Per i neonati e i bambini piccoli, l'epatite B è particolarmente pericolosa perché il sistema immunitario si sta formando, la difesa del corpo è imperfetta. L'infezione nei neonati in 9 casi su 10 diventa cronica, in 4 casi porta alla morte del bambino. La vaccinazione tempestiva protegge i bambini, anche alla nascita da una madre che ha l'epatite B. Considerare come si forma l'immunità, i tempi e le possibili reazioni al vaccino.
Compiti e principi di immunizzazione
La malattia infettiva si manifesta con lo sviluppo di ittero, dolore alle articolazioni, malessere, nausea, vomito e febbre. Come risultato della completa cura dell'epatite B virale, si forma l'immunità permanente. Lo stesso processo avviene nel corpo dopo l'introduzione di un vaccino speciale.
È importante! Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, 5 su 100 adulti infetti sviluppano una forma cronica di epatite B, che può portare a danni al fegato. In uno dei 100 casi si verifica un'epatite fulminante fatale.
Il trattamento della forma cronica deve essere continuato per tutta la vita. La terapia antivirale rallenta la progressione della necrosi tissutale, riduce il rischio di oncologia.
Maggiore è la probabilità di epatite cronica nei neonati infetti (fino al 90%), così come nei bambini che sono ammalati prima dei 6 anni di età (30-50%). La vaccinazione è la migliore prevenzione e protezione contro il virus. L'età in cui i bambini iniziano a vaccinare non è la stessa in paesi diversi.
- Immunizzazione di tutti i neonati, i bambini e gli adolescenti dall'epatite B.
- Vaccinazione fatta prima della pubertà, non più tardi di 18 anni.
- Il vaccino, che viene somministrato ai bambini, è diviso in diverse dosi.
- Lo schema più comune al mondo: dopo 9 settimane di vita - dopo 12 settimane, la terza dose - dopo 16 anni.
- L'ultima vaccinazione dovrebbe essere somministrata a un bambino circa un anno.
- La vaccinazione è ritardata se il bambino è gravemente malato o ha altri problemi di salute che gli permettono di essere incluso nel gruppo a rischio.
L'immunizzazione sin dal suo inizio è considerata il mezzo principale per prevenire così tante malattie infettive.
In Russia e in alcuni paesi della CSI, i tempi del primo vaccino differiscono da quelli accettati a livello internazionale. Quindi, questa vaccinazione nei nostri ospedali è fatta per i neonati durante i primi giorni di vita.
Selezione di vaccini
In Russia vengono utilizzati vaccini nazionali ed esteri, ma solo ufficialmente registrati nel paese (Figura 1). Di solito le vaccinazioni vengono fornite gratuitamente ai bambini con i farmaci disponibili. Nelle cliniche private e nei centri medici, la gamma di vaccini è più ampia, è possibile scegliere in base alle raccomandazioni degli esperti.
Figura 1. Elenco dei vaccini disponibili per i russi
L'idrossido di alluminio nel farmaco è un agente che migliora la risposta immunitaria del corpo. L'aggiunta di questo componente aumenta il livello di produzione di anticorpi senza introdurre più antigene.
Vaccini conservati per non più di 3 anni in un luogo fresco a una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C, senza congelamento. Per determinare se il farmaco è in ritardo, è necessario confrontarlo con la descrizione nelle istruzioni. Un cambiamento di colore, l'aspetto di grandi fiocchi sono segni di un cambiamento nelle proprietà. I vaccini adatti possono essere divisi in due strati, per precipitare. Questa funzione dovrebbe riflettersi nelle istruzioni.
Fai attenzione! I vaccini utilizzati in Russia e nella maggior parte dei paesi della CSI sono intercambiabili. Sono sicuri ed efficaci, prodotti da tecnologie simili.
È possibile iniziare un ciclo di vaccinazione con l'uso di un farmaco e completare l'altro. Tuttavia, è preferibile utilizzare prodotti prodotti dalla stessa azienda. La cosa principale che il farmaco è stato registrato nel paese di residenza.
Elenco dei vaccini combinati disponibili in Russia
La completa protezione contro l'HB virale fornisce un ciclo completo di vaccinazione. Gli anticorpi all'agente causativo della malattia persistono nel corpo per 20 anni. Potrebbe essere necessaria la rivaccinazione nei bambini o in seguito.
Esecuzione della procedura
Ogni paese ha il suo programma per l'immunizzazione. Questo è un documento che guida gli operatori sanitari nel determinare i tempi della vaccinazione.
La prima procedura è mostrata all'età di due mesi. L'indicazione principale è la riduzione della probabilità che un bambino ottenga l'HBV.
Programma di vaccinazione dell'OMS
Una restrizione specifica per la vaccinazione può essere un'allergia al lievito di birra, altri componenti utilizzati nella produzione di un vaccino. La manipolazione non viene eseguita su neonati prematuri con peso ridotto. Controindicazioni comuni per l'immunizzazione sono febbri, esacerbazioni di malattie croniche.
Fai attenzione! La vaccinazione viene ritardata se il bambino non si sente bene, ha febbre, vomito, feci molli, tosse o altri sintomi di una malattia infettiva. Dopo la scomparsa dei sintomi può essere fatto.
Fondamentalmente, è necessaria una preparazione psicologica per i bambini che non sono vaccinati durante l'infanzia. Se il bambino comprende già il discorso indirizzato a lui, allora dovrebbe essere spiegato che l'iniezione è una necessità, e il disagio passerà rapidamente.
Durante la vaccinazione, i bambini sono seduti sulle ginocchia di un adulto, tenuti senza usare la forza bruta. I bambini più grandi possono stare accanto a un adulto seduto su una sedia. Parla con il bambino dovrebbe essere amichevole, calmo.
I vaccini contro l'epatite B contengono idrossido di alluminio. Tali farmaci sono somministrati per via intramuscolare. La somministrazione sottocutanea è meno efficace perché il vaccino è parzialmente depositato nel tessuto adiposo. L'antigene è frazionario, a causa di ciò che il sistema immunitario non riceve un segnale abbastanza forte per la produzione attiva di anticorpi.
A un neonato viene fatta un'iniezione in ospedale per la maternità. Il vaccino viene iniettato nel terzo superiore della coscia, dove lo strato muscolare è ben sviluppato. I bambini di età superiore a 1 mese ricevono un'iniezione intramuscolare nel terzo superiore della coscia o della spalla. Il vaccino non viene iniettato nel gluteo, perché lo strato grasso in quest'area del corpo riduce l'efficacia del vaccino. Inoltre, un maggior rischio di danni alla nave o al nervo, la formazione di noduli dolorosi.
Programma e possibili deviazioni da esso
I materiali di vaccinazione vengono introdotti dagli operatori sanitari nei bambini che hanno raggiunto una certa età e non hanno controindicazioni alla vaccinazione. Vaccinazioni ripetute (rivaccinazione) - un modo per prolungare l'immunità del corpo a un particolare tipo di infezione. Nell'elaborare il programma di immunizzazione di bambini e adulti, viene preso in considerazione un complesso di fattori che influenzano la formazione dell'immunità.
Se una persona ha l'epatite B, allora nel suo corpo il sistema immunitario nelle prime settimane inizia a produrre anticorpi contro il virus. Il vaccino contro l'epatite B non contiene le particelle virali stesse, ma solo l'antigene. La creazione di un meccanismo protettivo è possibile grazie a diverse iniezioni del farmaco.
Schema generale
È necessario considerare in dettaglio lo schema di immunizzazione di bambini di età diverse, inclusi e non inclusi nel gruppo a rischio (Figura 2).
Figura 2. Lo schema di vaccinazione dei bambini contro l'epatite B
Sono ammesse deviazioni dai termini di vaccinazione. La causa potrebbe essere la malattia di un bambino, anche un freddo banale. È possibile condurre una vaccinazione primaria un mese dopo la nascita del bambino. Per la seconda vaccinazione, la deviazione massima dal programma è di quattro mesi, per il terzo - un anno e mezzo.
Spesso, le vaccinazioni diverse fanno in un giorno. Questo è permesso se tale ordine è previsto dal programma di immunizzazione. Il personale medico deve utilizzare siringhe diverse per la somministrazione del farmaco. Iniezioni diverse non si trovano nella stessa area del corpo.
Vaccinazione di emergenza e rifiuto
Succede che il bambino non viene vaccinato in modo tempestivo. Con la probabilità di infezione da epatite B, la prevenzione di emergenza è effettuata. Il periodo di tempo in cui il vaccino ha il tempo di agire è di 1-2 settimane dal momento del contatto con il paziente o portatore del virus.
Se esiste il rischio di infezione da epatite, vengono somministrati vaccino e anticorpi finiti (immunoglobuline). La vaccinazione viene effettuata il giorno del trattamento dal medico, la seconda iniezione - 7 giorni dopo il primo, il terzo - dopo 3 settimane. Dopo 6-12 mesi, viene somministrata un'altra dose di vaccino.
Fai attenzione! Il sito di vaccinazione non è raccomandato per bagnare nei primi giorni dopo la vaccinazione, in modo da non infettare l'infezione.
Non dovresti fare il bagno al bambino se ha la febbre entro 1-3 giorni dopo l'iniezione. Le stesse raccomandazioni valgono per camminare con un bambino. Quando la temperatura aumenta, puoi dare al bambino uno sciroppo con paracetamolo o ibuprofene, l'antistaminico Fenistil (dopo 6 mesi - Zyrtec).
Vaccinazioni di minori con il consenso dei genitori. Il rifiuto della vaccinazione dovrebbe essere correttamente emesso. La futura madre dovrebbe scrivere in anticipo la corrispondente domanda in duplice copia e portarla all'ospedale. È necessario avvertire i medici per via orale sul rifiuto di vaccinazioni. Pre-pesare i pro e i contro. Le vaccinazioni possono essere posticipate se la madre è sana, non ci sono pazienti e persone con epatite B in famiglia e tra parenti.
Complicazioni ed efficacia
I vaccini contro l'epatite B, come qualsiasi altro farmaco, possono avere un effetto indesiderato sul corpo. Ci sono reazioni tipiche dopo la vaccinazione, si verificano in quasi tutti, non portano una seria minaccia alla salute, passano rapidamente. Questo gruppo comprende lo sviluppo dell'infiammazione nel sito di iniezione: la comparsa di compattazione, arrossamento e un piccolo rigonfiamento dei tessuti fino a 8 cm di diametro, reazione all'idossido di alluminio, che dovrebbe causare l'infiammazione per migliorare la risposta immunitaria. Il sito di iniezione di striscio non è necessario, il rossore e il gonfiore passeranno da soli.
Meno comunemente, i bambini sperimentano una reazione allergica sotto forma di un'eruzione di ortica.
È importante! Gravi complicazioni - angioedema e shock anafilattico. Nel primo caso, il bambino aumenta le dimensioni di una parte del corpo: labbra, lingua, palpebra, orecchie, arti. La situazione più difficile è l'edema laringeo, che causa il soffocamento. Lo shock anafilattico è una condizione mortale. È necessario chiamare un'emergenza.
Le complicanze dopo la vaccinazione comprendono la febbre fino a 39 ° C, l'infiammazione del tratto respiratorio superiore, la bronchite. Raramente, convulsioni febbrili si verificano nei neonati e nei bambini (1 caso per ogni 10.000 vaccinati).
Dopo le vaccinazioni secondo lo schema di immunizzazione generalmente accettato, il 90-95% dei neonati e dei bambini di altre fasce d'età forma il livello richiesto di anticorpi specifici. La protezione contro l'epatite virale B dura per 20 anni, probabilmente per un periodo di tempo più lungo. Le vaccinazioni hanno ridotto l'incidenza dell'epatite di 30 volte. 20 volte meno rischio di ammalarsi nei bambini nati da madri infette.
Dopo la vaccinazione dei bambini, effettuata secondo il programma di immunizzazione, non viene effettuato un esame speciale. Tuttavia, appare la necessità di determinare l'efficacia della vaccinazione, se il piccolo paziente ha problemi con l'immunità. Si fa anche se il paziente viene sottoposto ad emodialisi o se la madre del bambino vaccinato è infetto.
L'esame consiste nel determinare il titolo di anticorpi antiepatite B, che vengono prodotti nell'organismo 1 o 2 mesi dopo la somministrazione della terza dose di vaccino. La protezione è considerata affidabile quando il titolo degli anticorpi anti-HBsAg non è inferiore a 10 mU / ml.
Pro e contro delle vaccinazioni
Dalle opinioni dei medici specialisti e dei pazienti sui vaccini contro l'epatite B, si può capire che l'atteggiamento è ambiguo. Il problema non risiede solo nelle reazioni post-vaccinazione, anche se molti genitori temono reazioni allergiche ai farmaci.
Gli esperti rilasciano tali dati: i vaccini contro l'epatite B vengono accuratamente puliti, il 95% del loro volume viene prelevato da un antigene. Negli ultimi anni, i produttori sono stati in grado di liberare la preparazione di tracce di sostanze che più spesso hanno causato reazioni allergiche. Tali vaccini sono facilmente tollerabili, considerati "morbidi".
I genitori che si rifiutano di vaccinare i bambini danno le loro ragioni in una recensione. I vaccini sono realizzati con metodi di ingegneria genetica. Non c'è ancora alcuna prova convincente dell'effetto negativo degli oggetti geneticamente modificati sul corpo umano. Tuttavia, non ci sono risultati che dimostrino la totale sicurezza degli OGM.
I periodi di vaccinazione precoce sono un fattore di stress per i bambini, un'altra ragione per l'ansia dei genitori. In molti paesi, le vaccinazioni non si fanno nei primi giorni di vita di un bambino. Tra i pediatri stranieri esiste un'opinione secondo cui è pericoloso per i bambini al di sotto dei 5 anni somministrare vaccini, l'immunità si sta formando solo durante questo periodo.
Fai attenzione! I fautori della vaccinazione precoce ritengono che la vaccinazione sia la protezione più affidabile contro l'epatite virale B.
Solo in questo caso, puoi essere sicuro che il bambino non è a rischio di contrarre un'infezione pericolosa. L'immunità formata dura per 10-20 anni, spesso rimane una vita.
Il problema - se vaccinare i bambini per l'epatite B - è davvero molto serio. Ma non è privato, ma comune. Ci sono infezioni sconfitte, la necessità di vaccinare bambini e adulti da loro è scomparsa da tempo (vaiolo, peste, lebbra, poliomielite). La vittoria sulla tubercolosi, il morbillo e la rosolia non sono lontani grazie al vaccino economico e all'immunizzazione di massa.
Per quanto riguarda l'epatite B, si crea una pericolosa illusione che si diffonde le onde dell'infezione. Infatti, il virus può trovarsi nel corpo in stato di sonno e viene attivato quando l'immunità diminuisce. Molti genitori lo capiscono, sulla questione delle vaccinazioni, non sostengono un rifiuto completo, ma chiedono solo una revisione dei tempi della vaccinazione. Le vaccinazioni subito dopo la nascita e nei primi anni di vita sono molto stressanti per il bambino e un grande rischio per la salute del bambino.
Regole per la vaccinazione contro l'epatite B nei neonati e schema di vaccinazione
Il primo vaccino contro l'epatite viene somministrato ai neonati nell'ospedale per la maternità. L'epatite B è una pericolosa malattia di origine virale. Colpisce il fegato e le vie biliari. Esistono molti modi di infezione e la maggior parte dei farmaci antivirali non aiuta.
Pertanto, è importante sviluppare l'immunità alla malattia sin dall'infanzia.
Da che tipo di epatite viene immunizzata?
Ci sono molte varietà di epatite. Le più comuni sono le seguenti forme:
- L'epatite A è considerata la più sicura, ma solo con un trattamento tempestivo iniziato. Con successo e rapidamente guarito, raramente segue un corso cronico. La vaccinazione contro l'epatite A non viene data ai neonati in Russia.
- L'epatite B è difficile e a lungo guarita completamente. In caso di terapia inadeguata porta alla distruzione del fegato. Spesso entra nello stadio cronico e causa cirrosi e cancro al fegato. Vaccinazione profilattica contro l'epatite B nei neonati messi nel primo giorno di vita.
- L'epatite C nella fase acuta è asintomatica. Non esiste un vaccino per questa forma di malattia.
La composizione del vaccino contro l'epatite B destinato ai bambini piccoli è assolutamente sicura. Dalle vaccinazioni non può prendere la malattia.
È richiesta la vaccinazione?
La vaccinazione contro l'epatite B nei neonati viene programmata secondo il calendario nazionale. Ogni genitore firma in anticipo il suo consenso. La vaccinazione non è obbligatoria, quindi puoi rifiutarla. Ma è necessario prendere in considerazione alcuni punti che si sviluppano in caso di infezione con la malattia:
- la malattia è abbastanza comune, quindi puoi difenderti solo con una vaccinazione tempestiva;
- la malattia, specialmente in quelle piccole, è difficile da trattare e spesso diventa cronica;
- l'infezione può essere fatale.
La vaccinazione non protegge il bambino al 100%, ma il rischio di infezione è minimo. Quando un bambino vaccinato è infetto, la malattia è lieve, la guarigione è più rapida e non vi sono conseguenze.
Secondo lo schema di vaccinazione contro l'epatite B, il primo vaccino viene somministrato nell'ospedale per la maternità, il prossimo in un mese e mezzo anno. Se il bambino è a rischio, il programma di vaccinazione è leggermente diverso. La seconda vaccinazione è effettuata tra due mesi e il terzo - in un anno.
Vaccinazione dei neonati in ospedale
Nella maternità, i bambini vengono vaccinati contro l'epatite B. È da questo virus che è necessario proteggere il bambino nel primo anno di vita, poiché c'è un alto rischio di infezione e la comparsa di complicazioni. Il sistema immunitario dei bambini è sottosviluppato e non può in alcun modo resistere a una malattia virale come l'epatite.
In molti paesi, secondo il programma, sono in corso le vaccinazioni per l'epatite B nell'ospedale di maternità, ma la madre deve prima approvare il consenso. Se è stata presa una decisione per condurre una vaccinazione, il neonatologo esamina il bambino. Vengono valutati i risultati del test del sangue, viene esaminata la pelle del bambino, viene controllata la presenza di riflessi.
Un bambino non viene vaccinato se c'è un'allergia grave o è nato prematuro. Un bambino di peso superiore a 2 kg è autorizzato per la vaccinazione.
Vaccino secondo l'epatite B
In 1 mese viene effettuata la vaccinazione nella clinica. Il secondo vaccino contro l'epatite viene posto solo se non vi è stata alcuna reazione acuta dopo il primo. In questo caso, la vaccinazione passerà senza conseguenze.
Idealmente, lo schema di vaccinazione prevede la vaccinazione il primo giorno dopo la nascita, poi un mese e sei mesi dopo il primo, viene eseguita la vaccinazione.
Succede che lo schema è violato, ad esempio, a causa della malattia del bambino o della mancanza di vaccinazioni in clinica. La cosa principale è che il tempo di attesa non superi i tre mesi. Se sono trascorsi tre mesi dall'introduzione del vaccino, il programma di vaccinazione riprenderà di nuovo.
Per i bambini a rischio di infezione da epatite, applicare uno schema diverso: la seconda vaccinazione viene eseguita in 2 mesi e la terza in un anno.
Il terzo schema di vaccinazione è applicato ai bambini nati da madri malate. Hanno messo non tre, ma quattro vaccinazioni. Le prime tre vaccinazioni vengono somministrate ad intervalli di un mese e l'ultimo vaccino viene somministrato un anno dopo il primo.
Vaccinazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'epatite B influisce negativamente sul corso della gravidanza. Pertanto, è meglio pianificare la concezione di un bambino: consegnare tutte le vaccinazioni pianificate, per curare le malattie esistenti. Molti bambini infetti durante la gravidanza diventano portatori della forma cronica della malattia.
Vi è un programma speciale di vaccinazioni durante la gravidanza, che consente di calcolare la tempistica della vaccinazione settimana per settimana. Durante questo periodo sono consentite solo le vaccinazioni antinfluenzali e DPT, ma solo dopo 27 settimane.
Il primo vaccino viene somministrato un anno prima del concepimento. L'intero periodo è sufficiente per passare l'intero schema di vaccinazione e lasciare un po 'di tempo dopo l'ultimo vaccino. Idealmente, dopo l'ultima vaccinazione, dovrebbe passare almeno un anno prima del concepimento. In questo caso, puoi essere sicuro che il sistema immunitario è stato attivato contro l'epatite.
Il Ministero della Sanità russo non include la gravidanza nell'elenco delle controindicazioni, ma non è consigliabile iniettare il vaccino, poiché vi sono rischi di un impatto negativo sullo sviluppo del feto. Se una malattia è stata identificata durante la gravidanza, può essere presa una decisione sulla somministrazione di immunoglobulina contro l'epatite.
Il trattamento dell'epatite durante la gravidanza non può essere effettuato con farmaci antivirali, poiché portano a patologie intrauterine. Puoi bere solo epatoprotettori, che riducono il carico sul fegato.
Devo essere vaccinato contro l'epatite B dopo il parto? Se la vaccinazione non è stata effettuata prima della gravidanza, è meglio prenderla dopo la nascita del bambino. Questo aiuterà a proteggere il corpo dalla malattia durante la prossima gravidanza.
L'allattamento al seno non è una controindicazione alla vaccinazione. Questa procedura non arrecherà danno al bambino, al contrario, alcuni degli anticorpi entrano nel corpo del bambino insieme al latte materno.
Quanto è valido?
Se la vaccinazione è iniziata nell'infanzia, l'immunità dopo la vaccinazione contro l'epatite B nei bambini rimane attiva nei prossimi due decenni.
In rari casi, l'immunità di un bambino può essere attiva solo per 7 anni. Ma il più delle volte ciò si verifica a seguito di un avvio tardivo della vaccinazione.
Si raccomanda di vaccinare gli individui con un aumentato rischio di infezione da epatite ogni cinque anni.
Composizione e produzione di vaccini
In 5 ml del farmaco che protegge contro l'infezione da epatite B (dose singola per pazienti sotto i 19 anni) contengono:
- antigeni (il corpo inizia a produrre anticorpi in risposta a loro, si forma una risposta immunitaria);
- idrossido di alluminio (componente necessario per migliorare la produzione di anticorpi);
- conservanti.
Nella Federazione Russa usa sia domestici, sia i vaccini di altri paesi. Ognuno di loro può essere sostituito da un altro. Se la vaccinazione è stata iniziata con un farmaco e non è comparso la volta successiva, è possibile sostituirlo con un altro farmaco simile.
I seguenti tipi di vaccini sono comuni in Russia: Regevak B, lievito ricombinante, Eberbiovac, Endzheriks. L'effetto di qualsiasi vaccino è efficace e duraturo, quindi uno può essere sostituito da un altro.
La rivaccinazione contro l'epatite B è finalizzata a mantenere l'immunità e viene effettuata per un certo periodo di tempo dopo la vaccinazione. Se le vaccinazioni sono state avviate dalla nascita, l'immunità all'epatite persiste per 22 anni. La rivaccinazione viene eseguita con tale intervallo.
Dove viene iniettato il vaccino?
L'iniezione viene eseguita per via intramuscolare, che consente agli antigeni di entrare più velocemente nel sangue e attivare il sistema immunitario. Neonati e bambini fino a tre anni ricevono un'iniezione nella coscia. Dopo tre anni, il farmaco viene iniettato nella spalla. In caso di contatto con il farmaco sotto la pelle, la sua efficacia diminuisce e si verifica un ispessimento.
L'epatite può essere vaccinata lo stesso giorno di altri vaccini diversi dalla BCG. Allo stesso tempo puoi inserire agenti antiallergici. Condensa, gonfiore e arrossamento possono verificarsi nel sito di iniezione.
Controindicazioni
Prima della vaccinazione contro l'epatite virale, il medico esamina il bambino, dà la direzione di un esame del sangue e delle urine. Il sondaggio impedisce lo sviluppo di possibili complicazioni.
Le controindicazioni per il vaccino contro l'epatite B sono le seguenti:
- allergia al lievito di birra;
- eventuali eruzioni cutanee;
- meningite recentemente trasferita;
- vaccino precedente gravemente trasferito;
- decorso acuto di qualsiasi malattia;
- oncologia;
- patologia autoimmune.
L'epatite si riferisce al numero di malattie che vengono trasmesse dal contatto con qualsiasi fluido di una persona malata (ad esempio, attraverso il sangue, la saliva).
Reazione al vaccino
Di norma, la vaccinazione contro l'epatite B è facile e, oltre alla reazione locale, non si presentano complicanze. Il giorno della vaccinazione, il bambino può essere lunatico, sonnolento, debole. È possibile proteggersi dagli effetti collaterali e dalle complicazioni seguendo tutte le raccomandazioni del medico.
Sigillo dopo la vaccinazione
Dopo l'introduzione della vaccinazione nel sito di iniezione si può osservare arrossamento e leggera compattazione. Toccare un luogo può causare dolore e disagio. La condizione indica l'aspetto di un'allergia all'idrossido di alluminio. Una reazione simile può svilupparsi quando l'umidità arriva sulla ferita.
Possibili complicazioni possono essere determinate dalle dimensioni del sigillo e dal rossore. Normalmente, la compattazione può raggiungere fino a 6 cm, e arrossamento fino a 8 cm Nel caso in cui l'area infiammata è più di 8 cm, è necessario contattare un pediatra.
Cambiamento della temperatura corporea
Con il rafforzamento del sistema immunitario in risposta all'introduzione di particelle estranee, la temperatura corporea di solito aumenta in 6-7 ore. Normalmente, non dovrebbe superare i 38,5 gradi e durare più di due giorni.
Lo sviluppo di complicazioni può essere detto se la temperatura corporea sale a 39 gradi, il bambino sembra assonnato, capriccioso, si rifiuta di mangiare, spesso rutta, la sedia è rotta. In questi casi, una necessità urgente di consultare un medico.
L'efficacia della vaccinazione può essere determinata dalla presenza di anticorpi contro l'epatite B nel sangue.Se il numero di marcatori è superiore a 100 mMe / ml, questo indica che il vaccino ha raggiunto i suoi limiti protettivi massimi.
Fare il bagno dopo la vaccinazione
Quanti giorni non possono fare il bagno al bambino dopo la vaccinazione contro l'epatite B? Gli esperti raccomandano di astenersi dalle procedure idriche per 2-3 giorni dopo la vaccinazione. Questo è necessario per evitare l'infezione nella ferita. Si raccomanda il lavaggio di posticipare anche nel caso in cui la temperatura corporea si sia alzata.
L'umidità nel sito di iniezione porta ad un aumento delle reazioni locali. Pertanto, è necessario asciugare l'umidità con un asciugamano, ma non è possibile strofinare il sito di iniezione.
complicazioni
Una vaccinazione efficace protegge contro il virus del 98%. Dopo 3 mesi, viene sviluppata un'immunità prolungata al virus dell'epatite. Si raccomanda dopo tre mesi di passare un esame del sangue per determinare il livello di anticorpi nel sangue.
La vaccinazione contro l'epatite in ospedale o in clinica raramente causa complicanze. Le conseguenze più comuni sono:
- sfogo dappertutto;
- orticaria;
- shock anafilattico;
- eritema nodoso.
Nella maggior parte dei casi, le complicanze si sviluppano con la non conformità con le controindicazioni o la preparazione inadeguata per la procedura di vaccinazione.
Puoi proteggere il tuo bambino dalle complicazioni con l'aiuto della preparazione preliminare per la vaccinazione. Alcuni giorni prima della procedura, iniziare a osservare una dieta sana, non è possibile introdurre nuovi alimenti nella dieta. Se il bambino è incline alle allergie, il medico prescrive farmaci antiallergici. Tre giorni prima le vaccinazioni limitano le visite a luoghi affollati.
Quante volte in una vita devono essere vaccinati contro l'epatite B nei bambini, qual è lo schema di vaccinazione e gli effetti collaterali nei bambini?
I genitori moderni sono informati sulla necessità di una tempestiva immunizzazione del bambino. Il programma di vaccinazione include un numero di vaccinazioni obbligatorie, una delle quali è dell'epatite B. Considerare quale sia questa malattia e perché è meglio difenderla in anticipo. Scopri anche la composizione delle vaccinazioni, il programma di vaccinazione e quali sono le possibili controindicazioni.
Perché l'epatite B è pericolosa? Perché è necessaria la vaccinazione?
L'epatite di tipo B è una malattia virale che può essere sia acuta che cronica. Il virus entra nel corpo in vari modi - da madre a figlio durante il suo passaggio attraverso il canale del parto, attraverso la trasfusione di sangue, sessualmente. Spesso un'infezione si verifica nell'ufficio del dentista o nel salone di bellezza con uno strumento non sufficientemente sterilizzato.
La fase acuta può passare inosservata e può essere caratterizzata dall'ingiallimento della pelle e della sclera. Il paziente può avere lamentele di dolore e disagio nel fegato, debolezza e disagio generale.
In alcuni pazienti, il corpo è auto-guarito dalla malattia e forma una forte immunità al virus dell'epatite B. In altri, la fase acuta diventa cronica. La condizione descritta è pericolosa perché nel fegato si verificano processi irreversibili - le cellule chiamate epatociti vengono sostituite da tessuto fibroso - si sviluppano fibrosi, cirrosi e persino tumore del fegato.
Le statistiche dicono che l'auto-guarigione si verifica più spesso se una persona è malata di epatite B all'età di 40-60 anni - quindi circa il 95% dei pazienti guarisce. Se il bambino è malato prima dell'anno, la probabilità di auto-guarigione è bassa, circa il 5%. Nella fascia di età da 1 anno fino alla fine del periodo prescolare in ogni terzo paziente, la malattia diventa cronica.
A questo proposito, l'immunizzazione da questa malattia è pienamente giustificata, poiché consente al bambino di formare l'immunità con mezzi artificiali. Non c'è da meravigliarsi se questo tipo di vaccinazione è finanziato dallo stato ed è incluso nella lista obbligatoria delle vaccinazioni.
Non tutti sanno che esiste un vaccino contro l'epatite A. Ai bambini viene somministrato solo nei casi in cui il rischio di infezione è elevato. Tuttavia, il modello di utilizzo di questo vaccino è diverso dall'epatite B e questa immunizzazione non è necessaria.
Composizione di vaccinazione
Considerare quale sia la composizione del vaccino contro l'epatite B. Una dose (5 ml) del farmaco usato per i bambini sotto i 19 anni include:
- Frammenti dell'involucro del virus dell'epatite B, che sono chiamati antigene (HBsAg) - 10 μg. Il corpo percepisce queste molecole come estranee e produce anticorpi contro di loro, cioè forma una risposta immunitaria.
- Idrossido di alluminio come adiuvante - una sostanza che può migliorare la produzione di anticorpi.
- Il conservante è thiomersal.
Nella Federazione Russa vengono utilizzati diversi tipi di vaccini: ce ne sono di importati e domestici. Sono tutti intercambiabili - se una vaccinazione è fatta con il farmaco Endzheriks V (Belgio), allora il prossimo può essere fatto con DTP Hep B (Russia) o Shanvak B (India).
Il vaccino domestico è disponibile in flaconcini di vetro o fiale da 5-10 ml. In un cartone 50 fiale o 10, 25, 50 flaconi.
Programma di vaccinazione
La vaccinazione contro l'epatite virale può essere somministrata a una persona dalla nascita fino a 55 anni, se non è stata vaccinata in precedenza. Il programma standard è il seguente:
- la prima iniezione viene fatta al neonato entro 12-24 ore dopo il parto;
- il prossimo vaccino viene somministrato dopo 30 giorni - al mese;
- la terza vaccinazione viene eseguita in sei mesi.
Se non si riesce a seguire il piano, si dovrebbe cercare di osservare il periodo minimo tra l'introduzione del vaccino. La seconda vaccinazione deve essere eseguita non prima di un mese dopo la prima e la terza non prima di due mesi dopo la seconda.
Viene anche utilizzato un diverso schema di vaccinazione, che prevede la somministrazione del vaccino 4 volte. La vaccinazione per l'epatite neonatale viene eseguita in ogni caso nelle prime 24 ore, l'ulteriore programma di iniezioni può essere il seguente:
- 2 vaccinazione - dopo 30 giorni;
- 3 - in 2 mesi;
- 4 - in 12 mesi.
Questo schema consente al bambino di ottenere il metodo accelerato di immunità. Questo metodo viene utilizzato se il bambino è nato da una donna infetta, il bambino è stato in contatto con una persona malata o in altri casi.
La scelta dei siti è dovuta al fatto che è in essi che si nota lo strato più denso di tessuto muscolare. Ciò rende possibile eseguire l'iniezione il più profondamente possibile.
neonati
La maggior parte dei paesi civili vaccina i neonati contro l'epatite B proprio nell'ospedale per la maternità. Tuttavia, per cominciare, la madre del bambino deve acconsentire alla vaccinazione.
Non vaccinare i bambini prematuri nati con un peso inferiore a 2 kg, nonché quelli che sono allergici. Prima dell'introduzione del vaccino, un neonatologo valuta i risultati dell'analisi del sangue di un neonato, esamina la pelle e controlla i riflessi.
Allo stesso tempo, l'ittero dei neonati non è una controindicazione alla vaccinazione. I medici dicono che la vaccinazione non dà un carico aggiuntivo sul fegato e non aggrava il decorso della malattia.
In 1 mese
Nel mese di vaccinazione viene effettuata nella clinica per bambini. I genitori portano il bambino all'esame programmato e il pediatra invia un referral per la vaccinazione. Questa procedura è molto importante, perché dopo la vaccinazione iniziale l'immunità si forma per un breve periodo e deve essere consolidata.
È auspicabile che dopo la prima vaccinazione siano trascorsi almeno 30 giorni. Tuttavia, se i termini sono stati ritardati per più di 5 mesi, si consiglia di avviare nuovamente il programma di vaccinazione.
In sei mesi
A 6 mesi viene eseguita la fase finale della vaccinazione contro l'epatite B. Solo due settimane dopo la terza iniezione del vaccino, si forma l'immunità a lungo termine.
Se il bambino è in ritardo rispetto al programma e il suo primo vaccino è stato somministrato più tardi del necessario, è importante che trascorrano almeno 6 mesi tra la dose iniziale e la dose finale. Se il periodo tra le iniezioni è prolungato in modo significativo, il medico decide sulla ri-vaccinazione.
Quante volte in una vita hai bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B, quanto dura?
Fino a poco tempo fa, si riteneva che l'immunità dopo la vaccinazione rimanga attiva per 7 anni. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che anche coloro che hanno ricevuto il vaccino un quarto di secolo fa sono rimasti protetti.
Tuttavia, si raccomanda alle persone a rischio di essere vaccinate ogni 5 anni per tutta la vita. Questi sono medici che si occupano di pazienti con epatite, pazienti che hanno bisogno di trasfusioni di sangue, infermieri, ecc.
Cosa fare se i termini della vaccinazione dei bambini contro l'epatite B sono violati e uno dei vaccini è mancato?
Considerare per quanto tempo può durare una pausa tra le vaccinazioni e le raccomandazioni dei pediatri:
- Manca la prima vaccinazione, che deve essere eseguita in ospedale. L'immunizzazione dell'epatite B può essere iniziata a qualsiasi età, dopo di che è possibile agire secondo il programma utilizzato per i bambini.
- Manca il secondo vaccino, che deve essere fatto in un mese. In questa situazione, il periodo tra la prima e la seconda vaccinazione può essere 1-4 mesi. Se è trascorso più tempo, il pediatra decide se continuare il programma o avviare lo schema di vaccinazione dall'inizio.
- Terzo vaccino contro l'epatite mancante. 3 iniezione è consentita per un anno e mezzo dopo la prima vaccinazione. Se anche questo periodo viene saltato, è indicato un esame del sangue per la concentrazione di anticorpi contro l'epatite. A volte l'immunità dura più di 18 mesi, quindi non è necessario ripetere il programma e il corso può essere completato nel solito modo.
Controindicazioni alla vaccinazione
Le controindicazioni alla vaccinazione sono divise in temporanee e permanenti. Malattie infettive, elevata temperatura corporea, basso peso alla nascita o prematurità possono essere considerate temporanee.
Se un bambino ha la febbre, la vaccinazione programmata viene annullata.
Per includere permanente:
- gravi reazioni allergiche nei bambini a precedenti vaccinazioni - shock anafilattico, angioedema, convulsioni febbrili;
- allergia ai lieviti;
- alcune malattie del sistema nervoso che tendono a progredire.
Possibili effetti collaterali nei bambini
Molto spesso, i bambini sono facilmente tollerati e non vengono forniti effetti collaterali. Tuttavia, in rari casi, è possibile una reazione atipica al vaccino contro l'epatite. Considera le possibili conseguenze:
- Aumento della temperatura a valori subfebrilla. Occasionalmente è possibile la lettura di un termometro a 39-40 ° C.
- Rossore della pelle attorno al punto in cui è stata effettuata l'iniezione. È anche possibile prurito, l'aspetto di alone rosso.
Le manifestazioni allergiche dopo la vaccinazione contro l'epatite sono registrate non più di un caso per milione. A volte nei bambini che sono allergici al lievito, dopo la vaccinazione, la reazione ai prodotti da forno è aggravata. Tuttavia, tali casi non sono osservati spesso.
Il vaccino contro l'epatite B è tollerato abbastanza facilmente dai bambini, in rari casi può verificarsi un sigillo nel sito di iniezione.
Come far fronte agli effetti della vaccinazione?
Considera quali dovrebbero essere le principali azioni dei genitori se il bambino ha una reazione atipica alla vaccinazione:
- Quando la temperatura sale a 38 ° C e oltre, devi dare al bambino un effetto antipiretico. Paracetamolo o ibuprofene in una dose di età farà. È possibile utilizzare il farmaco sotto forma di uno sciroppo, nonché sotto forma di supposte.
- In caso di arrossamento e indurimento della pelle nel sito di iniezione, è necessario lubrificare l'area interessata con Troxevasinum o un agente di riassorbimento. Se nel sito di iniezione è comparsa una protuberanza, può essere attaccata una foglia di cavolo.
- Se i genitori si accorgono che il bambino ha una gamba dolorante, nella quale hanno fatto l'iniezione, vale la pena somministrare al bambino un farmaco anestetico.
- Con segni di allergie - prurito, spotting, orticaria - puoi dare al bambino un antistaminico.
Se si sospettano gravi reazioni allergiche - sono comparsi segni di soffocamento, gonfiore delle labbra, gonfiore delle gambe, punti luminosi su tutto il corpo - chiamare immediatamente un'ambulanza. Aspettando il medico può dare al bambino gocce di antistaminico.
Devo essere vaccinato contro l'epatite A: indicazioni e controindicazioni
La malattia di Botkin o l'epatite virale A è un'infezione virale acuta che provoca danni e morte delle cellule epatiche. L'uso di farmaci consente per 1-2 settimane di curare il paziente. Tuttavia, sullo sfondo dell'epatite virale, i bambini e gli adulti hanno spesso serie complicazioni. L'unico metodo efficace per prevenire le malattie è la vaccinazione contro l'epatite A.
Qual è il pericolo di infezione?
Lo sviluppo dell'epatite virale A è dovuto alla penetrazione di particelle virali nel corpo con cibo, acqua, attraverso oggetti domestici, giocattoli, durante il contatto diretto con una persona malata. Il virus dell'epatite è caratterizzato da una maggiore resistenza agli effetti negativi dei fattori ambientali, la maggior parte dei disinfettanti.
Dopo l'infezione, agenti patogeni si diffondono attraverso la membrana mucosa degli organi digestivi, con il flusso sanguigno nel sistema linfatico e nel fegato. La durata del periodo di incubazione è di 2-4 settimane, poi si presentano i sintomi, che assomigliano a un banale raffreddore.
Dopo alcuni giorni, le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente, il virus dell'epatite provoca lo sviluppo di ittero - le mucose e la sclera degli occhi, la pelle diventa gialla. Con un trattamento tempestivo, i sintomi scompaiono entro 20 giorni, una persona sviluppa un'immunità permanente contro l'epatite virale A.
Ma nei bambini piccoli, nei pazienti anziani, nelle persone con immunodeficienza grave, il virus dell'epatite A può causare lo sviluppo di infiammazione degli organi del sistema biliare (colangite, colecistite), gravi alterazioni patologiche nel fegato (encefalopatia epatica acuta, insufficienza epatica). Nei casi più gravi, il paziente può cadere in coma.
È importante! Secondo le statistiche, l'epatite virale è l'infezione intestinale più comune al mondo.
Quando è necessaria l'immunizzazione?
La vaccinazione contro l'epatite A non è inclusa nel programma nazionale di vaccinazione. Pertanto, l'immunizzazione viene effettuata ad alto rischio di infezione, se una persona non ha anticorpi contro il virus nel sangue. La vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata a persone a rischio di infezione: bambini sotto i 5 anni e pazienti adulti sopra i 55 anni.
La vaccinazione contro l'epatite A è raccomandata per i bambini in tali situazioni:
- 14 giorni prima dell'iscrizione in un istituto scolastico per bambini, prima di recarsi in paesi africani o asiatici, sanatori marini russi;
- Con una storia di malattia epatica cronica;
- Come parte della profilassi di emergenza per 10 giorni dopo il contatto con una persona infetta;
- In emofilia.
Nei pazienti adulti, la vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata a persone a rischio:
- Personale militare la cui unità militare si trova in un'area con scarsità d'acqua;
- Viaggiatori che viaggiano in Asia e in Africa;
- Dipendenti delle istituzioni educative per bambini;
- Lo staff medico dei reparti pediatrici e infettivi;
- Dipendenti di impianti di trattamento delle acque, servizi tecnici di fognatura;
- Pazienti che hanno una storia di disturbi del sangue;
- Le persone che vivono nello scoppio dell'epatite virale;
- Addetti alla ristorazione;
- Persone che sono state in contatto con una persona malata;
- tossicodipendenti;
- Persone che hanno un sesso promiscuo;
- gli omosessuali;
- Impiegati dell'industria alimentare;
- Pazienti che hanno una storia di varie malattie del fegato.
Quali farmaci vengono utilizzati per l'immunizzazione?
Come parte della vaccinazione contro l'epatite A, i seguenti preparati vaccinali sono utilizzati in Russia:
- Harwicks (Inghilterra). Il farmaco viene rilasciato in una siringa o flacone monouso, approvato per l'uso nei bambini di età superiore a 1 anno. 2 settimane dopo la vaccinazione, l'88% dei pazienti sviluppa anticorpi, un mese dopo - nel 99% dei casi. Il vaccino è ampiamente usato per focolai focali di infezione virale;
- Avaxime (Francia). Il farmaco è usato in pazienti di età superiore a 1 anno. Dopo somministrazione del vaccino per 2 settimane, gli anticorpi si trovano nel sangue del 98,3% dei pazienti, un mese dopo questa percentuale è del 100%;
- Vakta (USA). Il vaccino contro l'epatite A è consentito per l'uso in pazienti di età superiore ai 3 anni. L'immunizzazione riduce al minimo il rischio di infezione - una persona su un milione di persone può essere infetta;
- GEP-A-in-VAC. Il vaccino russo è disponibile in fiale ed è usato nei bambini di età superiore a 3 anni. Dopo un ciclo completo di immunizzazione, è possibile formare un'immunità affidabile per 20 anni nel 95% dei pazienti adulti. Quando si immunizzano i bambini, questo parametro è del 90%.
È importante! La vaccinazione contro l'epatite A comporta l'uso di farmaci a base di particelle virali inattivate, pertanto, non è in grado di provocare l'infezione dei pazienti.
Schema di vaccinazione
Per i bambini di età compresa tra 1,5 e 2 anni, 0,5 ml del vaccino vengono iniettati per via intramuscolare nella superficie anteriore della coscia, dopo 3 anni il vaccino contro l'epatite A viene posto nel muscolo deltoide della spalla. Se sono presenti patologie ematiche concomitanti, è consentita la somministrazione sottocutanea del farmaco. L'iniezione di una singola dose del farmaco aiuta a formare il sistema immunitario dopo 1-2 settimane, fornisce protezione per il corpo per 1,5 anni.
Se viene utilizzato un vaccino importato, sono necessarie due vaccinazioni con un intervallo di 6-18 mesi (questo periodo dipende dal vaccino utilizzato). Ciò garantirà l'immunità dall'infezione virale per 20-25 anni. Se la vaccinazione contro l'epatite A viene effettuata con il vaccino russo GEP-A-in-VAK, segui questo programma:
- A 3 anni fanno la prima vaccinazione;
- Dopo 30 giorni, vengono nuovamente immunizzati;
- Dopo 1,5 anni, mettere 3 vaccinazioni.
La vaccinazione può essere effettuata in un giorno con altre vaccinazioni, l'unica eccezione è il vaccino BCG o con un intervallo di 1 mese. Nei pazienti con immunodeficienza grave, l'immunizzazione secondo lo schema standard, che comporta la somministrazione di 2-3 dosi di una preparazione vaccinale, a volte non porta allo sviluppo di un titolo anticorpale accettabile. Pertanto, possono essere richieste ulteriori vaccinazioni contro l'epatite A.
Come eseguire la prevenzione di emergenza?
L'immunizzazione di routine porta alla creazione di una pronunciata risposta immunitaria contro l'epatite A entro 2-4 settimane. Pertanto, con un alto rischio di infezione, le persone potrebbero aver bisogno di profilassi d'emergenza. Implica l'introduzione di immunoglobuline per prevenire lo sviluppo dell'infezione anche dopo la penetrazione di particelle virali nel corpo umano.
La profilassi di emergenza viene effettuata nei seguenti casi:
- Scoperta delle fognature nel sistema di approvvigionamento idrico della città;
- Contatto sessuale con una persona infetta;
- Neonati se la madre soffre di epatite;
- Stretti contatti familiari con parenti malati.
L'immunoglobulina è ottenuta dal sangue del donatore, iniettato una volta nel muscolo del gluteo massimo o nella coscia. Il dosaggio dei farmaci viene calcolato individualmente, a seconda dell'età del paziente. I bambini fino a 6 anni vengono somministrati 0,75 ml, e un bambino di 7-10 anni - 1,5 ml. I pazienti di età superiore agli 11 anni ricevono 3 ml. L'effetto dell'immunoglobulina è di 1-3 mesi. I pazienti richiedono l'introduzione di immunoglobulina dopo un altro contatto con il vettore del virus.
È importante! Condurre le iniezioni di immunoglobuline è vietato per le persone con allergie, perché l'agente immunologico si basa su proteine estranee.
Come comportarsi prima delle vaccinazioni?
Gli esperti consigliano di prepararsi in anticipo per la vaccinazione, questo minimizzerà il rischio di effetti indesiderati. Per fare questo, una settimana prima della vaccinazione si consiglia di camminare di più all'aria aperta, evitando luoghi di grandi folle. Se c'è una storia di patologia cronica, allora alla vigilia delle vaccinazioni è necessario passare un'analisi generale del sangue e delle urine.
3-4 giorni prima dell'immunizzazione, gli alimenti che possono causare allergie (agrumi, uva, pomodori, pesce, cioccolato, nuovi piatti) dovrebbero essere esclusi dalla dieta. È inoltre necessario limitare la quantità di cibo mangiato, eliminare l'eccesso di cibo. Ciò ridurrà il carico sugli organi digestivi, faciliterà il periodo post-vaccinazione. Alcuni giorni prima dell'immunizzazione, si può prendere un antistaminico.
Il giorno della vaccinazione, dovresti assicurarti che il bambino sia completamente sano. In caso di dubbio, la vaccinazione deve essere posticipata per 2-3 giorni.
Come comportarsi dopo la vaccinazione?
Dopo l'introduzione del farmaco vaccinale non è necessario lasciare immediatamente la struttura medica. Gli esperti raccomandano di aspettare 20-30 minuti per prevenire lo sviluppo di un tipo immediato di reazione allergica. Se durante questo periodo di tempo le condizioni del paziente non sono cambiate, allora puoi andare a casa.
Entro 2-3 giorni dall'immunizzazione, si raccomanda di ridurre al minimo l'esposizione al sole caldo o al gelo, in luoghi con grandi concentrazioni di persone. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare sintomi del raffreddore che possono essere confusi con le reazioni post-vaccinazione.
È importante indossare abiti realizzati con tessuti naturali che non sfreghino o danneggino il sito di iniezione. L'arto, che ha messo il vaccino non deve essere sfregato, graffiato. Durante i primi 3 giorni non è consigliabile bagnare il sito di iniezione - dovrebbe essere limitato a una doccia leggera. Questo aiuterà a prevenire l'infezione secondaria.
Se il paziente ha la febbre, allora è possibile utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Paracetamolo, Meloxicam) per normalizzare il benessere. Si raccomanda di continuare a prendere antistaminici per 2-3 giorni al fine di facilitare il periodo post-vaccinazione.
Possibili effetti collaterali
Dopo la vaccinazione contro l'epatite A, le reazioni avverse nei bambini si verificano solo nel 10-12% dei casi. I seguenti sintomi di solito si manifestano: febbre fino a 38 0 С, debolezza generale, letargia, arrossamento, indolenzimento, ispessimento compaiono nel sito di iniezione, gonfiori dei tessuti.
È importante! L'insorgenza di reazioni post-vaccinazione non è una reazione negativa dell'organismo alla vaccinazione. Indicano lo sviluppo di una risposta immunitaria, quindi nella maggior parte dei casi non richiedono un trattamento aggiuntivo.
I pazienti di età superiore a 16 anni dopo l'iniezione del vaccino possono manifestare i seguenti effetti indesiderati:
- Gonfiore e indurimento del sito di iniezione;
- Debolezza generale;
- Brividi e febbre;
- Reazioni allergiche: urticaria, leggera eruzione cutanea. Abbastanza raramente l'angioedema è notato Quincke, che provoca gonfiore della pelle e delle mucose;
- Sviluppo della vasculite;
- Abbassamento della pressione sanguigna;
- Mal di testa;
- Insufficienza respiratoria;
- Disturbi dispeptici (nausea, diarrea, vomito);
- Paralisi o convulsioni;
- Sensazioni dolorose nelle articolazioni del carattere lamentoso;
- Broncospasmo.
È importante! Spesso, reazioni avverse si verificano in pazienti di età superiore a 16 anni a causa dell'uso di bevande alcoliche. L'alcol interrompe anche il processo di produzione di anticorpi specifici contro il virus.
Gli esperti raccomandano di chiamare una squadra di ambulanza se si verificano i seguenti sintomi di avvertimento dopo la vaccinazione:
- Elevata temperatura corporea (oltre 39 0 С), che non può essere abbattuta assumendo farmaci antipiretici;
- Sviluppo di convulsioni a temperatura normale;
- Il verificarsi di paralisi;
- Lo sviluppo di angioedema;
- Grave insufficienza respiratoria.
Controindicazioni per la vaccinazione
La vaccinazione contro l'epatite A dovrebbe essere abbandonata in questi casi:
- Esacerbazione di patologie croniche. In tale situazione, la vaccinazione viene rimandata fino a quando i sintomi della malattia non vengono eliminati, il benessere del paziente viene normalizzato;
- Malattia infettiva acuta. L'immunizzazione può essere effettuata solo dopo che il paziente è stato completamente curato;
- Il paziente ha ipersensibilità a qualsiasi componente della preparazione del vaccino.
Prima della vaccinazione si raccomanda di sottoporsi ad un esame approfondito per escludere la presenza di allergie, malattie croniche incurabili. Ciò eviterà gravi complicazioni post-vaccinazione.
Se necessario, la vaccinazione può essere effettuata in donne in gravidanza, ma deve essere effettuata sotto lo stretto controllo di uno specialista di malattie infettive e ginecologo. È importante ricordare che la preparazione del vaccino non contiene particelle di virus vivi, pertanto l'immunizzazione non può provocare l'infezione della madre o del feto.
conclusione
L'epatite A provoca lo sviluppo di marcati cambiamenti nelle cellule del fegato, specialmente in assenza di una terapia tempestiva. Questo può portare a complicazioni gravi e irreversibili. La sola vaccinazione aiuta a prevenire l'infezione da epatite virale. Due o tre volte l'introduzione del vaccino proteggerà in modo affidabile il corpo del bambino e l'adulto dalle particelle virali per 20-25 anni.
Vaccinazione contro l'epatite B nei bambini: caratteristiche, termini, controindicazioni
L'epatite è una pericolosa malattia virale che colpisce il fegato e le vie biliari. L'infezione si manifesta in vari modi (domestico, sessuale, artificiale ecc.), Poiché un virus molto resistente può persistere in una varietà di condizioni e ovunque - nel sangue, nell'urina, nella saliva, nello sperma, nelle secrezioni vaginali e in altri fluidi biologici.
La malattia è molto grave, può portare a una diminuzione della funzione di disintossicazione del fegato, colestasi (interruzione del deflusso biliare), perdita di sonno, aumento della fatica, confusione, coma epatico, fibrosi estesa, cirrosi, poliartrite, cancro al fegato.
Considerando tali gravi conseguenze e la difficoltà di trattamento, la vaccinazione è ampiamente utilizzata per prevenire l'infezione in tutto il mondo. Secondo l'OMS, il vaccino contro l'epatite B dovrebbe essere somministrato già nei primi giorni di vita del bambino. Tuttavia, molti genitori dubitano che acconsentire, a causa della mancanza di consapevolezza.
Pro e contro
Ad oggi, la vaccinazione contro l'epatite B ai bambini, come tutti gli altri, non è obbligatoria, quindi i genitori dubitano che sia necessario. Prima di firmare la rinuncia, devono soppesare i pro e i contro e prendere la decisione giusta. Ci sono una serie di ragioni per cui tutti i medici consigliano che è obbligatorio vaccinare i bambini sin dalla più tenera età per l'epatite B:
- la diffusione dell'infezione è diventata di recente un'epidemia, quindi il rischio di infezione è molto alto e può essere ridotto solo mediante vaccinazione;
- L'epatite B può essere cronologizzata, cioè può dare complicazioni a lungo termine, molto gravi come il cancro o la cirrosi epatica, che porta alla disabilità e alla morte durante l'infanzia;
- un bambino infetto da epatite diventa una cronaca;
- se sei vaccinato contro l'epatite B, la possibilità di contrarre l'infezione esiste ancora, ma è molto bassa;
- anche se il bambino vaccinato è infetto, la malattia procederà in una forma lieve e il recupero arriverà molto più velocemente e senza conseguenze per la salute del bambino.
Molti genitori credono erroneamente di non aver bisogno di un vaccino contro l'epatite B, dato che semplicemente non hanno spazio da prendere: sono allevati in una famiglia prospera, non usano droghe. Questo è un errore fatale.
I bambini possono entrare in contatto con il sangue di qualcun altro, che può essere il portatore di un virus pericoloso, nella clinica, all'asilo, per strada: un'infermiera può dimenticare di indossare nuovi guanti durante l'analisi del sangue; un bambino può combattere, colpire, qualcuno lo morde; Sulla strada, il bambino può prendere una siringa usata e molte altre cose. Nessuno è assicurato contro l'infezione.
Quindi i genitori dovrebbero capire che la vaccinazione contro l'epatite virale B è molto utile e necessaria per tutti i bambini dalla nascita. Non c'è da stupirsi del calendario di vaccinazione, è uno dei primi.
Termini, orari, schemi di vaccinazione
Poiché l'epatite B è una malattia pericolosa e abbastanza grave, non esiste uno schema di vaccinazione, ma ben tre. Questi programmi medici sono arrivati dopo un aumento catastrofico del numero di infetti:
- Standard: 0 - 1 - 6 (il primo vaccino contro epatite in neonati è messo nei primi giorni di vita, il secondo - in 1 mese, il prossimo - in sei mesi). Questo è il programma di vaccinazione più efficace per i bambini.
- Schema rapido: 0 - 1 - 2 - 12 (il primo è nella maternità, il secondo è vaccinato contro l'epatite nel neonato dopo 1 mese, il secondo dopo 2 mesi, il quarto dopo un anno). Con questo schema, il sistema immunitario viene prodotto immediatamente, quindi questo programma viene utilizzato per i bambini che hanno un alto rischio di infezione da epatite B.
- Vaccinazione di emergenza: 0 - 7 - 21 - 12 (la prima vaccinazione - alla nascita, la seconda - in una settimana, il terzo vaccino contro l'epatite B - dopo 21 giorni, il quarto - in un anno). Questo schema viene anche utilizzato per lo sviluppo rapido in un piccolo corpo di immunità, molto spesso prima di un'operazione di emergenza.
Se la vaccinazione contro l'epatite nella maternità non è stata eseguita per qualche motivo, i tempi della prima iniezione sono scelti dal medico e dai genitori in modo arbitrario, dopo di che uno dei suddetti schemi deve essere seguito. Se la 2a vaccinazione è mancata e dopo che sono trascorsi più di 5 mesi, il programma ricomincerà. Se la 3a iniezione viene saltata, eseguire lo schema 0 - 2.
Dopo una singola vaccinazione, l'immunità si forma solo per un breve intervallo di tempo. Per la formazione dell'immunità a lungo termine, è necessario un programma di vaccinazioni contro l'epatite per i neonati, consistente in 3 iniezioni. In questo caso, l'intervallo tra le iniezioni può essere allungato, ma non accorciato: ciò può portare alla formazione di un'immunità inferiore nei bambini.
Riguardo a quanto funziona il vaccino: se tutti gli orari sono stati seguiti esattamente, non si può sopravvivere per 22 anni: è per questo periodo che viene applicata la protezione contro l'epatite B. È particolarmente importante vaccinare quei bambini che sono a rischio.
Gruppo di rischio
Come già notato, il programma del vaccino contro l'epatite B dipende in gran parte dalla rapidità con cui è necessario formare l'immunità contro l'infezione in un bambino. Se è a rischio, viene somministrata una vaccinazione rapida. È necessario nei seguenti casi:
- Il virus dell'epatite B è stato rilevato nella madre del bambino nel sangue;
- la madre è stata infettata dall'epatite B ed è stata infettata in un certo periodo - da 24 a 36 settimane di gravidanza;
- la madre non è stata affatto esaminata per la presenza della malattia;
- i genitori usano droghe;
- tra i parenti del bambino ci sono malati o portatori di un virus pericoloso.
In tutti questi casi, i genitori non dovrebbero dubitare che un bambino abbia bisogno del vaccino contro l'epatite B: è semplicemente necessario. In caso contrario, il rischio di infezione aumenta più volte e difficilmente può essere evitato. In un'azienda così importante e responsabile, è necessario ascoltare le raccomandazioni dei medici e non danneggiare il proprio figlio.
Un'ampia percentuale di rifiuti vaccinali è dovuta all'esperienza dei genitori su come la vaccinazione contro l'epatite sia tollerata dai bambini in così tenera età. Non dovresti aver paura di questo: la reazione dei bambini di solito procede nel quadro della norma ed è monitorata dal personale medico mentre è ancora in ospedale.
reazione
Di solito, i bambini hanno una reazione locale al vaccino contro l'epatite, cioè la vaccinazione è facilmente tollerabile dai bambini e nella maggior parte dei casi indolore.
Poichè gli effetti collaterali possono essere annotati:
- arrossamento, sensazione sgradevole, condensazione nella forma di un piccolo nodulo nel sito di iniezione (i genitori dovrebbero sapere dove vengono vaccinati contro l'epatite - il più delle volte nella spalla, meno spesso nella coscia e mai nel muscolo gluteo) sono reazioni allergiche alla presenza idrossido di alluminio, si sviluppano nel 10-20% dei bambini; il più delle volte si verificano quando il vaccino contro l'epatite è bagnato: non è pericoloso, ma provoca effetti collaterali simili all'azione locale;
- meno spesso (nell'1-5% dei bambini) c'è una temperatura aumentata che può essere ridotta da farmaci antipiretici elementari con il permesso di un medico;
- può verificarsi malessere generale;
- c'è una leggera debolezza;
- mal di testa (a causa sua, un bambino piccolo piange ed è capriccioso entro 1-2 giorni dalla vaccinazione);
- sudorazione eccessiva;
- diarrea;
- prurito, arrossamento della pelle (se viene pronunciata una reazione allergica, il medico può raccomandare un antistaminico per diversi giorni).
Tutto questo è considerato la norma: una reazione simile a 1 mese o 1 anno per un bambino a un vaccino contro l'epatite B non deve preoccupare o disturbare i genitori. Tutti questi sintomi compaiono per 2-3 giorni dopo la vaccinazione e vanno via in modo indipendente e senza lasciare traccia dopo il tempo specificato. Le complicazioni gravi dopo la vaccinazione contro l'epatite B vengono raramente diagnosticate.
complicazioni
La frequenza di casi isolati in cui iniziano le complicanze dopo la vaccinazione contro l'epatite B è 1 per 100.000, cioè tali fenomeni sono estremamente rari. Le complicazioni includono:
- orticaria;
- rash cutaneo;
- eritema nodoso;
- shock anafilattico;
- esacerbazione di allergie.
Oggi i produttori di vaccini riducono il dosaggio e addirittura eliminano completamente i conservanti, così che la composizione aggiornata del vaccino contro l'epatite B minimizzi le reazioni avverse e le complicanze. Ha tre componenti principali:
- Antigene australiano (proteina virale, purificata dalle impurità);
- idrossido di alluminio;
- Il mertiolato è un conservante che mantiene attivo il farmaco.
Non c'è nulla di pericoloso nel vaccino contro l'epatite B, quindi le voci secondo cui essa provoca ulteriormente lo sviluppo della sclerosi multipla e altre gravi malattie non sono giustificate.
La ricerca dell'OMS ha dimostrato che questo vaccino non ha alcun effetto su alcun tipo di disturbi neurologici, non li aumenta o li riduce. Quindi i miti sul pericolo delle vaccinazioni non dovrebbero mettere in dubbio i genitori che hanno intenzione di abbandonarlo. Le complicazioni sono solo quando la non conformità con le controindicazioni, e i medici stanno guardando molto strettamente.
Controindicazioni
Prima della vaccinazione, ogni bambino viene esaminato se ha controindicazioni per il vaccino contro l'epatite B. Questi includono:
- allergico al lievito da forno, che si esprime nella reazione alla birra, al kvas, a qualsiasi prodotto dolciario e da forno;
- forte reazione alla precedente iniezione;
- diatesi (vaccinazione somministrata dopo eruzioni cutanee);
- raffreddore e qualsiasi altra malattia infettiva nella fase acuta (la vaccinazione viene eseguita dopo il pieno recupero);
- meningite (le iniezioni sono consentite solo dopo sei mesi);
- malattie autoimmuni (sclerosi multipla, lupus eritematoso sistemico, ecc.).
I genitori dovrebbero avere la massima informazione su cosa sia questa vaccinazione, a partire dalla sua composizione e termina con le controindicazioni, al fine di prendere la giusta decisione nel tempo e accettarla o rifiutarla.
Nonostante oggi ci siano ancora dispute tra la gente comune, sia che il vaccino dell'epatite B sia obbligatorio, tutti i medici sostengono all'unanimità che è semplicemente necessario in condizioni moderne, quando la malattia assume le proporzioni di un'epidemia diffusa. La prevenzione è molto più efficace del trattamento, che in questo caso è protratto e non garantisce il recupero del 100%.
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