Cisti epatica: cos'è e trattamento

Molti fanno la domanda "cisti epatica: che cos'è e trattamento". In questo articolo cercheremo di parlare di questa patologia in dettaglio, con un focus particolare sulla diagnostica CT e MRI.

Cos'è una ciste epatica e come viene trattata?

Quindi, le cisti del fegato (codice ICD 10 - K76.8) sono suddivise in:

Formazioni acquisite, basate sulla causa della cisti, il fegato è diviso in:

Cisti al fegato semplici

Le cisti del fegato che si sviluppano a causa dell'ostruzione del dotto biliare sono chiamate semplici. Si trovano nel 5-14% della popolazione adulta e sono spesso un riscontro diagnostico negli studi sulle radiazioni. Le cisti semplici possono essere:

Le cisti multiple sono spesso combinate con le cisti renali.

Diagnostica ad ultrasuoni

Con gli ultrasuoni, semplici cisti semplici sembrano formazioni chiare, arrotondate, anecogene con una serie di caratteristiche specifiche: questo è l'effetto di rafforzare la parete di fondo, la pseudo amplificazione distale del segnale di eco, l'effetto delle ombre laterali.

Diagnosi CT

Con CT, anche le cisti epatiche semplici hanno un'immagine tipica. Alla CT, hanno la forma di strutture rotonde, omogenee nelle strutture con bordi molto distinti e uniformi. Tuttavia, se la fetta della tomografia computerizzata passa vicino al polo cistico, il suo contorno apparirà sfocato a causa dell'effetto di mediazione dovuto all'inclusione del parenchima dell'organo e del liquido nella fetta (vedere una foto CT sopra). La capsula di una semplice cisti epatica di solito non è definita. L'indicatore densitometrico di formazioni cistiche semplici è compreso tra 0 e 10 unità della scala di Hounsfield (HU), cioè corrisponde al liquido. Piccole formazioni possono mostrare valori di densità di oltre 20 unità. HU, che è anche spiegato dalla media di questo indicatore a causa dell'inclusione della parte adiacente del parenchima epatico nella sezione. In questi casi, l'uso di sezioni più sottili è raccomandato per la diagnosi differenziale. A volte una cisti epatica può causare una violazione locale del deflusso della bile dovuta alla spremitura dei dotti biliari adiacenti (foto CT vedi sotto).

Su una serie di CT nel 4o segmento del fegato è determinata da una semplice cisti, che provoca una violazione locale del deflusso della bile. La freccia indica i dotti biliari intraepatici espansi.

Le difficoltà nella diagnosi delle cisti del fegato si verificano nei casi di atipia, che si manifesta:

1. o emorragia interna nella formazione cistica, mentre l'indice densitometrico del contenuto aumenta di oltre 20 unità. HU,
2. o la presenza di più partizioni e ispessimenti del muro.

Per la differenziazione di cisti epatiche semplici da metastasi cistiche e cistoadenocarcinoma, è necessario un miglioramento del contrasto. Una cisti semplice non macchia, mentre con i racemi maligni c'è un accumulo del farmaco nelle componenti del tessuto molle del tumore. La suppurazione di una cisti epatica semplice è una complicanza rara, ma nei casi del suo verificarsi, l'eterogeneità appare nella struttura, la densità aumenta, la capsula si ispessisce e diventa ben visibile.

Cisti epatiche traumatiche

Le cisti epatiche traumatiche includono:

Ematoma del fegato

Per la diagnosi dell'ematoma epatico, la connessione anamnestica con il trauma è molto importante. Se un organo è danneggiato su un tomogramma computerizzato, è possibile vedere la linea di interruzione (foto TAC sopra). Il sangue si accumula spesso sotto la capsula. In questo caso, l'ematoma ha l'aspetto di una forma limitata, lenticolare di accumulo di liquido con una densità superiore a 60 HU (foto CT sotto).

Ematoma sottocapsulare del fegato, stadio subacuto. La TAC sotto la capsula del lobo sinistro del fegato è determinata da un accumulo di sangue lenticolare, il cui indice densitometrico è compreso tra 40 e 65 unità. HU.

Entro 2-3 giorni dalla lesione, l'indice densitometrico del sangue scoppiato rimane alto. Più tardi, quando il sangue viene liso, l'indice densitometrico dell'ematoma diminuisce in modo non uniforme e nel periodo a lungo termine corrisponde a quello del liquido. Ematoma con sangue liso è difficile da distinguere da una semplice cisti epatica.

Ematoma epatico parenchimale Su CT e 8 segmenti è determinato dall'accumulo di sangue, con un indice densitometrico medio di 60 unità. HU. Sulla periferia dell'ematoma inizia la lizirovania versato sangue. Ematoma provoca una violazione locale del deflusso all'interno dei dotti biliari epatici (frecce).

Anche la diagnosi di un ematoma che si è formato in profondità nel parenchima epatico non è difficile nel periodo acuto, dal momento che il sangue fresco dà una caratteristica TC - un aumento, anche limitato, della densità. La lisi del sangue nell'ematoma parenchimale si verifica dalla periferia al centro (foto TAC sopra). Tuttavia, non tutti gli ematomi si trasformano in cisti epatiche traumatiche. Il processo d'involuzione di un ematoma può procedere lungo parecchi percorsi. In alcuni casi, come mostrato sopra, i processi di lisi dominano con il contenuto di ematoma trasformandosi in un liquido omogeneo. In parallelo, si forma una falsa capsula. Questo percorso evolutivo rende l'ematoma una variante del sieroma, che differisce poco da una semplice cisti epatica. In altri, l'organizzazione del sangue accumulato ha luogo. Nell'ematoma, il tessuto connettivo si sviluppa, i vasi germogliano in esso, c'è una diminuzione delle dimensioni e un cambiamento nella struttura interna a solido. Il processo termina con cicatrici fino alla comparsa dei siti di calcinazione. Questo sviluppo è più caratteristico dell'ematoma intraepatico. E se lo studio è condotto nella fase di cicatrici dell'ematoma, la sua diagnosi potrebbe essere più difficile. In questo caso, con la TAC, l'ematoma si manifesta come una sezione di bassa densità con contorni irregolari e sfocati e simula la formazione del fegato. Come l'ematoma e la germinazione dei vasi sanguigni in esso, la somiglianza con la formazione aumenta ancora di più. Anche l'aumento del contrasto non porta chiarezza, poiché con l'aumento del contrasto, la rete vascolare può essere osservata nella fase arteriosa con miglioramento del contrasto nella struttura dell'ematoma e l'accumulo attivo del tessuto connettivo nella fase venosa porta all'accumulo attivo del materiale di contrasto. La storia del processo è cruciale nella diagnosi differenziale. La dinamica relativamente rapida del quadro, entro due settimane, osservata da qualsiasi metodo di visualizzazione, è un segno convincente di ematoma parenchimale.

In uno studio RM, l'intensità del segnale dipenderà dall'età dell'ematoma. Nel periodo acuto, c'è un segnale alto in T₂ immagine ponderata e segnale basso in T₁ Inoltre, l'intensità del segnale aumenta gradualmente, e in T₂ non cambia (foto MRI sotto).

Stessa osservazione della TC di una lesione epatica chiusa (vedi sopra). MPT nelle sequenze T1 (a) e T2 (b) (spiegate nel testo).

Complicazioni di ematoma includono sanguinamento in corso e suppurazione. Con il sanguinamento continuo, si osserva un aumento delle dimensioni dell'ematoma, e fluidi e filamenti di fibrina sono costantemente osservati nei suoi contenuti (questi ultimi sono chiaramente definiti dagli ultrasuoni). Con suppuration di ematoma, si forma un tipico modello di ascesso epatico.

Biloma epatico

Il biloma del fegato si forma a causa del danneggiamento del dotto biliare e, di conseguenza, dell'accumulo di bile nel tessuto dell'organo. Ha poche caratteristiche differenziali che lo distinguono da un sieroma o una cisti semplice. Anche se, vale la pena notare che il biloma del fegato può aumentare, e quindi è necessario monitorare periodicamente le sue dimensioni al fine di prevenire la rottura di questa formazione patologica.

Cisti al fegato parassitarie

Le cisti parassitiche di un fegato che si incontrano in latitudini medie hanno la natura ekhinokokkovy più spesso.

Ciste Echinococcica del fegato

La diagnosi differenziale delle cisti echinococciche del fegato non dovrebbe causare difficoltà: la presenza di una capsula è un segno convincente di una cisti parassitaria di natura (vedi foto TAC e risonanza magnetica).

Echinococco di fegato di tipo II. Nella scansione TC nel segmento 5 del fegato, viene definita una cisti multicamera, separata da setti spessi.

Con la risonanza magnetica, la capsula della cisti parassita, il setto, il contenuto interno e le aree di abbandono sono meglio visualizzate in tutte le sequenze (foto MRI sotto).

Echinococco di fegato su MRI.
A - Immagine ponderata T2 sul piano coronarico.
B - Immagine ponderata T2 e piano assiale. Nell'ottavo segmento del fegato viene determinata la cisti multicamera. Le partizioni ispessite e la capsula sono chiaramente visibili, così come le formazioni cistiche figlie caratteristiche del parassita.

Ciste alveococcica del fegato

Le cisti epatiche alveococciche sul territorio della Federazione Russa sono meno comuni. Sono una crescita più aggressiva. Hanno la tendenza a diffondersi per invasione nelle strutture e negli organi adiacenti. Sulla CT, una cisti alveococcica si distingue per una capsula più spessa, mentre la sua superficie interna è irregolare. La capsula può contenere calcificazioni. Un'importante caratteristica distintiva della formazione cistica della natura alveococcica è una struttura interna relativamente omogenea e densa. indice densitometrico di cui raggiunge 40 unità. HU.

Secondo i segni indicati, la cisti epatica alveococcica può simulare la formazione di una natura diversa. L'uso del miglioramento del contrasto endovenoso risolve i problemi della diagnosi differenziale: i contenuti di una cisti parassitaria non accumulano un agente di contrasto (vedi foto RM sopra).

Trattamento cisti epatica

Il trattamento delle cisti viene effettuato solo chirurgicamente (vedi video sopra). Solo la terapia farmacologica conservativa e sintomatica viene eseguita in modo conservativo.

Quindi, la risposta alla domanda "cisti epatica: che cos'è e trattamento?", È diventato chiaro dall'articolo. Per una conoscenza più approfondita ti consigliamo di fare riferimento ad altri articoli sulla chirurgia sul nostro sito web.

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Una cisti epatica è una neoplasia benigna, che ha l'aspetto di una vescica piena di un liquido trasparente. Le pareti della vescica sono formate da tessuto connettivo o epiteliale, all'interno può esserci una sottile partizione. Il liquido è solitamente chiaro, inodore e incolore.

In alcuni casi diventa verde, acquista una consistenza più spessa e quando un'infezione penetra, la cisti si riempie di pus. Può essere localizzato in qualsiasi parte del fegato, sia sulla superficie (sottocapsulare) che nella profondità di questo organo (parenchima). Ampiamente varia e di dimensioni.

Quali sono le cisti e il loro trattamento?

La natura della cisti potrebbe essere diversa. Nel caso di vere cisti con membrana epiteliale, molto spesso stiamo parlando di una mutazione genetica. Il fegato di un paziente con policistica dalla nascita ha molteplici neoplasie di dimensioni diverse che non interferiscono con il lavoro dell'organo e sono pericolose solo in caso di rottura, che porta a sanguinamento. Trovato bambino policistico congenito nella maggior parte delle volte subito dopo la nascita.

Le false cisti si formano a causa di varie malattie.

Considera gli esempi di tali malattie e i loro metodi di trattamento:

Dopo il trattamento della fase intestinale della malattia, è possibile il trattamento chirurgico.

Quali sono le cisti pericolose?

Una piccola formazione con un diametro da millimetri a 1-2 centimetri di solito non rappresenta un pericolo, soprattutto se non ci sono pus o sangue in esso. I pazienti con policistica possono vivere per molti anni senza avere problemi con il lavoro del fegato.

Tuttavia, le grandi cisti di 5-10 centimetri o più esercitano una pressione sul tessuto epatico, che può portare alla rottura dei vasi sanguigni o delle vie biliari. Ciò porta alle seguenti conseguenze:

• ittero;
• il dolore;
• Sanguinamento interno;
• Disfunzione epatica;
• Penetrazione di infezione;
• congestione;
• la debolezza;
• Febbre.

Il pericolo di una ciste aumenta con le sue dimensioni. Le formazioni di pus portano una minaccia più seria: i batteri che si moltiplicano nella loro cavità possono causare l'avvelenamento del sangue o continuare a distruggere il tessuto epatico, ei loro prodotti di scarto portano alla rapida morte del paziente dall'avvelenamento. Pertanto, le cisti con pus devono essere rimosse per prime.

Anche un serio pericolo può essere il cistoadenoma, la crescita cistica benigna, capace di degenerazione in un cancro.

Cisti parassitarie

Si tratta di specie causate dall'attività di vermi parassiti, come echinococco, trematodi e altri. Il parassita può nutrirsi di tessuto epatico o di sangue, aumentando gradualmente di dimensioni e esercitando una pressione sui tessuti circostanti.

Molto spesso, queste cisti sono causate da echinococco, che viene trasmesso agli esseri umani da animali domestici, come i cani. L'uomo è un ospite intermedio, le larve del parassita vivono nel suo corpo. Una volta nell'intestino, la larva penetra nel sangue e viene trasferita al fegato, dove inizia a crescere lentamente.

Se l'echinococcosi non viene trattata, la cisti formata dal parassita raggiungerà le dimensioni della testa del bambino.

L'agente patogeno più raro è l'alveococco. Questo è un verme che parassita gli animali selvatici. Il meccanismo di penetrazione nel fegato è lo stesso di quello dell'echinococco, ma le conseguenze sono molto più gravi. L'alveococco può causare necrosi del tessuto epatico e cirrosi, ittero ostruttivo, oltre ad essere trasportato con il sangue ad altri organi, inclusi cervello e polmoni.

Per una tale capacità di formare metastasi, l'alveococcosi è chiamata "cancro parassitario". Le cisti alveocitarie sono più piccole, ma più pericolose.

Una ciste può dissolversi?

Alcuni tipi di neoplasie possono essere risolti senza intervento chirurgico. Affinché una cisti possa risolversi, deve essere non parassitaria, e per un rapido riassorbimento si dovrebbero usare rimedi popolari:

• Radici di bardana Prendi un cucchiaio di radici essiccate, versa un bicchiere d'acqua e cuoci per 15 minuti. Quindi insistiamo per mezz'ora, filtriamo il brodo risultante. È necessario bere mezzi durante il giorno su occhiali 1/3 in 15 minuti prima di ogni pasto;
• Succo di bardana Il succo viene spremuto dalle foglie giovani, diluito con acqua 1: 1, e dovrebbe essere consumato in 2 cucchiai 3 volte al giorno, anche 15 minuti prima dei pasti;
• Frizione Un cucchiaio di gambi essiccati schiacciati di una pianta viene versato con acqua bollente (0,5 litri) e lasciato in infusione per un'ora. Quindi bevi l'infuso in piccole porzioni per tutto il giorno;
• Le radici devyasila. 100 g di radici vengono versati con un litro d'acqua, dopo di che viene aggiunto lievito secco (1 cucchiaio), il composto viene posto per due giorni in un luogo buio. Bevi l'infusione in 20 minuti. dopo aver mangiato, non più di 100 g. Quando l'infusione è finita, fare una pausa di 1-2 mesi.

Ricordate! Diagnostica e prescrivi il trattamento, incl. e i rimedi popolari non possono che essere dottori. Le piante medicinali non sono completamente innocue.

Dieta cistica

Nella maggior parte dei casi, una ciste epatica non richiede alcuna restrizione dietetica. A volte, se il deflusso della bile è difficile, il medico può prescrivere alcuni cambiamenti nella dieta.

Molto spesso riguardano alimenti pesanti ricchi di grassi:

• I prodotti animali in scatola, salati, affumicati e in scatola sono limitati;
• È consigliato il fegato animale opposto;
• Si raccomanda un completo rifiuto del caffè e bevande gassate;
• Invece, è meglio per il paziente consumare più succhi e frutta fresca;
• Invece di cibi fritti di origine vegetale - bolliti;
• Il numero di pasti aumenta (fino a 5-6 volte), la quantità di cibo consumata alla volta diminuisce;
• È auspicabile che un paziente mangi più latticini, in particolare kefir e yogurt;
• I funghi in qualsiasi forma sono esclusi dalla dieta fino al completo recupero;
• Anche le verdure in salamoia sono escluse;
• Inoltre, la senape, il ketchup e le spezie non sono raccomandati;
• I prodotti di farina dovrebbero essere magra, meglio di tutti - pane secco.

La nutrizione nelle donne non è diversa dalla nutrizione negli uomini.

Cisti solitaria

La cisti solitaria è la più semplice di tutte. È una fiala sferica senza gambe e partizioni interne, situata singolarmente. Ha pareti sottili e un grande volume di liquido che si accumula all'interno.

Di solito innocuo, ma solo fino a quando il volume diventa troppo grande. A partire da 3-5 cm di volume, una cisti solitaria inizia a interferire con il lavoro del fegato, provocando sensazioni spiacevoli. Tuttavia, la sua crescita non si ferma e può facilmente raggiungere un decimetro o più.

Fortunatamente, una cisti solitaria è facilmente rimossa dalla puntura: un ago viene inserito nel fegato del paziente direttamente attraverso la pelle, i muscoli e le pareti della cavità addominale, dopo di che il contenuto viene estratto. Il processo viene eseguito in anestesia locale o generale, dopo che la cessazione dell'azione dell'anestesia può essere dolore. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, il paziente può tornare a casa entro poche ore dopo la procedura.

Le cisti solitarie sono spesso formazioni anecoiche (quasi non riflettono gli ultrasuoni a causa della loro forma e pareti sottili), e quindi sono quasi impossibili da rilevare usando gli ultrasuoni.

Dove sono le cisti più spesso formate?

Formazioni cistiche possono formarsi nel lobo sinistro e nella destra. La probabilità di formazione di una cisti parassitaria nel lobo destro è maggiore, ciò è dovuto alle peculiarità della circolazione sanguigna. Anche il lobo destro è più suscettibile al danno meccanico, perché è più vicino alle costole.

conclusione

Cisti del fegato - avascolare (privo di vasi sanguigni), cavo all'interno del tumore, a causa di vari motivi. È impossibile rispondere inequivocabilmente a domande su come trattare una malattia e quali conseguenze: dipende dalle cause, dalle dimensioni e da altre caratteristiche della neoplasia.

I sintomi possono anche essere diversi - da lieve dolore al fegato a disfunzione d'organo e ittero. Le cisti di Microcyst e piccole (fino a 1-2 cm) di solito non richiedono la rimozione, la formazione di grandi dimensioni viene rimossa dall'asportazione o dalla puntura. La neoplasia cistica non è sempre facilmente visibile sugli ultrasuoni. In nessun caso si dovrebbe cercare di trattare una citosi da soli, senza consultare un medico.

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Semplice cisti epatica: cause e trattamento

Una semplice cisti epatica è un fuoco benigno nei tessuti di un organo con una guaina e una capsula del tessuto connettivo all'interno, che si forma a causa di un blocco dei dotti biliari. All'interno, questa cavità è rivestita con cellule epiteliali cilindriche o cubiche simili ai tessuti del sistema biliare (biliare) e riempita con un essudato trasparente. Secondo le statistiche, tali cisti sono rilevate in circa il 5-14% dei pazienti adulti e possono essere sia singole che multiple. In alcuni casi, sono distribuiti diffusamente nei tessuti, in questi casi gli esperti classificano la malattia come "malattia del fegato policistico". Spesso questi tumori sono combinati con le cisti renali.

In questo articolo vi faremo conoscere le cause, i sintomi, le complicanze, i metodi di diagnosi e il trattamento delle cisti epatiche semplici. Questa informazione ti aiuterà a farti un'idea di una neoplasia così benigna e potrai rivolgerti al tuo medico.

Più spesso, nelle donne si riscontrano cavità cistiche semplici e di solito si riscontrano in pazienti che hanno compiuto 30-50 anni. Spesso non si manifestano da molto tempo e diventano una scoperta diagnostica accidentale durante l'esecuzione di studi programmati o dispensari come ecografia, risonanza magnetica o TC.

Le cisti semplici possono essere localizzate in diverse parti dell'organo e situate sia sulla sua superficie che negli strati più profondi. Il loro diametro può variare da pochi millimetri a 2,5 cm, ma a volte, soprattutto nelle donne, si trovano gigantesche formazioni.

Per le piccole dimensioni, una semplice formazione cistica è circondata da un tessuto epatico immutato. Tuttavia, con un aumento delle dimensioni della cavità cistica comprime il parenchima, mette pressione sui tessuti circostanti e provoca processi atrofici in essi.

motivi

Mentre non c'è consenso tra gli specialisti sulle cause della comparsa di cisti epatiche semplici:

• Alcuni medici e scienziati suggeriscono che la formazione della cavità cistica sia causata da iperplasia infiammatoria dei dotti biliari, accompagnata da un'ulteriore ostruzione durante lo sviluppo dell'embrione.
• Alcuni specialisti continuano a considerare la relazione tra la somministrazione di estrogeni e l'inizio di una cisti.
• La maggior parte dei medici è incline a credere che le cisti del fegato siano formate dai sottosviluppati dotti biliari inter-e intralobulari, che, durante l'embriogenesi, non sono mai stati coinvolti nel sistema biliare e sono rimasti "ridondanti". L'epitelio che ricopre la loro cavità continua a produrre un segreto che si accumula nel lume di un tale condotto e forma una cisti.

Altri tipi di cisti epatiche - parassitarie, traumatiche, infiammatorie - si formano a causa di:

• danno ai tessuti del corpo da parassiti (amebe, echinococchi, alveococchi);
• lesioni a ferite o interventi chirurgici;
• con necrosi di tumori, ecc.

sintomi

Le cisti epatiche di piccole dimensioni semplici possono essere asintomatiche per tutta la vita e possono essere rilevate per caso durante l'esame di un organo per altre malattie o solo durante l'autopsia. La comparsa di segni di formazione cistica del fegato di solito si verifica con un aumento delle sue dimensioni fino a 7-8 cm o con la formazione di più cavità cistiche che colpiscono almeno il 20% di tutti i tessuti dell'organo.

Le grandi cavità cistiche possono causare dolore in un carattere opaco o opaco o altri disturbi nell'addome - nella zona dell'epigastrio (parte superiore dell'addome), dell'ombelico o nella proiezione del fegato. Con la loro disposizione superficiale, il paziente stesso può sentirli sotto il bordo inferiore destro.

Alcuni pazienti con cisti semplici presentano tali disturbi:

• saturazione precoce del cibo;
• eruttazione;
• vomito;
• mancanza di appetito;
• dolore nella parte destra, aggravato da movimenti improvvisi o tremori durante la guida;
• ridotta tolleranza allo stress;
• sudorazione;
• mancanza di respiro;
• diarrea;
• dimensioni del fegato ingrossate;
• febbre di basso grado.

Con cisti semplici molto grandi, a volte è visibile una protuberanza della pelle su di esse. Con una dimensione così impressionante della cavità cistica, il paziente inizia a perdere peso e in alcuni pazienti si sviluppa l'ittero a causa della compressione dovuta alla formazione di dotti biliari. In alcuni casi, le grandi cisti esercitano una pressione sui tessuti localizzati in posizione ravvicinata e quindi disturbano il lavoro degli organi vicini.

A volte le cisti semplici causano lo sviluppo delle seguenti complicanze:

• la rottura della formazione cistica e lo sviluppo della peritonite è accompagnata dalla comparsa di dolore acuto, un rapido aumento della sindrome da intossicazione e può portare alla morte;
• la suppurazione della cavità cistica è provocata dall'infezione dei tessuti cisti con microrganismi portati con il sangue, causando un aumento della temperatura, lo sviluppo di intossicazione e peritonite;
• emorragia nella cavità cistica o addominale provoca vertigini, pallore, grave debolezza, aumento della frequenza cardiaca, una rapida diminuzione della pressione sanguigna (fino al collasso), dolore di varia intensità, segni di un aumento o rottura della cavità cistica, e con forte emorragia non-stop può portare alla morte del paziente.

La malignità (malignità) delle cisti epatiche semplici è estremamente rara.

diagnostica

Molte cisti epatiche semplici vengono rilevate casualmente durante un'ecografia o una tomografia computerizzata del fegato:

1. Quando gli ultrasuoni - sono definiti come una cavità ovale o arrotondata chiaramente limitata con contenuto anecoico (bassa densità) all'interno. Se nella ciste viene rilevato pus o sangue, la struttura dell'essudato diventa ecogenica (più densa).
2. Quando la tomografia computerizzata - hanno la forma di formazioni rotonde e dense con contorni molto lisci e chiari. L'indicatore densitometrico di grandi formazioni è di 0-10 unità sulla scala di Hounsfield, che indica la presenza di fluido nella cavità identificata. Quando si tiene un'immagine di taglio più vicina al polo della cavità cistica, i confini diventano confusi. La capsula di una semplice cisti nelle immagini risultanti di solito non è visualizzata. Quando si misura l'indice densitometrico in piccole formazioni, l'indicatore può essere di circa 20 unità. In questi casi, vengono scattate istantanee più sottili per la diagnosi differenziale. E per escludere le metastasi durante la TC, si può usare il contrasto: una cisti semplice non macchia e nei tumori maligni si verifica un accumulo del farmaco usato.

La diagnosi di cisti epatiche da CT può essere complicata con setti multipli, ispessimento della capsula e emorragia intracistica. In tali casi, e se necessario, la differenziazione di una semplice cisti epatica da emangioma, edema della colecisti, lesioni metastatiche del fegato, tumori dell'intestino tenue, pancreas, spazio retroperitoneale e mesentere può essere eseguita con i seguenti metodi aggiuntivi di esame:

• risonanza magnetica;
• angiografia delle arterie mesenteriche e del tronco celiaco;
• scintigrafia epatica;
• puntura percutanea con controllo a ultrasuoni;
• laparoscopia diagnostica.

Per escludere la diagnosi di "cisti parassitaria", vengono effettuati esami del sangue sierologici per rilevare anticorpi contro microrganismi o protozoi:

trattamento

Quando il decorso asintomatico delle cisti semplici e le loro dimensioni non hanno più di 3 cm di diametro, si raccomanda al paziente di osservare dinamicamente la patologia identificata con ecografia periodica o CT.

Indicazioni per il trattamento chirurgico delle cisti epatiche semplici:

• grandi dimensioni del tumore (più di 10 cm);
• compressione dei dotti biliari o dei vasi della vena porta;
• la presenza di sintomi che peggiorano la qualità della vita;
• complicato da sanguinamento, suppurazione e rottura di una cisti;
• ricorrenza di una cisti semplice dopo la sua puntura e aspirazione.

Aspirazione percutanea

Un certo numero di specialisti usa un metodo a basso impatto come l'aspirazione percutanea per rimuovere il contenuto di cisti. Tuttavia, tale manipolazione, eseguita sotto controllo ecografico, non garantisce la completa rimozione di tutti i tessuti che formano una cisti semplice, e il rimanente epitelio può nuovamente produrre essudato. Di conseguenza, dopo un certo tempo, la cisti si ripresenterà.

Autore di numerose pubblicazioni sulla chirurgia mininvasiva del fegato e sulle sue neoplasie benigne J.F. Gigot afferma che il metodo della puntura percutanea e dell'aspirazione del contenuto di una cisti semplice può essere utilizzato solo come procedura diagnostica se non è possibile ottenere dati affidabili eseguendo altri studi non invasivi.

Secondo J.F. Gigot, risultati più promettenti si osservano durante l'aspirazione di contenuti cistici con successivo indurimento della cavità. Dopo tali interventi minimamente invasivi, il paziente riduce le manifestazioni cliniche della formazione e riduce il rischio di recidiva.

Le ciclidi possono essere sottoposte a cisti con piccole cavità fino a 5-6 cm introducendo alcune sostanze chimiche in esse.

Marsupializatsiya

Un altro modo per rimuovere le cisti epatiche semplici è la marsupializzazione. Durante questa operazione, il chirurgo svuota la cavità e orla i bordi ai bordi della ferita chirurgica. Tali interventi, che sono lo standard per il trattamento di cisti semplici, possono essere eseguiti sulle formazioni che:

• situato centralmente al cancello del fegato;
• accompagnato da ipertensione portale;
• spremere i dotti biliari.

Altre tecniche

In caso di più cisti semplici o policistiche senza segni di ipertensione portale, il chirurgo può decidere sulla necessità di un'autopsia e l'escissione delle pareti cistiche libere. Tale operazione è chiamata fenestrazione.

Se il paziente ha una cisti gigante gigante, allora viene eseguito un trattamento per imporre il cistogastro o cistoenteroanastomosi. Durante tale operazione, uno specialista raggiunge la comunicazione della cavità cistica con la cavità gastrica o intestinale e quindi assicura il flusso di essudato.

Le seguenti tecniche laparoscopiche convenzionali per le cisti radicali condizionali sono:

• enucleazione di una cisti (cioè la sua esfoliazione);
• asportazione delle pareti della cisti.

Metodi più radicali di trattamento della policistosi del fegato sono metodi chirurgici come il trapianto di fegato da un donatore o la resezione del fegato, accompagnata dalla rimozione della parte malata dell'organo.

Nutrizione con cisti epatica

I pazienti dopo la rilevazione di una cisti epatica o la sua rimozione chirurgica sono consigliati di seguire una dieta in cui cibi fritti, speziati, affumicati, grassi e in scatola sono esclusi dalla dieta. Inoltre, l'uso di caffè, spezie, dolci, spezie e soda non è raccomandato.

Oltre all'esclusione dei suddetti prodotti e piatti, la dieta quotidiana di tali pazienti deve soddisfare i seguenti requisiti:

• contenuto sufficiente di prodotti con proteine ​​facilmente digeribili (oltre 120 g / giorno);
• la quantità di grasso (non più di 80 g) e di carboidrati (circa 450 g) è determinata dalle condizioni del paziente;
• il contenuto calorico approssimativo del menu giornaliero è di circa 3.000 kcal;
• pasto frequente (5-7 volte al giorno) in piccole porzioni;
• l'inclusione nella dieta di latticini, pesce e verdure, bacche e frutti ricchi di vitamine e microelementi;
• attenta lavorazione culinaria dei prodotti nella preparazione.

I componenti aggiuntivi del menu del paziente con una cisti epatica possono essere un dietista guidato da dati provenienti da studi diagnostici e dalle condizioni generali del paziente.

previsioni

Nella maggior parte dei casi clinici, la prognosi delle cisti epatiche semplici è favorevole. Le eccezioni sono formazioni cistiche che:

• sono stati erroneamente diagnosticati;
• ha avuto un corso diffuso e complicato.

Quale dottore contattare

Se viene rilevata una cisti nel fegato o nel dolore, le protuberanze della pelle nell'ipocondrio destro devono essere indirizzate a un epatologo o un chirurgo. Dopo un'ecografia, una TC, una risonanza magnetica e una serie di altre misure diagnostiche, il medico determinerà la tattica di un'ulteriore osservazione o trattamento dinamico del paziente.

Una cisti epatica semplice è una neoplasia abbastanza comune di questo organo e, con le sue piccole dimensioni, non ha sempre bisogno di cure. Tuttavia, la presenza di questa formazione dovrebbe sempre diventare una ragione per andare da un medico, poiché solo uno specialista può diagnosticare e determinare correttamente la tattica di un'ulteriore gestione del paziente. Se necessario, le cisti semplici vengono rimosse usando tecniche chirurgiche minimamente invasive, laparoscopiche o tradizionali.

Dr. Myasnikov nel programma "Informazioni sul più importante" risponde alla domanda "È una cisti pericolosa nel fegato":

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Cos'è la cisti epatica pericolosa, le cause della sua insorgenza e cosa fare in modo che si risolva?

Una cisti nel fegato è un tumore benigno pieno di liquido e con una capsula connettiva. Ci sono casi in cui un setto, cioè una gamba, si forma all'interno del tumore.

La zona di distribuzione e il posto della formazione di una cisti epatica sono vari: sulla superficie dell'organo vitale importante, in uno e lobi o in profondità. La dimensione del tumore varia da pochi millimetri a 25-30 centimetri.

Qual è la ragione? Con un fenomeno patologico che può essere presente nel corpo umano in remissione, e si fa conoscere solo all'età di 30-50 anni.

Vale la pena notare che in gastroenterologia, una cisti sul fegato viene diagnosticata solo nell'1% dei casi. Ma il gruppo più suscettibile di questa malattia sono le donne, il loro tasso (frequenza) è 5 volte superiore a quello degli uomini. Il limite di età è 35-50 anni. Secondo le osservazioni mediche, le cisti nel fegato sono accompagnate da altri disturbi, quali: calcoli renali, cirrosi di un organo vitale, ovaio policistico e pancreas.

specie

Secondo la loro specie, le neoplasie nell'organo vitale si dividono in:

1. parassitaria:

• Educazione agli Echinococchi: ha colpito il lobo destro del corpo. La ragione per il verificarsi di parassiti - tenie.
• formazioni alveococciche - cestodi nella fase iniziale.

1. non parassitarie:

• vero - è una conseguenza di uno sviluppo improprio dei dotti biliari, più spesso si verificano nei neonati:

• soliarna - formato nel lobo destro del fegato o nella parte inferiore del corpo, ha un setto. Questa malattia si verifica nei neonati ed è il risultato di mutazioni genetiche.
• policistico - è una conseguenza dei cambiamenti patologici nei geni. La posizione è assolutamente l'intero organo vitale, la crescita di tale tumore è vista per tutta la vita.
• cistofibrosi: danno al fegato, alla vena del colletto e alla formazione di molte piccole cisti.

• falso - è un pericoloso effetto collaterale della rottura del fegato, nella maggior parte dei casi è considerato una malattia acquisita, può avere un effetto infiammatorio e ripresentarsi anche dopo l'intervento chirurgico:

• singolo - per quantità - 1;
• multiplo - da 2 o più.

Cause di

Hai una cisti nel fegato, ma non sai quali sono state le cause della sua formazione e quale dovrebbe essere il trattamento? Non ti preoccupare, ti aiuteremo a capirlo.

Le cause più comuni di tumori nel fegato includono:

• predisposizione genetica del corpo umano,
• insufficienza ormonale,
• processo infiammatorio nel fegato,
• danno al fegato (lesioni) con conseguente tali conseguenze.

Ma fino ad oggi, i medici non hanno pienamente stabilito le ragioni specifiche per il verificarsi di una tale malattia. Pertanto, solo una diagnosi completa del corpo del paziente è in grado di mostrare un quadro completo della malattia, grazie al quale il medico prescriverà il trattamento corretto e tempestivo.

Segni di educazione

Gli scienziati osservano che non ci sono terminazioni nervose nell'organo vitale, quindi i primi segni nella maggior parte dei casi possono essere trascurati. Di norma, il tumore si fa sentire solo quando cresce fino a 8 centimetri, o con un aumento del volume dell'addome, o, per esempio, quando si esegue un esame del sangue.

In una fase successiva dello sviluppo della cisti nel corpo, tali segni della malattia possono essere identificati come:

• l'aspetto del dolore sordo nella parte destra o nell'ombelico,
• diarrea,
• conati di vomito,
• diminuzione dell'appetito
• malessere generale e mancanza di respiro,
• ittero,
• drastica perdita di peso
• aumento della dimensione della cavità addominale.

In misura minore, la presenza di una cisti può essere stabilita per mezzo della palpazione, cioè all'esame di un medico. Ma più spesso, quando almeno uno dei sintomi elencati si sviluppa, il medico invierà il suo paziente a un'ecografia e alla TAC per confermare o negare le sue paure riguardo all'istituzione di questa diagnosi.

Conseguenze e complicazioni

Cos'è la cisti epatica pericolosa? Questa malattia è pericolosa in caso di complicazioni che la malattia può causare. Ad esempio, un tumore può crescere e raggiungere grandi dimensioni, come 20-25 centimetri. Allo stesso tempo ci sarà un aumento significativo del volume dell'addome. tutto ciò può provocare:

• il rilascio di cisti fluide nella cavità addominale, accompagnato dalla rottura del tumore,
• sanguinamento organo vitale
• suppurazione della cisti con successiva intossicazione del corpo umano,
• la diffusione di parassiti nel sangue e nella bile - a rottura di un tumore ekhinokokkovy.

Una cisti che ha raggiunto una grande dimensione può essere accompagnata da ittero e una forte diminuzione del peso, a cui si osserverà un aumento significativo della cavità addominale.

diagnostica

Trovato una cisti sul fegato, ma le cause della sua insorgenza non sono state stabilite? Cosa fare allora? In primo luogo è necessario consultare un medico allo scopo di esaminare il corpo, aiuterà a capire rapidamente la causa del tumore nel fegato. Molto spesso, per la diagnosi di qualsiasi malattia, i medici prescrivono un'ecografia addominale. Grazie a questa diagnosi di organi interni, è possibile determinare la dimensione del tumore, la sua posizione, il numero, l'area di danno, nonché determinare il tipo di fluido. In quest'ultimo caso, l'ecografia è il metodo di controllo della puntura tumorale (laparoscopia).

Inoltre, non è inferiore agli ultrasuoni e alla TC (tomografia computerizzata), che viene assegnato per determinare l'esatta dimensione della cisti. La risonanza magnetica (RM) consente anche di determinare la causa del tumore nel fegato.

Se si sospetta una varietà parassitaria di un tumore, il medico prescriverà un test sierologico per determinare il tipo di parassita che ha causato la malattia. Tale diagnostica include:

• ELISA - saggio immunologico,
• Analisi RIA - radioimmune,
• Analisi RAC - la reazione del complemento legante,
• Analisi XRF - fluorescenza a raggi X,
• i marcatori per l'epatite C sono virali,
• Analisi PCR - reazione a catena della polimerasi.

Il medico prescriverà anche i test più comuni, come ad esempio:

• emocromo completo (dal dito),
• biochimica del sangue (da una vena).

Al fine di comprendere almeno in qualche modo i valori degli indici ematici ottenuti, è necessario conoscere le loro norme e le eventuali deviazioni, indicando la presenza di un tumore. Vale la pena notare che ogni laboratorio che ha effettuato un esame del sangue imposta i propri indicatori standard, quindi potrebbero differire leggermente da quelli presentati di seguito.

Cisti epatica

Cisti epatica - formazione cavitaria focale del fegato, limitata alla capsula del tessuto connettivo con il liquido all'interno. La cisti epatica si manifesta con dolore nell'ipocondrio destro, disagio epigastrico, nausea, dispepsia e asimmetria addominale. La diagnosi di cisti epatiche si basa su dati di scansione ultrasonica e tomografica. Il trattamento di una ciste epatica può includere la sua rimozione radicale (sbronza, resezione epatica, escissione delle pareti della cisti) o metodi palliativi (svuotamento, marsupializzazione della cisti, creazione di cisto-peristero-cistogastroanastomosi).

Cisti epatica

La cisti epatica è una formazione di cavità benigna piena di liquido, rivestita dall'interno da uno strato di epitelio cilindrico o cubico. Molto spesso, le cisti sono riempite con un liquido chiaro, inodore e incolore; più raramente, le cisti epatiche possono contenere una massa gelatinosa o un liquido verde-brunastro, costituito da colesterolo, bilirubina, mucina, fibrina, cellule epiteliali. Quando le emorragie nella cavità del fegato cisti contenuti diventano emorragici; se infetto: cremoso, purulento.

Le cisti del fegato possono essere localizzate in diversi segmenti, lobi e persino legamenti del fegato, superficialmente o profondamente; a volte hanno un maglione sottile (cisti). Il diametro delle cisti epatiche rilevabili varia da pochi millimetri a 25 centimetri o più. In epatologia e gastroenterologia, le cisti del fegato sono diagnosticate in circa lo 0,8% della popolazione. Nelle donne, le cisti del fegato sono rilevate 3-5 volte più spesso che negli uomini, di solito all'età di 40-50 anni. Secondo le osservazioni cliniche, le cisti epatiche possono essere combinate con la malattia del calcoli biliari, la cirrosi epatica, le cisti dei dotti biliari, l'ovaio policistico, il rene policistico e il pancreas.

Classificazione delle cisti epatiche

Il concetto di "cisti del fegato" unisce forme nosologiche di varia origine. Prima di tutto, ci sono cisti del fegato vere e false. Le vere cisti sono di origine congenita e hanno un rivestimento epiteliale interno. Tra le vere formazioni solitarie ci sono cisti del fegato dermoide semplici, di ritenzione, cistoadenoma multicamera.

Le false cisti sono secondarie, acquisite; spesso formato dopo chirurgia, trauma, infiammazione e quindi le pareti della loro cavità sono tessuto epatico fibroso modificato. Dal numero di cavità distinguono cisti singole e multiple del fegato. Con l'identificazione delle cisti in ogni segmento del fegato si parla di fegato policistico. Inoltre, le cisti del fegato non parassitarie e parassitarie sono isolate; questi ultimi, di norma, sono rappresentati da cisti echinococciche (echinococcosi epatica).

Cause di cisti al fegato

Non c'è consenso sull'origine delle vere cisti del fegato non parassitarie. Alcuni autori aderiscono al punto di vista secondo cui le cisti si formano a causa dell'iperplasia infiammatoria delle vie biliari durante l'embriogenesi e la loro successiva ostruzione. Viene considerata la relazione tra l'insorgenza di una ciste epatica e di preparazioni ormonali (estrogeni, contraccettivi orali).

Il prevalente nella medicina moderna è la teoria che spiega l'insorgenza di cisti epatiche da dotti biliari intra-e interlobulari aberranti, che nel processo di sviluppo embrionale non sono inclusi nel sistema del tratto biliare. La secrezione dell'epitelio di queste cavità chiuse porta all'accumulo di liquidi e alla loro trasformazione in una ciste epatica. Questa ipotesi è confermata dal fatto che il segreto della cisti non contiene la bile, e la cavità di formazione non è comunicata con i dotti biliari funzionanti.

Le false cisti si formano a causa della necrosi dei tumori, del danno traumatico al fegato, della lesione parassitaria del fegato con ehonococcus, ascesso amebico.

I sintomi di cisti al fegato

Le piccole cisti di fegato singole, di regola, non hanno manifestazioni cliniche. La sintomatologia si sviluppa spesso quando una cisti raggiunge una dimensione di 7-8 cm, e anche se sono colpite più cisti, almeno il 20% del volume del parenchima epatico.

In questo caso, vi è una sensazione di pienezza e pesantezza nell'ipocondrio destro e nell'epigastria, che aumentano dopo aver mangiato o lavorato. Sullo sfondo di un aumento delle cisti del fegato, si sviluppano sintomi dispeptici: eruttazione, nausea, vomito, flatulenza, diarrea. Tra gli altri sintomi non specifici che accompagnano lo sviluppo di cisti epatiche, nota debolezza, perdita di appetito, aumento della sudorazione, mancanza di respiro, febbre di basso grado.

Le cisti epatiche giganti causano l'allargamento addominale asimmetrico, l'epatomegalia, la perdita di peso, l'ittero. In alcuni casi, la cisti viene palpata determinata attraverso la parete addominale anteriore sotto forma di una formazione indolore fluttuante ed elastica nell'ipocondrio destro.

Complicata cisti epatica si sviluppa con emorragia nella sua parete o cavità, suppurazione, perforazione, torsione delle gambe della cisti e degenerazione maligna. Con emorragia, rottura di una cisti o sfondamento del suo contenuto negli organi adiacenti, si sviluppa un attacco acuto di dolore addominale. In questi casi, vi è un'alta probabilità di sanguinamento nella cavità addominale, peritonite. Quando vengono pressati i dotti biliari adiacenti, compare l'ittero e, quando è infetto, si forma un ascesso epatico.

Le cisti epatiche di Echinococco sono pericolose per la diffusione di parassiti da parte di ematogeni con la formazione di focolai infettivi distanti (per esempio, cisti polmonari echinococciche). Con il fegato policistico diffuso, l'insufficienza epatica può svilupparsi con il tempo.

Diagnosi di cisti epatiche

La maggior parte delle cisti del fegato sono rilevate casualmente durante l'ecografia addominale. Secondo l'ecografia, la cisti epatica è definita come una cavità ovale o arrotondata, delimitata da una parete sottile con contenuto anecoico. Se c'è del sangue o del pus nella cavità di una ciste, gli echi intraluminali diventano distinguibili. In alcuni casi, l'ecografia epatica viene utilizzata per condurre la puntura percutanea della cisti, seguita dall'esame citologico e batteriologico del segreto.

Con l'ausilio di TC, risonanza magnetica, scintigrafia epatica, angiografia del tronco celiaco e arterie mesenterica, diagnosi differenziale di una cisti epatica con emangioma, tumori dello spazio retroperitoneale, tumori dell'intestino tenue, pancreas, mesenteri, idroceli della cistifellea, lesioni metastatiche del fegato. In caso di dubbio sulla diagnosi, viene eseguita la laparoscopia diagnostica. Per escludere l'eziologia parassitaria delle cisti epatiche, vengono eseguiti specifici esami del sangue sierologici (ELISA, RNA).

Trattamento cisti epatica

I pazienti con cisti epatiche asintomatiche, di diametro non superiore a 3 cm, richiedono l'osservazione dinamica da parte di un gastroenterologo (epatologo).

Le indicazioni per il trattamento chirurgico delle cisti del fegato operativamente fungono da complicazioni (sanguinamento, rottura, suppurazione, ecc.); cisti grandi e giganti (fino a 10 cm o più); compressione del tratto biliare con alterazione del flusso biliare; compressione del sistema venoso portale con lo sviluppo dell'ipertensione portale; sintomi clinici gravi che compromettono la qualità della vita; ricorrenza di una cisti epatica dopo aver tentato di forarla. Il trattamento delle cisti epatiche parassitarie viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista in malattie infettive o parassitologo.

Tutti gli interventi chirurgici eseguiti per le cisti epatiche possono essere radicali, condizionatamente radicali e palliativi. I metodi radicali per le cisti solitarie includono la resezione epatica; in caso di policistico - trapianto di fegato. I metodi condizionalmente radicali possono includere l'esfoliazione (enucleazione) della cisti o l'escissione delle pareti della cisti. Quando si eseguono questi interventi, l'accesso laparoscopico minimamente invasivo è ampiamente utilizzato.

Gli interventi palliativi nelle cisti epatiche non implicano la rimozione della massa addominale e possono consistere in un'aspirazione mirata del contenuto della cisti con successiva sclerobliterazione della cavità; dissezione, svuotamento e drenaggio della cavità residua della cisti; cisti di marsupializzazione; fenestrazione della cisti; cistoenterostomia o cistogastrostomia.

Un effetto duraturo dopo l'aspirazione percutanea di una cisti e il suo indurimento si ottiene con dimensioni relativamente piccole (fino a 5-6 cm) della cavità. Un'autopsia e un drenaggio esterno sono indicati per cisti epatiche post-traumatiche complicate da rottura o suppurazione del muro. La marsupializzazione (svuotamento della cisti con cucitura delle pareti ai margini della ferita operativa) viene effettuata con la localizzazione centrale della cisti nella porta epatica, la compressione delle vie biliari, la presenza di ipertensione portale. Fenestrazione - la dissezione e l'escissione delle pareti libere di cisti, di regola, è ricorsa in caso di cisti multiple o di fegato policistico in assenza di segni di insufficienza renale ed epatica. In caso di cisti giganti, viene imposta la cistogastroanastomosi o cistoenteroanastomosi, cioè viene creato un messaggio tra la cavità della cisti epatica e la cavità dello stomaco o dell'intestino.

Prognosi per cisti epatica

Dopo una rimozione radicale delle cisti del fegato solitario, la prognosi è generalmente favorevole. Dopo interventi palliativi in ​​vari periodi a lungo termine, sono possibili recidive di cisti epatiche che richiedono ripetute misure terapeutiche.

Un progressivo aumento delle cisti epatiche non trattate può portare a numerose complicazioni pericolose. In caso di danno epatico diffuso, è possibile un esito fatale a causa di insufficienza epatica.

Cisti epatica: cause, trattamento

Una cisti epatica è una neoplasia, spesso formata nella regione sinistra di un organo e contenente al suo interno una sostanza liquida o una massa gelatinosa di colore giallo. La dimensione della cisti e la sua forma dipendono dal momento della sua formazione e dai motivi della sua ricezione. Esistono molti tipi di cisti al fegato e sono suddivisi in base a diversi criteri.

Ci sono cisti con partizioni e senza, con telecamere (multicamera) e specie idatidi. Le donne tra i 30 ei 50 anni sono più inclini a tale educazione. Le cisti del fegato possono raggiungere dimensioni fino a 25 cm e formare sulla superficie del corpo e al suo interno, nonché su uno o due lobi. Nelle forme acute, una neoplasia può riempire fino al 30% di tutto il fegato.

Tutti i tumori sono suddivisi in diversi tipi.

Esistono due categorie principali (giusto e sbagliato), che a loro volta sono suddivise in sottocategorie.

• Le cisti anomale di solito si verificano a seguito di lesioni o l'insorgenza di processi infiammatori. Può essere dovuto ad ascessi e malattie da echinococco. Formazioni di questo tipo sono spesso rilevate dagli ultrasuoni.
• I tumori corretti sono cisti nella forma di tumori che si alzano in utero.

Tutte le cisti epatiche corrette sono suddivise in:

• solitario - neoplasie nella regione destra del fegato, solitamente tondeggiante, il tumore ha un carattere discendente verso la regione addominale;
• policistico - si formano nella regione sinistra del fegato, meno spesso nella destra, sono associati a cambiamenti o processi di mutazione nell'organo;
• la fibrosi cistica è ereditaria e congenita.

Le cisti parassitarie derivano dall'ingestione di batteri, il più delle volte trasmessi dagli animali. Tutte le formazioni parassite sono divise in:

• Echinococco: la causa della formazione è associata all'ingresso di tenie nel corpo, di solito questo tipo non viene trattato con farmaci e richiede un intervento chirurgico;
• alveococcico - associato con l'ingestione di vermi.

Le cisti epatiche di nuova formazione non mostrano alcun piccolo sintomo. Molto spesso, i sintomi diventano evidenti con la crescita del tumore, di conseguenza, il paziente può sentire:

• fastidiosi e sordi dolori nella parte destra;
• nausea, vomito;
• in rari casi, aumento della sudorazione e mancanza di respiro;
• prestazioni ridotte;
• le feci cambiano (diventa liquido);
• eruttazione;
• in rari casi, ittero meccanico.

La cisti parassitaria del fegato è formata dall'ingestione di batteri nocivi. Si forma non parassita a causa dell'uso di farmaci che hanno un effetto sugli ormoni, nonché a seguito di lesioni o operazioni sul fegato, processi infiammatori o dovuti a patologie della cistifellea.

In caso di piccole formazioni, i medici scelgono le tattiche di osservazione. Forse la prescrizione di una dieta speciale e farmaci. La rilevazione dei tumori si verifica con l'aiuto di un esame ecografico nell'addome o un tachogramma. Viene anche applicata la risonanza magnetica.

Le cisti che causano sintomi spiacevoli e allo stesso tempo crescono rapidamente richiedono un intervento chirurgico, poiché potrebbe esserci una minaccia di rottura della neoplasia. Se una neoplasia viene lasciata senza trattamento, possono verificarsi atrofia del fegato e sostituzione del parenchima e possono verificarsi ulcere, tumori e varie patologie.

Un'opzione più conservativa per l'intervento chirurgico può essere laparoscopia, un inserimento parziale di uno strumento chirurgico sottile nel corpo per rimuovere un tumore.

Durante l'intervento chirurgico e senza di esso, i medici raccomandano una dieta con una ciste epatica, che comporta l'eliminazione di cibi affumicati e fritti, così come alcol, tabacco, spezie, caffè, muffin e altri prodotti, che elenco deve essere controllato con uno specialista.

Consumo raccomandato di cibo bollito, varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, decotti di rosa canina, composte, tè leggero e latticini a basso contenuto di grassi.

È necessario seguire diversi importanti principi della dieta:

• la dieta dovrebbe includere una certa quantità di proteine ​​facilmente digeribili, che viene calcolata individualmente con il medico;
• nella dieta al massimo dovrebbero essere presenti grassi vegetali e prodotti preparati mediante bollitura o stufatura;
• il cibo dovrebbe essere frazionario - otto volte al giorno in piccole porzioni, ognuna delle quali non supera i 200 grammi;
• La dieta è progettata in modo che il numero di calorie non superi i 3000.

L'efficacia del trattamento dei rimedi popolari in questo caso è molto relativa. Quando si usano farmaci non testati, una cisti può aumentare di diametro e progredire. Prima del trattamento con vari decotti o altri metodi, assicurarsi di consultare un medico.

La medicina tradizionale consiglia l'assunzione di decotti di celidonia, preparati mescolando una goccia di piante in un bicchiere d'acqua. Oltre alle erbe, puoi mangiare uova di quaglia ogni mattina, che secondo i guaritori tradizionali ti salverà dalla malattia in tre settimane.

Non dimenticare che con l'aiuto della medicina tradizionale, una cisti epatica non può essere curata - questo è impossibile. Sempre bisogno di corso di medicina, esame continuo e accurata attuazione delle istruzioni del medico curante.

Il trattamento delle cisti epatiche può essere completato con l'uso di preparati a base di erbe del millenario, cardo mariano, tanaceto, verbasco.

Se la neoplasia non ha raggiunto grandi dimensioni, l'intervento chirurgico può essere evitato e la somministrazione di farmaci e diete può essere evitata. Anche con tumori di grandi dimensioni, dopo aver rimosso una cisti, la prognosi è abbastanza favorevole. In rari casi, sono possibili complicanze e recidive. Se si lasciano i sintomi di cui sopra senza attenzione e non si inizia il trattamento delle cisti del fegato in tempo, la formazione può richiedere un volume troppo grande del fegato, che sarà fatale.

Se un paziente ha una cisti che non ha mostrato alcun sintomo (non aumenta, nessun dolore), l'operazione per rimuoverla viene trasferita al periodo postpartum. Fatelo solo allo scopo di limitare l'impatto negativo sul feto.

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E un po 'sui segreti.

Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.

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