Il farmaco Heptrale è un farmaco del gruppo di epatoprotettori, che, oltre al suo principale effetto terapeutico, ha anche pronunciato attività antidepressiva.
Rilasciare la forma e la composizione del farmaco
Heptral è disponibile in forma orale. Ogni compressa è rivestita con un rivestimento protettivo bianco con una leggera sfumatura giallastra. Il principio attivo principale del farmaco è l'ademetionina, i componenti ausiliari sono: biossido di silicio colloidale, cellulosa microcristallina, magnesio stearato.
Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi di 2 blister in una scatola di cartone.
Proprietà farmacologiche del farmaco
Il farmaco Heptrale viene applicato all'interno. Il principio attivo delle compresse ripristina gli epatociti, oltre a compromettere la funzionalità epatica. Il farmaco ha spiccate proprietà antiossidanti, rigeneranti e neuroprotettive.
L'adenometionina partecipa attivamente ai più importanti processi metabolici ed è necessaria per la produzione completa di aminoacidi e ormoni da parte dell'organismo. Il farmaco migliora la cistifellea e migliora il processo di deflusso della bile.
I componenti attivi del farmaco creano una barriera protettiva invisibile sulla superficie del fegato, che protegge gli epatociti dagli effetti negativi di altri farmaci o di alimenti di scarsa qualità.
I pazienti con malattie croniche del fegato e delle vie biliari hanno notato un miglioramento significativo delle condizioni generali, la scomparsa del prurito, la gravità e il dolore nel giusto ipocondrio, il gusto amaro in bocca durante l'assunzione di compresse di Heptral. Anche la conta di sangue biochimico è tornata alla normalità, in particolare il livello delle transaminasi epatiche, della bilirubina, della creatinina.
Le proprietà antidepressive di questo epatoprotettore iniziano ad apparire dopo 2 settimane dall'inizio della terapia.
Indicazioni per l'uso del farmaco
Le compresse di Heptrale sono prescritte ai pazienti per il trattamento e la prevenzione delle seguenti condizioni:
- Processi infiammatori cronici nel fegato e dotti biliari - epatite, cirrosi, colangite e colecistite;
- Insufficienza epatica a causa di intossicazione del corpo, compreso l'avvelenamento con bevande alcoliche;
- Danni al fegato tossici - droghe, virus, alcol, droghe ormonali, cibo di bassa qualità;
- Condizioni depressive nella terapia complessa.
Controindicazioni da usare
Prima di iniziare il trattamento con questo farmaco, è necessario leggere attentamente le istruzioni, poiché le compresse presentano una serie di gravi controindicazioni. Le controindicazioni includono:
- Età da bambini fino a 18 anni;
- Intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
- Disturbi metabolici congeniti nel corpo, compresa una violazione dell'assorbimento di vitamina B12.
Dosaggio e somministrazione
Le compresse di Heptrail sono destinate alla somministrazione orale. Il farmaco deve essere ingerito immediatamente, senza masticare, con una quantità sufficiente di liquido. Si consiglia l'assunzione di compresse tra i pasti.
Secondo le istruzioni, ai pazienti con disturbi del fegato e dei dotti biliari viene prescritta 1 compressa del farmaco 1-3 volte al giorno, a seconda della gravità delle manifestazioni cliniche della patologia. La durata della terapia con questo farmaco è determinata dal medico in maniera strettamente individuale.
Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento
Nonostante gli studi sugli animali non abbiano rivelato alcuna anomalia nel feto quando si utilizzava il farmaco Heptral nel primo trimestre di gravidanza, il trattamento con questo epatoprotettore nelle prime 12 settimane non è ancora raccomandato.
L'uso di compresse di questo farmaco in 2 e 3 trimestri è possibile solo dopo una valutazione approfondita dei benefici per la madre e il rischio per il feto.
L'uso di compresse di Heptral durante l'allattamento al seno è possibile previa consultazione con il medico e sotto stretto controllo.
Effetti collaterali
Durante la terapia con il farmaco, i pazienti spesso sviluppavano effetti collaterali, tra cui:
- Da parte del sistema digestivo: nausea, feci sconvolte, flatulenza, dolore addominale;
- Anomalie nei reni;
- Funzione respiratoria alterata;
- Riduzione della pressione sanguigna;
- Mancanza di respiro;
- palpitazioni cardiache;
- Dolore nel cuore;
- Dolore muscolare e articolare;
- brividi;
- Mancanza di appetito;
- Malessere generale e debolezza;
- Reazioni allergiche cutanee - prurito, arrossamento, orticaria, aumento della temperatura locale, in casi molto rari, sviluppo di angioedema.
Overdose di droga
Se la dose indicata dal medico viene superata o il paziente viene utilizzato per un periodo prolungato di uso incontrollato, si può sviluppare un sovradosaggio, che si manifesta come un aumento degli effetti collaterali sopra descritti. Non esiste un farmaco antidoto. In caso di sovradosaggio di Heptral, il paziente deve essere preso per prendere i chelanti e inviare a un medico.
Interazione con altri farmaci
Questo farmaco è ben combinato con la maggior parte dei farmaci, inoltre, le compresse di Heptrel riducono significativamente l'impatto negativo dei farmaci sulle cellule del fegato e riducono il rischio di effetti collaterali durante la terapia.
Con estrema cautela, questo farmaco deve essere prescritto a pazienti che stanno già assumendo antidepressivi o psicofarmaci.
Istruzioni speciali
Poiché i principi attivi del tonico della droga influenzano il sistema nervoso centrale, le compresse di Heptral non sono raccomandate per l'uso prima di coricarsi, in quanto ciò può portare all'insonnia. L'ultima dose deve essere entro e non oltre 4 ore prima di andare a dormire.
Con l'uso prolungato di questo epatoprotettore in pazienti con cirrosi o altri disturbi funzionali nel fegato, è necessario monitorare regolarmente gli indicatori delle analisi del sangue e le condizioni generali del paziente.
I pazienti con gravi disturbi mentali, accompagnati da pensieri suicidi, non prescrivono il farmaco o prescrivono con estrema cautela. In caso di deterioramento dello stato mentale del paziente o dello sviluppo di una grave depressione, il trattamento con il farmaco viene annullato.
Durante l'assunzione di questo farmaco, il paziente può sperimentare capogiri, pertanto, le compresse di Heptral devono essere utilizzate con cautela nei conducenti o persone il cui lavoro richiede un'elevata concentrazione di attenzione.
Il farmaco non è usato nella pratica pediatrica.
Analoghi di compresse di Heptrall
I seguenti farmaci sono simili nei loro effetti terapeutici con le compresse di Heptrale:
Condizioni di rilascio e conservazione del farmaco
Questo farmaco è dispensato in farmacia dalla prescrizione. Il farmaco deve essere conservato in un luogo protetto dai bambini ad una temperatura non superiore a 20 gradi. La data di scadenza delle compresse è indicata sulla confezione, al termine della quale il farmaco deve essere scartato.
Il costo medio delle compresse di Heptral nelle farmacie di Mosca è di 1.560 rubli per confezione.
Geptral
Descrizione del 26 novembre 2015
- Nome latino: Heptral
- Codice ATC: A16AA02
- Ingrediente attivo: Ademetionin
- Produttore: Famar L'Aigle, Francia
struttura
La composizione delle compresse: 400 mg di ademetionina (INN), MCC, biossido di silicio (in forma colloidale), Na-carbossimetilamido (tipo A), Mg stearato.
Rivestimento enterico: copolimero di etile acrilato e acido metacrilico (1: 1), emulsione di simeticone al 30%, talco, macrogol 6000, polisorbato 80, idrossido di Na, acqua.
Il dosaggio di ademetionina in una fiala del liofilizzato è di 400 mg. La fiala con il solvente contiene: L-lisina, Na idrossido, acqua d / e.
Modulo di rilascio
- Compresse in una shell / p; numero del pacchetto 10 e numero 20. Le compresse di Heptral sono ovali, biconvesse, bianche (possibile tinta giallastra).
- Liofilizzato per la preparazione di p-ra per i / me / nell'introduzione; 400 mg fl. con solvente in fiale da 5 ml, confezione n. 5. La massa liofilizzata di colore bianco (bianco-giallastro), non ci sono inclusioni estranee. Sia il solvente che la soluzione ricostituita hanno l'aspetto di un liquido chiaro, incolore (leggermente giallastro).
Azione farmacologica
Colesterico, disintossicante, epato-neuroprotettivo, colecistico, antiossidante, antidepressivo.
Farmacodinamica e farmacocinetica
farmacodinamica
L'ademetionina della sostanza ha attività epatoprotettiva e antidepressiva, nonché proprietà rigeneranti, disintossicanti, neuroprotettive, antifibrose, antiossidanti.
Rafforza la secrezione della bile e contribuisce alla sua secrezione nell'intestino.
Riempie il deficit di SAM e stimola la sua formazione nel fegato.
La SAM (S-adenosil-L-metionina) si trova in tutti i media del corpo (la maggior parte concentrata nel cervello e nel fegato) e svolge un ruolo importante nelle reazioni metaboliche.
Nelle reazioni di transmetilazione, la SAM dona un gruppo metilico per la sintesi di acidi nucleici, neurotrasmettitori, fosfolipidi di membrana cellulare, ormoni, proteine, ecc.
Nelle reazioni di transulfezione, essendo un precursore del glutatione, taurina, cisteina, fornisce il meccanismo redox di purificazione e disintossicazione del corpo a livello cellulare.
Essendo un precursore di HSKoA (coenzima A), è incluso nelle reazioni del ciclo dei citrati e contribuisce a reintegrare il potenziale energetico della cellula.
Aumenta la concentrazione plasmatica di taurina e cisteina, così come il contenuto di glutammina nel fegato; normalizzando i processi metabolici nel fegato, riduce il livello di metionina nel siero.
Dopo decarbossilazione, come precursore delle poliammine, in particolare, stimola la proliferazione degli epatociti e la rigenerazione cellulare di putrescina, così come i ribosomi spermina e spermidina nella struttura, partecipa alle reazioni di aminopropilazione, che riduce il rischio di fibrosi.
Normalizza la formazione di fosfatidilcolina endogena nelle cellule del fegato, che aumenta la polarizzazione e la fluidità delle membrane. Ciò migliora la funzione dei sistemi di trasporto dell'acido biliare (FA) associati alle cellule epatiche e facilita il passaggio della bile nel sistema biliare.
Efficace con colestasi epatico-tubulare e duttale. Eseguendo solfatazione e coniugazione di FA nella cellula epatica, riducendo così la loro tossicità.
La coniugazione con taurina aiuta ad aumentare la solubilità della FA e la loro rimozione dalle cellule del fegato.
La solfatazione della FA permette loro di essere eliminati dai reni e facilita anche il passaggio degli epatociti attraverso le membrane cellulari e l'escrezione con la bile.
Allo stesso tempo, i FA solfatati proteggono anche le membrane degli epatociti dagli effetti tossici di FA non solfatati, che sono presenti in alte concentrazioni negli epatociti con colestasi intraepatica (HPC).
In caso di epatite, cirrosi e altre malattie associate alla sindrome da HPV di malattie epatiche diffuse, la SAM riduce la gravità dei cambiamenti nei parametri dell'analisi del sangue biochimico (ALP, ALT, AST, concentrazione diretta di bilirubina, ecc.) E del prurito.
Gli effetti epatoprotettivi e coleretici dopo l'interruzione del trattamento con Heptral dureranno fino a tre mesi.
È stata dimostrata l'efficacia dell'Ademetionina nelle epatopatie, la cui causa è l'uso di farmaci epatotossici.
La nomina di Heptral a pazienti con dipendenza da oppio, che è accompagnata da danno epatico, migliora la funzionalità epatica e i processi di ossidazione della monoossigenasi e provoca anche regressione delle manifestazioni cliniche di astinenza da farmaci.
L'effetto antidepressivo si sviluppa gradualmente, dalla fine della prima settimana del decorso del farmaco. L'effetto si stabilizza entro 2 settimane dal trattamento.
Il farmaco è efficace nelle depressioni ricorrenti (nevrotiche o endogene) che sono resistenti all'amitriptilina. Una delle proprietà di SAM è la capacità di interrompere la depressione ricorrente.
L'uso dell'osteoartrosi può ridurre la gravità del dolore, aiuta ad aumentare la sintesi di proteoglicani e il parziale ripristino del tessuto cartilagineo.
farmacocinetica
Wikipedia afferma che quando assunto per via orale, la biodisponibilità di SAM è del 5%, quando si utilizza la forma di iniezione del farmaco - quasi al cento per cento.
Cmax in una singola dose di 1 compressa Heptral - 700 μg / l, TCmax - da 2 a 6 ore.
Solo una piccola parte della dose di ademetionina si trova nello stato associato alle proteine plasmatiche.
Passa attraverso il BBB e si trova in alte concentrazioni nel liquore.
Biotransformiroetsa nel fegato, periodo di semieliminazione - 1,5 ore. Excreted dai reni.
Le compresse sono rivestite per / guscio, in modo che la sostanza attiva del farmaco inizia a essere rilasciata solo nel duodeno.
Indicazioni per l'uso Geptral
L'indicazione per l'uso di Heptral si sta sviluppando con condizioni pre-cirrotiche e cirrotiche.
Il farmaco è prescritto per il trattamento dell'epatosi adiposa del fegato, angiocolite, epatite cronica, cirrosi epatica, colecistite cronica non calculare, HPV in donne in gravidanza; intossicazione epatica di varie forme ed eziologie (comprese le lesioni tossiche causate da farmaci, abuso di alcol, infezioni virali), così come l'encefalopatia, anche se la malattia è associata a insufficienza epatica e depressione.
Controindicazioni
L'uso di ademetionina è controindicato per i disturbi genetici che:
- influenzare il ciclo SAM;
- causare iperomocisteinemia
- causare omocistinuria.
Altre controindicazioni sono l'età infantile (Heptral è prescritto solo a persone di età superiore ai 18 anni) e l'intolleranza alle compresse / soluzione.
Con cautela, il farmaco deve essere usato in pazienti con BAR (disturbi affettivi bipolari), all'inizio della gravidanza (prima 13 settimane) e durante l'allattamento.
Effetti collaterali
Molto spesso, durante il trattamento con il farmaco, si sono verificati casi di diarrea, dolore addominale e nausea.
A volte l'uso di Heptral (in / in, in / m o compresse) può causare:
- reazioni di ipersensibilità, edema laringeo;
- manifestazioni cutanee di allergie, prurito, eruzioni cutanee, sudorazione, angioedema;
- UTI (infezione del tratto urinario);
- irrequietezza, insonnia, mal di testa, confusione, parestesia, vertigini;
- disturbi dei vasi sanguigni e del cuore, infiammazione delle pareti delle vene superficiali, maree;
- secchezza delle fauci, distensione addominale, esofagite, dolore addominale, dispepsia, diarrea, flatulenza, vomito, colica biliare, nausea, sanguinamento da diverse parti del tratto gastrointestinale, disturbi funzionali dell'apparato digerente, cirrosi epatica;
- spasmo muscolare, dolori articolari;
- malessere, febbre, sindrome simil-influenzale, brividi, astenia, edema periferico.
Istruzioni per l'uso Geptral
Come prendere le pillole?
Seguendo le raccomandazioni nelle istruzioni per l'uso, compresse Geptrala devono essere assunte per via orale tra i pasti nella prima metà della giornata, senza masticare o schiacciare. La pillola viene rimossa dalla confezione immediatamente prima del prelievo.
Dose giornaliera - 2-4 compresse 400 mg. La durata del trattamento dipende dalle prove.
Fiale di Heptral: istruzioni per l'uso
Heptral in fiale viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Le iniezioni endovenose sono molto lente.
La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'iniezione, utilizzando un solvente appositamente diluito per la massa liofilizzata per la diluizione.
Dopo l'iniezione, il farmaco rimanente deve essere eliminato.
La forma iniettabile di Heptral è incompatibile con i preparati contenenti ioni calcio e soluzioni alcaline.
La dose giornaliera del farmaco per VPH - 1-2 fiale (400-800 mg di ademetionina al giorno). Il trattamento dura per 2 settimane.
Con la depressione, il farmaco viene utilizzato in un dosaggio simile. Le iniezioni devono essere effettuate entro 15-20 giorni.
Se necessario, il trattamento di supporto del paziente viene trasferito alla forma della compressa di ademetionion. Le compresse prendono 2-4 pezzi / giorno. per 2-4 settimane.
overdose
Non sono stati osservati casi di sovradosaggio con l'introduzione del farmaco per via endovenosa, nel muscolo e con l'ingestione.
interazione
Non sono state osservate interazioni farmacologiche note.
Ci sono segnalazioni di intossicazione da serotonina in un paziente che assume Clomipramina e Ademetionina.
Poiché questa interazione è considerata potenzialmente possibile, l'ademetionina deve essere somministrata con molta attenzione con antidepressivi triciclici, SSRI e erbe contenenti triptofano.
Condizioni di vendita
Condizioni di conservazione
Sia il liofilizzato che le compresse devono essere conservati a una temperatura di 15-25 ° C.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
L'ademetionina ha un effetto tonico, a causa della quale il farmaco non è raccomandato per essere assunto nel pomeriggio, e soprattutto prima di coricarsi.
Se il farmaco viene utilizzato in pazienti con cirrosi epatica sullo sfondo di elevati derivati dell'azoto nel sangue, è necessario monitorare sistematicamente il livello di azoto residuo.
Durante il trattamento prolungato, è necessario il controllo della creatinina sierica e dell'urea.
Ademethionine non deve essere utilizzato per il trattamento di pazienti con BAR, che è causato dalla possibilità di depressione per ipomania o mania.
Si sa di casi di comparsa improvvisa o ansia sullo sfondo della terapia con ademetionina. Di norma, per normalizzare le condizioni del paziente, era sufficiente ridurre la dose del farmaco.
Il livello di ademetionina può essere ridotto con una carenza di vitamine B9 e B12, pertanto, durante il periodo di trattamento, il livello di vitamine deve essere tenuto sotto controllo, specialmente tra i vegetariani, i pazienti che sono costretti a seguire una certa dieta, e le donne in gravidanza, così come patologie epatiche, anemia e alcune altre condizioni, a cui aumenta il rischio di sviluppare carenza di vitamine.
In caso di carenza di vitamina confermata, si raccomanda di integrare il trattamento con la prescrizione di acido folico e vitamina B12.
L'ademethina altera i risultati di un'analisi immunologica dell'omocisteina nel sangue, motivo per cui le concentrazioni plasmatiche di omocisteina possono essere falsamente elevate.
Pertanto, per i pazienti che ricevono ademetionina, devono essere utilizzati metodi non immunologici per determinare la concentrazione di omocisteina.
I conducenti e le persone che lavorano con i meccanismi devono essere consapevoli che durante il periodo di trattamento con Heptral possono verificarsi capogiri. Impegnarsi in attività che richiedono reazioni di velocità e attenzione dovrebbe essere solo dopo che il paziente è fermamente convinto che il trattamento non interferisca con questo.
Uso veterinario
Nella medicina veterinaria, per il trattamento di cirrosi e cirrosi precoce, viene generalmente utilizzata una forma di iniezione del farmaco.
Per i gatti, la dose, a seconda dell'indicazione, varia da 0,7 a 2,5 ml della soluzione ricostituita. La dose per i cani è selezionata in base al peso dell'animale, mentre la dose in eccesso non è una minaccia.
Analoghi Heptral
Analogo strutturale: Heptor.
Preparazioni con uno stretto meccanismo d'azione: acido glutammico, istidina, carniten, carnitina, elkar, epilapton.
Analoghi di prezzo in pillole - da 645 rubli..
Quale è meglio - Heptrale o Heptor?
Come Heptral, Heptor appartiene al gruppo di farmaci che aumentano la resistenza e attivano l'attività delle cellule epatiche.
Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per iniezione, che include l'ademetionina come principio attivo. Inoltre, sia in compresse che in soluzione, la sostanza è contenuta nella stessa concentrazione di Heptral.
Pertanto, i farmaci sono intercambiabili. Se il prezzo gioca un ruolo decisivo nella scelta di un farmaco, un vantaggio significativo di Heptor è un costo notevolmente inferiore rispetto all'analogico.
Heptral o Essentiale - che è meglio?
Essentiale è un epatoprotettore a base di fosfolipidi di soia. Il farmaco aiuta a ripristinare gli epatociti e normalizza il benessere eliminando sintomi quali perdita di appetito, affaticamento e pesantezza nell'ipocondrio destro.
Essentiale è prescritto per cirrosi, epatite, steatoepatosi, psoriasi, tossiemia di donne in gravidanza, necrosi epatocitaria, precoma / coma epatico, prima e dopo interventi chirurgici nelle aree della zona epatobiliare, tossicità epatica, sindrome da radiazioni.
Differenza Geptral è che questo farmaco può essere usato non solo come epatoprotettore, ma anche per il trattamento di encefalopatia e depressione.
Sicuramente dire che è meglio - Heptral o Essentiale Forte / Essentiale N - per un paziente specifico, solo un medico che conosce le caratteristiche del decorso della malattia può farlo.
Phosphogliv o Heptrale - che è meglio?
Phosphogliv è un epatoprotettore antivirale. I componenti attivi del farmaco sono acido glicirrizico (HA) e fosfolipidi.
La fosfatidilcolina contenuta in esso è un componente dello strato fosfolipidico delle membrane biologiche, la sua azione è volta a ripristinare la struttura e la funzione delle membrane danneggiate delle cellule epatiche, nonché la funzione di disintossicazione del fegato, impedendo alle cellule di perdere sostanze attive (enzimi, ecc.), Normalizzando gli scambi di grassi, lipidi e proteine, soppressione della proliferazione del tessuto connettivo nel fegato, prevenzione della fibrosi e cirrosi.
Sotto l'influenza di HA, l'introduzione di particelle attive di virus negli epatociti viene bloccata e la capacità dei virus di formare nuovi componenti strutturali è compromessa.
La soppressione della riproduzione dei virus viene effettuata a causa dell'effetto stimolante di GK sulla produzione di IFN, aumento della fagocitosi, aumento dell'attività delle cellule NK, ecc. Grazie all'azione detergente dell'HA, promuove l'emulsificazione della fosfatidilcolina nell'intestino.
Phosphogliv è usato per trattare l'epatite, l'epatite, l'intossicazione epatica, la cirrosi, dopo la colecistectomia, così come nella terapia complessa delle malattie della pelle (eczema, neurodermatite, psoriasi).
Per i bambini
Non applicabile in pediatria.
Heptral e alcol: compatibilità del farmaco con l'alcol
L'alcol è incompatibile con il farmaco Heptral.
Uno dei fattori che influenzano l'esito positivo del trattamento delle patologie epatiche è l'aderenza a una dieta rigorosa, che implica un completo abbandono dell'alcol.
Utilizzare durante la gravidanza
Durante la gravidanza e l'allattamento si usa Heptral se l'effetto terapeutico atteso supera i potenziali rischi per il feto / bambino.
È stato dimostrato che l'uso di alte dosi di ademetionina negli ultimi mesi di gravidanza non porta allo sviluppo di reazioni indesiderabili.
Recensioni Heptral
I pazienti che affrontano la necessità di trattare il fegato, lasciano buone recensioni su Heptral nei forum, definendolo l'unico epatoprotettore realmente funzionante. Le persone con diagnosi di cirrosi epatica affermano che i risultati migliori si possono ottenere assumendo il farmaco 2 volte l'anno in corsi di tre mesi.
Le recensioni dei medici su Heptral ci permettono di concludere che il farmaco dà davvero un effetto rapido e pronunciato nelle malattie infiammatorie del fegato, che sono accompagnate dal ristagno della bile nei tessuti dell'organo. La risposta del corpo al trattamento dipende dalla durata del corso e dalla dose utilizzata.
L'esperienza clinica conferma anche la buona tollerabilità del farmaco: gli effetti collaterali non si verificano anche quando si usano 3200 mg di ademetionina al giorno per 2 settimane.
Iniezioni e pillole Heptral è il mezzo più efficace fino ad oggi per il trattamento del danno al fegato, provocato dall'abuso di alcol.
Inoltre, Heptrale può essere utilizzato con successo per la psoriasi e l'artrite psoriasica.
La proprietà più preziosa di ademetionina per i pazienti affetti da psoriasi è la sua capacità di stabilizzare lo stato psicoemotivo ed eliminare tali fattori provocatori come depressione, aumento dell'ansia e propensione a reazioni nevrotiche.
Nelle forme non gravi di artrite psoriasica, il farmaco viene utilizzato in aggiunta alla terapia immunosoppressiva per ridurre l'epatotossicità di quest'ultimo.
Quanto pillole e fiale di Heptral?
Prezzo Heptral in Ucraina
A Dnepropetrovsk, a Kharkov, a Odessa, a Kiev e in altre grandi città è possibile acquistare Heptral in / in per prezzi da 670 a 755 UAH. Il costo di 1 flacone di polvere per soluzione iniettabile - 210-215 UAH.
Prezzo Geptrala compresse 400 mg - da 756 a 1175 UAH.
Prezzo Geptral nelle farmacie russe
È possibile acquistare Heptral a Mosca, San Pietroburgo, a Ufa o Novosibirsk per una media di 1,5 migliaia di rubli (400 mg compresse, confezione n. 20). Prezzo Heptral in fiale - 1600-1900 rubli.
Il costo del farmaco in Bielorussia
È possibile comprare iniezioni di Geptral per 675-925 mila rubli, targhe - per 680-874 mila rubli.