Aumento delle transaminasi epatiche - cause, sintomi, trattamento

Uno degli studi più comuni è considerato un esame del sangue biochimico. La sua implementazione aiuta a chiarire le peculiarità del lavoro di molti organi e sistemi del nostro corpo, incluso il fegato. Come sai, il fegato è coinvolto in molti processi nel corpo. Questo corpo non solo deterge il nostro corpo dalle sostanze nocive, ma partecipa anche alla digestione, immagazzina vitamine e oligoelementi e produce le proteine ​​necessarie. Pertanto, un aumento delle transaminasi epatiche è un disturbo grave che non può essere ignorato. Parliamo su www.rasteniya-lecarstvennie.ru sul motivo per cui vi è un aumento delle transaminasi epatiche, sintomi, trattamento di una persona mentre si parla.

Cos'è la transaminasi epatica?

Le transaminasi epatiche sono speciali enzimi epatici (proteine), svolgono un ruolo importante nel processo di transaminazione. In altre parole, forniscono il metabolismo all'interno delle cellule.

Ecco perché c'è un aumento delle transaminasi epatiche (cause)

Un piccolo aumento delle transaminasi epatiche è un fenomeno abbastanza comune. Esso può essere innescato dal consumo di droghe, l'inquinamento ambientale, l'assunzione di alcuni prodotti alimentari (in particolare quelli ricchi di nitrati, pesticidi, e grassi trans).

Tuttavia, qualsiasi aumento del numero di transaminasi epatiche è una scusa per consultare un medico. Soprattutto devi essere cauto, se senti fastidio nel giusto ipocondrio.

Come mostra la pratica, nella maggior parte dei casi si osserva un aumento degli enzimi epatici dopo l'assunzione di antidolorifici o statine. Inoltre, questo fenomeno può essere causato da abuso di alcol o obesità.

Inoltre, spesso un risultato simile può essere spiegato dallo sviluppo di alcuni disturbi. Questi possono includere vari tipi di epatite, insufficienza cardiaca, cirrosi e persino cancro al fegato. Inoltre, il numero di transaminasi nel sangue può aumentare con la mononucleosi, l'infiammazione della colecisti, la pancreatite, l'ipotiroidismo e altri disturbi.

Sintomi di transaminasi epatiche elevate

Se l'aumento degli enzimi epatici è dovuto a problemi nell'attività del fegato, tali disturbi spesso non si rendono noti per il momento. Tali malattie possono manifestarsi solo nel caso di una malattia acuta, quando l'organo interessato è semplicemente incapace di sconfiggere le tossine.

Una grave violazione del fegato può manifestare ittero (il bianco degli occhi, così come la pelle è dipinta con sfumature giallastre). Il paziente ha uno sgabello chiaro, la minzione diventa frequente e l'urina diventa arancione. I palmi possono diventare rosso vivo e lo stomaco spesso cresce di dimensioni. Abbastanza un sintomo comune di gravi problemi nell'attività del fegato è considerato come il prurito, che aumenta di notte.

Come viene corretta l'elevazione delle transaminasi epatiche (trattamento)

Il trattamento delle transaminasi epatiche elevate dipende esclusivamente dal fattore che ha causato tale disturbo.

Se il livello degli enzimi è leggermente aumentato, il paziente ha bisogno di rivedere criticamente il vostro stile di vita, rifiutare di accettare non è farmaci particolarmente necessarie, bastone alla dieta e prendere farmaci preventivi (per esempio, Essentiale, etc.). Dopo un po 'di tempo (due o tre mesi), è necessario passare analisi ripetute per studiare la dinamica degli indicatori.

La terapia di varie malattie che provocano un aumento del numero delle transaminasi ematiche epatiche, dovrebbe essere scelta esclusivamente dal medico. È possibile utilizzare una varietà di medicinali, compresi quelli di origine vegetale (cardo mariano, menta piperita, tarassaco, semi di lino, cicoria, ecc.). Vale la pena notare che l'uso delle piante deve essere concordato con il medico.

Le droghe scelte sono spesso i cosiddetti epatoprotettori. Molti farmaci di questo tipo vengono utilizzati per correggere tutti i tipi di danni al fegato.

Gli epatoprotettori includono farmaci a base di acido ursodesossicolico, sono rappresentati da Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Ursoliv, ecc.

L'effetto eccellente dà l'uso di mezzi sulla base di ademetionina, tra cui Heptral e Heptor. La loro efficacia è stata dimostrata da numerosi studi.

Anche tra gli epatoprotettori ci sono medicine con fosfolipidi: Essentiale forte H, Rezalyut pro.

In alcuni casi, i medici possono prescrivere altri epatoprotettori, ad esempio, sulla base di cardo mariano (Kars), fosfolipidi e silimarina (fosfonocloro), ecc.

I pazienti con problemi nell'attività del fegato devono sempre seguire una dieta dietetica. Dovrebbero sempre abbandonare l'alcol, cibo francamente dannoso (grasso, affumicato, salato, in scatola). È meglio mangiare frutta e verdura consentite, cereali, zuppe dietetiche e latticini. Peculiarità della nutrizione alimentare dovrebbero essere discusse con uno specialista qualificato.

La terapia delle malattie che innescano l'aumento delle transaminasi può comportare l'assunzione di molti farmaci. Tuttavia, il loro elenco, dosaggio e durata della terapia sono selezionati solo su base individuale.

Tutte le persone, senza eccezioni, dovrebbero consultare periodicamente un medico per un esame di routine. Si raccomanda inoltre di eseguire un esame del sangue per il livello degli enzimi epatici. L'individuazione tempestiva di anomalie nell'attività del fegato può far fronte a tali malattie con una perdita minima per la salute e il portafoglio.

Parliamo di casi di aumento delle transaminasi

Le transaminasi sono proteine ​​che svolgono uno dei ruoli principali nel metabolismo cellulare. Le transaminasi possono essere trovate in qualsiasi organo, ma la loro attività è più pronunciata nel fegato.

Ruolo nel corpo

Un aumento del livello di questi enzimi si verifica a causa della morte cellulare negli organi interni e indica la presenza di anomalie nel corpo. Ci sono due tipi:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) è un enzima specifico che è sensibile ai cambiamenti nel muscolo cardiaco, fegato, cervello. Finché la struttura cellulare di questi organi non viene disturbata, il livello di AST nel sangue sarà compreso nell'intervallo di normalità.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) è un enzima che è l'indicatore principale della malattia del fegato.

Il più facile e più accessibile sui marcatori del fegato nel video qui sotto

analisi delle

Indicazioni per l'analisi

La ragione per donare il sangue per la rilevazione delle transaminasi può servire come sintomi della malattia, che provoca un aumento del livello degli enzimi ALT e AST. Ad esempio, epatite, infarto, malattie gastrointestinali. Il medico curante invierà un'analisi se vengono rilevati i seguenti sintomi:

• Dolore al petto sul lato sinistro e disturbi del ritmo cardiaco.
• Dolore nell'addome destro (nell'ipocondrio).
• Debolezza, stanchezza.
• Cambiamento nel colore della pelle (ittero).
• Aumento dell'addome nei neonati.
• Uso a lungo termine di farmaci che possono avere un impatto negativo sul fegato.
• Sospette lesioni agli organi interni.
• Valutazione dell'efficacia del trattamento.
• Avvelenamento tossico.

Preparazione per l'analisi

Per ottenere un risultato affidabile, è necessario osservare le seguenti regole:

• Il sangue viene dato a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino.
• È permesso bere solo acqua bollita ordinaria.
• Non assumere farmaci per 10 giorni prima dell'analisi.
• Per un paio di giorni, devi eliminare dalla tua dieta cibo spazzatura (fritto, dolce, salato) e alcol.
• Si consiglia di ridurre al minimo lo sforzo fisico.

Standard di prestazione

Gli indicatori variano a seconda del sesso e dell'età:

Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>

Cause degli enzimi potenziati: ALT e AST

Le percentuali di ALT e AST aumentano nel sangue quando il tessuto dell'organo di cui sono responsabili è danneggiato, principalmente fegato, tratto gastrointestinale e muscolo cardiaco. Un elenco più dettagliato delle ragioni per l'aumento del livello di enzimi è presentato di seguito:

• Epatite di qualsiasi etimologia (ALT è l'indicatore diagnostico principale).
• Cancro del fegato.
• Tumori benigni del fegato.
• Malattie associate a danni al muscolo cardiaco (per questo motivo, c'è anche un aumento simultaneo di ALT e AST).
• Quando la gravidanza nel sangue aumenta leggermente il livello di ALT, tali deviazioni non dovrebbero destare preoccupazione. Ma se durante la gravidanza c'è un aumento simultaneo del livello di ALT e AST, allora è necessaria una diagnosi del fegato.
• La forma corrente di pancreatite (aumenta ALT).
• Farmaci: warfarin, paracetomolo, farmaci ormonali (questo potrebbe essere la causa di un aumento delle prestazioni)
• Patologie congenite del fegato nei neonati (aumento del GGT e ALT).

AIUTO! Orientare nella diagnosi aiuterà la determinazione del coefficiente de Rytis (il rapporto degli enzimi: da AST a ALT). Normalmente, il valore ottenuto è compreso tra 0,9 e 1,7. Se il valore del coefficiente è superiore a 2, si parla della mortificazione del tessuto del muscolo cardiaco. Se il coefficiente non supera lo 0,8, si verifica l'insufficienza epatica. Più basso è il punteggio, più grave è la malattia.

Come ridurre le prestazioni

Ridurre la quantità di enzimi ALT e AST nel sangue è possibile solo eliminando la causa sottostante della malattia che ha causato la deviazione dalla norma. Quando l'organo danneggiato ripristina completamente le sue funzioni, smetterà di secernere le transaminasi nel sangue. La medicina tradizionale può aiutare un organo malato a far fronte rapidamente alla patologia, a fare il suo trattamento.

ATTENZIONE! Tutte le prescrizioni e i metodi di trattamento devono essere coordinati con il medico dopo una diagnosi completa e l'identificazione di una diagnosi accurata.

Ricette nutrizionali per normalizzare la funzione del fegato e del cuore:

• Sciogliere mezzo cucchiaino di curcuma e un cucchiaio di miele in un bicchiere d'acqua. Prendere tre volte al giorno.
• Il porridge sul latte aiuterà a pulire il fegato dalle tossine accumulate.
• Succo di barbabietola fresco
• Portare il colesterolo aiuterà un delizioso dessert di zucca e miele bolliti.

Cosa sono i test del fegato

I campioni di fegato combinano tipi di test di laboratorio volti a identificare possibili malattie del fegato.

Includere la determinazione del numero di enzimi epatici e della bilirubina nel sangue:

• ALT (alanina aminotransferasi).
• AST (aspartato aminotransferasi).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).
• Bilirubina comune.

AIUTO! Fosfatasi alcalina e GGT sono indicatori di bile stagnante. La bilirubina è la fase successiva della conversione dell'emoglobina, che determina il grado di danneggiamento del tessuto epatico. La norma della bilirubina nel sangue -3,4 - 17,0 mol / l.

Transaminasi epatiche e il loro livello di attività

La disfunzione epatica per lungo tempo può passare inosservata. I sintomi della malattia compaiono spesso nelle fasi avanzate, il che rende più difficile il trattamento e riduce deliberatamente la sua efficacia. La determinazione dell'attività delle transaminasi epatiche è uno dei test di laboratorio più accurati eseguiti per valutare lo stato del fegato.

Cos'è la transaminasi

Le transaminasi o le transferasi sono catalizzatori enzimatici per le reazioni chimiche del metabolismo dell'azoto, il cui compito principale è il trasporto di gruppi amminici per la formazione di nuovi amminoacidi. I processi biochimici che richiedono la loro partecipazione vengono effettuati principalmente nel fegato.

Il movimento di transito delle transaminasi nel sangue normalmente non influisce sul risultato del test; in termini quantitativi, la loro concentrazione è per donne e uomini, rispettivamente, fino a 31 e 37 U / l per ALT e 31 e 47 U / l per AST.

Transferasi epatiche determinate durante i test di laboratorio standard:

• alanina aminotransferasi o alanina transaminasi (ALT);
• aspartato aminotransferasi o transaminasi aspartica (AST).

Il livello di enzimi in un fegato sano è influenzato da caratteristiche quali l'età (aumento del valore nei neonati), genere (il tasso di transaminasi nel sangue delle donne è inferiore a quello degli uomini), sovrappeso (c'è un leggero aumento delle transaminasi).

Cause di oscillazioni in indicatori di AST, ALT

Le transaminasi nel sangue di una persona sana non mostrano attività; un forte aumento del loro livello è un segnale di allarme. Vale la pena sapere che la crescita degli indicatori non è sempre innescata da una malattia del fegato. L'AST è usato come marker di danno al muscolo cardiaco nell'infarto miocardico; la concentrazione aumenta con un grave attacco di angina.

Le transaminasi sono elevate in lesioni scheletriche, ustioni, presenza di infiammazione acuta del pancreas o della cistifellea, sepsi e condizioni di shock.

Pertanto, la determinazione dell'attività enzimatica delle transaminasi non può essere attribuita a test specifici. Ma nello stesso momento, AST e ALT sono indicatori affidabili e sensibili di danno di fegato alla presenza di sintomi clinici o anamnesi della malattia trasferita.

L'aumento dell'attività delle transaminasi epatiche applicabile alla patologia del fegato è osservato nei seguenti casi:

La necrosi è un processo irreversibile durante il quale la cellula cessa di esistere come unità strutturale e funzionale di tessuto. L'integrità della membrana cellulare viene interrotta e i componenti cellulari vanno all'esterno, il che porta ad un aumento della concentrazione di sostanze intracellulari biologicamente attive nel sangue.

La massiccia necrosi degli epatociti provoca un rapido e multiplo aumento delle transaminasi epatiche. Per lo stesso motivo, cirrosi epatica significativa non è accompagnata da iperattività enzimatica: ci sono troppi epatociti funzionanti per la loro distruzione a causare la crescita di AST e ALT.

Gli indicatori delle transaminasi corrispondono alla norma, sebbene il processo sia già allo stadio di scompenso. ALT è considerato un indicatore più sensibile per le malattie del fegato, quindi, con i sintomi corrispondenti, prima di tutto, prestare attenzione al suo livello.

I cambiamenti necrotici nel tessuto epatico sono osservati nell'epatite acuta e cronica di varie eziologie: virale, tossica (in particolare alcolica e medicinale), ipossia acuta, che si verifica a seguito di un forte calo della pressione sanguigna durante lo shock.

Il rilascio di enzimi dipende direttamente dal numero di cellule colpite, pertanto, la gravità del processo prima di studi specifici è valutata dal livello quantitativo delle transaminasi AST e ALT e un aumento rispetto alla norma.

Tuttavia, per determinare ulteriori tattiche, è necessario un ulteriore esame insieme all'analisi biochimica del sangue nel tempo.

2. Colestasi (ristagno della bile).

Nonostante il fatto che la violazione del deflusso della bile possa accadere per vari motivi, il suo ristagno a lungo termine in condizioni di secrezione epatocitaria preservata porta a necrosi, metabolismo disturbato e alla fine della catena patologica.

3. Cambiamenti distrofici.

La distrofia è una violazione del metabolismo dei tessuti. In qualche modo accompagna l'infiammazione; come la sua varietà, si può considerare la sostituzione del tessuto connettivo delle aree necrotiche, che è la base patogenetica della cirrosi epatica.

Tra le ragioni per l'aumento delle transaminasi è indicata la degenerazione adiposa del fegato (epatite adiposa alcolica).

Altrettanto importanti sono le malattie genetiche, ad esempio la malattia di Wilson - Konovalov (degenerazione epatolenticolare), caratterizzata da un eccessivo accumulo di rame.

I tumori del fegato, sia benigni che maligni, nel processo di crescita distruggono il tessuto circostante, che causa l'infiammazione. Ciò si riflette in un persistente aumento delle transaminasi epatiche.

Le metastasi hanno un effetto simile: le cellule tumorali introdotte dal flusso sanguigno o dal fluido linfatico formano focolai tumorali secondari nel tessuto epatico.

5. invasioni parassitarie

Gli elminti che parassitano il sistema epatobiliare (Giardia, nematodi, opistorchis, echinococcus) causano infiammazione e ostruzione (sovrapposizione) dei dotti biliari, nonché infezione secondaria, che è accompagnata da un aumento delle transaminasi.

6. Effetto medicinale.

Oggi, la scienza ha dati da numerosi studi che hanno dimostrato che i farmaci causano un aumento delle transaminasi. Questi includono:

• agenti antibatterici (tetraciclina, eritromicina, gentamicina, ampicillina);
• steroidi anabolizzanti (decanabol, eubolina);
• farmaci anti-infiammatori non steroidei (acido acetilsalicilico, indometacina, paracetamolo);
• inibitori delle monoaminossidasi (selegilina, imipramina);
• testosterone, progesterone, contraccettivi orali;
• droghe sulfuree (Biseptolo, Berlotcide);
• barbiturici (secobarbital, deposito);
• citostatici, immunosoppressori (azatioprina, ciclosporina);
• preparati contenenti rame, ferro.

L'elevazione delle transaminasi non dipende dalla forma del farmaco; Le compresse, così come le infusioni endovenose, possono influire negativamente sul fegato o causare falsa attività di AST e ALT, a causa della specificità della loro determinazione nel siero del sangue.

sintomi

Nonostante la varietà delle cause, le malattie del fegato presentano una serie di sintomi simili, accompagnati da un aumento delle transaminasi epatiche:

• debolezza, letargia, che appaiono improvvisamente o persistono per lungo tempo;
• nausea, vomito, indipendentemente dal fatto che vi sia o meno un legame con l'assunzione di cibo;
• perdita di appetito o la sua completa assenza, avversione a certi tipi di cibo;
• dolore nell'addome, specialmente quando localizzato nell'ipocondrio destro, epigastrico;
• un aumento dell'addome, l'emergere di una vasta rete di vene safene;
• colorazione itterica della pelle, sclera degli occhi, membrane mucose visibili di qualsiasi grado di intensità;
• lancinante prurito della pelle ossessivo, peggio di notte;
• scolorimento delle secrezioni: oscuramento delle urine, feci acholic (sbiancate);
• sanguinamento delle mucose, sanguinamento nasale, gastrointestinale.

Il valore dello studio dell'attività enzimatica spiega i sintomi clinici proattivi dell'aumento delle transaminasi AST e ALT nell'epatite virale A - già nel periodo preicterico, 10-14 giorni prima dell'inizio della sindrome dell'ittero.

Nell'epatite B, la transaminasi prevalentemente alanina è elevata, l'iperfermentemia si verifica diverse settimane prima che compaiano i segni della malattia.

Valore nella diagnosi

Determinare le caratteristiche della patologia del fegato in base al livello di iperfermentemia usando una scala speciale. Il grado di elevazione delle transaminasi epatiche è diviso come:

1. Moderato (fino a 1-1,5 volte o 1-1,5 volte).
2. Medio (da 6 a 10 norme o 6-10 volte).
3. Alto (più di 10-20 norme o più di 10 volte).

Il picco dell'attività transaminasica nell'epatite virale acuta si osserva nella seconda - terza settimana della malattia, dopo di che diminuisce fino ai valori normali di ALT e AST entro 30-35 giorni.

In corso cronico senza esacerbazione, l'iperfermentemia non è caratterizzata da forti fluttuazioni e rimane entro un aumento moderato o lieve. Nella fase latente (asintomatica) della cirrosi, le transaminasi sono il più delle volte entro il range normale.

È importante prestare attenzione, aumento delle transaminasi epatiche da solo o in combinazione con altri indicatori dello spettro biochimico: bilirubina, gamma-glutamiltranspeptidasi, fosfatasi alcalina, poiché la combinazione di indicatori di crescita indica una patologia specifica o limita l'intervallo di cause probabili.

Pertanto, transaminasi elevate vengono rilevate nei portatori dell'epatite B, nonostante l'assenza di sintomi.

Ittero epatico (meccanico), insufficienza epatica acuta può essere accompagnato da un aumento del livello di bilirubina con concentrazioni normali o ridotte di AST e ALT simultanee. Questo fenomeno è chiamato dissociazione bilirubina-aminotransferasi.

L'aumento delle transaminasi nei bambini è spesso causato dall'infezione da virus dell'epatite, una lesione epatica indotta da farmaci. Una patologia pericolosa che si verifica durante l'infanzia è la sindrome di Ray. Come risultato dell'uso dell'acido acetilsalicilico (aspirina), si sviluppa l'encefalopatia epatica acuta, una condizione pericolosa per la vita.

Ai fini della diagnosi approfondita, viene utilizzato il coefficiente de Rytis, che è un rapporto tra i parametri di transaminasi AST e ALT. Normalmente uguale a 1,33. Se il coefficiente de Ritis è inferiore a 1, questo è considerato come un segno di una lesione infiammatoria infettiva del fegato.

Per l'epatite virale acuta, ad esempio, è 0,55-0,83. Il raggiungimento di un livello di 2 o superiore suggerisce il sospetto di epatite alcolica o necrosi del muscolo cardiaco.

Valore in terapia

Livelli aumentati di transaminasi nel sangue sono nella maggior parte dei casi un segno sfavorevole, la prova che le cellule del fegato sono distrutte.

L'iperfermentemia può essere nuovamente rilevata qualche tempo dopo la normalizzazione degli indicatori. Di regola, questo indica l'inizio di una nuova o ricorrenza del processo patologico esistente e la rinnovata necrosi degli epatociti.

Come abbassare le transaminasi? Il livello di AST e ALT è solo un riflesso della presenza della malattia; pertanto, un ritorno ai valori normali può essere raggiunto solo con un'adeguata diagnosi e trattamento della patologia rilevata. Livelli di enzimi alti ed estremamente elevati richiedono il ricovero e un esame aggiuntivo immediato.

Include esami del sangue clinici generali, un esame del sangue biochimico completo con la determinazione di elettroliti, glucosio e metodi strumentali - elettrocardiografia, ecografia e / o tomografia computerizzata degli organi addominali.

Se necessario, eseguire il saggio ELISA (immunoassorbimento enzimatico) per la ricerca di anticorpi contro virus dell'epatite o PCR (reazione a catena della polimerasi) per determinare il DNA o l'RNA dei virus.

Dato l'alto costo, non è economicamente fattibile eseguirli senza un'adeguata giustificazione clinica o dati storici affidabili.

Il test delle transaminasi è sensibile ai cambiamenti nel fegato, quindi può essere usato per valutare l'efficacia della terapia in combinazione con altri metodi di laboratorio e strumentali.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Aumento del trattamento delle transaminasi

Le transaminasi sono proteine ​​che svolgono uno dei ruoli principali nel metabolismo cellulare. Le transaminasi possono essere trovate in qualsiasi organo, ma la loro attività è più pronunciata nel fegato.

Ruolo nel corpo

Un aumento del livello di questi enzimi si verifica a causa della morte cellulare negli organi interni e indica la presenza di anomalie nel corpo. Ci sono due tipi:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) è un enzima specifico che è sensibile ai cambiamenti nel muscolo cardiaco, fegato, cervello. Finché la struttura cellulare di questi organi non viene disturbata, il livello di AST nel sangue sarà compreso nell'intervallo di normalità.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) è un enzima che è l'indicatore principale della malattia del fegato.

Il più facile e più accessibile sui marcatori del fegato nel video qui sotto

analisi delle

AIUTO! Il livello di ALT e AST è determinato da test biochimici, prendendo sangue venoso.

Indicazioni per l'analisi

La ragione per donare il sangue per la rilevazione delle transaminasi può servire come sintomi della malattia, che provoca un aumento del livello degli enzimi ALT e AST. Ad esempio, epatite, infarto, malattie gastrointestinali. Il medico curante invierà un'analisi se vengono rilevati i seguenti sintomi:

• Dolore al petto sul lato sinistro e disturbi del ritmo cardiaco.
• Dolore nell'addome destro (nell'ipocondrio).
• Debolezza, stanchezza.
• Cambiamento nel colore della pelle (ittero).
• Aumento dell'addome nei neonati.
• Uso a lungo termine di farmaci che possono avere un impatto negativo sul fegato.
• Sospette lesioni agli organi interni.
• Valutazione dell'efficacia del trattamento.
• Avvelenamento tossico.

Preparazione per l'analisi

Per ottenere un risultato affidabile, è necessario osservare le seguenti regole:

• Il sangue viene dato a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino.
• È permesso bere solo acqua bollita ordinaria.
• Non assumere farmaci per 10 giorni prima dell'analisi.
• Per un paio di giorni, devi eliminare dalla tua dieta cibo spazzatura (fritto, dolce, salato) e alcol.
• Si consiglia di ridurre al minimo lo sforzo fisico.

Standard di prestazione

Gli indicatori variano a seconda del sesso e dell'età:

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Cause degli enzimi potenziati: ALT e AST

Le percentuali di ALT e AST aumentano nel sangue quando il tessuto dell'organo di cui sono responsabili è danneggiato, principalmente fegato, tratto gastrointestinale e muscolo cardiaco. Un elenco più dettagliato delle ragioni per l'aumento del livello di enzimi è presentato di seguito:

• Epatite di qualsiasi etimologia (ALT è l'indicatore diagnostico principale).
• Cancro del fegato.
• Tumori benigni del fegato.
• Malattie associate a danni al muscolo cardiaco (per questo motivo, c'è anche un aumento simultaneo di ALT e AST).
• Quando la gravidanza nel sangue aumenta leggermente il livello di ALT, tali deviazioni non dovrebbero destare preoccupazione. Ma se durante la gravidanza c'è un aumento simultaneo del livello di ALT e AST, allora è necessaria una diagnosi del fegato.
• La forma corrente di pancreatite (aumenta ALT).
• Farmaci: warfarin, paracetomolo, farmaci ormonali (questo potrebbe essere la causa di un aumento delle prestazioni)
• Patologie congenite del fegato nei neonati (aumento del GGT e ALT).

AIUTO! Orientare nella diagnosi aiuterà la determinazione del coefficiente de Rytis (il rapporto degli enzimi: da AST a ALT). Normalmente, il valore ottenuto è compreso tra 0,9 e 1,7. Se il valore del coefficiente è superiore a 2, si parla della mortificazione del tessuto del muscolo cardiaco. Se il coefficiente non supera lo 0,8, si verifica l'insufficienza epatica. Più basso è il punteggio, più grave è la malattia.

Come ridurre le prestazioni

Ridurre la quantità di enzimi ALT e AST nel sangue è possibile solo eliminando la causa sottostante della malattia che ha causato la deviazione dalla norma. Quando l'organo danneggiato ripristina completamente le sue funzioni, smetterà di secernere le transaminasi nel sangue. La medicina tradizionale può aiutare un organo malato a far fronte rapidamente alla patologia, a fare il suo trattamento.

ATTENZIONE! Tutte le prescrizioni e i metodi di trattamento devono essere coordinati con il medico dopo una diagnosi completa e l'identificazione di una diagnosi accurata.

Ricette nutrizionali per normalizzare la funzione del fegato e del cuore:

• Sciogliere mezzo cucchiaino di curcuma e un cucchiaio di miele in un bicchiere d'acqua. Prendere tre volte al giorno.
• Il porridge sul latte aiuterà a pulire il fegato dalle tossine accumulate.
• Succo di barbabietola fresco
• Portare il colesterolo aiuterà un delizioso dessert di zucca e miele bolliti.

Cosa sono i test del fegato

I campioni di fegato combinano tipi di test di laboratorio volti a identificare possibili malattie del fegato.

Includere la determinazione del numero di enzimi epatici e della bilirubina nel sangue:

• ALT (alanina aminotransferasi).
• AST (aspartato aminotransferasi).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).
• Bilirubina comune.

AIUTO! Fosfatasi alcalina e GGT sono indicatori di bile stagnante. La bilirubina è la fase successiva della conversione dell'emoglobina, che determina il grado di danneggiamento del tessuto epatico. La norma della bilirubina nel sangue - 3,4 - 17,0 mol / l.

Transaminasi epatica ALT e AST - cosa significa aumentare? Tabella degli standard

Un numero di test di laboratorio viene utilizzato per diagnosticare la malattia del fegato. Uno di questi è un esame del sangue biochimico. Valutare le condizioni del corpo consente di utilizzare parametri biochimici come le transaminasi. La loro maggiore attività suggerisce lo sviluppo di un processo patologico nel fegato.

Transaminasi epatiche

Le aminotransferasi (un nuovo nome per le transaminasi) sono enzimi speciali che accompagnano e accelerano la reazione di scambio metabolico, spostando il gruppo amminico all'interno della cellula, dagli amminoacidi ai chetoacidi. Questa reazione avviene senza il rilascio di ammoniaca libera. Il processo più attivo di catalisi si verifica nel fegato.

INTERESSANTE! Il processo di trasferimento dei gruppi amminici è chiamato transaminazione. Questa reazione biochimica è necessaria per la formazione di nuovi amminoacidi, glucosio e urea nel corpo, nonché per il metabolismo delle proteine-carboidrati.

Il livello degli enzimi nel sangue può variare leggermente. Dipende dall'età e dal sesso, nonché dalle caratteristiche individuali del corpo umano.

I seguenti enzimi sono importanti per la diagnosi della malattia del fegato:

1. ALT o ALAT (alanina aminotransferasi). Esegue un marker di cambiamenti epatici negativi. In una quantità elevata atipica nel sangue, questo enzima consente di determinare la presenza di patologia già a partire da 2-3 settimane dall'inizio del suo sviluppo. Ci può essere un eccesso di cinque volte la norma. Aumento del livello durante l'intero processo negativo. L'ALT ridotta indica sia l'attenuazione della malattia, sia la rapida ed estesa distruzione del tessuto epatico.
2. AST o AsAt (aspartato aminotransferasi o aspartico transaminasi). Accompagnare sia le malattie cardiache che quelle epatiche. L'alto contenuto di AST nel sangue, con un leggero aumento di ALT, indica la presenza di danni al muscolo cardiaco e indica lo sviluppo di infarto miocardico. Un aumento uniforme di AST e ALT è determinato quando i tessuti del fegato subiscono cambiamenti distruttivi o necrosi.

Le transaminasi sono sintetizzate all'interno delle cellule, quindi il loro contenuto normale nel corpo è piuttosto insignificante. Come risultato di alcune malattie, si verifica la citosi (la distruzione delle cellule proteiche) e le transaminasi entrano nel flusso sanguigno in quantità molto più elevate della norma.

Cause delle fluttuazioni delle transaminasi

Se il livello di ALT e AST è aumentato, cosa significa? Se questi marcatori superano la norma nel sangue, significa che un processo negativo si sviluppa nel fegato o nel muscolo cardiaco. Alti tassi di ALT e AST indicano il possibile sviluppo delle seguenti patologie:

1. Cambiamenti nella struttura e nella necrosi del tessuto epatico, che possono essere causati da malattie come:

2. Invasioni parassitarie. Nel processo di attività vitale, i parassiti secernono sostanze tossiche che distruggono il tessuto epatico.

3. Lesioni meccaniche. Le ferite lividi o penetranti portano ad ascessi e necrosi dei tessuti.

4. Effetti delle droghe. Alcuni farmaci, come i FANS e i FANS, antibiotici, testosterone, steroidi anabolizzanti e barbiturici, distruggono l'integrità cellulare strutturale e le matrici di tessuto epatico.

Se la transamidinasi aspartato e l'alanina sono aumentate, le ragioni potrebbero non essere direttamente correlate al fegato. L'aumento periodico dei marcatori è diagnosticato in pancreatite acuta, distrofia muscolare, ustioni, lesioni muscolari scheletriche estese, così come durante la disgregazione degli eritrociti o nell'emocromatosi.

Alcuni stati sono caratterizzati da un basso valore di marcatori di enzimi, che viene osservato raramente.

La diminuzione del livello di AST e ALT (15 U / le 5 U / l, rispettivamente) è determinata in tali condizioni:

• Cirrosi, in forma estremamente grave.
• Insufficienza renale.
• Carenza di vitamina B₆ (Piridossina).
• Dopo diverse sedute di emodialisi.
• Durante la gravidanza

PRESTARE ATTENZIONE! L'elevata sensibilità di questi indicatori consente di determinare la presenza di anomalie nel fegato anche in assenza di manifestazioni e sintomi clinici caratteristici.

diagnostica

L'analisi biochimica delle transaminasi AlAt e AsAt viene eseguita prelevando un campione di sangue da una vena. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto. Le deviazioni di indicatori da quelli normali sono cruciali nella diagnosi. Se gli enzimi sono elevati, viene confermato il processo patologico nel fegato e viene eseguita un'ulteriore diagnosi.

Tasso di enzimi

Per i marcatori enzimatici, c'è una certa percentuale nel sangue. Tabella degli standard per una persona sana aiuta nella diagnosi della malattia del fegato.

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La transaminasi è aumentata - quello che dice

I termini transaminite o ipertransaminasemia sono usati per aumentare il livello di enzimi chiamati transaminasi. La transaminite non è una malattia, ma può indicare problemi che richiedono un trattamento. Livelli elevati di lipidi o problemi simili possono indicare un'infiammazione nel fegato.

Funzione transaminasi

Le transaminasi giocano un ruolo chiave nel fegato. Aiutano le cellule del corpo a funzionare, distruggono le sostanze e rimuovono le tossine dal corpo. Quando livelli elevati di questi enzimi epatici non hanno una ragione apparente, i livelli spesso tornano alla normalità senza trattamento.

Tuttavia, la transaminite può essere associata a malattie gravi. È importante studiare perché il livello è alto e diagnosticare il problema principale.

Transaminasi aumentata - cause

I seguenti fattori possono portare a livelli elevati di transaminasi:

La transaninite è meno comunemente causata da:

• deficit di alfa-1-antitripsina;
• epatite autoimmune;
• La malattia di Wilson;
• altre condizioni di salute.

Malattia grassa non alcolica

Questa condizione si sviluppa quando le cellule del fegato contengono troppo grasso. I fattori di rischio includono l'obesità e il colesterolo alto, ma la causa esatta non è nota. Spesso, questa condizione non ha sintomi quando la malattia è in una fase precoce, ma alcune persone provano affaticamento o dolore lieve nell'addome superiore destro. Questo può portare alla formazione di fibrosi o cirrosi, che influisce in modo significativo sulla funzione del fegato.

I seguenti principi possono prevenire o aiutare a combattere l'epatopatia grassa non alcolica:

• dieta sana ed equilibrata;
• mantenere un peso sano.

Malattia epatica alcolica

I danni causati dal consumo eccessivo di alcool portano a questa condizione, chiamata anche malattia epatica legata all'alcol.

Nelle prime fasi, di solito non ci sono sintomi. Nelle fasi successive, compaiono i seguenti sintomi:

• sangue nelle feci o vomito di sangue;
• sonnolenza;
• ittero (ingiallimento) della pelle e degli occhi;
• nausea;
• un aumento dell'addome;
• gonfiore dei piedi;
• perdita di peso

Il consumo di alcol è stato la causa della malattia del fegato grasso nel 10% dei casi.

Una persona con una malattia legata all'alcol dovrebbe astenersi dall'alcol e cambiare il proprio stile di vita. Se la malattia del fegato è grave, possono essere necessari farmaci o trapianto di fegato.

Epatite virale

L'epatite è un tipo di infiammazione del fegato. È causato da un'infezione virale, solitamente epatite B o epatite C.

I sintomi di entrambi i tipi di infezione:

• dolore addominale;
• urina scura;
• la debolezza;
• febbre;
• pelle e occhi icterici;
• dolori alle articolazioni e ai muscoli;
• perdita di appetito;
• nausea;
• vomito.

Entrambi i tipi di infezioni possono durare diverse settimane o svilupparsi in gravi malattie per tutta la vita. Solo il 6-10% delle persone infette da epatite B sviluppa una condizione cronica. Tuttavia, la maggior parte delle persone sviluppa epatite cronica C. Le infezioni croniche sono controllate e trattate con farmaci antivirali.

emocromatosi

Questa malattia è causata da troppo ferro nel corpo. Si accumula in organi come fegato, cuore e pancreas e può contribuire a problemi come malattie del fegato e diabete. L'emocromatosi può essere ereditaria o svilupparsi a seguito di altre condizioni, inclusi tipi di anemia e malattie epatiche croniche. Nelle persone con questa malattia, i sintomi di solito iniziano ad apparire tra i 40 ei 60 anni. I sintomi includono:

• la debolezza;
• l'impotenza;
• dolori articolari e addominali;
• problemi con cuore, fegato e pancreas.

Il trattamento include il salasso regolare per ridurre il livello di ferro che circola nel sangue. Questo processo è chiamato flebotomia.

Droghe ed erbe

Farmaci, integratori ed erbe possono influire sulla salute del fegato perché metabolizza questi alimenti. Alcuni farmaci sono noti per causare transaminite. Includono:

• antidepressivi come bupropione;
• antibiotici come isoniazide;
• antidolorifici, incluso paracetamolo (paracetamolo);
• farmaci anti-infiammatori non steroidei come l'ibuprofene;
• agenti antifungini come ketoconazolo (nizoral)
• rilassanti muscolari come baclofen;
• farmaci per abbassare la pressione sanguigna come losartan (cozaar) e lisinopril;
• immunosoppressori come il metotrexato;
• farmaci antidiabetici - acarbose;
• amiodarone della droga cardiaca.

Preparati a base di erbe contenenti i seguenti ingredienti possono anche portare a transaminite:

Inoltre, alte dosi di vitamina A possono danneggiare il fegato.

Se i farmaci o gli integratori portano a livelli elevati di transaminasi, il medico può raccomandare di abbassare il dosaggio.

Alcune persone potrebbero aver bisogno di esami del sangue regolari durante l'assunzione di farmaci.

Raramente, le seguenti condizioni possono portare a transaminite:

Carenza di Alpha-1-antitripsina

Questa malattia genetica danneggia il fegato e i polmoni. L'entità del danno può variare da elevati livelli di transaminasi a insufficienza epatica. Circa il 15% delle persone con questo disturbo sviluppa fibrosi epatica. Hanno anche un alto rischio di sviluppare una forma di cancro al fegato chiamato carcinoma epatocellulare. I sintomi associati alla carenza di antitripsina alfa-1 includono:

• ascite;
• gonfiore alle gambe;
• giallo della pelle e degli occhi.

Questa malattia causa anche sintomi associati ai polmoni, che di solito compaiono tra i 20 ei 50 anni. Questi includono mancanza di respiro, respiro sibilante, battito cardiaco accelerato e affaticamento.

La carenza di Alpha-1-antitripsina può essere diagnosticata utilizzando un esame del sangue o un test genetico. Non esiste una cura, quindi il trattamento mira a eliminare i sintomi.

Epatite autoimmune

La malattia si sviluppa quando il sistema immunitario attacca le cellule del fegato, ma la ragione non è completamente nota. I sintomi dell'epatite autoimmune includono:

• dolore addominale;
• fegato ingrossato;
• stanchezza;
• ittero;
• dolore articolare;
• mancanza di mestruazioni;
• rash cutaneo;
• comparsa di piccoli vasi sanguigni sulla pelle.

L'epatite autoimmune può causare fibrosi epatica se non trattata e portare infine a insufficienza epatica. Il trattamento include farmaci o un trapianto di fegato.

Malattia di Wilson-Konovalov (distrofia epatocerebrale)

Questo raro disturbo ereditario provoca un accumulo di rame in organi come il fegato e il cervello. Può diventare pericolosa per la vita se i livelli di rame sono alti.

• dolore addominale;
• problemi di coordinamento;
• color rame intorno agli occhi, noto come anelli Kaiser-Fleischer;
• difficoltà a parlare o deglutire;
• stanchezza;
• ittero;
• perdita di appetito;
• rigidità muscolare;
• gonfiore delle gambe e dell'addome;
• movimenti incontrollati.

La malattia di Wilson può essere diagnosticata usando:

• esami del sangue;
• test genetici;
• biopsia epatica.

La malattia può essere controllata con farmaci che rimuovono il rame in eccesso e prevengono ulteriori accumuli.

Diverse condizioni che non sono associate al fegato possono causare transaminite.

Malattie non correlate al fegato

• malattie della tiroide come l'ipotiroidismo e ipertiroidismo;
• celiachia - quando il sistema immunitario risponde al glutine;
• emolisi - la distruzione dei globuli rossi;
• disturbi muscolari come rabdomiolisi e polimiosite.

diagnostica

Per diagnosticare la transaminite, il medico esaminerà attentamente la storia medica e condurrà un esame fisico. È necessario un esame del sangue per determinare i livelli:

• il glucosio;
• ferro;
• ferritina;
• capacità totale di legare il ferro;
• anticorpi contro il virus dell'epatite B;
• anticorpi contro l'epatite C.

Se non ci sono test anormali, il medico consiglierà cambiamenti nello stile di vita e chiederà controlli regolari fino a quando il livello delle transaminasi non diminuirà. A volte sono necessari ulteriori metodi di ricerca, che includono l'esame ecografico o il controllo del livello di anticorpi nel sangue. Se i livelli delle transaminasi rimangono alti per 6 mesi, il medico può prescrivere una biopsia.

prevenzione

• Seguire una dieta equilibrata;
• Impegnarsi regolarmente in attività fisica moderata;
• Mantenere un peso sano;
• Trattare un'infezione virale;
• Controllare le condizioni croniche come il diabete mellito o l'epatite autoimmune.

Un aumento temporaneo degli enzimi epatici non è inusuale. Spesso questa situazione può essere risolta dai cambiamenti dello stile di vita.

Quando un'infezione virale o cronica causa un livello di transaminasi elevato, è importante consultare un medico in tempo per prevenire ulteriori danni al fegato. La diagnosi precoce e il trattamento aiuteranno a ridurre il rischio di complicanze.

Transaminasi epatica - che cos'è? Le ragioni per l'aumento dei livelli degli enzimi

Tassi leggermente sovrastimati di transaminasi epatiche - un fenomeno abbastanza comune. L'assunzione di droghe, l'ambiente inquinato, il cibo saturo di nitrati, pesticidi e grassi trans non possono che influenzare il normale funzionamento degli organi. Da qui e là ci sono deviazioni dai normali indici del fegato. Quando una persona sente che il dolore e il disagio nell'area del fegato cadono fuori dalla soglia ammissibile, allora questa è una ragione indiscussa per scoprire le ragioni di questo comportamento dell'organismo.

Il ruolo delle transaminasi epatiche nel corpo umano

Le transaminasi sono enzimi speciali (proteine) che svolgono un ruolo importante nel processo di transaminazione. Questo termine si riferisce al trasferimento di un gruppo amminico da una molecola di amminoacido a una molecola di chetoacido, senza la formazione di ammoniaca. In poche parole, si tratta di proteine ​​che forniscono il metabolismo all'interno della cellula. Il loro aumento indica sempre la presenza di problemi con la salute degli organi interni.

Il nome "transaminase" è stato a lungo obsoleto e sostituito da "aminotransferase". Tuttavia, in pratica, il termine superato è più saldamente radicato e più attivamente utilizzato dai medici di quanto non sia aggiornato.

Nella pratica medica, due gruppi di transaminasi epatiche sono generalmente distinti:

1. ALT - glutammato piruvato transaminasi (alanina aminotransferasi). Questo enzima è contenuto in molte cellule degli organi interni: fegato, polmoni, cervello, reni, pancreas e altri. Normalmente, la percentuale di ALT nel sangue ha valori bassi. Tuttavia, con la malattia del fegato, la sua concentrazione aumenta in modo significativo.
2. AST - transaminasi di glutammato ossalacetato (aspartato aminotransferasi). L'enzima AST si trova nelle cellule del miocardio, rene, pancreas, polmone, ecc. La sua maggiore concentrazione si osserva nel fegato. Pertanto, gli indicatori delle proteine ​​AST sono fondamentali nella diagnosi di epatite C.

Cause di transaminasi epatiche elevate

Gli indicatori delle transaminasi nel corso della vita si stanno intensificando, quindi si normalizzano. Può dipendere dal modo e dalle condizioni di vita, età, sesso, peso corporeo e, soprattutto, dallo stato di salute. Ci sono un certo numero di malattie che provocano un'impennata nella formazione attiva degli enzimi ALT e AST:

• Epatite tossica alcolica (ALD - malattia epatica alcolica, diffuso processo infiammatorio del fegato).
• Epatite virale A, B, C, D ed E.
• Cirrosi epatica. La ristrutturazione del fegato, la morte degli epatociti, la sostituzione delle fasce e dei nodi fibrosi del tessuto normale a causa dell'influenza di fattori dannosi.
• Steatosi (epatite). Infiammazione del fegato sullo sfondo dell'accumulo di tessuto adiposo, seguita dalla sua rinascita.
• Esposizione a tossine e droghe.
• Epatite autoimmune. Processo infiammatorio cronico nel fegato, di natura sconosciuta.
• Emocromatosi (diabete di bronzo o cirrosi pigmentata). La malattia è di natura ereditaria, espressa in violazione dei processi metabolici del ferro e del suo eccessivo accumulo nelle cellule.
• Carenza di α1-antitripsina. Malattia genetica in cui si verifica un fallimento nella produzione e un eccessivo accumulo di proteina α1-antitripsina nel fegato.
• La malattia di Wilson - Konovalov. Grave malattia ereditaria, espressa dall'eccessivo accumulo di rame nel fegato e dall'impossibilità della sua rimozione dal corpo.

I livelli di ALT e AST nel sangue

Per determinare il contenuto di questi enzimi è stata utilizzata l'analisi biochimica del sangue venoso. Per ottenere i risultati più accurati, la raccolta del sangue viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Prima dell'analisi, una persona dovrebbe astenersi dal mangiare per 8 ore. Di norma, la norma per sesso ed età varia:

• per le donne, il livello di ALT e AST non deve superare 31 U / l;
• per gli uomini, il livello ALT dovrebbe essere alto come 45 U / l, e AST dovrebbe essere fino a 47 U / l;
• per i bambini: ALT - fino a 50 U / l, AST - fino a 55 U / l.

Coefficiente di deis tis

L'importanza dello studio degli enzimi epatici ha introdotto lo scienziato italiano Fernando de Rytis. La sua ricerca ha dimostrato che non solo i singoli indicatori dei marcatori ALT e AST hanno un importante significato diagnostico, ma anche il loro rapporto. Lo scienziato ha sviluppato una formula che calcola il coefficiente che determina il tipo di malattia:

k = AST / ALT

dove k - coefficienti. de Rytis;

Numerosi studi hanno dimostrato che la formula può servire come elemento importante della diagnosi, ma solo nel caso in cui i valori dei marcatori costituenti superino i limiti della norma:

se il valore del coefficiente de Rytis è inferiore a uno (k

Cause di ALT e AST elevati

Transaminasi alanina aminotransferasi (ALT) e aspartico transaminasi (AST) sono utilizzati per valutare la salute del fegato, cuore, pancreas, milza. Proteine ​​specifiche sono presenti in tutte le cellule del corpo e sono coinvolte nella formazione di amminoacidi. Se l'analisi biochimica del sangue ALT e AST è elevata, può riguardare lo sviluppo di malattie.

Aumento dei tassi di ALT e AST parlano dello sviluppo di malattie.

Le funzioni di ALT e AST nel corpo

Gli enzimi intracellulari - transaminasi o aminotransferasi - svolgono una funzione di trasporto nel corpo, partecipando attivamente alla formazione di amminoacidi:

• l'alanina aminotransferasi tollera l'alanina;
• transaminasi aspartica - acido aspartico.

Da qui il nome di proteine ​​specifiche. Inoltre, ogni gruppo ha il suo posto nel corpo umano. La concentrazione massima di ALT è osservata nel fegato e AST è nel cuore.

Norme degli indicatori enzimatici

La presenza di una piccola quantità di aminotransferasi nel sangue è considerata normale. Il coefficiente può differire in adulti e bambini, uomini e donne. Ci sono alcuni tassi gonfiati durante la gravidanza.

Tabella "Norm ALT e AST"

Perché gli indicatori di ALT e AST sopra la norma

Per identificare la causa specifica dell'aumento dei marcatori nella biochimica del sangue, è importante determinare il grado di aumento isolato della transferasi ALT o AST.

1. Un leggero aumento (più volte superiore alla norma) si verifica in caso di epatite virale, danno epatico grasso, steatoepatosi. Anche altri indicatori della biochimica del sangue cambiano: aumento della bilirubina e della fosfatasi alcalina.
2. Aumento moderato (da 5 a 20 volte) - infiammazione nei tessuti del fegato di natura cronica o acuta, epatite virale, alcolica, sviluppo di cirrosi.
3. Un marcato aumento di aminotransferasi (più di 20 volte) - grave decorso della droga o distruzione tossica del fegato, epatite acuta, pancreatite o atrofia del tessuto epatico, miocardite, ischemia. Aumentano non solo le transaminasi, ma anche il colesterolo, la bilirubina.
4. Indicatori critici (superiori a 2000-3000 U / l) - evidenza della morte delle aree muscolari del cuore (esteso infarto miocardico), cellule tumorali nel fegato, sovradosaggio con alcuni farmaci (intossicazione acuta).

Un forte aumento di aminotransferasi indica lo sviluppo di epatite acuta.

Con i processi distruttivi nel fegato, l'ALT aumenta e l'AST aumenta leggermente. Un'alta concentrazione di transaminasi aspartiche è osservata nella necrosi acuta del muscolo cardiaco (infarto) e in altre gravi patologie del cuore, quando i tessuti dell'organo vengono distrutti e un'enorme quantità di un enzima specifico viene rilasciato nel sangue.

Indicazioni per l'analisi

Un esame del sangue per gli esami del fegato (ALT e AST aminotransferasi) può essere prescritto se si sospetta gravi malattie del sistema cardiovascolare e digestivo.

1. Sviluppo dell'epatite (virale o alcolica).
2. Gravi complicazioni nel periodo di gestazione del bambino (preeclampsia).
3. Mononucleosi acuta, che si diffonde al fegato e alla milza. In questo momento, c'è una forte distruzione delle cellule dell'organo vitale, che provoca un grande rilascio dell'enzima epatico distrutto nel plasma.
4. Cambiamenti patologici nei tessuti del cuore - miocardite, ischemia, pericardite. ALT e AST sono particolarmente veloci nel sangue nell'infarto miocardico acuto (gli indicatori critici vengono osservati due giorni dopo l'atrofia del muscolo cardiaco).

L'analisi di ALT e AST deve essere superata se vi è il sospetto di epatite.

L'analisi dell'ALT consente di determinare la malattia del fegato nelle fasi iniziali, senza attendere il sintomo principale - ittero. Gli specialisti prescrivono spesso uno studio di questo tipo, se il corpo è suscettibile a farmaci a lungo termine o intossicato.

Le indicazioni per la biochimica del sangue possono essere sintomi come:

• attacchi dolorosi nell'addome, sensazioni di pesantezza sul lato destro;
• ingiallimento della pelle, dell'occhio quadrato e delle mucose;
• costante sensazione di stanchezza, stanchezza;
• disturbi dell'intestino e dello stomaco (diarrea, stitichezza, gonfiore, perdita di appetito).

Il consumo regolare di cibi grassi, l'abuso di alcol, lo stress e lo stress nervoso possono tutti causare ipertransnemie. In termini semplici, un aumento dell'attività delle transaminasi può verificarsi con qualsiasi stimolo dannoso. Pertanto, è necessario monitorare regolarmente lo stato degli organi attraverso la biochimica del sangue per i marcatori ALT e AST.

Come prepararsi per l'analisi

Il quadro clinico reale delle condizioni del paziente dipende in gran parte dalla preparazione per l'analisi biochimica del sangue. Il paziente deve prendere sul serio la procedura, osservando tutte le regole.

1. Il prelievo di sangue è fatto al mattino. Il paziente deve astenersi dal mangiare e da tutte le bevande per 8-10 ore. Puoi bere acqua senza gas.
2. Il risultato dell'analisi influenza ogni intossicazione del corpo. Pertanto, almeno 7-10 giorni prima della donazione di sangue, è importante rinunciare all'alcool, alle sigarette e ad altri farmaci.
3. Per 2-3 giorni per ridurre lo sforzo fisico, non sollevare pesi, ridurre gli allenamenti in palestra. Ciò contribuirà ad evitare i microtraumi muscolari lisci che possono aumentare le transaminasi.
4. Limitare lo stress e lo stress emotivo per alcuni giorni prima dello studio.
5. Non mangiare cibi grassi e disidratati almeno 2-3 giorni prima della raccolta di materiale biologico.

In situazioni in cui il paziente sta assumendo farmaci in modo continuativo e non può rifiutarlo prima di eseguire il test, è importante informare il medico.

Una settimana prima dei test non è possibile bere alcolici

Cosa fare se ALT e AST sono più alti del normale

Quando le transaminasi aumentano nel plasma, è necessario trattare non i sintomi, ma l'agente patogeno. Solo dopo che è stata stabilita una diagnosi accurata, il medico può prescrivere una terapia farmacologica, che è raccomandata per essere supportata da rimedi popolari.

Trattamento farmacologico

A seconda del motivo dell'aumento di aminotransferasi, lo specialista prescrive agenti efficaci per il trattamento di una specifica malattia.