Cos'è l'epatite virale parenterale?

L'epatite virale parenterale è una malattia infiammatoria del fegato causata da virus che entrano nel corpo umano attraverso danni all'integrità della pelle e delle mucose. L'infezione si verifica attraverso il contatto con sangue contaminato o altri fluidi corporei.

Il gruppo di virus parenterali include epatite B, D, C, F, G, TTV, Sen V. La stabilità ambientale dei virus è estremamente elevata - a temperatura ambiente, la contagiosità dei virus su oggetti e superfici persiste da 3 a 6 mesi, in congelati forma - 15-25 anni.

La fonte di infezione dell'epatite virale parenterale è una persona - un paziente con epatite acuta o cronica o un portatore del virus, in cui non vi sono manifestazioni cliniche della malattia. Il virus si trova in tutti i liquidi biologici della fonte di infezione: sangue, sperma, secrezioni vaginali. In concentrazioni più piccole - nella saliva, nelle urine, nel latte materno, nel sudore, nella bile. Per l'infezione è sufficiente una piccola goccia di sangue, a volte anche invisibile ad occhio nudo.

L'infezione si verifica in modi naturali e artificiali. I modi naturali si realizzano attraverso il contatto sessuale, da madre a figlio (in utero attraverso la placenta o durante il parto quando passa attraverso il canale del parto). Un posto importante è la trasmissione delle infezioni da contatto domestico. Il percorso di contatto domestico è realizzato: quando si utilizzano articoli per l'igiene personale comuni (rasoi, accessori per manicure, salviette per il viso, spazzole per capelli, biancheria da letto); a contatto con qualsiasi superficie di locali e oggetti contaminati da sangue (in presenza di tagli di contatto e microtraumi); possibile infezione durante i combattimenti di strada. Attualmente le modalità di trasmissione artificiale sono più spesso attuate mediante interventi parenterali non medici, in particolare durante l'iniezione di farmaci utilizzando una comune siringa, aghi o un farmaco già infetto. Esiste il rischio di infezione durante tatuaggi, piercing, manicure e pedicure con attrezzi sporchi. Esiste un rischio di infezione durante le manipolazioni mediche: durante la trasfusione di sangue, durante l'emodialisi, durante vari interventi chirurgici.

L'epatite può manifestarsi in forma clinicamente pronunciata e asintomatica. Il periodo di incubazione (il periodo dal momento dell'infezione alle prime manifestazioni cliniche) è in media da 6 settimane a 6 mesi. Durante questo periodo, il virus si moltiplica e la sua concentrazione nel corpo aumenta. Arriva un periodo pre-itterico (4-10 giorni), durante il quale si manifesta una sensazione di debolezza generale, affaticamento, nausea, vomito, peggioramento dell'appetito, fino alla sua assenza, dolore nelle grandi articolazioni, specialmente al mattino, le articolazioni esterne non cambiano, è possibile e la variante simil-influenzale dell'insorgere della malattia. Il fegato e la milza aumentano gradualmente, appare prurito, l'urina si scurisce e diventa "il colore della birra", e le feci si scoloriscono. E, infine, inizia il periodo di ittero, che dura da 2 settimane a 1,5 mesi. All'inizio, gli occhi, le mucose del palato duro e il frenulo della lingua ingialliscono e la pelle viene colorata in un secondo momento. L'ittero è accompagnato da prurito e un peggioramento della condizione generale, i sintomi di intossicazione crescono (mal di testa, sonnolenza, febbre). C'è una sensazione di pesantezza e dolore doloroso o parossistico nell'ipocondrio destro. Modifica dei parametri biochimici del fegato. Poi l'ittero svanisce gradualmente e inizia un periodo di recupero. Tuttavia, l'infezione acuta in alcuni pazienti entra nel vettore di marcatori di epatite virale parenterale o in epatite cronica. Lo sviluppo di cirrosi e cancro del fegato, come il cancro del fegato, è il risultato di una riproduzione a lungo termine del virus nel corpo. La vaccinazione è uno dei mezzi più efficaci di protezione contro l'epatite virale, riconosciuta in tutto il mondo.

La vaccinazione contro l'epatite B protegge anche contro l'epatite D. Non esiste ancora un vaccino per l'epatite C. Attualmente tutti i neonati nell'ospedale di maternità vengono vaccinati contro l'epatite (prime 24 ore). Data l'urgenza del problema, l'intera popolazione adulta sotto i 55 anni dovrebbe essere vaccinata contro l'epatite B. Il vaccino deve essere somministrato tre volte per prevenire la malattia per un lungo periodo.

L'effetto protettivo del vaccino dura a lungo (15 - 20 anni).

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Epatite virale parenterale

1. Che cos'è l'epatite virale parenterale?

L'epatite virale parenterale è una malattia infiammatoria del fegato causata da virus che entrano nel corpo umano attraverso danni all'integrità della pelle e delle mucose. L'infezione si verifica attraverso il contatto con sangue contaminato o altri fluidi corporei.

2. Eziologia.

Il gruppo di virus parenterali include l'epatite B, D, C, F, G, TTV, Sen V. La stabilità ambientale dei virus è estremamente elevata - a temperatura ambiente su oggetti e superfici, l'infettività dei virus persiste per 3-6 mesi, congelata 15-25 anni.

3. Fonte di infezione.

La fonte di infezione dell'epatite virale parenterale è una persona - un paziente con epatite acuta o cronica o un portatore del virus, in cui non vi sono manifestazioni cliniche della malattia. Il virus si trova in tutti i liquidi biologici della fonte di infezione: sangue, sperma, secrezioni vaginali. In concentrazioni più piccole - nella saliva, nelle urine, nel latte materno, nel sudore, nella bile. Per l'infezione è sufficiente una piccola goccia di sangue (10-6 - 10-7 ml di sangue), a volte anche invisibile a occhio nudo.

4. Modalità di trasmissione.

L'infezione si verifica in modi naturali e artificiali.

I modi naturali sono realizzati al (1) contatto sessuale, (2) da madre a figlio (in utero attraverso la placenta o durante il parto quando passa attraverso il canale del parto). Un posto importante ha (3) trasmissione di infezione da contatto-famiglia. Contatta la modalità familiare implementata:

a) quando si usano articoli di igiene personale comuni con il paziente (dispositivi per la rasatura, accessori per manicure, salviette per il lavaggio, spazzole per capelli, biancheria da letto);

b) a contatto con qualsiasi superficie dei locali e oggetti contaminati da sangue (in presenza di tagli di contatto e microtraumi);

c) possibile infezione durante lotte di strada;

Attualmente le modalità di trasmissione artificiale sono più spesso implementate quando (4) vengono eseguiti interventi parenterali non medici, in particolare durante l'iniezione di farmaci utilizzando siringhe, aghi o un farmaco già infetto.

Esiste il rischio di infezione durante tatuaggi, piercing, manicure e pedicure con attrezzi sporchi.

C'è qualche rischio di infezione durante lo svolgimento di manipolazioni mediche: durante la trasfusione di sangue, durante l'emodialisi, con varie procedure chirurgiche. Tuttavia, nel nostro paese questo rischio è ridotto al minimo, dal momento che per l'iniezione e la manipolazione, vengono utilizzate siringhe sterili monouso, strumenti e materiale per medicazione, e per prevenire l'infezione attraverso il sangue del donatore, tutto il sangue viene esaminato per i marcatori PVH ad ogni donazione di sangue.

5. Informazioni sui sintomi della malattia.

La malattia può manifestarsi in forma clinicamente grave e asintomatica. Il periodo di incubazione (il periodo dal momento dell'infezione alle prime manifestazioni cliniche) è in media da 6 settimane a 6 mesi. Durante questo periodo, il virus si moltiplica e la sua concentrazione nel corpo aumenta. Arriva il periodo pre-itterico (4-10 giorni), durante il quale si manifesta una sensazione di debolezza generale, stanchezza, nausea, vomito, peggioramento dell'appetito, fino alla sua assenza, dolore alle articolazioni grandi, soprattutto al mattino, non cambia possibile variante influenzale dell'insorgere della malattia. Il fegato e la milza aumentano gradualmente, appare prurito, l'urina si scurisce e diventa "il colore della birra", e le feci si scoloriscono. A volte può comparire eruzione cutanea di tipo "orticaria". E, infine, arriva il periodo icteric, che dura da 2 settimane a 1,5 mesi. Inizialmente, gli occhi, le mucose del palato duro e il frenulo della lingua ingialliscono e la pelle viene colorata in un secondo momento. L'ittero è accompagnato da prurito e un peggioramento della condizione generale, i sintomi di intossicazione crescono (mal di testa, sonnolenza, febbre). C'è una sensazione di pesantezza e dolore o dolore primordiale nell'ipocondrio destro, particolarmente aggravato dalla palpazione del fegato. Modifica dei parametri biochimici del fegato. Poi l'ittero svanisce gradualmente e inizia un periodo di recupero. Tuttavia, in alcuni pazienti un'infezione acuta entra in un vettore di marcatori di PVH o di epatite cronica. Se l'epatite B è caratterizzata da una cronologia del processo nel 5-10% dei casi, per l'epatite B + D - nel 60% dei casi, poi per l'epatite C - nell'80-90% dei casi. Lo sviluppo della cirrosi epatica e del carcinoma epatocellulare è il risultato della persistenza a lungo termine del virus nel corpo.

6. Prevenzione.

La base delle misure preventive per prevenire l'infezione dal virus dell'epatite B è la vaccinazione. Nella città di Minsk, nel quadro dell'ordine del Ministero della Sanità della Repubblica di Belarus del 5 dicembre 2006 n. 913 "Sul miglioramento dell'organizzazione delle vaccinazioni preventive", vengono vaccinati contro l'epatite B:

• bambini appena nati
• 13 anni
• bambini e adulti nelle cui famiglie c'è un portatore di HBsAg, un paziente con epatite B acuta o cronica
• bambini e adulti che ricevono regolarmente sangue e suoi preparati, così come emodialisi e pazienti ematologici.
• persone che sono venute a contatto con materiale contaminato dal virus dell'epatite B.
• professionisti medici che hanno contatti con il sangue e altri fluidi biologici umani.
• persone impegnate nella produzione di preparati immunobiologici da donatore e sangue placentare.
• studenti di università mediche e studenti di scuole di medicina secondaria.
• pazienti preoperatori non precedentemente vaccinati

Misure preventive molto importanti includono misure per prevenire comportamenti a rischio:

• è necessario evitare relazioni sessuali casuali, avere un partner sessuale affidabile.
• usare un preservativo durante i rapporti sessuali;
• mai sperimentare o usare droghe;
• le procedure cosmetiche (tatuaggi, piercing, manicure, pedicure) devono essere eseguite solo in istituti speciali autorizzati a eseguirli.
• utilizzare solo articoli per l'igiene personale: accessori per la rasatura e la manicure, forbici, pettini, salviette, asciugamani.

Definizione di classificazione dell'epatite virale parenterale

Classificazione dell'epatite

L'epatite è classificata in base al tipo di virus, alla profondità della lesione e ad altri segni. L'epatite virale A, B, C, D, E, F è isolata, la malattia può essere acuta o cronica. Il danno al fegato è focale o diffuso. La gravità della malattia è lieve, moderata e grave. Nello sviluppo della malattia, vi è un periodo di incubazione, predzheltushny, itterico, post ingiallimento e recupero.

Epatite A

L'epatite A virale è la variante più favorevole della malattia infiammatoria del fegato. L'infezione con questa malattia si presenta per via orale, cioè attraverso la bocca con cibo contaminato, acqua, attraverso piatti sporchi o mani. La malattia si presenta in forma lieve o moderata, non diventa cronica. La maggior parte dei pazienti ha auto-guarigione.

Epatite B

L'epatite B virale viene infettata per via parenterale (durante interventi chirurgici, iniezioni, trasfusioni di sangue, manipolazioni strumentali) o durante i rapporti sessuali. L'epatite B virale viene trasmessa durante la gravidanza da madre a figlio. Con un trattamento tempestivo, i pazienti spesso guariscono, tuttavia, l'opzione di passare la malattia alla forma cronica non è esclusa.

Epatite D

L'epatite D virale si manifesta solo in associazione con l'epatite B, poiché non è una fonte completa della malattia. Le manifestazioni cliniche di questa malattia saranno le stesse della variante del decorso indipendente dell'epatite virale B, solo la probabilità che la malattia diventi cronica aumenta molte volte.

Epatite C

L'epatite C virale è la variante più avversa della lesione infiammatoria del fegato. Questo tipo di epatite è anche chiamato un gentiluomo assassino. L'infezione da epatite C si verifica prevalentemente per via parenterale (attraverso trasfusioni di sangue, interventi chirurgici, ecc.) O durante rapporti sessuali non protetti. È possibile che il bambino venga infettato dalla madre durante lo sviluppo fetale. Una caratteristica dell'epatite C virale è la complessità della sua diagnosi. La malattia nella maggior parte dei casi si sviluppa inosservata, tanto che a volte è impossibile stabilire una relazione con la fonte dell'infezione. Se un paziente non era sottoposto a visita medica, durante il quale è stato possibile rilevare l'infezione dal virus dell'epatite C, il paziente apprende la malattia quando già una grande parte del fegato è interessata. Con l'epatite C, il cancro del fegato si sviluppa più spesso che con altri tipi di epatite. A causa dell'alta capacità di variabilità del virus che causa la malattia, le misure terapeutiche e profilattiche sono difficili.

Il Dr. Lerner offre un corso di medicina naturale a base di erbe per il trattamento dell'epatite cronica. A San Pietroburgo, puoi chiamare un medico a casa. In altre città inviamo phytopreparations per posta.

Epatite E

L'epatite virale E si verifica principalmente sullo sfondo dell'epatite A, il virus entra nel corpo con cibo e acqua infetti, la prognosi della malattia è favorevole.

Epatite F

L'epatite F virale è rara, non è una forma indipendente della malattia, ma accompagna il decorso di altre epatiti (B o C).

Epatite acuta e cronica

A seconda della durata del decorso della malattia, si distinguono epatite acuta, prolungata e cronica. Il periodo acuto di epatite termina dopo 3 mesi. Se il paziente non si riprende, la malattia si protrae. Dopo 8 mesi di malattia, l'epatite è chiamata cronica. C'è ancora un'epatite ricorrente (ricorrente), quando i segni del danno infiammatorio al fegato iniziano a disturbare il paziente ancora 2 o 4 mesi dopo aver sofferto di epatite acuta.

Epatite focale e diffusa

L'epatite può essere focale o diffusa (prevalente) in termini di prevalenza del danno al tessuto epatico. In caso di epatite focale, una zona del fegato all'interno del suo lobo è coinvolta nel processo infiammatorio, mentre nell'epatite diffusa il processo infiammatorio può coinvolgere entrambi i lobi epatici. Per la natura del danno alle cellule del fegato (epatociti), l'epatite è distrofica, quando c'è esaurimento della cellula epatica e necrotica, quando la cellula epatica muore.

Malattia lieve, moderata e grave

Secondo la gravità, si distingue il decorso lieve, moderato e grave della malattia. In un paziente mite, si osservano sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza, vomito e altri), ma gli indicatori di laboratorio dello stato funzionale del fegato non sono disturbati. In caso di gravità moderata, le violazioni dei parametri di laboratorio si uniscono ai sintomi di intossicazione (la concentrazione di bilirubina nel sangue aumenta a 150 μmol / l, l'indice di protrombina scende al 60%). Nei casi gravi, i segni di intossicazione sono pronunciati, i parametri epatici nel sangue sono significativamente modificati (il contenuto di bilirubina nel sangue supera 150 μmol / l, l'indice di protrombina è inferiore al 60%). Nei casi gravi, c'è un grado fulminante (maligno), quando il paziente cade in stato comatoso, inizia a sanguinare e la dissociazione bilirubina è determinata nel sangue (la predominanza della bilirubina diretta rispetto a quella indiretta, normalmente, al contrario).

Incubazione, periodo pre-itterico e itterico

Lo sviluppo dell'epatite virale avviene per periodo. La malattia inizia con un periodo di incubazione in cui il virus entra nel corpo e inizia a moltiplicarsi lì. Non ci sono manifestazioni cliniche. La durata del periodo dipende dal tipo di virus. Segue il periodo pre-itterico, quando il paziente ha segni di intossicazione: mal di testa, dolore alle articolazioni, debolezza, perdita di appetito, febbre. Poi arriva il palcoscenico icteric. I segni di intossicazione sono associati con il giallo della pelle e dei bulbi oculari, così come i cambiamenti nei parametri di laboratorio della funzionalità epatica. La condizione del paziente in questo periodo inizia a migliorare gradualmente. Il periodo post-ingiallimento è caratterizzato dal ripristino dello stato funzionale del fegato, mentre il paziente si sente soddisfacente. Il periodo di convalescenza è il finale e significa il completo recupero del paziente, sia in termini clinici che di laboratorio. Il decorso dell'epatite è tipico quando ogni stadio può essere chiaramente tracciato o atipico (anicterico, cancellato).

Leggi le possibili complicazioni dopo aver sofferto di epatite.

Per la diagnosi della malattia, la cosa più importante è determinare il tipo di epatite virale, poiché a seconda del tipo, vengono sviluppate le tattiche delle misure di trattamento. Il trattamento, che viene avviato nelle prime fasi della malattia, aumenta notevolmente le possibilità di recupero del paziente e riduce il rischio di complicanze e il passaggio a una forma cronica.

Il Dr. Lerner offre un corso di medicina naturale a base di erbe per il trattamento dell'epatite cronica. A San Pietroburgo, puoi chiamare un medico a casa. In altre città inviamo phytopreparations per posta.

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Quali sono le epatiti parenterali?

L'epatite parenterale è definita una delle malattie più terribili che si stanno diffondendo sempre di più ogni anno. Secondo le statistiche, 2 miliardi di persone sono infettate dall'epatite B, mentre allo stesso tempo 3 su 100 persone hanno una diagnosi così terribile come l'epatite C. L'epatite virale parenterale combina molte forme diverse di malattia e infiammazione del fegato, tra cui l'epatite B, C e D Molti esperti e medici confrontano questa malattia con l'infezione da HIV, ma vale la pena notare che la possibilità di contrarre quest'ultima è molto inferiore all'epatite.

Ciò è dovuto principalmente al fatto che la vita di un'infezione al di fuori del portatore dell'HIV è di circa 7 minuti, e l'epatite vive molto più a lungo. Per prelevarlo da un oggetto o da un'attrezzatura medica, ci vorrà molto più impegno. Allo stesso tempo, la possibilità di infezione è molto più alta di quella di molte altre malattie infettive.

Modi per ottenere l'epatite

Epatite virale o epatite trasmissibile per via ematica, ha il suo nome, perché può diffondersi attraverso il contatto con il sangue. Questo include infezioni attraverso sangue, sperma o altri fluidi. In questo caso, dovrebbe verificarsi uno scambio di liquidi durante il quale viene osservata la trasmissione dell'infezione dal vettore all'infetto.

Ciò può verificarsi quando una siringa viene ripetutamente utilizzata da una persona infetta, trasferita da madre a figlio durante la gravidanza o l'allattamento, durante i rapporti sessuali o usando fazzoletti o rasoi. Vale la pena notare che è necessario il contatto diretto con lo scambio di liquidi.

L'epatite B è particolarmente comune, che è caratterizzata da una forma di sviluppo più aggressiva ed è più resistente alla sopravvivenza al di fuori del corriere. Questa malattia è particolarmente comune tra i giovani e gli adolescenti che fanno sesso. La prevalenza di questa malattia è equivalente a malattie terribili come l'AIDS e l'HIV. I modi di infezione da epatite virale sono vari. Al momento, ci sono 2 tipi di infezione da epatite virale:

1. Epatite enterale (orale-fecale). Questo metodo di infezione è principalmente caratteristico dell'epatite A, che può essere infettata da mani sporche, giocattoli, cibo e acqua. Se non si osserva l'igiene personale, può verificarsi anche un'infezione da questa forma di epatite.
2. Epatite parenterale. Questa via di infezione è caratteristica dell'epatite B, C, D, F e G. È necessario osservare l'igiene.

Un ruolo importante nell'infezione da epatite enterale è giocato dal fatto che il paziente deve avere un grado acuto di questa infezione, dopo di che la malattia si abbandona durante il periodo di incubazione e non mostra segni. Durante questo periodo, la saliva del paziente contiene un elevato contenuto del virus e per un certo periodo deve essere isolata dalle persone sane.

Se parliamo di epatite B e C, vengono trasmessi solo attraverso portatori cronici di questa infezione. In questo caso, i metodi di infezione parenterale sono ben studiati. Sono stati identificati i principali modi per prevenire la malattia, ma non esiste una cura completa per tali forme.

Cosa può portare l'epatite virale parenterale?

Questa malattia è caratterizzata dal fatto che il contenuto del virus in molte secrezioni del corpo umano è sovrastimato, a causa del quale la possibilità di infezione aumenta in modo significativo. Quindi, l'epatite può diffondersi attraverso le seguenti secrezioni:

Tra tutte queste secrezioni, sangue e sperma sono i più pericolosi per l'infezione e hanno quasi il 100% di probabilità di trasmettere questa terribile infezione. La saliva ha il più basso contenuto di epatite. Questo suggerisce che a contatto con una persona infetta, la saliva non è un prodotto particolarmente pericoloso. Prima di tutto, è necessario capire che l'aumento del livello di tossicodipendenza è più favorevole alla diffusione della malattia. Ad esempio, è necessario utilizzare siringhe monouso, aghi o contenitori per il ritiro dei farmaci. Vi sono anche casi di infezione clinica in cui il paziente è infetto durante una trasfusione di sangue. L'epatite virale sessuale viene trasmessa attraverso le secrezioni sui genitali, che entrano nel sangue e nel corpo umano attraverso le microfessurazioni.

Il rischio di infezione è molto inferiore a quello della trasmissione attraverso il sangue, ma comunque è considerato il secondo dal numero di infezioni. Ad esempio, il rischio di infezione da epatite C durante il rapporto sessuale è di circa il 6-8%. La propaganda e la distribuzione di vari contraccettivi hanno ridotto significativamente il numero di infezioni, ma nella società moderna si verificano ancora infezioni trasmesse sessualmente.

Quando applichi tatuaggi o tatuaggi, assicurati che tutti gli aghi siano usa e getta, poiché attraverso di essi può verificarsi un'infezione.

È molto importante osservare gli standard igienici nella vita di una persona: dovresti usare spazzolini da denti, rasoi, asciugamani, set per manicure e altri oggetti per evitare l'infezione.

Epatite virale parenterale e loro sintomi

La maggior parte dell'epatite presenta sintomi caratterizzati da un peggioramento dello stato generale del corpo: perdita di appetito, nausea, vomito, brividi e febbre, dolore addominale, dolore e pesantezza nella parte destra, oscuramento delle urine, febbre alta. Molti pazienti pensano che l'epatite debba passare come ittero. In molti casi, queste malattie hanno solo sintomi pronunciati di malessere generale o non presentano alcun sintomo e non danno a se stessi. Come risultato di questo fattore, un numero enorme di persone infette non è nemmeno a conoscenza della presenza della malattia, il che li rende i distributori della malattia.

L'epatite parenterale è molto pericolosa e il tasso di mortalità è piuttosto ampio. Mentre infetto nell'80% dei casi riceve un grado cronico della malattia. Mentre con l'epatite B, questo accade 4 volte di meno. Un paziente con epatite C può vivere per 20 anni, durante i quali il paziente deve sottoporsi costantemente al trattamento. Secondo gli esperti, negli ultimi decenni, la diffusione dell'epatite C ha avuto un incredibile aumento, a seguito della quale si prevede che il tasso di mortalità di tale diagnosi superi il numero di morti per AIDS. Di conseguenza, vengono prese misure per informare la popolazione del pericolo e si svolgono azioni regolari.

Prevenzione dell'epatite parenterale

Per la prevenzione, è necessario sottoporsi a una diagnosi annuale sull'ELISA. Questo esame del sangue può mostrare con precisione la presenza di epatite di qualsiasi forma. Viene applicata anche la vaccinazione obbligatoria dei neonati (il primo giorno di nascita). Aiuta il bambino a ottenere l'immunità da questa malattia e riduce significativamente la possibilità di infezione. All'età di 13 anni, viene effettuata la rivaccinazione, che contribuisce al consolidamento di un effetto già esistente.

Al momento, la medicina può solo prevenire l'epatite B. Per la prevenzione dell'epatite C, è possibile solo informare il pubblico e promuovere un'analisi annuale. In molti casi, questi lavori preventivi danno il risultato corretto, non solo consentono di identificare il corriere, ma contribuiscono anche al trattamento di questa malattia nelle fasi precedenti.

Epatite virale parenterale

Pubblicato mercoledì, 20/10/2010 - 13:38 da artgroup

1. Che cos'è l'epatite virale parenterale?

L'epatite virale parenterale è una malattia infiammatoria del fegato causata da virus che entrano nel corpo umano attraverso danni all'integrità della pelle e delle mucose. L'infezione si verifica attraverso il contatto con sangue contaminato o altri fluidi corporei.

Il gruppo di virus parenterali include l'epatite B, D, C, F, G, TTV, Sen V. La stabilità ambientale dei virus è estremamente elevata - a temperatura ambiente su oggetti e superfici, l'infettività dei virus persiste per 3-6 mesi, congelata 15-25 anni.

La fonte di infezione dell'epatite virale parenterale è una persona - un paziente con epatite acuta o cronica o un portatore del virus, in cui non vi sono manifestazioni cliniche della malattia. Il virus si trova in tutti i liquidi biologici della fonte di infezione: sangue, sperma, secrezioni vaginali. In concentrazioni più piccole - nella saliva, nelle urine, nel latte materno, nel sudore, nella bile. Per l'infezione è sufficiente una piccola goccia di sangue (10-6 - 10-7 ml di sangue), a volte anche invisibile a occhio nudo.

4. Modalità di trasmissione.

L'infezione si verifica in modi naturali e artificiali.

I modi naturali sono realizzati al (1) contatto sessuale, (2) da madre a figlio (in utero attraverso la placenta o durante il parto quando passa attraverso il canale del parto). Un posto importante ha (3) trasmissione di infezione da contatto-famiglia. Contatta la modalità familiare implementata:

a) quando si usano articoli di igiene personale comuni con il paziente (dispositivi per la rasatura, accessori per manicure, salviette per il lavaggio, spazzole per capelli, biancheria da letto);

b) a contatto con qualsiasi superficie dei locali e oggetti contaminati da sangue (in presenza di tagli di contatto e microtraumi);

c) possibile infezione durante lotte di strada;

Attualmente le modalità di trasmissione artificiale sono più spesso implementate quando (4) vengono eseguiti interventi parenterali non medici, in particolare durante l'iniezione di farmaci utilizzando siringhe, aghi o un farmaco già infetto.

Esiste il rischio di infezione durante tatuaggi, piercing, manicure e pedicure con attrezzi sporchi.

C'è qualche rischio di infezione durante lo svolgimento di manipolazioni mediche: durante la trasfusione di sangue, durante l'emodialisi, con varie procedure chirurgiche. Tuttavia, nel nostro paese questo rischio è ridotto al minimo, dal momento che per l'iniezione e la manipolazione, vengono utilizzate siringhe sterili monouso, strumenti e materiale per medicazione, e per prevenire l'infezione attraverso il sangue del donatore, tutto il sangue viene esaminato per i marcatori PVH ad ogni donazione di sangue.

5. Informazioni sui sintomi della malattia.

La malattia può manifestarsi in forma clinicamente grave e asintomatica. Il periodo di incubazione (il periodo dal momento dell'infezione alle prime manifestazioni cliniche) è in media da 6 settimane a 6 mesi. Durante questo periodo, il virus si moltiplica e la sua concentrazione nel corpo aumenta. Arriva il periodo pre-itterico (4-10 giorni), durante il quale si manifesta una sensazione di debolezza generale, stanchezza, nausea, vomito, peggioramento dell'appetito, fino alla sua assenza, dolore alle articolazioni grandi, soprattutto al mattino, non cambia possibile variante influenzale dell'insorgere della malattia. Il fegato e la milza aumentano gradualmente, appare prurito, l'urina si scurisce e diventa il colore della birra, e le feci si scoloriscono. A volte possono comparire eruzioni cutanee di tipo orticaria. E, infine, arriva il periodo icteric, che dura da 2 settimane a 1,5 mesi. Inizialmente, gli occhi, le mucose del palato duro e il frenulo della lingua ingialliscono e la pelle viene colorata in un secondo momento. L'ittero è accompagnato da prurito e un peggioramento della condizione generale, i sintomi di intossicazione crescono (mal di testa, sonnolenza, febbre). C'è una sensazione di pesantezza e dolore o dolore primordiale nell'ipocondrio destro, particolarmente aggravato dalla palpazione del fegato. Modifica dei parametri biochimici del fegato. Poi l'ittero svanisce gradualmente e inizia un periodo di recupero. Tuttavia, in alcuni pazienti un'infezione acuta entra in un vettore di marcatori di PVH o di epatite cronica. Se l'epatite B è caratterizzata da una cronologia del processo nel 5-10% dei casi, per l'epatite B + D - nel 60% dei casi, poi per l'epatite C - nell'80-90% dei casi. Lo sviluppo della cirrosi epatica e del carcinoma epatocellulare è il risultato della persistenza a lungo termine del virus nel corpo.

La base delle misure preventive per prevenire l'infezione dal virus dell'epatite B è la vaccinazione. Nella città di Minsk, nel quadro dell'ordine del Ministero della Sanità della Repubblica di Belarus del 05.12.2006 n. 913 sul miglioramento dell'organizzazione delle vaccinazioni preventive vaccinate contro l'epatite B:

• bambini appena nati
• 13 anni
• bambini e adulti nelle cui famiglie c'è un portatore di HBsAg, un paziente con epatite B acuta o cronica
• bambini e adulti che ricevono regolarmente sangue e suoi preparati, così come emodialisi e pazienti ematologici.
• persone che sono venute a contatto con materiale contaminato dal virus dell'epatite B.
• professionisti medici che hanno contatti con il sangue e altri fluidi biologici umani.
• persone impegnate nella produzione di preparati immunobiologici da donatore e sangue placentare.
• studenti di università mediche e studenti di scuole di medicina secondaria.
• pazienti preoperatori non precedentemente vaccinati

Misure preventive molto importanti includono misure per prevenire comportamenti a rischio:

• è necessario evitare relazioni sessuali casuali, avere un partner sessuale affidabile.
• usare un preservativo durante i rapporti sessuali;
• mai sperimentare o usare droghe;
• le procedure cosmetiche (tatuaggi, piercing, manicure, pedicure) devono essere eseguite solo in istituti speciali autorizzati a eseguirli.
• utilizzare solo articoli per l'igiene personale: accessori per la rasatura e la manicure, forbici, pettini, salviette, asciugamani.

Quali sono le epatiti parenterali?

L'epatite parenterale è definita una delle malattie più terribili che si stanno diffondendo sempre di più ogni anno. Secondo le statistiche, 2 miliardi di persone sono infettate dall'epatite B, mentre allo stesso tempo 3 su 100 persone hanno una diagnosi così terribile come l'epatite C. L'epatite virale parenterale combina molte forme diverse di malattia e infiammazione del fegato, tra cui l'epatite B, C e D Molti esperti e medici confrontano questa malattia con l'infezione da HIV, ma vale la pena notare che la possibilità di contrarre quest'ultima è molto inferiore all'epatite.

Ciò è dovuto principalmente al fatto che la vita di un'infezione al di fuori del portatore dell'HIV è di circa 7 minuti, e l'epatite vive molto più a lungo. Per prelevarlo da un oggetto o da un'attrezzatura medica, ci vorrà molto più impegno. Allo stesso tempo, la possibilità di infezione è molto più alta di quella di molte altre malattie infettive.

Modi per ottenere l'epatite

L'epatite virale, o epatite a contatto con il sangue, ha preso il nome perché può diffondersi attraverso il contatto con il sangue. Questo include infezioni attraverso sangue, sperma o altri fluidi. In questo caso, dovrebbe verificarsi uno scambio di liquidi durante il quale viene osservata la trasmissione dell'infezione dal vettore all'infetto.

Ciò può verificarsi quando una siringa viene ripetutamente utilizzata da una persona infetta, trasferita da madre a figlio durante la gravidanza o l'allattamento, durante i rapporti sessuali o usando fazzoletti o rasoi. Vale la pena notare che è necessario il contatto diretto con lo scambio di liquidi.

L'epatite B è particolarmente comune, che è caratterizzata da una forma di sviluppo più aggressiva ed è più resistente alla sopravvivenza al di fuori del corriere. Questa malattia è particolarmente comune tra i giovani e gli adolescenti che fanno sesso. La prevalenza di questa malattia è equivalente a malattie terribili come l'AIDS e l'HIV. I modi di infezione da epatite virale sono vari. Al momento, ci sono 2 tipi di infezione da epatite virale:

1. Epatite enterale (orale-fecale). Questo metodo di infezione è principalmente caratteristico dell'epatite A, che può essere infettata da mani sporche, giocattoli, cibo e acqua. Se non si osserva l'igiene personale, può verificarsi anche un'infezione da questa forma di epatite.
2. Epatite parenterale. Questa via di infezione è caratteristica dell'epatite B, C, D, F e G. È necessario osservare l'igiene.

Un ruolo importante nell'infezione da epatite enterale è giocato dal fatto che il paziente deve avere un grado acuto di questa infezione, dopo di che la malattia si abbandona durante il periodo di incubazione e non mostra segni. Durante questo periodo, la saliva del paziente contiene un elevato contenuto del virus e per un certo periodo deve essere isolata dalle persone sane.

Se parliamo di epatite B e C, vengono trasmessi solo attraverso portatori cronici di questa infezione. In questo caso, i metodi di infezione parenterale sono ben studiati. Sono stati identificati i principali modi per prevenire la malattia, ma non esiste una cura completa per tali forme.

Cosa può portare l'epatite virale parenterale?

Questa malattia è caratterizzata dal fatto che il contenuto del virus in molte secrezioni del corpo umano è sovrastimato, a causa del quale la possibilità di infezione aumenta in modo significativo. Quindi, l'epatite può diffondersi attraverso le seguenti secrezioni:

Tra tutte queste secrezioni, sangue e sperma sono i più pericolosi per l'infezione e hanno quasi il 100% di probabilità di trasmettere questa terribile infezione. La saliva ha il più basso contenuto di epatite. Questo suggerisce che a contatto con una persona infetta, la saliva non è un prodotto particolarmente pericoloso.

Prima di tutto, è necessario capire che l'aumento del livello di tossicodipendenza è più favorevole alla diffusione della malattia. Ad esempio, è necessario utilizzare siringhe monouso, aghi o contenitori per il ritiro dei farmaci. Vi sono anche casi di infezione clinica in cui il paziente è infetto durante una trasfusione di sangue. L'epatite virale sessuale viene trasmessa attraverso le secrezioni sui genitali, che entrano nel sangue e nel corpo umano attraverso le microfessurazioni.

Il rischio di infezione è molto inferiore a quello della trasmissione attraverso il sangue, ma comunque è considerato il secondo dal numero di infezioni. Ad esempio, il rischio di infezione da epatite C durante il rapporto sessuale è di circa il 6-8%. La propaganda e la distribuzione di vari contraccettivi hanno ridotto significativamente il numero di infezioni, ma nella società moderna si verificano ancora infezioni trasmesse sessualmente.

Quando applichi tatuaggi o tatuaggi, assicurati che tutti gli aghi siano usa e getta, poiché attraverso di essi può verificarsi un'infezione.

È molto importante osservare gli standard igienici nella vita di una persona: dovresti usare spazzolini da denti, rasoi, asciugamani, set per manicure e altri oggetti per evitare l'infezione.

Epatite virale parenterale e loro sintomi

La maggior parte dell'epatite presenta sintomi caratterizzati da un peggioramento dello stato generale del corpo: perdita di appetito, nausea, vomito, brividi e febbre, dolore addominale, dolore e pesantezza nella parte destra, oscuramento delle urine, febbre alta.

Molti pazienti pensano che l'epatite debba passare come ittero. In molti casi, queste malattie hanno solo sintomi pronunciati di malessere generale o non presentano alcun sintomo e non danno a se stessi. Come risultato di questo fattore, un numero enorme di persone infette non è nemmeno a conoscenza della presenza della malattia, il che li rende i distributori della malattia.

L'epatite parenterale è molto pericolosa e il tasso di mortalità è piuttosto ampio. Mentre infetto nell'80% dei casi riceve un grado cronico della malattia. Mentre con l'epatite B, questo accade 4 volte di meno. Un paziente con epatite C può vivere per 20 anni, durante i quali il paziente deve sottoporsi costantemente al trattamento. Secondo gli esperti, negli ultimi decenni, la diffusione dell'epatite C ha avuto un incredibile aumento, a seguito della quale si prevede che il tasso di mortalità di tale diagnosi superi il numero di morti per AIDS. Di conseguenza, vengono prese misure per informare la popolazione del pericolo e si svolgono azioni regolari.

Prevenzione dell'epatite parenterale

Per la prevenzione, è necessario sottoporsi a una diagnosi annuale sull'ELISA. Questo esame del sangue può mostrare con precisione la presenza di epatite di qualsiasi forma. Viene applicata anche la vaccinazione obbligatoria dei neonati (il primo giorno di nascita). Aiuta il bambino a ottenere l'immunità da questa malattia e riduce significativamente la possibilità di infezione. All'età di 13 anni, viene effettuata la rivaccinazione, che contribuisce al consolidamento di un effetto già esistente.

Al momento, la medicina può solo prevenire l'epatite B. Per la prevenzione dell'epatite C, è possibile solo informare il pubblico e promuovere un'analisi annuale. In molti casi, questi lavori preventivi danno il risultato corretto, non solo consentono di identificare il corriere, ma contribuiscono anche al trattamento di questa malattia nelle fasi precedenti.

Epatite virale parenterale

15 maggio 2017, 12:23 Articoli esperti: Nova Izvozchikova 0 3,349

La qualità della vita di una persona dipende principalmente dalla sua salute. L'epatite parenterale occupa una posizione di primo piano tra le malattie infettive negli esseri umani. La malattia è diffusa. Il numero di casi e corrieri ha superato il miliardo e aumenta di anno in anno. Il decorso clinico di queste infezioni è associato a gravi conseguenze e al passaggio a forme croniche, causando cirrosi e cancro del fegato primario. Epatite virale parenterale unisce un ampio gruppo di malattie del fegato, tra le quali le più note e pericolose sono l'epatite B, C, D e G.

Tutto sull'epatite

L'epatite di solito significa infiammazione causata da vari virus. L'epatite parenterale ha i suoi sintomi specifici. Tuttavia, nella forma latente, la malattia viene diagnosticata solo con l'aiuto di test speciali per i marcatori dell'epatite. Il decorso della malattia dipende dalla difesa immunitaria umana e dall'aggressività del virus. La principale via di infezione è l'emocontatto. I virus possono essere rilevati nella saliva, nella bile, nell'urina, nello sperma di una persona malata o portatore.

Cause di malattia del fegato, via di infezione e gruppi a rischio

L'ignoranza delle possibili modalità di trasmissione dell'infezione che causa l'epatite con trasmissione parenterale, l'inosservanza delle regole di igiene personale spesso porta a gravi conseguenze. Una via parenterale di infezione è possibile, ad esempio, attraverso microtrauma sul corpo, attraverso il contatto con oggetti domestici (lamette da barba), quando si tatuano, orecchioni penetranti, con frequenti cambiamenti di partner sessuali. Date le diverse modalità di infezione, gli esperti prestano attenzione ai seguenti gruppi ad alto rischio:

• tossicodipendenti e alcolizzati;
• pazienti che ricevono ripetutamente sangue e suoi preparati;
• professionisti medici associati alla manipolazione parenterale;
• persone con inclinazioni omosessuali;
• bambini nati da una madre malata.

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Virus insidiosi

Le prime fasi dell'infezione sono nascoste. L'epatite virale di origine parenterale è spesso mascherata da altre malattie. Dal momento dell'infezione alle prime manifestazioni visibili è da una settimana a mesi. Una persona non sa della malattia, non prende le misure appropriate, che in seguito sono piene di gravi problemi di salute. Si distinguono i seguenti tipi di epatite parenterale.

Virus dell'epatite B.

Il periodo di incubazione può superare i sei mesi. La pelle ingiallita e la sclera degli occhi, una sensazione di affaticamento, disagio appaiono sia nei bambini che negli adulti. Inoltre, vi è un significativo aumento del fegato e della milza, confermato dagli ultrasuoni. Se infetto da questo virus, se non vengono prese misure nel tempo, si verificano cambiamenti irreversibili nelle cellule epatiche colpite, che possono provocare il cancro.

Virus dell'epatite C.

Questo tipo di epatite viene talvolta definito il "gentle killer" a causa della sua somiglianza con molte altre malattie. Il giallo, di regola, non si manifesta, il che complica la diagnosi clinica della malattia. Una persona spesso non sa quale pericolosa malattia abbia causato il contatto con sangue infetto o biologico. Questa malattia è soggetta a perdite croniche e provoca cirrosi epatica.

Virus dell'epatite D

Il virus D non può esistere da solo. Si sviluppa nei casi in cui il virus dell'epatite B è già presente nel corpo e l'azione simultanea di due infezioni causa gravi complicanze, inclusa la cirrosi epatica. I sintomi caratteristici di questa malattia sono il dolore parossistico tirante nell'ipocondrio destro, la febbre, il giallo della pelle.

Virus dell'epatite G

Questa monoinfezione è allo studio. L'epatite G porta spesso a lesioni dei dotti biliari. Sintomaticamente, la malattia è simile all'effetto del virus C, ma in una forma più lieve. Questo tipo di malattia è spesso acuta, ma senza sintomi e conseguenze gravi. Tuttavia, con l'esposizione simultanea al virus C, si sviluppa alla velocità della luce ed è pericoloso per la salute umana.

Infezione parenterale

La diagnosi tempestiva e l'individuazione della malattia sono la via per il successo del trattamento. L'infezione parenterale da epatite è causata dalla penetrazione del virus attraverso le aree danneggiate delle mucose e della pelle. L'infezione viene trasmessa attraverso lo scambio di liquidi biologici:

• attraverso il sangue con tagli e dopo l'intervento chirurgico;
• quando riutilizzi uno strumento non elaborato;
• attraverso la trasfusione di sangue da un donatore infetto;
• attraverso iniezioni e altre manipolazioni mediche eseguite con siringhe non sterili;
• sessualmente;
• feto dalla madre in utero e attraverso il latte durante l'alimentazione.

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Diagnosi di epatite parenterale

La diagnosi primaria viene effettuata clinicamente sulla base di segni esterni della malattia: ittero, debolezza generale e deterioramento della salute. Per confermare la diagnosi, vengono condotti test di laboratorio. La diagnostica di laboratorio si basa sulla rilevazione di marcatori specifici dell'infezione virale, include la misurazione del livello di bilirubina e la determinazione dell'attività degli enzimi epatici, nonché la determinazione di antigeni e anticorpi specifici a loro. Per informazioni sulla presenza del virus dell'epatite parenterale, il sangue viene prelevato da una vena. Per confermare la diagnosi e valutare l'entità della lesione del fegato, la gravità delle complicanze sviluppate, vengono utilizzati metodi strumentali di esame - ecografia, TC, risonanza magnetica.

Trattamento raccomandato

I pazienti con forme moderate e gravi della malattia vengono offerti trattamenti ospedalieri in un istituto medico. Il paziente deve abbandonare l'uso di bevande alcoliche che distruggono le cellule del fegato, il riposo a letto. La terapia farmacologica, tenendo conto delle caratteristiche individuali della salute del paziente e del tipo di epatite parenterale, include:

• farmaci antivirali come "Interferone", "Ribavirina";
• dieta obbligatoria con diminuzione della quantità di proteine ​​e grassi; vitaminizzazione (acido ascorbico e acido nicotinico, vitamine A, B ed E);
• preparativi per il restauro del tessuto epatico danneggiato - epatoprotettori (ad esempio "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• farmaci che influenzano il metabolismo ("Mildronat", "Heptral");
• agenti colagoghi (Flamin, Allohol);
• con intossicazione - terapia di disintossicazione (soluzione di glucosio al 5%, "albumina", "Trisol").

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prevenzione

Data la modalità di trasmissione, viene eseguita la profilassi non specifica e specifica. La prevenzione specifica consente l'azione di un vaccino efficace per provocare la reazione del nostro corpo alla lotta contro l'infezione. In medicina, non esiste un vaccino contro tutti i tipi di epatite. Solo l'epatite B può essere prevenuta con la vaccinazione. Non specifico include:

• il rispetto delle regole di igiene personale in casa, quando si visita la sauna, il bagno;
• il massimo utilizzo possibile di un singolo strumento sterile;
• strumento riutilizzabile di disinfezione;
• restrizione delle trasfusioni di fluidi biologici;
• sesso protetto usando i preservativi.

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Documentazione normativa

La documentazione normativa per la vaccinazione contro l'epatite B comporta la specificazione delle regole e dei tempi della vaccinazione. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, la dose primaria del vaccino viene somministrata ai neonati nelle prime 12 ore dopo la nascita. Questa vaccinazione viene effettuata nell'ospedale di maternità e ripetuta dopo un periodo di tempo specificato in successive visite dal medico del pediatra. Se ci sono controindicazioni per la vaccinazione, viene utilizzato un altro schema di vaccinazione. I criteri di età includono i giovani e gli adulti sotto i 55 anni che non sono stati vaccinati in precedenza.

Con una richiesta di vaccinazione, contattare la clinica nel luogo di residenza del paziente.

I casi di infezione da epatite parenterale dovrebbero essere documentati. Nel caso del rilevamento primario, i dati sono registrati nella mappa di indagine epidemiologica con ulteriore tracciamento della condizione di pazienti e portatori. I risultati dell'esame di una persona infetta sono registrati nella scheda di registrazione del paziente e del trasportatore infetti dopo controlli regolari una volta all'anno. Un'indagine epidemiologica sull'ambiente in cui si sono verificati i contatti degli infetti viene effettuata con la registrazione dei risultati negli atti normativi pertinenti.

Epatite parenterale

Le malattie epatiche infiammatorie che si sviluppano sotto l'influenza di vari fattori sono chiamate epatite parenterale. L'infezione viene trasmessa attraverso la pelle danneggiata e le mucose. Nella maggior parte dei casi, il virus viene trasmesso attraverso il sangue, un po 'meno, attraverso altri fluidi biologici di una persona infetta.

L'epatite parenterale è pericolosa, poiché una quantità minima di materiale infetto è sufficiente per l'infezione. Esistono ancora epatiti enterali trasmesse attraverso la bocca, provocate da virus dell'epatite A ed E. Le infezioni parenterali causano virus B, D, C, F, G. I microrganismi patogeni provocano malattie pericolose che sono spesso fatali.

Agenti infettivi

L'epatite virale parenterale si verifica dopo l'ingresso di molti virus nel corpo, che appartengono a determinati gruppi. I medici distinguono i seguenti tipi di epatite che si verificano a seguito di danni all'integrità della pelle e delle mucose:

• L'HBV provoca l'epatite B, appartiene al gruppo degli hepadnavirus, ha una struttura complessa. L'agente patogeno mostra resistenza all'esposizione fisica e chimica. Persiste a -20 ° per diversi anni, bollendo per 30 minuti e anche in ambiente acido. Durante la sterilizzazione (160 °), il virus muore dopo 60 minuti. La soluzione di cloramina (3-5%) inattiva l'HBV dopo 1 ora, il fenolo (3-5%) - dopo 24 ore, l'etanolo (70%) - dopo 2 minuti, il perossido di idrogeno (6%) - dopo 60 minuti.
• L'HCV appartiene al gruppo dei flavivirus. La via parenterale è la principale modalità di infezione. Il patogeno è in grado di mutare e riprodursi costantemente in diverse varianti. Questa caratteristica rende difficile produrre una risposta immunitaria, complica i test sierologici (analisi del sangue per gli anticorpi), i problemi sorgono nella creazione di un vaccino. Spesso l'infezione ha un decorso latente e diventa cronica.
• HDV è un rappresentante di virus Delta. L'infezione si verifica per via parenterale. Questo virus non è in grado di produrre proteine ​​necessarie per la sua riproduzione. Usa le proteine ​​HBV per la replicazione.
• L'HFV è ancora allo studio. È noto che nella struttura assomiglia a un'infezione da adenovirus. La principale modalità di trasmissione è ematogena e fecale-orale. L'HFV è in grado di moltiplicarsi in strutture cellulari multistrato.
• HGV è un'infezione da trasmissione parenterale. Il virus si distingue per la sua eterogeneità. Non di rado, l'HGV si trova in pazienti con emofilia (sanguinamento cronico) e altre forme di epatite cronica. Per identificarlo, viene eseguito un esame del sangue per la PCR (reazione a catena della polimerasi) e un saggio immunoenzimatico.

Questi sono i principali patogeni dell'epatite, trasmessi per via parenterale.

Modi di trasmissione

L'infezione parenterale provoca pazienti e pazienti portatori dell'infezione. Queste patologie sono molto pericolose, dal momento che dopo che il virus entra nel corpo umano, si verifica un'infezione.

L'HBV si trova nel sangue, nello sperma, nella saliva, nelle urine e in altri segreti. Il principale meccanismo di trasmissione del virus è parenterale.

I medici distinguono i seguenti metodi di infezione da epatite B:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

• Iniezione di droghe, trasfusione di sangue e dei suoi componenti. L'infezione si verifica negli ospedali (istituzioni mediche) quando strumenti male puliti o non sterilizzati vengono utilizzati durante la diagnosi o il trattamento.
• Il virus viene trasmesso durante il contatto sessuale senza l'uso di contraccettivi di barriera.
• L'HBV può essere trovato in gocce di sangue essiccate su articoli casalinghi (spazzolini da denti, rasoi, aghi da cucito, ecc.).
• L'infezione viene trasmessa dalla madre al feto.

L'HCV viene per lo più trasmesso attraverso il sangue e i suoi preparati. Il gruppo di rischio comprende pazienti in emodialisi (clearance del sangue extrarenale in caso di insufficienza renale). Alta probabilità di infezione in persone che iniettano droghe che condividono una siringa. Il rischio di trasmettere HCV attraverso i rapporti sessuali è inferiore rispetto all'HBV.

Inoltre, esiste un'epatite C "sporadica", un'infezione con un'infezione inspiegabile. Secondo le statistiche mediche, il 40% dei pazienti non può stabilire la via di trasmissione dell'HCV.

Molto raramente, l'infezione viene trasmessa dal metodo perinatale (da madre a figlio).

Secondo le statistiche mediche, l'HDV ha trovato nel corpo 15 milioni di persone. La trasmissione del virus delta è associata all'infezione del virus B. I microrganismi patogeni entrano nel corpo attraverso il sangue, i suoi prodotti, durante una relazione intima senza usare il preservativo.

Esiste la possibilità di infezione simultanea con epatite B e D. La superinfezione è possibile anche quando l'HDV si unisce all'HBV. Nell'ultimo scenario, la malattia è difficile e la prognosi è peggiore.

La modalità di trasmissione dell'HGV è simile al processo epidemico dell'HCV. La probabilità di patologia aumenta con frequenti trasfusioni di sangue, con l'iniezione di droghe. Mancano informazioni sulla prevalenza di questa infezione nel mondo. I medici stanno facendo ricerche per scoprire il ruolo di HGV, poiché alcuni di loro credono che questo virus sia solo un "testimone" di gravi patologie.

La probabilità di contrarre l'epatite virale è aumentata nei pazienti che visitano i saloni di bellezza, dove fanno manicure, tatuaggi e piercing.

sintomi

L'epatite B virale ha un lungo periodo di incubazione - da 1,5 a 6 mesi, e talvolta aumenta fino a 1 anno. Nel periodo prodromico (il periodo tra l'incubazione e la malattia) manifesta dolore alle articolazioni, mono- e poliartrite. Nella fase iniziale della malattia, la febbre si verifica raramente. I pazienti lamentano dolore all'addome o ipocondrio destro, nausea, eruzione del vomito, perdita di appetito e disturbi delle feci.

L'ittero con HBV può durare circa 1 mese. Questo periodo è caratterizzato da violazioni del deflusso della bile, dalla comparsa di prurito sulla pelle, dallo sviluppo di epatomegalia (ingrossamento del fegato). Durante la palpazione, il medico sente che la ghiandola è liscia, densa.

L'HBV si manifesta con artrite, eruzioni cutanee, dolori muscolari, vasculite (infiammazione e distruzione delle pareti vascolari), disturbi neurologici, danni ai reni. Forse una diminuzione del numero di leucociti, aumento dei linfociti, monociti, plasmacellule, aumento della VES (tasso di sedimentazione degli eritrociti).

Nell'HBV itterico, il paziente recupera 4 mesi dopo l'insorgenza dei sintomi. L'infezione cronica dura circa sei mesi. La malattia può essere complicata dall'encefalopatia epatica nel primo mese.

Con l'HCV, il periodo di incubazione dura circa 2 mesi. In molti pazienti, la malattia non manifesta sintomi gravi. Dopo un decorso della malattia, possono comparire nausea, attacchi di vomito, dolore a destra sotto le costole, scolorimento delle feci e oscuramento delle urine.

Con l'epatite C, l'alanina aminotransferasi (AlAT) e l'aspartato aminotransferasi (AsAT) sono enzimi che indicano malattie del fegato, aumentano da 10 a 15 volte. Il livello di transaminasi varia in onde, ma rimane al di sopra della norma per 12 mesi. Quindi, l'HCV diventa cronico. Secondo le statistiche, il 20% dell'epatite infetta si sviluppa, causando cirrosi.

L'HDV mostra gli stessi sintomi dell'HBV. Di norma, la prognosi è sicura, il paziente si riprende.

A volte l'epatite D è bifasica e l'attività di ALT e ASAT aumenta con un intervallo di 2-4 settimane. Durante la seconda ondata, si verifica una febbre e compaiono sintomi caratteristici.

Quando superinfettata, l'epatite è grave, accompagnata da necrosi degli epatociti e sintomi di encefalopatia epatica (disturbi neuropsichiatrici a causa di disfunzione epatica).

Mancano informazioni affidabili sulle manifestazioni cliniche dell'HGV. L'infezione può essere accompagnata da sintomi gravi o meno. L'epatite G colpisce i dotti biliari. I sintomi generali assomigliano ai segni dell'HCV, ma con un decorso più mite. Questa patologia spesso si presenta in modo acuto, tuttavia i segni e le complicazioni gravi sono assenti. Con lo sviluppo simultaneo di HGV e HCV, la malattia progredisce rapidamente e minaccia la salute del paziente.

Misure diagnostiche

Se compaiono sintomi di infezione (ingiallimento della pelle, membrane mucose, debolezza generale, alterazione del colore delle feci, urine scure), deve essere visitato un medico. In primo luogo, lo specialista eseguirà un'ispezione visiva e raccoglierà un'anamnesi.

La diagnosi consiste in studi di laboratorio sul sangue venoso. Il materiale biologico è testato per la presenza di specifici marcatori di virus. Inoltre, viene determinata la concentrazione di bilirubina (pigmento biliare), l'attività degli enzimi epatici, vengono rilevati antigeni e specifici anticorpi per essi.

Per confermare la diagnosi, valutare l'entità della lesione della ghiandola, nonché la gravità delle complicanze, prescrivere l'ecografia, la risonanza magnetica e la risonanza magnetica.

I seguenti indicatori indicano epatite parenterale:

Nell'analisi generale di sangue, urina o feci si manifesta:

• Agrunulocitosi: diminuzione della concentrazione di neutrofili.
• La linfocitosi è un aumento del numero di linfociti.
• Trombocitopenia: diminuzione del numero di piastrine.
• Aumento della VES.
• Urobilinuria - rilascio di urobilin con urina.
• Mancanza di stercobilina nelle masse fecali.

Durante l'analisi biochimica del sangue, sono state osservate le seguenti modifiche:

• La concentrazione di bilirubina aumenta.
• Aumenta l'attività di AlAT, aldolasi, deidrogenasi e altri enzimi epatici.
• Fosfatasi alcalina alta, attività gamma-glutamil-transpeptidasi.
• Aumenta la concentrazione di colesterolo, grasso.
• La protrombina, l'albumina, il fibrinogeno sono ridotti.
• Aumento delle globuline

Un test del sangue immunofermentale viene utilizzato per identificare specifici marcatori di virus. Per determinare il DNA del virus e calcolare la sua concentrazione nel sangue può essere utilizzata l'analisi, che viene effettuata con il metodo della reazione a catena polimerica (PCR).

Metodi di trattamento

Se un paziente ha l'epatite parenterale, allora dovrebbe essere ricoverato in ospedale. Con una lieve infezione, il paziente si riprende in poche settimane o mesi. Se la forma della malattia è moderata o grave, al paziente vengono prescritti farmaci, riposo a letto, dieta n. 5 e anche vitamine (B₆, il₁₂, C). In caso di avvelenamento generale del corpo, al paziente viene prescritta una terapia per infusione usando soluzioni speciali.

Durante la degenza in ospedale, il paziente deve osservare le seguenti regole nutrizionali:

• La quantità giornaliera di proteine ​​animali non supera 1,5 g / kg e il grasso - 1 g / kg.
• Si consiglia di utilizzare grasso del latte (panna acida, burro, panna). Inoltre, gli oli vegetali sono utili.
• Il valore energetico della dieta non deve superare le 3000 kcal (questo include la dose giornaliera di proteine, grassi e il resto è integrato con carboidrati).
• È necessario bere almeno 2,5 litri di liquido al giorno (acqua senza gas o minerale alcalino, tè dolce, succhi di frutta, bevande alla frutta, bevande alla frutta).

Quando le condizioni del paziente migliorano, la sua dieta viene gradualmente estesa. Al ritorno a casa, il paziente deve seguire una dieta per 3-6 mesi.

Le misure terapeutiche per l'epatite C acuta e le infezioni croniche di tipo B, C, D, G includono l'uso di interferoni α-2 ricombinanti. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare in 3 milioni di unità ogni altro giorno. Il trattamento continua fino a quando il virus scompare completamente dal sangue.

Dopo l'infezione con epatite parenterale, viene eseguito un trattamento patogenetico. Questa terapia aiuta a correggere le funzioni alterate degli organi, a normalizzare il metabolismo, a incrementare la resistenza non specifica e la reattività immunitaria del corpo. A questo scopo, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• Agenti disintossicanti (soluzione di glucosio (5 - 10%), albumina (10%), Trisolo, Acesolo, Rheopoliglyukin).
• Farmaci che normalizzano il metabolismo (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, ecc.).
• Farmaci anticolestatici (colestiramina, Ursosan, Heptral, ecc.).
• Farmaci che aumentano la secrezione della bile (Odeston, Flamin, Allohol).
• Farmaci con effetto anti-infiammatorio (glucocorticosteroidi per ragioni mediche, agenti che sopprimono l'attività degli enzimi pancreatici, come Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
• Antiossidanti e preparati che ripristinano la struttura del fegato (Thiotriazolin, vitamina E, Essentiale, Legalon, ecc.).
• Farmaci con proprietà immunoregolatrici (Delagil, Azatioprina, Timolin, Timogen).
• Diuretici, così come le soluzioni cristalloidi (bicarbonato di sodio, Trisamine).
• Trattamento emostatico (plasma sanguigno congelato fresco, Vikasol, Kontrykal).
• Preparati vitaminici contenenti vitamine C, elementi del gruppo B e anche vitamine A ed E (in assenza di colestasi).
• Per accelerare la rigenerazione del tessuto epatico, prescritto Ursosan, preparati sulla base di guazzabuglio.
• Metodi di trattamento efferenti per cui le tossine sono utilizzate in dispositivi di purificazione del sangue (plasmaferesi, emosorbimento).

Se necessario, il medico seleziona i farmaci sintomatici: enterosorbenti (Smecta, Enterosgel), prodotti fermentati (Creonte, Mezim), antispastici (No-spa, Riobal).

Misure preventive

La prevenzione dell'epatite parenterale aiuterà a prevenire le malattie e salvare vite umane.

La vaccinazione è una prevenzione di emergenza delle infezioni, dopo questa procedura il corpo umano è protetto dalla penetrazione di un microrganismo patogeno.

Le seguenti categorie di pazienti devono essere vaccinati:

• Neonati (2-3 giorni dopo la nascita).
• Studenti di medicina
• Pazienti che hanno bisogno di trasfusione di sangue.
• Persone che sono in stretto contatto con il malato o portatore del virus.
• Persone che non sono state vaccinate prima dell'intervento chirurgico.

Inoltre, le vaccinazioni fanno il personale di laboratorio.

Le principali misure per la prevenzione dell'epatite:

• Evita le connessioni intime accidentali, usa il preservativo.
• Utilizzare solo prodotti per l'igiene personale e articoli per la casa (asciugamani, spazzolini da denti, rasoi, ecc.).
• Durante le procedure cosmetiche o mediche, è necessario sterilizzare lo strumento o utilizzarne uno nuovo.
• Rinuncia a droghe, soprattutto a droghe iniettabili, e non abusare di alcol.
• In caso di lesioni gravi, consultare un medico.

I neonati sono spesso infetti durante il parto se la madre è malata. Pertanto, una donna deve essere testata per gli anticorpi HBV durante la gestazione. Se vengono rilevati antigeni, si raccomanda di esaminare il sangue per la presenza di HCV.

Se la madre è malata, si consiglia un taglio cesareo. Come profilassi d'emergenza, il bambino riceve il vaccino il primo giorno dopo la nascita. Ulteriore immunizzazione si verifica secondo lo schema.

I sintomi e la prognosi dell'epatite parenterale dipendono dal tipo di virus (B, C, D, F, G). Il trattamento dell'infezione dovrebbe essere complesso: terapia farmacologica, rispetto delle regole nutrizionali, riduzione dello sforzo fisico e rifiuto delle cattive abitudini. Al fine di prevenire la malattia, si dovrebbe vaccinare in tempo, seguire le raccomandazioni dei medici per quanto riguarda lo stile di vita.