Nell'articolo troverete le raccomandazioni necessarie sulla dieta, oltre che necessarie. Come con qualsiasi operazione, sono possibili complicazioni dopo la rimozione della cistifellea.
È necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante e sottoporsi correttamente al trattamento dopo la rimozione della cistifellea.
Così tanti pazienti sono preoccupati di come vivere dopo la rimozione della cistifellea. La loro vita avrà lo stesso valore o sarà destinata alla disabilità? Il recupero completo è possibile dopo la rimozione della cistifellea? Non ci sono organi extra nel nostro corpo, ma tutti sono condizionatamente divisi in quelli senza i quali l'ulteriore esistenza è semplicemente impossibile e in quelli in cui l'organismo non può funzionare
Il processo mediante il quale viene rimossa la cistifellea è una procedura forzata, è una conseguenza della formazione di calcoli e di un malfunzionamento nel corpo, dopo di che la cistifellea smette di funzionare normalmente. Le pietre che compaiono nella colecisti cominciano a formarsi a causa della colecistite cronica.
La dieta dopo la rimozione della cistifellea impedirà la comparsa della sindrome postcolecistectomia.
Consigli per i pazienti dopo la rimozione della cistifellea
grano e pane di segale (ieri);
pane e prodotti da forno
eventuali pappe, in particolare farina d'avena e grano saraceno;
pasta, vermicelli;
cereali e pasta
carne magra (manzo, pollo, tacchino, coniglio) bollita o al vapore in forma bollita: polpette di carne, gnocchi, cotolette di vapore;
carni grasse (maiale, agnello) e pollame (oca, anatra);
pesce magro in forma bollita;
pesce fritto;
minestre di cereali, frutta, latticini;
brodi deboli (carne e pesce);
borscht, zuppa vegetariana;
brodi di pesce e funghi;
ricotta, kefir, prodotti lattici;
formaggio a pasta molle (compreso formaggio fuso);
burro in quantità limitata;
olio vegetale (girasole, mais, oliva) - 20-30 g al giorno;
qualsiasi verdura bollita, cotta e cruda;
frutta e bacche (tranne acida), crude e cotte;
spinaci, cipolle, ravanelli, ravanelli, mirtilli rossi;
torte, crema, gelato;
bevande gassate;
cioccolato;
Spuntini, cibi in scatola
succhi di verdura, frutta;
composte, kissels, dogrose
bevande alcoliche;
tè forte;
caffè forte
Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, solfato Narzan 100-200 ml sotto forma di calore (40-45 °) 3 volte al giorno per 30-60 minuti prima dei pasti
Il periodo postoperatorio è una degenza ospedaliera.
Dopo la consueta colecistectomia laparoscopica semplice, il paziente dalla sala operatoria entra nell'unità di terapia intensiva, dove trascorre le 2 ore successive del periodo postoperatorio per monitorare un adeguato recupero dall'anestesia. In presenza di comorbidità o caratteristiche della malattia e dell'intervento chirurgico, la durata della degenza nell'unità di terapia intensiva può essere aumentata. Quindi il paziente viene trasferito al reparto, dove riceve il trattamento postoperatorio prescritto. Durante le prime 4-6 ore dopo l'intervento, il paziente non può bere e alzarsi dal letto. Fino alla mattina del giorno successivo all'intervento, puoi bere acqua normale senza gas, in porzioni di 1-2 sorsi ogni 10-20 minuti con un volume totale fino a 500 ml. Dopo 4-6 ore dopo l'intervento, il paziente può alzarsi. Alzati dal letto dovrebbe essere graduale, prima siediti per un po 'e, in assenza di debolezza e vertigini, puoi alzarti e camminare intorno al letto. Si consiglia di alzarsi per la prima volta in presenza di personale medico (dopo una lunga permanenza in posizione orizzontale e dopo l'azione dei farmaci, è possibile il collasso ortostatico - sincope).
Il giorno successivo all'intervento, il paziente può spostarsi liberamente in ospedale, iniziare a prendere cibo liquido: kefir, farina d'avena, zuppa di dieta e passare al solito modo di bere liquido. Nei primi 7 giorni dopo l'intervento è severamente vietato l'uso di bevande alcoliche, caffè, tè forte, bevande zuccherate, cioccolato, dolci, cibi grassi e fritti. La nutrizione del paziente nei primi giorni dopo la colecistectomia laparoscopica può comprendere i latticini: ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt; porridge sull'acqua (farina d'avena, grano saraceno); banane, mele cotte; purè di patate, zuppe di verdure; carne bollita: manzo magro o petto di pollo.
Nel solito periodo postoperatorio, il drenaggio dalla cavità addominale viene rimosso il giorno successivo all'intervento. La rimozione del drenaggio è una procedura indolore, viene eseguita durante la medicazione e richiede alcuni secondi.
I giovani pazienti dopo l'intervento chirurgico per la colecistite calcicola cronica possono essere rimandati a casa il giorno successivo all'intervento, il resto dei pazienti di solito rimane in ospedale per 2 giorni. Alla dimissione, ti verrà dato un congedo per malattia (se ne hai bisogno) e un estratto dalla scheda del ricoverato, che stabilirà la tua diagnosi e le caratteristiche dell'operazione, nonché raccomandazioni su dieta, esercizio fisico e cure mediche. Il congedo per malattia viene rilasciato per la degenza del paziente in ospedale e per 3 giorni dopo la dimissione, dopo di che è necessario prolungarlo presso il chirurgo policiclico.
Il periodo postoperatorio è il primo mese dopo l'intervento chirurgico.
Nel primo mese dopo l'operazione, vengono ripristinate le funzioni e lo stato generale del corpo. L'attenta adesione alle raccomandazioni mediche è la chiave per un pieno recupero della salute. Le principali direzioni della riabilitazione sono: aderenza all'esercizio fisico, dieta, trattamento farmacologico, cura delle ferite.
Conformità al regime di esercizio.
Qualsiasi intervento chirurgico è accompagnato da traumi dei tessuti, anestesia, che richiede il restauro del corpo. Il normale periodo di riabilitazione dopo colecistectomia laparoscopica va dai 7 ai 28 giorni (a seconda della natura delle attività del paziente). Nonostante 2-3 giorni dopo l'operazione, il paziente si sente soddisfatto ed è libero di camminare, camminare fuori, persino guidare una macchina, si consiglia di stare a casa e di non andare al lavoro per almeno 7 giorni dopo l'operazione, che il corpo deve recuperare. In questo momento, il paziente può sentire debolezza, affaticamento.
Dopo l'intervento chirurgico, è stato raccomandato di limitare l'attività fisica per un periodo di 1 mese (non indossare pesi superiori a 3-4 kg, escludere esercizi fisici che richiedono la tensione dei muscoli addominali). Questa raccomandazione è dovuta alle peculiarità della formazione del processo cicatriziale dello strato aponeurotico muscolare della parete addominale, che raggiunge una forza sufficiente entro 28 giorni dal momento dell'operazione. Dopo 1 mese dall'intervento non ci sono restrizioni sull'attività fisica.
Dieta.
La compliance alimentare è richiesta fino a 1 mese dopo la colecistectomia laparoscopica. Si raccomanda di escludere alcol, carboidrati digeribili, cibi grassi, piccanti, fritti, piccanti, pasti regolari 4-6 volte al giorno. L'introduzione di nuovi prodotti nella dieta dovrebbe essere gradualmente, 1 mese dopo l'intervento, è possibile rimuovere le restrizioni dietetiche sulla raccomandazione di un gastroenterologo.
Trattamento farmacologico
Dopo colecistectomia laparoscopica, di solito è richiesto un trattamento farmacologico minimo. La sindrome del dolore dopo l'intervento chirurgico di solito non è molto pronunciata, ma alcuni pazienti richiedono l'uso di analgesici per 2-3 giorni. Di solito è ketanov, paracetamolo, etol-forte.
In alcuni pazienti, è possibile utilizzare antispastici (no-spa o drotaverina, buscopan) per 7-10 giorni.
L'assunzione di acido ursodesossicolico (Ursofalk) può migliorare la litogenicità della bile, eliminare possibili microcholelitiasi.
L'assunzione di farmaci deve essere effettuata rigorosamente secondo le istruzioni del medico curante in un dosaggio individuale.
Cura delle ferite postoperatorie.
In ospedale, le ferite postoperatorie, situate nei luoghi di introduzione degli strumenti, saranno sovrapposte con adesivi speciali. Negli adesivi Tegaderm (sembrano un film trasparente), è possibile fare la doccia, gli adesivi Medipor (un cerotto bianco) devono essere rimossi prima di fare la doccia. La doccia può essere presa da 48 ore dopo l'intervento. L'ingresso di acqua nei punti non è controindicato, ma non si dovrebbero lavare le ferite con gel o sapone e strofinare con un panno. Dopo aver fatto la doccia, le ferite devono essere imbrattate con una soluzione di iodio al 5% (una soluzione di betadina o verde brillante o alcool etilico al 70%). Le ferite possono essere tenute aperte, senza medicazioni. È vietato fare il bagno o nuotare in piscine e stagni prima di rimuovere i punti e per 5 giorni dopo aver rimosso i punti.
I punti dopo colecistectomia laparoscopica vengono rimossi 7-8 giorni dopo l'intervento. Questa è una procedura ambulatoriale, la rimozione delle suture viene eseguita da un medico o da un'infermiera di medicazione, la procedura è indolore.
Possibili complicanze della colecistectomia.
Qualsiasi intervento chirurgico può essere accompagnato da effetti indesiderati e complicanze. Dopo qualsiasi colecistectomia tecnologia possibili complicazioni.
Complicazioni di ferite.
Possono essere emorragie sottocutanee (lividi) che scompaiono da sole entro 7-10 giorni. Non è richiesto un trattamento speciale.
Arrossamento della pelle attorno alla ferita, comparsa di sigilli dolorosi nell'area delle ferite. Il più delle volte è associato a un'infezione della ferita. Nonostante la continua prevenzione di tali complicanze, la frequenza dell'infezione della ferita è dell'1-2%. In caso di comparsa di tali sintomi, è necessario consultare un medico il più presto possibile. Il trattamento tardivo può portare alla suppurazione delle ferite, che di solito richiede un intervento chirurgico in anestesia locale (igiene di una ferita in via di guarigione) con medicazioni successive e una possibile terapia antibiotica.
Nonostante il fatto che nella nostra clinica usiamo strumenti moderni di alta qualità e alta tecnologia e materiale di sutura moderno, in cui le ferite vengono suturate con punti cosmetici, tuttavia, nel 5-7% dei pazienti, sono possibili cicatrici ipertrofiche o cheloidi. Questa complicazione è associata alle caratteristiche individuali della reazione tissutale del paziente e, se il paziente non è soddisfatto del risultato estetico, può richiedere un trattamento speciale.
Nello 0,1-0,3% dei pazienti può sviluppare ernie nel campo delle ferite del trocar. Questa complicazione è più spesso associata alle caratteristiche del tessuto connettivo del paziente e può richiedere una correzione chirurgica a lungo termine.
Complicazioni della cavità addominale.
Molto raramente, sono possibili complicazioni della cavità addominale, che possono richiedere interventi ripetuti: perforazioni minimamente invasive sotto il controllo di ultrasonografia, o laparoscopia ripetuta o addirittura laparotomia (chirurgia addominale aperta). La frequenza di tali complicanze non supera 1: 1000 operazioni. Questi possono essere sanguinamento intra-addominale, ematomi, complicanze purulente nella cavità addominale (ascessi subepatici, subfrenici, ascessi epatici, peritonite).
Choledocholithiasis residuo.
Secondo le statistiche, dal 5 al 20% dei pazienti con colelitiasi hanno anche pietre di accompagnamento nei dotti biliari (coledocolitiasi). Un complesso di esami condotti nel periodo preoperatorio mira a identificare tali complicazioni e ad applicare metodi adeguati di trattamento (questa può essere la papillosfinterotomia retrograda - la dissezione della bocca del dotto biliare comune endoscopicamente prima dell'intervento chirurgico, o la revisione intraoperatoria dei dotti biliari con la rimozione dei calcoli). Sfortunatamente, nessuno dei metodi di diagnosi preoperatoria e di valutazione intraoperatoria ha un'efficacia del 100% nell'identificazione delle pietre. Nello 0,3-0,5% dei pazienti, le pietre nei dotti biliari possono non essere rilevate prima e durante l'operazione e causare complicazioni nel periodo postoperatorio (il più frequente dei quali è ittero ostruttivo). L'insorgenza di tale complicazione richiede un intervento endoscopico (con l'aiuto di un gastroduodenoscopio inserito attraverso la bocca nello stomaco e il duodeno) intervento - papilosfinectomia retrograda e riabilitazione transpapillare dei dotti biliari. In casi eccezionali, è possibile la chirurgia laparoscopica o a cielo aperto ripetuta.
Perdita di bile.
Il drenaggio della bile nel periodo postoperatorio si verifica in 1: 200-1: 300 pazienti, il più delle volte è una conseguenza del rilascio di bile dal letto della cistifellea sul fegato e si interrompe da solo dopo 2-3 giorni. Una tale complicazione può richiedere l'allungamento della degenza ospedaliera. Tuttavia, il sanguinamento della bile di drenaggio può anche essere un sintomo del danno del dotto biliare.
Danno al dotto biliare.
Il danno ai dotti biliari è una delle complicanze più gravi in tutti i tipi di colecistectomia, compresa la laparoscopia. Nella chirurgia convenzionale convenzionale, l'incidenza di gravi danni ai dotti biliari era di 1 su 1500 operazioni. Nei primi anni dello sviluppo della tecnologia laparoscopica, la frequenza di questa complicanza è cresciuta di 3 volte - fino a 1: 500 operazioni, tuttavia, con la crescita dell'esperienza dei chirurghi e lo sviluppo della tecnologia, si è stabilizzata a 1 su 1000 operazioni. Un famoso esperto russo su questo tema, Edward Izrailevich Halperin, scrisse nel 2004: ". Né la durata della malattia, la natura dell'operazione (di emergenza o programmata), il diametro del condotto o persino l'esperienza professionale del chirurgo non influiscono sulla possibilità di danni ai dotti. ". L'insorgenza di tali complicanze può richiedere un intervento chirurgico ripetuto e un lungo periodo di riabilitazione.
Reazioni allergiche ai farmaci.
La tendenza del mondo moderno è un crescente aumento dell'allergia alla popolazione, quindi reazioni allergiche ai farmaci (entrambi relativamente leggeri - orticaria, dermatite allergica) e più gravi (angioedema, shock anafilattico). Nonostante i test allergologici siano effettuati nella nostra clinica prima di prescrivere farmaci, tuttavia, è possibile che si verifichino reazioni allergiche e sono necessari ulteriori farmaci. Per favore, se sai della tua intolleranza personale a qualsiasi farmaco, assicurati di dirlo al medico.
Complicanze tromboemboliche
La trombosi venosa e l'embolia polmonare rappresentano complicazioni potenzialmente letali per qualsiasi intervento chirurgico. Questo è il motivo per cui viene prestata molta attenzione alla prevenzione di queste complicazioni. A seconda del medico specifico responsabile, ti verranno assegnate misure preventive: bendaggio degli arti inferiori, somministrazione di eparine a basso peso molecolare.
Esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale.
Qualsiasi operazione, anche se minimamente invasiva, è stressante per il corpo ed è in grado di provocare l'aggravamento dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale. Pertanto, nei pazienti a rischio di tali complicanze, la profilassi con farmaci antiulcera è possibile nel periodo postoperatorio.
Nonostante il fatto che qualsiasi intervento chirurgico comporti un certo rischio di complicanze, tuttavia, il rifiuto dell'operazione o il ritardo nella sua attuazione ha anche il rischio di sviluppare gravi malattie o complicanze. Nonostante il fatto che i medici della clinica prestino molta attenzione alla prevenzione di possibili complicanze, un ruolo significativo in questo appartiene al paziente. Effettuare la colecistectomia in modo pianificato, con forme inalterate della malattia comporta un rischio molto inferiore di deviazioni indesiderate dal normale svolgimento dell'operazione e dal periodo postoperatorio. Di grande importanza è anche la responsabilità del paziente per la stretta aderenza al regime e alle raccomandazioni dei medici.
Riabilitazione a lungo termine dopo colecistectomia.
La maggior parte dei pazienti dopo la colecistectomia è completamente guarita dai sintomi che sono stati disturbati e tornare alla vita normale 1-6 mesi dopo l'operazione. Se la colecistectomia viene eseguita in tempo, prima del verificarsi di patologie concomitanti da altri organi del sistema digestivo, il paziente può mangiare senza restrizioni (che non elimina la necessità di una corretta alimentazione sana), non limitarsi all'attività fisica, non assumere farmaci speciali.
Se il paziente ha una patologia concomitante già sviluppata da parte dell'apparato digerente (gastrite, pancreatite cronica, discinesia), deve essere sorvegliato da un gastroenterologo per correggere questa patologia. Il tuo gastroenterologo sceglierà raccomandazioni per il tuo stile di vita, dieta, caratteristiche dietetiche e, se necessario, farmaci.
Come cambia la vita dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea?
Molte patologie del sistema biliare portano allo sviluppo di un'intensa sindrome del dolore che causa molta sofferenza fisica e psicologica ai pazienti. Se la terapia farmacologica non è efficace, viene utilizzata la colecistectomia. Il trattamento chirurgico comporta la completa escissione dell'organo. Per alleviare la condizione del paziente dopo l'intervento chirurgico, ridurre il rischio di complicanze, progettare un apporto dietetico, un regime speciale. Pertanto, la vita dopo la rimozione della colecisti sta cambiando radicalmente. Vale la pena considerare più in dettaglio quanto e come le persone vivono dopo la colecistectomia.
Le conseguenze del trattamento chirurgico
Anche se la cistifellea è stata rimossa, il fegato continua a produrre bile nello stesso volume. Tuttavia, non vi è alcun organo nel corpo per la memorizzazione del segreto, quindi drena costantemente nella cavità del duodeno. Se il paziente dopo l'operazione consuma cibi grassi, allora la quantità di bile secreta non è sufficiente per la normale digestione. Pertanto, le persone spesso incontrano diarrea, flatulenza, nausea.
L'assorbimento incompleto del grasso causa un apporto insufficiente di acidi grassi essenziali nel corpo, un assorbimento insufficiente delle vitamine liposolubili. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea, l'assorbimento degli antiossidanti, che si trovano nella maggior parte delle verdure, è spesso ridotto. Ciò porta ad un aumento dell'intensità dei processi ossidativi, all'invecchiamento precoce.
Se la cistifellea viene rimossa, la secrezione digestiva provocherà irritazione della mucosa intestinale.
Com'è il periodo postoperatorio?
Se si rimuove la cistifellea, la durata della riabilitazione è determinata dal metodo di trattamento chirurgico. La chirurgia laparoscopica comporta l'escissione di un organo attraverso piccole punture, che aiuta a prevenire lo sviluppo di gravi complicanze. Pertanto, dopo la laparoscopia della cistifellea, il recupero richiede non più di 10-14 giorni. Quando si esegue la chirurgia addominale, il periodo di riabilitazione raggiunge le 8 settimane.
Durante i primi 2-3 giorni dopo le manipolazioni chirurgiche, i pazienti devono essere ricoverati in ospedale sotto costante controllo medico. Durante questo periodo, lo sviluppo di tali sintomi è possibile:
- Dolore nell'area della superficie della ferita. Le sensazioni dolorose scompaiono in pochi giorni contro l'uso di antidolorifici;
- Aumento di gas e diarrea. I sintomi vanno via per 10-12 giorni, se il paziente aderisce alla dieta prescritta;
- Dolore addominale che si verifica sullo sfondo dell'introduzione di gas nella cavità addominale. Il sintomo si sviluppa esclusivamente dopo la laparoscopia;
- Irritabilità, sbalzi d'umore. I sintomi neurologici scompaiono da soli durante il periodo di recupero;
- Nausea. Questo sintomo sembra dovuto all'uso di anestetici e antidolorifici. Dopo la sospensione dei farmaci, le condizioni del paziente sono normalizzate.
Dopo l'intervento chirurgico, i punti appaiono nell'addome, che non dovrebbero essere bagnati. È permesso fare il bagno solo 2 giorni dopo le procedure chirurgiche e la superficie della ferita deve essere asciugata completamente. Se i medici hanno proibito di bagnare la ferita, allora è necessario applicare medicazioni speciali che proteggeranno il tessuto danneggiato dall'acqua prima di rimuovere le suture.
Per 1,5 mesi dopo l'intervento, solitamente è presente un dolore moderato, che è un segno del normale adattamento del corpo alla lesione. Tuttavia, un forte dolore sullo sfondo di nausea e ipertermia indica lo sviluppo di complicanze.
È importante! I sintomi elencati si riferiscono ai normali effetti del trattamento chirurgico. I sintomi scompaiono rapidamente, quindi non influenzeranno la vita futura senza la cistifellea.
Caratteristiche della terapia dietetica
Per 24 ore dopo l'operazione, non puoi bere e mangiare, puoi solo inumidire le labbra con un panno umido. Il secondo giorno, una persona può usare liquidi chiari (brodo senza grassi, tè debole, decotto di rosa canina, acqua) per prevenire la disidratazione, costipazione. Il terzo giorno, vengono introdotti succhi diluiti appena spremuti, purea di mele e yogurt magro.
A 4-5 giorni dopo l'operazione, al paziente è permesso mangiare purè di patate, bollito e minestre dietetiche durante il normale stato di salute. Nel corso del tempo, è possibile tornare alla dieta abituale, ma è necessario evitare l'uso di cibi grassi, alcool.
Come vivere senza cistifellea per prevenire lo sviluppo di diarrea e flatulenza dopo colecistectomia? I gastroenterologi raccomandano di seguire questi suggerimenti:
- Mangiate piccoli pasti fino a 6 volte al giorno, masticando accuratamente i cibi, in modo che i prodotti si mescolino meglio con la bile;
- Il cibo dovrebbe essere caldo alla temperatura;
- La nutrizione dietetica prevede l'uso di varietà di carne a basso contenuto di grassi, latticini a basso contenuto di grassi, verdure fresche e frutta, il pane integrale di ieri;
- Aumentare l'assunzione di fibre (avena, orzo) per prevenire la stitichezza;
- Ridurre la quantità di grassi, dolci e alimenti con caffeina nella dieta.
La rimozione diretta della cistifellea non contribuisce allo sviluppo della stitichezza. Tuttavia, dopo l'escissione d'organo, molti pazienti riducono la quantità di cibo mangiato, consumano una quantità insufficiente di fibra alimentare, che riduce la motilità intestinale. Gli esperti non raccomandano l'uso frequente di clisteri per eliminare la stitichezza. Dopotutto, questa tecnica può portare alla morte della normale microflora e allo sviluppo della disbiosi intestinale, che aggrava solo il problema.
È importante! Se non c'è cistifellea, i pazienti devono seguire una dieta rigorosa per 2-3 mesi. Ciò consentirà di normalizzare i processi di digestione, per prevenire lo sviluppo di sintomi spiacevoli, complicazioni.
Movimento dopo colecistectomia
Il cambiamento dello stile di vita dopo la rimozione della cistifellea comporta l'aumento dell'attività fisica del paziente. Gli esperti consigliano di alzarsi dal letto e di spostarsi in reparto il giorno successivo all'intervento. È necessario prevenire i coaguli di sangue.
Con buona salute il paziente ha bisogno di aumentare gradualmente e regolarmente il carico. Nella maggior parte dei casi, è possibile ripristinare la forma fisica preoperatoria entro 7-21 giorni, che è determinata dal metodo di trattamento chirurgico e dalla presenza di patologie concomitanti.
Gli esperti raccomandano per 4-8 settimane di escludere il sollevamento pesi (peso superiore a 5-7 kg), le restrizioni si applicano anche all'allenamento fisico intenso. I pazienti possono svolgere solo lavori domestici leggeri, fare brevi passeggiate. È possibile visitare la sauna, la piscina, fare il bagno solo con il permesso del medico curante. Il ritorno al lavoro è consigliato solo dopo 7 giorni dall'intervento, se non comporta uno sforzo fisico intenso.
Molti pazienti sono interessati a fare sesso dopo la colecistectomia. Con buona salute, condurre una vita intima attiva è permesso dopo 2 settimane.
È importante! La colecistectomia non influisce sull'aspettativa di vita del paziente se la persona soddisfa tutte le prescrizioni del medico.
Possibili complicazioni iniziali
Durante o dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi le seguenti complicanze:
- Infezione delle ferite Le infezioni batteriche provocano dolore, gonfiore e arrossamento nell'area della ferita;
- Bleeding. La condizione si sviluppa con danni ai vasi sanguigni di grandi dimensioni durante l'intervento chirurgico;
- Introduzione della bile nella cavità addominale. Ciò provoca lo sviluppo di dolore nella cavità addominale, febbre;
- Lo sviluppo della trombosi venosa profonda degli arti inferiori;
- Danni all'intestino. La condizione porta allo sviluppo della sindrome del dolore intenso, aumento della temperatura corporea.
Quali sono alcune complicazioni tardive?
Nel 5-40% dei pazienti dopo escissione della colecisti si manifesta la sindrome post-colecistectomia. Questa condizione include i seguenti sintomi:
- Aumento della formazione di gas;
- Sgabello alterato;
- nausea;
- Dolore nell'ipocondrio destro di un personaggio fastidioso che si sviluppa sullo sfondo della disfunzione dello sfintere di Oddi. Caratterizzato da un aumento del dolore dopo l'assunzione di cibi grassi;
- Aumento della temperatura corporea;
- Sclera e pelle diventano gialle.
In rari casi, i pazienti sullo sfondo di una cistifellea remota ricorrono nel tratto biliare. La ragione della loro formazione è una diminuzione del flusso di bile attraverso i dotti. Le pietre formate vengono via via escrete nel lume del duodeno, che non provoca sensazioni dolorose.
La violazione del deflusso della bile dovuto alla comparsa di un restringimento dei dotti biliari o delle pietre può provocare infiammazione nel fegato e nel pancreas. Una volta che la cistifellea è stata asportata, l'infiammazione può verificarsi nelle vie biliari (colangite). La malattia provoca i seguenti sintomi:
- Affaticamento aumentato, debolezza generale;
- La presenza di prurito;
- Aumento della temperatura;
- Sclera gialla della pelle e degli occhi;
- Lo sviluppo di nausea e vomito;
- Dolore al fegato;
- Aumento della formazione di gas, diarrea.
È importante! Se la colecistectomia viene eseguita in pazienti con una storia di malattia da reflusso gastroesofageo, allora l'operazione può portare alla paresi dello stomaco e al peggioramento del benessere.
Come sta andando la gravidanza dopo la colecistectomia?
Molti pazienti vivono completamente senza la cistifellea. Ma la mancanza di un organo digestivo nelle donne può complicare il corso della gravidanza. Pertanto, durante la pianificazione del bambino dovrebbe prendere in considerazione alcune caratteristiche:
- L'assenza della colecisti può causare il verificarsi di prurito, un aumento del livello degli acidi biliari nel sangue;
- Durante la gravidanza, il fegato si sposterà e i dotti intraepatici saranno schiacciati, il che provoca un'aumentata formazione di calcoli;
- Per prevenire il verificarsi di ittero in un neonato, una donna dovrà assumere regolarmente antistaminici, multivitaminici, antiossidanti;
- Una riduzione dell'attività motoria del paziente nel terzo trimestre contribuirà alla stagnazione.
È importante capire che la colecistectomia non è una controindicazione diretta alla gravidanza. La donna dopo l'operazione è in grado di sopportare e dare alla luce un bambino sano, ma deve essere sotto la costante supervisione di specialisti. Questo aiuterà a prevenire il ristagno delle secrezioni alimentari e a ridurre il rischio di sintomi di ittero.
Posso bere alcolici?
Bere alcolici in assenza di cistifellea porta ad un rilascio drammatico di bile nel lume del duodeno. Inoltre, l'alcol provoca un cambiamento delle caratteristiche reologiche della secrezione digestiva, quindi aumenta la quantità di colesterolo e acidi grassi. I dotti intraepatici della cistifellea aumentano il rischio di sviluppare calcoli.
È importante! Gli esperti raccomandano di abbandonare l'uso di bevande contenenti alcol durante il primo anno dopo il trattamento chirurgico.
Il consumo regolare di bevande alcoliche porta allo sviluppo di cirrosi epatica, patologie pancreatiche e infiammazione delle vie biliari. Di conseguenza, l'alcol provoca un'aumentata formazione di bile, ma il suo deflusso sarà disturbato a causa del restringimento dei dotti infiammati. I processi patologici portano al fatto che il segreto digestivo non porta alla disinfezione dell'intestino tenue. Pertanto si sviluppano disbatteriosi e infezioni intestinali.
conclusione
Come vivere dopo la rimozione della cistifellea, quali sono i pro ei contro? Dopo il trattamento chirurgico, è importante osservare i principi di uno stile di vita sano, dieta, seguire le raccomandazioni di uno specialista. Secondo le statistiche, i pazienti di solito conducono una vita piena e attiva, si sentono benissimo. Solo un piccolo numero di persone sviluppa gravi complicanze che possono ridurre la qualità della vita.
Vita dopo la rimozione della cistifellea
La cistifellea è un processo a forma di pera nel corpo umano, destinato allo stoccaggio e al trasporto di liquido giallo nello stomaco.
In chirurgia, ci sono indicazioni per la laparoscopia, una di queste è la malattia del calcoli biliari. Come sarà la vita dopo la rimozione della cistifellea?
Questo problema riguarda tutti i pazienti che i chirurghi consigliano di eseguire laparoscopia. L'opinione che una persona, dopo tale operazione, diventi incapace e incompleta, è sbagliata.
Tuttavia, al fine di mantenere la normale attività vitale dopo la rimozione di uno degli organi interni, dovrebbero essere seguite tutte le raccomandazioni mediche, in particolare, seguire le regole del mangiare sano, abbandonare i carichi di energia, minimizzare le cattive abitudini, ecc.
Il valore della cistifellea
Prima di procedere alla considerazione del problema relativo alla capacità di una persona sopravvissuta alla laparoscopia, è necessario fornire informazioni teoriche sulle funzioni principali di questo organo.
Un'opinione errata è che il liquido giallo è prodotto dalla cistifellea. È generato dalle cellule del fegato, uno degli organi interni più importanti.
Per quanto riguarda il processo a forma di pera, che si trova nella zona del fegato, agisce come un serbatoio per la conservazione della bile.
A sua volta, è necessario che il corpo digerisca il cibo che entra nello stomaco.
Senza un liquido giallo, il tratto gastrointestinale non assorbe i nutrienti di cui una persona ha bisogno per la vita normale.
Il meccanismo del liquido giallo nello stomaco:
- La generazione di cellule epatiche.
- Colpire nella cistifellea.
- Infusione nel condotto
- Ingestione nello stomaco
Quali funzioni svolge? Questo fluido è progettato non solo per garantire il processo di digestione.
Tonifica anche l'intestino e rimuove i patogeni da esso. Cioè, tra le funzioni aggiuntive della bile c'è la protezione del corpo contro i patogeni.
Interessante! Il trasporto della bile attraverso il corpo è possibile a causa della produzione dell'ormone colecistochinina.
In presenza di patologie che portano alla disfunzione di questo organo, deve essere rimosso. Tuttavia, laparoscopia (chirurgia per rimuovere gli organi interni) è una misura estrema.
Viene effettuato solo se ci sono complicazioni della malattia, il cui sviluppo ha provocato un'interruzione del funzionamento degli organi interni.
Una delle patologie, in presenza della quale i chirurghi raccomandano di liberarsi del reservoir dell'organo, è la malattia del calcoli biliari.
Qual è la ragione? Per vari motivi, piccole neoplasie si formano nella cistifellea - concrezioni (popolarmente chiamate pietre).
Il movimento delle pietre all'interno del corpo può portare al blocco del condotto, attraverso il quale il liquido giallo entra nello stomaco. Di conseguenza, una persona sperimenta un forte dolore.
Inoltre, un tale attacco è irto della comparsa di peritonite - una complicazione pericolosa che può provocare una rottura della superficie del tessuto dell'organo.
Un paziente che affronta questo problema morirà. Tuttavia, in assenza di tali attacchi, la colelitiasi è quasi asintomatica.
Per questo motivo, molti pazienti a cui è stata diagnosticata la diagnosi rifiutano di rimuovere la cistifellea, per timore di disabilità o inferiorità in futuro.
Tali timori non sono assolutamente giustificati dalla realtà. Perché? Ora scopri.
Inizio del periodo di recupero
La laparoscopia, finalizzata alla rimozione del serbatoio dell'organo, non è tra le operazioni "difficili". La percentuale di mortalità tra le persone che l'hanno fatta è quasi zero.
Dopo un tale intervento chirurgico, una persona si riprende rapidamente. Se aderisce alle raccomandazioni mediche, il rischio di complicanze postoperatorie sarà ridotto a zero.
È importante! La vita di una persona senza una cistifellea sarà completa come la vita prima della sua rimozione.
Tuttavia, affinché l'esito della laparoscopia sia positivo, è necessario completare con successo il periodo di riabilitazione postoperatoria.
Cosa dovrà affrontare il paziente all'inizio, dopo la rimozione dell'organo del serbatoio? Non dovresti aspettarti che i dottori ti permettano di alzarti dal letto nei primi giorni dopo l'intervento.
Sì, la rimozione della cistifellea non è una procedura complicata, ma ti verrà tagliato l'organo interno, e questo è serio.
Qualsiasi intervento chirurgico è uno stress per il corpo. Pertanto, per liberarsi di lui, avrà bisogno di tempo.
Già il primo giorno dopo la laparoscopia, sentirai dolore nell'ipocondrio destro, cioè nel luogo in cui un tempo si trovava il serbatoio dell'organo.
L'intensità del disagio in tutti i pazienti è diversa. Dipende dal sesso, dall'età, dal peso e da altri fattori.
I pazienti giovani che non sono in sovrappeso guariscono più velocemente dei pazienti anziani e grassi.
Nei primi giorni dopo la laparoscopia, gli antidolorifici vengono iniettati nei pazienti. L'obiettivo principale di tale terapia è arrestare il disagio nell'ipocondrio destro.
Quando il disagio si attenua, la terapia anestetica viene interrotta. Tuttavia, nel primo mese e mezzo del periodo di recupero, il paziente può provare dolore nella parte destra del corpo, che è dolorante in natura.
L'insorgenza di tale disagio dopo la laparoscopia è la norma. Il corpo è in uno stato di stress, al fine di ristrutturarsi a un nuovo livello di funzionamento, ci vuole tempo.
Tuttavia, se il dolore nell'ipocondrio destro è insopportabile, non dovresti ignorare questo sintomo. Dillo sulla sua manifestazione al tuo medico. Probabilmente, dopo di che aumenterà la dose dell'anestetico.
La rimozione della cistifellea non causa la cessazione della produzione di liquido giallo da parte del fegato. Tuttavia, ora nel corpo umano non c'è posto per la sua conservazione.
Ma anche così, la bile entrerà nel duodeno e nello stomaco, garantendo la digestione. Ma spostandosi esclusivamente lungo il condotto, fluirà lentamente nello stomaco.
Pertanto, al fine di non provocare il verificarsi di complicanze postoperatorie e il deterioramento del benessere, il paziente deve adeguare la propria dieta.
Dieta terapeutica
Al paziente viene mostrata la cosiddetta dieta numero 5. Contiene suggerimenti importanti che devi seguire.
La sua regola principale non è mangiare troppo. Perché è così importante? Non dimenticare che la laparoscopia comporta l'estrazione della colecisti dal corpo umano.
Ciò significa che ora non vi è alcun serbatoio di organi nel corpo, in cui è stata immagazzinata la bile generata dalle cellule epatiche.
Ora entrerà lentamente nello stomaco, muovendosi solo lungo il condotto. Se una persona lasciata senza questo organo mangia una grande quantità di cibo per un pasto, ristagna nell'intestino in forma non digerita.
Tutto a causa dell'iniezione ritardata del liquido giallo. Per questo motivo, si raccomanda di aumentare il numero di pasti giornalieri, ma di ridurre la dimensione dei piatti.
La seconda regola della dieta terapeutica è quella di ridurre al minimo i cibi grassi. Nei primi mesi dopo l'intervento, dovrà essere abbandonata del tutto.
Il fatto è che i prodotti grassi stimolano la produzione accelerata di liquido giallo del fegato. Ma non dimenticare l'assenza nel corpo del serbatoio del corpo.
Il metabolismo sarà disturbato, i grassi non saranno assorbiti, quindi, il paziente perseguirà regolarmente una sensazione di pesantezza nello stomaco, così come un forte dolore nel giusto ipocondrio.
Pertanto, l'uso di prodotti grassi nei primi mesi dopo la laparoscopia è irto di manifestazioni di sintomi spiacevoli, vale a dire:
- Colica epatica
- Gonfiore.
- Funzione intestinale alterata (diarrea).
- Nausea.
Se a questo segno del processo postoperatorio patologico si aggiunge un aumento della temperatura corporea, si tratta di una situazione allarmante.
In questo caso, è necessario andare urgentemente in ospedale per un ulteriore esame.
I chirurghi insistono sul fatto che 45 giorni è la durata minima di aderenza alle regole della dieta terapeutica dopo l'intervento chirurgico.
Suggerimento: Il primo giorno dopo la laparoscopia, rifiuta di mangiare non solo cibo, ma anche liquidi. Per evitare la disidratazione, inumidire le labbra con acqua fredda e sciacquare la bocca con un decotto di erba.
Bere il liquido è permesso per 2 giorni. Si consiglia di bere solo acqua minerale. Gli amanti del tè possono accontentarsi di un debole drink al tè.
È impossibile aggiungere zucchero o miele. Per quanto riguarda la bevanda dei fianchi, ad esempio, un decotto, è rigorosamente controindicata.
Il fatto è che la rosa selvatica stimola il deflusso accelerato della bile. Il terzo giorno dopo l'intervento, il paziente può bere il brodo di pollo con i cracker. La sua porzione non dovrebbe essere grande.
Inoltre, la dieta del suo cibo diventa più diversificata. Già a 4-5 giorni dall'intervento, al paziente è permesso mangiare purè di patate, soufflé di carne o porridge di latte.
Una tale dieta è indicata al paziente nei primi 10 giorni dopo la laparoscopia. Poi gli è permesso di espandere l'elenco dei piatti.
Raccomandazioni per l'alimentazione nella seconda settimana del periodo di recupero:
- Il pranzo dovrebbe essere il terzo pasto. Questo pasto non dovrebbe essere limitato all'uso di un piatto. Si consiglia al paziente di mangiare zuppa cremosa e brodo di pesce (o carne).
- C'è un bisogno spesso e poco a poco. Il numero raccomandato di pasti giornalieri -7. Il paziente deve mangiare ogni 3 ore.
- È importante assicurarsi che il cibo servito al tavolo sia a temperatura ambiente. C'è del gelato o qualcosa di freddo nel primo mese postoperatorio è severamente proibito.
- È auspicabile che tutti i piatti serviti al tavolo vengano cancellati. Ingerire grandi pezzi di cibo è inaccettabile.
- E 'vietato mangiare verdure e frutta cruda. Prima dell'uso, devono essere somministrati al trattamento termico. Ad esempio, le mele possono essere cotte nel forno. Puoi anche preparare purea di verdura o di frutta. L'uso di frutta e verdura crude è irto di un aumento del carico sull'intestino, e questo è estremamente indesiderabile durante il periodo di riabilitazione.
Sport dopo la rimozione della cistifellea
Gli atleti professionisti che vengono inviati dai chirurghi per un'operazione di rimozione di un organo di riserva possono essere seriamente preoccupati per la loro futura carriera.
Tuttavia, possono esalare con sollievo, perché non devono rinunciare agli sport. Tuttavia, non dimenticare la necessità di sottoporsi a un periodo di recupero.
Nei primi 2 mesi dopo la rimozione della colecisti, qualsiasi attività fisica è controindicata. Ciò è dovuto al rischio di divergenza dei giunti.
Suggerimento: Se si è sottoposti a laparoscopia per rimuovere la cistifellea, rifiutare di sollevare pesi. Il peso massimo di un oggetto che è consentito sollevare è di 1 kg.
Eventuali carichi pesanti dovrebbero essere esclusi. Questo vale per la corsa, esercizi di forza, salti, ecc.
Tuttavia, il paziente può impegnarsi in terapia fisica. Tali attività aiuteranno non solo a recuperare più velocemente, ma anche a non perdere la forma.
Iniziare a praticare sport è consentito entro e non oltre 3 mesi dalla data dell'intervento chirurgico.
Altrimenti, si corre il rischio di una grave colica epatica. Perché i medici raccomandano ai loro pazienti di praticare la terapia fisica?
- Gli esercizi di questo complesso stimolano la normalizzazione del flusso sanguigno, necessario dopo la laparoscopia.
- Sono finalizzati all'eliminazione della stasi nel corpo, cioè alla diluizione della bile.
- Le lezioni del complesso medico migliorano il tono muscolare. Quando la cistifellea viene tagliata fuori dal corpo, è sotto stress. Pertanto, per uscire da questo stato, è necessario tonificare i muscoli.
- L'esercizio terapeutico è volto a migliorare la peristalsi intestinale. Grazie a questi esercizi, la bile viene rapidamente espulsa dall'area intestinale.
- Tali attività riducono il rischio di alcune malattie del tratto gastrointestinale, ad esempio le ulcere duodenali.
Ma queste non sono le regole raccomandate da osservare durante il periodo di recupero.
Sesso dopo la rimozione della cistifellea
Le persone che hanno rapporti sessuali e necessitano di laparoscopia possono mettere in dubbio la necessità di questa operazione.
Si ritiene che la vita sessuale di una persona che ha una cistifellea rimossa sia ridotta a nulla. È così? No, questa opinione è sbagliata.
Tuttavia, nel primo mese dopo l'intervento è necessario astenersi dal rapporto sessuale.
È anche un contatto sessuale passivo. Il fatto è che la frequenza cardiaca rapida, l'eccessiva sudorazione e la frequente respirazione sono fattori che possono influire sulla divergenza della cucitura.
E, come sai, durante il sesso sul corpo umano colpisce ciascuno di loro. Pertanto, si raccomanda di proteggersi.
Se una coppia trascurava questo consiglio e faceva sesso senza aspettare il completamento del periodo di recupero per uno dei partner, c'è il rischio di complicanze postoperatorie.
Come dimostra la pratica medica, per le donne irresponsabili che hanno subito la laparoscopia, i rapporti sessuali nel primo mese dopo si concluderà con la patologia ginecologica.
È importante! Nel primo mese di recupero, è necessario abbandonare qualsiasi attività fisica, incluso il sesso.
Il ripristino della vita sessuale è consentito non prima di 4-5 settimane dopo l'intervento.
Stile di vita del paziente dopo laparoscopia
Parliamo di ulteriori raccomandazioni, a seguito delle quali contribuirà a ridurre il rischio di insorgenza di complicanze postoperatorie.
Cattive abitudini
Naturalmente, la riabilitazione postoperatoria non dovrebbe avere nulla a che fare con le cattive abitudini.
Prima di tutto, riguarda i fumatori. Sì, smettere di fumare non è un compito facile.
Ma non cadere in stress prima del tempo. Se non puoi immaginare la tua vita senza sigarette, non abbandonarle completamente.
Fumare dovrà essere ridotto al minimo. È consentito fumare più di 1-2 sigarette al giorno. Altrimenti, la comparsa di patologie postoperatorie è inevitabile.
Una delle complicanze più pericolose della laparoscopia è la colite ulcerosa. Inoltre, il fumo dopo tale intervento aumenta significativamente il rischio di cancro del colon-retto.
Interessante! L'opinione che le sigarette elettroniche siano un sostituto del tabacco "sano" è sbagliata. Tuttavia, se si ricarica una cartuccia con una ricarica senza nicotina, è possibile evitare un effetto dannoso sul corpo.
Rifiuta il paziente dovrà e alcol. Questo non significa che per il resto della sua vita non sarà in grado di bere vino, champagne o birra.
Tuttavia, hanno mangiato prima dell'operazione, la persona si è permessa di bere 2 litri di birra in una sera, dopodiché avrebbe dovuto essere limitato a 1 litro.
Qual è la ragione? L'effetto negativo dell'alcol etilico sulle pareti intestinali è migliorato in assenza di un serbatoio di organi nel corpo.
Questo prodotto chimico aiuta anche a ridurre il sistema immunitario, il che è inaccettabile nella riabilitazione postoperatoria.
Riposo completo
Un sonno di 8 ore e la mancanza di esercizio fisico sono la chiave per il successo del recupero post-operatorio. È importante non solo lo stomaco, ma l'organismo nel suo insieme.
Pertanto, è necessario dormire almeno 8 ore al giorno, e dal momento che la capacità dopo la rimozione della cistifellea nel primo mese sarà limitata, non negare a se stessi il piacere di dormire per circa 10 ore al giorno.
Per stimolare un sonno profondo, prima di andare a letto, si consiglia di fare una passeggiata all'aria aperta.
Se vivi in città, prima di andare a letto, puoi semplicemente andare al negozio o al supermercato più vicino.
Tuttavia, che dire di coloro che soffrono di insonnia? Fortunatamente, ci sono molti modi per normalizzare il sonno:
- Non avere abbastanza per la notte. Questa è una regola molto importante. Se il tuo stomaco è pieno, sicuramente non ti addormenti. L'ultimo pasto dovrebbe essere di almeno 3 ore prima di andare a dormire.
- Proteggiti dai dispositivi elettrici che hanno un effetto stimolante sul sistema nervoso. Un'ora prima di coricarsi, si consiglia di spegnere la TV, il telefono e il portatile.
- Non condurre chiacchiere prima di andare a letto, influenzerà negativamente il rilassamento. Dopo aver sentito i pettegolezzi, ti sarà difficile addormentarti.
- Preparare una tisana per 1,5 ore prima di andare a dormire. Ad esempio, puoi preparare camomilla, tiglio o melissa. Per migliorare il gusto del tè dovresti aggiungere del miele.
Se l'insonnia è provocata dallo stress psico-emotivo, i farmaci sedativi, come la glicina, possono aiutare a liberarsene.
Come potete vedere, la vita dopo la rimozione della cistifellea non è molto diversa da quella che era prima dell'operazione.
Questi importanti suggerimenti ti aiuteranno a completare con successo il recupero post-operatorio e a ritornare ad una vita soddisfacente.
Rimozione della vita dopo cistifellea: suggerimenti importanti
La cistifellea è l'organo del sistema epatobiliare, in cui vi è un accumulo di bile proveniente dal fegato (un liquido concentrato giallo o marrone con un sapore amaro e un odore specifico). Dalla cistifellea, la bile viene secreta nei dotti, da dove viene inviata al duodeno e all'intestino tenue sotto l'influenza dell'ormone colecistochinina. In alcuni casi, la pervietà dei dotti può essere compromessa. Molto spesso questo si verifica con colecistite - infiammazione delle pareti della cistifellea, che si verificano spesso sullo sfondo della malattia calcoli biliari. Il trattamento conservativo della colecistite e della colelitiasi è la terapia dietetica e le tecniche a ultrasuoni.
Rimozione della vita dopo cistifellea: suggerimenti importanti
Se sono inefficaci, così come nei casi in cui la dimensione delle pietre crea una seria minaccia di ostruzione delle vie biliari, al paziente viene prescritta la colecistectomia - un'operazione per rimuovere la cistifellea, che può essere eseguita con un metodo addominale o laparoscopico (durante laparoscopia, il paziente nella parete addominale fa 4 incisioni con un diametro di 5 mm e 10 mm). Entrambe le operazioni sono interventi invasivi altamente traumatici e richiedono una formazione e una riabilitazione speciali. L'osservanza di alcune raccomandazioni è necessaria anche durante il periodo di recupero - questo ridurrà significativamente il rischio di complicanze postoperatorie e accelererà il processo di guarigione dei tessuti.
Una corretta alimentazione - la base della riabilitazione rapida
Con una corretta alimentazione per i pazienti sottoposti a colecistectomia, si intende una dieta appositamente selezionata che soddisfa i bisogni fisiologici e di età del paziente e le esigenze del programma di riabilitazione per la prevenzione delle complicanze postoperatorie. Il principio fondamentale della dieta dopo la rimozione della cistifellea è di limitare i grassi e i carboidrati semplici, nonché l'aderenza ai principi della pulizia chimica e meccanica.
Caratteristiche di una corretta alimentazione
Allo stesso tempo, il menu del paziente dovrebbe contenere tutti i prodotti necessari (bevande a base di latte fermentato, frutta, carne, uova, verdure) contenenti quantità sufficienti di minerali, vitamine e altri elementi utili. È ugualmente importante prendere in considerazione il tasso di valore energetico della dieta per le persone di età diverse. Orientare in questo aiuterà la tabella qui sotto.
Tabella. Il valore nutrizionale della dieta, a seconda dell'età del paziente.
Fai attenzione! Circa la metà dell'apporto giornaliero di proteine dovrebbe essere costituito da proteine animali e un terzo di grassi - grassi vegetali.
Qual è la proteina
Regole generali della dieta terapeutica
La durata minima della dieta dopo colecistectomia è di 45 giorni, ma i medici consigliano di attenersi alle raccomandazioni riportate di seguito per almeno 1 anno: questo è il periodo ottimale per il pieno recupero del corpo. Il consumo può essere iniziato dal secondo giorno dopo l'operazione: il primo giorno si raccomanda di limitare l'acqua potabile, il tè debole o il decotto a base di erbe (è vietato bere brodo dei fianchi, aumenta la secrezione della bile). Il secondo giorno, se non ci sono controindicazioni individuali, si può mangiare un po 'di brodo di pollo con cracker di grano, porridge sottile o purea di verdure. I soufflè di carne, i purè di frutta e i cereali del latte vengono solitamente introdotti nel menu il terzo o il quinto giorno dopo l'intervento.
Dopo 7-10 giorni dal momento della rimozione della cistifellea, il paziente viene trasferito a una dieta terapeutica speciale, che dovrebbe essere basata sulle raccomandazioni seguenti.
- Il cibo dopo la rimozione della colecisti deve essere frequente - ogni 2,5-3 ore. Il volume di una porzione di cibo non deve superare i 200-220 g (per le bevande - 150-180 ml).
- Nel terzo pasto (pranzo) non dovrebbe mangiare più di un piatto. L'opzione ideale per la cena è il pesce o il brodo di carne con cracker o purea di purea.
- Tutti i pasti devono essere serviti allo stato di pappa o purè di patate - necessario per il rapido assorbimento e il normale funzionamento del sistema epatobiliare e digestivo.
- La temperatura del cibo va dai 32 ° C ai 40 ° C. I prodotti dal frigorifero, dalle bevande fredde, dal gelato alla frutta e dal gelato sono esclusi dal menu.
- Le verdure crude e la frutta dopo la rimozione della cistifellea sono proibite, in quanto creano un carico maggiore sull'intestino durante il periodo di riabilitazione. Consumarli dovrebbero essere al forno, così come in purea di patate e soufflé.
Verdure al forno in forno
È importante! La bile concentrata pura agisce aggressivamente sulle pareti intestinali e può causare la formazione di difetti locali erosivi e ulcerosi. Ci sono casi in cui la violazione del regime alimentare prescritto era un fattore precanceroso, quindi le raccomandazioni degli specialisti non dovrebbero essere ignorate.
Menu di esempio dopo colecistectomia
prima colazione:
- cereali di grano saraceno sull'acqua;
- uovo di quaglia bollito;
- camomilla.
Seconda colazione:
- mela cotta;
- composta di albicocche secche.
Composta di albicocche secche
pranzo:
- zuppa di verdure con purea di carne di pollo;
- alcuni cracker di grano;
- decotto di mirtilli essiccati.
Ora del tè:
- un bicchiere di ryazhenka;
- Biscotti "Maria" (1-2 pezzi).
cena:
- purè di patate con pesce tritato e salsa di pomodoro;
- tè verde al gelsomino.
Al momento di coricarsi, puoi bere un po 'di yogurt o yogurt magro. Se il paziente è incline a disturbi dispeptici e digestivi, kefir è meglio sostituire il succo di pomodoro.
Purea di frutta con latte
Posso fare sport?
Indipendentemente dal metodo utilizzato per eseguire l'operazione, i punti vengono applicati al paziente, quindi durante il mese qualsiasi attività fisica è controindicata al paziente, compresi gli oggetti di sollevamento che pesano più di 1,5-2 kg. I carichi intensivi (corsa, camminata veloce, pendenze) sono limitati per 6-8 mesi dopo la rimozione della cistifellea, mentre il paziente può entrare in terapia fisica. Queste classi possono essere avviate dopo 1-3 mesi (a seconda delle condizioni del paziente e delle dinamiche di ripristino). Classi speciali di terapia fisica sono organizzate in istituti medici, e medici specializzati addestrati conducono lezioni, che non solo saranno in grado di controllare la correttezza degli esercizi, ma forniranno anche l'assistenza necessaria in caso di deterioramento del benessere del paziente.
L'esercizio terapeutico è necessario per i pazienti sottoposti a colecistectomia, per diversi motivi:
- tali esercizi hanno un effetto positivo sul tono dei muscoli addominali, che indeboliscono e perdono la loro elasticità dopo l'incisione addominale o laparoscopica;
- esercizi speciali stimolano la circolazione dei fluidi, compresa la bile, prevenendo il loro ristagno;
- la coltura fisica normalizza la peristalsi delle pareti intestinali e facilita l'evacuazione della bile dall'intestino, riducendo il rischio di ulcera peptica.
Fai attenzione! Sei mesi dopo il trattamento chirurgico, il paziente può andare a fare il bagno e altri sport delicati, se non sono controindicati per motivi individuali.
Stile di vita dopo chirurgia: consigli importanti
I cambiamenti nei pazienti dopo la colecistectomia sono associati non solo alla dieta e all'attività motoria, ma anche allo stile di vita. Per mantenere il ritmo abituale della vita, per evitare complicazioni e ridurre il rischio di conseguenze negative associate all'intervento chirurgico, è necessario seguire alcune raccomandazioni.
Suggerimento 1
Se il paziente fuma, dovresti abbandonare questa abitudine o ridurre al minimo il numero di sigarette fumate al giorno. Dopo la rimozione della cistifellea, il rischio di colite ulcerosa e enterite aumenta più volte e l'ulteriore esposizione del fumo di tabacco alle pareti intestinali può provocare la formazione di ulcere profonde non cicatrizzate. Fumare per diversi anni dopo la colecistectomia aumenta anche la probabilità di cancro del colon-retto, cancro al fegato e stomaco di quasi 4 volte.
Smettere di fumare
Fai attenzione! Alcuni considerano le e-sigarette un sostituto degno e sicuro per sigarette e sigari tradizionali. Questa opinione è vera solo se il liquido privo di nicotina è usato per ricaricare le cartucce. Tutti gli altri vapori (anche i cosiddetti fluidi di alleggerimento) sono pericolosi per la salute.
Suggerimento 2
Il secondo in termini di gravità e prevalenza dell'abitudine dannosa, da cui le persone con una cistifellea rimossa devono essere smaltite, è l'abuso di alcol. L'alcol etilico (vino) aumenta gli effetti aggressivi della bile concentrata sulle pareti dell'intestino tenue e crasso e aumenta il rischio di ulcerazione. L'alcol influisce negativamente anche sullo stato del sistema immunitario, che viene completamente ripristinato solo 1-1,5 anni dopo l'intervento. Se durante questo periodo il paziente consuma alcolici con regolarità, potrebbero esserci complicanze a livello dell'apparato respiratorio, digestivo ed endocrino, quindi qualsiasi bevanda che contenga etanolo dovrebbe essere esclusa dalla dieta del paziente.
Anche l'alcol dovrebbe essere scartato.
È importante! Se è necessario assumere farmaci, è necessario informare il medico che il paziente ha rimosso la cistifellea in modo che uno specialista possa prelevare analoghi che non contengano etanolo.
Suggerimento 3
Un sonno salutare è importante per un recupero veloce. Per dormire bene, è consigliabile fare un'ora di cammino la sera: l'ossigeno satura il corpo e migliora il sistema nervoso, rendendo più facile addormentarsi. Le persone che soffrono di insonnia possono utilizzare i seguenti suggerimenti:
- 1-2 ore prima di dormire, spegnere la TV, il computer, il registratore e altri dispositivi che potrebbero avere un effetto stimolante sul sistema nervoso;
- l'ultimo pasto dovrebbe essere facile - l'opzione ideale per la cena sarebbe verdure, pesce e piatti di ricotta;
- 30-40 minuti prima di andare a dormire, bevi un bicchiere di tè di lime, camomilla o melissa o un bicchiere di latte con un cucchiaio di miele.
Se il sonno è disturbato a causa di stress emotivo e stress, è necessario consultare il proprio medico circa la possibilità di assumere farmaci sedativi (Novopassit, Persen, Estratto di farmaci Valeriana, Tenoten).
Suggerimento 4
Le persone anziane, così come i proprietari dei propri cottage estivi, dovrebbero dimenticare il lavoro di dacia relativo alla posizione inclinata (diserbo, diserbo, patate da allevamento, ecc.). Tale lavoro non può essere svolto entro 1-2 anni, in quanto ciò può portare ad aderenze nell'area della cucitura e ridurre il tono dei muscoli del peritoneo. In alcuni casi, il divieto di lavare i pavimenti e il giardinaggio può durare a vita.
I lavori di giardinaggio devono essere abbandonati
La colecistectomia non è la più difficile, ma è un'operazione abbastanza seria, soprattutto se viene eseguita con il metodo addominale, quindi, dopo che la cistifellea viene rimossa, è necessario un periodo di riabilitazione e recupero, che può durare da 3-4 mesi a un anno. Seguendo le raccomandazioni e i consigli dei medici, è possibile mantenere la normale qualità di vita e ridurre al minimo la probabilità di complicanze postoperatorie. La fase più importante del programma di recupero è il regime alimentare, ma anche la correzione dello stile di vita e una sufficiente attività fisica sono di grande importanza, pertanto è necessario verificare preventivamente con il medico curante le singole indicazioni e raccomandazioni.