Emocromo completo (22 parametri, 5 frazioni leucocitarie) + ESR

Il conteggio completo del sangue è uno studio semplice, indolore e accessibile che è altamente informativo sullo stato di salute del corpo del bambino. Emocromo completo è uno dei primi studi condotti da un neonato. Si raccomanda di eseguire un emocromo completo regolarmente (almeno 1-2 volte l'anno) per bambini di qualsiasi età e per adulti.

Uno studio clinico di sangue o un esame emocromocitometrico completo è un metodo diagnostico per lo studio di un fluido biologico, che consente di valutare la composizione qualitativa e quantitativa di tutte le cellule del sangue in esso contenute. Inoltre, quando si esegue un esame del sangue generale, vengono valutati il ​​livello di emoglobina e la formula dei leucociti e viene determinata la velocità di eritrosedimentazione (ESR).

Emocromo completo nei bambini

Le analisi del sangue generali per i bambini vengono eseguite regolarmente, con ogni esame preventivo (da parte dei bambini di età 1 volta all'anno dopo che il bambino ha 3 anni), così come per qualsiasi disturbo, sospetto di qualsiasi malattia, valutazione della qualità del trattamento e della salute generale del bambino. Un esame del sangue generale può determinare la presenza di anemia nel corpo, un processo infettivo o infiammatorio, un processo allergico, la presenza di infestazione da vermi, sanguinamento e malattie croniche.

Cellule del sangue

In generale, l'analisi del sangue nei bambini valuta tutte le cellule del sangue.

• Globuli bianchi o globuli bianchi - la principale protezione del corpo dei bambini durante un processo infettivo o infiammatorio; Normalmente, 5 tipi di leucociti circolano nel sangue umano: neutrofili, eosinofili, basofili, monociti e linfociti. Queste cellule del sangue possono combattere l'agente infettivo in diversi modi. Possono produrre anticorpi o distruggere microbi di origine batterica.
• I globuli rossi sono i globuli rossi predominanti. Contengono l'emoglobina, che è una proteina e contiene ferro nella sua composizione; Sono responsabili del trasporto di ossigeno e anidride carbonica disciolti sotto forma di ioni bicarbonato nel plasma sanguigno.
• Le piastrine sono cellule incolori e "appiccicose", che consente loro di controllare la perdita di sangue, rispondendo così nel corpo alla coagulazione del sangue.

Va ricordato che l'immagine dell'analisi generale del sangue di un bambino può talvolta differire significativamente da quella negli adulti. Qualsiasi pediatra dovrebbe conoscere tutte le sottigliezze e in particolare il corpo dei bambini, quindi solo un medico qualificato può fornire una valutazione qualitativa del test del sangue complessivo di un bambino.

Il prelievo di sangue viene effettuato da una vena, un dito, il lobo dell'orecchio, nei neonati - dal tallone, a stomaco vuoto, con un'attività fisica minima prima di prendere (per 15 minuti), mentre il paziente è seduto o sdraiato. Esclude il consumo di fumo e alcol. Il sangue dovrebbe fluire liberamente nella provetta dell'EDTA (tappi viola) direttamente. Dopo la raccolta del sangue, la provetta deve essere delicatamente capovolta più volte per miscelarla con l'anticoagulante.

Gli indicatori di un'analisi del sangue generale secondo l'età del bambino subiscono oscillazioni serie. Sulla base della conoscenza della norma di questi indicatori e delle caratteristiche del corpo del bambino, si può sospettare una particolare patologia. La tabella mostra i valori medi delle norme di alcuni indicatori dell'analisi del sangue generale nei bambini, a seconda dell'età:

Emocromo completo CBC / Diff, con formula leucocitaria (5 frazioni leucocitarie)

Informazioni generali

La conta ematica CBC / diff include i seguenti parametri: emoglobina (HGB), globuli rossi (RBC), volume medio dei globuli rossi (MCV), emoglobina media dei globuli rossi (MCH), concentrazione media di emoglobina nel sangue rosso (MCHC), distribuzione dei globuli rossi in volume (RDV), ematocrito (HCT), piastrine (PLT), volume piastrinico medio (MPV), distribuzione piastrinica per volume (PDV), trombocrit (PCT), globuli bianchi (WBC) e 5 frazioni leucocitarie (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti e monociti).

L'emoglobina (HGB) è una proteina complessa che partecipa al trasporto di ossigeno e anidride carbonica nel corpo, svolge anche funzioni tampone. Contenuto nei globuli rossi. Consiste di una parte proteica (globina) e una porfirina contenente ferro (eme). Il ferro nell'eme è nella forma dividente. La determinazione della concentrazione di emoglobina nel sangue è di primaria importanza nella diagnosi di anemia.
Eritrociti (RBC) - cellule del sangue che hanno una forma del disco, non contengono nuclei. L'eritrocita è il più numeroso elemento ematico contenente l'emoglobina. Il numero di globuli rossi è uno degli indicatori più importanti del sistema sanguigno.
Il volume medio di globuli rossi (MCV) è un indicatore calcolato (determinato dividendo il valore dell'ematocrito per il numero di globuli rossi). Riflette il volume medio dei globuli rossi.
Il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocito (MCH) viene calcolato dividendo la concentrazione di emoglobina per il numero di eritrociti. L'indicatore riflette il grado di saturazione dell'eritrocito con l'emoglobina (contenuto di emoglobina in 1 eritrocita). Sulla base di questo indicatore, l'anemia può essere suddivisa in normocromica, ipocromica e ipercromica.
La concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita (MCHC) viene calcolata dividendo la concentrazione di emoglobina per ematocrito e moltiplicazione per 100. L'indicatore riflette la saturazione dell'eritrocito con l'emoglobina (la concentrazione di emoglobina in 1 eritrocita).
La distribuzione dei globuli rossi in volume (RDW) - caratterizza il grado di variabilità dei globuli rossi in volume (indice di anisocitosi).
L'ematocrito (HCT) è un indicatore che riflette il rapporto tra il volume della parte cellulare (eritrociti) e il volume di plasma nel sangue intero. L'ematocrito dipende dal numero e dal volume dei globuli rossi.
Le piastrine (PLT) sono cellule del sangue che si formano dal citoplasma dei megacariociti del midollo osseo. Le piastrine sono coinvolte nel processo di coagulazione del sangue e fibrinolisi, svolgono funzioni di aggregazione e angiotropiche.
Volume medio piastrinico (MPV): calcolato dividendo il valore di trombocrit per il numero di piastrine. Riflette il valore del volume medio di piastrine.
La distribuzione delle piastrine per volume (PDW) - quantitativamente riflette il grado di variabilità nel volume delle piastrine.
Il trombokrit (PCT) è un indicatore che riflette il rapporto tra i volumi piastrinici e il plasma nel sangue.
I leucociti (WBC) sono le cellule del sangue che sono responsabili della difesa immunitaria del corpo contro virus e batteri, la distruzione delle proprie cellule morte. I leucociti si formano nel midollo osseo, rappresentato da cinque popolazioni di cellule (leucociti neutrofili, leucociti eosinofili, leucociti basofili, monociti e linfociti). Quando si conta il numero di leucociti è determinato dal numero totale di tutte le frazioni di leucociti.
I neutrofili sono la popolazione più numerosa di leucociti (costituiscono dal 50 al 75% di tutti i leucociti). In generale, un esame del sangue è determinato sia dalla quantità relativa (%) sia dalla quantità assoluta (x109 / l).
Gli eosinofili sono la popolazione leucocitaria coinvolta nella risposta del corpo a malattie parassitarie, allergiche, autoimmuni, infettive e oncologiche. In generale, un esame del sangue è determinato sia dalla quantità relativa (%) sia dalla quantità assoluta (x109 / l).
I basofili sono la popolazione di leucociti più piccola. Il citoplasma dei leucociti basofili contiene eparina e istamina. Durante la degranulazione, i basofili iniziano lo sviluppo di una reazione anafilattica di ipersensibilità di tipo immediato. La quantità relativa (%) e il numero assoluto di basofili (x109 / l) sono determinati.
I monociti - la popolazione delle cellule più grandi tra i leucociti, sono coinvolti nella formazione e nella regolazione della risposta immunitaria, sono precursori dei macrofagi. In generale, l'analisi del sangue è determinata dal numero relativo (%) e assoluto (x109 / l.) Dei monociti.
I linfociti sono la popolazione leucocitaria che fornisce la sorveglianza immunitaria, la formazione e la regolazione della risposta immunitaria cellulare e umorale. Componga 20 - 40% del numero totale di leucociti. In generale, l'analisi del sangue è determinata dal relativo (%) e dal numero assoluto (x109 / l) dei linfociti.

Indicazioni per lo studio

L'emocromo completo è uno dei metodi più importanti nella diagnosi di varie malattie, riflette la reazione degli organi che formano il sangue agli effetti di vari fattori patogeni.
L'emocromo completo è incluso nella lista dei test di laboratorio obbligatori per l'ospedalizzazione, con visite mediche annuali.
Questi esami del sangue sono necessari quando si effettua una diagnosi della malattia.

Preparazione per lo studio

Lo studio è raccomandato al mattino a stomaco vuoto o in un altro momento (almeno 4 ore dopo l'ultimo pasto).

Fattori che influenzano il risultato dello studio

1. Inosservanza delle regole di preparazione allo studio - assunzione del sangue a stomaco vuoto, subito dopo aver eseguito procedure diagnostiche (ecografia, radiografia, ecc.), Dopo procedure fisioterapeutiche.
2. Aumento dello sforzo fisico, stress emotivo, gravidanza.
3. Accettazione di alcuni farmaci (sulfamidici, farmaci antinfiammatori non steroidei, cloramfenicolo, tireostatici, citostatici, corticosteroidi, eparina, levodopa, fenitoina, acido valproico, analgesici narcotici).

Interpretazione dei risultati della ricerca

Unità di misura

Emoglobina (HGB): g / l.

Eritrociti (RBC): x 1012 / l.

Numero medio di globuli rossi (MCV): fl (femtoliter).

Il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita (MCH): pg.

La concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita (MCHC): g / l.

Distribuzione eritrocitaria per volume (RDW):%

Piastrine (PLT): x109 / l.

Volume medio piastrinico (MPV): fl (femtoliter).

Il tasso di distribuzione delle piastrine per volume (PDW):%

11-14-001. Emocromo completo (CBC / Diff - 5 frazioni di leucociti) - sangue capillare

Biomateriale: Blood EDTA (capillare)

Scadenza (in laboratorio): 1 p. *

descrizione

Il test del sangue (clinico) generale è prescritto più spesso. Questo studio diagnosticamente importante riflette la reazione del sistema circolatorio quando esposto al corpo di fattori patologici.
Gli indicatori principali per lo studio sono concentrazione di emoglobina, ematocrito, conta dei globuli rossi, volume medio dei globuli rossi, concentrazione media dell'emoglobina nei globuli rossi, contenuto medio di emoglobina nel globulo rosso, larghezza della distribuzione degli eritrociti, conta piastrinica, conta piastrinica media, conta delle cellule bianche, differenziazione dei leucociti, conta cellulare. (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti e monociti) con la loro espressione nei risultati in valori assoluti e relativi, contando plasma ampio linfociti e cellule esplosive.

Indicazioni per appuntamento

• diagnosi di anemia e contenuto di emoglobina;
• valutazione del sistema ematopoietico generale, malattie infiammatorie;
• esame clinico;
• monitoraggio del trattamento.

Preparazione per lo studio

Il prelievo di sangue è raccomandato non prima di 4 ore dopo l'ultimo pasto; bambini - prima dell'alimentazione successiva. Se possibile, elimina l'elevato stress emotivo e fisico alla vigilia dello studio.

Interpretazione dei risultati / Informazioni per i professionisti

Aumentando i valori di riferimento:
1. erythrocytosis assoluto (aumento di produzione di erythrocytes):
primaria:
-eritremia (malattia maligna del midollo osseo);
Secondario (sintomatico):
- causata da ipossia (malattie polmonari, difetti cardiaci, presenza di emoglobine anormali, aumento dello sforzo fisico, permanenza in alta quota, obesità);
- associato ad un aumento della produzione di eritropoietina (tumore del parenchima renale, idronefrosi e rene policistico, cancro del parenchima epatico, eritrocitosi familiare benigna);
- associato ad un eccesso di adrenocorticosteroidi o androgeni nel corpo (sindrome di Cushing, feocromocitoma, iperaldosteronismo).
2. Eritrocitosi relativa (disidratazione dovuta a diarrea, vomito pesante, diabete, dopo ustioni, stress emotivo, alcolismo, fumo, ipertensione arteriosa, insufficiente assunzione di liquidi, poliuria).
3. Eritrocitosi mista dovuta a ispessimento del sangue e trasfusioni della placenta (eritrocitosi fisiologica dei neonati)

Abbassamento dei valori di riferimento: ferro, B12 o anemia da carenza di acido folico; sanguinamento acuto o cronico; malattia renale cronica (sintesi ridotta dell'eritropoietina); cirrosi epatica; ipotiroidismo; emolisi (a causa di un difetto ereditario degli eritrociti, dovuto alla comparsa di anticorpi contro i propri eritrociti o azione tossica); cancro del midollo osseo o metastasi di altri tumori nel midollo osseo; anemia aplastica; malattie sistemiche del tessuto connettivo; infezioni croniche; la gravidanza.

Il prelievo di sangue viene effettuato a stomaco vuoto, con un'attività fisica minima prima di prendere (per 15 minuti), mentre si è seduti o sdraiati. Esclude il consumo di fumo e alcol.

Dove prendere l'analisi?

Indirizzi dei centri medici dove è possibile ordinare uno studio, chiamare l'8-800-100-363-0
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Emocromo completo (5 frazioni leucocitarie per analizzatore)

descrizione

Emocromo completo (5 frazioni leucocitarie per analizzatore)

Emocromo completo: una serie di test volti a determinare il numero di diverse cellule del sangue, i loro parametri (dimensioni, ecc.) E gli indicatori che riflettono la loro relazione e il loro funzionamento.

Biomateriale: Blood EDTA.

Data di esibizione: 1 ° D.

Come prepararsi allo studio:

1. Escludere dall'alimentazione alcol e droghe (in accordo con il medico) un giorno prima della donazione di sangue.
2. Non mangiare per 8 ore prima del test, puoi bere acqua pulita e non gassata.
3. Elimina lo stress fisico ed emotivo e non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Per quale ricerca si usa:

Questo test viene utilizzato per la valutazione generale della salute, diagnosi di anemia, infezioni e molte altre malattie. In realtà, questa è una raccolta di test che valuta vari parametri del sangue.

• Il conteggio del numero di leucociti determina il numero di leucociti per unità di sangue (litro o microlitro). Il suo aumento o diminuzione può essere importante nella diagnosi di infezioni o, per esempio, nelle malattie del midollo osseo.
• Di conseguenza, il numero di globuli rossi per unità di sangue (litro o microlitro) determina il conteggio dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi di anemia o policitemia e la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia.
• I livelli di emoglobina sono importanti per valutare la gravità dell'anemia o della policitemia e per monitorare l'efficacia del trattamento di queste condizioni.
• Ematocrito - la percentuale di cellule del sangue (elementi formati) nella sua parte liquida. Utilizzato in una valutazione completa dell'anemia e della policitemia, per prendere decisioni sulla trasfusione di sangue e valutare i risultati di questa procedura.
• Il conteggio del numero di piastrine determina il numero di piastrine per unità di sangue (litro o microlitro). Utilizzato per rilevare disturbi della coagulazione o malattie del midollo osseo.
• Il volume medio dei globuli rossi (MCV) è un valore medio che riflette la dimensione dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia. Quindi, con B₁₂-anemia da carenza, la dimensione dei globuli rossi aumenta, con carenza di ferro - diminuisce.
• Il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita (MCH) è un indicatore di quanto l'emoglobina sia mediamente contenuta in un eritrocita. A b₁₂-anemia sideropenica in eritrociti ingrossati, la quantità di emoglobina è aumentata, e in caso di anemia da carenza di ferro, è ridotta.
• La concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita (MCHC) riflette la saturazione dell'eritrocito con l'emoglobina. Questo è un parametro più sensibile per determinare i disturbi della formazione di emoglobina rispetto a MCH, poiché non dipende dal volume medio dei globuli rossi.
• La distribuzione dei globuli rossi in volume (RDW) è un indicatore che determina il grado di differenza delle dimensioni dei globuli rossi. È importante nella diagnosi di anemia.
• Il volume piastrinico medio (MPV) è una caratteristica delle piastrine, che può indirettamente indicare la loro maggiore attività o la presenza di un numero eccessivo di piastrine giovani.

Quando è in programma uno studio:

Un esame del sangue generale è il test di laboratorio più comune utilizzato per valutare la salute generale. Viene eseguito durante gli esami medici programmati, in preparazione per la chirurgia, è incluso nella visita medica quando si fa domanda per un posto di lavoro.

È possibile ottenere informazioni più dettagliate sul servizio per telefono. Puoi anche lasciare una richiesta sul sito.

Lavoriamo per voi 7 giorni su 7: lun-ven dalle 06:55 alle 20:00, sab, dom dalle 08:00 alle 17:00.

Ci sono controindicazioni È necessaria la consultazione

Cari pazienti! Prestiamo attenzione, il costo del campionamento del biomateriale viene pagato separatamente.

Elenco delle analisi

Emocromo completo CBC / Diff, con formula leucocitaria (5 frazioni leucocitarie)

Costo: 350 p.

Tempo di esecuzione: 1 giorno
il periodo specificato non include il giorno di assunzione del biomateriale

Materiale di studio: sangue venoso con EDTA

Metodo di ricerca: conduttometria, citometria a flusso

Informazioni generali

La conta ematica CBC / diff include i seguenti parametri: emoglobina (HGB), globuli rossi (RBC), volume medio dei globuli rossi (MCV), emoglobina media dei globuli rossi (MCH), concentrazione media di emoglobina nel sangue rosso (MCHC), distribuzione dei globuli rossi in volume (RDV), ematocrito (HCT), piastrine (PLT), volume piastrinico medio (MPV), distribuzione piastrinica per volume (PDV), trombocrit (PCT), globuli bianchi (WBC) e 5 frazioni leucocitarie (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti e monociti).
L'emoglobina (HGB) è una proteina complessa che partecipa al trasporto di ossigeno e anidride carbonica nel corpo, svolge anche funzioni tampone. Contenuto nei globuli rossi. Consiste di una parte proteica (globina) e una porfirina contenente ferro (eme). Il ferro nell'eme è in una forma bivalente. La determinazione della concentrazione di emoglobina nel sangue è di primaria importanza nella diagnosi di anemia.
Eritrociti (RBC) - cellule del sangue che hanno una forma del disco, non contengono nuclei. L'eritrocita è il più numeroso elemento ematico contenente l'emoglobina. Il numero di globuli rossi è uno degli indicatori più importanti del sistema sanguigno.
Il volume medio di globuli rossi (MCV) è un indicatore calcolato (determinato dividendo il valore dell'ematocrito per il numero di globuli rossi). Riflette il volume medio dei globuli rossi.
Il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocito (MCH) viene calcolato dividendo la concentrazione di emoglobina per il numero di eritrociti. L'indicatore riflette il grado di saturazione dell'eritrocito con l'emoglobina (contenuto di emoglobina in 1 eritrocita). Sulla base di questo indicatore, l'anemia può essere suddivisa in normocromica, ipocromica e ipercromica.
La concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita (MCHC) viene calcolata dividendo la concentrazione di emoglobina per ematocrito e moltiplicazione per 100. L'indicatore riflette la saturazione dell'eritrocito con l'emoglobina (la concentrazione di emoglobina in 1 eritrocita).
La distribuzione dei globuli rossi in volume (RDW) - caratterizza il grado di variabilità dei globuli rossi in volume (indice di anisocitosi).
L'ematocrito (HCT) è un indicatore che riflette il rapporto tra il volume della parte cellulare (eritrociti) e il volume di plasma nel sangue intero. L'ematocrito dipende dal numero e dal volume dei globuli rossi.
Le piastrine (PLT) sono cellule del sangue che si formano dal citoplasma dei megacariociti del midollo osseo. Le piastrine sono coinvolte nel processo di coagulazione del sangue e fibrinolisi, svolgono funzioni di aggregazione e angiotropiche.
Volume medio piastrinico (MPV): calcolato dividendo il valore di trombocrit per il numero di piastrine. Riflette il valore del volume medio di piastrine.
La distribuzione delle piastrine per volume (PDW) - quantitativamente riflette il grado di variabilità nel volume delle piastrine.
Il trombokrit (PCT) è un indicatore che riflette il rapporto tra i volumi piastrinici e il plasma nel sangue.
I leucociti (WBC) sono le cellule del sangue che sono responsabili della difesa immunitaria del corpo contro virus e batteri, la distruzione delle proprie cellule morte. I leucociti si formano nel midollo osseo, rappresentato da cinque popolazioni di cellule (leucociti neutrofili, leucociti eosinofili, leucociti basofili, monociti e linfociti). Quando si conta il numero di leucociti è determinato dal numero totale di tutte le frazioni di leucociti.
I neutrofili sono la popolazione più numerosa di leucociti (costituiscono dal 50 al 75% di tutti i leucociti). In generale, un esame del sangue è determinato sia dalla quantità relativa (%) sia dalla quantità assoluta (x109 / l).
Gli eosinofili sono la popolazione leucocitaria coinvolta nella risposta del corpo a malattie parassitarie, allergiche, autoimmuni, infettive e oncologiche. In generale, un esame del sangue è determinato sia dalla quantità relativa (%) sia dalla quantità assoluta (x109 / l).
I basofili sono la popolazione di leucociti più piccola. Il citoplasma dei leucociti basofili contiene eparina e istamina. Durante la degranulazione, i basofili iniziano lo sviluppo di una reazione anafilattica di ipersensibilità di tipo immediato. La quantità relativa (%) e il numero assoluto di basofili (x109 / l) sono determinati.
I monociti - la popolazione delle cellule più grandi tra i leucociti, sono coinvolti nella formazione e nella regolazione della risposta immunitaria, sono precursori dei macrofagi. In generale, l'analisi del sangue è determinata dal numero relativo (%) e assoluto (x109 / l.) Dei monociti.
I linfociti sono la popolazione leucocitaria che fornisce la sorveglianza immunitaria, la formazione e la regolazione della risposta immunitaria cellulare e umorale. Componga 20 - 40% del numero totale di leucociti. In generale, l'analisi del sangue è determinata dal relativo (%) e dal numero assoluto (x109 / l) dei linfociti.

Indicazioni per lo studio

L'emocromo completo è uno dei metodi più importanti nella diagnosi di varie malattie, riflette la reazione degli organi che formano il sangue agli effetti di vari fattori patogeni.
L'emocromo completo è incluso nella lista dei test di laboratorio obbligatori per l'ospedalizzazione, con visite mediche annuali.
Questi esami del sangue sono necessari quando si effettua una diagnosi della malattia.

Preparazione per lo studio

Lo studio è raccomandato al mattino a stomaco vuoto o in un altro momento (almeno 4 ore dopo l'ultimo pasto).

Fattori che influenzano il risultato dello studio

1. Inosservanza delle regole di preparazione allo studio - assunzione del sangue a stomaco vuoto, subito dopo aver eseguito procedure diagnostiche (ecografia, radiografia, ecc.), Dopo procedure fisioterapeutiche.
2. Aumento dello sforzo fisico, stress emotivo, gravidanza.
3. Accettazione di alcuni farmaci (sulfamidici, farmaci antinfiammatori non steroidei, cloramfenicolo, tireostatici, citostatici, corticosteroidi, eparina, levodopa, fenitoina, acido valproico, analgesici narcotici).

Interpretazione dei risultati della ricerca

Emoglobina (HGB): - g / l.
Globuli rossi (RBC): - x 1012 / l.
Il volume medio di globuli rossi (MCV): - FL (femtoliter).
Il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita (MCH): - pg.
La concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita (MCHC): - g / l.
Distribuzione eritrocitaria in volume (RDW): -%
Ematocrito (HCT): -%
Piastrine (PLT): - x109 / l.
Volume medio piastrinico (MPV): - fl (femtoliter).
Distribuzione piastrinica per volume (PDW): -%
Leucociti (WBC): - x109 / l.
Neutrofili: -%; x109 / l.
Eosinofili: -%; x109 / l.
Basofili: -%; x109 / l.
Monociti: -%; x109 / l.
Linfociti: -%; x109 / l.

Analisi del sangue generale (CBC / Diff - 5 frazioni di leucociti)

descrizione

Analisi del sangue generale (CBC / Diff - 5 frazioni di leucociti)

Il test del sangue (clinico) generale è prescritto più spesso. Questo studio diagnosticamente importante riflette la reazione del sistema circolatorio quando esposto al corpo di fattori patologici.

I principali indicatori per lo studio sono:

• concentrazione di emoglobina
• ematocrito,
• conta dei globuli rossi
• volume medio dei globuli rossi
• concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita,
• emoglobina media nell'eritrocita,
• la larghezza della distribuzione dei globuli rossi in termini di dimensioni
• conta piastrinica
• volume piastrinico medio
• conta dei globuli bianchi
• differenziazione dei leucociti in 5 frazioni (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti e monociti)

con la loro espressione nei risultati in termini assoluti e relativi, conteggio di ampi linfociti (atipici) plasmatici e di cellule esplosive.

indicazioni:

• diagnosi di anemia e contenuto di emoglobina;
• valutazione del sistema ematopoietico generale, malattie infiammatorie;
• esame clinico;
• monitoraggio del trattamento.

Preparazione: la visione del sangue è raccomandata non prima di 4 ore dopo l'ultimo pasto; bambini - prima dell'alimentazione successiva. Se possibile, elimina l'elevato stress emotivo e fisico alla vigilia dello studio.

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Emocromo completo (16 indicatori, 5 frazioni leucocitarie)

Un esame del sangue è un metodo ampiamente utilizzato di diagnostica di laboratorio, che esamina le caratteristiche del sangue e sulla base di quest'ultimo permette di giudicare su varie violazioni nel suo lavoro. L'abbreviazione comunemente usata in Russia è UAC, in fonti internazionali - CBC (emocromo completo). Durante lo studio, determinare i seguenti indicatori:

• eritrociti ed indici di eritrociti;
  
• emoglobina ed ematocrito;
  
• ESR;
  
• leucociti con o senza formula leucocitaria;
  
• piastrine e loro indici.
  

Quando si valutano gli indicatori, vengono utilizzate diverse unità di misura, che possono essere assolute e relative.

L'essenza dello studio

Il sangue venoso o capillare viene utilizzato come materiale per lo studio. Esistono molti metodi per calcolare gli indicatori, ma oggi, quasi ovunque, i risultati vengono valutati da analizzatori automatici.

Non è richiesta una preparazione speciale per l'analisi, tuttavia, per ottenere il risultato più affidabile, alcuni esperti raccomandano:

• Non bere alcolici durante il giorno prima della procedura;
  
• dare sangue a stomaco vuoto - non meno di 8 ore dopo un pasto;
  
• Immediatamente prima dell'analisi, non fumare.
  

Inoltre, al momento del prelievo di sangue, il paziente deve essere in uno stato di completa pace fisica ed emotiva.

Indicazioni per lo studio

UAC è nominato ovunque quando si riferisce al medico con reclami di un profilo diverso, così come durante gli esami preventivi e per monitorare l'efficacia del trattamento. Dovrebbe essere capito che la diagnosi non è stabilita sulla base della sola ricerca. Inoltre, varie deviazioni dalla norma in vari indicatori di KLA possono essere osservate in persone completamente sane.

Fisiopatologia del sistema dei leucociti Informazioni generali sul sistema dei leucociti

I leucociti o globuli bianchi sono cellule del sangue polimorfiche contenenti il ​​nucleo. La funzione principale dei leucociti consiste nel partecipare all'immunità, la protezione del corpo da microbi, virus, parassiti e cellule e sostanze geneticamente aliene.

Il processo di formazione e sviluppo dei leucociti è chiamato leucopoiesi. Leucopoiesi è una parte dell'emopoiesi. I tessuti, gli organi che effettuano l'emopoiesi sono chiamati tessuti ematopoietici o ematopoietici, organi. L'organo principale dell'emopoiesi è il midollo osseo rosso. Come tutti i globuli periferici, i leucociti sono formati da una singola, potente cellula staminale emopoietica del midollo osseo. Nel processo di maturazione i leucociti passano attraverso diverse fasi. L'aspettativa di vita dei leucociti nel sangue è normalmente di diversi giorni.

I leucociti sono divisi in due gruppi principali: granulociti (leucociti granulari) e granulociti (leucociti non granulari). I granulociti, cioè i leucociti granulari (polimorfonucleati), contengono un nucleo segmentato e un citoplasma granulare (i granuli sono formati da granuli contenenti un gran numero di sostanze biologicamente attive). Hanno la capacità di liberare il movimento. I granulociti sono suddivisi da natrofili, eosinofili e basofili. Agranulociti. - Questi sono leucociti mononucleari. Contengono un nucleo di forma ovale e citoplasma non granulare. Esistono due tipi principali di agranulociti: monociti e linfociti.

Ciascuno dei tipi di globuli bianchi ha le sue funzioni.

Normalmente, il numero di leucociti nel sangue periferico è 4000-9000 in mm 3 o 4-9 * 10 9 al litro. Il rapporto tra diversi tipi di globuli bianchi, espressi in percentuale, è chiamato la formula dei leucociti.

Leucociti nel sangue: tipi, funzioni, norme per le popolazioni, analisi e interpretazione, deviazioni

I leucociti (WBC, Le) sono elementi sagomati che vengono comunemente chiamati globuli bianchi. In realtà, sono piuttosto incolori, perché, a differenza dei globuli liberi da nucleari riempiti di pigmento rosso (è una questione di globuli rossi), sono privati ​​dei componenti che determinano il colore.

La comunità dei leucociti nel sangue è eterogenea. Le cellule sono rappresentate da diverse specie (5 popolazioni - neutrofili, eosinofili, basofili, monociti e linfociti), che appartengono a due file: elementi granulari (granulociti) e cellule prive di granularità o agranulociti specifici.

I rappresentanti della serie dei granulociti sono chiamati granulociti, ma poiché hanno un nucleo segmentato (2-5 chiodi di garofano), sono anche chiamati cellule polimorfonucleate. Questi includono: neutrofili, basofili, eosinofili - una grande comunità di elementi formati, che è il primo a rispondere alla penetrazione di un agente estraneo nel corpo (immunità cellulare), rappresentando fino al 75% di tutti i globuli bianchi nel sangue periferico.

serie di leucociti - granulociti (leucociti granulari) e agranulociti (specie non granulari)

Elementi uniformi di un'altra serie - gli agranulociti, in sangue bianco sono rappresentati da monociti appartenenti al sistema dei fagociti mononucleati (sistema fagocitico mononucleare - MFS) e ai linfociti, senza i quali né l'immunità cellulare né quella umorale sono completi.

Quali sono queste cellule?

La dimensione delle cellule dei rappresentanti della comunità dei leucociti varia da 7,5 a 20 micron, inoltre, non sono gli stessi nella loro struttura morfologica e differiscono per lo scopo funzionale.

formazione di leucociti nel midollo osseo

Gli elementi bianchi del sangue si formano nel midollo osseo e nei linfonodi, vivono per lo più nei tessuti, usando i vasi sanguigni come via di movimento nel corpo. I globuli bianchi periferici costituiscono 2 piscine:

• Piscina circolante - i leucociti si muovono attraverso i vasi sanguigni;
• Piscina marginale - le cellule sono incollate all'endotelio e, in caso di pericolo, reagiscono per prime (quando Leucocitosi è Le, da questo pool passano nel circolante).

I globuli bianchi si stanno muovendo, come le amebe, diretti verso il sito dell'incidente - chemiotassi positiva, o da esso - chemiotassi negativa.

Non tutti i globuli bianchi vivono allo stesso modo, alcuni (neutrofili), avendo completato il loro compito per diversi giorni, muoiono nel "posto di battaglia", altri (i linfociti) vivono da decenni, immagazzinando le informazioni ottenute nel corso della vita ("cellule di memoria") - grazie a loro è mantenuta l'immunità sostenuta. Ecco perché alcune infezioni si manifestano nel corpo umano solo una volta nella vita, e questo è lo scopo per cui vengono fatte le vaccinazioni profilattiche. Non appena un agente infettivo entra nel corpo, le "cellule della memoria" sono lì: riconoscono il "nemico" e lo segnalano ad altre popolazioni che possono neutralizzarlo senza sviluppare un quadro clinico della malattia.

Video: leucociti - il loro ruolo nel corpo

Norma prima e ora

In generale, un esame del sangue (UAC), eseguito con la partecipazione di un analizzatore ematologico automatico, la totalità di tutti i membri della comunità dei leucociti è abbreviato in WBC (globuli bianchi) ed espresso in giga / litro (G / lo x 10 9 / l).

Il tasso di leucociti nel sangue umano è diminuito notevolmente negli ultimi 30-50 anni, il che è spiegato dal tasso preso nella seconda metà del 20 ° secolo dal progresso scientifico e tecnico e dall'intervento umano in natura, con conseguente deterioramento della situazione ecologica: un aumento delle radiazioni, inquinamento ambientale (aria, sottosuolo, fonti d'acqua) sostanze tossiche, ecc.

Per l'attuale generazione di cittadini russi, la norma è 4-9 x 10 9 / l, sebbene 30-35 anni fa i valori normali degli elementi di forma bianca fossero compresi tra 6 e 8 mila in 1 mm 3 (quindi le unità di misura erano diverse). Ciò significa che il minor numero di celle di questo tipo, che ha permesso di considerare una persona sana, non è sceso al di sotto del livello 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. In caso contrario, il paziente è stato inviato per esami ripetuti e, se il contenuto di leucociti nel sangue non è aumentato, per la consultazione con un ematologo. Negli Stati Uniti, gli indicatori vanno da 4 a 11 x 10 9 / l sono considerati la norma, e in Russia, il confine superiore (americano) negli adulti è considerato come leucocitosi insignificante.

Si ritiene che, in generale, il contenuto di leucociti nel sangue di donne e uomini non ha differenze. Tuttavia, negli uomini che non sono gravati da un carico di malattia, la formula del sangue (Le) è più costante di quella del sesso opposto. Nelle donne, in diversi periodi della vita, i singoli indicatori possono deviare, il che, come sempre, è spiegato dalle caratteristiche fisiologiche del corpo femminile, che può essere adatto per il mese successivo, prepararsi al parto (gravidanza) o fornire un periodo di allattamento (allattamento). Di solito, quando decifra i risultati del test, il medico non trascura lo stato della donna al momento dello studio e tiene conto di questo.

Ci sono anche differenze tra le norme dei bambini di diverse età (stato del sistema immunitario, 2 incroci), quindi, le fluttuazioni di questi elementi formati nei bambini da 4 a 15,5 x 10 9 / l non sono sempre considerate dai medici come patologie. In generale, in ogni caso, il medico si avvicina individualmente, prendendo in considerazione l'età, il genere, le caratteristiche dell'organismo, la posizione geografica del luogo in cui vive il paziente, perché la Russia è un paese enorme e le norme a Brjansk e Khabarovsk possono anche avere alcune differenze.

Aumento fisiologico e tabelle dei normali parametri del sangue bianco

Inoltre, i leucociti nel sangue tendono ad aumentare fisiologicamente a causa di varie circostanze, perché queste cellule sono le prime a "sentire" e "sapere". Ad esempio, la leucocitosi fisiologica (redistributiva o, come si chiamava, relativa) può essere osservata in questi casi:

1. Dopo aver mangiato, soprattutto abbondante, queste cellule iniziano a lasciare i luoghi di dislocazione permanente (deposito, piscina marginale) e si precipitano nello strato sottomucoso dell'intestino - leucocitosi alimentare o alimentare (perché è meglio fare l'UAC a stomaco vuoto);
2. Con una tensione muscolare intensa - leucocitosi miogenica, quando Le può essere aumentata di 3 - 5, ma non sempre a causa della ridistribuzione delle cellule, in altri casi si può osservare la leucocitosi vera, che indica un aumento della leucopoiesi (sport, duro lavoro);
3. Al momento di un'ondata di emozioni, indipendentemente dal fatto che siano gioiosi o tristi, in situazioni stressanti - leucocitosi emotiva, forti manifestazioni di dolore possono essere considerate la stessa ragione per l'aumento dei globuli bianchi;
4. Con un brusco cambiamento nella posizione del corpo (orizzontale → verticale) - leucocitosi ortostatica;
5. Immediatamente dopo il trattamento fisioterapico (quindi, i pazienti vengono prima offerti di visitare il laboratorio e poi andare alle procedure nella stanza di terapia fisica);
6. Nelle donne prima delle mestruazioni, durante la gestazione (soprattutto negli ultimi mesi), durante l'allattamento - leucocitosi di donne incinte, infermieristica, ecc.

Distinguere la leucocitosi relativa da vero non è così difficile: i leucociti elevati nel sangue non vengono osservati per molto tempo, dopo l'esposizione a uno qualsiasi dei fattori sopra elencati, il corpo ritorna rapidamente al suo stato abituale ei leucociti "si calmano". Inoltre, con leucocitosi relativa, il normale rapporto di sangue bianco della prima linea di difesa (granulociti) non è disturbato e in essi non viene mai osservata la caratteristica di granularità tossica degli stati patologici. Nella leucocitosi patologica in condizioni di forte aumento del numero di cellule (iperleucocitosi - 20 x 10 9 / le più), si osserva un significativo spostamento nella formula dei leucociti a sinistra.

Naturalmente, i medici di ciascuna regione conoscono le loro norme e sono guidati da loro, ma ci sono tabelle riassuntive che soddisfano più o meno tutte le aree geografiche (se necessario, il medico farà una modifica tenendo conto della regione, dell'età, delle caratteristiche fisiologiche al momento dello studio, ecc.).

Tabella 1. Valori normali dei rappresentanti del livello dei leucociti

I neutrofili%
mielociti,%
giovane,%

stab neutrophils,%
in valori assoluti, x10 9 / l

neutrofili segmentati,%
in valori assoluti, x10 9 / l

Tabella 2. Fluttuazioni nei normali livelli di globuli bianchi, a seconda dell'età

Inoltre, sarà utile imparare le norme in base all'età, perché, come notato sopra, hanno anche alcune differenze negli adulti e nei bambini di diverse parti della vita.

Ovviamente, le informazioni sul numero totale di leucociti nel sangue (WBC) non sembrano complete per il medico. Per determinare le condizioni del paziente, è necessaria una decrittazione della formula dei leucociti, che riflette il rapporto tra tutti i tipi di globuli bianchi. Tuttavia, questo non è tutto - la decodifica della formula dei leucociti non è sempre limitata alla percentuale di una particolare popolazione di leucociti. Un indicatore molto importante nei casi dubbi è il calcolo dei valori assoluti di diversi tipi di globuli bianchi (le norme per gli adulti sono riportate nella Tabella 1).

Ogni popolazione ha i suoi compiti.

È difficile sopravvalutare l'importanza di questi elementi nel garantire la salute umana, poiché i loro doveri funzionali sono principalmente volti a proteggere l'organismo da molti fattori avversi a diversi livelli di immunità:

• Alcuni (granulociti) - vanno immediatamente alla "battaglia", cercando di impedire l'insediamento di sostanze "nemiche" nel corpo;
• Altri (linfociti): aiutano in tutte le fasi del confronto, forniscono la produzione di anticorpi;
• Terzo (macrofagi): rimuovi il "campo di battaglia", ripulendo il corpo dai prodotti tossici.

Forse la tabella sottostante sarà più accessibile per dire al lettore della funzione di ciascuna popolazione e dell'interazione di queste cellule all'interno della comunità.

Tabella 3. Attività funzionali di diverse popolazioni di globuli bianchi

La comunità dei globuli bianchi è un sistema complesso, dove, tuttavia, ogni popolazione di leucociti, quando funziona, manifesta indipendenza, portando a termine i propri compiti, che sono unici per essa. Nel decifrare i risultati delle analisi, il medico determina il rapporto tra le cellule del legame leucocitario e lo spostamento della formula a destra oa sinistra, se presente.

Globuli bianchi elevati

I leucociti elevati (più di 10 G / l), oltre alle situazioni fisiologiche, sono osservati in un certo numero di condizioni patologiche, e quindi la leucocitosi è definita patologica e solo le cellule di un tipo o più possono essere ingrandite (come determinato dal medico nel decifrare la formula dei leucociti).

L'aumento della concentrazione di globuli bianchi, in primo luogo, essa è obbligata ad aumentare la velocità dei precursori di differenziazione dei leucociti collegare, la loro maturazione accelerata e l'uscita dal corpo di emopoiesi (CC) nel sangue periferico. Certamente, in questa situazione l'aspetto di giovani forme di leucociti nel sangue circolante - metamyelotsit e giovani - non è escluso.

Nel frattempo, il termine «WBC sollevato" non riflette il quadro completo degli eventi che si verificano nel corpo, perché un lieve aumento del livello di questi elementi formati tipici di molti Stati del umano sano (leucocitosi fisiologica). Inoltre, la leucocitosi può essere moderata e può dare tassi molto alti.

In generale, i valori degli elementi sagomati progettati per fornire protezione immunitaria sono aumentati in un numero di malattie che causano resistenza e lotta all'organismo:

1. Qualsiasi reazione infiammatoria e purulenta-infiammatoria acuta e cronica, compresa la sepsi (stadio iniziale);
2. Molti processi patologici causati dall'infezione (batteri, virus, funghi, parassiti), ad eccezione di: influenza, morbillo, tifo e tifo (la leucocitosi in questi casi è considerata dubbia nel piano prognostico);
3. Gli effetti delle tossine sul corpo;
4. Processo tumorale portando "il male";
5. Lesioni tissutali;
6. Malattie autoimmuni;
7. Intossicazione da alcol, ipossia;
8. Reazioni allergiche;
9. Patologia ematologica (leucemia);
10. Malattie cardiovascolari (infarto miocardico, ictus emorragico);
11. Gli effetti dei singoli neurotrasmettitori (adrenalina) e degli ormoni steroidei.

Video: Dr. Komarovsky sui tipi di leucociti e il loro aumento

Bassi valori di globuli bianchi

I valori ridotti di questi elementi sagomati (WBC) - leucopenia, inoltre, non devono sempre causare scalpore. Ad esempio, i pazienti anziani potrebbero non essere particolarmente preoccupati se i numeri che indicano il contenuto di globuli bianchi sono congelati al limite inferiore della norma o leggermente calpestati verso il basso - nelle persone di età, il livello più basso di globuli bianchi. I valori dei parametri di laboratorio di sangue bianco possono essere abbassati e in caso di esposizione prolungata a radiazioni ionizzanti a piccole dosi. Ad esempio, per i dipendenti delle sale a raggi X e delle persone in servizio che sono in contatto con fattori sfavorevoli a questo riguardo, o per le persone che risiedono permanentemente in aree con un elevato livello di radiazioni (pertanto, devono spesso sottoporsi a un esame emocromocitometrico completo per prevenire lo sviluppo di una malattia pericolosa).

Va notato che il basso livello dei leucociti, come manifestazione della leucopenia, è dovuto principalmente alla riduzione delle cellule della serie dei granulociti: neutrofili (agranulocitosi). Tuttavia, ogni caso ha i suoi cambiamenti di sangue periferici, che non ha senso descriverli in dettaglio, dal momento che il lettore può conoscerli su altre pagine del nostro sito, se lo si desidera.

I leucociti diminuiti possono essere un sintomo di varie patologie o accompagnarli. Ad esempio, un livello basso è tipico per:

• Malattie del midollo osseo (ipoplasia, aplasia), così come l'effetto dannoso sulla CM di vari fattori avversi (sostanze chimiche, radiazioni ionizzanti, metastasi di tumori in CM, farmaci aggressivi);
• Malattie infiammatorie croniche (HIV, stadio terminale HIV - AIDS, tubercolosi);
• Infezioni causate da alcuni virus (influenza, rosolia, mononucleosi infettiva). Ad esempio, in caso di infezione influenzale, l'assenza di leucopenia caratteristica di un decorso prevedibile della malattia (giorni 3-4) non è considerata un buon segno: in questo caso la leucocitosi indica piuttosto un possibile sviluppo di complicanze;
• Infezioni separate da batteri (tularemia, tipo addominale, tubercolosi miliare) e natura parassitaria (malaria);
• Malattia da radiazioni;
• la malattia di Hodgkin;
• Milza ingrandita (splenomegalia) o condizioni dopo la sua rimozione;
• Aumenti dell'attività funzionale della milza (ipersplenismo primario e secondario), con conseguente diminuzione del numero di leucociti e di altri globuli rossi (globuli rossi - globuli rossi, piastrine - piastrine);
• Forme separate di leucemia, in particolare, per la variante aleucemica (inibizione significativa o addirittura arresto assoluto del tessuto mieloide e linfoide da emopoiesi);
• Alcuni processi mieloproliferativi, ad esempio mielofibrosi, che sono caratterizzati da cambiamenti piuttosto diversi che interessano non solo il sangue bianco (i bassi livelli di leucociti con il rilascio di forme immature sono spesso accompagnati da lesioni molto gravi del midollo osseo, del fegato, della milza);
• Sindromi mielodisplastiche;
• Complicazioni dopo trasfusioni di sangue (shock);
• Un disturbo del sangue maligno come il plasmocitoma;
• Condizioni patologiche, unite in un gruppo chiamato "sindrome mielodisplastica" (MDS);
• Sepsi (brutto segno);
• Addison-Birmer Anemia;
• Reazioni anafilattiche (shock);
• Assunzione di alcuni farmaci (antibiotici, sulfonamidi, analgesici, FANS, citostatici, ecc.);
• Malattie del tessuto connettivo (malattie del collagene).

Ma questo è solo un elenco di condizioni per le quali è caratteristica una diminuzione del contenuto di cellule così significative come i leucociti. Ma perché si verificano tali cambiamenti? Quali fattori comportano una diminuzione del numero di elementi uniformi che proteggono il corpo da agenti estranei ad esso? Forse la patologia ha origine nel midollo osseo?

Un basso numero di globuli bianchi può essere dovuto a diversi motivi:

1. Diminuzione della produzione di globuli bianchi nel midollo osseo (KM);
2. Il problema che si verifica nella fase finale della leucopoiesi è allo stadio del rilascio di cellule mature a pieno titolo dal CM al sangue periferico ("sindrome dei leucociti pigri", in cui il difetto della membrana cellulare inibisce la loro attività motoria);
3. La distruzione delle cellule negli organi dell'ematopoiesi e nel letto vascolare sotto l'influenza di fattori che hanno proprietà lisanti rispetto ai rappresentanti della comunità dei leucociti, così come cambiamenti nelle caratteristiche fisico-chimiche e alterata permeabilità della membrana dei globuli bianchi stessi, formata come risultato di emopoiesi inefficace;
4. Modifica del rapporto del pool marginale / circolante (complicanze dopo trasfusioni di sangue, processi infiammatori);
5. La partenza dei globuli bianchi dal corpo (colecisttoangiocholitis, endometrite purulenta).

Sfortunatamente, un basso livello di leucociti non può rimanere inosservato dal corpo stesso, perché la leucopenia porta ad una diminuzione della risposta immunitaria e, quindi, ad un indebolimento delle forze protettive. La diminuzione dell'attività fagocitica dei neutrofili e la funzione di formazione degli anticorpi delle cellule B contribuisce al "dilagante" degli agenti infettivi nel corpo di una persona non protetta, alla generazione e allo sviluppo di neoplasie maligne di qualsiasi localizzazione.