Determinare l'epatite per emocromo totale.

L'analisi del sangue biochimica per l'epatite comprende molti indicatori che riflettono la funzione epatica al momento dello studio. Questi indicatori sono molto variabili, quindi, per valutare in modo affidabile il decorso dell'epatite, sono necessarie ripetute determinazioni ripetute.

Il più recente nel trattamento dell'epatite B si basa proprio sui risultati dei test di laboratorio. Dopo tutto, la presenza o l'assenza di determinati antigeni determina in larga misura il successo del trattamento. Questo vale sia per la terapia con interferone che per gli analoghi nucleosidici.

I principali esami del sangue biochimici per l'epatite virale includono enzimi epatici (aminotransferasi), bilirubina, fosfatasi alcalina, proteine ​​totali e spettro delle proteine ​​del sangue. Aminotransferasi - alanina (ALT) e aspartico (ACT) - sono enzimi che si trovano all'interno delle cellule epatiche. Normalmente, piccole concentrazioni di queste sostanze sono determinate nel sangue. Quando il fegato è danneggiato, in particolare a seguito di esposizione virale, le cellule del fegato vengono distrutte e gli enzimi epatici si trovano nel sangue in quantità elevate.

I limiti delle fluttuazioni di questi indicatori sono molto ampi e in una certa misura riflettono la gravità e l'attività dell'infiammazione del tessuto epatico nell'epatite. La linea guida principale è il livello di ALT. Per determinare con precisione la natura del danno epatico di questo studio non è sufficiente, per questo ci sono metodi diagnostici speciali, in particolare, la biopsia puntura del fegato. Inoltre, i valori di aminotransferasi possono cambiare molto significativamente e rapidamente, anche senza alcun effetto medico, cioè spontaneamente. A questo proposito, in caso di epatite virale, è necessario monitorare regolarmente l'attività del sangue degli enzimi epatici per monitorare l'andamento della malattia. Durante la terapia antivirale, la normalizzazione dei livelli di ALT e ACT indica l'efficacia del trattamento.

La bilirubina è un pigmento biliare formatosi nel sangue di una persona a causa della scomposizione dei globuli rossi (globuli rossi). Quindi la bilirubina viene catturata dalle cellule del fegato ed espulsa dal corpo attraverso la bile attraverso l'intestino. La bilirubina nelle cellule del fegato viene chiamata legata e nel sangue (cioè prima di entrare nel fegato) libera. Normalmente, piccole quantità di bilirubina (principalmente dovuta al libero) si trovano nel sangue. Nelle lesioni virali del fegato (di regola, nell'epatite acuta e nella cirrosi), il contenuto totale di bilirubina (la quantità di legame libero) può aumentare, che si esprime con la colorazione dell'ittero della pelle e della sclera.

Ci sono molte cause di ittero, non sempre il suo sviluppo è associato all'epatite virale o in generale a qualsiasi danno al fegato. L'aspetto di questo sintomo nella maggior parte dei casi indica la necessità di un esame del paziente in regime di ricovero.

La fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina) è un enzima la cui attività riflette il movimento della bile lungo le vie di espulsione della bile (dalla cellula epatica alla cistifellea e quindi all'intestino). Il deflusso ritardato della bile si verifica non solo con epatite virale e cirrosi, ma anche con lesioni del fegato indotte da farmaci, blocco dei dotti biliari con calcoli, aderenze, tumori, ecc. Con deflusso ritardato della bile (colestasi) il livello di AH nel sangue aumenta e supera il normale. L'ittero non è necessario e, molto spesso, i pazienti notano che sono preoccupati per la pelle

Spettro di proteine ​​e proteine ​​totali del sangue - un gruppo di indicatori che riflettono la capacità del fegato e delle cellule del sistema immunitario di produrre determinate proteine. Le proteine ​​del sangue totali sono costituite dalla cosiddetta albumina e globuline. Il fegato sintetizza l'albumina. Questa capacità è ridotta dal danno alle cellule del fegato e quindi nell'analisi dello spettro proteico si ha una diminuzione del livello di albumina. Il grado di riduzione corrisponde alla profondità della lesione epatica: le maggiori deviazioni di questo indicatore sono caratteristiche della cirrosi. Con la cirrosi e l'epatite autoimmune, le concentrazioni di globuline, che sono prodotte dalle cellule immunitarie, aumentano. Facciamo una riserva che ci sono molte ragioni per vari cambiamenti nello spettro proteico del sangue che non sono correlati alla patologia epatica, ma l'analisi di questi indicatori nell'epatite virale può aiutare a determinare in modo significativo lo stadio del danno epatico nei casi in cui, per qualsiasi motivo, la biopsia è difficile.

L'emocromo completo comprende molti indicatori diversi, che riflettono principalmente il contenuto di alcune cellule del sangue (piastrine, leucociti, eritrociti, ecc.). I livelli di queste cellule possono variare con un corso arbitrario di epatite virale. Ad esempio, nei pazienti con cirrosi epatica, la conta piastrinica è generalmente ridotta. Il trattamento antivirale moderno può anche influenzare significativamente il numero di cellule del sangue (principalmente i leucociti). L'importanza del controllo di questi indicatori è legata al fatto che tutti i tipi di cellule del sangue svolgono funzioni essenziali (protezione dalle infezioni, mantenimento della normale coagulazione del sangue, fornitura di tessuti con ossigeno) e il loro contenuto che scende sotto i livelli critici è inaccettabile. Pertanto, esami del sangue generali regolari possono valutare più accuratamente la gravità delle condizioni del paziente e correggere la terapia antivirale in modo tempestivo per garantirne la sicurezza.

Analisi del sangue generale

L'esame emocromocitometrico completo (UAC) è uno studio molto importante che è un metodo diagnostico rapido, economico e affidabile, pertanto un esame emocromocitometrico completo è un test obbligatorio eseguito durante la diagnosi iniziale di qualsiasi malattia. L'esame del sangue clinico generale comprende un bel po 'di componenti. I seguenti sono i componenti principali del sangue, il più importante nella diagnosi dell'epatite virale.

L'emoglobina (Hb, emoglobina) è un importante componente del sangue che fornisce alle cellule del corpo ossigeno e fornisce l'uscita di anidride carbonica. I livelli di emoglobina possono diminuire nei pazienti con epatite virale a causa dell'emolisi dei globuli rossi durante la terapia antivirale, che può portare allo sviluppo dell'anemia emolitica. Una significativa diminuzione di Hb si osserva anche con varie emorragie. Ridurre l'emoglobina a 100 g / l è una controindicazione assoluta all'appuntamento di HTP. Elevati livelli di emoglobina e globuli rossi possono essere una manifestazione dell'emocromatosi. Il gene dell'ematocromatosi, secondo diversi autori, si verifica nel 5-20% dei pazienti con CVH. Nell'identificare tali cambiamenti, si raccomanda di studiare il livello di ferro sierico, transferrina e ferritina sanguigna.

I leucociti (WBC) sono "globuli bianchi", una componente importante dell'analisi UAC, cellule del sangue che riconoscono componenti estranei e costituiscono la base dell'immunità del corpo. Esistono cinque tipi di globuli bianchi. neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti. Il rapporto di questi componenti è la formula dei leucociti. Una diminuzione del numero di leucociti può essere dovuta a un'infezione virale cronica. Una diminuzione del numero di leucociti (leucopenia), nonché di neutrofili tra di loro, causato dalla ribavirina, uno dei componenti della terapia antivirale per l'epatite C., può portare allo sviluppo di malattie infettive. Una riduzione del numero assoluto di leucociti a 1,5x10 9 / le neutrofili a 0,75x10 9 / l è una controindicazione assoluta all'appuntamento di HTP.

Le piastrine (plt, conta piastrinica) sono gli elementi del sangue responsabili della coagulazione del sangue (emostasi). Un numero ridotto di piastrine può essere una conseguenza di un malfunzionamento del fegato, un effetto diretto del virus sui germogli corrispondenti del midollo osseo o la presenza di autoanticorpi (ad esempio, antitrombociti). La riduzione del livello piastrinico a 50x10 12 / l è una controindicazione assoluta all'appuntamento di HTP. Durante il trattamento dell'epatite, un basso numero di piastrine può essere causato dall'interferone alfa. Le piastrine basse (trombopenia) possono causare gravi emorragie.

L'ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti) è un indicatore del tasso di sedimentazione dei globuli rossi sotto l'azione della gravità. Elevata COE può essere con danni al fegato, malattie infettive e infiammatorie, anemia. Nei pazienti con epatite C sottoposti a trattamento, il livello di ESR può aumentare a causa dell'azione di farmaci antivirali.

Coagulogram - analisi della coagulazione del sangue. La coagulazione del sangue viene valutata in base ai seguenti fattori: indice di protrombina (PTI), fibrinogeno, tempo di trombina, protrombina, INR, ecc. L'analisi viene eseguita prima di una biopsia epatica. Una patologia emorragica può indicare una patologia del fegato.

Formula leucocitaria (leucogramma) - la percentuale di vari tipi di leucociti. Secondo la formula dei leucociti, si può giudicare il corso del processo patologico, la comparsa di complicanze e prevedere l'esito della malattia. Lo spostamento della formula verso i neutrofili (neutrofilia) può essere causato da processi infiammatori e infettivi, la riduzione dei neutrofili può essere dovuta a varie infezioni o all'azione di farmaci antivirali. Un aumento degli eosinofili si osserva in varie condizioni allergiche. La riduzione avviene anche con alcune malattie infettive acute, ferite, ustioni. Uno spostamento verso i linfociti (linfocitosi) si verifica nelle malattie infettive acute (varicella, rosolia, pertosse), infezioni virali (infezioni da influenza, adenovirus e citomegalovirus). La riduzione (linfopenia) avviene in caso di: deficienze immunitarie secondarie, gravi malattie virali, tumori maligni, insufficienza renale. I cambiamenti nei monociti indicano la morte cellulare e possono indicare processi settici, alcune malattie infettive. Un aumento dei basofili si verifica in condizioni allergiche, malattie del sistema sanguigno, processi infiammatori acuti nel fegato e disturbi endocrini.

Tabella 1. Spiegazione delle abbreviazioni utilizzate nell'analisi del KLA

(globuli bianchi - globuli bianchi) - leucociti in numero assoluto

Come determinare l'epatite

Epatite o ittero n. 8212; questa è una malattia del fegato. Spesso, una tale malattia si manifesta con gli stessi sintomi dell'influenza. Vale a dire: febbre, stanchezza, debolezza, perdita di appetito, nausea. Nelle forme acute, le seguenti sensazioni sono caratteristiche: vomito, mal di testa, feci leggere, urine scure, dolore nell'ipocondrio destro, pupille gialle e decolorazione della pelle. Con questi segni dovrebbe contattare immediatamente il medico.

I principali virus dell'epatite sono tre. Epatite A # 8212; Questa infezione viene trasmessa attraverso le mani non lavate. Il periodo di incubazione della malattia va da 14 a 48 giorni. Mese la malattia non si manifesta affatto. Durante questo periodo, il paziente può infettare altre persone. Quindi compaiono i sintomi di cui sopra, che scompaiono dopo un po '(5-7 giorni). Solo una sensazione di rapida stanchezza. Mentre il fegato si riprende, in circa due o tre mesi, con il giusto trattamento # 8212; tutto passa Nei casi più gravi, se il paziente si rivolge ai medici nel momento sbagliato, sono possibili gravi complicazioni.

L'epatite B può essere infettata solo attraverso il sangue o sessualmente. Lo stadio latente della malattia dura circa due mesi. La patologia si manifesta con gli stessi sintomi dell'epatite A: disagio a destra sotto le costole, affaticamento, mancanza di appetito, nausea, urine di colore scuro, feci bianche, dolore alle articolazioni. Per confermare la presenza della malattia possono essere test per l'epatite B o andare al medico locale, che darà la direzione di un esame del sangue. Questo tipo di epatite è impedito dalla vaccinazione. È molto pericoloso, dal momento che alcuni pazienti sviluppano uno stadio cronico della malattia, che minaccia il successivo sviluppo della cirrosi epatica.

Assassino affettuoso o epatite virale C # 8212; il tipo più insidioso di patologia. La malattia è spesso quasi asintomatica, il periodo di latenza dura da sette a dieci settimane. La persona sente amarezza in bocca, pesantezza nel lato destro. Per sbarazzarsi dei cattivi pensieri, compra un test e fai un'analisi. Meglio ancora, donare il sangue al laboratorio per RNA o anticorpi in modo che la malattia non si trasformi in cirrosi o cancro del fegato. Dopotutto, l'epatite C è anche pericolosa perché viene rilevata in una fase avanzata. Le cause della malattia del fegato sono infezioni da sangue o rapporti sessuali, così come il consumo di cibi grassi, alcool, droghe.

I test dell'epatite sono necessari a stomaco vuoto al mattino. Prima di quello, non dovresti cenare più tardi delle otto di sera. Tempo per completare il test # 8212; da uno a due giorni. Se ottieni la risposta: # 171; # 187; l'immunità al virus non è stata identificata, quindi non hai l'epatite.

Al rilevamento della patologia del paziente, è necessario ricoverare urgentemente. Un epatologo infettivo esperto prescriverà un ciclo di trattamento. Devi anche mangiare bene, dieta, non usare bevande forti, non fumare, riposare di più. Abbandona i farmaci che il medico non ti ha prescritto (contraccettivi, antibiotici, antidepressivi), hanno un effetto negativo sul fegato. Se il trattamento inizia in una fase precoce, allora la sua efficacia sarà grande.

Per non essere ammalati da una malattia così pericolosa, si raccomanda di osservare le regole più semplici: lavarsi le mani prima di un pasto, abbandonare abitudini dannose (alcol, droghe, fumare), concedersi il tempo per riposare, andare a letto in orario, mangiare cibi leggeri, magri e non avere rapporti promiscui.

Insidious and Dangerous Disease # 8212; tumore al cervello. Questa malattia può manifestarsi in varie forme (benigne e maligne), oltre a una varietà di sintomi. Un tumore al cervello non è una frase, tuttavia, prima viene rilevata questa grave malattia, maggiori sono le possibilità di recupero. Ecco perché è così importante fare una diagnosi in tempo. 1 Un tumore al cervello, di regola, si fa sentire gradualmente, []

La gastrite è chiamata infiammazione delle pareti dello stomaco che si verificano con l'uso prolungato di alimenti di scarsa qualità, farmaci o come risultato di danni meccanici. Un'altra causa di gastrite può essere il batterio Helicobacter pylori. Solo un gastroenterologo può diagnosticare la malattia. Per fare questo, il medico usa diversi metodi. 1 Diagnosi oggettiva Questo metodo è finalizzato allo studio dei segni esterni della malattia. Ad esempio, le persone con gastrite cronica hanno []

Ascolta la frase # 171; hai una gravidanza extrauterina n. 187; paura di ogni donna che sta aspettando un bambino. Secondo le statistiche, tale diagnosi viene fatta solo nel 2% dei casi, ma nessuno ne è immune. Perché la gravidanza ectopica è così terribile? Perché l'embrione non è fissato sul muro dell'utero, come previsto, ma rimane nelle tube di Falloppio o sulle pareti dell'ovaio. Inoltre, []

Appendicite n. 8212; questa è un'infiammazione acuta dell'appendice dell'appendice. La risoluzione tempestiva della diagnosi consente di eseguire con successo l'operazione e ridurre la degenza ospedaliera. Più a lungo una persona cammina con la malattia, maggiore è il rischio di infiammazione purulenta dell'appendice e della sua rottura. Pertanto, tutti dovrebbero conoscere i sintomi di una malattia comune e pericolosa. 1 segni tipici di appendicite acuta # 8212; questa è una temperatura elevata (fino a 40), []

Stai aspettando un bambino e ti interessa conoscere il suo gruppo sanguigno? Per questo, non è necessario condurre test di laboratorio. Con l'aiuto di semplici calcoli, questo parametro può essere determinato con ragionevole sicurezza. 1 Molte persone pensano che se madre e padre hanno lo stesso tipo di sangue, allora il bambino avrà lo stesso. Questo è sbagliato. Il fatto è che le designazioni II, III []

La salute deve essere protetta. Tutti lo sanno, ma spesso non attribuiscono molta importanza ai sintomi che appaiono. Un'eccezione era il disagio allo stomaco, che molti considerano gonfiore o indigestione. Non curare la salute e il buon funzionamento dello stomaco è impossibile, può minacciare gravi malattie. Per evitare questo, è necessario conoscere l'acidità del tuo stomaco. Consideriamo più in dettaglio i metodi del suo []

La sindrome di Down è una patologia comune che si verifica nel feto durante la confluenza dell'uovo e dello sperma. Di conseguenza, quando si divide una cellula, si forma un cromosoma in più, quindi il bambino malato ha 47 invece di 46. Non tutte le donne sono pronte per allevare un bambino malato e si prendono cura di lui per tutta la vita, quindi è necessario sottoporsi a screening in tutte le fasi []

Non c'è una sola donna sul pianeta che non abbia mai provato, in un modo o nell'altro, lo stato del suo seno. Il cancro al seno è un cancro abbastanza comune, pericoloso ma curabile. Per evitare forme gravi di cancro può aiutare la diagnosi tempestiva del seno, che non è sempre possibile fare. È buono quando i principali segnali di allarme sono "conoscilo in faccia", []

Quale conteggio del sangue indica epatite

Come eseguire un esame del sangue per l'epatite Studio per aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) Esame del sangue biochimico: cambiamenti caratteristici

Un esame del sangue per l'epatite è un indicatore importante in base al quale si può determinare se una persona ha questa malattia. Ha diversi stadi di eziologia, e quindi ci sono vari metodi per il suo rilevamento.

Le più comuni sono malattie causate da fattori virali:

epatite A, B, C, D, E, F, G; febbre; herpes; rosolia.

L'epatite può anche essere causata da intossicazione del corpo, causata dall'alcol e da altri tipi di avvelenamento.

Come fare un esame del sangue per l'epatite

Per determinare questo tipo di malattia, è necessario donare il sangue per la ricerca e la rilevazione di epatite. Il sangue deve essere assunto a stomaco vuoto, l'intervallo di tempo tra l'ultimo pasto e il tempo di consegna dovrebbe essere di dieci ore. È necessario prepararsi in anticipo, per due giorni: escludere dall'alimentazione alcol, frutta, cibi dolci, fritti, piccanti e grassi. Non puoi fumare due ore prima dell'analisi. Se durante il giorno dovevi sottoporti a un esame ecografico, a raggi X, terapia fisica, riflessologia o prendevi qualche farmaco, assicurati di informare il tuo medico.

Quindi, lo studio è stato condotto e tu hai messo le mani sul risultato. Per capire cosa è scritto lì, è necessario conoscerne la decodifica. La decrittazione indica la diagnosi corretta.

Nell'epatite A viene usato un metodo immunochemiluminescente, che può essere utilizzato per rilevare il virus LG. Il suo tasso è inferiore a 1 S / CO. Se questa cifra supera la norma, indica la presenza della malattia o un'infezione precedentemente trasferita. Nell'epatite B è possibile rilevare la presenza di anticorpi LgM. La loro presenza può solo significare che il paziente ha la malattia. Per l'epatite C, viene utilizzato un metodo diagnostico come ELISA. Un'analisi normale è considerata come non ci sono indicatori di anticorpi anti-HIV. Se viene trovata la prima analisi di questi anticorpi, condurre un secondo studio. E in caso di un secondo risultato positivo, al paziente viene fornita questa diagnosi. In caso di epatite D-G, viene eseguito il metodo ELISA, in cui vengono determinati gli anticorpi delle specie precedentemente citate e dei loro ricombinanti. Se questa diagnosi viene confermata due volte nello studio, allora non ci può essere errore.

Per l'epatite non virale includono:

tossici; autoimmune; forme di radiazione della malattia.

La loro determinazione viene effettuata con un metodo indiretto, vale a dire lo studio del fibrinogeno. Cioè, la proteina che si accumula nel fegato viene sintetizzata, il suo valore normale dovrebbe essere compreso tra 1,8 e 3,5 g / l. Se si scopre che la proteina è al di sotto del normale, allora si può tranquillamente affermare che al paziente viene diagnosticata questa malattia e che il tessuto epatico è danneggiato.

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Ricerca su aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT)

Il tasso di questi indicatori dovrebbe essere compreso tra 0 e 75 U / n e tra 0 e 50 U / n. Se questo valore supera il tasso approvato, la diagnosi di ittero non può essere evitata.

Ricerca sulla bilirubina: la norma per tale indicatore è compresa tra 5 e 21 μmol / n. Se l'indicatore è più alto della norma, significa che questo disturbo è stato trovato.

Proteine ​​totali del siero di latte: la norma varia tra 66 e 83 g / l. Se nell'analisi viene rilevato un indice ridotto, ciò indica che l'accumulo di albumina è minimo e la malattia inizia a svilupparsi.

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Analisi biochimiche del sangue: cambiamenti caratteristici

Oltre all'analisi di base, il medico può prescrivere un esame del sangue biochimico.

In questa analisi, è possibile identificare un numero di funzioni, vale a dire:

Un grande accumulo di enzimi epatici aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi, che durante la disintegrazione delle cellule epatiche entrano nel sangue. La fosfatasi alcalina e la glutamil transpeptidasi possono aumentare in questo processo. Forte aumento della bilirubina. Cioè, se la bilirubina nel corpo è più di 27-34 μmol / l, allora il paziente ha ittero. Si considera una forma lieve se l'indicatore è fino a 85 μmol / l, uno moderato va da 86 a 169 μmol / l, la forma pesante è superiore a 170 μmol / l. C'è una violazione delle proteine ​​nel sangue, cioè c'è una diminuzione nell'albumina e a questo punto c'è un aumento delle gammaglobuline. Un forte aumento dei trigliceridi, cioè le basi dei lipidi nel sangue, può verificarsi nel sangue. Il loro tasso dipende dall'età del paziente.

Dove fare un esame del sangue per l'epatite? Dona sangue per questo studio in qualsiasi laboratorio. Solo in quello in cui non ci saranno difficoltà nello stabilire la correttezza della diagnosi. A Mosca, questo servizio offre un gran numero di laboratori. Lo studio si svolge a pagamento e in ciascuna istituzione il prezzo è diverso. Il costo approssimativo di un tale studio varia da 400 a 1200 rubli.

Quando si sospetta la presenza di virus dell'epatite nel corpo, di norma viene prescritta un'analisi dell'epatite. La malattia può assumere diverse forme, che si distinguono per i loro sintomi. I sintomi della malattia dipendono non solo dalla sua forma, ma anche da una serie di fattori, pertanto possono cambiare periodicamente. Un esame del sangue per l'epatite può essere positivo o negativo.

Sintomi comuni

La gravità dei sintomi della malattia dipende principalmente dal grado di danneggiamento delle cellule epatiche e da come l'organo funzioni. Lo sviluppo della patologia può essere accompagnato da:

nausea; sensazione di pesantezza e disagio nell'addome giusto; perdita di appetito; aumento della fatica e debolezza; decolorazione delle feci; ittero. Il colore delle urine dell'epatite diventa scuro.

Vale la pena notare che un tale sintomo di epatite acuta come ittero, che è caratterizzato da decolorazione della pelle, della lingua e delle proteine ​​oculari, di solito comincia ad apparire dopo che la riacutizzazione della malattia è stata lasciata indietro e il paziente si sente meglio. Lo stadio pre-itterico della malattia è chiamato presicterico o prodromico. La manifestazione di ittero è spesso attribuita all'epatite, ma non dimenticare che questo sintomo può avere cause completamente diverse. Se trovi questi sintomi dovrebbe immediatamente superare un test per l'epatite.

Come si manifesta la forma cronica?

La forma cronica della malattia include l'epatite B e C. È interessante notare che in questo caso, la malattia per un lungo periodo potrebbe non essere accompagnata da nessuno dei sintomi. Più spesso il paziente può essere tormentato da una sensazione di debolezza, aumento della fatica, presenza di sindrome astenica. La presenza della malattia può essere rilevata eseguendo un esame del sangue per i marcatori dell'epatite virale. Molto spesso le persone imparano sull'epatite cronica solo dopo che lo sviluppo dei suoi effetti irreversibili, dopo aver superato i test del paziente, ha forzato un netto deterioramento del benessere. Il deterioramento del paziente con epatite virale cronica può indicare lo sviluppo della cirrosi, i cui sintomi principali sono l'ittero e un aumento dell'addome, che è chiamato ascite. La conseguenza della forma cronica dell'epatite virale potrebbe essere lo sviluppo dell'encefalopatia epatica. Questa malattia colpisce il cervello e porta alla distruzione della sua attività. La forma cronica viene spesso scoperta per caso. Ad esempio, quando sottoposti a visita medica, i sospetti di malattia possono dare degli indicatori se il paziente ha subito un esame emocromocitometrico completo. In questo caso, il paziente deve superare un test per l'epatite. Se gli indici degli enzimi epatici e della bilirubina sono molto alti, il paziente viene inviato per una rapida analisi.

Risultati dei test che indicano cambiamenti nel fegato

Prima di tutto, il livello di enzimi (principalmente ALT) e la bilirubina indicano la presenza di eventuali cambiamenti nel fegato. Superarli indica danni all'organo. I test dell'epatite non solo possono rilevare la presenza della malattia, ma anche determinare l'entità del danno epatico (questo è possibile con l'aiuto di test del fegato). Inoltre, i test di laboratorio possono indicare quanto è basso il livello di proteine ​​nel fegato, che è un indicatore dell'insufficienza delle sue funzioni. Un esame del sangue per l'epatite e una serie di studi (risultati) consentono allo specialista di determinare correttamente il regime di trattamento. Quanto costa l'analisi della trascrizione dell'epatite nel sangue? Non esiste una risposta univoca a questa domanda, poiché la durata della procedura dipende da una serie di fattori. In media, il risultato può essere ottenuto il giorno successivo dopo la donazione di sangue. In alcuni casi, al paziente viene offerto di effettuare un test rapido per l'epatite, che consente di determinare la presenza del virus il prima possibile a casa.

La presenza di virus dell'epatite: analisi

Per determinare la presenza di virus dell'epatite, viene assegnato un esame del sangue ai marcatori. Ad oggi, ci sono due modi principali:

Nel primo caso, l'analisi consente di rilevare la presenza di anticorpi prodotti dall'organismo sotto forma di risposta al virus. Utilizzando l'analisi immunologica, gli specialisti possono determinare il contenuto di antigeni e anticorpi, che indica la dinamica dei cambiamenti patologici. Nella maggior parte dei casi, tali studi forniscono una risposta esatta, ma esiste ancora una bassa percentuale di errori, quindi a volte viene chiesto al paziente di donare nuovamente il sangue. Il test dell'epatite determina il tipo di antigeni del virus dell'epatite che possono essere diversi. Affinché il trattamento sia il più efficace possibile, sono necessari i risultati di una serie di test, che determineranno il decorso della malattia e mostreranno quanto sono attivi i virus. Con l'aiuto di studi sugli anticorpi, viene stabilita la fase di infezione, diventa chiaro se il sistema immunitario è in grado di combattere i virus. Con l'aiuto della ricerca genetica è determinato dal materiale genetico dei virus nel sangue del paziente (RNA, DNA). Nella maggior parte dei casi, la diagnostica PCR viene utilizzata per tali scopi.

I moderni metodi di genodiagnostica sono in grado non solo di trovare virus, ma anche di determinare in che quantità sono.

Inoltre, gli specialisti diventano consapevoli della loro varietà. Come è noto, l'accuratezza dell'analisi influenza direttamente l'efficacia del trattamento. Vale la pena aggiungere che gli studi genetici sono in grado di fornire il risultato più accurato.

Quali indicatori influenzano la diagnosi?

Stabilendo la diagnosi di epatite, lo specialista, prima di tutto, parte dalla valutazione delle condizioni generali del paziente. Di particolare importanza sono i cambiamenti nel fegato e la natura che hanno. Inoltre, la conclusione sulla diagnosi dipende dal risultato dell'analisi per i marcatori dell'epatite. I sintomi dell'epatite virale sono simili a molte altre malattie associate al fegato. Ecco perché, per ottenere un "quadro" chiaro, gli specialisti spesso danno indicazioni per sottoporsi a ulteriori studi, tra cui la biopsia e l'ecografia del fegato. I risultati di alcuni test potrebbero indicare non l'infezione corrente, ma quella passata. Succede che durante l'esame per ottenere una valutazione dell'attività della malattia non riesce.

Ulteriori informazioni sull'analisi del sangue per l'epatite

Il sangue per analisi deve essere assunto a stomaco vuoto. Dopo l'ultimo pasto, devono passare almeno 8 ore. Può essere richiesto un esame del sangue per l'epatite per:

Prepararsi per la chirurgia. Aumento del livello di AST e ALT. Manipolazione parenterale Sintomi clinici indicativi di epatite virale. Preparazione per la gravidanza. Colestasi, ecc.

Dove prendono sangue per testare l'epatite? Il sangue può essere preso sia da una vena che da un dito. Se il paziente sta assumendo farmaci, è molto importante informare il medico.

L'epatite C è una pericolosa malattia virale che colpisce il fegato. L'analisi del sangue biochimica per l'epatite consente la rilevazione e il controllo tempestivi dello sviluppo del virus. Questo metodo di ricerca è semplice, accurato e informativo. Grazie ai dati biochimici ottenuti, agli specialisti vengono assegnati ulteriori test e viene formata una tattica di trattamento. Se si sospetta una possibile infezione da epatite C, prima di tutto è necessario fare biochimica. Questo metodo è riconosciuto come uno dei test ausiliari affidabili nella medicina pratica.

Cos'è un esame del sangue biochimico?

Lo studio dei materiali biologici è il primo passo verso la guarigione del paziente. L'analisi biochimica del sangue è una tecnica di laboratorio chiave utilizzata in quasi tutte le aree della medicina. Più di 100 indicatori sono inclusi nell'analisi biochimica. Questo metodo di ricerca permetterà di valutare lo stato di salute, individuare tempestivamente patologie e anomalie nel corpo, in particolare:

deviazioni nel pancreas, fegato, reni e cistifellea, disordini metabolici, cambiamenti quantitativi nei microelementi, processi infiammatori degli organi interni.

La biochimica consente non solo di evitare potenziali problemi di salute, ma anche di evidenziare le deviazioni esistenti. Sulla base del metodo descritto, la condizione generale del corpo viene accuratamente stimata, viene elaborato un ulteriore piano per ulteriori diagnosi e trattamenti raccomandati.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico per l'epatite C?

Il profilo di ricerca standard è costituito da molti componenti, i più significativi dei quali sono riassunti nella tabella:

Emocromo completo può mostrare epatite con

Con l'aiuto di un esame del sangue, puoi scoprire se il corpo ha incontrato o meno il virus dell'epatite C. In alcuni casi, un risultato positivo non è motivo di preoccupazione, perché ci sono casi di auto-guarigione con un forte sistema immunitario. Il sondaggio dovrebbe essere effettuato dopo 5 settimane dal momento della presunta infezione. In questo caso, gli indicatori saranno i più affidabili. Quali test devono essere superati per dissipare ogni dubbio?

Metodi diagnostici

Quale analisi mostra la presenza di un virus?

Per confermare l'infezione, esistono diversi tipi di test:

Analisi del sangue generale Esaminare l'emoglobina, i globuli rossi, i leucociti, le piastrine, la VES, la formula dei leucociti e altri indicatori. Biochimica. ALT, AST e bilirubina sono determinati. Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA). Analisi immunocromatografica (ICA). Diagnostica PCR.

Nella fase iniziale della diagnosi, la più importante è la biochimica e la diagnostica PCR. Osservando i valori della bilirubina e degli enzimi epatici, è possibile conoscere lo stato del fegato. I valori di bilirubina sono molto importanti nella diagnosi di epatite con la comparsa di ittero. Se la malattia passa senza ittero, è impossibile scoprire la presenza di un virus con l'aiuto della bilirubina.

Secondo gli indicatori degli enzimi ALT e AST determinare il grado di distruzione delle cellule epatiche.

L'emocromo completo aiuterà a determinare la presenza di infiammazione nel corpo. Allo stesso tempo, il livello di leucociti nel sangue sarà aumentato.

Per conoscere esattamente la presenza del virus e la sua origine è possibile solo identificando antigeni e anticorpi. Questo è possibile usando la PCR (reazione a catena della polimerasi).

Il metodo ELISA viene utilizzato per una diagnosi più accurata. È il più efficace, ma costoso. Lo stadio della malattia, il tipo di agente patogeno e gli indicatori quantitativi della carica virale sono determinati.

IHA è un test rapido. Spenderlo con l'aiuto di strisce indicatrici. Aiuta a determinare rapidamente la presenza di anticorpi.

Tutti i metodi diagnostici consentono di identificare rapidamente un virus, che contribuisce al trattamento tempestivo e al recupero rapido.

Indicazioni e preparazione per la diagnosi

L'analisi viene presa in caso di sospetto di epatite C. Di norma, è possibile identificare la forma acuta, cronica, così come l'infezione recente per più di 5 settimane.

Le indicazioni per il sondaggio sono:

alti livelli di bilirubina, ALT e AST; preparazione per l'operazione; la gravidanza; l'insorgenza dei sintomi dell'epatite, ad esempio l'ittero; rapporti sessuali con epatite; dipendenza.

In tutti i casi di cui sopra, è necessario essere esaminati.

Come donare il sangue per ottenere valori accurati?

La preparazione è molto importante. Prima di condurre l'analisi, è necessario astenersi dal lavoro fisico, da sovraccarico emotivo e da alcol. Un'ora prima di donare il sangue non può essere fumata.

È molto importante mangiare poco prima dell'esame. È necessario donare sangue a stomaco vuoto (non prima di 8 ore dopo l'ultimo uso di cibo). Un paio di giorni prima dell'esame, è consigliabile non mangiare troppo grasso, fritto e speziato. Questo potrebbe influenzare i risultati. La notte prima del sondaggio non è possibile bere succo di frutta, tè o caffè. Si consiglia di andare a letto in orario.

Il risultato sarà pronto tra un paio di giorni. Se segui tutti i consigli, l'analisi non dovrà passare di nuovo.

Decodifica risultati

Un esame del sangue per i marcatori dell'epatite C aiuterà a determinare se ci sono anticorpi al virus nel corpo umano o meno. Se ci sono anticorpi, allora il corpo ha già incontrato la malattia, ma l'ha superata. Se viene rilevato un virus nel sangue, l'infezione si è già verificata.

La decodifica di ELISA è molto semplice, se non c'è virus, il risultato è negativo, se c'è - positivo.

Con un risultato negativo, vale la pena ricordare che il periodo di incubazione passa dopo l'infezione per 6 settimane. A questo punto, tutti gli indicatori possono essere compresi nell'intervallo normale. Al minimo sospetto di un virus, è necessario donare nuovamente il sangue all'epatite C.

Se il risultato è positivo, viene eseguita un'ulteriore diagnosi di PCR. Questo metodo, dopo aver donato il sangue per l'epatite C, rende possibile determinare la presenza dell'RNA del virus. PCR o conferma i risultati della biochimica o li confuta. Con questo metodo, è possibile conoscere il fatto della riproduzione del virus e la gravità della malattia.

La PCR fornisce un quadro completo dello sviluppo della malattia.

La spiegazione della PCR deve essere eseguita solo da un professionista esperto, poiché un risultato negativo del test può indicare un decorso nascosto della malattia o l'auto-guarigione del virus (nel 10% delle infezioni).

Come decifrare gli indicatori di bilirubina e scoprire la presenza di infezione?

I livelli di bilirubina indicano la gravità dell'epatite.

Nella forma lieve della malattia, la bilirubina nel sangue non deve superare i 90 μmol / l, con una media da 90 a 170 μmol / l. Nella fase grave, la bilirubina è superiore a 170 μmol / l. Normalmente, la bilirubina totale dovrebbe essere fino a 21 μmol / L.

Quando gli indicatori di decodifica devono anche prestare attenzione non solo alla bilirubina, ma anche ad altri indicatori dell'analisi biochimica del sangue per l'epatite C, come AST e ALT.

Normalmente, non dovrebbero superare i seguenti valori:

AST non più di 75 U / l. ALT non superiore a 50 U / l.

Le proteine ​​sieriche totali dovrebbero essere comprese tra 65 e 85 g / l. I valori bassi indicano una malattia.

Epatite Epatite: il flagello del nostro tempo è in realtà un esame di laboratorio completo. Tale esame è necessario per determinare la causa esatta della malattia, poiché il trattamento prescritto dal medico dipenderà da esso. E poiché ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'epatite, molti test devono essere presi.

Quali test per l'epatite

La rilevazione tempestiva dell'epatite è molto importante, perché i risultati del trattamento dipendono da questo: prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di far fronte alla malattia. Per identificare l'epatite, la sua causa, il grado di attività e lo stato del fegato, vengono eseguiti i seguenti test:

emocromo completo e analisi delle urine; analisi del sangue biochimica; Test PCR per il rilevamento del DNA di agenti infettivi; esami del sangue immunologici per il rilevamento di anticorpi contro agenti infettivi; esami del sangue immunologici per l'individuazione di anticorpi contro i tessuti del fegato; studi istologici di materiale bioptico prelevato dal fegato; test che sostituiscono l'esame istologico del tessuto epatico.

La decifrazione di un'analisi del sangue per l'epatite viene effettuata da un medico.

Emocromo completo per epatite e analisi delle urine

Queste analisi danno un'idea delle condizioni generali del paziente. Cambiamenti nell'analisi generale del sangue nell'epatite non sono specifici, tuttavia, con diversi tipi di epatite, i seguenti cambiamenti possono essere rilevati: una diminuzione dell'emoglobina a causa di un aumento del sanguinamento, una diminuzione della conta dei globuli bianchi (leucopenia), può indicare la presenza di un'infezione virale il contenuto di linfociti tra il numero totale di leucociti. Una diminuzione del numero di piastrine e una malattia emorragica parlano di alterazione della funzionalità epatica e aumento del sanguinamento. Per tutti i tipi di epatite, potrebbe esserci un aumento di COE.

L'analisi generale delle urine per l'epatite può rivelare la presenza di urobelina in esso - un pigmento biliare che compare nelle urine in violazione della funzionalità epatica.

Esame del sangue biochimico per epatite

Nell'analisi biochimica del sangue nell'epatite, è possibile identificare le seguenti caratteristiche:

un aumento del numero di enzimi epatici (alanina transaminasi - ALT e aspartato aminotransferasi - AST), che entrano nel flusso sanguigno quando le cellule del fegato vengono distrutte; con epatite asintomatica (principalmente un aumento del contenuto di ALT), questo indicatore può essere l'unico segno della malattia; nel normale livello di ALT e AST nelle donne non dovrebbe superare 31, negli uomini - 37 IU / l; aumenta anche i livelli ematici di fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina - normale - fino a 150 UI / l) e glutamil transpeptidasi (GGT); aumento dei livelli ematici di bilirubina totale (diretta); con un aumento della concentrazione di bilirubina sierica superiore a 27-34 μmol / l, compare l'ittero (forma lieve - fino a 85 μmol / l, peso moderato - 86-169 μmol / l, forma grave - oltre 170 μmol / l); violazione del rapporto delle frazioni proteiche del sangue: diminuisce il contenuto di albumina e aumenta la gammaglobulina; La frazione di globulina è costituita da immunoglobuline (IgG, IgA, IgM, IgE), che sono anticorpi che forniscono al corpo una protezione immunitaria umorale contro infezioni e sostanze estranee; l'aumento dei livelli ematici di trigliceridi - i principali lipidi nel sangue (la norma dipende dal sesso e dall'età).

Esame del sangue per epatite mediante PCR

Poiché la causa più comune di epatite è un'infezione virale, i pazienti assumono sangue per l'epatite per rilevare agenti infettivi utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR), che può essere qualitativa e quantitativa. Il metodo PCR è caratterizzato da un'elevata specificità, può essere utilizzato per rilevare la presenza anche di un singolo virus nel sangue. La PCR può rilevare i virus dell'epatite:

A (HAV); determinato da RNA HAV); B (HBV); superficie HBsAg - appare circa un mese dopo l'inizio dell'infezione e rimane per due mesi; Il DNA del virus dell'epatite B è anche determinato durante questo periodo; L'antigene capsulare dell'epatite B (HBeAg) - compare dopo 3-15 settimane e parla di un processo infiammatorio acuto nel fegato; C (HCV); tre settimane dopo l'infezione con il metodo RCR, è possibile determinare l'RNA dell'HCV; D (HDV); determinazione dell'RNA dell'HDV; G (HGV); determinazione dell'RNA dell'HGV.

Test immunologici per l'epatite

Con questi studi, è possibile identificare anticorpi contro tutti i virus dell'epatite. Inoltre, vengono rilevati anticorpi ai loro stessi tessuti del fegato - compaiono nell'epatite autoimmune, nell'epatite autoimmune - il sistema immunitario respinge le proprie cellule epatiche.

La durata del test dell'epatite B dell'epatite B è una così pericolosa infiammazione del fegato e C è di tre mesi.

L'analisi espressa per l'epatite può essere eseguita utilizzando strisce reattive speciali. In questo modo, la presenza di antigeni del virus B (antigene di superficie HBsAg) e anticorpi Anticorpi - "soldati" di immunità al virus C (HCV) nel sangue e nella saliva possono essere rilevati nel sangue. I test possono essere effettuati a casa.

Esame istologico del materiale bioptico prelevato dal fegato

Il tessuto epatico prelevato con il metodo della biopsia viene esaminato al microscopio, questo consente di identificare i focolai di infiammazione, necrosi, il grado di proliferazione del tessuto connettivo, cioè per valutare le condizioni del fegato.

Da oggi ci sono test che sostituiscono l'esame istologico del tessuto epatico. Il test dell'epatite consente di valutare il grado di danno epatico e l'attività del processo infiammatorio utilizzando biomarcatori specifici del sangue venoso. FibroTest consente di identificare e quantificare lo stadio della fibrosi epatica, Actitest quantifica l'attività del processo patologico nei tessuti del fegato, Fibroaktitest combina i due test precedenti. Fibromax comprende FibroTest, Actitest, Steatotest (consente di rilevare la presenza e il grado di degenerazione grassa del fegato) e alcuni altri test.

Conta ematica di epatite

Il processo infiammatorio causato dai virus ha una diversa forma di flusso con sintomi diversi. Diagnosticare in modo indipendente te stesso e iniziare la terapia non può essere, quindi, senza test appropriati non può fare. Per determinare gli anticorpi, dovrai essere esaminato. Il controllo in caso di malattia consente al medico di prescrivere il trattamento necessario dopo la rilevazione degli anticorpi.

Analisi biochimiche per l'epatite

L'analisi biochimica del sangue nell'epatite è considerata uno dei metodi più affidabili, consente di ottenere un risultato dettagliato di alta precisione in breve tempo. Questo metodo include più di 100 componenti, il che rende possibile vedere un quadro completo dello stato della salute umana.

Quali test verranno assegnati? Lo studio fornirà un'immagine non solo dello stato del fegato, ma indicherà altri fallimenti del corpo:

• l'aumento della pigmentazione della bile indica problemi al fegato, così come la cistifellea;
• bassa glicemia è un sintomo di lavoro anormale del tratto gastrointestinale;
• diminuzione dei globuli bianchi sono la principale evidenza di danno tissutale.

La diagnosi viene eseguita anche usando OAK. Qual è questo modo di studiare il corpo? Fornisce componenti come:

Molto spesso, dopo aver ricevuto risultati negativi del KLA, vengono inviati a prendere la biochimica per scoprire la causa delle violazioni del fegato.

Il sangue conta nell'analisi

In presenza del suddetto virus, ALAT, AsAt necessariamente aumenterà. Aumentano tutti con l'epatite.

• forma facile - la bile è nell'intervallo di 85-87 μmol / l;
• forma acuta - spesso aumenta da 87 a 160 μmol / l.

LDH sopra 250 segnala gravi problemi d'organo, danno cellulare.

SDH sopra 1- sintomo caratteristico della fase acuta.

L'albumina (proteina epatica) a un livello ridotto indica violazioni del corpo, è considerato uno dei sintomi principali.

A seconda dello stato di salute, dell'età e della presenza di altre malattie croniche, gli indicatori possono variare. Pertanto, è impossibile capire esattamente quale fase dell'epatite è senza consultare uno specialista.

Motivi per l'invio di analisi

Se esiste il rischio di questa lesione, al paziente vengono prescritte indicazioni. La diagnosi rivela tutte le fasi della malattia, così come la forma iniziale (lieve) della malattia per un periodo di 4-6 settimane. Inoltre, tutte queste attività possono rilevare altre malattie che spesso rendono difficile l'esecuzione di misure terapeutiche.

La biochimica cambia i suoi livelli indicativi in ​​presenza di un'infezione virale. Le indicazioni per questo tipo di sondaggio sono:

• bilirubina elevata;
• ALT atipica, AST;
• manifestazione dei primi segni (giallo della pelle, proteine ​​degli occhi);
• se una persona avesse una dipendenza da droga o alcol.

I cambiamenti nell'analisi del sangue vengono rilevati mediante decodifica. Di norma, un estratto viene ricevuto in 1-2 giorni dopo la consegna del biomateriale. I coefficienti errati saranno evidenziati, lo specialista spiegherà il valore delle analisi e, se necessario, potrà assegnare ulteriori studi.

Oltre a questi metodi diagnostici vengono spesso inviati anche per ELISA o PCR. Dopo aver superato e ricevuto i risultati, il medico conclude, prescrive farmaci.

Il fegato infetto da questa infezione è infiammato, quindi l'esame mostrerà immediatamente la distruzione dei tessuti dell'organo. Questo metodo di diagnosi del sangue è notevole per la sua disponibilità, accuratezza e velocità massima. Affinché i risultati siano il più precisi possibile, è necessario prepararsi adeguatamente prima di visitare una struttura medica.

Preparazione per l'analisi

Per ottenere risultati affidabili senza re-passare il biomateriale, devi seguire alcune regole:

• la procedura viene eseguita solo a stomaco vuoto al mattino;
• l'intervallo tra l'ultimo pasto e la raccolta di biomateriali deve essere di almeno 8-10 ore;
• al mattino puoi bere solo acqua, per 12 ore non dovresti bere soda, tè, caffè, succhi concentrati, alcool;
• non fumare per almeno 5 ore;
• due settimane prima della consegna, finisci di prendere la medicina;
• per 1-2 giorni non puoi mangiare agrumi, così come altri frutti di arancia.

Non mangiare cibi grassi e fritti prima della diagnosi, i medici ti consigliano di dormire bene, cerca di non essere nervoso.

A volte dopo la procedura peggiora lo stato di salute - non c'è bisogno di avere paura. Basta bere un forte tè dolce, mangiare biscotti, panino. Alcuni portano con loro una tavoletta di cioccolato. Questi metodi di rilevazione dell'epatite non hanno un impatto negativo, ma solo al contrario aiutano a capire lo stato di salute del soggetto.

Decodifica risultati

Gli indicatori di decodificazione determinano l'infezione del corpo e la gravità della malattia. La produzione di anticorpi è considerata uno dei principali segni di un'infezione virale. Il numero di immunoglobuline rilevate indica sia il decorso acuto che quello cronico della malattia.

L'analisi biochimica mostra anomalie? Sì, inoltre, questo metodo diagnostico è considerato il più accurato e completo. Se viene rilevato HCV RNA, allora è un testimone accurato di epatite.

Una persona dopo il contatto con un paziente con epatite non modifica la composizione del sangue, perché questo virus non viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, le persone sane possono tranquillamente entrare in contatto con i pazienti.

Può una comune malattia del sangue? Sì, ma questo test è meno affidabile della biochimica. Di norma, se si sospetta la presenza di immunoglobuline, condurre entrambi gli studi. Entrambi i test mostrano una forte concentrazione di bile e proteine.

I parametri biochimici nell'epatite sono aumentati più volte. I livelli specifici di alcuni elementi saranno sottolineati dai tecnici di laboratorio. Tuttavia, solo un epatologo può spiegare pienamente il loro significato.

Quale dovrebbe essere il coefficiente di positività? Quali sono i numeri di patologia portante? Il medico curante è in grado di calcolarlo. Ora ci sono anche siti online che, dopo aver inserito i dati, daranno una cifra. Una persona è malata se il numero di positività è uguale o maggiore di uno.

Persona in buona salute

L'emocromo completo mostrerà patologia nell'uomo, la biochimica fa lo stesso. Per capire quanto sia dura la condizione prima di visitare un epatologo, puoi decifrare la dichiarazione da solo. Questo è facile da fare se si conosce il tasso di alcune sostanze.

• in una persona sana, nessuno dei metodi mostra immunoglobuline;
• l'emoglobina dovrebbe essere nell'intervallo 120 - 150 g / l (ragazze), (uomini) 130 - 170 g / l;
• leucociti negli adulti: 4.0 - 9.0;
• eritrociti di uomini adulti: 4.0 - 5.0, ragazze adulte 3.5-4.7;
• proteine ​​63-87 g / l;
• glucosio 3,5-6,2 m / l;
• ALT di donne - fino a 35 unità, uomini fino a 45 unità / l;
• Uomini AST - fino a 40 unità / l, donne fino a 30 unità / l.

Guardando i risultati, i medici identificano varie malattie. Spesso, il problema risiede non solo nel fegato, ma anche nella milza, nella cistifellea.

Deviazioni dalla norma

Quali risultati vengono violati se prendi un emocromo completo per l'epatite? La valutazione di un tale enzima come componente della bile è la principale per fare una diagnosi.

Normalmente, questo componente non supera l'80%, tuttavia, in quelli infetti dal virus, il contenuto del pigmento biliare sale talvolta al 95%, il che interrompe enormemente la secrezione della bile.

• stadio leggero - circa 90 micron / l;
• fase intermedia - 100 - 170 microns / l;
• stadio grave - da 170 micron / le oltre.

Quali indicatori stanno aumentando e indicano l'epatite? La diagnostica del materiale ematico include, oltre alla bilirubina, un tale elemento di sangue come l'emoglobina. Il suo contenuto ridotto significa un fegato debole, interruzioni nelle sue attività. È necessario tenere conto del fatto che la sua concentrazione è instabile: le mestruazioni, il sanguinamento dal naso, una cattiva alimentazione, l'avitaminosi possono provocare il suo declino. Pertanto, il trattamento è sempre complesso, è necessario prestare attenzione a deviare dalla normale proteina totale e glucosio.

Le procedure di laboratorio mostreranno i leucociti bassi (da 2,5 a 3,7). Un forte calo o aumento è un segnale di problemi al fegato.

Enzimi come ALT e AST svolgono un ruolo chiave nella diagnosi. Tutti i pazienti hanno un aumento significativo nel livello di queste sostanze.

Solo uno specialista è in grado di fare una diagnosi definitiva e prescrivere un trattamento. Se si sospetta un'infezione, il medico fa spesso riferimento a ulteriori attività diagnostiche. A volte capita che per una ragione o l'altra i risultati siano stati cattivi. Quindi viene nominato un nuovo tentativo. L'autotrattamento non è raccomandato, perché la distruzione virale porta a gravi conseguenze se non si cerca aiuto medico in tempo.

Esami del sangue per l'epatite

L'epatite può verificarsi per vari motivi, ma i più comuni sono i virus antroponotici. Un'analisi specifica dell'epatite virale è la determinazione degli antigeni del sangue umano. Se la causa non è nascosta in un'infezione virale, per la diagnosi viene utilizzata un'analisi biochimica per l'epatite, i cui indicatori reagiscono al danno al parenchima epatico.

Ragioni per il rinvio alla ricerca

Prima di prescrivere test per la determinazione dell'epatite, il medico richiama l'attenzione sulla storia, identifica i segni, conduce l'esame. Ci sono sintomi specifici:

• ittero epatico;
• dolore nell'ipocondrio destro;
• indigestione con nausea, amarezza in bocca;
• decolorazione delle feci - decolorazione;
• fegato ingrossato;
• l'aspetto delle "stelle" e dei palmi epatici;
• l'urina diventa oscura;
• cronologia del contatto con il vettore del virus;
• deterioramento generale dovuto a un indebolimento dell'uso di sostanze dall'intestino.

Metodi di ricerca di laboratorio

La diagnosi di epatite comprende diverse fasi.

1. Un'analisi specifica che determina gli anticorpi - il metodo ELISA - aiuterà non solo a trovare virus, ma anche a verificare l'agente causale.
2. La biochimica del sangue mostra il livello di attività delle lesioni virali del parenchima epatico.
3. Il materiale genetico del virus viene rilevato dal metodo della PCR - reazione a catena della polimerasi.
4. Un emocromo completo per epatite non ha anomalie specifiche: con un processo acuto, indica una reazione infiammatoria, con uno a flusso lento, può essere normale.

Test specifici dell'epatite

Per determinare il virus specifico nel corpo, è necessario eseguire un esame del sangue con ELISA - saggio immunoenzimatico. È usato per determinare il titolo anticorpale, cioè le proteine ​​specifiche con cui viene fornita la particella virale. Per ogni epatite ha i suoi marcatori antigenici, consentendo una diagnosi accurata.

• immunoglobuline di classe M anti-HAV (anti-HAV IgM) - vengono rilevati solo 3-6 mesi dall'esordio della malattia;
• Anti-HAV classe G, o anti-HAV IgG vengono rilevati quando il processo decade dopo 1 mese e per tutta la vita, si trovano in un gran numero di adulti.

Per stabilire la diagnosi di epatite A, viene usato immunochemiluminescent, che è simile a ELISA.

• L'HBsAg è un antigene di superficie, è presente nel sangue dopo 3-5 settimane dall'infezione e scompare in 3-4 mesi, gli anti-HBs vengono a sostituirli;
• HBcAg - nucleo antigene;
• anti-HBc Ig M - anticorpi della classe M dell'immunoglobulina contro il componente principale;
• L'HBeAg è un antigene infetto e fa parte di HBcAg.

La combinazione di anti-HBc e anti-HBs in assenza di HBsAg indica una remissione della malattia o una precedente infezione. Se vengono rilevati anti-HBs, ma HBsAg non viene rilevato e clinicamente le condizioni del paziente sono moderate o gravi, allora questo indica una forma terminale di epatite.

Tabella 1. Antigeni per epatite.

Con il rapido decorso della necrosi di gran parte del parenchima, solo gli anti-HB possono essere rilevati. L'interpretazione dell'analisi dovrebbe essere accompagnata da una valutazione delle condizioni del paziente.

La più affidabile è l'IgM anti-HBc: è presente nel sangue per tutto il periodo delle manifestazioni cliniche. Quando una persona si sta già riprendendo, IgG viene a sostituire Ig M e rimane per sempre.

L'HBeAg viene giudicato cronologicamente se viene rilevato per più di 2-3 mesi, poiché riflette la replicazione del virus. Le persone che hanno rilevato un antigene hanno un rischio maggiore di infettare altri.

L'epatite C è un virus pericoloso e si trasforma in cronica:

• anti-HCV;
• rilevazione di altri virus antigeni per la diagnosi differenziale.

L'epatite D non si presenta come una singola infezione, ma accompagna l'HBsAg:

• caratteristica degli anticorpi dell'epatite B.
• HDAg o anti delta IgM.
• igg anti-delta

Utilizzando studi genetici la PCR può rilevare in modo affidabile il DNA o l'RNA dei virus dell'epatite.

Analisi biochimiche

Il test del sangue biochimico per l'epatite ha caratteristiche che sono caratteristiche del danno epatico. Non mostrerà se è un'epatite virale, ma permetterà di notare l'attività del processo.

Il virus dell'epatite entra nelle cellule del fegato e si moltiplica in loro e poi distrugge. Da lì, sostanze che normalmente dovrebbero esserci almeno entrano nel flusso sanguigno. Di conseguenza, si verifica l'insufficienza epatica, l'intossicazione dell'intero organismo si sviluppa e si verificano manifestazioni cliniche.

Non solo i virus provocano la distruzione del parenchima epatico, ma anche l'alcol, i veleni, i farmaci, le radiazioni.

I campioni di fegato degli esami del sangue biochimici comprendono la bilirubina totale, diretta e indiretta, ALT, AST, albumina, fosfatasi alcalina, test timolo, gamma-glutammina transferasi.

Tabella 2. Confronto tra enzimi e danno epatico.

Bilirubina e le sue prestazioni

La velocità della bilirubina totale per adulti non deve superare 21 μmol / l. La bilirubina è un componente della bile, riflette lo scambio di emoglobina nel corpo.

La bilirubina indiretta normalmente non supera 19 μmol / l. Si lega all'albumina plasmatica, che viene trasportata al fegato per essere processata e coniugata con acido glucuronico, dopodiché viene convertita in diretta o legata.

Le cellule epatiche contengono la bilirubina associata all'acido glucuronico. Nelle persone sane, non supera 3,4 μmol / l. Con l'epatite, la parete cellulare viene distrutta, molta della bilirubina legata o diretta viene rilasciata nel sangue.

Con lo sviluppo dell'epatite B, vi è un aumento della bilirubina totale fino a 400 μmol / l principalmente a causa della diretta intracellulare.

Con livelli elevati di bilirubina, possiamo parlare del grado di attività dell'epatite virale cronica o della cirrosi epatica:

• debole - 21-30 mmol / l;
• moderato - 31-40;
• pronunciato - più di 40.

Se durante l'epatite, i marcatori epatici sono drasticamente ridotti nel sangue, questo è un segno sfavorevole. Indica una morte su larga scala degli epatociti e la perdita della funzionalità epatica. Questa è la manifestazione della forma fulminante o fulminante.

Alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi

Gli enzimi ALAT e ASAT sono indicatori di danno epatico, ma in misura maggiore di ALT. L'aspartato aminotransferasi, o AST, è caratteristico del danno cardiaco, quindi potrebbe non aumentare significativamente con lo sviluppo dell'epatite.

ALT svolge la funzione del metabolismo dell'alanina negli epatociti. Con l'epatite, l'ALT sale a 500 U / le più, soprattutto il picco di attività di questo enzima raggiunge durante il periodo ittero. Dopo l'ittero si abbassa, gradualmente torna alla normalità.

Albumina e proteine ​​totali

Il fegato è un produttore di albumina. Questa frazione della proteina plasmatica predomina su altre e svolge la funzione di mantenere la pressione oncotica, il trasferimento di molte sostanze biologicamente attive e così via.

Normalmente, la quantità di proteine ​​totali è 65-85 g / l. Di questi, l'albumina è 35-50 g / l.

L'epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi, cancro del fegato porta ad una diminuzione della produzione di albumina, mentre la proteina totale può essere normale a causa di altre frazioni: immunoglobuline, proteine ​​della fase acuta dell'infiammazione e altre.

Se l'albumina è inferiore a 25 g / l, è una condizione minacciosa in cui il sangue perde le proprietà oncotiche e non svolge le sue funzioni. Con tali indicatori di albumina, è necessario prendere una decisione sulla trasfusione di questo componente del plasma.

Un altro indicatore per valutare la sintesi proteica della cottura è il coefficiente di albuminoglobulina. Cioè, il valore dell'albumina è diviso per la figura del contenuto delle globuline, che è ottenuto sottraendo dalla proteina totale il risultato dell'analisi dell'albumina.

Normalmente, il rapporto di albuminoglobulina è 3,5-3,0. Quando viene abbassato, viene indicata l'entità del danno da epatocita. L'attività espressa di epatite corrisponde al valore del coefficiente inferiore a 2.

Test di timolo

Questo criterio diagnostico viene utilizzato per l'individuazione precoce della funzionalità epatica anormale nel periodo pre-ittero. Il test del timolo si basa sulla deposizione di proteine ​​plasmatiche e, in particolare, sulla frazione di globulina. Quando la funzione proteico-sintetica del fegato è compromessa, si verifica uno squilibrio tra albumina e globuline, che porta a precipitazioni significative e un aumento della torbidità della soluzione durante l'esecuzione del campione.

Il test del timolo normale è di 0-4 unità. Maggiori dettagli sull'analisi possono essere trovati in questo articolo.

A seconda dell'attività dell'epatite, il test del timolo può aumentare fino a 15 o più unità.

La norma dell'enzima gamma-glutamina transferasi negli uomini è di 32 unità / l, nelle donne - 49 unità / l.

GGT è responsabile per lo scambio di glutammina. Come l'ALT, l'AST è negli epatociti e quando le cellule si rompono entra nel flusso sanguigno.

Analisi del sangue generale

Tabella 3. Norm UAC.

ROVERE, o emocromo generale, con epatite non ha peculiarità. Nella fase acuta, tali cambiamenti si verificano:

• diminuzione dell'emoglobina, dei globuli rossi (presenza di anemia);
• aumento dei leucociti e lo spostamento della formula verso i giovani;
• aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti;
• ridotto numero di piastrine.

Emocromo completo non mostra epatite, ma dà la capacità di controllare i livelli di emoglobina,

Controllo della coagulazione

Nelle malattie del fegato con lesioni delle sue cellule si sviluppa insufficienza di coagulazione, poiché i fattori emostatici sono prodotti negli epatociti. Una tale violazione porta a sanguinamento. I parametri importanti dell'emostasi sono:

Quando l'epatite aumenta la PTI, APTTV supera i 45 secondi, diminuisce la protrombina.

Preparazione per l'analisi

Il sangue per ELISA, analisi biochimica e coagulogramma viene prelevato da una vena. Questo viene fatto solo a stomaco vuoto, e il giorno prima della consegna è necessario seguire una dieta senza abuso di sale, acido, piccante. Non è possibile bere alcolici e, se possibile, non assumere medicinali.