasivo e aperto per rimuovere i tumori metastatici nella milza, usando chemioterapia, radiazioni, varie forme di embolizzazione e ablazione.
Considera le recensioni delle cliniche elencate.
Trattamento del carcinoma della milza metastatico in Israele
Un controllo efficace delle metastasi in Israele dipende dalla posizione del tumore, dalle sue dimensioni e dalle caratteristiche del tumore primario. I tumori secondari vengono trattati utilizzando la terapia sistemica con l'inclusione di trattamenti biologici, mirati, ormonali e chemioterapici e l'esposizione locale attraverso tecniche chirurgiche e radioterapia.
Inoltre, i metodi medici fondamentalmente nuovi, in particolare l'immunoterapia, vengono continuamente sviluppati e messi in pratica nelle cliniche israeliane. Con il suo aiuto, gli scienziati sono stati in grado di intervenire nelle fasi del cancro metastatico, migliorando in tal modo i risultati dell'assistenza oncologica alla popolazione.
Il costo del trattamento di ogni caso clinico all'estero viene valutato singolarmente sulla base dei dati dell'esame preliminare. Considera i prezzi approssimativi:
- diagnostica completa - da $ 2500;
- chemioterapia - $ 3.500 esclusi i farmaci;
- ablazione radio di un organo (distruzione di metastasi) - $ 7.500;
- chirurgia - da $ 15.000.
Quali cliniche posso contattare?
- Centro medico "Top Ichilov", Tel-Aviv. Quando la rimozione chirurgica dei tumori metastatici della milza, gli specialisti eseguono vari tipi di resezioni. Inoltre, ai pazienti viene prescritta la chemioterapia, la radioterapia, l'embolizzazione e altri metodi moderni di cura del cancro.
- Centro medico "Rambam", Haifa. Il trattamento delle metastasi nella milza si svolge presso il Centro di Oncologia presso la clinica. Il piano di trattamento viene selezionato dal medico individualmente, in base alla distribuzione e al numero di tumori metastatici.
Considera le recensioni delle cliniche elencate.
complicazioni
La morte in oncologia si verifica proprio a causa della diffusione dei tumori metastatici, piuttosto che a causa di un tumore maligno primario. Quindi, scopri quali possono essere metastasi pericolose, situate nella milza:
- interruzione di organi e sistemi vitali;
- incapacità dell'immunità di resistere completamente alla malattia;
- deterioramento della condizione generale di una persona e aggravamento di tutti i sintomi della patologia dovuti alla progressione accelerata del cancro.
In circostanze sfavorevoli, la morte del paziente arriva rapidamente.
Previsione (quanti vivono)
La prognosi stimata dipende dallo stadio in cui è stato avviato il cancro. Nelle prime fasi della malattia, molti pazienti superano la soglia di sopravvivenza a 5 anni, ma con i tumori metastatici, questa è una forma di diagnosi in corso.
Una persona può vivere dopo la rimozione della milza - in questo caso, il fegato assumerà le funzioni dell'organo e far fronte bene, ma le stesse metastasi peggiorano la prognosi per il futuro. Secondo le statistiche, l'aspettativa di vita delle persone con carcinoma metastatico è in media di 6-12 mesi, soggetta a trattamento concomitante, con una tendenza positiva, a volte più lunga. Se una persona rifiuta le cure mediche e gli è stata diagnosticata una metastasi nella struttura della milza, la prognosi della sua vita non sarà più di 2-3 mesi.
Ottenere disabilità
Oncology offre agli esperti l'opportunità di assegnare un gruppo di disabilità a una persona, a condizione che abbia presentato l'applicazione appropriata all'ufficio ITU nel luogo di residenza e lo abbia supportato con i documenti necessari. Dovrebbe includere un estratto della storia medica, i dati sul numero di operazioni, i risultati dell'esame istologico, la presenza di tumori metastatici e le recidive del cancro.
Poiché le metastasi nel corpo vengono diagnosticate principalmente nelle ultime fasi del processo maligno, stiamo parlando di gravi problemi di salute dovuti al trattamento radicale e alle caratteristiche della malattia. In questi casi, la persona è determinata dal primo gruppo di disabilità.
prevenzione
È abbastanza possibile prevenire il processo metastatico nella milza e nel corpo nel suo complesso aderendo ai principi generali di prevenzione - condurre uno stile di vita sano, mangiare bene, abbandonare cattive abitudini e, naturalmente, identificare e trattare tempestivamente il tumore maligno primario, prevenendone la progressione.
Tutto quanto sopra è reale solo a condizione che una persona sia attenta alla propria salute. E poi le pericolose forme gravi di oncologia rimarranno al di sotto della linea.