Trattamento dell'epatite C con Sofosbuvir e Daclatasvir

La combinazione di Sofosbuvir e Daclatasvir è il modo più economico ed efficace per trattare l'epatite C. Prima di usare il farmaco, è necessario consultare uno specialista e familiarizzare con le istruzioni per l'uso. Secondo i medici, il miglior effetto della terapia si ottiene combinando questi due generici. È possibile acquistare medicinali in Russia ad un prezzo accessibile tramite il fornitore ufficiale su Internet. La terapia dell'epatite C viene spesso eseguita con l'aiuto di generici Sofosbuvir e Daclatasvir. Con il loro aiuto vengono trattati tutti i genotipi conosciuti del virus. Lo schema di trattamento è scelto dal medico, in base alle caratteristiche del problema.

Prezzo e dove acquistare Daclatasvir con Sofosbuvir

Daclatasvir e Sofosbuvir in Russia finora possono essere ordinati solo tramite il produttore ad un prezzo fisso.

Puoi assumere farmaci in diversi modi:

  1. Senza intermediari su Internet. Al momento dell'acquisto di un prodotto sul sito è necessario leggere tutte le recensioni su un particolare venditore. Un sicuro segno di vendere un falso è un prezzo troppo basso.
  2. In India, nel paese in cui vengono prodotte le merci. I farmaci generici economici sono disponibili con il marchio Hepcinat (Sofosbuvir) e Natdac (Daclatasvir). Per evitare problemi durante l'acquisto di fondi, è necessario portare un certificato di registrazione con epatite C.
  3. Con spedizione internazionale. Il prodotto può essere ricevuto entro 2 settimane. La mancanza di consegna internazionale - dovrà pagare un extra per i servizi di corriere e fare un pagamento anticipato per le merci.

Quanto è Sofosbuvir con Daclatasvir

Puoi acquistare farmaci senza intermediari al costo di:

Prezzi per Sofosbuvir:

  • Mosca - 11900 rubli.
  • San Pietroburgo - 11900 rubli.
  • Samara - 11900 rubli.
  • Ekaterinburg - 11900 rubli.
  • Ucraina, Kiev - 5470 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 5470 UAH.
  • Bielorussia, Minsk - 390 bel.rubley
  • India: $ 246

Vai al sito Web del fornitore

Prezzi per Daclatasvir:

  • Mosca - 9000 rubli.
  • San Pietroburgo - 9000 rubli.
  • Voronezh - 9000 rubli.
  • Novosibirsk - 9000 rubli.
  • Ucraina, Kiev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Bielorussia, Minsk - 295 bel.rubley
  • India - $ 148

Vai al sito Web del fornitore

Specialisti prescrivono e altri farmaci nella lotta contro la patologia, per esempio, American - Daklinza o Sovaldi. Ma questi fondi hanno uno svantaggio serio - un costo molto alto. A causa delle proprietà simili dei medicinali prodotti in India - Sofosbuvir e Daclatasvir, un maggior numero di pazienti ha avuto la possibilità di guarire.

Recensioni dei medici su Daclatasvir e Sofosbuvir

Daclatasvir e Sofosbuvir in Russia sono stati nominati dal 2016, ma anche durante questo breve periodo gli agenti sono riusciti a ottenere feedback positivi dai medici. Gli esperti sottolineano diverse proprietà degli agenti che li rendono efficaci nel trattamento dell'epatite C:

  • Sofosbuvir è un inibitore della proteina virale NS5A, cioè la sostanza attiva del farmaco blocca il virus, impedendone l'ulteriore riproduzione nel corpo.
  • I componenti di Daclatasvir inibiscono il virus del patogeno della patologia, impedendole di diffondersi in cellule sane.

Il virus non ha avuto il tempo di sviluppare resistenza ai componenti generici, al contrario degli interferoni, il cui trattamento è oggi considerato inefficace.

Di seguito sono riportate alcune delle recensioni degli esperti sui farmaci discussi.

Durante la mia pratica medica, gli interferoni hanno mostrato bassa efficacia nel trattamento dell'epatite C. I miei colleghi e miei colleghi hanno preferito i generici dall'India - Hepcinat e Natdac. Dopo il loro uso, i pazienti hanno una tendenza positiva nella lotta contro la malattia. L'unico inconveniente di questi fondi è l'alto costo.

Tra gli aspetti positivi dell'uso delle droghe vorrei notare: 1) la lista minima delle reazioni avverse; 2) combattere i genotipi della malattia di tutti i tipi; 3) un risultato evidente dopo due settimane di assunzione di fondi.

Posso dire con sicurezza che Sofosbuvir e Daclatasvir sono i mezzi migliori e più convenienti nella lotta contro la patologia, che sono noti alla medicina al momento.

Vladimir Ilyin, specialista in malattie virali. Esperienza - 11 anni.

Durante il mio lavoro con i pazienti, ho osservato l'emergere di nuovi farmaci per il trattamento dell'epatite C, hanno anche attirato i costi economici e la pubblicità brillante, ma l'effetto non era speciale ei pazienti (a seconda delle caratteristiche della malattia) erano costretti ad acquistare costosi farmaci fatti dagli americani. E, qui, ho sentito parlare dell'efficacia di Indian Sofosbuvir e Daclatasvir non dalle pubblicità, ma dai miei colleghi. Questi farmaci sono diventati un'eccezione tra gli altri budget, ma mezzi inefficaci. Una valida alternativa alla medicina americana.

Nikolay Zotov, epatologo. Esperienza - 17 anni.

Testimonianze dei pazienti sul trattamento con Daclatasvir e Sofosbuvir

Su Internet è possibile trovare recensioni di pazienti che hanno trattato l'epatite C con l'aiuto di Daclatasvir e Sofosbuvir.

L'epatite C è stata diagnosticata nel 2015. Il medico mi ha prescritto l'interferone alfa terapia e ha riferito che dopo questo farmaco possono verificarsi effetti collaterali sotto forma di febbre e mal di testa. Un tale effetto dall'assunzione di interferone mi ha spaventato, così sono salita sul forum per leggere le recensioni di coloro che sono guariti dall'epatite C.

Su Internet, gli acquirenti hanno parlato positivamente dei generici indiani Daclatasvir e Sofosbuvir. Ho ordinato le tavolette Hepcinat e Natdac sul sito web di Natco Pharma, ho pagato i prodotti con una carta elettronica e, dopo 20 giorni, ho ricevuto un prodotto generico.

Alla settimana 3 del trattamento, ha subito un'analisi PCR per identificare l'agente eziologico dell'epatite C nel corpo e ha ricevuto risultati negativi. Cioè, il test del sangue biochimico è tornato alla normalità solo 3 settimane dopo l'assunzione delle pillole. Ho terminato un ciclo di terapia di 3 mesi e ri-testato. Il risultato è lo stesso: NEGATIVO.

Timur, 32, Mosca.

Sono stato trovato per avere l'epatite virale C nel 1997. A quel tempo, tale diagnosi era un verdetto per una persona, dal momento che c'erano pochissimi fondi con effetti antivirali. Il dottore fece solo un gesto impotente e disse che per la medicina attuale era impotente contro questa malattia.

Già ora, dopo aver letto i forum sulle conseguenze della malattia, mi sono reso conto che la malattia può manifestarsi in qualsiasi momento e causare la morte. Nel 2016, ho imparato dai miei amici che in cliniche retribuite gli epatologi offrono un moderno regime di trattamento con generici indiani. Si rivolse a uno specialista e mi prescrisse un corso di 3 mesi per prendere Sofosbuvir e Daclatasvir. Il prezzo delle droghe "morde", ma non c'erano altre opzioni.

Ho ordinato i beni da solo su Internet. All'inizio, era molto preoccupata del fatto che i farmaci fossero inefficaci, perché non avevano effetti collaterali, come nel trattamento con interferoni. Per questo motivo, ho passato di nuovo i test dopo 2 settimane. Il risultato è stato piacevolmente sorpreso - l'analisi della biochimica è stata migliore rispetto al 1996 (prima dell'infezione da epatite). Così ho vinto la malattia con cui ho vissuto per molto tempo.

Irina, 41 anni, Krasnodar.

Istruzioni per l'uso di Sofosbuvir e Daclatasvir

Le istruzioni per l'uso di Sofosbuvir e Daclatasvir descrivono la composizione dei farmaci e le controindicazioni al loro uso. Nonostante ciò, il trattamento con i farmaci generici può essere iniziato solo dopo aver consultato un medico. Lo specialista ti dirà come prendere i soldi a seconda del genotipo del virus dell'epatite.

Sofosbuvir è bevuto una volta, una pillola al giorno. La capsula è desiderabile da ingoiare, ma non masticare. Gli effetti collaterali derivanti dall'uso di pazienti con medicinali generici sono stati osservati solo nell'8-10% dei casi.

Daclatasvir viene assunto anche una volta al giorno. La pillola non viene schiacciata prima del consumo e assunta con i pasti. La durata del trattamento e il dosaggio dell'agente sono determinati dal medico curante. Il corso di trattamento con generici dall'India dura in media da 12 a 24 settimane.

Lo schema di trattamento per il primo genotipo del virus:

Come prendere Sofosbuvir e Daclatasvir e i loro effetti collaterali

L'epatite C è una patologia del fegato abbastanza grave, che senza un adeguato trattamento può essere fatale. Molte persone credono che questa malattia sia incurabile e, anche nel caso di completare l'intero ciclo di terapia, si verificherà una ricaduta.

Tuttavia, questa opinione non è del tutto corretta, perché tutto dipende dal regime di trattamento scelto. Se la terapia viene eseguita utilizzando la giusta combinazione di mezzi e per intero, allora i sintomi della malattia diminuiscono con il tempo, la carica virale diminuisce e si verifica il recupero.

Oggi sono disponibili nuovi farmaci efficaci per combattere una malattia così pericolosa che, contrariamente allo schema tradizionale, garantisce quasi il 100% di recupero. La combinazione più efficace di farmaci per l'epatite C al momento è considerata la ricezione congiunta di Daclatasvir e Sofosbuvir.

Lo scopo dell'articolo è di familiarizzare con l'effetto di questi nuovi farmaci e dei loro generici meno costosi. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che la terapia con tali agenti può essere effettuata solo sotto la supervisione di un medico.

I vantaggi dei nuovi farmaci rispetto ai mezzi tradizionali

In precedenza, per trattare l'epatite C è stata utilizzata una combinazione standard di farmaci come ribavirina e interferone. I pazienti dovevano usare questi farmaci per un periodo piuttosto lungo: il corso del trattamento poteva durare un anno e persino essere prolungato fino a un anno e mezzo.

Ma anche con una terapia così a lungo termine, nessun medico può garantire la completa liberazione dalla malattia. Il tasso di guarigione in quelli infetti con il secondo e il terzo genotipo di HCV si verifica solo nel 70%, e il primo e il quarto - solo il 45% dei casi.

In questo caso, gli effetti collaterali delle droghe sono piuttosto pesanti. La maggior parte dei pazienti presenta sintomi come febbre, dolore ai muscoli, articolazioni, naso che cola e molti altri sintomi simili all'influenza. Nel 30% dei pazienti c'è una violazione dello stato mentale. Può essere irritabilità e nervosismo, frequente malumore, depressione e persino allucinazioni.

Oggi è stata sviluppata una nuova combinazione di farmaci per il trattamento della malattia. Il mondo ha già condotto studi clinici su farmaci come Daclatasvir e Sofosbuvir, e oggi sono ampiamente utilizzati per il trattamento dell'epatite C. Questi farmaci possono essere utilizzati senza e con interferone, e con esso, e la maggior parte degli effetti collaterali di cui sopra sono esclusi.

Ora molti medici prescrivono questi farmaci ai loro pazienti per combattere l'epatite C. Spesso aggiungono ribavirina a loro e sostituiscono anche Daclatasvir con Velpatasvir. Tali combinazioni di farmaci possono distruggere completamente l'HCV e l'efficacia della terapia arriva al 97% dei casi.

Il regime di trattamento per l'epatite C Daclatasvir insieme a Sofosbuvir dipende sia dallo stadio che dalle complicanze nello sviluppo della patologia. Se non ci sono cambiamenti cirrotici nel fegato, il trattamento richiede poco più di tre mesi.

Trattamento dell'epatite C

La durata dell'effetto terapeutico dipende dalla velocità con cui i processi infiammatori regrediscono nei tessuti epatici. Allo stesso tempo, circa la metà del tempo di terapia viene eseguita in assenza di carica virale. Queste misure aiutano a prevenire il ripetersi nel periodo successivo.

Di solito, quando si effettua una diagnosi, il genotipo del virus non è indicato. Tuttavia, la conoscenza della sequenza genomica dell'agente patogeno è necessaria per la corretta selezione del regime di trattamento. Per determinare questo indicatore, il paziente deve sottoporsi a un dosaggio immunoenzimatico o donare il sangue per la PCR.

Caratteristiche Sofosbuvir

Sofosbuvir, il cui nome ufficiale è Sovaldi, è un farmaco antivirale nucleotidico. Disponibile anche con il nome di Viropack. Sofosbuvir non consente la produzione di polimerasi, sintetizzando le molecole di RNA copiandole. Il farmaco è incluso nel regime di trattamento per l'epatite C, indipendentemente dal tipo di malattia.

Allo stesso tempo, l'efficacia del farmaco aumenta con l'uso combinato - con altri farmaci (inibitori della RNA polimerasi). In monoterapia, Sovaldi non è attualmente utilizzato, poiché da solo non fornisce l'effetto terapeutico atteso.

Una compressa di Sofosbuvir contiene 400 mg della sostanza attiva. Sopra è ricoperto da una guaina protettiva che può dissolversi rapidamente nell'ambiente acido dello stomaco. Le compresse sono conservate a una temperatura compresa tra 15 e 30 gradi. Si raccomanda di prendere medicine con il cibo. Allo stesso tempo è necessario bere il prodotto con abbastanza acqua. La dose giornaliera è di una compressa.

Il più delle volte il trattamento dura 12 settimane. Tuttavia, nei casi in cui non vi è alcuna risposta virologica, l'estensione della terapia è prescritta per lo stesso tempo. La stessa durata del trattamento è necessaria per la cirrosi o la fibrosi epatica, che si verifica con un aumento della carica virale.

Quando si assume un farmaco antivirale, possono verificarsi le seguenti reazioni avverse:

  • nausea con bavaglio;
  • stato febbrile;
  • diminuzione dell'acuità visiva;
  • bocca secca;
  • mancanza completa o parziale di appetito;
  • affaticamento costante;
  • frequenti mal di testa e vertigini;
  • manifestazione di irritabilità e costante malcontento;
  • dolori muscolari;
  • pelle secca a causa della sua disidratazione.

Abbastanza spesso ci sono effetti collaterali dovuti all'assunzione del farmaco a stomaco vuoto. Questi effetti si verificano necessariamente durante il sovradosaggio. Va tenuto presente che il superamento della dose terapeutica (400 mg raccomandati) porta a un malfunzionamento del cuore e del sistema vascolare.

L'uso simultaneo di farmaci con farmaci come Telaprevir o Boceprevir, spesso causa effetti collaterali. Per prevenire tali manifestazioni, il farmaco deve essere assunto sempre nello stesso momento e solo nel dosaggio prescritto dal medico.

Il farmaco è indesiderabile da usare:

  • bambini sotto i 18 anni;
  • donne in gravidanza e in allattamento;
  • Le persone con maggiore sensibilità individuale a qualsiasi componente del farmaco.

L'osservanza di cure speciali quando si usa il farmaco è necessaria per le donne quando si pianifica una gravidanza. I pazienti con presenza di insufficienza epatica o malattia vascolare devono essere trattati senza trattamento con interferone in ambiente ospedaliero. In questo caso, ha provveduto il monitoraggio costante dal medico generico essente presente.

Come funziona declatasvir?

Lo strumento è considerato altamente specifico. Ha un'alta attività contro i virus contenenti molecole di RNA o frammenti di questi. Il farmaco agisce sopprimendo la riproduzione di proteine ​​non strutturali come NS5A. Questo ti permette di fermare l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione virale.

Daclatasvir (nome ufficiale - Daklins) è un potente farmaco che ha un effetto patogenetico. Ha un effetto diretto sul fattore eziologico. Allo stesso tempo, l'interazione con Sofosbuvir migliora l'attività antivirale esercitata da entrambi i farmaci. Questo spiega la necessità del loro uso comune nei regimi di trattamento dell'epatite.

Il farmaco è disponibile in compresse con diverso contenuto del principio attivo - 30 e 60 mg. Dall'alto, sono coperti con un rivestimento protettivo, facilmente solubile nello stomaco. Le compresse sono assunte per via orale, mentre devono bere con acqua in quantità sufficiente. Non disperderli o masticarli.

La dose raccomandata per l'assunzione giornaliera è di 60 mg. Come monostrato, Daclatasvir non è usato. La strategia della terapia antivirale prevede l'uso del farmaco in associazione con farmaci come Sofosbuvir, Ribavirina, Interferone (Pegasis, Pegintron, Interferone-alfa). Allo stesso tempo, a seconda del farmaco selezionato, il regime di trattamento può essere regolato.

La terapia combinata può essere eseguita per 12 settimane o due volte più a lungo. Dipende dallo stadio di sviluppo dell'infiammazione e dalla presenza di complicanze. Va tenuto presente che la dose giornaliera non deve essere inferiore a 30 mg. L'uso di una piccola quantità di farmaco può portare a una ricaduta della patologia.

L'uso combinato di due farmaci può portare alla comparsa di reazioni correlate:

  • prurito della pelle;
  • rigidità (intorpidimento, immobilità) delle strutture muscolari;
  • mal di testa;
  • dolore nell'addome, nelle articolazioni;
  • malessere generale;
  • perdita di capelli (alopecia);
  • diminuzione o mancanza di appetito;
  • interruzioni nella frequenza dei servizi igienici - diarrea, stitichezza;
  • ipertensione;
  • problemi nella cavità orale - stomatite.

Il più delle volte, tali conseguenze derivano da un'accurata conformità con le istruzioni del medico curante.

L'agente antivirale ha alcune controindicazioni da usare:

  • ipersensibilità ai componenti costitutivi;
  • periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • intolleranza al lattosio;
  • aumento dei sintomi di insufficienza epatica.

Considera anche le seguenti limitazioni:

  1. Il farmaco non può essere usato per trattare i bambini.
  2. Dopo il trattamento con questo farmaco per sei mesi non è possibile utilizzare contraccettivi chimici.
  3. C'è una lista di farmaci controindicati per l'uso con Daclatasvir. Tra questi, devono essere evidenziati Desametasone, Rifampicina e Fenofarbital.

Generici Hepcinat e Natdac

Il regime di trattamento in cui Sofosbuvir viene usato in associazione con Daclatasvir è attualmente il più efficace nel trattamento dell'epatite C. Permette di recuperare dalla patologia con una probabilità del 97%. Tuttavia, questa terapia ha uno svantaggio molto significativo - l'alto costo dei farmaci. Il costo di un corso mensile di trattamento supera i 100 mila dollari.

Tuttavia, la soluzione al problema del trattamento efficace dell'epatite C può consistere nell'uso di farmaci generici. Il loro costo è 30-40 volte inferiore al mezzo originale. Il diritto di produrre tali farmaci è stato dato ai produttori in diversi paesi.

Tra questi è quello di evidenziare le ditte farmacologiche dall'India e dall'Egitto. Il costo dei loro farmaci è molto più basso rispetto ad altri produttori, ad esempio la Germania. Allo stesso tempo, le medicine indiane sono considerate di qualità superiore, dal momento che hanno superato tutti i test necessari e hanno pubblicato dati su di loro.

Il ben noto generico di Sovaldi (Sofosbuvir) è Hepcinat, e il farmaco Daclins (Daclatasvir) è Natdac. Questi agenti hanno gli stessi principi attivi dei medicinali originali. Le dosi e il loro uso sono identici.

Il trattamento con l'azione diretta può migliorare l'efficacia della terapia. Tuttavia, la sua durata è significativamente ridotta.

I nuovi farmaci più efficaci hanno mostrato con il terzo genotipo del virus, mentre il primo cede alla terapia peggio. Le prognosi del trattamento peggiorano con una malattia prolungata. L'efficacia della terapia influisce anche su:

  • la presenza nel corpo di un gran numero di virus (alta carica virale);
  • presenza di malattie concomitanti, ad esempio co-infezioni. Le comorbidità più gravi comprendono oncologia, cirrosi o presenza di infezione da HIV;
  • il grado di rottura del fegato.

La più efficace nel trattamento dell'epatite C è la terapia complessa. Tuttavia, in alcuni casi, ad esempio, con intolleranza personale a qualsiasi farmaco, viene eseguita la monoterapia. Allo stesso tempo, l'efficacia del trattamento è significativamente ridotta. I regimi di trattamento principali oggi assomigliano a questo:

Nell'identificare il primo genotipo, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir con Ledipasvir (Daclatasvir). Il corso del trattamento dura 12 settimane. Se viene determinato il genotipo 1a, vi è una raccomandazione per raddoppiare la durata del trattamento. In questo caso, la storia non ha importanza.

  • La presenza di genotipo 1b e fibrosi da zero a secondo richiede una durata del trattamento con la stessa combinazione di farmaci per 12 settimane. Tuttavia, al raggiungimento della fibrosi di terzo o quarto grado, è necessario raddoppiare la durata della terapia. Anche i peginterferoni (Pegintron, Pegasys) vengono spesso aggiunti al regime di trattamento.
  • Per curare il virus del terzo genotipo, è anche necessario combinare Sofosbuvir e Daclatasvir (Ledipasvir). In presenza di cirrosi, la durata della terapia è di 24 settimane e lo schema è spesso integrato con peginterferone.
  • La stessa combinazione mostra un'alta efficienza con il quarto genotipo del virus. In questo caso è possibile una cura completa anche in presenza di cirrosi epatica.
  • Regimi di trattamento con epatite C

    A seconda delle specifiche dello sviluppo della patologia, ci sono altri regimi di trattamento. Quindi, con l'epatite del primo tipo in associazione con Sovaldi usare Pigenterferon, Ribavirina. In questo caso, il secondo tipo viene trattato solo con l'aggiunta dell'ultimo farmaco. In futuro, qualsiasi regime di trattamento può essere regolato. Ciò si verifica quando si modifica la velocità di sviluppo della patologia o le sue caratteristiche di sviluppo.

    Recensioni dei pazienti

    Quanto efficace il nuovo regime di trattamento può essere giudicato dalle recensioni dei pazienti:

    Nikolay, 38 anni: "Lo scorso anno mi sono divertito molto. Mi tormentava la bocca secca. All'inizio di dicembre sono andato all'ospedale per misurare lo zucchero. Hanno misurato 12, inviati per donazione di sangue. Sono venuto per il risultato, è necessario curare il diabete, ma mi dicono che verrà trattata l'epatite C. ALT, qualcosa intorno a 290, AST è più piccolo - 170.

    Il terzo genotipo. Non ho capito niente, poi sono stato spiegato e l'ho letto da solo. Ottenuto un rinvio per fibroelastometria. Il risultato è generalmente finito off - fibrosi di 3 gradi. Il medico ha prescritto farmaci. Ho parlato con le persone in fila, ho letto inete, ho trovato dove acquistare Sofosbuvir con Daclatasvir dall'India.

    Ho dovuto prendere in prestito denaro. Il dottore ha detto che si tratta di buoni farmaci, ha prescritto uno schema. Dopo sette settimane, i test hanno già mostrato una diminuzione del virus e anche ALT-80, AST è inferiore. Continuo il trattamento. Mi sento bene, ma non vogliono vedermi al lavoro. Spero di riprendermi. "

    Lydia, 18 anni: "Mia madre era stata malata di epatite C. Sangue donato come iperteso. Prima diagnosi di cancro al fegato. Ma dopo un po 'è stato riferito che questa è l'epatite. La mamma ha capito da tempo perché non era stata determinata prima. Ma poi non è diventato da trattare.

    Anche io e mio fratello fummo costretti a fare prove. In primo luogo, alla madre è stato prescritto un vecchio metodo di trattamento. Passarono sei mesi e i risultati - zero. Ho dovuto passare con mio fratello e comprare Daclatasvir e Sofosbuvir dall'Egitto. Hanno speso poco meno di $ 1.500 su un corso di tre mesi.

    Per la metà successiva hanno promesso uno sconto - quasi due volte più economico. Speriamo in un successo, perché la donna che ha consigliato la medicina è già sana. Un tempo, sono andato a fare un esame con mia madre, ma ho rifiutato di essere trattato con i metodi tradizionali di terapia ".

    L'efficacia del trattamento con nuovi farmaci è significativamente più alta rispetto alla terapia tradizionale. Nonostante il fatto che il costo dei fondi originali sia estremamente elevato, possono essere sostituiti da generici completamente identici. In questo caso, il trattamento con tali farmaci è efficace in quasi il 100% dei casi.

    Trattamento dell'epatite C con farmaci generici

    Nel 2014, le società farmaceutiche in molti paesi hanno ricevuto il permesso di produrre analoghi economici. I generici economici "Sofosbuvira" e "Daclatasvira" sono prodotti da fabbricanti di medicinali indiani, bengalesi e egiziani. Il loro aspetto ha permesso di espandere la cerchia dei pazienti in grado di sottoporsi alla terapia con interferone dell'epatite C.

    Istruzioni per l'uso "Sofosbuvir"

    "Sofosbuvir" (il nome ufficiale "Sovaldi) è un farmaco antivirale nucleotidico che impedisce lo sviluppo di polimerasi come NS5B. La sua azione si basa sulla soppressione della sintesi di sostanze proteiche necessarie per l'autoproduzione del virus. Il farmaco è incluso nel regime di trattamento per epatite cronica di qualsiasi tipo in combinazione con altri medicinali.

    Per curare l'epatite 1 e 4, l'elenco dei farmaci obbligatori include Ribavirina e Peginterferone. Nel trattamento di epatite 2 e 4 del tipo comprendono, di regola, solo "Ribavirina". In futuro, i regimi di trattamento possono essere regolati in base al tasso di infezione virale e alle caratteristiche del decorso della malattia.

    Dosaggio e metodi di applicazione

    Come prendere "Sovaldi"? La medicina originale e i farmaci generici sono disponibili sotto forma di compresse, che contengono 400 mg di sostanze attive. Sono coperti da una guaina protettiva che si dissolve nell'ambiente gastrico. Le condizioni ottimali di conservazione per le compresse - 15-30 ° C. La dose raccomandata di farmaco è di 1 compressa al giorno. Devi bere "Sofosbuvir" durante uno dei pasti.

    La monoterapia Sovaldi non fornisce l'effetto terapeutico desiderato - deve essere combinata con gli inibitori della RNA polimerasi NS5A.

    La durata media del trattamento è di 12 settimane. Ma in assenza di una risposta virologica, la terapia viene estesa per altre 12 settimane. Il trattamento semestrale è più spesso prescritto a pazienti affetti da cirrosi e fibrosi epatica, in cui il corpo subisce un'eccessiva carica virale.

    Reazioni avverse

    Le istruzioni per l'uso del farmaco sono scritte in inglese, quindi prima di usarlo dovresti assolutamente consultare il medico. Quando i farmaci antivirali combinati "Sofosbuvir" causano reazioni avverse, che includono:

    • nausea;
    • febbre;
    • visione ridotta;
    • bocca secca;
    • mancanza di appetito;
    • stanchezza cronica;
    • mal di testa;
    • vertigini;
    • irritabilità;
    • dolori muscolari;
    • disidratazione della pelle.

    Molto spesso, gli effetti collaterali compaiono con una dose eccessiva di farmaci e li prendono a stomaco vuoto. Per prevenirli, si consiglia di assumere Sofosbuvir e Daclatasvir alla stessa ora del giorno.

    Controindicazioni

    Come evidenziato dalle recensioni di medici e pazienti trattati, la medicina non ha praticamente controindicazioni. A differenza dei preparati a base di interferone, Sovaldi non contribuisce allo sviluppo di malattie croniche o alla loro esacerbazione. Tuttavia, le prove cliniche del farmaco non sono state condotte per tutte le categorie di pazienti con epatite. Per questo motivo, le seguenti categorie di persone non sono desiderabili per essere trattate con "Sofosbuvir":

    • le donne durante la gestazione e l'allattamento;
    • bambini sotto i 18 anni;
    • persone con ipersensibilità ai componenti attivi del farmaco.

    I farmaci antivirali devono essere assunti con cautela dalle donne che stanno pianificando una gravidanza. I pazienti affetti da insufficienza epatica e malattie vascolari devono sottoporsi a terapia interferente in un ospedale sotto la supervisione di un epatologo.

    Interazioni farmacologiche

    L'uso simultaneo di Sovaldi con altri farmaci antivirali deve essere coordinato con uno specialista. È categoricamente sconsigliato l'uso di un preparato medico insieme agli induttori della glicoproteina, che includono "Carbamacepin", "Fenitoina", ecc.

    Se la dose terapeutica del farmaco supera i 400 mg, si verificherà successivamente un malfunzionamento del sistema cardiovascolare.

    Secondo le osservazioni pratiche, nella maggior parte dei casi si verificano effetti collaterali durante il trattamento con "Boseprevir" e "Telaprevir". Questi farmaci sono prescritti solo nei casi in cui l'effetto atteso superi significativamente i possibili rischi e complicazioni.

    Istruzioni per l'uso "Daclatasvir"

    Daclatasvir è un farmaco altamente specifico con elevata attività antivirale contro i virus a RNA. La sua azione si basa sulla soppressione della sintesi di proteine ​​non strutturali del tipo NS5A. In altre parole, il farmaco previene la replicazione virale e la progressione dell'infiammazione virale nel fegato.

    Nel condurre studi clinici, si è scoperto che "Daclatasvir" è una potente medicina di azione patogenetica. La sua interazione con Sovaldi porta ad un aumento dell'attività antivirale delle sostanze attive. A questo proposito, entrambi i farmaci sono inclusi nello schema generale di trattamento dell'epatite.

    Dosaggio e metodi di applicazione

    Il medicinale viene prodotto sotto forma di compresse con 30 mg o 60 mg della sostanza attiva. Sono coperti da una guaina protettiva che si dissolve rapidamente nel succo gastrico. Nel corso della somministrazione orale, le compresse vengono lavate con una quantità sufficiente di acqua. Non è raccomandato masticarli o scioglierli.

    La dose raccomandata è di 60 mg al giorno, vale a dire 1 o 2 compresse. "Daclatasvir" non viene utilizzato come agente singolo durante il passaggio della terapia antivirale. Molto spesso, le strategie di trattamento includono Ribavirina o Sofosbuvir. A questo proposito, il dosaggio può variare. In media, il trattamento con Sofosbuvir e Daclatasvir richiede 3 o 6 mesi. La durata del corso è determinata dallo stadio dei processi infiammatori nel fegato e dalla gravità delle complicanze.

    La dose giornaliera del farmaco non deve scendere al di sotto di 30 mg, altrimenti l'infiammazione può ricadere.

    Effetti collaterali

    Le istruzioni per l'uso del farmaco sono scritte in inglese, quindi non tutti i pazienti possono leggerlo personalmente. I produttori raccomandano l'uso di Daclatasvir solo come parte di una terapia combinata. Alcuni dei farmaci concomitanti hanno effetti collaterali sul corpo, che porta ai seguenti effetti:

    • prurito;
    • rigidità muscolare;
    • l'emicrania;
    • dolore addominale;
    • malessere generale;
    • alopecia;
    • stomatiti;
    • dolore articolare;
    • diminuzione dell'appetito;
    • violazione della sedia;
    • aumento della pressione.

    Per prevenire il deterioramento della salute, si raccomanda di usare "Daclatasvir" e "Sofosbuvir" in dosi raccomandate da uno specialista. Se hai dimenticato di assumere farmaci, non prenda una dose doppia. In caso contrario, lo stato di salute potrebbe deteriorarsi.

    Controindicazioni

    L'agente antivirale ha controindicazioni assolute e relative all'uso. Non è consigliabile utilizzare "Daclatasvir" per:

    • ipersensibilità ai principi attivi;
    • intolleranza al lattosio;
    • periodo gestazionale e allattamento;
    • aumento dei sintomi di insufficienza epatica.

    È controindicato l'uso di "Sofosbuvir" e "Daclatasvir" a persone di età inferiore ai 18 anni. Restrizioni si applicano ai pazienti sottoposti a trapianto di ghiandole digestive. Non è auspicabile assumere contraccettivi chimici per un mese dopo il corso della terapia, perché Ciò potrebbe influire negativamente sulla funzione riproduttiva.

    Interazioni farmacologiche

    Nell'elaborazione del regime terapeutico ottimale, deve essere considerata la compatibilità di Daclatasvir con altri farmaci. Quando si prescrivono farmaci concomitanti, i medici cercano di seguire raccomandazioni conservative. Pertanto, è possibile prevenire uno stress eccessivo sugli organi di disintossicazione e ridurre la probabilità di reazioni avverse.

    Durante lo sviluppo di una strategia di trattamento antivirale, vengono prese in considerazione le istruzioni per l'uso del farmaco. "Daklins" è un substrato adatto dell'isoenzima tipo CYP3A4. In altre parole, la somministrazione congiunta di farmaci comporta una diminuzione delle proprietà antivirali della terapia. A questo proposito, l'inibitore della polimerasi NS5A è controindicato per combinarsi con questi tipi di strumenti:

    "Sofosbuvir", "Daclatasvir" e "Ledipasvir" - la combinazione ottimale di farmaci nel trattamento del genotipo dell'epatite 1 e 4.

    Con cautela è necessario utilizzare il farmaco quando si assumono "Asunaprevir" e "Peginterferon". Un dosaggio eccessivo può causare reazioni avverse.

    Droghe generiche

    Il regime di trattamento di Sofosbuvir e Daclatasvir è considerato il più efficace oggi. La durata del corso varia da 3 a 6 mesi. Secondo studi pratici, nel 98% dei casi è possibile prevenire completamente ulteriori epatiti e distruggere l'infezione virale nel fegato.

    L'unico svantaggio di farmaci antivirali moderni è un costo molto alto. Daclatasvir e Sofosbuvir sono stati sviluppati da società statunitensi nel 2013 e 2014. Il costo di un corso di trattamento di 3 mesi supera i $ 100.000. Dopo che questi farmaci sono stati approvati dalla Commissione europea e l'OMS è stato incluso nell'elenco dei farmaci importanti, i produttori hanno rilasciato licenze per società generiche ad alcune aziende farmaceutiche, che sono molto più economiche.

    I produttori di prodotti farmaceutici provenienti da India, Cambogia, Germania ed Egitto hanno ricevuto lo sviluppo di brevetti e permessi per il rilascio di farmaci generici. I più famosi analoghi autorizzati "Daklinsy" e "Sovaldi" sono presentati nella tabella:

    Sofosbuvir e daclatasvir

    Sofosbuvir - istruzioni per l'uso efficace del farmaco

    I principali vantaggi dell'utilizzo di sofosbuvir sono l'alta efficienza - circa il 97%, oltre all'assenza di effetti collaterali. Rispetto delle istruzioni - la chiave del successo del corso del trattamento!

    Sofosbuvir, a differenza dei farmaci di terza generazione - l'interferone, agisce direttamente sul virus stesso e non altera la composizione chimica del sangue.
    Il farmaco è disponibile in pillole. In una banca contiene 28 pezzi. È importante assumere una compressa ogni giorno alla stessa ora. L'intervallo tra le dosi dovrebbe essere di 24 ore. La durata di sofosbuvir è di 12 o 24 settimane, a seconda del grado di danno epatico (fibrosi). Al momento della terapia, pompelmo, cardo mariano, erba di San Giovanni, rifampicina e antidepressivi, fenobarbitale (Corvalolo, ecc.) Dovrebbero essere esclusi, i farmaci che influenzano l'assorbimento dei farmaci nello stomaco devono essere trasferiti 2-4 ore dopo il trattamento. Durante il giorno, è necessario bere almeno 2 litri di acqua pulita. Tè e soda ecc. non incluso in questi 2 litri. L'acqua è necessaria per ridurre l'intossicazione del corpo dai prodotti di decomposizione del virus e dei farmaci. Sofosbuvir e daclatasvir devono essere usati contemporaneamente al cibo, alleviando così lo stomaco. Le compresse sono molto amare, quindi è meglio non masticarle. È anche impossibile berle con il latte. Lavare con abbondante acqua.

    Sovaldi (Sovaldi) istruzioni per l'uso

    PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE

    Farmacodinamica. Meccanismo di azione

    ATTIVITÀ ANTI-VIRUS

    Negli studi che utilizzano i repliconi HCV, i valori di concentrazione efficace (EC50) di sofosbuvir rispetto ai repliche a lunghezza intera dei genotipi 1a, 1b. 2a e 4a Durante ammontano 0,04, 0,11, 0,05, 0,05 e 0,04 moli, rispettivamente, ei valori EC50 contro SOFOSBUVIR repliconi chimerici di genotipo 1b, la sequenza portante genotipi NS5Biz 2b, 5a o 6a, pari a 0,014 - 0,015 μmol. Il fosfofu- bir medio EC50 ± SD per i repliconi chimerici che trasportavano le sequenze NS5B dagli isolati clinici era 0,068 ± 0,024 μmol per il genotipo 1a; 0,11 ± 0,029 μmol per genotipo 1b; 0,035 ± 0,018 μmol per genotipo 2 e 0,085 ± 0,034 μmol per genotipo Za.

    L'attività antivirale di invitro di sofosbuvir rispetto ai genotipi meno frequenti 4, 5 e 6 era simile a quella rispetto ai genotipi 1, 2 e 3. Nessun cambiamento significativo è stato osservato nell'attività antivirale di sofosbuvir in presenza di 40% di siero umano.

    Resistenza alla coltura cellulare

    La ridotta sensibilità a sofosbuvir era associata alla mutazione primaria S282T in NS5B in tutti i genotipi studiati dei repliconi di HCV (1b, 2a, 2b, Za, 4a, 5a e 6a). La mutagenesi sito-diretta ha confermato che la mutazione S282T in replicati di 8 genotipi era responsabile della riduzione della sensibilità a sofosbuvir di un fattore 2-18 e della capacità di replicazione del virus dell'89-99% rispetto al corrispondente virus selvaggio.

    La polimerasi ricombinante NS5B dai genotipi 1b, 2a, Za e 4a, esprimendo la sostituzione di S282T, ha dimostrato una ridotta sensibilità al metabolita attivo di sofosbuvir (GS-461203) rispetto a simili polimerasi wild-type.

    Negli studi clinici

    Dei 991 pazienti trattati con sofosbuvir come parte degli studi clinici (CI), 226 pazienti sono stati selezionati per l'analisi di resistenza a causa di insufficienza virologica o interruzione anticipata del farmaco in studio e concentrazione di HCV RNA> 1.000 IU / ml.

    Il confronto con la linea di base è stato stimato in 225 su 226 pazienti per cambiamenti di sequenza in NS5B e dati di sequenziamento profondo (soglia di analisi 1%) sono stati ottenuti da 221 di questi pazienti. La mutazione S282T, responsabile della resistenza a sofosbuvir, non è stata rilevata in nessuno di questi pazienti mediante il metodo di sequenziamento profondo o sequenziamento della popolazione. Mutazione S282Tv NS5B è stato rilevato in un singolo paziente che ha ricevuto la monoterapia con Sovaldi. La mutazione S282T è tornata al tipo selvaggio nelle 8 settimane successive e 12 settimane dopo la cessazione della terapia non è stata determinata mediante sequenziamento profondo.

    Due mutazioni di NS5B, L159F e V321A, sono state identificate in campioni di diversi pazienti con HCV genotipo 3 durante il periodo di recidiva dopo l'interruzione della terapia nell'ambito della CI. Non sono stati trovati cambiamenti nella sensibilità fenotipica a sofosbuvir o ribavirina negli isolati di pazienti con tali mutazioni. Inoltre, le mutazioni S282R e L320F sono state determinate mediante sequenziamento profondo durante il trattamento in un paziente con una risposta parziale alla terapia prima del trapianto.

    La rilevanza clinica di questi dati è sconosciuta. Effetto dei polimorfismi della fonte dell'HCV sull'efficacia del trattamento Quando si analizzano gli effetti dei polimorfismi di base sull'esito della terapia, non vi era alcuna relazione statisticamente significativa tra la presenza di qualsiasi variante iniziale NS5BHG (mutazione S282T) e l'efficacia del trattamento.

    resistenza crociata

    Repliconi di HCV che esprimono la mutazione S282T responsabile della resistenza a sofosbuvir. erano completamente suscettibili ad altre classi di farmaci per l'epatite C. Sofosbuvir è rimasto attivo contro i virus con le mutazioni L159F e L320F nel gene della polimerasi NS5B associato alla resistenza ad altri inibitori nucleosidici. Sofosbuvir ha completamente mantenuto la sua attività contro le mutazioni associate alla resistenza ad altri farmaci antivirali ad azione diretta con vari meccanismi d'azione, come inibitori della polimerasi NS5B non nucleosidici, inibitori della proteasi NS3 e inibitori NS5A.

    L'efficacia di sofosbuvir è stata valutata in cinque studi su 1568 pazienti di età compresa tra 19 e 77 anni con epatite cronica C (CHC) causata da virus di genotipo da 1 a 6.

    bambini

    farmacocinetica

    ASPIRAZIONE

    Dopo somministrazione orale, sofosbuvir è stato rapidamente assorbito e la sua concentrazione massima (Cmax) nel plasma sanguigno è stata raggiunta in 0,5-2 h, indipendentemente dalle dimensioni della dose assunta. Il metabolita inattivo Cmax (GS-331007) nel plasma sanguigno è stato raggiunto 2-4 ore dopo l'assunzione del farmaco.
    Analizzando i risultati di dati farmacocinetici popolazione di pazienti con genotipo HCV 1-6, i valori di area sotto la curva "concentrazione-tempo» (0-24) SOFOSBUVIR e inattivi metaboliti (GS-331007) nello stato di equilibrio è pari a 1010 ng * h / ml, e Rispettivamente 7200 ng * h / ml. Rispetto ai volontari sani, l'AUC0-24 di sofosbuvir e un metabolita inattivo (GS-331007) nei pazienti con epatite C cronica era del 57% più alta e del 39% più bassa, rispettivamente.

    Assumere una singola dose di sofosbuvir con una dieta standardizzata ricca di grassi ha rallentato il tasso di assorbimento di sofosbuvir. La completezza dell'assorbimento di sofosbuvir è aumentata di circa 1,8 volte, con un leggero effetto su Сmax. Mangiare cibi ricchi di grassi non ha influenzato l'esposizione del metabolita inattivo (GS-331007).

    DISTRIBUZIONE

    Sofosbuvir non è un substrato dei trasportatori epatici, compreso un polipeptide di trasporto di anioni (OATP) 1B1 o 1B3. Sottoposta secrezione attivo dai tubuli renali, metabolita inattivo (GS-331007) è nè substrato nè inibitore di trasportatore renale inclusi un supporto organico anione (OAT) 1 o 3 o il vettore di cationi organici (TPO) 2 proteine ​​resistenza multifarmaco (MRP2), glicoproteina P, proteina di resistenza al cancro del seno (BCRP) o proteina di trasferimento MATE1.

    Circa l'85% di sofosbuvir si lega alle proteine ​​plasmatiche umane (dati ex vivo) e il legame non dipende dalla concentrazione del farmaco nell'intervallo da 1 a 20 μg / ml. Il metabolita inattivo (GS-331007) è minimamente legato alle proteine ​​plasmatiche umane. Dopo una singola dose di 400 mg di [14C] -sofosbuvir da parte di volontari sani, il rapporto di radioattività 14C nel sangue / plasma è di circa 0,7.

    metabolismo

    Sofosbuvir è ampiamente metabolizzato nel fegato per formare un analogo nucleosidico (uridina) trifosfato farmacologicamente attivo (GS-461203). pathway attivazione metabolica comporta seriale carbossilesterasi idrolisi catepsina molecola A (CATA) o carbossilesterasi 1 (CES1) e scissione di fosforamidato nucleotide binding protein 1 con triadi istidina (H1NT1) seguita da fosforilazione di pirimidina nucleotide biosintesi.

    Defosforilazione porta alla formazione del nucleoside inattiva (> 90%) metabolita che non può essere completamente refosforilirovan, e non ha alcuna attività contro HCV in vitro.Sofosubvir e metabolita inattivo (GS-331007) sono né substrati né inibitori della UGT1A1 o citocromo CYP3A4, CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6. Dopo una singola somministrazione orale di 400 mg di [14C] -sofosbuvira, SOFOSBUVIR esposizione sistemica e metaboliti inattivi (GS-331007) è stata di circa il 4% e> 90%, rispettivamente, l'esposizione sistemica del materiale associato al farmaco (somma AUCsofosbuvira e dei suoi metaboliti correzione del peso molecolare).

    allevamento

    Dopo una singola dose orale di 400 mg di [14C] -sofosbuvir, la clearance totale media della dose radioattiva era superiore al 92%, con circa l'80%, il 14% e il 2,5% escreti rispettivamente da reni, intestino e polmoni. La maggior parte della dose di sofosbuvir escreto dai reni era il metabolita inattivo (GS-331007) (78%), mentre il 3,5% è stato escreto come sofosbuvir. Questi dati indicano che la clearance renale è la principale via di eliminazione del metabolita inattivo (GS-331007) con secrezione prevalentemente attiva. L'emivita media di sofosbuvir e del metabolita inattivo (GS-331007) è rispettivamente di 0,4 ore e 27 ore.

    È stato stabilito che, se assunto a stomaco vuoto, sofosbuvir in dosi comprese tra 200 mg e 400 mg di AUCofosbuvir e un metabolita inattivo (GS-331007) è quasi proporzionale alla dose.

    Farmacocinetica in gruppi di pazienti speciali

    bambini

    I parametri farmacocinetici di sofosbuvir e di un metabolita inattivo (GS-331007) nei bambini non sono stati stabiliti.

    Pazienti anziani

    Nei pazienti con epatite C cronica, è stato dimostrato che, nell'età compresa tra i 19 ei 75 anni, l'età non ha avuto un effetto clinicamente significativo sull'esposizione di sofosbuvir e del metabolita inattivo (GS-331007). Nell'ambito dell'IC, il tasso di risposta nei pazienti di età pari o superiore a 65 anni e nei pazienti giovani era simile.

    Genere e razza

    Non ci sono differenze clinicamente significative nei parametri farmacocinetici di sofosbuvir e del metabolita inattivo, a seconda del sesso e della razza dei pazienti. Insufficienza renale Rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale (clearance della creatinina, CK,> 80 ml / min) non infetto da HCV, gravità lieve, moderata e grave dell'insufficienza renale, AUCo-infofosbuvir era più alto, rispettivamente, del 61%, 107% e il 171%, il metabolita inattivo aAUCoinf (GS-331007) era più alto del 55%, 88% e 451%, rispettivamente.

    Nei pazienti con insufficienza renale cronica (CRF) rispetto a pazienti con funzionalità renale normale, AUCO-infofosbuvir era maggiore del 28% se sofosbuvir è stato assunto 1 ora prima della seduta di emodialisi e del 60% in più se sofosbuvir è stato assunto 1 ora dopo l'emodialisi Il metabolita inattivo AUCo-inf (GS-331007) in pazienti con insufficienza renale cronica era impossibile da determinare in modo affidabile.

    Tuttavia, i dati mostrano un aumento di almeno 10 volte e 20 volte l'esposizione di un metabolita inattivo (GS-331007) in pazienti con CRF quando assume sofosbuvir 1 ora prima di una seduta di emodialisi o quando assume sofosbuvir 1 ora dopo una seduta di emodialisi, rispettivamente, rispetto ai pazienti con normale funzione renale. Il principale metabolita inattivo (GS-331007) può essere rimosso efficacemente dall'emodialisi (la clearance è di circa il 53%).

    Dopo una seduta di emodialisi di 4 ore, circa il 18% della dose accettata del farmaco viene escreto. I pazienti con insufficienza renale da lieve a moderata non hanno bisogno di modificare la dose del farmaco. La sicurezza di sofosbuvir non è stata valutata in pazienti con insufficienza renale grave e in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (vedere le sezioni "Dosaggio e somministrazione" e "Controindicazioni").

    Sofosbuvir e Daclatasvir - istruzioni per l'uso di generici efficaci

    Non molto tempo fa, il trattamento dell'epatite C era limitato all'uso di un complesso di due farmaci: l'interferone e la ribavirina. La terapia è stata ritardata per un lungo periodo e non ha sempre portato un risultato positivo.

    Con 2 e 3 genotipi del virus, circa il 70% delle persone è riuscito a curare, e nei casi di danno 1 e 4 con il genotipo, è stata osservata una dinamica positiva nel 45% dei pazienti.

    Molti pazienti si sono lamentati degli effetti collaterali dopo il trattamento con questo complesso di farmaci. I sintomi includevano mal di testa, segni di ARVI, febbre, tosse, dolori muscolari, ecc. Alcuni pazienti hanno avuto disturbi mentali: irritabilità, diminuzione del background emotivo, depressione.

    Nonostante il gran numero di aspetti negativi, tale trattamento è stato popolare fino al 2013. E solo 5 anni fa sono stati testati nuovi prodotti: Sofosbuvir e Daclatasvir.

    Droghe indiane

    L'epatite C è una malattia molto pericolosa che non è facilmente curabile. La medicina moderna consente la giusta combinazione dei farmaci necessari per ottenere il recupero. I farmaci più efficaci per l'epatite C degli Stati Uniti sono Sovaldi e Daklinza.

    Tuttavia, il loro prezzo non è per tutti quelli presenti nel portafoglio, e devi trovare altri modi per risolvere il problema. Dieci anni fa era difficile immaginare che l'epatite C potesse essere curata.

    Ma non appena si presentò una tale opportunità, sorsero un gran numero di difficoltà.

    Al momento, il trattamento della malattia potrebbe non essere così costoso a causa della creazione di analoghi efficaci.

    Oggi ci sono analoghi indiani di questi farmaci: Sofosbuvir e Daclatasvir.

    In termini di qualità, non sono praticamente inferiori all'originale, tuttavia sono economici e poco costosi.

    Composizione e sostanze ausiliarie

    I farmaci disponibili che sono usati per l'epatite C sono Sofosbuvir e Daclatasvir.

    SOFOSBUVIR

    • Disponibile in forma di pillola e assunto per via orale. La sostanza più attiva nel preparato contiene 400 mg.
    • Strumento particolarmente efficace per la forma cronica della malattia.
    • Eccipienti Compresse di Sofosbuvir: polietilenglicole, ossido di ferro e titanio, nonché talco ed etanolo. Costituiscono il guscio della droga.

    Il farmaco stesso comprende Na croscarmellosa, polisorbito, sale di magnesio e acido stearico, mannitolo, cellulosa.

    Daclatasvir

    • La peculiarità di Daclatasvir si basa sulla riduzione dei virus nel sangue periferico. Questo farmaco può curare tutti i tipi di epatite C.
    • Non meno generico per l'epatite C - Daclatasvir. Questa è una tavoletta che ha un guscio verdastro.
    • Nella sua composizione il principale principio attivo è daclatasvirdihydrochloride e diversi componenti aggiuntivi.
    • Il più delle volte per il trattamento di questi fondi sono usati in combinazione. Il trattamento può anche includere l'uso di altri farmaci antivirali.

    Le malattie del fegato sono spesso causate da fattori esterni: scarsa ecologia, esposizione a virus, abuso di droghe e alcol.

    Le cellule viventi di diidroquercetina sono il più forte aiutante per il fegato. È estratto solo da resina e corteccia di larice selvatico. C'è solo un farmaco in cui la massima concentrazione di diidroquercetina.

    Indicazioni per l'uso di epatoprotettori

    Sofosbuvir e Daclatasvir e altri epatoprotettori hanno una vasta gamma di usi. Farmaci particolarmente popolari hanno acquisito malattie del fegato e della cistifellea.

    I preparati sono usati per le seguenti patologie:

    • malattia epatica alcolica;
    • vari tipi di cirrosi epatica;
    • vari tipi di danni al fegato (epatite virale);
    • cessazione dell'escrezione biliare (totale o parziale);
    • epatite medicinale, che si verifica a causa dell'uso eccessivo di determinati farmaci;
    • infiammazione del fegato tossico;
    • degenerazione grassa del fegato;
    • infiammazione del dotto biliare;
    • fibrosi cistica;
    • varie intossicazioni con cibo e bevande alcoliche;
    • calcoli renali.

    Controindicazioni da usare

    Come qualsiasi altro farmaco, Daclatasvir e Sofosbuvir hanno diverse controindicazioni.

    Il farmaco non può essere utilizzato nei seguenti casi:

    • durante la gravidanza;
    • quando allatti al seno;
    • bambini e adolescenti, poiché l'effetto del farmaco è efficace solo dopo 18 anni;
    • allergico alle sostanze nella composizione dei farmaci;
    • se il trattamento include l'uso del farmaco, che è nella composizione di questi farmaci.

    Effetti collaterali e overdose

    Questi medicinali, come altri medicinali, possono causare effetti indesiderati, anche se sono stati presi rigorosamente secondo le istruzioni.

    Un sovradosaggio di Sofosbuvir e Daclatasvir può anche avere un effetto negativo.

    Tra gli effetti collaterali ci sono:

    • mal di testa;
    • insonnia;
    • stanchezza;
    • scarso appetito;
    • gonfiore;
    • disagio addominale;
    • pelle secca;
    • diarrea;
    • cattivo umore, sfondo emotivo ridotto.

    Rispetto ad altri metodi di trattamento dell'epatite C con terapia congiunta con Sofosbuvir e Daclatasvir, la possibilità di effetti collaterali è piuttosto bassa.

    Storie dei nostri lettori!
    "Buon pomeriggio, voglio condividere con persone che soffrono di malattie del fegato, la buona notizia.Infine, è apparso un farmaco davvero efficace.Ho sofferto di fallimenti nel fegato.Ero costantemente tormentato da dolori sordo in ipocondrio, attacchi di diarrea, amarezza in bocca.

    Grazie a Dio, ho chiesto aiuto in tempo e ho iniziato a prendere le misure in una fase iniziale. Il principale vantaggio del farmaco è la capacità di condurre la terapia a casa. Leggi un must! "

    Regimi di trattamento con epatite C

    Il trattamento approfondito dell'epatite C è presentato nello schema seguente. La tabella mostra la terapia di vari genotipi con la combinazione di farmaci Sofosbuvir (C) e Daclatasvir (D), nonché con l'uso di farmaci aggiuntivi - Ribavirina (P) e Interferone-alfa (I).

    1 genotipo

    Genotipo 2

    Genotipo 3

    Come si può vedere dalla tabella, i generici indiani sono usati in diverse composizioni e in combinazioni separate o separatamente, a seconda del grado e del tipo di epatite. Oltre alla patologia stessa, sono anche efficaci nelle complicazioni della patologia.

    Il trattamento dovrebbe iniziare con l'assunzione di farmaci generici. Di regola, con l'uso prolungato, non solo i sintomi scompaiono, ma anche la malattia stessa, come evidenziato dalla diagnosi profonda.

    Terapia di combinazione

    Lo schema sopra riportato è il più efficace nel trattamento dell'epatite C. Inoltre, non solo una combinazione con Daclatasvir e Sofosbuvir viene utilizzata per la terapia, ma anche alcuni altri medicinali.

    Tra questi farmaci emettono:

    • Ribavirina.
    • Interferone alfa
    • Ledipasvir.
    • Asunaprevir et al.

    La ribavirina senza combinazione con altre sostanze non porta alcun beneficio nel trattamento dell'epatite. Tuttavia, in combinazione con lo stesso interferone ha un effetto benefico.

    Dinamica positiva nel trattamento congiunto della malattia Ribavirina e Interferone Alfa si osserva nel 40% dei casi. Allo stesso tempo, i genotipi 2 e 3 hanno maggiori probabilità di essere curati con questa combinazione rispetto all'epatite 1. Tuttavia, la combinazione di questi componenti è irta dell'aspetto delle proprietà collaterali.

    Nella pratica medica, si trova spesso l'uso di una combinazione di Sofosbuvir e Ledipasvir. Insieme aiutano a liberarsi dell'epatite 1-4, della cirrosi epatica e di altre patologie. L'azione principale ha Sofosbuvir. Ledipasvir aumenta il suo effetto.

    Nutrizione durante il trattamento

    In caso di epatite C, oltre al trattamento farmacologico combinato con Sofosbuvir e Daclatasvir, la dieta è una fase importante della terapia.

    Se la malattia è in forma cronica, la dieta dovrebbe includere alcune caratteristiche:

    • Non prendere cibo troppo caldo e freddo, tutti i prodotti devono essere schiacciati.
    • Nella dieta dovrebbero essere esclusi gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo e acido ossalico.
    • I pasti dovrebbero essere frazionari, almeno 5 volte al giorno.
    • Dalle bevande alcoliche dovrebbe essere completamente abbandonato.
    • La nutrizione per l'epatite C durante il trattamento deve essere il più equilibrata e varia possibile.
    • Brodi vegetali, carne bollita, pesce e latticini a basso contenuto di grassi sono i benvenuti.
    • La dieta dovrebbe essere ricca di verdure e frutta.
    • È necessario ridurre al minimo o eliminare le carni affumicate e i prodotti in scatola.
    • Non puoi mangiare cibi grassi e fritti, ridurre il consumo di dolci, cioccolato al latte, caffè e prodotti a base di fagioli.

    Interazione con altri farmaci

    Molti farmaci per il trattamento dell'epatite C sono incompatibili con Sofosbuvir e Daclatasvir:

    • Ad esempio, è impossibile prendere antibiotici durante il trattamento con questo complesso, poiché l'effetto terapeutico diminuirà in modo significativo.
    • I pazienti che sono disturbati da un'ulcera si stanno chiedendo spesso se Sofosbuvir e Daclatasvir siano compatibili con Omez. I medici non raccomandano l'uso del farmaco contemporaneamente al complesso, tuttavia, la terapia articolare è possibile se Omez viene utilizzato 2 ore dopo l'assunzione di Sofosbuvir e Daclatasvir.
    • La maggior parte dei farmaci sono incompatibili con questo complesso, tra questi: fenobarbital, carbamazepina, rifabutina e altri. Tale interazione può causare effetti collaterali negativi, quindi prima di combinare i farmaci nel trattamento dell'epatite C, si dovrebbe assolutamente ottenere una raccomandazione da un medico.

    Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

    Il periodo di trasporto del bambino, così come dopo il parto durante l'allattamento, l'uso di droghe Sofosbuvir e Daclatasvir è severamente proibito. Inoltre, non può essere usato per il trattamento degli analoghi dell'epatite C di questi farmaci.

    Istruzioni speciali

    • Rispetto ad altri metodi di trattamento dell'epatite C, l'uso combinato di Sofosbuvir e Daclatasvir è considerato il più sicuro. Tuttavia, non vale la pena di auto-medicare, poiché questi farmaci potrebbero non essere adatti al paziente. Il corso della terapia deve essere effettuato sotto la costante supervisione di un medico per evitare effetti collaterali negativi.
    • Regolare in modo indipendente il corso del trattamento, la durata della terapia e il dosaggio dell'uso di droghe è proibito. Vale la pena ricordare che l'efficacia dei farmaci a causa dei loro effetti combinati.
    • L'uso di Sofosbuvir separatamente da Daclatasvir non porterà un risultato positivo.
    • Le compresse devono essere bevute rigorosamente entro l'ora, senza trucchi mancanti.
    • L'uso di droghe non dovrebbe causare sentimenti negativi. Se, 1-2 ore dopo l'ingestione, il paziente ha nausea o vomito, deve consultare il medico, poiché potrebbe essere necessaria una dose aggiuntiva di Sofosbuvir e Daclatasvir.
    • Quando si assumono farmaci vale la pena limitare l'influenza di fattori dannosi, tra cui l'astenersi da disturbi mentali, in quanto ciò può influire negativamente sul trattamento.
    • Inoltre, durante la terapia non è opportuno impegnarsi in attività precise che richiedano maggiore attenzione e concentrazione, guidare un'auto, ecc.

    Come distinguere l'originale da un falso?

    Quando acquisti Sofosbuvir e Daclatasvir, devi assicurarti che il prodotto che acquisti sia originale, non falso. Per questo, prima di tutto, viene controllato il venditore, dopodiché il farmaco stesso.

    Allo stesso tempo è necessario controllare:

    • certificati del farmaco venduto;
    • documenti che consentono al venditore di svolgere attività commerciali;
    • informazioni sul fornitore delle merci;
    • pacchetto di documenti di esportazione-importazione che caratterizzano la legittimità della fornitura.

    Questa è la documentazione principale che ti consente di assicurarti che il prodotto proposto sia l'originale. Per identificare la frode, a volte è sufficiente un'ispezione visiva. Se il paziente sa che aspetto ha il farmaco richiesto, sarà più facile per lui identificare un falso.

    Spesso, il venditore stesso è preoccupato che il prodotto originale originale cada nelle sue mani e prendere le misure necessarie per questo.

    Il prodotto viene inoltre ispezionato secondo i seguenti criteri:

    • aspetto, shell, rivestimento;
    • designazioni seriali, che devono corrispondere a quelle indicate sulla confezione;
    • coperchio speciale che può essere aperto solo dopo aver premuto;
    • la fattibilità del foglio, che dovrebbe chiaramente adattarsi al prodotto;
    • la presenza obbligatoria di istruzioni, che indica chiaramente le indicazioni e le controindicazioni per l'uso; Tutte le spiegazioni devono essere in inglese.

    Termini e condizioni di conservazione

    Lo stoccaggio di Sofosbuvir e Daclatasvir deve essere effettuato a una temperatura di 15-25 gradi in una stanza buia. I preparativi dovrebbero essere fuori dalla portata di un bambino piccolo. Validità può essere trovata sulla confezione.

    Acquisire prodotti senza la prescrizione del medico è impossibile, i medicinali sono disponibili solo su prescrizione medica.

    Gli analoghi più efficaci

    Le campagne farmacologiche producono un numero di analoghi Sofosbuvir e Daclatasvir per il trattamento efficace dell'epatite C. I farmaci generici hanno un effetto simile sul corpo e aiutano a sbarazzarsi di patologie complesse.

    Uno degli analoghi più efficaci di Sofosbuvir:

    • Hepcinat (Hepcinat). È fatto sotto forma di compresse per somministrazione orale con un rivestimento protettivo e contiene 400 mg della sostanza attiva. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento di tutti i genotipi di epatite C. Il prezzo dei prodotti inizia da $ 180 per pacchetto. È severamente vietato trattare con farmaci durante la gravidanza e l'allattamento dopo il parto.
    • Natdac. Nelle forme gravi di epatite, un farmaco così richiesto viene attivamente utilizzato. Previene la moltiplicazione dei virus e, di conseguenza, interrompe la diffusione dell'infezione. Questo farmaco è considerato uno dei più efficaci tra i farmaci generici autorizzati brevettati. Con l'uso a lungo termine secondo il corso prescritto dal medico, nel 90% dei casi è possibile eliminare completamente l'epatite C.
    • Sofovir. Per il trattamento dell'epatite C è ampiamente usato un simile analogo della produzione indiana, come. Per il principio di azione, è simile alla droga Sovaldi. Il farmaco ha nella sua composizione 400 mg di sostanze attive e alcuni componenti aggiuntivi. L'uso del farmaco senza una combinazione non è raccomandato. Sofovir è combinato con farmaci come Ledipasvir, Ribavirin e Interferon. La durata del trattamento è di circa 1-2 mesi, a seconda della gravità della patologia e del tipo di genotipo dell'epatite C.

    Sofosbuvir e Daclatasvir: quanto e dove arrivare?

    Il prezzo del farmaco di marca originale Sovaldi e Daklinza in Germania varia da 18 a 20 mila euro. Inoltre, il venditore ha il diritto di vendere medicinali solo su prescrizione medica.

    Un prezzo così elevato è dovuto al fatto che i produttori devono recuperare tutti i costi di produzione e superare i test dei farmaci. Ecco perché i generici sono molto più popolari, la loro azione è completamente identica agli originali americani.

    Questi farmaci includono:

    Il prezzo di questi farmaci è anche piuttosto alto, tuttavia, rispetto ai farmaci originali, è molto più basso e più conveniente.

    Dal 2015, la società indiana Natko produce Sofosobouvir e Daclatasvir generici, che possono essere acquistati nella Federazione Russa attraverso un negozio online al prezzo di 39 mila rubli, cioè un tablet costa 1.800 rubli.

    Se si confronta il prezzo degli analoghi e dell'originale, è possibile assicurarsi che il costo dei tablet di marca sia 35-40 volte superiore, sebbene il principio attivo sia lo stesso in entrambi i casi. Considerando che il processo di certificazione nella Federazione Russa è una procedura lunga, non è ancora possibile trovare questi farmaci nelle farmacie.

    Dopo il rilascio della combinazione americana di Sovaldi e Daklinza, sorse un problema acuto: il prezzo dei farmaci per molti pazienti era troppo costoso. Questo problema è stato risolto dai produttori indiani, rilasciando generici Sofosbuvir e Daclatasvir, che sono di gran lunga i più efficaci in combinazione e raramente causano effetti collaterali.