I farmaci più efficaci per il trattamento dell'epatite C

Da quando è stato scoperto il virus dell'epatite C nel 1989, gli scienziati hanno perseguito una ricerca senza fine di una medicina che avrebbe salvato l'umanità da questo problema di salute pubblica globale. L'infezione da epatite C è diventata dilagante. L'Organizzazione Mondiale della Sanità fornisce dati su 3-4 milioni di persone all'anno. In più del 50% di essi, la malattia diventa cronica.

Sfortunatamente, ci sono più domande relative al trattamento dell'epatite C rispetto alle risposte. Che tipo di farmaci trattano l'epatite, quanto è il trattamento - uno dei più popolari. Le informazioni sulla terapia antivirale e la sua accessibilità sono vitali. Pertanto, ti consigliamo di familiarizzare con il contenuto del nostro articolo.

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Prescrivere il trattamento può solo medico

Se sospetti di essere stato infettato dall'epatite C, devi superare dei test speciali in un istituto medico. Se il risultato è positivo, è necessaria una ricerca aggiuntiva, che fornirà un quadro completo del tipo di virus, carica virale e altro ancora. Questa informazione è necessaria per prescrivere una terapia competente con tutte le caratteristiche della malattia.

Alla ricerca di una cura migliore per l'epatite C, i pazienti sono pronti a provare tutti i mezzi, molti dei quali sono completamente inutili. I pazienti con una diagnosi di epatite C dovrebbero essere ricordati che nessun mezzo di medicina tradizionale non aiuterà a liberarsi dell'epatite C. Il trattamento immediato non è richiesto in tutti i casi. Nel 5% dei precedenti il ​​recupero avviene senza l'uso di alcun farmaco.

Farmaco per l'epatite C.

La specificità della terapia con hcv dipende da una serie di fattori che possono influenzare un risultato positivo o negativo:

• Sesso del paziente;
• età;
• Durata della malattia;
• Genotipo del virus;
• Il grado di fibrosi

L'obiettivo della terapia antivirale è il completo recupero del paziente e la prevenzione delle lesioni infiammatorie e degenerative: fibrosi, cirrosi e cancro. La maggior parte degli specialisti per il trattamento dell'epatite C usa la terapia doppia con l'interferone, finalizzata alla lotta contro l'HWS e la ribavirina, che accelera il lavoro del primo.

Il paziente deve ricevere l'interferone giornalmente. Un altro regime di trattamento prevede l'introduzione di un interferone a breve durata d'azione una volta ogni tre giorni e un interferone pegellato una volta alla settimana. Le compresse di ribavirina devono essere bevute giornalmente. La durata del trattamento dipende dal genotipo del virus e dalla carica virale sul corpo, la durata media è di 24-48 settimane. Tale terapia ha dimostrato la sua efficacia nel trattamento dell'epatite 2 e del tipo 3.

Preparazione speciale a base di sostanze naturali.

Prezzo del farmaco

Recensioni di trattamento

I primi risultati si fanno sentire dopo una settimana di somministrazione.

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Solo 1 volta al giorno, 3 gocce

Istruzioni per l'uso

Ci sono molti farmaci che hanno lo scopo di combattere l'epatite. La tabella mostra il più famoso e consolidato.

Il costo dei farmaci russi e stranieri è molto alto, quindi non tutti i pazienti HCV possono sentire la loro efficacia con l'esempio.

Nuovi farmaci per l'epatite C.

I progressi nel trovare una cura per l'epatite C non stanno fermi. Nuovi farmaci possono agire direttamente sul virus, impedendone la replica. Per questa capacità, sono chiamati farmaci antivirali diretti (DAA). DAA ha diversi vantaggi rispetto alla terapia di combinazione standard:

• Riducono la durata della terapia antivirale a 12-24 settimane;
• I DAA hanno meno effetti collaterali e controindicazioni;
• Aumentare SVR

I primi farmaci antivirali che hanno subito studi clinici e hanno iniziato a essere attivamente utilizzati nel trattamento sono stati gli inibitori della proteasi HCV, boceprevir e telaprevir. L'elenco di tali farmaci è in continua espansione, Miravirsen e sofosbuvir e altri sono stati aggiunti ad esso.

Qual è il più efficace per l'epatite C?

Quali farmaci per l'epatite C utilizzare nella lotta contro di esso, dipende non solo dal genotipo e dalla complessità della malattia, ma anche dalla capacità finanziaria del paziente.

Sebbene gli ultimi farmaci mostrino risultati elevati, il "gold standard" continua ad essere terapia con l'uso di interferone e ribavirina.

Sono adatti per il trattamento di tutti i genotipi di epatite C. I pazienti con epatite sono alla ricerca di un farmaco che guarisce al 100%, ma finora nessun farmaco ha mostrato un risultato simile.

Dai singoli materiali puoi trovare le risposte alle seguenti domande:

Il ruolo degli epatoprotettori nel trattamento dell'epatite C

Gli epatoprotettori sono chiamati farmaci, la cui funzione è lanciata sul restauro degli epatociti. Questo gruppo di farmaci protegge il fegato dalla distruzione e aumenta la sua efficacia. Epatoprotettori popolari creati sulla base di fosfolipidi essenziali (uno di loro Essentiale Forte), che fanno parte della membrana cellulare. Questo farmaco ha lo scopo di ripristinare la struttura del fegato.

Essentiale forte aiuta nel trattamento dell'epatite C cronica? Epatoprotettori di origine naturale e sintetica sono prescritti a pazienti con epatite C solo in associazione con agenti antivirali. L'accettazione degli epatoprotettori ha un effetto benefico sul fegato, aumentando la sua resistenza ai fattori negativi.

La cura dell'epatite C può essere liberata?

Niente ci costa tanto quanto la nostra salute. Non tutte le categorie di pazienti hanno l'opportunità di ricevere un trattamento pagato di alta qualità per l'epatite C. Pertanto, questo gruppo di pazienti è preoccupato se esiste una cura gratuita per l'epatite C? Dopotutto, il costo del corso medio di terapia è di almeno 20.000 rubli al mese, senza contare la consulenza dei medici e l'esame. Ci sono tre modi per ottenere cure mediche gratuite:

1. Trattamento gratuito a spese dei fondi di bilancio stanziati per la lotta contro l'epatite.
2. Ottenere farmaci antivirali gratuiti nel quadro dell'assistenza sociale statale fornita sotto forma di fornire ai cittadini una serie di servizi sociali per determinati gruppi della popolazione.
3. Partecipazione allo sviluppo clinico di nuovi farmaci antivirali condotti da varie aziende farmacologiche.

Chiedere se i costi di una determinata procedura sono coperti dall'assicurazione malattia obbligatoria.

Farmaci per l'epatite C.

I farmaci dell'epatite C sono suddivisi in diversi gruppi a seconda del meccanismo d'azione e della gravità della malattia. La terapia ha lo scopo di inibire lo sviluppo e la diffusione del virus. Prima di iniziare il trattamento, è importante redigere correttamente un regime di trattamento, familiarizzare con l'effetto di farmaci, possibili effetti collaterali e controindicazioni.

La scelta del farmaco per l'epatite C dipende dalla gravità della malattia e dalle caratteristiche del paziente.

Come scegliere una cura per l'epatite virale

Per selezionare il trattamento più efficace, è necessario superare tutti i test necessari per determinare il tipo di virus.

La scelta del regime di trattamento dipende dai seguenti fattori:

• genere e categoria di età del paziente;
• il grado di danno del tessuto epatico;
• predisposizione genetica allo sviluppo della cirrosi epatica;
• la durata della malattia.

La possibilità di un risultato positivo è aumentata se:

• il genotipo del paziente non è uguale a 1;
• non c'è cirrosi e fibrosi epatica;
• il peso del paziente è inferiore a 75 chilogrammi e l'età è inferiore ai 40 anni.

La mancanza di trattamento a lungo termine aumenta il rischio di tumori benigni e maligni nel fegato. La scelta dei farmaci e la durata del trattamento dipenderanno dal tipo di virus.

I migliori farmaci per l'epatite C

I farmaci usati per eliminare l'epatite virale sono suddivisi in diversi gruppi principali.

interferoni

I farmaci in questo gruppo hanno effetti antitumorali, immunostimolanti e antivirali, oltre a prevenire la diffusione di cellule infette.

Pegasys aiuta a prevenire la diffusione di cellule infette

Inibitori di trascrittasi inversa

Bloccano la produzione di cellule virali e impediscono la loro ulteriore riproduzione. Elenco degli inibitori efficaci:

La ribavirina blocca la produzione di cellule virali

Questi farmaci sono usati in combinazione con farmaci a base di interferone - la monoterapia non ha un effetto positivo.

Inibitori della proteasi

Questo gruppo include dispositivi medici di nuova generazione, che si basano sul blocco della diffusione del virus. L'elenco dei più efficaci:

L'azione di Daclatasphir si basa sul blocco della diffusione del virus.

Interferonogenesi Induttori

Utilizzato nel moderno trattamento per l'esacerbazione dell'epatite C in pazienti che precedentemente avevano usato droghe a base di interferone e ribavirina. Questi includono:

Con esacerbazione dell'epatite C, viene prescritto Cycloferone.

I preparati di questo gruppo migliorano la produzione naturale di interferone, che aumenta l'auto-trattamento del corpo. Il vantaggio principale è un minimo di effetti collaterali e nessun rischio di sovradosaggio.

immunomodulatori

Usato come alternativa alla ribavirina, nell'individuare l'intolleranza individuale al farmaco.

PK Mertz - un'alternativa a Ribavirin

Contribuire al raggiungimento di un risultato migliore in combinazione con farmaci a base di interferone, aumentare l'efficacia della lotta del corpo contro il virus.

epatoprotettori

I farmaci di questo gruppo sono prescritti per il trattamento con interferone e ribavirina, caratterizzato da una serie di effetti positivi:

• contribuire al ripristino degli epatociti;
• stabilizzare il fegato, ridurre il rischio di ulteriori danni;
• avere un effetto rigenerante

Gli epatoprotettori includono:

LIV-52 ha un effetto rigenerante sulle cellule del fegato

I prodotti medici di questo gruppo sono più spesso di origine vegetale e sono fatti dalle erbe di immortelle, cardo mariano e carciofo. La durata media dell'ammissione regolare è di 1 anno, se necessario, il medico può prolungare il corso.

Regime di trattamento standard per l'epatite C

La terapia, basata sull'uso simultaneo di farmaci antivirali di Inteferon e Ribavirina, è usata per trattare tutti i tipi di epatite C, ma aiuta a curare meglio il 2 ° e il 3 ° tipo di virus.

L'interferone ha un effetto attivo sul virus e la ribavirina aumenta l'effetto ottenuto e previene la diffusione del virus. Esistono 2 metodi di trattamento con questi farmaci:

• 1 schema consiste nell'uso quotidiano di interferone a breve durata d'azione e ribavirina;
• 2 schema si basa sull'introduzione di 1 volta in 3 giorni di interferone a breve durata d'azione e 1 volta a settimana utilizzando il tipo di pegelirovannogo farmaco. Ribavirina deve essere assunta ogni giorno.

La terapia descritta migliora la qualità del sangue e la struttura cellulare dei tessuti, tuttavia, possono esserci effetti collaterali:

• ridotti livelli di ferro nel sangue;
• aumento della caduta dei capelli;
• fallimento delle mestruazioni, diminuzione del desiderio sessuale;
• l'anemia;
• disturbi psicologici;
• emicrania, aumento o diminuzione della temperatura;
• deterioramento del sistema endocrino.

Il regime di trattamento descritto è controindicato in alcuni casi:

• la gravidanza;
• la presenza di organi interni trapiantati;
• malattie cardiache;
• malattie polmonari;
• diabete mellito;
• rottura della ghiandola tiroidea;
• età fino a 3 anni.

L'ultimo trattamento per l'epatite C

Un nuovo metodo di trattamento dell'epatite virale viene utilizzato in pazienti con genotipo virale 1 e comporta l'inclusione di inibitori della proteasi in terapia, che includono Telaprevir e Bauceprevir.

Boceprevir - un farmaco per il trattamento di pazienti con il 1 ° genotipo del virus

Uno dei nuovi farmaci che curano l'epatite C, completa il regime di trattamento con interferone e ribavirina.

Tale trattamento è controindicato nel rilevare l'intolleranza ai componenti di Ribavirina e Interferone, nonché nei pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• lo sviluppo dell'anemia;
• irritazione della pelle;
• insonnia, sbalzi d'umore;
• nausea, vomito, aumento della debolezza, mancanza di appetito.

In questo caso, Telaprevir e Boceprevir possono essere usati nell'autotrattamento.

Recensioni

Il trattamento tempestivo riduce al minimo il rischio di sviluppare cirrosi e cancro del fegato e aumenta anche la possibilità di un completo recupero. Per ottenere il massimo effetto nel trattamento dell'epatite C, si raccomanda di combinare la terapia con lo sport e una dieta equilibrata.

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Quali farmaci dovrebbero trattare l'epatite?

L'epatite è una malattia del fegato che è caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio nelle sue cellule di varie eziologie. Con un trattamento improprio o la mancanza di ciò, ci sono conseguenze pericolose - la cirrosi o il cancro al fegato, che spesso portano alla morte di una persona malata.

Ad oggi, ci sono molti farmaci che possono efficacemente affrontare la patologia. Con la diagnosi precoce della malattia e il trattamento scelto correttamente, nella maggior parte dei casi, il paziente è completamente guarito (tranne che per l'epatite B, che non può essere completamente curata). In questo articolo cercheremo di rispondere alle principali preoccupazioni riguardo al trattamento farmacologico dell'epatite.

Forme della malattia e principi di base della terapia

Tra le epatiti di varia genesi, l'epatite virale è la più comune. In questo caso, l'infiammazione nel fegato si sviluppa sullo sfondo di virus che entrano nel corpo. Hanno diversi tipi (A, B, C, D, G, E, F), a seconda di quale terapia specifica è prescritta.

La malattia procede in 2 forme, che hanno le loro caratteristiche:

Acuta. Questa forma inizia bruscamente, ha sintomi pronunciati, dura non più di sei mesi, è caratterizzata da un lieve danno alle cellule del fegato. Di norma, una tale forma con un trattamento adeguato non porta a conseguenze pericolose per la salute e la vita umana, sebbene sia estremamente difficile tollerarle.

Cronica. Si sviluppa gradualmente e dura a lungo. In questo corso della malattia ci sono lesioni significative delle cellule del fegato. Questa forma è abbastanza difficile da rilevare in una fase iniziale, poiché spesso non ci sono sintomi specifici.

Determinare la forma della patologia è cruciale nella nomina del trattamento. Quindi, ad esempio, l'epatite acuta A e B spesso suggeriscono solo un trattamento di supporto, mentre l'epatite B cronica richiede il ricovero in ospedale e il trattamento con farmaci antivirali in ambiente ospedaliero.

A seconda dei motivi che hanno portato al danno epatico, oltre alle forme virali, sono stati isolati molti altri tipi di epatite:

Epatite tossica
Questa patologia si sviluppa sullo sfondo di avvelenare il corpo con vari veleni di origine naturale o chimica. Allo stesso tempo, c'è una lesione delle cellule epatiche e della loro necrosi, che si distinguono in questi tipi di epatite tossica:

• farmaci (avvelenamento con alcuni tipi di farmaci se usati in modo improprio);
• chimica (ingestione di sostanze chimiche che hanno proprietà tossiche nel tratto gastrointestinale, nel tratto respiratorio o sulla pelle);
• vegetale (avvelenamento da funghi e alcune piante tossiche);
• alcolici (bevande intossicanti alcolici). Il trattamento dell'epatite tossica consiste nell'effettuare misure per fermare il flusso di veleni e la rimozione di sostanze tossiche dal corpo attraverso i farmaci. Ulteriore terapia riparatoria prescritta, correzione nutrizionale.

Epatite autoimmune.
Questa malattia infiammatoria del fegato, in cui gli anticorpi si trovano nel sangue, mirava alla distruzione di questo organo (il sistema immunitario umano distrugge il suo stesso fegato).Per questo tipo di epatite, una combinazione di processi necrotici nelle cellule del fegato con reazioni autoimmuni è caratteristica. In questo caso, il trattamento è volto a sopprimere il sistema immunitario per ridurre la produzione di anticorpi da esso. A questo scopo, usati corticosteroidi e farmaci di supporto. Il trattamento farmacologico è il metodo più comune ed efficace per il trattamento del danno epatico autoimmune.

La massima efficacia nel trattamento dell'epatite ha una terapia farmacologica. Questo è particolarmente vero per il trattamento dell'epatite virale. Allo stesso tempo, vengono utilizzati diversi farmaci per diverse forme della malattia.

Effetti farmacologici per l'epatite A ed E

Il virus A infetta le cellule del fegato dei cespugli di tutto. Entra nel corpo umano insieme al cibo e all'acqua. I portatori di infezione virale sono mosche, alcuni insetti e molluschi. Da persona a persona, il virus viene trasmesso per via orale-fecale. L'epatite A ha un decorso acuto e finisce principalmente con l'auto-guarigione. In alcuni casi gravi, può essere richiesta assistenza medica. Inoltre, al paziente viene prescritto un riposo a letto e l'aderenza a una dieta speciale.

L'epatite A non è una malattia grave, quindi è raramente curata in un ospedale. Di norma, i pazienti sono autorizzati a tornare a casa, dove viene mostrato il riposo a letto, nonché una dieta speciale. Il corpo stesso è in grado di superare il virus. Ma se ciò non accade, viene prescritta una terapia farmacologica. Tra i farmaci nei casi gravi prescritti:

• Farmaci che hanno proprietà epatoprotettive, che è in grado di proteggere il fegato dagli effetti nocivi, oltre a migliorare il suo lavoro. Uno di questi farmaci è Phosphogliv. Contiene principi attivi:
  • acido glicirrizinico (riduce l'infiammazione, previene la riproduzione del virus, stimola la produzione di interferone naturale). Un tale effetto dei principi attivi del farmaco aiuta a ridurre il rischio di sviluppare fibrosi e cirrosi epatica. Karsil, Ursosan, Essentiale sono anche usati per proteggere il fegato;
  • fosfolipide (aiuta le cellule del fegato a mantenere gli enzimi, migliora il metabolismo dei lipidi e delle proteine, promuove la disintossicazione).
• Significa migliorare il sistema digestivo (Mezim, Pancreatina, Festal).
• Farmaci che hanno un effetto chocologetico (Flamin, Berberine). Hanno un effetto coleretico e lassativo. Questo cancella il tratto digestivo. Sono prescritti nel periodo di malattia acuta.
• Farmaci coleretici (Allohol, Holenim). Sono usati nel periodo di recupero per purificare il corpo.

Per la disintossicazione di emergenza, applicare la terapia di infusione. Assegnare la somministrazione endovenosa di reopolyglukine al 5%, soluzione di glucosio e soluzioni tampone poliioniche. Utilizza anche potenti strumenti Sovaldi, Hepsinat. Ma tale terapia ha una serie di controindicazioni (gravidanza, allattamento, età infantile), nonché effetti collaterali.

I complessi vitaminici sono usati come terapia aggiuntiva. Queste sono vitamine del gruppo B, vitamina C, PP, retinolo e tocoferolo. Seguono un corso per 2 settimane. Dovrebbero essere bevuti solo con la raccomandazione del medico curante e sotto la sua supervisione, poiché oltre al loro uso, possono essere dannosi, causando una grave reazione allergica.

L'epatite E ha molto in comune con l'epatite A, ma il suo esordio non è così drammatico. Di norma, non porta a conseguenze pericolose (solo nelle donne in gravidanza può provocare alcune complicazioni). Quando viene infettato dal virus dell'epatite E, l'organismo è in grado di combatterlo da solo, ma a volte è necessaria una terapia sintomatica, simile a quella utilizzata nella Forma A.

Come trattare con l'epatite B e D?

Il virus della forma B entra nel corpo umano in diversi modi:

Modi per acquisire l'epatite

• attraverso il sangue;
• come risultato del sesso non protetto;
• dalla madre al figlio.

Nel caso di un corso acuto, la patologia spesso passa da sola. Tuttavia, a volte una tale malattia si verifica in forma cronica e in questo caso è difficile da trattare. Di regola, non si verifica il pieno recupero in caso di cronicizzazione del processo patologico.

Fai attenzione! Il principio principale del trattamento è la terapia antivirale con l'uso di interferoni. Il trattamento dura a lungo, a volte per tutta la vita.

Per facilitare le condizioni del paziente, ha inoltre prescritto epatoprotettori, dieta, fisioterapia.

L'epatite B è difficile da trattare. È impossibile uccidere completamente il virus, specialmente se è nel corpo da molto tempo. Pertanto, la terapia di questa patologia è molto lunga e complessa. Può trascinarsi per diversi anni o durare una vita. Prima di tutto, viene mostrato l'uso di farmaci antivirali. Tra questi ci sono:

Oggi, gli interferoni peghilati (Pegasys) sono usati nel trattamento dell'epatite cronica B. A causa della presenza nella composizione di glicole polietilenico, è possibile mantenere a lungo un'alta concentrazione di interferone nel sangue. Il virus non mostra resistenza al farmaco, quindi, la sua efficacia è significativamente aumentata. Questo farmaco viene somministrato una volta alla settimana, il corso dura circa un anno.

Interferoni: una lista di farmaci popolari

Farmaci del gruppo nucleotide. Sono in grado di sopprimere la riproduzione del virus e di migliorare le condizioni del fegato. Tra questi farmaci emettono:

• Entecavir (può essere assunto anche in pazienti con cirrosi epatica);
• Lamivudin (uccide il virus al posto del suo più grande accumulo - il fegato, così il paziente sente un sollievo immediato);
• Telbivudin (prescritto per il processo infiammatorio attivo dell'epatite B cronica, può influire negativamente sul lavoro dei reni).

Inoltre, come ulteriore mezzo, vengono prescritti farmaci che proteggono il fegato dagli effetti dannosi dei virus: epatoprotettori. Ad esempio, Livolin Forte, che contiene fosfolipidi che riempiono gli elementi mancanti nelle cellule del fegato. Questo medicinale non ha praticamente controindicazioni e ha un effetto benefico sul fegato.

Una droga opportunamente selezionata può sopprimere l'attività del virus per un anno. Ma questo non garantisce il recupero completo.

È importante! Oltre a prendere i farmaci, un paziente con questa forma di malattia deve seguire costantemente una dieta rigorosa per non sovraccaricare il fegato colpito e anche per prendere misure per aumentare la sua immunità.

L'epatite D si sviluppa solo in concomitanza con l'epatite B. Esso appesantisce in modo significativo il corso di quest'ultimo, quindi viene trattato in un ospedale. Lì al paziente viene somministrata una terapia di base e sintomatica, simile a quella utilizzata nella forma cronica di epatite B.

Terapia dell'epatite C

L'epatite C ha molto in comune con l'epatite B (gli stessi modi di infezione, il rischio di complicazioni come la cirrosi o il cancro del fegato), ma il suo trattamento ha più successo e nella maggior parte dei casi finisce con il recupero completo del paziente. L'epatite C viene trattata con interferone con ribavirina, ci sono anche nuovi agenti che hanno funzionato bene (farmaci antivirali diretti). Inoltre prescritto un ciclo di epatoprotettori e vitamine.

Il virus di questa malattia è diagnosticato in oltre l'80% dei casi di infezione. Allo stesso tempo, l'epatite C si presenta spesso in una forma cronica, quando il paziente non sospetta nemmeno la presenza della malattia in una fase precoce. Quando ci sono complicazioni sotto forma di cirrosi o cancro del fegato, il trattamento è inefficace. Pertanto, prima è possibile diagnosticare una patologia, più è favorevole la prognosi per il suo trattamento.

Regimi di base

Per l'epatite C, ci sono diversi regimi di trattamento che vengono utilizzati a seconda della complessità della malattia, nonché delle condizioni fisiche del paziente:

1. Di norma, viene utilizzata la somministrazione endovenosa o intramuscolare di interferoni, che sono farmaci poco costosi che vengono attivamente utilizzati nell'epatite. Questo è un regime standard, con un ciclo di terapia della durata di un anno. Il recupero completo potrebbe non verificarsi. Nel trattamento dell'epatite C sono usati: Pegasis, Pegintron.
2. La pratica della somministrazione simultanea di interferone e ribavirina è ampiamente utilizzata. Questa combinazione di farmaci antivirali può aumentare significativamente l'efficacia del trattamento e nella maggior parte dei casi raggiungere un recupero completo (70-75%). La ribavirina ha un effetto schiacciante sulle particelle virali. Interferone alfa e peginterferone: sostanze sintetiche simili a quelle prodotte da corpi sanguigni bianchi nel corpo umano in risposta a un attacco virale.

Recentemente, gli ultimi mezzi - le medicine di azione antivirale diretta. Permettono di aumentare il tasso di recupero fino al 95% anche in pazienti con cirrosi epatica. Essi inibiscono la proteasi e la polimerasi, che consente di agire direttamente sul virus.

Tra questi farmaci emettono: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir, Khavroni. Anche questo gruppo include farmaci meno efficaci di azione diretta - inibitori della proteasi, per esempio, Telaprevir, efficace solo per alcuni genotipi del virus.

Terapia con interferone

Il rifiuto dell'interferone nel trattamento dell'epatite C è ora praticato sempre di più, quindi questo problema dovrebbe essere discusso in modo più dettagliato. Nel trattamento della patologia virale usato farmaci di azione diretta:

Gli inibitori della polimerasi di cui sopra (Sofosbuvir e altri). Influenzano gli agenti virali interrompendo il loro ciclo naturale nel corpo. Sono caratterizzati da un'elevata attività in relazione a tutti i genotipi del virus, nonché da conseguenze negative minime per il corpo. In alcuni casi, questi farmaci sono prescritti in combinazione con ribavirina e interferone.

L'alta efficienza dei nuovi prodotti consente al 95% dei casi di far fronte alla patologia, senza causare reazioni avverse e riducendo al minimo il rischio di recidiva. I farmaci sono approvati per l'uso da quasi tutte le categorie di pazienti, ad eccezione dei bambini (fino a 18 anni) e delle donne nel periodo di trasporto di un bambino e HB. Tuttavia, questi farmaci presentano notevoli inconvenienti: il prezzo elevato e la mancanza di registrazione nella Federazione Russa.

Per rimpiazzare questi costosi farmaci, oggi sono comparsi farmaci generici - droghe con una composizione e un'azione simili, prodotte in Egitto o in India. Hanno la stessa alta efficienza, ma il loro prezzo (rispetto all'originale) è molto più basso. Oggi in Russia, i generici più popolari e disponibili della produzione egiziana:

• MPI Viropack. Il farmaco è basato su sofosbuvir, efficace per il trattamento di 1-4 genotipi;
• MPI Viropack Plus. Si differenzia dal farmaco precedente in quanto contiene Ledipasvir, cioè può essere usato come agente singolo senza richiedere un trattamento aggiuntivo;
• Prodotto sulla base di daclatasvir. Richiede l'uso aggiuntivo di sofosbuvir;
• Heterosofir Plus. Preparazione complessa basata su ledipasvir e sofosbuvir. Secondo le recensioni dei pazienti, si distingue per l'alta efficienza e l'assenza di effetti collaterali;
• Simile azione può anche essere considerato come generici egiziani: Sofolanork, Freeovir, Grateziano, Daklanork.

Anche i preparati indiani a base di sofosbuvir, ledipasvir e daclatasvir sono popolari. Tra tali mezzi - Velasof, Sofosvel, Natdak, Geptsinat. Tuttavia, i farmaci generici in Russia sono piuttosto difficili da acquistare, poiché, a causa della mancanza di registrazione statale, non possono essere acquistati presso una farmacia regolare. Oggi ci sono dozzine di aziende specializzate nella vendita di farmaci generici egiziani o indiani su Internet, ma nessuno può garantire la loro integrità e qualità dei farmaci.

Inibitori della proteasi. A differenza di sofosbuvir e ledipasvir, oggi è più accessibile ai nostri pazienti. Tre farmaci di questo gruppo medicinale sono registrati in Russia: Telaprevir, Boceprevir e Simeprevir. Le medicine influenzano efficacemente le particelle virali nel corpo umano, impedendone la riproduzione. I primi due farmaci sono efficaci per combattere i genotipi del virus 1 e 1b, tuttavia presentano molte carenze.

Attribuire questi fondi a terapia bezinterferonovoy può essere condizionale, di regola, sono assegnati in combinazione con interferone e ribavirina, causando gravi effetti collaterali, quindi oggi il loro uso è limitato. Simeprevir, una sostanza beneficamente diversa, che con un aumento della percentuale di cura dell'80% praticamente non causa effetti collaterali, pertanto, questo schema è sempre più praticato nelle cliniche russe.

La scelta dei farmaci per il trattamento dell'epatite C è abbastanza ampia. Oltre ai costosi prodotti originali, i generici indiani più convenienti che possono far fronte al virus sono anche molto efficaci.

Danno epatico tossico e autoimmune

L'epatite tossica è una malattia del fegato in cui è stata avvelenata da sostanze di origine naturale o chimica. Questa patologia richiede un trattamento complesso, che mira a:

• fermare l'ingresso di tossine nel corpo attraverso la pelle, il tratto respiratorio o il tratto gastrointestinale;
• neutralizzazione delle tossine;
• eliminazione dei sintomi di intossicazione;
• restauro di cellule del fegato.

È importante! In caso di avvelenamento con sostanze tossiche (incluso l'alcol), è necessario chiedere aiuto a un istituto medico.

Prima di tutto, vengono eseguite procedure per la cessazione dei veleni. A tale scopo, lo stomaco viene lavato o il sangue viene purificato mediante la somministrazione di soluzioni di glucosio-sodio.

Terapia farmacologica ulteriormente prescritta, che include l'uso di tali gruppi di farmaci:

• agenti epatoprotettivi (Essential, Heptral, Hepatosan, Hepadif), che proteggono e riparano le cellule del fegato;
• agenti colagoghi (Holnezim, Allohol), rimuovendo le tossine dal corpo insieme alla bile;
• farmaci che migliorano il tratto gastrointestinale (Mezim, Festal).
• per migliorare l'immunità, assumere complessi vitaminici (gruppo B, vitamine A, E, C).

Se, con epatite tossica, la temperatura corporea aumenta, allora i soliti farmaci antipiretici dovrebbero essere abbandonati, poiché possono aggravare l'avvelenamento del fegato. La terapia di riabilitazione dura da alcune settimane a diversi mesi.

Le misure terapeutiche per l'epatite autoimmune mirano a sopprimere il sistema immunitario, che distrugge le cellule del suo fegato. Allo stesso tempo, viene effettuato un trattamento completo, incluso l'assunzione di tali gruppi di farmaci:

Immunosoppressori (Azatioprina, Mercaptopurina). Si applicano quando i corticosteroidi sono controindicati (per il diabete, l'ulcera peptica).

Corticosteroidi. Questi sono farmaci ormonali che sopprimono l'attività del sistema immunitario. Sono prese su 2 schemi:

• la terapia combinata (Prednisolone con Azatioprina) ha un basso rischio di effetti collaterali ed è spesso indicata per pazienti più anziani, persone con obesità, diabete ed eccitabilità eccessiva;
• La monoterapia (prednisolone ad alte dosi) è indicata per le donne incinte e le persone con malattie ematopoietiche e la presenza di tumori. Entrambi i metodi sono efficaci. Ciò che è meglio nominare un particolare paziente decide il medico curante. A volte in casi speciali viene utilizzata la terapia ormonale (steroidea).

Farmaci che contengono acido ursodesossicolico (bile). Colpisce le reazioni immunologiche nel fegato.

Terapia sintomatica Spesso l'epatite autoimmune è accompagnata da varie reazioni allergiche. In questo caso, ai pazienti vengono prescritti antistaminici (difenidramina, suprastina, acido nicotinico).

Antibiotici per l'epatite

Dovremmo anche soffermarci sull'uso di antibiotici per l'epatite. Di norma, questi farmaci sono indispensabili per le lesioni batteriche o per la loro prevenzione. Tuttavia, è anche noto che gli antibiotici hanno un effetto molto negativo sul fegato. Sono particolarmente pericolosi per il corpo interessato dallo sviluppo di qualsiasi forma di epatite.

I farmaci antibatterici non agiscono sui virus, quindi il loro uso in caso di epatite virale non è praticato.

Ma ci sono situazioni in cui, contemporaneamente all'epatite, un paziente viene infettato da un'infezione batterica (malattie respiratorie, disbiosi intestinale, ecc.), In cui gli antibiotici non possono essere dispensati.

Pertanto, è necessario sapere quali sono più pericolosi per il fegato. Una selezione errata di farmaci in questo gruppo può portare ad una esacerbazione di danni agli organi virali o tossici, così come all'interruzione della drenaggio biliare e alla congestione del fegato. Tali processi portano ad un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, alla progressione dell'epatite e, quindi, a un'ulteriore distruzione del fegato.

Quando l'epatite di qualsiasi natura è vietata tali antibiotici:

1. Tutte le tetracicline.
2. Antibiotici per la tubercolosi.
3. Azitromicina.
4. Ketoconazolo.
5. Eritromicina.
6. Cloramfenicolo.

Se necessario, la terapia antibiotica in questo caso, lo specialista prescrive meno tossici per i farmaci del fegato (fluorochinoloni, penicilline), e il trattamento deve essere accompagnato dalla somministrazione di epatoprotettori:

Come è già stato detto, l'epatite in sé non viene trattata con antibiotici, tuttavia, con alcune delle sue complicanze, sono assolutamente prescritti. I principali sono:

• sepsi;
• ascite;
• peritonite;
• encefalopatia epatica.

Nel caso dello sviluppo di tali patologie con l'epatite, vengono prescritti farmaci che sono caratterizzati da un minor effetto dannoso sul fegato:

1. Fluorochinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina).
2. Cefalosporine di terza generazione (Ceftriaxone, Cefotaxime).
3. Penicilline (Augmentin, Amoxiclav).
4. Aminoglicosidi (neomicina).
5. Glicopeptidi (vancomicina).
6. Nitroimidazoli (metronidazolo.)

L'epatite virale viene trattata al meglio con i farmaci, poiché la terapia antivirale può eliminare la causa (dei virus). Questo facilita immediatamente le condizioni del paziente. Tuttavia, alcune forme complicate di epatite (cronica B e C) non sono completamente curate. Sebbene, con un'adeguata terapia di mantenimento, è possibile facilitare significativamente la vita del paziente e tali forme di patologia.

Farmaci moderni per il trattamento del virus dell'epatite C.

I preparativi con i migliori risultati del trattamento dell'epatite C aiutano a salvare molti pazienti dallo sviluppo di gravi conseguenze: cirrosi e cancro del fegato. Tuttavia, in alcuni casi, non è possibile ottenere il risultato desiderato. La malattia virale è difficile da trattare. È particolarmente difficile curare i pazienti con obesità, immunosoppressione di varie origini e un'alta concentrazione di HCV RNA nel sangue. Le persone infettate da vari tipi di virus dell'epatite e i pazienti affetti da una forma cronica di patologia da più di 2 anni non possono sbarazzarsi della malattia. Nuovi tipi di farmaci aumentano le loro possibilità di recupero.

Il gruppo principale di farmaci antivirali - Interferoni alfa

L'interferone alfa (IF alfa) è considerato il farmaco principale che ha dimostrato la sua efficacia nell'epatite C. Gli interferoni sono proteine ​​prodotte nel corpo durante le lesioni virali. Nel trattamento dell'epatite virale usato:

SE alfa viene somministrato per via sottocutanea o intramuscolare per 3 mesi. Nel 10-15% dei casi, la monoterapia con un farmaco dà un risultato positivo duraturo. Se i test di laboratorio con il metodo PCR non hanno rivelato agenti patogeni RNA, la terapia viene continuata per altri 9 mesi. Quando vengono rilevati virus nel biomateriale del paziente, il regime di trattamento cambia.

Per migliorare l'efficacia dei farmaci per l'epatite C, è combinato con polietilenglicole (PEG). La molecola di polietilenglicole rende la molecola pegilata IF alfa (Pegasys) estremamente resistente all'azione dell'enzima proteolitico peptidasi. Lega diverse molecole d'acqua e crea una specie di nuvola d'acqua intorno all'unità chimica Pegasys. Ritarda la dissoluzione del farmaco, senza ridurre le sue proprietà antivirali.

Grazie alla molecola PEG, Pegasys può inibire la riproduzione dei virus per un tempo più lungo. Pertanto, viene utilizzato 1 volta a settimana. Pegasis può migliorare significativamente la qualità della vita del paziente. La medicina moderna non richiede aggiustamenti del dosaggio nel trattamento di pazienti con insufficienza renale cronica concomitante.

Per aumentare la durata dell'azione di IF alfa, è combinato con albumina umana. L'albumina è una sostanza caratterizzata da una lunga emivita. SE alfa in combinazione con albumina (interferone di albumina) trattiene l'attività antivirale più a lungo di Pegasys. Pertanto, viene utilizzato 1 volta in 2-4 settimane.

SE l'alfa a lunga azione ha confermato la sua elevata efficienza nel processo di studi clinici. Tra i pazienti a cui sono stati prescritti farmaci con farmaci a lunga durata d'azione, sono stati recuperati molti più pazienti rispetto ai pazienti trattati con IP alfa a breve durata d'azione.

Inibitori di trascrittasi inversa

Nel trattamento dell'epatite C, gli inibitori della trascrittasi inversa sono usati con successo, cioè gli analoghi nucleosidici:

Bloccano la produzione di RNA virale e impediscono la moltiplicazione del virus. Secondo le raccomandazioni dei medici dell'Associazione europea per lo studio del fegato, alle persone cui è stata diagnosticata l'epatite C cronica sono prescritti IF alfa insieme agli inibitori della trascrittasi inversa.

L'elenco dei farmaci più efficaci per l'epatite C include l'inibitore della trascrittasi inversa Ribavirina (Vero-Ribavirina, Kopegus). Questo farmaco ha un effetto antivirale pronunciato. Inibisce la sintesi di RNA di virus HCV e impedisce loro di moltiplicarsi. La ribavirina è più attiva con IF alfa. Con i genotipi del virus C 2 e 3, inoltre, con una piccola concentrazione di virus 1 genotipo in un paziente, il corso del trattamento combinato è di 6 mesi. Se nel sangue del paziente si trova un gran numero di microrganismi, la terapia viene estesa per altri sei mesi. Dà un risultato positivo duraturo nel 40-60% dei casi.

Buoni risultati sono dimostrati dal trattamento con Pegasys con IP alfa ad azione prolungata in associazione con ribavirina. Permette di ottenere cure anche in pazienti "difficili" che hanno segni pronunciati di cirrosi e un'alta concentrazione di virus di genotipo HCV 1. La percentuale di trattamento di successo in questo gruppo di pazienti raggiunge il 40%. I pazienti con un decorso più favorevole della malattia sono guariti nel 75% dei casi.

Interferonogenesi Induttori

Nonostante gli alti tassi di efficacia, la terapia con interferone in alcuni casi non dà il risultato desiderato. Il trattamento più difficile per l'esacerbazione dell'epatite C in pazienti che hanno precedentemente assunto farmaci antivirali per l'epatite C è pegilato con alfa e ribavirina. Con tali pazienti con un'alta probabilità vi è un'ulteriore progressione della fibrosi epatica. Il tasso di guarigione più basso (meno del 10%) è osservato nei pazienti con diagnosi di 1 genotipo del virus HCV.

In questi casi si usano induttori interferonogenesi:

Stimolano la produzione dei loro stessi interferoni nel corpo del paziente e gli permettono di guarire autonomamente a spese delle riserve interne. Gli interferoni endogeni (i propri) non possiedono antigenicità e non causano reazioni avverse, come i farmaci somministrati dall'esterno. La produzione dei nostri interferoni è strettamente controllata dal corpo, quindi il loro eccesso è impossibile. Gli induttori di interferone aumentano l'effetto dell'alfa alfa ricombinante.

Tra gli induttori interferonogenesi, la cura più efficace per l'epatite C è Cycloferon. Stimola la produzione di interferone nel fegato e nella milza. Il farmaco raggiunge la sua massima concentrazione nel sangue dopo 2 ore. Dopo un giorno, è quasi completamente rimosso, ma la reazione alla sua introduzione viene osservata per altre 24 ore.

Immunomodulatori con la proprietà di indurre interferoni

Le compresse di rimantadina possono essere incluse nel regime di trattamento. Sono usati come alternativa alla ribavirina, se il paziente ha un'intolleranza per invertire gli inibitori della trascrittasi. Remantadin non funziona in modo altrettanto efficace, ma causa meno reazioni avverse.

Attualmente, in un certo numero di paesi europei sono stati utilizzati con successo tripli regimi di terapia dell'epatite C. Insieme agli inibitori della IP alfa e della trascrittasi inversa, ai pazienti vengono prescritti farmaci per il gruppo trattato con amantadina:

La tripla terapia offre l'opportunità di ottenere un recupero nel 60-70% dei casi. La dinamica positiva è stata osservata anche in pazienti con genotipo del virus HCV 1b, in cui si è verificata una riacutizzazione dopo aver applicato con successo la monoterapia con IF alfa. Lo schema triplo aiuta le persone che non rispondono ai farmaci tradizionali per il trattamento dell'epatite C.

Le interleuchine (IL) aiutano a sbarazzarsi dell'epatite virale. Interleukin-1 beta (Betaleikin) dimostra alta efficienza. Ricostruisce il sistema per la differenziazione dei linfociti (immunopatia), stimola l'apporto di sangue al midollo osseo e al sistema neuroendocrino, migliorando la risposta immunitaria del corpo. Betaleukin viene solitamente usato in combinazione con inibitori della IP alfa e della trascrittasi inversa.

epatoprotettori

I regimi di epatite C includono epatoprotettori. Aiutano a ripristinare la struttura distrutta del fegato e ripristinare la sua funzione. Per il trattamento di persone affette da epatite C, è meglio usare l'acido ursodesossicolico. Il farmaco ha un marcato effetto anticolestatico ed epatoprotettivo. L'acido ursodesossicolico riduce la saturazione del colesterolo nella bile. Previene l'assorbimento del colesterolo dalle pareti dell'intestino, sopprime la sua produzione nel fegato e riduce la sua escrezione nella bile. I farmaci epaprotettivi non solo stimolano il recupero degli epatociti, ma riducono anche la tossicità dei farmaci antivirali.

In accordo con il consenso russo sull'epatite C, l'acido ursodesossicolico è un agente aggiuntivo nel trattamento dell'epatite causata da agenti patogeni dell'HCV. Non può sostituire la terapia principale.

Nel trattamento dell'epatite C vengono usate capsule cinesi Hugan Pian. Sono di origine vegetale. Il farmaco ha un marcato effetto epatoprotettivo. È efficace nella forma cronica della patologia, così come nella fase iniziale della cirrosi epatica.

Nuovi farmaci

Trattamento di disturbi virali con farmaci L'IF alfa è associata ad un alto rischio di reazioni avverse (oltre il 72%). La sindrome simil-influenzale si sviluppa più spesso, compaiono sintomi gastrointestinali e psichiatrici. I pazienti hanno un funzionamento anormale della tiroide e delle ghiandole paratiroidi, il contenuto di leucociti e piastrine nel sangue diminuisce (mielosoppressione). L'alfa IP generato artificialmente provoca a volte una reazione autoimmune che accelera la distruzione del tessuto epatico.

Pertanto, recentemente, gli inibitori della proteasi NS3 / 4A sono stati usati per trattare i pazienti con epatite C. Telaprevir, Boceprevir e moderni farmaci di nuova generazione Simeprevir e Sofosbuvir sono stati introdotti nella pratica clinica. Sono usati per il trattamento di pazienti nei quali la terapia standard di IF alfa e ribavirina provoca gravi reazioni avverse.

Gli inibitori della proteasi NS3 / 4A sono usati da soli in monoterapia o in associazione con ribavirina, se il paziente ha una buona tollerabilità.

I farmaci più efficaci della nuova generazione possono anche essere usati in combinazione con interferone peghilato e ribavirina, se i pazienti non manifestano reazioni avverse durante l'assunzione di farmaci con alfa-IF.

Lo schema triplo consente di ottenere progressi nel trattamento di pazienti "difficili", che la terapia standard non aiuta.

Trattamento alternativo

Per il trattamento efficace dell'epatite C richiede un approccio individuale. Il corso del processo patologico dipende dall'età del paziente, dalla durata della malattia, dal genotipo dell'infezione, dal livello di carica virale, dalla tolleranza individuale dei farmaci e dalla capacità finanziaria del paziente. Pertanto, solo un medico dovrebbe trattare l'epatite C. Sceglierà le medicine più efficaci e sicure.

Farmaci alternativi usati di recente che hanno effetto antivirale. Sono usati per sostituire i farmaci antivirali nel trattamento di pazienti con intolleranza alla terapia standard. Gli effetti antivirali hanno farmaci contenenti sali dell'acido glicirrizico (Phosphogliv, Vyusid). Sono derivati ​​dalla radice di liquirizia.

Ad oggi, i test clinici del farmaco Neptozyme. Quando è stato creato, è stato utilizzato un approccio radicalmente nuovo al trattamento dell'epatite C. L'obiettivo dell'effetto del farmaco è la parte stabile del genoma del virus - Core-protein (tecnologia della tubazione "forbici ribosomali").

In alcuni casi, i farmaci antivirali non vengono utilizzati. Controindicazioni sono la presenza di malattie autoimmuni e malattie del sistema ematopoietico, inoltre, l'alcolismo, la gravidanza e l'allattamento.

Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessaria la consultazione con il medico curante.

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Farmaci antivirali e pillole per il trattamento dell'epatite C, uso ed elenco

Gli approcci al trattamento dell'epatite C in medicina stanno cambiando man mano che vengono inventati nuovi farmaci che possono aiutare il paziente in modo più efficace e in breve tempo. La solita terapia con interferone con i suoi effetti collaterali, complicazioni ed efficacia al di sotto del 60% si sta già ritirando. Ora i pazienti che necessitano di terapia medica hanno l'opportunità di utilizzare gli ultimi farmaci per il trattamento dell'epatite C.

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Regime di trattamento moderno ed efficace!

Per molto tempo l'interferone e la ribavirina sono stati i farmaci per l'epatite C - è stata la combinazione di questi due farmaci in diversi rapporti e in base al diverso regime utilizzato nel trattamento dei pazienti affetti da questa malattia. Durante l'anno, i pazienti hanno dovuto assumere questi farmaci, ma i risultati positivi sono stati raggiunti solo nella metà dei casi.

L'industria farmaceutica ha fatto passi da gigante e oggi i pazienti possono usare il nuovo farmaco dell'epatite C, che ha un effetto più forte nel trattamento della malattia. Inoltre, i nuovi farmaci hanno altre qualità positive che la terapia con interferone non ha dato, vale a dire:

1. avere una piccola lista di effetti collaterali;
2. ben tollerato dai pazienti, quindi sono prescritti, anche per le persone anziane;
3. aumentare l'efficacia della terapia della malattia, che riduce più volte la durata del trattamento;
4. può essere usato per trattare pazienti affetti da virus dell'immunodeficienza umana;
5. fornire l'opportunità di rifiutare la terapia con interferone.

Il mezzo principale per curare la malattia

Tra i migliori farmaci per curare la malattia vi sono Sofosbuvir, Daclatasvir e Ledipasvir. Ognuno di questi farmaci ha le sue caratteristiche, quindi molto spesso i medici non prescrivono la monoterapia, ma formano il regime di trattamento con questi farmaci. Le combinazioni sono individuali in ciascun caso, poiché i farmaci possono influenzare tutti e quattro i genotipi del virus dell'epatite C.

Sofosbuvir è un nuovo farmaco efficace che è stato testato negli Stati Uniti nel 2013 e approvato per il trattamento di pazienti affetti da questa malattia, dopo di che i risultati sono stati confermati da un certo numero di organizzazioni sanitarie europee.

Dal momento che Sofosbuvir aveva una buona reputazione per il trattamento di pazienti con epatite C, è stato iniziato a essere incluso nel regime terapeutico con altri due nuovi farmaci: Daclatasvir e Ledipasvir, che sono stati certificati un anno dopo.

L'essenza dei nuovi farmaci è che essi sopprimono la copia del virus dei propri acidi ribonucleici, in conseguenza del quale il virus diventa invalido e cessa di moltiplicarsi e svilupparsi. Studi hanno dimostrato che Sofosbuvir combinato con Daclatasvir e Ledipasvir ha curato il 98% dei pazienti sottoposti a test. Questo è un passo da gigante nel trattamento dell'epatite C, che in precedenza era curata solo nella metà dei pazienti.

Per navigare in tutta la varietà di farmaci e le loro combinazioni terapeutiche, puoi vedere la loro lista. Ecco il costo approssimativo del farmaco, sia originale che generico, e le loro combinazioni. Alcuni farmaci in Russia non sono ancora certificati, quindi il prezzo sarà indicato in valuta estera, e i farmaci che possono essere acquistati in Russia sono presentati in rubli.

Vale la pena notare immediatamente che i preparati prodotti negli Stati Uniti e in India non differiscono in efficacia, e la differenza di prezzo è molto significativa. Maggiori informazioni sugli analoghi dei farmaci per l'epatite C, prodotti in India, leggi qui.

I dati sopra riportati consentono al paziente di orientarsi con il prezzo e insieme al medico di scegliere un regime di trattamento con alcuni mezzi.

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Regimi di trattamento e la loro efficacia

Trattamento del virus dell'epatite C. I farmaci a lungo termine per l'epatite sono raccomandati per prendere almeno tre mesi. Per chiarezza delle combinazioni esistenti e costi approssimativi di trattamento per l'epatite, è possibile utilizzare la tabella seguente.

I pazienti che sono stati trattati con nuovi farmaci per l'epatite C, hanno notato l'assenza di gravi effetti collaterali. Il risultato è stato ugualmente buono quando trattato con ribavirina - il farmaco offre un'alta efficacia con un impatto meno negativo. Se il fegato è affetto da cirrosi, l'efficacia della terapia in molti casi non è ridotta, ma mantenuta al livello del 95-98%. Questo è un buon indicatore per una complicazione così seria, dal momento che il trattamento dell'epatite in precedenza non poteva avere risultati così alti.

Farmaci di azione diretta

Il mercato farmaceutico è stato recentemente arricchito da un altro gruppo di farmaci: le droghe di azione diretta. Questi farmaci comprendono mezzi:

1. Vikeyra Pak;
2. Daklinza;
3. dasabuvir;
4. Ombitasvir;
5. ritonavir;
6. Simeprevir;
7. Sunvepra.

Questi farmaci antivirali agiscono direttamente sulle aree del virus dell'epatite C, che consente di ottenere un'elevata efficienza nel trattamento della malattia. Dopo che il virus smette di moltiplicarsi e crescere, si indebolisce e viene completamente eliminato dal corpo.

L'azione dei rappresentanti di questo gruppo è complicata dal fatto che devono essere applicati in un complesso, seguendo uno schema chiaro sviluppato da un medico. Inoltre, la reazione di ciascun organismo alla combinazione di droghe è molto individuale - possono causare serie reazioni collaterali di cui i pazienti potrebbero non liberarsi per il resto della loro vita. Pertanto, i medici sono un approccio molto responsabile alla scelta dei farmaci e alla definizione di uno schema di trattamento per loro. La dieta è chiaramente prescritta durante la terapia, vengono eliminati i fattori pericolosi per il paziente, ecc.

Lo schema del trattamento di maggior successo dipende non solo dagli sforzi dei medici e del paziente, il genotipo del virus dell'epatite C gioca un ruolo enorme in questo problema, quindi, prima di iniziare il trattamento, i pazienti devono superare una serie di test per specificare l'agente causale.

Come accennato in precedenza, i moderni farmaci per l'epatite sono piuttosto costosi. Quando si prendono in considerazione tutti i farmaci necessari che devono essere assunti dal paziente durante il corso, l'importo è piuttosto alto. Naturalmente, l'industria farmaceutica iniziò a cercare modi per ridurre il costo dei farmaci, così gli analoghi di farmaci di azione diretta, i cosiddetti, apparvero sul mercato. farmaci generici. Il loro costo è molto più basso, quindi la maggior parte dei pazienti può essere coperta da questa terapia. Padroneggiato il rilascio di generiche società farmaceutiche indiane. I farmaci generici nelle loro proprietà medicinali sono simili ai farmaci originali, ma sono prodotti con una licenza speciale, che riduce il costo della loro produzione.

Non c'è bisogno di pensare che un generico sia falso. I generici sono rigorosamente certificati, rispettano il rapporto di base dei componenti del prodotto, la produzione di farmaci soddisfa gli standard internazionali e l'assorbibilità non differisce dai farmaci "nativi". Il prezzo medio per un corso completo di farmaci generici è di circa $ 1.000, i nomi generici più famosi sono:

interferoni

La terapia con interferone è utilizzata per trattare prevalentemente forme croniche della malattia, poiché l'uso a lungo termine di farmaci antivirali causa gravi effetti collaterali - ridotta immunità, allergie e accumulo di tossine nelle cellule del fegato. Ciò non solo allunga il processo di recupero del paziente, ma compromette anche l'effetto ottenuto, perché quando la monoterapia viene fermata con agenti antivirali, il patogeno riappare nel sangue entro tre mesi. Per migliorare i risultati del trattamento, l'interferone è stato aggiunto ai farmaci antivirali. I preparati epatici per l'epatite C a base di ribavirina e interferone interferiscono con la moltiplicazione del virus, il che rende possibile interrompere il processo patologico e salvare gli epatociti dallo sviluppo del carcinoma. Lo scopo della terapia con interferone è il seguente:

1. termine della replicazione dell'agente patogeno;
2. normalizzazione dei parametri del sangue nel siero;
3. riduzione del processo infiammatorio nel parenchima epatico;
4. rallentando la progressione della malattia.

Il trattamento con la terapia con interferone può portare ai seguenti risultati:

• risultato persistente dell'assenza del virus entro sei mesi;
• risposta transitoria, in cui il virus cessa di essere rilevato, ma quando la terapia viene annullata, i sintomi ritornano;
• completa mancanza di risposta al trattamento con terapia con interferone.

La terapia con interferone non è prescritta per gravi danni al cuore e ai vasi sanguigni, epatite autoimmune, cirrosi scompensata, tiroidite. Quando si sceglie una dose di un medicinale, c'è sempre la questione della sua tolleranza, quindi il regime di trattamento viene eseguito molto correttamente, dopo un quadro completo di tutte le misure diagnostiche. Tra gli interferoni utilizzati nel trattamento della malattia, i medici prescrivono Laferon, Reaferon, Layfferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvir e altri farmaci. Sono prodotti sia in Russia (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), sia in Israele, Svizzera, Stati Uniti, Ucraina e Lituania.

In alcuni pazienti, la cura per l'epatite C può causare febbre, brividi, stanchezza, mal di testa. In questo caso, i semplici interferoni possono essere sostituiti da quelli pegilati, che agiscono più forte. Tra gli effetti collaterali c'erano depressione, perdita di capelli, leucopenia e trombocitopenia.

ribavirina

Per sopprimere il virus, viene usato il principio attivo ribavirina. È stato sintetizzato negli anni '70 del secolo scorso ed è stato usato attivamente per trattare le malattie virali, tra cui l'epatite C. La ribavirina riduce il numero di virus dell'epatite nel sangue, l'efficacia del trattamento con ribavirina è circa dell'85 percento. Lo svantaggio del farmaco è che l'effetto si osserva solo durante la ricezione dei fondi. Dopo l'annullamento della ribavirina, un aumento del numero di elementi virali nel sangue aumenta già dopo sei mesi, senza farmaci.Le compresse per l'epatite C con ribavirina sono state a lungo la cura principale per la malattia. In combinazione con l'interferone, sono stati prescritti per tutti i genotipi del virus dell'epatite. A causa dell'attuale trattamento con farmaci per l'epatite C, la ribavirina è secondaria. Le compresse sono prescritte solo come un ulteriore farmaco per mantenere l'effetto terapeutico di altri farmaci. Lo stesso farmaco ha una serie di controindicazioni, quindi non può essere utilizzato in tutti i pazienti con epatite C - questo è il principale svantaggio di questo rimedio. Poiché i nuovi farmaci non sono sempre disponibili per i pazienti, la ribavirina continua a non scomparire dalla prescrizione del medico curante ei pazienti devono contrastare non solo con l'epatite C, ma anche con gli effetti collaterali dei farmaci. Tra i farmaci a base di ribavirina, che vengono utilizzati per il trattamento, possiamo citare tali nomi: Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg e altri. I ribavirini sono prodotti sia da firami domestici che da società straniere (USA, Messico, India, Germania).

Altri preparati

Poiché l'epatite C stessa è una malattia grave e la terapia per l'epatite non è il modo migliore per influenzare la salute del paziente, pertanto, la terapia riabilitativa viene eseguita anche da persone che assumono farmaci per l'epatite C. Ci sono un certo numero di farmaci che sono raccomandati per l'ammissione - Riboflavina, Piridossina, Rutina, Gerimaks. Nella maggior parte dei casi, queste sono vitamine che supportano il corpo durante il recupero.

Obbligatori di usare sono epatoprotettori, cellule epatiche rigeneranti colpite dal virus. Tra questi farmaci, i medici raccomandano l'assunzione di Heptral, Phosphogliv e Ursofalk. Questi farmaci hanno un effetto disintossicante e proprietà rigeneranti. Il loro uso migliora i processi metabolici nel parenchima epatico, aumenta l'elasticità degli epatociti e disintossica gli acidi biliari. Il fosfogliv della droga ha un effetto antivirale, è anche in grado di prevenire i cambiamenti cirrotici nel fegato. Effetto immunomodulatore è famoso significa Ursofalk, che facilita il lavoro del fegato a causa della normalizzazione della composizione della bile. Inoltre, per ridurre gli effetti collaterali, ai pazienti vengono prescritte iniezioni intramuscolari con il farmaco Derinat, Neupogen e Recormon, le compresse di Revolide sono raccomandate.

Controindicazioni

L'epatite C viene trattata principalmente per tutti i pazienti, ad eccezione di coloro che hanno controindicazioni. Sono approvati dall'Associazione Epatologica Americana sulla base delle osservazioni dei pazienti che assumono gli ultimi farmaci. Queste controindicazioni includono:

1. stati depressivi gravi;
2. epatite autoimmune;
3. la presenza di trapianti di organi;
4. tireotossicosi non suscettibile di terapia;
5. reazioni allergiche ai componenti del prodotto;
6. la gravidanza;
7. cardiopatia coronarica in stadio grave;
8. il diabete.

Durante il trattamento dell'epatite C, i pazienti hanno l'opportunità di provare un trattamento efficace, che dà speranza di guarigione a quasi tutti i pazienti. La scelta dei farmaci che influenzeranno al meglio un determinato genotipo di un virus viene effettuata da un medico e prescrive anche un regime di trattamento.