Cambiamenti diffusi nel fegato per tipo di infiltrazione grassa

Sotto l'influenza di fattori ambientali negativi, con l'abuso di alcool e un'alimentazione scorretta, i problemi di digestione sviluppano l'infiltrazione grassa del fegato, chiamata anche steatosi o epatosi grassa. Questa patologia è spesso il risultato del digiuno o, al contrario, dell'eccesso di cibo e viene rilevata in ogni quarto residente di un paese sviluppato. I cambiamenti nel parenchima epatico e nell'accumulo di grasso influiscono negativamente sul suo lavoro e portano a gravi conseguenze, inclusa la morte.

motivi

Molto spesso, lo sviluppo di steatosi porta all'alcolismo o all'uso di farmaci epatotossici. Ma ci sono una serie di altri motivi:

• malattie croniche del tratto gastrointestinale con compromissione dell'assorbimento;
• Myxedema (edema dovuto alla mancanza di ormone tiroideo);
• Sindrome di Cushing (un eccesso dell'ormone della corteccia surrenale);
• mancanza di lipasi dell'acido lisosomiale (un enzima che aiuta l'assorbimento e la degradazione dei grassi);
• mancanza di proteine ​​nel cibo;
• eccesso di cibo, digiuno;
• diabete di tipo 2

Le persone che soffrono di obesità e diabete sono a rischio di sviluppare infiltrazioni grasse, quindi è necessario seguire una dieta e monitorare le condizioni del fegato.

sintomi

Con un leggero accumulo di grasso nei tessuti del paziente non si avverte fastidio. Solo un esame da parte di uno specialista aiuterà a identificare i problemi al fegato. Quindi, nella fase iniziale di infiltrazione grassa, il dolore appare quando si sonda e si osserva un aumento delle dimensioni dell'organo.

La comparsa di edema, rotondità dell'addome e nausea è un motivo per consultare un epatologo.

Inoltre, lo sviluppo della malattia parlerà di dolore nel giusto ipocondrio, febbre, vomito e mancanza di appetito. L'aumento dell'addome si verifica a causa di un aumento del peso del fegato, che, con infiltrazione grassa, può raggiungere 5 kg (normalmente 1,5 kg).

diagnostica

I metodi più istruttivi sono l'ecografia, la risonanza magnetica e la risonanza magnetica. La biopsia epatica viene eseguita molto raramente, sebbene la procedura consenta di stimare accuratamente il grado di danno d'organo. I metodi di ricerca di laboratorio non mostrano cambiamenti.

Per confermare la diagnosi è necessaria un'ecografia. Durante lo studio, c'è un aumento diffuso dell'ecogenicità dei tessuti dell'organo. Nonostante il fatto che la struttura del fegato rimanga omogenea, le sue dimensioni aumentano.

La tomografia computerizzata mostra cambiamenti nel parenchima. Appare una diminuzione diffusa degli indici densitometrici e un aumento delle dimensioni del fegato. Grazie a questo metodo di ricerca, può essere considerata l'infiltrazione grassa stessa.

Con la biopsia, questa patologia viene rilevata con una garanzia quasi del 100%. La sezione del fegato è macchiata con eosina o ematossilina ed esaminata al microscopio. Vacuoli vuoti sono visibili nelle cellule del fegato e si osserva uno spostamento del nucleo più vicino al bordo. Quando l'alcol provoca la comparsa di tessuto connettivo e viene registrato un aumento delle cellule.

trattamento

Per prima cosa è necessario eliminare la causa della steatosi, se possibile. Contemporaneamente con la nomina di trattamento per l'obesità, è necessario ridurre il peso corporeo, con l'alcolismo di abbandonare il consumo di alcol. Con una dieta scorretta, è necessario normalizzare i pasti, equilibrare proteine, grassi e carboidrati nel cibo. In condizioni favorevoli, questo è sufficiente e i miglioramenti dello stato diventano evidenti dopo un mese, anche senza trattamento.

Se sospetti un problema al fegato, assicurati di consultare un epatologo. Per il trattamento spesso utilizzare il farmaco "Gepabene", che aiuta a migliorare la condizione e sbarazzarsi della steatosi. Ha senso prescrivere le vitamine B9 e B12, contribuendo alla normalizzazione del metabolismo dei lipidi. Nel corso più grave della malattia, viene eseguito il trattamento con farmaci più gravi, come Ursofalk, Ursosan, Heptral. Gli acidi lipoico e folico sono usati per la terapia aggiuntiva. Ci sono anche molti metodi popolari per trattare questa malattia.

Dopo il recupero, il medico deve essere sorvegliato. Ogni due mesi è necessario visitare la clinica, dove gli esperti controlleranno le condizioni, la presenza di dolore e, se necessario, estenderanno il trattamento. Uno studio sulle transaminasi sieriche viene condotto una volta al trimestre. Ogni sei mesi: ecografia epatica.

Il trattamento precoce contribuisce a una guarigione completa e rapida, un'ulteriore osservazione per 1-2 anni è necessaria per prevenire il ripetersi della malattia.

Con il rifiuto del trattamento e dei cambiamenti dello stile di vita, la condizione peggiora, il fegato viene irreversibilmente distrutto. Lo sviluppo della cirrosi porta a una diminuzione della qualità della vita e della morte.

prevenzione

Prevenire la progressione della malattia è abbastanza facile. La condizione principale è mantenere uno stile di vita sano. Il rifiuto dell'alcool aiuta a ripristinare tutti i sistemi del corpo ed è la migliore prevenzione di infiltrazione grassa. È importante eliminare lo stress dalla vita quotidiana, perché l'ansia porta ad una diminuzione delle difese del corpo. Inoltre, durante la depressione ci sono cambiamenti nella nutrizione che influenzano negativamente la salute del fegato. L'esercizio quotidiano, il nuoto o la deambulazione aiutano a mantenere il peso corporeo normale e, di conseguenza, aiutano a prevenire le malattie.

Dei prodotti che vengono consumati ogni giorno, è preferibile appoggiarsi a carne e pesce, verdure, frutta e cereali. Quando si assumono farmaci è importante ricordare gli effetti negativi sul fegato e assicurarsi di consultare il proprio medico circa le dosi sicure ed efficaci.

Cause di sviluppo e trattamento dell'epatosi adiposa del fegato

L'infiltrazione grassa del fegato non è solo un problema per le persone obese e coloro che abusano di alcol. Le persone con malattie croniche del sistema endocrino, così come i disturbi del tratto gastrointestinale, soffrono di questa malattia. L'intossicazione da tetracloruro di carbonio, il cibo con additivi sintetici difficili da neutralizzare il fegato, sono tra i fattori dell'epatosi. La steatoepatosi (uno dei sinonimi di infiltrazione grassa del fegato) può portare a cirrosi e morte note.

motivi

L'epatosi grassa è caratterizzata dall'accumulo di grasso neutro nelle cellule del fegato. Questa è una violazione del metabolismo dei grassi nel fegato, che si verifica durante l'intossicazione da endotossine o esotossine, mancanza di sostanze simili a vitamine. Sorge per i seguenti motivi:

1) Intossicazione da alcol. L'alcol etilico è una sostanza tossica che deve essere convertita e rimossa dal corpo. Con il carico crescente, il fegato non reagisce, c'è uno stress ossidativo e un accumulo di grasso negli epatociti.

2) Malattie dell'intestino tenue e crasso. Nelle malattie dell'intestino associate ad alterazioni dell'assorbimento di vitamine o permeabilità della parete, il fegato soffre anche.

• Se l'assorbimento è compromesso, come nel caso della malattia celiaca o di Crohn, l'assunzione di vitamine sarà difficile. Per la normale funzionalità epatica, sono necessarie le vitamine del gruppo B, che saranno discusse più avanti.
• Il secondo problema dopo l'assorbimento è l'aumento della permeabilità, o "sindrome dell'intestino che scorre", in cui i pori della membrana mucosa vengono ingranditi. Allo stesso tempo nella vena porta, andando al fegato, in eccesso di sostanze nocive. Di conseguenza, il carico di disintossicazione sta aumentando.
• Il terzo problema dell'intestino, che colpisce il lavoro del fegato, è la semina eccessiva di batteri dell'intestino tenue (SIBO). Questa sindrome si sviluppa a causa di vari motivi: carenza di magnesio e debolezza del tessuto connettivo, diminuzione dell'acidità dello stomaco, insufficienza pancreatica. Con una carenza di magnesio e debolezza del tessuto connettivo, la valvola tra il piccolo e il grosso intestino non può chiudersi normalmente. Nell'intestino crasso la concentrazione di batteri è superiore a quella sottile. Quando la valvola Bauhinia non è chiusa, i batteri dell'intestino crasso entrano nel piccolo, e specificamente nell'ileo (ileo). Ciò porta alla crescita della microflora nell'ileo. Con una diminuzione dell'acidità gastrica, il cibo non viene elaborato correttamente, i microbi si moltiplicano. La microflora rilascia tossine che entrano nella vena porta e avvelenano il fegato. Inoltre, i batteri convertono i nutrienti (colina, lecitina, betaina, carnitina) in quelli dannosi (trimetilamina), che influisce sul metabolismo dei grassi e del colesterolo.

3) Sindrome di Cushing con iperfunzione delle ghiandole surrenali o assunzione di steroidi, stress. Aumento del cortisolo porta ad una maggiore sintesi di grassi neutri.

4) Gli additivi alimentari, in particolare i sapori, i farmaci, hanno una struttura chimica complessa. Pertanto, il fegato si trova di fronte al difficile compito di neutralizzarli.

5) Diabete mellito di tipo 2.

trattamento

Il fegato ha un alto potenziale di auto-guarigione. Tuttavia, è necessario aiutarla in questo. Il trattamento deve essere diretto sia ad eliminare la causa della steatoepatosi sia alle sue conseguenze. L'infiltrazione grassa può essere trattata con successo con un approccio integrato: è una dieta, l'uso di farmaci di supporto e vitamine, procedure riparative.

La dieta è mirata all'ottenimento di vitamine che regolano il metabolismo negli epatociti e all'eliminazione della microflora dannosa. Le principali sostanze che prevengono l'accumulo di grasso nel fegato sono cobalamina e folato, colina, acido lipoico, lecitina, betaina, zinco. Queste sono sostanze lipotropiche che aiutano il fegato a utilizzare il grasso. La colina può essere trovata nella ricotta, nella betaina nelle barbabietole, nell'acido lipoico nel succo di cavolo. I nutrizionisti consigliano di utilizzare 200 grammi di formaggio fresco ogni giorno per trattare la steatoepatosi. La ricotta è un prodotto facilmente digeribile (se non c'è intolleranza al lattosio o intolleranza alla caseina), che inibisce la decomposizione nell'intestino.

Nella dieta dovrebbe essere il meno possibile di cibo raffinato, che è cibo per i microrganismi patogeni, e anche distrugge il metabolismo di carboidrati e grassi. È necessario includere nella fibra di dieta, rimuove i grassi e prodotti in decomposizione.

Il magnesio è usato per l'inferiorità della valvola intestinale Bauhinia. Il macroelemento migliora la funzionalità epatica e rilassa lo sfintere di Oddi, che regola il flusso della bile nell'intestino. Inoltre, il magnesio riduce la produzione di cortisolo surrenale, che è fatale per il metabolismo dei grassi nel fegato.

Aumento della permeabilità intestinale si verifica con l'abuso di cioccolato, agrumi. Le allergie influenzano la salute del fegato. Pertanto, è necessario seguire una dieta di eliminazione, escludendo gli allergeni dal cibo.

Il caffè e l'alcol sono esclusi a causa della loro tossicità per gli epatociti. Il caffè carica il sistema enzimatico e aumenta il livello di cortisolo nel sangue. L'eccesso di cibo danneggia anche il fegato.

farmaci

L'infiltrazione grassa è inoltre accompagnata da un aumentato rischio di colelitiasi. Per ridurre la densità della bile prescrivere farmaci acidi biliari: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. In caso di epatite, la digestione è disturbata a causa del deterioramento delle proprietà emulsionanti della bile, questo porta alla crescita della microflora nell'intestino e all'aggravamento della patologia. Quando i disturbi digestivi ricorrono all'appuntamento degli enzimi (Pancreatina, Hermital).

Per il trattamento del SIBR, si raccomandano gli antibiotici, che non sono praticamente assorbiti nel flusso sanguigno e agiscono nell'intestino. Rifaximina, la nifuroxazide elimina il carico di tossine batteriche e contribuisce al trattamento della steatoepatosi.

Preparati di S-adenosilmetionina (iniezioni Heptral), acido lipoico, iniezioni di cobalamina (con una violazione dell'assorbimento nel tratto gastrointestinale), acido folico sono prescritti per ripristinare il metabolismo dei grassi disturbato. I composti lipotropici sono i fosfolipidi essenziali che si trovano in Essentiale.

Probiotici e prebiotici vengono utilizzati per normalizzare la funzionalità epatica. Questi sono i preparativi per l'ottimizzazione della microflora intestinale. Il lattulosio è usato nel trattamento delle malattie del fegato. L'infiltrazione grassa è un'indicazione per l'uso di farmaci con lattulosio (Lactusan, Duphalac).

Esercizio fisico

L'esercizio terapeutico normalizza il metabolismo dei grassi nelle persone con eccesso di peso. È necessario avvertire pazienti con fegato grasso da incroci. La corsa lunga ha aumentato il carico sul fegato. Con l'obesità che corre danneggia le articolazioni. L'attività fisica con steatoepatosi dovrebbe essere mirata a migliorare la circolazione del sangue nella cavità addominale.

Cos'è il fegato grasso

Le statistiche dell'OMS affermano che un quarto della popolazione nei paesi economicamente sviluppati ha infiltrazioni di fegato grasso, che cos'è? Un altro nome è la steatosi. Questa è una condizione in cui il grasso si accumula nel tessuto epatico (dentro e intorno agli epatociti) e i cambiamenti diffusi nel fegato si sviluppano per il tipo di epatite.

L'epatosi grassa può essere attribuita alla malattia delle civiltà, il cui sviluppo è associato a un cambiamento nel tipo di alimentazione umana (prevalgono grassi e carboidrati semplici), restrizione dell'attività fisica, urbanizzazione e altri fattori.

Il pericolo di questa malattia è che non si manifesta nelle fasi iniziali. Il paziente inizia a preoccuparsi dei sintomi della steatosi, quando la malattia raggiunge il suo apogeo di sviluppo.

Una delle complicanze è una cisti - non una formazione maligna circondata da tessuto cicatriziale. Nelle forme avanzate, la distrofia del fegato grasso porta all'insufficienza epatica e persino alla morte. È importante notare le prime manifestazioni dell'obesità epatica in tempo utile per evitare gravi conseguenze per il corpo.

motivi

Qualsiasi malattia del fegato è più comune nelle persone che abusano di sostanze alcoliche o narcotiche (tossiche). La gravità dei cambiamenti diffusi nel fegato come un tipo di epatosi grassa è direttamente proporzionale alla durata della somministrazione di sostanze e al loro numero.

Ma contrariamente agli stereotipi universali, l'infiltrazione grassa del fegato può essere causata da altri fattori:

• malattie metaboliche (diabete, diabete steroideo, patologie ereditarie dei sistemi enzimatici);
• patologie dell'apparato digerente;
• avvelenamento con sostanze o droghe tossiche;
• alimentazione arricchita con grassi e carboidrati semplici;
• ipocinesia (diminuzione dell'attività fisica);
• malnutrizione prolungata, fame (carenza di proteine ​​alimentari, Kwashiorkor);
• l'obesità;
• lupus eritematoso sistemico.

Tutte queste cause innescano un meccanismo di accumulo di lipidi e provocano cambiamenti diffusi nel fegato dal tipo di epatosi grassa. Nel corso dello sviluppo della malattia, le funzioni della ghiandola sono disturbate, la sua biochimica e la sua fisiologia cambiano.

Nelle prime fasi, vi è un aumento del livello di lipidi, colesterolo e acidi grassi nel sangue (a causa di un'assunzione eccessiva o di una rottura del proprio). Normalmente, dovrebbero essere usati per generare energia o sintetizzare sostanze (ormoni sessuali, vitamina D, componenti della membrana cellulare e trigliceridi del tessuto adiposo). Se il corpo non ha il tempo di utilizzare questi grassi, si accumula nel parenchima dell'organo: nelle fasi iniziali degli epatociti stessi, e poi fuori da loro.

Esiste una forma idiopatica in cui può verificarsi un'epatosi grassa. È caratterizzato dall'assenza di una causa visibile. Il paziente non ha fattori nella vita che provocano lo sviluppo di un fegato grasso, ma la malattia progredisce e richiede un trattamento immediato.

sintomi

La gravità delle manifestazioni cliniche della steatosi dipende da quanto gravemente l'organo è interessato. Nelle prime fasi della malattia è contrassegnato come asintomatico. In questi pazienti, i segni generali di infiltrazione grassa possono essere leggermente manifestati, ma più spesso rimangono inascoltati, - le persone li spiegano con affaticamento o malessere.

L'epatosi grassa è caratterizzata da tali sintomi:

• dolore con palpazione nel quadrante superiore destro dell'addome;
• tendenza all'edema;
• apatia, sonnolenza, stanchezza;
• febbre irragionevole;
• amarezza in bocca, nausea, perdita di appetito;
• ittero (con forme gravi della malattia).

Questi sono sintomi comuni caratteristici delle malattie del tipo di infiltrazione grassa. Molto spesso il paziente non ha tutti i segni, ma solo alcuni.

Diagnosi di steatosi

Se si identificano almeno due dei suddetti sintomi, si consiglia di contattare il proprio gastroenterologo per un esame. Sulla base di reclami, sintomi, esami, metodi di ricerca strumentali e di laboratorio, il medico diagnosticherà e deciderà come trattare il paziente.

I principali metodi di diagnosi della steatosi:

• ispezione, palpazione del fegato;
• Ultrasuoni degli organi addominali;
• imaging a risonanza magnetica e calcolato;
• biopsia del tessuto epatico (esame al microscopio di un campione di organo);
• emocromo completo e urina.

Il dolore alla palpazione in questa malattia non è richiesto. Il suo aspetto è accompagnato da epatosi grassa in alcolisti e diabetici. Quando si esplorano i confini del fegato, si nota il suo ingrandimento e ispessimento.

Con l'aiuto di metodi di diagnostica radiazioni (ecografia, CT) lo specialista rileva aree con densità alterata, in cui l'ultrasuono o la radiazione a raggi X viene assorbita in misura maggiore (modificando i segni di eco). Ciò significa che i tessuti dell'organo hanno subito cambiamenti.

È residuale per confermare l'infiltrazione grassa del fegato mediante biopsia di un campione di tessuto d'organo. Per fare questo, il paziente viene forato - utilizzando un ago lungo sotto anestesia locale, viene raccolta una piccola quantità di tessuto epatico. Inoltre, questi campioni sono studiati al microscopio e con l'aiuto di test biochimici.

Sul micromotore macchiato con tinture speciali, il medico vedrà cambiamenti diffusi nel parenchima epatico, cioè cellule in cui grandi gocce di grasso riempiono tutto il loro spazio e addirittura distruggono gli epatociti. L'infiltrato di grasso è localizzato anche intorno alle cellule - nello stroma dell'organo. In alcuni casi (epatite adiposa alcolica), ai segni di obesità epatica si aggiungono i segni di fibrosi - proliferazione del tessuto connettivo nel sito di cellule funzionali danneggiate. Una condizione simile minaccia lo sviluppo della cirrosi epatica.

Nel sangue di un paziente con steatosi, si nota un aumento del livello di lipidi liberi, acidi grassi ed enzimi epatici, che entrano nel sangue da epatociti distrutti. L'aumento dell'attività delle transaminasi nel sangue significa che il parenchima epatico è distrutto.

trattamento

Il trattamento delle infiltrazioni grasse del fegato dovrebbe essere complesso: ricorso a farmaci etiotropici (mirati alle cause), trattamento sintomatico, terapia dietetica. La prima cosa da fare dopo aver confermato la diagnosi è, se possibile, eliminare il fattore patogeno: smettere di bere alcol, interrompere l'ingestione di sostanze tossiche nel corpo, normalizzare la nutrizione, regolare la dieta, ecc. Se l'eliminazione completa della causa è impossibile (una malattia genetica o una forma irreversibile di una malattia acquisita), allora è necessario ridurre al minimo l'effetto della malattia sottostante sul corpo - per effettuare una terapia sintomatica. In tali pazienti, dovrebbe essere permanente e sistemico.

Se la causa dell'epatosi adiposa del fegato si trova nell'alcoolismo o nella malnutrizione, se si seguono tutte le raccomandazioni del medico, la malattia può essere sconfitta in un tempo relativamente breve (un mese o due).

Ai pazienti con diagnosi di epatite (adiposo) viene prescritta una dieta speciale n. 5. La sua essenza nell'esclusione dalla dieta di grassi animali refrattari e carboidrati semplici. Il menu del giorno dovrebbe includere grassi vegetali sani e alimenti ricchi di acidi grassi polinsaturi (pesce, noci, olio d'oliva, ecc.). È anche necessario ottimizzare il regime idrico. Il volume giornaliero ottimale di acqua è di 30 ml per 1 kg di peso corporeo.

L'attenzione dovrebbe essere rivolta ai cibi ricchi di sostanze lipotropiche - promuovono la sintesi di fosfolipidi nel fegato e inibiscono la sintesi aggiuntiva dei grassi. Questi prodotti includono carne magra, formaggio, ricotta, uova di gallina, oli vegetali. La nutrizione di un paziente con epatite dovrebbe essere frazionale (5-6 pasti al giorno).

Vale la pena prendere le medicine con cautela, è il carico sull'organo malato. Qualsiasi farmaco dovrebbe essere prescritto da un medico, non si dovrebbe auto-medicare. L'epatosi epatica è un'indicazione per la nomina di epatoprotettori, che includono:

• fosfolipidi (Gepabene, Essentiale Forte, ecc.);
• amminoacidi (metionina, ornitina);
• farmaci di origine naturale (alohol, Kars);
• vitamine del gruppo B ed E;
• farmaci lipotropici sintetici.

Oltre alla terapia dietetica, i pazienti con steatosi sono consigliati per praticare sport. Una moderata attività fisica ogni giorno sotto forma di escursioni, jogging o ginnastica semplice sarà sufficiente per "accelerare" il metabolismo.

Se tutte le raccomandazioni vengono seguite in una settimana, il paziente sentirà un miglioramento della salute. I processi di formazione della bile sono ottimizzati, i segni di distrofia grassa scompaiono e con esso la digestione. Appetito ed energia ritornano al paziente.

Dettagli sull'infiltrazione grassa del fegato

Il corpo umano è un unico sistema integrale in cui il lavoro di tutti gli organi e sistemi è interconnesso. Il sistema epatobiliare, e in particolare il fegato, è particolarmente sensibile ai cambiamenti nel corpo ed è soggetto all'influenza di fattori avversi esterni.

Stili di vita malsani, abitudini alimentari anormali, mancanza di peso corporeo in eccesso, effetti tossici dall'esterno, malattie somatiche generali - tutto questo può portare a disturbi funzionali e cambiamenti nella struttura del fegato.

Ci sono molte patologie epatiche associate ai suoi cambiamenti strutturali, ma la più comune è la steatosi epatica. Si chiama anche infiltrazione grassa o epatosi grassa.

Questa malattia è soggetta ad una grande percentuale della popolazione del nostro paese, quindi è molto importante sapere di cosa si tratta, come si manifesta, perché si sviluppa e se è curabile. Tutto ciò che descriveremo in dettaglio in questo articolo.

Cos'è?

Il disturbo è curabile e le cellule del fegato possono essere ripristinate. Il momento principale per iniziare la terapia

L'infiltrazione grassa del fegato è chiamata accumulo di grasso in eccesso nelle cellule del fegato. Questo, a sua volta, porta a una violazione nel loro lavoro e non consente loro di svolgere correttamente le loro funzioni. Nei casi più gravi, la percentuale di grasso nella massa totale del fegato supera il 50%, quando la sua quantità normale non deve superare il 5%.

Per la steatosi è caratterizzato da un corso calmo e stabile. La grave progressione è estremamente rara. Questo accade nei casi in cui i fenomeni infiammatori e fibrosi si uniscono all'infiltrazione grassa (circa il 20% di tutti i pazienti).

Una caratteristica importante dell'epatosi grassa è la reversibilità. Ciò significa che i cambiamenti patologici possono essere reversibili in caso di eliminazione dei fattori e delle cause che hanno portato allo sviluppo della malattia.

Esistono diverse classificazioni della steatosi epatica. Secondo il metodo di accumulo di grasso, ci sono infiltrazioni grossolane e ciottolose (a seconda delle dimensioni dei depositi di grasso nella cellula). Da un punto di vista morfologico, l'epatosi grassa è divisa in disseminata, focale, diffusa e zonale.

Cosa sta succedendo

Le basi della patogenesi della malattia sono le violazioni dei depositi di grasso nelle cellule del fegato. I grassi, in una certa quantità necessaria per la vita normale, entrano nel corpo con il cibo e quindi si scindono con l'aiuto di enzimi intestinali.

Successivamente, l'assorbimento nel sangue e il trasporto di grassi al fegato, che, a sua volta, li trasforma in trigliceridi, fosfolipidi, colesterolo e altre sostanze importanti. A causa di anomalie multifattoriali e multistadio, i trigliceridi sono eccessivamente sedimentati nelle cellule.

Sfondo storico

La steatosi del fegato è una malattia ben studiata. Tuttavia, fino a poco tempo fa, l'unica causa del suo verificarsi era la dieta malsana e l'obesità, così come il consumo di alcol. Ad oggi, numerosi studi condotti con la partecipazione di ampi gruppi di pazienti hanno dimostrato che la predisposizione genetica gioca un ruolo importante nel verificarsi del processo patologico.

Nel 2013, un'associazione di scienziati del CIC bioGUNE ha identificato un gene mutante responsabile dello sviluppo di infiltrazione grassa, è stato denominato SLC2A1.

Prevalenza e significato

L'importanza della steatosi epatica non può essere sottovalutata. Secondo le stime più modeste delle principali organizzazioni mediche mondiali, circa il 25% della popolazione adulta nei paesi sviluppati soffre di steatosi e la percentuale di coloro la cui malattia ha portato a epatite, fibrosi e cirrosi non virale è del 7-10%. Le persone di una femmina sono 2-3 volte più probabilità di avere infiltrazioni grasse rispetto agli uomini. Tra i bambini, la malattia non si verifica - sono caratterizzati da altri cambiamenti morfologici nel fegato.

Se ingrandisci e confronta le cellule del fegato sotto un microscopio, puoi vedere le seguenti differenze:

Fattori di rischio

L'infiltrazione del fegato grasso è una malattia complessa causata da una combinazione di diverse cause e fattori. I principali fattori che aumentano il rischio di sviluppo includono:

• genere femminile;
• età media (oltre 40 anni);
• eccessivo indice di massa corporea;
• la presenza di malattie metaboliche;
• predisposizione genetica (i parenti stretti hanno una diagnosi confermata di steatosi epatica).

cause di

Esistono tre meccanismi principali per l'accumulo di trigliceridi in eccesso nel fegato:

1. A causa dell'eccesso di grassi attraverso il cibo.
2. A causa dell'eccessiva produzione di trigliceridi nel fegato.
3. A causa del trasporto improprio dei trigliceridi nelle cellule del fegato.

Secondo l'attuale approccio scientifico all'infiltrazione di grassi, ci sono diverse cause principali che portano alla malattia:

Determinare la causa di infiltrazione grassa è estremamente importante, in quanto aiuta a scegliere le giuste tattiche di trattamento e fermare la progressione della malattia.

Sintomi e diagnosi

L'infiltrazione grassa del fegato è quasi sempre asintomatica. La malattia viene rilevata durante l'esame del fegato in connessione con qualsiasi altra patologia o abbastanza per caso. Man mano che la progressione dei sintomi si verifica, ma molto spesso sono così inespressi e cancellati, che vengono completamente ignorati o cancellati in qualsiasi altra condizione. Quando il fegato si deteriora, i pazienti dimostrano:

• disagio e dolore sordo sotto il bordo destro;
• aumento dell'attività degli enzimi epatici (ALT, AST) e della fosfatasi alcalina;
• nausea e vomito non correlati all'assunzione di cibo;
• disturbi delle feci (dalla diarrea alla stitichezza prolungata e grave).

Ad uno stadio avanzato, se si è unito un processo infiammatorio o possono verificarsi cambiamenti fibrotici:

• ittero;
• forte perdita di peso;
• prurito insopportabile;
• forte dolore addominale.

Per la diagnosi di steatosi vengono utilizzati metodi visivi, fisici e hardware. Il medico di medicina generale può sospettare la patologia già dall'esame visivo del paziente e dalla palpazione del fegato: in pazienti con infiltrazione grassa, di solito sporge 2-3 dita da sotto la costola. Successivamente, viene prescritto un esame del sangue biochimico, che di solito mostra deviazioni significative dei principali indicatori dalla norma (ALT, AST, bilirubina, fosfatasi alcalina).

Il principale metodo diagnostico è l'ecografia: conferma un aumento delle dimensioni del fegato e un cambiamento nella sua struttura. Sebbene l'ecografia sia un metodo altamente sensibile per diagnosticare l'epatite grassa, nei casi clinici difficili, una TC, una risonanza magnetica e persino una biopsia epatica simile ad un ago possono essere giustificate.

trattamento

La scelta delle tattiche per trattare l'infiltrazione grassa direttamente dipende dalla causa del suo verificarsi.

Raccomandazioni generali per qualsiasi eziologia della malattia includono:

• cessazione di alcol;
• aderenza ai principi di una sana alimentazione;
• normalizzazione dell'indice di massa corporea;
• trattamento della malattia di base (normalizzazione dello zucchero nel diabete mellito, trattamento antivirale per l'epatite e infezione da HIV);
• mangiare grandi quantità di proteine;
• rifiuto di assumere droghe tossiche.

Trattamento farmacologico

I seguenti farmaci sono usati per mantenere il fegato:

• farmaci coleretici;
• statine;
• corsi di epatoprotettori

Il trattamento chirurgico dell'epatosi grassa non si applica.

Rimedi popolari

Prima di iniziare un corso di trattamento di infiltrazione grassa con l'aiuto di medicina tradizionale, è obbligatorio consultare il medico generico essente presente. Il principio base del trattamento non convenzionale della steatosi è il consumo di sostanze che contribuiscono alla scomposizione del grasso. Questi includono:

• melissa e menta;
• pinoli;
• infuso di rosa canina;
• succo di carota;
• decotto di aneto.

dieta

Dieta - la base della terapia di successo del fegato grasso

La dieta più efficace - dieta numero 5. Implica frequente alimentazione frazionata in piccole porzioni e l'uso di prodotti ad alto contenuto proteico che risparmiano il sistema epatobiliare. Escluso dalla dieta:

• acute;
• arrosto;
• affumicate;
• salato;
• grasso;
• troppo freddo e troppo caldo

prevenzione

Le principali misure che impediscono efficacemente l'infiltrazione del fegato grasso comprendono:

• mantenere uno stile di vita sano;
• praticare sport o attività attive;
• trattamento tempestivo delle malattie croniche;
• visite regolari al medico di famiglia e alla visita medica nella misura prescritta per età.

prospettiva

La prognosi della steatosi con correzione tempestiva della condizione è considerata relativamente favorevole.

Segni e metodi di trattamento delle infiltrazioni grasse del fegato

L'infiltrazione grassa del fegato (steatoepatosi) è una patologia comune, durante la quale le cellule epatiche naturali vengono sostituite con tessuto adiposo. La diagnosi precoce e il trattamento dei cambiamenti patologici aiutano a ripristinare completamente il lavoro dell'organo danneggiato.

Se si ignorano le prime manifestazioni della malattia, non condurre un trattamento completo, quindi il fegato inizierà a collassare, portando alla cirrosi, che molto spesso si conclude con la morte del paziente.

Cause di cambiamenti patologici

L'infiltrazione grassa del fegato si sviluppa a causa di una violazione del metabolismo dei grassi nel tessuto epatico. La malattia progredisce a causa di avvelenamento tossico, così come la mancanza di vitamine e minerali essenziali.

Ci sono le seguenti cause di cambiamenti nel tessuto epatico:

1. Dipendenza da alcol L'alcol etilico, contenuto nelle bevande alcoliche, è il veleno più forte, il fegato si converte e rimuove. Con le dosi regolari e abbondanti di alcol che entrano nel corpo, il corpo non affronta il carico aumentato, quindi c'è un'infiltrazione (sigillo nel tessuto epatico) e successivamente una steatoepatosi.
2. Cambiamenti patologici nel colon o nell'intestino tenue. Le malattie dell'intestino provocano violazioni dell'assorbimento di sostanze utili, che influenzano lo stato del fegato.
3. Stress frequente e prolungato, uso incontrollato di steroidi, iperattività delle ghiandole surrenali aumentano la produzione di cortisolo, che aumenta la velocità di sintesi dei grassi nelle cellule epatiche.
4. Additivi e aromi alimentari, alcuni farmaci con una struttura complessa contengono sostanze tossiche difficili da neutralizzare.
5. Diabete di tipo 2

Una corretta funzionalità epatica dipende da una dieta completa ed equilibrata, quindi i cambiamenti patologici nel corpo possono iniziare in caso di eccesso di cibo sistematico, abuso di cibi grassi e fritti, così come diete a lungo termine o digiuno.

Problemi con sovrappeso, quando tutti gli organi stanno vivendo un aumento dello stress, così come i periodi di gravidanza e menopausa, accompagnati da un'impennata ormonale, provocano anche l'insorgenza della malattia.

Sintomi e metodi di diagnosi

Lo stadio iniziale della malattia è quasi asintomatico, poiché i cambiamenti nel tessuto epatico sono appena all'inizio. Tuttavia, man mano che la patologia si sviluppa, i sintomi diventano pronunciati.

Si distinguono i seguenti segni di infiltrazione grassa:

• Gonfiore del corpo e degli arti;
• L'addome diventa innaturalmente rotondo;
• Sapore d'amarezza in bocca;
• Il volume del fegato può raggiungere i cinque chilogrammi;
• Nausea, accompagnata da vomito, mancanza di appetito;
• Sgabello alterato;
• Assottigliamento e secchezza della pelle;
• Sono possibili aumenti significativi della temperatura corporea;
• Dolore localizzato nella parte inferiore dell'ipocondrio destro, che aumenta con la palpazione.

Il verificarsi di questo sintomo indica lo sviluppo di alterazioni patologiche nel tessuto epatico, pertanto, alle prime manifestazioni della malattia, contattare l'istituto medico per una diagnosi completa.

I test diagnostici vengono effettuati in più fasi, ciascuna delle quali è necessaria per confermare la malattia:

Infiltrazione grassa del fegato

descrizione

Il fegato è un organo importante nel corpo, partecipa attivamente al metabolismo dei grassi. I grassi alimentari sono digeriti con l'aiuto di enzimi nell'intestino e assorbiti nel flusso sanguigno. Poi entrano nel fegato, dove si trasformano in colesterolo, trigliceridi, fosfolipidi e altre sostanze necessarie per il nostro corpo. L'infiltrazione del fegato grasso si verifica quando una quantità piuttosto elevata di trigliceridi si accumula nel fegato. Nel caso della distrofia grassa, la composizione dei trigliceridi a volte raggiunge più del 50% della sua massa (notare che in condizioni normali - non più del 5%).

I fattori che portano a questo stato sono vari: aumento della formazione di trigliceridi nel fegato, aumento dell'assunzione di acidi grassi dal cibo, incapacità di trasportare i trigliceridi dal fegato al tessuto adiposo, mentre i trigliceridi normalmente si formano come grassi.

Questa malattia è divisa in piccole goccioline e grandi goccioline.

4 forme di fegato grasso sono morfologicamente distinte: espresse disseminate, focali disseminate, diffuse e zonali.

Le cause della malattia sono varie.

Il sintomo più comune dell'epatosi grassa è l'abuso di alcol. L'etanolo e, naturalmente, i prodotti del suo metabolismo influenzano le fasi del metabolismo nei grassi del fegato. Allo stesso tempo, la quantità di alcol consumata è direttamente proporzionale alla gravità della degenerazione grassa.

Il diabete mellito è anche la causa della distrofia del fegato grasso.

Anche motivi importanti sono:

• aumento dell'assunzione di grassi dal cibo e, di conseguenza, obesità;
• Sindrome di Kwashiorkor;
• carenza di proteine;
• assunzione di droga;
• avvelenamento con veleni epatotropici.

sintomi

Di solito, i pazienti con epatite grassa non hanno lamentele. Si può dire che il decorso della malattia progredisce piuttosto lentamente, caratterizzato da usura.

A poco a poco, a causa della progressione della malattia, si verificano dolori sbiaditi, di natura permanente nell'ipocondrio destro, nausea, di conseguenza, vomito e feci alterate.

Abbastanza raramente il fegato grasso è osservato con un chiaro quadro clinico: ittero, dolore addominale è abbastanza forte, prurito della pelle, perdita di peso.

diagnostica

La diagnosi della malattia ha coinvolto un medico. Si può sospettare la malattia già sulla base di un esame clinico, in cui viene rilevato un aumento delle dimensioni del fegato alla palpazione del fegato.

È possibile confermare o confutare un fegato ingrossato con un'ecografia, che esamina la cavità addominale.

Aumento degli enzimi epatici come fosfatasi alcalina, ALT, ASAT rilevati nell'analisi biochimica del sangue

Per confermare la diagnosi, in alcuni casi, viene eseguita la RM, la TC, la biopsia epatica.

prevenzione

Le misure preventive per prevenire lo sviluppo della malattia sono:

• nutrizione razionale;
• attività motoria costante;
• assumere medicinali rigorosamente prescritti da un medico;
• rifiuto di bere alcolici.

trattamento

Le cause della malattia influenzano la tattica del trattamento della malattia. Il rifiuto dell'alcol, un'alimentazione corretta ed equilibrata, la correzione dei disturbi metabolici portano al miglioramento delle condizioni generali. Il medico prescrive una dieta speciale con un aumento del contenuto proteico, mentre è necessario limitare il grasso, soprattutto in origine animale. Si noti che la distrofia del fegato grasso associata all'alcolismo progredisce solo in caso di ulteriore abuso di alcol.

È necessario mantenere in ogni modo possibile con diabete mellito un livello normale nel sangue - glucosio. Farmaci consigliati per ridurre l'alimentazione dei grassi e stabilizzare il metabolismo dei grassi, prevenendo così l'obesità.

Vengono anche mostrati gli agenti colagoghi per la stabilizzazione del metabolismo e allo scopo di un assorbimento favorevole dei grassi alimentari.

Quando la malattia viene mostrata una dieta speciale. Come al solito, questa è la tabella medica n. 5, in cui i grassi sono limitati, ma con la presenza di proteine ​​animali. Assicurati di essere nella dieta dei pazienti con cibi con un alto contenuto di oligoelementi e vitamine.

In caso di fegato grasso, la dieta terapeutica ha determinati obiettivi:

• creazione di depositi di glicogeno nelle cellule del fegato;
• normalizzazione del metabolismo dei grassi e del colesterolo;
• secrezione e produzione di bile.

Oltre alle bevande alcoliche sono esclusi: piatti affumicati, fritti, speziati. Dovresti anche limitarti a prendere il burro. Al contrario, l'uso della ricotta, è consigliato giornalmente. Contiene metionina - un aminoacido importante che viene utilizzato direttamente dall'organismo per costruire nuove cellule epatiche.

La prognosi del fegato grasso è favorevole quando viene seguita la dieta e viene assunto il farmaco corretto.

Cambiamenti diffusi nel fegato per tipo di infiltrazione grassa

L'infiltrazione grassa del fegato si verifica a causa dell'accumulo di grasso in esso. Tali cambiamenti si verificano per vari motivi, tra cui gli effetti dell'alcool, determinati farmaci e altri fattori. Questa è una malattia non pericolosa se inizi il trattamento in tempo. Nei casi più gravi, una tale malattia epatica può essere fatale per il paziente.

Sintomi clinici e diagnosi

A causa del fatto che l'infiltrazione grassa è una malattia associata all'accumulo di grasso nei tessuti e nelle cellule del fegato, a causa dell'esposizione a sostanze tossiche, la diagnosi di questo disturbo ha le sue specifiche.

sintomatologia

Nelle prime fasi, il paziente non presenterà sintomi pronunciati, poiché i cambiamenti nel fegato saranno minori. Ma dopo la comparsa dei primi sintomi, è meglio contattare immediatamente gli specialisti.

L'infiltrazione grassa ha i seguenti sintomi:

• prima di tutto, il gonfiore appare su tutto il corpo, braccia e gambe diventano morbide, e l'area addominale diventa innaturalmente arrotondata;

• il volume del fegato aumenta: al suo normale livello di 1,5 chilogrammi, può raggiungere 5 chilogrammi;
• nausea e vomito, in cui l'appetito scompare;
• la temperatura corporea può aumentare;
• c'è dolore, che si manifesta con la palpazione dell'ipocondrio inferiore destro.

Tali sintomi sono causati dal fatto che i cambiamenti nel fegato influenzano la qualità delle sue funzioni.

diagnostica

La diagnosi, in cui viene rilevata l'infiltrazione grassa, sarà la prossima.

• La prima cosa che lo specialista fa è un esame esterno del paziente. Questa malattia può essere rilevata durante un esame esterno, in caso di gonfiore e gonfiore del corpo. Inoltre, viene eseguita la palpazione dell'ipocondrio inferiore e, se il fegato viene ingrandito, il medico lo percepirà e il paziente sentirà dolore mentre preme su questo organo.

• La diagnosi esterna del fegato non è una conferma di questa diagnosi. Per determinarlo viene assegnata la tomografia computerizzata o l'ecografia. Nel primo caso verranno rilevati cambiamenti diffusi. Cambiamenti diffusi nel fegato - è l'eterogeneità dei suoi tessuti. Ma tali cambiamenti non dicono ancora che il paziente possa avere questa malattia. Le modifiche diffuse confermano solo le violazioni in questo corpo. Nel secondo caso, con l'aiuto degli ultrasuoni, vengono rilevati anche i cambiamenti in questo organo.
• Lo studio più accurato è una biopsia. Si tratta di prendere, con l'aiuto di un ago speciale, campioni di tessuto epatico. Quindi, nello studio e identificare le cellule di grasso e depositi in esso.

Cosa contribuisce a questa malattia e al suo trattamento

motivi

Avendo capito cosa è l'infiltrazione di grasso, è necessario prestare particolare attenzione a quali fattori causali contribuiscono al suo sviluppo.

I medici hanno chiaramente stabilito i fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia:

• il primo è l'abuso di bevande alcoliche, causato dal fatto che l'alcol distrugge le cellule di questo organo, e il suo uso periodico impedisce loro di recuperare, in conseguenza del quale vengono sostituiti dal tessuto adiposo;
• le seguenti sono varie malattie del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale), diabete mellito e altre malattie croniche;
• la malattia si manifesta dopo avvelenamento da pesticidi o l'uso di grandi quantità di droghe;

• questa malattia si riscontra spesso nelle donne in gravidanza e in quelle che praticano la fame frequente;
• anche le persone a cui è stata diagnosticata l'obesità sono suscettibili a questa malattia.

Questi fattori e causano cambiamenti in questo corpo.

trattamento

Il trattamento è un complesso ed è diviso in due fasi principali.

• La prima fase del trattamento procede in base al tipo di eliminazione della causa del verificarsi di questo disturbo. Ad esempio, se è causato dall'uso sistematico dell'alcol, devi prima abbandonarlo completamente. Se è causato da malattie, allora si verifica il trattamento di queste malattie, e quindi il lavoro di questo organo viene ripristinato.

• La seconda fase del trattamento procede secondo il tipo di recupero dell'organo stesso. Dopo aver eliminato le cause di infiltrazione grassa, viene prescritto un ciclo di trattamento riabilitativo. La prima cosa è una dieta, dal momento che il fegato inizia a recuperare da solo, rigenerando le cellule danneggiate. Si raccomanda il trattamento con farmaci (ad esempio, Gepabene). Nei casi più gravi, possono essere somministrate iniezioni di farmaci più potenti.

In generale, il trattamento più importante è la dieta, che consente di ridurre il carico sul corpo e dargli l'opportunità di iniziare a recuperare.

Questa malattia è principalmente causata dall'uso cronico di alcol. Se non viene trattato in tempo, allora può andare in cirrosi o causare la morte del paziente per il rifiuto dell'organo.

Manifestazioni e trattamento di infiltrazioni grasse del fegato

Il funzionamento del corpo dipende dal normale funzionamento del fegato. È responsabile del metabolismo dei grassi e dei carboidrati, della neutralizzazione delle sostanze tossiche, partecipa ai processi di digestione e deposita le riserve energetiche (accumula glicogeno).

L'accumulo di grasso nelle cellule del fegato può portare a gravi danni e al fallimento di questo organo. Pertanto, tale patologia deve essere diagnosticata nelle fasi iniziali e iniziare immediatamente il trattamento.

Cos'è il fegato grasso?

L'eccessivo accumulo di grasso nelle cellule del fegato porta a una violazione della loro funzione. In condizioni normali, il fegato è costantemente coinvolto nel processo di conversione dei grassi: vengono inviati al tessuto adiposo sottocutaneo per la deposizione e durante lo sforzo fisico intenso vengono suddivisi con il rilascio di energia.

Molto spesso questi cambiamenti sono causati dai seguenti motivi:

• assunzione eccessiva di alcol;
• dieta malsana - mangiare grandi quantità di zucchero, cibi con esso, e anche con un alto contenuto di grassi (compresi i grassi trans);
• diabete mellito;
• l'obesità;
• mancanza di proteine ​​nel cibo o nel digiuno;
• uso prolungato di alcuni farmaci (ormoni anabolici, corticosteroidi, estrogeni, statine);
• esposizione a veleni (mercurio, arsenico, pesticidi, fosforo giallo);
• infezione da parassiti epatici;
• stile di vita sedentario.

Come si manifesta la malattia?

Il cambiamento diffuso del fegato come un tipo di infiltrazione grassa del fegato si sviluppa gradualmente e ha tre stadi: i cambiamenti iniziali, pronunciati e gravi.

1. Nella fase iniziale della malattia i sintomi potrebbero non essere. Periodicamente, ci può essere una preoccupazione nell'ipocondrio destro, che aumenta dopo l'ingestione di cibi grassi.
2. Nel secondo stadio, il dolore nell'ipocondrio destro aumenta e diventa permanente. C'è una nausea dopo aver mangiato, che può provocare vomito, diarrea.
3. Nella terza fase, gonfiore, dolore e sintomi dispeptici sono accompagnati da febbre. Si univa il giallo della pelle, sclera. Il paziente soffre di perdita di appetito e peso.

La diagnosi della malattia inizia con la palpazione del fegato. A seconda del livello, verranno rilevati l'aumento, la consistenza e il dolore. In presenza di fattori che scatenano la malattia e sintomi caratteristici, è necessario eseguire un'ecografia, una TAC o una risonanza magnetica, un esame del sangue biochimico (fosfatasi alcalina, transaminasi).

Trattamento del fegato grasso

Se si è sviluppata una infiltrazione grassa del fegato, il trattamento deve mirare a ripristinare la normale funzione delle cellule epatiche. A questo scopo, i farmaci prescritti dal gruppo di epatoprotettori:

Il dolore nell'ipocondrio destro richiede la nomina di antispastici (No-Spa, Papaverin).

Per la normalizzazione dei processi metabolici necessarie vitamine B, vitamine E e A.

I pazienti con diabete dovrebbero controllare rigorosamente i loro livelli di zucchero nel sangue.

Si raccomanda ai pazienti di seguire la dieta numero 5. Gli obiettivi principali della dieta:

• normalizzare il metabolismo dei grassi e del colesterolo;
• stimolare la formazione e la secrezione della bile.

Il cibo dovrebbe essere ricco di proteine ​​animali, vitamine e microelementi. Assicurati di utilizzare quotidianamente la ricotta (una ricca fonte di metionina, che è coinvolta nella costruzione della cellula epatica).

prospettiva

La prognosi della malattia dipende dallo stadio. Nelle fasi iniziali, subordinatamente al completo abbandono dell'alcol e alla nomina del trattamento, è possibile ripristinare completamente la funzione dell'organo interessato. Nei casi avanzati, è probabile la trasformazione dei cambiamenti diffusi nel fegato dal tipo di infiltrazione del fegato grasso in cirrosi con lo sviluppo di insufficienza epatica.

Video utile

Dal seguente video, puoi trovare ulteriori informazioni sull'infiltrazione grassa del fegato:

Infiltrazione grassa del fegato - le caratteristiche principali, la diagnosi e il trattamento

L'infiltrazione grassa del fegato è una malattia che è uno dei tipi di epatite, per questo motivo, questo disturbo, come ogni grave malattia del fegato, dovrebbe essere trattato nelle sue fasi iniziali. Il suo secondo nome è la steatoepatosi. Molto spesso la malattia si sviluppa sullo sfondo dei seguenti fattori:

• Abuso di alcool;
• Digiuno prolungato;
• Patologia e altre malattie del fegato.

La steatoepatosi può verificarsi sia in forma lieve che grave. Nei casi più gravi, vi è un aumento significativo del peso dell'organo (fino a 5 kg), che si conclude ulteriormente con insufficienza epatica e morte.

Con un trattamento tempestivo, è possibile evitare gravi conseguenze e persino ottenere la reversibilità del processo.

Il più delle volte, l'infiltrazione del fegato grasso si sviluppa nelle persone che soffrono di abuso di alcool. Pertanto, la gravità dipende dalla gravità della dipendenza dall'alcol.

Tuttavia, non è solo l'alcolismo che causa infiltrazioni epatiche. Inoltre, questa patologia può svilupparsi come complicazione nei seguenti casi:

• Diabete mellito;
• Patologia cronica del tubo digerente;
• Effetti collaterali della terapia farmacologica;
• il digiuno;
• sovrappeso;
• Aumento del contenuto di pesticidi nei prodotti alimentari;
• Un numero di patologie sistemiche;
• Durante la gravidanza

Il peso del fegato in una persona sana non è superiore a 1,5 kg. Con lo sviluppo della steatoepatosi, il peso di un organo può raggiungere anche 5 kg, che di per sé è una patologia. Nella fase iniziale, il grasso si forma sulle cellule e nei tessuti dell'organo. Di norma, la fase iniziale della steatosi procede senza alcun sintomo, quindi lo sviluppo della malattia spesso passa inosservato. Mentre l'infiltrazione grassa progredisce, il paziente ha lamentele:

• Preoccupato per il dolore al fegato;
• La temperatura subfebrilina può verificarsi;
• Sgabelli sciolti;
• Nausea, vomito;
• Mancanza di appetito;
• Un sintomo caratteristico della malattia è il gonfiore in tutto il corpo. Particolarmente pronunciato può essere sulle mani e sui piedi;
• Una persona malata sta cambiando la forma dell'addome. Diventa innaturalmente arrotondato.

Di norma, parallelamente al disagio nella zona del fegato, si possono osservare disturbi del pancreas.

Tali sintomi si manifestano a causa della rottura del fegato e del pancreas e della qualità delle loro funzioni. La diagnosi della malattia comprende un esame da parte di un medico e un'ecografia del fegato e del pancreas.

La diagnosi del fegato sugli ultrasuoni è un metodo assolutamente sicuro e indolore per il paziente. I segni caratteristici di infiltrazione grassa sono la definizione di atenuazione, che è un'attenuazione di tipo distale. Sul dispositivo di monitoraggio è determinato organo iperecogeno, indicando formazioni diffuse nelle cellule e nei tessuti dell'organo.

Durante l'esame del paziente c'è una vaghezza del pattern vascolare, che è molto tipico per la steatoepatosi. Inoltre, l'infiltrazione grassa del fegato può dare un quadro simile con fibrosi diffusa. Pertanto, è spesso il caso che un singolo specialista di ecografia non sia sufficiente. Spesso vengono prescritti ulteriori esami per rendere la diagnosi più accurata.

Tuttavia, è possibile distinguere una malattia da un'altra mediante la distribuzione caratteristica di infiltrazione grassa. In alcuni casi, è pronunciato. Un esame ecografico può rivelare aree del fegato che hanno focolai con aumento di ecogenicità.

La precisione dell'esame sugli ultrasuoni varia dal 60 al 95%, a seconda del grado di progressione della malattia. Tuttavia, nei casi più gravi, l'accuratezza della diagnosi può essere discutibile, dal momento che una grande quantità di grasso riduce la sensibilità degli ultrasuoni.

Pertanto, per chiarire i risultati degli ultrasuoni, al paziente viene assegnato un esame aggiuntivo mediante risonanza magnetica. Inoltre, è necessario condurre esami ripetuti che consentono di monitorare l'efficacia del trattamento della malattia. Inoltre, sarebbe ragionevole effettuare una scansione CT, che in alcuni casi consente risultati più accurati. Il fatto è che una serie di cambiamenti nella struttura del fegato può essere caratteristica non solo nell'infiltrazione grassa, ma anche nella cirrosi e nella fibrosi.

L'esame del paziente con il metodo della palpazione non rivela sempre il dolore.

Inoltre, può essere associato alla formazione di grasso a causa di abuso di alcool o complicanze del diabete. Inoltre, c'è spesso un aumento delle dimensioni del fegato. Tuttavia, questa patologia può essere caratteristica di altre malattie del fegato.

Quindi, la diagnosi di steatoepatosi è piuttosto complicata. Pertanto, il paziente viene assegnato e altri esami necessari per una diagnosi accurata.

Uno di questi tipi di esami è istologico. Con il suo aiuto, puoi determinare la causa esatta della malattia. Pertanto, l'infiltrazione grassa alcolica rivela spesso gonfiore degli epatociti, fibrosi pericellulare e altre patologie. Inoltre, il paziente nel caso obbligatorio viene inviato per esami del sangue e delle urine. Permettono di determinare il livello di bilirubina, albumina, che in alcuni casi rimane entro il range normale.