L'epatosi è il nome di un gruppo di malattie, basato sullo sviluppo di disturbi dei processi metabolici nelle cellule. Di conseguenza, la loro struttura è disturbata, che è accompagnata da una disfunzione progressiva sullo sfondo della distrofia organica. Esistono diversi tipi di patologia, cioè grasso e pigmento.
Il primo tipo di malattia è caratterizzato dalla deposizione di grasso negli epatociti (cellule epatiche) e si chiama steatosi. A causa dell'accumulo di lipidi nell'organo, aumenta di volume a causa della proliferazione delle formazioni cistiche.
L'epatite pigmentaria si sviluppa a causa dell'interruzione dei processi di utilizzo della bilirubina. Quest'ultimo è un pigmento biliare, derivante dalla scomposizione dell'emoglobina. Con la sua accumulazione in epatociti, la struttura cellulare gradualmente cambia e l'insufficienza epatica è osservata.
La frase "epatosi del fegato" non è corretta inizialmente, poiché altri organi non possono averla in linea di principio. Approssimativamente con lo stesso successo è possibile usare termini tautologici come "rinite del naso" o "otite dell'orecchio".
classificazione
Per determinare il rischio di complicanze, il medico deve conoscere lo stadio della malattia:
- il primo è caratterizzato dall'accumulo di goccioline lipidiche nelle cellule senza interrompere la loro struttura;
- in secondo luogo, negli epatociti, si osservano processi praticamente irreversibili, che sono accompagnati dalla loro morte. La formazione di formazioni cistiche nel fegato è caratteristica di questo stadio;
- il terzo - il tessuto dell'organo è sostituito dal connettivo, che porta alla cirrosi.
Assegni la forma non alcolica, così come la steatosi sullo sfondo dell'abuso di alcol. Per estensione del danno:
- focale, quando il sito della lesione è strettamente limitato e localizzato in uno dei segmenti dell'organo;
- pronunciato - si distingue per l'accumulo di goccioline di grasso in diversi segmenti;
- zonale - caratterizzato dalla formazione di numerose lesioni di grandi dimensioni nel fegato;
- diffuso - gli accumuli di lipidi sono noti in tutto il corpo.
A seconda del fattore provocatorio, si distingue l'epatosi primaria, che si sviluppa a seguito di disturbi metabolici intrauterini, così come epatite secondaria dovuta alla progressione di malattie concomitanti o malnutrizione.
motivi
Dieta, ereditarietà, infezioni e stile di vita influenzano la salute generale e, in particolare, il fegato. Spesso la causa dell'epatosi è contemporaneamente più fattori provocatori. Potrebbe essere:
- abuso di alcool. Il disturbo metabolico in questo caso si verifica sotto l'effetto tossico dell'etanolo e dei suoi prodotti di decomposizione;
- diabete mellito;
- l'obesità;
- dieta scorretta (digiuno);
- la gravidanza;
- Cibo "pesante";
- farmaci (farmaci anti-infiammatori ormonali, antibatterici, non steroidei, citostatici);
- interventi chirurgici sul tratto gastrointestinale;
- danno epatico parassitario (echinococcosi, ascariasis);
- epatite virale, tossica;
- malformazioni (fusione di vasi sanguigni, condotti epatici);
- fermentopathy.
Tra i fattori di rischio che predispongono al verificarsi dell'epatosi, vale la pena individuare il sesso femminile sopra i 45 anni di età, il sovrappeso, l'ipertensione e l'ereditarietà gravante.
Sintomi di epatite
È importante ricordare che l'epatite a lungo può non essere sentita, asintomatica. La sconfitta del corpo viene spesso rilevata durante l'esame medico di routine o nel processo di esame di una persona per un'altra malattia. I segni clinici iniziano a disturbare solo con la morte di un gran numero di epatociti.
Manifestazioni degli stadi 1 e 2
Nella maggior parte dei casi, il primo stadio non ha alcun sintomo, quindi la persona non sa nemmeno delle malattie del fegato. A partire dal secondo, la comparsa di segni clinici di epatosi è dovuta alla sconfitta di un numero maggiore di cellule. Di conseguenza, il paziente si lamenta di:
- disagio epatico non associato al cibo. Il dolore si verifica quando si muove e si preme sull'organo. Si noti che il parenchima non ha terminazioni nervose. Mentre la capsula fibrosa del fegato, quando allungata, irrita i recettori e provoca dolore. Ciò è osservato sullo sfondo di infiammazione, edema tissutale o a causa della comparsa di ulteriori formazioni nell'organo;
- lieve irritabilità;
- pesantezza nella zona epigastrica (gastrica);
- malessere grave, stanchezza costante;
- articolazioni e muscoli doloranti;
- nausea dovuta a carenza di bile e ristagno del bolo alimentare nel tratto gastrointestinale;
- aumento della salivazione;
- perdita di appetito, che si osserva sullo sfondo di nausea e disturbi metabolici.
Segni del terzo stadio
Oltre all'aumento della gravità dei sintomi clinici osservati nella seconda fase, ora si aggiungono nuovi:
- avversione al cibo, che è causata da un disturbo nella regolazione del metabolismo. Il corpo non può valutare adeguatamente i suoi bisogni energetici, e quindi una persona perde quasi completamente il suo appetito;
- una diminuzione della protezione immunitaria, sullo sfondo della quale si verifica una esacerbazione delle malattie croniche e si osservano frequenti raffreddori a lungo termine;
- ittero. Un cambiamento nel colore della pelle e delle mucose si verifica a seguito dell'accumulo di bilirubina. Questo è osservato in assenza della possibilità che gli epatociti preparino l'intero volume per lo smaltimento. Nei casi gravi con colestasi grave, il colore delle feci può cambiare. Si noti che gli acidi biliari hanno un effetto citotossico, da cui il sistema nervoso soffre prima;
- sensazioni di prurito che sono disturbate a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose della pelle accumulando acidi biliari. L'intensità del prurito aumenta di notte;
- eruzioni cutanee. Si verifica sullo sfondo di un aumento della fragilità dei vasi sanguigni e una carenza di fattori di coagulazione. Piccole contusioni ed eruzioni emorragiche sono visualizzate sul corpo;
- Xantomi: educazione sulla pelle composta da cellule adipose. Sono formati in violazione del metabolismo dei lipidi.
diagnostica
Il trattamento dell'epatosi inizia dopo una corretta diagnosi. Per questo viene eseguita un'analisi dei sintomi e un esame fisico. Coinvolge l'esame della pelle, l'ascolto dei polmoni, del cuore, così come la palpazione (palpazione) dei linfonodi e dell'addome. Di particolare importanza dovrebbe essere data alle informazioni anamnestiche, vale a dire la dipendenza dall'alcool, la presenza di comorbidità e nutrizione.
Inoltre, è necessario considerare i risultati di ulteriori esami:
- analisi clinica generale (nessun cambiamento pronunciato);
- biochimica (particolare attenzione è rivolta alle transaminasi). Il fatto è che gli enzimi epatici sono localizzati intracellulari, quindi, dopo la distruzione degli epatociti, entrano nel sangue. Secondo il grado di aumento di ALT e AST, si può giudicare indirettamente la gravità del processo distruttivo nel fegato;
- profilo lipidico;
- Ultrasuoni, TC, elastografia, biopsia.
Durante l'esame ecografico, il medico rileva l'iperecogenicità, che indica il consolidamento degli organi, così come l'epatomegalia (un aumento del volume del fegato) e l'infiltrazione grassa.
Con l'aiuto di biopsia ed elastografia ha successo:
- determinare lo stadio della steatosi;
- identificare una malattia epatica concomitante;
- valutare la gravità dell'infiammazione nell'organo.
Data la biopsia dolorosa, nella maggior parte dei casi, i medici tendono a condurre l'elastografia. Si riferisce a metodi non invasivi e altamente informativi.
Va ricordato che il paziente deve essere regolarmente esaminato per controllare la progressione della steatosi. Ogni 6 mesi è necessario eseguire ecografie e donare il sangue per la diagnosi di laboratorio. Si raccomanda di ripetere l'elastografia una volta all'anno.
Come trattare l'epatite?
Le tattiche terapeutiche si basano sui risultati della diagnosi e sul quadro clinico della malattia. Aree principali:
- supporto farmacologico;
- terapia dietetica;
- cambiamento dello stile di vita.
Terapia farmacologica
I seguenti gruppi di farmaci sono usati nel trattamento della steatosi:
- gepatoprotektory. Questi includono fosfolipidi essenziali (Resalut pro, Phosphogliv). Proteggono le cellule del fegato dall'influenza negativa dei fattori circostanti e rafforzano il loro muro incorporandolo nella membrana. Inoltre, rallentano il processo di sostituzione degli epatociti con tessuto connettivo. Ciò include anche i farmaci a base di erbe (Karsil, Gepabene), i derivati degli amminoacidi (Heptral, Heps merce), nonché i farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursosan);
- ipoglicemico (metformina, Siofor) - aumenta la sensibilità all'insulina e favorisce l'assorbimento di glucosio;
- ipolipidemico (Rosuvastatina) - normalizza i livelli di colesterolo, prevenendo così il danno vascolare;
- antiossidante (Mexidol) - protegge le cellule dai danni durante i processi ossidativi.
Assunzione dietetica
Senza il rispetto del regime alimentare per ottenere un buon risultato nel trattamento dell'epatosi è abbastanza difficile. Con l'assunzione continua di grandi quantità di cibi grassi, nessun farmaco può fornire pienamente un effetto terapeutico.
La dieta è prescritta per:
- facilitare il lavoro del fegato;
- normalizzazione del metabolismo lipidico;
- controllo dei livelli di glucosio nel sangue;
- recupero dell'intero tratto digestivo.
- Il paziente ha bisogno di mangiare fino a sei volte al giorno, il che aiuterà a liberarsi dell'amarezza nella bocca, normalizzare il flusso biliare, evitare l'eccesso di cibo e attivare il metabolismo. È vietato fare grandi intervalli tra un pasto e l'altro;
- Il volume giornaliero di fluido deve essere aumentato a due litri. Consentito di bere tè verde, acqua minerale non gassata e varie composte. Questo permette di ridurre l'intossicazione nel corpo;
- rifiuto completo di alcol;
- se la quantità di sale viene superata (8 g / giorno), il paziente può sviluppare edema, e la bile diventa più viscosa, che lo predispone a ristagno;
- bisogno di concentrarsi su cibi proteici;
- non mangiare piatti freddi o troppo caldi;
- la cottura dovrebbe essere fatta per bollitura, cottura o stufatura. In questo caso, i prodotti sono facilmente digeribili, mentre non si carica il fegato e la cistifellea;
- restrizioni severe si applicano ai cibi grassi.
- cibi grassi e dolci ricchi di carboidrati e lipidi;
- ricchi brodi;
- fagioli;
- funghi;
- cipolle, aglio;
- specialità di carne e pesce grassi;
- conservazione;
- prodotti semilavorati;
- sottaceti;
- prodotti a base di carne;
- caffè;
- soda;
- carne affumicata
Per l'epatopatia, il menu per la settimana dovrebbe includere:
- la fibra, poiché migliora la digestione, fornisce una lunga sazietà e previene l'eccesso di cibo;
- zuppe di cereali;
- tagliatelle;
- gelatina magro;
- frutta;
- porridge (farina d'avena, grano saraceno);
- tipi magri di carne e prodotti a base di pesce;
- pane raffermo;
- cotolette di vapore;
- gnocchi pigri;
- casseruole con zucca, ricotta, carne o pasta;
- zucchine;
- patate;
- carote;
- zucca;
- omelette proteica;
- miele.
Menu di esempio per epatite al giorno:
- al mattino non dovresti rinunciare alla casseruola di fiocchi d'avena o alla ricotta. È possibile aggiungere la colazione con insalata di verdure;
- il pranzo è consigliato con zuppa di polpette di pollo e pesce bollito;
- il budino di zucca o il pilaf decoreranno facilmente la cena.
Lo yogurt non grasso, il kefir, la pasta magra o la frutta cotta possono essere serviti come spuntino pomeridiano o seconda colazione.
Oltre ai cambiamenti nella dieta richiede una correzione del solito modo di vita. Si raccomanda al paziente di controllare uno sforzo fisico intenso, ma allo stesso tempo di non cercare un lavoro sedentario. Coloro che in precedenza preferivano aggiungere alcol alla cena, hanno bisogno di riconsiderare le loro opinioni sull'alcol.
Il paziente deve seguire tutti i consigli del medico, controllare rigorosamente la somministrazione di farmaci epatotossici (se non è possibile annullarli o sostituirli con meno aggressivi per il fegato).
Solo attraverso un approccio integrato è possibile ottenere i risultati desiderati nel trattamento. La cosa più importante è consultare un medico in tempo e iniziare la terapia.
Epatosi grassa - sintomi e trattamento, dieta, complicanze, prevenzione dell'epatosi del fegato
L'epatosi grassa o l'obesità epatica, la distrofia grassa, è chiamata un processo cronico reversibile di distrofia epatica, che si verifica a seguito di un eccessivo accumulo di lipidi (grassi) nelle cellule epatiche.
Attualmente, vi è una rapida crescita di questa malattia a causa di violazioni sistematiche nella dieta, nonché uno stile di vita improprio di una persona. È possibile interrompere lo sviluppo della malattia identificando i fattori che influenzano l'insorgenza dell'epatosi grassa. I cambiamenti per il meglio si osservano dopo un mese in caso di trattamento tempestivo.
Epatite grassa: che cos'è?
L'epatosi grassa è una malattia cronica in cui si verifica la degenerazione delle cellule epatiche funzionali (epatociti) nel tessuto adiposo.
Nel caso dell'epatosi grassa, le cellule epatiche (epatociti) perdono la loro funzione, accumulando gradualmente in sé grassi semplici e rinascono nel tessuto adiposo. Con la steatosi o l'infiltrazione grassa, la massa di grasso supera il 5%, i suoi piccoli grappoli sono sparsi, ecco come appare l'epatosi grassa diffusa del fegato. Con il suo contenuto di oltre il 10% del peso totale del fegato, oltre la metà degli epatociti contiene già grasso.
Impara l'epatite grassa in un primo momento quasi impossibile. Sfortunatamente, i sintomi sono più pronunciati nell'ultima fase, quando la malattia sta già progredendo. Il paziente appare:
- sensazione di pesantezza nel fegato;
- eruzione cutanea e colore opaco;
- disordine nella digestione, nausea frequente, vomito possibile;
- visione offuscata.
Uno dei sintomi che caratterizzano i cambiamenti diffusi nel fegato dal tipo di epatosi grassa è un aumento delle sue dimensioni - epatomegalia. Il fegato malato occupa un posto enorme nella cavità interna di una persona, causando disagio. Il motivo per l'aumento delle dimensioni sono:
- aumento del numero di cellule per combattere le sostanze tossiche;
- moltiplicazione dei tessuti per ripristinare le funzioni perse;
- cellule grasse in eccesso.
motivi
Sulla base delle cause che hanno portato all'epatosi, la malattia può essere divisa in due gruppi: ereditario e conseguente violazione dei processi metabolici nel corpo.
Le cause principali dell'epatosi grassa includono:
- l'obesità;
- malattie metaboliche;
- mancanza di esercizio;
- eccesso di cibo;
- vegetarismo in violazione del metabolismo dei carboidrati;
- diete per perdere peso;
- uso a lungo termine di alcuni farmaci:
- cordarone, diltiazem, tetraciclina scaduta, tamoxifene;
- carenza nel corpo di alfa-antitripsina;
- trattamento antivirale per l'HIV;
- sovradosaggio di vitamina A;
- malattie degli organi di secrezione interna;
- abuso sistematico di alcol;
- esposizione alle radiazioni;
- malattie dell'apparato digerente.
La progressione della distrofia cellulare porta ad un processo infiammatorio, che a sua volta porta alla morte e alla cicatrizzazione dei tessuti (cirrosi). Allo stesso tempo, patologie concomitanti del tratto gastrointestinale, sistema cardiovascolare, disordini metabolici si sviluppano:
- diabete mellito;
- calcoli biliari;
- carenza di enzimi digestivi;
- discinesia biliare;
- infiammazione del pancreas;
- ipertensione;
- ischemia del cuore.
In caso di epatite grassa del fegato, il paziente soffre molto di infezioni, lesioni e interventi.
Esistono fattori di rischio per la formazione dell'epatosi grassa, tra cui:
- ipertensione;
- genere femminile;
- piastrine ridotte;
- aumento della fosfatasi alcalina e del THG;
- Polimorfismo del gene PNPLA3 / 148M.
Sulla base delle ragioni, possiamo dire che lo sviluppo dell'epatosi può essere prevenuto. Cambiare lo stile di vita non solo preverrà l'apparizione della malattia, ma la eliminerà anche nella fase iniziale.
gradi
Con l'accumulo di grasso, l'epatosi grassa del fegato è divisa in tre livelli di sviluppo:
- Il primo grado è caratterizzato da un piccolo accumulo di cellule grasse semplici. Se questi accumuli sono contrassegnati nel numero di diversi focolai e viene diagnosticata una grande distanza tra loro, allora questa è un'epatosi grassa diffusa.
- Il secondo grado è messo nel caso in cui il volume di grasso nel fegato aumenta, e anche nella struttura dell'organo appaiono aree di tessuto connettivo.
- Il terzo grado più grave della malattia si nota quando le aree di crescita eccessiva delle cellule del fegato con tessuto connettivo e grandi depositi di grasso sono chiaramente visibili.
Sintomi di epatosi grassa negli adulti
Epatosi del fegato - la malattia è silenziosa. Spesso, fino a quando il processo non viene trascurato, una persona sviluppa cirrosi epatica, nulla è evidente. Tuttavia, questa è solo un'apparizione. Se ascolti attentamente il tuo corpo, noterai qualcosa che non è stato osservato in precedenza. I primi sintomi dell'epatosi del fegato grasso includono:
- Dolore nella parte destra.
- Fegato ingrandito, visibile alla palpazione.
- Disturbi digestivi: vomito, diarrea, nausea o costipazione.
- Deterioramento della pelle e dei capelli.
- Predisposizione a raffreddori, scarsa immunità e reazioni allergiche.
- Disfunzione riproduttiva, impossibilità del concepimento.
- Nelle donne, ci sono deviazioni del ciclo mestruale, sanguinamento pesante o irregolare.
- Degradazione della coagulazione del sangue.
Di solito, i sintomi dell'ansia non compaiono tutti in una volta, ma aumentano nel tempo. All'inizio, i pazienti lamentano dolore e disagio, quindi compaiono sintomi di intossicazione del corpo, perché l'organo interessato smette di svolgere la sua funzione.
Se il trattamento non viene eseguito nella fase iniziale, iniziano a comparire le caratteristiche dei sintomi delle diverse fasi dell'insufficienza epatica:
- caratterizzato da nausea e debolezza, sonnolenza,
- diminuzione della capacità lavorativa
- c'è disgusto per il cibo
- il coordinamento peggiora;
- si manifesta con ittero,
- gonfiore,
- dispepsia,
- diatesi
- appare una debolezza generale
- può sviluppare l'idropisia addominale
- caratterizzato da cambiamenti negli organi interni,
- disordine metabolico.
Nei casi più gravi è possibile:
Se l'epatite epatica non viene curata, compaiono i sintomi della cirrosi epatica e dell'insufficienza epatica:
- cambiamento di comportamento; ittero;
- la monotonia della parola;
- la debolezza;
- avversione al cibo;
- ascite;
- violazione del coordinamento.
È importante diagnosticare l'epatosi grassa del fegato in una fase precoce - i sintomi e il trattamento sono determinati e prescritti solo da un medico. Quindi maggiore è la probabilità di ripristinare completamente le sue funzioni. Il paziente può abbreviare il tempo di guarigione se osserva tutte le prescrizioni. Purtroppo, in una fase iniziale, i sintomi dell'epatosi grassa non compaiono.
Le persone a rischio dovrebbero essere testate periodicamente per rilevare i cambiamenti diffusi e iniziare il trattamento.
complicazioni
L'epatosi grassa porta a disfunzione epatica, che è mortale per il paziente. L'intossicazione graduale del corpo influisce negativamente sul lavoro del cuore, dei reni e persino dei polmoni, causando danni irreversibili. Molto spesso, l'epatosi si sviluppa in cirrosi e questa malattia non è affatto trattabile.
Effetti per il corpo:
- La stagnazione compare nella cistifellea, causando colecistite, pancreatite e formazione di calcoli. Di conseguenza, il cibo cessa di essere completamente digerito, sovraccarico l'intestino e provoca dysbacteriosis.
- Una prestazione inadeguata del fegato porta a una carenza di oligoelementi essenziali. Di conseguenza, l'attività cardiaca e le condizioni delle arterie sanguigne peggiorano, l'ipertensione, le vene varicose si verificano e l'acuità visiva diminuisce.
- Inoltre, vi è una diminuzione dell'immunità, che porta a frequenti raffreddori, malattie infettive e fungine.
diagnostica
All'esame e alla palpazione del medico, il fegato non è ingrandito, senza caratteristiche. Solo quando il grasso accumula una grande quantità, il fegato può ingrandirsi con bordi morbidi e arrotondati, doloroso al tatto. Nelle prime fasi dell'epatosi adiposa, i sintomi pronunciati di solito non vengono rilevati. Nei pazienti con diabete a causa di epatite.
L'elenco delle misure necessarie per fare una diagnosi accurata include:
- Ultrasuoni del fegato. Tradizionalmente, un esame ecografico del fegato aiuta a rivelarne l'aumento, e questo quasi sempre parla di problemi con l'organo.
- Studio tomografico La risonanza magnetica ti consente di valutare la struttura del fegato. Se il grasso corporeo è depositato, sarà visto su una risonanza magnetica.
- Analisi biochimiche del sangue. Gli indicatori di ALT e AST sono valutati. Quando vengono allevati, è una malattia del fegato.
- Biopsia. È tenuto meno frequentemente. Ti permette di scoprire se il grasso è presente nella struttura del corpo.
Come trattare il fegato grasso
Il trattamento principale dell'epatosi adiposa ha lo scopo di eliminare i fattori che hanno causato la malattia, migliorare le capacità rigenerative del fegato, migliorare il metabolismo e la disintossicazione. In caso di epatite grassa, è necessario non solo prendere la medicina, ma anche aggiustare lo stile di vita e la dieta. I farmaci sono usati in combinazione: sono necessari mezzi efficaci per stabilizzare le membrane e antiossidanti.
La terapia farmacologica per l'epatite grassa include l'assunzione di farmaci per migliorare la funzione del fegato e delle sue cellule:
- fosfolipidi essenziali (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- gruppo acido solfammico (taurina o metionina),
- preparati a base di erbe-epatoprotettori (Kars, LIV-52, estratto di carciofo),
- prendendo vitamine antiossidanti - tocoferolo o retinolo,
- prendendo preparazioni di selenio,
- farmaci del gruppo B per via intramuscolare o in compresse.
La fitoterapia ha dato ottimi risultati: i farmaci usati sono olagol, gepabene, estratti di curcuma, cardo mariano, acetosella.
- Berlition è prescritto in una dose fino a 300 mg (1 etichetta). Due volte al giorno fino a 2 mesi. Con una dinamica severa, Berlition viene somministrato per via endovenosa fino a 600 mg in due settimane, seguito dal passaggio a una dose di 300-600 mg al giorno in compresse.
- Essentiale è prescritto fino a 2 capsule (600 mg) 3 volte al giorno. La durata del trattamento è fino a 3 mesi. Abbassare gradualmente il dosaggio a 1 capsula 3 volte al giorno.
- Un efficace farmaco stabilizzante di membrana è il carciofo - Hofitol. Assegnare prima dei pasti (3 volte al giorno) per tre compresse in un corso di 3 settimane.
Prima dell'uso, consultare il medico, come ci sono controindicazioni
Raccomandazioni per i pazienti
Il paziente a casa deve:
- Per dieta, esclusi i grassi, ma ricchi di proteine;
- Condurre uno stile di vita attivo che promuoverà la perdita di peso, se necessario, nonché accelerare il metabolismo;
- Assumere farmaci prescritti da un medico, inclusi acido folico, vitamina B12, ecc. Per migliorare la digestione;
- Visita il medico;
- Mangiare cibo bollito e cotto a vapore, se possibile, tritato finemente o macinato in purea.
dieta
Una persona che è stata trovata con epatosi grassa ha bisogno di riconsiderare completamente il loro stile di vita e dieta, in cui è necessario eliminare il consumo di grassi animali. In questo caso, il cibo dovrebbe includere alimenti che aiutano a dissolvere il grasso depositato nel fegato. Mangiare è necessario 5 volte al giorno, in piccole porzioni, per ridurre il carico sul fegato.
- verdure fresche bollite e al vapore;
- zuppe vegetariane e borscht (senza carne);
- zuppe di latte;
- formaggio magro e non affilato;
- uova sode (1 al giorno);
- omelette al vapore;
- farina d'avena, grano saraceno, semolino e porridge di riso;
- latte;
- ricotta a basso contenuto di grassi o a basso contenuto di grassi;
- kefir, yogurt magro.
- Sostituisci il cacao e il caffè con il tè non zuccherato.
- brodi di carne,
- carne e pesce grassi,
- cipolle fresche e aglio,
- fagioli e fagioli,
- pomodori,
- funghi,
- ravanello,
- cibo in scatola
- prodotti salati e affumicati,
- ricotta grassa e panna acida.
I pazienti con epatite dovrebbero anche mangiare i seguenti prodotti in qualsiasi quantità:
- carciofo per stabilizzare i processi che si verificano nel fegato;
- pinoli per aiutare a riparare le cellule dei tessuti;
- acetosa, che svolge le funzioni di un componente stabilizzante ed elimina le formazioni grasse nell'organo interessato;
- cannella, che abbatte anche i depositi di grasso;
- curcuma, che neutralizza lo zucchero e i radicali liberi, che si formano nel sangue durante l'epatite e influenzano negativamente il funzionamento del fegato.
Menu per la giornata con l'epatite
Un menu di esempio per il giorno dovrebbe soddisfare i requisiti della dieta e includere:
- Prima colazione - farina d'avena in acqua con latte, ricotta a basso contenuto di grassi, tè nero.
- La seconda colazione - frutta secca, mela, prugne secche.
- Pranzo - zuppa di verdure con oli vegetali (mais, olive), porridge di grano saraceno, composta.
- Snack - pane, biscotti salati, brodo dai fianchi.
- Cena - purè di patate con pesce al vapore, insalata di barbabietola, kefir magro.
Rimedi popolari per l'epatite
Prima di usare i rimedi tradizionali, assicurati di consultare un gastroenterologo.
- Allevia la nausea e la pesantezza del tè con menta e melissa, che viene prodotta e bevuta sintomaticamente, cioè quando i sintomi disturbano direttamente.
- Cardo mariano (o cardo mariano). È progettato per migliorare il flusso della bile, normalizzare non solo il fegato, ma anche la cistifellea. Ha anche una funzione di formazione di mobili, aiuta a ripristinare le cellule del fegato e aiuta a sintetizzare le proteine.
- Spesso con l'epatite aiuta l'infusione a base di menta piperita. Un cucchiaio di una tale pianta essiccata (di solito foglie di menta schiacciate) viene versato con 100 grammi di acqua bollente e lasciato durante la notte. Al mattino, l'infusione viene filtrata, dopo di che dovrebbe essere divisa in tre parti uguali. Ogni porzione è bevuta prima dei pasti durante il giorno.
- Cinorrodi. Aiutano a rimuovere le tossine dal corpo, arricchirlo con microelementi e vitamine. Circa 50 g di rosa canina insistono in 500 ml di acqua bollente per 12 ore. Prendere tre volte al giorno, 150 ml.
- La raccolta epatica è progettata per il trattamento entro 2 mesi. Composto da: erba di San Giovanni, piantaggine, rapa, muslinitsa (3 parti), immortelle, eleutherococcus (2 parti), camomilla (1 parte). 1 cucchiaio. l. raccolta versare un bicchiere di acqua bollente, dopo 30 minuti - filtrare. Bere 30 ml prima dei pasti, non dolcificati, tre volte al giorno.
prevenzione
Se si desidera evitare il verificarsi di questa malattia, è molto importante rispettare le misure preventive. Che cosa, quindi, sarà rilevante?
- Corretta alimentazione
- Mantenere il peso è normale.
- Hai bisogno di condurre uno stile di vita attivo. Passeggiate molto importanti all'aria aperta e un moderato esercizio fisico.
- Nel giorno devi bere almeno due litri d'acqua.
- Devi anche rinunciare a cattive abitudini. Soprattutto dal prendere alcolici.
- È importante monitorare i livelli di zucchero nel sangue.
L'epatosi grassa è una malattia epatica reversibile. Questa patologia può essere trattata con successo nelle fasi iniziali. Non esiste un trattamento definito. Tutto si riduce a un cambiamento nello stile di vita, alla revisione della nutrizione, all'eliminazione dei fattori eziologici (causali).
Epatosi del fegato
Qual è la malattia pericolosa e quali sono i suoi sintomi?
L'epatosi è una forma comune di danno epatico, spesso causata dall'abuso di alcol. Uno dei tipi di malattia è l'epatosi grassa. Appare quando la massa grassa nel fegato è almeno il 10% in più rispetto alla massa bagnata. Queste cellule adipose sono molto grandi e si trovano sui 2 e 3 lobi del fegato.
Uno dei sintomi dell'epatosi è una diminuzione del numero di elementi coinvolti nella rimozione del grasso. Di conseguenza, il numero di fosfolipidi, lecitine e betaliporotinine diminuisce drasticamente. Questo porta alla comparsa di depositi di grasso nel fegato.
Di solito, se un paziente ha l'epatite del fegato, allora all'inizio non ha sintomi particolari. Tuttavia, le persone con questa patologia sono spesso sovrappeso.
Con il progredire della malattia, un paziente affetto da epatite può osservare i seguenti sintomi spiacevoli:
- la presenza di dolore nell'addome e nella zona epigastrica;
- sensazione di pesantezza, specialmente nel giusto ipocondrio;
- intolleranza agli alimenti grassi;
- la comparsa di gonfiore allo stomaco;
- la presenza di stitichezza e flatulenza;
- nausea frequente e sensazione di distensione nello stomaco.
L'epatosi del fegato è una causa comune di cirrosi e persino di cancro del fegato, quindi è necessario prestare attenzione alla comparsa di questi sintomi e trattare tempestivamente la malattia.
L'aspetto di uno dei suddetti segni indica la transizione dell'epatosi al fegato nell'ultima fase. Per prevenire gli effetti pericolosi di questa condizione, è necessario contattare uno specialista.
motivi
I seguenti fattori possono innescare lo sviluppo dell'epatosi del fegato:
- nutrizione sbagliata;
- assunzione sistematica di bevande alcoliche;
- consumo frequente di cibi grassi, prodotti dolci e di farina, cibi pronti, fast food;
- in sovrappeso;
- l'abuso del vegetarianismo (la mancanza di proteine animali nella dieta è causa di disordini nel metabolismo del carbonio);
- stile di vita sedentario;
- dieta a lungo termine e suo completamento brusco;
- uso frequente di droghe;
- esposizione prolungata a tossine e droghe;
- la presenza di gravi malattie - diabete, aterosclerosi, gotta;
- disordini metabolici.
Una caratteristica è l'assenza di una risposta infiammatoria o la sua debolezza. La classificazione dell'epatosi comprende la divisione in congenita e acquisita. Acquisito hanno un corso acuto e cronico.
Esistono diversi tipi di epatite del fegato.
Epatosi grassa cronica
Tra l'epatite cronica, il grasso è il più comune. Pertanto, in alcuni è con lui che il concetto generale di epatite è associato. Questo tipo di questo, nella maggior parte dei casi, è il risultato di abuso di alcol.
L'epatosi grassa è patologicamente la presenza di grasso in eccesso nelle cellule del fegato (epatociti). Da qui il secondo nome - "degenerazione grassa del fegato". Le ragioni della sua formazione - il ricevimento di una quantità in eccesso o la violazione dell'escrezione di carboidrati e lipidi nei disordini metabolici. Ad esempio, nelle malattie del sistema endocrino (epatite diabetica), gli effetti tossici dell'alcool e di altre sostanze epatotossiche.
Normalmente, i grassi entrano nel fegato e vengono processati in esso. Alcuni vanno alla sintesi degli enzimi grassi e sono coinvolti nelle reazioni biologiche energetiche. Altri vengono trasportati e rimangono nel deposito grasso sottocutaneo.
Quando l'epatosi grassa interrompe il normale processo fisiologico di scissione e utilizzo di composti grassi. Di conseguenza, gli epatociti traboccano di inclusioni grasse, perdendo la loro struttura. A poco a poco, smettono di funzionare. Il corpo umano "non tollera il vuoto" e gradualmente le cellule non funzionali non necessarie vengono sclerosate, sostituite dal tessuto connettivo. Di conseguenza, si forma la cirrosi epatica.
Le manifestazioni cliniche all'inizio della malattia non sono significative. Molti non prestano attenzione a loro. Questo contribuisce alla malattia cronica. Nel tempo, gli effetti crescenti dell'insufficienza epatica. I pazienti lamentano debolezza generale, affaticamento, tono della pelle gialla, pesantezza nell'ipocondrio destro, comparsa di "vene varicose", gonfiore, dispepsia.
L'epitelio dei tubuli renali soffre, il che porta all'aderenza e alla progressione dell'insufficienza renale. La condizione è complicata da insufficienza multiorgano. Pertanto, la pancreatonecrosi (necrosi del tessuto pancreatico), l'insufficienza cardiaca, l'encefalopatia epatica sono associate all'insufficienza renale ed epatica. Possibile coma epatico
Il fegato prima aumenta di dimensioni, quindi diminuisce in breve tempo a causa di distrofia e necrosi. Questo è un indicatore negativo prognostico. La morte si verifica a causa di insufficienza epatica e / o insufficienza renale acuta.
Un prerequisito per il trattamento è la dieta. È il primo e principale rimedio. Secondo Pevzner, questa è la tabella 5. Sono esclusi tutti i cibi grassi, fritti, affumicati e piccanti. Naturalmente, non permettere alcolici. Il cibo proteico è raccomandato. Gli epatoprotettori (sirenpar, prohepar) e i farmaci che ottimizzano il metabolismo dei grassi (vitamina B12, acido folico, acido lipoico, cloruro di colina) sono raccomandati dai farmaci.
Epatite acuta
L'epatosi acuta del fegato (distrofia epatica tossica) si forma a causa dell'effetto sul corpo dei veleni epatotossici. Possono essere esogeni (funghi velenosi, prodotti di scarsa qualità, dosi tossiche di farmaci, il risultato di un grave decorso della forma fulminante di epatite virale) ed endogeni (tossicosi grave di donne in gravidanza, tireotossicosi).
L'epatosi acuta è caratterizzata da progressive alterazioni distrofiche e necrotiche nel fegato con grave insufficienza epatica.
La malattia inizia bruscamente e progredisce rapidamente. Già nei primi giorni del suo verificarsi di cambiamenti diffusi nel fegato, si osserva una degenerazione adiposa degli epatociti, quando, a seguito di disordini metabolici, le cellule epatiche si riempiono di inclusioni grasse. Questo stadio passa rapidamente nello stadio di necrosi delle cellule e del loro auto-decadimento. Dopo una settimana o due, tutte le cellule al centro dell'organo potrebbero subire una disintegrazione. Solo alla periferia, gli epatociti rimangono nella fase di degenerazione grassa. La durata e la gravità della malattia dipendono dal grado di avvelenamento, dal tipo e dalla quantità di veleno epatotossico.
Il paziente sviluppa grave insufficienza epatica. C'è un giallo della pelle, un gonfiore marcato nelle gambe, nell'addome, emorragie multiple a causa di insufficienti fattori di coagulazione prodotti dal fegato in condizioni normali. Sono osservati sulla pelle, sulle mucose, sul tessuto polmonare.
Il trattamento viene effettuato in un ospedale o unità di terapia intensiva.
Epatosi colestatica
L'epatosi colestatica ha una forma acuta e cronica. Più comune è cronico. La base dell'epatosi colestatica cronica è la colestasi. Sta nel fatto che gli epatociti si accumulano in quantità eccessive di pigmento biliare. Quindi, con l'epatite colestatica, cambiano la struttura e le funzioni della cellula. La nutrizione degli epatociti viene violata, la distrofia si sviluppa a causa dell'assunzione insufficiente di proteine. Il metabolismo del colesterolo è alterato. Soffrendo della sintesi e della secrezione della bile.
Le manifestazioni sintomatiche sono caratterizzate da un grado di gonfiore della pelle, prurito e febbre di basso grado. I pazienti parlano della sensazione di pesantezza e dolore doloroso nell'ipocondrio a destra, oscuramento delle urine e delle feci alleggerite. Nei dati di laboratorio richiama l'attenzione sull'alta bilirubina, fosfatasi.
Il trattamento dell'epatosi colestatica è simile a quello dell'epatosi grassa cronica. La differenza è nell'uso aggiuntivo di corticosteroidi.
Epatite ereditaria
Il gruppo di epatite ereditaria costituisce un numero piuttosto elevato di malattie, ma non sono comuni. Al centro di essi vi è una violazione di diversi tipi di scambio. La cistinosi e la sindrome di Debre-de Tony-Fanconi sono caratterizzate da metabolismo proteico alterato, lipidosi congenita - grassi, glicogenosi - carboidrati, nonché scambi di pigmenti e minerali.
Chi tratta il fegato da epatite?
Solo uno specialista risponderà alla domanda su come curare efficacemente l'epatite epatica. Quale medico dovrebbe essere consultato per l'epatite? L'epatologo e l'endocrinologo sono coinvolti nel trattamento di questa malattia. Il primo rivela la presenza di varie lesioni nel fegato e prescrive una terapia appropriata. Il secondo sta studiando le cause dell'apparenza, della diagnosi e del trattamento dei disturbi ormonali, che a volte diventano la causa dello sviluppo dell'epatosi del fegato.
Prima di tutto, l'epatologo effettuerà un'indagine sul fegato. Secondo le sue dimensioni, il medico può già fare una diagnosi.
Ulteriori metodi diagnostici includono:
- L'uso degli ultrasuoni. Con esso, è possibile identificare i cambiamenti nella densità epatica e la presenza di un'ecogenicità potenziata. Allo stesso tempo nella foto si noterà che il fegato è ingrandito.
- Angiografia epatica
- Applicazione MRI.
Inoltre, il medico sarà incaricato di condurre uno studio sugli enzimi epatici e sull'esame sierologico.
Trattamento farmacologico
Va notato che non esiste un trattamento specifico per la steatoepatosi epatica. Come trattare il fegato grasso con farmaci?
Le azioni dello specialista saranno dirette a:
- eliminazione dei fattori che causano la distrofia del fegato;
- l'uso di farmaci che migliorano la rigenerazione del fegato e la correzione del metabolismo;
- disintossicazione del fegato.
Un punto importante nel trattamento dell'epatosi alcolica e non alcolica è una corretta alimentazione.
Lo specialista scriverà i farmaci e spiegherà lo schema di come curare l'epatite epatica a casa. Attualmente, ci sono 3 gruppi principali di farmaci che aiutano a curare l'epatosi epatica e l'obesità pancreatica.
Questi includono:
- Fosfolipidi essenziali (Phosphogliv, Essentiale ed Essliver Forte).
- Fondi che appartengono agli acidi sulfamino (Heptral e Dibikor).
- Medicinali su ingredienti vegetali naturali (Hofitol, Kars, Liv 52).
Quando si risponde alla domanda su come trattare l'epatosi del fegato, va ricordato che tutti i farmaci devono essere consumati seguendo rigorosamente le istruzioni.
Quindi, i mezzi di Berlition sono di solito prescritti da un medico, 2 compresse al giorno. Il corso del trattamento è di 1-2 mesi. Se la malattia è in uno stadio avanzato, deve essere somministrata per via endovenosa a 600 mg. In questo caso, il corso dura circa 2 settimane.
Essentiale viene inizialmente applicato 2 volte al giorno in una quantità di 2 capsule. Il corso è di 3 settimane. Dopo questo significa viene utilizzato per la prevenzione di 1 capsula al giorno per 2 mesi.
Il farmaco Hofitol a causa delle foglie del carciofo di campo nella sua composizione è un buon farmaco che forma membrana. Per usarlo dovrebbe essere 3 compresse poco prima di un pasto. Il corso del trattamento dura circa 3 settimane.
Molti pazienti chiamano questi farmaci i più efficaci nel rispondere alla domanda su come curare l'epatite epatica a casa.
Se il paziente ha un ispessimento della bile ed è scarsamente escreto dal corpo, è necessario utilizzare uno strumento chiamato Holosas. Si usa 30 minuti prima dei pasti, 1 cucchiaio. Il farmaco riduce la sensazione di distensione nello stomaco.
Per fornire un effetto antiossidante e disintossicare il fegato, è necessario assumere varie vitamine. Sono inclusi nel trattamento standard della steatoepatosi epatica.
Trattamento di rimedi popolari
Attualmente, ci sono un gran numero di rimedi popolari che aiutano a curare l'epatite epatica.
Considera quali prodotti e piante possono aiutare con questa patologia:
- La cannella viene utilizzata attivamente nel trattamento dei rimedi popolari epatopatici, poiché aiuta a ridurre la quantità di grasso nel fegato. Inoltre, aiuta a ridurre l'appetito, i livelli di glucosio e colesterolo nel sangue.
- L'epatosi può essere curata con la curcuma. È un antiossidante eccellente, migliora il flusso della bile e riduce la quantità di zucchero nel sangue. È interessante notare che la curcuma è uno dei componenti dello strumento chiamato Holagol.
- Nel trattamento dell'epatosi del fegato a casa viene utilizzato attivamente il cardo mariano. Questo strumento contribuisce al deflusso della bile e normalizza l'attività del fegato e della cistifellea, aiuta a ripristinare le cellule e promuove la sintesi proteica.
- L'applicazione per il trattamento dell'epatopatia acetosa di fegato riccio è anche la risposta alla domanda su come trattare i rimedi popolari della malattia. La pianta normalizza l'attività della cistifellea e combatte contro i depositi di grasso in eccesso nel fegato.
- Un'altra risposta alla domanda su come curare l'epatosi epatica con rimedi popolari è il carciofo. Sono uno strumento efficace nel trattamento di questa malattia e contribuiscono alla normalizzazione del fegato.
dieta
Inizialmente, un paziente affetto da una malattia deve rivolgersi a un nutrizionista. Questo specialista, basato sugli standard del trattamento della stegoepatosi epatica, aiuterà ad organizzare correttamente la dieta. Il medico deve essere consapevole delle allergie del paziente, questo aiuterà a creare il menu giusto ed escludere prodotti inappropriati.
- Se un paziente ha un'epatosi grassa, è necessario mangiare solo cibi bilanciati e rifiutare cibi con un alto contenuto di grassi. È meglio non mangiare lardo, carne affumicata, carne grassa, margarina e latte.
- Ma il paziente non dovrebbe rifiutare completamente i cibi grassi. Questo può portare a disturbi ormonali e al verificarsi di problemi negli organi interni. L'assunzione giornaliera di grassi dovrebbe essere ridotta a 70 grammi.
- Il paziente ha bisogno di mangiare più cibi proteici. Inoltre, metà del consumo di proteine dovrebbe essere nei cibi vegetali. Hai bisogno di mangiare più pesce, uova, grano saraceno, pollame e carne di origine animale.
- Preferire la carne di pesce di mare, pollame e frutti di mare. Dovresti anche mangiare olive e varie insalate con olio vegetale.
Stile di vita
Durante le conferenze presso l'istituto medico, ai futuri medici viene detto che quando si cura l'epatite è molto importante scegliere il regime giusto per il paziente e indicare la necessità di abbandonare le cattive abitudini.
Raccomandazioni per i pazienti con epatite:
- Inizialmente, il paziente dovrebbe ridurre il numero di calorie consumate.
- Si raccomanda di mangiare frazionario, 4-5 volte al giorno, le porzioni dovrebbero essere piccole.
- È necessario abbandonare l'uso di bevande alcoliche e prodotti nocivi.
- Dovresti condurre uno stile di vita attivo per mantenere un peso normale.
- Il giorno in cui hai bisogno di bere circa 2 litri di liquido.
- È necessario monitorare attentamente il proprio corpo e se si verificano sintomi spiacevoli, contattare uno specialista.
Una persona può vivere con una buona qualità della vita anche con una piccola porzione di fegato sano. Naturalmente, con la condizione di rispetto per questo corpo, a dieta. Tuttavia, in caso di significativi cambiamenti patologici nel tessuto epatico, è possibile una transizione verso la forma cronica di epatite, la cirrosi con progressiva insufficienza epatica. Una percentuale relativamente alta di mortalità persiste nell'epatosi tossica acuta.