Quasi ogni bambino nato nel mondo, dopo 2-3 giorni, la pelle diventa gialla. Questa condizione è chiamata ittero fisiologico del neonato e non è pericolosa per la vita del bambino. L'ittero si verifica a causa di una violazione del metabolismo della bilirubina a causa dell'immaturità dei sistemi enzimatici del fegato. In alcuni casi, quello giallo acquisisce un carattere patologico e influenza negativamente il sistema nervoso e gli organi interni delle briciole. In una tale situazione, è necessario il trattamento e il controllo degli specialisti. La terapia per l'ittero dei neonati viene effettuata principalmente con una lampada speciale che emette luce ultravioletta (fototerapia). Il trattamento può essere effettuato sia in condizioni stazionarie che a casa.
Come trattare correttamente una lampada UV
In un adulto, la bilirubina viene eliminata dal fegato. Un neonato che respira per la prima volta l'aria soffre della rottura dei globuli rossi nel corpo. I globuli rossi sotto l'azione dell'ossigeno vengono convertiti in bilirubina, che inizia ad accumularsi nel sangue del bambino. Nei neonati, il fegato non è ancora completamente sviluppato, quindi non può rimuovere completamente la bilirubina. Accumulando nel corpo in grandi quantità, questa sostanza può causare gravi intossicazioni e persino portare alla morte del bambino. Pertanto, una procedura obbligatoria consiste nel determinare il livello di bilirubina nel corpo del bambino. Il tasso può essere considerato una norma non superiore a 200, se la bilirubina è da 200 a 300 unità, è prescritto un trattamento di fototerapia. Il livello di bilirubina oltre 300 - richiede un ricovero urgente.
Molto spesso una delle conseguenze dello stress del corpo è l'ittero dei neonati. Perché l'ittero compare nei neonati?
In ogni ospedale per la maternità ci sono speciali lampade ultraviolette che, sotto l'azione dei raggi UV (lunghezza 400-500 nm), contribuiscono alla distruzione della bilirubina e alla sua eliminazione naturale dal corpo con le feci e le urine.La terapia fotografica è considerata una procedura assolutamente sicura per il neonato, se si seguono le regole :
- Il bambino viene posto in un'apposita incubatrice, sopra la quale si trova una lampada a raggi ultravioletti.
- Il bambino viene spogliato nudo, gli occhi sono coperti da una benda di garza e gli occhiali protettivi sono indossati.
- Si consiglia anche agli organi genitali del neonato di coprirsi con una benda.
- Ogni mezz'ora o ora, il bambino viene girato dall'altra parte, dietro o all'addome in modo che i foto-raggi penetrino uniformemente.
- Assicurati di seguire il regime di bere delle briciole, poiché la procedura disidrata notevolmente il corpo. Per prevenire la disidratazione, al bambino viene somministrata una soluzione di glucosio da bere e l'allattamento al seno deve essere effettuato.Il latte materno non solo aiuta il corpo del bambino a compensare la perdita di liquido, ma contribuisce anche alla rapida eliminazione della bilirubina.
- Una sessione di fototerapia dura circa 2 ore, dopo di che viene presa una pausa (per l'alimentazione e le procedure igieniche del bambino), quindi la sessione viene ripetuta. il
- in media, il bambino dovrebbe stendersi sotto la lampada per circa 16-18 ore al giorno.
- Dopo il tempo prescritto, la bilirubina viene ritestata. Se gli indicatori sono normali, la fototerapia viene annullata. In un altro caso, continuare il trattamento fino a ridurre il livello di bilirubina.
Controindicazioni ed effetti collaterali
La fototerapia deve essere effettuata sotto la stretta supervisione dei professionisti del settore medico, in modo che in caso di deterioramento delle condizioni del bambino, siano necessarie misure urgenti. Ma non tutti i neonati sono autorizzati a sottoporsi a trattamento con raggi ultravioletti, ci sono alcune controindicazioni alla procedura:
- il bambino ha qualche disagio al fegato;
- se c'è un fallimento nel tratto biliare (ittero ostruttivo);
- se alle briciole viene diagnosticata una grave anemia;
- con sepsi;
- se la pelle e le mucose del bambino sono soggette a un aumento del sanguinamento;
- con un alto livello di bilirubina coesiva.
In questi casi, il neonato avrà bisogno di cure mediche, che mirano a eliminare la malattia che ha causato l'alto contenuto di bilirubina.
A volte nel processo di fototerapia in un neonato ci sono effetti collaterali che possono essere completamente sicuri per la salute del bambino e non richiedono un intervento medico:
- diminuzione dell'attività del bambino. Il bambino trascorre la maggior parte del tempo in un sogno;
- la pelle assume una tinta bronzea;
- può verificarsi diarrea;
- le briciole di pelle cominciano a staccarsi.
In alcuni casi, durante il processo di trattamento, un bambino può manifestare una reazione allergica sotto forma di orticaria, ustioni o colore della pelle di marmo, si osserva un oscuramento delle feci. Con questi effetti collaterali, la fototerapia dovrebbe essere interrotta con urgenza.
Usando una lampada UV a casa
Succede che dopo la dimissione della casa appena nata, ottiene ittero fisiologico. Un pediatra che ha visitato il bambino a casa consiglierà sicuramente ai genitori di condurre sessioni di fototerapia a casa. Lampade speciali UV possono essere acquistate presso un negozio di attrezzature mediche, ma il loro prezzo è generalmente elevato. Sarebbe consigliabile affittare una tale lampada. I genitori dovrebbero seguire rigorosamente le raccomandazioni del pediatra che ha partecipato. Dopo aver esaminato il bambino, il medico identificherà le possibili controindicazioni alla terapia e prescriverà la durata e il numero di procedure sotto la lampada.
Per il trattamento a base di ittero le lampade a LED sono le più adatte. Sono economici e consumano meno energia rispetto ad altre unità UV. Molti modelli di lampade hanno timer, il che è molto conveniente per i giovani genitori. Per condurre la terapia a casa dovrebbe aderire a determinate regole:
- Prima di iniziare la procedura, la lampada deve essere pulita con un panno asciutto, poiché la presenza di polvere sulla lampada può ridurre l'effetto del trattamento.
- Il bambino viene spogliato nudo, le medicazioni protettive vengono applicate agli occhi e all'inguine.
- Puoi mettere il bambino nella culla o sul fasciatoio (se la lampada non include una scarpa speciale).
- La lampada sopra il bambino è impostata all'altezza richiesta consigliata dal pediatra che partecipa.
- Il dispositivo include un alimentatore e regola l'angolo della lampada.
- Se il dispositivo ha un timer, dovrebbe essere impostato sul tempo raccomandato per la sessione, se il timer non è presente, i genitori controllano strettamente il tempo assegnato per la terapia.
- Durante la sessione di fototerapia, non bisogna dimenticare il regime di bere potenziato del bambino e più spesso applicare il bambino al seno.
Se un neonato ha effetti collaterali che allarmano i genitori, questo dovrebbe essere segnalato al pediatra il prima possibile.
L'ittero è una condizione naturale dell'organismo neonato. È possibile trattare il giallo della pelle del bambino sia in ospedale che a casa (a condizione che il bambino sia in uno stato di salute soddisfacente).
Alcune sessioni di fototerapia restituiranno un colorito rosa sano alle briciole e miglioreranno il benessere di una piccola persona. È possibile conoscere le sfumature di ittero da questo video.