epatite

L'epatite è un'infiammazione diffusa del tessuto epatico dovuta a un processo tossico, infettivo o autoimmune. Sintomi generali - pesantezza e dolore nel giusto ipocondrio con irradiazione sotto la scapola destra, nausea, secchezza e amarezza in bocca, mancanza di appetito, eruttazione. Nei casi gravi - ittero, perdita di peso, eruzione cutanea. L'esito dell'epatite può essere una forma cronica, coma epatico, cirrosi e cancro al fegato. La diagnosi di epatite comprende lo studio di campioni di sangue biochimici, ecografia epatica, epatocardiocisti, biopsia dell'ago. Il trattamento si basa sul rispetto della dieta, sull'assunzione di epatoprotettori, sulla disintossicazione, su una terapia etiotropica e patogenetica specifica.

epatite

L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato. Dalla natura del flusso, ci sono l'epatite acuta e cronica. L'epatite acuta si manifesta con sintomi gravi e presenta due esiti: una cura completa o una transizione verso la forma cronica. La stragrande maggioranza dell'epatite (90%) ha un'eziologia alcolica, virale o farmacologica. L'incidenza dell'epatite in diversi gruppi di individui varia a seconda della forma e della causa della malattia.

Cronico riconosce l'epatite, che dura più di sei mesi. Il quadro morfologico del processo cronico è un cambiamento distrofico nel tessuto epatico di origine infiammatoria, che non influisce sulla struttura lobulare dell'organo. L'epatite cronica primaria si verifica inizialmente senza sintomi gravi o con manifestazioni minime. La malattia viene spesso rilevata durante gli esami medici e gli esami per altre patologie. Più spesso si sviluppano negli uomini, ma le donne hanno una maggiore tendenza verso determinate epatiti specifiche. Particolare attenzione è rivolta alle condizioni del fegato in pazienti che hanno avuto epatite acuta e sono portatori dell'antigene australiano, così come in quelli che abusano di alcol o sono sottoposti a trattamento con farmaci epatotossici.

Classificazione dell'epatite

• a causa di sviluppo - epatite virale, alcolica, medicinale, autoimmune, epatite specifica (tubercolosi, opisthorchosis, echinococcal, ecc.), epatite secondaria (come complicazioni di altre patologie), epatite crittogena (di eziologia poco chiara);
• con il flusso (acuto, cronico);
• per motivi clinici (forme itteriche, anterteri, subcliniche).

L'epatite virale è acuta (virus dell'epatite A e B) e cronica (epatite B, D, C). L'epatite può anche essere causata da infezioni virali e simili a virus che non sono specifiche per il fegato: mononucleosi, citomegalovirus, herpes, febbre gialla. L'epatite autoimmune varia in base al bersaglio degli anticorpi (tipo 1, tipo 2, tipo 3).

Patogenesi dell'epatite

L'epatite acuta si sviluppa sia come conseguenza del danno epatico diretto da fattori epatotossici o infezione virale, sia a causa dello sviluppo di una reazione autoimmune - la produzione di anticorpi contro i tessuti del corpo. In entrambi i casi, l'infiammazione acuta si sviluppa nel tessuto epatico, il danno e la distruzione degli epatociti, l'edema infiammatorio e una diminuzione dell'attività funzionale dell'organo. La mancanza di funzionalità del fegato biliare è la causa principale della bilirubinemia e, di conseguenza, dell'ittero. Poiché non vi sono zone recettoriali del dolore nei tessuti del fegato, la sindrome del dolore è raramente pronunciata ed è associata a un ingrossamento del fegato, che estende la sua capsula ben innervata e i processi infiammatori nella cistifellea.

L'infiammazione cronica di solito si sviluppa a causa dell'epatite acuta non curata o insufficientemente guarita. Spesso, le forme di epatite anicteri e asintomatiche non vengono rilevate in tempo e il processo infiammatorio diventa cronico, ci sono sacche di distrofia e degenerazione del tessuto epatico. La diminuzione dell'attività funzionale del fegato è aggravata. Spesso, l'epatite cronica si trasforma gradualmente in cirrosi.

Sintomi di epatite

Il decorso e i sintomi dell'epatite dipendono dal grado di danno del tessuto epatico. Dallo stesso dipende dalla gravità della malattia. Forme lievi di epatite acuta possono essere asintomatiche e spesso confluiscono nella forma cronica, se la malattia non viene rilevata casualmente durante un esame preventivo.

Nei casi più gravi, i sintomi possono essere espressi, in rapida crescita, combinati con intossicazione generale del corpo, febbre e danni tossici a organi e sistemi.

Per quanto riguarda l'epatite acuta e per l'esacerbazione della forma cronica della malattia, l'ittero della cute e della sclera di un tipico tono di zafferano è comune, ma la malattia può anche verificarsi senza grave ittero. Tuttavia, per rilevare un leggero grado di ingiallimento della sclera, nonché per identificare il giallo della mucosa del palato superiore è possibile con una forma lieve di epatite. L'urina si scurisce, con una pronunciata compromissione della sintesi degli acidi biliari, le feci perdono il loro colore e diventano biancastre-argillose.

I pazienti possono manifestare sintomi quali prurito della pelle, comparsa di macchie rosse sulla pelle - petecchie, bradicardia, sintomi nevrotici.

Alla palpazione il fegato è moderatamente ingrossato, leggermente doloroso. Potrebbe anche esserci un aumento della milza.

L'epatite cronica è caratterizzata dallo sviluppo graduale delle seguenti sindromi cliniche:

• astenovegetativa (debolezza, affaticamento, disturbi del sonno, labilità mentale, mal di testa) - a causa dell'intossicazione del corpo dovuta all'aumento dell'insufficienza epatica;
• dispeptico (nausea, a volte - vomito, perdita di appetito, flatulenza, diarrea, in alternanza a stitichezza, eruttazione dell'amarezza, sapore sgradevole in bocca) associato a disturbi digestivi dovuti a insufficiente produzione epatica di enzimi e acidi biliari necessari per la digestione);
• sindrome del dolore (dolore di una natura costante e dolorante localizzata nel giusto ipocondrio, aggravata dallo sforzo fisico e dopo improvvise violazioni della dieta) - può essere assente o espressa in una moderata sensazione di pesantezza nell'epigastrio;
• condizione subfebrile (aumento moderato della temperatura a 37,3 - 37,5 gradi può durare per diverse settimane);
• arrossamento persistente delle palme (eritema palmare), telangiectasia (vene varicose sulla pelle) sul collo, viso, spalle;
• emorragico (petecchie, tendenza a lividi e lividi, nasale, emorroidaria, sanguinamento uterino) è associato ad una diminuzione della coagulazione del sangue dovuta alla sintesi insufficiente dei fattori di coagulazione nelle cellule del fegato;
• ittero (ingiallimento della pelle e delle mucose - a seguito di un aumento del livello di bilirubina nel sangue, che a sua volta è associato a una violazione del suo utilizzo nel fegato);
• epatomegalia - un aumento del fegato, può essere combinato con splenomegalia.

Diagnosi di epatite

La diagnosi di epatite si basa sulla presenza di sintomi, esame fisico di un gastroenterologo o terapeuta, test funzionali e di laboratorio.

Gli studi di laboratorio comprendono: test epatici biochimici, determinazione della bilirubinemia, una diminuzione dell'attività degli enzimi sierici, un aumento del livello della gamma albumina, con una diminuzione del contenuto di albumina; notare anche una diminuzione del contenuto di protrombina, fattori di coagulazione VII e V, fibrinogeno. C'è un cambiamento negli indicatori di timolo e campioni sublimati.

Durante gli esami a ultrasuoni degli organi addominali, si notano un aumento del fegato e un cambiamento nella sua permeabilità acuta e, inoltre, si nota un aumento della milza e, possibilmente, una vena cava allargata. Per la diagnosi di epatite sarà anche utile la reoepatografia (studio del flusso ematico epatico), l'epatocherecystoscintography (studio radioisotopico del tratto biliare), la biopsia del fegato per puntura.

Trattamento dell'epatite

Trattamento dell'epatite acuta

Il trattamento viene necessariamente eseguito in ospedale. Inoltre:

• la dieta n. 5A è prescritta, riposo a mezzo letto (per casi gravi, riposo a letto);
• in tutte le forme di alcol epatite e farmaci epatotossici sono controindicati;
• viene eseguita una terapia intensiva di disintossicazione per compensare questa funzione epatica;
• prescrivere farmaci epatoprotettivi (fosfolipidi essenziali, silimarina, estratto di cardo mariano);
• prescritto clisma giornaliero alto;
• produrre una correzione metabolica - preparazioni di potassio, calcio e manganese, complessi vitaminici.

L'epatite virale è trattata in reparti specializzati di ospedali per malattie infettive, reparti tossici in specializzazione in avvelenamento. Quando l'epatite infettiva produce la sanificazione della fonte di infezione. Gli agenti antivirali e immunomodulatori non sono ampiamente utilizzati nel trattamento delle forme acute di epatite.

Buoni risultati nel miglioramento della condizione generale nell'ipossia grave sono forniti dall'ossigenoterapia, dall'ossigeno-bariatria. Se sono presenti segni di diatesi emorragica, la vitamina K (vikasol) viene somministrata per via endovenosa.

Trattamento dell'epatite cronica

I pazienti con epatite cronica sono anche prescritti terapia dietetica terapeutica (dieta n ° 5A nella fase acuta e dieta n. 5 senza una condizione acuta), è richiesto un rigetto completo dell'alcool e una diminuzione dello sforzo fisico. Nel periodo di esacerbazione, il trattamento ospedaliero è necessario nel reparto di gastroenterologia.

La terapia farmacologica comprende la terapia di base con epatoprotettori, la prescrizione di farmaci che normalizzano i processi digestivi e metabolici e i preparati biologici per la correzione della flora batterica intestinale.

La terapia epatoprotettiva viene effettuata con preparati che promuovono la rigenerazione e la protezione del tessuto epatico (silimarina, fosfolipidi essenziali, tetraossiflavonolo, orotato di potassio) e sono prescritti in cicli di 2-3 mesi con pause semestrali. Nei corsi terapeutici comprendono complessi multivitaminici, preparati enzimatici (pancreatina), probiotici.

Come misure di disintossicazione è stata utilizzata infusione di soluzione di glucosio al 5% con aggiunta di vitamina C. Enterosorbenti (carbone attivo, lignina idrolizzata, microcellulosa) sono prescritti per la disintossicazione dell'ambiente intestinale.

La terapia antivirale è prescritta per la diagnosi dell'epatite virale B, C, D. Nel trattamento dell'epatite autoimmune sono usati corticosteroidi e immunosoppressori. Il trattamento viene effettuato con il monitoraggio continuo di campioni di sangue biochimici (attività di transferasi, bilirubina ematica, test funzionali).

Prevenzione e prognosi dell'epatite

Prevenzione primaria dell'epatite virale - conformità alle normative igieniche, attuazione di misure sanitarie ed epidemiche, ispezione sanitaria delle imprese che possono diventare fonte di infezione, vaccinazione. La prevenzione di altre forme di epatite è l'evitare l'azione dei fattori traumatici epatici - alcool, droghe, sostanze tossiche.

La prevenzione secondaria dell'epatite cronica è conforme alla dieta, al regime, alle raccomandazioni mediche, all'esame periodico, al monitoraggio dei parametri del sangue clinico. I pazienti sono consigliati trattamento termale regolare, idroterapia.

La prognosi per la diagnosi tempestiva e il trattamento dell'epatite acuta è generalmente favorevole e porta al recupero. L'epatite alcolica acuta e tossica è letale nel 3-10% dei casi, spesso un decorso grave associato ad un indebolimento del corpo da parte di altre malattie. Con lo sviluppo dell'epatite cronica, la prognosi dipende dall'utilità e dalla tempestività delle misure terapeutiche, della dieta e del regime di risparmio.

Il decorso avverso dell'epatite può essere complicato dalla cirrosi epatica e insufficienza epatica, in cui è molto probabile un esito fatale. Altre complicazioni comuni dell'epatite cronica sono disordini metabolici, anemia e disturbi della coagulazione, diabete mellito, neoplasie maligne (cancro del fegato).

Epatite - sintomi, segni, cause, trattamento e prevenzione dell'epatite virale

L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato. Dalla natura del flusso, ci sono l'epatite acuta e cronica. L'acuto procede con sintomi gravi e ha due esiti: una cura completa o una transizione verso la forma cronica.

Diversi tipi di epatite differiscono l'uno dall'altro in diversi modi di infezione, velocità di progressione, gravità delle manifestazioni cliniche, metodi di trattamento e prognosi per il paziente. L'epatite è caratterizzata da uno specifico complesso di sintomi che, a seconda del tipo di malattia, possono manifestarsi più fortemente di altri.

Cos'è l'epatite?

L'epatite è una malattia infiammatoria acuta o cronica del fegato, che si manifesta a causa dell'infezione con virus specifici o effetti sul parenchima dell'organo di sostanze tossiche (ad esempio alcol, droghe, droghe, veleni).

L'epatite virale è un gruppo di malattie infettive comuni e pericolose per l'uomo, che differiscono in modo abbastanza significativo tra loro, sono causate da virus diversi, ma hanno ancora una caratteristica comune - questa è una malattia che colpisce principalmente il fegato umano e causa la sua infiammazione.

I principali segni di epatite sono dolore addominale, perdita di appetito, nausea e vomito frequenti, mal di testa, debolezza generale e febbre a 38,8 ° C, e nei casi più gravi ingiallimento della pelle e degli occhi.

Tipi di epatite virale

• a causa di sviluppo - epatite virale, alcolica, medicinale, autoimmune, specifica (tubercolosi, opisthorchosis, echinococcal, ecc.), epatite secondaria (come complicazioni di altre patologie), criptogenetica (di eziologia poco chiara);
• con il flusso (acuto, cronico);
• per motivi clinici (forme itteriche, anterteri, subcliniche).

Con il meccanismo e le modalità di infezione sono divisi in due gruppi:

• Avere un meccanismo di trasmissione oro-fecale (A ed E);
• Epatite, per la quale il contatto con il sangue (emopercolato), o più semplicemente - il percorso posato attraverso il sangue, è il principale (B, C, D, G è il gruppo di epatite parenterale).

A seconda della forma di epatite, la malattia può disturbare il paziente per un lungo periodo e nel 45-55% dei casi si verifica un recupero completo. La forma cronica (persistente) dell'epatite virale può disturbare il paziente per tutta la vita.

Epatite A

L'epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia) va dai 7 ai 50 giorni.

Durante questo periodo, una persona può infettare gli altri. La maggior parte dei sintomi di solito scompare dopo alcuni giorni o settimane, ma l'affaticamento può durare mesi, poiché il fegato ritorna alla normalità. Ci vogliono diversi mesi per riprendersi completamente.

Epatite virale B

Il virus dell'epatite B entra nel corpo con sangue, sperma, acqua e altri fluidi infetti da HBV. L'infezione più comune si verifica durante le trasfusioni di sangue e prodotti sanguigni, parto, procedure dentistiche, iniezioni, tagli domestici e altri contatti. Avvertito dalla vaccinazione.

Epatite C

Il terzo tipo di epatite virale si diffonde principalmente attraverso il sangue (trasfusioni, aghi, contatto sessuale, ecc.). I sintomi di solito compaiono da 1 a 10 settimane dopo l'infezione, ma possono non essere quasi espressi (l'ittero potrebbe non essere). Il pericolo di epatite C è legato al fatto che può portare a gravi epatiti croniche e cirrosi epatica.

Epatite D, E e G

1. Epatite D. Chiamato dal virus delta. È caratterizzato da un esteso danno epatico con sintomi clinici estesi, decorso grave e trattamento a lungo termine. L'infezione si verifica quando il virus entra nel sangue. Il più spesso succede in una forma affilata, la probabilità del processo di transizione nel cronico - meno del 3%.
2. Epatite E - I segni di infezione sono simili a quelli dell'epatite A, ma nei casi gravi della malattia, non solo il fegato, ma anche i reni sono danneggiati. La prognosi del trattamento è quasi sempre favorevole. Le eccezioni sono le donne in gravidanza nel terzo trimestre, quando il rischio di perdere un bambino si avvicina al 100%.
3. Il virus dell'epatite G entra anche nel corpo con cibo e acqua contaminati quando viene a contatto con apparecchiature mediche contaminate. È quasi asintomatico. Le manifestazioni cliniche sono simili all'epatite C.

I virus dell'epatite B e C sono particolarmente pericolosi per la salute umana.La capacità per lungo tempo di esistere nel corpo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni a causa della graduale distruzione delle cellule epatiche.

motivi

Le fonti del virus sono vari fattori. Le ragioni più "tipiche" includono:

• esposizione prolungata al corpo di vari tipi di sostanze tossiche;
• uso a lungo termine di farmaci - antibiotici, sedativi e droghe,
• altre droghe;
• disordini metabolici e sistema autoimmune;
• trasfusione di sangue di donatore contaminato;
• uso ripetuto di un singolo ago, solitamente infetto, da parte di un gruppo di individui;
• sesso non protetto;
• "Verticale" (intrauterina) via di infezione del bambino dalla madre;
• comorbidità, come l'HIV, favorendo un facile ingresso del virus nel corpo;
• il tatuaggio non è uno strumento sterile;
• agopuntura;
• apparecchiature dentali scarsamente sterilizzate;
• contatto diretto con una persona malata.

L'epatite può anche verificarsi a causa di uno stato autoimmune in cui fattori immunitari anormalmente mirati attaccano le cellule del corpo attraverso il fegato. L'infiammazione del fegato può anche verificarsi a causa di problemi di salute, da droghe, alcolismo, sostanze chimiche e tossine ambientali.

Epatite acuta

Cos'è questo? La forma acuta della malattia si sviluppa rapidamente, in pochi giorni o settimane. Questo tipo di epatite può durare fino a 6 mesi. Questa specie si verifica in seguito a:

• infezione da virus dell'epatite;
• avvelenamento con droghe o tossine.

La forma acuta è caratterizzata da un inizio acuto. Questa malattia è caratteristica dell'epatite B, che è di natura virale. In alcuni casi, una persona che è avvelenata da potenti veleni ha una forma acuta di epatite. Le condizioni del paziente si stanno deteriorando a causa di malattia. Potrebbero esserci segni di intossicazione generale del corpo.

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato:

• deterioramento della salute;
• grave intossicazione del corpo;
• disfunzione epatica;
• sviluppo dell'ittero;
• aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Epatite cronica

Cos'è? Sotto epatite cronica comprendere il processo diffuso-distrofico di natura infiammatoria, localizzato nel sistema epatobiliare e causato da vari fattori eziologici (virali o di altra origine).

Se l'epatite non viene curata in 6 mesi, allora è considerata cronica. Le forme croniche si manifestano a lungo. I medici di solito classificano l'epatite cronica in base a indicazioni di gravità:

• l'epatite persistente è solitamente una forma lieve che non si sviluppa o si sviluppa lentamente, con conseguenti danni al fegato limitati;
• attivo - include danni al fegato progressivi e spesso estesi e danni cellulari.

L'epatite cronica è asintomatica molto più spesso che acuta. I pazienti spesso apprendono la malattia nel processo di alcuni esami programmati. Se ci sono sintomi, di solito sono inespressi e non specifici. Quindi, i pazienti possono essere disturbati da:

• La sensazione di pesantezza e distensione nella parte destra, aggravata dopo aver mangiato.
• Tendenza al gonfiore.
• Nausea periodica
• Diminuzione dell'appetito
• Stanchezza aumentata

Se i sintomi si verificano, consultare un medico generico, uno specialista in malattie infettive o un epatologo.

Modi di trasmissione

I modi di trasmissione dell'epatite virale possono essere i seguenti:

• trasfusione di sangue - con trasfusioni di sangue e suoi componenti;
• iniezione - attraverso siringhe e aghi, che contengono residui di sangue infetto dal virus dell'epatite;
• rapporti sessuali - durante il rapporto sessuale senza usare il preservativo;
• verticale - da una madre malata a un bambino durante il parto o cura per lui;
• quando si eseguono tatuaggi, agopuntura, piercing con aghi non sterili;
• per manicure, pedicure, rasatura, epilazione, trucco permanente, se gli strumenti non sono trattati con soluzioni disinfettanti.

Sintomi di epatite negli adulti

A seconda della forma e dello stadio di progressione della malattia, l'epatite può essere accompagnata da vari sintomi della lesione del corpo, i principali dei quali sono:

• dolore doloroso periodico o costante nell'ipocondrio destro;
• debolezza generale, vertigini, mal di testa;
• costante sensazione di amarezza in bocca;
• aumento della temperatura corporea a 37-38 gradi (tipico per forma moderata e grave, forma acuta di epatite virale);
• giallo naturale della parte superiore della pelle e dei bulbi oculari;
• diminuzione dell'appetito;
• odore sgradevole dalla bocca;
• urina scura;
• disturbi dispeptici (diarrea, vomito, stitichezza ricorrente);
• frequente prurito.

Vorrei attirare l'attenzione sul giallo della pelle. Se il virus infetta il fegato, allora l'eccessiva penetrazione della bile nel flusso sanguigno provoca l'ingiallimento dell'epitelio.

Ma con l'epatite C, l'ittero si sviluppa molto raramente, quindi la pelle potrebbe non avere copertura icterica. Qui, una caratteristica caratteristica è l'aumento della temperatura corporea, che è mantenuta a circa 37,5 a 38 gradi. Una donna si sente male, il suo corpo fa male, c'è uno stato di malessere generale che ci ricorda un'infezione acuta respiratoria, ARVI o influenza.

L'ittero si verifica a seguito della bilirubina metabolica, tossica per l'organismo. In violazione delle funzioni del fegato, si accumula nel sangue, si diffonde in tutto il corpo, si deposita nella pelle e nelle mucose e dà loro un colore giallastro.

Il più delle volte, a causa di una violazione del deflusso dal fegato della bile, parte del quale entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, il prurito si verifica: gli acidi biliari, essendo depositati nella pelle, fortemente irritano.

In alcuni casi, i pazienti sviluppano l'epatite acuta fulminante cosiddetta. Questa è una forma estremamente grave della malattia, in cui vi è una morte di tessuto enorme e uno sviluppo estremamente rapido dei sintomi. Se non trattata, tale epatite acuta finisce con la morte.

Forme di sviluppo

Durante l'epatite virale, ci sono 4 forme:

1. Lieve, spesso caratteristica dell'epatite C: l'ittero è spesso assente, di bassa o normale temperatura, pesantezza nell'ipocondrio destro, perdita di appetito;
2. Moderato: i sintomi di cui sopra sono più pronunciati, dolore alle articolazioni, nausea e vomito, quasi assenza di appetito;
3. Pesante. Tutti i sintomi sono presenti in una forma pronunciata;
4. Fulminante (fulminante), non trovato nell'epatite C, ma molto caratteristico dell'epatite B, specialmente nel caso di coinfezione (HBV / HBV), cioè combinazioni di due virus B e D, che causano la superinfezione.

Complicazioni e conseguenze per il corpo

Sia l'epatite acuta che quella cronica possono portare a conseguenze molto gravi. Tra questi vale la pena notare:

• malattie infiammatorie delle vie biliari;
• coma epatico (si conclude con la morte nel 90% dei casi);
• cirrosi epatica - si verifica nel 20% dei pazienti con epatite virale. L'epatite B e le sue forme derivate il più delle volte portano alla cirrosi;
• cancro al fegato;
• dilatazione dei vasi sanguigni e successivo sanguinamento interno;
• accumulo di liquido nella cavità addominale - ascite.

Trattamento dell'epatite

Il trattamento dell'epatite dipende dal fattore eziologico che ha causato il processo infiammatorio nel fegato. Certamente, l'epatite alcolica o autoimmune di solito richiede solo un trattamento sintomatico, disintossicante e epatoprotettivo.

Le tattiche standard per il trattamento dell'epatite riguardano:

• eliminare la causa della malattia uccidendo il virus e disintossicando il corpo;
• trattamento di malattie associate;
• restauro del fegato;
• mantenere il normale funzionamento del corpo;
• aderenza a diete speciali e alcune misure di protezione igienica e igienica.

Trattamento dell'epatite acuta

Il trattamento viene necessariamente eseguito in ospedale. Inoltre:

• la dieta n. 5A è prescritta, riposo a mezzo letto (per casi gravi, riposo a letto);
• in tutte le forme di alcol epatite e farmaci epatotossici sono controindicati;
• viene eseguita una terapia intensiva di disintossicazione per compensare ciò
• funzione epatica;
• prescrivere farmaci epatoprotettivi (fosfolipidi essenziali, silimarina, estratto di cardo mariano);
• prescritto clisma giornaliero alto;
• produrre una correzione metabolica - preparazioni di potassio, calcio e manganese, complessi vitaminici.

dieta

Oltre alla terapia farmacologica, il paziente deve sempre seguire una dieta. I pasti dovrebbero essere basati sulle seguenti regole:

• completa eliminazione dell'alcool (compresa la birra);
• divieto di marinare, affumicato, speziato e grasso;
• si raccomanda carne e pesce magri;
• Puoi usare latticini a basso contenuto di grassi.

La terapia antivirale in tandem con dieta e riposo a letto può portare al pieno recupero. Tuttavia, va notato che l'aderenza alla dieta e alla terapia nutrizionale è richiesta dopo il recupero. Altrimenti, la recidiva e il passaggio della malattia all'epatite virale cronica non sono quasi esclusi.

Cosa mangiare:

• vari tipi di tè a base di erbe e bacche, succhi e composte a basso contenuto di zucchero;
• porridge macinato, ben cotto;
• varie zuppe e puree vegetali;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• carne e pesce dovrebbero essere a basso contenuto di grassi, al vapore;
• frittata di vapore;
• pane di crusca, segale, biscotti galetny.

Dai dolci puoi mangiare frutta secca, marmellata non troppo dolce, miele. Le mele cotte sono utili, in piccole quantità di banane e bacche.

• tè molto forte, cioccolato, caffè;
• fagioli, funghi;
• acido, salato, troppo dolce;
• muffin, pasta sfoglia, pancakes, polpette;
• salsicce e carne in scatola;
• carne di maiale;
• uova ripide e fritte.

prevenzione

La prevenzione è necessaria in modo che l'epatite virale non ritorni e, nel caso di manifestazioni croniche, non diventi aggravata o complicata. La prevenzione consiste nel rispetto delle seguenti regole:

• esclusione dalla dieta di alcol (completamente);
• rispetto di tutte le raccomandazioni del medico (non saltare i ricevimenti, è giusto usare i farmaci prescritti);
• dieta (per escludere fritto e grasso, salato e piccante, conservazione e cibo in scatola);
• prestare attenzione quando si entra in contatto con biomateriali contaminati (per operatori sanitari), ovvero utilizzare DPI (dispositivi di protezione).

Come proteggersi contro l'epatite?

L'epatite virale spesso porta a complicazioni gravi e pericolose, e il loro trattamento non è solo a lungo termine, ma anche costoso.

La prevenzione è la seguente:

• Lavarsi le mani prima di mangiare
• Fai bollire l'acqua prima di bere
• Lavare sempre frutta e verdura, riscaldare il cibo
• Evitare il contatto con liquidi corporei di altre persone, compreso il sangue.
• Per essere protetti durante i rapporti sessuali (anche orali)
• Per realizzare piercing e tatuaggi solo con dispositivi sterili in centri collaudati
• Essere vaccinati contro l'epatite.

Registra dal medico: +7 (499) 116-79-45

L'epatite B è una malattia virale in cui il virus dell'epatite colpisce principalmente il fegato. Il sistema immunitario riconosce il virus, inizia a combatterlo, tuttavia, insieme al vettore straniero, anche le sue cellule epatiche infette vengono distrutte. Questo fenomeno può essere attribuito alle malattie da epatite B della risposta immunitaria.

Cause dell'epatite B e dei metodi di infezione

L'ingestione di virus dell'epatite B è l'unica causa di questa malattia. La scienza conosce otto delle loro varietà, che determinano come procede la malattia, quali sono i suoi sintomi e il suo esito.

Esistono due modi di infezione:

• naturale (attraverso oggetti casalinghi, baci, rapporti sessuali, durante il parto);
• artificiale (trasfusioni di sangue, procedure mediche, chirurgia).

Va notato che l'infezione nei muri degli ospedali sta diventando più frequente. L'elaborazione insufficiente degli strumenti aumenta notevolmente il rischio di trasmissione del virus, poiché è estremamente resistente alle influenze esterne. Quindi, al fine di distruggere il virus, è necessario un trattamento con un calore secco di 160 gradi per un'ora.

I sintomi dell'epatite B

Una volta nel corpo, il virus inizia a moltiplicarsi segretamente. La malattia si svolge in più fasi:

1. Incubazione. Il virus lungo il flusso sanguigno raggiunge il fegato, si deposita lì e inizia la sua riproduzione. Questo periodo dura 2-6 mesi ed è asintomatico.

2. Predzheltushny. La concentrazione del virus raggiunge un certo livello e la persona sente i primi sintomi della malattia:

• forte aumento della temperatura;
• debolezza, dolore e dolori muscolari;
• vomito;
• dolore nella parte destra;
• problemi con la sedia;
• gonfiore;
• colore bianco o tonalità di feci, urina.

La palpazione del fegato si sente bene, è allargata, densa e dolorosa. Il periodo dura da 5 giorni a 2 settimane.

3. Italienato. Al paziente, il bianco degli occhi, la pelle del viso, il collo, poi il tronco e le estremità diventano gialle. Il fegato aumenta di dimensioni ancora di più. Questo stato dura fino a un anno e mezzo.

4. Reconvalescenza. Il fegato è ingrossato e doloroso, ma in generale il paziente si sente bene. La risonvalescenza dura fino a 3 mesi.

Dalla natura del corso di epatite B è diviso in:

• fulmineo La malattia attraversa tutte le fasi per un massimo di due mesi, a causa della quale il fegato non ha il tempo di rigenerarsi, è possibile l'insorgenza di insufficienza epatica (encefalopatia) e persino il coma nell'ultima fase. L'encefalopatia epatica può essere diagnosticata in qualsiasi stadio della malattia con epatite. I sintomi della malattia sono più acuti, il paziente ha anche notato una bassa pressione, edema;
• epatite acuta. Dura un massimo di sei mesi I segni di essa in ciascuna persona sono espressi individualmente, a seconda del tipo di virus dell'epatite B. Se il corpo è forte, si affronta con la malattia, se non lo è, allora sfocia in una forma cronica;
• cronica. La malattia si verifica con periodi di esacerbazione e remissione. A causa della costante azione dei virus, le cellule del fegato muoiono, la cirrosi o il cancro del fegato si verifica.

Medici e scienziati sostengono che non è sempre il virus che è entrato nel corpo causa l'epatite. Se una persona ha un forte sistema immunitario, il virus non è pericoloso per lui, sebbene altri possano essere infettati. L'OMS osserva che ci sono diverse centinaia di milioni di potenziali portatori di virus nel mondo che non sono nemmeno a conoscenza di questo.

Analisi dell'epatite B.

Una persona sospettata di avere l'epatite B dovrebbe consultare un medico per la consultazione e l'esame iniziale. L'epatite B viene curata da uno specialista in malattie infettive, un epatologo e un gastroenterologo. Il medico esamina il paziente per manifestazioni esterne della malattia, palpa il fegato. Per stimare la durata del virus nel corpo, il medico scopre possibili modi di infezione: chirurgia, trasfusioni di sangue, ecc.

Per rilevare il virus dell'epatite, è necessario donare il sangue per i marcatori dell'epatite B, così come per l'HBV-DNA (viene esaminato il plasma sanguigno). Secondo questa analisi dettagliata, è possibile giudicare di quale tipo di epatite una persona è malata, qual è l'attività del virus, a quale stadio si trova la malattia.

Il paziente deve anche sottoporsi a un'ecografia degli organi interni. Un ingrossamento del fegato e spesso una milza sono segni evidenti di epatite. Ma il medico fa la diagnosi definitiva solo dopo aver superato tutte le procedure e le prove.

Trattamento dell'epatite B

Tutti i pazienti con epatite B devono essere trattati in ospedale. In caso di malattia lieve, al paziente viene prescritto di astenersi dallo sforzo fisico, osservare il riposo a letto, assumere vitamine e seguire la dieta.

La dieta numero 5a è mostrata nelle esacerbazioni dell'epatite B. Essa proibisce le sostanze estrattive, il colesterolo, gli oli essenziali, in breve, quei prodotti che provocano la secrezione attiva della bile, la fermentazione, la secrezione di succo gastrico. Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito, quindi frizionato con un setaccio o grattugiato. Il paziente esclude pasti e cibi:

• funghi e piatti da loro;
• carne grassa, frattaglie, salsicce, prodotti in scatola;
• crema, formaggio piccante;
• fagioli, porridge friabili;
• verdure e frutta in salamoia;
• condimenti piccanti, compreso l'aglio;
• crema di cioccolato;
• cacao, bevande gassate, caffè.

La dieta numero 5 si basa sugli stessi principi della dieta numero 5a, l'unica eccezione è che consente l'uso di più frutta fresca, verdura e altre fibre vegetali.

Se il paziente ha costantemente vomito, il medico gli prescrive glucosio per via endovenosa - fino a 100 ml al giorno. Prescritto come farmaci che migliorano il deflusso biliare.

Quando la malattia procede duramente, è impossibile fare a meno di farmaci che alleviano gli effetti dell'intossicazione e ripristinano le funzioni del fegato, per esempio, Acesil, gelatinolo, assorbenti.

Lo scarico dall'ospedale è possibile alle seguenti condizioni:

• mancanza di lamentele dei pazienti;
• ripristino della normale dimensione del fegato;
• il livello naturale di bilirubina nel corpo.

Dopo la dimissione, il paziente deve visitare il medico ogni tre mesi. La diagnosi viene rimossa se un virus non viene rilevato nel sangue durante la donazione di sangue due volte ad un intervallo di 10 giorni.

Quindi, con l'ingiallimento della sclera degli occhi, la pelle, l'aspetto di debolezza e affaticamento, dovresti consultare immediatamente un medico. L'epatite B ha molte forme, è pericolosa per le sue complicanze, quindi l'auto-trattamento e la medicina tradizionale non porteranno al risultato giusto. Solo sulla base della diagnostica di laboratorio può essere prescritto un trattamento adeguato di questa malattia.

Quali sono le cause dell'epatite e come si può ottenere?

L'epatite è una condizione patologica che è accompagnata da danni al tessuto epatico. Queste malattie possono essere virali, tossiche, natura autoimmune. L'epatite virale comprende A, B, C, D, E, F, G. Le lesioni tossiche si sviluppano a causa dell'avvelenamento del corpo. Quando il danno epatico autoimmune il sistema immunitario del corpo stesso distrugge gli epatociti (cellule del fegato), assumendoli come alieni.

Il problema dell'epatite oggi è abbastanza comune e la maggior parte dei casi sono patologie virali. I più pericolosi sono l'epatite B, C, D, G. Hanno un meccanismo di trasmissione parenterale. L'epatite B e C sono difficili da trattare. La terapia di queste malattie è molto costosa, ma l'efficacia del trattamento raggiunge il 95% dei casi. Con l'infezione simultanea con il virus HBV e l'HDV, la gravità della condizione peggiora significativamente.

L'epatite tossica e autoimmune richiede particolare attenzione da parte dei medici, poiché è impossibile ripristinare completamente il fegato. In caso di grave insufficienza epatica, è richiesto un trapianto d'organo. Lo scopo dell'articolo è di scoprire le cause della comparsa di varie epatiti, per determinare i modi per prevenire l'apparizione e la progressione delle malattie del fegato.

Patologie della natura virale

Le patologie virali del fegato si sviluppano con la penetrazione di virus che sono tropici per il tessuto epatico. Ogni tipo di malattia ha le sue modalità di trasmissione e il meccanismo di sviluppo. L'epatite virale è divisa in 2 gruppi principali, che differiscono per il metodo di infezione (Tabella 1).

Tabella 1 - Tipi di patologie virali del fegato

Forme A, E

L'epatite A è una malattia causata da un virus di tipo A trasmesso dalla via oro-fecale. Questo tipo di patologia epatica non ha una forma cronica. La malattia è sempre acuta e dopo la cura il paziente forma un'immunità permanente persistente. I medici chiamano la malattia "malattia delle mani sporche", poiché viene trasmessa attraverso acqua contaminata, verdure non lavate, frutta, oggetti domestici contaminati e un trattamento termico inadeguato del cibo.

Il virus HAV entra nel tratto digestivo attraverso la cavità orale, quindi entra nel flusso sanguigno e quindi nel tessuto epatico. Nelle cellule del tessuto epatico, il microrganismo è incorporato nella cellula, creando nuove particelle virali. Una volta completato questo processo, i virus entrano nel flusso sanguigno (viremia secondaria). In risposta, il corpo forma una grande quantità di anticorpi contro i microrganismi, uccidendo le particelle virali. L'immunità si forma dopo il recupero.

L'epatite A è onnipresente, ma più comune in Asia e in Africa. Gruppi di rischio:

• bambini;
• rappresentanti di gruppi antisociali;
• persone che viaggiano verso paesi endemici per l'incidenza dell'epatite A.

Il rischio di infezione aumenta con:

• inosservanza dell'igiene personale;
• l'uso di acqua non bollita da sorgenti, tubi dell'acqua, pozzi;
• evitando le vaccinazioni contro l'epatite A alla vigilia di un viaggio in aree endemiche.

L'epatite E ha manifestazioni cliniche simili, il meccanismo di infezione, patogenesi e fattori di rischio. Una caratteristica distintiva di questo tipo di malattia è la gravità della malattia durante il terzo trimestre di gravidanza.

È importante! L'epatite E nelle donne in gravidanza può portare a disfunzione epatica completa, morte (50%).

Quando l'HEV può sviluppare encefalopatia epatica, coma, sindrome emorragica. L'insorgenza di gravi emorragie porta alla morte del feto in utero, nascita prematura, aborto spontaneo. Fino al 50% dei bambini nati vivi muore un mese dopo la nascita.

Tipi B, C, D, G

Tali epatiti sono forme parenterali, cioè sono trasmesse attraverso il sangue. Le malattie sono comuni in Asia, Africa, USA (Canada), Nord America. Metodi di diffusione dell'infezione:

• saloni di bellezza e tatuaggi;
• uso di attrezzature mediche, strumenti, siringhe, sistemi di gocciolamento non sterili;
• frequenti trasfusioni di sangue, dialisi;
• rapporto sessuale (rapporto non protetto);
• modalità di trasmissione verticale (da madre a figlio passando per il canale del parto).

I gruppi di rischio per l'epatite parenterale includono:

• tossicodipendenti;
• operatori sanitari (ostetrico-ginecologi, chirurghi, infermieri operativi, dipendenti della stazione trasfusionale, epatologi, specialisti in malattie infettive);
• gli omosessuali;
• persone con sesso promiscuo;
• bambini appena nati;
• pazienti che viaggiano verso aree endemiche per l'incidenza di epatite;
• persone che hanno un contatto costante con il paziente (parenti).

L'epatite B è causata da un virus contenente una molecola di DNA. I restanti tipi di virus hanno solo un filamento (RNA). L'HBV è il virus più resistente all'esterno del corpo. Quando ingerito, la particella virale viene inserita nel genoma della cellula epatica. Usando il materiale genetico degli epatociti, il virus genera nuove particelle virali. Loro, lasciando le cellule, penetrano nel sangue, aumentando il loro numero. La patogenesi di altri virus procede in modo simile.

Fai attenzione! L'epatite D da sola non può penetrare e moltiplicarsi nelle cellule del tessuto epatico, dal momento che non ha recettori specifici sulla superficie. Per la riproduzione di una particella virale è necessaria la presenza obbligatoria di un altro virus.

Di solito l'assistente è HBV. Se un paziente ha virus B e D, la malattia è molto difficile con lo sviluppo di insufficienza epatica in breve tempo e porta anche alla morte.

L'epatite C è un "omicida gentile", poiché per molti anni una persona potrebbe non avvertire alcun sintomo, ma il microrganismo in questo periodo ha già danneggiato in modo significativo il tessuto epatico del paziente. Inoltre, quando si esegue un esame del sangue in un paziente nella fase iniziale della malattia, non vengono rilevati virus (periodo cieco di 1-1,5 mesi). L'HCV può essere acuto, ma spesso diventa cronico.

Interessante! L'epatite G è una co-infezione di epatite B, C, D, così come l'HIV. Esistono prove del fatto che la presenza di HGV prolunga la vita dei pazienti con infezione da HIV.

Previene gli effetti del virus dell'immunodeficienza umana sulle cellule del corpo. Il gasolio non aggrava il decorso di altre epatiti virali.

Il rischio di infezione aumenta il sesso promiscuo, il mancato rispetto delle norme di sicurezza mentre si lavora con prodotti sanguigni, la mancanza di vaccinazione di routine di bambini e adulti. Il pericolo di epatite parenterale è il progressivo sviluppo di insufficienza epatica, cirrosi, cancro del fegato.

Per prevenire la prevalenza dell'epatite B oggi esiste un vaccino sviluppato più di 20 anni fa. La vaccinazione è inclusa nel calendario nazionale. È reso gratuito per tutti i bambini dalla nascita e gli adulti non precedentemente vaccinati. Non esiste un vaccino per altre epatiti parenterali.

Epatite F

L'epatite F si differenzia da altre malattie del fegato in quanto la diffusione della malattia ha sia la via dell'infezione fecale-orale che quella sessuale, parenterale, verticale. I sintomi della malattia si manifestano con dispepsia, ittero, ingrossamento del fegato. L'HFV spesso entra in un processo cronico.

I gruppi a rischio per questa malattia comprendono gruppi di popolazione asociale, bambini, tossicodipendenti, omosessuali, persone con un cambiamento costante di partner, operatori sanitari e pazienti affetti da HIV. Per prevenire la malattia, vengono utilizzate misure preventive non specifiche: igiene, esami preventivi di pazienti in gruppi a rischio.

Malattie causate da intossicazione

L'epatite tossica è una condizione patologica del fegato causata dall'esposizione a sostanze tossiche (alcol, droghe, sostanze tossiche). La malattia è caratterizzata da decorso acuto o cronico, ittero (ittero di sclera, pelle, mucose), dolore nel giusto ipocondrio, nonché un cambiamento nelle analisi del sangue (aumento dell'ALT, AST, bilirubina).

Fai attenzione! Una forma acuta di epatite tossica si manifesta dopo che è stato somministrato un alto dosaggio di tossina (veleno). Le manifestazioni cliniche si sviluppano in pochi giorni. Con questo tipo di malattia, il paziente richiede cure urgenti e ospedalizzazione.

La forma cronica della malattia è caratterizzata dalla graduale morte delle cellule del fegato per un periodo di 3-4 mesi o molti anni. In questo caso, i sintomi della malattia possono comparire quando il fegato ha già lesioni.

Tossine e fattori di sviluppo

Le tossine del fegato sono divise in 2 tipi:

• epatotropico (influisce direttamente sulle cellule del fegato, uccidendole);
• nessun effetto sulle cellule del fegato (farmaci e sostanze che causano il deterioramento del flusso sanguigno).

Inoltre, le tossine che possono causare l'epatite sono divise in gruppi a seconda delle proprietà chimiche, ambito di applicazione (Tabella 2).

Tabella 2 - Tipi di tossine per composizione chimica

epatite

Le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) indicano che oltre il 30% della popolazione adulta della Terra soffre di alcune malattie del fegato. In Russia, queste malattie uccidono circa 400.000 persone ogni anno. Allo stesso tempo, il numero di decessi per epatite, cirrosi ed epatosi è in costante aumento.

In questo articolo parleremo di epatite virale, poiché rappresentano il più grande pericolo per le generazioni future degli abitanti del nostro paese. L'epatite virale è il nome collettivo per la malattia epatica acuta e cronica. Le cause dell'epatite sono diverse, il che determina la loro ampia distribuzione e varietà di forme. Indipendentemente dall'eziologia, i segni di epatite indicano sempre lo sviluppo del processo infiammatorio nel fegato umano. Per questo motivo, le persone chiamano spesso la malattia "ittero" - il sintomo più caratteristico dell'epatite di tutti i tipi.

Classificazione dell'epatite

L'epatite A è l'epatite virale più comune e meno pericolosa. Il periodo di incubazione per l'infezione è da 7 giorni a 2 mesi. L'infezione si verifica attraverso l'uso di cibo di scarsa qualità. Inoltre, l'epatite acuta A viene trasmessa attraverso il contatto diretto con le cose della persona malata e le mani sporche. Nella maggior parte dei casi, l'infezione termina con una ripresa spontanea, ma a volte i pazienti vengono prescritti contagocce, che riducono l'intensità degli effetti tossici sul fegato.

L'epatite B viene trasmessa attraverso il sangue, durante i rapporti sessuali, con iniezioni con siringhe non sterili. Questa forma è molto pericolosa perché provoca gravi danni al fegato ed è accompagnata da sintomi gravi: febbre, ingrossamento del fegato e della milza, nausea, vomito, forte dolore alle articolazioni. L'epatite B richiede un trattamento complesso in un ospedale con l'uso obbligatorio di farmaci immunitari, ormoni, antibiotici ed epatoprotettori.

L'epatite C è una delle forme più gravi della malattia, che spesso porta alla cirrosi, al cancro del fegato e, di conseguenza, alla morte del paziente. La via più probabile di infezione è attraverso il sangue durante le trasfusioni, ma anche l'epatite C può essere trasmessa durante il rapporto sessuale e da una madre malata al feto. L'incidenza in Russia e all'estero è in costante crescita, pertanto, nella diagnosi dell'epatite C, il trattamento e la prevenzione suggeriscono un approccio integrato per risolvere il problema, un attento monitoraggio del sangue del donatore e la diffusione dell'agitazione visiva tra la popolazione. Il pericolo di questa forma è che l'epatite C è spesso associata ad altre forme di epatite virale e, inoltre, attualmente non esiste un vaccino efficace che possa proteggere in modo affidabile una persona sana dall'infezione.

Epatite D - è stata scoperta e indagata nel 1977. Più tardi, gli scienziati hanno dimostrato che l'epatite virale "Delta" è un tipo di epatite B, che appare come risultato della combinazione del ceppo principale del virus e dell'agente delta.

Epatite E - I segni di infezione sono simili a quelli dell'epatite A, ma nei casi gravi della malattia, non solo il fegato, ma anche i reni sono danneggiati. La prognosi del trattamento è quasi sempre favorevole. Le eccezioni sono le donne in gravidanza nel terzo trimestre, quando il rischio di perdere un bambino si avvicina al 100%. La prevenzione dell'epatite E è simile alle misure profilattiche adottate contro l'epatite A.

Epatite acuta e cronica

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato: deterioramento della salute, grave intossicazione del corpo, compromissione della funzionalità epatica, sviluppo di ittero, aumento del numero di bilirubina e transaminasi nel sangue. Con un trattamento adeguato e tempestivo, l'epatite acuta finisce nel completo recupero del paziente.

Se la malattia dura per più di 6 mesi, allora al paziente viene diagnosticata un'epatite cronica. Questa forma è accompagnata da sintomi gravi (disturbi astenovegetativi, ingrossamento del fegato e della milza, disturbi metabolici) e spesso porta alla cirrosi del fegato, lo sviluppo di tumori maligni. La vita di una persona è a rischio quando l'epatite cronica, i cui sintomi indicano danni agli organi vitali, è aggravata da un trattamento improprio, ridotta immunità, dipendenza da alcol.

Segni di epatite e quadro clinico dell'infezione

Uno dei sintomi più caratteristici dell'epatite è l'ittero. Si verifica nel momento in cui la bile prodotta dal fegato entra nel flusso sanguigno della persona e si diffonde in tutto il corpo, dando alla pelle una tinta giallastra. Si noti inoltre che alcune forme della malattia si verificano senza ittero, quindi il modo più affidabile per diagnosticare un virus è un test di laboratorio per l'epatite.

Sintomi comuni di epatite:

• aumento della temperatura;
• cambiamenti nella pigmentazione della pelle;
• mal di testa;
• articolazioni doloranti;
• malessere generale;
• in alcuni casi - la comparsa di lesioni sulla pelle;
• perdita di appetito.

L'intensità dei sintomi dipende dalla forma dell'infezione. L'epatite A è caratterizzata da un decorso rapido, quindi i segni dell'epatite sono pronunciati e progrediscono in poche ore. L'epatite B e l'epatite C si sviluppano gradualmente. Nelle fasi iniziali, possono essere limitati a debolezza e perdita di appetito e il dolore, nausea, vomito, urine scure e altri sintomi compaiono solo dopo pochi giorni. Si noti inoltre che dopo la comparsa di ittero, le condizioni del paziente migliorano di solito. L'eccezione è l'epatite C, in cui il processo di necrosi del tessuto epatico è più spesso cronico.

In alcuni casi, i pazienti sviluppano l'epatite acuta fulminante cosiddetta. Questa è una forma estremamente grave della malattia, in cui vi è una morte di tessuto enorme e uno sviluppo estremamente rapido dei sintomi. Se non trattata, tale epatite acuta finisce con la morte.

Quando cronici, i sintomi dell'epatite cambiano. I sintomi della malattia sono variabili, motivo per cui molte persone non prestano loro abbastanza attenzione. Questo è l'approccio sbagliato. Un medico dovrebbe essere consultato in tutti i casi in cui vi sia motivo di sospettare un'epatite cronica. Di solito è accompagnato da:

• malessere costante e senso di debolezza, che aumenta alla fine della giornata;
• nausea, vomito;
• dolore articolare e muscolare;
• dolore all'addome;
• oscuramento delle urine;
• prurito;
• perdita di peso;
• sanguinamento.

I sintomi di cui sopra sono una chiara ragione per andare alla clinica, dove i medici devono eseguire un'analisi per l'epatite, determinare la causa esatta del verificarsi di fenomeni spiacevoli e prescrivere un trattamento adeguato.

Complicazioni dell'epatite

Sia l'epatite acuta che quella cronica possono portare a conseguenze molto gravi. Tra questi vale la pena notare:

• malattie infiammatorie delle vie biliari;
• coma epatico (si conclude con la morte nel 90% dei casi);
• cirrosi epatica - si verifica nel 20% dei pazienti con epatite virale. L'epatite B e le sue forme derivate il più delle volte portano alla cirrosi;
• cancro al fegato;
• dilatazione dei vasi sanguigni e successivo sanguinamento interno;
• accumulo di liquido nella cavità addominale - ascite.

L'epatite C nello stadio cronico di sviluppo dà il maggior numero di gravi complicanze. Il problema è aggravato dalla mancanza di metodi efficaci di trattamento di questa forma, quindi, per eventuali sintomi avversi, la persona deve consultare un medico. Non vale la pena trascurare una visita alla clinica, perché è del tutto possibile che il trattamento tempestivo prescritto salverà non solo la salute, ma anche la vita del paziente.

Epatite A, B, C - trattamento e prognosi

Il trattamento dell'epatite A si basa sulla terapia di base, sul riposo a letto e su una dieta rigorosa. In presenza di evidenze, la terapia sintomatica e di disintossicazione viene somministrata ai pazienti (per via endovenosa o orale). Nella maggior parte dei casi, l'epatite A virale può essere curata senza particolari problemi e non ha gravi complicanze.

Una situazione simile si osserva nel caso della forma B dell'infezione. Con un trattamento adeguato, l'epatite B termina con un recupero completo del paziente nell'80% dei casi. È molto importante prevenire la transizione della malattia alla forma cronica, che è spesso accompagnata dallo sviluppo della cirrosi. Ai pazienti viene prescritta la terapia di base, assumendo farmaci che migliorano i processi metabolici, se indicato, la terapia antivirale (interferone ricombinante alfa). L'epatite B richiede un trattamento a lungo termine. In alcune situazioni, c'è bisogno di cicli ripetuti di terapia.

L'epatite C si trasforma spesso in una forma cronica e causa lo sviluppo di cirrosi e cancro del fegato in ogni 7 ° paziente. Di conseguenza, nella diagnosi di epatite C, il trattamento ha due obiettivi importanti:

• ridurre l'intensità dei processi infiammatori nel fegato al fine di ridurre il rischio di cirrosi;
• eliminare il virus dal corpo (in tutto o in parte). La direzione prioritaria è di nuovo il lavoro con il fegato.

Il principale metodo di trattamento prevede l'uso di interferone alfa. Questo farmaco previene l'emergere di nuove cellule infette, ma ha effetti collaterali (febbre, debolezza, perdita di appetito), che scompaiono 1.5-2 settimane dopo l'inizio del corso. Si noti che l'interferone alfa non garantisce la completa liberazione dall'epatite C, tuttavia riduce il rischio di sviluppare cirrosi e migliora la qualità della vita. Per aumentare l'effetto positivo del farmaco viene utilizzato in combinazione con ribavirina.

Dopo la fine del trattamento, il paziente deve donare il sangue ogni mese per rilevare tempestivamente i segni di reinfiammazione del fegato.

Prevenzione dell'epatite

Per evitare che l'epatite acuta o cronica diventi una realtà per te, devi seguire una serie di semplici regole:

• non bere acqua non bollita;
• lavare sempre frutta e verdura;
• lavarsi le mani prima di mangiare;
• non condividere oggetti per l'igiene personale con altre persone;
• nel caso, effettuare regolarmente un test per l'epatite per la diagnosi precoce dell'infezione;
• astenersi dal piercing e dai tatuaggi;
• usare cautela quando si usano siringhe e aghi (importanti per le persone che assumono droghe);
• scegli con cura un partner sessuale;
• tempo di vaccinarsi.