Epatite a e b come viene trasmessa

Vaccinazione dell'epatite A e B

L'ignoranza di molte persone in materia di malattie e vaccinazioni, e talvolta lo scetticismo sulle raccomandazioni dei medici, diventa un ostacolo per affrontare malattie infettive così pericolose come l'epatite A e B. Molti anni di polemiche sui benefici e sui pericoli delle vaccinazioni, così come la tendenza delle persone a percepire e assorbire letteralmente informazione negativa, ha dato alla luce un granello di sfiducia nei confronti della vaccinazione.

Ma perché, quindi, nonostante tutte le possibili complicazioni e conseguenze, il vaccino contro l'epatite B è incluso nel programma di vaccinazione e viene effettuato nelle prime ore della vita di un bambino? In questo articolo cercheremo di capire: vaccinazioni contro l'epatite B e A - è buono o dannoso? E anche quali sono le controindicazioni all'uso di questi vaccini.

Quali sono le epatiti A e B e qual è il loro pericolo?

L'epatite A (ittero, malattia di Botkin, "una malattia delle mani non lavate") è un danno epatico acuto causato da un virus del gruppo A. Questo tipo di epatite è il più facile, poiché è ben curabile e non assume forme croniche.

Avendo un guscio esterno stabile e la capacità di adattarsi ai mezzi acidi e acquosi, il virus dell'epatite A si fa facilmente strada nel corpo umano e si "sistema" in esso. L'infezione si manifesta con febbre, ingiallimento della pelle e sclera degli occhi, nausea e vomito.

L'epatite B (B, HBV) è una malattia infettiva virale che colpisce le cellule del fegato. Il virus dell'epatite B contenente DNA che è adattabile a molte condizioni viene trasmesso attraverso il sangue e i fluidi biologici del corpo umano.

Il pericolo della malattia sta nel modo in cui gli effetti sulle cellule del fegato. Una volta dentro, il virus inizia a dividersi (moltiplicarsi) attivamente, formando nuovamente particelle virali che lasciano liberamente la cellula colpita e iniziano ad attaccare quelle sane. L'epatite B è considerata una malattia pericolosa che può progredire. Può andare nello stadio cronico con un'alta probabilità di sviluppare insufficienza epatica, cirrosi ed epatocarcinoma.

Modi di infezione da epatite A e B

Esistono diversi modi per contrarre l'epatite A e B, ma hanno sempre una fonte: la portatrice del virus. È da una persona infetta che il virus viene trasmesso.

Il virus dell'epatite A si diffonde dalle feci di una persona malata. Non è difficile essere infettati dalla malattia di Botkin, perché le modalità di trasmissione sono piuttosto semplici:

alimenti non lavati o insufficientemente trattati termicamente;
acqua di rubinetto non finita.

L'epatite B è una malattia molto grave che porta a cambiamenti nel tessuto epatico e spesso si trasforma in una forma cronica.

La diffusione della malattia può essere come una persona malata con sintomi pronunciati e portatrice passiva del virus.

Questa malattia viene trasmessa attraverso il sangue e alcuni altri fluidi biologici. Molto spesso, è possibile essere infettati durante procedure mediche invasive e durante rapporti sessuali non protetti.

Manipolazioni mediche

Molte malattie si diffondono attraverso il sangue. E nelle istituzioni mediche lavorano direttamente con lei. L'infezione con il virus può verificarsi se l'integrità della pelle è danneggiata e il sangue infetto entra nella ferita. Le principali manipolazioni a cui esiste il rischio di infezione:

Trasfusione di sangue dal donatore al ricevente. Ad oggi, la via di infezione del donatore non è più pericolosa e non comporta rischi. Prima che il sangue entri nel corpo del ricevente, viene sottoposto a test approfonditi, che rivelano la presenza di alcuni marcatori di virus, compresa l'epatite B. Se, per qualche motivo sconosciuto, il sangue non è stato testato o il virus non è stato rilevato, quindi la probabilità di diventare infetto aumenta più volte.
Attraverso forniture mediche scarsamente disinfettate. Quantità microscopiche di sangue infetto (0,001 ml) sono sufficienti per l'infezione da epatite. Approssimativamente questo volume rimane sull'ago medico dopo l'iniezione.
I guanti monouso sterili, in cui gli infermieri lavorano durante il prelievo di sangue, non sono sempre sostituiti con ogni nuovo paziente e talvolta vengono semplicemente puliti con alcool. Quando si lavora con il sangue, i guanti devono essere usati singolarmente per ciascun paziente.
Il rischio di contrarre un virus esiste in odontoiatria, quando gli strumenti non sono stati adeguatamente disinfettati.

Sesso non protetto

In questo caso, l'infezione da epatite B si verifica attraverso i fluidi biologici di uno dei partner con questa malattia. La probabilità di infezione in questo modo è quasi del 40%.

I preservativi non forniscono una garanzia assoluta, ma riducono significativamente il rischio di infezione.

Il maggior rischio di infezioni sessualmente trasmissibili sarà con le coppie omosessuali o mentre si fa sesso anale a causa di un aumento del trauma alle mucose.

Modo di famiglia

I contatti familiari stretti in famiglia, in cui una persona vive con una tale malattia, mettono in pericolo tutte le famiglie. Lame da rasoio da barba, kit manicure, siringhe riutilizzabili e altri accessori che possono danneggiare la superficie della pelle sono portatori nascosti del virus.

Da madre a figlio

Se la madre è portatrice dell'epatite B, allora alla nascita c'è un'alta probabilità di avere un bambino infetto. Quando il feto passa attraverso il canale del parto, l'integrità della sua pelle può essere spezzata e il virus penetra nel corpo del bambino attraverso i micronani.

Nei paesi sviluppati, alle madri infette viene dato un cesareo pianificato e si raccomanda di eliminare completamente l'allattamento al seno.

Manicure, piercing, tatuaggio e altre procedure cosmetiche invasive

Il virus dell'epatite viene spesso trasmesso quando si visitano saloni di bellezza, tatuaggi, ecc. Non sempre gli strumenti speciali per manicure, tatuaggi o piercing vengono trattati con disinfettanti. Molti saloni trascurano le istruzioni e le regole di sicurezza. Per la loro negligenza, aggiungono automaticamente visitatori al gruppo a rischio per l'epatite B.

dipendenza

Con la dipendenza da iniezione, uno spitz viene utilizzato da più persone. Metodi di amministrazione e le conseguenze dell'ultimo piano. Quindi, un gran numero di infetti da malattie incurabili trasmesse attraverso il sangue.

Vaccinazione dell'epatite A

Sebbene il vaccino contro l'epatite A non sia incluso nel programma di vaccinazione, i medici lo raccomandano a tutti. Tutti dovrebbero capire che il vaccino contro l'epatite A riduce il rischio di infezione dal virus ed è altamente desiderabile in determinate condizioni quando il rischio di infezione è particolarmente alto. Quindi, le vaccinazioni contro l'epatite A:

Prima di andare in vacanza, soprattutto in paesi con condizioni sociali basse. Il vaccino contro l'epatite A viene somministrato 2 settimane prima della partenza in modo che l'immunità abbia il tempo di lavorare.
Se la famiglia ha un virus infetto da questo virus. La vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata entro 10 giorni dal momento del contatto con il paziente.
Con una grave malattia del fegato. In questo caso, l'introduzione di vaccinazioni contro l'epatite A è una misura obbligatoria.

Prima della vaccinazione, il sangue viene testato per la presenza di anticorpi contro la malattia. Se esiste, allora la vaccinazione contro l'epatite A non viene eseguita. La presenza di anticorpi nel sangue suggerisce che una persona ha già avuto l'ittero e non sarà più in grado di contrarre l'infezione con l'epatite A, avendo una volta avuto questa malattia, si offre l'immunità per tutta la vita.

Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B?

La risposta giusta è per tutti. Secondo lo schema di vaccinazione, un vaccino contro l'epatite deve essere somministrato ai neonati durante le prime 12 ore di vita. Le vaccinazioni successive devono essere eseguite secondo il programma attuale (vedere a pagina 23). Schemi di vaccinazione dell'epatite A e B).

Non tutti comprendono l'importanza di questo vaccino e si rifiuta di eseguirlo. Le persone hanno tutto il diritto di farlo, dal momento che l'inoculazione contro l'epatite B nel mondo moderno non è una misura obbligatoria.

La decisione sulla vaccinazione è presa dal paziente, e per i bambini minori i genitori lo fanno.

Dati i percorsi di diffusione del virus, è possibile determinare le categorie di persone a rischio e il vaccino per l'epatite B per loro è obbligatorio:

bisogno di una trasfusione di sangue;
lavoratrici del sesso;
persone con un orientamento sessuale non tradizionale;
dottori che lavorano con il sangue;
parenti di pazienti con epatite B;
tossicodipendenti;
lavoratori di saloni di bellezza, maestri del tatuaggio, piercing, ecc.

Quali vaccini vengono usati nel nostro tempo?

Attualmente, i vaccini di ingegneria genetica ricombinante sono consentiti per l'uso. Ogni vaccino contiene un componente immunogenico del guscio del virus dell'epatite B (HBsAg). È a lui nel corpo di una persona vaccinata che si sviluppa l'immunità.

Non temere che la vaccinazione possa causare l'infezione da epatite. Questo è assolutamente impossibile, poiché un agente virale inadeguato viene iniettato nel corpo e solo uno dei suoi antigeni.

Diversi antigeni sono necessari per contrarre l'epatite B.

Fino ad oggi, ha permesso di utilizzare 2 tipi di vaccini:

Monovaccino - solo vaccino contro l'epatite B.
Combinato - vaccino, contenente nella sua composizione il componente immunogenico dell'epatite B e componenti aggiuntivi di altre malattie.

I nomi dei vaccini sono tabulati:

La loro principale differenza è il produttore, e in termini di dose, modello ed efficacia, sono assolutamente gli stessi. Pertanto, il vaccino contro l'epatite B può essere somministrato con qualsiasi vaccino disponibile presso un centro medico, poiché sono tutti intercambiabili.

Vaccino Endzheriks

Oggi in Russia il vaccino Endzheriks gode della massima popolarità. L'esperienza del suo uso pratico è andata oltre il marchio - 15 anni. Numerosi studi dimostrano un alto grado di efficacia dell'immunoprofilassi nei neonati e negli adulti e gli indicatori di sieroprotezione (protezione immunitaria) dopo la vaccinazione con il farmaco Endzherik raggiungono quasi il 100%.

Inoltre, il vaccino Endzheriks si è dimostrato efficace quando si immunizzano bambini sottopeso con disturbi del sangue e individui con infezione da HIV.

Gli effetti collaterali associati alla somministrazione del vaccino sono solitamente lievi e passano velocemente. Circa un terzo delle persone vaccinate da Endzheriks non nota complicanze e reazioni avverse.

Schemi di vaccinazione dell'epatite A e B

Regimi vaccinali per l'epatite A n. Ci sono raccomandazioni per la sua attuazione. La vaccinazione dei bambini piccoli è consentita da 1 anno. Iniettato per via intramuscolare - nella spalla o nella coscia. Una singola vaccinazione contro l'epatite A è sufficiente per produrre una forte immunità. Dopo 6-18 mesi, la vaccinazione può essere ripetuta se indicato.

Tutti i vaccini contro l'epatite B contengono antigeni artificiali. Non sono efficaci come i vaccini contro virus vivi (vaccino contro l'epatite A). A questo proposito, gli esperti hanno sviluppato una serie di vaccinazioni, la cui attuazione si trova in un periodo di tempo rigoroso per raggiungere la massima efficienza. Esistono 3 tipi di regimi con cui viene somministrato il vaccino per l'epatite B:

Schema standard (principale): 0-1-6 mesi. Il primo vaccino contro l'epatite B è fatto al neonato, il secondo input è effettuato - in 1 mese, il terzo - in 6 mesi. Questo algoritmo viene utilizzato se non ci sono controindicazioni.
Schema veloce (alternativo): 0-1-6-12 mesi. È usato per vaccinare i bambini con maggiore rischio di contrarre il virus.
Emergenza: 0-7-21 giorni. e 12 mesi È usato per migliorare rapidamente l'immunità, per esempio, prima dell'intervento chirurgico.

Accade spesso che un vaccino non possa essere somministrato in tempo, per esempio, un raffreddore, un'influenza o altre controindicazioni. In tali casi, vi è un intervallo valido in cui è possibile eseguire la vaccinazione senza violare le istruzioni per l'uso del farmaco. Per il programma standard: 0-1 (+4) e 6 (+ 4-18) mesi. Ciò significa che la seconda vaccinazione può essere effettuata con un "ritardo" di 4 mesi, non di più. Il terzo vaccino può essere somministrato almeno 4 mesi e un massimo di 18 dopo il secondo. Va notato che senza particolare necessità di violare lo schema non è raccomandato.

Se ci sono più domande, quante volte è necessario essere vaccinati e con quali intervalli, allora non dovresti essere imbarazzato, devi chiedere attentamente al medico.

Il metodo di vaccinazione

Il vaccino contro l'epatite B viene somministrato rigorosamente per via intramuscolare. Una diversa via di somministrazione (sottocutanea, intracutanea, endovenosa) riduce a zero l'efficacia del vaccino e può portare a complicazioni indesiderate (compattazione o infiltrazione). In alcuni paesi, la vaccinazione non corretta è considerata errata e viene annullata. Dopo un po 'di tempo, è ripetuto correttamente.

La scelta della via di somministrazione intramuscolare viene semplicemente spiegata. Quando un vaccino entra in un muscolo, entra completamente nel flusso sanguigno, fornendo una protezione immunitaria completa.

In conformità con le istruzioni per la vaccinazione contro l'epatite B, i bambini piccoli (fino a 3 anni), l'introduzione del vaccino viene effettuata nella coscia antero-laterale, bambini da 3 anni e adulti nella spalla. Le iniezioni in tali luoghi sono più efficaci, poiché i muscoli di queste aree sono ben sviluppati e sono più vicini alla superficie della pelle. La vaccinazione nel gluteo non è altamente raccomandata, perché il muscolo necessario per l'inoculo si trova sotto lo strato di grasso. Se il vaccino viene introdotto nello strato di grasso, l'assorbibilità del farmaco è significativamente peggiorata e possono verificarsi complicanze.

La durata del vaccino

Ricerche di scienziati hanno dimostrato che la vaccinazione, fatta durante l'infanzia, può mantenere il suo effetto fino a 22 anni Anche se l'esame del sangue non ha rivelato la presenza di anticorpi contro l'epatite B, questo non dà motivo di affermare che sono assenti nel corpo. Dopotutto, non è sempre possibile prendere esattamente il "frammento" di sangue in cui sono presenti.

L'OMS consiglia di essere sottoposto a screening 5 anni dopo essere stato vaccinato contro l'epatite B.

Ciò è spiegato dal fatto che l'80% degli anticorpi delle persone vaccinate mantengono in media la loro capacità protettiva per tale periodo. Se il contatto con il virus dell'epatite B si verifica più tardi e non ci saranno sintomi e prove di laboratorio della malattia, la rivaccinazione può essere evitata, dal momento che un singolo programma di vaccinazione è sufficiente per l'immunità permanente.

La rivaccinazione obbligatoria ogni 5 anni è indicata per le persone a rischio e per i pazienti con immunodeficienza.

Controindicazioni

La vaccinazione contro l'epatite A e B è controindicata in diversi casi:

Se al momento della vaccinazione nell'uomo si verifica un peggioramento delle condizioni generali (temperatura, debolezza), la vaccinazione deve essere posticipata fino al completo recupero.
Se c'è stata una forte reazione alla prima iniezione.
Allergie alimentari allergie o componenti del vaccino sono una grave controindicazione alla vaccinazione. Questo deve essere segnalato al medico curante che prescrive la vaccinazione.
Se ci sono complesse malattie progressive del sistema nervoso (epilessia, idrocefalo).
Se la massa di un neonato non raggiunge i 2 kg. La vaccinazione viene somministrata solo quando il bambino raggiunge il peso normale.
Asma bronchiale.

Prima della vaccinazione, l'operatore sanitario deve trovare informazioni su ciascuna controindicazione disponibile per il paziente. La mancata osservanza delle precauzioni di sicurezza può portare a gravi complicazioni.

Cosa aspettarsi dopo la vaccinazione

Qualsiasi vaccinazione innesca un complesso complesso di reazioni immunologiche nel corpo umano. È difficile prevedere in anticipo come il corpo risponderà al vaccino. Dipende da un numero di fattori interni ed esterni. Ma, sulla base di molti anni di esperienza nell'uso di farmaci per l'immunizzazione, possiamo identificare i principali sintomi caratteristici di queste vaccinazioni.

Effetti collaterali dell'epatite A Vaccino

Come la pratica ha dimostrato, la reazione a ciascun vaccino contro l'epatite A è diversa. Ad esempio, Khavriks importati, il più delle volte non causa alcuna reazione, mentre il GEP-A-in-VAKV (e farmaci simili) domestici può causare un numero di reazioni negative, ma che passano rapidamente:

disturbi gastrointestinali;
mal di testa;
debolezza e malessere;
manifestazioni allergiche della pelle;
nervosismo, irritabilità;
irritazione del sito di iniezione (prurito, arrossamento, eruzione cutanea, indurimento, ecc.);
aumento della temperatura corporea.

Se questi sintomi persistono per più di una settimana, dovresti consultare immediatamente un medico.

Effetti collaterali del vaccino contro l'epatite B

La vaccinazione contro l'epatite B è solitamente tollerata facilmente e senza complicazioni. Ma ancora, ci sono una serie di reazioni correlate, che devono essere pronte. Nel 10-20% delle persone, una macchia rossa, indurimento, nodulo o sensazioni spiacevoli durante la palpazione nel sito di iniezione possono apparire nel sito di iniezione.

L'1-5% delle persone potrebbe notare reazioni avverse più gravi:

debolezza e malessere;
febbre;
diarrea;
aumento della sudorazione;
arrossamento e prurito al sito di iniezione;
mal di testa.

Questo comportamento del corpo è osservato nei primi 1-2 giorni dopo l'iniezione. Poi passano tutti gli effetti collaterali spiacevoli.

In casi molto rari, una reazione a un vaccino può manifestare shock anafilattico, apnea (arresto respiratorio) o un'eruzione cutanea aggressiva.

Come comportarsi dopo la vaccinazione

Tutti i medici raccomandano vivamente di non bagnare il sito di iniezione per i primi 3 giorni per ridurre al minimo la manifestazione di spiacevoli reazioni avverse del corpo. Ma questo non significa che i trattamenti dell'acqua dovrebbero essere completamente aboliti. Se il vaccino ha preso l'acqua, asciugala con un asciugamano pulito e pulito e cerca di non bagnarsi più.

Per il resto, segui la solita routine. In caso di indisposizione, vale la pena dedicare più tempo al riposo adeguato.

Ulteriori informazioni

Oltre alle controindicazioni, è necessario prestare attenzione ai momenti descritti nelle istruzioni per la vaccinazione contro l'epatite B (ad esempio, Endzheriks) o A:

Il vaccino contro l'epatite B, prodotto durante il periodo di incubazione, non può prevenire l'infezione con questa malattia. Lo stesso vale per la vaccinazione contro l'epatite di altri gruppi.
La vaccinazione contro l'epatite A (così come contro l'epatite B), somministrata a bambini o adulti, non produce immunità contro il virus di un altro gruppo.
In relazione a possibili complicazioni dopo la vaccinazione (ad esempio, shock anafilattico), le persone vaccinate dovrebbero essere sotto la supervisione del personale medico per mezz'ora. Inoltre, le sale di manipolazione devono essere dotate di agenti anti-shock. Se un paziente ha una storia di reazioni allergiche a tali vaccinazioni, allora la vaccinazione è una controindicazione fino a quando le circostanze non saranno chiare.

conclusione

Assolutamente tutti i farmaci hanno controindicazioni, reazioni avverse o conseguenze, anche quelli che non causano preoccupazione e sono utilizzati nella vita di tutti i giorni. La cosa principale è conoscere le caratteristiche individuali dell'organismo e la sua reazione a un particolare componente del farmaco. Non aver paura di vaccinare, perché possono proteggersi da pericolose infezioni e salvare vite umane.

Dopo la vaccinazione, il rischio di infezione è minimo e anche se l'infezione si verifica, sarà molto più facile essere tollerata che senza una precedente immunizzazione.

Se sei seriamente interessato alla vaccinazione, tenendo conto di tutti i fattori e le controindicazioni, allora questo processo porterà effetti estremamente positivi e fornirà una protezione affidabile del corpo.

Epatite A, B, C, D, E, D, G - sintomi, trattamento, dieta e prevenzione

Cos'è l'epatite virale

Le epidemie di ittero sono state descritte già nel 5 ° secolo aC. Ippocrate, ma gli agenti causali dell'epatite furono scoperti solo verso la metà del secolo scorso. Inoltre, va notato che il concetto di epatite nella medicina moderna può denotare non solo malattie indipendenti, ma anche una delle componenti del generalizzato, cioè, che colpisce l'organismo nel suo complesso, il processo patologico.

L'epatite (a, b, c, d), cioè il danno infiammatorio al fegato, è possibile come sintomo di febbre gialla, rosolia, herpes, AIDS e altre malattie. Esiste anche un'epatite tossica, che include, ad esempio, danni al fegato durante l'alcolismo.

Parleremo di infezioni indipendenti - epatite virale. Differiscono nell'origine (eziologia) e naturalmente, ma alcuni dei sintomi di vari tipi della malattia sono in qualche modo simili.

Classificazione dell'epatite virale

La classificazione dell'epatite virale è possibile in molti modi:

Pericolo di epatite virale

I virus dell'epatite B e C sono particolarmente pericolosi per la salute umana.La capacità per lungo tempo di esistere nel corpo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni a causa della graduale distruzione delle cellule epatiche.

Un'altra caratteristica caratteristica dell'epatite virale è che chiunque può essere infettato. Certo, se ci sono fattori come la trasfusione di sangue o il lavoro con esso, la tossicodipendenza, il sesso promiscuo, il rischio di contrarre l'infezione non solo con l'epatite B, ma anche l'HIV aumenta. Pertanto, ad esempio, i medici dovrebbero donare regolarmente sangue per i marcatori dell'epatite.

Ma puoi anche infettarti dopo una trasfusione di sangue, un'iniezione con una siringa non sterile, dopo un intervento chirurgico, una visita a un dentista, un salone di bellezza o una manicure. Pertanto, gli esami del sangue per l'epatite virale sono raccomandati per chiunque sia esposto a uno qualsiasi di questi fattori di rischio.

L'epatite C può anche causare manifestazioni extraepatiche, come le malattie autoimmuni. La costante lotta contro il virus può portare a una risposta immunitaria perversa ai tessuti del corpo, con conseguente glomerulonefrite, lesioni cutanee, ecc.

Pertanto, l'unico modo disponibile per proteggersi dagli effetti dell'infezione da epatite è fare affidamento sulla diagnosi precoce con l'aiuto di test e il successivo trattamento da un medico.

Forme di epatite C

Epatite acuta

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato:

deterioramento della salute;
grave intossicazione del corpo;
disfunzione epatica;
sviluppo dell'ittero;
aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Con un trattamento adeguato e tempestivo, l'epatite acuta finisce nel completo recupero del paziente.

Epatite cronica

Se la malattia dura per più di 6 mesi, allora al paziente viene diagnosticata un'epatite cronica. Questa forma è accompagnata da sintomi gravi (disturbi astenovegetativi, ingrossamento del fegato e della milza, disturbi metabolici) e spesso porta alla cirrosi del fegato, lo sviluppo di tumori maligni.

La vita di una persona è a rischio quando l'epatite cronica, i cui sintomi indicano danni agli organi vitali, è aggravata da un trattamento improprio, ridotta immunità, dipendenza da alcol.

Sintomi comuni di epatite

Il giallo appare nell'epatite a causa dell'ingresso nel sangue dell'enzima bilirubina non processato nel fegato. Ma non è raro che questo sintomo sia presente con l'epatite.

Tipicamente, l'epatite nel periodo iniziale della malattia mostra sintomi di influenza. Sono annotati i seguenti:

aumento della temperatura;
dolori muscolari;
mal di testa;
malessere generale.

Come conseguenza del processo infiammatorio, il fegato del paziente viene ingrandito e il suo involucro viene teso, allo stesso tempo può verificarsi un processo patologico nella cistifellea e nel pancreas. Tutto questo è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro. Il dolore spesso ha un lungo corso, piagnisteo o carattere noioso. Ma può essere acuto, intenso, parossistico e dare alla scapola destra o alla spalla.

Descrizioni dei sintomi dell'epatite virale

Epatite A

L'epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia) va dai 7 ai 50 giorni.

Cause dell'epatite A

L'epatite A è più diffusa nei paesi del terzo mondo con il loro basso tenore di vita sanitario e igienico, ma casi isolati o focolai di epatite A sono possibili anche nei paesi più sviluppati dell'Europa e dell'America.

Il modo più caratteristico di trasmissione del virus è stretto contatto domestico tra persone e alimenti o acqua contaminata con materiale fecale. L'epatite A viene trasmessa, anche attraverso le mani sporche, quindi i bambini si ammalano spesso.

I sintomi dell'epatite A

La durata dell'epatite A può variare da 1 settimana a 1,5-2 mesi e il periodo di recupero successivo alla malattia può durare fino a sei mesi.

La diagnosi di epatite A virale viene effettuata tenendo conto dei sintomi della malattia, della storia (cioè, viene presa in considerazione la possibilità di insorgenza della malattia dovuta al contatto con pazienti con epatite A), così come i dati diagnostici.

Trattamento dell'epatite A

Di tutte le forme di epatite A virale è considerata la più favorevole dal punto di vista della prognosi, non causa gravi conseguenze e spesso termina spontaneamente, senza richiedere un trattamento attivo.

Se necessario, il trattamento dell'epatite A viene eseguito con successo, di regola, in ambiente ospedaliero. Durante la malattia, i pazienti sono raccomandati riposo a letto, una dieta speciale e sono prescritti epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato.

Epatite A profilazione

La principale misura della prevenzione dell'epatite A è l'igiene. Inoltre, i bambini sono raccomandati vaccinazione contro questo tipo di epatite virale.

Epatite B

L'epatite B o epatite sierica è una malattia molto più pericolosa, caratterizzata da gravi danni al fegato. L'agente eziologico dell'epatite B è un virus contenente DNA. Il guscio esterno del virus contiene un antigene di superficie - HbsAg, che causa la formazione di anticorpi nel corpo. La diagnosi di epatite B virale si basa sulla rilevazione di anticorpi specifici nel siero del sangue.

L'epatite B virale mantiene l'infettività nel siero a 30-32 gradi Celsius per 6 mesi, a meno 20 gradi Celsius - 15 anni, dopo il riscaldamento a più 60 gradi Celsius - per un'ora e solo a 20 minuti di ebollizione scompare completamente. Ecco perché l'epatite B virale è così comune in natura.

Come viene trasmessa l'epatite B.

L'infezione da epatite B può avvenire attraverso il sangue, così come durante i rapporti sessuali e verticalmente attraverso la madre al feto.

I sintomi dell'epatite B

Nei casi tipici, l'epatite B, come la malattia di Botkin, inizia con i seguenti sintomi:

aumenti di temperatura;
la debolezza;
dolore articolare;
nausea e vomito.

Sono possibili anche sintomi come l'oscuramento delle urine e lo scolorimento delle feci.

Altri sintomi dell'epatite B virale possono anche comparire:

rash cutaneo;
fegato e milza ingrossati.

L'ittero per l'epatite B non è tipico. Il danno al fegato può essere estremamente grave e in casi complessi portare a cirrosi e cancro al fegato.

Trattamento dell'epatite B

Il trattamento dell'epatite B richiede un approccio integrato e dipende dallo stadio e dalla gravità della malattia. Il trattamento utilizza farmaci immunitari, ormoni, epatoprotettori, antibiotici.

La vaccinazione viene utilizzata per prevenire la malattia, che di solito viene effettuata nel primo anno di vita. Si ritiene che la durata dell'immunità post vaccinale contro l'epatite B sia di almeno 7 anni.

Epatite C

L'epatite C o l'epatite post-trasfusionale è considerata la forma più grave di epatite virale. L'infezione causata dal virus dell'epatite C può svilupparsi in qualsiasi persona ed è più comune nei giovani. L'incidenza è in aumento.

L'epatite post-trasfusionale è chiamata la malattia perché l'infezione da virus dell'epatite C si verifica più spesso attraverso il sangue - attraverso trasfusioni di sangue o siringhe non sterili. Attualmente, tutto il sangue donato deve essere testato per il virus dell'epatite C. Meno frequentemente è possibile la trasmissione sessuale del virus o la trasmissione verticale dalla madre al feto.

Come viene trasmessa l'epatite C.

Esistono due modi di trasmissione del virus (come nel caso dell'epatite virale B): ematogena (cioè attraverso il sangue) e genitale. Il modo più frequente è ematogeno.

Come si verifica l'infezione?

Circa il 10% dei pazienti con fonte di epatite C rimane poco chiaro.

I sintomi dell'epatite C

Ci sono due forme del decorso dell'epatite virale C - acuta (periodo relativamente breve, corso grave) e cronica (corso prolungato della malattia). La maggior parte delle persone, anche nella fase acuta, non nota alcun sintomo, ma nel 25-35% dei casi ci sono segni simili ad altre epatiti acute.

I sintomi dell'epatite compaiono solitamente 4-12 settimane dopo l'infezione (tuttavia, questo periodo può essere compreso tra 2 e 24 settimane).

Sintomi di epatite C acuta

Perdita di appetito
Dolore addominale
Urina scura
Sedia leggera
Ittero (pelle sclera gialla e occhio).

I sintomi dell'epatite cronica C

Come nel caso della forma acuta, le persone con epatite cronica C spesso non manifestano alcun sintomo nelle fasi iniziali e anche in quelle tardive della malattia. Pertanto, non è insolito per una persona essere sorpresa di apprendere che è malato dopo un esame del sangue accidentale, ad esempio, quando va dal medico a causa del comune raffreddore.

Se si presentano i sintomi, molto probabilmente saranno:

Dolore, gonfiore, disagio nel fegato (lato destro).
Febbre.
Dolore muscolare, dolori articolari.
Diminuzione dell'appetito
Perdita di peso
Depressione.
Ittero (pelle sclera gialla e occhio).
Stanchezza cronica, stanchezza.
"Stelle" vascolari sulla pelle.

In alcuni casi, a causa della risposta immunitaria del corpo, il danno può verificarsi non solo nel fegato, ma anche in altri organi. Ad esempio, può svilupparsi una condizione renale chiamata crioglobulinemia.

In questa condizione, nel sangue sono presenti proteine anomale che diventano difficili man mano che la temperatura diminuisce. La crioglobulinemia può portare a varie conseguenze da eruzioni cutanee a insufficienza renale grave.

Diagnosi di epatite virale C

La diagnosi differenziale è simile a quella dell'epatite A e B. Va tenuto presente che la forma itterica dell'epatite C, di regola, si verifica con lieve intossicazione. L'unica conferma certa dell'epatite C sono i risultati della diagnosi dei marcatori.

Dato il gran numero di forme anterteri di epatite C, è necessario effettuare una diagnosi di marcatore di persone che ricevono sistematicamente un gran numero di iniezioni (principalmente, consumatori di droghe per via endovenosa).

La diagnosi di laboratorio della fase acuta dell'epatite C si basa sul rilevamento dell'RNA virale in PCR e IgM specifiche mediante vari metodi sierologici. Quando viene rilevato RNA del virus dell'epatite C, è auspicabile condurre la genotipizzazione.

La rilevazione delle IgG sieriche sugli antigeni dell'epatite C virale indica una malattia precedentemente trasferita o la persistenza persistente del virus.

Trattamento dell'epatite virale C

Nonostante tutte le terribili complicazioni a cui può portare l'epatite C, nella maggior parte dei casi il decorso dell'epatite C è favorevole - per molti anni il virus dell'epatite C potrebbe non manifestarsi.

In questo momento, l'epatite C non richiede un trattamento speciale - solo un attento monitoraggio medico. È necessario controllare regolarmente la funzione del fegato, ai primi segni di attivazione della malattia deve essere effettuata una terapia antivirale.

2 farmaci antivirali attualmente utilizzati, che sono più spesso combinati:

L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza in modo indipendente in risposta a un'infezione virale, vale a dire in realtà è un componente di protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.

L'interferone-alfa ha molti effetti collaterali, specialmente se somministrato per via parenterale, vale a dire sotto forma di iniezioni, come di solito viene utilizzato nel trattamento dell'epatite C. Pertanto, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico obbligatorio con determinazione regolare di un numero di parametri di laboratorio e correzione appropriata del dosaggio del farmaco.

La ribavirina come autotrattamento ha una bassa efficacia, ma se combinata con l'interferone ne aumenta significativamente l'efficacia.

Il trattamento tradizionale abbastanza spesso porta al pieno recupero da forme croniche e acute di epatite C, o ad un significativo rallentamento della progressione della malattia.

Circa il 70-80% dei pazienti con epatite C sviluppa una forma cronica della malattia, che rappresenta il pericolo maggiore, dal momento che questa malattia può portare alla formazione di un tumore maligno del fegato (cioè di cancro) o di cirrosi epatica.

Con la combinazione di epatite C con altre forme di epatite virale, le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente, il decorso della malattia può essere complicato e fatale.

Il pericolo dell'epatite C virale è che al momento non esiste un vaccino efficace in grado di proteggere una persona sana dall'infezione, sebbene gli scienziati stiano compiendo molti sforzi in quest'area di prevenzione dell'epatite virale.

Quanto vive con l'epatite C.

Sulla base dell'esperienza medica e della ricerca in questo settore, la vita con l'epatite C è possibile e anche abbastanza lunga. La malattia comune, in altri, come molti altri, ha due stadi di sviluppo: la remissione e l'aggravamento. Spesso, l'epatite C non progredisce, cioè non porta alla cirrosi epatica.

Dobbiamo dire immediatamente che le morti non sono di solito associate alla manifestazione del virus, ma alle conseguenze dei suoi effetti sul corpo e ai disturbi generali nel lavoro di vari organi. È difficile indicare un periodo specifico durante il quale si verificano cambiamenti patologici nel corpo del paziente che sono incompatibili con la vita.

Vari fattori influenzano la velocità di progressione dell'epatite C:

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, le persone con un virus o agenti patogeni rilevati nel sangue hanno più di 500 milioni: questi dati saliranno solo ogni anno. Il numero di pazienti con cirrosi epatica negli ultimi dieci anni è aumentato del 12% in tutto il mondo. L'età media è di 50 anni.

Va notato che nel 30% dei casi la progressione della malattia è molto lenta e dura circa 50 anni. In alcuni casi, i cambiamenti fibrosi nel fegato sono piuttosto insignificanti o addirittura assenti anche nel caso di una durata dell'infezione di diversi decenni, quindi puoi vivere con l'epatite C per molto tempo. Quindi, con un trattamento complesso, i pazienti vivono 65-70 anni.

Epatite D

L'epatite D o l'epatite delta è diversa da tutte le altre forme di epatite virale in quanto il suo virus non può moltiplicarsi nel corpo umano in isolamento. Per questo, ha bisogno di un "virus helper", che diventa il virus dell'epatite B.

Pertanto, l'epatite da delta può essere considerata piuttosto non come una malattia indipendente, ma come una complicanza nel corso dell'epatite B, una malattia satellitare. Quando questi due virus coesistono nel corpo del paziente, si verifica una forma grave della malattia, che i medici chiamano superinfezione. Il decorso di questa malattia assomiglia al decorso dell'epatite B, ma le complicanze caratteristiche dell'epatite B virale sono più comuni e più gravi.

Epatite E

L'epatite E è simile nelle sue caratteristiche all'epatite A. Tuttavia, a differenza di altri tipi di epatite virale, in forma grave di epatite E, c'è un marcato danno non solo al fegato, ma anche ai reni.

L'epatite E, come l'epatite A, ha un meccanismo di infezione fecale-orale, è comune nei paesi con un clima caldo e scarsità di acqua per la popolazione, e la prognosi per il recupero nella maggior parte dei casi è favorevole.

La prevenzione dell'epatite virale in questo gruppo è simile alla prevenzione dell'epatite A.

Epatite G

L'epatite G, l'ultimo membro della famiglia dell'epatite virale, somiglia all'epatite C virale nei suoi sintomi e segni, ma è meno pericolosa perché la progressione dell'infezione da epatite C e il cancro del fegato insiti nell'epatite C non è tipica dell'epatite G. Tuttavia, la combinazione di epatite C e G può portare alla cirrosi.

Farmaci per l'epatite

Che tipo di medici curare per l'epatite

Test dell'epatite

Per confermare la diagnosi di epatite A, un esame del sangue biochimico è sufficiente per determinare la concentrazione plasmatica di enzimi epatici, proteine e bilirubina. La concentrazione di tutte queste frazioni sarà aumentata a causa della distruzione delle cellule epatiche.

Gli esami del sangue biochimici aiutano anche a determinare l'attività del decorso dell'epatite. È attraverso i parametri biochimici che si può avere un'idea di quanto il virus si comporta aggressivamente in relazione alle cellule epatiche e di come la sua attività cambia nel tempo e dopo il trattamento.

Per determinare l'infezione con altri due tipi di virus, il sangue viene testato per gli antigeni e gli anticorpi contro l'epatite C e B. È possibile superare rapidamente esami del sangue per epatite, senza spendere molto tempo, ma i risultati consentiranno al medico di ottenere informazioni dettagliate.

Valutando il numero e il rapporto tra antigeni e anticorpi del virus dell'epatite, si può conoscere la presenza di infezione, esacerbazione o remissione, nonché il modo in cui la malattia risponde al trattamento.

Sulla base dei dati delle analisi del sangue nella dinamica, il medico può regolare i loro appuntamenti e fare una previsione per l'ulteriore sviluppo della malattia.

Dieta dell'epatite

La dieta dell'epatite è il più favorevole possibile, dal momento che il fegato è direttamente coinvolto nella digestione. Con l'epatite è necessaria una somministrazione frazionata frequente.

Si raccomanda di escludere i prodotti che stimolano attivamente la produzione di succhi intestinali e attivano il fegato. È necessario seguire il regime di bere e limitare l'assunzione di sale.

Certamente, una dieta per il trattamento dell'epatite non è sufficiente, è anche necessaria una terapia farmacologica, ma una corretta alimentazione svolge un ruolo molto importante e ha un effetto positivo sul benessere dei pazienti.

A causa della dieta, il dolore si riduce e le condizioni generali migliorano. Durante una esacerbazione della malattia, la dieta diventa più rigorosa, durante i periodi di remissione - più libera.

In ogni caso, è impossibile trascurare la dieta, perché è la riduzione del carico sul fegato che rende possibile rallentare e alleviare il decorso della malattia.

Cosa puoi mangiare con l'epatite

Alimenti che possono essere inclusi nella dieta con questa dieta:

carne magra e pesce;
latticini a basso contenuto di grassi;
prodotti di farina magri, biscotti lunghi, pane di ieri;
uova (solo proteine);
cereali;
verdure in forma bollita.

Cosa non mangiare con l'epatite

I seguenti prodotti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

carni grasse, anatra, oca, fegato, carni affumicate, salsicce, carne in scatola;
panna, ryazhenka, formaggi salati e grassi;
pane fresco, pasta sfoglia e pasticceria, torte fritte;
uova fritte e sode;
verdure in salamoia;
cipolla fresca, aglio, ravanello, acetosa, pomodori, cavolfiore;
burro, strutto, oli da cucina;
tè e caffè forti, cioccolata;
bevande alcoliche e gassate.

Prevenzione dell'epatite

L'epatite A e l'epatite E, trasmesse per via oro-fecale, sono abbastanza facili da prevenire se si seguono le regole di base dell'igiene:

lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno;
non mangiare verdure e frutta non lavate;
Non bere acqua non depurata da fonti sconosciute.

Per i bambini e gli adulti a rischio esiste un vaccino contro l'epatite A, ma non è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La vaccinazione viene effettuata in caso di una situazione epidemica sulla prevalenza dell'epatite A, prima di recarsi in zone inadatte all'epatite. Si raccomanda di vaccinare contro l'epatite A ai dipendenti delle istituzioni prescolari e dei medici.

Per quanto riguarda l'epatite B, D, C e G, trasmessa attraverso il sangue infetto del paziente, la loro prevenzione è in qualche modo diversa dalla prevenzione dell'epatite A. Innanzitutto, è necessario evitare il contatto con il sangue della persona infetta e poiché la quantità minima di sangue è sufficiente per la trasmissione del virus dell'epatite B, l'infezione può verificarsi quando si utilizza un singolo rasoio, forbicine per unghie, ecc. Tutti questi dispositivi devono essere individuali.

Per quanto riguarda la trasmissione sessuale del virus, è meno probabile, ma ancora possibile, quindi il contatto sessuale con partner non testati dovrebbe avvenire solo con un preservativo. Aumenta il rischio di epatite C durante il rapporto sessuale durante le mestruazioni, la deflorazione o altre situazioni in cui il contatto sessuale è associato al rilascio di sangue.

La vaccinazione è attualmente considerata la protezione più efficace contro l'infezione da epatite B. Nel 1997, il vaccino contro l'epatite B è stato aggiunto al programma di vaccinazione obbligatorio. Tre vaccinazioni contro l'epatite B sono effettuate nel primo anno di vita di un bambino e la prima volta che viene somministrata una vaccinazione è ancora nell'ospedale di maternità, poche ore dopo la nascita del bambino.

Le vaccinazioni contro l'epatite B vengono somministrate ad adolescenti e adulti su base volontaria e gli esperti a rischio raccomandano di effettuare tali vaccinazioni.

Ricordiamo che il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di cittadini:

dipendenti di istituzioni mediche;
pazienti che hanno ricevuto trasfusioni di sangue;
tossicodipendenti.

Inoltre, persone che vivono o viaggiano in aree con virus dell'epatite B diffuso, o che hanno contatti familiari con pazienti affetti da epatite B o portatori di epatite B.

Sfortunatamente, i vaccini per la prevenzione dell'epatite C non esistono al momento. Pertanto, la sua prevenzione è ridotta alla prevenzione della tossicodipendenza, alla verifica obbligatoria del sangue donato, al lavoro esplicativo tra adolescenti e giovani, ecc.

Domande e risposte su "Epatite virale"

Domanda: Ciao, cos'è un portatore sano di epatite C?

Risposta: Il portatore dell'epatite C è una persona che ha un virus nel sangue, ma non si osservano sintomi dolorosi. Questa condizione può durare per anni mentre il sistema immunitario sta trattenendo la malattia. I vettori, essendo una fonte di infezione, devono costantemente prendersi cura della sicurezza dei loro cari e, se desiderano diventare genitori, affrontano attentamente il problema della pianificazione familiare.

Domanda: come faccio a sapere che ho l'epatite?

Risposta: fai un esame del sangue per l'epatite.

Domanda: Ciao! Ho 18 anni, l'epatite B e C è negativa, cosa significa?

Risposta: l'analisi ha mostrato l'assenza di epatite B e C.

Domanda: Ciao! Mio marito ha l'epatite c. Recentemente ho avuto l'ultimo vaccino contro l'epatite B. Una settimana fa, il labbro di mio marito si è rotto, ora non sanguina, ma il crack non è ancora guarito. I baci stanno meglio fino a quando alla fine guarisce?

Risposta: ciao! È meglio cancellare e passare anti-hbs, hbcorab in totale, la sua qualità di PCR.

Domanda: Ciao! Ho fatto una manicure tagliata nel salone, mi sono fatto male alla pelle, ora mi preoccupo, dopo che ora devo fare il test per tutte le infezioni?

Risposta: ciao! Contatta uno specialista in malattie infettive per decidere sulla vaccinazione di emergenza. Dopo 14 giorni, puoi eseguire un esame del sangue per l'RNA e il DNA dell'epatite C e B.

Domanda: Ciao, aiuto per favore: recentemente è stata diagnosticata un'epatite B a bassa attività cronica (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 in 3 ° Me / ml; alt e asth sono normali, altri indicatori in analisi biochimica OK; hbeag -; anti-hbeag +). Il medico ha detto che il trattamento non è richiesto, le diete non sono necessarie, tuttavia, ha ripetutamente incontrato informazioni su vari siti che sono stati trattati con tutte le epatiti croniche, e anche se c'è una piccola percentuale di recupero completo. Quindi forse dovremmo iniziare il trattamento? Eppure, non il primo anno uso un farmaco ormonale, che è stato prescritto dal medico. Questo farmaco ha un effetto negativo sul fegato. Ma è impossibile cancellarlo, e allora?

Risposta: ciao! Regolarmente osservato, dieta, eliminare l'alcol, possibilmente la nomina di epatoprotettori. HTP non è attualmente richiesto.

Domanda: Ciao, ho 23 anni. Recentemente ho dovuto superare i test per la commissione medica e questo è ciò che è stato trovato: l'analisi per l'epatite B non è normale. Ho la possibilità di superare un esame medico per il servizio a contratto con tali risultati? Sono stato vaccinato contro l'epatite B nel 2007. I sintomi non sono mai stati osservati associati al fegato. L'ittero non era malato. Niente di cui preoccuparsi. L'anno scorso, per mezzo anno, ho preso un COTTER 20 mg al giorno (c'erano problemi con la pelle del mio viso) niente di più speciale.

Risposta: ciao! Probabilmente ha trasferito l'epatite B virale con recupero. La possibilità dipende dalla diagnosi fatta dalla commissione epatologica.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. Un bambino ha 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Risposta: Oggi è possibile vaccinare un bambino (così come un adulto) dall'epatite virale A (infettiva), dall'epatite virale B (parenterale o "sangue") o dalla vaccinazione combinata (epatite A + epatite B). Vaccinazione contro l'epatite A singola, per l'epatite B - tre volte con intervalli di 1 e 5 mesi. Controindicazioni standard.

Domanda: cosa dovrebbero fare gli altri membri della famiglia se il padre ha l'epatite C?

Risposta: L'epatite C virale si riferisce alle "infezioni del sangue" di una persona con un meccanismo parenterale di infezione - durante manipolazioni mediche, trasfusioni di sangue, durante i contatti sessuali. Pertanto, a livello familiare nei focolai familiari per gli altri membri della famiglia non vi è alcun pericolo di infezione.

Domanda: Forse la domanda non è all'indirizzo, dimmi chi contattare. ebenku 1 anno e 3 mesi. Vogliamo vaccinarlo contro l'epatite infettiva. Come può essere fatto e ci sono controindicazioni.

Domanda: Mio figlio (25 anni) e sua nuora (22 anni) hanno l'epatite G, vivono con me. Oltre al figlio maggiore, ho altri due figli, di 16 anni. L'epatite è contagiosa con gli altri? Possono avere figli e come questa infezione possa influire sulla salute del bambino.

Risposta: L'epatite virale G non viene trasmessa dal contatto familiare e non è pericolosa per i tuoi figli più piccoli. Una donna infetta da epatite G può dare alla luce un bambino sano nel 70-75% dei casi. Poiché questo è generalmente un tipo piuttosto raro di epatite, e ancor più per i due coniugi contemporaneamente, al fine di escludere errori di laboratorio, consiglio di ripetere questa analisi nuovamente, ma in un altro laboratorio.

Domanda: quanto è efficace il vaccino contro l'epatite B? Quali effetti collaterali ha questo vaccino? Quale dovrebbe essere il piano di vaccinazioni, se una donna sta per diventare incinta in un anno? Quali sono le controindicazioni?

Risposta: La vaccinazione contro l'epatite B virale (eseguita tre volte - 0, 1 e 6 mesi) è altamente efficace, non può portare a ittero da sola e non ha effetti collaterali. Controindicazioni praticamente no. Le donne che stanno pianificando una gravidanza e che non hanno avuto la rosolia e la varicella devono, oltre all'epatite B, anche essere vaccinate contro la rosolia e la varicella, ma non oltre 3 mesi prima della gravidanza.

Domanda: cosa fare con l'epatite C? Per curare o non trattare?

Risposta: L'epatite C virale deve essere trattata in presenza di tre indicatori principali: 1) presenza di sindrome citolitica - ALT elevata in siero diluito intero e 1:10; 2) un risultato positivo del test per gli anticorpi della classe M dell'immunoglobulina all'antigene nucleare del virus dell'epatite C (anti-HCVcor-Ig M) e 3) nel sangue dell'RNA del virus dell'epatite C mediante il metodo della reazione della polimerasi a catena (PCR). Anche se la decisione finale deve ancora prendere il medico curante.

Domanda: L'epatite A (ittero) è stata trovata nel nostro ufficio nel nostro ufficio. Cosa dovremmo fare? 1. L'ufficio disinfetta? 2. Quando è logico che facciamo i test per l'ittero? 3. Dovremmo limitare i contatti con le famiglie ora?

Risposta: la disinfezione in ufficio dovrebbe essere fatta. Le analisi possono essere prese immediatamente (sangue per AlT, anticorpi contro HAV - virus dell'epatite A delle classi di immunoglobuline M e G). È auspicabile limitare i contatti con i bambini (prima del test o fino a 45 giorni dopo il rilevamento di un caso di malattia). Dopo aver chiarito la situazione di dipendenti sani non immuni (risultati negativi dei test per gli anticorpi IgG anti-HAV), è consigliabile vaccinare contro l'epatite A virale, così come l'epatite B, per prevenire tali crisi in futuro.

Domanda: come viene trasmesso il virus dell'epatite? E come possono non ammalarsi.

Risposta: I virus dell'epatite A ed E sono trasmessi con cibo e bevande (la cosiddetta trasmissione fecale-orale). Le epatiti B, C, D, G, TTV sono trasmesse con manipolazioni mediche, iniezioni (ad esempio tra i tossicodipendenti che usano una siringa, un ago e un "shirk" comune), trasfusioni di sangue, durante operazioni chirurgiche con strumenti riutilizzabili, così come contatti sessuali (cosiddetti parenterali, trasfusioni di sangue e trasmissione sessuale). Conoscendo la trasmissione dell'epatite virale, una persona in una certa misura può controllare la situazione e ridurre il rischio di malattia. Le epatiti A e B in Ucraina sono state a lungo vaccinate, vaccinazioni che danno una garanzia del 100% contro l'insorgenza della malattia.

Domanda: ho il genotipo dell'epatite C, 1B. Fu trattato con reaferon + ursosan - senza risultato. Quali farmaci assumere per la prevenzione della cirrosi epatica.

Risposta: Nell'epatite C, la terapia antivirale combinata più efficace è: alfa 2-interferone ricombinante (3 milioni al giorno) + ribavirina (o in combinazione con altri farmaci - analoghi nucleosidici). Il processo di trattamento è lungo, a volte più di 12 mesi sotto il controllo di ELISA, PCR e indicatori della sindrome da citolisi (AlT nel siero diluito intero e 1:10), e anche nello stadio finale - la biopsia del fegato con puntura. Pertanto, è consigliabile osservare e sottoporsi ad esami di laboratorio presso un medico curante - è necessario comprendere la definizione di "nessun risultato" (dosaggio, durata del primo corso, risultati di laboratorio nelle dinamiche dell'uso di droghe, ecc.).

Domanda: epatite C! Un bambino di 9 anni ha la febbre a 9 anni. Come trattare? Cosa c'è di nuovo in questa zona? Troveranno presto il modo giusto di trattamento? Grazie in anticipo

Risposta: la temperatura non è il sintomo principale dell'epatite cronica C. Pertanto: 1) è necessario escludere altre cause di temperatura elevata; 2) determinare l'attività dell'epatite C virale secondo tre criteri principali: a) Attività ALT in siero diluito intero e 10:10; b) profilo sierologico - anticorpi Ig Ig contro le proteine HCV delle classi NS4, NS5 e Ig M sull'antigene nucleare dell'HCV; 3) per testare la presenza o l'assenza di HCV RNA nel sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR), nonché per determinare il genotipo del virus rilevato. Solo dopo sarà possibile parlare della necessità di curare l'epatite C. In quest'area oggi ci sono farmaci abbastanza avanzati.

Domanda: è possibile allattare al seno un bambino se la madre ha l'epatite C?

Risposta: È necessario controllare il latte materno e il sangue per l'RNA dell'epatite C. Se il risultato è negativo, è possibile allattare il bambino.

Domanda: Mio fratello ha 20 anni. Nel 1999 è stata rilevata l'epatite B. Ora hanno trovato l'epatite C. Ha una domanda. Un virus va in un altro? Può essere curato? È possibile fare sesso e avere figli? Ha anche 2 linfonodi sulla parte posteriore della testa, può essere testato per l'HIV ?. I farmaci non hanno preso. Ti prego, rispondimi. Grazie Tanya

Risposta: Sai, Tanya, con un'alta probabilità di infezione con due virus (HBV e HCV) si verifica solo quando si inietta un farmaco. Pertanto, prima di tutto, è necessario chiarire questa situazione con il fratello e, se necessario, recuperare dalla tossicodipendenza. I farmaci sono un cofattore che accelera il decorso avverso dell'epatite. È desiderabile essere testato per l'HIV. Un virus non passa in un altro. L'epatite virale cronica B e C oggi sono trattate e talvolta abbastanza con successo. Vita sessuale - con un preservativo. Dopo il trattamento, i bambini possono avere.

Domanda: Come viene trasmesso il virus dell'epatite A?

Risposta: Il virus dell'epatite A viene trasmesso da persona a persona per via oro-fecale. Ciò significa che una persona affetta da epatite A espelle virus con feci che, con un'igiene insufficiente, possono entrare nel cibo o nell'acqua e portare all'infezione di un'altra persona. L'epatite A viene spesso definita "malattia della mano sporca".

Domanda: quali sono i sintomi dell'epatite virale A?

Risposta: Spesso l'epatite A virale è asintomatica o sotto l'aspetto di un'altra malattia (ad esempio, gastroenterite, influenza, raffreddore), ma, di norma, alcuni dei seguenti sintomi possono indicare la presenza di epatite: debolezza, stanchezza aumentata, sonnolenza, pianto nei bambini e irritabilità; diminuzione o mancanza di appetito, nausea, vomito, eruttazione amara; feci sbiancate; febbre fino a 39 ° С, brividi, sudorazione; dolore, sensazione di pesantezza, disagio nel giusto ipocondrio; oscuramento delle urine - si verifica pochi giorni dopo la comparsa dei primi segni di epatite; l'ittero (l'aspetto del colore giallo della sclera degli occhi, la pelle del corpo, la mucosa della bocca) di solito appare una settimana dopo l'inizio della malattia, portando un certo sollievo alle condizioni del paziente. Spesso i segni di ittero con epatite A sono completamente assenti.

Epatite a e b come viene trasmessa