Quanto costa un intervento chirurgico alla cistifellea?

La rimozione della cistifellea si chiama colecistectomia e questa operazione è una delle più comuni, non solo nel nostro paese, ma anche all'estero. Per la colelitiasi o la colecistite calcanea in forma acuta o cronica, tale operazione è spesso l'unica terapia efficace.

I cittadini della Federazione Russa possono ricevere tale servizio in base a una politica, cioè gratuita.

Tuttavia, molti pazienti, cercando di ottenere il miglior trattamento possibile, si rivolgono spesso a istituzioni mediche private, attualmente presenti nella Federazione Russa. Il costo di questa operazione sulla cistifellea dipende dal metodo di attuazione e dal livello di una clinica privata, e varia da dieci a sessantamila rubli russi. Per rispondere alle domande "Quanto costa l'operazione di rimozione della cistifellea?" E "Cos'è un intervento chirurgico di questo tipo?" - Diamo un'occhiata più da vicino a questo argomento.

Quando hai bisogno di un'operazione del genere?

Innanzitutto, tale operazione è indicata per la colelitiasi, poiché il trattamento conservativo spesso rallenta solo la formazione di calcoli e la loro crescita, ma non può liberare completamente il paziente da essi. Inoltre, una cistifellea sana non contribuisce alla formazione di calcoli e, se compaiono, questo è un segnale dell'interruzione del lavoro di questo organo.

L'aspetto delle pietre è causato dalla stagnazione nella vescica prodotta dal fegato della bile, a causa della quale i suoi componenti (colesterolo e bilirubina) cadono come fango e formano singole pietre o pietre in grandi quantità. Gli stessi calcoli della cistifellea non sono pericolosi per la vita e la salute umana, ma le complicazioni che possono causare (ad esempio colecistite (infiammazione delle pareti di questo organo) o una pietra possono bloccare il dotto biliare) sono molto, molto pericolosi. La chirurgia per rimuovere le pietre dalla cistifellea non ha senso, quindi l'intero organo viene rimosso.

Inoltre, tale operazione è prescritta nel caso di colecistite acuta, accompagnata da dolore severo, grandi polipi, così come altre patologie di questo organo che non possono essere curate con metodi conservativi.

Allo stato attuale, non esiste un modo più affidabile ed efficace per rimuovere le pietre dalla cistifellea e sbarazzarsi di molti altri disturbi di questo organo rispetto alla sua rimozione chirurgica. Ahimè, non ci sono farmaci efficaci che sono garantiti per sciogliere le pietre in questo organo ed espellerle naturalmente, e quelle esistenti non eliminano la causa della formazione di calcoli, che nella maggior parte dei casi dopo la remissione porta a ricadute ripetute.

A questo proposito, al fine di evitare gravi complicazioni, i medici con la presenza di pietre in questo organo, causando la minaccia di un ulteriore deterioramento della salute, spesso raccomandano di rimuovere la cistifellea.

Il costo del trattamento chirurgico della cistifellea

Diciamo subito che prima dell'operazione stessa è necessario eseguire una serie di altre procedure, che possono anche essere pagate. Tutto inizia con una diagnosi accurata e la determinazione della condizione dell'organo danneggiato. Molte cliniche private includono il costo della fase preparatoria nel prezzo finale, motivo per cui appare una tale variazione di costo.

Lo scopo delle procedure preparatorie è determinare la metodologia per la colecistectomia. Questa fase inizia con un esame ecografico della stessa cistifellea, così come gli organi vicini (fegato e pancreas), i cui risultati ci permettono di valutare le condizioni generali di questi organi interni.

Molto spesso, la scansione TC viene assegnata per determinare la localizzazione delle pietre, nonché per determinare lo stato attuale delle pareti dell'organo interessato, i tessuti circostanti e la ricerca di aderenze.

La risonanza magnetica (RM) fornisce anche l'opportunità di confermare definitivamente la presenza di calcoli in questo organo, oltre a rilevare l'infiammazione e altre patologie del sistema biliare (fegato + cistifellea)

Oltre agli studi strumentali sopra elencati, il paziente deve superare una serie di test per esami di laboratorio (sangue, urina e feci). Di norma, prima di tale intervento, vengono esaminati anche gli organi del sistema cardiovascolare, si esegue la radiografia del paziente dei polmoni del paziente, si esegue un elettrocardiogramma, una dopplerografia e alcune altre procedure che il chirurgo ritiene necessario.

La condotta di alta qualità di tutti gli studi preliminari consente una preparazione ottimale del paziente per l'operazione e lo esegue nel modo più rapido ed efficiente possibile, e ciò influenza direttamente la durata della riabilitazione postoperatoria. A questo proposito, se si decide di andare in una clinica privata con questo problema, scoprire se gli esami preliminari e le misure di riabilitazione postoperatoria sono inclusi nel costo dei loro servizi, e quanto il prezzo aumenterà se questi servizi sono aggiuntivi. Più alto è il livello della clinica e le qualifiche del suo personale - la più ampia gamma di servizi che fornisce. Di conseguenza, maggiore è la fiducia in esso, e dovrai affrontare una scelta: basso costo o qualità.

Modi per rimuovere la cistifellea

Attualmente, ci sono due metodi principali per eseguire una tale operazione: la colecistectomia addominale tradizionale (laparotomia) e la rimozione laparoscopica di questo organo (laparoscopia).

Il primo metodo prevede la rimozione della cistifellea attraverso un'incisione ampia della cavità nelle pareti del peritoneo con il movimento forzato degli organi e dei tessuti che circondano la vescica. Questa tecnica viene utilizzata principalmente nei casi acuti, quando vi è un alto grado di infezione e grave infiammazione della cistifellea, così come nel caso di grandi dimensioni di pietre che non possono essere rimosse in altro modo.

Anche la colecistectomia aperta sulla cistifellea viene prescritta se ci sono controindicazioni alla laparoscopia. Tale operazione costa molto meno della laparoscopia della colecisti, ma il periodo di riabilitazione dopo tale intervento è molto più lungo (da uno a due mesi).

Uno dei vantaggi di tale tecnica è chiamato dagli specialisti per garantire un buon accesso al campo operatorio, in cui il chirurgo può ispezionare e sondare non solo la cistifellea stessa, ma anche i suoi dotti, ed eseguire (se necessario) la ricerca con l'aiuto di agenti di contrasto.

I principali svantaggi di questo metodo sono:

grandi dimensioni della cicatrice postoperatoria;
lungo periodo di recupero;
disagio cosmetico che si verifica in un paziente dopo l'intervento chirurgico;
aumento del rischio di complicanze postoperatorie.

Fasi di colecistectomia:

incisione della parete anteriore del peritoneo;
revisione del campo della patologia;
ritagliare o legare il dotto cistico e le arterie che forniscono sangue nelle vicinanze;
rimozione dell'organo e della sua estrazione all'esterno;
trattamento del letto postoperatorio;
drenaggio per la rimozione dei fluidi postoperatori;
chiusura della ferita.

La laparoscopia della cistifellea è un metodo più delicato di tale chirurgia, a seguito della quale è più comune.

L'essenza di questa tecnica è che gli strumenti speciali e una videocamera per controllare il processo di rimozione vengono introdotti attraverso piccole (non più di un centimetro) punture nella cavità addominale. Di conseguenza, la dimensione minima delle ferite postoperatorie e la riduzione al minimo del rischio di complicanze postoperatorie. Se tale operazione ha esito positivo, il paziente può essere dimesso dall'ospedale dal secondo al quarto giorno dopo la rimozione della cistifellea e il periodo di riabilitazione raramente supera i venti giorni.

La rimozione della cistifellea laparoscopica consiste nei seguenti passaggi:

Laparoscopia della cistifellea

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La cistifellea è uno degli organi più importanti del sistema digestivo. Il suo compito principale è quello di accumulare la bile prodotta dal fegato, che, dopo aver mangiato, inizia a secernere lungo i dotti speciali nel duodeno per abbattere i grassi e attivare gli enzimi. Tuttavia, in varie condizioni patologiche, la formazione di calcoli, la funzionalità dell'organo può essere così interrotta che i medici raccomandano di rimuovere la cistifellea con laparoscopia. Tale intervento è considerato il più delicato ed efficace ed è ampiamente distribuito. Secondo le statistiche, nel processo di trattamento di varie patologie chirurgiche, comprese le pietre nella vescica, nel 50-90% dei casi si utilizza questo metodo.

Tipi di intervento

Varie tecniche possono essere utilizzate per rimuovere la cistifellea - il metodo classico aperto o gli approcci minimamente invasivi. La scelta si basa sulla condizione della vittima, le caratteristiche della malattia, le capacità della clinica e qualsiasi intervento scelto richiede l'uso dell'anestesia generale.

La chirurgia per rimuovere la cistifellea può essere:

Aperto, che implica incisioni oblique sotto le costole o laparotomia mediana. Il momento positivo è un accesso eccellente all'organo e alle sue condotte, la possibilità di ispezione e misurazione mediante contrasti. Intervento negativo: lesioni gravi, possibili complicanze e difetti estetici.
La colecistectomia laparoscopica è prescritta per colecistite cronica e colelitiasi. Il suo principale vantaggio è un breve periodo di recupero a causa di un lieve infortunio, un leggero dolore della procedura.
Mini-accesso colecistectomia comporta una piccola incisione in dimensioni da 3 a 7 cm, che il chirurgo fa sotto la costola a destra. La dimensione del taglio offre una buona panoramica e consente di valutare in modo affidabile le condizioni degli organi, mentre le lesioni tissutali sono relativamente piccole.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico

Una chirurgia laparoscopica sulla cistifellea può comportare due procedure: la rimozione di calcoli dalla vescica o la rimozione dell'intero organo.

Tuttavia, oggi i chirurghi non rimuovono praticamente le pietre, per le quali ci sono diverse ragioni:

Se il numero di pietre è grande, diventa necessario rimuovere completamente la cistifellea, poiché i cambiamenti patologici che avvengono in essa sono troppo significativi e il suo ulteriore normale funzionamento è impossibile. In una tale situazione, l'eliminazione di alcune pietre è un effetto ingiustificato, poiché i successivi processi infiammatori e le malattie che provocano sono inevitabili.
Se il numero di pietre è piccolo o la loro dimensione è piccola, è possibile utilizzare altri metodi per eliminarle: ad esempio, viene praticata la prescrizione di preparati Ursosan o Ursofalk e l'ecografia viene utilizzata per schiacciare le formazioni. Riducendo le dimensioni delle pietre sono in grado di lasciare il corpo, spostandosi nell'intestino, e da lì - completamente fuori dal corpo insieme a feci e zolle di cibo.

Dato l'ultimo punto, quando le pietre nella vescica richiedono la rimozione chirurgica, è consigliabile completare la rimozione del corpo, piuttosto che esfoliare le formazioni.

Chi avrà bisogno di un intervento chirurgico

La laparoscopia della cistifellea può essere prescritta per quasi tutti i tipi di malattia o complicanze associate a calcoli biliari.

L'intervento chirurgico è indicato:

Nel caso di patologia gallstone.
Nei processi infiammatori nella vescica di natura acuta o cronica.
Quando si rileva la colesterosi in concomitanza con la compromissione della funzione di escrezione della bile.
In presenza di poliposi.
In presenza di determinati disturbi funzionali.

È importante Ogni caso deve essere considerato in anticipo - in caso di controindicazioni o rischi elevati, sono coinvolte le operazioni addominali.

Allo stesso tempo, la malattia del calcoli biliari è più spesso la causa della colecistectomia, poiché la presenza di pietre nell'organo può provocare un attacco di colica, che si ripresenta in più del 70% dei casi. Un ulteriore pericolo è la formazione di complicazioni - peritonite o perforazione. A volte lo sviluppo della malattia non è accompagnato da sintomi acuti, tuttavia, vi è una gravità nell'ipocondrio e disturbi dispeptici. La laparoscopia in questo caso è dovuta alla necessità di prevenire le complicanze.

Quando si individuano calcoli nei dotti, c'è il rischio di ittero ostruttivo, pancreatite o processi infiammatori. Di conseguenza, l'operazione deve essere completata dal drenaggio dei condotti.

Benefici della laparoscopia

Se confrontiamo la laparoscopia con la chirurgia addominale convenzionale, possiamo notare una serie di vantaggi:

Durante l'operazione, invece di un'incisione, il medico fa quattro forature, che garantisce un danno ai tessuti minore.
Dopo l'intervento, il dolore è insignificante e si riduce entro 24 ore.
Dopo l'intervento, il paziente è in grado di camminare ed eseguire azioni semplici dopo solo poche ore.
Anche il periodo di degenza del paziente in ospedale è breve e varia da uno a quattro giorni.
C'è una rapida riabilitazione, la capacità di lavorare viene ripristinata in un breve periodo di tempo.
Il rischio di ernia dopo l'operazione è piuttosto basso.
Le cicatrici dopo l'intervento non sono troppo evidenti o quasi invisibili.

Nonostante i vantaggi elencati, a cui dovrebbe essere attribuita la sicurezza di usare questa tecnica, laparoscopia ha alcune controindicazioni.

Quando la laparoscopia è vietata

Considera le circostanze in cui la presenza di laparoscopia non è solo irragionevole, ma anche pericolosa.

Tra le principali controindicazioni:

Operazioni eseguite in precedenza che interessano gli organi intraperitoneali. Il pericolo è la possibilità di danneggiare le aderenze su di loro nel processo di introduzione degli strumenti.
In caso di patologia dell'apparato respiratorio, l'operazione non è raccomandata a causa dello spostamento del diaframma nel processo di pompaggio di aria nella cavità addominale. Il risultato è un'ulteriore difficoltà con la respirazione.
Funzionalità ridotta del polmone e del muscolo cardiaco.
L'ultimo trimestre di portare un bambino.
La presenza di peritonite.
Problemi non correttivi con la coagulazione del sangue.
Il secondo e terzo grado di obesità.

È importante Dato il numero relativamente elevato di controindicazioni, prima di eseguire l'operazione viene effettuata una diagnosi completa della vittima per rilevare i fattori che possono portare a conseguenze negative.

Com'è la preparazione e quanto dura la laparoscopia

La preparazione per la laparoscopia è semplice e include i seguenti semplici passaggi:

7 giorni prima dell'operazione, dopo aver consultato lo specialista presente, è necessario rifiutarsi di assumere farmaci che peggiorino la coagulazione del sangue. Tali sostanze includono anticoagulanti, E-vitamin e agenti anti-infiammatori non steroidei.
24 ore prima dell'intervento dovrebbero essere consumati esclusivamente cibi leggeri.
Mangiare e bere dovrebbero essere fermati otto ore prima dell'operazione.
Prima della laparoscopia, l'intestino deve essere pulito, per cui, la sera prima dell'intervento, e al mattino, su indicazione di uno specialista, prendere alcuni farmaci o somministrare clisteri.
La mattina dell'operazione fai una doccia con detergenti antibatterici.

L'operazione stessa non richiede più di 60 minuti, anche se in alcuni casi questa volta può aumentare fino a due ore.

Le difficoltà possono causare problemi con l'accesso all'area trattata, alcune caratteristiche anatomiche. Se ci sono pietre nell'organo, vengono schiacciate prima di rimuovere la bolla.

Cosa puoi mangiare prima della laparoscopia

La questione dell'alimentazione prima della laparoscopia dovrebbe essere considerata più in dettaglio.

Prima di eseguire la rimozione della cistifellea, sarà necessario ridurre il carico sull'apparato digerente insieme al fegato, per il quale è prescritta una semplice dieta restrittiva:

14 giorni prima della procedura, tutte le bevande alcoliche vengono rimosse dall'uso.
La potenza dovrebbe essere frazionale.
Dal menu, marinate marinate e cibi fritti, cibi grassi, sottaceti e funghi.
48 ore prima dell'operazione, il divieto include alimenti che possono aumentare la flatulenza nell'intestino - cibi con una maggiore quantità di fibre, soda, compresi kvas, pane nero, legumi e latticini.
La preferenza è data ai cibi vegetali leggeri - zuppe a base di brodi vegetali, i cereali sono ammessi.

Dopo l'ultimo pasto, è consigliabile limitare l'assunzione di liquidi. L'opzione migliore: bagnare le labbra e la bocca.

Quanto costa l'operazione di rimuovere la cistifellea e le opinioni dei pazienti

I pazienti che hanno già subito un intervento chirurgico, la maggior parte di loro danno un feedback positivo sull'intervento. Dato a causa della velocità della procedura, danno ai piccoli tessuti. Inoltre, i pazienti sono soddisfatti di un breve periodo di permanenza in clinica, quando la dimissione avviene al massimo il quarto giorno. Le recensioni menzionano anche il fatto che l'operazione non causa paura.

Allo stesso tempo, vengono descritti alcuni punti negativi:

Dolore dell'addome dopo l'intervento.
Difficoltà a respirare, perché i polmoni sono costretti dalla bolla del gas. Si risolve in un periodo di due o quattro giorni.
Il bisogno di digiunare, la cui durata totale è compresa tra uno e mezzo e due giorni.

Ma si dice anche che tutti questi sentimenti negativi passano abbastanza velocemente. Per quanto riguarda il costo dell'operazione, può dipendere da una serie di fattori. Tra questi c'è l'attrezzatura della clinica in cui verrà eseguita la procedura, la regione in cui si trova il paziente. Le procedure più costose sono condotte in istituti altamente specializzati e la qualità dei servizi forniti dagli specialisti delle cliniche cittadine o distrettuali non può essere peggiore. Il costo dell'operazione in tali organizzazioni mediche è molto più basso.

Possibili conseguenze negative

Considerando la possibilità di laparoscopia non dovrebbe dimenticare le possibili conseguenze negative. Il punto spiacevole principale è il rilascio di bile nel duodeno 12, che viene osservato periodicamente ed è chiamato sindrome postcholecistectomia.

Quando si forma, si osservano i seguenti sintomi:

Tenerezza addominale
Nausea e conati di vomito.
Il verificarsi di flatulenza.
Sgabello sconvolto.
Pancia facente le fusa
Grave bruciore di stomaco e eruttazione con un retrogusto amaro.
In rari casi, ittero e febbre.

Se ci sono segni che indicano lo sviluppo della sindrome, si raccomanda di passare alla dieta n. 5. Il dolore severo può essere fermato da farmaci antispastici - No-Shpoy, Duspatalin e altri simili. Gli attacchi di nausea ed emetici sono ben eliminati dall'acqua minerale alcalina - per esempio, Borjomi.

Complicazioni attuali e postoperatorie

Nonostante l'elevata efficienza e sicurezza della laparoscopia dovuta a complicazioni, nessuno è assicurato. Possono verificarsi sia durante l'intervento chirurgico che dopo.

Durante l'operazione è possibile:

Perforazione dello stomaco, 12-duodenale o intestino crasso, cistifellea.
Danni ai vasi situati nella parete addominale e organi adiacenti.
La comparsa di sanguinamento dal letto del fegato o dell'arteria cistica.

L'aspetto di tali complicazioni richiede una revisione dell'intervento - la laparoscopia va in laparotomia. Per quanto riguarda le complicanze dopo l'intervento chirurgico, può essere la peritonite, la comparsa di un'ernia (che accade molto raramente - al 5 o 7%), l'infiammazione dei tessuti dell'ombelico.

Durante il periodo di recupero, al fine di evitare spiacevoli conseguenze, al paziente vengono prescritti farmaci antimicrobici. La medicazione viene eseguita il secondo giorno, se non c'è scarico nel drenaggio, è permesso di rimuoverlo. Il recupero in generale richiede fino a tre giorni. Dopo 7 giorni, viene condotta un'ulteriore consultazione con uno specialista per quanto riguarda la valutazione delle condizioni del paziente e le successive raccomandazioni.

Laparoscopia della cistifellea (rimozione): prezzo, recensioni, chirurgia, conseguenze, controindicazioni, dieta

La cistifellea è un organo allungato a forma di pera situato sotto il fegato.

La cistifellea ha varie funzioni, ma le più importanti sono:

la produzione di bile nei tessuti del fegato;
secrezione della bile;
accumulo di bile.

Alcune malattie contribuiscono alla formazione di processi infiammatori nella cistifellea, che è un'indicazione diretta per laparoscopia (rimozione).

Preparazione per laparoscopia della cistifellea

Passi necessari per la preparazione alla laparoscopia:

è mostrata una ecografia obbligatoria della cavità addominale;
esame del sangue;
ECG;
radiografia del torace;
visita medica;
emettere un verdetto chirurgico per l'operazione;
pulizia del colon e dell'intestino tenue;
prima dell'operazione, non puoi mangiare e mangiare dalle 12 di sera (tranne che per i farmaci necessari)
pochi giorni prima dell'operazione, smettere di prendere farmaci anti-infiammatori, vitamina E, aspirina, anticoagulanti.

Chirurgia della cistifellea (laparoscopia)

La laparoscopia della cistifellea viene eseguita in anestesia generale (anestesia) in un ospedale speciale e dura circa un'ora.

Il chirurgo, dopo aver preparato il campo chirurgico, fa quattro forature nella parete addominale, dove vengono inseriti trocar (conduttori metallici sotto forma di tubi cavi).

L'anidride carbonica sterile viene iniettata nella cavità addominale dai cilindri, creando uno spazio di lavoro per le attività del chirurgo. Un laparoscopio con una videocamera e una fonte di luce viene inserito attraverso un trequarti (puntura). L'immagine a colori dal camcorder entra nel monitor.

Gli strumenti speciali del chirurgo endoscopico vengono introdotti in altri trocar:

Dopo la laparoscopia della cistifellea, la pinzatura viene eseguita sui vasi sanguigni e sui dotti biliari.

Poi attraverso la puntura della cistifellea succhiava la bile. La bolla è di dimensioni ridotte, sgonfiata e ora è facile da rimuovere attraverso il conduttore.

Le forature nella parete addominale vengono suturate e il paziente viene inviato per ulteriori osservazioni e riabilitazione in ospedale per diversi giorni (3-5). Quindi al paziente viene assegnata una limitazione dell'attività fisica e una dieta speciale.

La nutrizione dopo la laparoscopia della cistifellea deve contenere una restrizione sui seguenti prodotti:

alcol;
prodotti di farina;
cibi fritti e grassi.

Indicazioni per laparoscopia della cistifellea

L'indicazione principale per la colecistectomia è la colecistite calcanea (infiammazione della cistifellea).

Di solito il processo infiammatorio nella cistifellea avviene in presenza di pietre (concrezioni), costituite da dense formazioni cristalline di colesterolo.

Controindicazioni per laparoscopia della cistifellea

Alcuni casi clinici richiedono una transizione alla chirurgia classica aperta durante l'intervento endoscopico:

la presenza sulle pareti delle cicatrici della cavità addominale e delle aderenze dopo precedenti interventi chirurgici;
alto grado di obesità;
elevata perdita di sangue durante la laparoscopia;
grandi e numerosi calcoli biliari;
ascesso nella cistifellea;
scarsa visibilità delle strutture anatomiche nell'area della laparoscopia;
malattie cardiovascolari;
malattie dell'apparato respiratorio allo stadio di scompenso;
ultimo trimestre di gravidanza.

Benefici della laparoscopia della cistifellea

I principali vantaggi includono:

quattro piccole punture sull'addome, invece di un'incisione di 15 centimetri;
dolore minimo dopo l'intervento chirurgico;
recupero più rapido del corpo dopo la laparoscopia;
ritorno più rapido alla normale attività fisica.

La temperatura dopo la laparoscopia della colecisti di solito dura circa sette giorni nella regione di 37-39 gradi. Circa una settimana dopo l'intervento, il paziente si riprende completamente e si riprende.

Complicazioni dopo laparoscopia della cistifellea

Le conseguenze più gravi dopo l'operazione:

perdita di bile;
sanguinamento intra-addominale;
ascessi subfrenici;
ascessi subepatici;
processo infiammatorio nella ferita della parete addominale.

Recensioni di laparoscopia della cistifellea

elena:

Avevo molta paura di andare al tavolo operatorio, ma una volta (non molto tempo fa) avevo grosse pietre nella mia cistifellea. C'era una domanda sull'operazione. Avevo una terribile paura della chirurgia a cielo aperto, ma mi hanno detto che c'era ancora una laparoscopia, cioè un'operazione senza incisioni. Dopo aver raccolto e testato, ho finalmente deciso...

Sono stato messo in un reparto, dove il mio medico è arrivato presto e ha condotto un esame. L'operazione è stata programmata per il giorno successivo. Mi è stato detto che al mattino niente può essere bevuto e mangiato. Dopo una conversazione con un anestesista, sono stato portato in sala operatoria...

Mi sono svegliato nel mio rione.

Ero ossessionato: dolore allo stomaco e alla schiena, vomito, nausea.

Tuttavia, il secondo giorno sono stato in grado di alzarmi e camminare. Non volevo. Muscoli dolenti e doloranti, come dopo un allenamento di fitness. Un drenaggio è stato inserito nell'addome per pompare il liquido in eccesso, sebbene sia stato rimosso il giorno successivo. Il terzo giorno dopo la laparoscopia, ho avuto un appetito.

Mi è stato rilasciato un estratto il settimo giorno. Ero già in buone condizioni (ho camminato liberamente su per le scale).

Sono completamente d'accordo sul fatto che la laparoscopia è un'operazione spericolata, ma spero davvero che non mi succederà più.

Il costo della laparoscopia (rimozione) della colecisti a Mosca

Il prezzo dell'operazione varia da 14.000 a 90.000 rubli.

Il costo della laparoscopia della cistifellea comprende:

qualifiche del personale medico;
qualifiche del personale;
attrezzatura tecnica della clinica;
il nome dell'istituto medico;
comfort del paziente e così via.

Quando è la rimozione della pietra cistifellea laser?

La rimozione laser delle pietre dalla cistifellea è una delle tecniche progressive, che consente di scomporre i calcoli biliari e di rimuoverli dal corpo senza ricorrere alla chirurgia addominale traumatica. Nella colelitiasi, i medici cercano di conservare l'organo e le sue funzioni quando possibile, e l'uso di un laser risolve con successo questo problema.

Perché si formano le pietre?

La cistifellea svolge un ruolo importante, accumula la bile, necessaria per la normale digestione e la spinge in piccole porzioni nel duodeno. È nella cistifellea che gli acidi biliari acquisiscono l'alta concentrazione necessaria per dividere il cibo in arrivo.

Se per qualche ragione le funzioni della cistifellea sono compromesse, la bile diventa stagnante, si forma la sabbia (sospensione), dalla quale si formano nel tempo solidi concrementi. Possono danneggiare il guscio dell'organo, provocare un processo infiammatorio o raggiungere grandi dimensioni, intasare i dotti biliari. Questa è una complicanza grave, accompagnata da una colica acuta dolorosa, deterioramento generale della condizione, temperatura, nausea, vomito, ingiallimento della pelle. In questo caso è necessario un intervento chirurgico immediato.

Negli ultimi anni, la chirurgia addominale viene utilizzata sempre meno, in prima linea nelle procedure minimamente invasive: frantumazione di pietre con un laser o con ultrasuoni. Tali metodi hanno notevoli vantaggi, dal momento che sono più benigni, aiutano ad evitare gravi complicazioni e recuperare più velocemente dopo l'intervento chirurgico.

Tipi di calcoli biliari

Se un paziente ha calcoli biliari, il medico deve prima determinare la loro composizione. I calcoli biliari possono essere colesterolo, pigmento (bilirubina), calcareo o misto.

I calcoli di colesterolo si formano durante il ristagno della bile, a causa della precipitazione del colesterolo. Nel tempo si attaccano e formano singoli o multipli concrezioni di una forma arrotondata di colore giallo-verde. Le loro dimensioni possono essere molto diverse - da 1 mm a 4 cm di diametro.
Pietre di bilirubina (pigmento) - formate dal pigmento biliare della bilirubina nel processo di degradazione dell'emoglobina. Questo processo è provocato da malattie infettive o intossicazione cronica del corpo. I pigmenti sono di solito di piccole dimensioni (fino a 10 mm), il loro colore varia dal verde scuro al nero.
Le pietre calcaree si formano come risultato della deposizione di sali di calcio, accompagnata da un processo infiammatorio nella cistifellea. Formazioni miste appaiono quando si sovrappongono calcificazioni su pietre di pigmento o colesterolo.

Quando è raccomandata la rimozione della cistifellea laser?

Rimozione laser di calcoli di colesterolo nel caso in cui il solito intervento chirurgico non possa essere eseguito per ragioni oggettive. L'indicazione per la terapia laser è l'impossibilità di applicare l'anestesia generale, a causa di malattie come:

Patologia del sistema cardiovascolare:
insufficienza cardiaca grave;
malattie dell'apparato respiratorio;
insufficienza cardiopolmonare.

La terapia laser è consigliata a pazienti con patologie simili, che viene effettuata senza l'uso dell'anestesia generale e consente di rimuovere le pietre, preservando l'organo e le sue funzioni. La rimozione laser dei calcoli biliari comporta danni minimi alla pelle e agli organi interni ed è più facilmente tollerata dai pazienti rispetto alla chirurgia addominale.

Come va l'operazione?

La rimozione di pietre mediante laser (litotripsia) viene effettuata in una struttura medica dotata dell'attrezzatura necessaria di alta precisione. La procedura viene eseguita da un chirurgo altamente professionale. Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a un esame completo, che consente di determinare la presenza di malattie associate e possibili controindicazioni.

Una macchina laser è un potente generatore quantico ottico che forma un raggio di luce ad alta densità. Un laser a fascio stretto viene utilizzato in varie aree della chirurgia, compresa la rimozione di calcoli dalla cistifellea. Uno speciale dispositivo ottico consente di mettere a fuoco con precisione la radiazione laser e indirizzarla verso l'area del problema. Allo stesso tempo, viene raggiunta un'alta potenza di radiazione per unità di area, il che rende possibile la divisione delle pietre biliari.

Il requisito principale è una certa struttura e dimensione delle pietre. La procedura laser viene utilizzata per la scissione di calcoli di colesterolo, la cui dimensione non supera i 3 cm. Se la cistifellea è completamente ostruita da calcoli, la litotripsia non ha senso, in questo caso solo la colecistectomia classica aiuterà, cioè, la rimozione della cistifellea. La litotripsia viene eseguita con un laser se non ci sono più di tre pietre nella cistifellea.

Durante la procedura, il chirurgo esegue una piccola puntura nella cavità addominale, attraverso la quale viene inserito un catetere, consentendo al raggio laser di essere diretto alla zona di impatto. Un raggio laser ben focalizzato schiaccia le pietre, trasformandole in sabbia e piccoli frammenti. In futuro, vengono rimossi dal corpo in modo naturale.

La procedura è monitorata da ultrasuoni. L'immagine viene visualizzata sullo schermo del monitor, che consente al chirurgo di monitorare la scomposizione dei sassi nei minimi dettagli e impedire al laser di intaccare i tessuti circostanti.

La procedura viene eseguita su base ambulatoriale e dura circa 30 minuti. Il processo di recupero non richiede molto tempo, dopo 2-3 giorni il paziente può tornare alla vita normale. A volte una singola sessione non è sufficiente per distruggere completamente le pietre. In questo caso, dopo un po 'di tempo, la procedura viene ripetuta. In futuro, si raccomanda di seguire una certa dieta per escludere le recidive della malattia e la riformazione dei calcoli biliari.

Controindicazioni alla litotripsia

Ci sono diverse limitazioni alla procedura per la rimozione laser dei calcoli biliari. La moderna tecnologia è controindicata nelle seguenti condizioni:

la presenza di un elettrostimolatore;
disturbi emorragici;
gravi malattie infettive;
oncologia;
obesità (peso superiore a 120 kg);
vecchiaia (oltre 60 anni).

In altri casi, è il metodo più progressivo e delicato che consente di rimuovere rapidamente le pietre dalla cistifellea.

I vantaggi della procedura laser

I principali vantaggi della laserterapia sono:

indolore,
la capacità di evitare l'anestesia generale,
numero minimo di controindicazioni e complicanze postoperatorie,
è un metodo gentile e senza sangue, senza l'uso di tagli. Penetrazione nella cavità addominale attraverso una piccola puntura. Di conseguenza, è possibile ridurre al minimo possibili complicazioni, il paziente si riprende molto più velocemente e dopo alcuni giorni ritorna alla vita normale.

carenze

Tra le carenze della procedura sono chiamati:

rischio di ustioni della mucosa;
possibilità di lesioni alle vie biliari da pietre rotte.

La procedura deve essere eseguita da un chirurgo altamente qualificato, poiché la minima deviazione del raggio laser causerà ustioni alla mucosa e alle pareti della vescica, il che potrebbe portare alla formazione di un'ulcera e allo sviluppo di complicanze. Se la scissione delle pietre forma frammenti taglienti, possono ferire il guscio della vescica e provocare la sua infezione e lo sviluppo del processo infiammatorio. Inoltre, molti pazienti sperimentano forti dolori al momento del rilascio della sabbia formata e piccoli frammenti attraverso gli ureteri.

Un altro svantaggio è che la procedura laser può essere utilizzata solo per schiacciare pietre di colesterolo di una certa dimensione (non più di 3 cm). Esiste il rischio di ricorrenza e riformazione dei calcoli se il paziente non continua a seguire una dieta rigorosa.

Quanto costa?

Il costo dell'intervento chirurgico per rimuovere le pietre dalla cistifellea con un laser varia a seconda della clinica, delle qualifiche del medico e della regione di residenza. Pertanto, il costo minimo della procedura a Mosca inizia da 10.500 rubli per sessione. In alcuni casi, per la completa eliminazione delle pietre è necessario ricorrere a diverse procedure.

Quindi il costo finale del trattamento sarà una quantità notevole. Quale metodo di rimozione delle pietre scegliere, è necessario decidere insieme al proprio medico, che terrà conto dei possibili rischi e offrire la migliore soluzione al problema.

Feedback sull'operazione

Verifica numero 1

Il mese scorso, passò attraverso la procedura di schiacciamento dei calcoli biliari con un laser. L'operazione ebbe successo, il dottore disse che la pietra era in grado di dividere la sabbia fine. Mi sono ristabilito rapidamente, una piccola puntura sullo stomaco è stata ritardata dopo alcuni giorni. E la sabbia è uscita quasi indolore. Ora la cosa principale è seguire una dieta in modo che non ci sia alcuna recidiva della malattia.

Rivedi il numero 2

L'anno scorso, ha rimosso le pietre dalla cistifellea con un laser. La procedura in sé non durò a lungo e fu indolore. I dolori severi hanno cominciato quando la sabbia e piccoli frammenti hanno cominciato ad emergere. Nessun antidolorifico ha aiutato!

Ho sofferto per due giorni, se avessi saputo che ci sarebbero state tali conseguenze, avrei scelto un'altra opzione di trattamento. Di conseguenza, un mese fa, al prossimo esame, sono stati nuovamente trovati i calcoli della cistifellea. Il trattamento così costoso non ha garantito l'assenza di ricadute.

Come vengono rimosse le pietre dalla cistifellea?

La malattia da calcoli biliari è una patologia comune della cavità addominale, la rimozione delle pietre dalla cistifellea è la soluzione più comune al problema. La terapia conservativa viene eseguita nella fase pre-stone della malattia, che viene diagnosticata durante un'ecografia.

Il fenomeno è caratteristico della discinesia della cistifellea e di numerosi fattori correlati.

Indicazioni per l'estrazione di pietre dal fiele

Da soli, i calcoli biliari non sono una base per l'operazione, se non si manifestano e non violano la funzionalità di altri organi e sistemi.

L'intervento chirurgico viene effettuato in presenza dei seguenti fattori:

pietre di dimensioni diverse occupano più di 1/3 del volume totale della gallina;
colecistite acuta (infiammazione purulenta) viene diagnosticata;
la dimensione delle pietre per l'operazione - da 2 a 5 cm;
la presenza di polipi nel fiele;
le pietre non sono solo nell'organo stesso, ma anche nei condotti;
il paziente lamenta frequenti dolori nella cistifellea, ma anche con attacchi singoli, le pietre sono meglio rimosse;
ridotta capacità della bolla di ridurre o perde completamente la sua funzione;
le pareti della cistifellea hanno perso l'integrità;
si è verificato un blocco del dotto epatico;
diagnosticato con pancreatite biliare.

L'operazione dovrebbe essere a una dimensione di pietra di 2 centimetri.

Preparazione per la procedura

1 - 1,5 mesi prima dell'intervento, al paziente vengono prescritti antispastici e farmaci con attività antisecretoria, una dieta speciale, i polienzimi.

Caratteristiche della dieta

3 - 4 giorni prima dell'operazione prevista, è necessario smettere di mangiare cibi che causano flatulenza e fermentazione - pane e prodotti a base di farina, verdura, frutta, legumi, bevande gassate, dolciumi, latticini. Rimuovere le spezie piccanti dalla dieta, ridurre al minimo l'assunzione di sale.
Nel menu, includere pesce magro e carne, cereali (aumentare il tempo di cottura di 1,5 volte), zuppe povere di grassi.
Alla vigilia dell'operazione, l'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 19 ore, e liquidi - fino alle 22 di sera. Il mattino dopo non puoi bere o mangiare.

Prima dell'operazione, abbandonare la farina e altri prodotti che causano la fermentazione.

Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a esami del sangue e delle urine, essere esaminato per un certo numero di infezioni, fare un cardiogramma e fluorografia, avere un'opinione di specialisti stretti con cui è registrato.

Metodi per rimuovere i calcoli biliari

La colecistectomia e la colecistolototomia possono essere eseguite per via laparoscopica (tutte le azioni sono eseguite attraverso forature) o attraverso un'incisione.

Colecistectomia di tipo aperto

La chirurgia addominale viene eseguita in anestesia generale, dura fino a 2 ore. Per un migliore controllo dell'assenza di calcoli nella galla, i dotti sono riempiti con un agente di contrasto.

L'incisione è fatta sotto le costole o nel mezzo dell'addome. Per cominciare, il dottore cuce con filo autoassorbente tutti i condotti e vasi collegati dalla bile, o li serra con fermagli metallici. Successivamente, l'organo viene separato (in modo smussato per evitare tagli) viene separato dal tessuto connettivo e adiposo, il fegato, tagliato fuori dai vasi e dai condotti bendati, viene rimosso dalla cavità addominale.

Colecistectomia chirurgica aperta

Un tubo di drenaggio viene posizionato nella ferita per il deflusso di sangue e altri fluidi, che è necessario per determinare l'inizio di un processo purulento. Se la condizione del paziente e della ferita è soddisfacente, il tubo viene rimosso dopo un giorno, tutti i tessuti vengono suturati a strati.

Il costo dell'operazione - da 30 000 rubli.

Laparoscopia - colecistectomia di tipo chiuso

La rimozione endoscopica delle pietre viene eseguita anche in anestesia generale, la durata dell'operazione non è superiore a 1,5 ore.

Per essere in grado di eseguire la procedura, le forature sono fatte nella parete della cavità addominale in cui sono inseriti i trocar (tubi, con aste appuntite inserite in essi). Inoltre, l'anidride carbonica viene iniettata nella cavità del corpo con un ago, aumentando così lo spazio per le operazioni chirurgiche.

I calcoli biliari e i dotti si distinguono per mezzo di strumenti, i secondi vengono esaminati per la presenza di pietre. Vasi e condotti sono tagliati e sigillati con uno scooter elettrico (anello o punta riscaldata con corrente elettrica).

La cistifellea viene rimossa, il sangue e il fluido secretorio vengono aspirati dalla cavità.

Prezzo per procedura - da 35 mila rubli.

Holetsistolitotomiya

Viene eseguita per via laparoscopica, in questo caso l'organo viene aperto e le pietre vengono ritirate da esso. Le pareti del gallo sono suturate, i vasi sono chiusi per coagulazione, i condotti non vengono tagliati. La durata della procedura va da 20 minuti a 1 ora.

Le operazioni con la conservazione della cistifellea non sono frequenti, poiché vi è il rischio di riformare le pietre.

Il prezzo dell'operazione a Mosca è da 9700 rubli.

litotripsia

Litotripsia extracorporea con suono d'urto: l'essenza del metodo consiste nell'usare un certo tipo di onde ultrasoniche per influenzare le pietre. L'ultrasuono si muove rapidamente nei tessuti molli senza danneggiarli, ma urtando contro una formazione dura - calcoli, esegue il loro schiacciamento in piccole particelle, che vengono poi rimosse insieme alla bile.

Rimozione di pietre con onde ultrasoniche

La procedura viene eseguita mediante anestesia endovenosa o epidurale. Sotto il controllo degli ultrasuoni, il paziente viene spostato in una posizione comoda per eseguire le azioni necessarie, porta il dispositivo-emettitore nel luogo selezionato.

Per schiacciare completamente le pietre su particelle di non più di 5 mm, possono essere necessari diversi approcci o sessioni, ciascuna della durata di circa un'ora. Dopo la procedura viene eseguita la litolisi orale (attraverso la bocca) - gli acidi biliari vengono assegnati per aiutare a dissolvere i resti di calcoli, che possono richiedere 1 - 1,5 anni.

Il costo di litotripsia - da 37 500 rubli.

Laser terapia

L'unità laser viene posizionata nel corpo umano attraverso micro perforazioni, quindi lo specialista dirige il dispositivo, emette raggi. Le pietre frantumate si verificano sotto il controllo degli ultrasuoni, poiché il laser può formare particelle con spigoli vivi che possono ferire le mucose. Per ottenere l'effetto completo, occorrono 5 - 6 sessioni di 20 minuti ciascuna.

Il prezzo della procedura è di 1000 rubli.

Contatto litolisi

Metodo moderno per rimuovere le pietre dai dotti della cistifellea e dall'organo stesso. La cistifellea è completamente preservata, e quando la malattia principale è guarita, la prognosi per il paziente è abbastanza favorevole.

Il metodo prevede la dissoluzione delle pietre con preparazioni specializzate.

Fasi della procedura:

attraverso il tubo di drenaggio visualizza l'intero contenuto della cistifellea;
la cavità dell'organo e i dotti sono riempiti con un mezzo di contrasto per determinare la dimensione delle pietre e il loro numero, che consente di calcolare la dose esatta di solvente;
il metil tert-betil etere viene introdotto nella cistifellea, dissolvendo tutte le formazioni, ma piuttosto pericoloso per la mucosa degli organi vicini;
bile con uscita litica attraverso il tubo di drenaggio;
Nella cavità del corpo vengono iniettati farmaci che impediscono l'infiammazione, contribuendo al ripristino della mucosa.

L'operazione dura 1 - 2 ore, viene eseguita in anestesia generale. Massicci interventi di questo tipo non vengono eseguiti, solo a livello sperimentale in istituti di ricerca stranieri.

Possibili conseguenze dopo la cancellazione

Quasi tutti i pazienti dopo aver rimosso la cistifellea hanno problemi con il tratto gastrointestinale, e il 30% dei pazienti ha la sindrome postcholecistectomia - disfunzione dello sfintere di Oddi, alcuni sviluppano duodenite, reflusso.

Dopo aver rimosso le pietre, ci sono problemi con il tratto digestivo.

Nella maggior parte dei casi, la malattia ricorre. La disabilità è assegnata al 2 - 12% delle persone.

recupero

Per la prima volta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le pietre, il paziente deve seguire le seguenti raccomandazioni:

per diversi mesi per limitare l'attività fisica (anche dopo intervento minimamente invasivo), assicurarsi di eseguire esercizi ginnici, che consiglieranno il medico curante;
per 2 settimane, non permettere che la ferita postoperatoria si bagni, dopo la doccia, trattarla con un antisettico;
le prime 3 settimane per prendere il colagogo, attenersi a una dieta - escludere dal menu cibi salati, cibi piccanti, grassi e fritti, dolce, dopo la fine di questo periodo, utilizzare i prodotti elencati in quantità limitate;
dopo l'operazione e più lontano è necessario passare a una dieta frazionaria - nel primo mese a mangiare cibo ogni 2 ore, dopo - almeno ogni 3,5 ore;
sei mesi dopo l'intervento, è auspicabile un viaggio in un sanatorio specializzato.

Recensioni

Catherine, 60 anni

Sei mesi fa, ha avuto un'operazione per rimuovere la cistifellea con laparoscopia. Nessuna complicanza sorse dopo l'intervento, il disagio allo stomaco fu di breve durata e nient'altro. Mi sento normale, conduco uno stile di vita attivo, ma provo a seguire una dieta per ridurre il carico sul pancreas.

Una chirurgia della cistifellea addominale è avvenuta 14 anni fa. Il periodo di recupero è stato difficile, ma gradualmente tutto è tornato alla normalità. Naturalmente, in tutti questi anni non ho mangiato cibi salati, piccanti, fritti, grassi e in scatola, ma non c'è tragedia in questo, ma la figura è sottile, mi sento bene.

Dopo che è stato scoperto che i forti dolori addominali causano piccoli sassi, che hanno chiuso il condotto per il flusso biliare, ha immediatamente accettato l'operazione di frantumazione del laser. Certo, il prezzo non è piccolo, ma il corpo ha mantenuto. Sono passati 3 anni, finora niente è preoccupante.

Il contenuto della cistifellea, che dovrebbe essere rimosso - il modo in cui il dottore sceglie

Quale metodo di trattamento sarà scelto per rimuovere le pietre dal fiele, dipende dalle raccomandazioni del medico e dalla scelta del paziente, dalla sua solvibilità. La colecistectomia viene eseguita più spesso in modo aperto e chiuso, le operazioni vengono eseguite nel nostro paese senza la necessità di viaggiare all'estero.

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Quanto costa l'operazione per rimuovere la cistifellea

Ogni anno nel territorio della Federazione Russa un gran numero di operazioni per rimuovere la cistifellea in pazienti con malattia di calcoli biliari. Il trattamento principale in questo caso è la colecistectomia laparoscopica o semplici parole per rimuovere la cistifellea.

Per i cittadini della Federazione Russa, questa operazione può anche essere effettuata gratuitamente presso un'istituzione statale. Ma come comprendi, al fine di ottenere un trattamento veramente di alta qualità e qualificato, i pazienti si rivolgono spesso a varie istituzioni mediche private, cliniche e centri in cui tale intervento chirurgico viene eseguito ad un livello più alto e costa da dieci a sessantamila rubli. Diamo uno sguardo più da vicino a questo problema, e a quale prezzo vale la pena navigare.

Quando hai bisogno di rimuovere la cistifellea?

Oggi la laparoscopia è il trattamento principale per la malattia del calcoli biliari. È necessario rimuovere la cistifellea, non perché ci siano pietre, ma perché le formano. Le pietre non si formano mai in una cistifellea sana. La loro presenza significa che le funzioni di questo corpo sono violate. Nel lavoro dei fallimenti della cistifellea si verificano, e sul loro background si formano processi congestizi, che portano alla formazione di pietre.

Oggi non esiste un modo più affidabile per sbarazzarsi della malattia del calcoli biliari oltre alla chirurgia. Tutte le speranze dei farmacisti di creare farmaci che dissodano pietre non sono state coronate da successo e solo in casi isolati hanno portato a risultati positivi. Ma anche questo è diventato possibile solo dopo una somministrazione a lungo termine del farmaco a pazienti con una piccola pietra di una certa composizione. E per oltre il 90% dei pazienti tale trattamento farmacologico è inutile.

Cosa può essere incluso nel costo della chirurgia endoscopica per rimuovere la cistifellea?

Prima dell'operazione, il paziente esegue una diagnosi completa e una serie di procedure preparatorie, da cui dipende in gran parte il risultato dell'operazione. In molte cliniche, il costo delle attività preparatorie è incluso nel prezzo dell'operazione, quindi non abbiate paura che la gamma dei prezzi nelle cliniche sia abbastanza ampia. Le procedure preparatorie aiutano a determinare il metodo per rimuovere la cistifellea. Tra tali procedure, si possono distinguere gli ultrasuoni della cistifellea, del pancreas e del fegato, il che dà un'idea delle condizioni generali di questi organi. Successivamente, è necessario eseguire la tomografia computerizzata, che diagnostica lo stato dei tessuti che circondano la cistifellea, le pareti della vescica stessa e la presenza di processi adesivi.

La risonanza magnetica aiuterà a identificare pienamente la presenza di pietre, la presenza di processi infiammatori o altre patologie dei dotti biliari. Successivamente ci sono test di laboratorio sul fegato e sul pancreas, che permettono di rilevare la violazione delle attività di questi organi. Prima dell'intervento chirurgico, è imperativo esaminare il sistema cardiovascolare - radiografia dei polmoni, ECG, Doppler e altre procedure raccomandate dal chirurgo. Il prezzo e la qualità di tutti questi studi, così come la riabilitazione dopo l'operazione devono essere appropriati, altrimenti potrebbe influenzare i risultati dell'operazione. Non essere pigro per sapere quali cliniche includono tutte le attività preparatorie e dopo la riabilitazione nel costo, e quali no, questo può essere un indicatore significativo per la scelta di un istituto medico.

Due metodi per la rimozione della cistifellea

La colecistectomia aperta è una tradizionale chirurgia addominale eseguita attraverso un'ampia incisione addominale. Questo metodo viene utilizzato con un alto grado di infezione e gravi processi infiammatori nella cistifellea, in presenza di grosse pietre che non possono essere rimosse con altri mezzi. Il processo di recupero e riabilitazione può richiedere 1-2 mesi. Ma l'operazione stessa è molto più economica del seguente metodo descritto.

Un metodo più moderno e delicato è la colecistectomia laparoscopica, che viene eseguita attraverso forature sottili (5-10 mm) nella cavità addominale utilizzando un tubo telescopico sottile con una microcamera. Il metodo è parecchie volte più sicuro riguardo all'insorgenza di complicazioni infettive e infiammatorie rispetto alla colecistectomia aperta, tuttavia, non dimenticare che ogni caso è individuale e il trattamento deve essere selezionato sulla base dei dati specifici del paziente. Con l'osservazione ospedaliera da parte di un medico, dopo questa operazione, il paziente può essere rilasciato anche il giorno successivo, le suture vengono rimosse dopo 5-7 giorni dall'intervento.

Idealmente, questi metodi dovrebbero completarsi a vicenda, ma non tutte le istituzioni mediche, anche private, lo praticano.

Il costo medio di rimozione della colecisti nella Federazione Russa

Il prezzo per un'operazione a Mosca varia da 24 mila rubli, per esempio, come nella clinica Cosmet, a 60 mila, per esempio, come nel centro medico CLINIC 31. Ci sono anche offerte medie di circa 30 mila nell'ospedale clinico "MEDSI" e cinquantamila nella clinica di JSC "Medicina". Sicuramente è meglio andare nella capitale e ricevere un trattamento qualificato, ma a San Pietroburgo ci sono anche offerte decenti da cliniche private da 10mila rubli, come dal Centro russo per la medicina d'urgenza e le radiazioni. AM Nikiforova EMERCOM della Russia ".

Riassumendo, si consiglia di iniziare dal costo della colecistectomia aperta per 10-13 mila rubli e per il metodo laparoscopico 25 mila rubli. In ogni caso, specifica cosa è esattamente incluso nel prezzo per transazione. E ricorda, prima viene rimossa la cistifellea, migliore è il risultato.