Tutto su polipi nella cistifellea: sintomi, cause e trattamento

Polipo - una neoplasia benigna, che è una conseguenza dell'iperplasia delle mucose.

Possono interessare vari organi interni, inclusa la cistifellea. Questa diagnosi è pericolosa e cosa fare in una situazione del genere?

Spesso, polipi nella cistifellea sono rilevati nelle donne di età superiore a 35 anni. Possono apparire negli uomini, ma in questo caso il loro personaggio sarà in qualche modo diverso. Per le donne, i polipi iperplastici sono più comuni, per gli uomini, il colesterolo.

Cos'è?

I polipi sono escrescenze della mucosa superficiale della cistifellea, che possono essere singole o multiple. Tali neoplasie sono in grado di raggiungere dimensioni piuttosto grandi (1-2 cm), oppure formano una griglia di piccole crescite alte 1-2 mm.

Nonostante la natura benigna dei polipi, se non trattati, sono in grado di ozlokachestvlyatsya. Di conseguenza, il paziente può sviluppare il cancro della colecisti.

classificazione

I polipi nella cistifellea possono essere rappresentati da:

  1. Neoplasie adenomatose Tali crescite sono considerate benigne, ma sono soggette a malignità. Sorgere a causa della crescita delle strutture ghiandolari ZH. A causa dell'alto rischio di trasformazione in un tumore, tali polipi richiedono un'attenzione particolare da parte del medico e devono essere trattati.
  2. Papillomi, che hanno anche una natura benigna e forma papillare. Con l'assenza a lungo termine di trattamento, possono avere malignità.
  3. Polipi di origine infiammatoria. Tali crescite appartengono alla categoria degli pseudo-tumori che si verificano sullo sfondo di processi infiammatori che si verificano nelle cellule dell'epitelio esterno della cistifellea. Tali neoplasie possono essere formate sotto l'influenza di pietre, invasione parassitaria e altri fattori avversi.
  4. Polipi del colesterolo, che sono anche indicati come pseudotumori. Tali neoplasie sono spesso risolte durante la terapia farmacologica. La complessità di questo tipo di crescita è che durante gli ultrasuoni vengono spesso scambiati per veri polipi. Queste formazioni si formano a causa dell'accumulo di depositi di colesterolo, quindi possono anche essere confusi con i calcoli biliari.

I polipi del colesterolo sono i più comuni e vengono trattati al meglio con una terapia conservativa.

cause di

Filtrando il sangue, si verifica un processo continuo di formazione della bile nei tessuti del fegato. Sul dotto biliare, entra nello ZH, dove si accumula il liquido giallo-marrone. Quando il cibo raggiunge il duodeno, la cistifellea si restringe e la bile viene rilasciata, il che aiuta la digestione e la distruzione del cibo.

Con lo sviluppo di processi patologici ZH diminuisce di volume, perdendo contemporaneamente la funzione di concentrazione della bile. Di conseguenza, il liquido inizia a ristagnare, provocando la comparsa di neoplasie mucose.

Le ragioni per la formazione di uno o più polipi si trovano nella violazione dei processi metabolici e delle anomalie della struttura della mucosa della cistifellea. Parenti di sangue di un paziente con polipi sono automaticamente a rischio.

I polipi nella cistifellea sono più sensibili alle persone con:

  • patologie del sistema endocrino;
  • metabolismo dei grassi compromesso;
  • ipercolesterolemia causata dall'abuso di cibo spazzatura;
  • cirrosi epatica;
  • l'epatite;
  • urolitiasi;
  • colecistite;
  • GSD.

In alcuni casi, la formazione di polipi può verificarsi dopo passate malattie infettive.

Sintomi di polipi nella cistifellea

I sintomi del processo patologico dipendono da dove si formano i polipi. Il più sfavorevole è il caso in cui le crescite polifere sono localizzate sul collo della cistifellea o nei suoi dotti. Tale anomalia crea un serio ostacolo al movimento della bile nell'intestino, motivo per cui un paziente può sviluppare una patologia così pericolosa e sgradevole come ittero meccanico.

Se la posizione dei polipi sono altre aree della cistifellea, non si verifica alcuna immagine clinica specifica. Tuttavia, è ancora possibile sospettare la malattia. Per questo è necessario prestare attenzione alla presenza dei seguenti segni:

  1. Sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro, che insorgono a causa dello stiramento del muro di calcoli biliari dovuto alla bile stagnante. I dolori sono noiosi, doloranti in natura. Si verificano periodicamente, danno al giusto ipocondrio, quindi i pazienti spesso si lamentano di avere un mal di fegato. La sindrome del dolore può verificarsi sullo sfondo dell'uso di alcol o grassi, fritti. Per questo motivo, la maggior parte dei pazienti non è consapevole della presenza di polipi, che collegano malessere a stress o dieta malsana.
  2. Ingiallimento dell'epidermide e delle mucose degli occhi, cavità orale, ecc. In presenza di un polipo nel dotto biliare si sviluppa ittero meccanico, accompagnato dalle anomalie sopra elencate. A causa del blocco del dotto biliare, la bile non può sfuggire naturalmente, quindi filtra attraverso le pareti della vescica ed entra nel flusso sanguigno. Il paziente soffre di prurito, nausea, vomito di masse di feccia può aprire. Un segno caratteristico di ittero ostruttivo è l'oscuramento delle urine.
  3. Colica epatica Se il tumore ha una gamba lunga ed è localizzato nel collo della cistifellea, quindi quando è attorcigliato, si sviluppa un attacco di colica biliare. Spesso questo sintomo si verifica con una significativa riduzione dell'organo malato. Se c'è una torsione della gamba polipo, il paziente ha un attacco acuto di dolore acuto e angosciante. È tormentato da sintomi di ipertensione arteriosa e aumento della frequenza cardiaca. In questo caso, i sintomi allarmanti non scompaiono quando una persona adotta una postura confortevole, che indica lo sviluppo della colica epatica.
  4. Segni di dispepsia. È con la sua presenza che si possono giudicare i polipi nella cistifellea. Il grado di gravità può variare in ciascun caso. Le manifestazioni caratteristiche dei sintomi dispeptici sono l'amarezza in bocca, la nausea al mattino, il verificarsi di vomito durante l'eccesso di cibo. Tutte queste anomalie sono una conseguenza dei processi stagnanti nel corpo. Inoltre influisce negativamente sulla digestione, che può portare a una drammatica perdita di peso.

Nonostante questo, i pazienti si rivolgono raramente a questi sintomi per un aiuto medico. Ma la conduzione tempestiva degli ultrasuoni aiuta a identificare il polipo e determinare la sua esatta posizione.

Qual è il polipo della cistifellea pericoloso?

I polipi nella cistifellea sono pericolosi in termini di capacità di degenerare in un tumore canceroso. Questa probabilità varia dal 10 al 30%.

Inoltre, le formazioni polifere possono causare suppurazione nell'organo malato. Sullo sfondo di elevati livelli di bilirubina, si può sviluppare un'intossicazione cerebrale. Queste pericolose complicazioni possono essere evitate solo se si cerca assistenza medica qualificata tempestiva.

diagnostica

La presenza di polipi può essere determinata dalla diagnostica ecografica del fegato e della cistifellea. Sul monitor dello specialista della macchina ad ultrasuoni si vede chiaramente la formazione di una forma arrotondata, che è attaccata alla parete dell'LP e non ha un'ombra acustica.

Oggi l'ecografia endoscopica è considerata uno dei metodi diagnostici più informativi. La procedura è svolta secondo il principio dei FGD. Un tubo endoscopico flessibile con un sensore ultrasonico all'estremità viene inserito nel KDP del paziente. Poiché il duodeno si trova in prossimità della cistifellea, l'immagine è molto più chiara quando si eseguono gli ultrasuoni.

Trattamento chirurgico

La chirurgia è l'unico trattamento efficace per i polipi. Tuttavia, per far fronte al processo patologico, rimuovere solo le crescite, non ci riuscirà - è necessario rimuovere l'intero organo.

Ci sono situazioni in cui la chirurgia non può essere posticipata. Questi includono:

  • la dimensione del polipo è di 1 cm o più;
  • flusso parallelo nella cistifellea di altri processi patologici: colelitiasi o colecistite, che è passata nella fase della cronicità;
  • rapida crescita della crescita;
  • numeri di polipi;
  • alto rischio di malignità dei tumori.

Colecistectomia laparoscopica

In questo caso, la rimozione della cistifellea viene eseguita utilizzando l'attrezzatura medica endoscopica. Quando si esegue la manipolazione sulla parete addominale anteriore, vengono eseguite diverse forature, attraverso le quali strumenti speciali, trocar, vengono inseriti nella cavità addominale. Sono dotati di tubi cavi con dispositivi di valvole alle estremità. Sono necessari per la separazione sicura dei tessuti. Solo dopo aver inserito i trocar, nelle forature vengono inseriti un laparoscopio e un oculare speciale con una videocamera.

Prima dell'operazione, il paziente subisce una seconda diagnosi ecografica, OAK e coagulogramma. La procedura viene eseguita in più fasi:

  1. Il medico fa 4 incisioni, dopo di che introduce trocars.
  2. Attraverso i trocar nella cavità addominale mettiamo gli strumenti medici funzionanti.
  3. Un esame preliminare degli organi peritoneali.
  4. Viene determinato il legamento epato-duodenale con l'arteria cistica e il dotto, che vengono quindi tagliati (la procedura mediante la quale l'arteria e il dotto vengono ligati e intersecati).
  5. Usando un elettrocoagulatore, il medico separa la cistifellea e la seziona.
  6. Attraverso le forature fatte, la cistifellea viene accuratamente rimossa dalla cavità addominale.

I vantaggi della colecistectomia laparoscopica includono:

  • dolore minore e breve durante il periodo di riabilitazione;
  • l'assenza di una degenza prolungata (di norma il paziente viene ricoverato in ospedale per non più di 5 giorni);
  • basso rischio di complicanze (formazione di aderenze, accessione di un'infezione batterica, ecc.);
  • la capacità del paziente di auto-servizio dopo la fine della procedura.

Colecistectomia aperta

In questo caso, nella cavità addominale del paziente non forare, ma tagli. La manipolazione viene eseguita attraverso laparotomia - tagliare la parete addominale per accedere all'organo malato. Quando polipi nella cistifellea eseguono, di regola, laparotomia obliqua. Per accedere al fegato e alla cistifellea, praticare un'incisione obliqua lungo il bordo dell'arco costiero.

L'operazione viene eseguita in fasi:

  1. Il luogo in cui è stata effettuata l'incisione preliminare viene trattato con preparati antisettici.
  2. Usando un bisturi, viene praticata un'incisione della dimensione di 10-15 cm.
  3. I tessuti sono tagliati a strati.
  4. Come con la colecistectomia laparoscopica, il medico trova il legamento epato-duodenale e pulisce l'arteria e il dotto.
  5. La cistifellea viene separata dal letto epatico e legata, dopo di che viene asportata.
  6. Insieme agli organi viene eseguita la resezione dei linfonodi regionali.
  7. I tessuti nell'area dell'incisione vengono suturati strato per strato, ma in ordine inverso.

La colecistectomia laparotomica viene eseguita se i polipi hanno raggiunto dimensioni tra 15 e 18 mm. I medici dicono che tali escrescenze polipose sono soggette a malignità, quindi, durante l'intervento chirurgico, una vescica deve essere rimossa insieme ai linfonodi regionali. Allo stesso tempo, un piccolo pezzo di tessuto epatico viene asportato per l'esame microscopico.

La colecistectomia aperta viene eseguita esclusivamente in anestesia generale e solo con l'uso di un ventilatore. Le suture postoperatorie vengono rimosse per 6-7 giorni. Il primo giorno dopo l'intervento, il paziente è autorizzato a bere acqua non gassata, il giorno successivo, a mangiare cibo in quantità limitata. Puoi alzarti dopo l'operazione per 3-4 giorni. La durata del periodo di riabilitazione è di circa 14 giorni.

Regole di potenza

Per evitare il ristagno della bile e l'interruzione del tratto digestivo, è necessario seguire una dieta rigorosa. La tabella numero 5 comprende le seguenti attività:

  • pasti frazionari (4-5 volte al giorno a intervalli regolari);
  • mangiare solo alimenti facilmente digeribili (liquidi, "uccisi" su un frullatore o frizionati attraverso un setaccio);
  • rifiuto totale della pasticceria e prodotti da forno, cottura al forno;
  • l'uso di succhi insaturi e non acidi, bevande alla frutta, decotti alle erbe, tisane;
  • completa eliminazione dei prodotti contenenti caffeina ed alcool etilico;
  • rifiuto di bevande gassate;
  • utilizzare fino a 2 litri di liquidi al giorno;
  • utilizzare formaggio scremato semi-solido, zuppe di verdure, purè di patate, verdure e frutta bollite o al forno.

Puoi includere nella dieta una piccola quantità di dolci e biscotti. Allo stesso tempo è necessario controllare il livello di grassi, proteine ​​e carboidrati consumati.

Tale dieta è progettata per sei mesi, ma a volte deve essere seguita più a lungo. Per tutta la sua durata, al paziente è vietato bere alcolici e fumare.

prospettiva

Se i polipi nella cistifellea sono piccoli e non inclini alla crescita, allora la prognosi per il loro trattamento è considerata favorevole. È possibile arrestare i sintomi e ridurre il rischio di diffondere il processo patologico a causa di corsi periodici di terapia conservativa.

Tuttavia, la complessità della situazione sta nel fatto che nelle fasi iniziali dello sviluppo la malattia non si manifesta. Di conseguenza, i sintomi compaiono anche quando crescite polifere raggiungono grandi dimensioni. E questo è già irto della loro trasformazione in neoplasie maligne.

Per evitare tali conseguenze, non è necessario attendere che i sintomi scompaiano da soli. Dovresti consultare immediatamente un medico ed essere esaminato. Quanto prima verrà rilevata la malattia, tanto più favorevole sarà l'esito del trattamento.

Polipi nella cistifellea: cause, sintomi e metodi di trattamento

Polipi nella cistifellea - una malattia comune, se non trattata, c'è il rischio di sviluppare il cancro. Per combattere la malattia, puoi usare medicine e rimedi popolari, ma sono efficaci solo nelle prime fasi dello sviluppo del processo patologico. Il più spesso è l'intervento chirurgico usato. Soffermiamoci su quello che è - un polipo nella cistifellea e come trattarlo.

Quanto è pericolosa la patologia

I polipi sono escrescenze non cancerose che si trovano sulla mucosa della cistifellea. Hanno l'aspetto di neoplasie sferiche simili a tumori con o senza gambo. Una diagnosi simile è fatta in circa il 5% della popolazione mondiale e l'80% sono donne di età superiore ai 30 anni. Il fatto è che la formazione di crescite è associata a cambiamenti ormonali nel corpo di una donna. Più spesso, il fattore fondamentale è la gravidanza.

Allora, qual è il polipo della cistifellea pericoloso?

  1. Lo sviluppo dell'infiammazione nella mucosa dell'organo interno. Inibisce il flusso completo della bile, determinando la formazione di una patologia irreversibile direttamente nell'organo interno.
  2. Aumento della concentrazione di bilirubina. Questa condizione è pericolosa in quanto porta a danni cerebrali tossici.
  3. Lo sviluppo di polipi nel cancro.

Tipi di neoplasie

Le crescite non cancerose nella cistifellea si dividono in tali specie.

  1. Colesterolo. Sono formati da proliferazione della mucosa insieme a cellule di colesterolo.
  2. Infiammatorie. Il tessuto connettivo della granulazione cresce sotto l'azione dell'infiammazione.
  3. Adenoma. È una crescita polipoide non cancerosa, formata dalla proliferazione del tessuto ghiandolare.
  4. Papilloma. Questo tumore polipoide non canceroso è costituito da cellule mucose dell'organo interessato.

Cause di

Per comprendere le cause dello sviluppo del processo patologico, devi scoprire come avviene il processo della loro formazione.

  1. Il fegato produce la bile, che si concentra nella cistifellea.
  2. Non appena il cibo entra nelle fibre muscolari dell'organo, vengono ridotti, il risultato è che il segreto giallo viene inviato al duodeno.
  3. A seconda delle malattie esistenti, il volume dell'organo interessato può essere diverso, pertanto la capacità di controllare il volume della bile è compromessa. Così ristagna, il che porta alla formazione di formazioni benigne.
  4. Se a una persona viene diagnosticata una patologia cronica di natura infiammatoria, allora questo è irto di distruzione della mucosa e formazione di veri polipi.

Le seguenti ragioni possono influenzare lo sviluppo di crescite polipose benigne nella cistifellea:

  • fattore ereditario;
  • compromissione della motilità delle vie biliari;
  • metabolismo compromesso;
  • anomalie genetiche;
  • infiammazione nella cistifellea.

sintomatologia

Il pericolo di poliposi è che nella maggior parte dei casi procede senza un quadro clinico pronunciato. Molto spesso questo è tipico per una piccola quantità di un piccolo polipo.

Se la crescita inizia a crescere, il paziente presenta i seguenti sintomi.

  1. Sindrome del dolore, taglio, trazione o natura acuta. Inizia a disturbare dopo aver pranzato e si concentra nella parte superiore dell'addome. La causa del dolore è associata al blocco dei dotti con polipi e al deflusso alterato della bile.
  2. Sclera gialla degli occhi e della pelle. La ragione per lo sviluppo di tali sintomi sta nella stagnazione del segreto giallo, che inizia a penetrare nel sangue.
  3. Dispepsia, che include amarezza in bocca, nausea, vomito, urine scure.

In caso di malattia grave, si verifica la colica renale, che si fa sentire nella parte destra e che è crampi in natura.

Metodi diagnostici

Spesso, le persone vanno dal medico dopo che iniziano a sentire certi sintomi, o meglio, dolore sul lato destro. Ma per la diagnosi di questo non è sufficiente, quindi il paziente dovrà sottoporsi a una diagnosi approfondita utilizzando attrezzature speciali.

  1. Stati Uniti. Nel processo di diagnosi con l'aiuto degli ultrasuoni nella cavità dell'organo interno, è possibile osservare crescite arrotondate che sono adiacenti alle pareti dell'organo interessato. Quando si modifica la posizione delle escrescenze del paziente non vengono spostati.
  2. Risonanza magnetica Con questo metodo, è possibile determinare la posizione dell'istruzione e altri processi patologici che si verificano nell'organo mucoso.
  3. Endoscopia. Ti permette di determinare la struttura e la posizione dei polipi. Questo metodo diagnostico fornisce risultati più accurati rispetto agli ultrasuoni.
  4. CT. Con l'aiuto di tale diagnosi, è possibile determinare con precisione la presenza di polipi, lo stadio del loro sviluppo e la possibilità di trasformazione in cancri.

Metodi di terapia

Trattamento conservativo

Se la dimensione delle escrescenze non supera 1 cm, allora puoi fare a meno dell'intervento chirurgico. Ma per la profilassi, il paziente deve visitare un medico ed effettuare un'ecografia ogni mese per 6 mesi.

È possibile fermare il processo patologico con l'aiuto dei seguenti farmaci.

  1. Holiver. La sua azione si riduce all'aumento della produzione di bile, al miglioramento della motilità cistica e alla prevenzione del ristagno della bile. Il dosaggio giornaliero è di 2 compresse.
  2. Gepabene. Questo farmaco normalizza la secrezione della bile da parte delle cellule del fegato, ha un effetto antispasmodico. La ricezione porta 1 capsula 3 volte al giorno.
  3. Drotaverinum. Con l'aiuto del farmaco, puoi rapidamente arrestare la sindrome del dolore. Assumere 1-2 compresse solo se si avverte dolore nell'ipocondrio destro.
  4. Simvastatina. Normalizza la concentrazione di colesterolo nel sangue. La tariffa giornaliera non deve superare 2 compresse.

Metodo operativo

L'indicazione per l'intervento è la crescita costante dei polipi e il loro numero numeroso. La priorità dei medici è la conservazione dell'organo interessato, poiché durante la sua rimozione la digestione viene disturbata e il cibo grasso non viene digerito affatto.

Durante la diagnosi di un processo patologico, il medico deve assumere un controllo speciale del paziente per impedire la transizione di un tumore benigno a un tumore.

Le indicazioni assolute per l'operazione di escissione di crescita sono:

  • le crescite polypous prendono dimensioni più di 1 cm;
  • i polipi crescono rapidamente, di circa 2 mm all'anno;
  • È stato diagnosticato un gran numero di neoplasie che hanno la capacità di crescere e un gambo largo;
  • oltre alla poliposi, è stata diagnosticata la colelitiasi;
  • poliposi della cistifellea si sviluppa sullo sfondo di infiammazione cronica dell'organo interno;
  • la presenza di una storia familiare.

Prima di un intervento chirurgico, è necessario preparare il paziente. Questo include uno studio diagnostico, test di laboratorio, ultrasuoni. Inoltre, prima della procedura, l'anestesista inietta l'anestesia generale al paziente utilizzando miorilassanti. Sono necessari per rilassare il tessuto muscolare.

Durante l'operazione, il medico esegue 4 forature per l'introduzione nella cavità addominale degli strumenti e la successiva estrazione dell'organo interessato. Dopo l'intervento chirurgico, è richiesta una riabilitazione minima. Il dolore che si verifica dopo la colecistectomia è lieve e il rischio di aderenze o processo erniario è ridotto a zero.

Rimedi popolari

Nel trattamento della poliposi della cistifellea, si possono usare metodi tradizionali. Ma un risultato positivo è possibile a condizione che la dimensione delle neoplasie sia insignificante.

Tali metodi sono efficaci.

  1. Prendere 20 g di erbe di celidonia e fiori di camomilla, versare 200 ml di acqua bollente. Insistere per 6 ore, filtrare e quindi assumere 20 ml 3 volte al giorno. Il corso della terapia durerà 30 giorni, poi prenderà una pausa per un mese e riprenderà la terapia.
  2. Prendete tanaceto, bardana, calendula, calendula, radici di elecomane e erbe di assenzio nella seguente proporzione: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Versare 20 g della miscela risultante con 500 ml di acqua bollente. L'infusione filtrata viene riscaldata e portata in 60 ml 3 volte al giorno.
  3. Versare 40 g di rosa selvatica, 25 g di fragola selvatica, 25 g di poligono, 25 g di farfara, 20 g di iperico, 20 g di pastore, 20 g di piantaggine, 20 g di mora, 20 g di immortelle, 20 g di bastoncini di mais, 15 g di semi di aneto, 15 g della serie. Macinare la miscela con un frullatore. Prendilo nella quantità di 40 g e versa 500 ml di acqua bollente. Insistere mezz'ora, filtrare e prendere 10 ml 3 volte al giorno.
  4. Versare 100 g di fungo Chaga con 400 ml di alcool. Insistere 14 giorni, aggiungere la tintura nella quantità di 20 ml nella ricetta di cui sopra e condurre la ricezione secondo lo stesso schema.
  5. Nel trattamento dei polipi nella cistifellea viene attivamente utilizzata la celidonia. Ma la medicina sulla base deve essere presa con attenzione, come la pianta è velenosa. Tale terapia non dovrebbe durare più di 3-4 mesi. Il decotto può essere preso solo un anno dopo il completamento del primo corso.
  6. Se la causa dell'infiammazione è una malattia infettiva del sistema biliare, allora l'assenzio può aiutare. Ha un effetto antimicrobico ed emostatico e impedisce anche la reincarnazione di formazioni polifere in un tumore canceroso. Ma a causa dell'amarezza, la pianta non può essere utilizzata dai bambini. Per liberarsi di polipi, è necessario raccogliere i fiori di assenzio, rotolare in una palla di pane e usare.

Caratteristiche alimentari per polipi

Per normalizzare il lavoro della cistifellea, al paziente viene prescritta una dieta moderata. Per i pazienti con colecistite, così come con i polipi, è stato prescritto il numero 5. L'essenza di questa dieta è quella dalla dieta per rimuovere questi prodotti:

  • legumi, acetosa e altri prodotti contenenti acidi;
  • funghi;
  • piatti affumicati e grassi;
  • dolci e pasticcini;
  • alimenti in scatola;
  • Supplementi.

Per migliorare la produzione e il deflusso della bile, aggiungi tali prodotti al cibo:

  • carne bollita;
  • pane bianco secco;
  • uova sode o uova strapazzate (2 volte in 7 giorni);
  • dolce frutto;
  • verdure bollite;
  • purè di patate

È necessario consumare il cibo a piccole dosi e gli intervalli tra di essi possono essere ridotti fornendo frequenti pasti suddivisi.

Prognosi e prevenzione

Se i polipi non sono di grandi dimensioni e in piccoli numeri e non c'è una rapida crescita delle formazioni, allora la prognosi è favorevole. La malattia si ritirerà con un'efficace terapia farmacologica e un costante monitoraggio della salute per l'intera durata della vita.

Ma il decorso asintomatico del processo patologico porta alla progressiva crescita di un polipo non rilevato. Ciò accade con una probabilità del 33%. Inoltre, la previsione dipende dal momento del rilevamento del processo oncologico.

Per prevenire lo sviluppo del processo patologico, è necessario osservare le seguenti misure preventive.

  1. Mangiare e mangiare correttamente, evitare di mangiare troppo.
  2. Conduci uno stile di vita sano, abbandona le cattive abitudini, vai più spesso all'aria aperta, fai sport.
  3. Non esporre il corpo a stress e depressione.
  4. Consumare cibo principalmente di origine vegetale, per controllare l'assunzione di grassi e carboidrati semplici.

conclusione

Polipi nella cistifellea - una malattia che richiede un trattamento immediato. Il metodo di terapia è determinato in base alla dimensione dei tumori, al loro numero e tipo. Solo una diagnosi tempestiva della patologia consentirà il tempo per sbarazzarsi della malattia e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Polipi nella cistifellea

Cari lettori, alla reception dal dottore potete sentire parlare della malattia, come un polipo nella cistifellea. Si verifica nel 2-15% dei pazienti. Allo stesso tempo, i diagnostici si sbagliano spesso e prendono il calcolo per escrescenze polifere della membrana mucosa, che hanno un quadro ecografico simile con le pietre.

Pertanto, il più delle volte i polipi nella pietra calcarea sono trovati dopo il trattamento chirurgico per la colelitiasi, quando il chirurgo può esaminare attentamente il contenuto dell'organo dall'interno. Oggi discuteremo cosa fare se ti viene diagnosticato questo.

Quali sono i polipi nella cistifellea

Cos'è un polipo della cistifellea? Questo è il solito escrescenza dello strato interno dell'organo. Nei polipi della cistifellea, il codice secondo MKB 10. La malattia è considerata relativamente sicura se le neoplasie non mostrano una rapida crescita.

Le dimensioni standard dei polipi della cistifellea sono 3-4 mm, raramente superano i 10 mm e, se ciò accade, vale la pena effettuare un trattamento chirurgico tempestivo. La crescita attiva di tumori anche benigni è un'indicazione per la chirurgia.

Gli esperti identificano diversi tipi di polipi nella cistifellea:

  • il colesterolo;
  • adenomatosa;
  • iperplastica;
  • fibrotico;
  • cancro sotto forma di un polipo di gall.

L'attenzione degli specialisti è sempre più attratta dai polipi nella cistifellea a causa della loro possibile trasformazione in un processo canceroso. I pazienti stessi hanno paura di questo. Pertanto, oggi una percentuale così alta di interventi chirurgici per questa malattia. Ma in realtà, la poliposi della cistifellea ha, nella maggior parte dei casi, un decorso benigno. Ciò è confermato dai risultati della ricerca di specialisti-epatologi e chirurghi. L'eccezione sono i polipi adenomatosi della cistifellea: essi, come le escrescenze polipose del cancro, hanno una dimensione superiore a 10 mm e sono soggetti a magnilizzazione.

localizzazione

Un sito preferito per la localizzazione dei polipi è il corpo della cistifellea (oltre il 50%). Nel 20% dei pazienti, i polipi si trovano nella zona del fondo o del collo. Nel 40-50% dei casi, gli specialisti rilevano polipi singoli fino a 10 mm. Se ci sono molte neoplasie, i medici diagnosticano la poliposi della colecisti. Più polipi si trovano nel 20-30% dei pazienti.

È pericoloso

È pericoloso avere polipi nella cistifellea? La malattia non è così innocua come si crede comunemente. In molti organi interni compaiono polipi che raramente compromettono la funzionalità. Ma le escrescenze polifere nel fiele sono un'eccezione. Interrompono la contrattilità della vescica, provocano processi infiammatori (colecistite) e sono spesso combinati con la formazione di calcoli. Spesso le cause dei polipi nella cistifellea sono simili alla malattia del calcoli biliari, quindi gli esperti notano la connessione tra la formazione di calcoli e la poliposi.

In termini di rischi per la salute, tre tipi di polipi sono più pericolosi: adenomatosi, colesterolo (si trovano nel 50% dei casi con poliposi) e maligni. Ma quest'ultima forma non dovrebbe essere considerata nel tema dei polipi, poiché si riferisce già al cancro della cistifellea.

Polipi adenomatosi

Il polipo adenomatoso della cistifellea ha una base ampia, la cui dimensione raggiunge i 7-9 mm. La neoplasia stessa può essere più di 10 mm. Si consiglia di rimuovere immediatamente tali formazioni, poiché il trattamento dei polipi del tipo adenomatoso biliare è clinicamente inefficace e pericoloso per la salute.

I grandi processi polipi spesso diventano maligni. E questa è la ragione principale per eseguire operazioni sulla cistifellea in presenza di processi iperplastici in essa, quando vi è un ispessimento significativo delle pareti dell'organo e la forma delle escrescenze dalle pareti interne.

È importante capire che l'ecografia dei polipi della cistifellea non determina con precisione la natura del tumore. Se il medico vede un grande tumore benigno, decide di sbarazzarsi di esso il più presto possibile al fine di prevenire la degenerazione delle cellule cancerose. Se uno specialista consiglia un trattamento chirurgico, dovrebbe dirvi quanto sia pericoloso un polipo della cistifellea in un particolare paziente. Ciò aiuterà il paziente a valutare i rischi e a non commettere errori.

Polipi di colesterolo

Il più delle volte, il medico trova sull'ecografia un polipo di colesterolo della cistifellea. Ha una gamba inferiore a 3 mm e una dimensione di 2-8 mm. I polipi crescono lentamente, ma spesso causano l'infiammazione delle pareti mucose. È difficile dire esattamente ciò che appare prima: il processo infiammatorio o, comunque, i polipi del colesterolo. I pazienti cercano aiuto per i reclami di dolore e deterioramento della salute, e hanno un ultrasuono che rivela crescite polifere delle pareti con segni di colecistite.

Nello spessore dello strato interno della bolla a causa della violazione del metabolismo dei grassi si accumulano i lipidi. Sembrano placche di un colore giallo chiaro che si gonfiano nel lume del fiele e distorcono la sua contrattilità. I medici rilevano spesso polipi multipli della colecisti di tipo colesterolo che osservano gli ultrasuoni come masse parietali o ispessimenti localizzati sulla parete interna dell'organo.

Le cause dei polipi

Le cause esatte della comparsa di polipi nella cistifellea sono difficili da stabilire. La loro educazione è influenzata da vari fattori:

  • la natura del cibo;
  • funzioni motorie della vescica e di altri organi del tubo digerente;
  • trasferito malattie infettive e infiammatorie;
  • stato metabolico;
  • velocità e frequenza di rilascio della vescica dalla bile.

La ragione principale per la formazione di polipi nella cistifellea è una violazione del metabolismo dei grassi. A causa dell'alto contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità nella dieta, che, a proposito, causano l'aterosclerosi e portano a malattie cardiovascolari, i lipidi si accumulano all'interno delle pareti mucose dell'organo. Mentre la malattia progredisce, il colesterolo continua ad aumentare di volume, formando escrescenze caratteristiche che vengono versate nel lume della vescica.

La dieta irrazionale, la prevalenza nella dieta della carne grassa, i piatti fritti e speziati portano al fatto che non si verifica solo il ristagno della bile, ma si formano anche formazioni polifere che causano una reazione infiammatoria e disturbi della contrattilità dell'organo. Altre cause di formazione di polipi nella cistifellea sono molto meno comuni. Sono associati a danni tossici agli organi dell'apparato digerente, allo sviluppo di malattie infettive.

Sintomi principali

I polipi nella cistifellea non hanno sintomi particolari. Le manifestazioni cliniche sono le stesse della colecistite, malattia cronica da calcoli biliari. Le piccole formazioni polipose praticamente non si manifestano.

I sintomi principali dei polipi della cistifellea:

  • dolore sordo o parossistico nell'ipocondrio destro;
  • nausea;
  • sensazione di pesantezza nello stomaco;
  • diminuzione dell'appetito;
  • aumento del dolore dopo aver mangiato cibi eccessivamente grassi e cibi piccanti.

L'intensità del dolore nei polipi dipende dalla loro posizione. Se si trovano nel collo della vescica, la sindrome del dolore assomiglia all'insorgenza della colica biliare, ma passa piuttosto rapidamente con l'uso di antispastici. Se la poliposi è associata a colelitiasi e colecistite, i sintomi saranno molto più evidenti. I pazienti lamentano dolore parossistico nell'ipocondrio destro, ingiallimento della pelle al momento dell'esacerbazione.

Se un singolo polipo nella cistifellea è inferiore a 5 mm, non blocca l'uscita della bile, quindi una persona potrebbe non essere a conoscenza del problema per anni. Le neoplasie multiple di grandi dimensioni danno dolori persistenti, che sono fortemente dipendenti dalla natura della nutrizione e dello stile di vita.

sondaggio

Il principale metodo diagnostico per i polipi nella cistifellea è l'ecografia degli organi addominali. I cambiamenti caratteristici della mucosa possono essere osservati nella parete anterolaterale. Persino i dispositivi moderni per eseguire gli ultrasuoni dei polipi della cistifellea non consentono una visione qualitativa della parete posteriore dell'organo. Come risultato dello studio, gli esperti identificano un ispessimento non uniforme dello strato mucoso, alcune formazioni vicine alla parete, segni di funzionalità compromessa e processi infiammatori.

Inoltre, viene prescritta la colecistografia, ma questo metodo non è informativo e consente di diagnosticare solo forme polifere con evidenti cambiamenti nella struttura del tessuto. Ma anche i grandi polipi possono essere facilmente confusi con le pietre murarie. Questo è il problema principale nella moderna diagnostica dei tumori benigni della cistifellea.

Dai metodi di laboratorio di esame dei polipi nella cistifellea, un'attenzione particolare è rivolta all'analisi biochimica del sangue. Quando la poliposi aumenta il livello di transaminasi, bilirubina, fosfatasi alcalina. Questi cambiamenti patologici e creano condizioni favorevoli per la crescita dei calcoli biliari. Pertanto, è così importante trattare la poliposi della cistifellea in una fase iniziale, fino a quando si presentano complicazioni.

Cosa fare se si trova un polipo nella cistifellea

Imparare a conoscere una simile diagnosi è sempre spaventoso e allarmante. Ma la prognosi è generalmente favorevole, perché i medici spesso trovano piccoli polipi di colesterolo che possono essere trattati con farmaci. Ma la tattica dipende in gran parte dalla dimensione della neoplasia. Con grandi polipi nella cistifellea, è meglio eseguire l'operazione, perché privano l'organo di funzionalità, provocando la progressione della colecistite, inclusa quella calcosa.

Quando il dolore fastidioso nel giusto ipocondrio, la nausea frequente passa attraverso l'esame ecografico del fegato e della galla. Il metodo diagnostico è disponibile e semplice, è assolutamente innocuo per la salute. Se vengono rilevate crescite polifere, contattare il gastroenterologo, l'epatologo o il medico generico.

Solo un medico sa come rimuovere e come sbarazzarsi dei polipi nella cistifellea. Non rischiare la tua salute con l'auto-medicazione. Spesso le persone sui forum cercano ricette per la distruzione di polipi nella cistifellea da parte di celidonia e altre piante. Ma non è solo pericoloso, ma senza successo. Celidonia è velenosa e non dovrebbe essere ingerita Il medico prescriverà farmaci che influenzeranno sia il polipo stesso che le cause della sua formazione: infiammazione, ristagno della bile, metabolismo dei grassi compromesso.

Trattamento senza chirurgia

Il trattamento senza l'operazione di polipi nella cistifellea è possibile. Se i tumori sono piccoli, non dovresti affrettarti ai metodi chirurgici. La terapia farmacologica prevede l'assunzione di farmaci coleretici, farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursosan, Ursofalk). Aiuta a cambiare il rapporto tra colesterolo e acidi biliari. Dal momento che non è possibile fermare la crescita di un polipo nella cistifellea solo con l'aiuto di acidi, una particolare attenzione è rivolta alla dieta.

Se ci sono segni di colecistite, vengono prescritti farmaci antibatterici. Il trattamento chirurgico della poliposi della cistifellea viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni e quando i polipi sono combinati con il blocco di dotti, colelitiasi, infiammazione purulenta e la minaccia di peritonite e altre complicazioni potenzialmente letali.

L'acido ursodeoxycholic nella forma di preparazioni speciali è il metodo principale di trattamento di polipi di colesterolo nella cistifellea. Ha un effetto epatoprotettivo, è anche usato per sciogliere i calcoli biliari e curare altre malattie del sistema biliare. L'acido ursodesossicolico riduce la sintesi del colesterolo, la sua concentrazione nella bile e la quantità di assorbimento nell'intestino, attiva la secrezione degli enzimi pancreatici, migliora la risposta immunitaria del fegato.

È necessario rimuovere i polipi della cistifellea

A volte anche gli esperti non sanno se sia necessario rimuovere i polipi della cistifellea e quanto possano essere pericolosi. È difficile ipotizzare con la massima accuratezza come si comportino le escrescenze polipo in futuro. Tutti i medici hanno paura della malignità dei tessuti, quindi sono spesso riassicurati, specialmente con la crescita attiva dei tumori. E con un aumento dei sintomi dei polipi della cistifellea, il trattamento è scelto prevalentemente operativo - colecistectomia. Puoi semplicemente rimuovere la crescita, mantenendo l'organo, ma questo è inappropriato a causa dell'alto rischio di ricorrenza della malattia.

Citazione I polipi dopo la loro rimozione hanno maggiori probabilità di formarsi di nuovo, dal momento che il loro aspetto si basa su disturbi metabolici e cambiamenti funzionali-infiammatori nella cistifellea.

Indicazioni per la chirurgia

Il trattamento chirurgico di un polipo nella galla viene eseguito con le seguenti indicazioni:

  • la dimensione del polipo supera i 10 mm;
  • la malattia è combinata con la formazione di calcoli, lo sviluppo di colecistite calcolitica o purulenta;
  • nella cistifellea è più di 2 polipi;
  • 1-2 polipi di 5-9 mm di dimensione su una base larga con ecogenicità media;
  • polipo della gamba più largo di 3 mm, indipendentemente dall'ecogenicità;
  • la rapida crescita dell'istruzione;
  • combinazione con poliposi ereditaria del colon;
  • l'età del paziente è superiore a 60 anni;
  • frequenti dolori acuti nell'addome e nell'ipocondrio destro, che riducono la qualità della vita del paziente.

La rimozione chirurgica dei polipi nella cistifellea viene spesso eseguita con l'organo. La colecistectomia è ben tollerata, poiché viene effettuata attraverso l'approccio laparoscopico: piccole perforazioni nella parete addominale anteriore.

Cosa devi attenersi a una dieta

Una dieta terapeutica per polipi nella cistifellea è efficace e viene rispettata indipendentemente dalle dimensioni e dal tipo di formazione. Poiché gli esperti più spesso rilevano escrescenze polipose di colesterolo, le restrizioni nutrizionali devono essere combinate con i farmaci (acido ursodesossicolico).

Si raccomanda di rispettare i principi nutrizionali della tabella medica n. 5. La dieta è molto importante, specialmente per coloro che hanno un costante dolore sordo nell'ipocondrio destro. I principi di una dieta sana per i polipi nella cistifellea non possono essere violati, in quanto ciò peggiorerà e potrebbe richiedere un trattamento chirurgico.

Prodotti proibiti

In caso di poliposi della cistifellea, sono proibiti cibi grassi, fritti, spicchi e condimenti e alcol. Non puoi mangiare cibi che irritano il tratto digestivo, causando la formazione di gas:

  • acetosa;
  • bacche e frutti acerbi;
  • aglio;
  • ravanello;
  • mais;
  • legumi.

Rifiuti da fast food, cibi pronti, conservanti, sottaceti. Utilizzare solo prodotti naturali in forma bollita, in umido o al forno. Assicurati di mangiare il porridge, ma in acqua o latte scremato. Dei cereali, frumento e orzo perlato possono essere controindicati, in quanto sono piuttosto grossolani per la mucosa degli organi digestivi.

Quando esacerbare mangiare cereali senza latte. Farina d'avena particolarmente utile. Non puoi mangiare carne forte e brodi di funghi. Dopo la riduzione del processo acuto, è possibile tornare alla dieta precedente, ma non dimenticare la necessità di seguire una dieta.

Medicina popolare

I metodi di trattamento tradizionale dei polipi nella cistifellea possono essere usati come parte della terapia complessa, ma solo dopo aver consultato il medico. Se, oltre ai processi polifo, l'organo è pieno di pietre, in ogni caso, non usare preparati colagoghi, in quanto ciò provoca un attacco di colica.

Sopporta la bile da polipi e pietre

Un modo comune per sbarazzarsi dei polipi della cistifellea è usare la bile d'orso. Contiene acido ursodesossicolico, che è appena usato per sciogliere i calcoli biliari e il trattamento non chirurgico della poliposi. Le tinture alcoliche sono preparate dalla bile dell'orso e vengono prese per diversi mesi. I preparati con acido ursodesossicolico sono piuttosto costosi. Pertanto, in alternativa, può essere usata la bile dell'orso.

Ma è importante acquistare un prodotto di qualità, meglio - da un amico cacciatore. L'orso deve essere grande. Molte tinture della cistifellea vengono utilizzate dai corsi più volte l'anno, anche per la prevenzione delle malattie degli organi biliari.

Domande e risposte

L'esercito con un polipo della cistifellea?

Le neoplasie benigne degli organi dell'apparato digerente sono un'indicazione per l'esenzione dal reclutamento militare (categoria B). Pertanto, quando si conferma la poliposi, gli uomini non possono servire. Neanche la colecistite viene presa nell'esercito, se le esacerbazioni vengono registrate nella cartella clinica più di 2 volte l'anno.

I polipi nella cistifellea possono risolversi da soli?

A volte i polipi non vengono rilevati da ripetuti esami ad ultrasuoni. Forse si dissolvono (tipo di colesterolo) o semplicemente il diagnostico ha preso una piccola pietra per la crescita polifera della parete della vescica, e il calcolo è andato liberamente attraverso i dotti.

Esiste un'operazione per i polipi?

Se il trattamento chirurgico è raccomandato da uno specialista esperto in presenza di polipi grandi e multipli su una base ampia, non deve rifiutare l'intervento chirurgico. In caso di dubbi, è possibile chiedere ulteriori consigli ad un altro gastroenterologo o epatologo per assicurarsi che l'operazione sia appropriata.

I parenti hanno polipi nel fegato, pietre, colecistite. Queste malattie si trovano spesso tra i parenti e cosa fare per prevenire il loro verificarsi?

Le malattie della colecisti sono infatti spesso riscontrate tra parenti stretti. Ciò è spiegato dalle abitudini alimentari che vengono tramandate di generazione in generazione, e anche dalle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi del sistema biliare. Se i tuoi genitori (le loro malattie colpiscono più spesso i bambini) hanno polipi della cistifellea, è necessario osservare restrizioni dietetiche moderate anche senza conferma clinica della diagnosi. Basta non mangiare cibi grassi e fritti, salse, cibi piccanti, condimenti, non bere alcolici. E 2-3 volte all'anno subiscono l'ecografia del fegato e della cistifellea con un carico.

Nei forum, i polipi della cistifellea vengono spesso trattati con cariche coleretiche. È pericoloso prenderli?

Gli agenti coleretici possono dare coliche, specialmente con i calcoli. Se non si dispone di pietre, è possibile utilizzare le erbe per prevenire l'ispessimento della bile con corsi brevi - 2-3 settimane. Faranno pagare le spese di farmacia o una combinazione di erbe (calendula, radice di calamo, ortica, cardo mariano, tanaceto).

Guarda il video, dove gli esperti comprendono il problema dei polipi della cistifellea e offrono varie opzioni per la sua soluzione.

Come viene trattato il polipo della cistifellea?

Il polipo del colesterolo della colecisti è una neoplasia tumorale, che consiste in depositi di colesterolo intervallati da una sostanza calcinata. Questa patologia è chiamata poliposi della colecisti.

Tale polipo può essere localizzato e crescere sotto la superficie della mucosa di questo organo. Per sua natura, questa formazione non è vera, quindi la medicina lo chiama pseudo-politipo.

Può essere sia piccolo che piuttosto grande (fino a due centimetri di diametro). La localizzazione di tali pseudopolipi può avere carattere sia singolo che di gruppo.

Particolarmente pericoloso è un polipo nel dotto della cistifellea o nel suo collo. Per loro natura, queste neoplasie sono benigne, ma possono provocare conseguenze più gravi se non vengono rilevate in tempo e inizia il trattamento dei polipi della colecisti. La pietra in questo organo può avere una base simile (colesterolo + calcio), ma non è attaccata alle pareti dell'organo con un piede. Con un grande polipo, è impossibile fare a meno di un'operazione. Da dove viene il polipo della colecisti, i sintomi e il trattamento di questa malattia sono l'argomento del nostro articolo.

Polipo nella cistifellea - la causa

Se la natura della presenza di veri polipi nel tubo digerente non è completamente compresa, allora da dove vengono gli pseudopolipi di colesterolo nella cistifellea?

I motivi principali per l'aspetto nella cistifellea di tali tumori, la medicina chiama:

  • disordini del metabolismo lipidico in cui la concentrazione di colesterolo indesiderabile aumenta nel sangue, il cui eccesso si deposita sulle pareti di questo organo;
  • cambiamenti nella composizione chimica strutturale della bile causata da malattie concomitanti.

Entrambi questi gruppi di cause causano il cosiddetto fango biliare, che è una sospensione di cristalli di colesterolo, a comparire nella cistifellea. Unendo insieme, possono formare pietre o, se formano nuove crescite attaccate da una gamba al muro di questo organo o dei suoi condotti, polipi. Se il livello di colesterolo è mantenuto ad un livello elevato per un lungo periodo, allora la sua cristallizzazione provoca la crescita di formazioni polifere, la cui grande dimensione può richiedere un intervento chirurgico.

I sintomi di un polipo della cistifellea

Polipi della cistifellea compaiono, di regola, nelle persone con metabolismo dei grassi compromessa.

Nella fase iniziale della formazione di tali polipi, essi non si manifestano e non ci sono segni esterni. Possono essere rilevati durante l'esame ecografico della cavità addominale.

Come abbiamo detto sopra, nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, il paziente non presenta alcuna sensazione di disturbo, in conseguenza della quale non vengono rilevati per molto tempo, e questo significa che questi tumori crescono gradualmente. Secondo le statistiche mediche, tali polipi nella cistifellea sono presenti nel corpo di ogni 25 persona al mondo, e in donne di età superiore ai 30 anni, questa malattia si verifica in più del 60 percento.

L'aumento delle dimensioni e della proliferazione dei polipi della cistifellea nel tempo inizia a manifestarsi con i seguenti segni esterni:

  • sensazioni dolorose che sorgono a causa dell'eccessivo stiramento delle pareti causato dalla stagnazione della bile dovuta ad un aumento delle dimensioni del polipo. Inoltre, il dolore di un carattere opaco e opaco può verificarsi a causa di ripetute contrazioni delle pareti della cistifellea. Tali dolori sono caratterizzati da periodicità di aspetto, e la loro localizzazione è la parte destra della sezione addominale. L'aggravamento di tale sindrome del dolore è causata da: assunzione di alcool, consumo di cibi fritti o cibi grassi, nonché situazioni stressanti. Gli esperti chiamano i dolori più gravi dolori in questa zona colica del fegato. Tale colica non scompare nemmeno in caso di un cambiamento di postura. Ciò si verifica a causa della rotazione della gamba del polipo. La manifestazione acuta di patologia, di regola, è accompagnata da tachycardia e un aumento di pressione del sangue;
  • la pelle e la sclera diventano itteriche. Se la dimensione del polipo cresciuto supera il diametro del dotto biliare, la caratteristica dell'ittero ostruttivo, la bile che filtra attraverso la parete della cistifellea, è caratteristica. Tale ingiallimento della pelle è accompagnato dalla comparsa di prurito, secchezza, l'urina diventa di colore scuro, la nausea si verifica con vomito possibile, le cui masse contengono la bile. In rari casi, c'è una forte perdita di peso corporeo e un aumento della temperatura;
  • dispepsia, che è caratterizzata da: sapore amaro in bocca, eruttazione e nausea. Tutto ciò causa anche il ristagno della bile nella cistifellea.

Metodi diagnostici

Come si può ancora rilevare la presenza di polipi di colesterolo? Per questo, i medici usano vari metodi diagnostici per esaminare questo organo interno. Questi includono:

Cosa fare con i polipi nella cistifellea: il trattamento corretto

I polipi sono chiamati processi benigni anomali che hanno forma irregolare, a forma di goccia o arrotondata e sono localizzati sulle pareti degli organi con una struttura cava. Tipicamente, le formazioni polifere si trovano su una base ampia o sono attaccate alla parete del corpo con un tipo di gamba.

I polipi possono essere localizzati sulla mucosa di qualsiasi organo, tuttavia, il più delle volte tali escrescenze si trovano nella cistifellea o nella vescica, nell'intestino, nell'utero, nello stomaco o nella cavità nasale. Qualche volta educations polypous vengono alla luce su pareti di cistifellea.

Concetto di malattia

I polipi della cistifellea sono tumori simili a tumori di un carattere prevalentemente benigno, che si formano sullo strato mucoso interno dell'organo e crescono nel suo lume.

Foto di un polipo nella cistifellea

Secondo la classificazione internazionale delle malattie dei polipi della cistifellea appartiene al codice K82 (altra patologia della colecisti). I polipi con una posizione simile sono difficili da diagnosticare, perché hanno sintomi simili ad altre patologie della colecisti.

specie

I seguenti tipi di polipi possono essere trovati nella cistifellea:

  • Adenomatosi: sono considerati veri tumori benigni. Sono caratterizzati da un alto rischio di malignità (10% dei casi) e si sviluppano a causa della proliferazione dei tessuti ghiandolari. A causa del rischio di malignità, tali polipi richiedono costante attenzione da parte dei medici e trattamento obbligatorio;
  • I papillomi sono anche veri polipi benigni che hanno una forma papillare. Possono anche rinascere in un tumore maligno;
  • Polipi di origine infiammatoria - sono pseudotumori e sono una conseguenza della reazione infiammatoria sulla membrana mucosa della membrana biliare, a seguito della quale si verifica la proliferazione dei tessuti. Tali polipi si formano a causa di fattori irritanti come concrezioni, parassiti, ecc.;
  • Polipi di colesterolo - appartengono anche alla categoria dei falsi polipi e possono risolversi nel processo di terapia conservativa. Ma la difficoltà è che con gli ultrasuoni vengono spesso scambiati per veri polipi. Tali formazioni sono depositi di colesterolo derivanti da fallimenti nei processi di scambio di grassi, possono contenere inclusioni di calcio, quindi sono spesso scambiati per il calcolo.

Molto spesso si trovano polipi di colesterolo che sono suscettibili di terapia conservativa.

cause di

Le cause più comuni della formazione di polipi nella cistifellea sono radicate nei seguenti fattori:

  1. Violazioni dello scambio reale;
  2. Patologia della cistifellea di origine infiammatoria;
  3. Tendenza ereditaria;
  4. Anomalie di origine genetica;
  5. Discinesia biliare e altri disturbi epatobiliari.

Molto spesso si tratta di polipi di colesterolo che si formano sullo sfondo di vari tipi di disordini metabolici del grasso, a seguito del quale grandi quantità di colesterolo circolano nel sangue. Di conseguenza, gli eccessi di colesterolo si depositano sulle pareti vascolari e nella cistifellea, provocando la formazione di pseudopolipi di colesterolo.

Le forme croniche di colecistite sono considerate i fattori più comuni che causano la poliposi.

Sullo sfondo del processo infiammatorio, la congestione biliare si verifica nei tessuti delle bolle biliare, che porta ad un ispessimento delle pareti dell'organo e alla loro deformazione. Di conseguenza, le cellule del tessuto di granulazione crescono e si formano gli pseudopolipi.

Se la storia familiare è gravata da anomalie genetiche, allora questo è un ulteriore fattore stimolante per l'emergere di manifestazioni cliniche di patologia.

Patologie epatobiliari o malattie delle vie biliari provocano uno squilibrio rispetto alla bile secreta e ai suoi volumi veramente necessari.

A causa dell'escrezione eccessiva o insufficiente della bile, i processi digestivi sono disturbati, il che porta ulteriormente alla formazione della poliposi della cistifellea.

sintomi

L'immagine sintomatica della poliposi della localizzazione biliare è determinata dalla posizione specifica della crescita nell'organo.

Dal punto di vista clinico, la più pericolosa è la posizione di un polipo nel collo o nel dotto della vescica.

In una tale situazione, il polipo interferirà con il normale flusso biliare, che porterà allo sviluppo di un ittero di natura meccanica.

Quando la formazione poliforme si trova in un'altra parte della vescica, il quadro clinico della patologia diventa sfocato e inespresso. Il più spesso tali manifestazioni indicano la presenza di un polipo di cistifellea.

  • Ittero. La pelle acquisisce una tonalità itterica, così come la sclera, che indica la quantità esorbitante di bilirubina nel sangue. Un modello simile è osservato quando un dotto biliare si verifica nella vescica, portando alla perdita di bile nel sangue. Sintomi come l'oscuramento delle urine, la mialgia e l'artralgia, l'ipertermia, la sindrome da nausea-vomito e il prurito completano il giallo della pelle.
  • Dolore. Le manifestazioni dolorose dei polipi della cistifellea derivano dall'eccessivo allungamento delle pareti dell'organo. Questo accade quando la bile ristagna nella vescica. Inoltre, il dolore può verificarsi sullo sfondo di frequenti contrazioni della vescica. Tali dolori nell'ipocondrio destro sono localizzati e hanno un carattere noioso. Nascono crampi, aggravamento dopo cibi grassi o eccesso di cibo, alcol, stress, ecc.
  • Dispepsia. È caratterizzato dalla comparsa di nausea, più spesso al mattino, dopo un abbondante cibo, si verifica vomito e un sapore amaro è presente in bocca. Tali segni sono anche causati dalla bile, provocando una violazione dei processi di digestione. L'amarezza in bocca è dovuta al reflusso della bile nello stomaco dovuto all'iperattività della vescica biliare-motoria.
  • Colica del fegato Si manifesta un'improvvisa colica e acuta tenerezza nell'ipocondrio a destra. Tale segno di solito si verifica abbastanza raramente, principalmente con polipi con una gamba lunga. Il dolore alla colica è così grave che il paziente non è in grado di stare in un posto, quindi si precipita invano, cercando una posizione più indolore del corpo.

Malattie concomitanti

Abbastanza spesso, i polipi causano processi patologici negli organi adiacenti - pancreas e fegato. Poiché la poliposi può agire come una fonte infettiva che causa lo sviluppo del processo infiammatorio, spasmi biliare, colecistite, pancreatite, ecc., Si sviluppano spesso sullo sfondo dei polipi della cistifellea.

In generale, gli spasmi del dotto biliare o discinesia, varie forme di pancreatite e colecistite o malattia del calcoli biliari possono essere distinte tra le patologie che accompagnano la poliposi.

E 'una neoplasia pericolosa?

I polipi della cistifellea sono pericolosi perché, se non trattati, possono facilmente degenerare in tumori maligni, la percentuale di tale probabilità è di circa il 10-30%.

Inoltre, i polipi possono essere complicati dall'infiammazione purulenta della cistifellea, ecc. Sullo sfondo della bilirubina costantemente elevata, si può sviluppare un'intossicazione cerebrale.

Pertanto, è necessario contattare prontamente gli specialisti per assistenza e trattamento.

Diagnosi di educazione

Tipicamente, i pazienti si rivolgono agli specialisti quando hanno i sintomi corrispondenti associati al dolore della ferita destra. Ma è impossibile determinare la presenza di polipi nel fiele solo da questo sintomo.

La patologia può essere identificata solo con l'aiuto di una diagnosi più approfondita utilizzando l'attrezzatura appropriata.

In primo luogo, i pazienti vengono inviati per l'esame ecografico, che è considerato il principale nel rilevamento della poliposi della cistifellea.

Sono anche mostrati tomografia computerizzata e colangiografia a risonanza magnetica. Queste tecniche consentono di determinare con la massima precisione la posizione, la natura e la solidità delle formazioni polifere, nonché di rilevare la presenza di disturbi associati.

L'endosonografia endoscopica, che rivela la posizione e la struttura della proliferazione poliforme, è spesso presente nello studio diagnostico.

Come trattare i polipi nella cistifellea?

Di solito, dopo la scoperta della formazione biliare poliforme, viene prescritta una terapia conservativa. Accade spesso che dopo la poliposi del colesterolo, dopo aver aggiustato la dieta e assunto determinati farmaci, i polipi del colesterolo scompaiano in modo indipendente.

Se le formazioni appartengono ad altre varietà e non hanno più di un centimetro di diametro, allora vengono osservate per un po 'di tempo, semplicemente osservate. Il paziente passa periodicamente all'esame ecografico, alla TC o alla risonanza magnetica. Se i polipi non mostrano una tendenza a crescere, non saranno toccati.

Trattamento con polipi senza chirurgia

Come sopra specificato, il trattamento non chirurgico della poliposi nella cistifellea è possibile solo con la natura del colesterolo delle formazioni. Nel trattamento di tali polipi, l'uso di farmaci come Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan è più spesso indicato e No-silo e Gepabene sono raccomandati per la terapia adiuvante.

La terapia conservativa dei polipi del colesterolo è giustificata se non superano le dimensioni di un centimetro.

La poliposi può effettivamente non essere una crescita cellulare, ma una perdita di calcoli di colesterolo, che in seguito diventerà la causa di gravi attacchi dolorosi.

operazione

L'approccio operativo è mostrato solo nei casi in cui i polipi si distinguono per la crescita costante e il carattere multiplo.

La priorità dei medici è la conservazione della cistifellea, perché con la sua ectomia, la digestione sarà gravemente disturbata e gli alimenti grassi non saranno affatto assimilati.

Se si trovano polipi nella cavità della cistifellea, il medico prende necessariamente il paziente sotto speciale controllo per eliminare i possibili rischi di trasformazione in un processo tumorale maligno.

Nel caso in cui il corso del trattamento tradizionale non avesse dato l'effetto atteso o i polipi diventassero di grandi dimensioni, viene mostrata la pronta soluzione del problema.

testimonianza

Indicazioni assolute per la pronta rimozione dei polipi sono fattori come:

  • Le grandi dimensioni della crescita polifera di più di un centimetro;
  • La tendenza dei polipi alla rapida crescita, manifestata da un aumento delle formazioni di 2 mm all'anno;
  • Caratteri multipli della poliposi con una predominanza di escrescenze con una base ampia, ma senza gambe;
  • Se la poliposi è completata dalla presenza di malattia del calcoli biliari;
  • Con lo sviluppo della poliposi sullo sfondo dell'infiammazione cronica della cistifellea;
  • In presenza di una storia familiare gravosa.

Inoltre, è necessaria un'operazione nel caso di un cambiamento di trasformazione nella struttura di un polipo a una formazione maligna, con colica epatica pronunciata, colecistite purulenta, disturbi del drenaggio biliare, un livello di bilirubina elevato.

Quando posso fare senza chirurgia?

Se i polipi non raggiungono la dimensione dei parametri centimetrici, allora non è necessario rimuoverli, tuttavia, per la prevenzione, la donna dovrebbe sottoporsi a visite mediche e esami ecografici mensili per un anno e mezzo.

Se, dopo un anno e mezzo di esposizione al farmaco, non ci sono segni di dinamica positiva, quindi procedere con il trattamento chirurgico.

formazione

L'operazione più comune per eliminare i polipi è la colecistectomia. Tale procedura comporta la rimozione non solo di crescite polifere, ma anche di tessuto biliare. Tale operazione viene eseguita nel modo usuale o endoscopicamente. Quest'ultima opzione è più preferibile e viene utilizzata nel 90% dei casi.

Prima dell'intervento, il paziente viene sottoposto ai test diagnostici necessari, viene sottoposto a test di laboratorio e viene sottoposto a diagnostica ecografica. Prima dell'intervento, l'anestesia generale viene somministrata al paziente usando rilassanti muscolari per rilassare il tessuto muscolare.

L'operazione stessa viene eseguita attraverso 4 fori per l'inserimento di strumenti nella cavità addominale e un'ulteriore estrazione della cistifellea.

Come risultato di questa operazione, vi è una riabilitazione minima, una leggera gravità del dolore postoperatorio, una bassa percentuale di varie complicanze come aderenze o processo erniario e lesioni infettive.

Stile di vita dopo aver rimosso un polipo

Dopo l'intervento, il paziente dovrà modificare la dieta abituale.

Quando non c'è cistifellea, l'attività enzimatica è seriamente disturbata, il succo gastrico viene secreto in concentrazioni molto più basse, e invece la cistifellea va immediatamente nell'intestino.

Affinché il corpo possa imparare più o meno a vivere senza la cistifellea, ci vogliono almeno due anni.

Particolarmente importanti sono i primi sei mesi, che richiedono i requisiti dietetici più piccoli e insignificanti:

  • Il cibo consumato dovrebbe essere preparato solo bollendo o cuocendo a vapore;
  • Il cibo deve essere masticato a lungo e accuratamente, in modo che non entrino nello stomaco pezzi di grandi dimensioni, che forniranno al fegato maggiori opportunità di attività enzimatica;
  • Per un robot da cucina, si dovrebbe mangiare una piccola quantità di cibo per non sovraccaricare il sistema digestivo.

dieta

Sia prima che dopo l'operazione, una dieta per i polipi della cistifellea implica l'osservanza di una dieta frazionaria, quando il paziente deve mangiare un po ', ma ogni 3 ore. Inoltre:

  • Dopo aver mangiato, non dovrebbe esserci sensazione di eccesso di cibo;
  • Il cibo dovrebbe essere mangiato in uno stato fondamentale o frantumato;
  • Escludere qualsiasi carico per un'ora e mezza dopo aver mangiato;
  • Cuocere i prodotti solo cuocendo o bollendo;
  • I pasti non possono essere consumati caldi.

Non puoi mangiare zuppe di funghi e grassi, torte fritte e al forno, pesce grasso e carne, carni affumicate, una varietà di maionese e salse, verdure acide come pomodori, ravanelli, acetosella, ecc. Sono vietati anche latticini, liquori e soda, cioccolato, ecc.

Rimedi popolari

Se il medico ha raccomandato la rimozione chirurgica delle escrescenze polifosforiche della cistifellea, allora eliminarle con l'aiuto del trattamento popolare non funzionerà mai.

Ma se il medico ha scelto tattiche di osservazione e terapia conservativa prescritta, allora è possibile integrare il trattamento principale con l'assunzione di preparazioni a base di erbe, ma solo con il consenso del medico.

Per ulteriore trattamento conservativo può essere presa l'infusione di celidonia erba o con l'aggiunta di fiori di camomilla. L'erba viene versata con acqua bollente e tenuta in un thermos per un paio d'ore, dopo di che si beve un cucchiaio grande prima di mangiare.

Tali infusioni si consiglia di prendere almeno un mese. Si noti che tale trattamento può essere solo un supplemento a quello principale e non può sostituirlo.

Recensioni dei pazienti sulla terapia

elena:

Mia madre aveva una lunga piaga sotto le costole sul lato destro. Ha versato tutto sul fegato finché non ha superato l'esame. Trovato polipi biliare e vesciche. Urgentemente ebbe l'operazione, rimossero completamente la bile. All'inizio volevano fare un intervento chirurgico aperto, ma abbiamo insistito sull'endoscopia. I primi anni mia madre ha seguito una dieta rigorosa e ora vive, come al solito, perché dopo l'operazione sono passati 6 anni.

Maria:

Poco dopo la nascita, ho iniziato a fare male male nella zona destra del fegato. Sono andato all'ecografia, dove hanno trovato polipi. I medici hanno detto che è necessaria una rimozione obbligatoria, perché le crescite sono grandi e possono trasformarsi in un tumore canceroso. Colecistectomia laparoscopica raccomandata. L'operazione è andata alla grande, è stata fatta con l'anestesia generale. Già dopo il giorno in cui sono stato mandato a casa. È passato quasi un anno e mezzo. A poco a poco comincio a introdurre nuovi prodotti nella dieta, perché prima erano impossibili. Non mangio carni affumicate e dolci fritti, anche se li cucino per le famiglie. Ma la cosa principale è che ora il cancro non mi minaccia, e le richieste e le privazioni alimentari possono essere facilmente sopportate.

prospettiva

Piccole crescite polifere che non tendono ad aumentare, hanno una prognosi favorevole e sono trattate con l'uso di medicinali. Tuttavia, i polipi biliare spesso si sviluppano asintomaticamente e, quando si manifestano manifestazioni caratteristiche, le crescite possono raggiungere dimensioni significative o addirittura essere maligne.

Pertanto, quando i primi campanelli d'allarme devono essere esaminati per prevenire lo sviluppo del cancro. Quindi le previsioni saranno estremamente positive.

Chirurgia video per rimuovere i polipi nella cistifellea: