La fibrosi polmonare è una grave patologia degli organi respiratori, in cui si forma tessuto fibroso nei polmoni, che interferisce con il normale funzionamento degli organi. Quando compaiono filamenti fibrosi, le principali caratteristiche del tessuto polmonare cambiano in modo significativo. Diventa meno estensibile, perde la sua elasticità. Di conseguenza, la funzione di riempire i polmoni di ossigeno è disturbata, motivo per cui i pazienti soffrono di insufficienza polmonare. Poiché la patologia è abbastanza specifica, è importante sapere come trattare la fibrosi polmonare e se ci sono prospettive per il trattamento di questa malattia.
La malattia può manifestarsi in fasi acute e croniche. La fibrosi polmonare acuta si verifica molto raramente, principalmente la malattia si verifica gradualmente e progredisce lentamente, portando a insufficienza respiratoria. Se una tale complicanza viene diagnosticata in un paziente, la progressione della patologia in futuro è rapida - in un paio di mesi il paziente sarà fatale. È possibile curare i pazienti con una malattia così grave?
Il pericolo di fibrosi polmonare consiste non solo nella presenza della patologia stessa, ma anche nelle complicazioni causate dal disturbo polmonare. Le gravi conseguenze della fibrosi per i pazienti sono la pleurite, lo pneumotorace, il cuore polmonare cronico e altre malattie. Respiratoria e insufficienza cardiaca, tromboembolia, polmonite e cancro sono tra le principali cause di morte.
Il trattamento della fibrosi polmonare è estremamente difficile perché è quasi impossibile fermare la progressione del tessuto fibroso nel corpo. Tra l'assistenza ai pazienti con fibrosi polmonare si può distinguere:
- terapia farmacologica;
- trattamento chirurgico - trapianto polmonare;
- misure di riabilitazione non farmacologiche.
L'obiettivo principale di tutti i tipi di assistenza è fornire al paziente un miglioramento della qualità della vita e prevenire un ulteriore peggioramento del sistema respiratorio.
Tecniche di riabilitazione
Le tecniche di riabilitazione sono estremamente importanti per i pazienti, perché minimizzano l'insorgenza dei sintomi:
- alleviare la mancanza di respiro;
- migliorare la capacità dei pazienti di eseguire un esercizio minimo, con lo sviluppo dell'insufficienza respiratoria diventa impossibile.
Come misura preventiva, i medici insistono sulla vaccinazione annuale di questi pazienti dall'influenza, poiché i pazienti sono estremamente difficili da tollerare il raffreddore e quindi soffrono di complicanze. Ogni cinque anni, i pazienti pneumococcici vengono vaccinati per lo stesso scopo. Nei casi gravi, plasmaferesi ed emosorbimento.
Tenendo conto delle capacità individuali del paziente e al fine di prevenire la pneumosclerosi, viene svolto un allenamento fisico che consente di attivare, per quanto possibile, il lavoro dei polmoni e migliorare la saturazione di ossigeno dei tessuti.
Trattamento farmacologico della malattia
Le principali categorie di farmaci che preferiscono trattare la pneumofibrosi polmonare sono un gruppo di citostatici, glucocorticoidi e farmaci antifibrotici. Il prednisolone è il più popolare tra i glucocorticoidi. Se il paziente è ben tollerato da questo medicinale, allora è prescritto per lunghi corsi fino a tre mesi. Con l'inefficacia della terapia con Prednisolone, i farmaci citostatici vengono aggiunti al regime di trattamento e la terapia viene estesa per altri sei mesi.
Con l'uso di farmaci antifibrotici, puoi fermare la progressione della malattia per qualche tempo.
Nonostante il fatto che ci siano farmaci che agiscono contro la fibrosi del tessuto polmonare, gli effetti collaterali di tali farmaci sono molto alti. Ad esempio, la terapia con glucocorticoidi porta a osteoporosi, miopatie, ipertensione, ulcere gastriche, comparsa di disturbi mentali. I farmaci citotossici, a loro volta, interrompono il funzionamento delle ghiandole sessuali, promuovono la calvizie, inibiscono l'emopoiesi, riducono le proprietà protettive del corpo e possono provocare malattie gastrointestinali.
L'azatioprina ha meno effetti collaterali. Questo è un farmaco del gruppo di immunosoppressori, che blocca la divisione cellulare e la degenerazione del tessuto in fibrosi. Il farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, il massimo nel sangue viene raggiunto entro 1-2 ore dopo l'ingestione. Puoi prendere il farmaco per tutti i pazienti eccetto le donne incinte. Se hai problemi di fegato e reni, il rimedio viene preso dividendo la dose di quattro volte.
Inoltre, come antifibrosi, i medici prescrivono la colchicina nei pazienti che sopprimono la produzione di fibronectina. Un certo effetto positivo è stato osservato anche quando si utilizza il farmaco Veroshpiron nei pazienti, che impedisce la formazione di tessuto fibroso non solo nei polmoni, ma anche nel fegato e nel tessuto cardiaco.
Trattamento chirurgico della patologia
Se il trattamento conservativo non dà risultati positivi, i medici considerano la possibilità di un trapianto di polmone. Per questo c'è una testimonianza molto chiara:
- lo sviluppo di ipossia, se una persona sta vivendo attività fisica;
- una significativa riduzione della capacità polmonare;
- dimezzare la capacità diffusa di un organo;
- sviluppo di insufficienza respiratoria grave.
A volte il trapianto di polmone è l'unico modo per prolungare la vita di un paziente con fibrosi. Più della metà dei pazienti sottoposti a trapianto ha allungato la propria vita in media per cinque anni. Ogni tre mesi, questi pazienti devono essere consultati da un medico generico e dal pneumologo.
Per molti pazienti, il trapianto polmonare diventa la "linea di vita".
Il trapianto polmonare per molti pazienti è l'unico modo per curare la fibrosi. Il trapianto viene eseguito per quei pazienti la cui aspettativa di vita non dovrebbe superare i due anni. Il donatore viene scelto da persone sane, la sua età non dovrebbe superare i 55 anni. Se viene eseguito un trapianto di polmone singolo, l'età del donatore è consentita fino a 65 anni. Il donatore non dovrebbe fumare, dovrebbe avere una radiografia normale, l'assenza di aspirazione nei bronchi.
È molto importante che i polmoni del donatore si adattino alle dimensioni dei polmoni del ricevente.
Prima del trapianto vengono eseguiti un controllo visivo e un test per la compatibilità dei tessuti. Un fatto interessante è che solo un quarto polmone è adatto per il trapianto. Prima che il polmone venga raccolto, una soluzione speciale viene iniettata nel donatore e l'arteria polmonare viene lavata, quindi il polmone viene rimosso e riempito con ossigeno al cento per cento. In questa forma viene trasportato per il destinatario, la temperatura deve essere compresa tra 0 e -1 gradi.
L'operazione viene eseguita con l'aiuto della toracotomia. Dopo la rimozione del polmone interessato, il bronco viene suturato e quindi viene creata una anastomosi dei vasi. I polmoni del donatore durante l'operazione sono sotto un tovagliolo di garza, in cui sono avvolte le briciole di ghiaccio. Non appena l'operazione è terminata, è prevista una terapia intensiva per il ricevente:
- prescrivere dosi significative di agenti antibatterici per prevenire le infezioni;
- trattamento fisioterapico;
- condurre la broncoscopia.
Di solito, nel caso di un'operazione sfavorevole, il rifiuto può iniziare dal terzo giorno al quinto giorno, quasi tutti i riceventi i cui polmoni hanno rifiutato hanno sperimentato questo processo durante il primo mese. Se ciò non accade, l'operazione può essere considerata valida.
Trattamento di rimedi popolari
Alleviare i sintomi della malattia possono essere rimedi popolari. A tale scopo, è possibile utilizzare una varietà di infusi e decotti di erbe. Ad esempio, presentiamo diverse ricette per il trattamento della fibrosi polmonare.
Per preparare il medicinale, sarà necessario in parti uguali prendere i fianchi e la radice del elecampane, tritare i componenti e versare in una casseruola con acqua per ogni cucchiaio del componente secco un bicchiere d'acqua. Questo strumento deve essere portato ad ebollizione e fatto bollire a fuoco basso per 15 minuti, quindi mettere in un thermos per tre ore per insistere.
I fianchi di brodo con elektasilom hanno bisogno di bere mezzo bicchiere per due mesi prima di mangiare. È molto importante non interrompere il trattamento, avere a portata di mano il rimedio pronto a bere sempre la medicina. Elecampane in congiunzione con rosa canina aiuta a rimuovere il catarro dai polmoni, ripristina i tessuti e protegge i polmoni dai processi infiammatori.
Dogrose e Ninety contribuiranno a far fronte ai sintomi della malattia, ma non elimineranno la sua causa.
Un'altra prescrizione per il trattamento della fibrosi è l'uso di semi di anice. Per la preparazione degli strumenti sarà necessario un cucchiaio di semi di anice, che viene versato con un bicchiere d'acqua, portato ad ebollizione e immediatamente rimosso dalla stufa. Il brodo deve essere lasciato raffreddare, dopo di che si consiglia di bere mezzo bicchiere di liquido.
Nella lotta contro la fibrosi polmonare il rosmarino ha anche dimostrato il suo valore. Non solo pulisce il corpo dalle tossine e dalle tossine, ma migliora anche la circolazione del sangue nei polmoni e nei bronchi e contribuisce al ripristino del tessuto polmonare. Rametti di rosmarino tritato finemente vanno mescolati in proporzioni uguali con acqua e brasati per un paio d'ore in forno.
Non appena il tempo passa, il forno viene spento, il rosmarino si raffredda e viene aggiunta esattamente la stessa quantità di miele liquido. Lo strumento è ben miscelato e messo in frigorifero. Usa la medicina una volta al giorno al mattino.
Aiuterà ad affrontare i sintomi della patologia e dei semi di lino. Tosse e mancanza di respiro infastidiscono i pazienti con pneumofibrosi, quindi per eliminare questi segni della malattia è necessario preparare un infuso di semi di lino - aggiungere un bicchiere di acqua bollente a un cucchiaio di semi e tenere sotto il coperchio per venti minuti. Ogni sera hai bisogno di bere un bicchiere di soldi.
L'infusione di erbe aiuterà ad eliminare le manifestazioni di pneumofibrosi e ad alleviare la salute del paziente. Per la sua preparazione, si raccomanda di prendere vischio, elecampane, biancospino, radici di cianosi, efedra e mescolare tutto accuratamente. Quindi lo strumento viene versato un bicchiere di acqua bollente (1 cucchiaio da tè) e insistere per mezz'ora. Puoi far bollire il contenuto di cinque minuti di fuoco. Prendi mezza tazza due volte al giorno.
Nel trattamento della fibrosi polmonare, si deve ricordare che è impossibile ottenere un recupero completo. I pazienti ricevono solo una terapia sintomatica, che facilita il decorso della malattia, ma è possibile curare completamente la malattia solo con un metodo radicale.
fibrosi
fibrosi
La fibrosi è la crescita del tessuto connettivo in vari organi, che è accompagnata dalla comparsa di cicatrici. La fibrosi è una reazione del corpo volta ad isolare la fonte di infiammazione dai tessuti circostanti e dal flusso sanguigno generale.
A causa della sostituzione fibrosa dei tessuti, le loro funzioni specifiche vengono gradualmente perse, il che porta a una disfunzione dell'organo interessato. La fibrosi porta allo sviluppo di molte patologie.
cause di
Le cause della fibrosi sono radiazioni, traumi, infezioni infettive o altri processi. Se una grande quantità di collagene inizia nell'organo malato e gradualmente la sua quantità supera in modo significativo la norma, vengono rimosse le solite cellule che sono necessarie per il corretto funzionamento dell'organo.
La fibrosi polmonare può essere causata da inalazione prolungata di polvere (silicosi, asbestosi), esposizione alle radiazioni, malattie polmonari granulomatose, uso di droghe (farmaci per la chemioterapia, farmaci antiaritmici, antibiotici, nitrofurantoina e suoi derivati e loro metaboliti).
Le cause delle lesioni fibrose del fegato comprendono danni cronici agli organi (epatite virale, ecc.)
La causa della fibrosi mammaria focale nelle donne è la mastopatia fibrocistica, che è dovuta allo squilibrio ormonale.
sintomi
Nella fase iniziale, qualsiasi fibrosi è asintomatica. Man mano che si sviluppano le manifestazioni cliniche della malattia progressiva, sono più pronunciate e dipendono dalla localizzazione.
Nelle prime fasi della fibrosi epatica, i pazienti possono sentirsi costantemente stanchi, notare che i lividi appaiono sulla pelle dopo il minimo soffio. I sintomi clinici di solito si manifestano dopo 6-8 anni dall'insorgenza della formazione di fibrosi. Si sviluppano da un aumento significativo della milza alla comparsa di ipertensione portale; il verificarsi di anemia, leucopenia, trombocitosi. I cambiamenti morfologici sono assenti, il portale e la pressione splenica aumentano significativamente, piccole ascite possono comparire periodicamente.
I sintomi della fibrosi polmonare comprendono dispnea, cianosi cutanea, bronchite, rapida respirazione superficiale e insufficienza cardiaca.
La fibrosi focale del seno nelle donne comincia a farsi sentire solo quando raggiunge una taglia media. Di solito non c'è dolore o altri sintomi clinici.
diagnostica
I metodi diagnostici per la fibrosi dipendono dall'organo che colpisce.
In particolare, la diagnosi di fibrosi epatica prevede un esame obiettivo del paziente da parte di un gastroenterologo; un'analisi delle sue lamentele e dell'anamnesi. Vengono presi in considerazione i risultati di un esame ecografico di organi addominali, fibroelastografia, biopsia epatica, fibrotest e fibromax.
La fibrosi polmonare viene diagnosticata mediante radiografia del torace. Gli studi possono essere completati da raggi X, tomografia e TC mirati per determinare lo stato del tessuto polmonare.
Per la diagnosi di fibrosi mammaria focale, vengono eseguite mammografia e ecografia mammaria. La diagnosi finale viene effettuata tenendo conto dei risultati dell'esame citologico e istologico.
Tipi di malattia
Tipi e tipi di fibrosi dipendono dalla sua posizione.
La fibrosi polmonare può essere locale o diffusa, a seconda della prevalenza.
La fibrosi della prostata, a seconda dell'istologia, è divisa in focale; fibrosi in combinazione con iperplasia nodosa di natura adenomatosa; fibrosi con trasformazione della cisti; fibrosi in associazione con atrofia delle repliche.
La fibrosi epatica è divisa in base alla posizione nei lobuli epatici. Esistono fibrosi focale, periepatocellulare, zonale (centrolobulare, portale, periportale), multilobulare, periduttolare, simile a ponte, perivenulare. Una forma peculiare della malattia è la fibrosi congenita.
Azioni del paziente
I pazienti con una diagnosi consolidata di fibrosi dovrebbero seguire tutte le raccomandazioni degli specialisti.
trattamento
Il trattamento dipende dal tipo di fibrosi. In particolare, nel trattamento della fibrosi epatica nel periodo di scompenso, è richiesto un trattamento ospedaliero con l'uso degli stessi mezzi usati per esacerbare l'epatite cronica.
Il compito di trattare la fibrosi polmonare è prevenire la rapida progressione della malattia. A tale scopo, vengono utilizzate misure preventive per prevenire i processi infiammatori nei polmoni. Si raccomanda ai pazienti di mangiare bene, evitare lo stress, fare esercizi di respirazione.
La fibrosi della prostata viene spesso trattata con un metodo conservativo che utilizza farmaci antibatterici e antinfiammatori, vitamine e mezzi per migliorare la circolazione sanguigna, la fisioterapia. A volte un metodo chirurgico viene utilizzato per rimuovere le pietre.
complicazioni
Le complicazioni dipendono dalla localizzazione della fibrosi. Ad esempio, una complicanza della fibrosi epatica è la sindrome da ipertensione portale. La fibrosi progressiva può portare alla cirrosi epatica. I pazienti con fibrosi polmonare diffusa di solito muoiono.
prevenzione
Le misure preventive dipendono anche dall'organo interessato dalla fibrosi. Ad esempio, le persone con vie respiratorie sensibili dovrebbero evitare tutto ciò che potrebbe irritare gli organi respiratori. Per la prevenzione della fibrosi epatica, è necessario identificare e trattare prontamente epatite virale cronica e disordini metabolici, cancellare i farmaci che danneggiano il fegato, abbandonare l'alcol, utilizzare acqua di buona qualità.
Cos'è la fibrosi epatica e come trattare la malattia?
La fibrosi epatica è un processo patologico in cui si verifica una graduale sostituzione delle cellule degli organi mediante tessuto connettivo cicatriziale. Questa condizione è associata a molte malattie croniche del fegato (epatite, alcol e disordini tossici). La fibrosi epatica si sviluppa lentamente e nelle fasi iniziali è asintomatica, il che rende difficile la diagnosi. Nella maggior parte dei casi, la malattia è già rilevata nella fase in cui compaiono segni di gravi complicanze.
Il meccanismo della fibrosi
Il fegato è la più grande ghiandola spaiata del corpo umano, che svolge molte funzioni diverse. Questo organo neutralizza veleni, tossine, prodotti di decomposizione formati durante i processi metabolici. Nel fegato, la sintesi degli acidi biliari necessaria per la normale digestione, sostanze nutritive - vitamine, oligoelementi, accumuli di carboidrati, albumina e globuline sono sintetizzati. Questo organo è coinvolto nei processi di formazione del sangue, regola il metabolismo dei grassi, delle proteine e dei carboidrati. La salute umana dipende in gran parte dal normale funzionamento del fegato e dalle sue capacità compensatorie.
Il fegato è l'unico organo capace di autorigenerazione, cioè le sue cellule possono essere ripristinate anche in caso di gravi lesioni tossiche. Tuttavia, con la fibrosi, il processo patologico diventa spesso irreversibile, dal momento che le cellule epatiche danneggiate vengono gradualmente sostituite da tessuti fibrosi che non svolgono alcuna funzione utile e perdono completamente la loro efficienza.
Il tessuto fibroso è costituito da un gran numero di fibre del tessuto connettivo, rappresentate dal collagene e dalla sostanza intercellulare amorfa. Il processo patologico è innescato da vari effetti tossici sul parenchima epatico. Con il danno cellulare parziale, vengono attivati i processi di formazione e accumulo di tessuto fibroso. Col tempo, mentre il funzionamento degli epatociti muore, il tessuto fibroso cresce e il fegato perde la sua funzione. Cioè, la fibrosi epatica non è una malattia separata - questa condizione è osservata in molte lesioni croniche d'organo, accompagnata da una progressiva distruzione delle sue strutture.
Cause di fibrosi
La fibrosi epatica si sviluppa come complicazione di molte patologie croniche, che possono essere suddivise in ereditarie e acquisite. Tra le cause più comuni di fibrosi epatica, i medici chiamano:
- epatite virale cronica (B, C e D);
- epatite tossica (droga, alcool);
- avvelenamento con veleni, sostanze chimiche o tossine;
- epatite autoimmune;
- epatite toxoplasmosi;
- echinococcosi epatica;
- cirrosi biliare (primaria e secondaria);
- epatite (malattia del fegato grasso);
- malattie concomitanti.
Per ragioni ereditarie che contribuiscono alla formazione di tessuti fibrosi comprendono:
- l'emocromatosi è una malattia associata alla deposizione di ferro nei tessuti;
- galattosemia - una patologia congenita causata da una violazione dello scambio di galattosio;
- La malattia di Wilson-Konovalov - si sviluppa sullo sfondo di un metabolismo improprio del rame;
- la fibrosi congenita è una malattia ereditaria associata a uno sviluppo anormale del tessuto epatico.
La fibrosi congenita del fegato è più spesso diagnosticata nei bambini di età precoce e prescolare. Questa malattia ereditaria viene trasmessa in modo autosomico recessivo. Cioè, se uno dei genitori è malato, la probabilità di sviluppare una patologia in un bambino è del 50%.
Forme di fibrosi
Prendendo in considerazione le cause di occorrenza e l'area di localizzazione del processo patologico, la fibrosi epatica è divisa in diverse forme:
La fibrosi portale o periportale del fegato di solito accompagna vari tipi di epatite cronica (alcolica, tossica, virale). In questa forma della malattia, i tessuti fibrosi si formano nell'area dei tratti portali (ad esempio si accumulano nei dotti intraepatici, nei rami dell'area portale, nei vasi linfatici). Questo tipo di fibrosi può svilupparsi in caso di avvelenamento da tossine o durante l'infezione da parassiti (trematodi).
Fibrosi pericellulare - in questo caso, le formazioni fibrose si trovano intorno alle cellule del fegato (epatociti). La patologia si sviluppa sullo sfondo dell'abuso di alcol o dell'epatite virale cronica.
Fibrosi perivenulare (venulare) - il tessuto connettivo si forma nel centro dei lobi epatici e nella regione della vena centrale. Questa forma di fibrosi è associata a una lesione alcolica del fegato o si sviluppa sullo sfondo di insufficienza cardiaca cronica.
Fibrosi periduttale - i cambiamenti caratteristici si verificano a causa della rottura del normale flusso di bile dal fegato. La causa principale del processo patologico sono le comorbidità: cirrosi biliare (primaria), difetti nello sviluppo delle vie biliari, infiammazione dei dotti biliari (colangite).
Fibrosi del setto (ponte) - in questa forma della malattia, setti (setti del tessuto connettivo) di diverso spessore e dimensione appaiono in aree di morte massiva degli epatociti. Possono collegare percorsi adiacenti del portale o penetrare nell'intero spessore dei lobuli epatici, il che porta ad un cambiamento nella normale struttura del fegato. La patologia si sviluppa sullo sfondo dell'epatite cronica.
Fibrosi mista: in questa forma della malattia è possibile rilevare varie combinazioni di tutti i tipi di fibrosi nel tessuto epatico. La forma mista è considerata la più comune e si sviluppa in varie patologie del fegato.
Stadio della malattia
Gli stadi della fibrosi sono valutati dai medici su varie scale: Ishak, Knodell, METAVIR. I principali criteri di valutazione sono: la presenza di fibrosi portale, il numero di setti, il grado di espansione dei tratti portale. La descrizione delle fasi in tutte le scale presentate ha molto in comune. Pertanto, diamo una valutazione delle fasi della fibrosi sulla scala di Metavir:
F0 - manifestazioni di fibrosi sono assenti;
F1 - i processi del metabolismo intercellulare sono disturbati, con conseguente malfunzionamento del fegato;
F2 - il processo patologico progredisce, l'area della lesione aumenta, sempre più epatociti vengono sostituiti con tessuto connettivo;
F3 - nel parenchima epatico, forma delle foche, si sviluppano cambiamenti irreversibili, la fibrosi entra nella fase terminale;
F4 - la cirrosi si sviluppa, il fegato perde la sua funzione.
Nell'ultimo stadio della malattia, l'unico modo per evitare la morte è il trapianto di organi. La corretta determinazione dello stadio di fibrosi consente al medico di scegliere il regime terapeutico più efficace in grado di arrestare o rallentare l'ulteriore progressione del processo patologico.
Segni di fibrosi epatica
Il principale pericolo di fibrosi è che non ha sintomi specifici. Tutti i disturbi caratteristici che il paziente lamenta possono essere segni di altre malattie del fegato (epatite, insufficienza epatica, epatite, ecc.). Per tali manifestazioni come nausea, dolore nel giusto ipocondrio o prurito della pelle, è impossibile determinare se ci sono cambiamenti fibrosi nel fegato.
Questo è il motivo per cui è così importante, quando appaiono segnali di allarme, sottoporsi a un esame approfondito con l'aiuto di metodi di laboratorio e strumentali al fine di determinare la natura e la gravità del processo patologico in modo tempestivo. La fibrosi epatica nelle fasi iniziali è asintomatica e solo pochi anni dopo si dichiara soggettiva e segni oggettivi.
Segni soggettivi:
- debolezza, malessere, stanchezza;
- mancanza di appetito, nausea, a volte ci sono attacchi di vomito;
- mal di testa;
- distensione addominale, sensazione di pesantezza;
- dolore ricorrente di intensità variabile nel giusto ipocondrio;
- aumento prolungato della temperatura a valori subfebrillari;
- prurito;
- gengive sanguinanti;
- sanguinamento nasale.
La comparsa di questi sintomi è associata a un progressivo deterioramento del fegato, all'accumulo di sostanze neurotossiche, allo sviluppo del processo infiammatorio, a una ridotta produzione biliare, a disturbi delle funzioni digestive e ematopoietiche ea un aumento della concentrazione di acidi biliari nel sangue.
Segni oggettivi:
All'esame del paziente, il medico trova una serie di segni oggettivi che indicano direttamente un processo patologico nel fegato:
Fegato ingrandito
È determinato dalla palpazione e dalla percussione durante l'esame del paziente. Con un aumento significativo dell'organo, c'è un'asimmetria del lato destro dell'addome, un rigonfiamento del bordo del fegato da sotto l'arco costale. Se, sullo sfondo della fibrosi, c'è una difficoltà nel deflusso venoso, si nota un aumento della milza.
L'espansione delle vene sulla parete addominale
Questo è un sintomo comune che si verifica nelle fasi finali della fibrosi. Allo stesso tempo, un modello venoso appare sull'addome, mostrando attraverso la pelle. La dilatazione delle vene è causata da ipertensione portale (aumento della pressione nella vena porta).
Le stelle vascolari - assomigliano a fasci vascolari viola-rossastro che appaiono sul viso, sul collo, sul torace, sull'addome. Si formano a causa dell'espansione di piccoli vasi sottocutanei (capillari).
itterizia
Il gonfiore della pelle e della sclera si osserva negli ultimi stadi della fibrosi. La ragione del colore caratteristico è l'accumulo di pigmento giallo nel sangue - la bilirubina, che in condizioni normali è completamente divisa dal fegato. Man mano che il processo patologico si sviluppa, il fegato perde la sua funzione e perde la sua capacità di espellere la bilirubina tossica, che gradualmente si accumula nei tessuti e nelle mucose.
gonfiore
Con le lesioni del fegato, l'edema è localizzato nelle gambe e nei piedi, meno spesso - nell'area delle cosce e delle braccia. La gravità di questo sintomo di solito aumenta di sera, specialmente nei casi in cui il paziente è costretto a stare in una posizione statica per un lungo periodo di tempo.
Scolorimento delle urine
Quando la fibrosi è contrassegnata dall'oscuramento delle urine, diventa il colore della birra, che è associato ad un aumento della concentrazione di bilirubina e di uno dei prodotti intermedi del suo metabolismo - urobilinogeno.
Aspetto di xantelasma e xantoma
Queste sono lesioni morbide, sottocutanee, di piccole dimensioni, che sporgono sopra la superficie della pelle. Piccoli noduli ovali o arrotondati sono di solito localizzati nell'area delle palpebre, delle piante dei piedi o dei palmi, ma possono anche comparire su altre aree del corpo. Tali formazioni si verificano sullo sfondo del metabolismo dei lipidi, aumento dei livelli di acidi grassi e colesterolo nel sangue e dei loro depositi nel derma.
ascite
Condizione patologica, accompagnata da accumulo di liquido nella cavità addominale. La causa dell'ascite è l'ipertensione portale e una diminuzione del livello di albumina nel plasma sanguigno. A causa dell'accumulo di pancia ventre aumenta e può raggiungere dimensioni significative.
Disturbi mentali
Quando le funzioni di disintossicazione del fegato sono compromesse, i prodotti di decadimento neurotossico entrano nel flusso sanguigno, che ha l'effetto più negativo sul cervello, sul sistema nervoso e sulla salute mentale del paziente. Con la fibrosi epatica, c'è una diminuzione dell'umore, una sensazione di depressione, pessimismo, aumento dell'ansia e dell'affaticamento e la comparsa di paure infondate. I pazienti lamentano bassa concentrazione di attenzione, letargia, insonnia, nei casi più gravi, una tendenza al suicidio.
diagnostica
Se si sospettano cambiamenti fibrosi nel fegato, il paziente dovrà sottoporsi a una varietà di procedure diagnostiche. Oltre all'esame visivo e all'anamnesi, il medico valuterà necessariamente lo stato mentale del paziente al fine di determinare i segni di encefalopatia epatica a causa di danni alle cellule cerebrali da parte di tossine accumulate.
I test di laboratorio includono:
- analisi del sangue clinico e biochimico;
- analisi delle urine;
- esami del sangue immunologici.
L'emocromo completo con fibrosi mostrerà un aumento della VES, delle leucocitosi, una diminuzione del livello di emoglobina (anemia). Negli studi biochimici viene determinato un aumento del livello di bilirubina, colesterolo, acidi biliari, aumento di AST e ALT e fosfatasi alcalina. Un esame del sangue immunologico può determinare le cause della fibrosi (per esempio, rilevare l'invasione parassitaria) e valutare lo stato immunitario dell'organismo.
Gli esami strumentali del fegato comprendono procedure ecografiche, TC o RM che possono essere utilizzate per diagnosticare una vasta gamma di patologie. Inoltre, per determinare il grado di fibrosi, il medico può prescrivere i seguenti studi:
- biopsia epatica;
- fibroscan - un tipo di ultrasuoni che determina l'elasticità del parenchima epatico;
- fibrotest, fibrospect, fibromax, fibrometer sono varietà di analisi biochimiche del sangue, permettendo di valutare il grado di lesioni fibrose del fegato.
La forma di fimbrosi epatica può essere stabilita in modo affidabile solo mediante l'esame al microscopio di tessuti ottenuti mediante biopsia.
Trattamento della fibrosi epatica
Il trattamento della fibrosi è un compito difficile e cruciale. La medicina uniforme che potrebbe sopprimere efficacemente i cambiamenti fibrosi non viene creata. Pertanto, la terapia della malattia comprende una serie di misure terapeutiche volte ad affrontare le cause profonde della patologia e l'uso di vari farmaci che sopprimono le reazioni infiammatorie e sopprimono i processi di formazione dei tessuti fibrosi.
Per combattere le cause che contribuiscono allo sviluppo del processo patologico, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:
- agenti anti-virali sono usati per l'epatite virale (Sofosbuvir, Ribavirina, Daclatasvir, ecc.);
- con lesioni associate a invasioni parassitarie e toxoplasmosi, prescrivere farmaci antielmintici e antiprotozoari, nonché antibiotici (Azitromicina, Spiromicina);
- in caso di malattie cardiache che portano alla fibrosi cardiaca, sono prescritti anticoagulanti e trombolitici per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi;
- i farmaci con effetto disintossicante aiutano ad eliminare i prodotti di decomposizione che si accumulano nel sangue;
- il colagogo elimina la stasi biliare, migliora la sua escrezione dal fegato e aiuta a migliorare la condizione di colecistite, colangite e altre malattie correlate;
- Enzimi (Mezim, Creonte, Festal) migliorano il corso dei processi digestivi.
I seguenti farmaci sono utilizzati per eliminare le reazioni infiammatorie che si verificano nel fegato:
- avere un potente effetto antinfiammatorio dei glucocorticoidi (prednisone, desametasone), che è prescritto per molte patologie del fegato;
- epatoprotettori (Karsil, Essentiale Forte, Gepabene, Silimarina) proteggono le cellule del fegato e aiutano a ripristinarle nelle prime fasi della fibrosi;
- Gli antiossidanti sono più efficaci in combinazione con epatoprotettori, bloccano attivamente gli effetti tossici dei radicali liberi;
- citostatici - prescritti per i processi autoimmuni e neoplastici, bloccano la crescita e la riproduzione delle cellule tumorali;
- immunosoppressori - sopprimono l'attività del sistema immunitario nelle patologie autoimmuni del fegato, riducendo così la gravità del processo infiammatorio.
Al fine di sopprimere l'attività delle cellule stellate che promuovono la formazione di tessuto fibroso, vengono utilizzati vari tipi di antagonisti, agenti antiproliferativi, antiossidanti, ACE inibitori e interferoni.
Nelle fasi successive del processo patologico, che non è suscettibile di trattamento medico, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico - trapianto di organi.
Dieta per la fibrosi epatica
Regolare la dieta è una parte importante del trattamento completo. In caso di fibrosi epatica, si raccomanda al paziente di utilizzare una nutrizione frazionata, per prevenire il ristagno della bile, si dovrebbe mangiare spesso in piccole porzioni. L'uso del sale è limitato, i piatti dovrebbero essere cotti al vapore, bolliti o in umido.
Escludere fritti, piatti al forno, marinate, sottaceti, carni affumicate dalla dieta, non aggiungere grattugia nelle zuppe. I grassi animali refrattari sono vietati da usare, l'accento sulla nutrizione dovrebbe essere posto sugli oli vegetali. Utili zuppe di verdure, cereali e latte, insalate e contorni di verdure, porridge viscoso, latticini, carni magre e pesce.
Quando la fibrosi epatica dalla dieta esclude:
- pasticceria, muffin;
- caffè, cacao;
- cioccolato;
- gelato;
- funghi;
- cibo in scatola;
- prodotti semilavorati
Bevande gassate completamente proibite e qualsiasi alcool.
Previsione della vita con fibrosi epatica
Con questa patologia, la prognosi non è molto favorevole. Se i cambiamenti fibrotici vengono rilevati in una fase precoce, quindi con un trattamento tempestivo, circa il 70% dei pazienti ritorna alla vita normale. Nei casi avanzati, nelle fasi finali della fibrosi, il rischio di morte è molto alto.
Quanti vivono con la fibrosi epatica? La risposta a questa domanda dipende da molti fattori: le cause alla radice della malattia, l'età del paziente, la presenza di malattie concomitanti e complicanze. L'ultima fase della fibrosi (cirrosi) è considerata irreversibile, ma con un trattamento di mantenimento il paziente vive da 3 a 7 anni.
Se una malattia viene diagnosticata prontamente e correttamente trattata, allora la fibrosi può essere invertita, il che significa che il paziente può vivere per molti anni se vengono seguite le raccomandazioni mediche.
Recensioni
A mio marito è stata diagnosticata colecistite, colangite e il primo grado di fibrosi epatica. Mi sono lamentato a lungo del dolore alla mia destra, ma sono andato al test proprio ora. Non rifiuta la birra, i cibi fritti, le varie prelibatezze, le carni affumicate. Quindi si lamenta del deterioramento della salute. Il dottore ha prescritto un sacco di droghe, ha detto che se il processo è iniziato, la cirrosi è inevitabile. E tu devi seguire una dieta rigorosa. Come un marito rifiuta tutti i piaceri in questa vita, non lo so nemmeno. Ma finora sembra essere impostato per un trattamento serio.
Ho l'epatite C, 1 genotipo, che è considerato il più grave. E ora hanno diagnosticato la fibrosi epatica di secondo stadio (F2). Esiste un trattamento lungo e costoso basato sull'interferone e sulla ribaverina, farmaci in diretta + alfapeg. Il medico spera che la terapia farmacologica possa aiutare a sconfiggere il virus dell'epatite e rallentare la degenerazione delle cellule del fegato.
Fibrosi epatica
La fibrosi epatica è una malattia in cui il normale tessuto parenchimale del fegato viene sostituito dal tessuto connettivo, con il risultato che il fegato perde la sua funzione.
La malattia si sviluppa asintomatica per lungo tempo. Ciò rende la diagnosi e il trattamento più difficili.
Considera più in dettaglio cos'è la fibrosi e come affrontarla?
Fattori predisponenti
Cause di fibrosi epatica:
- il più basilare è l'alcolismo, a causa di un maggiore stress, il fegato sta lavorando per usura;
- dieta scorretta (consumo eccessivo di cibi grassi e fritti, fast food, ecc.);
- trattamento a lungo termine con potenti farmaci;
- avvelenamento chimico;
- epatite virale (specialmente C);
- gravi malattie sistemiche (diabete mellito, ipertiroidismo, malattia del calcoli biliari);
- immunità ridotta.
Distinguere separatamente una tale malattia come la fibrosi epatica congenita. Questo è un processo pesante e geneticamente determinato, a causa del quale non soffre solo il tessuto epatico, ma anche vasi e dotti biliari. Le anomalie si formano nel fegato durante lo sviluppo intrauterino.
Informazioni generali sulla malattia
La fibrosi prevalente è l'infiammazione cronica degli organi.
Per delimitare l'attenzione patogena, il fegato inizia a produrre tessuto connettivo fibroso. È più denso del parenchima epatico, quindi le cicatrici si formano sull'organo.
Il tessuto connettivo contiene una grande quantità di collagene e sostanza extracellulare. Il tessuto fibroso compromette la capacità del fegato di svolgere le sue funzioni, il che fa soffrire tutto il corpo.
Esistono tre tipi di fibrosi a seconda dell'origine:
- non cirrotico primario - si verifica sullo sfondo di malattie cardiache croniche, echinococcosi e brucellosi. Il processo di compromissione della pervietà delle navi epatiche si manifesta, a causa della quale soffre la nutrizione dell'organo;
- periportale - causato dall'infezione del corpo con elminti (schistosomiasi);
- fibrosi ereditaria (descritta sopra).
A seconda della posizione dei fuochi della fibrosi emettono:
- venulare - fuochi al centro del fegato;
- pericellulare - la membrana epatocitaria è danneggiata (l'unità strutturale del fegato);
- zonale - grandi focolai di fibrosi, la struttura dell'intero organo è disturbata, consiste interamente di filamenti del tessuto connettivo;
- tessuto periduttale - affetto vicino ai dotti biliari;
- fibrosi mista.
Come si manifesta la malattia?
Non esiste un sintomo specifico per la fibrosi epatica. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata a caso, durante l'esame degli organi vicini.
Le seguenti manifestazioni sono possibili con la malattia:
- pesantezza e dolore doloroso nel giusto ipocondrio;
- diminuzione dell'appetito;
- disturbi digestivi (nausea, vomito);
- feci alterate;
- debolezza e sonnolenza;
- irritabilità;
- mal di testa.
Tutti questi sintomi compaiono dopo lo stadio 2-3 della fibrosi. Possono essere manifestazioni di un'altra malattia, perché la diagnosi di fibrosi epatica è significativamente difficile.
Nei casi avanzati (stadio 3-4) l'ittero, l'ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale), il prurito cutaneo, la decolorazione delle urine e delle feci, la coscienza alterata (encefalopatia epatica) sono associati.
Diagnosi di fibrosi
Con la comparsa di sintomi patologici, il paziente si rivolge alla clinica. Il gastroenterologo o terapeuta cura e diagnostica questa malattia.
Per fare una diagnosi, il medico effettua un esame. Nelle fasi iniziali non sarà informativo. Ma se un paziente ha fibrosi di 3 o 4 gradi, allora la palpazione aumenterà notevolmente la dimensione del fegato, così come la sua struttura più densa. Un paziente può lamentare dolore quando premuto.
Inoltre, per uso diagnostico:
- emocromo completo - una diminuzione dell'emoglobina, dei globuli rossi, aumento della VES;
- analisi delle urine - presenza di proteine in esso, cilindri, bilirubina;
- esame del sangue biochimico - un aumento dell'attività di tutti i parametri epatici (ALT, AST, bilirubina, fosfatasi alcalina, ecc.);
- Ultrasuoni del fegato: durante l'esame si può rilevare un aumento delle dimensioni dell'organo e un cambiamento nella sua struttura: corde di tessuto connettivo, focolai di fibrosi, cisti parassitarie, dilatazione dei dotti biliari e vasi epatici;
- elastometria indiretta - eseguita con fibroscan, consente di valutare la struttura del fegato senza compromettere l'integrità della pelle. Il dispositivo valuta l'elasticità dei tessuti: il tessuto fibroso è più denso del normale parenchima del fegato;
- RM, TC: viene determinata la quantità e la qualità dei foci fibrosi.
Ma per diagnosticare la fibrosi epatica, è necessario eseguire una biopsia. Durante l'esame, uno spesso ago da taglio (sotto controllo a ultrasuoni) prende un pezzo del tessuto epatico interessato per l'analisi.
Per valutare le fasi della fibrosi, utilizzare la seguente scala:
Formazione di tessuto fibroso
- 0 gradi - nessuna fibrosi;
- Fibrosi di 1 ° grado - compromissione della funzionalità epatica. I tratti del portale sono a forma di stella. Se la malattia viene rilevata in tempo e il trattamento è iniziato, la prognosi è favorevole;
- fibrosi di grado 2: aumenta il numero di lesioni fibrose. Sette singoli appaiono nei lobi epatici. Con l'aiuto di droghe, è possibile il normale funzionamento del fegato;
- fibrosi di grado 3 - il fegato è cucito con corde di tessuto connettivo, le sue dimensioni vengono ingrandite, i dotti biliari vengono ingranditi. La prognosi è sfavorevole. La terapia farmacologica dà poco sollievo.
- Grado 4: la malattia va in cirrosi, che non è curabile. L'unico modo per sopravvivere con una diagnosi del genere è il trapianto di fegato.
Se il paziente ha controindicazioni alla biopsia (riduzione della coagulazione del sangue, cisti parassitarie, cattive condizioni del paziente), la diagnosi di fibrosi epatica può essere fatta sulla base dell'elastometria.
Terapia della malattia
Nella terapia, ci sono diverse aree:
- effetti sulla causa della malattia (terapia antivirale, antielmintica);
- eliminazione di infiammazione;
- inibizione della crescita del tessuto fibroso.
Per ridurre l'infiammazione utilizzare:
- farmaci anti-infiammatori ormonali - Prednisolone, Metilprednisolone;
- epatoprotettori - contribuiscono al ripristino del tessuto epatico: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (applicato per un mese);
- antiossidanti - bloccano i processi ossidativi nelle cellule del fegato: vitamine E, C, A;
- immunosoppressori - farmaci che sopprimono l'attività patologica del sistema immunitario: Azatioprina;
- citostatici - farmaci che bloccano la rapida divisione di cellule fibrose: Metotrexato, Metodo.
Per sopprimere la crescita del tessuto fibroso prescritto:
- immunomodulatori - Viferon, Ergoferon (durata della somministrazione 10-14 giorni);
- sostanze che migliorano la microcircolazione - pentossifillina;
- farmaci anti-proliferativi - ridurre la produzione di cellule connettive: Altevir.
La correzione dello stile di vita è importante. Il paziente deve abbandonare completamente l'alcol e anche limitare l'uso di farmaci epatotossici (FANS, steroidi, ecc.). Assicurati di portare il tuo peso ai numeri normali e regolare la potenza. La dieta dovrebbe essere abbastanza frutta e verdura fresca, così come carne magra e pesce.
Prevenzione e prognosi
Questa malattia è più facile da prevenire che curare. Per fare questo, devi mangiare bene, non abusare di alcool e droghe. Evita lo stress e il lavoro eccessivo. Più spesso all'aria aperta.
Quante persone vivono con la fibrosi epatica? Se la malattia viene diagnosticata nelle prime fasi, è probabile che il paziente viva fino alla vecchiaia. Con la diagnosi tardiva (stadio 3-4), l'aspettativa di vita è di 5-12 anni.
Al fine di iniziare il trattamento della malattia nel tempo, sottoporsi ad un esame preventivo da parte di un medico almeno una volta all'anno.
Fibrosi: sintomi e trattamento
Fibrosi: i sintomi principali:
- Dolore al petto
- Milza ingrandita
- Mancanza di respiro
- Perdita di peso
- Dolore addominale inferiore
- Perdita di appetito
- vomito
- Dolore al cuore
- Pesantezza nell'ipocondrio destro
- diarrea
- Tosse secca
- Diminuzione della libido
- Scarico dei capezzoli
- ecchimosi
- flatulenza
- L'estensione del flusso delle mestruazioni
- Disagio durante il rapporto sessuale
- Respirazione rapida
- Riduzione del campo visivo
- Respirazione superficiale
La fibrosi è una malattia caratterizzata da un processo accelerato di produzione di collagene e dalla crescita dei tessuti connettivi in qualsiasi organo del corpo a causa dell'infiammazione. La malattia porta alla compattazione dei tessuti e alla formazione di cicatrici in essi. Quando si sviluppa la fibrosi di un certo organo, la sua funzionalità può deteriorarsi in modo significativo. Di conseguenza, questa malattia porta allo sviluppo di tutte le patologie.
La fibrosi più frequente della mammella e del fegato, polmone e ghiandola prostatica. Come risultato della sostituzione delle cellule organiche con tessuto connettivo, si verifica una diminuzione dell'elasticità dei tessuti. In generale, la fibrosi è una reazione definita che tenta di isolare il fuoco infiammato dal tessuto sano.
Cause di
Le cause principali dei cambiamenti fibrotici sono i processi infiammatori e le malattie croniche. Inoltre, la malattia si verifica dopo l'infortunio, l'esposizione alle radiazioni e le reazioni allergiche, le infezioni e l'indebolimento del sistema immunitario.
Diversi organi possono avere determinate cause per lo sviluppo della malattia. Ad esempio, nel fegato, questa malattia si sviluppa come conseguenza di:
- malattie ereditarie;
- disturbi del sistema immunitario;
- infiammazione delle vie biliari;
- epatite virale e tossica;
- ipertensione portale.
La fibrosi polmonare si sviluppa come conseguenza di tali fattori:
- la polmonite;
- inalazione di microparticelle di polvere per lungo tempo;
- procedure di chemioterapia;
- irradiazione della zona del torace;
- malattie granulomatose;
- la tubercolosi;
- il fumo;
- uso a lungo termine di antibiotici;
- vivere in un'area ecologicamente inquinata.
La fibrosi nella ghiandola prostatica si sviluppa a causa di:
- interruzioni ormonali;
- vita sessuale irregolare o mancanza di esso;
- prostatite cronica;
- aterosclerosi dei vasi, influenzando la potenza.
I cambiamenti fibrosi nella ghiandola mammaria sono causati dalla mastopatia fibrocistica e dallo squilibrio ormonale. La fibrosi dell'utero si sviluppa con endometrite cronica. I cambiamenti legati all'età nel miocardio o nell'infarto possono portare alla fibrosi del cuore. La formazione di tessuto cicatriziale dal tessuto connettivo è una complicanza del diabete, dell'artrite reumatoide e dell'obesità.
Tipi di malattia
La classificazione della fibrosi è diversa per organi specifici. Nel fegato, il tipo di malattia dipende dalla posizione delle cicatrici nei suoi lobuli:
- a macchia di leopardo;
- perigepatotsellyulyarny;
- zona;
- multibulyarny;
- ponte;
- periductular;
- perivenulyarny.
La fibrosi polmonare può essere locale e diffusa. La fibrosi della ghiandola prostatica è focale e con iperplasia nodosa, con la trasformazione di cisti e atrofia del parenchima. Occasionalmente forma congenita.
La fibrosi locale e focale è l'estensione iniziale della malattia quando le aree isolate del tessuto sono danneggiate. In una malattia diffusa, il danno copre la maggior parte dell'organo. La fibrosi cistica è caratterizzata da una lesione della ghiandola della secrezione esterna, i dotti sono bloccati e le cisti si formano. Questo porta allo sviluppo di disturbi negli organi respiratori e nel tratto gastrointestinale.
Tra gli organi di senso, la fibrosi epiretinica dell'occhio si verifica quando si verificano cambiamenti di grado variabile nelle strutture del corpo vitreo e della retina. Negli uomini può formarsi la fibrosi cavernosa del pene. Nelle donne, in alcune situazioni cliniche, può svilupparsi una fibrosi mammaria lineare.
Sintomi della malattia
La fibrosi si sviluppa lentamente e inizialmente non si manifestano disturbi nel paziente. In rari casi, le persone hanno problemi di salute e si rivolgono a un medico. Può essere una stanchezza regolare. Poi ci sono irregolarità nel lavoro degli organi, in alcuni casi il flusso sanguigno peggiora.
Con la fibrosi epatica, inizialmente si osserva un malessere generale. Dopo un leggero colpo, i lividi appaiono sulla pelle. La distruzione del fegato dura dai sei agli otto anni, dopo di che si verificano i sintomi critici. La funzionalità epatica è significativamente compromessa dal momento che il tessuto cicatriziale cresce e si chiude. Più lontano in dimensioni la milza aumenta. Altre complicazioni includono vene varicose esofagee e sanguinamento da loro. Quindi si sviluppano anemia, trombocitopenia o leucopenia.
Nella prima fase dello sviluppo, i test clinici mostrano che i cambiamenti fibrotici nel fegato sono insignificanti. La malattia può essere determinata dal fatto che aumenta la pressione splenica e portale. Le ascite possono talvolta accadere e scomparire. C'è anche una sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio e nei problemi digestivi. A volte prurito e eruzioni cutanee.
La fibrosi polmonare può essere segnalata da mancanza di respiro, che aumenta con il tempo ed è accompagnata da una tosse secca. Poi ci sono dolori al petto, respiro rapido e superficiale. La cianosi è nota sulla pelle. Frequenti bronchiti e insufficienza cardiaca possono indicare una progressione progressiva della malattia.
Nelle donne durante i cambiamenti ormonali si può sviluppare una fibrosi focale del seno. Sentirlo è possibile con la palpazione solo quando il sigillo raggiunge le dimensioni di 2-3 millimetri o più. Sopra l'area interessata, la pelle cambierà colore. Nel corso del tempo, c'è disagio al petto, e poi il dolore aumenta. Man mano che la malattia progredisce, può esserci una scarica chiara o pallida dal capezzolo. C'è una sensazione di distensione del seno e pesantezza in esso. Poi il dolore aumenta, diventa dolorante e costante, cedendo sotto l'ascella e la spalla.
Il pericolo della fibrosi uterina è che i fibromi possono essere una complicazione di esso. Il dolore addominale e le mestruazioni prolungate, così come il disagio durante i rapporti sessuali possono segnalare lo sviluppo della malattia.
I sintomi della fibrosi pancreatica includono una diminuzione dell'appetito e una diminuzione del peso corporeo, diarrea e vomito, dolore nell'ipocondrio sul lato sinistro e flatulenza.
La fibrosi cardiaca è caratterizzata da alterazioni della pressione arteriosa e della dispnea e da un anormale ritmo cardiaco. La fibrosi della valvola aortica nel grado iniziale non mostra alcun sintomo. Nel corso del tempo, c'è dolore al cuore e vertigini, e poi il battito del cuore si accelera, si ha mancanza di respiro e il paziente può perdere conoscenza.
Negli uomini, il dolore nel perineo e nell'addome inferiore, il disagio durante l'intimità e la minzione possono indicare la fibrosi della prostata. Poi ci sono problemi con l'erezione e la libido diminuisce. Le complicanze possono essere pielonefrite, insufficienza renale e idronefrosi.
I cambiamenti fibrosi possono verificarsi in diverse parti degli occhi - nella lente, nella retina o nel corpo vitreo. Sintomi: diminuzione del campo visivo, diminuzione della nitidezza e dolore.
Diagnosi e trattamento
La fase iniziale della lesione di qualsiasi organo procede senza segni evidenti e reclami sullo stato di salute. Prima di tutto, i test del sangue e delle urine vengono presi per la diagnosi e devono essere eseguiti anche gli ultrasuoni. Gli esperti conducono anche una biopsia: prendono un tessuto d'organo specifico per l'analisi con un ago speciale e lo esaminano al microscopio. Tutti gli altri metodi diagnostici dipendono dall'organo specifico in cui si sospetta la fibrosi.
Quando si lamentano del lavoro del fegato, il paziente deve essere esaminato da un gastroenterologo. È obbligato a nominare ultrasuoni e fibrotest, fibromax, fibroelastografia. Per rilevare la fibrosi polmonare, deve essere presa la radiografia del torace. Effettuano anche la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, la spirografia. Se hai dolore nella ghiandola mammaria, devi eseguire una mammografia, un esame ecografico, citologico e istologico.
Abbastanza spesso per scopi diagnostici ha usato la scala "Metavir". Aiuta a determinare non solo il grado di sviluppo della malattia, ma anche gli indicatori clinici. Su una scala sono determinati dal grado: F0, F1, F2, F3, F4.
Il trattamento con fibrosi è prescritto da uno specialista che ha studiato l'anamnesi del paziente e ha familiarità con i risultati del suo esame. Un medico può prescrivere uno o più tipi di trattamento:
- esclusione degli impatti. È necessario abbandonare le cattive abitudini e normalizzare gli ormoni;
- trattamento conservativo. In questo caso, i metodi vengono utilizzati per rallentare lo sviluppo della patologia. Uno di questi potrebbe essere l'ossigenoterapia;
- trattamento con farmaci. Per trattare efficacemente la malattia, il medico prescrive farmaci che il paziente deve assumere in base al regime. Nel tempo, il dolore diminuisce e scompaiono i sintomi della malattia;
- intervento chirurgico L'operazione è necessaria se la situazione è critica e l'escissione dei tessuti interessati è necessaria.
Il trattamento della fibrosi dipende dall'organo interessato e dal tipo di malattia. Spesso richiede un ciclo di trattamento in ospedale. Hai bisogno di una dieta sana e una quantità ottimale di sforzo fisico, evitare lo stress ed eseguire esercizi di respirazione. Inoltre, è necessario assumere farmaci anti-infiammatori e antibatterici. Si raccomandano la terapia vitaminica e le procedure fisioterapiche.
In generale, il piano di trattamento è il seguente:
- trattamento della malattia principale;
- rallentare la produzione di cellule del tessuto cicatriziale - inibendo lo sviluppo della malattia;
- riduzione dell'infiammazione;
- distruzione di foche e tessuto cicatriziale;
- prevenzione.
Non appena compaiono i sintomi caratteristici, è necessario recarsi in un istituto medico per diagnosticare ed esaminare le condizioni del corpo. Specialisti qualificati condurranno numerosi studi, faranno una diagnosi accurata, stabiliranno le cause della malattia e prescriveranno un trattamento complesso. La fibrosi è una malattia che non dovrebbe essere trattata con metodi di medicina tradizionale. È meglio fidarsi dei professionisti - persone con istruzione ed esperienza. È assolutamente necessario adempiere a tutte le prescrizioni dei medici e sintonizzarsi con il trattamento precoce, e quindi eseguire la prevenzione della fibrosi.
Se pensi di avere la fibrosi e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora puoi essere aiutato dai medici: un terapeuta, un gastroenterologo.
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L'echinococcosi è un disturbo parassitario comune negli esseri umani. In tutto il mondo, è distribuito in modo non uniforme. Frequenti casi di morbilità sono noti in quei paesi in cui prevale l'attività agricola. Echinococcus può attaccare qualsiasi organo nel corpo umano. L'echinococcosi si sviluppa nei bambini e negli adulti di diverse fasce d'età.
La polmonite cronica è un'infiammazione dei polmoni, a seguito della progressione di cui sono colpiti i tessuti molli dell'organo. Porta un tale nome, come il processo si ripete costantemente ed è caratterizzato da periodi di esacerbazioni e apostati di sintomi.
L'adenocarcinoma è un processo oncologico che porta allo sviluppo di una crescita maligna nelle cellule ghiandolari ed epiteliali. A causa del fatto che quasi tutto il corpo umano è costituito da tali cellule, questo tipo di cancro non ha restrizioni per quanto riguarda la localizzazione. In medicina, è spesso indicato come cancro ghiandolare. L'esatta eziologia dello sviluppo di questa malattia è attualmente sconosciuta. Non ci sono restrizioni riguardo al genere. Nel gruppo di età di rischio persone da 40 a 85 anni, a seconda del tipo di malattia.
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Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.