La cirrosi epatica è la fase finale della stragrande maggioranza delle malattie croniche del fegato, che è una condizione caratterizzata dalla sostituzione delle cellule del fegato con cellule del tessuto connettivo. Come risultato di tali cambiamenti, il fegato diventa più denso, la sua superficie diventa collinosa e il colore cambia da marrone-rosso a rosso. La dimensione del corpo allo stesso tempo può aumentare in modo significativo.
Il meccanismo di sviluppo della cirrosi
Il meccanismo di sviluppo della cirrosi è abbastanza semplice. A causa dei processi infiammatori causati da varie malattie, le cellule epatiche (epatociti) vengono distrutte e sostituite da cellule di tessuto connettivo fibroso, con il risultato che i rimanenti epatociti sono circondati dal loro tessuto connettivo fibroso. Tuttavia, quest'ultimo non può svolgere le funzioni del fegato.
Col passare del tempo, gli epatociti diventano sempre meno, e quindi il fegato perde quasi completamente la sua funzione - l'insufficienza epatica si sviluppa, il corpo smette di pulire il corpo dalle tossine, causando intossicazione. Senza trattamento, il fegato interrompe completamente il suo lavoro, che porta a coma epatico e avvelenamento cerebrale con tossine.
Le principali cause della cirrosi
Le cause principali della cirrosi sono:
- intossicazione di natura diversa;
- epatite virale;
- danno di fegato grasso;
- disturbi dei processi autoimmuni e metabolici;
- ristagno di bile e sangue.
Dolore al fegato con cirrosi
Nonostante il fatto che il fegato stesso non possa ferire a causa della mancanza di recettori responsabili della percezione del dolore, la maggior parte dei pazienti con cirrosi epatica lamenta pesantezza, dolore e dolore nel giusto ipocondrio.
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Ci sono dolori in caso di cirrosi epatica, di regola, negli stadi successivi della malattia, sono noiosi, doloranti in natura e tendono ad aumentare dopo lo sforzo fisico, il consumo di cibi grassi e di bere pesantemente. Inoltre, possono verificarsi sia nel fegato che nella regione epigastrica o in qualsiasi parte nell'addome. Succede anche che il dolore restituisca.
Il dolore cronico nei pazienti con cirrosi epatica può essere accompagnato da vomito e nausea, ingiallimento della pelle, mucose e sclera, ascite, prurito, febbre, dispepsia. Inoltre, possono esserci vene varicose e arrossamenti dei palmi.
Il meccanismo del dolore nel fegato
Il dolore al fegato è un dolore che si verifica nella capsula e nel peritoneo, all'interno del quale si trova il fegato. Non ci sono recettori direttamente nell'organo responsabile della percezione del dolore, ma sono abbondantemente presenti nella fascia, che è il tessuto connettivo della capsula.
Su questa base, le sensazioni dolorose nel fegato in caso di cirrosi possono comparire solo quando l'organo inizia a crescere di dimensioni, mentre si estendono le pareti della capsula.
Inoltre, il meccanismo di sviluppo del dolore in questo caso è il seguente.
Nella fase iniziale della malattia, i processi infiammatori nei tessuti del fegato procedono di nascosto, senza alcun sintomo luminoso. Non c'è dolore in questo caso.
Quindi sviluppa periepatite, che è un'infiammazione della copertura addominale. Il corpo inizia a crescere di dimensioni, il che porta all'epatomegalia. Le pareti della capsula iniziano ad allungarsi e il dolore appare. È abbastanza naturale che maggiore è la tensione delle pareti delle capsule, più gravi sono i dolori nel giusto ipocondrio.
Trattamento del dolore al fegato nella cirrosi
Il trattamento del dolore al fegato con una malattia come la cirrosi, comporta non solo la rimozione del dolore, ma anche misure volte ad eliminare la causa sottostante. Ecco perché quando compare il dolore nell'ipocondrio destro, è necessario consultare immediatamente un medico che prescriverà un trattamento adeguato.
Per quanto riguarda il sollievo della sindrome stessa, in questo caso, è possibile utilizzare qualsiasi antispasmodico senza prescrizione, ad esempio "Baralgin", "No-spoy", "Papaverin" - gli antidolorifici in questo caso sono usati molto raramente. Ciò è spiegato dal fatto che il dolore in questo caso è abbastanza tollerante e molto raramente ha un carattere forte e intenso.
Nell'ospedale, il trattamento del dolore al fegato è fatto iniettando antispastici - "Atropina", "Platifillina", "Baralgin" e anche usando "Nitroglicerina" per via sublinguale. Il blocco di Novocainic in questo caso è estremamente raro.
Vale la pena notare che il trattamento del dolore al fegato in caso di cirrosi è impossibile senza l'assunzione di epatoprotettori, preparazioni che migliorano la fermentazione, una dieta rigorosa, limitando lo sforzo fisico e il costante monitoraggio medico.
Come epatoprotettori, di regola vengono utilizzati preparati a base di erbe - Karsil, Galstenu, Darcyl, Liv-52, oltre ai fosfolipidi essenziali, non solo a supporto delle cellule del fegato, ma anche alla regolazione del metabolismo dei carboidrati e dei lipidi - Essentiale Forte, Lipostabil, Essliver, Livolin, Fosfonciale.
Per migliorare la fermentazione sono prescritti Mezim, Unimax, Enzimatal, Festal.
Questi farmaci possono arrestare lo sviluppo della malattia e migliorare significativamente la qualità della vita del paziente.
Dolore in altri organi con cirrosi
Oltre al dolore al fegato, la cirrosi può essere accompagnata da mal di testa, dolori di stomaco e ulcere duodenali.
Mal di testa nella cirrosi è causato da intossicazione generale del corpo, a causa della presenza di tossine nel sangue che non sono neutralizzate dal fegato.
- gastrite cronica, che è un frequente compagno di cirrosi epatica;
- ulcere dello stomaco e del duodeno;
- pancreatite cronica.
Il dolore nella gastrite cronica è di natura spenta ed è accompagnato da tutti i segni di questa malattia.
La sindrome del dolore nelle ulcere gastriche e duodenali è abbastanza debole e, quindi, quasi non disturba i pazienti con cirrosi epatica.
I dolori da pancreatite possono essere avvertiti in tutto lo stomaco, interessando la parte inferiore del torace.
La terapia in questo caso viene assegnata in base alla malattia che ha causato il dolore.
Nausea e pesantezza nella cirrosi epatica
Il fegato è l'organo più importante del sistema digestivo, il cui scopo principale è in questo caso la produzione di bile, che è un complesso di enzimi che promuovono la disgregazione delle sostanze nutritive nell'intestino tenue.
Nei pazienti con cirrosi, la bile viene prodotta in quantità insufficiente, che a sua volta porta a sintomi come nausea, pesantezza nell'intestino e nello stomaco, dolore, rigetto del grasso, dolce o fritto.
Inoltre, la cirrosi epatica sviluppa sintomi inerenti alla gastrite cronica, manifestata da dolori epigastrici opachi che appaiono dopo i pasti, sensazione di pesantezza e distensione nella regione epigastrica, nausea, scarso appetito e eruttazione.
Un'altra causa di nausea nei pazienti con cirrosi epatica può essere insufficienza epatica.
Ecco perché la nausea è il compagno più costante della cirrosi epatica.
Il trattamento della nausea in presenza di cirrosi scompensata attiva viene eseguito in ospedale. La terapia comprende corsi di cocarbossilasi, vitamine del gruppo B, vitamine A, D, acido folico e ascorbico.
In presenza di sintomi di insufficienza epatica, ai pazienti vengono somministrate soluzioni di glucosio-sale, una soluzione di glucosio al 5%, hemodez 1-2 volte a settimana.
In caso di violazione del metabolismo delle proteine, ai pazienti vengono somministrate soluzioni di plasma sanguigno e albumina.
Con i processi distruttivi attivamente espressi, vengono prescritti ormoni corticosteroidi e immunosoppressori.
Vomito di sangue nella cirrosi epatica
Il vomito di sangue nella cirrosi epatica è causato dai seguenti motivi. Il tessuto connettivo fibroso, che si forma sul sito di cellule epatiche morte, schiaccia i vasi sanguigni del fegato, il che porta a una ridistribuzione del flusso sanguigno e, di conseguenza, a un sovraccarico delle vene che attraversano l'esofago. Si espandono, le loro pareti si assottigliano e loro stessi diventano sinuosi. Con l'aumento della pressione sanguigna, lo sforzo fisico, il vomito o ignorando la dieta, le pareti venose scoppiano e inizia il sanguinamento, i cui sintomi principali sono:
- vomito sangue scarlatto;
- vertigini e debolezza;
- abbassare la pressione sanguigna;
- sgabelli sciolti in nero.
In caso di sviluppo di sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago, il paziente richiede un ricovero urgente in un ospedale chirurgico, nelle cui pareti l'emorragia verrà interrotta installando una sonda speciale che preme le vene dilatate.
Chi ha detto che è impossibile curare la cirrosi epatica?
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I sintomi della cirrosi
Una delle malattie più difficili è la cirrosi epatica, i cui sintomi sono diversi. I segni di cirrosi dipendono dal grado di danno alle cellule epatiche e dalla gravità dell'insufficienza epatica.
I sintomi sono anche in gran parte determinati dallo stadio della malattia. Durante il periodo di compensazione o remissione, i sintomi della cirrosi epatica possono essere praticamente assenti e durante il decompensation il quadro clinico diventa molto brillante. Inoltre, i principali sintomi della cirrosi dipendono dall'attività del processo patologico.
Quali sono i sintomi della cirrosi epatica?
Il fegato ingrossato è il sintomo più comune. In questa malattia, il fegato aumenta di dimensioni a causa della formazione di tessuto connettivo nel sito delle cellule danneggiate. Per questo motivo, inizia ad allungare la capsula, che è accompagnata da un dolore sordo e dolente nell'ipocondrio destro o nella regione epigastrica (sotto lo sterno).
È caratteristico che i dolori in caso di cirrosi epatica diventano più pronunciati dopo aver mangiato, specialmente se sono stati mangiati cibi grassi, alcolici e durante lo sforzo fisico.
Vari disturbi dispeptici - frequenti segni e sintomi di cirrosi epatica, poiché la bile coinvolta nei processi di digestione del cibo, non può essere adeguatamente prodotta e rilasciata in violazione della funzionalità epatica. L'aspetto di una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato è caratteristico, alcuni fanno notare che la nausea si verifica con la cirrosi epatica. Spesso, l'appetito diminuisce, fino all'anoressia (completo rifiuto del cibo).
Osservata flatulenza e diarrea con cirrosi epatica, specialmente dopo aver mangiato cibi ricchi di grassi. Ciò è dovuto a una violazione della secrezione biliare e alla digestione incompleta dei grassi. I pazienti con cirrosi spesso notano che le feci vengono scarsamente lavate dalle pareti del water, hanno un odore fetido e una pellicola lucida si forma sulla sua superficie. Questi segni parlano di steatorium - feci grasse. A questo proposito, i pazienti spesso notano anche gonfiore con cirrosi epatica.
Come si manifesta la cirrosi nella fase iniziale?
Spesso c'è un'intossicazione generale. I suoi sintomi sono di solito i primi sintomi della cirrosi. C'è una debolezza generale, affaticamento e ridotta capacità lavorativa. Le attività fisiche abituali precedentemente tollerate normalmente diventano praticamente insopportabili.
Alcuni pazienti sono anche preoccupati per l'insonnia, il vomito con la cirrosi epatica. All'inizio, la cirrosi epatica ha sintomi che appaiono solo sporadicamente e sono caratterizzati da stagionalità. Questi fenomeni sono associati ad un ridotto assorbimento di nutrienti, a una diminuzione della funzione di disintossicazione del fegato, al deterioramento della produzione di proteine e glicogeno - il principale carboidrato di riserva, che viene utilizzato come fonte di energia.
Un aumento della temperatura è un'altra opzione per come si manifesta la cirrosi. La febbre con questa malattia è solitamente di natura irregolare, cioè i numeri sul termometro possono essere più alti al mattino che alla sera. Parla di necrosi e disintegrazione delle cellule del fegato, e la netta severità della febbre è un segno di un processo patologico attivo o della natura infettiva della cirrosi (epatite, invasioni parassitarie).
Il sanguinamento è notato in circa il 50% dei pazienti con cirrosi. La causa della sindrome emorragica in questa malattia sta nel fatto che il fegato è coinvolto nella produzione di molti fattori di coagulazione del sangue. A questo proposito, vi è un sanguinamento pronunciato delle gengive, la comparsa di epistassi frequenti. L'allungamento della durata e la profusione del sanguinamento mestruale sono segni di cirrosi nelle donne.
Un sanguinamento massiccio da grandi vene varicose dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino diventa una frequente causa di morte nei pazienti con cirrosi. La loro espansione si verifica a causa del fatto che i processi sclerotici nel fegato diventano un blocco per la normale circolazione del sangue in esso. La congestione del fegato porta ad un aumento della pressione nella vena porta che lo attraversa. L'ipertensione nella vena porta delle vene scatena lo scarico del sangue in altri plessi venosi: la pelle della parete addominale anteriore, la pelvi piccola, l'esofago, lo stomaco.
Vomito di sangue in caso di cirrosi epatica può essere sotto forma di fondi di caffè. Questa malattia è spesso accompagnata da emorroidi. Sull'addome di tali pazienti, a volte è possibile vedere una rete venosa allargata e contorta ("la testa di una medusa") - questi sono segni di cirrosi sulla pelle della parete addominale anteriore. Circa la presenza di sanguinamento gastrico o intestinale dice sangue nelle feci. Può diventare tarry (melena), o non ci saranno cambiamenti esterni, ma un'analisi del sangue occulto fecale mostrerà la presenza di emorragie nel sistema digestivo.
Anche con la loro regolarità, il microcromosoma può causare complicazioni come l'anemia, perché il sangue lascia il ferro, che è necessario per la produzione di emoglobina. Pertanto, indirettamente i segni di cirrosi possono essere considerati vertigini, blackout negli occhi con un forte aumento, palpitazioni, pallore, mani e piedi freddi.
Segni esterni di cirrosi
I primi segni esterni di cirrosi sono l'atrofia muscolare e una diminuzione dei depositi di grasso, che si verificano a causa di una violazione della digestione e dell'assorbimento dei nutrienti. Viso e membra sembrano emaciati. L'edema nella cirrosi epatica è solitamente localizzato nelle gambe, a causa del quale aumentano di volume. Se si preme delicatamente sullo stinco con le dita per alcuni secondi e poi lo si rimuove, le depressioni rimarranno al loro posto.
Nei pazienti con cirrosi durante la remissione, lo stomaco è di dimensioni normali, nelle persone di fisico sottile si può osservare come la dimensione del fegato aumenta con la cirrosi. Lo scompenso porta al fatto che l'ascite si sviluppa in caso di cirrosi epatica - il liquido si accumula nella cavità addominale. Ciò è dovuto all'aumento della pressione nella vena porta e nei piccoli vasi che vi fluiscono. Il plasma sanguina attraverso di loro e penetra nella cavità peritoneale, portando ad un aumento delle dimensioni dell'addome. Nella posizione supina, il liquido si accumula nelle parti laterali della cavità addominale, così la pelle si blocca sui lati e lo stomaco stesso appare appiattito. La quantità di fluido ascitico dipende in gran parte da quanto tessuto funzionale viene sostituito dalla cicatrice.
Le manifestazioni cutanee di cirrosi epatica si verificano a causa di una violazione del metabolismo della bilirubina e sono itteriche. Anche l'ittero (giallo) acquisisce il bianco degli occhi. La gravità dell'ittero dipende dal grado di perturbazione della pervietà del dotto biliare nel fegato, cioè dipende direttamente dalla gravità della cirrosi. Spesso c'è prurito con cirrosi epatica, perché i pigmenti biliari irritano le terminazioni nervose della pelle. Sulla pelle di questi pazienti si riscontra il graffio e le unghie, a causa della frequente presa sulla pelle, sembrano essere levigate.
Cirrosi: primi segni
I sintomi luminosi non sempre accompagnano una malattia come la cirrosi del fegato, i primi segni possono essere "piccoli". Di per sé, non indicano la presenza della malattia, ma in combinazione tra loro e con altri sintomi, sono seriamente allarmanti.
- Ginecomastia negli uomini - un aumento delle ghiandole mammarie. Questa condizione si sviluppa a causa del fatto che il fegato smette di ritardare e neutralizzare gli ormoni sessuali femminili. Di conseguenza, circolano più a lungo nel sangue, la loro concentrazione aumenta. Oltre alla ginecomastia, ci possono essere altri sintomi di cirrosi negli uomini adulti associati a disturbi ormonali: perdita di capelli, aumento del tono della voce, deposizione di grasso sui fianchi e sui glutei.
- Teleangiectasia o vene varicose con cirrosi epatica. Possono avere varie dimensioni e localizzazione. È interessante notare che più le vene del ragno sono luminose, più i processi cirrotici sono attivi nel fegato.
- Deformazioni delle dita come bacchette e occhiali da guardia. Le falangi di estremità delle dita diventano sferiche e le unghie sono convesse.
- Eritema (arrossamento persistente) dei palmi, delle mucose della bocca, delle labbra. Il colore della lingua con la cirrosi del fegato diventa cremisi e lucente (lingua laccata). La ragione di questo è lo stesso estrogeno, cessato di essere processato nel fegato in misura sufficiente, così come l'anemia. Questo ormone ha la capacità di dilatare i vasi sanguigni.
La progressiva malattia cronica della cirrosi epatica, i cui sintomi e il cui trattamento sono strettamente correlati, richiede un'osservazione regolare da parte di un medico e una stretta aderenza alla dieta.
Prognosi e trattamento del sanguinamento nella cirrosi epatica
La cirrosi è una patologia incurabile, che può essere eliminata solo nelle prime fasi della sua formazione. Quando il processo è già in corso, la medicina può solo inibire lo sviluppo della malattia, prevenendo il verificarsi di complicanze. Spesso, la cirrosi si verifica in conseguenza dell'epatite C, ma le cause possono essere altre, come l'alcolismo, i farmaci a lungo termine e altri fattori.
Il problema è che questa patologia non causa sintomi per molto tempo, perché non ci sono terminazioni nervose nel fegato, la persona non sente dolore e disagio nell'area dell'organo. Quando i sintomi caratteristici si sono già verificati, la cirrosi diventa incurabile.
Le complicazioni di questa malattia spesso causano la morte del paziente, quindi i medici trattano con particolare attenzione. Tra le conseguenze di gravi danni al fegato si possono identificare ascite, cancro dell'organo, sanguinamento e altre patologie. Considerare una delle complicanze della cirrosi: sanguinamento, metodi di trattamento di questa condizione e i sintomi che accompagnano la violazione.
Meccanismo di sviluppo
Il sanguinamento che si verifica durante la cirrosi è molto pericoloso, poiché di solito si verifica rapidamente e in un breve periodo di tempo può portare alla morte del paziente. È necessario riconoscere una tale deviazione nel tempo, chiedere aiuto ad un istituto medico in modo che i medici possano fermare la perdita di sangue.
Evento di un sintomo
La causa di questo disturbo è un disturbo nel funzionamento del fegato, il sangue non può circolare correttamente, ristagna e aumenta la pressione nei vasi degli organi. Questa situazione provoca il corpo ad agire in modo diverso, collegando le vie di bypass del prelievo di sangue. I medici chiamano questi collaterali collaterali o anastomosi.
Tali linee di sangue aiutano a raggiungere la zona del cuore, anche se non può essere fatto attraverso il fegato. Il pericolo di questo processo sta nel fatto che molti vasi venosi si dilatano, specialmente in certe parti del corpo.
Dove si verifica l'espansione:
- Zona di stomaco
- L'area della parete addominale anteriore.
- Area dell'esofago.
- L'area del retto.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al sito dove l'esofago passa nello stomaco, questo è dove il sanguinamento massivo è più spesso osservato. Le navi affette da vene varicose diventano convesse e sporgono nel lume dell'area problematica. Tali violazioni sono spesso osservate dai medici durante l'esame del paziente con un endoscopio.
Sanguinamento dalle vene
Tali deviazioni portano ad atrofia della membrana mucosa del vaso, mentre i tessuti delle pareti vascolari diventano anche più sottili. Tale danno e provocare la rottura delle vene, perché a qualsiasi carico la parete del vaso può scoppiare. Un ulteriore punto negativo è la debole capacità coagulativa del sangue causata da cirrosi e compromissione della funzionalità epatica. Insieme, questi fattori causano gravi emorragie.
classificazione
Esistono diversi tipi di tali complicazioni, in particolare, sono:
Sanguinamento interno Si verificano a causa di danni agli organi interni. I medici ritengono che questo tipo di perdita di sangue sia il più pericoloso, perché le persone non sono in grado di determinare immediatamente cosa sta succedendo a loro, i segni sono confusi. I più sfavorevoli sono il sanguinamento dall'esofago superiore e dallo stomaco. Tipi di sanguinamento interno:
- petecchiale macchiato - si verifica a causa di una diminuzione della coagulazione del sangue dovuta alla mancanza di fibrinogeno e trombocitopenia. Appare come una serie di lividi sul corpo del paziente, di forma e dimensioni diverse;
Sangue negli alveoli
ematogena - si verifica a causa di emofilia che accompagna la cirrosi epatica, così come contro lo sfondo di malattie genetiche del sangue. Manifestato dalla presenza di ematomi derivanti da lievi lesioni dei tessuti molli, inoltre si ha gonfiore della zona interessata, dolore in quest'area;
Esterno. Potrebbero verificarsi perdite di sangue attraverso il naso o altri organi. Tali condizioni sono diverse nella loro intensità, che dipende dalla gravità del danno epatico atrofico. Esistono questi tipi:
- nasale. La perdita di sangue avviene attraverso i passaggi nasali. Spesso una persona prende questa manifestazione come un segno di ipertensione. L'intensità di tale sanguinamento può essere diversa e questa condizione può verificarsi in qualsiasi stadio della cirrosi epatica. La causa della perdita di sangue nasale risiede nella fragilità dei capillari del naso e dell'ipertensione;
uterina. In quasi tutti i casi, tale emorragia è massiccia e richiede quindi un'azione immediata da parte dei medici. Nella maggior parte dei casi, una tale violazione porta alla morte;
Manifestazioni cliniche
Visivamente, è possibile determinare il sanguinamento, ma solo quando è esterno, e nel caso di interno - è necessario fare affidamento sulla propria salute e sulla presenza di determinati sintomi.
- pallore della pelle;
- debolezza, letargia;
- una diminuzione della pressione sanguigna;
- battito cardiaco accelerato;
- vertigini;
- mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi;
- oscuramento degli occhi;
- un sudore freddo si accende;
- sentirsi assetato;
- vomito con sangue e materia oscura;
- colore nero delle feci;
- dolore nel peritoneo
Emorragia interna può avere diversi gradi di gravità, che determina l'intensità dei sintomi. Se parliamo di moderata gravità, le mani e i piedi del paziente diventano freddi, la pelle diventa bianca e la pulsazione si accelera. La pressione in questo momento diminuisce, a volte fino ai livelli estremamente bassi del tonometro.
Quando la perdita di sangue è grave, i sintomi sono gravi. In tali pazienti, la frequenza respiratoria viene persa, l'impulso è notevolmente aumentato e il livello di pressione sanguigna è ai valori più bassi. Inoltre, il sudore è freddo e appiccicoso, la pelle diventa bianca con una sfumatura blu, le mani tremano e il paziente continua a sbadigliare. Durante questo periodo, una persona non può valutare adeguatamente cosa sta succedendo. Se la situazione è critica, il colore della pelle diventa grigio, c'è un contorno pronunciato e caratteristiche facciali, il paziente è in uno stato di illusione.
Pronto soccorso per emorragie interne
Quando il sanguinamento interno è massiccio e pericolosa per la vita, si sviluppa il coma. Il polso di una tale persona non può essere palpato e la pressione scende a zero, le pupille si dilatano e appaiono le convulsioni. È già impossibile aiutare questo paziente, la sua morte avviene.
Per quanto riguarda le vene dell'esofago, per determinare il sanguinamento in questa zona possono essere alcuni sintomi. Se la perdita di sangue è acuta, si verifica il vomito con sangue. Il colore del sangue è solitamente rosso vivo, senza mescolanza di grumi. Quando il sanguinamento non è forte, si nota il vomito, che ha la forma di fondi di caffè, e il suo volume totale è piccolo.
Anche i cambiamenti nel colore e nella struttura delle feci giocano un ruolo importante nella diagnosi della malattia. Quando sanguina nell'area dell'esofago, lo sgabello diventa nero, catramoso.
Tali cambiamenti si verificano a causa del sangue che entra nell'intestino, dopo aver attraversato l'intero sistema digestivo. Tale sintomo non appare immediatamente, poiché è necessario un certo periodo di tempo affinché la massa ematica entri nel retto.
Il dolore è anche un segno caratteristico di sanguinamento nelle vene dell'esofago. Il dolore sorge nell'area dello sterno, nella sua parte inferiore, così come nella regione dello spazio retrosternale e dell'addome, nella regione epigastrica.
Eliminazione della patologia
Fermare una perdita di sangue in pazienti con cirrosi epatica può solo specialista in ospedale. Diagnostica e identifica l'area in cui si è sviluppato il sanguinamento, quindi determina il metodo di terapia e la prognosi per tale paziente. La terapia in questi casi non sempre aiuta, di solito questa complicazione si ripresenta.
- Il sangue perduto deve essere rimborsato, per cui il paziente viene iniettato plasma nella vena centrale, e le iniezioni vengono effettuate utilizzando i farmaci Octreotide e Vikasol.
- La conduzione dell'EGD consente di rilevare con precisione l'area di sanguinamento e, prima della procedura, il paziente deve lavare lo stomaco.
- Eliminazione della perdita di sangue. Se la localizzazione del sanguinamento è l'area dell'esofago, allora il paziente ha bisogno di scleroterapia e, in alcuni casi, di legatura delle vene con un endoscopio. Quando la perdita di sangue viene interrotta, successivamente, inizia a somministrare Octreotide al paziente.
- Un metodo chirurgico per fermare il sanguinamento viene utilizzato quando altri metodi di trattamento hanno fallito. Il dottore fa un tamponamento di navi con una sonda.
Il sanguinamento nell'area dello stomaco o del retto può essere interrotto solo con Octreotide, questo medicinale riduce la pressione nel reparto del sistema portale. Quando il farmaco non ha avuto l'effetto desiderato, i medici eseguono un intervento chirurgico di bypass vascolare. A volte solo un trapianto di fegato può aiutare un paziente.
Ci sono trattamenti tradizionali che aiutano a ripristinare il fegato e ridurre il rischio di sanguinamento. Ognuno di questi farmaci deve essere assunto solo dopo aver consultato un medico.
Metodi tradizionali di terapia:
- cinorrodi secchi o freschi 2 parti, rizomi wheatgrass 2 parti, foglie di ortica 1 parte. Mescolare tutti gli ingredienti, prendere 1 cucchiaio di miscela e versare con 1 tazza di acqua bollente, lasciare in infusione per 2 ore. Setacciare il brodo e berlo a 1/3 di tazza tre volte al giorno;
- Prendere 10 grammi di semi di cumino, corteccia di olivello spinoso, erba di erba di San Giovanni, erba di lupo croccante, erba achillea, mescolare tutti gli ingredienti. Preparare 1 tazza di acqua bollente e versare 1 cucchiaio di miscela di erbe in esso, coprire e lasciare per 2-3 ore in infusione, decantare. Beva un infuso di 1/3 di tazza 3 volte al giorno;
- Prendi 2 cucchiai di radice di tarassaco essiccato, erba di erba di San Giovanni e 1 cucchiaio di fiori di sabbia immortale, oltre a foglie di orologio a tre foglie 1 cucchiaio, mescola il tutto e versa mezzo litro di acqua bollente. Insistere il brodo per 3 ore, decantare. Assumere 2 volte al giorno per 1 bicchiere;
- Preparare le foglie di crespino, circa 20 pezzi e un centinaio di bicchieri di vodka, versare le foglie. Insistere sul farmaco per 14 giorni, decantare. L'infusione risultante beve 25 gocce 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 21 giorni. Tieni il piatto della medicina al buio e fresco;
- Prendere 1 cucchiaio di oca Potentilla, foglia di menta piperita, erba celidonia e versare sopra un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 2 ore, decantare. La parte liquida da bere 2 volte al giorno.
Complicazioni e previsioni
Le conseguenze del sanguinamento possono essere gravi violazioni nel lavoro di tutti i sistemi corporei, così come la morte. La prognosi della patologia dipende completamente dal grado di intensità, dalla localizzazione della perdita di sangue e dallo stadio della malattia principale. Come mostra la pratica, il sanguinamento interno spesso porta alla morte di un paziente già alla prima manifestazione.
Anche se i medici sono stati in grado di fermare l'emorragia, la ricaduta si sviluppa spesso, in più del 30-40% di tutti questi casi, e ciò accade in breve tempo, nella prima o seconda settimana dopo il primo incidente. Inoltre, questi pazienti hanno spesso una disfunzione del cervello e iniziano a svilupparsi processi oncologici nel fegato.
La prevenzione include l'aderenza a una dieta terapeutica, eliminando completamente il sale e i cibi grassi, assumendo farmaci prescritti da un medico e passando regolarmente misure diagnostiche per espandere le vene problematiche e i noduli formati.
Le emorragie sono pericolose con la cirrosi? Certo. Le testimonianze dei pazienti indicano gravi conseguenze di qualsiasi sanguinamento:
Con la cirrosi, c'è sempre il rischio di sanguinamento, tutti i pazienti con questa diagnosi devono essere considerati. Quando compaiono i primi segni di tali complicanze, dovresti consultare un medico, perché sarà difficile fermare la perdita di sangue da solo. È impossibile curare completamente questa patologia, perché se comparisse, significa che la cirrosi si è già sviluppata in modo significativo.
La prognosi dipende da molte circostanze, quindi è difficile prevedere con precisione la vita futura del paziente. Il sanguinamento interno è il più pericoloso, è necessario fermarli al primo stadio della formazione. Ci sono farmaci che aiutano i medici a fermare la perdita di sangue, ma questo non garantisce che la situazione non si verifichi più. Più spesso, il sanguinamento si ripresenta ed è impossibile determinare quando accadrà.