L'ittero è un sintomo che si verifica in molte malattie del fegato. È un ingiallimento visivamente notevole della pelle e delle mucose. È causato da cambiamenti nella composizione del sangue, ma piuttosto da un eccesso di bilirubina in esso. La sua quantità eccessiva di effetti patologici sul fegato e altri organi.
Molto spesso l'ittero è chiamato epatite, poiché questa patologia nella maggior parte dei casi è accompagnata da questo sintomo. Ma l'ittero non è sempre provocato dall'epatite e la presenza di epatite non è sempre caratterizzata da questo sintomo.
Ci sono casi in cui un tono della pelle giallastro appare in assenza di un virus nel corpo. Può causare altri disturbi nel fegato. È necessario distinguere tali patologie, poiché richiedono un approccio diverso al trattamento. È inoltre necessario sapere quali tipi di epatite sono caratterizzati da una maggiore probabilità di sviluppare ittero.
Specificità del sintomo
Quindi, il termine "ittero" è inteso come un sintomo di una serie di disturbi nel corpo, il cui sintomo principale è il colore giallo della pelle e delle membrane mucose del paziente. Questo fenomeno è dovuto all'aumento del contenuto di bilirubina nel corpo. Di solito questa sostanza viene neutralizzata, ma la sua maggiore produzione porta all'accumulo. Può essere dovuto a una compromissione della funzionalità epatica, che non è in grado di eliminare anche la solita quantità di bilirubina.
Molto spesso, la quantità di bilirubina aumenta a causa dell'infezione con il virus dell'epatite. Colpisce il funzionamento del fegato, a causa del quale il flusso della bile è disturbato. A questo proposito, l'ittero è spesso accompagnato da epatite. Pertanto, queste malattie sono spesso confuse. Ma la bilirubina può essere aumentata per vari motivi. I principali sono:
- neoplasie maligne o benigne nel fegato;
- patologia delle vie biliari congenite;
- epatopatia virale;
- malattia della cistifellea;
- invasioni parassitarie;
- abuso di droghe;
- avvelenamento con veleni e sostanze tossiche;
- complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
- caratteristiche ereditarie, ecc.
Cioè, l'ittero può essere provocato da un'ampia varietà di disturbi nel corpo del paziente. L'epatite è solo una di queste. L'esistenza di varie cause dello sviluppo della patologia rende possibile distinguere molti dei suoi tipi. Questo è:
Fegato con ittero parenchimale
Emolitica. È causato dalla decomposizione troppo attiva dei globuli rossi, a causa della quale la bilirubina si accumula nel corpo del paziente. Il fegato non può rimuoverlo completamente, il che causa il suo eccesso e lo sviluppo di ittero. Farmaci e malattie infettive provocano questa forma della malattia. Distinto dal suo rapido sviluppo, dall'aspetto di anemia, tonalità di limone pallido della pelle.
Quadro clinico
Le caratteristiche dell'ittero dipendono dai motivi che l'hanno causato. Alcune forme della malattia possono essere asintomatiche, altre sono caratterizzate da segni di una malattia provocatrice. Una caratteristica comune è il cambiamento di colore delle mucose, della pelle e degli occhi sclerae - diventano gialli.
Ittero particolarmente acuto causato da malattie infettive (compresa l'epatite). Il tipo fisiologico di sintomo che si verifica nei neonati non ha alcun fastidio - il bambino si sente bene in questo momento. L'unica violazione è il colore della pelle del bambino. Cioè, caratterizzare un tipico quadro clinico di questa patologia è piuttosto difficile - troppo dipende dalle circostanze.
Poiché spesso l'insorgenza di ittero è dovuta all'epatite, vale la pena considerare le peculiarità della sua manifestazione nelle forme più comuni di patologia. Molto spesso, l'aspetto del sintomo è favorito dall'epatite A, ma è probabile che lo sviluppo avvenga anche con l'epatite di tipo B e C. I sintomi della malattia con il suo corso complicato appaiono molto rapidamente - nei primi giorni dopo che il virus dell'epatite è penetrato nel corpo. In altri casi, il periodo di incubazione può essere ritardato.
I principali segni di epatite includono:
- ingiallimento della pelle e delle mucose;
- milza e fegato ingrossati;
- alto numero di globuli rossi;
- maglia formazione di vene nell'addome;
- colore delle urine più scuro;
- prurito della pelle.
I segni di una forma specifica di epatite si uniscono a questi sintomi. Le caratteristiche del loro flusso sono le seguenti:
Epatite A. Provoca lo sviluppo di forme acute della malattia. Il suo agente patogeno entra nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale, dove diverge insieme alla linfa. La sua penetrazione nel sangue provoca febbre e febbre, oltre a segni di avvelenamento.
Con il flusso sanguigno, il virus entra nel fegato, con conseguente interruzione della bilirubina e ittero. Inizia il processo infiammatorio, diminuisce la resistenza del corpo, che danneggia ulteriormente il fegato. L'ittero causato da questo tipo di virus ha un decorso lieve. I principali sintomi concomitanti sono simili ai sintomi del raffreddore:
- ipertermia;
- dolori muscolari;
- la debolezza;
- mal di testa. Spesso si verifica uno sviluppo asintomatico della patologia, cioè non si osserva alcun ingiallimento della pelle. Molto spesso, questo modulo passa da solo e non richiede un trattamento aggiuntivo.
Epatite A ittero
Epatite B. Il virus viene trasmesso per via parenterale, da madre a figlio, così come durante il contatto sessuale con un portatore. I principali sintomi della malattia sono:
- febbre alta;
- nausea;
- urina scura;
- diminuzione dell'appetito;
- orticaria, ecc. Questi sono i sintomi che accompagnano i soliti segni di ittero. Ma accade anche che con l'epatite questo tipo di ittero non si sviluppi e i sintomi siano lievi. Questo tipo di epatite è considerato il più pericoloso, dal momento che è molto difficile curarlo completamente. Molto spesso, esiste in una forma cronica e porta alla cirrosi e al cancro al fegato.
Contagiosità ittero
Molti sono interessati alla questione se l'ittero sia possibile. L'epatite, caratterizzata dallo sviluppo di un sintomo, è infatti una malattia contagiosa, sebbene l'infezione sia possibile solo a determinate condizioni. Ma l'ittero non è necessariamente un'epatite.
La contagiosità dell'ittero dipende anche dalle sue cause. Se è nato sotto l'influenza di cause fisiologiche, allora è impossibile ottenere questo tipo di ittero. Con lo sviluppo di questo sintomo dovuto all'epatite, esiste la probabilità di trasmissione di questa violazione.
Più precisamente, c'è il rischio di trasmissione del virus dell'epatite e l'ittero può svilupparsi sullo sfondo di esso. Anche se questo non è sempre il caso. Anche se una persona con epatite presenta sintomi di ittero, la persona infetta dalla malattia può svilupparsi in modo diverso e i sintomi itterici saranno assenti.
È anche necessario tenere conto del fatto che diversi tipi di virus vengono trasmessi in modi diversi. Con un virus di tipo A l'infezione si verifica attraverso oggetti, cibo o acqua. L'epatite B e C possono essere infettate attraverso il sangue e il contatto sessuale. Pertanto, il rischio di contrarre ciascun tipo di epatite sarà diverso.
Le testimonianze dei pazienti che l'ittero, più precisamente la patologia che lo ha causato, possono essere sia infettive che sicure per gli altri:
Posso donare il sangue?
Se supponiamo che la patologia in questione non sia sempre causata dal virus dell'epatite, alcuni ritengono che possa essere un donatore. Se nel caso dell'epatite, tutto è ovvio - durante una trasfusione di sangue da un paziente, può verificarsi un'infezione, quindi con lo sviluppo di ittero per ragioni fisiologiche non c'è tale pericolo.
Tuttavia, il sangue di una tale persona contiene bilirubina in quantità maggiore e durante la trasfusione di sangue in un paziente può causare gravi disturbi, poiché è difficile prevedere la reazione di un organismo indebolito. Pertanto, è meglio utilizzare il materiale biologico di persone sane che non presentano anomalie.
Caratteristiche di prevenzione e vaccinazione
Prevenire il verificarsi di ittero di natura virale può, se si seguono attentamente le regole di igiene. Tuttavia, per altri tipi di sintomi, ciò non garantisce risultati, poiché in questo caso lo sviluppo dell'ittero dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Tuttavia, ci sono metodi per ridurre il rischio di qualsiasi tipo di sintomo. Per prevenire l'ittero, si raccomanda di seguire queste regole:
- rifiuto di cattive abitudini (soprattutto dall'uso di droghe, che implicano somministrazione endovenosa);
- l'uso di strumenti monouso nel trattamento di un dentista o di procedure cosmetiche;
- l'uso di cibo di alta qualità e adeguatamente preparato;
- selettività nelle relazioni sessuali, uso di contraccettivi;
- usando solo i tuoi articoli per l'igiene personale (spazzolini da denti, pettini, rasoi);
- trattamento completo delle malattie infettive;
- cautela nell'uso di droghe.
Un metodo di prevenzione è la vaccinazione. Aiuta a prevenire l'infezione da virus dell'epatite e, di conseguenza, la comparsa di ittero. È stato sviluppato un vaccino contro i virus dell'epatite di tipo A e B. Il secondo è somministrato ai bambini su base obbligatoria in conformità con il programma di vaccinazione e agli adulti, se lo desiderano.
Si ritiene che l'uso del vaccino possa ridurre il rischio di ri-sviluppo dell'ittero, ma questo non è completamente vero.
L'epatite trasferita in combinazione con ittero (o l'uso di un vaccino) porta alla formazione di anticorpi nel corpo, cioè protezione dall'esposizione al virus solo per pochi anni (5-10), e dall'epatite C non esiste alcuna vaccinazione.
Vale la pena ricordare che il sintomo può verificarsi per altri motivi. L'ittero, che è apparso a causa di un'epatite di un certo tipo, si ripresenta molto raramente, ma può apparire a causa di altri disturbi nel corpo o dell'azione di un altro virus. Pertanto, non può essere fornita una garanzia assoluta.
La terapia dietetica viene utilizzata per migliorare l'efficacia nella lotta contro l'ittero. Con il suo aiuto, puoi ridurre il carico sul fegato e colmare la carenza di sostanze necessarie. Mangiare ha bisogno di spesso e poco a poco. Dovrebbe essere fresco e caldo. In caso di sintomi avversi, prodotti come:
- pasticcini freschi;
- fagioli;
- funghi;
- uova;
- frutti e bacche aspri;
- tè nero;
- alcol;
- dolci;
- cibo in scatola;
- prodotti affumicati;
- arrosto;
- grasso.
Cibi proibiti con ittero
I seguenti prodotti sono indicati per questa malattia:
- pesce magro;
- carne dopo il trattamento a vapore;
- latticini a basso contenuto di grassi;
- miele;
- verdure al vapore;
- frutto dolce
L'ittero di qualsiasi intensità non dovrebbe essere ignorato. Il più delle volte, è un sintomo di uno dei tipi di epatite. Potrebbe anche apparire per altri motivi che possono portare non meno danni al corpo. Pertanto, quando compaiono i primi segni di decolorazione della pelle o delle mucose, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista per prevenire gravi conseguenze.
Ittero con epatite
L'ittero è una condizione caratterizzata da elevati livelli di bilirubina nel sangue. Esternamente, la patologia si manifesta sotto forma di giallo della pelle e delle mucose. La tonalità varia dall'arancio scuro al limone ricco. L'ittero non è una malattia, ma un sintomo clinico, che spesso indica lo sviluppo di epatite.
Quale lettera epatite è accompagnata dallo sviluppo di ittero? La decolorazione della pelle e delle mucose accompagna tutte le forme di epatite. L'ittero e l'epatite sono uguali? Da un punto di vista medico, no. L'epatite è un'infiammazione del fegato e l'ittero è un sintomo di questa malattia. Ma molto spesso la forma lieve di epatite A (malattia di Botkin) è chiamata ittero.
In che modo la malattia di Botkin è diversa dall'epatite B? La prima forma di epatite è virale e viene trasmessa per via orale-fecale. Il secondo tipo è una forma infettiva, la cui infezione è possibile solo attraverso il sangue.
Tipi di ittero
Esistono diverse varietà di ittero. Sono diagnosticati:
- parenchimale;
- i neonati;
- meccanica.
Tipo epatico (parenchimale)
L'ittero epatico si forma sullo sfondo di patologie epatiche. La sua base è la lesione tossica, infettiva e virale degli epatociti. Le cause della patologia sono epatite di origine tossica, infettiva e virale, cirrosi biliare, avvelenamento da farmaci.
- nausea, vomito;
- dolore nell'addome;
- la pelle assume una colorazione rossastra;
- prurito leggermente pronunciato;
- enzimi epatici elevati;
- l'urina con il suo colore ricorda la birra;
- il corpo è ingrossato, doloroso alla palpazione.
Ittero neonatale
L'ittero neonatale è un termine medico che descrive la tonalità itterica della pelle dei neonati. Questo tipo di ittero si sviluppa a causa dell'accumulo di bilirubina nel corpo dei bambini.
Circa il 60% di tutti i casi diagnosticati determina la forma fisiologica della patologia. Non rappresenta un pericolo per il bambino. A causa dell'immaturità dei sistemi responsabili del ritiro della bilirubina.
L'unico segno della varietà fisiologica è un tono della pelle giallastro. Sotto tutti gli altri aspetti, il bambino è perfettamente in salute: mangia bene, le sue feci e le sue urine rimangono naturali, l'emoglobina è normale. Il trattamento per il bambino non è richiesto. La durata massima dell'ittero è di tre settimane.
meccanico
L'ittero meccanico si forma a seguito di violazioni del deflusso della bile. I segni dello stato sono:
- giallo della pelle e delle mucose;
- dolore nell'ipocondrio destro;
- urina scura, chiarificazione delle feci;
- aumento della bilirubina sierica.
Nella maggior parte dei casi, è una complicazione della patologia gallstone. In caso di prematura assistenza medica, il rischio di insufficienza epatica e morte del paziente è alto.
Sintomi generali
I primi segni di epatite compaiono un mese dopo l'infezione. Questa nausea, che termina con vomito, disagio, sensazione di pesantezza allo stomaco, debolezza generale.
Un po 'più tardi, dopo la comparsa di questi segni, il paziente sviluppa ittero. Ottenuto chiarimento o completa decolorazione delle feci. In alcuni casi, l'epatite virale si verifica senza lo sviluppo di ittero. In questo caso, è chiamato atipico.
Il giallo della pelle viene mantenuto per un mese e mezzo. Poi arriva il pieno recupero. Dopo la fine del periodo ittero, il fegato può rimanere ingrandito per qualche tempo, ma questo è un sintomo accettabile.
Qual è la differenza tra epatite virale e ittero
L'epatite virale è una malattia pericolosa, con un lungo decorso del quale il danno degli epatociti è possibile con la crescita eccessiva del tessuto cicatriziale, la formazione di cambiamenti irreversibili (cirrosi). L'ittero non si sviluppa in tutti i tipi di infiammazione del fegato.
Ingiallimento della pelle, la sclera dell'occhio non appare solo nell'epatite. La nosologia si forma in caso di malattie sovraepatiche con distruzione di sangue, danni ai dotti epatici, cistifellea.
Molto spesso, l'ittero nell'uomo può essere rintracciato nell'epatite A ed E. La persistenza cronica prolungata del virus dell'epatite B è accompagnata dall'ingiallimento della pelle dovuto alla completa distruzione del tessuto funzionale.
L'organo non ha la capacità di espellere la bile lungo i piccoli dotti nell'intestino, il che porta ad un eccessivo accumulo di bilirubina nel sangue. Un meccanismo simile di sviluppo nosologico è caratteristico di forme ereditarie: Dabin-Jones, Crigler-Nayyar, Rotor. La mancanza di enzimi necessari per legare la bilirubina con gli acidi biliari, porta ad un aumento del sangue o a una riduzione della produzione nel tratto gastrointestinale.
Studi pratici hanno dimostrato che gli epatociti sono cellule capaci di un rapido recupero al termine dell'esposizione a fattori aggressivi persistenti (virus, fluidi chimici, tossine, droghe).
Per descrivere, l'ittero è quale tipo di epatite dovrebbe essere considerato con una dozzina di forme nosologiche che hanno diversi meccanismi patogenetici, morfologia, caratteristiche del corso. Un medico non può pre-valutare a che tipo di persona compare l'ittero, ma assume un alto rischio di comparsa della sindrome in alcuni tipi di malattie.
È impossibile chiamare l'ittero e l'epatite allo stesso modo, poiché la sindrome dell'ittero compare nelle malattie genetiche infiammatorie, oncologiche, traumatiche del fegato. In caso di patologia del sangue con eccessiva distruzione di eritrociti (malattia di Minkowski-Chauffard), calcoli alla cistifellea, colecistite, ostruzione del dotto escretore del pancreas, è anche possibile che le macchie della pelle siano di colore giallo o limone. Secondo il grado di colorazione, uno specialista qualificato può suggerire indirettamente il tipo di malattia.
Ittero: cos'è l'epatite
L'ittero si presenta più spesso nell'uomo con epatite virale E e A. Ogni giorno vengono condotte ricerche nel mondo sulle proprietà dei patogeni di queste forme nosologiche, si stanno sviluppando metodi di trattamento, ma l'umanità è impotente contro i virus. Se il sistema immunitario da solo non può far fronte alla patologia, è difficile fermare il danno virale degli epatociti con la successiva "crescita eccessiva" irreversibile del tessuto cirrotico. La formazione di cellule protettive richiede circa 15 giorni in assenza di resistenza specifica nel corpo. Durante questo periodo di tempo una persona diventa indifesa.
Come appare l'ittero nell'epatite virale E
L'epatite E è provocata dall'agente causativo della famiglia dei calicivirus, trasmessa dal meccanismo fecale-orale, e ha un andamento ciclico. Tra i ginecologi, l'agente patogeno è noto come fonte di danno cerebrale (encefalopatia) nelle donne in gravidanza.
L'agente patogeno è determinato solo da un microscopio elettronico, poiché il suo diametro non supera i 32 micron. Distrutto sotto l'influenza di liquidi contenenti cloro, quindi, con un'attenta osservanza delle misure igienico-sanitarie, le possibilità di infezione sono minime.
L'ittero con epatite virale A qualche anno fa non era considerato pericoloso. Gli scienziati di nosologia non prestarono particolare attenzione. La mancanza di uno studio approfondito del virus ha portato all'emergere non solo di forme complesse della malattia nei bambini. I medici russi hanno familiarità con i casi di mortalità infantile dell'epatite virale A.
Le statistiche mostrano un aumento graduale del numero di casi di questo tipo di infiammazione del fegato in tutto il mondo ogni anno. Ora questa forma nosologica è una delle più comuni malattie umane. Circa un milione e mezzo di casi all'anno sono registrati da specialisti. La tendenza indica una graduale progressione delle lesioni infiammatorie degli epatociti.
Nella Federazione Russa circa la quinta parte del budget del Ministero della Salute è destinata al trattamento di questa malattia. Il virus dell'epatite è stato identificato per la prima volta da Feistone. I primi dati letterari su di lui apparvero nel 1973. In confronto con il virus del gruppo E, la variante di tipo A è più lunga conservata nei prodotti alimentari, acqua.
La durata dell'incubazione è di 50 giorni. In alcuni pazienti singoli, sono stati rilevati casi di persistenza di agenti causali quando sono stati nel sangue per più di un mese.
I sintomi dell'epatite A virale sono più facili da osservare in base alle opzioni del corso:
- ittero;
- anitterico;
- Subclinica.
I sintomi clinici dell'epatite A virale sono considerati dagli studenti di medicina sulla base della variante itterica. Quando forma il numero massimo di segni specifici di patologia.
Il flusso ciclico non sempre consente di determinare una clinica acuta nella fase iniziale. Quando si analizzano le condizioni di una persona, c'è una condizione subfebrile, naso che cola, fenomeni catarrali. Dolore nell'ipocondrio destro si verifica in corso acuto rapido. L'ittero dell'epatite appare più tardi. Inizialmente, c'è uno stadio pre-itterico in cui la concentrazione di bilirubina nel sangue aumenta, ma le sue grandezze sono piccole. L'accumulo di composti tossici, un aumento della concentrazione dei pigmenti biliari porta alla sindrome da intossicazione:
- la debolezza;
- Mal di testa;
- Dolori muscolari;
- Dolore articolare (artralgia).
I suddetti sintomi sono caratteristici di qualsiasi malattia con sindrome da intossicazione, ma un aumento del numero di enzimi colestasi - AlAt, AsAt, GGTP indica lo sviluppo di epatite virale.
In assenza di una diagnosi completa della condizione, spesso viene stabilita una diagnosi errata di una malattia virale respiratoria acuta. Fenomeni catarrali portano a un errore. Gran parte delle persone ha disturbi dispeptici del tratto gastrointestinale, consentendo di pensare alla probabilità di malattie intestinali.
La durata della malattia pre-itterica dura fino a una settimana. Per alcuni specialisti, il palco dura fino a 2 settimane. Sullo sfondo della patologia possono essere rintracciate feci chiarite, l'urina diventa giallo scuro. L'aumento del fegato di 2-3 volte indica la probabilità di infiammazione degli epatociti.
Il periodo di pre-ordine passa in 5 giorni. Il benessere immaginario è di breve durata, ma in assenza di un successivo monitoraggio delle condizioni di una persona, è possibile un ingrandimento acuto del fegato, l'ittero è una variante tipica degli eventi. Con un decorso atipico, i sintomi si manifestano dopo alcune settimane. Si manifestano prima per scolorimento delle feci e delle urine.
La comparsa di ittero è una condizione acuta. Accompagnato dalla normalizzazione della temperatura corporea, ma aumentato dolore nel giusto ipocondrio. Con un decorso grave in un paziente, è probabile che si verifichi la febbre.
L'aumento dei segni di intossicazione può essere ricondotto alla dipendenza da droghe e alcol. In caso di epatite virale con o senza ittero, l'alcol non può essere consumato - questo comportamento è fatale, causato dalla proliferazione di tessuto cirrotico.
L'ittero dura il più a lungo possibile, ma alla fine della fase acuta dell'epatite A diminuisce la sua intensità e la concentrazione di bilirubina nel sangue diminuisce leggermente. Quando la sindrome ittero combinati e alcool nell'uomo aumenta la probabilità di dolore dell'ipocondrio destro, poiché portions "overgrowing" connettivi risultati danno tissutale in un aumento delle dimensioni del tessuto epatico, corpo bloccato funzionalità appaiono modifiche laboratorio (aumento di ALT, GGT, bilirubina, ACAT). Le sensazioni dolorose dell'ipocondrio destro compaiono solo con un decorso acuto veloce. La nosologia cronica non è accompagnata dal dolore. Solo con una grave cirrosi compaiono molte sindromi patologiche.
Durante l'analisi dell'emogramma dei pazienti, la normalizzazione della velocità di sedimentazione degli eritrociti, un aumento dei linfociti, è possibile rintracciare una diminuzione dei globuli bianchi.
Con l'epatite E, i sintomi clinici dell'epatite sono simili. Durata nosologia: fino a 45 giorni, ma non è possibile escludere opzioni atipiche che durino più di un mese.
Lo stadio pre-itterico dell'epatite E è caratterizzato dalle seguenti forme:
- ebbrezza;
- febbrile;
- dispeptici;
- Colestatica.
Le manifestazioni di intossicazione si verificano non solo a causa di ittero con aumento della bilirubina. La distruzione degli epatociti è accompagnata da un aumento del sangue di enzimi, pigmenti biliari, acidi. L'intossicazione è esacerbata a causa di disturbi del tratto gastrointestinale.
L'epatite e l'ittero sono uguali o no
Ittero ed epatite non sono la stessa cosa. Per descrivere l'essenza, è meglio dividere tutte le forme nosologiche in varianti di una violazione del metabolismo della bilirubina in base al livello di danno:
- surrenale;
- parenchimale;
- Meccanico (subpatico).
Varianti emolitiche (adepatiche) sorgono a causa della distruzione dei globuli rossi (globuli rossi). La patologia è formata da diversi percorsi eziologici.
La distruzione si verifica a causa di danni ereditari alla membrana dell'eritrocito, l'effetto di tossine, metaboliti aggressivi nelle malattie metaboliche e patologia vascolare.
Le forme emolitiche portano ad un eccessivo accumulo di bilirubina, poiché gli epatociti non sono in grado di convertire completamente questo composto chimico. Concentrazioni eccessive della sostanza sono tossiche per il cervello.
Le forme epatiche appaiono con l'infiammazione, il cancro degli epatociti. Le varianti parenchimali sono congenite e acquisite. L'ittero non è un tipico segno di lesioni parenchimali. La gravità della sindrome è determinata dalla quantità di pigmenti coloranti nel sangue. In diversi pazienti, la caratteristica dei sintomi clinici della patologia è diversa, sia nell'intensità che nella durata dello sviluppo delle complicanze.
La natura della lesione, l'attività del corso è valutata indirettamente dal cambiamento negli enzimi di laboratorio del gruppo colestasi.
I tipi subepatici sono accompagnati da una violazione del deflusso dei pigmenti biliari.
Per chiarire che l'ittero e l'epatite non sono la stessa cosa, si consideri la varietà di tipi di patologia negli esseri umani.
Tipi di ittero surrenale - distruzione di droghe di globuli rossi (emolisi), malattia di Minkowski-Chauffard, fermentopatia ereditaria, difetti ereditari di emoglobina, policitemia.
Molte varianti di enzimopatie sono correlate al tipo parenchimale - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, Rotor, Fructosemia, Ipermotteriemia. Nella letteratura clinica, tipi che si verificano a causa della struttura anormale delle vie biliari, con deficit di alfa1 antitripsina, sindrome da ispessimento della bile e danno del tumore al fegato.
Ci sono varianti miste della patologia in cui la combinazione di infezione virale, emolisi, consumo di alcol porta rapidamente alla cirrosi.
L'iperbilirubinemia nei neonati si forma a causa del funzionamento imperfetto dei meccanismi finalizzati allo scambio di questa sostanza. Appare il 3 ° giorno dopo la nascita del bambino.
L'aumento transitorio della bilirubina dura per più di 36 ore, ma non sempre il valore di questo pigmento viene ripristinato in modo ottimale. Se durante ogni ora la quantità di bilirubina rimane superiore a 3 μmol per litro, il trattamento deve essere effettuato, poiché la nosologia non scomparirà da sola.
La sindrome di Gilbert è una disfunzione epatica con cause ereditarie. La genetica ha stabilito un tipo di trasmissione autosomica dominante, quindi la nosologia progredisce nella popolazione umana.
La forma ereditaria di tipo 1 Criggler-Nayar è trasmessa da un tipo autosomico recessivo. Il pericolo è l'encefalopatia, in cui si forma una lesione del tessuto cerebrale con conseguente sviluppo di demenza, sclerosi.
Ittero con epatite
L'ittero non può essere considerato una malattia separata - è solo un sintomo, che indica l'accumulo nel sangue della bilirubina di pigmento biliare in eccesso. Nella maggior parte dei casi, l'ittero compare nell'epatite a causa del danneggiamento delle cellule del fegato che hanno questo pigmento. Questo sintomo caratteristico non appare immediatamente, ma solo dopo lo sviluppo di altri segni di infiammazione del fegato. I sintomi di malessere generale sono quasi sempre osservati prima dell'ittero. Con l'epatite A e B, la temperatura aumenta, ci possono essere dolore alla testa, aumento della fatica, dolore alle articolazioni e ai muscoli. Se un paziente ha l'epatite C, è probabile che i sintomi iniziali siano limitati alla debolezza e al deterioramento dell'appetito. Pochi giorni dopo, inizia l'ittero e il paziente avverte sensazioni dolorose sotto la costola destra, nausea e vomito.
la natura di ittero
L'ittero durante l'epatite può causare prurito e eruzione cutanea. La malattia si sviluppa gradualmente. All'inizio, il bianco degli occhi e delle mucose diventa giallo, e più tardi la pelle diventa gialla. L'ittero dell'epatite può avere una colorazione leggermente brunastra. Se la malattia non viene curata, la bilirubina si accumula e la pigmentazione si trasforma in un colore leggermente verdastro. Inoltre, con ittero, la materia fecale diventa più leggera e l'urina si scurisce.
Con l'epatite A, la comparsa di ittero significa qualche miglioramento nel benessere del paziente. Ma non si può dire lo stesso delle persone con epatite C - specialmente di coloro che soffrono di dipendenza da alcool o droghe. In altre forme di epatite, la comparsa di ittero significa la prima fine della malattia.
Cos'è l'ittero pericoloso
L'ittero durante l'epatite non causa particolari problemi, ad eccezione del colore diverso dalla cute circostante. Ma a volte, quando la bilirubina nel sangue diventa particolarmente alta, l'ittero può causare gravi disturbi nel sistema nervoso centrale. Questo deriva dal fatto che il pigmento biliare è un prodotto di uno scambio e deve essere rimosso da un corpo della persona. Se ciò non accade, la bilirubina ha un effetto tossico. L'avvelenamento può provocare sia gli adulti che i bambini piccoli, il che è particolarmente pericoloso per loro, data la bassa immunità. Nei bambini piccoli, la presenza di epatite può causare ritardi nello sviluppo del sistema nervoso e immunitario.
Come non trattare l'ittero
Va tenuto presente che per l'epatite non sono i sintomi da trattare, ma la malattia che li causa. Nonostante al momento sia possibile trovare un sacco di consigli per sbarazzarsi di ittero, l'uso di metodi non testati può causare alcune conseguenze negative per il corpo. Prima di tutto, riguarda l'uso incontrollato di colagoghi, infusi e decotti di erbe medicinali. In questo caso, l'ittero non scomparirà da nessuna parte, ma complicherà significativamente il corso dell'infiammazione del fegato.
Il trattamento dell'ittero deve essere diretto all'eliminazione della causa della malattia - il virus dell'epatite. Per questo, è meglio usare farmaci antivirali dal gruppo di interferoni ricombinanti, come Vitaferon. Inoltre, nella complessa terapia dell'epatite, si raccomanda l'uso di vitamine, epatoprotettori e altri farmaci come raccomandato dal medico. L'ittero con epatite non ha bisogno di alcun trattamento speciale. Dopo l'uso della terapia complessa dell'epatite, la bilirubina in eccesso viene distrutta ed eliminata dal corpo.
Quando si verifica ancora ittero
Molto spesso, i neonati possono iniziare con ittero fisiologico, che nella maggior parte dei casi si risolve da solo pochi giorni dopo il parto. Quantità eccessive di bilirubina possono essere riscontrate nell'anemia falciforme, in alcune condizioni autoimmuni e nell'intossicazione da droghe, funghi, alcol e cibi avariati. Inoltre, l'ittero può svilupparsi quando un dotto biliare viene bloccato e dopo un intervento chirurgico al cuore.
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Quando l'epatite sviluppa l'ittero?
Molti fanno l'errore di pensare che l'ittero sia un'epatite. Non è, è un concetto completamente diverso. Quando il fegato si infiamma, l'ittero non si verifica sempre. Inoltre, l'ittero non è sempre la sindrome da epatite. Non tutte le forme della malattia possono apparire in questa sindrome. Pertanto, è molto importante capire in quali casi appare l'ittero e come è pericoloso in caso di epatite.
Quali forme di epatite sono caratterizzate da ittero?
L'epatite è un processo infiammatorio acuto o cronico nel fegato, si verifica a causa di virus, così come le tossine nel fegato - droghe, alcool. L'epatite può essere scatenata da disturbi autoimmuni se una persona è stata esposta a radiazioni ioniche per lungo tempo. L'ittero non può essere attribuito alla malattia, è una sindrome che ha i suoi sintomi, il più delle volte è la comparsa del giallo in diverse parti della pelle, negli occhi.
L'ittero compare nei casi in cui una persona ha una grande quantità di bilirubina nel sangue. Può accompagnare varie malattie del fegato, l'anemia, si verifica anche nei casi in cui una persona ha problemi con il sistema biliare. In varie malattie l'ittero si sviluppa in modi diversi.
Caratteristiche del corso dell'epatite
A causa delle sostanze patogene estranee, le cellule del fegato iniziano a essere gravemente danneggiate, per questo motivo funziona in modo inadeguato. Il fegato è responsabile dell'espulsione di una sostanza come la bilirubina nella bile dal corpo. Quando il fegato si infiamma, le cellule non rimuovono più la tossina dal sangue, non la processano. Pertanto, la bilirubina inizia ad accumularsi in quantità significative nel corpo umano, per questo la pelle, le membrane mucose ingialliscono e l'urina e le feci possono cambiare. Tutti i cambiamenti sono visibili dopo aver superato i test di laboratorio.
Con l'epatite, la bile non si distingue dal fegato, che si è formato lì, la colestasi inizia a svilupparsi, con essa si può anche osservare ittero, perché se la bile non viene rimossa dal corpo, la bilirubina rimane con essa.
Per quale tipo di epatite è tipica l'ittero?
La sindrome si manifesta in tutti i processi patologici nel fegato. Ma l'ittero si manifesta più spesso nella forma acuta di epatite virale o tossica, quando molti epatociti vengono distrutti. Per questo motivo, le cellule sane non hanno il tempo di recuperare, non possono normalizzare gli epatociti danneggiati.
L'epatite virale ha ittero tipico, alcuni possono andare molto più duramente senza questa sindrome. Con l'epatite tossica, la pelle e le mucose ingialliscono e l'area del fegato è fortemente infiammata, l'avvelenamento può essere causato da veleno, droghe, bevande alcoliche e funghi.
L'ittero è più spesso caratteristico dell'epatite virale gruppo A, è facilmente infetto per contatto e, se non è igienico, usa oggetti domestici comuni.
L'epatite di gruppo B e C non ha ittero, sono trasmessi dal sangue. Nei casi in cui il processo infiammatorio è accompagnato da ittero, il fegato soffre di più, la persona è molto malata, ha vari sintomi potenzialmente letali.
Nell'epatite virale cronica, che è diventata una malattia frequente a causa della mutazione virale, problemi con l'immunità, l'ittero quasi non si verifica, quindi è difficile da diagnosticare in tempo. Questa situazione è pericolosa per la vita di una persona, perché la cirrosi epatica non viene rilevata nel tempo, in cui possono verificarsi ittero e altri sintomi.
Si noti che l'ittero non è una malattia, è solo una sindrome che dà un segnale su quanta bilirubina si è accumulata nel sangue.
L'ittero si verifica durante l'epatite a causa del fatto che le cellule del fegato, che includono il pigmento, vengono distrutte. La sindrome non si verifica immediatamente quando il fegato è infiammato, ma solo quando compaiono altri sintomi, come ad esempio:
2. Sensazione di malessere.
3. Con l'epatite A, B, la temperatura può aumentare in modo significativo.
5. Lomiti i muscoli, le articolazioni.
6. Se una persona ha l'epatite C, la debolezza prima preoccupa, la persona perde l'appetito, quindi l'ittero, il dolore sotto il lato destro, il vomito grave e la nausea possono verificarsi.
Quale ittero è caratteristico dell'epatite?
Inoltre, la pelle cambia colore, possono apparire rash, prurito. Con l'epatite, la sindrome non si sviluppa immediatamente, ma gradualmente. Molto spesso, il giallo può essere visto nelle proteine dell'occhio, nelle membrane mucose e poi sulla pelle.
L'epatite è leggermente giallo-marrone. Se l'epatite non viene trattata in tempo, la tossina della bilirubina riempie tutto il corpo, il giallo della pelle diventa verde, l'urina si scurisce fortemente e le feci si scoloriscono.
Nei casi di epatite A, dopo il verificarsi di ittero, la persona diventa molto più facile, ma questa condizione non è caratteristica dell'epatite C, soprattutto per coloro che hanno la malattia e sono dipendenti da droghe, bevande alcoliche. In altre forme di epatite, se la malattia viene trattata in tempo, i sintomi non peggiorano.
Il rischio di ittero con l'epatite
Nota che l'ittero suggerisce che nel sangue di una grande quantità di bilirubina, può influire sul lavoro del cervello, sul sistema nervoso. La bilirubina deve essere rimossa dal corpo, se si accumula, si trasforma nel veleno più forte per il corpo umano. Molto spesso l'ittero appare nei neonati, se non passa molto tempo, ciò influenza l'immunità del bambino e del suo sistema nervoso.
Trattamento di ittero con epatite
Faccia l'attenzione che è necessario trattare non i sintomi, ma la causa della sindrome - l'epatite. Non auto-medicarsi, alcuni decotti, tinture, tinture, farmaci coleretici possono portare all'effetto opposto, il fegato può infiammarsi ancora di più.
L'epatite viene trattata con interferone, farmaci antivirali speciali, anche con vitamine, epatoprotettori. Soprattutto l'ittero con epatite non ha bisogno di essere curato, dopo che la malattia principale è guarita, la bilirubina inizierà a disgregarsi e verrà rilasciata dal corpo.
Quindi, per curare l'ittero, è necessario liberarsi della malattia sottostante.
L'ittero è epatite A, B o C?
Molte persone chiedono: ittero, che è l'epatite? La malattia di Botkin, l'epatite virale e l'ittero sono tutti nomi per la stessa malattia. L'epatite può essere A, B, C o D gruppi. E la comparsa di ittero è solo uno dei sintomi della malattia. Pertanto, è consuetudine chiamare la forma lieve di epatite in questo modo. Durante il periodo di infezione, si verifica l'intossicazione dell'organismo, che causa la comparsa di un colore giallo sulle mucose e sulla pelle.
Sintomi di ittero
L'epatite è una malattia virale che sconvolge il normale funzionamento del fegato, contribuisce al suo aumento. Il giallo appare come risultato di un aumento della bilirubina - globuli gialli. Sono necessari per il normale funzionamento del corpo, ma la loro quantità eccessiva provoca intossicazione. In tal modo provoca un effetto dannoso sul funzionamento del fegato. Un mese dopo l'infezione, possono comparire i seguenti segni:
- diarrea;
- nausea che porta al vomito;
- dolore addominale;
- debolezza generale del corpo;
- pesantezza allo stomaco.
I sintomi iniziano a passare durante la comparsa della pelle gialla. La persona inizia a provare sollievo, ma la malattia in questo momento non passa.
È importante ricordare! Ai primi segni della malattia, dovresti sottoporti ad un esame approfondito! Dopotutto, l'epatite ha diversi gruppi. A seconda della lettera della malattia, viene determinata la sua gravità.
Epatite A
La malattia di questo gruppo è caratterizzata da danno epatico acuto. È la forma più semplice di epatite. Come puoi essere infettato? Viene trasmesso da persona a persona attraverso le feci infette quando l'igiene non viene seguita. Più spesso a causa di mani non lavate. La progressione dell'epatite A inizia dopo il periodo di incubazione, che può durare da 7 a 50 giorni. Nel momento in cui appare l'ittero, diventa più facile per una persona per un po '.
È importante ricordare! Per evitare la malattia di questo gruppo, devi seguire le regole di base dell'igiene e insegnare a questo bambino!
Epatite B
Forma relativamente grave della malattia. Come viene trasmessa l'epatite B? L'infezione si verifica nei modi seguenti:
- trasfusione di sangue colpito, quindi, prima di questa procedura, il donatore è tenuto a superare i test necessari per l'eliminazione dell'epatite B;
- riutilizzo di siringhe monouso;
- contatto sessuale;
- sconfiggere il bambino nel grembo materno da una madre infetta.
I sintomi sono più gravi. Nella fase iniziale della lesione, ci sono disturbi simili all'influenza. L'urina diventa di colore più scuro, le feci scoloriscono. Se l'epatite B diventa cronica, allora è la più pericolosa. Il paziente si sente costantemente debole, rapidamente sovraccarico di lavoro.
È importante ricordare! Per proteggersi dall'epatite B, è necessario monitorare la sterilità degli aghi quando si forano le orecchie, gli strumenti dentali, ecc.!
Epatite C
Questo gruppo della malattia è il più grave sia nel corso che nel trattamento. Si trasmette allo stesso modo dell'epatite B. Si manifesta abbastanza rapidamente. Questi sintomi si verificano:
- grave diarrea;
- frequenti emicranie;
- dolore nell'ipocondrio destro;
- vomito frequente;
- aumento della temperatura corporea.
La malattia può dare una complicazione al fegato, che causa la cirrosi.
Importante sapere! Il vaccino contro l'epatite C non esiste! Pertanto, è necessario proteggersi con misure preventive.
Ittero e gravidanza
La comparsa di ittero nelle donne in gravidanza a causa del fatto che il fegato non può sempre funzionare normalmente durante questo periodo. Tale malattia in medicina si chiama colestasi. Nelle donne durante la gravidanza con disturbi del fegato, compaiono i seguenti sintomi:
- eruzioni allergiche sulla pelle, accompagnate da forte prurito;
- l'aspetto del bruciore di stomaco;
- l'aspetto del giallo sulla pelle;
- debolezza generale del corpo;
- perdita di appetito, con il risultato che la donna inizia a perdere peso.
I primi segni di ittero nelle donne in gravidanza non possono essere ignorati. Immediatamente dovresti contattare uno specialista che valuterà le condizioni della madre e del nascituro. Sulla base dell'esame e degli esami di laboratorio, il medico selezionerà il trattamento più efficace e sicuro. Dopo tutto, molti farmaci sono controindicati in gravidanza. Per quanto riguarda il trattamento della colestasi senza l'uso di droghe, la futura gestante dovrà seguire una dieta rigorosa. Pasti da rendere frequenti, ma in quantità minori.
È importante ricordare! Le donne durante la gravidanza dovrebbero passare più tempo all'aria aperta e condurre uno stile di vita attivo!
Ci sono situazioni in cui il medico raccomanda il parto di emergenza. Non aver paura di questo, perché la medicina moderna aiuterà a dare alla luce un bambino sano e forte. E stare nell'utero con una tale malattia può influire negativamente sulla sua salute.
Ittero nei neonati
Nella maggior parte dei neonati, un paio di giorni dopo la nascita, la loro pelle diventa giallastra. I genitori di nuova mentalità non dovrebbero preoccuparsi di questo. Ma per prestare attenzione al pediatra questo sintomo è ancora necessario.
L'ittero in un bambino è associato a una maggiore quantità di bilirubina nel sangue. A causa del verificarsi di questi tipi di ittero nei neonati:
- Fisiologico. Il suo aspetto è associato a un ampio rilascio di globuli rossi durante il parto. La condizione del bambino è soddisfacente. Il giallo ha luogo con frequenti allattamento al seno.
- Ittero del latte materno. Non è una condizione distruttiva. Questa è solo una reazione alle sostanze del latte materno. Pertanto, dopo aver stabilito la diagnosi non dovrebbe smettere di allattare.
- Ittero patologico. Segnali che dovresti assumere farmaci per il normale funzionamento del fegato.
- Malattia emolitica Manifestato a causa di una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue. Il fegato con questa malattia aumenta di dimensioni.
- Ittero nucleare Il neonato appare letargo, letargia, sonnolenza. Una conseguenza di questo tipo di malattia può essere il danneggiamento del sistema nervoso centrale.
In alcuni casi, è necessario un ricovero urgente del bambino per monitorare costantemente la sua salute e il suo comportamento. I sintomi di ansia possono essere:
- un forte deterioramento delle condizioni del bambino;
- aumento progressivo della bilirubina;
- l'urina è diventata di colore scuro;
- fegato o milza ingrossati.
È importante ricordare! Dai primi giorni di vita il bambino deve essere sotto la costante supervisione dei genitori! Un pediatra dovrebbe visitare il neonato ogni giorno per un mese.
Diagnosi della malattia
Poiché l'ittero è un sintomo di diversi tipi di malattie, è possibile scoprire esattamente che cosa una persona è affetta dall'uso di un complesso di test e ricerche. Le seguenti misure sono prese per stabilire la diagnosi:
- Indagine e esame dettagliato del paziente. Si scopre il suo stile di vita, la possibilità di dipendenza da alcol, il contatto con i pazienti, la presenza di alcuni disturbi. Il medico esamina la cavità addominale, la pelle.
- Analisi generale di urina e feci. Aiuterà a identificare i processi infiammatori nel corpo.
- Analisi biochimiche Il suo risultato mostra il livello di bilirubina nel sangue e altri indicatori, il cui aumento può indicare l'infezione da epatite.
- Radiografia. Esame degli organi interni per il loro eventuale sviluppo anormale o aumento.
- Indicatori di epatite virale. La malattia può essere rilevata 2 mesi dopo l'infezione.
- Biopsia epatica. Viene utilizzato nei casi in cui è difficile da diagnosticare utilizzando altri metodi di ricerca.
Sulla base dei risultati della ricerca condotta, il medico specialista stabilisce la diagnosi corretta e prescrive il trattamento corretto, tenendo conto delle caratteristiche individuali.
Conseguenze con ittero
A quanto pare, l'ittero è un sintomo di una delle molte malattie. Pertanto, è molto importante identificare la fonte del suo verificarsi. Se non tratti la malattia, ignorarla può portare alle seguenti conseguenze:
- distruzione del tessuto epatico;
- cirrosi;
- colecistite cronica;
- problemi con il sistema digestivo;
- sistema immunitario ridotto;
- malattie cardiovascolari.
Pertanto, è molto importante rispondere tempestivamente a questo sintomo e, di conseguenza, trattare la malattia che lo ha causato. Quando l'ittero dovrebbe seguire una dieta rigorosa in modo da non sovraccaricare il fegato.