L'anatomia del corpo umano, passiamo a scuola sulle stesse lezioni. Ma pochi di noi ricordano che cos'è la corretta struttura del corpo, degli organi e dei sistemi del nostro corpo. Infatti, spesso solo quelli dei compagni di classe che si iscrivono intenzionalmente in un'università medica, memorizzano tutte le sezioni e paragrafi studiati di questa materia scolastica. solo di fronte a problemi di salute, iniziamo a ricordare febbrilmente o guardare nei libri di riferimento il posto dove fa male. Pertanto, non sarebbe superfluo ricordare la posizione del pancreas, della cistifellea, i problemi con cui iniziamo a sospettare solo quando la malattia si spinge abbastanza lontano.
Silenzioso tra gli organi interni
La cistifellea e il pancreas interagiscono tra loro, tuttavia, come la maggior parte degli organi interni e dei sistemi del nostro corpo. Alcuni di loro ai primi problemi cominciano a farsi sentire con dolore e disagio. Ma qui ci sono alcuni organi - "silenziosi", che tollerano la nostra negligenza e disattenzione verso di loro fino all'ultimo. Questi "silenziosi silenziosi" possono essere attribuiti al pancreas. Comincia a dare segnali sul suo problema quando il problema-malattia è andato abbastanza lontano. Pertanto, è necessario che il tuo corpo sia attento, che segua le regole ben note dell'alimentazione e dell'attività vitale per aiutare il tuo corpo a mantenere la sua salute e le sue prestazioni il più a lungo possibile.
Il pancreas e la cistifellea sono organi dell'apparato digerente.
Il pancreas con il suo nome indica la posizione - sotto lo stomaco, o meglio "dietro" lo stomaco, sulla parete posteriore dello spazio retroperitoneale. È una formazione lobulare, strettamente adiacente al duodeno, situata quasi orizzontalmente. La lunghezza del pancreas in un adulto può arrivare fino a 22 centimetri.
La cistifellea è un organo cavo e allungato che assomiglia a una sacca. Si trova sul lato inferiore del fegato.
Funzioni del pancreas e della cistifellea
La cistifellea e il pancreas sono uniti dal dotto biliare comune. Ognuno di questi organi ha un ruolo nel processo digestivo. così, la cistifellea raccoglie la bile, che si forma nel fegato, quindi sotto l'azione dell'ormone colecistochinina, la bile viene rilasciata nel duodeno.
Il pancreas è una grande ghiandola nel corpo umano. Le sue funzioni sono diverse. Produce l'insulina ormonale, che abbassa i livelli di zucchero nel sangue. La parola "insulina" è ampiamente conosciuta e tutti sanno che la vita di una persona spesso dipende dalla produzione corretta, stabile e sufficiente di questo ormone. Il pancreas produce anche l'ormone glucagone, che, al contrario, aumenta il livello di zucchero. Un altro orientamento funzionale del pancreas è la produzione di enzimi coinvolti nel processo di digestione - tripsina, chimotripsina, lipasi pancreatica e amilasi.
La video storia racconta il ruolo del pancreas nel nostro corpo.
Il segreto del pancreas è necessario sia per il corretto funzionamento dell'apparato digerente sia per l'organizzazione della normale attività vitale dell'intero organismo.
Malattie del pancreas
Il pancreas è un organo importante nel nostro corpo. Ma anche se ci sono dei fallimenti nel suo lavoro, lei non se ne rende immediatamente conto. Sì, e i sintomi dei problemi con il pancreas spesso implicano altri problemi. Più spesso parlando di malattie del pancreas, intendiamo processi infiammatori. Possono verificarsi in entrambe le forme acute e croniche. La pancreatite acuta è caratterizzata da un forte dolore circondante. Ma l'infiammazione cronica del pancreas può manifestarsi come costipazione, diarrea, nausea. Spesso, una persona che osserva tali sintomi non sospetta neppure che siano causati da disturbi nel pancreas e, pertanto, il medico spesso si trova in uno stato piuttosto trascurato.
L'interazione del pancreas e della cistifellea si manifesta e le malattie. Poiché la pancreatite può causare colecistite, la colecistite può causare pancreatite. Inoltre, le malattie del pancreas, e quindi la violazione delle sue funzioni, spesso portano allo sviluppo del diabete.
Il trattamento del pancreas è un processo lungo e complesso. Include non solo cure mediche, ma anche una dieta rigorosa. Pertanto, è meglio consultare un medico per un esame preventivo rispetto al dolore acuto.
Abbi cura di te e sii sano!
Notato un errore? Selezionalo e premi Ctrl + Invio per dircelo.
Sintomi caratteristici di malattie della cistifellea e del pancreas
I sintomi della cistifellea e della malattia pancreatica sono molto simili. Inoltre, spesso le malattie di questi organi si verificano insieme, si completano e si provocano a vicenda. In generale, sia le malattie articolari che le malattie di ciascun organo appartengono separatamente a patologie piuttosto pericolose e gravide di gravi conseguenze. In caso di manifestazione di sintomi biliari, è necessario contattare uno specialista il più presto possibile, perché solo lui sarà in grado di determinare la patologia e chiarire la sua localizzazione.
Le specifiche dei corpi
Sebbene la cistifellea e il pancreas svolgano varie funzioni nell'apparato digerente, possono influenzarsi significativamente l'un l'altro. Il pancreas produce succo pancreatico ricco di enzimi e ormoni (insulina e glucagone) secreti nel sangue. Con lo sviluppo del processo infiammatorio in questa ghiandola, il deflusso degli enzimi prodotti viene disturbato. Il loro eccesso entra nel lume della colecisti, che causa la diffusione della reazione infiammatoria a questo organo (colecistite).
Malattia della cistifellea
Le malattie della colecisti sono causate dalle seguenti principali patologie: la formazione di calcoli nell'organo, il processo infiammatorio sui tessuti stenotici, la discinesia dei canali escretori, le formazioni tumorali, i polipi. La malattia da calcoli biliari è caratterizzata dalla comparsa di formazioni rocciose nella vescica o nei dotti. Le pietre sono cristalli solidi formati da colesterolo e sali di calcio legati dalla bilirubina del componente biliare.
- peso corporeo eccessivo;
- violazione dei processi metabolici;
- dieta malsana;
- alcune malattie
I segni delle malattie si manifestano a seconda del numero e della dimensione delle pietre. Per molto tempo potrebbero non essere sentiti. Quando iniziano a muoversi, si verifica una colica epatica - dolore grave e acuto nell'ipocondrio a destra con rinculo nella scapola destra e nel braccio. Gli attacchi di dolore sono accompagnati da nausea, vomito, secchezza delle fauci, debolezza.
Il trattamento della malattia viene eseguito più spesso chirurgicamente. Ma con una piccola quantità di pietre usate lo schiacciamento ultrasonico e chimico. In quest'ultimo caso, tali farmaci sono usati: Khenokhol, Khenanan, Urosan, Ursodiol, ecc. La colecistite è un'infiammazione delle pareti della cistifellea, causando una violazione del deflusso della bile e l'aspetto della microflora nel lume del dotto.
Le principali cause della malattia:
- lo sviluppo della malattia del calcoli biliari;
- lanciare il succo pancreatico dal pancreas;
- violazione della circolazione sanguigna nelle pareti della vescica.
Ci sono due forme: colecistite acuta e cronica. La forma acuta della malattia si manifesta nei seguenti sintomi:
- attacchi di dolore con localizzazione nell'addome destro, che si estende nella scapola destra e nella spalla;
- vomito e nausea;
- brividi;
- temperatura elevata;
- prurito della pelle;
- segni di ittero.
La forma cronica della malattia si sviluppa lentamente, ma è accompagnata da periodi di esacerbazione. Abbastanza spesso, la causa dello sviluppo di questa forma diventa un'infezione batterica. La discinesia delle vie biliari è una violazione della funzione motoria della vescica e dei suoi dotti. La malattia è caratterizzata da una contrazione anormale della cistifellea e inconsistenza nel regolare il flusso della bile nei condotti. Le principali cause provocatorie della patologia sono i fattori psico-traumatici, lo stress, le reazioni allergiche.
La malattia causa dolore nel quadrante superiore a destra, e il dolore è doloroso in natura e può durare diversi giorni. Allo stesso tempo, ci sono stati casi in cui il dolore portava il carattere di un attacco acuto a breve termine. Altri segni sono anche caratteristici: stanchezza, cattivo umore, insonnia, mancanza di appetito.
Le formazioni tumorali nella colecisti possono essere benigne o maligne. Il tipo principale di lesioni benigne sono i polipi. Si sviluppano quasi asintomaticamente, ma hanno il principale pericolo - la capacità di crescere in una forma maligna durante la crescita. Il segno principale di un tumore maligno è l'ittero con tendenza ad aumentare la manifestazione. Nelle fasi sviluppate, vengono rilevati dolore, notevole perdita di peso, prurito cutaneo. L'unico trattamento è la chirurgia.
La cistifellea è il deposito e il dispensatore di bile. È lui che lo fornisce agli intestini. Una malattia di questo organo, come la sovrapposizione dei dotti biliari, causa la fuoriuscita della bile nei dotti pancreatici, che causa la pancreatite biliare. Questa malattia infiammatoria è il risultato degli effetti della bile sui tessuti ghiandolari. Pertanto, entrambi questi organi hanno un'influenza significativa l'uno sull'altro in termini di sviluppo di patologie. Non sorprende che molto spesso le loro malattie si manifestino simultaneamente e i sintomi delle malattie siano molto simili.
Malattie del pancreas
Le malattie del pancreas sono più spesso associate alla reazione infiammatoria, ai processi tumorali, allo sviluppo di cisti (pseudocisti) e alla comparsa di calcoli nel parenchima.
La principale malattia pancreatica di natura infiammatoria è la pancreatite, che risulta dall'attivazione di enzimi proteolitici. Ci sono 2 forme della malattia: acuta e cronica. Il primo è basato sullo sviluppo di necrosi e distrofia della ghiandola con l'aggiunta di una infezione purulenta secondaria al processo.
Un sintomo importante è un forte dolore alla sommità dell'addome con rinculo laterale, posteriore, ipocondrio, lombare, ma più spesso sotto forma di dolore penetrante dall'epigastrio alla schiena con uno spostamento a sinistra. Gli antidolorifici convenzionali non eliminano il dolore. Il prossimo sintomo più significativo è il vomito copioso con il rilascio di bile, muco e un fluido verdastro.
- feci ritardate e gas;
- sudore freddo;
- pelle blu;
- polso debole ma rapido;
- temperatura aumentata (fino a + 38,5 ° C);
- mancanza di respiro, cicli respiratori frequenti.
Un attacco pancreatico può verificarsi inaspettatamente in qualsiasi momento della giornata, più spesso dopo l'ingestione di cibi grassi o bevande alcoliche.
Nel caso dello sviluppo della forma cronica, i sintomi sono meno pronunciati rispetto al decorso acuto. Il ferro non produce la quantità necessaria di enzimi, che causa disturbi digestivi cronici anche durante la remissione. Dolore e segni di intossicazione si aggiungono ai sintomi dei disturbi digestivi nel periodo di esacerbazione. Con lo sviluppo cronico della patologia, le cellule di Langerhans, che producono insulina e glucagone, vengono gradualmente sostituite dal tessuto connettivo, dando luogo a segni pronunciati del diabete di tipo 1.
Formazione di cisti
La cisti nel pancreas ha l'aspetto di una capsula riempita con una composizione liquida. Tali formazioni possono apparire ovunque nella ghiandola e, di regola, sono il risultato di un attacco acuto di pancreatite. Nella fase iniziale, non si manifestano, ma man mano che crescono, iniziano ad avere un effetto di compressione sugli organi vicini. Questo processo provoca i seguenti sintomi: dolore all'addome, insufficienza digestiva, perdita di peso. Il principale metodo di trattamento è l'esposizione chirurgica.
Le pietre nel pancreas sono raramente trovate e si verificano nella testa. Il sintomo del loro aspetto nel parenchima diventa dolore nella parte superiore dell'addome, che si estende nella parte posteriore. La sindrome del dolore può avere il carattere di un attacco con un aumento dopo poco tempo dopo aver mangiato. Se la pietra si muove verso il dotto biliare, i segni di ittero ostruttivo sono evidenti.
In generale, se si confrontano i principali sintomi delle malattie del pancreas e della cistifellea, è possibile vedere molte somiglianze. I sintomi di patologie possono verificarsi contemporaneamente in un paziente. Stabilire il quadro clinico reale può essere solo uno specialista dopo gli esami appropriati. L'automedicazione può causare un effetto negativo.
Malattie della colecisti e del pancreas: sintomi e metodi di trattamento
La cistifellea è strettamente correlata al pancreas. Svolgono un ruolo importante nel corpo e sono coinvolti nella digestione. Attraverso la cistifellea passa la bile, diluendo il cibo. La funzione del pancreas è la produzione di glucagone e di ormoni insulinici che regolano la concentrazione di zucchero nel sangue. Fornisce anche gli enzimi necessari per la digestione. Il succo biliare e pancreatico attraverso i dotti entra nel duodeno, dove abbattono grassi, proteine e carboidrati.
Le malattie della colecisti con il pancreas di solito si verificano in parallelo e si provocano a vicenda. Entrambi gli organi con patologie non mostrano segni per molto tempo e la malattia viene rilevata in uno stadio avanzato con sintomi simili. In questa fase, anche la manifestazione di patologie del pancreas e della colecisti è una, e richiede una diagnosi.
Cause di malattia
I fattori che provocano malattie sono:
- abitudini alimentari, uso frequente di fritti, grassi, speziati e anche spezie;
- l'uso di bevande alcoliche, gassate e caffè;
- patologie croniche non trattate del sistema digestivo;
- predisposizione genetica;
- problemi di circolazione;
- violazioni della composizione chimica della bile;
- colesterolo alto;
- uso a lungo termine di tetraciclina, ormoni con estrogeni e corticosteroidi;
- malattie infettive;
- anomalie anatomiche nella struttura;
- comunicazione compromessa dell'organo con il sistema nervoso centrale.
Malattia della cistifellea
Le patologie dell'organo compaiono a causa della formazione di calcoli, infiammazione, discinesia biliare, tumori, polipi.
Le cause delle patologie sono:
- eccesso di peso;
- abitudini alimentari;
- problemi con i processi metabolici nel corpo.
Le deviazioni nel corpo portano alla formazione di pietre. Sono composti da calcio, colesterolo legato da bilirubina. La loro dimensione e quantità influenzano il decorso della malattia. All'inizio, i segni della presenza di pietre non compaiono, più tardi sul lato destro nella regione dell'ipocondrio c'è un forte dolore. Dà alla mano o alla spatola. Il paziente lamenta secchezza delle fauci, vomito, debolezza, nausea.
È importante Rimuovere le pietre solo chirurgicamente. Se sono piccoli, aiuterà a schiacciare con ultrasuoni o sostanze chimiche.
Le pietre nella cistifellea interrompono il flusso della bile, causando colecistite.
Altre cause della violazione sono:
- disturbi circolatori;
- pietre;
- ingestione di succo pancreatico.
La malattia è acuta e cronica. I segni caratteristici della colecistite acuta sono:
- dolore nell'addome a destra, che si estende nella scapola;
- vomito;
- prurito;
- febbre alta;
- nausea;
- giallo della pelle.
Perché la forma cronica è caratterizzata da un decorso lento della malattia, che raramente viene esacerbato. Di norma, l'infezione batterica contribuisce a questo.
A causa della ridotta mobilità dell'organo si sviluppa la discinesia biliare. La malattia è causata da fattori psicologici, stress e allergie. I sintomi della patologia sono: dolore doloroso, insonnia, affaticamento, perdita di appetito. A volte le crisi dolorose durano circa 20 ore.
I tumori della cistifellea sono benigni e maligni. La natura benigna dello sviluppo si manifesta nei polipi, che possono trasformarsi in forma oncologica. I sintomi dei polipi non hanno. Grave ittero, insieme al dolore, parla della malignità del processo. Il paziente perde molto peso, ha un forte prurito. Tratta questa patologia solo con la chirurgia.
Le malattie della colecisti sono sempre accompagnate da una violazione del deflusso della bile dal corpo. Può entrare nei dotti pancreatici, causando pancreatite biliare, che è accompagnata da infiammazione.
Patologia del pancreas
Le patologie pancreatiche sono causate da edema, tumori, cisti e calcoli. Molto spesso, ai pazienti viene diagnosticata una pancreatite. La malattia è acuta e cronica. Per la fase acuta, la necrosi della ghiandola e la suppurazione dell'organo sono caratteristiche.
La malattia è accompagnata da dolore nell'addome, dando nella parte posteriore, laterale, inferiore della schiena, ipocondrio. Questo dolore non è alleviato dagli antidolorifici. Un altro sintomo di pancreatite è il vomito grave con bile e muco verde.
Tra gli altri segni sono possibili:
- febbre alta;
- polso debole e veloce;
- sudore freddo;
- flatulenza;
- costipazione;
- pallore, fino a una tonalità della pelle bluastra;
- mancanza di respiro.
È importante L'attacco di pancreatite si verifica in qualsiasi momento della giornata. Di solito è provocato da cibi altamente grassi e alcolici.
Nella forma cronica della malattia, i sintomi non sono molto pronunciati. In questa fase, il corpo produce meno enzimi, quindi il paziente ha disturbi digestivi. Quando esacerbazione appare dolore e intossicazione.
Nella pancreatite cronica, le cellule di Langerhans, che secernono glucagone e insulina, sono sostituite da tessuto connettivo. La conseguenza della patologia è il diabete.
Una cisti in un organo è come una capsula piena di liquido. L'educazione si verifica a causa di esacerbazione della malattia. Quando una ciste cresce, mette sotto pressione gli organi vicini. Questo è accompagnato da dolore, disturbi digestivi. Il paziente perde molto peso. Patologia trattata solo con la chirurgia.
Pietre nel pancreas - una patologia piuttosto rara. È accompagnato da dolore alla schiena. Le sensazioni di dolore sono aggravate dopo aver mangiato cibo. Quando una pietra si muove nel dotto biliare, si trovano segni di ittero.
I segni delle malattie del pancreas e della cistifellea sono simili. La localizzazione esatta dell'infiammazione è determinata dal medico. Colecistite e malattia del calcoli biliari della cistifellea interrompono il pancreas.
Perché l'urolitiasi porta a pancreatite
La malattia da calcoli provoca la pancreatite quando entrambi i dotti si fondono prima di defluire nell'intestino.
L'infiammazione si verifica quando il dotto pancreatico e la cistifellea si incontrano. Questo posto è molto stretto e spesso una pietra rimane bloccata qui. Tuttavia, il fegato continua a produrre la bile, così come il suo succo pancreatico. Entrambi i liquidi non possono entrare nell'intestino e strisciare per accumularsi nei dotti. In futuro, i dotti sono rotti.
Il contenuto del dotto con enzimi pancreatici entra nel suo tessuto, dove viene attivato. La ghiandola inizia ad auto-digerire, sviluppa una pancreatite acuta, che porta alla morte dei tessuti d'organo.
Funzioni diagnostiche
La diagnosi delle malattie della cistifellea e del pancreas viene effettuata utilizzando diverse tecniche. Il metodo più comune è l'ecografia degli organi addominali. Utilizzando la tecnica, le dimensioni e la struttura degli organi sono stimate. Inoltre, questo metodo diagnostico rileva anomalie anatomiche, così come neoplasie e calcoli. La procedura consente di valutare le condizioni del fegato e della milza.
Un modo più informativo per diagnosticare una malattia è la TC della cavità addominale. La tecnica mostra un'immagine a strati di fegato, pancreas, cistifellea. Mostra le caratteristiche della struttura anatomica e la posizione degli organi, così come la patologia. Questo metodo diagnostico rivela neoplasie di qualsiasi tipo e pietre. Lei mostra e cambia la composizione della bile.
La TAC viene eseguita prima di qualsiasi intervento chirurgico, nonché per controllare il trattamento.
La TC non viene eseguita per donne incinte, madri che allattano, pazienti con obesità, diabete mellito e pazienti con intolleranza all'agente di contrasto utilizzato per la procedura. Questa sostanza viene somministrata per via endovenosa.
Parte dell'allenamento è la dieta e l'uso di farmaci che impediscono la formazione di gas.
I metodi diagnostici di laboratorio sono di grande importanza:
- semina bile;
- esame del sangue (generale e biochimico).
La semina della bile viene effettuata al fine di rilevare l'agente eziologico della malattia della colecisti o del pancreas. Il campione è ottenuto rilevando. Successivamente, il campione risultante viene applicato a un ambiente speciale che consente ai microrganismi di crescere. Questa tecnica consente di impostare la sensibilità dei batteri sull'antibiotico.
Il conteggio ematico completo mostra i cambiamenti nel corpo. Livelli elevati di leucociti indicano infiammazione.
Un risultato più dettagliato fornisce un'analisi biochimica. Se il paziente ha una pervietà del tratto biliare compromessa, si osserva un aumento del livello di bilirubina, colesterolo, GGT, fosfatasi alcalina, ALT e ACT.
È importante L'eccessiva attività di alfa-amilasi, tripsina, lipasi testimonia patologie nel pancreas. In tali pazienti, il livello di glucosio nel sangue aumenta.
Caratteristiche del trattamento
La terapia farmacologica non è sufficiente per il normale funzionamento della cistifellea e del pancreas. Anche la chirurgia non garantisce il recupero. La terapia delle malattie di questi organi consiste nella nutrizione dietetica. I pazienti sono raccomandati dieta numero 5, i suoi principi di base sono i seguenti:
- esclusione di cibi grassi;
- divieto di arrostire, affumicare e cibi in salamoia;
- aggiungendo alla dieta di frutta e verdura, latticini;
- il metodo di cottura consigliato è la cottura a vapore e lo stufato;
- cibo in piccole porzioni, ma spesso;
- cena 2 ore prima di coricarsi;
- spuntini eccezionali e pasti secchi.
Per la pancreatite e altri disturbi del pancreas, così come la cistifellea, il trattamento è lo stesso, e comporta l'assunzione di farmaci 1 compressa da 3 r. al giorno
conclusione
Le malattie della cistifellea e del pancreas rappresentano un'enorme minaccia per il corpo. Al rilevamento dei primi segni della malattia, è necessario determinare l'esatta localizzazione dell'infiammazione al fine di iniziare il trattamento e prevenire le complicanze.
La pancreatite è una malattia della cistifellea o del pancreas
Oggi, di fronte a una malattia, poche persone conoscono la pancreatite - una malattia del pancreas o della cistifellea? Nel gruppo di patologie dell'apparato digerente c'è una malattia della colecistite. Con questa violazione, il fenomeno infiammatorio cattura immediatamente il pancreas con la cistifellea. Di regola, il pancreas viene prima disturbato, e poi c'è una pronunciata sensazione di dolore.
Posizione e comunicazione
I pazienti che si trovano ad affrontare malattie del tratto gastrointestinale, sono spesso interessati alla cistifellea e al pancreas - è la stessa cosa?
La localizzazione della vescica è formata nella parte anteriore della scanalatura longitudinale destra del fegato. La bolla sembra una pera o un cono. La grandezza della cistifellea viene confrontata con l'uovo. Sembra una borsa ovale.
Il pancreas è un organo ghiandolare che svolge un ruolo esocrino endocrino. La ghiandola è localizzata nella cavità addominale dietro lo stomaco nella zona epigastrica vicino alla milza. La sua sezione sinistra si trova sotto il bordo sinistro. La sacca omentale divide lo stomaco e il pancreas. Dietro è circondato dalle vene e dall'aorta.
Il pancreas e la cistifellea sono collegati in modo anatomico e funzionale.
Una connessione speciale è vista nella forma originale della struttura del canale, quando sono collegati in una singola fiala comune, in cui il segreto e la bile arrivano in un momento. Una tale struttura porta spesso allo sviluppo della malattia, perché il canale comune è in grado di otturarsi:
- escrementi;
- formazione del tumore;
- si sovrappongono al polipo, non permettendo al contenuto di entrare nell'intestino.
C'è anche una stretta relazione tra la cistifellea e la ghiandola. La scissione del cibo viene effettuata con la partecipazione della secrezione, che contiene enzimi. Sono loro che abbattono carboidrati, grassi e proteine in componenti abbastanza semplici che vengono assorbiti nel sangue e partecipano ai successivi processi vitali. Stimola anche gli acidi biliari del succo digestivo, che si trovano nella bile. Quindi, la rimozione della bile nel passaggio intestinale è regolata dal modo umorale e nervoso.
Patologie dell'organo pancreas sono spesso correlate alla reazione infiammatoria, ai fenomeni tumorali, alla formazione di cisti e alla comparsa di calcoli nei tessuti. Una malattia della ghiandola infiammatoria è la pancreatite, manifestata da un decorso acuto e cronico.
La pancreatite biliare si riferisce alla sconfitta del pancreas. Poiché gli enzimi del corpo non sono in grado di penetrare nella zona intestinale, iniziano a indugiare, distruggendo il pancreas. Le tossine penetrano nei vasi, così la lesione è in grado di coprire gli organi vicini.
La malattia è in grado di apparire a causa di diversi motivi.
- Con la dieta sbagliata e lo stile di vita, bere eccessivo di alcol, soda, prendere cibi proibiti.
- Nel caso di patologia di suscettibilità genetica.
- Quando un paziente richiede molto tempo potenti farmaci, che includono farmaci antibatterici - tetracicline, farmaci contenenti estrogeni e corticosteroidi.
- A causa dei cambiamenti con l'età, a causa della quale vi è una violazione del rifornimento di sangue agli organi.
- Quando c'è un tipo cronico trascurato di patologia dell'apparato digerente.
I seguenti motivi possono anche causare una lesione nell'area della colecisti:
- penetrazione batterica;
- aumento del colesterolo e formazione della placca;
- cambiamenti nella composizione chimica della bile;
- cambiare il rapporto tra la vescica e il sistema nervoso;
- la presenza di anomalie nella struttura della bolla.
Questa malattia è spesso osservata nelle donne sopra i 40 anni. Ciò è correlato con un aumento e una diminuzione del peso corporeo, abitudini distruttive. Anche a rischio sono i pazienti in presenza di 3-4 o più gravidanze.
Sintomi di infiammazione della cistifellea e del pancreas
Il pancreas con la cistifellea, sebbene svolga un lavoro differente nel tratto digestivo, può anche influire fortemente l'un l'altro. Il pancreas fornisce le prestazioni di un segreto che ha enzimi e ormoni. Quando lo sviluppo del processo infiammatorio si verifica nel pancreas, c'è un cambiamento nello spreco degli enzimi prodotti. Il loro eccesso entra nel passaggio della cistifellea, che porta a una divergenza del flusso doloroso verso questo organo.
I sintomi di infiammazione della cistifellea e del pancreas sono abbastanza simili. Allo stesso tempo, la colecistite con pancreatite si verifica spesso insieme, in quanto le patologie si compensano e si irritano a vicenda. Inoltre, le malattie sono considerate non sicure e portano allo sviluppo di gravi esiti, se non si procede immediatamente al trattamento della pancreatite e della colecistite. Quando compaiono i primi segni di cistifellea e pancreas, è necessario andare immediatamente dal medico per fare una diagnosi e prescrivere un trattamento.
La malattia da calcoli biliari è caratterizzata dallo sviluppo della formazione di calcoli nei canali o nella vescica. I concrementi sono cristalli solidi formati da sali di calcio e colesterolo, componenti biliari associate - bilirubina.
I sintomi di patologie della cistifellea si sviluppano sulla base del volume e della dimensione delle pietre. Per un lungo periodo di tempo non possono disturbare il paziente. Nella fase iniziale del loro avanzamento, il paziente sente:
- colica nel fegato, che sarà forte, affilata sotto la costola e data sotto la scapola destra, arto;
- si verifica nausea;
- vomito di bile;
- c'è amarezza in bocca;
- secchezza in bocca;
- debolezza.
Inoltre, il paziente ha la febbre, diminuisce l'appetito, le allergie alimentari non sono escluse.
La colecistite si manifesta in 2 tipi: acuta e cronica. A causa del decorso acuto della malattia si sviluppa:
- vomito;
- il paziente è raffreddato;
- aumenti di temperatura;
- compaiono i sintomi di ittero;
- prurito della pelle.
La forma cronica della malattia è lenta, con possibili esacerbazioni. Spesso questa forma si sviluppa a causa della presenza di batteri.
La malattia porta a dolore doloroso sotto le costole a destra, dolori dolorosi, si verificano per diversi giorni. A volte è possibile un brusco flash breve.
Se compaiono segni, dovresti consultare immediatamente un medico.
Diagnostica e differenze patologiche
La cistifellea e la pancreatite hanno molto in comune. Come con la pancreatite e con la sconfitta del pancreas, il paziente si sente dolente sotto il bordo a destra. Il disagio doloroso cresce quando la dieta è rotta, cibi grassi, speziati, fritti, alcolici.
Dalle manifestazioni di pancreatite e colecistite emettono:
- diarrea - consistenza oleosa, tinta grigia, sgabelli frequenti e offensivi, residui di cibo non digerito;
- vomito numeroso che non allevia;
- dolore in posti diversi.
Le malattie della colecisti in aggiunta alle manifestazioni elencate sono manifestate da ipertensione biliare, che è causata dal ristagno della bile.
- Mucoso e pelle gialla.
- prurito della pelle.
- Milza ingrandita, ulteriore - anemia, leucopenia.
- Ascite in situazioni difficili senza terapia.
Non ci sono segni clinici sufficienti, quindi la cistifellea e il pancreas vengono controllati più dettagliatamente.
Dai metodi moderni, ci sono:
- laparoscopia - il metodo prevede l'introduzione di microcamere attraverso una puntura nel peritoneo, che sono attaccate al tubo;
- esofagogastroduodenoscopia: un endoscopio viene inserito nell'esofago e il tratto gastrointestinale viene esaminato;
- intubazione duodenale - lo studio passa prendendo il materiale per l'analisi. Una sonda di gomma è inserita nell'area intestinale. Raccogli la bile per fare un'analisi visiva, microbiologica e identificare l'infiammazione.
Metodi strumentali di diagnosi.
- La valutazione della posizione della mucosa gastrointestinale viene eseguita mediante gastroscopia. La sonda su cui è collegata la videocamera è ingerita. Il dottore esamina l'intestino, i canali, lo stomaco.
- Per rilevare la calcificazione del pancreas e dei calcoli, viene utilizzata la radiografia.
- Per ottenere un'istantanea voluminosa del pancreas, l'esame viene eseguito con l'aiuto della tomografia computerizzata, tra cui il medico eseguirà laparoscopia.
Per ottenere informazioni complete sulla posizione degli organi interni, utilizzare l'analisi del sangue. Il paziente deve anche passare l'urina.
trattamento
Quando ci sono segni sospetti associati alla cistifellea o al pancreas, è vietato essere trattati indipendentemente. Il gastroenterologo verrà completamente diagnosticato, verrà effettuata la diagnosi corretta e verranno selezionati i farmaci per migliorare le condizioni del paziente.
La manipolazione terapeutica include diverse fasi. Inizialmente, il paziente deve modificare il menu e includere una dieta curativa. È importante curare completamente la malattia in modo che la pancreatite cronica e la colecistite non si sviluppino. Le malattie vengono curate in modo pianificato, senza interruzioni, anche migliorando il benessere del paziente.
In caso di cambiamenti nell'attività della cistifellea e della pancreatite biliare, il medico curante prescriverà tali farmaci per il trattamento del pancreas e della cistifellea:
- inibitori Contrical, Gordox - farmaci per il pancreas e la cistifellea catalizzano la produzione di enzimi;
- Pentoxyl, Methyluracil - per migliorare il metabolismo;
- compresse per l'azione analgesica della cistifellea e del pancreas, che allevia il dolore;
- Cimetin, Omeprazole - aiuterà a sopprimere l'esecuzione del segreto;
- Pancreatina, Festal - sono agenti enzimatici.
In presenza di calcoli biliari, che viene rilevato durante la diagnosi, i calcoli biliari vengono rimossi, i dotti biliari vengono puliti.
La forma cronica della malattia viene efficacemente trattata con metodi popolari. Applicare erbe curative che hanno effetto anti-infiammatorio. Se nella vescica ci sono dei calcoli, prendi un decotto e le piante medicinali, che modificano la composizione della bile.
Dopo il passaggio del tempo richiesto, si fermano, dopo che la terapia viene ripetuta tre o quattro volte.
Nel caso della formazione di colecistite e infiammazione della cistifellea, vengono seguite le raccomandazioni sulla nutrizione in caso di malattia. Oltre al trattamento farmacologico è necessario organizzare correttamente la dieta. Il cibo è riscaldato, è controindicato mangiare piatti caldi e freddi. Mangiare un po '6 volte al giorno. Solo alimenti approvati dovrebbero essere inclusi nella dieta.
complicazioni
Qualsiasi fallimento nell'attività del pancreas e della cistifellea porta alla formazione di altri sistemi di patologie. Quindi con le manifestazioni acute della malattia si sviluppano complicanze:
- insufficienza di sangue;
- trombosi vascolare;
- perdita di sangue interna dovuta alla presenza di un'ulcera nello stomaco o nel duodeno;
- infiammazione dei polmoni;
- tachicardia e altri.
Quando si verifica una deviazione nella colecisti:
- formazione di pus;
- peritonite;
- sepsi;
- processo infiammatorio acuto nel pancreas.
Entrambe le malattie provocano lo sviluppo del cancro, il lavoro degli organi vicini cambierà. Ciò porta alla necrosi dei tessuti, all'interruzione delle reazioni chimiche in tutto il corpo.
prevenzione
Per evitare l'infiammazione della cistifellea e del pancreas, si raccomanda di seguire una serie di regole.
- Mangia
- Elimina le cattive abitudini.
- Evita lo stress.
- Riposo.
- Indurisci, cammina di più.
- Superare un esame regolare
- Prendi i farmaci prescritti da un medico.
L'interazione della cistifellea e del pancreas
Sebbene il pancreas e la cistifellea siano parti separate del tratto gastrointestinale, esiste una stretta relazione tra loro. Molto spesso, la patologia di un organo porta a manifestazioni della malattia in un altro. Ad esempio, la colelitiasi causa spesso pancreatite.
Pertanto, è necessario sapere come si trovano gli organi, come si influenzano a vicenda e come evitare gravi patologie di questi organi.
Posizione e comunicazione
Questi organi si trovano vicini l'uno all'altro. Tuttavia, questa non è la cosa più importante, è importante che il dotto biliare insieme al dotto pancreatico principale sia collegato nella cavità del duodeno.
Il dotto biliare sulla via per l'intestino penetra nella testa del pancreas, dove si fonde con il suo condotto, e uniti, si aprono nel muro del duodeno.
Ma ci sono tali patologie evolutive quando i dotti non si fondono in uno solo. Aperto, ma solo uno accanto all'altro - due fori situati sul capezzolo Vaterovac.
Relazione funzionale
Il pancreas e la ghiandola "lavorano" a beneficio della causa comune. Dopo tutto, il pancreas può essere considerato la ghiandola più responsabile per la digestione.
In aggiunta ad esso, ci sono altre ghiandole coinvolte nella digestione: in profondità nello stomaco, intestino tenue e crasso, oltre che salivare. Gli enzimi prodotti sono necessari per la ripartizione di: proteine, carboidrati, grassi che vengono con il cibo.
Il processo di scissione e digestione si verifica solo nel duodeno. Dopo tutto, gli enzimi pancreatici entrano attraverso il condotto principale. Ma la maggior parte delle sostanze entra nell'intestino in uno stato inattivo.
Gli enzimi diventano attivi solo nel duodeno e ciò avviene con l'aiuto della bile. Ma perché le pareti dell'intestino non vengono digerite? Perché ha una protezione aggiuntiva contro gli effetti aggressivi delle secrezioni pancreatiche e della cistifellea.
Pertanto, solo nel duodeno dovrebbero aprirsi i dotti dei due organi e solo in esso dovrebbe iniziare la digestione del cibo.
La relazione tra questi due corpi è colossale e molto stretta, che mira a garantire un'unica funzione.
Pertanto, non vale la pena di dire che la patologia di un organo influisce sulla condizione di un altro organo. Pertanto, l'ICD può facilmente causare una malattia pancreatica.
Diagnostica e differenze patologiche
Le malattie del pancreas e della cistifellea sono molto simili nelle manifestazioni cliniche. Danno dolore nell'area sotto il bordo destro.
Inoltre, il dolore si verifica dopo eccessive violazioni nella dieta: bevande alcoliche, grassi, cibi fritti possono causare disagio anche in piccole quantità.
Inoltre, lo stress fisico esorbitante può causare dolore nella metà destra dell'addome, che si diffonderà alla spalla e persino al braccio. Ma con la pancreatite, le sensazioni spiacevoli sono più spesso fuoco di Sant'Antonio.
Con patologie compaiono i sintomi della dispepsia:
- eruttazione;
- sensazione di bruciore di stomaco;
- nausea, vomito;
- gonfiore.
La clinica ha manifestazioni di sindrome astenica:
- aumento della fatica;
- impossibilità di concentrazione;
- mancanza di sonno;
- grave debolezza.
È quasi impossibile limitare le manifestazioni di una patologia da un'altra a causa delle manifestazioni cliniche comuni che possono essere associate alla patologia del pancreas, così come alla cistifellea.
Segni significativi di patologia pancreatica:
- diarrea pancreatica - una rapida diarrea di colore grigiastro con un cattivo odore, contenente resti di cibi non digeriti;
- ripetere il vomito senza miglioramento;
- vari dolori addominali.
I segni distintivi di anomalie della cistifellea sono:
- ipertensione portale;
- prurito della pelle;
- pelle itterica, membrane mucose;
- iperplasia della milza, caratterizzata da anemia, trombocitopenia e leucopenia;
- accumulo di liquido nella cavità addominale.
Ma un sintomo non è abbastanza per mettere la diagnosi. Vale la pena controllare tutte le funzioni di questi organi in un paziente.
Indicatori diagnostici
Per escludere una tale patologia come una neoplasia, devono essere eseguiti i seguenti esami:
- ultrasuoni;
- CT o RM;
- dopplerografia di vasi epatici;
- splenoportografia - raggi X con l'introduzione del contrasto nei vasi del portale.
Questi metodi ci permettono di valutare lo stato funzionale dei tessuti degli organi, per determinare la presenza di inclusioni: pietre, polipi e altre formazioni.
La diagnostica di laboratorio include anche un ampio set di indicatori che dovrebbero essere utilizzati per verificare la "diagnosi":
- bilirubina totale (frazione - diretta / indiretta);
- il colesterolo;
- urina diastasi;
- amilasi di sangue;
- indicatori del numero di sangue;
- fosfatasi alcalina;
- glicemia;
- proteina totale (alfa, beta, frazione gamma di globuline);
- indicatori di coagulogramma.
Considerando i reclami, l'anamnesi, i dati dell'esame fisico e la gravità della condizione, il medico selezionerà una serie di studi individuali. E solo sulla base dei risultati accettati possono prescrivere farmaci o decidere altri metodi di terapia.
trattamento
La colecisti è un organo che svolge una funzione ausiliaria, pertanto, in presenza di calcoli, così come lo sviluppo di patologie (lesioni gangrenose o flemmonose) combinate con pancreatite, vale la pena eseguire la colecistectomia.
Altrimenti, l'aspetto della bile nel pancreas può portare alla pancreatonecrosi - una condizione pericolosa per la vita che può portare alla morte.
Pertanto, un intervento precoce garantisce minimi rischi di necrosi pancreatica. Dopo l'intervento, il duodeno acquisisce la funzione della cistifellea - e la bile, che è formata dal fegato, entra immediatamente nell'intestino. E questo processo diventa permanente e indipendente dall'assunzione di cibo.
Pertanto, la mucosa duodenale soffre ogni minuto, che porta alla disfunzione della microflora nelle anse intestinali. Questo fenomeno si manifesta con diarrea o stitichezza e può anche contribuire allo sviluppo di pancreatite.
Se il pancreas o la sua parte interessata viene rimosso, viene prescritta al paziente la terapia sostitutiva: enzimi e farmaci per abbassare l'insulina. Il dosaggio deve essere selezionato solo da un endocrinologo o da un gastroenterologo, perché ogni caso della malattia è unico.
terapia
L'uso della terapia farmacologica può essere ritardato per anni e, forse, per tutta la vita. Ma oltre a questo, è necessario seguire una dieta rigorosa: quando si ha carenza di insulina - dieta numero 9, con carenza enzimatica - dieta numero 5.
Ma al fine di isolare dai farmaci per tutta la vita, così come gravi conseguenze, è necessario seguire rigorosamente una dieta, proteggere la propria salute e abbandonare completamente le abitudini dannose. E prendere l'abitudine di consultare regolarmente un medico.
complicazioni
Qualsiasi fallimento di un organo può portare allo sviluppo di nuove malattie. Quindi, la pancreatite acuta può provocare tali complicazioni:
- sanguinamento interno dovuto a ulcere gastriche o duodenali;
- trombosi vascolare;
- pleurite secca, insufficienza respiratoria;
- la polmonite;
- insufficienza epatica;
- cardiopatia ischemica;
- malattia renale cronica;
- psicosi reattiva;
- tachicardia;
- accumuli purulenti nel peritoneo;
- avvelenamento del sangue;
- peritonite.
Le deviazioni della cistifellea sono accompagnate da:
- formazione purulenta;
- perforazione delle pareti del corpo;
- rottura di essudato infiammatorio nel peritoneo;
- peritonite;
- sepsi;
- infiammazione acuta del pancreas.
Patologie di due organi possono portare allo sviluppo del cancro, alla distruzione del funzionamento degli organi vicini, alla cicatrizzazione delle pareti degli organi nel sito di un difetto della secrezione delle ghiandole. Successivamente, questo porta alla necrosi (morte del tessuto), che interrompe le reazioni chimiche in tutto il corpo.
prevenzione
Le complicazioni, di regola, si sviluppano sullo sfondo di un trattamento che "a la prescritto a se stesso", o a causa di un appello in ritardo per specialisti.
Pertanto, il terapeuta e il gastroenterologo dovrebbero diventare i medici preferiti che devono essere visitati ogni sei mesi se ci sono dei reclami e una volta all'anno se nulla ti disturba.
Ma per evitare le malattie di questi due organi, si dovrebbe rispettare quanto segue:
- evitare situazioni stressanti;
- rinunciare a cattive abitudini;
- mangiare bene;
- portare l'attività fisica al lavoro quotidiano;
- riposa regolarmente;
- alternare tempo libero e lavoro;
- amo camminare e indurire;
- sottoporsi a visite mediche regolari
Ma le persone che conducono uno stile di vita sano possono superare la patologia del tratto gastrointestinale. Qui dobbiamo sempre ricordare: la visita tempestiva al medico è la chiave del successo del trattamento.
Ma per qualche ragione le persone tendono a ignorare il problema da parte del sistema digestivo, e infatti la patologia del pancreas e della cistifellea è meglio trattata in una fase iniziale, così come più veloce l'inizio del trattamento riduce in modo significativo il rischio di complicanze.
Non dovresti sopportare a lungo dolore o amarezza in bocca, eruttazione e qualsiasi altra manifestazione di disfunzione gastrointestinale. Dopotutto, tutto ciò può portare a complicazioni: coma, disabilità, morte.
Cistifellea e pancreas o la teoria del "canale comune"
Oggi voglio continuare la conversazione con voi di calcoli biliari e pancreatite, della colecisti e del pancreas. Circa la stretta relazione tra queste malattie e questi organi.
Sai, questa stretta relazione è stata scoperta dagli scienziati molto tempo fa e la domanda è emersa immediatamente: perché? Sì, prossimità, origine comune, "lavoro" comune. Tutto questo, ovviamente, spiega molto. E tuttavia: quali meccanismi portare al fatto che nelle malattie della colecisti, di solito soffre di pancreas, e colelitiasi porta spesso a pancreatite? C'erano molti studi interessanti, scoperte eccitanti e inaspettate, molte vittorie e delusioni. E il risultato? E il risultato è una grande conoscenza. E su di lui voglio dirtelo oggi.
E ti parlerò della cosiddetta "teoria del canale comune". Come ho scritto prima, il dotto biliare principale e il dotto pancreatico principale scorrono nel duodeno. E loro cadono nello stesso posto - capezzolo Vaterovom. Ma gli scienziati hanno scoperto che ci sono diverse opzioni per la confluenza di questi dotti nel duodeno.
Sì, ci sono diverse opzioni. Ma per noi sarà sufficiente per voi dividere tutte queste opzioni in due tipi. Il primo è quando i dotti si fondono l'uno con l'altro prima che entrino nell'intestino e si aprano nell'intestino con un foro. E il secondo - quando i dotti fluiscono nell'intestino separatamente l'uno dall'altro, aprendosi nell'intestino, ognuno con il proprio buco. Guarda il diagramma per chiarire di cosa sto parlando.
E ora la domanda: indovina quale opzione suggerisce la relazione più stretta tra la cistifellea e il pancreas? In quale delle opzioni più spesso la colelitiasi è complicata dalla pancreatite e viceversa? Penso che la risposta non sia complicata. Certo, all'inizio.
Sì, è stata proprio questa conclusione che gli scienziati hanno escogitato e le loro congetture sono state confermate sperimentalmente. È così che è nata la teoria del "canale comune". Perché l'ha chiamato? Perché gli scienziati hanno concluso che il più delle volte la colelitiasi porta alla pancreatite quando i dotti si uniscono tra loro prima di entrare nell'intestino. Quindi, quando questi due importanti dotti, fondendosi, formano un canale comune. Immediatamente, noto che questi condotti si fondono l'un l'altro in oltre il 70% dei casi.
Come si verifica il danno al pancreas con calcoli biliari?
Vedete, qual è il problema, quando vi unite, si scopre che entrambi questi dotti comunicano tra loro. Ed ora immaginare una situazione in cui la pietra è venuto fuori della cistifellea, passando il dotto cistico e il dotto biliare comune, "bloccati" in cui i due condotto fusi in uno, cadere nel duodeno. E questo, a proposito, accade abbastanza spesso. Perché il luogo in cui i dotti entrano nell'intestino è il punto più stretto in tutti i dotti biliari. Cosa succede dopo?
Il fegato continua a produrre bile. Il pancreas continua anche a funzionare e sviluppa il suo segreto. Questi fluidi entrano nei canali e non possono uscirne nell'intestino: il percorso blocca la pietra. I segreti di entrambe le ghiandole si accumulano e la pressione nei dotti sale bruscamente. E questo, prima o poi, porta alla rottura dei dotti. Naturalmente, i dotti più piccoli e fragili sono rotti. A proposito di quanto sta avvenendo in questo caso il fegato, abbiamo detto a voi in questo articolo "colelitiasi e ittero...'. Ora parleremo di ciò che sta accadendo in questa situazione con il pancreas.
La rottura dei dotti pancreatici porta al fatto che il contenuto del dotto entra nel tessuto della ghiandola. Inoltre, le cellule vicine della ghiandola e le navi sono strappate. E cosa c'è nei dotti della ghiandola? Enzimi che abbattono proteine, grassi e carboidrati. Ecco di cosa si compone il pancreas. È vero, nei dotti, questi enzimi sono inattivi. Ma con la lesione e la rottura delle cellule del pancreas, questi enzimi vengono attivati. E iniziano a lavorare. Inizia il processo di auto-digestione della ghiandola. Si sviluppa pancreatite acuta e pancreatonecrosi: la malattia più dura e più pericolosa!
Ecco un meccanismo per la sconfitta del pancreas e lo sviluppo della pancreatite acuta nella malattia del calcoli biliari. Come potete vedere, sono state le pietre della cistifellea (malattia del calcoli biliari) a causare la pancreatite in questo caso. Fu l'uscita della pietra dalla cistifellea e la sovrapposizione dei dotti con essa che provocò la catastrofe.
Pertanto, ho di nuovo e di nuovo vi esorto a pensare se per mantenere la cistifellea con pietre che danno attacchi di colica biliare, e in qualsiasi momento può portare a pancreatite acuta e necrosi del pancreas. Dovrei provare a "espellere" le pietre dalla cistifellea?
Dopotutto, nessuno sa come si comportano queste pietre durante la cosiddetta "persecuzione". Nessuno sa se entreranno nel duodeno o resteranno bloccati sulla strada, causando così le più gravi complicazioni.
In conclusione, voglio dire che non è sempre, ovviamente, la pancreatite causata dalla malattia del calcoli biliari. Ci sono altri motivi. Ma dopo tutto, siamo interessati solo alla colelitiasi, quindi non discuteremo di altri motivi qui.
Spero che le mie informazioni ti aiuteranno a capire la tua malattia, ti aiutano a prendere la decisione giusta e ti salvano da molti errori! Salute e benessere per te! Credimi, tutto questo è nelle tue mani!
In che modo la colecisti è associata al pancreas?
Il pancreas e la cistifellea sono organi strettamente collegati anatomicamente e funzionalmente. Si trovano in stretta vicinanza tra loro e hanno un condotto comune che si apre attraverso lo sfintere di Oddi nel lume duodenale (duodeno). Senza il loro lavoro sincrono, il processo digestivo è disturbato. Ciò porta a interruzioni nella digestione degli alimenti e nei processi infiammatori in entrambi gli organi. L'influenza della cistifellea durante la formazione di calcoli in esso o lo sviluppo del processo infiammatorio sul pancreas è grande: il deflusso della bile viene disturbato, la scarica del succo pancreatico può interrompersi. Forse l'ingresso della bile nel condotto della ghiandola con grave infiammazione in esso.
Dov'è il pancreas e la cistifellea?
Il pancreas (pancreas) si trova retroperitoneale, quindi non è possibile palpare durante l'esame. Nella proiezione sulla parete anteriore dell'addome, viene visualizzato sopra l'ombelico a 5-10 cm, il corpo è spostato a sinistra della linea mediana, la coda va a sinistra dell'ipocondrio. La ghiandola si trova quasi orizzontalmente, la testa sotto è coperta da un cappio del duodeno a forma di ferro di cavallo, confina direttamente con lo stomaco (sopra il peritoneo), la coda è diretta a sinistra, piegata verso l'alto e a contatto con la milza e l'angolo del colon trasverso.
A destra confina con il fegato, sul fondo - sulla parte sottile e parte del colon trasverso, dietro di esso sulla ghiandola surrenale sinistra e parte del rene sinistro. Prostata strettamente adiacente alla parete addominale posteriore a livello dell'ultima vertebra toracica e prima lombare.
Solo in posizione sulla schiena è il pancreas sotto lo stomaco.
La cistifellea (LB) si trova nell'ipocondrio destro della cavità addominale sotto il fegato, in una depressione speciale. È associato al fegato da un sottile tessuto connettivo. Situato proprio a destra del KDP. Ha la forma di una pera: la sua parte larga (il fondo) esce da sotto il fegato, e lo stretto (collo) passa dolcemente nel dotto cistico, lungo 3-4 cm, collegandosi con il dotto epatico, formando un choledoch. Inoltre, si collega al dotto Wirsung del pancreas e in alcuni casi si apre in modo indipendente nel lume del duodeno. ZH ha anche un'uscita al colon.
Funzioni del pancreas e della cistifellea nel corpo
Funzioni che eseguono il pancreas e calcoli biliari, finalizzate alla massima digestione del cibo in entrata. Il ruolo di questi organi nel processo di digestione è diverso, ma la loro attività generale comporta la scissione di componenti alimentari e l'erogazione al corpo di sostanze ed energia essenziali.
Il pancreas, in virtù della sua struttura, è destinato alla sintesi del succo pancreatico, che consiste in 20 enzimi combinati in 3 gruppi:
- lipasi - abbatte i grassi;
- proteasi - proteine;
- amilasi - carboidrati.
Questi enzimi sono prodotti in una forma inattiva. La loro struttura cambia sotto l'influenza dell'enzima duodeno enterokinase. Viene rilasciato quando il bolo alimentare penetra nello stomaco e diventa attivo, a sua volta, in presenza di bile, trasformando il tripsinogeno (proteasi) in tripsina. Con la sua partecipazione, vengono attivati altri enzimi pancreatici, che entrano nel lume dell'intestino quando arriva il cibo.
La bile è un catalizzatore per gli enzimi del pancreas e del duodeno. La composizione qualitativa e la quantità di enzimi secreti dipendono dal cibo consumato.
Ogni giorno il pancreas produce 1,5-2 litri di succo pancreatico. I piccoli canali segreti degli acini (isole costituite da cellule ghiandolari con i propri dotti e vasi) entrano nel canale segreto dei maggiori canali escretori, attraverso i quali sfocia nel condotto principale del virus. Attraverso esso scorre nell'intestino tenue in piccole porzioni. La quantità richiesta di secrezione pancreatica è regolata dallo sfintere di Oddi.
Le principali funzioni di LP:
- accumulo di bile prodotto dal fegato;
- implementazione e controllo della sua ricezione nel KDP.
La bile è prodotta dal fegato tutto il tempo. E anche continuamente entra nel dotto epatico e nella cistifellea. Fino a 50 ml di bile possono accumularsi nella vescica (questo è il suo volume), che, se necessario, a causa della contrazione delle pareti muscolari, entra attraverso il dotto biliare escretore e comune nel duodeno. La caratteristica funzionale della cistifellea è la capacità di concentrare la bile in modo tale che nel suo spazio in 50 ml si accumula in una forma altamente concentrata corrispondente ad un volume di 1 litro o più.
I pigmenti biliare e biliari sono coinvolti nella scomposizione e nell'assorbimento dei lipidi. Il rilascio del contenuto della cistifellea è associato al processo di digestione ed è controllato dal sistema nervoso vegetativo: il corpo riceve un segnale che il nodulo (chimo) entra nel duodeno e si contrae, gettando il segreto nel dotto. Questo succede in risposta a cibi grassi. Altrimenti, con la continua ammissione all'intestino (in assenza di cibo e contenuti intestinali), la membrana mucosa dell'organo verrebbe danneggiata dall'azione aggressiva degli acidi.
Lo ZhP non è un organo indispensabile: dopo la sua resezione, la funzione dell'accumulo di bile viene eseguita dal duodeno.
In che modo la colecisti è associata al pancreas?
La cistifellea è associata al pancreas anatomicamente e funzionalmente.
Anatomicamente, i dotti pancreatici (wirsung e ancillary - santorinia, che si trova nella testa del pancreas e possono connettersi con il principale o essere indipendenti) e coledoch (dotto della cistifellea) scorrono nel lume del duodeno. Ci sono diverse opzioni per la loro posizione finale:
- Tipo 1 - 55%: wirsung e galla comune sono riuniti in un'ampolla comune;
- Tipo 2 - 33%: i dotti si fondono in uno vicino al duodeno senza la formazione di un'ampolla;
- Tipo 3 - 4%: i canali non sono combinati;
- 4 ° tipo - 8%: si fondono a grande distanza dal capezzolo Vater.
Soprattutto la connessione tra gli organi è espressa nel primo tipo di struttura dei dotti, quando sono combinati in uno comune con la formazione di un'ampolla, dove sia il succo pancreatico che la bile entrano simultaneamente. Una tale struttura porta spesso alla patologia, dal momento che il dotto comune può essere otturato con una pietra, un tumore, si sovrappongono con un polipo, fermando l'uscita del contenuto nell'intestino.
C'è anche una stretta connessione funzionale di questi organi. La digestione del cibo avviene con la partecipazione diretta di enzimi contenenti succo pancreatico. Sono loro che abbattono i carboidrati, i grassi e le proteine in componenti più semplici, che vengono assorbiti nel sangue e partecipano a ulteriori processi della vita umana. Stimola la secrezione della secrezione pancreatica degli acidi biliari che costituiscono la bile. A sua volta, il rilascio di bile nel lume intestinale è regolato da percorsi umorali e nervosi.
Gli enzimi entrano nel canale duodenale in una forma inattiva. Enterokinase, un enzima prodotto da piccole cellule intestinali della parete, è necessario per la loro piena attività. Diventa attivo sotto l'influenza degli acidi biliari rilasciati dal gallido in risposta ai segnali del sistema nervoso autonomo quando il chimo (grumo di cibo) entra nel lume del duodeno. Il processo di digestione del cibo non può avvenire senza secrezione del pancreas o della bile. Qualsiasi violazione nella loro sintesi o entrata nel duodeno porta a malattie dell'apparato digerente e gravi complicanze. La patologia in uno di questi organi può influenzare lo sviluppo dei cambiamenti nell'altro.
Malattia della cistifellea
Le malattie includono le seguenti malattie:
- processo infiammatorio - colecistite;
- la formazione di pietre nel lume della vescica - colelitiasi;
- violazione della motilità duttale - discinesia;
- polipi;
- neoplasie maligne;
- malattie parassitarie (giardiasi, opistoria, fascite).
Qualsiasi processo patologico nello stomaco è accompagnato da infiammazione - colecistite.
Le pietre, che si formano nel lume di ZHP, sono costituite da colesterolo e sali di calcio, interconnessi dalla bilirubina. Una pietra, un polipo o un tumore possono bloccare il dotto cistico, che non solo porterà allo sviluppo di coliche biliari, ma può anche causare pancreatite acuta.
Patologia del pancreas
Il pancreas è più spesso soggetto a processi infiammatori che, a loro volta, con la morte di una cellula di un organo, possono causare un disturbo nella produzione di ormoni (inclusa l'insulina) e lo sviluppo del diabete.
Inoltre, vengono diagnosticati:
- cisti;
- polipi;
- ascessi;
- neoplasie maligne o danni da metastasi da organi vicini.
Ogni malattia ha determinate cause e fattori di rischio precipitanti. In molti casi, i cambiamenti nella colecisti portano a patologia del pancreas. A volte l'infiammazione pronunciata con la morte cellulare totale del parenchima pancreatico (necrosi pancreatica) causa gonfiore della ghiandola, che può spremere il dotto comune. All'infiammazione delle pareti della colecisti dovuta alla compressione o alla deformazione del dotto comune, il ristagno della bile o la ridotta circolazione del sangue nei tessuti pancreatici può portare a:
Come diagnosticare e distinguere la patologia?
Le patologie del pancreas e della colecisti hanno molto in comune nei loro sintomi clinici. Con la pancreatite, come con l'infiammazione nel GI, può danneggiare l'ipocondrio destro. I dolori diventano intensi dopo aver rotto la dieta e consumato cibi grassi, speziati, fritti, alcolici, anche in piccole quantità.
L'attività fisica e lo stress possono anche causare disagio e dolore nell'ipocondria con irradiazione al braccio, alla spalla, alla parte bassa della schiena, con pancreatite, che si accarezzano.
Manifestazioni dispeptiche:
I sintomi della sindrome astenica:
- grave debolezza;
- stanchezza;
- sonno povero;
- mancanza di appetito.
Differenziare l'esacerbazione del processo infiammatorio cronico nella ghiandola e nella cistifellea a volte è difficile a causa della somiglianza del quadro clinico, che può essere associato a ciascuno degli organi digestivi con una certa anamnesi. Le caratteristiche della pancreatite sono:
- Diarrea pancreatica - feci grasse e grigie frequenti con un odore fetido e residui di cibo non digerito (una delle prime manifestazioni della malattia);
- vomito ripetuto senza sollievo;
- dolori di varia localizzazione.
La patologia di ZHP, oltre ai segni elencati, è mostrata dalla ipertensione biliare causata dalla stasi della bile. Appare:
- il giallo della pelle e delle mucose;
- prurito della pelle;
- ingrossamento della milza e ulteriore sindrome da ipersplenismo (anemia, leucopenia, trombocitopenia);
- ascite in casi gravi senza trattamento.
Le manifestazioni cliniche per chiarire l'organo interessato non sono sufficienti. Il paziente deve essere esaminato in dettaglio, controllare la funzione della cistifellea e del pancreas. Per escludere i processi volumetrici, è necessario verificare lo stato dell'organo utilizzando gli studi funzionali:
- ultrasuoni;
- risonanza magnetica;
- Scansione TC;
- splenoportografia - radiografia dei vasi del sistema portale con contrasto;
- Ecografia Doppler del fegato.
Questi metodi consentono di determinare lo stato del parenchima e i confini del pancreas, i muri, la presenza di pietre, polipi e altre formazioni nell'utero.
Gli studi di laboratorio comprendono una serie di indicatori che devono essere controllati per chiarire la diagnosi:
- analisi del sangue clinico generale;
- sangue per lo zucchero;
- urina e diastasi del sangue;
- bilirubina (totale, diretta, indiretta);
- proteine totali e sue frazioni;
- colesterolo, fosfatasi alcalina;
- coagulazione.
Il medico prescrive individualmente esami specifici basati su reclami, anamnesi, stato obiettivo e gravità della condizione in cui il paziente si è rivolto. Sulla base dei dati ottenuti, vengono prescritti farmaci o viene risolta la questione di altri metodi di trattamento.
Che influenza hanno gli organi l'uno sull'altro?
Poiché gli organi dell'apparato digerente sono strettamente interconnessi, la patologia di ognuno di essi non può procedere in isolamento. Ciò è particolarmente vero per la colelitiasi - colelitiasi, che nella sua prevalenza negli ultimi anni non è inferiore alla cardiopatia. Durante l'otturazione del condotto comune con la pietra si accumula una grande quantità di secrezione pancreatica e di bile, non solo nei dotti comuni, ma anche in piccoli canali pancreatici. La pressione in loro aumenta drammaticamente siccome il fegato e il pancreas continuano a funzionare e producono il succo pancreatico e la bile. I dotti piccoli e fragili del pancreas sono strappati, i loro contenuti entrano nel parenchima dell'organo. Allo stesso tempo, le cellule del tessuto e le navi vicine sono danneggiate. In caso di lesione (rottura del condotto), gli enzimi vengono attivati, il processo di auto-digestione della ghiandola inizia nel parenchima - si sviluppa la pancreatite, che può essere complicata da una massiccia necrosi pancreatica. Allo stesso tempo, le pareti della cistifellea si infiammano, portando a colecistite, ristagno di bile, ipersplenismo, ascite.
Pertanto, ai primi sintomi, anche inespressi e, a quanto pare, insignificanti, non è possibile auto-medicare e applicare metodi popolari. Devi contattare immediatamente uno specialista.
Come funzionano gli organi in caso di resezione di uno di loro?
La colecisti è un organo ausiliario, quindi con formazioni patologiche o un processo infiammatorio pronunciato (colecistite flemmonica o gangrenosa), che è accompagnata da pancreatite, è indicata la colecistectomia. Altrimenti, causerà lo sviluppo di necrosi pancreatica - una condizione pericolosa per la vita con una prognosi sfavorevole. Quanto prima viene eseguita l'operazione, tanto più basso è il rischio di pancreatite. Funzioni ZhP prende il duodeno: la bile prodotta dal fegato entra nel suo lume. Succede sempre, come si produce la bile, e non al momento di mangiare. Pertanto, la mucosa duodenale è interessata, il disturbo della microflora si verifica nell'intestino crasso, che porta a feci alterate (stitichezza o diarrea) e può svilupparsi pancreatite.
Quando viene rimosso il pancreas o la parte interessata, viene prescritta una terapia sostitutiva: il paziente assume farmaci ipoglicemizzanti con diabete mellito o enzimi esistenti. Il dosaggio è determinato dall'endocrinologo o gastroenterologo individualmente in ciascun caso. L'assunzione di questi farmaci è necessaria per un lungo periodo (mesi, anni, a volte - per tutta la vita). Oltre alla terapia farmacologica, una persona deve seguire una dieta rigorosa: tabella numero 9 - con diabete, tabella numero 5 - con pancreatite.
Per evitare gravi conseguenze e l'assunzione permanente di farmaci con una dieta rigorosa, è necessario proteggere la salute, abbandonare le cattive abitudini e consultare un medico in tempo.