Il termine "epatosplenomegalia" indica il vero aumento delle dimensioni del fegato e della milza. La ragione di ciò è una varietà di malattie che portano all'emergere di processi patologici. Essi manifestano la sindrome epatolienale, che include un aumento combinato delle dimensioni di questi organi.
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Metodo di Elena Malysheva
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Dov'è il fegato?
Anatomicamente, il fegato si trova sotto il diaframma, la maggior parte - ¾ dell'intera massa - si trova sul lato destro e ¼ - sul lato sinistro. Quando la percussione si trova in posizione prona in un adulto, il suo limite inferiore si trova sul bordo dell'arco costale sulla destra, mentre il limite superiore corrisponde a 5 spigoli.
La posizione degli organi umani
Il bordo sinistro del fegato non si estende oltre la linea okrugrudinnoy sinistra. Attualmente, i metodi fisici per determinare i confini sono limitati allo studio di Kurlov, condotto da un medico. La dimensione media dell'organo in una persona sana in questo studio è 10x9x8 centimetri. Con un aumento dei confini del fegato, il suo margine inferiore si estende oltre l'arco costale.
Localizzazione della milza
La milza si trova nella parte superiore della cavità addominale a sinistra in una proiezione diagonale. Dal basso confina con l'intestino crasso, formando la cosiddetta curvatura splenica, ed è adiacente allo stomaco con il pancreas, e contatta anche il rene sinistro.
Il bordo superiore della milza corrisponde alla nona costola e quello inferiore si trova all'11 ° livello. Quando si esegue uno studio di percussioni, determinare la lunghezza della milza, in un adulto è uguale a 12-15 centimetri, e il diametro, che dimensioni sono 5-8 centimetri. Questo studio sta gradualmente diventando una cosa del passato, lasciando il posto all'ecografia dell'organo.
Che cosa causa l'epatosplenomegalia?
Le cause di un aumento del fegato e della milza sono varie nella loro struttura. Possono includere le malattie di questi organi separatamente o si verificano a seguito di un danno combinato.
Le ragioni del cambiamento predominante nella dimensione del fegato possono essere:
Lesioni d'organo focali o diffuse.
Questi includono le seguenti malattie:
Cirrosi Epatite di varie eziologie Steatosi - accumulo di grasso nelle cellule epatiche Cisti epatiche Tubercolosi granulomatosi
Malattie metaboliche nell'uomo.
glicogenosi associata ad alterata biosintesi del glicogeno dell'emocromatosi dovuta all'insufficienza dei sistemi enzimatici del corpo che regolano l'assorbimento del ferro
Aumentare la dimensione della milza è una manifestazione di:
Malattie del corpo stesso. Cisti, tumori di diversa natura, ascessi della milza; Malattie di altri organi e sistemi. Ipertensione portale, leucemia acuta e cronica, sarcoma.
Sindrome epatolienale combinata si verifica con lesioni come:
Danno epatico diffuso acuto e cronico dovuto a malattie autoimmuni, infezioni virali, disturbi della circolazione sanguigna dell'organo:
tromboflebite venosa epatica
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Sviluppo di cirrosi e cancro del fegato
Malattie infettive e parassitarie:
mononucleosi infettiva sifilide leishmaniosi alveococcosi
Malattie metaboliche (accumulo), anche ereditarie:
Amiloidosi da malattia di Gaucher
granulomatosi (sarcoidosi, berillio)
Disturbi del sangue o emooblastosi:
malattie mieloproliferative (policitemia vera, leucemia mieloide cronica) malattie linfoproliferative (linfogranulomatosi, leucemia linfatica cronica) al sommario
Bambino con epatosplenomegalia
Le ragioni dell'aumento di questi organi parenchimali in un bambino sono diverse. Spesso fungono da malattie infettive, virali e parassitarie. Le malattie infettive comprendono la brucellosi, la mononucleosi infettiva, la sepsi. I virali sono un vasto gruppo di epatiti.
Le malattie parassitarie si verificano più spesso quando il bambino oi suoi genitori violano le regole di igiene.
Un bambino è incline a toxoplasmosi, ascariasi e amebiasi e malattie parassitarie come echinococcosi e alveococcosi sono rare, soprattutto nelle aree endemiche.
Un ingrossamento del fegato e della milza in un neonato è un sintomo di una malattia emolitica del feto che si verifica quando la madre e il bambino non sono compatibili con Rh. In un bambino, il cambiamento delle dimensioni di questi organi può servire come un segnale della presenza di difetti cardiaci congeniti che causano disturbi emodinamici nella grande circolazione a causa di insufficienza ventricolare destra.
Sintomi clinici
I principali sintomi che si verificano in un bambino e in un adulto sono il pallore della pelle, nonché debolezza e affaticamento durante l'attività fisica.
In alcuni casi, c'è un aumento della temperatura (da subfebrile a numeri più alti). Un aumento del fegato e della milza si manifesta con la pesantezza dell'ipocondrio destro, l'intolleranza ai cibi grassi, a volte si osservano nausea, vomito e formicolio nell'ipocondrio sinistro.
Sulla pelle possono apparire i cosiddetti segni epatici - telangiectasia, eritema sul palmo, contrattura di Dupuytren in un bambino.
Recensione del nostro lettore Svetlana Litvinova
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Quando si verificano alcune malattie, come l'epatite, c'è un cambiamento nel colore della pelle e delle mucose (sclera dei bulbi oculari, archi palustri e ugola) - diventano itterici. Oggettivamente, durante la palpazione, il medico determina il dolore di questi organi, la compattazione, la ruvidità dei bordi, l'uscita del fegato e la milza da sotto le arcate costali.
In un bambino, un aumento di questi organi può verificarsi fino a quando non vengono abbassati nella pelvi piccola, che causa il suo aspetto caratteristico con un ventre gonfio di grandi dimensioni.
Importante: se si verificano questi sintomi, è necessario contattare un medico policlinico. In caso di malattia in un bambino, a seconda della gravità della sua condizione, visitano il pediatra di distretto nella clinica o chiamano il medico a casa. Questi specialisti rilasciano referenze a specialisti ristretti, come uno specialista in malattie infettive, un ematologo o un oncologo, per determinare ulteriori tattiche di diagnosi e trattamento.
Ricerca continua nella diagnosi
Durante l'esame iniziale, il medico valuta l'aspetto del paziente, riceve informazioni sulle condizioni degli organi mediante percussione e palpazione. Per confermare questa o quella diagnosi, vengono condotti vari test di laboratorio, come un esame emocromocitometrico completo, un esame del sangue biochimico con la definizione di enzimi epatici, che riflette in modo abbastanza informativo lo stato funzionale del fegato.
Per diagnosticare malattie negli adulti e nei bambini causati da infezioni e parassiti, vengono eseguiti test sierologici.
I marcatori importanti delle condizioni del fegato sono i seguenti:
Bilirubina. La sua composizione qualitativa e quantitativa è importante per determinare le funzioni metaboliche ed escretorie del fegato Aminotransferase. Aspartato aminotransferasi (AsAT) e alanina aminotransferasi (AlAT) è un marker del grado di integrità degli epatociti, un aumento di aminotransferasi si verifica nel caso di danno cellulare e necrosi fosfatasi alcalina. È un marker di colestasi e ostruzione delle vie biliari 5'-nucleotidasi. Il più moderno marker di danno epatico, conferma la specificità del processo
I metodi diagnostici strumentali includono:
Ultrasuoni del fegato e della milza.
Si riferisce a metodi informativi e non invasivi, è ampiamente usato nella pratica quotidiana. Vengono valutate le dimensioni degli organi e l'ecogenicità dei tessuti.
Consente di valutare lo stato del flusso sanguigno con un aumento del fegato e della milza, è un metodo diagnostico non invasivo.
Risonanza magnetica (MRI).
Si applica anche a metodi non invasivi, consente di diagnosticare cisti e tumori del fegato, per determinare la loro specificità, nonché per valutare la pervietà delle vene epatiche.
È il metodo più sensibile per determinare la presenza di pietre e cisti dei dotti biliari, la colangite sclerosante. Viene eseguito endocopicamente o transdermicamente, consentendo di ottenere campioni di bile ed epitelio dei dotti biliari.
Tomografia computerizzata (CT).
Viene usato, se necessario, per differenziare una malattia da un'altra, rivela i processi di accumulazione e il danno diffuso degli organi. Si differenzia dalla RM in quanto il paziente è esposto ai raggi X durante il corso dello studio.
Biopsia laparoscopica e ad ago del fegato.
È un metodo diagnostico estremamente invasivo, progettato per stabilire una diagnosi accurata delle lesioni tumorali.
Studi di radioisotopi (scansione di radionuclidi).
Trattare come invasivo, in quanto il paziente riceve l'esposizione alle radiazioni. Consente di valutare lo stato del parenchima epatico, diagnosticare processi tumorali e ascessi.
È importante! Tutti gli studi relativi a invasivo, devono essere applicati rigorosamente nel caso in cui siano necessarie ulteriori informazioni per verificare la diagnosi.
Va ricordato che la TC, la biopsia epatica e la ricerca con accumulo di radiofarmaci hanno un impatto traumatico e carico di radiazioni sul corpo e non dovrebbero essere il metodo usuale per diagnosticare una malattia in un bambino.
trattamento
Le tattiche di trattamento di un adulto e di un bambino includono misure conservative e operative. Il trattamento conservativo comprende una complessa terapia etiologica, patogenetica e sintomatica con l'aiuto di droghe. Ha lo scopo di rimuovere la causa della malattia, migliorare il benessere del paziente e ridurre la dimensione degli organi parenchimali a valori normali.
In presenza di un processo tumorale del fegato o distruzione della milza, viene sollevata la questione della resezione di questi organi.
In caso di danno epatico, l'operazione consiste nel rimuovere una parte dell'organo e si riferisce alla conservazione dell'organo. Se la milza viene distrutta e si verifica sanguinamento, è necessario un intervento chirurgico con la sua completa rimozione, sia in un paziente adulto che in un bambino.
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Fornire tempestive cure mediche e diagnosi al tuo bambino. Inserisci una dieta speciale. La dieta comporta il rifiuto di alimenti nocivi (eccessivamente carboidrati, grassi, affumicati, ecc.) E il passaggio a cibi utili (proteine, contenenti fibre). Lascia al tuo bambino il tempo di riposare (dai al bambino compiti fattibili, assicurati il diritto di riposare quando necessario). esercizio fisico dosato (esercizi, sezioni sportive) per rinforzare il corpo del bambino Trascorrere una terapia preventiva costante per liberarsi dagli elminti. Non auto-medicarsi per evitare di danneggiare il corpo. esimo diagnosi di tutti i sistemi. Se ci sono stati problemi con il fegato ingrossato, impara come auto-palpare (per sentire un aumento di alcuni centimetri) o eseguire controlli di routine con un medico. Il tavolo con le dimensioni normali del fegato in cm è mostrato sopra.
Fegato e milza ingrossati.
Un pediatra, a causa del fatto che è malato e sta assumendo farmaci, può essere aumentato. Ripeti una settimana dopo il recupero
A proposito del fegato, leggi anche che nei bambini è spesso aumentato a causa di frequenti farmaci. Ma qui milza confonde giusto.
Non ti dirò qui (((((
Se sei abbastanza spesso malato, allora questi organi sono i primi a reagire ai cambiamenti associati alla malattia e possono essere ingranditi per molto tempo - questa è la prima ragione, la seconda ragione può essere segni del virus citomegalovirus e Epstein-Barr, non ti preoccupare, alla tua età hanno il 30% dei bambini per controllare questo, è necessario donare il sangue per questi virus e insieme agli ematiti. La terza ragione è che può essere la sindrome da linfoadenopatia, nel qual caso dovrai consultare un oncologo o un ematologo (non allarmarti, questo non è perché è oncologico, ma perché solo questi medici guidano questa sindrome). Il pediatra ha ragione nel dire che il fegato si trova così nella maggioranza e l'etilene indica un aumento (il volume indica un aumento), ma non la posizione del fegato. E se guardi quanti linfociti nel totale emocromo, poiché la milza è responsabile della loro produzione.
Epatomegalia in un bambino
18 marzo 2017, 10:12 Articoli esperti: Nova Izvozchikova 0 12,437
Il rilevamento dei cambiamenti delle dimensioni del fegato (indipendentemente dal grado di deformità) dovrebbe allertare i genitori del bambino. Anche piccole deviazioni dalla norma possono danneggiare il corpo di un bambino. L'elenco dei motivi per cui il fegato di un bambino può essere ingrandito è piuttosto ampio. Alle prime manifestazioni di sintomi avversi, è necessario consultare un medico per stabilire le cause e creare un ulteriore corso terapeutico.
Patologia nei bambini di diverse fasce d'età
Caratteristiche generali
L'epatomegalia è un ingrossamento patologico del fegato (in alcuni casi della milza). Tale condizione può svilupparsi indipendentemente dalla fascia di età. La dimensione dell'organo può essere deformata nel neonato e nell'adulto. Ma lo sviluppo di epatomegalia nei neonati, i bambini fino a 14-16 anni differiscono da un processo simile negli adulti. I pediatri sostengono che lo sviluppo del processo patologico non è raro tra i bambini e spesso dà una prognosi positiva (se è stato prescritto un trattamento tempestivo).
La patologia può svilupparsi a causa del lobo destro e sinistro del fegato. La deformazione del lobo sinistro indica la presenza di un agente patogeno infettivo nel pancreas (in questo caso, la milza, il fegato e la cistifellea saranno danneggiati). Il lobo destro è più spesso esposto all'epatomegalia, grazie alla sua maggiore funzionalità (circa il 60%). Qualsiasi anomalia nel corpo può aumentare il lobo destro del corpo.
Caratteristiche di età
L'epatomegalia viene più spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra 5 e 7 anni. È a questa età che si verificano i cambiamenti più significativi, che vengono diagnosticati come epatomegalia moderata. In questo caso, viene eliminata la necessità di misure diagnostiche e terapeutiche. È necessario mantenere lo stato normale del bambino e condurre ispezioni di routine su tutto l'organismo.
Lo sviluppo della patologia nei bambini di età avanzata indica gravi problemi con il fegato, la milza, il pancreas e altri organi. Il pericolo di patologia risiede nei sintomi sfavorevoli e nei possibili danni all'organismo (dolore, pigmentazione, vari tipi di cambiamenti nell'epidermide, problemi ai vasi sanguigni, nausea / vomito, brusca riduzione dell'immunità).
L'epatomegalia è anche caratteristica dei neonati. I cambiamenti possono essere innescati dallo sviluppo dell'ittero. Con la cura adeguata, la malattia è facilmente tollerata dal bambino e i sintomi sfavorevoli scompaiono entro 14 giorni.
Gli esperti sottolineano un legame diretto tra l'epatomegalia e la salute della madre durante la gravidanza. Se una donna ha problemi di fegato, milza, pancreas, altri organi del tratto gastrointestinale, il rischio di sviluppare la patologia aumenta più volte. Farmaci influenzati, malattie della tiroide, diabete e così via possono influenzare la salute del bambino.
La dimensione normale del fegato in diversi gruppi di età (tabella)
Cause di ingrossamento del fegato in un bambino
- Fisiologia. Come precedentemente affermato, l'epatomegalia moderata è la norma nei bambini al di sotto del 7 ° anno di nascita.
- L'infiammazione. Processi infiammatori possono verificarsi in uno qualsiasi degli organi del tratto gastrointestinale (milza, fegato, cistifellea, ecc.) E provocare lo sviluppo di patologie.
- Fallimento dei processi metabolici nel corpo.
- Cirrosi, spasmo venoso, flusso del sangue / disturbo del dotto biliare, anomalie degli organi interni, insufficienza cardiaca.
- Infiltrazione epatica Possibili manifestazioni: tumori, leucemia, ittero, metastasi epatiche.
- Danneggiamento del tessuto dell'organo interno. Possibili conseguenze: cirrosi, formazione di cisti, fibrosi.
- La proliferazione delle cellule di Kupffer.
- Infezioni congenite come rosolia, herpes, citomegalovirus.
- Lo sviluppo di patologie parassitarie.
- Malattia emolitica dovuta a conflitto di resi. Si verifica a causa dell'incompatibilità del sangue del feto e della madre.
- Multikistoz.
- Espansione dei vasi sanguigni, accompagnata da sanguinamento.
- Riproduzione accelerata delle cellule immunitarie.
sintomatologia
Cosa fare
La prima cosa da fare nello sviluppo di sintomi sfavorevoli è cercare un aiuto medico. Perché? La tempestiva diagnosi di patologia aumenta le possibilità del suo trattamento precoce ed efficace.
Si raccomanda di mostrare prima il bambino al terapeuta. La diagnostica primaria indicherà la causa principale dei sintomi patogeni e il medico stabilirà la necessità di un ulteriore esame di tali specialisti:
- gastroenterologia;
- epatologo;
- specialista in malattie infettive;
- nutrizionista.
diagnostica
La diagnosi primaria si basa sui reclami dei pazienti e sulla palpazione dell'area dell'addome infiammata. Prima di eseguire test di laboratorio o ultrasuoni, è necessario raccogliere informazioni sulla donazione del paziente, sulla presenza di altri sintomi patogeni e sui contatti con individui infetti.
Quindi viene eseguito un esame visivo della pelle. Lo specialista controlla la presenza di lesioni, il colore del derma. Possibili metodi diagnostici:
- emocromo completo;
- analisi del sangue biochimica;
- Ultrasuoni (ultrasuoni);
- MRI (risonanza magnetica).
Viene eseguito un esame del sangue per determinare le condizioni generali del corpo e identificare le comorbidità. Ultrasuoni, risonanza magnetica per determinare la posizione e le dimensioni degli organi interni (la procedura rileva deviazioni di diversi cm, che è fondamentale per l'accuratezza della diagnosi) e visualizzazione dei dati.
trattamento
Il trattamento di hepatomegaly è complesso e è formato da parecchie componenti principali:
- trattamento conservativo;
- dieta;
- carichi immuno-rinforzanti;
- profilassi successiva.
Uno dei componenti del corso terapeutico è il trattamento della causa principale (può essere una malattia infettiva, disturbi psico-emotivi, ecc.). È necessario modificare la dieta del bambino introducendo una dieta speciale al fine di fornire le sostanze necessarie al corpo per combattere la patologia.
Inoltre, si raccomanda di inserire il carico fisico dosato. Un bambino può fare esercizi mattutini o scegliere una sezione a suo piacimento e visitarla più volte alla settimana (a seconda degli indicatori fisici).
Terapia conservativa
La nomina di farmaci differisce per ogni caso. Il medico prescrive le medicine necessarie e raccomanda un singolo corso terapeutico separatamente per ciascun paziente. Vengono fornite indicazioni sul rafforzamento generale del sistema immunitario (in alcuni casi e senza la nomina di strumenti speciali). I genitori dovrebbero attenersi rigorosamente alle raccomandazioni mediche in modo che il trattamento ne tragga beneficio e non causino ulteriori danni.
Gli epatoprotettori sono spesso prescritti. Farmaci che hanno un duplice effetto: medicinali e protettivi. Questi farmaci sono prescritti:
Alcuni dei suddetti farmaci hanno restrizioni di età. Ai bambini che non hanno ancora compiuto 1 anno di età è proibito assumere i farmaci sopra indicati. Il loro trattamento deve essere fatto con molta attenzione in modo da non danneggiare il corpo non formato.
dieta
- Inserisci il potere frazionale. Il bambino dovrebbe mangiare piccole porzioni a intervalli regolari di 5-6 volte al giorno.
- L'ultimo pasto dovrebbe aver luogo entro e non oltre le 19:00, per evitare di sovraccaricare il corpo.
- È necessario monitorare la porzione del bambino, in modo che non soffra di eccesso di cibo.
- Si raccomanda di mangiare cibo, cotto a vapore, nel forno o senza trattamento termico.
- Inserisci i principi di una sana alimentazione ad eccezione di "rifiuti alimentari".
- La durata della dieta è determinata dal medico curante sulla base di singoli indicatori del corpo.
Medicina tradizionale
Se il bambino ha un ingrossamento del fegato, non è consigliabile utilizzare la medicina tradizionale per l'autotrattamento. Perché? L'uso di vari decotti e tinture può influire negativamente sulla condizione dell'organo infiammato e danneggiare il paziente.
Qualsiasi manipolazione deve essere coordinata con il medico curante. Se il medico approva l'uso di uno dei metodi della medicina tradizionale, è necessario attenersi rigorosamente alle raccomandazioni riguardanti il dosaggio e la frequenza di utilizzo di tale terapia.
complicazioni
prospettiva
La previsione è fatta sulla base di singoli indicatori del bambino, dello stato degli organi interni (dimensioni in cm, posizione, funzionalità), della velocità di sviluppo della patologia. L'epatomegalia è una patologia curabile. Una prognosi favorevole è data con accesso tempestivo a un medico e ricevere le cure mediche necessarie. La prognosi della malattia cambierà in peggio in presenza di ulteriori processi infiammatori, complicanze, assenza di assistenza medica e parentale. In questo caso, tutto dipende dalla velocità di reazione dei genitori e dalla loro responsabilità per la salute del proprio figlio.
Misure preventive
È possibile proteggere il bambino dall'allargare il fegato? I genitori possono condurre regolari manipolazioni preventive per evitare le cause di un organo ingrossato (diverso da quello fisiologico). Se a un bambino sono state diagnosticate varie patologie, una debole funzione protettiva dell'immunità, una reazione ambigua alle manipolazioni preventive, si raccomanda di coordinare l'intero corso con il pediatra.
- Fornire tempestive cure mediche e diagnosi al bambino.
- Inserisci una dieta speciale. La dieta comporta il rifiuto del cibo dannoso (eccessivamente carboidrato, grasso, affumicato, ecc.) E il passaggio a cibi utili (proteine, contenenti fibre).
- Dare al bambino il tempo di riposare (dare al bambino un buon lavoro, assicurare il diritto al riposo quando è necessario).
- Immettere i carichi fisici dosati (ginnastica, sezioni sportive) per rafforzare il corpo del bambino.
- Condurre una terapia preventiva continua per liberarsi dei vermi.
- Non auto-medicare per evitare di danneggiare il corpo.
- Effettuare una diagnosi permanente di tutti i sistemi. Se ci sono stati problemi con il fegato ingrossato, impara come auto-palpare (per sentire un aumento di alcuni centimetri) o eseguire controlli di routine con un medico. Il tavolo con le dimensioni normali del fegato in cm è mostrato sopra.
Cosa devo fare se il fegato di mio figlio è ingrossato?
Tutti capiscono che senza un normale fegato sano, una persona non può esistere completamente. Ecco perché i genitori hanno molte domande sulla maggiore dimensione di questo organo nei bambini. Cosa fare se un bambino ha un ingrossamento del fegato, imparerai da questo articolo.
La dimensione del fegato - la norma
La dimensione del fegato è generalmente determinata da tre parametri: a destra lungo la linea periferica, a sinistra lungo la linea obliqua e lungo la linea mediana del seno. Come si possono vedere le linee nella foto. La dimensione normale del fegato in un bambino sano è:
- Fino a 3 anni - 5 cm a destra lungo la linea di okolososkovoy, 4 centimetri lungo la linea mediana, e non più di 3 centimetri lungo la linea obliqua di sinistra.
- Fino a 7 anni - a destra lungo la linea dell'isola - non più di 6 centimetri, sulla linea sternale della linea mediana - 5 centimetri, a sinistra obliqua - non più di 4 centimetri.
- Fino a 12 anni - a destra lungo la linea okolososkovoy - non più di 8 centimetri, lungo la linea mediana - 7 centimetri, lungo l'obliquo sinistro - 6 centimetri.
- Più di 12 anni - a destra lungo la linea dell'isola - 10 centimetri, lungo la linea mediana - 9 centimetri, lungo la linea obliqua sinistra - 8 centimetri.
In un bambino normale sano, il fegato non dovrebbe essere ingrandito. Inoltre, non dovrebbe andare oltre l'arco costale.
Le eccezioni sono neonati e bambini che non hanno ancora compiuto 1 anno. Hanno un modo per uscire dall'arco costale può essere un fenomeno fisiologico abbastanza normale, se l'uscita non supera i 2 centimetri.
Nei bambini di 5-6 anni, il fegato può anche andare oltre l'arco costale, tuttavia non dovrebbe normalmente superare 1 centimetro. Qualsiasi deviazione dagli standard di cui sopra è considerata come un aumento del fegato e può indicare possibili patologie.
Cosa dicono le deviazioni?
Un ingrossamento del fegato non è una malattia indipendente, ma un sintomo di una malattia. Il sintomo in medicina è chiamato epatomegalia. Non ogni aumento dovrebbe essere considerato un sintomo allarmante. Se il bambino non ha ancora sette anni, se le sue dimensioni sono leggermente aumentate, i medici non ritengono che una tale condizione richieda un intervento medico.
Se la dimensione del fegato è aumentata in modo significativo o l'epatomegalia viene identificata per la prima volta dopo i sette anni, questo sintomo sarà considerato patologico e tutti gli sforzi del medico saranno indirizzati alla ricerca della vera causa dell'ingrossamento del fegato.
Un organo vitale può "crescere" in dimensioni a causa di anomalie congenite:
- infezioni intrauterine;
- malattie virali che hanno interessato il feto durante la gravidanza (principalmente rosolia, toxoplasmosi e citomegalovirus);
- assenza congenita o fusione dei dotti biliari (arthrezia);
- malattie del sistema cardiovascolare, durante le quali si sviluppa questo o quel grado di insufficienza cardiaca;
- malattia emolitica, che si è verificata con il feto durante la gravidanza a causa del conflitto Rh con la madre, nonché una malattia che "ha iniziato" dopo la nascita del bambino nel mondo per lo stesso motivo (di solito accade ai bambini Rh-positivi nati da madri Rh-negative );
- numerose cisti;
- malattie ereditarie della circolazione sanguigna e dei vasi sanguigni, in cui le navi si espandono patologicamente, che è accompagnata da sanguinamento spontaneo.
Il fegato può aumentare per altri motivi che non sono innati:
- mononucleosi infettiva;
- epatite virale;
- grave avvelenamento da sostanze tossiche con veleni o sostanze chimiche;
- infiammazione della cistifellea;
- la tubercolosi;
- la sifilide;
- obesità e malattie metaboliche;
- diabete mellito;
- malattie oncologiche e malattie del sangue (linfoma, leucemia, ecc.).
Le violazioni del principio dell'equilibrio degli alimenti per l'infanzia possono portare ad un aumento delle dimensioni del fegato, soprattutto se i carboidrati e i grassi prevalgono nella dieta del bambino e le proteine non sono sufficienti. Se la patologia ha cause congenite, di solito è possibile stabilirla anche nel primo anno di vita del bambino, perché il pediatra non sarà in grado di notare durante un esame che il fegato è più grande della palpazione. I cambiamenti patologici di carattere acquisito sono di solito diagnosticati più tardi, più vicino a 5-7 anni.
Dato che l'elenco delle possibili cause è estremamente ampio, è meglio non provare a capire il vero da soli.
L'epatomegalia è una sindrome che non può essere ignorata, perché non solo la salute delle briciole in futuro, ma anche la loro vita dipende da quanto rapidamente e correttamente il bambino riceve un'assistenza qualificata.
Segni di patologie
È chiaro che i genitori non possono misurare indipendentemente il fegato del bambino per capire se ha anomalie. Ma sospettare che qualcosa sia sbagliato, qualsiasi madre può su un numero di segni che possono indirettamente indicare problemi al fegato:
- il bambino spesso lamenta pesantezza nell'addome, mentre l'addome superiore a destra è un po 'doloroso quando leggermente premuto a mano;
- la pelle ha una colorazione gialla o giallastra, bulbi oculari gialli;
- il bambino ha problemi nutrizionali - mancanza di appetito, nausea e vomito, instabilità delle feci, frequente diarrea;
- le masse fecali diventano molto leggere, a volte quasi bianche, e l'urina, al contrario, si scurisce;
- ittero prolungato di neonati (se sono trascorse più di due settimane dalla dimissione dall'ospedale, e il bambino rimane ancora giallo, questo è un motivo per controllare il fegato);
- caratteristico odore amaro dalla bocca (non un segno obbligatorio!).
Dove andare?
Se i genitori sospettano di avere problemi di fegato nel bambino, dovresti assolutamente visitare il pediatra con il bambino. Certamente, un tale specialista, come epatologo, sarà in grado di risolvere il problema molto più velocemente, ma non ci sono così tanti medici di specializzazione così rara e ristretta in Russia, e sono ben lontani dall'accettare in ogni clinica.
Se c'è l'opportunità di visitare un dottore, è meglio farlo. Se non c'è un epatologo, un pediatra e un gastroenterologo aiuteranno. In questo duetto, due specialisti troveranno sicuramente cause patologiche, se ce ne sono, e potranno prescrivere un trattamento adeguato. Il serraggio all'inizio del sondaggio è severamente vietato. Qualsiasi malfunzionamento nel fegato, e un aumento è anche considerato un malfunzionamento, aumentando la probabile intossicazione. Dopo tutto, la naturale natura creata del "filtro" del corpo - il fegato - non funziona completamente.
Di solito, per stabilire se il bambino ha un fegato e una milza ingranditi, un pediatra esperto può già con l'aiuto delle sue mani - palpare e picchiettare l'area del fegato. Il sospetto conferma la diagnosi ecografica.
Con gli ultrasuoni, è possibile vedere non solo le dimensioni esatte del fegato (fino a millimetri), ma anche possibili cambiamenti nei suoi tessuti, violazioni nel lobo destro o sinistro.
Se il diagnostico indica un aumento, il pediatra prescriverà a un bambino un esame emocromocitometrico completo, analisi delle urine, analisi delle feci di uova di parassita e bile, esami del sangue di laboratorio biochimici, tomografia computerizzata, meno spesso risonanza magnetica. Se si riscontrano tumori e neoplasie, il bambino viene ricoverato per prelevare campioni di tessuto epatico da biopsia sotto anestesia usando un laparoscopio.
trattamento
I bambini fino a 7-8 anni, un piccolo ingrandimento del fegato (poco più di 2 centimetri) viene corretto con l'aiuto di farmaci. L'intervento chirurgico è consentito solo nel caso di lesioni epatiche gravi e gravi di natura congenita associate ad anomalie strutturali. Il trattamento inizia sempre con il trattamento della principale malattia identificata. Se la colpa è di un'infezione virale, il bambino può essere ricoverato in ospedale e sottoposto a trattamento ospedaliero con un ciclo di agenti antivirali efficaci (Tamiflu). A casa, tali farmaci non sono prescritti, e i farmaci antivirali dalla farmacia a disposizione di tutti ("Anaferon" e altri) non sono ufficialmente considerati efficaci e che influenzano il corso di un'infezione virale.
Infezioni o malattie batteriche con processi infiammatori associati sono di solito trattati con antibiotici, scegliendo quelli meno gravi in modo da non esercitare una "pressione" di droga aggiuntiva sul fegato. Le malattie metaboliche sono trattate da un endocrinologo con l'uso di farmaci speciali che migliorano e normalizzano i processi metabolici. Contemporaneamente al trattamento della malattia di base, viene prescritta una speciale terapia epatoprotettiva a un bambino con ingrossamento del fegato. Include fondi il cui compito è sostenere il fegato già sofferente durante il carico di droga.
Di solito, nella terapia di mantenimento per il fegato sono presenti farmaci come Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral e Duspatalin. Tra gli epatoprotettori più comunemente prescritti durante l'infanzia ci sono Galsten, Ursosan, Holenim.
Affinché il corpo del bambino funzioni meglio, nel corso del trattamento vengono prescritti preparati contenenti enzimi importanti, che a causa della patologia possono essere prodotti in quantità insufficiente. Questi farmaci includono "CREON", "Mezim".
Per troppo tempo, prendere gli enzimi non ne vale la pena, in modo da non "rovinare" il corpo del bambino. Altrimenti, ridurrà a zero la produzione dei propri enzimi, il che porterà a conseguenze molto disastrose.
Al bambino, indipendentemente dalla causa, che ha portato ad un aumento epatico, viene assegnata una dieta speciale. Dal menu del bambino completamente a lungo rimuovere gli alimenti grassi - burro, strutto, formaggio con un'alta percentuale di grassi, latte grasso e panna acida. Cacao, cioccolato, uova, funghi, noci, carni grasse, bevande acide, compresi succhi di frutta, carni in scatola e affumicate, spezie e persino gelati sono severamente vietati a un bambino con epatomegalia. L'aderenza alla dieta è molto importante, altrimenti il trattamento potrebbe essere inefficace, nonostante si assumano i farmaci prescritti. Il bambino ha bisogno di carne magra, verdure, cibo, cotto a vapore e cotto. I dolci fritti e freschi dovrebbero essere evitati. Hai bisogno di mangiare frazionario, almeno 5 volte al giorno in piccole porzioni.
Nessun dottore pronuncerà in anticipo le previsioni nel trattamento del fegato ingrossato, poiché molto influisce sull'esito della patologia - la malattia principale, lo stato immunitario del bambino e il grado di aumento del fegato stesso. Tuttavia, il trattamento tempestivo e il trattamento prontamente avviato, secondo le statistiche del Ministero della Salute nel 2016, forniscono una prognosi favorevole in oltre il 90% dei casi.
È più difficile prevedere un aumento della perdita epatica se è causata da avvelenamento tossico, nonché da una complicata insorgenza di cirrosi. Tali problemi sono molto peggiori della terapia, ma anche qui un risultato positivo è stimato a più del 60%.
Suggerimenti per la prevenzione
Per proteggere il bambino da problemi al fegato, la madre può ancora nella fase della gravidanza. Se lei cura attentamente la sua salute, si protegge da infezioni, virus, quindi le possibilità di cambiamenti patologici nell'impostazione e nel funzionamento degli organi digestivi nel corpo della mollica saranno minimi.
Un bambino di 2 anni, come un bambino di 3-4 anni e più, non dovrebbe avere sul tavolo un'abbondanza di cibi grassi e carboidrati, soprattutto con uno stile di vita sedentario. L'ossessione con il fast food in età avanzata - a 8-10 anni - può anche portare all'obesità del fegato, e questo sarà abbastanza pericoloso, dal momento che un tale aumento non sarà mai considerato fisiologico. Un consiglio: devi essere attento alla nutrizione del bambino.
La prevenzione include anche le precauzioni che i genitori dovrebbero adottare quando conservano sostanze tossiche a casa per le loro case. L'accesso libero può causare gravi avvelenamenti nel bambino con cambiamenti irreversibili nel fegato.
Molto spesso, su consiglio di amici e parenti, i genitori la prendono da sé e danno ai bambini "per pulire il fegato" determinati decotti, compresse e polveri. Ora un business grande e redditizio è costruito su tali pseudo-droghe. Nessun decotto e pillole non dovrebbero essere dati al bambino per la prevenzione dei problemi al fegato! Se ci sono problemi - devi andare dal dottore. Se non lo è - abbastanza cibo sano, svago attivo, sport, non serve nulla per "ripulire".
Tutto sulla dimensione del fegato, vedere il seguente video di formazione.
Perché un bambino ha una milza ingrossata: cause, sintomi concomitanti e trattamento
La milza si trova vicino allo stomaco, a sinistra di esso. Non è un organo interno vitale, ma molto utile: immagazzina il sangue arricchito di ossigeno e contribuisce alla sua purificazione da virus e batteri. Le difese del corpo dipendono in gran parte dal lavoro della milza. Perché a volte nei bambini la milza cresce di dimensioni? Le cause del suo aumento sono malattie croniche e infettive o tumori. Il trattamento viene effettuato con il metodo tradizionale, ma i rimedi popolari vengono utilizzati anche per sbarazzarsi della malattia.
Possibili cause di una milza ingrossata in un bambino
Una milza ingrossata è chiamata splenomegalia. Questa malattia non si verifica in modo indipendente, ma è una conseguenza di altre malattie. Le cause della patologia possono essere:
- disturbi del fegato - la milza aumenta spesso a causa di epatite, epatite o cirrosi;
- malattie oncologiche (linfoma di Hodgkin, leucemia);
- infezioni croniche o acute (brucellosi, tubercolosi, sifilide);
- elmintiasi (echinococcosi, ascariasis, trichinosi);
- problemi ematologici (emoglobinopatia, anemia);
- malattie autoimmuni (lupus eritematoso, artrite reumatoide);
- virus (rosolia, morbillo, mononucleosi, toxoplasmosi);
- disordini metabolici (malattia di Wilson, malattia di Gaucher, sindrome di Zellweger, emocromatosi, glicogenosi);
- lesioni fungine (istoplasmosi, blastomicosi);
- toxoplasmosi, malaria.
Sintomi correlati
I sintomi della splenomegalia appaiono solo con un forte aumento della milza. Ciò è dovuto alla compressione degli organi vicini da parte della milza.
- dolore nell'ipocondrio sinistro (la milza raramente fa male nelle fasi iniziali della malattia);
- flatulenza;
- difficoltà o assenza di defecazione;
- diminuzione dell'appetito e sensazione di pienezza nello stomaco;
- bruciori di stomaco;
- nausea e vomito, spesso scambiati per sintomi di rotavirus;
- debolezza e malessere generale;
- pallore della pelle;
- sudorazione, febbre
Metodi diagnostici
Per la nomina del trattamento della milza ingrossata richiede l'uso di metodi diagnostici:
- palpazione dell'organo;
- Raggi X;
- ultrasuoni (usando gli ultrasuoni in grado di rilevare la malattia del fegato, che porta ad una milza ingrossata);
- tomografia computerizzata;
- imaging a risonanza magnetica (vengono determinate le dimensioni esatte dell'organo malato);
- analisi cliniche e biochimiche, emocolture;
- test delle urine;
- analisi delle feci (per uova di vermi, protozoi, coprogrammi).
Caratteristiche del trattamento
Il trattamento della milza dipende dallo stadio della malattia. A volte non può fare a meno dell'intervento chirurgico, in alcuni casi, metodi piuttosto tradizionali o terapia farmacologica. L'obiettivo della terapia è liberarsi delle cause della splenomegalia.
La splenectomia è un'operazione per la rimozione completa o parziale della milza. Viene eseguito solo se il corpo ha perso le sue funzioni, e la sua presenza nel corpo umano causa più danni della chirurgia, così come un aumento critico, sanguinamento interno o rottura della milza.
Terapia farmacologica
Una volta diagnosticato, il medico prescrive farmaci. L'automedicazione non è possibile, poiché può portare a gravi complicazioni. Cosa fare con il paziente (uso di un trattamento conservativo o chirurgico), decide solo il medico.
Se la malattia è causata da batteri, vengono prescritti farmaci antibatterici, se i virus sono antivirali. Con un aumento della milza dovuto alla formazione di un tumore, vengono usati farmaci antitumorali.
Dieta speciale
Quando si tratta di una milza ingrossata, è importante seguire una dieta. Nella dieta del bambino non usa cibi grassi e pesanti. Escludere anche la ricezione di cibi in scatola e prodotti semilavorati. Il paziente è trasferito a una dieta frazionaria, in cui è necessario mangiare spesso, ma in piccole porzioni.
Per guarire la milza e migliorare l'apporto di sangue, i seguenti alimenti dovrebbero essere inclusi nella dieta del bambino:
- carne (pollo, coniglio, maiale, manzo);
- pesce grasso (soprattutto mare);
- fegato;
- verdure e legumi (carote, zucca, barbabietole, cavoli, rape, peperoni, pomodori, lenticchie, fagioli, piselli) (più nell'articolo: da quale età puoi dare al tuo bambino da mangiare barbabietole?);
- porridge (prima di tutto, grano saraceno - contiene molto ferro);
- frutti e bacche (tutti gli agrumi, avocado, melograni, mele, banane, ribes, mirtilli);
- verdi, radice di zenzero;
- miele;
- tè verde, decotto di rosa selvatica, biancospino, spremute di frutta e verdura, succo di mirtillo.
Rimedi popolari
Nel trattamento della splenomegalia nei bambini, insieme alla terapia farmacologica e all'uso di rimedi popolari. Per ottenere il miglior effetto e prevenire danni al bambino, è necessario consultare il proprio medico.
Con una milza ingrossata, i seguenti rimedi aiutano:
- Propoli. È utile in varie malattie, tra cui una milza ingrossata. La propoli contiene un antibiotico naturale e componenti bioattivi. Aiuta a sbarazzarsi di microrganismi patogeni. Preparare la tintura di propoli sciogliendo 30 gocce in 50 ml di acqua fredda. Prenda la bevanda risultante 4 volte al giorno per 3 settimane. Durante questo periodo, la dimensione della milza può diminuire.
- Il miele e lo zenzero possono essere presi nel cibo o aggiunti alle bevande. Il tè con questi prodotti aiuta ad aumentare l'immunità, e quindi ha un effetto benefico sul lavoro della milza. È utile per aumentare il numero di piastrine nel sangue (raccomandiamo di leggere: piastrine elevate in un bambino con meno di un anno: trattamento).
- Succo d'uva La bevanda, preparata in modo speciale dal succo d'uva, ha un effetto benefico sulla milza. Ricetta di cucina: lubrificare la bottiglia per un drink con lo strutto, aggiungere il succo, aggiungere l'aceto (rapporto 1: 1). Sigillare i piatti strettamente. Insistere per un mese in un luogo caldo. Prendi la tintura pronta 30 g al giorno.
- Erba di San Giovanni. Questa pianta medicinale ha un effetto positivo sul lavoro della milza, fornendo un effetto antimicrobico. Quando si consuma l'iperico, è possibile ridurre lo spasmo vascolare, riducendo il rischio di calcoli biliari. Metodo di cottura del brodo: 10 g di erba secca versare 200 g di acqua bollente e insistere mezz'ora. Beva solo infuso fresco. Bevi prima di mangiare un quarto di tazza 3 volte al giorno.
- Un buon rimedio per una milza ingrossata è un unguento a base di burro, miele e zenzero. È necessario miscelare tutti i componenti e lubrificare la pelle prima di andare a letto nella posizione della milza con questo agente per 1,5 mesi. L'unguento viene conservato a temperatura ambiente.
- Assenzio. Per il trattamento dello sciroppo bollito splenomegalia. Preparazione: 100 g di assenzio per un giorno in acqua. Dopo aver fatto bollire l'infuso per 30 minuti, filtrare, aggiungere 400 g di miele. Quando la massa si addensa e si trasforma in uno sciroppo, togliere dal fuoco. Prendi prima dei pasti per 2 cucchiai. 3 volte al giorno.
- Un effetto positivo si osserva anche sull'olio (più precisamente, l'estratto di olio) dai semi di assenzio. L'estratto è preparato come segue: 1 cucchiaio. semi schiacciati versati mezzo bicchiere di olio vegetale (oliva o girasole). La composizione è infusa durante il giorno in un luogo buio e caldo. Dopo l'estratto, filtrare con una garza e prendere qualche goccia al giorno. Affinché il bambino non sia molto amaro, puoi versare un po 'di soldi su un piccolo pezzo di zucchero.
- Lavare i semi gialli di cetriolo maturo, asciugare e macinare fino a ottenere una polvere in un frullatore o macinacaffè. Prendi, bevendo acqua calda, per 2 settimane, 3 cucchiaini, 30 minuti prima dei pasti.
È possibile prevenire il verificarsi di patologie?
Per prevenire un aumento della milza, è necessario prendere una serie di misure preventive:
- tempo di vaccinare (secondo il programma di vaccinazione);
- sottoporsi a visite mediche e esami clinici;
- proteggere il bambino dall'ipotermia (la milza non ama il freddo);
- camminare di più all'aria aperta;
- condurre uno stile di vita attivo (con scarsa mobilità ci sono ristagni che possono portare all'anemia).
Cosa fare se un bambino ha un fegato e una milza ingrossati?
Il fegato è uno degli organi più importanti del corpo umano e ci sono molte funzioni differenti su di esso. Pertanto, quando il fegato è ingrandito, questa è una prova diretta che in esso si verificano vari tipi di cambiamenti negativi, a causa di ciò, quelle funzioni che sono vitali per il corpo umano sono seriamente compromesse. L'autorità segnala direttamente che l'intervento medico è urgentemente necessario, altrimenti le conseguenze potrebbero essere le più irreversibili.
Cos'è un fegato ingrossato?
Prima di tutto, bisogna dire che l'ingrandimento del fegato stesso non è direttamente una malattia. Questo è un segno che dice che è sorta una malattia e deve essere trattata. Questo fenomeno è un nome interessante epatomegalia. Tuttavia, si può sicuramente dire che questo è esattamente ciò che accade quando il corpo raggiunge una certa dimensione, la lunghezza può arrivare fino a 12 cm, e come per il peso, non è raro che raggiunga dimensioni incredibili - 10 kg.
Dato tali cambiamenti ovvi, la diagnosi può essere fatta al primo esame del paziente. Durante il processo di sondaggio, il medico può scoprire che l'organo è molto duro, anche sassoso, quindi possiamo tranquillamente dire che ci sono tumori nei tessuti del fegato. Se durante l'esame il paziente avverte dolore, allora è probabile che abbia malattie come l'epatite o l'epatite.
Perché il fegato si sta ingrandendo?
Le ragioni per aumentare questo organo vitale possono essere molte, le più comuni dovrebbero essere elencate:
- il fegato è affetto da alcune malattie infettive;
- gli organi delle cellule soffrono degli effetti dell'alcol;
- intossicazione da droghe;
- nell'uomo, nella cirrosi o nell'epatite;
- vena epatica incline al blocco;
- il metabolismo lipidico è compromesso;
- si osserva insufficienza cardiaca, talvolta in forma acuta;
- si formarono una cisti o altre neoplasie di natura benigna;
- sono comparsi tumori maligni;
- il fegato è affetto da parassiti o malattia da calcoli biliari.
Inoltre, si dovrebbe tenere conto del fatto che queste stesse cause sono gravi malattie e dovrebbero essere trattate con urgenza. Il trattamento deve essere adeguato sotto la guida di uno specialista esperto e qualificato.
Sintomi della malattia
È urgente dare l'allarme e non ritardare la consultazione di un medico se si osservano i seguenti segni nel corpo umano:
- Proprio nel fianco, proprio sotto le costole, c'è un forte disagio, a volte diventando dolore.
- Ci sono problemi nello stato mentale della persona, diventa mentalmente squilibrato, eccessivamente emotivo, in lacrime.
- C'è bruciore di stomaco grave, che è accompagnato da grave nausea e vomito.
- Le feci e le urine variano molto a colori.
- Diagnosticato con ittero
Qui non dovresti nemmeno discutere: la visita dal medico dovrebbe essere immediata, in modo da non dover prendere un'ambulanza. Molti credono che faccia male e passerà, niente del genere, i fenomeni negativi sono segnali urlanti che devi essere trattato velocemente, in modo che non sia troppo tardi.
Quali potrebbero essere le conseguenze
Le conseguenze dell'epatomegalia possono essere le più negative. Un ingrossamento del fegato è un'indicazione diretta dell'insufficienza epatica e tale malattia progredisce molto rapidamente in caso di non intervento da parte di professionisti del settore medico. In realtà, è stato l'insufficienza epatica che ha causato la crescita dell'organo in termini di dimensioni. Tuttavia, le conseguenze più pericolose, oltre ogni dubbio, sono le malattie oncologiche e la cirrosi epatica. Se una persona ha trovato tumori di natura oncologica, un trapianto di organi deve essere eseguito il prima possibile, quindi è possibile prolungare significativamente la vita di una persona.
Metodi diagnostici
Il fatto che il fegato sia ingrandito può essere diagnosticato con vari metodi:
- prima di tutto è necessario fare un esame del sangue (e si tratta sia dell'analisi generale che di quella chimica generale);
- Un eccellente metodo diagnostico è l'ecografia, la tomografia computerizzata viene anche utilizzata efficacemente;
- Per valutare obiettivamente la condizione delle vie biliari, è possibile utilizzare la terapia di risonanza magnetica;
- Viene prescritta una biopsia per capire con certezza se vi sono segni di cancro nel corpo o meno. Lo stesso si può dire per la presenza o l'assenza di tessuto adiposo nel corpo.
Fegato ingrandito nei bambini
Se un bambino ha un ingrossamento del fegato e della milza, questo, fortunatamente, è tutt'altro che indicativo di una qualche forma di patologia o grave malattia. Se stiamo parlando di neonati o bambini che vivono nei loro primi mesi, allora molto spesso stiamo parlando dell'itterizia del neonato. Un tale fenomeno non comporta alcun particolare pericolo per un piccolo organismo in via di sviluppo e molto spesso finisce molto rapidamente. Ma ancora non escludere la possibilità di lesioni che possono insorgere in seguito. Nei casi più gravi, può verificarsi il diabete e la madre può avere un problema del normale funzionamento della ghiandola tiroidea.
Se il bambino non ha raggiunto l'età di sette anni, allora l'ingrandimento del fegato che può essere visto è una circostanza fisiologica del tutto naturale dell'organismo dei bambini. Certo, ci sono dei limiti: il corpo non deve sporgere oltre i confini costosi di più di un paio di centimetri. Tuttavia, vale ancora la pena di mostrare il bambino al medico, poiché solo lui può determinare se si tratta di una patologia o meno. Meglio essere al sicuro.
Il fegato in un bambino può aumentare per vari motivi:
- Infezione TORCIA;
- c'è un disordine metabolico;
- il corpo è intossicato;
- i dotti biliari sono bloccati, per cui non possono funzionare normalmente;
- appaiono i tumori e può essere sia maligno che benigno. Le loro dimensioni possono anche essere diverse, possono essere grandi o piccole.
- metastasi possono verificarsi da un altro organo che è suscettibile di cancro.
Se un bambino ha almeno uno dei seguenti sintomi, allora una visita dal medico non può essere rinviata in alcun modo:
- la temperatura corporea è aumentata in modo significativo e ciò avviene in forma acuta;
- il bambino perde improvvisamente il suo appetito, costantemente vomitando e nauseabondo;
- sulla pelle improvvisamente eruzioni cutanee, che prude anche;
- il peso del bambino sta rapidamente calando (non sorprende se non vuole nulla);
- sulla pancia è ben visto il pattern venoso;
- le feci diventano più chiare, ma l'urina inizia a scurirsi.
Se un bambino ha un forte aumento dei sintomi del fegato e il trattamento deve essere controllato ed eseguito solo da specialisti qualificati. Lo stesso si può dire, se il bambino ha un fegato ingrossato e milza insieme, dovrebbe esserci l'attenzione più vicina.
Come trattare questa malattia
Per trattare un fegato ingrossato dovrebbe essere tale che le cause della malattia siano prese in considerazione. Se durante la diagnosi non ci sono più malattie per una grande felicità, ma la dimensione dell'organo supera ancora la norma, allora prima di tutto è necessario riconsiderare il tuo approccio allo stile di vita. Il punto è che alla fine hai bisogno di iniziare a mangiare bene, eliminare completamente le cattive abitudini dalla tua vita e, se stiamo parlando di essere sovrappeso, il più rapidamente possibile (ma senza fanatismo) liberartene.
Il trattamento prescritto si basa su 3 postulati di base:
- Sono prescritti epatoprotettori e farmaci coleretici.
- Viene prescritta una dieta speciale e non può essere unificata, ogni cosa viene presa in considerazione individualmente.
- Il carico sul corpo dovrebbe essere ridotto al minimo.
Che attenersi alla dieta
Affinché la dimensione del fegato torni presto alla normalità, è molto importante cambiare l'immagine della vita, con la massima importanza data alla nutrizione. Sull'importanza della dieta dice qualsiasi medico, nessuno degli autorevoli esperti non contesta il fatto che sia una dieta adeguata non meno importante di assumere i farmaci più moderni ed efficaci.
Quindi, se il fegato è ingrossato e comunque, forse, riguarda la milza, quindi sia l'adulto che il bambino dovrebbero, almeno per la durata del trattamento, aderire alle seguenti regole:
- anche i più deliziosi piatti salati e speziati devono essere esclusi dalla dieta. Lo stesso vale per il fritto. Questo, ovviamente, non significa che non è possibile aggiungere il sale completamente in una forma categoriale, ma dovrebbe essere solo un po ';
- Contrariamente alla credenza popolare, la carne e in particolare il pesce possono essere mangiati, ma se non si tratta di varietà grasse. A proposito, secondo il gusto, non sono peggiori;
- diversi tipi di semilavorati devono essere definitivamente eliminati, lo stesso vale per i diversi hamburger e hot dog, nonché per i prodotti soggetti a conservazione. Devo dire che le persone perfettamente sane, che stanno bene con le dimensioni del fegato, non interferiranno neanche. Per mantenere la salute più a lungo;
- Puoi mangiare salse, ma non quelle che sono affilato e ricco in presenza di vari tipi di spezie. Certo, è gustoso, ma il fegato ora ha bisogno di sostegno;
- il latte e i prodotti caseari (kefir, ryazhenka) possono essere consumati solo se non sono grassi;
- la cottura e generalmente dolce (specialmente la crema pasticcera, che utilizza una crema grassa, in cui non c'è nulla di buono) dovrebbe essere esclusa.
È particolarmente difficile per quelle persone che sono abituate a mangiare un paio di volte al giorno, e inoltre, in grandi quantità, spiegando questo più spesso a causa della mancanza di tempo. Sfortunatamente, ce ne sono molti adesso. È necessario mangiare in modo frazionario, cioè le porzioni dovrebbero essere piccole e il numero minimo di pasti dovrebbe essere 5. E meglio 6. Nel redigere il menu, le caratteristiche individuali della malattia e le condizioni del paziente sono sempre prese in considerazione, quindi solo un dietologo dovrebbe farlo.
Menu di esempio per chi soffre di epatomegalia
Aderendo alle raccomandazioni del medico e aumentando il numero di buone abitudini, è possibile migliorare significativamente la propria salute e prolungare la vita. Quindi, ecco un menu di esempio adatto per pazienti responsabili.
Per colazione, puoi presentare il porridge con riso cotto nell'acqua, puoi bere con tè o tintura. Dopo un paio d'ore, puoi mangiare una mela cotta nel forno, e puoi aggiungere delle prugne all'interno per migliorare il gusto. All'ora di pranzo, servito un brodo di crema, a base di petto di pollo (il prodotto più nutriente e dietetico), può essere condito con panna acida (ovviamente a basso contenuto di grassi), il soufflé viene servito tre volte. Il porridge di grano saraceno e il filetto di tacchino saranno perfetti per il pranzo (puoi farlo bollire). In serata, servito stufato, cucina da una varietà di verdure e kompotik. Di notte puoi bere un kefir magro.
Porridge, meglio di tutti i fiocchi d'avena, può essere cotto sia in acqua che in latte magro. Tè, solo debole. Più tardi, puoi mangiare biscotti di farina d'avena e berlo con succo naturale. Per il pranzo sarà un borscht senza carne, che è perfettamente integrato da tortini al vapore con purea di verdure, lavato giù con tutta questa composta. Gli gnocchi sono adatti per spuntini, ma è necessario aromatizzarli con panna acida a basso contenuto di grassi. Di sera puoi carne, sotto forma di stufato a basso contenuto di grassi.
Puoi anche mangiare ricotta a basso contenuto di grassi, soufflé di carne, purea di verdure, bere una migliore tisana. In generale, come diventa chiaro, il menu con questa malattia sembra piuttosto appetitoso, quindi nessuno ne soffrirà molto. In caso di malattie epatiche e spleniche, la dieta è molto importante, ancora una volta va detto su quest'ultimo!