Epatite - sintomi, segni, cause, trattamento e prevenzione dell'epatite virale

L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato. Dalla natura del flusso, ci sono l'epatite acuta e cronica. L'acuto procede con sintomi gravi e ha due esiti: una cura completa o una transizione verso la forma cronica.

Diversi tipi di epatite differiscono l'uno dall'altro in diversi modi di infezione, velocità di progressione, gravità delle manifestazioni cliniche, metodi di trattamento e prognosi per il paziente. L'epatite è caratterizzata da uno specifico complesso di sintomi che, a seconda del tipo di malattia, possono manifestarsi più fortemente di altri.

Cos'è l'epatite?

L'epatite è una malattia infiammatoria acuta o cronica del fegato, che si manifesta a causa dell'infezione con virus specifici o effetti sul parenchima dell'organo di sostanze tossiche (ad esempio alcol, droghe, droghe, veleni).

L'epatite virale è un gruppo di malattie infettive comuni e pericolose per l'uomo, che differiscono in modo abbastanza significativo tra loro, sono causate da virus diversi, ma hanno ancora una caratteristica comune - questa è una malattia che colpisce principalmente il fegato umano e causa la sua infiammazione.

I principali segni di epatite sono dolore addominale, perdita di appetito, nausea e vomito frequenti, mal di testa, debolezza generale e febbre a 38,8 ° C, e nei casi più gravi ingiallimento della pelle e degli occhi.

Tipi di epatite virale

• a causa di sviluppo - epatite virale, alcolica, medicinale, autoimmune, specifica (tubercolosi, opisthorchosis, echinococcal, ecc.), epatite secondaria (come complicazioni di altre patologie), criptogenetica (di eziologia poco chiara);
• con il flusso (acuto, cronico);
• per motivi clinici (forme itteriche, anterteri, subcliniche).

Con il meccanismo e le modalità di infezione sono divisi in due gruppi:

• Avere un meccanismo di trasmissione oro-fecale (A ed E);
• Epatite, per la quale il contatto con il sangue (emopercolato), o più semplicemente - il percorso posato attraverso il sangue, è il principale (B, C, D, G è il gruppo di epatite parenterale).

A seconda della forma di epatite, la malattia può disturbare il paziente per un lungo periodo e nel 45-55% dei casi si verifica un recupero completo. La forma cronica (persistente) dell'epatite virale può disturbare il paziente per tutta la vita.

Epatite A

L'epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia) va dai 7 ai 50 giorni.

Durante questo periodo, una persona può infettare gli altri. La maggior parte dei sintomi di solito scompare dopo alcuni giorni o settimane, ma l'affaticamento può durare mesi, poiché il fegato ritorna alla normalità. Ci vogliono diversi mesi per riprendersi completamente.

Epatite virale B

Il virus dell'epatite B entra nel corpo con sangue, sperma, acqua e altri fluidi infetti da HBV. L'infezione più comune si verifica durante le trasfusioni di sangue e prodotti sanguigni, parto, procedure dentistiche, iniezioni, tagli domestici e altri contatti. Avvertito dalla vaccinazione.

Epatite C

Il terzo tipo di epatite virale si diffonde principalmente attraverso il sangue (trasfusioni, aghi, contatto sessuale, ecc.). I sintomi di solito compaiono da 1 a 10 settimane dopo l'infezione, ma possono non essere quasi espressi (l'ittero potrebbe non essere). Il pericolo di epatite C è legato al fatto che può portare a gravi epatiti croniche e cirrosi epatica.

Epatite D, E e G

1. Epatite D. Chiamato dal virus delta. È caratterizzato da un esteso danno epatico con sintomi clinici estesi, decorso grave e trattamento a lungo termine. L'infezione si verifica quando il virus entra nel sangue. Il più spesso succede in una forma affilata, la probabilità del processo di transizione nel cronico - meno del 3%.
2. Epatite E - I segni di infezione sono simili a quelli dell'epatite A, ma nei casi gravi della malattia, non solo il fegato, ma anche i reni sono danneggiati. La prognosi del trattamento è quasi sempre favorevole. Le eccezioni sono le donne in gravidanza nel terzo trimestre, quando il rischio di perdere un bambino si avvicina al 100%.
3. Il virus dell'epatite G entra anche nel corpo con cibo e acqua contaminati quando viene a contatto con apparecchiature mediche contaminate. È quasi asintomatico. Le manifestazioni cliniche sono simili all'epatite C.

I virus dell'epatite B e C sono particolarmente pericolosi per la salute umana.La capacità per lungo tempo di esistere nel corpo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni a causa della graduale distruzione delle cellule epatiche.

motivi

Le fonti del virus sono vari fattori. Le ragioni più "tipiche" includono:

• esposizione prolungata al corpo di vari tipi di sostanze tossiche;
• uso a lungo termine di farmaci - antibiotici, sedativi e droghe,
• altre droghe;
• disordini metabolici e sistema autoimmune;
• trasfusione di sangue di donatore contaminato;
• uso ripetuto di un singolo ago, solitamente infetto, da parte di un gruppo di individui;
• sesso non protetto;
• "Verticale" (intrauterina) via di infezione del bambino dalla madre;
• comorbidità, come l'HIV, favorendo un facile ingresso del virus nel corpo;
• il tatuaggio non è uno strumento sterile;
• agopuntura;
• apparecchiature dentali scarsamente sterilizzate;
• contatto diretto con una persona malata.

L'epatite può anche verificarsi a causa di uno stato autoimmune in cui fattori immunitari anormalmente mirati attaccano le cellule del corpo attraverso il fegato. L'infiammazione del fegato può anche verificarsi a causa di problemi di salute, da droghe, alcolismo, sostanze chimiche e tossine ambientali.

Epatite acuta

Cos'è questo? La forma acuta della malattia si sviluppa rapidamente, in pochi giorni o settimane. Questo tipo di epatite può durare fino a 6 mesi. Questa specie si verifica in seguito a:

• infezione da virus dell'epatite;
• avvelenamento con droghe o tossine.

La forma acuta è caratterizzata da un inizio acuto. Questa malattia è caratteristica dell'epatite B, che è di natura virale. In alcuni casi, una persona che è avvelenata da potenti veleni ha una forma acuta di epatite. Le condizioni del paziente si stanno deteriorando a causa di malattia. Potrebbero esserci segni di intossicazione generale del corpo.

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato:

• deterioramento della salute;
• grave intossicazione del corpo;
• disfunzione epatica;
• sviluppo dell'ittero;
• aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Epatite cronica

Cos'è? Sotto epatite cronica comprendere il processo diffuso-distrofico di natura infiammatoria, localizzato nel sistema epatobiliare e causato da vari fattori eziologici (virali o di altra origine).

Se l'epatite non viene curata in 6 mesi, allora è considerata cronica. Le forme croniche si manifestano a lungo. I medici di solito classificano l'epatite cronica in base a indicazioni di gravità:

• l'epatite persistente è solitamente una forma lieve che non si sviluppa o si sviluppa lentamente, con conseguenti danni al fegato limitati;
• attivo - include danni al fegato progressivi e spesso estesi e danni cellulari.

L'epatite cronica è asintomatica molto più spesso che acuta. I pazienti spesso apprendono la malattia nel processo di alcuni esami programmati. Se ci sono sintomi, di solito sono inespressi e non specifici. Quindi, i pazienti possono essere disturbati da:

• La sensazione di pesantezza e distensione nella parte destra, aggravata dopo aver mangiato.
• Tendenza al gonfiore.
• Nausea periodica
• Diminuzione dell'appetito
• Stanchezza aumentata

Se i sintomi si verificano, consultare un medico generico, uno specialista in malattie infettive o un epatologo.

Modi di trasmissione

I modi di trasmissione dell'epatite virale possono essere i seguenti:

• trasfusione di sangue - con trasfusioni di sangue e suoi componenti;
• iniezione - attraverso siringhe e aghi, che contengono residui di sangue infetto dal virus dell'epatite;
• rapporti sessuali - durante il rapporto sessuale senza usare il preservativo;
• verticale - da una madre malata a un bambino durante il parto o cura per lui;
• quando si eseguono tatuaggi, agopuntura, piercing con aghi non sterili;
• per manicure, pedicure, rasatura, epilazione, trucco permanente, se gli strumenti non sono trattati con soluzioni disinfettanti.

Sintomi di epatite negli adulti

A seconda della forma e dello stadio di progressione della malattia, l'epatite può essere accompagnata da vari sintomi della lesione del corpo, i principali dei quali sono:

• dolore doloroso periodico o costante nell'ipocondrio destro;
• debolezza generale, vertigini, mal di testa;
• costante sensazione di amarezza in bocca;
• aumento della temperatura corporea a 37-38 gradi (tipico per forma moderata e grave, forma acuta di epatite virale);
• giallo naturale della parte superiore della pelle e dei bulbi oculari;
• diminuzione dell'appetito;
• odore sgradevole dalla bocca;
• urina scura;
• disturbi dispeptici (diarrea, vomito, stitichezza ricorrente);
• frequente prurito.

Vorrei attirare l'attenzione sul giallo della pelle. Se il virus infetta il fegato, allora l'eccessiva penetrazione della bile nel flusso sanguigno provoca l'ingiallimento dell'epitelio.

Ma con l'epatite C, l'ittero si sviluppa molto raramente, quindi la pelle potrebbe non avere copertura icterica. Qui, una caratteristica caratteristica è l'aumento della temperatura corporea, che è mantenuta a circa 37,5 a 38 gradi. Una donna si sente male, il suo corpo fa male, c'è uno stato di malessere generale che ci ricorda un'infezione acuta respiratoria, ARVI o influenza.

L'ittero si verifica a seguito della bilirubina metabolica, tossica per l'organismo. In violazione delle funzioni del fegato, si accumula nel sangue, si diffonde in tutto il corpo, si deposita nella pelle e nelle mucose e dà loro un colore giallastro.

Il più delle volte, a causa di una violazione del deflusso dal fegato della bile, parte del quale entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, il prurito si verifica: gli acidi biliari, essendo depositati nella pelle, fortemente irritano.

In alcuni casi, i pazienti sviluppano l'epatite acuta fulminante cosiddetta. Questa è una forma estremamente grave della malattia, in cui vi è una morte di tessuto enorme e uno sviluppo estremamente rapido dei sintomi. Se non trattata, tale epatite acuta finisce con la morte.

Forme di sviluppo

Durante l'epatite virale, ci sono 4 forme:

1. Lieve, spesso caratteristica dell'epatite C: l'ittero è spesso assente, di bassa o normale temperatura, pesantezza nell'ipocondrio destro, perdita di appetito;
2. Moderato: i sintomi di cui sopra sono più pronunciati, dolore alle articolazioni, nausea e vomito, quasi assenza di appetito;
3. Pesante. Tutti i sintomi sono presenti in una forma pronunciata;
4. Fulminante (fulminante), non trovato nell'epatite C, ma molto caratteristico dell'epatite B, specialmente nel caso di coinfezione (HBV / HBV), cioè combinazioni di due virus B e D, che causano la superinfezione.

Complicazioni e conseguenze per il corpo

Sia l'epatite acuta che quella cronica possono portare a conseguenze molto gravi. Tra questi vale la pena notare:

• malattie infiammatorie delle vie biliari;
• coma epatico (si conclude con la morte nel 90% dei casi);
• cirrosi epatica - si verifica nel 20% dei pazienti con epatite virale. L'epatite B e le sue forme derivate il più delle volte portano alla cirrosi;
• cancro al fegato;
• dilatazione dei vasi sanguigni e successivo sanguinamento interno;
• accumulo di liquido nella cavità addominale - ascite.

Trattamento dell'epatite

Il trattamento dell'epatite dipende dal fattore eziologico che ha causato il processo infiammatorio nel fegato. Certamente, l'epatite alcolica o autoimmune di solito richiede solo un trattamento sintomatico, disintossicante e epatoprotettivo.

Le tattiche standard per il trattamento dell'epatite riguardano:

• eliminare la causa della malattia uccidendo il virus e disintossicando il corpo;
• trattamento di malattie associate;
• restauro del fegato;
• mantenere il normale funzionamento del corpo;
• aderenza a diete speciali e alcune misure di protezione igienica e igienica.

Trattamento dell'epatite acuta

Il trattamento viene necessariamente eseguito in ospedale. Inoltre:

• la dieta n. 5A è prescritta, riposo a mezzo letto (per casi gravi, riposo a letto);
• in tutte le forme di alcol epatite e farmaci epatotossici sono controindicati;
• viene eseguita una terapia intensiva di disintossicazione per compensare ciò
• funzione epatica;
• prescrivere farmaci epatoprotettivi (fosfolipidi essenziali, silimarina, estratto di cardo mariano);
• prescritto clisma giornaliero alto;
• produrre una correzione metabolica - preparazioni di potassio, calcio e manganese, complessi vitaminici.

dieta

Oltre alla terapia farmacologica, il paziente deve sempre seguire una dieta. I pasti dovrebbero essere basati sulle seguenti regole:

• completa eliminazione dell'alcool (compresa la birra);
• divieto di marinare, affumicato, speziato e grasso;
• si raccomanda carne e pesce magri;
• Puoi usare latticini a basso contenuto di grassi.

La terapia antivirale in tandem con dieta e riposo a letto può portare al pieno recupero. Tuttavia, va notato che l'aderenza alla dieta e alla terapia nutrizionale è richiesta dopo il recupero. Altrimenti, la recidiva e il passaggio della malattia all'epatite virale cronica non sono quasi esclusi.

Cosa mangiare:

• vari tipi di tè a base di erbe e bacche, succhi e composte a basso contenuto di zucchero;
• porridge macinato, ben cotto;
• varie zuppe e puree vegetali;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• carne e pesce dovrebbero essere a basso contenuto di grassi, al vapore;
• frittata di vapore;
• pane di crusca, segale, biscotti galetny.

Dai dolci puoi mangiare frutta secca, marmellata non troppo dolce, miele. Le mele cotte sono utili, in piccole quantità di banane e bacche.

• tè molto forte, cioccolato, caffè;
• fagioli, funghi;
• acido, salato, troppo dolce;
• muffin, pasta sfoglia, pancakes, polpette;
• salsicce e carne in scatola;
• carne di maiale;
• uova ripide e fritte.

prevenzione

La prevenzione è necessaria in modo che l'epatite virale non ritorni e, nel caso di manifestazioni croniche, non diventi aggravata o complicata. La prevenzione consiste nel rispetto delle seguenti regole:

• esclusione dalla dieta di alcol (completamente);
• rispetto di tutte le raccomandazioni del medico (non saltare i ricevimenti, è giusto usare i farmaci prescritti);
• dieta (per escludere fritto e grasso, salato e piccante, conservazione e cibo in scatola);
• prestare attenzione quando si entra in contatto con biomateriali contaminati (per operatori sanitari), ovvero utilizzare DPI (dispositivi di protezione).

Come proteggersi contro l'epatite?

L'epatite virale spesso porta a complicazioni gravi e pericolose, e il loro trattamento non è solo a lungo termine, ma anche costoso.

La prevenzione è la seguente:

• Lavarsi le mani prima di mangiare
• Fai bollire l'acqua prima di bere
• Lavare sempre frutta e verdura, riscaldare il cibo
• Evitare il contatto con liquidi corporei di altre persone, compreso il sangue.
• Per essere protetti durante i rapporti sessuali (anche orali)
• Per realizzare piercing e tatuaggi solo con dispositivi sterili in centri collaudati
• Essere vaccinati contro l'epatite.

Epatite A. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

L'epatite A o la malattia di Botkin è una malattia epatica virale acuta che provoca danni alle cellule di un organo. Si manifesta per intossicazione generale e ittero. L'epatite A viene trasmessa per via oro-fecale, motivo per cui viene anche chiamata "malattia delle mani sporche".

Rispetto ad altre epatiti (B, C, E), questa malattia è considerata la più benigna. Al contrario, l'epatite A non causa lesioni croniche e ha un basso tasso di mortalità inferiore allo 0,4%. Con un decorso non complicato, i sintomi della malattia scompaiono entro 2 settimane e le funzioni epatiche si risolvono entro un mese e mezzo.

Le malattie sono ugualmente sensibili sia agli uomini che alle donne di tutte le età. I bambini da un anno a 10 anni soffrono di una malattia lieve, mentre i bambini e gli anziani soffrono di una grave malattia. Dopo la malattia, l'immunità rimane forte, quindi l'epatite A è malata una volta.

Statistiche sull'incidenza dell'epatite A. Secondo l'OMS, ogni anno 1,5 milioni di persone soffrono di questa malattia. In effetti, il numero di casi più a volte. Il fatto è che il 90% dei bambini e il 25% degli adulti soffrono di una forma asintomatica nascosta della malattia.

L'epatite A virale è comune nei paesi in via di sviluppo con scarse condizioni igieniche ^ Egitto, Tunisia, India, i paesi del Sud-est asiatico, il Sud America e i Caraibi. Vale la pena ricordare per i turisti che vanno in vacanza in paesi caldi. In alcuni stati, la malattia è così comune che tutti i bambini soffrono prima dei dieci anni. Il territorio della CSI fa riferimento a paesi con un rischio medio di infezione: 20-50 casi ogni 100 mila abitanti. Qui, l'aumento stagionale dell'incidenza è notato in agosto - inizio settembre.

Storia. L'epatite A è conosciuta fin dall'antichità come "malattia icterica". Durante la guerra scoppiarono grandi epidemie, quando le masse di persone si trovarono in condizioni antigieniche, così l'epatite fu anche chiamata "ittero di trincea". I medici hanno a lungo associato la malattia solo con il blocco delle vie biliari. Nel 1888, Botkin ipotizzò che la malattia avesse una natura infettiva, quindi fu in seguito chiamata con il suo nome.
Il virus dell'epatite è stato rilevato solo negli anni '70 del ventesimo secolo. Poi c'erano opportunità di creare un vaccino che proteggesse contro le infezioni.

Proprietà del virus dell'epatite A.

Il virus dell'epatite A o HAV appartiene alla famiglia Picornavirus (dall'italiano "piccolo"). Differisce davvero dagli altri patogeni in dimensioni molto piccole - 27-30 nm.

Struttura. Il virus ha una forma rotonda sferica ed è un singolo filamento di RNA racchiuso in un guscio proteico - il capside.

HAV ha 1 sierotipo. Pertanto, dopo aver sofferto di una malattia, gli anticorpi ad esso sono conservati nel sangue e dopo ripetute infezioni la malattia non si sviluppa più.

Stabilità nell'ambiente Nonostante il fatto che il virus non abbia una shell, rimane per un tempo piuttosto lungo nell'ambiente esterno:

• quando si asciuga su articoli per la casa - fino a 7 giorni;
• in ambiente umido e cibo 3-10 mesi;
• se riscaldato a 60 ° C resiste fino a 12 ore;
• se congelato sotto i -20 ° C, persiste per anni.

Neutralizzano il virus facendo bollire per più di 5 minuti o disinfettando soluzioni: candeggina, permanganato di potassio, cloramina T, formalina. Data la resistenza del virus, la disinfezione nelle stanze in cui si trovava il paziente deve essere eseguita con molta attenzione.

Ciclo di vita HAV. Con il cibo, il virus entra nella mucosa della bocca e dell'intestino. Da lì, penetra nel flusso sanguigno e nel fegato.

Dal momento in cui il virus entra nel corpo fino all'insorgenza della malattia, occorrono da 7 giorni a 7 settimane. Nella maggior parte dei casi, il periodo di incubazione dura 14-28 giorni.

Quindi il virus penetra nelle cellule del fegato - epatociti. Come lo gestisce non è ancora installato. Lì lascia il guscio ed è incorporato nei ribosomi delle cellule. Riorganizza il lavoro di questi organelli in modo tale da creare nuove copie del virus - i virioni. Nuovi virus con la bile entrano nell'intestino e vengono escreti nelle feci. Le cellule epatiche infette si logorano e muoiono e il virus si sposta verso gli epatociti adiacenti. Questo processo continua fino a quando il corpo non ha sviluppato una quantità sufficiente di anticorpi che distruggeranno i virus.

Cause dell'epatite A

Il meccanismo di trasmissione è fecale-orale.

Una persona malata espelle una grande quantità di virus nell'ambiente. Possono entrare in acqua, cibo, oggetti per la casa. Se l'agente patogeno entra nella bocca di una persona sana suscettibile all'infezione, si svilupperà l'epatite.

È possibile ottenere l'epatite A in queste situazioni.

• Nuotare in pozze e stagni inquinati. Il virus entra in bocca con acqua dolce e marina.
• Mangiare cibo contaminato. Spesso queste sono bacche per le quali le feci umane sono state usate come fertilizzante.
• Mangiare molluschi e cozze crudi da corpi idrici inquinati dove l'agente patogeno può durare a lungo.
• Quando si utilizza acqua scarsamente depurata. L'acqua contaminata è pericolosa non solo da bere, ma anche da usare per lavarsi le mani e i piatti.
• Quando convivono con un paziente, l'infezione si verifica attraverso oggetti domestici (maniglie delle porte, asciugamani, giocattoli).
• Con il contatto sessuale con il paziente. Questa modalità di trasmissione è particolarmente comune tra gli omosessuali.
• Per uso di droghe per via endovenosa con una siringa non sterile. Il virus circola nel sangue e passa da una persona all'altra attraverso un ago.

Fattori di rischio per l'epatite A

• inosservanza dell'igiene personale
• stare in luoghi affollati: collegi, caserme
• rimanere in condizioni in cui non ci sono riserve idriche e fognature: campi profughi, campi militari
• viaggi in aree ad alta incidenza senza precedente vaccinazione
• vivere con una persona con epatite A
• mancanza di accesso all'acqua potabile

Epatite A Sintomi

Trattamento dell'epatite A

Epatite Un trattamento con farmaci

Non esiste un trattamento farmacologico specifico per l'epatite A. La terapia ha lo scopo di eliminare i sintomi, alleviare l'intossicazione e accelerare il ripristino della normale funzionalità epatica.

Avete bisogno di ricovero per il trattamento dell'epatite A?

Epatite A Dieta

Nel trattamento dell'epatite A è raccomandata la dieta 5. La nutrizione medicinale svolge un ruolo importante nella lotta contro le infezioni. Riduce il carico sul fegato e protegge le sue cellule. Si consiglia di consumare piccoli pasti 4-6 volte al giorno.

Prodotti consigliati per l'epatite A:

• prodotti a base di latte fermentato: ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt, panna acida a basso contenuto di grassi per il condimento
• carne magra: manzo, pollo, carne di coniglio
• prodotti a base di carne: gnocchi di vapore, polpette di carne, polpette di carne, salsicce e salsicce di manzo bollite
• pesce magro: lucioperca, lucci, carpe, naselli, merlani
• verdure: patate, zucchine, cavolfiori, cetrioli, barbabietole, carote, cavoli, pomodori
• contorni: cereali (eccetto legumi e orzo perlato), pasta
• minestre di verdure a basso contenuto di grassi, zuppe di latte con aggiunta di cereali
• pane ieri, cracker
• uova: omelette proteica, 1 uovo alla coque al giorno
• dessert: mousse, gelatine, baci, marshmallow, marmellata, marshmallow, biscotti lunghi, miele, marmellata fatta in casa, frutta secca
• grassi: burro 5-10 g, oli vegetali fino a 30-40 g
• bevande: tè nero, erbe, composte, succhi, uzvar, brodo di rosa canina, caffè con latte, acqua minerale alcalina, soluzione di glucosio al 5%.
• Si raccomandano i preparativi di reidratazione per il ripristino dell'equilibrio elettrolitico: Regidron, elettrolita Humana, Hydrovit Forte.

Escludere dalla dieta:

• piatti affumicati fritti
• pesce in scatola, carne, verdura
• carne grassa: maiale, oca, anatra
• pesce grasso: storione, ghiozzi, aringa piccante, caviale
• grassi: lardo, strutto, margarina
• sfoglia di burro e pasta sfoglia, pane fresco
• latticini grassi: latte intero, panna, ricotta grassa, formaggio salato
• zuppe con carne concentrata, brodo di pesce, zuppa acida
• verdure: ravanello, rafano, crauti, acetosa, cipolla, prezzemolo, verdure sott'olio, funghi
• dessert: gelato, cioccolato, prodotti di panna, dolci, al vapore
• bevande: caffè forte, cacao, bevande gassate, alcool

Le diete devono essere seguite durante la malattia e per 3-6 mesi dopo il recupero. Limitare i grassi e i carboidrati semplici aiuta a prevenire la degenerazione grassa del fegato. I pasti facili da digerire e la nutrizione frazionata contribuiscono a un migliore deflusso della bile e normalizzano la digestione.

È molto importante aderire al regime di bere. Per eliminare le tossine, è necessario utilizzare almeno 2 litri di acqua pura senza gas.

L'epatite C può essere curata a casa?

Con una malattia lieve, l'epatite può essere curata a casa. Ciò richiede diverse condizioni:

• il paziente è stato esaminato, testato e visiterà regolarmente il medico
• la malattia è lieve e non complicata
• è possibile isolare il paziente in una stanza separata
• dieta e mezza dieta

Al momento dell'ittero, il paziente non diventa quasi nessun pericolo per gli altri. Può mangiare allo stesso tavolo con la sua famiglia, usare un bagno e un bagno in comune.

Restrizioni. Non è consigliabile coinvolgere il paziente in cucina. Tutti i membri della famiglia devono seguire scrupolosamente le regole dell'igiene personale e lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno.

Modalità. Periodo preicterico - il riposo a letto è necessario. Il paziente presenta una grave debolezza e i costi extra di energia possono portare a ulteriori stress sul fegato. E nella posizione orizzontale, l'organo malato riceve più sangue, il che contribuisce alla pronta guarigione.

Periodo di ittero - è consentita la modalità semi-letto. Dopo che i sintomi della malattia si sono attenuati, è possibile aumentare gradualmente l'attività. Ciò contribuisce al ripristino dello stato fisico ed emotivo.

Conseguenze dell'epatite a

Le complicanze non sono tipiche dell'epatite A. Gli effetti si verificano solo nel 2% dei casi. A rischio sono le persone che violano la dieta, non seguono la prescrizione di un medico, abusano di alcol e soffrono di patologie epatiche.

Le complicanze più comuni dell'epatite A

• Discinesia delle vie biliari - una violazione della motilità delle vie biliari, con conseguente ristagno della bile. Sintomi: il dolore nell'ipocondrio destro, che si estende fino alla spalla destra, si verifica dopo aver mangiato e fatto esercizio fisico. Amaro in bocca, nausea, vomito, alitosi.
• La colecistite è un'infiammazione delle pareti della cistifellea, accompagnata dal ristagno della bile. Sintomi: dolore acuto nell'ipocondrio destro, che dà sul lato destro della vita e del collo. Rafforzato dal movimento, tossisce, cambia la posizione del corpo. La metà destra della parete addominale è tesa. Ittero, prurito, nausea, vomito sono possibili. Nella colecistite cronica senza sangue dopo aver mangiato, nella metà destra dell'addome si verificano dolori dolorosi.
• La pancreatite cronica è un'infiammazione cronica del pancreas. Sintomi: dolore allo stomaco e ipocondrio sinistro, il dolore può essere costante o periodico, dare indietro, cuore, spesso avere un carattere circostante. La malattia è accompagnata da diarrea, nausea e può causare il diabete.

Prevenzione dell'epatite A

La prevenzione dell'epatite A include diverse direzioni.

Disinfezione nello scoppio dell'epatite A

La disinfezione è effettuata nell'appartamento del paziente. Il personale medico insegna ai membri della famiglia come gestire gli oggetti contattati dal paziente.

• Le lenzuola e gli indumenti vengono fatti bollire in una soluzione al 2% di sapone (20 g di detersivo in polvere per litro d'acqua) per 15 minuti, quindi lavati come al solito.
• I piatti dopo i pasti fanno bollire per 15 minuti in una soluzione di soda al 2%.
• I tappeti vengono puliti con un pennello inumidito con una soluzione all'1% di cloramina.
• Lavare i pavimenti e altre superfici con un sapone caldo al 2% o una soluzione di soda. Allo stesso modo, maneggiare le maniglie delle porte della toilette e della cisterna.

Vaccinazione dell'epatite A

La vaccinazione ha lo scopo di ridurre la suscettibilità al virus.

• L'immunoglobulina umana è normale. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa alle persone che vivono nello stesso appartamento con il paziente. Il farmaco contiene anticorpi donatori già pronti contro l'epatite A e altre infezioni. Il suo uso riduce il rischio di ammalarsi più volte.
• Il vaccino contro l'epatite A è una miscela di virus purificati neutralizzati. In risposta al vaccino, il corpo produce anticorpi specifici. Pertanto, se l'infezione si verifica, la malattia non si sviluppa - gli anticorpi neutralizzano rapidamente i virus.
  

Il vaccino non è incluso nella lista delle vaccinazioni obbligatorie a causa del suo costoso costo.

La sua introduzione è raccomandata per le persone a rischio:

• Viaggiatori in partenza per paesi con scarsa igiene
• Per i militari che sono stati sul campo per molto tempo
• Persone nei campi profughi e in altri luoghi in cui le norme igieniche non possono essere osservate a causa della mancanza di approvvigionamento idrico e di liquami
• personale medico
• lavoratori dell'industria alimentare

Regole di igiene

• lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno
• bevi solo acqua bollita
• lavare verdure, frutta e verdura
• non nuotare in acqua che potrebbe finire nelle acque reflue
• bollire completamente e friggere gli alimenti durante la cottura

Eventi per persone di contatto

Per prevenire la diffusione dell'infezione, gli operatori sanitari monitorano le persone che sono state in contatto con il paziente:

• Quarantena in gruppi e gruppi di bambini per un periodo di 35 giorni dal momento dell'isolamento dell'ultima persona ammalata
• Osservazione di tutti i contatti. Controlla se c'è il giallo sulle mucose e sulle scie, se il fegato è ingrossato. Quando compaiono sintomi simil-influenzali, devono essere isolati.
• Esame del sangue per la presenza di anticorpi specifici contro il virus dell'epatite A (IgG)

L'epatite A è considerata una malattia relativamente benigna, ma richiede un trattamento e un trattamento serio. Altrimenti, i suoi effetti possono essere percepiti per mesi e anni.

Abstract: epatite

virale epatite - malattie infettive comuni e pericolose.

Possono manifestarsi in modo diverso, ma tra i sintomi principali ci sono itterizia e dolore nel giusto ipocondrio.

Per diagnosticare l'epatite, devi farlo esame del sangue, urina e in casi difficili biopsia epatica.

Di tutte le forme di epatite virale la è il più comune. Dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia, ci vogliono dai 7 ai 50 giorni. Molto spesso, l'insorgenza della malattia è accompagnata da un aumento della temperatura e può assomigliare all'influenza.

La maggior parte dei casi termina spontaneamente recupero e non richiede un trattamento attivo. Nei casi più gravi, contagocce prescritti, eliminando l'effetto tossico. virus su il fegato.

Virus dell'epatite B. trasmessa sessualmente, con l'iniezione di siringhe non sterili per tossicodipendenti, dalla madre al feto.

Nei casi tipici, la malattia inizia con febbre, debolezza, dolore alle articolazioni, nausea e vomito. A volte compaiono eruzioni cutanee. C'è un aumento nel fegato e nella milza. Ci può anche essere un oscuramento delle urine e una decolorazione delle feci.

Epatite C- La forma più grave di epatite virale, che è anche chiamata epatite post-trasfusionale. Ciò significa che si sono ammalati dopo una trasfusione di sangue. Ciò è dovuto al fatto che il sangue del donatore viene testato per virus dell'epatite C. iniziato solo pochi anni fa. Abbastanza spesso c'è un'infezione attraverso le siringhe tra i tossicodipendenti. Possibile trasmissione sessuale e dalla madre - il feto.

Il più grande pericolo è forma cronica questa malattia, che spesso si trasforma in cirrosi e cancro il fegato. Il decorso cronico si sviluppa in circa il 70-80% dei pazienti. Combinazione di l'epatite C con altre forme di epatite virale aggrava drammaticamente la malattia e minaccia letale il risultato.

Epatite D - Questa è una "malattia satellite", che complica il decorso dell'epatite B.

Epatite E simile all'epatite A, ma inizia gradualmente ed è più pericoloso per le donne incinte. L'ultimo della famiglia dell'epatite - sol - Simile a C, ma meno pericoloso.

virus l'epatite viene ingerita da due importanti in modi.

Una persona malata può espellere un virus con le feci, dopo di che, uno con dall'acqua o il cibo entra nell'intestino di altre persone. I medici lo chiamano meccanismo di infezione fecale-orale. È caratteristico dei virus dell'epatite. la e E. Così, epatite A e epatite E si verificano principalmente a causa della mancanza di igiene personale, così come l'imperfezione del sistema di approvvigionamento idrico. Questo spiega la più alta prevalenza di questi virus nei paesi meno sviluppati.

La seconda via di infezione è il contatto di una persona con sangue infetto. È caratteristico dei virus dell'epatite. il, C, D, sol. Il più grande pericolo, a causa della prevalenza e delle gravi conseguenze dell'infezione, sono i virus dell'epatite B e C.

Qui ci sono le situazioni in cui l'infezione si verifica più spesso:

- Trasfusione di sangue donatore. In tutto il mondo, una media di 0,01 - 2% dei donatori sono trasportatori di virus l'epatite, quindi, il sangue del donatore è ora disponibile prima della trasfusione al ricevente essere esaminati per la disponibilità Virus dell'epatite B e C. Il rischio di infezione aumenta nelle persone che hanno bisogno di trasfusioni di sangue o emoderivati ​​ripetuti.

- Usa ago singolo persone diverse molte volte aumenta il rischio di infezione da epatite B, C, D, G. Questa è la via più comune di infezione tra i tossicodipendenti.

- I virus B, C, D, G possono essere trasmessi quando rapporto sessuale. Il più delle volte trasmesso sessualmente epatite B. Si ritiene che la probabilità di infezione epatite C gli sposi hanno piccoli

Percorso di infezione da madre a figlio (I medici lo chiamano "verticale") è osservato non così spesso. Il rischio aumenta se la donna ha una forma attiva del virus o ha sofferto di epatite acuta negli ultimi mesi di gravidanza. La probabilità di infezione del feto aumenta drasticamente se la madre, oltre al virus dell'epatite, ha un'infezione da HIV. Il virus dell'epatite non viene trasmesso con il latte materno.

I virus dell'epatite B, C D e G vengono trasmessi durante il tatuaggio, l'agopuntura e il piercing all'orecchio con aghi non sterili. Nel 40% dei casi, la fonte di infezione rimane sconosciuta.

Alla domanda: Cos'è l'epatite? Molti risponderanno: "itterizia"E avranno ragione, ma solo in parte. L'ittero si verifica quando bile, prodotto in il fegato, invece di partecipare alla lavorazione del cibo, entra nel flusso sanguigno e dà alla pelle una caratteristica sfumatura giallastra. Lei entra nell'urina, rendendola scura, e le feci, al contrario, perdendo la bile, diventano incolori. Questo succede quando infiammazione del fegato, vale a dire epatite virale quando un virus sconvolge il normale funzionamento del corpo. Tuttavia, l'epatite virale non si verifica sempre con ittero. Ci sono, e molto spesso, forme anicteri, chi non è così acuto.

Da dove inizia l'epatite? Con infezione Ma dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia, passa diverso tempo: da 2-4 settimane (epatite A), fino a 2-4 e anche 6 mesi, con epatite B. Dopo questo periodo, durante il quale il virus moltiplica e si adatta al corpo, la malattia inizia a manifestarsi. In primo luogo, prima della comparsa di ittero, epatite come... l'influenza e inizia con febbre, mal di testa, malessere generale, dolori muscolari, come con l'epatite A. Con l'epatite B e C l'inizio, di regola, più graduale, senza un forte aumento della temperatura. Ad esempio, virus dell'epatite B. si manifesta con una leggera temperatura, dolore alle articolazioni, a volte eruzioni cutanee. Le manifestazioni iniziali dell'epatite C possono essere limitate a debolezza e diminuzione dell'appetito. Dopo alcuni giorni, l'immagine inizia a cambiare: l'appetito scompare, il dolore compare nell'ipocondrio destro, la nausea, il vomito, l'urina si scurisce e le feci si scoloriscono. I medici fissano un aumento del fegato e meno spesso - la milza. I cambiamenti caratteristici dell'epatite si trovano nel sangue: specifici marcatori di virus, aumenta bilirubina, test del fegato aumentano di 8-10 volte.

Di solito, dopo la comparsa di ittero, la condizione dei pazienti migliora. Tuttavia, questo non si verifica con l'epatite C, così come negli alcolisti cronici e nei tossicodipendenti, indipendentemente dal tipo di virus che causa la malattia, a causa dell'intossicazione dell'organismo. Nel resto dei pazienti, gradualmente, nel corso di diverse settimane, i sintomi si sviluppano all'indietro. Ecco come si presentano forme acute di epatite virale.

Il decorso clinico dell'epatite può essere di diversa gravità. I nomi - forme leggere, medie e pesanti - parlano da soli. C'è anche un quarto fulmineo, cioè una forma di lampo. Questo è il tipo più grave di epatite, in cui si sviluppa una massiccia necrosi epatica, che di solito termina con la morte del paziente.

Il più grande pericolo è epatite cronica. La cronologia è caratteristica solo per l'epatite B, C, D. I segni più caratteristici dell'epatite cronica sono il malessere e l'aumento della fatica entro la fine della giornata, l'incapacità di svolgere la stessa attività fisica. Questi sintomi sono variabili, motivo per cui molti non prendono seriamente la malattia. Tali segni di epatite come nausea, dolore addominale, dolori articolari e muscolari, feci alterate, possono essere causati sia dalla malattia di base sia da altre malattie del tratto gastrointestinale. Ittero, urine scure, prurito, sanguinamento, perdita di peso, ingrossamento del fegato e della milza, vene del ragno sono rilevati solo nella fase avanzata avanzata dell'epatite virale cronica.

Quindi, i criteri principali per la diagnosi sono vari indicatori clinici e di laboratorio: questi sono marcatori di virus dell'epatite, cambiamenti nei parametri biochimici del sangue.

Trattamento dell'epatite C
L'epatite C è il tipo più grave di epatite. Lo sviluppo della forma cronica è osservato in almeno ogni settimo paziente. Questi pazienti sono ad alto rischio di sviluppare cirrosi e cancro del fegato. La base di tutti i regimi di trattamento per l'epatite C è l'interferone alfa. Per migliorare l'efficacia dell'interferone, negli ultimi anni è stato utilizzato il processo della cosiddetta pegilazione. L'interferone pegilato è sufficiente per essere somministrato una volta alla settimana per mantenere la necessaria concentrazione terapeutica nel sangue. Dopo la fine del ciclo di trattamento, è importante continuare a monitorare gli esami del sangue per diversi mesi, poiché alcuni pazienti con segni di infiammazione del fegato riappaiono quando interrompono le iniezioni di interferone.

Trattamento dell'epatite A
La maggior parte delle persone infette da epatite A soffre di malattie acute. Ciò significa che l'infezione dura meno di sei mesi (e più spesso un mese), il corpo umano è abbastanza forte da liberarsi del virus senza l'aiuto del trattamento. Ma si dovrebbe sempre ricordare che l'epatite non può venire da sola al fegato del paziente. Pertanto, è necessario sottoporsi a un esame completo e monitorare la funzionalità epatica entro sei mesi dal recupero.

Trattamento dell'epatite D
Le persone non si ammalano separatamente con l'epatite D, questa infezione può solo accompagnare l'epatite B. Pertanto, con l'epatite D, che complica B, la dose del farmaco è in qualche modo aumentata, il corso del trattamento è allungato. Anche se la pazienza non porta alla rimozione del virus dal corpo, c'è un significativo miglioramento nel tessuto epatico, che impedisce il rapido sviluppo della cirrosi.

Trattamento dell'epatite B
Cura completa acuta epatite b è possibile La maggior parte degli adulti può resistere infezione epatite B e senza trattamento, ma il medico può prescrivere un trattamento interferone alfa - proteina di origine naturale. Nel 45% dei pazienti che hanno ricevuto il trattamento con interferone ricombinante alfa-2a, alla fine del trattamento del virus dell'epatite B non viene rilevato. Anche se il trattamento con interferone alfa non rimuove il virus dal corpo, vi è un significativo miglioramento nel tessuto epatico, che impedisce il rapido sviluppo della cirrosi epatica.

Trattamento dell'epatite E
L'epatite E stessa non viene trattata. Non c'è bisogno di questo - in un mese e mezzo ci sarà un recupero completo. Il corpo umano è abbastanza forte da liberarsi del virus senza l'aiuto del trattamento. A volte i medici prescrivono una terapia sintomatica per eliminare il mal di testa, la nausea e altri sintomi spiacevoli.

Complicazioni di epatite virale possono essere malattie funzionali e infiammatorie delle vie biliari e coma epatico, e, se la rottura delle vie biliari è suscettibile di terapia, allora il coma epatico è un terribile segno della forma fulminante di epatite, che è fatale in quasi il 90% dei casi. Nell'80% dei casi, fulminante a causa dell'effetto combinato dei virus dell'epatite il e D. Coma epatico si verifica a causa della massiccia necrosi (necrosi) delle cellule del fegato. I prodotti di degradazione del tessuto epatico entrano nel flusso sanguigno, causando danni al sistema nervoso centrale e l'estinzione di tutte le funzioni vitali.

Il recupero dall'epatite virale è prolungato. Spesso la malattia assume una forma protratta. Alcuni pazienti infettati dal virus dell'epatite B, C, D non si ammalano da soli, ma sono vettori, rappresentare un pericolo in termini di infezione degli altri. Un risultato molto sfavorevole di epatite acuta è la sua transizione a fase cronica principalmente con l'epatite C.

L'epatite cronica è pericolosa perché la mancanza di un trattamento adeguato porta inevitabilmente a cirrosi, e qualche volta cancro il fegato. A questo proposito, i medici considerano la malattia più grave epatite C: Nel 70-80% dei casi, la sua forma acuta diventa cronica, sebbene non possano esserci segni esterni della malattia. Inoltre, la maggior parte dei pazienti con epatite C acuta sperimentano il fenomeno del "recupero immaginario", in cui i dati degli esami del sangue biochimici tornano alla normalità. Questo fenomeno dura da alcune settimane a diversi mesi e persino anni, e questo periodo i pazienti possono erroneamente prendere per il recupero. Ciò impone la necessità di un monitoraggio a lungo termine e regolare dei pazienti e la conduzione obbligatoria di una terapia specifica. L'epatite C è confrontata ragionevolmente in gravità con l'AIDS.

Ma il corso più grave di epatite è una combinazione di due o più virus, ad esempio B e D o B e C. Si incontra anche B + D + C. In questo caso, la previsione è estremamente sfavorevole. Spesso i sintomi dell'epatite virale cronica sono lievi, il che consente a una persona di non prestare attenzione alla malattia per il momento. Abbastanza spesso manifestazioni cliniche evidenti della malattia si trovano già nella fase di cirrosi.

La cirrosi si verifica in circa il 20% dei pazienti con epatite C virale. Questa complicanza può anche essere causata da epatite B in combinazione con o senza epatite D. La presenza di cirrosi crea ostacoli al normale flusso di sangue nel fegato. Il sangue è costretto a cercare ulteriori soluzioni alternative, il che porta all'espansione dei vasi sanguigni nell'esofago e nello stomaco. Questi vasi sanguigni dilatati sono chiamati vene varicose, si estendono e possono diventare una fonte di sanguinamento, che richiede un'assistenza medica in ambulanza. Un altro problema associato allo sviluppo della cirrosi è l'ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale), che si manifesta esternamente con un aumento delle dimensioni addominali. A volte si sviluppano pazienti con cirrosi cancro al fegato, che nelle prime fasi può essere trattato con farmaci o operativamente. Se si forma la cirrosi del fegato, non può essere eliminata, anche se l'infiammazione del fegato è già passata. Pertanto, il trattamento dell'epatite virale dovrebbe iniziare il prima possibile!

Per proteggersi contro l'infezione epatite, Devi seguire semplici regole.

Non usare acqua bollita, lavare sempre frutta e verdura, non trascurare il trattamento termico dei prodotti. Quindi puoi prevenire l'infezione epatite A, il cui trasferimento è associato alla contaminazione del cibo da parte delle feci di una persona malata. Anche in questo caso la grande regola "lavarsi le mani prima di mangiare" è una garanzia di salute.

In generale, è necessario evitare il contatto con fluidi biologici di altre persone. Per protezione contro l'epatite il e C - principalmente con il sangue.

In quantità microscopiche, il sangue può rimanere sui rasoi, spazzolini da denti, forbici per le unghie. Non condividere questi oggetti con altre persone.

Nelle istituzioni mediche adottare misure per prevenire l'infezione da epatite. Tuttavia, se hai fatto un'endoscopia o hai curato i denti da dieci a quindici anni fa, quando la lotta contro l'epatite non è stata ancora accuratamente organizzata, devi controllare. Oggi c'è un piccolo rischio di infezione.

Non usare mai siringhe e aghi condivisi per assumere droghe. Non creare mai piercing e tatuaggi con dispositivi non sterili. Ricorda: il virus dell'epatite è molto tenace e, a differenza del virus dell'AIDS, persiste a lungo nell'ambiente esterno (a volte fino a diverse settimane). Tracce di sangue invisibili possono rimanere anche sulle cannucce usate nel consumo di cocaina, così che in questo caso è necessario temere l'infezione.

L'epatite B è più comunemente trasmessa attraverso il rapporto sessuale, ma è possibile un'infezione da epatite C. Soprattutto con cautela è necessario prendere precauzioni durante il rapporto sessuale durante il rapporto mestruale e anale, tuttavia, il sesso orale può anche essere pericoloso.

L'epatite viene trasmessa e il cosiddetto Modo "verticale" - da madre a figlio durante la gravidanza, il parto, durante l'allattamento. Con un adeguato supporto medico, puoi cercare di evitare di infettare il bambino - questo richiederà un'attenta osservanza delle regole igieniche e dei farmaci.

Tuttavia, la via dell'infezione da epatite è molto spesso sconosciuta. Per essere completamente calmi, è necessario vaccinare.

Epatite A: cos'è e come viene trasmessa

Praticamente ogni persona ha familiarità con l'epatite A (malattia di Botkin). La carta ambulatoriale ambulatoriale è etichettata con simboli speciali, e quindi per molti anni una persona viene riesaminata per la presenza di un virus nel corpo. Sebbene quest'ultimo non sia necessario, dopo che l'infezione è stata trasmessa, le persone con un corso cronico no. Tuttavia, è necessario conoscere la malattia a causa di alcune caratteristiche del corso.

Epatite A: cos'è e come viene trasmessa? Qual è la differenza tra questo tipo di danno epatico virale? Cosa hai bisogno di sapere sulla malattia e sul suo trattamento?

Cos'è l'epatite A

Gli scienziati hanno calcolato che tra tutti i casi di danno epatico da virus, l'epatite A è circa il 40%. Quasi ogni secondo caso! L'infezione non rientra nella categoria di particolarmente pericoloso, procede in modo relativamente favorevole e quasi sempre termina in completo recupero.

Cos'è l'epatite A pericolosa?

1. La malattia non si manifesta a lungo, a volte nelle 4-6 settimane appariranno solo i primi segni.
2. Una persona infetta gli altri intorno agli ultimi giorni del periodo di incubazione, quando anche il paziente stesso non sa della malattia. Durante questo periodo, puoi riuscire a contagiare centinaia di persone.
3. L'agente eziologico dell'epatite A è un virus che è stabile nell'ambiente, su superfici a una temperatura di soli 4 ° C, persiste per diversi anni.
4. Il microrganismo è ben tollerato dall'esposizione a radiazioni ultraviolette, detergenti, formalina.
5. Solo la bollitura uccide il virus entro 5 minuti.
6. Colpisce tutti i bambini e gli adulti allo stesso modo, la suscettibilità generale al virus.
7. Un gran numero di forme nascoste o anicteri della malattia.

Allora, qual è questa malattia - l'epatite A? Questa è un'infezione del fegato causata da un virus di tipo A. Una modalità di trasmissione semplice, un'alta suscettibilità della popolazione e molte forme insolite della malattia ne sono la caratteristica. Anche i migliori metodi moderni di prevenzione non salveranno le persone da questa infezione. L'epatite A circola in tutto il mondo e colpisce le persone a intervalli regolari. Pertanto, è necessario ricordarlo.

Cause del virus dell'epatite A

In natura, il virus si trova solo tra gli umani. Viene trasmesso da persona a persona, gli animali non sono infetti e non li infettano. Questa è una severa infezione antroponotica (circolante solo tra le persone).

I modi di contrarre l'epatite virale A sono i seguenti.

1. Contatto diretto, attraverso oggetti infetti nell'ambiente circostante. Il pericolo è una persona malata nella fase di isolamento del virus dell'epatite A.
2. Percorso alimentare - in caso di ingestione del microrganismo attraverso alimenti infetti all'interno.
3. Una delle principali vie di infezione è l'acqua. L'infezione da epatite A si verifica molto spesso a causa dell'ingresso del virus nel sistema fognario, nei corpi idrici naturali e in altre fonti.
4. Il modo controverso, ma del tutto possibile, di trasmissione è parenterale, che si verifica meno frequentemente rispetto agli altri, ma i medici hanno registrato casi isolati di virus dell'epatite A entrati nel corpo attraverso iniezioni, iniezioni.

Tutto ciò è spiegato solo dalla capacità del virus di sopravvivere in qualsiasi condizione e dall'incapacità di neutralizzarlo con mezzi accessibili a tutti.

Come viene trasmessa l'epatite A da persona a persona? Il meccanismo di trasmissione è fecale-orale, che si realizza se il patogeno si trova e si moltiplica nell'intestino. Con l'urina, il vomito o le feci, il virus entra nell'ambiente, con non conformità o violazione delle norme igieniche - rimane sugli oggetti circostanti. Le persone vengono infettate toccandole, provocando il microrganismo a infettare la persona successiva.

Il più sfavorevole rispetto all'epidemia sono considerati paesi con un basso livello di sviluppo, dove la infettato a causa della larga diffusione del virus ed a causa del basso livello di sviluppo di norme sanitario-epidemiologico.

Fasi di sviluppo dell'epatite virale A

Esistono diverse opzioni per il decorso dell'epatite A. La malattia può presentarsi con un quadro clinico tipico e asintomatico.

Nel caso di manifestazioni manifeste (che si manifestano con sintomi luminosi) nello sviluppo della malattia ci sono diverse fasi.

1. Il periodo di incubazione dell'epatite virale A inizia dal momento in cui l'agente patogeno entra nel corpo umano e fino alle manifestazioni iniziali. Può durare da 1 a 7 settimane, ma in media è di 21-28 giorni.
2. Il periodo prodromico dura circa 7 giorni, a volte tre settimane. Assomiglia all'esordio della malattia virale delle prime vie respiratorie.
3. L'altezza della malattia o il periodo di manifestazioni cliniche tipiche familiari dura circa due o tre settimane, ma in casi speciali arriva a due mesi.
4. Reconvalescenza o recupero.

Dopo il trasferimento dell'infezione, si forma un'immunità permanente per tutta la vita. Posso ottenere di nuovo l'epatite A? Questo è possibile, dopo il trasferimento della malattia il corpo produce cellule che proteggono contro la reinfezione.

I primi segni della malattia

Il periodo di incubazione non si produce da solo. Dal punto di vista dell'epidemiologia, questo è il periodo più pericoloso, dal momento che alla fine una persona è già contagiosa per chi lo circonda, ma non lo sa ancora. Pertanto, l'epatite A è considerata pericolosa.

Il prossimo stadio nello sviluppo della malattia è prodromico. La persona è contagiosa per tutta la sua lunghezza.

Le manifestazioni del periodo prodromico di epatite A sono le seguenti:

• la malattia inizia acutamente con un aumento della temperatura corporea a 38-40 ° C, che si osserva per almeno tre giorni;
• I primi segni di epatite A comprendono arrossamento della gola, mal di testa, leggera congestione nasale;
• nausea, perdita di appetito, vomito possibile, ma in rari casi;
• possibile mal di stomaco o fastidio;
• circa due giorni dopo, l'urina diventa di colore scuro, molti disegnano un'analogia con il colore della birra scura o del tè forte, lo sgabello diventa scolorito e diventa liquido;
• è durante questo periodo di epatite A che il fegato e la milza crescono e diventano dolorosi alla palpazione.

All'inizio, il periodo del prodroma assomiglia a un'infezione respiratoria e solo alla fine, prima dell'altezza, i suoi sintomi diventano più chiari.

I sintomi dell'epatite A

Fino a due mesi questa fase si svolge, e con un corso tipico la diagnosi non solleva quasi mai domande. Il decorso moderato della malattia è approssimativamente il seguente.

1. Tale epatite A ittero mostrato: inizia al momento della remissione o diminuzione della temperatura corporea per subfebrile immediatamente trasforma sclera giallo e della mucosa orale, poi la pelle. Un punto importante: il grado di ingiallimento della pelle corrisponde alla gravità della malattia.
2. Tutti i sintomi dispeptici (nausea, dolore allo stomaco, vomito) persistono e aumentano in caso di grave epatite A.
3. Il dolore si verifica anche nell'ipocondrio destro, molto peggio dopo aver mangiato, soprattutto con errori alimentari (cibi grassi e piccanti, alcool).
4. La debolezza generale aumenta, appare letargia, progredisce rapidamente la fatica, che è associata a rottura del fegato e danni alle sue cellule (epatociti).
5. In quale altro modo si manifesta l'epatite A? - diminuzione della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca, durante l'esame la lingua è ricoperta da una fioritura bianca e il fegato viene ingrandito.
6. In circa il 30% dei casi la milza è ingrandita.

Ittero, ingrossamento del fegato e sintomi dispeptici sono tipici segni distintivi della malattia di Botkin.

Caratteristiche del corso dell'epatite A nei bambini e negli adulti

Negli adulti e nei bambini, a volte la malattia procede con alcune caratteristiche che dipendono dall'immunità e dall'organismo stesso.

Qual è la differenza tra l'epatite A nei bambini?

1. Molto spesso, i bambini di età compresa tra 3 e 12 anni sono malati, specialmente quelli che si trovano in gruppi di bambini organizzati: nelle scuole materne, nelle scuole, nei convitti.
2. Nei bambini al di sotto di un anno, nella maggior parte dei casi, l'immunità materna o passiva è preservata.
3. I sintomi di epatite A nei bambini: intossicazione grave, fegato ingrossato evidente non solo dalla palpazione ma anche visivamente, tipicamente entro la gravità centrale.
4. Il decorso prolungato della malattia si osserva solo nel 3% dei casi.
5. Quali sono i segni dell'epatite A in un bambino piccolo? - il bambino diventa nervoso, lamentoso, si rifiuta di mangiare, non dormire bene, il cibo è il vomito, non dare a voi stessi di vedere, dal momento che la palpazione del dolore addominale, sullo sfondo della malattia di base aggravati da infezioni croniche e sono spesso uniti da quelli nuovi.

Come si manifesta l'epatite A negli adulti? La gravità media della malattia è pienamente coerente con il quadro clinico sopra riportato. Il flusso facile o prolungato è leggermente diverso.

1. Nella maggior parte degli adulti, all'età di 35 o 40 anni, si forma un'immunità attiva, a volte associata a una forma latente di infezione.
2. Le infezioni miste sono aggressive e di lunga durata, ad esempio, se una persona ha contratto l'epatite A e B allo stesso tempo.
3. I sintomi dell'epatite A negli adulti sono vari: la temperatura all'inizio della malattia può aumentare o aumentare bruscamente; Sintomi dispeptici: disagio allo stomaco, nausea, vomito ripetuto e ittero possono manifestarsi in forma lieve.
4. Con l'età, la probabilità di morte per epatite A aumenta, nei pazienti di età superiore ai 50 anni, il numero di tali complicanze è 4 volte superiore al tasso di mortalità nell'infanzia.

Epatite A all'inizio, durante le manifestazioni attive è più come malattia respiratoria, quindi durante l'infezione prolungata per una corretta diagnosi necessità da esaminare completamente.

Diagnosi di epatite A

L'epatite A viene diagnosticata sulla base di diversi studi.

1. Raccogliere dati epidemiologici: specificare se la persona vive in un luogo per stabilire focolare, sono calcolati dopo di che ci fu una malattia dopo il contatto con i pazienti affetti da epatite A.
2. Il medico esamina la persona e chiede al paziente quali sono i disturbi specifici dell'infezione.
3. Un posto importante nella diagnosi appartiene alla diagnosi di laboratorio. I dati dell'analisi biochimica del sangue (enzimi epatici) mostrano l'attività delle cellule della ghiandola digestiva principale, indicano la sua infiammazione. Anche nel caso di una forma anterteriosa, questi indicatori aiutano a fare una diagnosi.
4. Nella normale analisi delle urine appare l'urobilinogeno, che lo tinge di un colore scuro.
5. Al fine di accertare definitivamente la presenza di una malattia epatica virale, è necessario eseguire un'analisi specifica dell'epatite A - vengono effettuati specifici esami diagnostici di laboratorio. Il sangue viene testato per la presenza di anticorpi contro il virus. Gli anticorpi di classe M parlano di un'infezione recente o di un processo acuto. La classe G si trova nel caso di un'infezione precedentemente trasferita.
6. Nelle prime fasi della malattia viene diagnosticata nello studio delle feci. La rilevazione di frammenti proteici o di RNA del virus dell'epatite A aiuta a formulare una diagnosi anche durante il periodo di incubazione.
7. Viene eseguita anche l'ecografia del fegato e degli organi interni.

Complicazioni di epatite A

Un decorso favorevole della malattia non significa che non ci siano conseguenze. L'unica cosa che piace dopo il trasferimento dell'epatite A è che non esiste un decorso cronico della malattia, cioè, una volta che si è ammalata, una persona non si infetta.

Che cosa cambia il virus dell'epatite A dopo una malattia acuta?

1. Nel 90% dei casi, la malattia termina con un completo recupero completo senza effetti residui. Il restante 10% è meno fortunato.
2. Un decorso prolungato e la recidiva dei sintomi durante il periodo di estinzione dell'infezione talvolta indicano un'infezione aggiuntiva con altri tipi di epatite o un'immunità debole.
3. Dopo la malattia, si riscontrano segni di danno alle vie biliari: infiammazione, discinesia.
4. A volte la malattia è complicata da manifestazioni extraepatiche: polmonite, infiammazione del muscolo cardiaco, ridotta produzione di cellule del sangue.
5. La mortalità non supera lo 0,04% dei casi.

Trattamento dell'epatite A

La terapia per l'infezione del fegato, in primo luogo include la conformità con il regime. Pieni di sonno, passeggiate all'aria aperta e sonno diurno sono la norma per i pazienti con epatite A.

1. In caso di intossicazione, un aumento pronunciato della temperatura di una persona viene inviato al reparto dell'ospedale delle malattie infettive e conduce una terapia di disintossicazione.
2. Assegna vitamine per stimolare i processi metabolici.
3. Per proteggere le cellule del fegato dagli effetti dannosi del virus dell'epatite A, sono prescritti preparati di acido ursodesossicolico.
4. Il resto del trattamento è sintomatico - a seconda delle indicazioni, vengono utilizzati farmaci coleretici, antidolorifici.

Per quanto tempo dovresti guardare i malati e le persone che sono stati in contatto con loro? Il paziente è isolato per 30 giorni e la quarantena per l'epatite A per le persone di contatto è di almeno 35 giorni.

Epatite A Dieta

La base del trattamento di tutte le malattie dell'apparato digerente è una dieta equilibrata.

La dieta dell'epatite A inizia durante lo sviluppo della malattia e continua dopo alcuni mesi di recupero.

Come mangiano i malati?

1. Non è possibile ridurre il contenuto calorico del cibo, le calorie devono soddisfare la norma fisiologica.
2. Non è possibile ridurre la quantità di proteine, grassi e carboidrati, il loro rapporto dovrebbe essere corretto. Solo alcuni grassi animali difficilmente digeribili sono limitati: manzo, maiale e montone.
3. È necessario bere la quantità ottimale di liquido - 2-3 litri di acqua al giorno.
4. Cinque pasti al giorno in piccole porzioni sono raccomandati per i pazienti con epatite A.

Questo regime dietetico deve essere seguito per altri sei mesi dopo il recupero. Non dobbiamo dimenticare che tutti i prodotti nocivi e taglienti sono proibiti per non creare un carico sul fegato.

Prevenzione dell'epatite A

La protezione contro lo sviluppo della malattia o la prevenzione dell'epatite A viene effettuata al centro del rilevamento dell'infezione. Il paziente è isolato e al posto del suo domicilio viene effettuato un trattamento superficiale con agenti contenenti cloro. Le cose del paziente sono soggette a trattamento speciale - disinfezione della camera.

Oltre alle misure di cui sopra, dopo un anno i bambini vengono vaccinati contro l'epatite A. Alcuni vaccini possono essere somministrati solo tre anni dopo la nascita del bambino.

Chi è il vaccino contro l'epatite A?

1. Dall'anno in poi, il vaccino contro l'epatite A viene somministrato ai bambini che vivono in paesi con un alto tasso di incidenza.
2. Secondo le indicazioni epidemiche, la vaccinazione viene effettuata a tutte le persone di contatto nei focolai di infezione.
3. L'immunizzazione viene effettuata anche a persone appartenenti a gruppi a rischio.

Il farmaco viene somministrato due volte per via intramuscolare nel muscolo deltoide. La rivaccinazione viene effettuata non prima di un mese dopo la prima iniezione del vaccino. Questo schema fornisce una protezione completa contro la malattia per almeno 20 anni.

La vaccinazione contro l'epatite A viene effettuata con i seguenti farmaci:

• Algavak M, prodotto in Russia, è consentito a tutti gli adulti e i bambini dai tre anni;
• "Havriks 720" e "Havriks 1440" per bambini e adulti, rispettivamente, produzione Smith Claim Bichem (Inghilterra);
• "Avaxim" (da due anni), "Avaxim 80" (dall'anno al 15), "Avaxim 160" (usato da 16 anni) - vaccino francese per fasce d'età diverse;
• vaccino "Vakta" prodotto negli Stati Uniti.

La particolarità dei vaccini contro l'epatite A è che sono tutti ben tollerati, forniscono una protezione precoce e dopo la loro introduzione non ci sono praticamente complicazioni.

Quanto è pericoloso l'epatite A? Appartiene alla categoria delle infezioni polmonari, che tutti possono ottenere, e quasi il 100% dei pazienti può essere curato. Ma questi sono tutti "momenti positivi". La malattia richiede molto tempo, è complicata da danni agli organi vicini e anche le morti sono possibili. È impossibile nascondersi dall'epatite A, ma la prevenzione tempestiva salva anche i bambini piccoli.