Caratteristiche della struttura e decorso delle malattie dei dotti biliari

Cari lettori, i dotti biliari (tratto biliare) svolgono una funzione importante: trasportano la bile nell'intestino, che svolge un ruolo chiave nella digestione. Se per qualche ragione non raggiunge periodicamente il duodeno, c'è una minaccia diretta al pancreas. Dopo tutto, la bile nel nostro corpo elimina le proprietà di pepsina che sono pericolose per questo organo. Emulsiona anche i grassi. Il colesterolo e la bilirubina vengono eliminati attraverso la bile perché non possono essere completamente filtrati dai reni.

Se i dotti della cistifellea sono invalicabili, l'intero tratto digestivo ne soffre. Il blocco acuto causa coliche, che possono causare peritonite e chirurgia urgente, l'ostruzione parziale viola la funzionalità del fegato, del pancreas e di altri organi importanti.

Parliamo del fatto che questo è specialmente nei dotti biliari del fegato e della cistifellea, perché iniziano a condurre cattive bile e cosa fare per evitare gli effetti negativi di tale blocco.

Anatomia del dotto biliare

L'anatomia del dotto biliare è piuttosto complessa. Ma è importante capirlo per capire come funziona il tratto biliare. I dotti biliari sono intraepatici ed extraepatici. All'interno hanno diversi strati epiteliali, le cui ghiandole secernono muco. Il dotto biliare ha un microbiota biliare - uno strato separato che forma una comunità di microbi che impedisce la diffusione dell'infezione negli organi del sistema biliare.

I dotti biliari intraepatici hanno un sistema di struttura ad albero. I capillari passano nei dotti biliari segmentali e, a loro volta, cadono nei dotti lobari, che già formano il comune dotto epatico fuori dal fegato. Entra nel dotto cistico, che rimuove la bile dalla cistifellea e forma il dotto biliare comune (choledoch).

Prima di entrare nel duodeno, il dotto biliare comune entra nel dotto escretore del pancreas, dove vengono combinati nella fiala epato-pancreatica, che è separata dallo sfintere di Oddi dal duodeno.

Malattie che causano l'ostruzione dei dotti biliari

Malattie del fegato e della cistifellea in un modo o nell'altro influenzano la condizione dell'intero sistema biliare e causano un'ostruzione dei dotti biliari o la loro espansione patologica a seguito del processo infiammatorio cronico e del ristagno della bile. Malattie come colelitiasi, colecistite, eccessi della cistifellea, presenza di strutture e cicatrici provocano l'ostruzione. In questa condizione, il paziente necessita di cure mediche urgenti.

Le seguenti malattie causano il blocco dei dotti biliari:

• cisti delle vie biliari;
• colangite, colecistite;
• tumori benigni e maligni del pancreas e degli organi del sistema epatobiliare;
• cicatrici e stenosi dei dotti;
• malattia da calcoli biliari;
• pancreatite;
• epatite e cirrosi epatica;
• invasioni elmintiche;
• linfonodi ingrossati della porta epatica;
• intervento chirurgico sulle vie biliari.

La maggior parte delle malattie del sistema biliare causa infiammazione cronica delle vie biliari. Porta ad un ispessimento delle pareti della mucosa e un restringimento del lume del sistema duttale. Se, sullo sfondo di tali cambiamenti, la pietra entra nel dotto della cistifellea, il calcolo copre parzialmente o completamente il lume.

La bile ristagna nel tratto biliare, causando la loro espansione e aggravando i sintomi del processo infiammatorio. Questo può portare a empiema o idropisia della cistifellea. Per lungo tempo, una persona soffre di sintomi minori di blocco, ma alla fine cominceranno a verificarsi cambiamenti irreversibili nella mucosa del tratto biliare.

Perché è pericoloso

Se i dotti biliari sono bloccati, è necessario contattare gli specialisti il ​​prima possibile. Altrimenti, ci sarà una perdita quasi totale del fegato dalla partecipazione alla disintossicazione e ai processi digestivi. Se, nel tempo, la pervietà dei dotti biliari extraepatici o intraepatici non viene ripristinata, può verificarsi un'insufficienza epatica, che è accompagnata da un danno al sistema nervoso centrale, intossicazione e diventa gravemente comatosa.

Un blocco del dotto biliare può verificarsi immediatamente dopo un attacco di colica biliare https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika sullo sfondo del movimento delle pietre. A volte l'ostruzione si verifica senza alcun precedente sintomo. Il processo infiammatorio cronico, che si verifica inevitabilmente durante la discinesia dei dotti biliari, la colelitiasi, la colecistite, porta a cambiamenti patologici nella struttura e nella funzionalità dell'intero sistema biliare.

Allo stesso tempo, i dotti biliari sono dilatati, possono contenere piccoli calcoli. La bile smette di scorrere nel duodeno al momento giusto e nella giusta quantità.

L'emulsione dei grassi rallenta, il metabolismo è disturbato, l'attività enzimatica del pancreas diminuisce, il cibo inizia a marcire e fermenta. La stagnazione della bile nei dotti intraepatici causa la morte di epatociti - le cellule del fegato. Gli acidi biliari e la bilirubina attiva diretta, che provoca danni agli organi interni, iniziano a fluire nel flusso sanguigno. L'assorbimento delle vitamine liposolubili sullo sfondo del flusso insufficiente di bile nell'intestino peggiora e questo porta all'ipovitaminosi, disfunzione del sistema di coagulazione del sangue.

Se una grossa pietra rimane bloccata nel dotto biliare, chiude immediatamente il suo lume. Vi sono sintomi acuti che segnalano le gravi conseguenze dell'ostruzione delle vie biliari.

Come si manifesta il blocco dei canali

Molti di voi probabilmente credono che se i dotti biliari sono intasati, i sintomi saranno immediatamente così acuti che non sarete in grado di tollerarli. In realtà, le manifestazioni cliniche di blocco possono aumentare gradualmente. Molti di noi avevano sentimenti scomodi nell'ipocondrio destro, che a volte dura anche diversi giorni. Ma non abbiamo fretta con questi sintomi agli specialisti. E un tale fastidioso dolore può indicare che i dotti biliari sono infiammati o addirittura lapidati.

Con l'aggravarsi della pervietà duttale, compaiono ulteriori sintomi:

• dolori acuti stretti nell'ipocondrio destro e nell'addome;
• ingiallimento della pelle, comparsa di ittero ostruttivo;
• decolorazione delle feci sullo sfondo di una carenza di acidi biliari nell'intestino;
• prurito della pelle;
• oscuramento dell'urina a causa dell'eliminazione attiva della bilirubina diretta attraverso il filtro dei reni;
• grave debolezza fisica, stanchezza.

Presta attenzione ai sintomi dell'ostruzione dei dotti biliari e delle malattie del sistema biliare. Se nella fase iniziale della diagnosi, per cambiare la natura del potere, è possibile evitare complicazioni pericolose e preservare la funzionalità del fegato e del pancreas.

Diagnosi delle malattie del dotto biliare

Le malattie del sistema biliare sono trattate da gastroenterologi o epatologi. Dovresti contattare questi specialisti se hai lamentele di dolore nell'ipocondrio destro e altri sintomi caratteristici. Il metodo principale per diagnosticare le malattie dei dotti biliari è l'ecografia. Si raccomanda di guardare il pancreas, il fegato, la cistifellea e i dotti.

Se uno specialista rileva stenosi, tumori, espansione del dotto biliare comune e sistema duttale, verranno assegnati i seguenti test:

• Risonanza magnetica del dotto biliare e dell'intero sistema biliare;
• biopsia di siti sospetti e neoplasie;
• feci per coprogramma (rilevare il basso contenuto di acidi biliari);
• biochimica del sangue (aumento della bilirubina diretta, fosfatasi alcalina, lipasi, amilasi e transaminasi).

In ogni caso sono prescritti esami del sangue e delle urine. Oltre ai cambiamenti caratteristici nello studio biochimico, con ostruzione duttale, si verifica un allungamento del tempo di protrombina, si osserva una leucocitosi con uno spostamento a sinistra, il numero di piastrine e la riduzione degli eritrociti.

Caratteristiche del trattamento

La tattica di trattamento delle patologie dei dotti biliari dipende dalle comorbilità e dal grado di occlusione del lume duttale. Nel periodo acuto vengono prescritti antibiotici e viene eseguita la disintossicazione. In questo stato, la chirurgia seria è controindicata. Gli specialisti cercano di limitarsi a metodi di trattamento minimamente invasivi.

Questi includono i seguenti:

• choledocholithotomy - un'operazione per escludere parzialmente il dotto biliare comune per liberarlo da pietre;
• stenting dei dotti biliari (installazione di uno stent metallico che ripristina la pervietà duttale);
• drenaggio dei dotti biliari mediante l'installazione di un catetere nel tratto biliare sotto il controllo di un endoscopio.

Dopo il ripristino della pervietà del sistema duttale, gli specialisti possono pianificare interventi chirurgici più seri. A volte il blocco è provocato da neoplasie benigne e maligne che devono essere rimosse, spesso insieme alla cistifellea (con colecistite calcicola).

La resezione totale viene eseguita utilizzando strumenti microchirurgici, sotto il controllo di un endoscopio. I medici rimuovono la cistifellea attraverso piccole punture, quindi l'operazione non è accompagnata da un'abbondante perdita di sangue e da un lungo periodo di riabilitazione.

Durante la colecistectomia, il chirurgo deve valutare la pervietà del sistema duttale. Se rimangono sassi o stenosi nei dotti biliari dopo la rimozione della vescica, possono verificarsi forti dolori e condizioni di emergenza nel periodo postoperatorio.

Rimuovere una vescica lapidaria in un certo modo salva altri organi dalla distruzione. E condotti compresi.

Non si dovrebbe abbandonare l'operazione se è necessario e minaccia l'intero sistema biliare. Dal ristagno della bile, dall'infiammazione, la riproduzione dei patogeni infettivi colpisce l'intero tratto digestivo e il sistema immunitario.

Spesso una persona inizia a dimagrire bruscamente e si sente male sullo sfondo delle malattie del dotto. È costretto a limitare l'attività, ad abbandonare il suo amato lavoro, perché costanti attacchi dolorosi e problemi di salute non permettono di vivere pienamente. E l'operazione in questo caso impedisce le pericolose conseguenze dell'infiammazione cronica e del ristagno della bile, compresi i tumori maligni.

Dieta terapeutica

Per eventuali malattie dei dotti biliari prescritto dieta numero 5. Ciò implica l'esclusione di cibi grassi, fritti, alcool, bevande gassate, piatti che provocano la formazione di gas. L'obiettivo principale di tale nutrizione è ridurre l'aumento del carico sul sistema biliare e prevenire un brusco decorso della bile.

In assenza di forti dolori, puoi mangiare nel modo consueto, ma solo se non hai abusato di cibi proibiti in passato. Prova ad abbandonare completamente i grassi trans, i cibi fritti, i cibi piccanti, le carni affumicate, i cibi pronti. Ma allo stesso tempo il cibo dovrebbe essere pieno e vario. È importante mangiare spesso, ma in piccole porzioni.

Medicina popolare

Per ricorrere al trattamento dei rimedi popolari, quando i dotti biliari sono intasati, è necessario con estrema cautela. Molte ricette a base di erbe hanno un forte effetto coleretico. Usando questi metodi, rischi la tua salute. Poiché è impossibile pulire i dotti biliari con preparati a base di erbe senza il rischio di sviluppare coliche, non si dovrebbe sperimentare con le erbe a casa.

Innanzitutto assicurati che non ci siano pietre di grandi dimensioni che possono causare un blocco nel sistema duttale. Se si utilizzano erbe coleretiche, dare la preferenza a quelli che hanno un effetto lieve: camomilla, rosa canina, semi di lino, immortelle. Pre comunque, consultare il medico e fare un'ecografia. Non si dovrebbe scherzare con formulazioni coleretiche se c'è un alto rischio di ostruzione del dotto biliare.

Questo video descrive un metodo di pulizia delicata della cistifellea e dei dotti che possono essere utilizzati a casa.

Modi per trattare una cistifellea ingrandita

Se la procedura ad ultrasuoni ha rivelato un aumento della colecisti, questo di solito è associato ad anomalie del tratto digerente o allo sviluppo di alcune patologie come queste. come colecistite, discinesia o neoplasie tumorali nei dotti biliari. Per risolvere il problema, è necessario un trattamento, in alcuni casi, un intervento chirurgico. In questo articolo considereremo le cause e il trattamento in questi casi.

Funzione della cistifellea

Le principali funzioni della cistifellea

I compiti principali che il corpo risolve con l'aiuto di questo corpo sono tre:

• accumulo ventiquattro ore su ventiquattro prodotto dal fegato della bile;
• portandolo alla consistenza desiderata;
• il rilascio di questo enzima nel sistema digestivo (più precisamente nel duodeno) quando il cibo penetra nel tratto digestivo.

La bile che passa attraverso questo organo è coinvolta nella decomposizione dei grassi pesanti, ha un effetto antibatterico, attiva e accelera il processo digestivo.

Con il suo aiuto, il colesterolo in eccesso viene rimosso dal corpo e l'enzima gastrico (pepsina) viene neutralizzato e viene stimolata la produzione di muco.

Una cistifellea normale (non ingrandita) ha la forma di una pera vuota. La norma considera la lunghezza di questo corpo da sei a dieci centimetri (a seconda della corporatura di una persona), la larghezza va dai tre ai cinque centimetri e lo spessore delle sue pareti è di 4 millimetri. L'eccesso di questi indicatori indica lo sviluppo di qualsiasi patologia che aumenta questo organo.

Le ragioni per cui aumenta la cistifellea

Di norma, se la cistifellea viene ingrandita, ciò è dovuto a processi di congestione che si verificano nella sua cavità, quando la bile si accumula nei suoi dotti e non può passare oltre (principalmente a causa della sovrapposizione del lume del dotto biliare).

La stagnazione della bile può essere causata dai seguenti motivi:

• digiuno prolungato;
• il paziente rimane in coma, in cui il cibo non entra naturalmente nel corpo e il corpo mangia solo per via endovenosa;
• anomalie di sviluppo di questo organo interno (il più spesso - congenito);
• la presenza di infiammazione della cistifellea, che provoca il blocco dei dotti con una sostanza sierosa;
• assumere grandi dosi di vitamine o di farmaci contenenti calcio, così come alcuni altri medicinali;
• infiammazione delle pareti intestinali;
• la presenza nella cistifellea e nei suoi dotti di sassi, che si sovrappongono al lume del dotto biliare;
• situazioni stressanti;
• grande sforzo fisico.

Inoltre, la contrazione o il blocco del tratto biliare può scatenare patologie come l'idropisia, la colecistite calcanea, la discinesia e il diabete mellito. In alcuni casi, elminti (nematodi), che si depositano sulle pareti dell'intestino tenue, così come vari tumori o cisti del pancreas, mucocele o empiema, si sono riempiti di sostanza sierosa, allungando le pareti più di cinque millimetri, aumentando cistifellea. Inoltre, il fango biliare si forma durante il ristagno della bile nella vescica, costituito da particelle di componenti biliare precipitati (colesterolo, bilirubina e sali di calcio).

Cause della comparsa di una patologia simile nei pazienti pediatrici

Se il bambino ha una cistifellea ingrandita, può essere causato da:

Perché la cistifellea può essere ingrandita?

Se i risultati dell'ecografia mostrano che la cistifellea è ingrandita, significa che la sua dimensione è allargata e il lume è pieno di bile. Una tale condizione può non solo essere un segno di malattia. A volte si verifica come una conseguenza temporanea di cambiamenti regolari nel corpo nel processo di crescita e vita. In ogni caso, un aumento delle dimensioni della cistifellea è un motivo serio per consultare uno specialista.

Cistifellea normale ed allargata - come si differenziano

La cistifellea è un serbatoio temporaneo per la bile. Viene costantemente prodotto dal fegato e scorre attraverso i dotti biliari nella vescica, dove ci dovrebbero essere diverse ore (prima del primo pasto). Non appena il cibo entra nel lume del duodeno, i contratti della cistifellea e la bile vengono rilasciati nell'intestino. Questo dovrebbe essere normale e necessario per la bile per partecipare alla digestione solo quando necessario. Non dovrebbe irritare la mucosa duodenale quando non c'è massa di cibo nel suo lume.

La dimensione media di una cistifellea sana in un adulto:

• In lunghezza - 14-15 cm;
• In larghezza - 2,5-4,0 cm;
• Volume - 20-30 ml.

Ingrandimento della cistifellea - superamento dei parametri normali specificati. Questo suggerisce che lui:

• Espanso: la dimensione e il volume del più grande;
• Traboccante di bile;
• Non in grado di ridursi completamente;
• Spento dalla digestione - la bile accumulata ristagna in essa;

Tutti questi cambiamenti possono essere una deviazione pericolosa dalla norma e una risposta adattativa temporanea dell'organismo.

Sintomi e manifestazioni

Molto spesso, un aumento della colecisti è determinato dalla diagnosi ecografica (ecografia) della cavità addominale. È possibile sospettare una deviazione sui seguenti sintomi:

• Dolore nell'ipocondrio destro (da leggero disagio e pesantezza, a grave dolore acuto);
• Sapore d'amarezza in bocca;
• Nausea e vomito;
• Gonfiore accompagnato da diarrea o stitichezza;
• Giallo di pelle.

È importante ricordare! L'unica manifestazione affidabile di un aumento della colecisti è la formazione di un tumore arrotondato doloroso o indolore, determinata dalla palpazione del giusto ipocondrio. Il resto del quadro clinico e dei sintomi dipendono dalla malattia causativa, che si manifesta con un aumento della cistifellea.

Le principali cause della patologia e quanto sia pericoloso

Con un aumento della cistifellea, la bile prodotta nel fegato fluisce costantemente nel duodeno. Irritazione delle sue mucose, può essere gettato nello stomaco e causare processi infiammatori. Tutto ciò minaccia:

• Infiammazione del muro della vescica;
• Ispessimento della bile e formazione di pietre;
• L'indigestione e l'assorbimento dei nutrienti.

Cause di un aumento della cistifellea - varie malattie dell'apparato digerente. Ciò significa che un tale disturbo deve essere considerato esclusivamente come uno dei sintomi delle malattie della colecisti e dei dotti, del fegato, del pancreas e del duodeno.

Possibili meccanismi di sviluppo:

• Scarsa contrattilità dell'organo e ispessimento della bile - la bolla non può buttare via il contenuto, a causa del quale gradualmente sfocia e si allunga.
• Infiammazione della cistifellea.
• Ostacolo nei dotti attraverso i quali scorre la bile.

Le ragioni principali e le loro caratteristiche distintive sono descritte nella tabella.

Perché la cistifellea aumenta?

La colecisti è considerata allargata (allungata) se il suo diametro trasversale (larghezza) supera i 4 cm.

Cosa mostra la diagnosi?

All'ecografia, una cistifellea normale (sana) può sembrare allungata per tali motivi:

• dieta a basso contenuto di grassi;
• immobilizzazione prolungata del paziente;
• disidratazione.

Se questi fattori sono esclusi, vale la pena cercare una ragione patologica per l'aumento della GI. Potrebbe essere:

• Ostruzione del dotto cistico (il più delle volte si verifica con calcoli biliari).
• In una situazione in cui la cistifellea non è solo allungata, ma anche piena di liquido, e lo spessore delle sue pareti supera i 5 mm, stiamo parlando dell'empiama dell'AP. La diagnosi è confermata dalla sensibilità locale durante la palpazione. In questo caso, al paziente viene prescritto un esame aggiuntivo.
• Ostruzione nel dotto biliare comune (è dilatata oltre 5 mm). ZH ha raccomandato di investigare la presenza di ascaridi. L'ostruzione può essere dovuta a un tumore della testa pancreatica o echinococcosi (le membrane cistiche si "depositano" nel dotto biliare).
• Una cistifellea distesa con pareti sottili riempite di liquido può indicare un mucocele (cisti mucosa). Questa patologia non causa dolore locale quando viene premuto.

Cause anormali del fenomeno

Febbre aumentata - un sintomo di un numero di malattie:

1. Colecistite.
2. Discinesia delle vie biliari.
3. GSD.
4. Tumori ZHP e suoi condotti.
5. Sindrome postoperatoria (chirurgia sulla cistifellea).

Colecistite - infiammazione delle pareti dello ZHP. Può verificarsi in forma acuta e cronica. Il motivo principale è un'infezione batterica. Altri fattori - epatite virale, giardiasi delle vie biliari.

La colecistite cronica può essere calcolata (accompagnata dalla formazione di calcoli) e senza pietre.

Nel primo caso, l'esacerbazione della malattia è accompagnata da attacchi di colica biliare, vomito, nausea, ittero. Su ultrasuoni - FP ingranditi.

La colecistite senza calcoli non causa manifestazioni così brillanti come calcoli. I pazienti lamentano dolori doloranti nell'ipocondrio destro, la cui intensità aumenta dopo aver mangiato.

Il principale componente della terapia colecistitica è la dieta. I pazienti sono raccomandati:

• Il pane di "ieri";
• minestre e brodi vegetali;
• carne magra e pesce;
• cereali, pasta, cereali, fiocchi di latte, frutta secca;
• prodotti a base di latte fermentato;
• infusi di erbe, tè leggero, caffè con latte.

Escluso dalla dieta:

• brodi di funghi, pesce, carne;
• pasti caldi e bevande;
• fritto, grasso, speziato;
• dolci;
• alcool.

Il trattamento della colecistite durante le riacutizzazioni comporta l'uso di farmaci antimicrobici o antiparassitari. Seguono corsi per 7-10 giorni.

Per migliorare il deflusso dei decotti di aiuto biliari basati su tali erbe:

Con la colecistite calcicola (così come con i calcoli biliari), la rimozione dei calcoli è mostrata ai pazienti. Per migliorare le proprietà della bile, si consiglia di prendere la crusca di grano per mezzo anno.

Discinesia biliare si riferisce alla patologia funzionale in cui non ci sono cambiamenti organici e strutturali nella cistifellea e nei dotti, ma la funzione motoria dell'organo è compromessa.

Le cause della malattia possono essere disturbi psico-emotivi, allergie alimentari.

I sintomi della discinesia sono:

• Dolore nell'ipocondrio destro. Può essere smussato, crampi, doloranti.
• Ci sono disturbi del sistema nervoso - cattivo umore, affaticamento, perdita di appetito. I pazienti si lamentano di insonnia.

La diagnosi è confermata dagli ultrasuoni. Il trattamento della malattia è causato dal tipo di discinesia (tono ridotto o aumentato della cistifellea).

Quindi, per i pazienti nei quali la malattia è di tipo ipotonico (caratterizzata da un lento flusso biliare), sono indicati pasti frequenti e divisi (5-6 volte al giorno). È utile includere nella dieta prodotti che promuovono il flusso della bile: verdura, frutta, oli vegetali.

Con un tono aumentato della cistifellea, al paziente vengono prescritti agenti colagoghi (preparati sintetici o formulazioni naturali). Quindi, un buon effetto clinico dimostra la ricezione di decotti di tali erbe:

In farmacia, puoi comprare il tè al cola pronto. 1 cucchiaio. l. fondi alla sera versare un bicchiere di acqua bollente, insistono 12 ore, filtrare. Il regime: mezzo bicchiere di bevanda due volte al giorno prima dei pasti.

Per migliorare il flusso della bile, si consiglia di bere acqua minerale (ad esempio, Essentuki n. 14,17) - si scalda, viene assunto 2 volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti. Tale trattamento viene effettuato una volta all'anno per un mese.

JCB è una malattia della cistifellea, accompagnata dall'apparizione di pietre (pietre) nella cavità d'organo e / o nelle vie biliari.

Le pietre ZHP sono strutture cristalline che si formano dalla bile quando la sua composizione cambia. I concrementi si formano a causa dell'accumulo di colesterolo e sali di calcio (legati dalla bilirubina).

Le ragioni di JCB sono:

• predisposizione genetica;
• diabete mellito;
• l'obesità;
• dieta malsana;
• cirrosi epatica;
• colecistite;
• fattore predisponente nello sviluppo della malattia è la gravidanza.

I sintomi della malattia del calcoli biliari dipendono dalla dimensione delle pietre, dal loro numero e dalla loro posizione. Un tipico sintomo della malattia è la colica epatica (il suo aspetto è causato dal rilascio di calcoli dalla cistifellea e dal movimento lungo i dotti biliari).

I pazienti si lamentano di dolore acuto nell'ipocondrio destro, che si irradia al braccio destro, scapola. Gli attacchi di coliche sono accompagnati da manifestazioni di dispepsia - vomito, nausea. Spesso l'infiammazione si unisce al JCB, sullo sfondo del quale si nota l'ipertermia. Se il dotto biliare comune è bloccato, l'urina può diventare giallo scuro o marrone e le feci scolorire.

La diagnosi di GCB comprende ultrasuoni e raggi x.

Approcci terapeutici:

• Rimozione di GF ingrandito chirurgicamente (chirurgia addominale o laparoscopica).
• Pietre frantumanti con ultrasuoni.
• Scioglimento di preparati a base di calcoli di acidi biliari (Khenokhol, Khenodol, Ursofalk, Ursosan). Tale terapia è consentita solo nel caso in cui la colecisti conservi la sua capacità contrattile e i dotti biliari - la pervietà.

Un'altra causa comune di aumento del GI è la sindrome postoperatoria (diagnosticata dopo l'intervento chirurgico per GF). PS è un concetto collettivo che include una serie di cambiamenti nella struttura della LR che l'operazione comportava.

I sintomi della sindrome studiata possono variare:

• Nella prima variante del decorso della malattia, ai pazienti viene diagnosticato dolore nell'area del giusto ipocondrio, ittero. Le cause di tali manifestazioni sono le pietre nei dotti biliari che non sono stati rilevati durante l'operazione, un restringimento della febbre generale.
• Nel secondo caso, i pazienti hanno dolore parossistico del fuoco di Sant'Antonio o localizzati nell'ipocondrio sinistro, le manifestazioni di dispepsia sono determinate. La ragione è la pancreatite (infiammazione del pancreas).
• Nella terza variante di PS si riscontrano segni di gastrite e infiammazione nel duodeno (diarrea, feci molli o stitichezza, ronzio nell'addome).

Il trattamento della PS dipende dal motivo della sua insorgenza: nel primo caso, al paziente può essere prescritta una seconda operazione, nel secondo e nel terzo medico la terapia per le corrispondenti malattie.

L'aumento della GF sugli ultrasuoni può essere un sintomo della presenza di un tumore benigno o maligno di questo organo (i suoi dotti).

Le lesioni benigne - polipi - si trovano abbastanza spesso. La malattia è asintomatica. Con la crescita attiva di tali strutture vengono rimosse chirurgicamente.

Cancro ZHP prende 5 posto in frequenza tra tutti i tumori maligni del tubo digerente. Fattori di rischio:

1. GSD.
2. Età paziente anziana.
3. Educazione benigna nel wp.

Le prime fasi del cancro sono asintomatiche o la malattia è mascherata da colecistite calcicola. Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, i pazienti perdono peso, sono preoccupati per il dolore parossistico nell'ipocondrio destro, compare l'ittero.

Il cancro ZHP è determinato dall'ecografia, trattamento - esclusivamente chirurgico.

L'iperplasia gastrica aumentata può essere associata a deformità congenite o acquisite di questo organo. Quest'ultimo è causato da tali ragioni:

• infiammazione cronica;
• malattia da calcoli biliari;
• eccesso di cibo o diete;
• aumento dei carichi sui muscoli addominali;
• malattie dell'apparato digerente;
• allentare il diaframma;
• cambiamenti di età.

I pazienti con deformità di ZH affrontano i seguenti sintomi:

• diminuzione (assenza) di appetito;
• individuazione di elementi grassi nelle masse fecali;
• forte perdita di peso;
• dispepsia;
• dolori nell'ipocondrio destro;
• decolorazione delle feci.

Il più grande pericolo per il paziente è la necrosi della cervice dovuta alla deformazione stessa. Questo fenomeno può causare l'effusione di bile nel peritoneo, lo sviluppo della peritonite e, di conseguenza, portare alla morte.

Non è richiesto un trattamento speciale della deformazione dello ZH. Il paziente ha dimostrato di seguire una dieta e una serie di misure volte all'eliminazione delle malattie associate:

• assunzione di antispastici, analgesici, antibiotici;
• se necessario, disintossicazione del corpo;
• uso di immunomodulatori;
• fisioterapia, terapia fisica, massaggio.

A casa, si consiglia la fitoterapia utilizzando questi decotti:

• Collegare 3 cucchiaini. spinoso, cumino, menta e salvia. La composizione viene versata con un litro di acqua bollente, lasciare in infusione per una notte. Regime di assunzione: 200-300 ml di farmaci vengono bevuti durante il giorno.
• Per far fronte a una violazione della digestione aiuterà questa infusione: mescolato con 1 cucchiaino. finocchio, camomilla, olivello spinoso, achillea e immortelle. Le erbe vengono versate con un litro di acqua bollente, insistere, filtrare. Come assumere: 200 ml della bevanda vengono bevuti due volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

effetti

Qual è il pericoloso aumento della cistifellea in termini di dimensioni? Se un cambiamento nella forma di un organo influenza la funzione delle vie biliari, può verificarsi la stasi biliare. La sua conseguenza è la colecistite e la formazione di calcoli (GI). L'aumento di GF influenza la funzione della digestione.

C'è sempre il rischio di peritonite associata a un'alta probabilità di morte.

Come potete vedere, un aumento della colecisti non è solo un sintomo (effetto), ma anche la causa di disturbi funzionali del sistema digestivo. La tempestiva diagnosi del fenomeno e la determinazione dei fattori che l'hanno provocata contribuiranno ad evitare possibili complicazioni della patologia.

Dotti biliari

Dotti biliari. Caratteristiche generali

Dotti biliari - un sistema di canali progettati per drenare la bile nel duodeno dalla cistifellea e dal fegato. L'innervazione dei dotti biliari viene effettuata utilizzando i rami del plesso nervoso situati nella regione del fegato. Il sangue proviene dall'arteria epatica, il deflusso del sangue viene effettuato nella vena porta. La linfa scorre ai linfonodi che si trovano nella vena porta.

Il movimento della bile nel tratto biliare si verifica a causa della pressione secretoria esercitata dal fegato, nonché a causa della funzione motoria degli sfinteri, della cistifellea e del tono delle pareti dei dotti biliari stessi.

La struttura del dotto biliare

A seconda della dislocazione, i dotti sono suddivisi in extraepatico (dotti epatici sinistro e destro, comune epatico, dotti biliari comuni e cistici) e intraepatico. Il dotto biliare epatico si forma a causa della fusione di due dotti epatici laterali (sinistro e destro), che rimuovono la bile da ciascun lobo epatico.

Il dotto cistico, a sua volta, origina dalla cistifellea, quindi, fondendosi con l'epatico comune, forma una bile comune. Quest'ultimo è composto da 4 parti: supraduodenale, retropancreatico, retroduodenale, intramurale. Aprendosi alla rotula duodenale di Vater, la parte intramurale del dotto biliare comune forma un orifizio, dove i dotti pancreatici e biliari formano una cosiddetta fiala epato-pancreatica.

Malattie del dotto biliare

I dotti biliari sono suscettibili a varie malattie, le seguenti sono le più comuni:

• Malattia da calcoli biliari. È caratteristico non solo per la cistifellea, ma anche per i dotti. Una condizione patologica che è spesso incline alla pienezza. Consiste nella formazione di pietre nei dotti biliari e nella vescica a causa del ristagno della bile e in violazione del metabolismo di alcune sostanze. La composizione delle pietre è molto varia: è una miscela di acidi biliari, bilirubina, colesterolo e altri elementi. Spesso, le pietre nel dotto biliare non causano disagio significativo al paziente, motivo per cui il loro trasporto può durare per anni. In altre situazioni, la pietra è in grado di bloccare i dotti biliari, danneggiando le loro pareti, che porta all'infiammazione dei dotti biliari, che è accompagnata da colica epatica. Il dolore è localizzato nell'area nell'ipocondrio destro e restituisce. Spesso accompagnato da vomito, nausea, febbre. Il trattamento dei dotti biliari nella formazione delle pietre include spesso una dieta basata sul consumo di alimenti ricchi di vitamine A, K, D, a basso contenuto di calorie e ad esclusione di alimenti ricchi di grassi animali;
• Discinesia. Una malattia comune in cui la funzione motoria delle vie biliari è compromessa. Caratterizzato da un cambiamento nella pressione della bile in diverse parti della cistifellea e dei dotti. Le discinesie possono essere entrambe patologie indipendenti e accompagnare condizioni patologiche delle vie biliari. I sintomi della discinesia sono una sensazione di pesantezza e dolore nella zona addominale superiore destra, che si verifica 2 ore dopo un pasto. Possono anche verificarsi nausea e vomito. Trattamento del dotto biliare con discinesia causata da nevroticismo, effettuato con l'aiuto di fondi finalizzati al trattamento della nevrosi (principalmente radice di valeriana);
• Colangite o infiammazione nei dotti biliari. Nella maggior parte dei casi, si osserva nella colecistite acuta, ma può anche essere una malattia indipendente. Manifestato sotto forma di dolore nell'ipocondrio destro, febbre, sudore abbondante, spesso accompagnato da nausea e vomito. Spesso l'ittero si verifica sullo sfondo della colangite;
• La colecistite è acuta. Infiammazione nei dotti biliari e cistifellea a causa di infezione. Come la colica, è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro, un aumento della temperatura (da subfebrile a valori elevati). Inoltre, vi è un aumento delle dimensioni della cistifellea. Di regola, si verifica dopo un pasto pesante di cibi grassi, bere alcolici;
• Colangiocarcinoma o cancro del dotto biliare. I dotti biliari intraepatici, distali e quelli situati nella regione della porta epatica sono suscettibili al cancro. Di norma, il rischio di sviluppare il cancro aumenta con il decorso cronico di numerose malattie, tra cui cisti del dotto biliare, calcoli nei dotti biliari, colangite, ecc. e altri Il trattamento viene effettuato rimuovendo i dotti biliari (se la dimensione del tumore è limitata al lume interno dei condotti), o se il tumore si è diffuso oltre il fegato, si raccomanda la rimozione dei dotti biliari con la parte interessata del fegato. Allo stesso tempo, è possibile il trapianto di donatori di fegato

Metodi per lo studio dei dotti biliari

La diagnosi delle malattie delle vie biliari viene effettuata con metodi moderni, le cui descrizioni sono presentate di seguito:

• haledono-o colangioscopia intraoperatoria. Metodi appropriati per determinare la coledocotomia;
• La diagnosi ecografica con un alto grado di precisione rivela la presenza di pietre nei dotti biliari. Il metodo aiuta anche a diagnosticare le condizioni delle pareti delle vie biliari, le loro dimensioni, la presenza di pietre, ecc.;
• l'intubazione duodenale è un metodo che viene utilizzato non solo per scopi diagnostici, ma anche per il trattamento. Consiste nell'introduzione di sostanze irritanti (di norma, per via parenterale), nella stimolazione delle contrazioni della cistifellea e nel rilassamento dello sfintere del dotto biliare. L'avanzamento della sonda attraverso il tubo digerente causa secrezione di secrezione e bile. La valutazione della loro qualità insieme all'analisi batteriologica danno un'idea della presenza o dell'assenza di una particolare malattia. Quindi, questo metodo consente di studiare la funzione motoria delle vie biliari, nonché di identificare l'ostruzione della pietra del tratto biliare.

I dotti biliari si dilatano, cosa fare?

L'espansione dei dotti biliari può essere un'anomalia congenita e sviluppata come conseguenza della malattia. In terapia si usano metodi conservativi e chirurgici.

Tali cambiamenti nel corpo richiedono una correzione dello stile di vita e della dieta.

motivi

L'aumento del diametro dei canali è dovuto all'indebolimento del tono delle loro pareti o alla presenza di corpi estranei all'interno. Congenita è rara, chiamata malattia di Caroli. A esso l'espansione di grandi dotti intraepatici biliari è osservata.

Se la malattia è accompagnata da cambiamenti nei piccoli modi e nella fibrosi epatica, si verifica la sindrome di Karoli. È causato da disturbi genetici ed è ereditato. Probabilmente anche un aumento del diametro dei canali extrapatici - cisti del dotto biliare comune.

Con la forma ipotonica della discinesia, il tono dell'intero albero biliare cade, rendendo difficile il passaggio della bile.

La malattia può verificarsi per ragioni di natura completamente diversa: a causa di squilibrio ormonale, tensione nervosa frequente, stile di vita non salutare, allergie, attività dei parassiti. Spesso la discinesia si sviluppa come una complicazione di altri disturbi.

Anche i corpi estranei nei percorsi contribuiscono ad aumentare la loro liquidazione. Questo succede con i seguenti disturbi:

1. Coledocolitiasi - malattia del calcoli biliari. Entrano nei condotti principalmente dalla vescica, sebbene sia possibile la formazione di pietre direttamente all'interno. Il più delle volte si verifica a causa di infiammazione infettiva di eziologia batterica.
2. Invasioni di vermi: le estensioni appaiono nei luoghi in cui si accumulano i parassiti. Il più comune: echinococco, vari tipi di influenza (siberiana, lanceolata, cinese, fegato), Giardia. L'invasione ascoridica è un fenomeno raro, si osserva con un significativo indebolimento del paziente in stadi avanzati.
3. Neoplasie - papillomi, adenomi, polipi, cancri. Solitamente formato in basso, con la crescita di espandere il lume del canale su entrambi i lati di se stesso.

Tumori, pietre, grappoli di vermi possono ostruire uno dei segmenti delle vie biliari. La bile chiusa fa a pezzi i dotti e ritorna al fegato.

Quando i canali di infiammazione si espandono anche. Ciò provoca lo sviluppo di diversi tipi di colangite. Le sue caratteristiche: febbre, dolore sotto il bordo destro, ittero - sono chiamate triade di Charcot.

C'è un aumento fisiologico del diametro dei percorsi che non richiede correzione. Ciò si verifica dopo colecistectomia. La bile è necessaria alla persona occasionalmente durante il pasto.

Il suo stock è contenuto nella vescica e, se necessario, è esposto nel duodeno, dove contribuisce alla decontaminazione e alla digestione del cibo, all'assorbimento di sostanze utili.

Dopo aver rimosso l'organo, il sistema di condutture assume le sue funzioni e si espande per accogliere la richiesta di fluido.

Manifestazioni cliniche

La diagnosi delle patologie del sistema biliare è complicata a causa della mancanza di distinti segni distintivi. Il sintomo principale è il dolore sul lato destro sotto la costola.

Può essere dolorante, penetrante, acuto o opaco, permanente o periodico. A volte restituisce o si diffonde in tutta la vita.

Probabilmente l'illuminazione delle feci, l'urina prende un'ombra di tè forte. Se con i calcoli biliari, le pietre sono di piccole dimensioni, passano liberamente, senza causare disagio alla persona.

La presenza di un allargamento cistico del lume può verificarsi a lungo senza sintomi e si manifesta dopo tali complicazioni:

• colangite;
• sanguinamento del tratto gastrointestinale;
• colangiocarcinoma;
• coledocolitiasi.

Forse lo sviluppo di ittero ostruttivo. Se la malattia di Caroli è aggravata da danno renale cistico, l'ematuria è presente nelle urine.

Il colangiocarcinoma si manifesta con febbre, rapida perdita di peso, indebolimento generale. Probabilmente sclera e pelle gialle, prurito. La cistifellea aumenta di dimensioni.

Le neoplasie benigne sono rare e non si rivelano senza un esame speciale. La loro crescita significativa può causare indolenzimento, nausea al mattino.

Gli elminti nelle cavità biliari si trovano di solito solo dopo l'insorgenza dei loro disturbi:

Con il loro aspetto, i sintomi si espandono. Segni di intossicazione generale spesso passano inosservati. L'echinococcosi è caratterizzata da febbre, reazioni allergiche sulla pelle.

La discinesia si manifesta con eruttazione, diminuzione dell'appetito, costipazione, flatulenza, vomito e nausea. Gocce di sangue, salivazione e aumento della sudorazione. Il suo lungo corso ha l'accumulo di chili in più.

Patologie del sistema biliare influenzano la salute mentale della persona. Diventa irritabile, probabilmente lo sviluppo della depressione, la paranoia.

Cambiamenti patologici

Per una diagnosi accurata è necessario condurre test strumentali e di laboratorio. Secondo i loro risultati, è possibile giudicare le violazioni specifiche inerenti a un particolare disturbo. Il paziente passa i seguenti test:

1. Urina: vengono analizzati i suoi parametri clinici e biochimici e la presenza di bilirubina. In caso contrario, i tumori e la coledocolitiasi sono esclusi.
2. Feci su coprogram. La capacità del tubo digerente di digerire e assorbire grassi, proteine ​​e carboidrati è determinata - con un tratto biliare insalubre, questa funzione è compromessa. Inoltre rivelano la presenza di parassiti nel corpo, fanno germogliare per la disbatteriosi.
3. Composizione biochimica del sangue - stabilisce anomalie nel metabolismo dei lipidi e dei pigmenti. Viene determinato lo stato di immunità, la presenza di processi infiammatori e tumori maligni.

Determinare visivamente le deviazioni dalla norma nella struttura delle cavità connettive, identificare la presenza e la posizione di pietre o escrescenze utilizzando i seguenti metodi di rilevamento:

• ultrasuoni;
• risonanza magnetica;
• Scansione TC;
• ERCP - colangiopancreatografia retrograda endoscopica;
• Colangioscopia;
• EUSI - ultrasuoni endoscopici;
• angiografia;
• colangiografia retrograda endoscopica.

Il suono duodenale viene eseguito per prelevare campioni di bile per l'esame. La biopsia aiuta a identificare i cambiamenti nei tessuti.

Disturbi delle vie biliari gravati immediatamente da una serie di problemi. La comparsa di una singola patologia comporta un'interruzione del funzionamento dell'intero sistema. È importante consultare il medico in tempo, altrimenti non si eviteranno complicazioni gravi o addirittura disabilità.

trattamento

Viene eseguita una terapia complessa per ripristinare la normale attività dell'apparato digerente. La preferenza è data a metodi conservativi. L'intervento chirurgico è usato in casi estremi.

Misure specifiche volte ad affrontare i disturbi specifici:

1. Le invasioni di vermi sono bandite con farmaci antiparassitari. In caso di gravi danni, è necessario rimuovere gli accumuli di elminti e i loro prodotti metabolici insieme a parti dei canali e della cistifellea.
2. Le pietre di dimensioni fino a 2 cm sciolgono gli acidi chenodesossicolico e ursodesossicolico. Rottura fino a 3 cm con litotripsia extracorporea ad onde d'urto. I metodi sono applicabili con un piccolo numero di concrezioni. Altrimenti, deve essere eseguita la colecistectomia.
3. Si devono osservare adenomi, papillomi, lipomi, polipi. La loro crescita o rinascita è costretta all'intervento chirurgico. Piccoli cancri cercano di essere ridotti con l'aiuto di sessioni di terapia radiante o fotodinamica con farmaci citotossici. Il colangiocarcinoma progressivo viene rimosso.
4. Per il trattamento della discinesia, è importante utilizzare il coleretico che contribuisce alla produzione e alla separazione della bile. Nel periodo di remissione, si possono eseguire tubazioni con sale amaro, acqua minerale e altri componenti.
5. La base della terapia colangite è il sollievo del processo infiammatorio. L'eziologia batterica della malattia utilizza cefalosporine. L'intossicazione grave è un'indicazione per la plasmaferesi.

È necessario il supporto delle difese corporee con immunomodulatori e vitamine. Il dolore allevia gli antispastici. L'uso di assorbenti purifica le tossine che sono apparse a causa di fallimenti nella digestione.

I trattamenti benessere nei sanatori sono efficaci. La medicina tradizionale può essere un'aggiunta efficace alla terapia principale.

dieta

Il trattamento delle patologie delle cavità connettive biliari deve essere combinato con un'alimentazione corretta. La dieta prescrive uno specialista, basato sulla diagnosi del paziente.

1. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi tutti i piatti che creano un carico maggiore sul fegato. Questi includono brodi di carne e pesce, funghi, carni affumicate, cibi in scatola; prodotti contenenti coloranti e conservanti.
2. Bere una quantità sufficiente di liquido, bere acqua minerale. Utili decotti di seta di mais, immortelle, erba di San Giovanni, tanaceto.
3. Per cucinare, devi cucinare o cuocere.
4. Hai bisogno di mangiare spesso e in piccole porzioni.
5. I grassi di origine animale sono controindicati, i grassi vegetali dovrebbero essere usati con parsimonia.
6. Non mangiare cibi contenenti fibre grossolane, estratti.
7. Per la normalizzazione della microflora intestinale, il recupero dell'immunità utile prodotti lattiero-caseari non grassi.

Il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico aiuterà a sconfiggere la malattia e uno stile di vita sano per evitare il suo ritorno.

Qual è l'aumento pericoloso della cistifellea

L'allargamento della cistifellea può verificarsi se i processi ostruttivi si verificano nei dotti biliari, se ci sono conglomerati nei canali, se la forma cronica di colecistite peggiora, e anche durante un attacco di colica biliare. Questa condizione si nota in presenza di polipi nella galla, di vari neoplasmi (sia benigni che maligni), nonché di una perforazione. Pertanto, questo sintomo richiede trattamento immediato e diagnosi al fine di evitare conseguenze pericolose.

Cos'è l'aumento pericoloso

Aumentando le dimensioni della cistifellea porta con sé un grave pericolo per il corpo. Se lo zhp viene espanso, influisce negativamente sul lavoro dei suoi dotti e potrebbe verificarsi una congestione. La conseguenza del fatto che la bolla è tesa diventa la stagnazione della bile, e questo influenza direttamente lo sviluppo della colecistite, la formazione di concrezioni nella cavità d'organo. Il risultato potrebbe essere la perforazione dell'organo, lo sviluppo della peritonite. L'aiuto in questo caso dovrebbe essere di emergenza.

Inoltre, con un aumento del volume del corpo, le funzioni dell'apparato digerente sono disturbate. Con diagnosi e trattamento tempestivi, tali conseguenze possono essere prevenute.

Cause di un aumento negli adulti

In apparenza zhp ha la forma di una pera, si trova direttamente sotto il fegato. La funzione principale del corpo è l'accumulo e l'assegnazione graduale di questo segreto. La produzione di liquidi avviene nel fegato. Dopo di che entra nella cistifellea, si accumula e viene sintetizzato. In alcuni casi, la funzione dell'organo interno è disturbata, è provocata dalle seguenti ragioni:

• Discinesia biliare. In questa condizione, la cistifellea aumenta più spesso. La causa della discinesia è che le pareti dell'organo diventano più sottili, a causa della quale la funzione contrattile dell'organo e dei suoi dotti è compromessa. La malattia da calcoli biliari si manifesta con sensazioni dolorose nello stomaco a destra, con pesantezza o disagio dopo aver mangiato.
• La causa può anche essere spesso un aumento del volume della bile, il suo ristagno nell'organo e nei dotti. Allo stesso tempo, inizia a ridursi di meno, diminuisce il tasso di espulsione del fluido nella cavità intestinale.
• La produzione di pietre dalla cistifellea, a seguito della quale inizia ad aumentare, e le sue funzioni sono ridotte.
• La deposizione di grandi quantità di colesterolo sulle pareti della vescica in un adulto, a causa della quale si allunga.
• Tumori della cistifellea e dei dotti, che diventano un ostacolo al deflusso del fluido.

Le cause di un aumento della cistifellea negli adulti possono trovarsi non solo nella malattia da calcoli biliari, ma anche in altre malattie: processi infettivi, danni da elminti, virus dell'epatite, cambiamenti nella struttura della secrezione. Questo è il motivo per cui il corpo aumenta e la funzione contrattile può essere significativamente ridotta. Pertanto, il trattamento tempestivo è molto importante, può essere utilizzato per prevenire la rimozione della colestasi della cistifellea. Il medico deve trovare un rimedio adatto per ripristinare la cistifellea, con cui è possibile allungare le pareti, stimolare l'escrezione del liquido, aumentare la quantità della sua produzione nei pazienti con colecistite.

Cause di un aumento dei bambini

Si può anche osservare un aumento della colecisti in un bambino. Se la colecisti aumenta in un bambino, indipendentemente dall'età (in un neonato, un bambino, un bambino di 1 o 2 anni), le cause più comuni sono le comorbidità, che includono:

• una grande vescica nei bambini viene osservata con lo sviluppo di epatite o ittero meccanico, le cui cause sono un piccolo calcolo nei condotti,
• i bambini hanno un organo ingrossato nello sviluppo della scarlattina,
• nei neonati e nei bambini più grandi, questo sintomo può accompagnare pancreatite o gastroenterite,
• un bambino o un bambino più grande possono soffrire di discinesia biliare,
• se i dotti biliari sono attorcigliati,
• in caso di infezione dell'organo con bastoncini o vermi intestinali.

Molto spesso, un tale sintomo appare con uno sviluppo anormale degli organi o con polipi. Tali fattori causano il ristagno del fluido, le funzioni dell'organo si rompono, i dotti vengono bloccati. Perché questa condizione può verificarsi nei neonati? La ragione può essere un'alimentazione scorretta con miscele artificiali, alimentazione forzata del bambino, mancanza di dieta, alimentazione di cibi di bassa qualità o eccessivamente grassi in grandi quantità.

Sintomi di patologia

Se la vescica aumenta di dimensioni, sotto la costola il fegato fa male nell'ipocondrio destro Cosa dovrei fare in questo caso? Con tali sintomi, è importante contattare un medico e condurre un trattamento tempestivo. Il segno clinico chiave di una condizione patologica è il dolore a destra, che non può essere eliminato con i farmaci. La natura e l'intensità del dolore possono variare, ma è stato osservato che diventano più pronunciati dopo aver mangiato prodotti fritti, grassi o affumicati.

Se ci sono malattie di gp, inoltre ci sono tali manifestazioni cliniche:

• periodi di nausea e vomito,
• ipertermia, con gli indicatori il più spesso subfebrile,
• una persona perde il suo peso abituale
• in bocca c'è un sapore amaro, la membrana mucosa è sovraeccitata,
• le masse fecali diventano molto più chiare e l'urina diventa di un intenso colore scuro,
• c'è il giallo dello strato epidermico,
• la superficie della lingua diventa cremisi.

Diagnosi patologia

Non solo i sintomi possono indicare quella bile ingrandita. Puoi vedere questa patologia usando ultrasuoni, colecistografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica. Se il medico sospetta tumori maligni, viene prescritta una procedura di biopsia.

Metodi di trattamento

Se l'organo è ingrandito, è importante non ritardare le misure terapeutiche. Se la cistifellea viene ingrandita, il trattamento viene effettuato solo dopo gli appuntamenti medici preliminari. Come trattare una cistifellea allargata:

• ricevere epatoprotettori
• assunzione di farmaci a base di acidi biliari
• l'uso di antispastici,
• terapia litolica.

È importante ricordare che il trattamento medico sarà consigliabile solo se la cistifellea viene ingrandita per un breve periodo, se si sviluppa la fase iniziale della malattia. Non si dovrebbero usare metodi popolari in questo caso. Altrimenti, le condizioni del paziente possono peggiorare, la malattia progredirà rapidamente. Nei casi avanzati è indicato solo il trattamento chirurgico con laparoscopia, ecografia, laser o chirurgia addominale.

Come trattare la patologia nell'infanzia

Se si riscontra un aumento del volume dell'organo nel bambino, il trattamento prevede l'ospedalizzazione, la somministrazione di spasmolitici, epatoprotettori, acidi biliari e una corretta alimentazione. La dieta deve essere rispettata fino a quando non viene risolta la causa principale dello sviluppo della patologia. Dopodiché, il bambino deve essere osservato da un epatologo o da un gastroenterologo, i bambini vengono inseriti nelle cartelle cliniche, periodicamente è necessario visitare il medico e intraprendere le attività diagnostiche prescritte. Se ci sono pietre nell'organo o nei suoi canali, anche durante l'infanzia viene eseguita una procedura per rimuoverle - laparoscopia (o un'altra opzione).

Al fine di prevenire tale condizione in futuro, si raccomanda di mangiare bene, mantenere uno stile di vita sano, abbandonare cattive abitudini, dare all'organismo un adeguato sforzo fisico e consultare un medico in tempo per il trattamento delle patologie associate della cavità addominale.

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