L'inflessione della cistifellea è una condizione patologica dell'organo in cui viene alterata la corretta forma anatomica. Ciò porta a perturbazioni nel funzionamento del corpo, aumenta la labilità, la bile stagnante. Perché questa patologia si verifica, come determinare il problema, qual è il pericolo di flessione, possibili conseguenze, quali metodi di trattamento esistono - l'articolo è dedicato a questi problemi.
Qual è la patologia
La cistifellea è direttamente coinvolta nei processi digestivi. La funzione principale del corpo è la sintesi della bile, senza la quale è impossibile la digestione e l'assimilazione dei prodotti. Se il corpo è irregolare, la digestione e la scissione del grasso sono compromesse, il flusso della bile rallenta o si arresta completamente.
Gli esperti identificano diversi tipi di curve:
- ereditario o fisso;
- acquisito o labili.
L'inflessione congenita della cistifellea si forma nella sesta settimana di gravidanza, nella fase in cui si posa la maggior parte degli organi interni del bambino. Durante questo periodo, qualsiasi impatto negativo sul corpo femminile aumenta il rischio di disturbi congeniti del sistema biliare e di deformità patologiche della cistifellea.
Fattori negativi, pericolosi nel primo trimestre:
- la presenza di patologie croniche nelle donne, che sono esacerbate durante il parto;
- infezioni di origine virale, trasportate fino a 12 settimane;
- terapia con determinati farmaci, prescritti fino a 12 settimane;
- cattive abitudini;
- influenza dell'ecologia sfavorevole.
L'innata curva del gallio non cambia la sua posizione, quindi viene anche definita fissa. Con l'aumento dell'attività del corpo, l'attenzione patologica cambia la sua posizione e forma. Questo processo patologico è chiamato inflessione labili della cistifellea.
Motivi per l'educazione
La patologia acquisita si forma come risultato di tali ragioni:
- la malattia è provocata da processi infiammatori nell'organo - pancreatite, colecistite;
- sollevamento pesi;
- mancanza di attività fisica, lavoro sedentario;
- la curva si manifesta come una malattia da calcoli biliari;
- drastico cambiamento di peso - obesità o perdita di peso;
- prolasso d'organo;
- patologie epatiche che portano ad un aumento dell'organo;
- dieta scorretta, l'uso di prodotti nocivi.
Classificazione curva ZH
Il luogo di piegatura è in qualsiasi reparto del corpo:
- patologia del corpo;
- con piega sul collo - la forma più comune di deformazione;
- ZH deformato nella parte inferiore;
- deformità patologica del dotto biliare.
Il più grande pericolo è la patologia localizzata tra il collo e il corpo dell'organo.
Inoltre, gli esperti distinguono:
- deformazione del terzo inferiore della RL;
- patologia del terzo superiore.
È anche consuetudine classificare la curva del corpo secondo la sua forma:
- gancio;
- arcuato;
- nella forma di una clessidra.
I pazienti hanno: una doppia piega della cistifellea, due o più curve, deformità a spirale.
La flessione funzionale della cistifellea è sicura per la salute, perché la corretta forma del corpo viene ripristinata dopo una leggera ginnastica e un piccolo sforzo fisico.
Segni di
Di regola, una tale deformazione di un organo non è accompagnata da manifestazioni caratteristiche e non provoca sensazioni spiacevoli. Molti pazienti trovano la patologia solo con un esame ecografico, che viene prescritto come profilassi o per l'esame di un altro organo. I sintomi più comuni si verificano nei neonati:
- un aumento dell'addome;
- il bambino è ansioso dopo aver mangiato;
- sputare spesso e abbondantemente.
La causa più comune dei sintomi è l'introduzione di alimenti complementari.
Sintomi caratteristici negli scolari:
- sensazione mattutina di nausea;
- disagio e gonfiore dopo aver mangiato;
- vomito;
- intolleranza agli alimenti grassi;
- sapore amaro, costantemente presente in bocca;
- la lingua diventa gialla.
Se stiamo parlando della patologia acquisita, i sintomi sono determinati dalla posizione dell'inflessione.
La patologia del dotto ZH si manifesta come segue:
- forte dolore nella parte destra della cavità addominale;
- nausea con vomito;
- palpitazioni cardiache.
Il focus patologico, situato tra il corpo e il fondo della RH, ha le seguenti caratteristiche:
- fastidio al torace;
- il dolore si avverte nella scapola e nell'ipocondrio a destra;
- la dispepsia è presente.
L'inflessione della ghiandola cervicale si manifesta in questo modo:
- dolore alle costole a destra, che si estende nelle scapole;
- la pelle diventa giallastra;
- febbre.
Sintomi universali che appaiono indipendentemente dalla posizione della patologia:
- la pancia aumenta;
- disturbi digestivi;
- eruttazione;
- bruciori di stomaco;
- amarezza costante;
- un tocco di giallo sulla lingua.
Questo è importante! Se compaiono segni di patologia, dovresti consultare un gastroenterologo, poiché la patologia può provocare gravi conseguenze.
complicazioni
Un corpo deformato perde la capacità di svolgere pienamente e pienamente le sue funzioni. Si verifica una stasi biliare, si sviluppa un'infiammazione e si formano dei calcoli. Conseguenze pericolose di una curva:
- spostamento dei calcoli;
- ostruzione del dotto biliare.
Le complicazioni sono pericolose per la salute e pericolose per la vita, il trattamento è possibile con l'aiuto di tecniche chirurgiche. Una complicazione pericolosa della flessione della ZB è lo sviluppo del diabete. La cistifellea non produce la bile, rallenta e ferma anche la scomposizione del grasso, interferisce con l'elaborazione del glucosio.
La bile è anche direttamente coinvolta nella pulizia del corpo dai prodotti di decomposizione. La carenza di bile permanente aumenta la concentrazione di bilirubina, aumenta il carico sul fegato, ci sono segni di ittero.
Poiché la sintesi della bile è compromessa nel corpo e i grassi non si scindono completamente, la persona guadagna rapidamente l'eccesso di peso. In questo caso, il paziente può seguire una dieta, mangiare in piccole porzioni, ma il peso aumenterà.
Sullo sfondo della carenza di bile nel corpo, l'assorbimento delle vitamine liposolubili è compromessa. Di conseguenza, l'acuità visiva diminuisce, le patologie cardiovascolari si sviluppano, la pelle e i capelli assumono un aspetto malsano.
diagnostica
Una diagnosi esatta può essere fatta da un gastroenterologo solo sulla base dell'esame strumentale del paziente e della determinazione della posizione della deformità. Lo specialista usa diverse tecniche.
Nel quadro della diagnosi primaria, il medico svolge:
- indagine sui pazienti: il medico deve determinare per quanto tempo i sintomi sono comparsi, quanto sono espressi e intensi;
- la storia sta prendendo per determinare la causa della deformità;
- esame - palpazione della cavità addominale, l'ipocondrio sulla destra è particolarmente attentamente esaminato, il medico esamina anche la condizione della pelle, le membrane mucose, misura la temperatura.
Al paziente viene prescritta una serie di test di laboratorio standard. Ti permettono di identificare le complicazioni.
Nel quadro della diagnostica strumentale agli ultrasuoni prescritti.
- L'indagine viene eseguita a stomaco vuoto.
- L'indagine viene effettuata dopo mezz'ora dopo l'assunzione di farmaci che attivano la sintesi della bile, o prodotti che hanno un effetto simile. Il diagnostico può determinare il tipo di patologia - non ci sono cambiamenti con una tensione fissa, nel caso di una curva acquisita l'organo diminuirà.
trattamento
La curvatura fissa della cistifellea non richiede un trattamento speciale, poiché con tale diagnosi una persona vive per molti anni, inconsapevole della presenza di deformità.
Se parliamo della patologia acquisita, al paziente viene prescritta una terapia complessa:
- lo stadio principale del trattamento è l'assunzione di farmaci che attivano la sintesi della bile;
- fisioterapia;
- serie speciale di esercizi;
- osservanza di una dieta speciale.
Trattamento farmacologico
Con la diagnosi - ZH bend - prescrivi farmaci con azione coleretica e antispasmodica. Il gastroenterologo seleziona i farmaci in base alle condizioni generali del paziente, all'intensità dei sintomi e alla storia raccolta.
Farmaci coleretici popolari
Questo non è un elenco completo di farmaci prescritti per il trattamento di una condizione patologica. È importante non auto-medicare, non acquistare medicine senza un esame preliminare e un esame da parte di un medico.
In combinazione con farmaci, i gastroenterologi prescrivono preparazioni a base di erbe con effetto coleretico. La struttura di tali tasse comprende la seta di mais, l'immortelle, la menta, l'achillea e il biancospino. La composizione ottimale della collezione e il corso del trattamento sono selezionati dallo specialista sulla base dei sintomi, delle condizioni del paziente, della presenza di patologie concomitanti e delle complicanze. Di solito è necessario prendere decotti a base di erbe per molto tempo per raggiungere la massima efficienza.
Ginnastica terapeutica
Esecuzione di esercizi speciali è prescritto per:
- rallentare lo sviluppo di processi patologici;
- ripristinare il funzionamento del corpo.
Come una delle fasi della terapia, così come per scopi preventivi, gli esperti raccomandano di fare i seguenti esercizi.
- Sdraiati sullo stomaco, metti le mani lungo il corpo. All'espirazione, sollevare contemporaneamente la testa, la parte superiore del corpo, le braccia e le gambe, indugiare in questa posizione per cinque secondi e sull'espirazione riprendere la posizione originale. Fai l'esercizio cinque volte.
- Sdraiati sulla schiena, allunga le braccia dietro la testa, nella regione lombare non ci dovrebbe essere una deflessione. Sollevare le gambe dritte ad un'altezza di 20-25 cm, fissare per cinque secondi. È importante continuare a respirare. Prendi la posizione iniziale. Fai l'esercizio quattro volte.
- Sdraiati sullo stomaco, metti le mani lungo il corpo. È necessario eseguire esercizi di respirazione - fare un respiro profondo, trattenere il respiro per quattro secondi, espirare lentamente, tendendo il più possibile i muscoli addominali. Fai l'esercizio dieci volte.
La ginnastica viene eseguita al meglio sotto la supervisione di un istruttore che controllerà la correttezza della tecnica e il benessere del paziente.
fisioterapia
In caso di colica, al paziente viene prescritta una terapia ad ultrasuoni o elettroforesi. Durante la procedura, la zona dell'organo viene trattata dove avviene il processo patologico.
Il medico prescrive anche la tubercolosi - un lavaggio delicato della cistifellea con una composizione terapeutica appositamente selezionata. La procedura elimina i processi stagnanti dell'organo.
Cibo speciale
Il rispetto di una dieta speciale accelera notevolmente il processo di guarigione. I gastroenterologi raccomandano di mangiare ogni tre ore in piccole porzioni. Con questa patologia, si raccomanda una tabella 5A. Il menu non deve essere speziato, salato, cibi grassi, eventuali spezie che possono irritare la cistifellea e provocare processi infiammatori sono esclusi.
- carne e pesce grassi, e anche brodi da loro;
- frattaglie, carne affumicata, strutto;
- salsicce e cibi in scatola;
- prodotti dolci (specialmente con panna), pasticcini dolci;
- latticini grassi;
- fagioli;
- funghi;
- grassi animali;
- zucchero, miele, cioccolato, cacao, marmellata;
- agrumi e tutti i frutti secchi;
- salse piccanti e troppo grasse.
Il divieto assoluto di bevande zuccherate gassate e tonico, alcol. Il sale dovrebbe essere rimosso se possibile. L'opzione migliore è cucinare senza sale e aggiungere sale al piatto finito sul piatto. È importante escludere un tale tipo di trattamento termico come la frittura, il cibo può essere cotto, in umido, utilizzare una doppia caldaia e cuocere.
Quando il corpo è deformato, puoi mangiare i seguenti alimenti:
- varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, così come i loro brodi;
- verdure fresche, frutta dolce, piatti da loro;
- porridge, pasta;
- latticini con una percentuale minima di grassi.
I gastroenterologi raccomandano di bere due litri di acqua pura o minerale (senza gas).
Il cibo accetta caldo. Soggetto a tutti i consigli di un medico, il processo di guarigione sarà rapido.
previsioni
Di regola, la diagnosi di inflessione ZH - proiezioni favorevoli. Se il paziente soddisfa rigorosamente tutte le prescrizioni di uno specialista - aumenta l'attività fisica, mangia bene, prende i farmaci prescritti - nel più breve tempo possibile è possibile ottenere un completo recupero e prevenire lo sviluppo di complicanze.
Le conseguenze gravi sono possibili con l'apparizione di pietre in un organo deformato. Quando le pietre si muovono e bloccano il dotto, il deflusso della bile viene bloccato. Questa situazione porta alla rottura del corpo. Problem solving - chirurgia e rimozione del corpo.
Cistifellea con nodi non fissati
Per la prima volta, un'ecografia addominale è stata eseguita secondo le istruzioni di un dermatologo di 3,7 anni, figlio. Indicazioni dermatologo: peeling periodico e arrossamento intorno alle labbra (ho accusato una reazione allergica).
Ultrasuoni hanno mostrato: cistifellea con intarsi non fissi nel corpo, la sezione di uscita, tette sottili, lume uniforme
Pancreas con contorni lisci e chiari, rasoi - testa fino a 11 mm, corpo - 9 mm, coda - 19 mm (ingrandito). L'ecogenicità del parenchima è moderatamente eterogenea.
Conclusione: segni di eco di cambiamenti reattivi nel pancreas.
Le mie domande: eccessi nella cistifellea (ci hanno detto che è innata) - pericoloso? come conviverci? vale la pena fare qualcosa? Il bambino viene occasionalmente disturbato dai gas (dopo determinati prodotti, non costantemente).
Un aumento nel medico del pancreas ha cancellato la presenza di reazioni allergiche in un bambino. Oltre ad una dieta equilibrata e modalità, vale qualcos'altro da fare? La broncopneumonia del nuovo pancreas (a luglio 2015) può colpire un bambino che ha assunto molti antibiotici iniezioni e compresse?
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sadovnichaya
Commenti da pubblicare
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Evgeny Aleksandrovich medico
"Le mie domande sono: gli eccessi nella cistifellea (ci hanno detto che è innata) sono pericolosi? Come possiamo conviverci? Dovremmo fare qualcosa? Il bambino viene periodicamente disturbato dai gas (dopo determinati prodotti, non costantemente)."
È possibile e necessario vivere. Non importa quale forma e consistenza della cistifellea, se svolge la sua funzione principale - l'accumulo e il rilascio di bile dopo aver mangiato.
"Un aumento nel medico del pancreas ha cancellato la presenza di reazioni allergiche in un bambino.In aggiunta a una dieta e un regime equilibrato, qualcos'altro deve essere fatto? Può la broncopneumonia pancreatica recente colpire il pancreas (nel luglio 2015), il bambino ha preso molti antibiotici in iniezioni e pillole? "
Non c'è bisogno di fare nulla e prestare attenzione a questo fatto. Tutto ciò che il medico ha scritto sul pancreas - le sue fantasie personali. Finché il bambino non ha una feci grasse, non digerite, che indica carenza enzimatica del pancreas, o dolore acuto circostante, che indica pancreatite (infiammazione del pancreas), non ha senso fare ecografie e ancor più per fare diagnosi "fantastiche".
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Infarto della cistifellea. Cause, tipi e trattamento degli eccessi della cistifellea.
COLLO DELLA BOLLA BOLLA.
L'eccesso della cistifellea si sviluppa a causa della deformazione del corpo a causa di vari motivi.
La cistifellea anatomicamente sana è una borsa a forma di pera e consiste di tre parti: collo, fondo, corpo.
A volte sulle pareti del corpo possono apparire dei legami che contribuiscono al cambiamento della forma del corpo. A seconda della posizione del setto, la cistifellea può svilupparsi in punti diversi.
Cause di flessione della cistifellea.
Secondo il fattore eziologico, gli eccessi della cistifellea possono essere:
Eccessi congeniti della cistifellea si sviluppa a causa di alterazioni dello sviluppo intrauterino. In caso di anomalie congenite durante il periodo di sviluppo embrionale, si verifica un sottosviluppo dell'organo, che si verifica durante la quinta settimana di gravidanza (contemporaneamente alla formazione del fegato, dei dotti biliari e del duodeno). Questa malattia è chiamata "Congenita della cistifellea".
I nodi congeniti sono per lo più permanenti, definiti come curvatura della cistifellea persistente, o curvatura della cistifellea fissa.
Ma la deformazione può cambiare la localizzazione e la forma. In questo caso, la diagnosi è: "Labile flessione della cistifellea".
Inflessione acquisita della cistifellea Un adulto può essere dovuto a motivi come:
- processo infiammatorio cronico (colecistite), che può portare ad un aumento delle dimensioni della cistifellea,
- malattia di calcoli biliari
- costante violazione della dieta (eccesso di cibo dopo un lungo digiuno, l'abitudine di mangiare prima di coricarsi),
- fegato ingrossato, rene destro;
- maggiore mobilità della cistifellea (a causa della sua posizione extraepatica atipica),
- sollevamento pesi,
- omissione di organi interni a causa di una forte perdita di peso o in età avanzata,
- stile di vita sedentario
- infortuni, carichi nello sport,
- l'obesità.
- gravidanza
Tipi di nodi della cistifellea.
Per tipo di eccessi di sviluppo sono:
- Temporaneo (funzionale),
- Permanente (persistente, fisso).
Nel luogo di localizzazione gli eccessi sono:
- Inflessione del collo della cistifellea,
- Kink in basso
- Corpo Kink
- Piega del dotto della cistifellea
Il più spesso si sviluppa piegare collo della cistifellea, tra il suo corpo e il fondo.
Kink fondo e corpo è meno comune, ma sono i più pericolosi, c'è il pericolo di rottura della parete della cistifellea.
La piegatura può essere agganciata, a forma di arco o a forma di clessidra. C'è anche una doppia piega della cistifellea, la cosiddetta Inflessione a forma di S della cistifellea. Molto raramente possono svilupparsi più di due curve. Tra le anomalie congenite, la cistifellea a spirale si verifica quando la curva viene rilevata in diversi punti.
Sintomi clinici di flessione della cistifellea.
Patologia congenita può essere asintomatico, così come con alcuni sintomi clinici, a seconda del grado e del luogo di flessione della vescica.
In pediatria, un'anomalia simile viene spesso rilevata per caso durante un esame ecografico degli organi addominali.
In caso di anomalie pronunciate - doppi eccessi, i sintomi di interruzione dell'attività della colecisti compaiono dalla nascita. Se non ci sono deviazioni significative nella struttura e nella posizione, questo non influisce sulla secrezione della bile e sul benessere generale del bambino.
Con manifestazioni asintomatiche di curvature congenite della cistifellea, il trattamento non è richiesto, anche se con l'età i sintomi della malattia possono apparire gradualmente man mano che la secrezione biliare viene disturbata.
Nei bambini dopo 2-3 anni, come negli adulti, ci possono essere disturbi di disagio o dolore all'addome o nausea dopo aver mangiato, e possono esserci vomito o diarrea. La cistifellea può essere aumentata di dimensioni.
Eccessi acquisiti della cistifellea anche inizialmente può essere asintomatico, ma con lo sviluppo della discinesia biliare e dei disturbi digestivi, il paziente appare una varietà di disturbi.
I pazienti lamentano debolezza generale, affaticamento, sapore amaro in bocca (a causa del reflusso biliare nello stomaco), nausea, vomito, bruciore di stomaco, eruttazione dell'aria, fastidio epigastrico persistente, gonfiore, stitichezza e diarrea.
C'è una pesantezza costante nell'ipocondrio destro, dolore periodico o costante opaco, dolorante o arcuato, che si irradia alla scapola, colonna vertebrale.
La carnagione cambia, appare una tonalità itterica, il peso viene significativamente ridotto e si osserva una sudorazione eccessiva.
Diagnosi dell'inflessione della cistifellea.
La diagnosi è fatta come risultato della ricerca ecografica. L'ecografia consente di determinare la localizzazione della deformità, per identificare il grado e il tipo di dismotilità della colecisti: tipo ipocinetico (ipomotorio) o ipercinetico (hypermotor) di discinesia.
Per determinare con precisione il tipo di inflessione della cistifellea, l'ecografia viene eseguita prima a stomaco vuoto, quindi dopo 30 minuti dall'assunzione di una colazione coleretica (es. Tuorli d'uovo, panna acida). Con l'inflessione congenita, la forma della cistifellea dopo la colazione non cambia.
E con la curva acquisita dopo aver mangiato, la dimensione della cistifellea diminuisce dopo l'evacuazione della bile nel lume intestinale dalla cistifellea. Normalmente, dopo colazione, il volume della cistifellea diminuisce del 40%. A seconda del grado di sviluppo della discinesia, il volume della cistifellea diminuisce in modi diversi.
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TRATTAMENTO DELLA BOLLA DELLA BOLLA.
Con eccessi asintomatici congeniti della cistifellea, il trattamento non è richiesto.
Se i sintomi si verificano, viene effettuato un trattamento completo in conformità con la dieta e i farmaci prescrittivi.
Durante il giorno si producono circa 800-1000 ml di bile nel corpo umano. La bile viene prodotta continuamente ed entra nei dotti biliari e nella cistifellea. E nel duodeno viene espulso in porzioni solo quando si mangia, dove la bile è coinvolta nei processi di digestione, principalmente i grassi.
Quando si mangia troppo a lungo dopo un digiuno prolungato durante il giorno, lo stomaco disteso restringe la colecisti che è piena durante il giorno e rende difficile per la bile entrare nel duodeno, si verificano deformazione, flessione dell'organo e ristagno della bile.
Pertanto, prima di tutto, una dieta moderata, pasti frequenti e divisi sono necessari per stimolare l'evacuazione della bile nel duodeno in piccole porzioni e impedire alla bile di ristagnare nella vescica.
Dieta alla curva della cistifellea.
Si consiglia di assumere almeno 4 alimenti, preferibilmente 5 volte al giorno in piccole quantità.
Nelle malattie del fegato e delle vie biliari, è raccomandata la dieta n. 5.
esclusi sono:
- piatti fritti, grassi, speziati, bevande gassate, alcolici, legumi, verdure crude (es. cavoli), spezie, condimenti.
Puoi mangiare prodotti caseari, in particolare ricotta, verdure, frutta, olio vegetale, cereali (preferibilmente farina d'avena), pasta.
Nella dieta limite di uova, carne, pesce e funghi brodi, sugo e zuppe, cioccolato, caffè, cacao, miele, zucchero, marmellata, grassi animali, fatta eccezione per una piccola quantità di burro.
Il cibo è cotto in forma bollita o al forno, carne e pesce possono essere cotti dopo la pre-ebollizione. I piatti molto freddi dovrebbero essere evitati. Durante l'esacerbazione, il sale è limitato.
Durante l'esacerbazione delle malattie del fegato e della cistifellea accompagnate da gastrite, i piatti dietetici n. 5 vengono preparati in una forma squallida, verdure crude e frutta, il pane nero è escluso dalla dieta, tutti i piatti sono al vapore o in acqua (non al forno).
Dopo aver mangiato, non puoi fare il lavoro fisico, non è auspicabile mentire. Mangia almeno 4 ore prima di andare a dormire. Buone passeggiate dopo un pasto.
Terapia farmacologica
Farmaci coleretici: coleretica e colecisti,
antispastici,
Preparati enzimatici
Sedativi.
Il trattamento è principalmente rivolto alla malattia di base che ha causato l'inflessione.
È necessario eliminare la discinesia. Con la gastrite concomitante o altre malattie, il medico deve selezionare il trattamento secondo uno schema individuale.
Nella discinesia ipotonica vengono prescritti i coleretici.
coleretico -- farmaci che stimolano la formazione della bile, aumentando la secrezione della bile e la formazione di acidi biliari. I coleretici si presentano in un contenuto di acidi biliari (coleretici veri), di origine sintetica e vegetale.
- Preparati contenenti acidi biliari: Holenzyme, Allohol, Liobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
- Farmaci di origine sintetica: Nikodin, Cyclovalon
- Preparati a base di erbe: Ziflan, Flamin (fiori immortelle), Hofitol (foglie di carciofo), Tanatsehol (tanaceto comune), Holosas (cinorrodi),
- Anche le acque minerali hanno proprietà coleretiche.
Per la correzione del sistema nervoso autonomo vengono assegnati Droghe toniche:
- Estratto di Eleuterococco, 20-30 gocce verso l'interno mezz'ora prima dei pasti al mattino. Corso - 25-30 giorni
- Tintura di ginseng, da 15-25 gocce in tre volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti. Il corso è di 30-40 giorni.
Per la discinesia ipertensiva, vengono prescritti chocolinetici.
holekinetiki - i farmaci coleretici che stimolano la funzione contrattile della colecisti e allo stesso tempo riducono la pressione e il tono delle vie biliari, lo sfintere di Oddi, hanno un effetto antispasmodico.
- Gimekromon (Odeston), Magnesio solfato, Xilitolo, Gepabene, Flacumin (foglie di skumpii), Konvaflavin (erba del giglio dell'Estremo Oriente).
antispastici - farmaci che rilassano i muscoli delle vie biliari e degli sfinteri, abbassano la pressione sanguigna nelle vie biliari, riducono il dolore.
- Platyfilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin), vengono utilizzati dai corsi per prevenire lo sviluppo di convulsioni.
sedativi: Motherwort di tintura, valeriana.
enzimi: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 e altri.Gli enzimi migliorano la digestione. Il corso del trattamento dura 10-20 giorni.
Durante la remissione, senza esacerbazioni.
Esacerbazioni esterne possono essere eseguite Bezbond Tubes secondo Demyanov con debole coleretico o acqua minerale con mineralizzazione media.
I tubi dovrebbero essere fatti con acqua minerale riscaldata senza gas, acqua minerale con miele. Le provette vengono ripetute ogni 7-10 giorni. Corso - fino a 8-10 procedure.
Ginnastica terapeutica
Aiuta esercizi di respirazione, terapia fisica per rafforzare le pareti della parete addominale e del diaframma. Una serie di esercizi dovrebbe essere selezionata da uno specialista.
L'esercizio regolare e gli esercizi di respirazione eliminano il costante ristagno della bile.
L'eccessiva attività fisica e il movimento attivo possono peggiorare la condizione.
Previsione dei nodi della cistifellea.
Trattamento tempestivo ed eliminazione della discinesia delle vie biliari, dieta e dieta, esercizi medici e di respirazione possono migliorare significativamente le condizioni del paziente e non portare a conseguenze gravi.
In caso di doppi attorcigliamenti che non sono soggetti a trattamento conservativo e che passano con sintomi clinici persistenti, la cistifellea è soggetta a rimozione chirurgica.
Le conseguenze più pericolose sono causate dalla flessione della cistifellea nel fondo e nel corpo, curve a forma di S. Quando a doppio angolo il flusso di bile si sovrappone completamente, lo strato muscolare può fuoriuscire con il contenuto che fuoriesce nella cavità addominale e portare allo sviluppo della peritonite.
Trattiamo il fegato
Trattamento, sintomi, droghe
Inflessione della cistifellea non fissata
Trattamento della curva della cistifellea
Se l'inflessione congenita della cistifellea non si rivela, allora una persona può vivere con lui per tutta la vita e scoprire patologie per caso - durante un esame ecografico per una ragione completamente diversa. In tali casi, il trattamento dell'inflessione della cistifellea non viene effettuato. Inoltre, il trattamento stesso non è diretto alla causa, ma ai sintomi.
Se ci sono segni e conferme della diagnosi, il trattamento dell'inflessione della cistifellea include l'assunzione di farmaci e una dieta delicata.
I gastroenterologi prescrivono il colagogo più spesso nell'inflessione della cistifellea.
La preparazione Flamin sotto forma di compresse viene utilizzata come agente coleretico in molte patologie della cistifellea. Il suo principio attivo è flavonoidi polifenolici purificati e glicosidi della pianta medicinale delle immortelle sabbiose. Assegnato a una compressa (0,05 g) tre volte al giorno - un giorno 30 minuti prima dei pasti, con 100 ml di acqua calda bollita. I bambini di età compresa tra i 3 e i 7 anni dovrebbero assumere mezza pillola tre volte al giorno, i bambini di età compresa tra 7 e 12 anni - tre quarti di pillole, oltre i 12 anni - dosaggio come adulti. Il corso del trattamento va dai 10 ai 40 giorni (determinato dal medico curante, tenendo conto della gravità dei sintomi dell'inflessione della cistifellea).
La droga coleretica Odeston (sinonimi - Himekromon, Cantabilin, Adesine C, Cholestil, Gimecromon) non solo accelera l'evacuazione della bile nel lume intestinale, ma rimuove anche lo spasmo dei dotti biliari. Questo farmaco viene somministrato in dose: una compressa (0,2 g) tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. La durata del corso di terapia è di due settimane. Applicazione Odeston può avere effetti collaterali: diarrea, orticaria, mal di testa e dolore epigastrico, ulcere gastrointestinali e flatulenza. Controindicazioni all'uso di questo farmaco sono: infanzia, gravidanza e allattamento, insufficienza epatica e renale, ostruzione della colecisti, malattie ulcerative del tratto gastrointestinale, morbo di Crohn, emofilia.
La droga combinata Aristochol (estratto alcolico in fiale) contiene estratti alcolici di achillea, celidonia, assenzio, radici di dente di leone, frutti delle zampe del gatto e cardo. La loro azione cumulativa mira a svuotare la cistifellea e alleviare gli spasmi. Inoltre, con costipazione, Aristochol agisce come un lassativo. Nominato solo per gli adulti - 20-25 gocce in una piccola quantità di acqua 2-3 volte al giorno (dopo i pasti).
Il farmaco Hofitol nell'inflessione della cistifellea, che ha effetti coleretici ed epatoprotettivi, ed è spesso prescritto nel trattamento di questa patologia nei bambini. Il componente attivo di questo farmaco è estratto di acqua secca dalle foglie del carciofo di campo. Le compresse di Hofitol sono assunte da adulti e bambini di età superiore a 12 anni - 1-2 compresse tre volte al giorno (prima dei pasti); bambini dai 6 ai 12 anni - una compressa ciascuno. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.
Hofitolo sotto forma di soluzione viene somministrato per via orale 2,5-3 ml tre volte al giorno (prima dei pasti); un quarto o metà della dose per adulti è prescritto a bambini sotto i 12 anni (come prescritto dal medico). Un effetto collaterale con l'uso prolungato di questo farmaco è espresso dalla diarrea. Tra le controindicazioni vi sono: ostruzione delle vie biliari, malattie infiammatorie acute dei reni, fegato e vie biliari, insufficienza epatica, così come la presenza di calcoli nella cistifellea.
L'agente di colagogo sintetico Tsikvalon (sinonimi - Beveno, Flavugal, Vanilon, Divanil, Divanon) sotto forma di compresse da 0,1 g aiuta ad alleviare i sintomi della flessione della cistifellea. trattamento. Quindi preso su un tablet 4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 3-4 settimane. Prima del secondo corso, è necessaria una pausa di 30 giorni.
Controindicazioni di Tsikvalon sono l'ipersensibilità individuale, l'epatite acuta, il blocco dei dotti biliari, l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, la cirrosi epatica. Gli effetti collaterali includono una sensazione di pressione nel fegato e nella cistifellea e un aumento dell'amarezza nella bocca.
Trattamento della flessione della cistifellea con le erbe
Il rimedio più popolare e conveniente per il trattamento dell'inflessione della cistifellea con le erbe è la Farmaceutico Colecistico Collection n. 3. Si compone di piante medicinali come fiori di camomilla, calendula e tanaceto, foglie di menta piperita e erbe millefoglie.
Il brodo viene preparato a bagnomaria per 10-15 minuti alla velocità di 2 cucchiai della raccolta per tazza di acqua bollente. Per ricevere il brodo risultante deve essere diluito con acqua bollita al volume originale di 200 ml.
Il brodo dovrebbe essere bevuto su un terzo di un bicchiere almeno tre volte durante il giorno - mezz'ora prima dei pasti (scuotere il brodo prima di prendere). La durata massima del trattamento è di un mese. Per la colecistite calcicola, la gravidanza e l'allattamento, così come per i bambini sotto i 12 anni, questo rimedio è proibito. Possibili effetti collaterali sono bruciore di stomaco e reazioni allergiche.
Dieta alla curva della cistifellea
Per alleviare i sintomi principali di questa patologia, i gastroenterologi raccomandano di aderire ai principi della nutrizione terapeutica. Dieta quando la cistifellea si piega significa mangiare piccole quantità almeno 5 volte al giorno (con pause di 4 ore tra ogni pasto).
È necessario escludere dalla dieta:
- grasso, fritto, affumicato e speziato;
- spezie e condimenti;
- cibo e snack in scatola;
- fagioli e prodotti integrali;
- uva, uvetta, albicocche secche e albicocche secche;
- bevande gassate e alcol.
I limiti sono: sale, burro, cioccolato, caffè, cacao, miele, zucchero, marmellata.
Si può mangiare carne magra e pollame, pesce, frutti di mare, verdure e frutta (non acida), cereali, pasta, latticini, olio vegetale (raffinato). Cottura, cottura al forno e cottura a vapore dovrebbero essere utilizzati nella preparazione culinaria dei piatti.
Ginnastica nell'inflessione della cistifellea
Con esercizi opportunamente selezionati, la ginnastica negli eccessi della cistifellea può essere non solo un esercizio terapeutico, ma anche un mezzo preventivo per prevenire il deterioramento. Sebbene tutti i gastroenterologi siano unanimi, la prevenzione della piegatura della cistifellea, per definizione, è impossibile (ovviamente, se parliamo di patologia congenita).
Per migliorare il lavoro della cistifellea, si consiglia di eseguire i seguenti esercizi quando si piega la cistifellea:
Posizione di partenza: sdraiata sullo stomaco, braccia tese lungo il corpo, i piedi riposano con le dita sul pavimento. All'espirazione, la testa, il torace, le braccia e le gambe (anche alle ginocchia) vengono sollevati simultaneamente dal piano del pavimento. È necessario fissare la posa per alcuni secondi, ma non trattenere il respiro. Poi lentamente, mentre espiri, ritorna alla posizione di partenza. Esegui 5-6 volte.
Posizione di partenza: sdraiati sulla schiena, braccia tese distese dietro la testa, la schiena abbassata sul pavimento. All'espirazione, sollevare le gambe dritte a 20 cm dal pavimento e tenerle per 3-5 secondi, quindi sollevare le gambe più in alto - a 50 cm dal pavimento e indugiare per 5 secondi (non trattenere il respiro). Mentre espiri, abbassare lentamente le gambe e rilassarsi. Ripeti 4 volte.
Posizione di partenza: supina, gambe dritte, braccia distese lungo il corpo.
Per respirare il più possibile, trattenere il respiro per 3 secondi, quindi espirare lentamente l'aria, "spremerla", sforzando i muscoli della parete addominale. Ripeti 8-10 volte.
Infarto della cistifellea: sintomi e trattamento, cause di violazione
Spesso, i pazienti si rivolgono a un gastroenterologo con denunce di nausea persistente, una sensazione di pesantezza al lato e altri sintomi di disturbi digestivi, durante l'esame risulta che la ragione di questo è l'eccesso della cistifellea.
Infarto della cistifellea - Che cos'è?
Normalmente, la cistifellea ha la forma di una sacca oblunga ed è un serbatoio per la conservazione della bile.
La curva della cistifellea è uno stato anomalo, durante il quale si verificano delle costrizioni nell'organo, a seguito delle quali la vescica assume la forma di una clessidra, un uncino o una lettera "G".
Quando una curva si verifica nello stesso momento in diversi punti, la cistifellea assomiglia alla forma della lettera latina "c", questa patologia si trova più spesso nella pratica pediatrica.
Cause dell'inflessione della cistifellea
Vista generale della cistifellea, struttura, foto
Ci sono flessione congenita e acquisita della bolla. L'origine congenita è allo stadio dell'embriogenesi, a circa 5-6 settimane di gestazione, quando si formano il fegato e la cistifellea dell'embrione. Vari fattori dell'ambiente interno ed esterno possono provocare lo sviluppo di questa patologia:
- Ricezione di farmaci in gravidanza fino a 12 settimane;
- Consumo di alcol e fumo;
- Malattie virali e infettive trasferite;
- Malattia materna cronica;
- Condizioni ambientali sfavorevoli in cui la donna incinta rimane.
L'inflessione di un carattere congenito è anche chiamata una malattia della cistifellea persistente o fissa, tuttavia, poiché la cavità dell'organo è rivestita da fibre muscolari, che tendono a contrarsi, il processo patologico può cambiare periodicamente la sua posizione. In questo caso, al paziente viene diagnosticata una rottura labili della cistifellea.
L'inflessione acquisita della cistifellea è una conseguenza di tali ragioni:
- Violazione della dieta, prevalenza nella dieta di cibi grassi, speziati, affumicati;
- Diete estenuanti;
- l'obesità;
- Disordini metabolici;
- Toxicoinfections alimentari trasferiti;
- Sollevamento pesi;
- Stile di vita sedentario;
- colecistite;
- Malattia da calcoli biliari;
- Subito un intervento chirurgico alla cistifellea o al fegato;
- la gravidanza;
- Assunzione prolungata e incontrollata di alcuni farmaci;
- Malattie concomitanti del duodeno, del fegato, del pancreas.
La cistifellea ha un corpo, una parte inferiore e un collo. A seconda della posizione del processo patologico, ci sono eccessi del terzo superiore o inferiore dell'organo, del collo o del corpo. Flessione nel corpo della cistifellea è la condizione più pericolosa e comporta gravi complicazioni.
Segni e sintomi dell'inflessione della cistifellea
I sintomi clinici caratteristici dell'inflessione della cistifellea sono:
- Amarezza costante in bocca;
- nausea;
- La comparsa di alitosi;
- Placca grigia o giallastra sulla lingua;
- eruttazione;
- Distensione addominale e aumento della flatulenza;
- bruciori di stomaco;
- Sensazione di pesantezza allo stomaco, soprattutto dopo aver mangiato;
- Vomito dal mangiare grassi, fritti, affumicati;
- Disturbi delle feci (diarrea, in alternanza a stitichezza prolungata).
Durante la formazione di calcoli nei condotti della vescica sullo sfondo di una costante stagnazione della bile, il paziente a volte ha un aspetto giallo della pelle e delle mucose visibili.
Periodicamente, l'organo stesso e i dotti biliari si infiammano, con il risultato che il paziente sviluppa colangite o colecistite, i cui sintomi sono:
- Dolore nell'ipocondrio destro;
- Nausea e vomito;
- diarrea;
- Aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi;
- Rifiuto di mangiare;
- Giallo di pelle e mucose;
- Attacchi di colica biliare.
L'inflessione della cistifellea in un bambino prima dell'introduzione di alimenti complementari potrebbe non manifestarsi clinicamente, tuttavia, dopo l'inclusione di alimenti per adulti nella dieta, sono possibili rigurgito persistente e disturbi alle feci. La curva a forma di S di questo organo in un bambino piccolo è nella maggior parte dei casi la causa principale della patologia comune, la disfunzione dei dotti biliari.
diagnostica
Il metodo principale per diagnosticare le patologie della colecisti è l'ecografia. Questo metodo non ha controindicazioni e limiti di età, quindi è prescritto anche ai più piccoli pazienti con un sospetto di piegamento.
Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile determinare con precisione la funzionalità dell'organo, la presenza del nodo, nonché la posizione del processo patologico.
Per scoprire se la curva è innata o acquisita, i pazienti adulti sono stimolati dalle capacità secretorie dell'organo prendendo tuorli d'uovo crudo o burro.
Con la flessione congenita, la deformazione della vescica dopo inalterata produzione di bile rimane invariata. Per determinare la probabile causa dell'anomalia, il gastroenterologo raccoglie una storia approfondita della vita del paziente. A seconda della causa dell'eccesso di cistifellea, il medico prescrive un trattamento appropriato.
Trattamento della curva della cistifellea
Nel caso di una forma congenita della patologia, il trattamento consiste nel ridurre i sintomi della flessione della colecisti osservando una dieta speciale ed eseguendo semplici esercizi fisici che stimolano il normale flusso della bile.
Tè alle erbe e decotti di erbe medicinali - seta di mais, menta, achillea, fiori di immortelle aiutano a migliorare il lavoro del corpo e prevenire il ristagno.
Terapia farmacologica
Al fine di prevenire i processi stagnanti e la formazione di calcoli quando il gallo è piegato, vengono prescritti farmaci coleretici, ad esempio, Allohol, Hepabene.
Questi farmaci possono essere assunti solo con il permesso del medico e se non ci sono pietre nella vescica e nei dotti. In caso contrario, la terapia coleretica porta al blocco dei dotti con pietre e allo sviluppo di un processo infiammatorio acuto o di condizioni pericolose che richiedono un intervento chirurgico.
Quando si diagnostica la stagnazione e il calcolo in una vescica con un diametro non superiore a 5 mm, vengono prescritti Ursohol o Ursofalk - farmaci che modificano la viscosità e la composizione della bile, normalizzano il suo deflusso, distruggono le piccole pietre. Per il dolore e i crampi nell'ipocondrio destro vengono prescritti no-shpu, papaverina o analgesici.
Per l'infiammazione dei dotti o della cistifellea, viene mostrato un ciclo di farmaci anti-infiammatori o antibiotici.
Dieta alla curva della cistifellea
Al fine di migliorare le condizioni generali del paziente e ridurre la gravità dei sintomi clinici di flessione della vescica, viene mostrato il rispetto della nutrizione terapeutica (tabella numero 5a). Dalla dieta sono completamente esclusi:
- cottura;
- Confetteria - torte, cioccolato, dolci, torte, tubuli, pasta sfoglia;
- Carni grasse e pesce - maiale, agnello, sgombro, salmone, salmone;
- Salò;
- frattaglie;
- Spezie, aceto, spezie, piatti speziati;
- funghi;
- salsicce;
- la pasta;
- fagioli;
- Panna acida, formaggio a pasta dura;
- Brodi forti;
- Caviale rosso
Limitato al burro e ai tuorli delle uova di gallina.
La base della dieta consiste in porridge di pappa (bollito in acqua con aggiunta di latte se desiderato), ricotta a basso contenuto di grassi, carne magra, kefir, yogurt, pane di ieri, verdura, frutta, verdura, pesce magro (lucioperca, nasello, merluzzo). I pasti sono al vapore o bolliti, i pasti dovrebbero essere frequenti e in piccole porzioni.
Trattamento curvante a casa
In assenza di calcoli nella cistifellea e nei dotti, il paziente può eseguire una tubazione o il cosiddetto suono cieco a casa una volta al mese.
L'essenza della procedura consiste nell'assunzione preliminare da parte del paziente di una soluzione di magnesia o sorbitolo, dopo di che un cuscinetto riscaldante caldo viene posto sulla regione dell'ipocondrio destro per 30 minuti. Sotto l'influenza del calore e una soluzione concentrata di sorbitolo o magnesia, lo sfintere di Oddi (situato nella cistifellea) si apre, la contrattilità della vescica aumenta e la bile accumulata viene rilasciata nel lume intestinale.
La bile ha un effetto irritante sulle mucose dell'intestino, con il risultato che il paziente ha più volte delle feci diluite di colore verde o giallo - questo è normale.
Dopo questa procedura, i pazienti notano un significativo miglioramento della salute, la scomparsa di una sensazione di pesantezza, nausea e gonfiore.
Una severa controindicazione al tubo è la presenza di pietre di qualsiasi diametro nella cistifellea o nei dotti, l'ostruzione dei dotti o la presenza di eventuali tumori nell'organo che impediscono il flusso della bile.
complicazioni
Quando la bolla è piegata, la bile si accumula nell'organo e cambia la sua viscosità, a seguito della quale si formano gradualmente le pietre. Una complicazione pericolosa di questa condizione è lo spostamento della pietra nel lume dei dotti biliari, contro il quale viene bloccato il percorso di deflusso della bile (blocco del condotto).
Tale complicazione rappresenta una minaccia per la salute e la vita del paziente, pertanto, in tali situazioni, è spesso richiesto un intervento chirurgico immediato.
Infarto della cistifellea
L'eccesso della cistifellea si riferisce a patologie piuttosto comuni di questo organo umano. La forma naturale e anatomicamente determinata della cistifellea viene deformata durante la flessione, il che può portare a una compromissione funzionale, in particolare una diminuzione della motilità delle vie biliari.
Considerando i principali fattori della patogenesi, la medicina clinica distingue le forme innate (forme vere e acquisite). C'è anche una divisione diagnostica di questa patologia - a seconda di quali parti specifiche della cistifellea hanno subito deformazioni.
Codice ICD-10
Cause dell'inflessione della cistifellea: congenita e acquisita
Le cause dell'inflessione della cistifellea che si verificano durante lo sviluppo fetale sono associate a una compromissione della formazione di questo organo, che si verifica durante la quinta settimana di gravidanza (contemporaneamente alla formazione del fegato, dei dotti biliari e del duodeno). La futura cistifellea è formata da corde di cellule epiteliali ghiandolari della parte addominale (ventrale) dell'embrione - da un fegato diverticolare comune. A vari effetti avversi sulla formazione del sistema biliare, il feto è più sensibile durante questo periodo. Ed è proprio in questa fase che l'inflessione congenita della cistifellea può essere "stabilita", che è associata alla violazione delle proporzioni durante la crescita di un organo.
La malattia di una data eziologia il più spesso è permanente, che i dottori definiscono come persistente o come un'inflessione fissa della cistifellea. Ma poiché la vescica è un organo cavo con un rivestimento muscolare (cioè abbastanza mobile), la deformazione può cambiare posizione e forma. E poi viene diagnosticata la cosiddetta rottura labili della cistifellea.
La piegatura acquisita della cistifellea in un adulto può essere dovuta a motivi quali:
- cistifellea ingrandita, fegato o rene destro;
- maggiore mobilità della cistifellea (dovuta alla sua posizione insolita al di fuori del solco longitudinale destro sulla superficie inferiore del fegato);
- costante violazione della dieta (alternanza di digiuno prolungato e eccesso di cibo);
- sollevamento pesi, movimenti improvvisi o una lunga permanenza in posizione seduta (l'inflessione funzionale della cistifellea);
- significativa omissione degli organi interni rispetto alla norma anatomica in età avanzata (flessione fisiologica della cistifellea);
- l'obesità.
In questo caso, la curva può verificarsi in diverse parti della vescica, nell'area del corpo, del fondo o del collo. E secondo la localizzazione durante la diagnosi, i gastroenterologi distinguono tra il terzo inferiore della cistifellea, il terzo superiore, il fondo, il muro e il dotto della cistifellea. Più spesso di altri tipi di infarto diagnosticato del collo della cistifellea e le conseguenze più pericolose causano l'inflessione della cistifellea nel corpo.
A proposito, le forme prese dalla cistifellea a causa della deformazione sono molto diverse e dipendono dal luogo e dal grado di patologia. Quindi, può piegare la forma uncinata, sotto forma di arco o clessidra. Inoltre, potrebbe esserci una doppia inflessione della cistifellea, che i medici definiscono a forma di S e la considerano la principale causa di discinesia biliare nei bambini piccoli.
In rari casi, una donna può sviluppare un'inflessione della cistifellea durante la gravidanza - quando l'utero viene ingrandito a una tale dimensione quando inizia a "premere" il fegato e la cistifellea. Ma più spesso, questa è semplicemente una patologia congenita che non ha infastidito il paziente ed è stata rilevata solo quando una donna è stata esaminata per la gravidanza.
I sintomi della curva della cistifellea
Nella maggior parte dei casi clinici, i sintomi di flessione della colecisti sono assenti. Tuttavia, quando il grado di deformazione di questo organo è significativo, i segni di patologia appaiono come:
- periodi di nausea accompagnati da vomito;
- sapore amaro in bocca (dovuto al lancio di bile nello stomaco);
- bruciore di stomaco e eruttazione con l'aria;
- pesantezza nello stomaco e distensione addominale;
- dolore nell'ipocondrio destro o epigastria;
- sudorazione eccessiva;
- stitichezza o diarrea;
- diminuire o completare la perdita di appetito.
Il dolore nell'inflessione della cistifellea è definito come dolorante o opaco (spesso inarcando la natura), può irradiarsi alla scapola (a destra), alla colonna vertebrale o nella regione della clavicola destra.
Infarto della cistifellea in un bambino
L'inflessione della cistifellea in un neonato è certamente innata, e i dettagli del verificarsi di questa patologia sono stati considerati prima.
Con una patologia più grave, i sintomi possono comparire - nella forma di un bambino che piange dopo l'allattamento al seno, o quando il bambino inizia a ricevere cibi complementari. I bambini di età superiore a 2-3 anni possono avere lamentele di dolore addominale o nausea dopo aver mangiato, vomitato o diarrea. I genitori non dovrebbero essere rimandati a una visita dal medico, poiché il grado di deformità della cistifellea può essere piuttosto significativo. E la violazione del deflusso della bile colpisce non solo il benessere del bambino, ma anche il metabolismo nel suo corpo.
Secondo i pediatri, una leggera curva della cistifellea in un bambino potrebbe non manifestarsi né nell'infanzia né con l'età.
Dove fa male?
Conseguenze dell'inflessione della cistifellea
Le conseguenze della curva della cistifellea sono espresse nel fatto che la bile (necessaria per il processo digestivo) può accumularsi e ristagnare. Da un lato, questo porta alla divisione incompleta dei grassi che entrano nel corpo con il cibo. Di conseguenza, il contenuto ematico di acidi grassi aumenta e questo, a sua volta, riduce l'attività di utilizzo e ossidazione del glucosio. Con questo "scenario", c'è un'alta probabilità di ridurre la tolleranza del corpo ai carboidrati e lo sviluppo del diabete mellito, così come la deposizione di lipoproteine non grasse in depositi di grasso - cioè l'obesità. Inoltre, una violazione dell'assorbimento dei grassi per un lungo periodo porta ad una carenza di vitamine liposolubili (A, D, E e K), che si esprime nel deterioramento della vista, indebolimento dell'attività contrattile dei muscoli (incluso il miocardio), diminuzione dell'elasticità dei vasi sanguigni, ecc.
D'altra parte, la curva della cistifellea crea tutte le condizioni per lo sviluppo di malattie infiammatorie (il più delle volte colecistite cronica), così come la formazione di calcoli nella cistifellea, che si traduce in colelitiasi o colecistite calcicola.
Diagnosi dell'inflessione della cistifellea
Il metodo principale con cui viene effettuata la diagnosi dell'inflessione della cistifellea è l'ultrasuono (sinonimi - sonografia, ecografia). L'ecografia permette non solo di determinare lo stato funzionale dell'organo e l'esatta localizzazione della patologia, ma anche di esaminarne le pareti, le aree della cervice e il dotto.
Secondo gli esperti, non è così facile scoprire le ragioni per cui la cistifellea deve essere piegata durante l'esame ecografico. Per determinare la natura della patologia (congenita o acquisita), l'ecografia viene prima eseguita prima e poi dopo aver preso i tuorli d'uovo, che causano un'aumentata secrezione di bile. Quando l'inflessione della cistifellea è congenita, la deformità dell'organo rimane invariata.
I segni di eco di piegamento della cistifellea (o sintomi ecografici) durante la scansione longitudinale e trasversale di un organo su un apparecchio di tipo lineare sono espressi in quanto l'immagine mostra chiaramente un cambiamento nella forma normale dell'organo sotto forma di formazioni lineari eco-positive di varia localizzazione. Molto spesso, la curva è fissata alla giunzione del corpo della bolla nel collo. Allo stesso tempo, la bile, situata nella vescica, ha l'aspetto di una formazione eco-negativa.
Inoltre, durante lo studio della motilità della cistifellea, viene determinata la presenza e il grado di discinesia biliare, che si verifica nell'80% dei casi di diagnosi di flessione della cistifellea.
Cosa dovrebbe essere esaminato?
Chi contattare?
Trattamento della curva della cistifellea
Se l'inflessione congenita della cistifellea non si rivela, allora una persona può vivere con lui per tutta la vita e scoprire patologie per caso - durante un esame ecografico per una ragione completamente diversa. In tali casi, il trattamento dell'inflessione della cistifellea non viene effettuato. Inoltre, il trattamento stesso non è diretto alla causa, ma ai sintomi.
Se ci sono segni e conferme della diagnosi, il trattamento dell'inflessione della cistifellea include l'assunzione di farmaci e una dieta delicata.
I gastroenterologi prescrivono il colagogo più spesso nell'inflessione della cistifellea.
La preparazione Flamin sotto forma di compresse viene utilizzata come agente coleretico in molte patologie della cistifellea. Il suo principio attivo è flavonoidi polifenolici purificati e glicosidi della pianta medicinale delle immortelle sabbiose. Assegnato a una compressa (0,05 g) tre volte al giorno - un giorno 30 minuti prima dei pasti, con 100 ml di acqua calda bollita. I bambini di età compresa tra i 3 e i 7 anni dovrebbero assumere mezza pillola tre volte al giorno, i bambini di età compresa tra 7 e 12 anni - tre quarti di pillole, oltre i 12 anni - dosaggio come adulti. Il corso del trattamento va dai 10 ai 40 giorni (determinato dal medico curante, tenendo conto della gravità dei sintomi dell'inflessione della cistifellea).
La droga coleretica Odeston (sinonimi - Himekromon, Cantabilin, Adesine C, Cholestil, Gimecromon) non solo accelera l'evacuazione della bile nel lume intestinale, ma rimuove anche lo spasmo dei dotti biliari. Questo farmaco viene somministrato in dose: una compressa (0,2 g) tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. La durata del corso di terapia è di due settimane. Applicazione Odeston può avere effetti collaterali: diarrea, orticaria, mal di testa e dolore epigastrico, ulcere gastrointestinali e flatulenza. Controindicazioni all'uso di questo farmaco sono: infanzia, gravidanza e allattamento, insufficienza epatica e renale, ostruzione della colecisti, malattie ulcerative del tratto gastrointestinale, morbo di Crohn, emofilia.
La droga combinata Aristochol (estratto alcolico in fiale) contiene estratti alcolici di achillea, celidonia, assenzio, radici di dente di leone, frutti delle zampe del gatto e cardo. La loro azione cumulativa mira a svuotare la cistifellea e alleviare gli spasmi. Inoltre, con costipazione, Aristochol agisce come un lassativo. Nominato solo per gli adulti - 20-25 gocce in una piccola quantità di acqua 2-3 volte al giorno (dopo i pasti).
Il farmaco Hofitol nell'inflessione della cistifellea, che ha effetti coleretici ed epatoprotettivi, ed è spesso prescritto nel trattamento di questa patologia nei bambini. Il componente attivo di questo farmaco è estratto di acqua secca dalle foglie del carciofo di campo. Le compresse di Hofitol sono assunte da adulti e bambini di età superiore a 12 anni - 1-2 compresse tre volte al giorno (prima dei pasti); bambini dai 6 ai 12 anni - una compressa ciascuno. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.
Hofitolo sotto forma di soluzione viene somministrato per via orale 2,5-3 ml tre volte al giorno (prima dei pasti); un quarto o metà della dose per adulti è prescritto a bambini sotto i 12 anni (come prescritto dal medico). Un effetto collaterale con l'uso prolungato di questo farmaco è espresso dalla diarrea. Tra le controindicazioni vi sono: ostruzione delle vie biliari, malattie infiammatorie acute dei reni, fegato e vie biliari, insufficienza epatica, così come la presenza di calcoli nella cistifellea.
L'agente sintetico di colagogo Tsikvalon (sinonimi - Beveno, Flavugal, Vanilon, Divanil, Divanon) sotto forma di compresse da 0,1 g aiuta ad alleviare i sintomi della flessione della cistifellea.I suoi medici prescrivono 0,3 g al giorno (3 compresse) nei primi due giorni trattamento. Quindi preso su un tablet 4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 3-4 settimane. Prima del secondo corso, è necessaria una pausa di 30 giorni.
Controindicazioni di Tsikvalon sono l'ipersensibilità individuale, l'epatite acuta, il blocco dei dotti biliari, l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, la cirrosi epatica. Gli effetti collaterali includono una sensazione di pressione nel fegato e nella cistifellea e un aumento dell'amarezza nella bocca.
Trattamento della flessione della cistifellea con le erbe
Il rimedio più popolare e conveniente per il trattamento dell'inflessione della cistifellea con le erbe è la Farmaceutico Colecistico Collection n. 3. Si compone di piante medicinali come fiori di camomilla, calendula e tanaceto, foglie di menta piperita e erbe millefoglie.
Il brodo viene preparato a bagnomaria per 10-15 minuti alla velocità di 2 cucchiai della raccolta per tazza di acqua bollente. Per ricevere il brodo risultante deve essere diluito con acqua bollita al volume originale di 200 ml.
Il brodo dovrebbe essere bevuto su un terzo di un bicchiere almeno tre volte durante il giorno - mezz'ora prima dei pasti (scuotere il brodo prima di prendere). La durata massima del trattamento è di un mese. Per la colecistite calcicola, la gravidanza e l'allattamento, così come per i bambini sotto i 12 anni, questo rimedio è proibito. Possibili effetti collaterali sono bruciore di stomaco e reazioni allergiche.
Dieta alla curva della cistifellea
Per alleviare i sintomi principali di questa patologia, i gastroenterologi raccomandano di aderire ai principi della nutrizione terapeutica. Dieta quando la cistifellea si piega significa mangiare piccole quantità almeno 5 volte al giorno (con pause di 4 ore tra ogni pasto).
È necessario escludere dalla dieta:
- grasso, fritto, affumicato e speziato;
- spezie e condimenti;
- cibo e snack in scatola;
- fagioli e prodotti integrali;
- uva, uvetta, albicocche secche e albicocche secche;
- bevande gassate e alcol.
I limiti sono: sale, burro, cioccolato, caffè, cacao, miele, zucchero, marmellata.
Si può mangiare carne magra e pollame, pesce, frutti di mare, verdure e frutta (non acida), cereali, pasta, latticini, olio vegetale (raffinato). Cottura, cottura al forno e cottura a vapore dovrebbero essere utilizzati nella preparazione culinaria dei piatti.
Ginnastica nell'inflessione della cistifellea
Con esercizi opportunamente selezionati, la ginnastica negli eccessi della cistifellea può essere non solo un esercizio terapeutico, ma anche un mezzo preventivo per prevenire il deterioramento. Sebbene tutti i gastroenterologi siano unanimi, la prevenzione della piegatura della cistifellea, per definizione, è impossibile (ovviamente, se parliamo di patologia congenita).
Per migliorare il lavoro della cistifellea, si consiglia di eseguire i seguenti esercizi quando si piega la cistifellea:
Posizione di partenza: sdraiata sullo stomaco, braccia tese lungo il corpo, i piedi riposano con le dita sul pavimento. All'espirazione, la testa, il torace, le braccia e le gambe (anche alle ginocchia) vengono sollevati simultaneamente dal piano del pavimento. È necessario fissare la posa per alcuni secondi, ma non trattenere il respiro. Poi lentamente, mentre espiri, ritorna alla posizione di partenza. Esegui 5-6 volte.
Posizione di partenza: sdraiati sulla schiena, braccia tese distese dietro la testa, la schiena abbassata sul pavimento. All'espirazione, sollevare le gambe dritte a 20 cm dal pavimento e tenerle per 3-5 secondi, quindi sollevare le gambe più in alto - a 50 cm dal pavimento e indugiare per 5 secondi (non trattenere il respiro). Mentre espiri, abbassare lentamente le gambe e rilassarsi. Ripeti 4 volte.
Posizione di partenza: supina, gambe dritte, braccia distese lungo il corpo.
Per respirare il più possibile, trattenere il respiro per 3 secondi, quindi espirare lentamente l'aria, "spremerla", sforzando i muscoli della parete addominale. Ripeti 8-10 volte.
Previsione di flessione della cistifellea
La previsione di flessione della colecisti è sfavorevole solo in un caso. Quando questa patologia si sovrappone completamente al flusso della bile. Di conseguenza, può verificarsi la rottura della parete della cistifellea. E poi la cistifellea viene rimossa chirurgicamente.
L'assistenza medica qualificata, un'alimentazione corretta, un buon esercizio fisico e un atteggiamento emotivo positivo aiuteranno ad evitare la discinesia biliare o la colecistite cronica, che di solito sono minacciate dalla flessione della cistifellea.